Dawa zinazofaa kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Watu wengi wametakiwa kutumia vidonge vya hypoglycemic kwa ugonjwa wa kisukari cha 2, orodha ya kizazi kipya inasasishwa kila mwaka na maendeleo mapya. Ikiwa mwanzoni dalili za "ugonjwa wa sukari" na kiwango cha sukari huweza kudhibitiwa na lishe na shughuli za kiwmili, basi baada ya muda hifadhi za mwili zinahamishwa, na haziwezi kukabiliana na shida yenyewe.

Ikumbukwe kwamba kuna aina mbili za ugonjwa wa sukari - unategemea-insulini na sio-insulini-tegemezi. Katika kesi ya pili, na kozi ya muda mrefu ya ugonjwa, wagonjwa wa kisukari wanaanza kutumia dawa ambazo zinakandamiza upinzani wa insulini.

Soko la maduka ya dawa huwasilisha idadi kubwa ya dawa za kupunguza sukari, lakini kila mmoja wao ana utaratibu maalum wa hatua, ubadilishaji na athari mbaya hasi. Fikiria aina kuu za dawa za hypoglycemic.

Aina kuu za dawa za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Ukuaji wa kisukari cha aina ya 1 unahusishwa sana na shida ya autoimmune. Katika kesi hii, kazi ya kongosho imeharibika, kama matokeo ya ambayo seli za beta za vifaa vya islet zinakoma kutoa sukari inayopunguza sukari - insulini. Tofauti na ya kwanza, na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, utengenezaji wa homoni haachi. Shida inahusiana na unyeti wa receptors za seli zinazotambua insulini.

Aina ya pili ya ugonjwa huathiri 90% ya wagonjwa wote wa kisukari. Mara nyingi hawa ni watu zaidi ya 40-45 ambao wanakabiliwa na ugonjwa wa kunona sana au wana jamaa na ugonjwa wa kisukari (sababu ya maumbile).

Kufikia 2017, dawa nyingi ambazo hupunguza sukari zimetengenezwa na kuboreshwa. Hadi leo, aina zifuatazo za mawakala wa hypoglycemic zipo.

Kuongeza usikivu wa insulini ya seli:

  • thiazolidinediones (pioglar na Diaglitazone),
  • biguanides (metformin).

Dawa mpya ambazo zilianza kutengenezwa katika miaka ya 2000:

  1. Vizuizi vya DPP-4 (Ongliza na Yanuviya),
  2. alpha glucosidase inhibitors (Glucobai),
  3. GLP-1 reconor agonists (Viktoza na Baeta).

Kichocheo cha homoni:

  • meglitinides (Starlix na Novonorm),
  • derivatives ya sulfonylurea (Maninyl, Glurenorm na Diabetes).

Aina ya tatu ya madawa ya kulevya huathiri vibaya kazi ya kongosho na kuiondoa. Wakati wa kuchukua dawa hizi, kuna uwezekano kila wakati nafasi ya mabadiliko ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya kwanza.

Dawa zilizotajwa hapo awali kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huchukuliwa kama kizazi kipya cha dawa, habari ya kina juu ya ambayo itawasilishwa baadaye.

Vipengele vya kuagiza dawa za ugonjwa wa sukari

Kwanza kabisa, upendeleo hupewa dawa zilizo na hatari ndogo ya hypoglycemia: biguanides, gliptins, incretins. Ikiwa mtu anaugua ugonjwa wa kunona sana na shinikizo la damu, incretins zinafaa zaidi - hukuruhusu kupunguza uzito na kudhibiti shinikizo.

Mpango wa miadi ya biguanides: kipimo cha kwanza cha metformin ni 500 mg mara 2-3 kwa siku baada ya milo. Kuongeza kipimo kifuatacho kunawezekana takriban wiki 2 baada ya kuanzishwa kwa tiba. Kipimo cha kila siku cha dawa hii haipaswi kuzidi 3000 mg. Kuongezeka polepole kunahusishwa na athari chache kutoka kwa njia ya utumbo.

Gliptins: dawa za ugonjwa wa kisukari wa kizazi cha mwisho, huchukuliwa kibao 1 (25 mg) kwa siku, bila kujali ulaji wa chakula.

Incretins: dawa za kundi hili zimewasilishwa kwa njia ya suluhisho la sindano. Wanasimamiwa mara 1 au 2 kwa siku, kulingana na kizazi.

Ikiwa monotherapy inatoa matokeo mabaya, michanganyiko ifuatayo ya mawakala wa hypoglycemic hutumiwa:

  1. Metformin + Gliptins.
  2. Incretins + metformin.
  3. Maandalizi ya Metformin + sulfonylurea.
  4. Glinides + metformin.

Mchanganyiko wawili wa kwanza wana hatari ndogo ya hypoglycemia, uzito juu yao unabaki thabiti.

Mpango wa kuagiza maandalizi ya sulfonylurea: inategemea kizazi cha dawa. Kawaida dawa huchukuliwa mara 1 kwa siku asubuhi. Kwa kuongezeka kwa kipimo, njia zinaweza kugawanywa asubuhi na jioni.

Mpangilio wa maagizo ya Clinid: Kipengele cha matumizi ya dawa hizi ni kwamba dawa za kikundi hiki huwekwa kwa ulaji wa chakula na huchukuliwa mara moja mbele yake. Kawaida vidonge huchukuliwa mara 3 kwa siku.

Vizuizi vya Alpha Glucosidase: Ufanisi wa kuchukua dawa huzingatiwa ikiwa unachukua vidonge mara moja kabla ya milo. Dozi ya awali ya 50 mg inanywa mara 3 kwa siku. Kipimo cha wastani cha kila siku ni 300 mg. Upeo ni 200 mg mara 3 kwa siku. Ikiwa ni lazima, ongeza kipimo baada ya wiki 4-8.

Thiazolidinediones: dawa zinachukuliwa mara 1-2 kwa siku, kulingana na kizazi. Wakati wa kula hauathiri ufanisi wao. Ikiwa ni lazima, ongeza kipimo, huongezeka baada ya miezi 1-2.

