Bomba la insulini > Bidhaa za wagonjwa wa kisukari

Bomba la insulini Kifaa cha matibabu cha kusimamia insulini katika matibabu ya ugonjwa wa kiswidi, pia inajulikana kama tiba ya insulini inayoendelea. Kifaa hicho ni pamoja na:

pampu yenyewe (na vidhibiti, moduli ya kusindika na betri)
tank ya insulin inayoweza kubadilishwa (ndani ya pampu)
infusion inayoweza kubadilika ikiwa ni pamoja na cannula ya usimamizi wa njia ndogo na mfumo wa mirija ya kuunganisha hifadhi kwenye cannula.

Bomba la insulini ni njia mbadala ya sindano nyingi za kila siku za insulini na sindano ya insulini au kalamu ya insulini na inaruhusu tiba ya insulini kubwa inapotumika pamoja na ufuatiliaji wa sukari na wanga.

Kipimo

Kutumia pampu ya insulini, lazima kwanza ujaze hifadhi na insulini. Bomba zingine hutumia vifurushi vya ziada vilivyojazwa ambavyo vinabadilishwa baada ya kumaliza maji. Walakini, katika hali nyingi, mgonjwa mwenyewe hujaza hifadhi na insulini iliyowekwa kwa mtumiaji (kawaida Apidra, Humalog au Novorapid).

Fungua tangi mpya (tupu) tupu.
Ondoa bastola.
Ingiza sindano ndani ya ampoule na insulini.
Kuanzisha hewa kutoka kwa hifadhi ndani ya nyongeza ili kuzuia utupu katika ampoule wakati insulini inachukuliwa.
Ingiza insulini ndani ya hifadhi ukitumia bastola, kisha futa sindano.
Futa Bubbles za hewa nje ya hifadhi, kisha uondoe bastola.
Unganisha hifadhi na bomba la infusion.
Weka kitengo kilichokusanyika ndani ya pampu na ujaze bomba (insulin ya kuendesha na (ikiwa inapatikana) Bubbles za hewa kupitia bomba). Katika kesi hiyo, pampu lazima itenganishwe kutoka kwa mtu huyo ili kuzuia ugawaji wa insulini kwa bahati mbaya.
Unganisha kwenye tovuti ya sindano (na ujaze tena cannula ikiwa kitanda kipya kimeingizwa).

Kipimo

Bomba la insulini halitumii insulini inayoongeza muda. Kama insulin ya basal, insulini ya hatua fupi au ya ultrashort hutumiwa.

Bomba la insulini linatoa aina moja ya insulin fupi au ya ultrashort kwa njia mbili:

bolus - kipimo kinachotolewa kwa chakula au kusahihisha kiwango cha juu cha sukari ya damu.
kipimo cha basal inasimamiwa kila wakati na kiwango cha msingi cha Basal kinachoweza kupeana mahitaji ya insulini kati ya milo na usiku.

Ketoacidosis

Shida muhimu ya tiba ya insulini ya pampu ni hatari kubwa ya kukuza ketoacidosis katika kesi ya kushindwa kwa utoaji wa insulin. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba pampu hutoa idadi ndogo ya insulini katika hali ya basal, na pia hakuna insulini iliyopanuliwa.

Kama matokeo ya hii, kuna usambazaji mdogo tu (depo) ya insulini katika mafuta ya subcutaneous. Mara nyingi hii inatokea kwa sababu ya kipimo kisichostahili mara kwa mara ya sukari kwenye damu au kwa sababu ya utumiaji wa muda mrefu wa mfumo wa infusion. Vipimo vya kawaida vya sukari kwenye damu itakuruhusu kugundua kuongezeka kwa kiwango chake mapema, na utakuwa na wakati wa kuzuia kuonekana kwa ketoni.

Kwa matumizi ya muda mrefu ya mfumo wa infusion, insulini ndani yake inaweza kupoteza mali zake, ambayo husababisha ukiukaji wa usambazaji wake (blockage) kupitia bomba au cannula chini ya ngozi. Pia, matumizi ya muda mrefu ya mfumo wa infusion yanaweza kusababisha maendeleo ya uchochezi kwenye tovuti ya ufungaji wa cannula, hii inasababisha uingizwaji wa insulini kutoka mahali hapa na inazidisha athari zake.

Jedwali 1. Sababu za ongezeko lisiloelezewa la sukari ya damu na kuonekana kwa ketoni

Jinsi ketones zinaweza kuonekana haraka wakati kuna usumbufu katika utoaji wa insulini?

Kwa kuwa analogi za insulini zina muda mfupi wa hatua ikilinganishwa na insulini ya kaimu ya binadamu, shida za uwasilishaji wa insulini husababisha kuonekana kwa ketoni kwenye damu haraka wakati wa kutumia analogues za insulini. Wakati wa kutumia analogues za insulini-kaimu fupi, kuongezeka kwa ketoni huanza mapema na takriban masaa 1.5-2.

