Rinsulin® NPH (Rinsulin NPH)

Jina la kimataifa: Rinsulin r

Muundo na fomu ya kutolewa

Suluhisho la sindano ni wazi, isiyo rangi. 1 ml ina IU 100 ya insulini ya uhandisi wa maumbile ya wanadamu. Msamaha: metacresol - 3 mg, glycerol - 16 mg, maji d / i - hadi 1 ml.

Kiasi cha chupa ni 10 ml. Iliyowekwa kwenye sanduku la katoni.

Kiasi cha katanga iliyojaa kwenye sindano zenye kipimo kingi, kalamu, 3 ml. Kuna karoti 5 kwa pakiti.

Kliniki na kikundi cha dawa

Insulin fupi ya kaimu ya binadamu

Kikundi cha dawa

Mfupi kaimu insulini

Kitendo cha kifamasia cha dawa Rinsulin R

Insulin ya kaimu ya binadamu inayopatikana kwa kutumia teknolojia ya recombinant DNA. Huingiliana na receptor maalum kwenye membrane ya nje ya seli na hutoa muundo wa insulini-receptor ambao huchochea michakato ya ndani, pamoja na awali ya enzymes muhimu (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase ya glycogen). Kupungua kwa sukari ya damu ni kwa sababu ya kuongezeka kwa usafirishaji wake wa ndani, kumtia ngozi na kunyonya kwa tishu, kuchochea kwa liginosis, glycogenogeneis, na kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini.

Muda wa hatua ya maandalizi ya insulini ni hasa kwa sababu ya kiwango cha kunyonya, ambayo inategemea mambo kadhaa (kwa mfano, kipimo, njia na mahali pa utawala), na kwa hivyo maelezo mafupi ya hatua ya insulini yanakabiliwa na kushuka kwa thamani kubwa, kwa watu tofauti na kwa njia ile ile. mtu.

Kwa wastani, baada ya utawala wa sc, dawa huanza kutenda baada ya dakika 30, athari ya kiwango cha juu huanza kati ya saa 1 na masaa 3, muda wa hatua ni masaa 8.

Pharmacokinetics

Ukamilifu wa kunyonya na mwanzo wa athari ya insulini inategemea njia ya utawala (s / c, i / m), tovuti ya sindano (tumbo, paja, matako), kipimo (kiasi cha insulini iliyosimamiwa), na mkusanyiko wa insulini katika utayarishaji.

Inasambazwa kwa usawa kwa tishu zote, haina kupenya kizuizi cha placental na ndani ya maziwa ya matiti.

Metabolism na excretion

Inaharibiwa na insulinase haswa kwenye ini na figo. T 1/2 ni dakika chache. Imechapishwa na figo (30-80%).

Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, aina ya kisukari 2 ugonjwa wa kisukari: hatua ya kupinga dawa za mdomo hypoglycemic, kupinga sehemu kwa dawa za hypoglycemic (tiba ya macho), ketoacidosis ya kisukari, ketoacidotic na hyperosmolar coma, ugonjwa wa kisukari ambao ulitokea wakati wa uja uzito (ikiwa haifai kwa tiba ya lishe) Matumizi ya kila wakati kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari dhidi ya maambukizo yanayoambatana na homa kubwa, na upasuaji unaokuja, majeraha, kuzaliwa kwa mtoto, na ukiukaji juu ya ene vitu kabla ya kuendelea na matibabu ya muda mrefu maandalizi insulini.

Mashindano Rinsulin P

Hypoglycemia, iliongeza unyeti wa kibinafsi kwa insulini au sehemu yoyote ya dawa.

Kipimo regimen na njia ya maombi Rinsulin P

Dawa hiyo imekusudiwa kwa SC, katika / m na / katika utangulizi. Kiwango na njia ya utawala wa dawa imedhamiriwa na daktari mmoja kwa kila kisa, kwa kuzingatia mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Kwa wastani, kipimo cha kila siku cha dawa huanzia uzito wa mwili wa 0.5 hadi 1 IU / kg (kulingana na sifa za mtu binafsi na mkusanyiko wa sukari ya damu).

Joto la insulin iliyoingizwa inapaswa kuendana na joto la chumba.

Dawa hiyo inasimamiwa dakika 30 kabla ya chakula au vitafunio vyenye wanga.

Kwa matibabu ya monotherapy na dawa, frequency ya utawala ni mara 3 / siku (ikiwa ni lazima, mara 5-6 / siku). Katika kipimo cha kila siku kinachozidi 0.6 IU / kg, inahitajika kuingia katika fomu ya sindano 2 au zaidi katika maeneo anuwai ya mwili.

Dawa hiyo kawaida inasimamiwa sc kwa ukuta wa tumbo la nje. Kuingizwa pia kunaweza kufanywa katika paja, kitako, au mkoa wa misuli ya mabega ya bega. Inahitajika kubadilisha tovuti ya sindano ndani ya mkoa wa anatomiki kuzuia maendeleo ya lipodystrophy.

Kwa utawala wa s / insulini, utunzaji lazima uchukuliwe usiingie kwenye chombo cha damu wakati wa sindano. Baada ya sindano, tovuti ya sindano haipaswi kushonwa. Wagonjwa wanapaswa kufunzwa katika matumizi sahihi ya kifaa cha kujifungua cha insulini.

Dawa ya IM na IV inaweza kusimamiwa tu chini ya usimamizi wa matibabu.

Rinsulin ® P ni insulini fupi-kaimu na kawaida hutumika pamoja na insulini ya kaimu wa kati (Rinsulin ® NPH).

Sheria za utawala wa dawa za kulevya

Hauwezi kutumia dawa hiyo ikiwa chimbuko linaonekana kwenye suluhisho.

Wakati wa kutumia aina moja tu ya insulini

1. Sanitisha utando wa mpira wa vial.

2. Chora hewa ndani ya syringe kwa kiwango kinacholingana na kipimo cha insulini kinachohitajika. Kuanzisha hewa ndani ya vial ya insulini.