Orodha ya dawa za kupunguza sukari

Daktari anachagua vikundi fulani vya dawa, kwa kuzingatia sifa za mtu mwenyewe: magonjwa yanayofanana, uwepo wa uzito kupita kiasi, shida na CVS, lishe, nk.

Kikundi cha dawa za kulevyaJina la biasharaMzalishajiKipimo cha juu, mg
BiguanidesSioforBerlin Chemie, Ujerumani1000
SulfonylureasDiabetesMaabara ya Watumiaji, Ufaransa60
AmarilSanofi Aventis, Ujerumani4
GlurenormBeringer Ingelheim Kimataifa, Ujerumani30
Glibenez arudishePfizer, Ufaransa10
ManinilBerlin Chemie, Ujerumani5 mg
IncretinsBaetaEli Lilly na Kampuni, Uswizi250 mcg / ml
VictozaNovo Nordisk, Denmark6 mg / ml
GliptinsJanuviaMerck Sharp na Dome B.V., Uholanzi100
GalvusNovartis Pharma, Uswizi50
OnglisaAstraZeneca, Uingereza5
TrazentaBeringer Ingelheim Kimataifa, Ujerumani5
VipidiaDawa za Takeda, USA25
Alpha Glucosidase VizuiziGlucobayBayer, Ujerumani100
GlasiNovoNormNovo Nordisk, Denmark2
StarlixNovartis Pharma, Uswizi180
ThiazolidinedionesPioglarViwanda vya Madawa vya San, Uhindi30
AvandiaUuzaji wa GlaxoSmithKline, Uhispania8

Kati ya dawa zote kwenye kundi hili, derivatives ya methylbiguanide, metformin, ilipata umaarufu mkubwa. Utaratibu wake wa hatua huwasilishwa kwa njia ya kupungua kwa uzalishaji wa sukari na ini na kupungua kwa upinzani wa insulini na tishu za misuli na adipose.

Kiunga kikuu cha kazi ni metformin. Maandalizi kulingana na hayo:

  • Merifatin,
  • Aina ndefu
  • Glyformin
  • Diaspora
  • Glucophage,
  • Siofor
  • Diaformin.

  • usiathiri au kupunguza uzito wa mwili,
  • inaweza kujumuishwa na aina zingine za kibao za mawakala wa hypoglycemic,
  • kuwa na hatari ndogo ya hypoglycemia,
  • usiongeze usiri wa insulini yako mwenyewe,
  • punguza hatari ya magonjwa fulani ya moyo na mishipa,
  • Punguza polepole au kuzuia ukuaji wa sukari kwa watu walio na kimetaboliki ya wanga.
  • gharama.

  • mara nyingi husababisha athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo, kwa hivyo, imewekwa kwanza katika kipimo cha chini,
  • inaweza kusababisha lactic acidosis.

  • Kuzingatia lishe yenye kalori ya chini (chini ya 1000 kcal kwa siku).
  • Athari mzio kwa yoyote ya vifaa.
  • Shida za ini, pamoja na ulevi.
  • Aina kali za ugonjwa wa figo na moyo.
  • Kipindi cha ujauzito.
  • Umri wa watoto hadi miaka 10.

Sulfonylureas

Utaratibu kuu wa hatua ni kuchochea usiri wa insulini ya mtu mwenyewe. Vitu kuu vya kazi na dawa za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wa kikundi hiki ni:

  1. Gliclazide. Majina ya biashara: Golda MV, Gliclad, Diabetesalong, Glidiab. Diabeteson MV, Diabefarm, Diabinax.
  2. Glimepiride: Instolit, kudai, Diamerid, Amaril, Meglimid.
  3. Glycidone: Yuglin, Glurenorm.
  4. Glipizide: Glibenez aachane.
  5. Glibenclamide: Statiglin, Maninil, Glibeks, Glimidstad.

Dawa zingine zinapatikana katika fomu ya muda mrefu - inajulikana kama MV (iliyorekebishwa kutolewa) au fidia. Hii inafanywa ili kupunguza idadi ya vidonge kwa siku. Kwa mfano, Glidiab MV ina 30 mg ya dutu hii na inachukuliwa mara moja kwa siku, hata ikiwa kipimo kimeongezeka, na Glidiab ya kawaida - 80 mg, mapokezi yamegawanywa asubuhi na jioni.

Faida kuu za kikundi ni:

  • athari ya haraka
  • punguza hatari ya mishipa ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2,
  • gharama.

  • hatari ya kupata hypoglycemia,
  • mwili huanza kutumika nao - upinzani unakua,
  • uwezekano wa kuongezeka kwa uzito wa mwili,
  • inaweza kuwa hatari kwa shida na mfumo wa moyo na mishipa.

  • Aina ya kisukari 1
  • umri wa watoto
  • ujauzito na kunyonyesha
  • allergy kwa sulfonamides na sulfonylureas,
  • magonjwa ya njia ya utumbo
  • ketoacidosis, ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa akili.

Hili ndilo jina la kawaida kwa homoni zinazochochea utengenezaji wa insulini. Hizi ni pamoja na glucagon-kama peptide-1 (GLP-1) na insulinotropic polypeptide (HIP) inayotegemea sukari. Dawa zingine za asili (wamiliki) zinazozalishwa hutolewa kwa njia ya utumbo kujibu ulaji wa chakula na zinafanya kazi kwa dakika chache tu. Kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari, insretin za nje (zingine kutoka nje) zimezuliwa, ambazo zina shughuli ndefu.

Njia za hatua za peptidi-kama glucagon - 1 receptor agonists:

  • Kuchochea-tegemezi ya glucose ya insulini.
  • Usiri uliopungua wa sukari ya sukari.
  • Ilipungua uzalishaji wa sukari na ini.
  • Donge la chakula huacha tumbo polepole, na kusababisha ulaji wa chakula uliopunguzwa na kupunguza uzito.

