Glibenclamide: maagizo ya matumizi ya wakala wa hypoglycemic

Glibenclamide ni dawa ya mdomo ya hypoglycemic inayohusiana na derivatives sulfonylureas. Utaratibu wa hatua ya glibenclamide inajumuisha kuchochea kwa secretion insulini β seli ndani kongoshokwa kuongeza kutolewa kwa insulini. Kwa kiasi kikubwa, ufanisi unaonyeshwa katika hatua ya pili ya uzalishaji wa insulini. Hii inaongeza unyeti wa tishu za pembeni kwa hatua ya insulini, na pia uhusiano wake na seli za shabaha. Kwa kuongeza, glibenclamide inaonyeshwa na athari ya kupungua kwa lipid na kupungua kwa mali ya thrombogenic damu.

Ndani ya mwili, kunyonya kwa dutu kwa haraka na kamili kutoka kwa njia ya kumengenya kulibainika. Mawasiliano na protini za plasma inalingana na karibu 95%. Metabolism dawa hufanywa kwenye ini, na kusababisha malezi ya kutofanya kazi metabolites. Uboreshaji hufanyika hasa katika muundo wa mkojo na sehemu - bile, katika mfumo wa metabolites.

Mashindano

Dawa hiyo haifai kutumiwa na:

• hypersensitivitykwa Glibenclamide au sulfonamides na thiazide diuretics,
• mwenye ugonjwa wa kisukari au mbaya,
• ketoacidosis,
• kuchoma sana
• majeruhi na hatua za upasuaji,
• kizuizi cha matumbo na paresis ya tumbo,
• aina ya malabsorption ya chakula,
• maendeleo hypoglycemia,
• kunyonyesha, ujauzito,
• ugonjwa wa sukariAina 1 na kadhalika.

Madhara

Katika matibabu na Glibenclamide, maendeleo ya dalili zisizohitajika zinazoathiri kazi ya endocrine, digestive, neva, pembeni na hematopoietic mifumo inawezekana. Kwa hivyo, inaweza kutokea: hypoglycemiadigrii tofauti za ukali kichefuchefu, kuharautendaji wa ini usioharibika, cholestasis, maumivu ya kichwaudhaifu na uchovu kizunguzungu.

Udhihirisho wa athari ya mzio na ya ngozi kwa njia ya: upele wa ngozi, kuwasha, upenyezaji picha na dalili zingine pia inawezekana.

Maagizo ya matumizi ya Glibenclamide (Njia na kipimo)

Maagizo ya matumizi ya Glibenclamide inaripoti kuwa kipimo cha dawa kinawekwa mmoja mmoja na inategemea umri, ukali wa ugonjwa na kiwango glycemia. Vidonge huchukuliwa kwa mdomo, kwenye tumbo tupu au masaa 2 baada ya kula.

Dozi ya wastani ya kila siku imewekwa katika safu ya mililita 2,5, na mzunguko wa utawala mara 1-3 kwa siku.

Dozi ya kila siku juu ya 15 mg haitumiwi sana, bila kuongezeka kwa athari ya hypoglycemic. Wagonjwa wazee huwekwa kipimo cha kila siku cha 1 mg mwanzoni mwa matibabu. Mabadiliko yote kutoka kwa dawa moja hadi nyingine, udanganyifu wa kipimo na kadhalika, lazima ufanyike chini ya usimamizi wa mtaalamu.

Overdose

Katika kesi ya overdose, ukuaji wa hypoglycemia inawezekana, ambayo inaweza kuambatana na hisia ya njaa, udhaifu, wasiwasi, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, jasho, mapigo ya moyoKutetemeka kwa misuli edema ya ubongoshida ya hotuba na maono na kadhalika.

Matibabu inajumuisha ulaji wa haraka wa sukari, juisi ya matunda, chai tamu moto, syrup ya mahindi, asali - kwa hali kali.

Kesi kali zinahitaji suluhishosukari 50% kuendelea kuingizwa kwenye suluhisho la mshipa Dextrose 5-10%, utangulizi Glucagon intramuscularly Diazoxide ndani. Kwa kuongeza, inahitajika kudhibiti kiwango cha glycemia, kuamua pH, creatinine, nitrojeni ya urea, elektroni.

Mwingiliano

Mchanganyiko na dawa za kimfumo za antifungal, fluoroquinolones, tetracyclines, kloramphenicol, H2-blockers, beta-blockers, Vizuizi vya ACE na MAO,clofibrate, bezafibrate, probenecid, Paracetamol, ethionamide, anabolic steroids, pentoxifylline, allopurinol, cyclophosphamide, Reserpine, sulfonamide na Insulin uwezo wa uwezekano wa hypoglycemia.