3. Pindua vial na sindano iliyo chini na ukachane na kipimo cha insulini ndani ya sindano. Ondoa sindano kutoka kwa vial na uondoe hewa kutoka kwa sindano. Angalia usahihi wa kipimo cha insulini.

4. Sukuma mara moja.

Ikiwa unahitaji kuchanganya aina mbili za insulini

1. Kutakasa utando wa mipira ya mipira.

Mara moja kabla ya kupiga, unapaswa kupandikiza chupa ya insulin ya muda mrefu ("ya mawingu") kati ya mikono yako hadi insulini iwe nyeupe na mawingu.

3. Mimina hewa ndani ya syringe kwa kiwango sawa na kipimo cha insulini ya mawingu. Ingiza hewa ndani ya vumbi la insulin yenye mawingu na uondoe sindano kutoka kwa vial.

4. Ili kuchora hewa ndani ya sindano kwa sauti inayolingana na kipimo cha insulin ya kaimu ("uwazi"). Kuanzisha hewa ndani ya vial ya insulini "ya uwazi". Badilisha chupa na sindano iliyo chini na usongeze kipimo kinachohitajika cha insulini "ya uwazi". Ondoa sindano na uondoe hewa kutoka kwa sindano. Angalia usahihi wa kipimo.

5. Ingiza sindano ndani ya vial na insulini "yenye mawingu", pindua vial na sindano kichwa chini na kukusanya kipimo kinachohitajika cha insulini. Ondoa hewa kwenye sindano na angalia ikiwa kipimo ni sawa. Sindano sindano ya mchanganyiko wa insulini iliyokusanywa mara moja.

6. Unapaswa kila wakati kuandika aina ya insulini katika mlolongo ule ule kama ilivyoelezea hapo juu.

Inahitajika kutakasa eneo la ngozi ambamo insulin itaingizwa.

Kwa vidole viwili, kukusanya ngozi, ingiza sindano ndani ya msingi wa zizi kwa pembe ya karibu 45 ° na kuingiza insulini chini ya ngozi.

Baada ya sindano, sindano inapaswa kushoto chini ya ngozi kwa sekunde sita ili kuhakikisha kuwa insulini imeingizwa kabisa.

Ikiwa damu itaonekana kwenye tovuti ya sindano baada ya kuondoa sindano, punguza kwa upole tovuti ya sindano na swab iliyofyonzwa na suluhisho la disinfectant (kama vile pombe).

Inahitajika kubadilisha tovuti ya sindano.

Madhara

Athari za upandekwa sababu ya athari ya kimetaboliki ya wanga: hali ya hypoglycemic (pallor ya ngozi, kuongezeka kwa jasho, palpitations, kutetemeka, kuzurura, njaa, kuzeeka, paresthesia ya mucosa ya mdomo, maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kupungua kwa kuona kwa usawa). Hypoglycemia kali inaweza kusababisha maendeleo ya fahamu hypoglycemic.

Athari za mzio: upele wa ngozi, edema ya Quincke, mshtuko wa anaphylactic.

Matokeo ya hapa: hyperemia, uvimbe na kuwasha kwenye tovuti ya sindano, na matumizi ya muda mrefu - lipodystrophy kwenye tovuti ya sindano.

Nyingine: uvimbe, kupungua kwa muda kwa usawa wa kuona (kawaida mwanzoni mwa tiba).

Mgonjwa anapaswa kufahamishwa kuwa ikiwa amegundua maendeleo ya ugonjwa wa hypoglycemia au alikuwa na sehemu ya kupoteza fahamu, anapaswa kumjulisha daktari mara moja.

Ikiwa athari nyingine yoyote ambazo hazijaelezewa hapo juu zinatambuliwa, mgonjwa anapaswa pia kushauriana na daktari.

Mimba na kunyonyesha

Hakuna vikwazo kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari na insulini wakati wa uja uzito, kwa sababu insulini haivuki kizuizi cha placental. Wakati wa kupanga ujauzito na wakati wake, ni muhimu kuimarisha matibabu ya ugonjwa wa sukari. Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya kwanza ya ujauzito na polepole huongezeka katika trimesters ya pili na ya tatu.

Wakati na mara baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini yanaweza kushuka sana. Muda kidogo baada ya kuzaa, hitaji la insulini haraka hurudi kwa kiwango ambacho kilikuwa kabla ya ujauzito. Hakuna vikwazo kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari na insulini wakati wa kunyonyesha. Walakini, inaweza kuwa muhimu kupunguza kipimo cha insulini, kwa hivyo, kufuatilia kwa uangalifu kwa miezi kadhaa ni muhimu kabla ya kuleta utulivu kwa hitaji la insulini.

Uombaji wa kazi ya ini isiyoharibika Kiwango cha insulini lazima kirekebishwe kwa utendaji wa ini usioharibika.Kutumia kwa kazi ya figo iliyoharibika .. kipimo cha insulini lazima kisahihishwe kwa kazi ya figo isiyoharibika.

Tumia katika wagonjwa wazee

Dozi ya insulini lazima irekebishwe kwa ugonjwa wa sukari kwa wagonjwa zaidi ya miaka 65.

Maagizo maalum ya kiingilio Rinsulin P

Kinyume na msingi wa tiba ya insulini, uchunguzi wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa sukari ya damu ni muhimu.

Mbali na overdose ya insulini, sababu za hypoglycemia zinaweza kujumuisha uingizwaji wa dawa, kuruka milo, kutapika, kuhara, kuongezeka kwa shughuli za mwili, magonjwa ambayo hupunguza hitaji la insulini (kazi ya ini na figo, ugonjwa wa tezi ya tezi, tezi ya tezi, na mabadiliko katika tovuti ya sindano, na pia mwingiliano na dawa zingine.

