Habari inayotolewa juu ya bei ya dawa sio zawadi ya kuuza au kununua bidhaa.
Habari hiyo imekusudiwa kulinganisha bei katika maduka ya dawa stationary inayofanya kazi kwa mujibu wa Kifungu cha 55 cha Sheria ya Shirikisho "Katika Mzunguko wa Dawa" mnamo tarehe 12.04.2010 N 61-ФЗ.
Mali ya kifamasia
Inafaa kutaja mara moja kuwa rinsulin NPH ni insulin ya binadamu, ambayo ilitokana na wanasayansi kutumia teknolojia za kisasa zinazohusiana na recombinant DNA. Insulini hii kawaida hujulikana kama njia, ambayo ni sifa ya muda wa wastani wa hatua.
Wakati wa kumeza, vitu vyenye kazi huanza kuingiliana na receptors ziko kwenye membrane ya nje ya seli. Kwa hivyo, malezi ya tata ya insulin-receptor hufanyika, ambayo hukuruhusu kuchochea michakato kadhaa ndani ya seli.
Athari za rinsulin NPH inahusishwa na kuongezeka kwa usafirishaji wa ndani wa sukari, na pamoja na uboreshaji wa msukumo wa tishu zake. Dutu hii pia hukuruhusu kuchochea glycogenogeneis na lipogeneis. Kuhusu uzalishaji wa sukari na ini, kasi yake inapungua.
Muda uliotajwa hapo awali wa hatua ya rinsulin NPH ni kwa sababu ya utegemezi wa kiwango cha kunyonya kwenye tovuti ya sindano na kipimo kilichopendekezwa.
Wataalam kumbuka kuwa athari ya dawa hii huanza kuonekana karibu masaa 1.5-2 baada ya kuletwa chini ya ngozi. Kama kwa athari ya kiwango cha juu, itapatikana kwa karibu masaa 4, na athari itaanza kudhoofika katika siku 0.5 baada ya utawala. Muda uliotangazwa wa athari ni hadi masaa 24.
Athari na ukamilifu wa unyonyaji hutegemea kabisa ni wapi rinsulin NPH italetwa, na pia juu ya kipimo na mkusanyiko katika dawa yenyewe. Viashiria hivi vyote vinapaswa kudhaminiwa na daktari wako anayehudhuria, kwa hali yoyote ikiwa unaweza kujitafakari na utambuzi huu, hii inaweza kusababisha kifo.
Dutu hii haina kuenea sawasawa kwa tishu zote, na kupitia kizuizi cha placental, na pia ndani ya maziwa ya matiti, haingii kabisa. Uharibifu wa vitu hufanyika katika figo na kwenye ini, lakini kwa sehemu kubwa, excretion inachukuliwa na figo wenyewe.
Hapa kuna dalili kuu za matumizi ya rinsulin NPH, iliyosemwa na mtengenezaji:
- Aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari
- Aina ya pili ya ugonjwa wa sukari, ambayo ni katika hatua wakati upinzani wa dawa za mdomo unazingatiwa na upinzani wa sehemu hata ya dawa kama hizo unawezekana, ikiwa tiba ngumu hufanywa,
- Aina ya pili ya ugonjwa wa sukari unaokua kwa wanawake wajawazito.
Na hapa kuna contraindication kuu:
- Uwepo wa hypoglycemia,
- Usikivu mkubwa wa mtu binafsi kwa sehemu yoyote ya dawa inayohusika au hata kwa insulini.
Makini! Kwa hali yoyote unapaswa kuanza kuchukua dawa hii yenye nguvu bila kushauriana na mtaalamu, kwa sababu rinsulin NPH inaweza kuumiza sana afya yako ikiwa inatumiwa katika hali ambapo haihitajiki. Na kwa kweli, magonjwa yote lazima kutibiwa kwa uzito mkubwa, haswa ugonjwa wa kisukari!
