Aspinat ya dawa: maagizo ya matumizi
Dawa hiyo ina antipyretic, athari za analgesic.
Utaratibu wa hatua ya Aspinat ni msingi wa kizuizi cha shughuli za enzymes ya cyclooasease 1 na 2, chini ya ushawishi wa ambayo prostaglandins imeumbwa (kwa sababu ya ambayo dalili za maumivu na uvimbe katika eneo la mchakato wa uchochezi).
Kwa kupungua kwa kiwango cha prostaglandins katika eneo la kuongezeka kwa ubongo, kuongezeka kwa jasho huongezeka na ufunguo wa vyombo huongezeka, ambayo matokeo yake hutoa athari antipyretic. Athari ya analgesic ni kwa sababu ya athari ya kati na ya pembeni ya dawa.
Asidi ya acetylsalicylic inhibitisha awali ya enzyme ya thromboxane A2 katika seli za damu, vidonge, ambavyo hupunguza ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, kushikamana kwa chembe na mkusanyiko wao. Imefikiwa athari ya antiplatelet likiendelea kwa wiki moja baada ya kipimo kikali cha dawa hiyo. Ikumbukwe kwamba athari hii hutamkwa zaidi kwa wanaume.
Katika matibabu na asidi ya acetylsalicylic, hatari ya kupata fomu isiyodumu ya angina pectoris, infarction ya myocardial inapungua, na kiwango cha vifo kutoka kwa magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa hupungua.
Aspinat ya dawa hutumiwa kwa ufanisi kwa kuzuia msingi na sekondari ya infarction ya myocardial, haswa kwa wanaume wazee zaidi ya miaka 40.
Kipimo cha kila siku cha 6 mg huongeza muda wa prothrombin na inhibits awali prothrombin kwenye mfumo wa ini. Ni muhimu kuzingatia kwamba wakati wa kuchukua asidi ya acetylsalicylic, hatari ya kutokwa na damu na mbalimbali matatizo ya hemorrhagic wakati wa na baada ya kuingilia upasuaji.
Aspinate inapunguza mkusanyiko wa sababu za uvumilivu wa vitamini K-2, 7, 9 na 10. Dawa hiyo inakuza shughuli ya fibrinolytic ya plasma ya damu, huchochea mchakato wa uchukuaji wa mafuta asidi ya uric kutoka kwa mwili kwa kiwango kidogo (kwa sababu ya kuharibika kwa mwili katika tubules ya mfumo wa figo).
Na blockade ya cycloo oxygenase-1 kwenye mucosa ya tumbo, shughuli ya gastroprotective (kinga) prostaglandins hupungua, ambayo inaweza kusababisha ulceration ya ukuta wa tumbo na maendeleo ya kutokwa na damu.
Athari ndogo inakera juu ya mucosa ya tumbo hutolewa kwa fomu maalum za asidi acetylsalicylic, fomu za mumunyifu na kipimo, ambazo ni pamoja na buffers.
Maandalizi mengine ya asidi ya acetylsalicylic
Fomu ya kutolewa
Vidonge (Aspinat, Aspinat Cardio, Aspinat Plus, Aspinat 300), vidonge vya ufanisi (Aspinat, Aspinat C).
Aspinat: asidi acetylsalicylic (100 mg au 500 mg).
Aspinat Cardio: asidi acetylsalicylic (50 mg au 100 mg), watafiti: MCC, wanga 1500, erosoli (dioksidi kaboni silicon), asidi ya uwizi, mipako ya enteric: ACRYL-IZ (Copolymer ya methaconic acid na ethyl acrylate 1: 1, titanium dioksidi, talc, triethyl citrate, anidrous colloidal silicon oxide, sodium bicarbonate, sodium lauryl sulfate), copovidone, selulosi ya hydroxypropyl (Klucel).
Aspen 300: asidi acetylsalicylic (300 mg), mipako ya enteric.
Aspinat Plus: asidi acetylsalicylic (500 mg), kafeini (50 mg).
Aspinat S: asidi acetylsalicylic (400 mg), asidi ascorbic (240 mg).