Dutu inayotumika na madawa ambayo yanaiga athari za GLP-1:

  1. Exenatide: Byeta.
  2. Liraglutide: Victoza, Saxenda.

  • kuwa na athari sawa na zao wenyewe la GLP-1,
  • dhidi ya msingi wa matumizi, kuna kupungua kwa uzito wa mwili,
  • hemoglobini ya glycated hupungua.

  • hakuna aina kibao, dawa zinaingizwa,
  • hatari kubwa ya hypoglycemia,
  • athari za mara kwa mara kutoka kwa njia ya utumbo,
  • gharama.

  • Aina ya kisukari 1
  • ujauzito na kunyonyesha
  • kutovumilia kwa mtu yeyote kwa sehemu yoyote,
  • umri wa watoto.

Kwa kisayansi, huitwa IDPP-4 au aina 4 dipeptidyl peptidase inhibitors. Pia ni wa kikundi cha incretins, lakini ni kamili zaidi. Utaratibu wa hatua imedhamiriwa na kuongeza kasi ya utengenezaji wa homoni zake za utumbo, ambazo huchochea usanisi wa insulini katika kongosho kulingana na mkusanyiko wa sukari. Vile vile hupunguza tegemeo la sukari na kupungua kwa uzalishaji wa sukari na ini.

Kuna vitu kadhaa na maandalizi yao:

  1. Sitagliptin: Januvius, Yasitara, Xelevia.
  2. Vildagliptin: Galvus.
  3. Saxagliptin: Onglisa.
  4. Linagliptin: Trazenta.
  5. Alogliptin: Vipidia.

  • hatari ndogo ya hypoglycemia,
  • usiathiri uzito wa mwili,
  • kuchochea kuzaliwa upya kwa tishu za kongosho, ambayo inaruhusu ugonjwa wa sukari kuendelea polepole zaidi,
  • inapatikana katika fomu ya kibao.

  • hakuna data ya uhakika ya usalama na matumizi ya muda mrefu,
  • gharama.

  1. Kipindi cha uja uzito na kunyonyesha.
  2. Aina ya kisukari 1.
  3. Ugonjwa wa kisayansi ketoacidosis.
  4. Umri wa watoto.

Alpha Glucosidase Vizuizi

Utaratibu kuu wa hatua ni kupunguza uingiaji wa wanga kwenye matumbo. Vitu vinarudisha nyuma shughuli ya Enzymes inayohusika na kuvunjika kwa disakiti na oligosaccharides kwa glucose na fructose kwenye lumen ya utumbo mdogo. Kwa kuongeza, haziathiri seli za kongosho.

Kikundi hiki ni pamoja na dutu acarbose, ambayo ni sehemu ya Glucobay ya dawa.

Sababu za dawa:

  • haiathiri kuongezeka kwa uzito,
  • hatari ndogo sana ya hypoglycemia,
  • inapunguza hatari ya kupata ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa watu wenye uvumilivu wa sukari.
  • inapunguza hatari ya shida ya moyo na mishipa.

  • athari za mara kwa mara kutoka kwa njia ya utumbo,
  • ufanisi wa chini kuliko mawakala wengine wa ugonjwa wa mdomo,
  • kukiri mara kwa mara - mara 3 kwa siku.

  1. Kipindi cha uja uzito na kunyonyesha.
  2. Umri wa watoto.
  3. Athari za mzio kwa sehemu yoyote ya dawa.
  4. Ugonjwa wa matumbo.
  5. Njia kali ya kushindwa kwa figo.

Utaratibu kuu wa hatua ni kuchochea uzalishaji wa insulini. Tofauti na vikundi vingine vya dawa, husababisha kuongezeka kwa usiri wa insulini katika dakika 15 za kwanza baada ya kula, kwa sababu ambayo "kilele" kwenye mkusanyiko wa sukari ya damu hupunguzwa. Mkusanyiko wa homoni yenyewe inarudi kwa thamani yake ya asili masaa 3-4 baada ya kipimo cha mwisho.

Dutu kuu na dawa ni:

  1. Repaglinide. Majina ya biashara: Iglinid, Diclinid, NovoNorm.
  2. JamiiStarlix.

  • kasi ya hatua mwanzoni mwa tiba,
  • uwezekano wa kutumiwa na watu ambao wana lishe isiyo ya kawaida,
  • Udhibiti wa hyperglycemia ya postprandial - wakati kiwango cha sukari ya damu kinaongezeka baada ya chakula cha kawaida hadi 10 mmol / l au zaidi.

  • kupata uzito
  • usalama wa dawa haudhibitishwa na matumizi ya muda mrefu,
  • masafa ya matumizi ni sawa na idadi ya milo,
  • gharama.

  • watoto na umri wa senile
  • kipindi cha ujauzito na kunyonyesha,
  • Aina ya kisukari 1
  • ugonjwa wa kisukari ketoacidosis.

Thiazolidinediones

Jina lao lingine ni glitazone. Wao ni kundi la wahamasishaji - wanaongeza kuongezeka kwa tishu kwa insulini, ambayo ni, kupunguza upinzani wa insulini. Utaratibu wa hatua ni kuongeza matumizi ya sukari kwenye ini. Tofauti na derivatives za sulfonylurea, dawa hizi hazichochei utengenezaji wa seli za kongosho za kongosho na insulini.

Dutu kuu na maandalizi yao ni:

  1. Pioglitazone. Majina ya biashara: Pioglar, Diab-Norm, Amalvia, Diaglitazone, Astrozone, Pioglit.
  2. Rosiglitazone: Avandia.

  • kupunguza hatari ya shida kubwa,
  • hatari ndogo ya hypoglycemia,
  • athari ya kinga dhidi ya seli za beta za kongosho,
  • kupunguza hatari ya kupata ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa watu waliyotarajia,
  • kupungua kwa triglycerides na kuongezeka kwa wiani mkubwa wa lipoproteini katika damu.

  • kupata uzito
  • uvimbe wa miisho mara nyingi hufanyika,
  • hatari kubwa ya kupunguka kwa mifupa ya tubular kwa wanawake,
  • athari huendelea polepole
  • gharama.