Inawezekana kutumia wakati wa uja uzito au kunyonyesha?
Kuzingatia uwezekano wa kutumia hii au dawa hiyo wakati wa uja uzito ni muhimu sana.
Kumbuka tu kuwa rinsulin NPH inaruhusiwa kuchukuliwa wakati huu, kwa sababu, kama tayari imesemwa, sehemu za kazi za dutu hii haziwezi kupita kwenye kizuizi cha placental. Wataalam kumbuka kuwa ikiwa una mpango wa kuwa mjamzito mbele ya ugonjwa wa kisukari, ni muhimu kufanya matibabu kuwa ya nguvu zaidi kwa kipindi hiki (taja hii na mtaalam).
Ni muhimu kujua kwamba wakati wa trimester ya kwanza ya ujauzito, mahitaji ya insulini ya mwanamke hupunguzwa sana, na wakati wa kupumzika, anarudi katika viwango vyake vya zamani.
Kama kwa kuzaliwa yenyewe na mara ya kwanza baada yake, basi kwa wakati huu, hitaji la utawala wa insulini pia limepunguzwa, lakini kurudi kwa kipimo cha kawaida ni haraka sana. Mapungufu yanayohusiana na mchakato wa matibabu wakati wa kunyonyesha pia hayapo, kwa sababu sehemu za kazi za rinsulin NPH haziwezi kuingia kwenye maziwa ya mama.
Sheria za matumizi
Dawa hii inaweza kusimamiwa tu kwa njia, na kipimo kinapaswa kuchaguliwa kibinafsi baada ya mgonjwa kupata mfululizo wa masomo ulioonyeshwa na mtaalam.
Kama kwa sababu ambazo zinaweza kuathiri uamuzi wa ukubwa wa kipimo, hii kimsingi ni mkusanyiko wa sukari. kwenye majani ya hali hiyo, mgonjwa husimamiwa kila siku kwa kiwango cha 0.5-1 IU kwa kilo ya uzito wa mwili. Dozi pia hutegemea mambo mengi ya kibinafsi, kwa hivyo hakuna kesi yoyote ambayo unapaswa kujaribu kuichukua mwenyewe.
Kama kwa matumizi ya rinsulin NPH na mtu mzee, hatua hii daima inaambatana na hatari fulani, kwa sababu kuna nafasi kubwa ya kuendeleza hypoglycemia. Ili kuepukana na hii, ni muhimu kuchagua kwa usahihi kipimo hicho, kichirekebisha kwa hali fulani.
Wagonjwa wanaokabiliwa na shida ya ini na figo haifai kuwa tayari kwa ukweli kwamba hatari ya hypoglycemia katika kesi hii pia itakuwa muhimu. Ili kuepusha athari mbaya, ni muhimu kufuatilia sukari yako ya damu mara nyingi zaidi, na pia kurekebisha kipimo mara kwa mara kulingana na maagizo ya daktari wako.
- Joto la rinsulin NPH linapaswa kuwa sawa kila wakati na kiashiria cha chumba,
- Katika hali nyingi, dawa hiyo inaingizwa kwa njia ya mgongo ndani ya paja, isipokuwa kama inashauriwa na daktari wako (mbadala ni utangulizi wa kitako, ukuta wa tumbo, na eneo la bega),
- Ni muhimu kutumia tahadhari kubwa, kwa sababu ikiwa utaingia kwenye chombo kikubwa cha damu, matokeo yasiyotarajiwa yanaweza kutokea,
- Baada ya sindano kukamilika, kwa hali yoyote unapaswa kupumua mahali ilipoingizwa,
- Unapaswa kufundishwa sheria juu ya jinsi rinsulin NPH inapaswa kusimamiwa.
Wataalam kumbuka kuwa cartridge ambazo zina rinsulin NPH lazima iligubike kati ya mitende kabla ya kutumiwa hadi ibadilishe rangi (dutu hii inapaswa kuwa ya mawingu na sare, lakini sio povu).