Aspinat:
- Vidonge 10 katika pakiti ya contour bezjacheykovoy, 1 au 2 pakiti kwenye sanduku la kadibodi,
- 10 au 20 pcs. kwenye jar ya polymer kwenye kifungu cha kadibodi,
- Vidonge 10 kwenye pakiti ya blister, pakiti 1 au 2 kwenye sanduku la kadibodi,
- Vidonge 12 vya ufanisi katika kesi ya polima katika kifungu cha kadibodi.
Aspinat Cardio:
- 10 pcs. katika mifuko ya blister, 1, 2, 3, 5, 10 pakiti kwenye sanduku la kadibodi,
- 10, 20, 30, 50 au 100 pcs. kwenye jarida la polymer kwenye kifungu cha kadibodi.
Aspen 300:
- 10 pcs. katika pakiti ya contour bezjacheyakovoy, 1, 2, 3, 5 au 10 pakiti kwenye sanduku la kadibodi,
- 10, 20, 30, 50 au 100 pcs. kwenye jar ya polymer kwenye kifungu cha kadibodi,
- 10 pcs. kwenye pakiti za malengelenge, pakiti 1, 2 au 10 kwenye sanduku la kadibodi.
Aspinat Plus:
- 10 pcs. kwenye pakiti za malengelenge, 1, 2, 3 au 5 pakiti kwenye sanduku la kadibodi,
- 10, 12, 15, 16, 20 au 30 pcs. kwenye jarida la polymer kwenye kifungu cha kadibodi.
Aspinat S: 10 pcs katika kesi ya polima katika pakiti ya kadibodi.
Kitendo cha kifamasia
Faida ya fomu mumunyifu ya dawa ikilinganishwa na asidi ya jadi ya acetylsalicylic ni vidonge kamili na haraka wa dutu inayotumika na uvumilivu wake bora.
- Uchungu wa wastani au mpole katika watu wazima wa asili anuwai: maumivu ya kichwa (pamoja na yale yanayohusiana na ugonjwa wa kuondoa pombe), maumivu ya meno, migraine, neuralgia, ugonjwa wa radicular radicular, misuli na maumivu ya pamoja, maumivu wakati wa hedhi.
- Kuongezeka kwa joto la mwili katika homa na magonjwa mengine ya kuambukiza na ya uchochezi (kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka 15).
Aspinat Cardio:
- Kuzuia infarction ya papo hapo ya myocardial mbele ya sababu za hatari (kwa mfano, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa hyperlipidemia, shinikizo la damu, ugonjwa wa kunona sana, sigara, uzee) na infarction ya myocardial,
- angina isiyoweza kusonga,
- kuzuia ugonjwa wa kiharusi (pamoja na kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa muda mfupi wa ugonjwa wa ubongo),
- kuzuia ajali ya muda mfupi ya ubongo
- uzuiaji wa thromboembolism baada ya operesheni na kuingilia kati kwa mishipa (kwa mfano, kupunguka kwa mishipa ya artery, kupunguka kwa kupandikizwa, kupandikizwa kwa njia ya angani, carotid artery angioplasty),
- uzuiaji wa thrombosis ya mshipa wa kina na thromboembolism ya artery ya pulmona na matawi yake (kwa mfano, na uboreshaji wa muda mrefu kama matokeo ya uingiliaji mkubwa wa upasuaji).
Mashindano
- Hypersensitivity kwa ASA, wanaopokea dawa na NSAID zingine,
- vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya njia ya utumbo, kutokwa damu kwa njia ya utumbo,
- muundo wa hemorrhagic,
- pumu ya bronchial inayosababishwa na kuchukua salicylates na NSAIDs, Fernand Widal triad (mchanganyiko wa pumu ya bronchial, mara kwa mara polyposis ya pua, sinuses za paranasal na kutovumilia kwa ASA),
- matumizi ya pamoja na methotrexate kwa kipimo cha 15 mg kwa wiki au zaidi,
- kushindwa kwa figo ya figo,
- ujauzito (mimi na III trimester),
- lactation
- umri wa miaka 18.