Baada ya ukiukaji wa usambazaji wa insulini, kiwango cha ketoni huinuka haraka ya kutosha. Kulemaza pampu kwa masaa 5 husababisha kuongezeka kwa alama ya ketoni baada ya masaa 2, na baada ya masaa 5 kiwango chao karibu hufikia maadili yanayolingana na ketoacidosis.

Kielelezo 1. Kuongezeka kwa kiwango cha ketoni (betahydroxybutyrate) kwenye damu baada ya kuzima pampu kwa masaa 5

Uamuzi wa Ketoni

Wakati wa kutumia pampu ya insulini, uamuzi wa ketoni husaidia kutambua ukosefu wa insulini katika damu, na pia kuchagua hatua zaidi. Wengi bado hutumia kamba za mtihani kuamua ketoni za mkojo. Walakini, sasa unaweza kununua gluksi ambazo hupima ketoni katika damu. Wanapima aina nyingine ya ketone, betahydroxybutyrate, na unapopima ketoni kwenye mkojo wako, unapima acetoacetate.

Kupima ketoni kwenye damu hukuruhusu kutambua shida na utoaji wa insulini mapema na kuchukua hatua za kuzuia ketoacidosis!

Ketoni hupimwa bora katika damu, kwa kuwa katika mkojo kiwango chao hubadilika baadaye na wanaweza kuonekana wakati kiwango cha ketoni kwenye damu tayari ni cha juu. Wakati ambao ketosis inaweza kugunduliwa katika uamuzi wa ketoni katika mkojo ni dhahiri zaidi kuliko wakati wa kuamua kwa ketoni katika damu. Unapoona ketoni kwenye mkojo, huwezi kusema ni wakati gani zilitengenezwa.

Ketoni kwenye mkojo zinaweza kugunduliwa hata zaidi ya masaa 24 baada ya sehemu ya ketoacidosis. Uamuzi wa ketoni za damu kwa watu wanaotumia pampu ya insulini inaweza kuwa muhimu sana, kwani itasaidia kutambua shida na utawala wa insulini mapema, kuzuia maendeleo ya ketoacidosis au kuanza matibabu.

Jedwali 2. Jinsi ya kutathmini matokeo?

Kuongezeka kwa kiwango cha sukari ya damu yako zaidi ya 15 mmol / L na kuonekana kwa ketoni kwenye damu (> 0.5 mmol / L) au mkojo (++ au +++) kunaonyesha ukosefu wa insulini mwilini. Hii inaweza kuwa kwa sababu ya kusukumia vibaya kwa insulini au hitaji la kuongezeka kwa insulini, kwa mfano kutokana na ugonjwa au mafadhaiko. Katika kesi hii, lazima uingie bolus ya kurekebisha insulini na kalamu ya sindano.

Haipendekezi kutumia pampu, kwani huwezi kuwa na uhakika kabisa kuwa inafanya kazi. Baada ya hayo, pampu, infusion iliyowekwa na cannula inapaswa kukaguliwa kwa uangalifu. Tenganisha bomba la mfumo wa kuingiza maji kutoka kwa bangi na "ingiza" (pampu lazima imekataliwa kutoka kwa mwili!) Sehemu kadhaa za insulini na bolus ya kiwango.

Insulini inapaswa kuonekana mara moja kutoka kwa bomba. Ikiwa insulini haijatolewa au kulishwa polepole, hii inamaanisha kufutwa kamili au sehemu ya bomba. Badilisha nafasi kamili ya infusion (cannula na tubule). Angalia ishara za kuvimba au kuvuja kwa insulini kwenye tovuti ya cannula.

Bangi zina "madirisha" maalum ambayo sehemu ya sindano huonekana, angalia ikiwa kuna damu ndani yake. Ikiwa insulini hula vizuri kupitia bomba, badilisha tu cannula. Ikiwa ketoni zinaonekana, kunywa maji zaidi, ingiza insulini ya ziada, na wasiliana na daktari ikiwa ni lazima. Ikiwa sukari kwenye damu ni chini ya 10 mmol / L na kuna ketoni, inahitajika kunywa kioevu kilicho na sukari na kuingiza insulini zaidi.

Kielelezo 2. Nini cha kufanya na ongezeko lisiloelezewa la sukari ya damu?

Uzuiaji wa ketoni wakati wa kufunga kwa muda mrefu kwa pampu

Katika kesi ya hatari ya ketoni (kwa mfano, hitaji la kufungwa kwa muda mrefu kwa pampu wakati wa mazoezi au wakati wa kupumzika baharini), sindano ya ziada ya insulini iliyopanuliwa inaweza kutolewa. Itatosha kusimamia insulini inayoongeza-kaimu, takriban 30% ya kipimo cha kila siku cha basal.