Dosing isiyo sahihi au usumbufu katika utawala wa insulini, haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, inaweza kusababisha hyperglycemia. Kawaida, dalili za kwanza za hyperglycemia hukua polepole zaidi ya masaa kadhaa au siku. Hizi ni pamoja na kiu, mkojo ulioongezeka, kichefuchefu, kutapika, kizunguzungu, uwekundu na kavu ya ngozi, kinywa kavu, kupoteza hamu ya kula, harufu ya asetoni kwenye hewa iliyofukuzwa. Ikiwa haijatibiwa, hyperglycemia katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 inaweza kusababisha maendeleo ya ketoacidosis ya ugonjwa wa sukari.

Dozi ya insulini lazima irekebishwe kwa kazi ya tezi iliyoharibika, ugonjwa wa Addison, hypopituitarism, ugonjwa wa ini na figo, na ugonjwa wa kisukari kwa wagonjwa zaidi ya miaka 65.

Ikiwa mgonjwa anaongeza nguvu ya shughuli za mwili au abadilisha lishe ya kawaida, marekebisho ya kipimo cha insulini yanaweza kuhitajika.

Mpito kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda kwa mwingine inapaswa kufanywa chini ya udhibiti wa mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Dawa hiyo hupunguza uvumilivu wa pombe.

Kwa sababu ya uwezekano wa mvua katika baadhi ya catheters, matumizi ya dawa hiyo katika pampu za insulini haifai.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

Kuhusiana na madhumuni ya msingi ya insulini, mabadiliko katika aina yake au mbele ya mikazo muhimu ya kiakili au kiakili, inawezekana kupunguza uwezo wa kuendesha gari au kudhibiti mifumo mbali mbali, na pia kujihusisha na shughuli zingine hatari ambazo zinahitaji umakini na kasi ya athari za akili na gari.

Overdose

Na overdose, hypoglycemia inaweza kuendeleza.

Matibabu: mgonjwa anaweza kuondoa hypoglycemia kali kwa kuchukua sukari au vyakula vyenye mafuta mengi. Kwa hivyo, inashauriwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari kubeba sukari, pipi, kuki au juisi ya matunda tamu pamoja nao.

Katika hali mbaya, wakati mgonjwa anapoteza fahamu, suluhisho la dextrose (sukari) 40% husimamiwa iv, i / m, s / c, iv glucagon. Baada ya kupata fahamu, mgonjwa anapendekezwa kula vyakula vyenye mafuta mengi ili kuzuia ukuaji wa tena wa hypoglycemia.

Mwingiliano na Dawa zingine

Dawa haipatani na suluhisho la dawa zingine. Athari ya hypoglycemic inaboreshwa na sulfonamides (pamoja na dawa za mdomo za hypoglycemic, sulfonamides), inhibitors za MAO (pamoja na furazolidone, procarbazine, selegiline), inhibitors za anidrase za kaboni, inhibitors za ACE, NSAIDs (pamoja na salicylates), anabolic (pamoja na stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androjeni, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, phenfluramine, maandalizi ya Li +, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquin, chloroquin, chloro. athari hypoglycemic ya kuharibika glukagoni, ukuaji wa homoni, corticosteroids, vidonge, estrogens, thiazidi na kitanzi diuretics, homoni BCCI, tezi, haijagawanywa, sulfinpyrazone, sympathomimetics, Danazol, trisaikliki, klonidini, calcium adui, diazoxide, morphine, bangi, nikotini, phenytoin, epinephrine, H1-histamine blockers receptor. Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine inaweza kuongeza na kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini.

Masharti ya likizo ya Dawa

Dawa hiyo ni maagizo.

Masharti na masharti ya kuhifadhi Rinsulin P

Dawa inapaswa kuhifadhiwa bila kufikiwa na watoto, inalindwa kutoka kwa nuru, kwa joto la 2 ° hadi 8 ° C, usifungie. Maisha ya rafu ni miaka 2.

Matumizi ya dawa Rinsulin r tu kama ilivyoamuliwa na daktari, maelezo hupewa kwa kumbukumbu!

Uainishaji wa Nosolojia (ICD-10)

Kusimamishwa kwa usimamizi wa njia ndogo1 ml
Dutu inayotumika:
insulini ya binadamu100 IU
wasafiri: protamine sulfate - 0,34 mg, glycerol (glycerin) - 16 mg, fuwele ya fuwele - 0.65 mg, metacresol - 1.6 mg, sodiamu ya oksidi ya sodiamu - 2,25 mg, maji kwa sindano - hadi 1 ml

Kipimo na utawala

Usimamizi wa ndani wa dawa Rinsulin ® NPH ni contraindified.

Dozi ya dawa imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja kwa kila kisa kulingana na mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Kwa wastani, kipimo cha kila siku cha dawa hiyo huanzia 0.5 hadi 1 IU / kg (kulingana na sifa za mtu mgonjwa na mkusanyiko wa sukari kwenye damu).

Wagonjwa wakubwa wanaotumia insulini yoyote, pamoja na Rinsulin ® NPH, wako kwenye hatari kubwa ya hypoglycemia kwa sababu ya uwepo wa ugonjwa unaokubalika na upokeaji wa dawa kadhaa wakati huo huo. Hii inaweza kufanya kuwa muhimu kurekebisha kipimo cha insulini.

Wagonjwa wenye kuharibika kwa figo na kazi ya hepatic wako katika hatari kubwa ya hypoglycemia na wanaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo cha mara kwa mara cha insulin na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa sukari ya damu.

Joto la insulini iliyosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida. Dawa hiyo kawaida huingizwa ndani ya paja. Kuingizwa pia kunaweza kufanywa katika ukuta wa tumbo wa nje, kitako au mkoa wa bega kwenye makadirio ya misuli ya deltoid. Inahitajika kubadilisha tovuti ya sindano ndani ya mkoa wa anatomiki ili kuzuia maendeleo ya lipodystrophy.