Matumizi mazuri na barbiturates, phenothiazines, diazoxide, glucocorticoid na tezi ya tezi, estrojeni, gestajeni, glucagons, dawa za adrenomimetic, chumvi za lithiamu, derivatives ya asidi ya nikotini na saluretics inaweza kudhoofisha athari ya hypoglycemic.

Njia inayoweza kuongeza mkojo, kwa mfano: kloridi ya kalsiamu, kloridi ya amoniadozi kubwa asidi ascorbic inaweza kuongeza athari ya dawa. Mchanganyiko na Rifampicin kuharakisha inactivation na kupunguza ufanisi wake.

Maagizo maalum

Inapendekezwa kutibu kwa uangalifu wagonjwa wanaougua ini na figo zilizo na kuharibika, pamoja na hali dhaifu, utendaji wa kiini wa tezi za adrenal au tezi ya tezi, na ulevi sugu.

Kwa kozi ya matibabu iliyojaa mchakato mzima, uangalifu wa kiwango cha sukari kwenye damu na sukari ya sukari ni muhimu.

Ikiwa hypoglycemia inakua kwa wagonjwa katika fahamu, basi sukari au sukari hutolewa kwa mdomo. Katika kesi ya kupoteza fahamu, sukari huchukuliwa kwa njia ya ndani, na glucagon - kwa njia ya uti wa mgongo, kwa njia ya siri au kwa njia ya ndani.

Wakati fahamu inarejeshwa, mgonjwa hupewa chakula kilicho na wanga mara nyingi ili kuepusha hypoglycemia inayojirudia.

Muundo na fomu za kutolewa

Kwenye kichupo 1. dawa za antidiabetic zina 1.75 mg, 3.5 mg au 5 mg ya kingo inayotumika, ambayo ni glibenclamide.

Pia katika dawa hiyo iko:

• Povidone
• Lactose Monohydrate
• Wanga wa viazi
• Magnesiamu kuiba
• Ponceau 4R.

Vidonge ni pande zote, rangi ya rangi ya hudhurungi, kunaweza kuwa na Splash. Dawa hiyo inapatikana katika chupa ya glasi iliyo na vidonge 120, mwongozo wa nyongeza wa mtumiaji umewekwa.

Mali ya uponyaji

Inafaa kumbuka kuwa jina la biashara ya dawa sanjari na jina la sehemu inayofanya kazi. Dawa hiyo ina athari ya hypoglycemic wote kwa watu wanaougua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, na kwa watu wenye afya kabisa. Utaratibu wa hatua ni ya msingi wa secretion ya insulini iliyoongezeka na seli za β za kongosho kwa sababu ya kuchochea kwake. Athari kama hiyo inategemea, kwanza kabisa, juu ya kiwango cha sukari iliyo kati ambayo iko karibu na seli za β.

Baada ya kuchukua kidonge, dutu inayotumika ni haraka na karibu kufyonzwa kabisa. Na chakula, hakuna upungufu mkubwa katika kiwango cha kunyonya kwa glibenclamide. Kiashiria cha mawasiliano na proteni za plasma ni 98%. Mkusanyiko mkubwa wa dutu katika seramu huzingatiwa baada ya masaa 2.5. Kupungua kwa mkusanyiko wa glibenclamide ni kumbukumbu baada ya masaa 8-10 na inategemea kipimo cha dawa iliyochukuliwa na mgonjwa. Uhai wa kuondoa ni wastani wa masaa 7.

Mabadiliko ya kimetaboliki ya glibenclamide hufanyika katika seli za ini, metabolites huundwa, ambayo kivitendo hayashiriki katika athari ya kupunguza sukari ya dutu inayofanya kazi. Uboreshaji wa bidhaa za kimetaboliki hufanywa na mkojo, na pia na bile kwa idadi sawa, excretion ya mwisho ya metabolites huzingatiwa baada ya masaa 45-72.

Kwa watu walio na shughuli ya ini iliyoharibika, uchungu wa kuchelewesha wa glibenclamide ni kumbukumbu. Katika wagonjwa wanaosumbuliwa na figo, excretion ya metabolites isiyokamilika moja kwa moja kwenye mkojo huongeza fidia.

Maagizo ya matumizi ya vidonge

Bei: kutoka rubles 56 hadi 131.

Kipimo cha madawa ya kulevya ni kuamua mmoja mmoja kuzingatia umri wa mgonjwa, glycemia, pamoja na ukali wa kozi ya ugonjwa. Inashauriwa kuchukua vidonge kwenye tumbo tupu au baada ya masaa 2 baada ya kula.

Kawaida, kipimo cha wastani cha kila siku kinatofautiana kati ya 2.5 mg - 15 mg. Frequency ya matumizi ya dawa ni 1-3 p. siku nzima.

Mapokezi ya kipimo cha kila siku cha 15 mg na hapo juu imewekwa nadra sana, hii haiongezi sana athari ya hypoglycemic ya dawa. Watu wazee wanapendekezwa kuanza matibabu na 1 mg kwa siku.