Kwa uangalifu:
- gout
- hyperuricemia
- historia ya vidonda vya njia ya utumbo au kutokwa damu kwa njia ya utumbo, kutokwa na figo na ini, pumu ya bronchial, magonjwa sugu ya kupumua, homa ya homa, polyposis ya pua, athari ya mzio kwa dawa zingine,
- Tatu ya ujauzito,
- mchanganyiko na methotrexate katika kipimo cha chini ya 15 mg kwa wiki,
- upungufu wa vitamini K na glucose-6-phosphate dehydrogenase.
Kipimo na utawala
Ndani, kunywa maji mengi. Vidonge vya ufanisi lazima kwanza kufutwa katika 100-200 mg ya maji ya kuchemsha kwa joto la kawaida.
Kipimo na ratiba ya uandikishaji imedhamiriwa na daktari anayehudhuria, kwani hapa kila kitu kinategemea umri na hali ya mgonjwa.
Kwa maumivu kali, unaweza kuchukua 400-800 mg ya asidi ya acetylsalicylic mara 2-3 kwa siku (lakini sio zaidi ya 6 g kwa siku). Kama wakala wa antiplatelet, dozi ndogo hutumiwa - 50, 100, 300 mg ya dutu inayotumika. Kwa homa, inashauriwa kuchukua 0.5-1 g ya asidi acetylsalicylic kwa siku (ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 3 g). Muda wa matibabu haupaswi kuzidi siku 14.
Aspinat Cardio:
Dawa hiyo imekusudiwa matumizi ya muda mrefu. Muda wa tiba ni kuamua na daktari anayehudhuria.
- Kinga katika kesi ya infarction ya papo hapo ya myocardial iliyoshukiwa ni 100-200 mg / siku (kibao cha kwanza lazima kiweze kutafunzwa haraka).
- Uzuiaji wa infarction ya papo hapo ya myocardial mbele ya sababu za hatari - 100 mg / siku.
- Uzuiaji wa infarction ya kawaida ya myocardial, angina isiyo na msimamo, kuzuia kupigwa na ugonjwa wa ajali ya muda mfupi, kuzuia shida za baada ya upasuaji au masomo ya uvamizi - 100 mg / siku.
- Kuzuia thrombosis ya mshipa wa kina na thromboembolism ya artery ya pulmona na matawi yake ni 100-200 mg / siku.
Athari za upande
- Athari za mzio: urticaria, edema ya Quincke.
- Kutoka kwa kinga: athari ya anaphylactic.
- Kutoka kwa njia ya utumbo: kichefuchefu, mapigo ya moyo, kutapika, maumivu ndani ya tumbo, vidonda vya membrane ya mucous ya tumbo na duodenum, pamoja na kutokwa damu, kutokwa na damu utumbo, kuongezeka kwa shughuli za enzymes za ini.
- Kutoka kwa mfumo wa kupumua: bronchospasm.
- Kutoka kwa mfumo wa hemopoietic: kuongezeka kwa damu, anemia (mara chache).
- Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva: kizunguzungu, tinnitus.
Overdose
Unapaswa kuwa mwangalifu juu ya ulevi kwa wazee na haswa kwa watoto wadogo (matibabu ya kupita kiasi au ulevi wa bahati mbaya, mara nyingi hupatikana kwa watoto wadogo), ambayo inaweza kusababisha kifo.
Dalili za overdose ya ukali wa wastani: kichefuchefu, kutapika, tinnitus, kupoteza kusikia, kizunguzungu.
Matibabu: kupunguza kipimo.
Dalili Kubwa za Kupindukia: homa, hyperventilation, ketoacidosis, mzio wa kupumua, fahamu, moyo na mishipa na kupumua, hypoglycemia kali.
Matibabu: Kulazwa hospitalini mara moja katika idara maalum ya matibabu ya dharura - utaftaji wa tumbo, uamuzi wa usawa wa asidi, alkali na diuresis ya alkali, hemodialysis, usimamizi wa suluhisho, utawala wa kaboni iliyoamilishwa, tiba ya dalili.