Kwa utawala wa s / insulini, utunzaji lazima uchukuliwe usiingie kwenye chombo cha damu wakati wa sindano. Baada ya sindano, tovuti ya sindano haipaswi kushonwa. Wagonjwa wanapaswa kufunzwa katika matumizi sahihi ya kifaa cha kujifungua cha insulini.

Vipimo vya mipangilio ya Rinsulin ® NPH inapaswa kuzungushwa kati ya mitende katika nafasi ya usawa mara 10 kabla ya matumizi na kutikiswa ili kuweka tena insulini mpaka iwe kioevu cha turbid kioevu au maziwa. Povu haipaswi kuruhusiwa kutokea, ambayo inaweza kuingiliana na kipimo sahihi.

Vipimo vya paneli vinapaswa kukaguliwa kwa uangalifu. Usitumie insulini ikiwa ina flakes baada ya kuchanganywa, chembe nyeupe nyeupe huambatana na chini au ukuta wa cartridge, ukiwapa muonekano wa waliohifadhiwa.

Kifaa cha cartridges hairuhusu kuchanganya yaliyomo na insulini zingine moja kwa moja kwenye cartridge yenyewe.Cartridges hazikusudiwa kujazwa tena.

Wakati wa kutumia cartridge na kalamu ya sindano inayoweza kuongezewa tena, maagizo ya mtengenezaji ya kujaza katuni kwenye kalamu ya sindano na kushikilia sindano inapaswa kufuatwa. Dawa hiyo inapaswa kusimamiwa kulingana na maagizo ya mtengenezaji kwa kalamu ya sindano.

Baada ya kuingizwa, ni muhimu kufungua sindano kwa kutumia kofia ya nje ya sindano na kuibomoa mara moja salama. Kuondoa sindano mara baada ya sindano inahakikisha kuzaa, kuzuia kuvuja, ingress ya hewa na kuziba sindano. Kisha kuweka kofia kwenye kushughulikia.

Unapotumia kalamu za sindano zenye njia nyingi, inahitajika kuchanganya kusimamishwa kwa Rinsulin ® NPH kwenye kalamu ya sindano mara moja kabla ya matumizi. Kusimamishwa vizuri kunapaswa kuwa nyeupe na wingu.

Rinsulin ® NPH kwenye kalamu haiwezi kutumiwa ikiwa imehifadhiwa. Unapotumia kalamu za sindano zilizojazwa kabla ya kujazwa kwa sindano mara kwa mara, ni muhimu kuondoa kalamu ya sindano kutoka kwenye jokofu kabla ya matumizi ya kwanza na wacha dawa ifikie joto la chumba. Maagizo halisi ya kutumia kalamu ya sindano iliyotolewa na dawa lazima ifuatwe.

Rinsulin ® NPH kwenye kalamu ya sindano na sindano zinalenga matumizi ya mtu binafsi. Usijaze tena katri ya kalamu ya sindano.

Sindano hazipaswi kutumiwa tena.

Ili kulinda kutoka nyepesi, kalamu ya sindano inapaswa kufungwa na kofia.

Usihifadhi kalamu ya sindano iliyotumiwa kwenye jokofu.

Rinsulin ® NPH inaweza kusimamiwa moja kwa moja au kwa pamoja na insulin ya kaimu mfupi (Rinsulin ® P).

Hifadhi dawa ya matumizi katika joto la kawaida (kutoka 15 hadi 25 ° C) kwa siku zisizozidi 28.

Matumizi ya karakana kwa kutumia kalamu za sindano zinazoweza kutumika

Cartridges zilizo na Rinsulin ® NPH zinaweza kutumika na kalamu zinazoweza kutumika tena:

- syringe kalamu Avtopen Classic (Autopen Classic Sehemu ya 3 ml 1 (vipande 1 - 21) AN3810, Autopen classic Sehemu ya 3 ml 2 (vitengo 2-42) AN3800) imetengenezwa na Owen Mumford Ltd, Uingereza,

- sindano za kalamu kwa ajili ya usimamizi wa insulini HumaPen ® Ergo II, HumaPen ® Luxura na HumaPen ® Savvio zinazozalishwa na "Eli Lilly na Kampuni / Eli Lilly na Comranu", USA,

- kalamu ya sindano ya insulini OptiPen ® Pro 1 iliyotengenezwa na Aventis Pharma Deutschland GmbH / Aventis Pharma Deutschland GmbH, Ujerumani,

- syringe kalamu BiomaticPen ® iliyotengenezwa na Ipsomed AG / Ypsomed AG, Uswizi,

- sindano ya kalamu kwa uanzishaji wa insulin ya mtu binafsi RinsaPen I "Ipsomed AG / Ypsomed AG", Uswizi.

Fuata maagizo kwa uangalifu kwa kutumia kalamu za sindano zilizotolewa na watengenezaji wao.

Fomu ya kutolewa

Kusimamishwa kwa utawala wa subcutaneous, 100 IU / ml.

3 ml ya dawa kwenye cartridge ya glasi na plunger ya mpira iliyotengenezwa na mpira, imevingirwa kwenye kofia iliyojumuishwa iliyotengenezwa na aluminium na disc ya mpira.

Mpira wa glasi na uso uliowekwa poli umeingizwa katika kila kabati.

1. Cartridge tano zimewekwa kwenye ufungaji wa blister ya karatasi iliyotengenezwa na filamu ya PVC na foil ya alumini iliyopigwa varnish. Ufungaji wa strip 1 uliowekwa kwenye pakiti ya kadibodi.

2. Kifurushi kilichowekwa kwenye kalamu ya sindano ya diski nyingi ya plastiki kwa sindano zilizorudiwa za Rinastra ® au Rinastra ® II. Sura 5 za sindano zilizojazwa kabla na maagizo ya kutumia kalamu ya sindano huwekwa kwenye pakiti ya kadibodi.