Mabadiliko kutoka kwa dawa moja ya antidiabetes hadi nyingine au mabadiliko katika kipimo yao inapaswa kuchukua chini ya usimamizi wa daktari.

Tahadhari za usalama

Tiba ya matibabu inapaswa kufanywa chini ya uchunguzi wa kawaida wa sukari ya damu na mkojo.

Wakati wa matibabu, unapaswa kukataa kunywa vileo, kwani maendeleo ya hypoglycemia, pamoja na udhihirisho kama wa disulfiram, hayatengwa.

Wakati dalili za hypoglycemia zinaonekana, itakuwa muhimu kulipa fidia kwa ukosefu wa sukari na utawala wa mdomo wa dextrose. Katika kesi ya hali ya kukosa fahamu, dextrose inasimamiwa kwa ujasiri. Ili kuzuia kurudi tena, inafaa kutajisha lishe na wanga.

Kutoa fomu na muundo

Fomu ya kipimo - vidonge: gorofa-silinda, na mstari wa kugawanya, nyeupe au nyeupe na rangi ya kijivu au manjano ya rangi (pcs 10. Katika malengelenge, kwenye sanduku la kadibodi ya 1, 2, 3 au 5, 20, 30 au 50 kila moja. kwenye makopo yaliyotengenezwa na polima au glasi nyeusi, kwenye kifungu cha kadibodi 1 kinaweza).

Dutu inayofanya kazi ni glibenclamide, kwenye kibao 1 - 5 mg.

Vipengee vya msaidizi: lactose monohydrate (sukari ya maziwa), kiwango kikali cha magnesiamu, povidone (chini ya uzito wa Masi polyvinylpyrrolidone), wanga wa viazi.

Pharmacokinetics

Inapochukuliwa kwa mdomo, glibenclamide huingizwa kutoka kwa njia ya utumbo na% 48-84. Mkusanyiko mkubwa wa dutu hii unapatikana baada ya masaa 1-2 baada ya utawala. Kiasi cha usambazaji ni lita 9-10. Glibenclamide inaunganisha kwa protini za plasma na 95-99%. Uwezo wake wa bioavail ni 100%, kwa hivyo dawa inaweza kuchukuliwa mara moja kabla ya milo.

Glibenclamide huingia vibaya kupitia kizuizi cha placental na iko karibu kabisa kutengenezea kwenye ini, na kutengeneza metabolites mbili ambazo haifanyi kazi, ambayo moja hutolewa kwenye bile, na nyingine kwenye mkojo. Uondoaji wa nusu ya maisha unatofautiana kutoka masaa 3 hadi 10-16.

Maagizo ya matumizi ya Glibenclamide: njia na kipimo

Vidonge vinachukuliwa kwa mdomo dakika 20-30 kabla au masaa 2 baada ya chakula.

Daktari huamuru kipimo hicho kila mmoja, kulingana na ukali wa ugonjwa wa sukari, umri wa mgonjwa na kiwango cha ugonjwa wa glycemia.

Kiwango cha kawaida cha wastani cha kila siku ni kutoka 2,5 hadi 15 mg, na mzunguko wa utawala wa mara 1-3. Katika hali nadra, dawa hutumiwa katika kipimo cha zaidi ya 15 mg kwa siku, hii haiathiri sana kuongezeka kwa athari ya hypoglycemic.

Dozi ya awali kwa wagonjwa wazee ni 1 mg kwa siku.

Kiwango cha awali cha dawa wakati wa kubadili kutoka kwa biguanides ni 2.5 mg kwa siku.

Kulipa ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga baada ya kufutwa kwa biguanides, kipimo cha glibenclamide, ikiwa ni lazima, kinaweza kuongezeka kwa 2.5 mg kila baada ya siku 5-6. Mpito wa matibabu ya pamoja na glibenclamide na biguanides inapaswa kupangwa kwa kukosekana kwa fidia kama hiyo ndani ya wiki 4-6.

Madhara

Matumizi ya dawa inaweza kusababisha athari zifuatazo:

• Kutoka kwa mfumo wa endokrini: hypoglycemia hadi kukomesha (maagizo sahihi, kufuata kipimo cha kipimo na lishe hupunguza uwezekano wa ukuaji wake),
• Kutoka kwa mfumo wa neva: mara chache - maumivu ya kichwa, kizunguzungu, uchovu, paresis, udhaifu, shida za usikivu,
• Kutoka kwa mfumo wa utumbo: hisia za uzani katika mkoa wa epigastric, kichefuchefu, kuhara, mara chache - cholestasis, shida ya kazi ya ini,
• Kutoka kwa mfumo wa hemopoietic: mara chache - hematopoiesis, ukuzaji wa pancytopenia,
• Athari za mzio: kuwasha, upele wa ngozi,
• Athari za ngozi: mara chache - photosensitivity.