Wakati wa kutekeleza diureis ya alkali, inahitajika kufikia maadili ya pH kati ya 7.5 na 8. kulazimishwa diuresis ya alkali inapaswa kufanywa wakati mkusanyiko wa salicylates katika plasma ni zaidi ya 500 mg / l (3.6 mmol / l) kwa watu wazima na 300 mg / l (2, 2 mmol / l) - kwa watoto.
Mwingiliano wa dawa za kulevya
Kwa matumizi ya wakati mmoja ya ASA huongeza hatua ya dawa zifuatazo:
- methotrexate - kwa sababu ya kupungua kwa kibali cha figo na kuhamishwa kwake kutoka kwa mawasiliano na protini,
- heparini na anticoagulants zisizo za moja kwa moja - kwa sababu ya utendaji kazi wa upandishaji wa seli na uhamishaji wa anticoagulants zisizo za moja kwa moja kutoka kwa mawasiliano na protini,
- madawa ya kulevya ya thrombolytic na antiplatelet (ticlopidine),
- digoxin - kwa sababu ya kupungua kwa utando wake wa figo,
- mawakala wa hypoglycemic (insulini na derivatives ya sulfonylurea) - kwa sababu ya mali ya hypoglycemic ya ASA yenyewe katika kipimo cha juu na kuhamishwa kwa derivatives ya sulfonylurea kutoka mawasiliano na proteni,
- Asidi ya valproic - kwa sababu ya kuhamishwa kutoka mawasiliano na protini.
Athari ya kuongeza huzingatiwa wakati unachukua ASA na pombe.
ASA inadhoofisha athari za dawa za uricosuric (benzbromarone) kwa sababu ya kuondolewa kwa tubular ya asidi ya uric.
Kwa kuongeza kuondoa salicylates, corticosteroids ya kimfumo hupunguza athari zao.
Mimba na kunyonyesha
Matumizi ya kipimo kikuu cha salicylates katika trimester ya kwanza ya ujauzito inahusishwa na kuongezeka kwa kasi ya kasoro za ukuaji wa fetasi (palate ya mgawanyiko, kasoro ya moyo).
Katika trimester ya pili ya ujauzito, salicylates zinaweza kuamuru tu na tathmini kali ya hatari na faida.
Katika trimester ya mwisho ya ujauzito, salicylates katika kipimo cha juu (zaidi ya 300 mg / siku) husababisha kizuizi cha kazi, kufungwa mapema kwa ductus arteriosus katika kijusi, kuongezeka kwa damu kutoka kwa mama na fetus, na utawala mara moja kabla ya kuzaa kunaweza kusababisha hemorrhage ya ndani, haswa kwa watoto wachanga kabla ya kuzaa.
Uteuzi wa salicylates katika trimester ya mwisho ya ujauzito imekataliwa.
Salicylates na metabolites zao kwa kiwango kidogo hupita ndani ya maziwa ya mama. Ulaji wa nasibu wa salicylates wakati wa kumeza haifuatikani na maendeleo ya athari mbaya kwa mtoto na hauitaji kukomaa kwa kunyonyesha. Walakini, kwa kutumia dawa kwa muda mrefu au miadi ya kipimo kirefu, unyonyeshaji unapaswa kusimamishwa mara moja.
Maagizo maalum
Aspen inapaswa kutumiwa tu baada ya uteuzi wa daktari.
Dawa hiyo inaweza kuchangia kutokwa na damu, pamoja na kuongeza muda wa hedhi. Asidi ya acetylsalicylic huongeza hatari ya kutokwa na damu katika kesi ya upasuaji.
Aspinate haitumiki katika utoto kwa sababu ya hatari ya ugonjwa wa Reye.
Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha gari / mitambo haizingatiwi.
Dalili za matumizi
Aspen imeamriwa kuacha syndrome ya febrile, ambayo inaambatana na magonjwa mengi ya kuambukiza na ya uchochezi.
Hivi sasa, asidi acetylsalicylic haitumiwi kutibu pericarditisugonjwa wa mgongo chorea rheumatic, rheumatism na mzio wa kuambukiza myocarditis.