10 ml ya dawa kwenye chupa ya glasi isiyo na rangi, iliyotiwa muhuri na kofia iliyojumuishwa kutoka kwa alumini na plastiki na disc ya mpira au iliyotiwa na kisima cha mpira na kifusi kinachoendesha kutoka kwa aluminium na plastiki na kifurushi cha plastiki kilichofuta. Lebo ya kujifundisha inatumika kwa kila chupa na kuwekwa kwenye pakiti ya kadibodi.

Mzalishaji

GEROPHARM-Bio OJSC, Urusi. 142279, mkoa wa Moscow, wilaya ya Serpukhov, r.p. Obolensk, jengo 82, p. 4.

Anwani za maeneo ya uzalishaji:

1. 142279, mkoa wa Moscow, wilaya ya Serpukhov, r.p. Obolensk, jengo 82, p. 4.

2.1422279, Mkoa wa Moscow, Wilaya ya Serpukhov, pos. Obolensk, jengo 83, lit. AAN.

Madai ya kupokea shirika: GEROPHARM LLC. 191144, Shirikisho la Urusi, St Petersburg, Degtyarny per., 11, lit. B.

Simu: (812) 703-79-75 (vituo vingi), faksi: (812) 703-79-76.

Simu hotline: 8-800-333-4376 (simu kati ya Urusi ni bure).

Tuma habari kuhusu athari mbaya kwa anwani ya barua pepe [email protected] au kwa mawasiliano ya GEROFARM LLC iliyoonyeshwa hapo juu.

Muundo na fomu ya kutolewa

Dawa hiyo inamaanisha dawa zinazouzwa na dawa, kwa kuwa matumizi yake yasiyodhibitiwa yanaweza kuumiza mwili.

Ni suluhisho la sindano, sehemu kuu ambayo ni insulini ya kibinadamu, iliyoundwa kwa kutumia teknologia ya teknolojia ya DNA.

Viunga vya kusaidia vya dawa ni:

Kuachiliwa kwa Rinsulin hufanywa nchini Urusi. Suluhisho ni wazi na haina rangi. Imewekwa kwenye chupa za glasi ya 10 ml.

Tabia za kifamasia

Dawa hiyo inaonyeshwa na athari ya hypoglycemic. Kupungua kwa sukari ya damu hutolewa na ushawishi wa sehemu kuu. Insulin, inayoingia ndani ya mwili wa mgonjwa, inamsha mchakato wa kuchukua sukari na usambazaji wake katika seli. Rinsulin pia inapunguza kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini.

Chombo hiki kina muda mfupi wa utekelezaji. Huanza kuathiri mwili nusu saa baada ya sindano. Inatenda sana kwa nguvu kati ya masaa 1-3 baada ya matumizi. Ushawishi wake unaisha baada ya masaa 8.

Ufanisi na muda wa kufichua Rinsulin inategemea kipimo na njia ya utawala. Kuondolewa kwa dutu hii kutoka kwa mwili hufanywa na figo.

Maagizo ya matumizi

Inashauriwa kutumia dawa ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na aina ya 2 ikiwa haiwezekani kurekebisha kiwango cha sukari na dawa za utawala wa mdomo. Rinsulin ni sindano ambayo inaweza kufanywa kwa njia ya uti wa mgongo, bila kuingiliana na kwa ndani. Njia inayofaa zaidi ya maombi imedhamiriwa kibinafsi.

Kipimo cha dawa huhesabiwa kulingana na sifa za picha ya kliniki. Mara nyingi, 0.5-1 IU / kg ya uzito wa mgonjwa inastahili kutolewa kwa siku.

Dawa inaruhusiwa kutumika pamoja na dawa zingine za hypoglycemic, ikiwa ni lazima.

Katika hali nyingi, rinsulin inasimamiwa kwa njia ndogo. Sindano inapaswa kutolewa kwa paja, bega, au ukuta wa nje wa tumbo. Ni muhimu kubadilisha maeneo ya sindano, vinginevyo lipodystrophy inaweza kuendeleza.

Utawala wa intramusia unafanywa tu juu ya pendekezo la daktari. Kwa njia ya ndani, dawa hii inaweza kudhibitiwa na mtoaji wa huduma ya afya. Hii inafanywa katika hali ngumu.

Somo la video juu ya utangulizi wa insulini kwa kutumia kalamu ya sindano:

Athari mbaya

Kuchukua dawa yoyote inaweza kusababisha athari mbaya. Ili kujua ugumu ambao Rinsulin inaweza kusababisha, unahitaji kusoma maagizo na hakiki kwenye mabaraza kutoka kwa wagonjwa.

Mara nyingi na matumizi yake, ukiukwaji ufuatao hufanyika:

  • hali ya hypoglycemic (inaambatana na dalili nyingi mbaya, ambazo ni pamoja na kizunguzungu, udhaifu, kichefuchefu, tachycardia, machafuko, nk),
  • mzio (upele wa ngozi, mshtuko wa anaphylactic, edema ya Quincke),
  • uharibifu wa kuona
  • uwekundu wa ngozi
  • kuwasha

Kawaida, athari zinajitokeza wakati wa kutumia dawa hiyo licha ya kutovumilia kwa muundo wake. Ili kuondoa hali mbaya, unahitaji kuwasiliana na mtaalamu. Athari zingine zinaenda baada ya kuacha kuchukua, zingine zinahitaji tiba ya dalili.

Wakati mwingine udhihirisho wa kiitolojia husababisha kuzorota kwa afya ya mgonjwa, na kisha anahitaji matibabu makubwa hospitalini.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Rinsulin wakati mwingine hutumiwa katika tiba ngumu, lakini inapaswa kupangwa kwa usawa. Kuna vikundi vya madawa ya kulevya kwa sababu ambayo unyeti wa mwili kwa insulini huimarishwa au kudhoofika. Katika kesi hizi, inahitajika kurekebisha kipimo cha dawa.