Madaktari wanahakiki juu ya glibenclamide

Ya dawa nyingi zilizowekwa kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kiswidi, kama sheria, ya aina 2-1, wagonjwa walibaini ukosefu wa glibenclamide. Ilibidi niunganishe dawa zingine.

Maoni yenye utata juu ya dawa hiyo. Mtu ana dawa hii, mtu hana. Kwa kibinafsi, unahitaji kutatua suala hili na daktari wako.

Mapitio ya mgonjwa kwa glibenclamide

Hivi majuzi, baba yangu aliugua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Alilazwa hospitalini kwa sababu ya kulipwa kwa kiwango cha juu. Kulikuwa na sukari ya damu. Mtaalam wa magonjwa ya akili ameamuru matumizi ya metformin na glibenclamide (sikumbuki majina ya kibiashara ya dawa hizo). Baba yangu amekuwa akitumia dawa za kulevya kwa miezi mitatu kwa siku tayari. Mahali pengine wiki moja baada ya kuanza kutumia dawa, nilianza kulalamika kichefuchefu mara kwa mara, lakini, kulingana na yeye, hii sio muhimu sana ikilinganishwa na ukweli kwamba dawa huhifadhi kiwango cha sukari kwa kiwango cha 6-7 (tunatumia glucometer kila wakati), kwa hivyo baba yangu anajisikia kuridhisha.

Ugonjwa wangu wa sukari una miaka 5. Mwanzoni walitibiwa na metformin, lakini haikufanya kazi vizuri - hakukuwa na athari mbaya, lakini hakukuwa na mafanikio yoyote katika kurekebisha sukari pia. Na hii licha ya ukweli kwamba nilinyanyua kipimo mara mbili. Halafu miaka 2 iliyopita niliamriwa glibenclamide, nikiongeza kwa metformin, na tangu wakati huo mambo yamegeuka kuwa bora. Bado hakuna athari mbaya, lakini wanahisi kawaida na sukari kawaida ni chini ya 7.

Sio zamani sana, ninaugua ugonjwa huu, karibu miaka 3-4, gunduliwa kwa bahati mbaya kwenye uchunguzi wa matibabu, hata sikufikiria kuwa naweza kupata ugonjwa wa sukari. Sasa mimi ni mgeni wa kawaida katika jiji la Essentuki na taratibu za matibabu. Lakini pia ninachukua Glibenclamide, kwa njia, dawa hii niliamriwa hapa katika mji huu, walisema kwamba ilikuwa na ufanisi zaidi na ingesaidia mimi. Nilikuwa nikitumia dawa zingine ambazo hupunguza sukari ya damu bila imperceptibly. Mwanzoni, nilikuwa na athari za kichefuchefu na kuhara, lakini baada ya matumizi ya muda mrefu, zilianza kutoweka, dhahiri, madawa ya kulevya yalikuwa yanaendelea. Lakini muhimu zaidi, kiwango cha sukari hupunguzwa sana wakati wa kuchukua dawa hiyo, ambayo ilirekodiwa na glasi na afya njema siku nzima.

Nimekuwa mgonjwa na ugonjwa wa sukari kwa zaidi ya miaka 15. Nilijaribu dawa kadhaa za kupunguza sukari, lakini Glibenclamide bado ndio inayofaa zaidi kwangu. Athari mbaya katika mfumo wa kichefuchefu na ukosefu wa hamu katika wiki za kwanza, basi kila kitu kilifanyika. Inapunguza sukari vizuri na kuongezeka na hukuruhusu kuitunza kawaida. Usumbufu pekee - lazima upime sukari kila wakati. Lakini kwangu kwa muda mrefu imekuwa utaratibu wa kawaida.

Maelezo mafupi

Glibenclamide inayopunguza sukari katika muundo wake wa kemikali ni mali ya kizazi cha 2 cha derivatives ya sulfonylurea. Kwa "upungufu" wa dawa yote ya dawa hii (na katika mazoezi ya kliniki imekuwa ikitumika tangu 1969), kuegemea kwake na maarifa vinaweza kuendelea. Na sio kuwa mahali pengine kwenye uwanja wa nyuma, lakini kuwa moja ya matibabu maarufu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Katika majaribio ya maabara na kliniki, glibenclamide bado ni kiwango cha kutathmini ufanisi wa dutu mpya za dawa na njia katika tiba ya antidiabetes, wakati unaonyesha mali mpya yenye faida. Utaratibu wa shughuli za hypoglycemic ya glibenclamide, pamoja na dawa zingine za kundi hili, imesomwa kwa njia ya kina kabisa iliyovunjwa ndani ya molekuli: dawa huzuia njia za potasiamu za seli za kongosho, ambazo huchangia moja kwa moja kuingia kwa ioni ya kalsiamu kwenye seli, ambayo kwa upande husababisha uharibifu wa granules na insulini na kutolewa kwa mwisho ndani ya damu na giligili ya seli. Miongoni mwa derivatives zote za sulfonylurea, glibenclamide imewekwa na ushirika uliotamkwa zaidi kwa vipokezi vinavyolingana kwenye seli za β na athari kali ya hypoglycemic kati ya derivatives zote za sulfonylurea. Kutolewa kwa insulini ni kubwa zaidi, kipimo kizuri cha dawa kinachokubalika.Dawa zote za darasa hili pia zina athari ya ziada ya kongosho, hufanya tishu za pembeni ziwe nyeti zaidi kwa insulini na kuboresha utumiaji wa sukari na tishu za adipose na misuli.