Maagizo ya matumizi Aspinat inapendekeza kuagiza dawa ili kufikia athari ya antiplatelet (kwa kipimo cha hadi 300 mg kwa siku) kwa wagonjwa walio na angina isiyoweza kusababishwa, ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa ndani wa moyo, ugonjwa wa ischemic, na vuli za moyo wa kahaba, pamoja na stent iliyowekwa, baada ya coronary puto angioplasty.
Dawa hiyo hutumiwa kupunguza maumivu ya asili anuwai: lumbago, arthralgia, maumivu ya kichwa (pamoja na maumivu ya migraine yanayosababishwa na dalili za kujiondoa), neuralgia, maumivu ya meno, algomenorrhea, syndrome ya kifua kikuu, maumivu ya misuli.
Katika allergology na chanjo ya kliniki, Aspinat inashauriwa kutumiwa katika kuongeza kipimo kukuza uvumilivu unaoendelea (upinzani) kwa dawa zisizo za kupambana na uchochezi kwa wagonjwa wanaougua "Aspirin triad" na "Pumu ya Aspirin".
Madhara
Matibabu inaweza kusababisha kichefuchefu, kuhara, Reye syndrome (malezi ya haraka ya kutofaulu kwa ini, kupungua kwa mafuta kwa ini na encephalopathy), hamu ya kula, majibu ya mzio kwa njia ya bronchospasm, upele wa ngozi na angioedema.
Asidi ya acetylsalicylic inaweza kusababisha "pumu ya" aspirini "na" pumu ya "aspirini" kwa sababu ya muundo wa hapten.
Matibabu ya muda mrefu hufuatana na maumivu ya kichwa, kuharibika kwa kuona, vidonda vya mmomonyoko na vidonda vya mfumo wa utumbo, tinnitus, kutapika, kizunguzungu, syndrome ya nephroticnectosis ya papillary, bronchospasm, mtazamo wa uelewa wa hesabu, hypocoagulation, nephritis ya ndani, hypercalcemia, azotemia ya mapema, uvimbe, viwango vya enzymes ya ini, dalili zilizoongezeka za kushindwa kwa moyo, meningitis ya aseptic.
Aspinat, maagizo ya matumizi (Njia na kipimo)
Vidonge vya Aspinat hupendekezwa kufutwa kwa kiasi kidogo cha kioevu kabla ya matumizi: mara 2-3-8 kwa siku kwa 400-800 mg (lakini hakuna zaidi ya gramu 6).
Asidi ya acetylsalicylic katika kipimo cha 50-70-100-300-325 mg hutumiwa kufikia athari ya antiplatelet, katika kipimo cha zaidi ya 325 mg - kufikia athari ya analgesic na ya kupambana na uchochezi.
Katika rheumatism ya papo hapo kuteua 100 mg kwa kilo 1 kwa siku kwa kipimo cha 5-6.
Na maumivu makali na syndromes febrile watu wazima wamewekwa gramu 0.5-1 kwa siku (kwa kipimo 3).
Muda wa tiba ya Aspinat haupaswi kuzidi siku 14.
Aina za dawa ya ufanisi lazima ifutwa kwa 100-200 ml ya maji kabla ya kumeza, ikiwezekana baada ya chakula.
Muda wa tiba unaweza kutofautiana kutoka dozi moja hadi miezi kadhaa.
Katika wagonjwa ambao wamepata infarction ya myocardial, dawa imewekwa kwa prophlaxis ya sekondari kwa kipimo cha 40-40 mg kwa siku (kipimo cha kawaida ni 160 mg).
Kuboresha sifa za rheological za damu hupatikana kwa kutumia gramu 0.15-0.25 za asidi acetylsalicylic kwa siku (tiba imeundwa kwa miezi kadhaa).
Katika kipimo cha 300 30025 mg kwa siku, dawa huzuia mkusanyiko wa seli za damu.
Katikathromboembolism Asili ya ubongo, na ajali za nguvu za kuharakisha kwa wanaume, 325 mg kwa siku imewekwa (kiwango cha dawa huongezeka kwa gramu 1 kwa siku).
Uzuiaji wa kuzuia kurudi nyuma unapatikana kwa kuchukua miligramu 125 hadi 200 kwa siku.