  • ugonjwa wa ini
  • Aina ya kisukari 1
  • ugonjwa wa kisukari ketoacidosis,
  • kipindi cha ujauzito na kunyonyesha,
  • kushindwa kwa moyo
  • umri wa watoto
  • edema ya asili yoyote.

Aina ya 2 ya insulini

Wasijaribu kuagiza matayarisho ya insulini hadi mwanzoni - mwanzoni wanasimamia kwa fomu ya kibao. Lakini wakati mwingine sindano za insulini huwa muhimu hata mwanzoni mwa matibabu.

  1. Ugunduzi wa kwanza wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, wakati kiwango cha hemoglobin ya glycated> 9% na alionyesha dalili za utengano.
  2. Ukosefu wa athari wakati wa kuagiza kipimo cha juu kinachoruhusiwa cha aina zilizopigwa za dawa za kupunguza sukari.
  3. Uwepo wa contraindication na athari zilizotamkwa kutoka kwa vidonge.
  4. Ketoacidosis.
  5. Uhamisho wa muda unawezekana wakati upasuaji unangojea mtu au kuzidisha kwa magonjwa kadhaa sugu yamejitokeza ambayo kupunguka kwa kimetaboliki ya wanga kunawezekana.
  6. Mimba (katika hali nyingi).

Dawa za antihypertensive

Hypertension pamoja na ugonjwa wa kisukari hutengeneza mchanganyiko wa kulipuka kweli - hatari ya mshtuko wa moyo, viboko, upofu na shida zingine zinaongezeka. Ili kupunguza uwezekano wa maendeleo yao, wagonjwa wa kishujaa wanalazimika kufuatilia kwa uangalifu shinikizo zao kuliko wengine.

Vikundi vya kukinga:

  1. Vitalu vya vituo vya kalsiamu.
  2. Vizuizi vya ACE.
  3. Diuretics.
  4. Beta blockers.
  5. Vizuizi vya receptor vya Angiotensin-II.

Mara nyingi, na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, Vizuizi vya ACE huwekwa.Kundi hili linajumuisha:

Ni kundi la vitu ambavyo husaidia kupunguza lipoproteini za chini na cholesterol ya damu. Kuna vizazi kadhaa vya statins:

  1. Lovastatin, Simvastatin, Pravastatin.
  2. Fluvastatin
  3. Atorvastatin.
  4. Pitavastatin, Rosuvastatin.

Dawa za kulevya, dutu inayotumika ambayo ni atorvastatin:

Kulingana na rosuvastatin:

Athari nzuri za statins:

  • Kuzuia kufungwa kwa damu.
  • Kuboresha hali ya bitana ya ndani ya mishipa ya damu.
  • Hatari ya kuendeleza shida za ischemic, infarction ya myocardial, kiharusi na kifo kutokana nao hupunguzwa.

Alpha Lipoic (Thioctic) Acid

Ni wakala wa metabolic na antioxidant ya endo asili. Inatumiwa kudhibiti kimetaboliki ya lipid na wanga, kuchochea kimetaboliki ya cholesterol. Dutu hii husaidia kupunguza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, kuongeza glycogen kwenye ini na kushinda upinzani wa insulini.

Dawa za kulevya kulingana na hiyo zina athari zifuatazo:

  1. Hepatoprotective.
  2. Hypolipidemic.
  3. Hypocholesterolemic.
  4. Hypoglycemic.
  5. Nyara ya neurons inaboresha.

Dawa zenye msingi wa asidi ya Thioctic zinapatikana katika kipimo tofauti na fomu za kutolewa. Baadhi ya majina ya biashara:

Wagonjwa wa kisukari huchukua dawa hizi kwa polyneuropathy - kupoteza unyeti kwa sababu ya uharibifu wa mwisho wa ujasiri, haswa kwenye miguu.

Neuroprotectors

Neuroprotectors ni mchanganyiko wa vikundi kadhaa vya vitu ambavyo kusudi lake ni kulinda neuroni za ubongo kutokana na uharibifu, pia zinaweza kuathiri vyema kimetaboliki, kuboresha usambazaji wa nishati ya seli za ujasiri na kuzilinda kutokana na sababu za fujo.

  1. Nootropiki.
  2. Antioxidants.
  3. Adaptojeni.
  4. Masharti ya asili ya mmea.

Dawa za vikundi hivi hutumiwa na watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ambao ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi au ugonjwa wa sukari unaogunduliwa. Magonjwa huibuka kwa sababu ya shida ya kimetaboliki na mishipa kwa sababu ya ugonjwa wa sukari.

Aina ya 2 ya kisukari

Aina ya 2 ya kisukari ni ugonjwa wa endocrine ambao ukiukaji wa unyeti wa kitendo cha insulini hufanyika kwenye tishu za mwili. Uzalishaji wa juu wa seli za kongosho prov zilizosababishwa na ugonjwa huondoa rasilimali ya seli, utengenezaji wa insulini huanza kupungua, ambayo husababisha hitaji la sindano yake. Ugonjwa mara nyingi huanza baada ya miaka 40. Mwanzo wa ugonjwa husababishwa na shida ya kiafya ya ndani na haitegemei shida za maumbile. Wagonjwa wengi wana index ya wingi wa mwili.

Ugonjwa wa sukari hurejelea aina hizo za magonjwa katika matibabu ambayo utambuzi wa sababu ya ugonjwa huchukua jukumu muhimu. Kinyume na msingi wa tiba ya dawa za kulevya, sharti ni marekebisho ya maisha ya mgonjwa, haswa kuhusu kukataliwa kwa tabia mbaya. Matumizi ya vyakula vyenye index kubwa ya glycemic (uwezo wa kuongeza sukari ya damu) lazima ipunguzwe. Regimen ya matibabu ya jumla kwa wagonjwa wa sukari kwa wanaume, wanawake, watoto na wazee ni takriban sawa.