Hakikisha angalia Cartridge kabla ya matumizi! Ishara ya kwanza ya dutu iliyoharibiwa ni flakes fulani ambazo zinaonekana baada ya mchanganyiko, uwepo wa chembe nyeupe na imara katika rinsulin NPH pia inamaanisha kutofaa kwa matumizi.
Ni muhimu kuelewa kwamba cartridge zina kifaa maalum ambacho hairuhusu uwezekano wa kuchanganya yaliyomo na insulini nyingine yoyote, na chombo yenyewe inaweza kujazwa mara moja tu.
Ikiwa unaamua kutumia cartridge na kalamu ya sindano na kuwa na uwezekano wa matumizi yanayoweza kutumika tena, unapaswa kusoma kwa uangalifu maagizo yaliyoandikwa na mtengenezaji wa kifaa, na pia usiachane nayo.
Baada ya kukamilisha utangulizi yenyewe, ni muhimu kufungua sindano kwa kutumia kofia ya nje, kwa hivyo unaiharibu na hakikisha utabiri wa hali ya juu (ukweli ni kwamba unaweza kuzuia kuvuja, kuziba au kuingiza hewa). Sasa inabaki tu kuweka kofia kwenye kushughulikia katika swali.
Katika hali yoyote usitumie insulini kwenye kalamu ya sindano, ikiwa hapo awali iligandishwa, huwezi hata kuihifadhi ndani ya jokofu. Kama dawa inayotumika, inaweza kuhifadhiwa wiki 4 tu, na kwa joto la kawaida.
Athari mbaya za athari
Hapa kuna athari kuu ambazo hufanyika mara nyingi:
- Matokeo yanayohusiana na shida zinazohusiana na kimetaboliki ya wanga (tunazungumza juu ya hali ya hypoglycemic, ambayo, ikiwa haipewi uangalifu sahihi na matibabu, inaweza kumalizika na ugonjwa wa hypoglycemic):
jasho kupita kiasi - Udhaifu
- Kizunguzungu kisichoendelea,
- Kupungua kwa maana kwa usawa wa kuona.
- Edema ya Quincke,
- Upele ulioonekana kwenye ngozi
- Mshtuko wa anaphylactic.
Athari anuwai za mitaa:
- Kuwasha mahali unapoingiza sindano
- Hyperemia,
- Utunzaji katika mahali unapoingiza sindano
- Lipodystrophy (ikiwa utapuuza ushauri unaohusishwa na mabadiliko kadhaa kwenye tovuti ya sindano).
Madhara mengine:
- Edema ya aina anuwai,
- Upungufu wa kuona kutoka kwa madawa ya kulevya,
- Hypoglycemia inayotokana na overdose.
Makini! Katika kesi ya athari, ni muhimu kushauriana na mtaalamu haraka iwezekanavyo, kwa sababu hata ucheleweshaji mdogo unaweza kuongeza nafasi ya kwamba hautaweza kusuluhisha shida!
Hapa kuna miongozo ya msingi ambayo lazima ufuate:
- Usishughulike na dawa hiyo ikiwa, mwisho wa msukosuko, kusimamishwa kwako hakujawa na wingu na nyeupe, ambayo inaonyesha utayari wa matumizi.
- Tiba moja kwa dozi iliyoamuliwa na mtaalamu haitoshi, kwa sababu lazima zibadilishwe kila wakati kulingana na usomaji wa mkusanyiko wa sukari, na kwa hili ni muhimu kufanya vipimo vinavyoendelea.
- Kuna idadi kubwa ya sababu za hypoglycemia, inaweza kuepukwa ikiwa utafuata mapendekezo yote ya wataalam, bila kupotoka kutoka kwao hata kidogo.