Inastahili kupunguza sehemu ya Rinsulin wakati ukitumia kwa njia zifuatazo:

  • dawa za hypoglycemic,
  • salicylates,
  • beta blockers,
  • Vizuizi vya MAO na ACE,
  • ujasusi
  • mawakala wa antifungal.

Ufanisi wa Rinsulin hupungua ikiwa inatumiwa pamoja na dawa kama vile:

  • diuretiki
  • antidepressants
  • dawa za homoni.

Ikiwa kuna haja ya matumizi ya wakati mmoja ya Rinsulin na dawa hizi, unapaswa kuongeza kipimo.

Usibadilishe hariri ratiba ya matibabu. Ikiwa sehemu kubwa ya insulini inaingia mwilini, overdose inaweza kutokea, udhihirisho kuu wa ambayo ni hypoglycemia. Ikiwa unatumia kipimo kidogo cha dawa hiyo, matibabu hayataweza.

Maagizo maalum

Hatua maalum wakati wa kuchukua dawa kawaida hutolewa kwa watoto, wanawake wajawazito na wazee.

Matibabu na Rinsulin inamaanisha kufuata sheria zifuatazo.

  1. Wanawake wajawazito. Hakuna haja ya kurekebisha kipimo cha dawa, kwani sehemu yake hai haiathiri mwenendo wa ujauzito. Lakini wakati huo huo, inahitajika kudhibiti kiwango cha sukari ya damu kwa mwanamke, kwani wakati wa kubeba mtoto, kiashiria hiki kinaweza kubadilika.
  2. Akina mama wauguzi. Insulini haingii ndani ya maziwa ya mama na, ipasavyo, haiathiri mtoto. Kwa hivyo, hauitaji kubadilisha kipimo. Lakini mwanamke anapaswa kufuatilia lishe yake, kufuata mapendekezo.
  3. Wazee. Kwa sababu ya mabadiliko yanayohusiana na uzee, miili yao inaweza kuhusika zaidi na athari za dawa. Hii inahitaji uchunguzi kamili wa mgonjwa na hesabu ya kipimo kabla ya kumuagiza Rinsulin.
  4. Watoto. Pia wanaruhusiwa matibabu na dawa hii, lakini chini ya usimamizi wa mtaalamu. Dozi imewekwa mmoja mmoja.

Maagizo maalum pia hutolewa kwa wagonjwa ambao wanaugua magonjwa ya ini na figo. Dawa hiyo inaathiri ini, na figo zinahusika katika kuondoa hiyo dawa mwilini. Ikiwa kuna shida na viungo hivi, kipimo cha Rinsulin kinapaswa kupunguzwa ili usifanye hypoglycemia.

Ikiwa unayo uvumilivu kwa wakala huyu katika mgonjwa, lazima uibadilisha na mwingine. Daktari atakusaidia kuichagua.

Mara nyingi, uingizwaji umewekwa:

  1. Kitendaji. Dawa hiyo ni ya msingi wa insulini ya kibinadamu na inaonekana kama kusimamishwa. Sindano na dawa hii husaidia kurekebisha viwango vya sukari ya damu. Ni marufuku kuitumia kwa hypoglycemia na uvumilivu wa vipengele.
  2. Rosinsulin. Chombo hiki kinauzwa kama suluhisho la sindano. Imewekwa katika cartridge 3 ml. Kiunga chake kuu ni insulin ya binadamu.
  3. Insuran. Dawa hiyo ni kusimamishwa ambayo hutumiwa kwa matumizi ya subcutaneous. Inatofautiana katika muda wa wastani wa hatua. Iliundwa na Insuran kulingana na insulin ya isophan.

Dawa hizi zinaonyeshwa na athari sawa, lakini zina tofauti kadhaa ambazo zinapaswa kuzingatiwa. Pia unahitaji kujua jinsi ya kubadili kwa usahihi kutoka kwa dawa moja kwenda nyingine.

Rinsulin NPH

Dawa hii ni sawa na Rinsulin R. Inayo insulin isophan. Dawa hiyo ina muda wa kati wa vitendo na ni kusimamishwa kwa sindano.

Inatumika kidogo tu, ambayo husaidia kutengeneza kalamu ya sindano kwa Rinsulin NPH.

Inahitajika kuanzisha dawa kwenye ukuta wa tumbo, paja au bega. Ili vitu vya dawa vingizwe haraka, sindano lazima zifanywe katika sehemu tofauti za mwili ndani ya eneo lililowekwa.

Sehemu zifuatazo za kusaidia pia ni sehemu ya Rinsulin NPH:

  • phenol
  • glycerin
  • protini sulfate,
  • sodiamu ya hidrojeni ya sodiamu,
  • metacresol
  • maji.

Dawa hii inatolewa katika chupa za glasi 10 ml. Kusimamishwa ni nyeupe; juu ya kutoweka, fomu za kuteleza ndani yake.

Dawa hii inafanya kazi sawa na Rinsulin R. Inakuza matumizi ya kasi ya sukari na seli na hupunguza uzalishaji wake na ini. Tofauti iko katika muda mrefu wa ushawishi - inaweza kufikia masaa 24.

Bei ya Rinsulin NPH inabadilika karibu rubles 1100.

Unaweza kujua jinsi dawa inavyofaa kwa kuchunguza hakiki za mgonjwa za Rinsulin P na NPH. Ni tofauti kabisa. Wagonjwa wengi hujibu kwa kweli dawa hizi, lakini kuna wale ambao matibabu kama hayo hayakufaa. Kutoridhika husababishwa na athari mbaya ambazo zinaweza kusababisha dawa zenye insulini.

Mara nyingi, shida zilitokea kwa wagonjwa wa kisukari ambao hawakufuata maagizo au kwa wale ambao mwili wao ulikuwa nyeti wa viungo. Hii inamaanisha kuwa ufanisi wa dawa hutegemea hali nyingi.