Inashauriwa kupunguza kiwango cha mafuta ya wanyama, wanga wanga rahisi katika lishe yako. Lishe inapaswa kuwa ya kawaida na kwa sehemu ndogo. Inahitajika kufanya wazo la gharama za nishati wakati wa mchana na, kulingana na hii, panga maudhui ya kalori ya chakula. Na maisha ya kukaa nje, haipaswi kula bakuli la supu na sufuria ya viazi na nyama, iliyosafishwa chini na chai tamu. Dawa hazipaswi kupuuzwa ikiwa imeamriwa. Kuonyesha shughuli za mwili kwa njia ya kukimbia au kuogelea.

Malengo makuu ya tiba

Matibabu huanza na matumizi ya dawa moja na hatua kwa hatua unabadilika kwa kadhaa, na kisha, ikiwa ni lazima, kwa insulini. Tiba ngumu ya kisukari cha aina ya 2 imeundwa kugusa ugonjwa kutoka kwa mwelekeo kadhaa:

  1. Tiba inapaswa kuongeza uzalishaji wa insulini, na kusababisha fidia kwa ugonjwa wa sukari.
  2. Inahitajika kufikia kupungua kwa kiwango cha upinzani wa insulini ya tishu za mwili.
  3. Kupunguza kasi ya mchanganyiko wa sukari na ngozi yake kutoka kwa njia ya utumbo ndani ya damu.
  4. Ili kuleta kawaida idadi ya lipids katika damu (dyslipidemia).

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 bila dawa

Ni muhimu kwa kampuni za dawa kuunga mkono maoni kwamba wagonjwa wa kisukari sugu wanapaswa kuchukua sindano za insulini na kuchukua dawa za kurefusha sukari maisha yao yote. Lakini insulini na "kemia" ina athari zao. Kwa hivyo, tiba bila dawa inazidi kuwa sawa. Njia kadhaa za tiba ya bure ya dawa zinajulikana:

  1. Kubadilisha kwa chakula cha chini cha carb na kuongeza mzunguko wa milo.
  2. Mapishi ya dawa ya mitishamba, yenye lengo la kuleta mimea na mizizi kwa kiwango cha juu kabisa katika lishe, ambayo hupunguza kiwango cha sukari.
  3. Tiba Inasimamia uzalishaji wa insulini, inaboresha hesabu za damu.
  4. Mazoezi husaidia kuchoma sukari ya damu.

Tiba ya mwili

Matumizi ya sababu mbali mbali za mwili (nyepesi, mionzi, joto, na wengine) imethibitisha ufanisi wa matibabu. Njia zifuatazo hufanywa:

  1. Electrophoresis Kupitia ngozi, madawa ya kulevya huletwa ndani ya mwili ambayo yana athari ya matibabu kwa mwili. Wagonjwa wa kisukari wamewekwa elektroni na magnesiamu.
  2. Magnetotherapy. Kwa msaada wa vifaa maalum, shamba la sumaku hutumiwa kwa kongosho.
  3. Oksijeni. Njia ni kuingiza oksijeni ndani ya chumba maalum. Ufanisi wa hypoxia katika wagonjwa wa kisukari.
  4. Plasmapheresis Ni utakaso wa damu. Imeonyeshwa kwa wagonjwa wa kisukari na kushindwa kwa figo, ulevi wa septiki.
  5. Tiba ya Ozone Wakati wa matibabu, upenyezaji wa seli hadi kuongezeka kwa sukari, sukari ya damu hupungua.

Mazoezi ya mwili

Tiba ya mwili hukuruhusu kuchoma sukari nyingi kwenye damu, kupunguza uzito wa mwili, kuongeza mtiririko wa damu kwa misuli. Katika ugonjwa wa sukari, daktari anaweza kupendekeza mazoezi:

  1. Kutembea mahali: kuinua magoti yako juu, kuandamana mahali kwa dakika 2-4.
  2. Hatua: simama moja kwa moja, mikono chini. Kisha rudi na mguu wako wa kushoto, ukiwa umeinua mikono yako na kuvuta pumzi kwa wakati mmoja. Kisha exhale, punguza mikono yako, chukua msimamo.
  3. Kuingiza: simama moja kwa moja, pindana na kugusa vidole vyako.

Tiba za watu

Ugonjwa wa kisayansi umejulikana tangu nyakati za zamani na dawa za jadi zimeendeleza njia nyingi na mapishio ya kupambana na ugonjwa huo. Marekebisho ya watu wa kisukari cha aina ya 2:

  1. Tena: mimina majani yaliyochukuliwa kwa maji ya kuchemsha na uondoke kwa masaa 8, shida na utumie kikombe cha robo, mara tatu kwa siku kabla ya milo.
  2. Hifadhi ya farasi: kukusanya shina, kumwaga maji ya moto na kupika kwa dakika 5. Kusisitiza kwa masaa mawili. Chukua glasi nusu mara mbili kwa siku kabla ya milo.
  3. Mzizi wa Dandelion: pombe vijiko viwili vya mizizi kavu na lita 0.5 za maji ya kuchemsha na uondoke kwa masaa 4. Chukua glasi nusu kabla ya milo, mara mbili kwa siku. Matibabu ya aina 2 ya ugonjwa wa kisukari na tiba ya watu inapaswa kufanywa baada ya kushauriana na daktari.

Matibabu ya aina 2 ya ugonjwa wa kisukari na dawa

Daktari atakusaidia kupata dawa za kupunguza sukari kutibu ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kulingana na ukali wa ugonjwa na uwepo wa shida katika mgonjwa. Vikundi maarufu vya dawa ni:

  1. Maandalizi ya Sulfonylurea - Glimepiride, Chlorpropamide. Wanachochea secretion ya homoni ya kongosho, kupunguza upinzani wa tishu za pembeni kwa insulini.
  2. Biguanides - Metformin, huongeza unyeti wa tishu za ini na misuli kwa insulini, ambayo husababisha kupoteza uzito, umetaboli wa mafuta ulioboreshwa.
  3. Vipimo vya thiazolidinedione - Troglitazone, Rosiglitazone. Wanaongeza shughuli za receptors za insulini, hupunguza viwango vya sukari.
  4. Vizuizi vya Alpha-glucosidase - Acarbose, Miglitol, kuvuruga uwekaji wa wanga katika njia ya utumbo, kupunguza hyperglycemia.
  5. Vizuizi vya dipeptidyl peptidase - Sitagliptin, husababisha kuongezeka kwa unyeti wa seli za kongosho.