- Ikiwa kipimo kimechaguliwa kimakosa au kuna mapumziko katika usimamizi wa dawa (hii ni muhimu sana kwa watu wanaougua ugonjwa wa kisukari 1), hatari ya kupata hyperglycemia pia huongezeka. Ni muhimu kuzingatia kwamba dalili za kwanza za ugonjwa huu zinaweza kuonekana kwa masaa machache, lakini wakati mwingine kipindi hiki huongezeka hadi siku kadhaa. Mara nyingi, hyperglycemia inaonyeshwa na kiu kali, na kuongezeka kwa mkojo, kichefuchefu na kutapika, kizunguzungu mara kwa mara, pamoja na udhihirisho wa kawaida kwenye ngozi, kimsingi uwekundu na kavu. Wataalam pia kumbuka kuwa hamu ya mgonjwa hupotea na kuna harufu ya asetoni, ambayo inaweza kuhisi hewa iliyochoka. Kila kitu kinaweza kumaliza na ketoacidosis ya kisukari ikiwa hatua muhimu hazijachukuliwa.
- Ikiwa unakabiliwa na shida zinazohusiana na tezi ya tezi, na figo na ini, basi kipimo cha insulini kinapaswa kubadilishwa sana.
- Kuna vikundi vya watu ambao wanapaswa kukaribia utumiaji wa dawa hii kwa tahadhari, muulize daktari wako kwa maelezo.
- Magonjwa mengine yanayowakabili yanaweza kuongeza haja ya insulini, na haswa zile ambazo zinaweza kuambatana na homa.
- Ikiwa unapanga kupanga mabadiliko ya aina nyingine ya insulini au dawa iliyo nayo, basi hakika unapaswa kufanya hivyo chini ya uangalizi waangalifu na wa mara kwa mara wa mtaalamu! Bora ikiwa unaenda hospitalini kwa kipindi kifupi.
Rinsulin NPH Syringe kalamu
Kuna dawa nyingi za ugonjwa wa sukari, zinazofaa kwa hatua tofauti za maendeleo ya ugonjwa huo. Rinsulin NPH ni moja ya kawaida. Ni insulini ya mwanadamu kwa namna ya kusimamishwa, ambayo lazima ipatikane kwa njia ndogo. Njia maarufu na rahisi ya kutolewa ni kalamu ya sindano ya rinsulin npx, ambayo imekuwa kiongozi wa soko tangu 1983. Faida kuu ni unyenyekevu uliokithiri wa matumizi ya dawa huru.
Faida za kalamu ya sindano ni muhimu sana. Njia hii ya utawala wa insulini husaidia kuhesabu kwa usahihi kipimo cha sindano, mkusanyiko unaohitajika wa sukari, hufanya sindano kuwa chungu, na huanzisha dawa vizuri na kwa haraka. Hata watoto wanaweza kutumia kalamu. Kifaa kinaweza kutumika tena, ambacho kina faida kubwa kulinganisha na chaguzi za zamani za utekelezaji wa rinsulin.
Muundo na fomu ya kutolewa
Dawa yenyewe inaonekana kama kusimamishwa nyeupe. Kwa kutetemeka, hewa huchanganywa na kioevu, na kusimamishwa mara moja huwa tayari kwa utawala wa subcutaneous. Kabla ya matumizi, unahitaji kuangalia joto la bidhaa - lazima isiwe moto sana au baridi sana. Muundo wa rinsulin katika mililita 1:
Dutu inayotumika: insulini ya binadamu
Vizuizi: Protamine Sulfate
Sodium Dihydrogen Phosphate
Maji kwa sindano
Pharmacodynamics na pharmacokinetics
Rinsulin NPH ni insulin ya binadamu ya muda wa kati, ambayo ilipatikana katika maabara kwa kutumia teknolojia ya DNA ya recombinant. Kuingiliana na receptor maalum ya membrane ya cytoplasmic ya seli, dawa huchochea michakato ya ndani, ambayo inafanya kiwango cha sukari ya damu kuongezeka. Dawa inayosimamiwa haifanyi wagonjwa kwa njia ile ile, ambayo inahusishwa na kiwango cha kunyonya na kipimo. Kwa wastani, baada ya utawala, dawa inachukua hatua baada ya nusu hadi masaa mawili.