Rinsulin R - fomu za maelezo na kutolewa

Hapo chini kuna habari kadhaa juu ya dawa ambayo itatoa picha ya jumla ya insulini.

Rinsulin P huingizwa haraka ndani ya damu kutoka kwa tishu zilizoingiliana, athari ya hypoglycemic huanza baada ya nusu saa. Homoni hiyo hufunga kwa receptors za seli, ambayo inaruhusu kusafirisha sukari kutoka mishipa ya damu hadi kwenye tishu. Uwezo wa Rinsulin kuamsha malezi ya glycogen na kupunguza kiwango cha mchanganyiko wa sukari kwenye ini pia huathiri kupunguzwa kwa glycemia.

Athari za dawa hutegemea kiwango cha kunyonya, na kwamba, kwa upande wake, juu ya unene na usambazaji wa damu wa tishu zinazoingiliana kwenye tovuti ya sindano. Kwa wastani, pharmacodynamics ya Rinsulin P ni sawa na insulini zingine fupi:

  • wakati wa kuanza ni dakika 30
  • kilele - karibu masaa 2
  • hatua kuu ni masaa 5,
  • muda wote wa kazi - hadi masaa 8.

Unaweza kuharakisha hatua ya insulini kwa kuiingiza tumboni au mkono wa juu, na kuipunguza kwa kuiweka mbele ya paja.

Kulipia ugonjwa wa kisukari juu ya Rinsulin, mgonjwa atalazimika kufuata milo 6 kwa siku, vipindi kati ya milo kuu 3 inapaswa kuwa masaa 5, kati yao 10-20 g ya wanga polepole ni lazima.

Rinsulin P ina kingo moja tu inayotumika - insulin ya binadamu. Imetengenezwa na njia inayopatikana tena, ambayo ni kutumia bakteria iliyobadilishwa vinasaba. Kawaida E. coli au chachu hutumiwa kwa sababu hizi. Katika muundo na muundo, insulini hii sio tofauti na homoni ambayo kongosho hutengeneza.

Kuna sehemu ndogo za usaidizi katika Rinsulin P kuliko ilivyo kwa analogi zilizoingizwa nje. Mbali na insulini, ina maji tu, metacresol ya kihifadhi na glycerol ya utulivu. Kwa upande mmoja, kwa sababu ya hii, uwezekano wa athari za mzio kwenye tovuti ya sindano ni chini. Kwa upande mwingine, ngozi ndani ya damu na athari ya kupunguza-sukari ya Rinsulin inaweza kutofautiana kidogo. Kwa hivyo, kubadili dawa nyingine na dutu inayofanana inaweza kuchukua siku kadhaa, wakati ambao fidia ya ugonjwa wa kisukari inazidi.

Fomu za Kutolewa

Rinsulin P ni suluhisho isiyo na rangi, dhahiri kabisa, katika millilita ya vitengo 100 vya homoni.

Fomu za Kutolewa:

  1. Viunga na suluhisho la 10 ml, dawa kutoka kwao italazimika kuingizwa na sindano ya insulini.
  2. Carteli 3 ml. Wanaweza kuwekwa kwenye kalamu za sindano yoyote iliyoundwa kwa cartridge ya kawaida: HumaPen, BiomaticPen, Autopen Classic. Ili kuweza kuingia kipimo halisi cha insulini, upendeleo unapaswa kutolewa kwa kalamu za sindano na upanuzi wa kiwango cha chini cha kipimo. Kwa mfano, HumaPen Luxura hukuruhusu kupata alama vitengo 0.5.
  3. Sindano za ziada za sindano zinazosababishwa Rinastra 3 ml. Kubadilisha cartridge ndani yao haiwezekani, hatua ya 1.

Athari zisizohitajika

Frequency ya athari za Rinsulin ni ndogo, wagonjwa wengi hupata hypoglycemia kali tu.

Orodha ya athari zisizohitajika kulingana na maagizo:

  1. Hypoglycemia inawezekana ikiwa kipimo cha dawa kilihesabiwa vibaya na kuzidi hitaji la kisaikolojia la homoni. Kukosa kufuata maagizo ya matumizi kunaweza kusababisha kushuka kwa sukari: Mbinu isiyofaa ya sindano (insulini iliingia ndani ya misuli), joto la tovuti ya sindano (joto la juu la hewa, compress, msuguano), kalamu mbaya ya sindano, shughuli za mwili ambazo hazijafungwa. Hypoglycemia lazima iondolewe wakati ishara zake za kwanza zinaonekana: malaise, kutetemeka, njaa, maumivu ya kichwa. Kawaida, 10-15 g ya wanga haraka inatosha kwa hii: sukari, syrup, vidonge vya sukari. Hypoglycemia kali inaweza kusababisha uharibifu usioweza kubadilika kwa mfumo wa neva, na kusababisha kufahamu.
  2. Athari ya pili ya kawaida ya athari ni athari ya mzio. Mara nyingi, huonyeshwa kwa upele au uwekundu kwenye tovuti ya sindano na hupotea wiki chache baada ya kuteuliwa kwa tiba ya insulini. Ikiwa kuwasha iko, antihistamines zinaweza kuchukuliwa. Ikiwa mizio umegeuka kuwa fomu ya jumla, urticaria au edema ya Quincke imetokea, Rinsulin R itabadilishwa.
  3. Ikiwa diabetic imekuwa na hyperglycemia kwa muda mrefu, kipimo cha awali cha insulini huhesabiwa ili sukari ya damu itapungua vizuri, kwa zaidi ya mwezi. Kwa kushuka kwa kasi kwa sukari hadi kawaida, kuzorota kwa muda katika ustawi kunawezekana: Maono yasiyopunguka, uvimbe, maumivu kwenye viungo - jinsi ya kuhesabu kipimo cha insulini.

Vitu kadhaa vinashawishi hatua ya insulini, kwa hivyo wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari juu ya tiba ya insulini wanapaswa kuratibu na daktari dawa zote, tiba za watu na virutubishi vya lishe ambazo wanapanga kutumia.