Dawa ya hypoglycemic ya mdomo ni vipidia, ambayo inaboresha udhibiti wa metabolic ya plasma ya glycemia. Dawa hiyo inaweza kutumika katika matibabu ya monotherapy au kwa njia zingine, pamoja na insulini. Masharti ya utumiaji wa Vipidia ni uwepo wa hypersensitivity kwa alogliptin, ketoacidosis, shida ya ini na figo, ujauzito, na afya mbaya. Kiwango cha matibabu ya dawa ni 25 mg mara moja kwa siku, bila kujali ulaji wa chakula.

Viungio biolojia hai (BAA) inayotumika katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni pamoja na diapil ya asili ya tiba. Imewekwa kupunguza sukari ya damu, kurekebisha kimetaboliki ya wanga na kuzuia maendeleo ya shida ya ugonjwa wa sukari. Muundo wa kiboreshaji cha lishe ni pamoja na dondoo ya mimea na mimea, ambayo ina athari ya kupambana na uchochezi na tonic. Kulingana na hakiki ya wagonjwa wanaochukua Diapil, dawa hupunguza hitaji la insulini.

Tiba inayofaa zaidi kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Dawa ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni pamoja na dawa zifuatazo zinazofaa kwa msingi wa metformin:

  1. Glucophage ya dawa - dawa ya asili ya hatua ya muda mrefu, iliyochukuliwa usiku, halali baada ya masaa 10. Athari za ulaji ni sukari ya chini kwenye tumbo tupu asubuhi.
  2. Siofor - analog ya bei nafuu ya Glucofage, inaweza kutumika kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Chukua vidonge vya metformin 1-2 mara mbili kwa siku. Dawa hiyo inafanikiwa katika nusu saa. Kuongeza kipimo hufanywa hatua kwa hatua ili acidosis haikua.

Mpya katika Aina ya 2 Kisukari

Hadi leo, wanasayansi na madaktari wameendeleza au wanafanya utafiti ili kutafuta njia mpya za kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2:

  1. Lishe ya carb ya chini pamoja na shughuli za mwili mara nyingi hufanya kazi vizuri kuliko vidonge.
  2. Vikundi vya madawa ya kulevya ambayo huondoa sukari nyingi kupitia figo.
  3. Kuingizwa na seli za shina zilizopatikana kutoka kwa kamba ya umbilical ya watoto wachanga.

Ili kudhibiti sukari ya damu, unahitaji kufuata lishe fulani. Ni kwa hesabu ya hesabu ya glycemic index (GI). Vyakula vilivyo na kiwango cha chini cha wanga vinaruhusiwa katika chakula na bila vizuizi yoyote, na hali ya juu - ni marufuku madhubuti. Mfano wa orodha ya vyakula vinavyoruhusiwa na vilivyokatazwa:

Vitunguu, vitunguu, nyanya, kila aina ya kabichi, matango, maharagwe ya kijani, turnips

Nafaka tamu ya makopo, beets, viazi, malenge

Apricots, matunda ya zabibu, plums, apples,

Melon, ndizi, mananasi

Shayiri, mbaazi, dengu, mahindi, bulgur, oatmeal, Buckwheat

Semolina, granola, nafaka za papo hapo

Fructose, chokoleti ya giza,

Punga, chokoleti ya maziwa, baa, sukari, waffles

Uyoga, matawi ya mchele, mkate, spaghetti asili

Bunduki, biskuti, pasta, kuki, mkate wa kahawia, unga wa ngano, mabaki, sosi, viungo

Jibini, maziwa ya skim, mafuta ya wanyama

Kuku, sungura. konda nyama au nyama ya ng'ombe, mayai ya quail

Nyama nyekundu yenye mafuta, sausage, samaki wenye mafuta iliyotiwa chumvi, nyama ya kuvuta

Vinywaji vinywaji vya kaboni, bia, divai, kvass

Faida za nyuzi kwa wagonjwa wa kisukari

Wakati chakula kilicho na wanga rahisi huingia ndani ya mwili, hubadilika kuwa sukari. Pamoja na ugonjwa wa sukari, sukari hutolewa, ambayo huingizwa vibaya, na hivyo kusababisha utumbo wa kongosho. Ikiwa wanga tata hutumiwa (nyuzi, wanga, pectini), basi ngozi hupunguzwa, hakuna kuvunjika kwa sukari, mtu hukaa kamili.

Lishe ya lishe ni muhimu katika lishe ya mgonjwa wa kisukari kwa sababu hupunguza viwango vya sukari ya damu. Wakati wa kula, unapaswa kufuata sheria ya 25-25 g ya nyuzi kila siku, ulaji unapaswa kuwa polepole ili mwili uweze kusindika chakula kabisa na usizidishe matumbo. Mafuta ya nyuzi mumunyifu hupunguza cholesterol, hupunguza digestion ya sukari, na hutumika kama prophylaxis ya pathologies ya mishipa. Aina isiyoweza kuingia ina yaliyomo ya kalori zero, inapunguza shinikizo la damu na yaliyomo ya homocysteine.

Wanga katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari

Lishe ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 inapaswa kuwa pamoja na wanga, kwa sababu mwili hupokea nishati kutoka kwao, lakini ni muhimu kukumbuka kuwa wao ni tofauti. Muhimu zaidi kwa mgonjwa wa kisukari huchukuliwa kuwa ngumu - nyuzi, nyuzi za lishe, na hatari - rahisi, ambayo husababisha "kuruka" katika sukari. Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari wanapaswa kufuata lishe yenye wanga mdogo, ambayo haiongeza sukari, kupunguza hatari ya hypoglycemia kali.