Kulingana na mahali pa usimamizi wa dawa na kipimo, ukamilifu wa kunyonya hutofautiana, mwanzo wa hatua ya rinsulin. Ugawaji wa tishu hufanyika kwa usawa, karibu unafutwa kabisa na figo. Dawa hiyo haipitii kizuizi cha placental na kuingia ndani ya maziwa ya mama, kwa hivyo wanawake wajawazito au wanaonyonyesha wanaweza kuitumia.
Dalili za matumizi
Matumizi ya rinsulin imeonyeshwa kwa aina ya kwanza na ya pili ya ugonjwa wa sukari. Katika kesi ya hatua ya awali, dawa hii inachangia ukuaji wa polepole wa ugonjwa na mwanzo wa kuchelewa wa athari kali. Katika hatua ya pili, dawa imewekwa ikiwa mgonjwa ana upinzani wa dawa za mdomo na tiba ngumu hufanywa. Kwa kuongeza, matumizi ya rinsulin inawezekana katika hatua ya pili kwa wanawake wajawazito.
Rinsulin NPH - maagizo ya matumizi
Kuamua kipimo sahihi cha insulini, mashauriano ya daktari wa mtu binafsi ni muhimu, sindano imedhamiriwa kulingana na kiwango cha jumla cha sukari kwenye damu. Kiwango cha wastani cha kila siku kawaida ni kutoka 0.5 hadi 1 IU / kg. Uangalifu makini unapaswa kulipwa kwa wagonjwa wazee. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba kwa mtu mzee, kuna hatari kubwa ya hypoglycemia, kwa hivyo, kiasi cha dawa inayosimamiwa imehesabiwa kuzingatia kipengele hiki cha kiumbe cha wazee. Vile vile huenda kwa wagonjwa wenye shida ya ini na figo.
Katika kesi hakuna lazima insulini iweywe, maandalizi ya joto-chumba lazima yasimamishwe kwa paja, paji la ukuta wa tumbo, bega au kitako. Tovuti ya sindano baada ya sindano haiwezi kutapeliwa. Kabla ya kutumia dawa hiyo, cartridge za rinsulin zinahitaji kukunjwa mikononi ili kusambaza sawasawa kusimamishwa kwa rinsulin na kuepusha kuteleza. Changanya kusimamishwa kwa njia hii angalau mara 10.
Maagizo maalum
Kabla ya kutumia bidhaa, hakikisha kuangalia uadilifu na uadilifu wa katuni. Kusimamishwa kunapaswa kukimbia kando ya kuta za cartridge. Wakati wa kutumia cartridge ya kalamu moja kwa moja, lazima kwanza usome maagizo ya mtengenezaji wa kifaa hicho. Mwisho wa utawala wa madawa ya kulevya, futa sindano na kofia, na hivyo kuhakikisha usawa wa kalamu, kuweka kofia ya kalamu kwenye sindano.
Dawa hiyo haipaswi kutumiwa ikiwa, baada ya kutikisika, kusimamishwa kunabaki kuwa stratified, sio kuwa nyeupe na mawingu. Kipimo na wakati wa kuchukua dawa lazima izingatiwe kwa usahihi - usumbufu katika usimamizi wa insulini mara nyingi husababisha hyperglycemia. Uangalifu kwa uangalifu yaliyomo katika wanga katika chakula, urekebishe kipimo mara kwa mara kwa daktari anayehudhuria, ikiwa utabadilisha wingi na ubora wa shughuli za mwili, angalia athari mbaya.