Maagizo yanashauri kulipa kipaumbele maalum kwa vikundi vifuatavyo vya dawa:

  • dawa za homoni: uzazi wa mpango, homoni za tezi, glucocorticosteroids,
  • marekebisho ya shinikizo la damu: diuretics ya kikundi kidogo cha thiazide, dawa zote zinazoishia ndani ya Novemba na - Warumi,
  • Vitamini B3
  • maandalizi ya lithiamu
  • ujasusi
  • mawakala wowote wa hypoglycemic,
  • asidi acetylsalicylic
  • antidepressants.

Fidia ya ugonjwa wa ugonjwa wa kiswidi inazidi na dawa zote na vinywaji vyenye pombe vinaweza kusababisha hypoglycemia - angalia ugonjwa wa sukari unaosababishwa unasababisha nini. Dawa za Beta-blocker zinazotumiwa katika magonjwa ya moyo hurekebisha dalili za hypoglycemia na kuzuia isigundwe kwa wakati.

Vipengele vya maombi

Baada ya hatua, insulini imeharibiwa kwenye ini na figo. Ikiwa mgonjwa wa kisukari ana magonjwa ya moja ya viungo hivi, kipimo cha Rinsulin kinaweza kuhitaji kubadilishwa. Haja ya kuongezeka kwa insulini inazingatiwa wakati wa mabadiliko ya homoni, na magonjwa ya kuambukiza, homa, kiwewe, mafadhaiko, uchovu wa neva. Kiwango cha dawa inaweza kuwa sio sahihi ikiwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari ana kutapika, kuhara, na kuvimba kwenye njia ya kumengenya.

Daktari wa Sayansi ya Tiba, Mkuu wa Taasisi ya ugonjwa wa kisayansi - Tatyana Yakovleva

Nimekuwa nikisoma kisukari kwa miaka mingi. Inatisha watu wengi wanapokufa, na hata zaidi huwa walemavu kwa sababu ya ugonjwa wa sukari.

Nina haraka kuambia habari njema - Kituo cha Utafiti cha Endocrinology cha Chuo cha Sayansi ya matibabu cha Urusi kimeweza kutengeneza dawa inayoponya kabisa ugonjwa wa sukari. Kwa sasa, ufanisi wa dawa hii inakaribia 98%.

Habari nyingine njema: Wizara ya Afya imepata kupitishwa kwa mpango maalum ambao unafidia gharama kubwa ya dawa hiyo. Katika Urusi, wagonjwa wa sukari hadi Mei 18 (pamoja) unaweza kuipata - Kwa rubles 147 tu!

Analog maarufu zaidi ya Rinsulin R ni Actrapid ya Kidenmark na Amerika ya kawaida ya Humulin. Takwimu za utafiti zinaonyesha kuwa viashiria vya ubora vya Rinsulin ziko katika kiwango cha viwango vya Ulaya.

Mapitio ya kisukari hayana matumaini sana. Wengi, wakati wa kubadili kutoka kwa dawa iliyoingizwa kwenda kwa wa ndani, kumbuka hitaji la mabadiliko ya kipimo, kuruka katika sukari, na kilele cha hatua. Kuna maoni mazuri zaidi ya rinsulin kati ya wagonjwa wanaotumia insulini kwa mara ya kwanza. Wanasimamia kufikia fidia nzuri kwa ugonjwa wa sukari na huepuka hypoglycemia kali.

Ikiwa mzozo unaoendelea kutokea, Rinsulin italazimika kutengwa. Kawaida, insulin zingine za binadamu husababisha athari sawa, kwa hivyo hutumia njia za ultrashort - Humalog au NovoRapid.

Bei ya Rinsulin P - kutoka rubles 400. kwa chupa hadi 1150 kwa kalamu 5 za sindano.

Tofauti kati ya Rinsulin P na NPH

Rinsulin NPH ni dawa ya kaimu wa kati kutoka kwa mtengenezaji sawa. Kulingana na maagizo, hutumiwa kurekebisha sukari ya kufunga. Rinsulin NPH ina kanuni sawa ya hatua, fomu ya kutolewa, dalili sawa, contraindication na athari kama Rinsulin R. Kama sheria, na tiba ya insulini aina zote mbili za insulini zimejumuishwa - fupi na za kati. Ikiwa usiri wa homoni yako mwenyewe umehifadhiwa sehemu (aina ya 2 na ugonjwa wa sukari ya mwili), unaweza kutumia dawa moja tu.

Vipengele vya Rinsulin NPH:

Wakati wa hatuaMwanzo ni masaa 1.5, kilele ni masaa 4-12, muda ni hadi masaa 24, kulingana na kipimo.
MuundoKwa kuongeza insulini ya binadamu, dawa hiyo ina protini sulfate. Mchanganyiko huu huitwa insulin-isophan. Inakuruhusu kupunguza uwekaji wa homoni na kuongeza muda wake.
Kuonekana kwa suluhishoRinsulin NPH ina mashapo chini, kwa hivyo lazima ichanganyike kabla ya utawala: pindua cartridge kati ya mitende na ugeuke mara kadhaa. Suluhisho lililomalizika ni rangi nyeupe bila bila intersperses. Ikiwa mtangulizi haufunguki, vijiti vinabaki kwenye cartridge, insulini lazima ibadilishwe na safi.
Njia ya utawalaHuo tu. Haiwezi kutumiwa kumaliza hyperglycemia.

Bei ya chupa ya Rinsulin NPH

400 rub., Cartridge tano

1000 rub., Kalamu tano za sindano

Hakikisha kujifunza! Je! Unafikiri utawala wa maisha yote wa vidonge na insulini ndiyo njia pekee ya kuweka sukari chini ya udhibiti? Sio kweli! Unaweza kujithibitisha mwenyewe kwa kuanza kuitumia. soma zaidi >>

Acha Maoni Yako