Hali hii inachangia kunyonya kwa sukari na tishu (soma: kupunguza glycemia).

Kwa hivyo, glibenclamide, kulingana na vigezo kadhaa, inabaki kuwa ya ushindani. Kwanza kabisa, ni ufanisi unaothibitishwa na mazoezi ya maombi ya muda mrefu. Dawa hiyo inazuia athari zilizochelewa za ugonjwa wa sukari, pamoja na infarction ya myocardial na shida ndogo za moyo. Glibenclamide imejumuishwa vizuri na dawa zingine, kwa mfano, metformin, na ikiwa fidia ya magonjwa haikufikiwa, matokeo mazuri yanaweza kupatikana kutoka kwa mchanganyiko wa mara tatu wa metformin + glibenclamide + glitazone. Glibenclamide inatumika kwa mafanikio katika wagonjwa wazee na "bouquet" ya magonjwa yanayofanana. Na nini ni muhimu (na kwa watu wetu wengi - muhimu zaidi), dawa inapatikana kutoka kwa maoni ya kijamii na kiuchumi. Ni rahisi kuliko "wenzake" wengi wa kisasa katika mapambano dhidi ya ugonjwa wa sukari.

Wakati wa kuchukua glibenclamide, ni muhimu kufuatilia kwa uangalifu kiwango cha sukari kutokana na hatari ya athari ya athari ya hypoglycemic. Ikiwa hypoglycemia "imemfunika" mgonjwa ambaye ametumia dawa hiyo, basi ni muhimu kuhakikisha mara moja kuwa sukari inaingia ndani ya mwili wake (mdomo au sindano, kulingana na hali yake ya ufahamu). Vinginevyo, weka vyakula vyenye virutubishi vyenye wanga haraka wakati wote.

Pharmacology

Wakala wa hypoglycemic ya mdomo, derivative ya sulfonylurea ya kizazi cha pili. Inachochea usiri wa insulini na seli β za kongosho, huongeza kutolewa kwa insulini. Vitendo hasa wakati wa hatua ya pili ya secretion ya insulini. Kuongeza unyeti wa tishu za pembeni kwa insulini na kiwango cha kufungwa kwake kwa seli zinazolenga. Inayo athari ya hypolipidemic, inapunguza mali ya damu ya thrombogenic.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Dawa za antimycotic za hatua za kimfumo, ethionamide, fluoroquinolones, MAO na inhibitors za H2, H2-blockers, NSAIDs, dawa za ugonjwa wa patiki, paracetamol, insulini, dawa za anabolic steroid, cyclophosphamide, β-adrenergic blockers, clofibrate, reserpilamin, proberin allopurinol, paracetamol, na kloramphenicol inaweza kuongeza ukali wa hypoglycemia.

COCs, barbiturates, glucagon, saluretics, maandalizi kulingana na chumvi za lithiamu, diazoxide, derivatives ya asidi ya nikotini, phenothiazines, pamoja na dawa za adrenomimetic hupunguza athari ya hypoglycemic ya glibenclamide.

Inamaanisha kuwa mkojo wa asidi huongeza ufanisi wa dawa.

Rifampicin inakuza inactivation ya dutu inayotumika na inapunguza athari zake za matibabu.

Kipimo na utawala

Dozi huchaguliwa mmoja mmoja. Ndani, dakika 20-30 kabla ya kula, kunywa maji mengi. Dozi ya awali ni 2.5 mg / siku. Ikiwa ni lazima, kipimo hicho huongezeka polepole na 2.5 mg kwa wiki kufikia fidia ya kimetaboliki ya wanga. Dozi ya kila siku ya matengenezo ni 5-10 mg, kiwango cha juu ni 15 mg. Kwa wagonjwa wazee, kipimo cha awali ni 1 mg / siku. Frequency ya utawala ni mara 1-3 kwa siku.