Mwingiliano wa dawa za kulevya
Utawala na sindano moja ya si tu ya rinsulin, lakini pia dawa zingine hazikubaliki. Dawa zingine huongeza athari ya hypoglycemic: bromocriptine, octreotide, ketocanazole, theophylline, wengine, badala yake, wanaidhoofisha: glucagon, danazole, phenytoin, epinephrine. Insulini huongeza upinzani kwa vinywaji vyenye pombe.
Madhara na overdose
Dalili za asili katika hypoglycemia - pallor, jasho, kutetemeka, kuzeeka, njaa, upele wa ngozi, mshtuko wa anaphylactic - mara nyingi ni athari za dawa. Katika hali nyingine, kuna uvimbe na kuwasha katika tovuti ya sindano au maendeleo ya lipodystrophy. Mwanzoni mwa maombi, udhaifu wa kuona huzingatiwa. Ikiwa hypoglycemia inatokea, mgonjwa lazima amjulishe daktari juu yake.
Mashindano
Hypoglycemia kali na kutovumilia kwa mtu binafsi kwa sehemu ya dawa au insulini yenyewe ni dhibitisho kuu kwa kuchukua dawa. Wakati wa uja uzito na kunyonyesha, dawa haina uboreshaji - dawa haiathiri mtoto au maziwa ya mama. Katika visa vingine vyote, utumiaji wa dawa hiyo hautaleta athari mbaya.
Analogs Rinsulin NPH
Rinsulin ina analogi nyingi katika soko la dawa. Wote, kwa kubadilika kwa mtazamo wao wa kwanza, wana sifa kadhaa za matumizi, athari za upande, contraindication kwa matumizi, ambayo inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuchagua dawa. Kama njia mbadala ya matibabu, daktari anaweza kuagiza dawa zifuatazo kwa mgonjwa:
- Biosulin N,
- Vozulim-N
- Gensulin-N,
- insulini isophane
- Insulin Bazal GT,
- Humulin NPH,
- Rosinsulin S.
Bei ya Rinsulin NPH
Kuenea kwa bei ya dawa katika maduka ya dawa huko Moscow ni kidogo na kawaida huamuliwa na saizi ya kiwango cha biashara katika duka la dawa fulani.
"Maduka ya dawa kwenye Ushuru wa Ryazan"
Victor, 56 Kuanzishwa kwa insulini - sehemu muhimu ya maisha yangu kwa miaka mingi. Maagizo rahisi na ya kueleweka, urahisi wa matumizi - chaguo bora zaidi cha matibabu, yanafaa kwa wengi. Madhara yalionekana mara moja tu - kizunguzungu. Mara moja alimjulisha daktari, hakuna dalili zaidi.
Anna, 36 Wakati wa uja uzito, akabadilika kwa kalamu ya sindano - sindano ilirekebishwa. Ni rahisi zaidi na rahisi zaidi kufanya kazi na Cartridges kama hizo - suala la utasa limetatuliwa na yenyewe. Mtoto alizaliwa akiwa na afya, kama daktari aliyehudhuria alivyoahidi. Niliendelea kutumia dawa hiyo, ambayo sijuta.
Svetlana, 44 Wakati binti yangu alipogunduliwa na ugonjwa wa sukari, kulikuwa na mshtuko. Ilibadilika kuwa katika hatua ya kwanza kila kitu ni rahisi kusuluhisha na rinsulin na sindano za kawaida. Mwanzoni waliogopa karakana za kalamu za sindano, kisha wakaizoea. Dawa hiyo haisababisha shida katika matumizi, mtoto anaweza kukabiliana na kujitegemea hata shuleni.
Ekaterina, 32 nilisoma maoni, niliuliza marafiki, nilienda kwa daktari - wote wanazungumza kwa sauti moja juu ya rinsulin kama zana bora kwenye soko kwa hatua ya kwanza ya ugonjwa wa sukari. Ilibadilika kuwa dawa hiyo inafanya kazi kweli, kwa miezi ya matumizi, sikuhisi usumbufu wowote katika utumiaji.
|