Kinga

Ili kuzuia aina ya pili ya ugonjwa wa kisukari kutoka kwa ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulin, au kuzuia ukuaji wa ugonjwa kwa jumla, hatua zifuatazo za kinga hutumiwa:

  • fanya urekebishaji wa lishe,
  • shikamana na lishe ya chini ya wanga, kunywa vitamini,
  • kuwa mwenye mwili
  • inakaguliwa kila mwaka na utabiri wa ugonjwa,
  • acha kuvuta sigara, kunywa pombe,
  • kudumisha uzito wa kawaida, kuzuia fetma.

Dawa za kulevya ambazo huongeza usumbufu wa insulini

Thiazolidinediones ilianza kutumiwa kama maajenti ambayo hupunguza hyperglycemia, hivi majuzi. Dawa hizi za ugonjwa wa sukari haziathiri seli za beta; badala yake, zinaboresha unyeti wa tishu za pembeni hadi insulini. Kama matokeo, thiazolidinediones hupunguza sukari na pia ina athari ya faida kwenye mkusanyiko wa lipid.

Kwa ujumla, madawa ya kikundi hiki yana uwezo wa kupunguza msongamano wa sukari na 0.5-2%, kwa hivyo huchukuliwa mara nyingi pamoja na metformin, sindano za insulini au derivatives ya sulfonylurea. Mfano wa dawa kwenye vidonge ambavyo ni vya jamii ya thiazolidinediones ni Pioglar, Actos na Diaglitazone. Upande mzuri wa matumizi yao ni uwezekano mdogo wa kupungua haraka kwa viwango vya sukari. Dawa kama hizi za ugonjwa wa sukari huchukuliwa kuwa Ahadi zaidi ya kuondoa upinzani wa insulini.

Biguanides inawakilishwa na mwakilishi pekee - metformin, ambayo ni sehemu ya dawa za kikundi hiki. Mazoezi ya matibabu yakaanza kutumia dutu hii baada ya 1994. Kufikia 2017, ilikuwa biguanides ambayo ikawa maarufu katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2. Metformin inazuia mchakato wa uzalishaji wa sukari na ini na kuingia kwake ndani ya damu. Kwa kuongezea, huongeza unyeti wa tishu za pembeni kwa insulini. Soko la maduka ya dawa nchini Urusi hutoa idadi kubwa ya vidonge vya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ulio na kingo inayotumika - metformin hydrochloride. Maonyesho maarufu ni Metformin, Siofor, Glucofage na wengine.

Ikumbukwe kwamba kati ya mambo mazuri ya utumiaji wa dawa hizi, kuna hatari ndogo ya hali ya hypoglycemic, kuzuia ugonjwa wa atherosclerosis, kupunguza uzito na uwezo wa kuchukua pamoja na tiba ya insulini na dawa zingine za kupunguza sukari.

Kati ya mambo hasi ya utumiaji wa metformin, sababu tatu zinaweza kutofautishwa.

  1. Shida ya kumengenya mwanzoni mwa matibabu yanayohusiana na ulevi wa mwili kwa hatua ya dutu hii. Dalili za kawaida ni kichefuchefu na kutapika, kuhara, ukosefu wa hamu ya kula, kuteleza.
  2. Uwezo wa lactic acidosis.
  3. Tiba ya muda mrefu hupunguza mkusanyiko wa vitamini B 12 katika mwili.

Haiwezekani kutumia vidonge vya metformin kwa pathologies ya ini, njia ya kupumua, figo au moyo.

Dawa za hivi karibuni

Tangu 2006, katika mazoezi ya matibabu, walianza kutumia dawa mpya inayoitwa "DPP-4 inhibitors." Hazihusiani na uzalishaji wa insulini na seli za beta.Kitendo chao kinakusudiwa kulinda polypeptide kama glasi ya aina ya kwanza (GLP-1), utengenezaji wa ambayo hufanyika ndani ya matumbo, kutokana na athari ya uharibifu ya enzi ya DPP-4. Jina la dawa kwenye kundi hili linatokana na jina la enzymes.

GLP-1 huongeza kongosho, kama matokeo ambayo insulini huanza kuzalishwa kwa kiwango kikubwa. GLP-1 pia inapinga ukuzaji wa glucagon, ambayo huathiri vibaya sukari ya kupunguza sukari.

Faida za kutumia vizuizi vya DPP-4 ni:

  • Haiwezekani ya hypoglycemia kama dawa inamaliza hatua yake baada ya kuhalalisha viwango vya sukari.
  • Uwezo wa kuongeza uzito wa mwili kwa sababu ya kuchukua vidonge haujatengwa.
  • Wanaweza kutumika kwa ngumu na karibu njia zote, kwa kuongeza sindano za agonists za receptors za GLP-1 na insulini.

Miongoni mwa athari mbaya, unaweza kuzingatia kukasirika kwa utumbo, ambayo mara nyingi huonyeshwa na maumivu ya tumbo na kichefichefu. Vidonge vile vya ugonjwa wa sukari haipendekezi kutumika kwa kukiuka ini au figo. Kikundi hiki cha dawa kimegawanywa katika: saxagliptin (Onglisa), vildagliptin (Galvus), sitagliptin (Onglisa).

Agonists za receptor ya GLP-1 ni homoni zinazochochea uzalishaji wa insulini ya kongosho na kukarabati seli za kuharibiwa za islet. Kwa kuongezea, aina hii ya dawa hupunguza overweight kwa wagonjwa feta. Dawa hizi hazijatengenezwa kwa namna ya vidonge, zinaweza kununuliwa tu kwa namna ya ampoules ya sindano. Mwakilishi wa kikundi hicho ni dawa mpya ya Viktoza, na Baeta.

Vizuizi vya sukari ya glucosidase huzuia ubadilishaji wa sukari kutoka kwa wanga. Madawa ya kikundi hiki hutumiwa wakati mgonjwa ana mkusanyiko wa sukari baada ya kula. Fedha hizi zinaweza kujumuishwa na dawa yoyote ya kupunguza sukari. Minus tu ya inhibitors za alpha-glucosidase ni kwamba matumizi yao ni marufuku katika pathologies ya matumbo.