Mistadi ya vikundi vya nosological

Bei katika maduka ya dawa huko Moscow

Acha maoni yako

Kielelezo cha mahitaji ya habari ya sasa, ‰

Dawa za kusajiliwa muhimu na muhimu

Vyeti vya usajili wa Glibenclamide

• LP-003742

• LP-000933

• FS-000940

• LS-002499

• P N014959 / 01-2003

• LSR-008753/09

• LS-000992

• LS-002056

• LS-001139

• P N002907 / 01

• P N001630 / 01-2002

• P N013959 / 01-2002

• P N012149 / 01-2000

• P N012093 / 01-2000

• P N011705 / 01-2000

• P N011400 / 01-1999

• S-8-242 N011172

• 010027

• 95/370/3

• 82/374/1

Tovuti rasmi ya kampuni RLS ®. Ensaiklopidia kuu ya madawa ya kulevya na bidhaa za urithi wa maduka ya dawa ya mtandao wa Urusi. Katalogi ya madawa ya kulevya Rlsnet.ru inapeana watumiaji upatikanaji wa maagizo, bei na maelezo ya dawa, virutubisho vya chakula, vifaa vya matibabu, vifaa vya matibabu na bidhaa zingine. Mwongozo wa kifamasia ni pamoja na habari juu ya muundo na fomu ya kutolewa, hatua ya kifamasia, dalili za matumizi, ubadilishaji, athari za pande mbili, mwingiliano wa dawa, njia ya matumizi ya dawa, kampuni za dawa. Saraka ya dawa ina bei ya dawa na bidhaa za dawa huko Moscow na miji mingine ya Urusi.

Ni marufuku kusambaza, kunakili, kusambaza habari bila ruhusa ya RLS-Patent LLC.
Wakati wa kunukuu vifaa vya habari vilivyochapishwa kwenye kurasa za tovuti www.rlsnet.ru, kiunga cha chanzo cha habari inahitajika.

Vitu vingi vya kuvutia zaidi

Haki zote zimehifadhiwa.

Matumizi ya kibiashara ya vifaa hairuhusiwi.

Habari hiyo imekusudiwa wataalamu wa matibabu.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Matumizi ya wakati huo huo ya sulfonamides anayeshughulikia kwa muda mrefu, beta-blockers, allopurinol, mawakala wa anabolic, cimetidine, cyclophosphamide, clofibrate, isobarin, monoamine oxidase inhibitors (MAOs), salicylates, tetracyclines, na chloramphenicol inaweza kuongeza athari ya dawa.

Glibenclamide inaweza kupungua na hatari ya kukuza hyperglycemia kwa wagonjwa wakati huo huo kuchukua chlorpromazine, barbiturates, diazoxide, phenothiazines, phenytoin, dawa za acetazolamide, glucocorticoids, glucagon, dawa za matibabu ya matibabu ya matibabu ya methali, indomethacin, nicotinate ya kiwango cha juu cha dawa, saluteti. , homoni za tezi, kipimo kikuu cha laxatives.

Anufi za Glibenclamide ni: Glibeks, Glibamid, Gilemal, Glidanil, Betanaz, Antibet, Manin, Maninil, Maniglide.

Dalili za kuteuliwa

Aina ya pili ya ugonjwa wa sukari ni ugonjwa unaoendelea ambao unahitaji matibabu inayoendelea. Hata katika hali ya udhibiti mzuri wa glycemic, kazi ya seli za beta polepole inazidi kwa wagonjwa na viwango vya uzalishaji wa insulin ndani yao hupungua. Na sukari iliyoinuliwa kila wakati, michakato ya uharibifu wa seli huharakishwa. Mabadiliko ya kwanza katika secretion ya insulini yanaweza kugunduliwa wakati wa utambuzi. Katika wagonjwa wengine, haziathiri sana kiwango cha sukari, na kulipa fidia kwa ugonjwa wa sukari, lishe sahihi tu, metformin na elimu ya mwili ni za kutosha.

Wagonjwa wa kisukari, ambao seli za beta zenye afya hazina uwezo wa kufanya kazi wenyewe na kwa ndugu waliokufa, wametakiwa kuagiza siri. Wao huchochea awali ya insulini, na kusababisha seli kufanya kazi zaidi.

Wakati glibenclamide imewekwa:

1. Dawa hiyo inachukuliwa kuwa moja ya siri ya nguvu zaidi, kwa hivyo inaonyeshwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari na mchanganyiko wa kupunguzwa kwa insulini yao wenyewe, kama inavyothibitishwa na glycemia ya juu sana wakati wa utambuzi. Na mellitus ya sukari iliyopunguka, uboreshaji haufanyi mara moja, polepole sukari hupungua zaidi ya wiki 2. Wagonjwa wa kisukari wenye hyperglycemia ndogo hawapeti dawa mara tu baada ya utambuzi wa ugonjwa wa sukari.
2. Glibenclamide imeonyeshwa kwa kuongezeka kwa matibabu pamoja na mawakala wengine. Imethibitishwa kwa muda mrefu kuwa dawa kadhaa za kupunguza sukari ambazo zinaathiri sababu za hyperglycemia kutoka pande tofauti zinafaa zaidi kuliko moja. Ili kuboresha udhibiti wa metabolic, glibenclamide inaweza kuwa pamoja na insulini na vidonge vyovyote vya kupunguza sukari, isipokuwa kwa PSM na mchanga.