Kwa kuzuia uvimbe wa shunt ya aortic na thrombosis yake, inashauriwa kuwa dawa hiyo inasimamiwa kupitia bomba maalum ya tumbo iliyowekwa ndani kwa kipimo cha mg 325 mg kila masaa 7. Kwa kuongezea, utawala wa mdomo wa asidi ya acetylsalicylic mara tatu kwa siku kwa kipimo cha 325 mg unapendekezwa (mara nyingi, dipyridamole inaamriwa kwa wiki).
Mwingiliano
Kuongeza huongeza sumu ya heparini, sulfonamides, mawakala wa hypoglycemic, analgesics ya narcotic, suka, Co-trimoxazole, anticoagulants zisizo za moja kwa moja, methotrexate, Inhibitors za mkusanyiko wa platelet, thrombolytics.
Dawa ina uwezo wa kupunguza ufanisi wa dawa za diuretiki (furosemide, Veroshpiron), dawa za kupunguza nguvu.
Hatari ya kutokwa damu kwa njia ya utumbo huongezeka sana wakati unachukua dawa zenye ethanoli, glucocorticosteroids.
Hematotoxicity ya Aspen huongezeka na matibabu na dawa za myelotoxic.
Dawa za antacid inazidisha uingiaji wa asidi ya acetylsalicylic.
Jinsi ya kutumia: kipimo na kozi ya matibabu
Vidonge vya mumunyifu: ndani, hapo awali kufutwa kwa kiwango kidogo cha maji, 400-800 mg mara 2-3 kwa siku (sio zaidi ya 6 g). Katika rheumatism ya papo hapo - 100 mg / kg / siku katika kipimo cha 5-6.
Vidonge vyenye ASA katika kipimo juu ya 325 mg (400-500 mg) imeundwa kutumiwa kama dawa ya analgesic na ya kupinga uchochezi, katika kipimo cha 50-75-100-300-325 mg kwa watu wazima, haswa kama dawa ya antiplatelet.
Ndani, na ugonjwa wa maumivu na maumivu, watu wazima - 0.5-1 g / siku (hadi 3 g), umegawanywa katika dozi 3. Muda wa matibabu haupaswi kuzidi wiki 2.
Vidonge vya ufanisi huondolewa katika 100-200 ml ya maji na kuchukuliwa kwa mdomo, baada ya milo, kipimo kikuu - 0,25-1 g, kuchukuliwa mara 3-4 kwa siku. Muda wa matibabu - kutoka dozi moja hadi kozi ya miezi mingi.
Ili kuboresha mali ya rheological ya damu - 0.15-0.25 g / siku kwa miezi kadhaa.
Na infarction ya myocardial, na pia kwa kuzuia sekondari kwa wagonjwa baada ya infarction ya myocardial, 40-325 mg mara moja kwa siku (kawaida 160 mg). Kama kizuizi cha mkusanyiko wa platelet - 300-325 mg / siku kwa muda mrefu. Pamoja na shida ya nguvu ya nguvu ya ubongo katika wanaume, thromboembolism ya ubongo - 325 mg / siku na ongezeko la polepole hadi kiwango cha 1 g / siku, kwa kuzuia kurudi tena - 125-300 mg / siku. Kwa kuzuia thrombosis au uwasilishaji wa shunt ya aortic, 325 mg kila masaa 7 kupitia bomba la tumbo la ndani, basi 325 mg kwa mdomo mara 3 kwa siku (kawaida pamoja na dipyridamole, ambayo imefutwa baada ya wiki, kuendelea na matibabu ya muda mrefu na ASA).
Na rheumatism hai iliamriwa (kwa sasa haijaamriwa) katika kipimo cha kila siku cha 5-8 g kwa watu wazima na 100-125 mg / kg kwa vijana (miaka 15-18), mzunguko wa matumizi ni mara 4-5 kwa siku. Baada ya wiki 1-2 za matibabu, watoto hupunguzwa dozi kuwa 60-70 mg / kg / siku, matibabu ya watu wazima yanaendelea katika kipimo sawa, muda wa matibabu ni hadi wiki 6. Kufuta hufanywa hatua kwa hatua ndani ya wiki 1-2.