Athari mbaya za kawaida baada ya kuchukua dawa ni shida za kumengenya - kuongezeka kwa malezi ya gesi kwenye matumbo na kuhara. Na metformin, dawa hii ni bora kutotumia, kwa sababu inaathiri pia mfumo wa utumbo wa binadamu. Wawakilishi wa kikundi hiki ni Diastabol na Glucobay.

Kichocheo cha homoni

Wanadamu wamejua juu ya derivatives ya sulfonylurea kwa muda mrefu, lakini walitumia tu katika matibabu ya magonjwa ya kuambukiza. Athari yao ya hypoglycemic iligunduliwa bila kujua wakati wa Vita vya Kidunia vya pili.

Dawa hii ya ugonjwa wa sukari huathiri utendaji wa seli za beta zinazopatikana kwenye kongosho, ambazo hutengeneza homoni. Derivatives ya Sulfonylurea huanza tena uzalishaji wa insulini na kuongeza unyeti wa receptors za seli kwa insulini.

Walakini, fedha hizi husababisha athari zisizohitajika kama vile:

  • hali ya hypoglycemia
  • kupungua kwa seli ya beta,
  • kupata uzito.

Kupindukia mara kwa mara kwa kongosho husababisha ukweli kwamba aina ya pili ya ugonjwa huingia ndani ya kwanza. Hii inamaanisha kwamba ili kudumisha maadili ya sukari ndani ya mipaka ya kawaida, mgonjwa atalazimika kuingiza homoni mara kwa mara. Vipimo vya sulfonylureas imegawanywa katika madarasa kadhaa:

  1. Glyclazide - Diabeteson MV na Glidiab MV.
  2. Glimepiride - Glemaz na Amaril.
  3. Glycvidon - Glurenorm.
  4. Glibenclamide (Maninyl).

Dawa za kikundi cha meglitinide pia huchochea utengenezaji wa homoni inayopunguza sukari. Wanapendekezwa kwa wale wenye kisukari ambao mkusanyiko wa sukari ya damu huongezeka baada ya kula. Kikundi hiki kinajumuisha madarasa mawili ya dawa za kulevya - nateglinide (Starlix) na repaglinide (Novonorm).

Faida za kutumia dawa hizi zinaweza kuzingatiwa kuwa haziathiri uzito wa mwili wa mgonjwa na kwa kweli hazisababisha hali ya hypoglycemia.

Walakini, madawa ya kulevya katika kundi hili husababisha athari mbaya zinazohusiana na utumbo na mfumo wa neva, kuvimba kwa njia ya juu ya kupumua.

Ubaya wa dawa ni bei ya juu, sio athari ya hypoglycemic na matumizi ya mara kwa mara wakati wa mchana.

Tiba na matokeo ya kukataa kwake

Dalili kuu za ugonjwa wa sukari ni safari za mara kwa mara kwenye choo na kiu cha mara kwa mara. Ishara hizi mbili kuu zinaweza kuonyesha ukiukaji wa kiwango cha glycemia. Ikiwa mtu hugundua dalili kama hizo ndani yake, anahitaji kuona mtaalamu katika siku za usoni.

Sababu ya vifo vya juu vya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari inahusishwa na matibabu yasiyofaa na isiyofaa. Katika miadi na mtaalamu wa kutibu, mgonjwa anapaswa kumwambia kwa undani juu ya dalili zote zinazomtia wasiwasi. Baada ya mazungumzo, daktari anaamua utambuzi wa ugonjwa wa sukari.

Kuna vipimo kadhaa ambavyo vinaweza kutumiwa kuamua kiwango cha sukari, lakini rahisi zaidi na ya haraka ni uchunguzi wa damu kutoka kidole au kutoka kwa mshipa. Ikiwa matokeo ni zaidi ya 5.5 mmol / L (damu ya capillary) na 6.1 mmol / L (damu ya venous), hii inaweza kuonyesha ugonjwa wa kiswidi au ugonjwa wa sukari. Kuamua aina ya ugonjwa, uchambuzi hufanywa kwa C-peptides na yaliyomo kwenye antibodies za GAD.

Ikiwa daktari amegundua ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2, anaendeleza tiba maalum ya matibabu ambayo ina vifaa kuu vinne:

  • udhibiti wa glycemic wa kawaida,
  • lishe maalum
  • maisha ya kusonga mbele
  • kuchukua dawa.

Kuzingatia tu sheria hizi zote unaweza kudhibiti kiwango cha sukari katika damu na kuzuia maendeleo ya matokeo mabaya ya ugonjwa wa sukari. Mtazamo usiojali kwa afya yako unaweza kusababisha maendeleo ya:

  1. Kushindwa kwa figo.
  2. Retinopathy ya kisukari - uharibifu wa kuona unaotokana na uchochezi wa mgongo.
  3. Neuropathy ya kisukari ni shida ya mfumo wa neva.
  4. Mkubwa wa miisho ya chini. Katika kesi hii, kukatwa kwa mguu kunaweza kuwa muhimu kwa ugonjwa wa sukari.
  5. Glycemic coma.
  6. Infarction ya myocardial au kiharusi.

Unahitaji kutibu ugonjwa wa kisukari kwa wakati. Ugonjwa huu sio sentensi, karne iliyopita, shukrani kwa teknolojia ya hivi karibuni, watu wanaishi nayo kikamilifu.

Jambo kuu sio kukata tamaa. Dawa ya kisasa haisimama bado: kila siku, wanasayansi wanaendeleza dawa mpya ambayo ina contraindication chache na ina athari bora ya matibabu.

Ikumbukwe kwamba wakati wa kutumia dawa hiyo, lazima ushikilie kipimo na mapendekezo sahihi ya daktari. Kwa njia hii, viwango vya sukari huweza kudumishwa kwa kiwango cha kawaida. Video katika nakala hii inaangazia matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Acha Maoni Yako