Wakati wa kuagiza dawa, inapaswa kuzingatiwa kuwa inachochea seli za beta kufanya kazi kwa nguvu zaidi. Kulingana na utafiti, kuchochea kama hiyo kunasababisha kupunguzwa kidogo kwa wakati wao wa maisha. Kwa kuwa glibenclamide ndio nguvu katika kundi lake, athari hii isiyofaa hutamkwa zaidi kuliko kwa PSM ya kisasa zaidi. Ikiwa mgonjwa wa kisukari anataka kudumisha awali ya insulini kwa muda mrefu iwezekanavyo, matibabu na glibenclamide inapaswa kuahirishwa hadi madawa dhaifu atakomesha kudhibiti ugonjwa wa sukari.

Jinsi glibenclamide inavyotenda

Utaratibu wa hatua ya glibenclamide inaeleweka vizuri na inaelezewa kwa kina katika maagizo ya dawa. Dutu hii huzuia njia za KATF ambazo ziko kwenye membrane ya seli ya beta, ambayo husababisha kukomesha kwa potasiamu ndani ya seli, ikidhoofisha uporaji wa utando na kupenya kwa ioni za kalsiamu. Kuongezeka kwa mkusanyiko wa kalsiamu katika seli huchochea mchakato wa kutolewa kwa insulini kutoka ndani kuingia kwenye giligili ya seli, kisha ndani ya damu. Glucose hupunguzwa kwa sababu ya uwezo wa insulini kuusafirisha kutoka mishipa ya damu hadi kwenye tishu. Glibenclamide kikamilifu kuliko PSM nyingine inavyoshikilia kwa betri za seli za beta, kwa hivyo ina athari bora ya kupunguza sukari.

Nguvu ya dawa huongezeka na kuongeza kipimo. Athari za glibenclamide sio tegemezi ya glycemia, dawa inafanya kazi na ziada ya sukari na bila ya kutosha, kwa hivyo wakati wa kuichukua, unahitaji kuwa mwangalifu iwezekanavyo na kupima sukari wakati dalili yoyote sawa na hypoglycemic inatokea.

Kwa kuongeza hypoglycemic kuu, athari ya ziada ya pembeni ni tabia ya PSM yote. Kulingana na maagizo, glibenclamide hupunguza kidogo upinzani wa insulini wa seli za misuli na mafuta, ambayo inachangia kupungua kwa sukari.

Athari za moyo na mishipa ya dawa hiyo zilisomwa kando. Ilibadilika kuwa glibenclamide ina uwezo wa kuzuia vituo vya KATF sio tu kwenye seli za beta, lakini pia kwenye seli za moyo - moyo na mishipa. Kinadharia, hatua kama hii inaweza kuzidisha athari za mshtuko wa moyo katika wagonjwa wa kisukari. Katika majaribio ya kliniki, athari ya upande huu haijathibitishwa. Kwa kuongeza, athari ya antiarrhythmic iliyotamkwa ilipatikana katika glibenclamide, ambayo hupunguza vifo katika kipindi cha papo hapo cha ischemia. Kulingana na madaktari, wengi wao wanaogopa kuagiza dawa Glibenclamide kwa ugonjwa wowote wa moyo unaogunduliwa, licha ya data ya utafiti.

Maandalizi ya Glibenclamide

Wagonjwa wa kisayansi wengi wanajua glibenclamide na Maninil ya dawa, ambayo inatengenezwa nchini Ujerumani na Berlin-Chemie. Dawa hii ni ya asili, na ushiriki wake idadi kubwa ya tafiti zimefanywa ambazo zimesoma ufanisi na usalama wa glibenclamide. Maninil ana chaguzi 3 za kipimo. Katika vidonge vya 1.75 na 3.5 mg, dutu inayofanya kazi iko katika fomu maalum ya kipaza sauti, ambayo inaruhusu kupunguza glycemia na kipimo cha chini cha dawa. 5 mg maninyl ina glibenclamide ya classical.

Analogi nchini Urusi ni:

• Statiglyn kutoka Pharmasintez-Tyumen na Glibenclamide kutoka kampuni ya Ozone (atoll iliyosajiliwa ni ya Atoll LLC). Dawa hizi zina kipimo sawa, lakini wazalishaji hawajasema uwepo wa glibenclamide ya micronized katika chaguzi yoyote.
• Vidonge vya glibenclamide vilivyotengenezwa na Moskhimpharmpreparaty, Duka la dawa-Leksredstva, Biosynthesis, Madawa ya Valenta yana kipimo moja cha 5 mg. Wanaweza kugawanywa kupata kipimo cha nusu ya 2.5 mg.

Inafaa kumbuka kuwa wao ni wahusika wa hali ya ndani tu, kwani wafanyabiashara hununua glibenclamide nje ya nchi, haswa India. Isipokuwa tu ni Statiglin, iliyosajiliwa mnamo 2017. Glibenclamide kwa ajili yake hutolewa nchini Urusi katika biashara ya BratskKhimSintez.

Analog zote za Maninil zimepimwa kwa ujuaji na zina muundo sawa. Mapitio ya mgonjwa yanaonyesha kuwa dawa hizi zinafaa sawa, lakini bado wagonjwa wa kisukari wanapendelea kununua dawa ya asili, kwa sababu ya umaarufu wake mkubwa na bei ya chini.

Kwa kuzingatia hakiki, mchanganyiko wa glibenclamide na metformin pia ni maarufu sana. Vitu vyote ni sehemu ya dawa za sehemu mbili za Glucovans, Glimecomb, Gluconorm. Metglib, Glibomet na wengine.

Kwa nani mapokezi ni kinyume cha sheria

Maagizo yanaanzisha marufuku ya kuchukua vidonge vya Glibenclamide katika kesi zifuatazo:

• ikiwa dawa au mfano wake hapo awali ulikuwa na mzio,
• wakati diabetes haina seli za beta (aina ya 1 kisukari, resection ya kongosho),
• katika hali ya mtengano wa papo hapo wa ugonjwa wa kisukari na ketoacidosis au kwa hatari kubwa ya kupunguka kwa sababu ya majeraha makubwa na magonjwa.
• na upungufu mkubwa wa figo na hepatic,
• katika hali ya kutovumiliana kwa lactose, ambayo iko katika dawa kama dutu msaidizi,
• wakati wa ujauzito, kunyonyesha,
• kwa watoto wa kisukari.

Kwa uangalifu mkubwa, inahitajika kutekeleza matibabu ya shida ya homoni, ulevi, magonjwa ya utumbo, katika uzee, kwa joto la juu.

Analog za glibenclamide na mbadala

Analogues za karibu za glibenclamide ni derivatives zingine za sulfonylureas. Kwa sasa, glyclazide, glimepiride hutumiwa sana, mara chache glycidone.

Nafasi za bei nafuu zaidi za kibao cha glibenclamide:

Gliptins, ambayo pia huchochea awali ya insulini, ni ghali zaidi glibenclamide analogues. Glyptins ni sehemu ya Januvii, Ongliza, Xelevia, Galvus, Trazhenty, gharama zao za matibabu ni angalau rubles 1,500. kwa mwezi. Dawa hizi kivitendo hazisababisha hypoglycemia, hazichangia uharibifu wa seli za beta, lakini usipunguze sukari haraka kama glibenclamide. Kulingana na hakiki, glyptins hutoa matokeo bora na mwanzoni sio glycemia kubwa sana.

Bei katika maduka ya dawa

Maninil iliyo na glibenclamide yenye microsized gharama ya rubles 130-160. pakiti na vidonge 120. Maninil 5 mg itakuwa nafuu, bei ya pakiti ni karibu rubles 120. Gharama ya analogi za ndani ni chini hata: kutoka rubles 26. kwa vidonge 50 au rubles 92. kwa vidonge 120. Kwa hivyo, hata kwa kipimo cha juu, bei ya matibabu haizidi rubles 100. kwa mwezi.

Glibenclamide ya dawa inaweza kupatikana bure katika mkoa wowote wa Urusi, ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa kisukari, na amesajiliwa na mtaalamu wa endocrinologist.

Uhakiki juu ya Glibenclamide

Mara nyingi, hakiki za Glibenclamide ni majadiliano ya regimens za matibabu zinazotumiwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus. Wagonjwa wengi huripoti kuchukua dawa hii kama monotherapy, hata hivyo, watu wengine wamewekwa kama sehemu ya tiba mchanganyiko, ambayo ni pamoja na dawa za ziada za hypoglycemic. Wakati mwingine wagonjwa huwa na maswali kwa sababu ya ufanisi kupita kiasi au ukosefu wa kutosha wa Glibenclamide.

Wataalam wanaamini kuwa madhumuni ya dawa hii inapaswa kuwa ya mtu binafsi, na regimen ya matibabu inapaswa kuchaguliwa katika kila kesi ya ugonjwa.Kwa hivyo, kuchukua Glibenclamide kulingana na mapendekezo ya kutokuenda ni ngumu sana na inaweza kuwa na madhara kwa afya. Sababu nyingi lazima zizingatiwe, kwa mfano, sukari ya damu ya mgonjwa katika hali tofauti. Ni katika kesi hii tu inaweza kudhaniwa kuwa kuchukua dawa hiyo kutaboresha sana ustawi wa mgonjwa.