I.I. Mababu, V.A. Peterkova, T.L. Kuraeva D.N. Laptev

Jinsi gani pampu ya insulini inafanya kazi

Bomba la kisasa la insulini ni kifaa kilicho na uzito saizi ya pager. Insulini huingia ndani ya mwili wa kisukari kupitia mfumo wa hoses nyembamba (catheter inayoishia kwenye cannula). Wanaunganisha hifadhi na insulini ndani ya pampu na mafuta yenye subcutaneous. Hifadhi ya insulini na catheter kwa pamoja hujulikana kama "mfumo wa infusion." Mgonjwa anapaswa kuibadilisha kila siku 3. Wakati wa kubadilisha mfumo wa infusion, mahali pa utoaji wa insulin hubadilika kila wakati. Chunusi ya plastiki (sio sindano!) Imewekwa chini ya ngozi katika sehemu zile zile ambazo insulini kawaida huingizwa na sindano. Hii ni tumbo, viuno, matako na mabega.

Pampu kawaida huingiza analog ya insulini ya muda mfupi-kaimu chini ya ngozi (Humalog, NovoRapid au Apidra). Inatumiwa sana ni insulini ya kaimu ya binadamu. Insulini inapewa kwa kipimo kidogo sana, kwa vitengo 0.025-0.100 kila wakati, kulingana na mfano wa pampu. Hii hufanyika kwa kasi fulani. Kwa mfano, kwa kasi ya PIERESHE 0,60 kwa saa, pampu itasimamia PIERESI 0,05 za insulini kila dakika 5 au PIERESHE 0.025 kila sekunde 150.

Bomba la insulini huiga kongosho la mtu mwenye afya. Hii inamaanisha kwamba yeye husimamia insulini kwa njia mbili: basal na bolus. Soma zaidi katika kifungu cha "Miradi ya Tiba ya Insulin". Kama unavyojua, kwa nyakati tofauti za siku, kongosho huweka insulini ya basal kwa kasi tofauti. Pampu za insulini za kisasa hukuruhusu kupanga kiwango cha utawala wa insulini ya basal, na inaweza kubadilika kwenye ratiba kila nusu saa. Inabadilika kuwa kwa nyakati tofauti za insulini "ya nyuma" ya siku huingia ndani ya damu kwa kasi tofauti. Kabla ya milo, kipimo cha insulini cha insulin kinasimamiwa kila wakati. Hii inafanywa na mgonjwa mwenyewe, i.e., sio kiatomati. Pia, mgonjwa anaweza kutoa pampu kuwa "ishara" ya kuongeza kipimo cha insulini ikiwa sukari ya damu baada ya kipimo imeongezeka sana.

Faida zake kwa mgonjwa

Katika matibabu ya ugonjwa wa sukari na pampu ya insulini, analog ya insulin ya muda mfupi tu inayotumika (Humalog, NovoRapid au nyingine). Ipasavyo, insulin ya kaimu iliyopanuliwa haitumiki. Pampu hutoa suluhisho la damu mara nyingi, lakini katika dozi ndogo, na kwa sababu ya hii, insulini huingizwa karibu mara moja.

Katika wagonjwa wa kisukari, kushuka kwa sukari ya damu mara nyingi hufanyika kwa sababu insulini ya muda mrefu inaweza kufyonzwa kwa viwango tofauti. Wakati wa kutumia pampu ya insulini, shida hii huondolewa, na hii ndio faida yake kuu. Kwa sababu tu "insulini" fupi hutumika, ambayo hufanya kwa nguvu sana.

Faida zingine za kutumia pampu ya insulini:

Hatua ndogo na usahihi wa juu ya metering. Hatua ya kipimo cha insulini ya insulini katika pampu za kisasa ni PIERESESIA 0 tu. Kumbuka kwamba sindano za sindano - 0.5-1.0 PIERES. Kiwango cha kulisha cha insulin ya basal kinaweza kubadilishwa kuwa 0.025-0.100 PIECES / saa.
Idadi ya punctures ya ngozi hupunguzwa na mara 12-15. Kumbuka kuwa mfumo wa kuingizwa kwa pampu ya insulini inapaswa kubadilishwa mara 1 kwa siku 3. Na kwa matibabu ya insulini ya jadi kulingana na mpango ulioimarishwa, lazima ufanye sindano 4-5 kila siku.
Bomba la insulini hukusaidia kuhesabu kipimo chako cha insulini. Ili kufanya hivyo, watu wenye ugonjwa wa kisukari wanahitaji kujua na kuingiza vigezo vya mtu binafsi katika mpango (mgawo wa wanga, unyeti wa insulini kwa nyakati tofauti za siku, shabaha ya kiwango cha sukari ya damu). Mfumo husaidia kuhesabu kipimo sahihi cha bolus ya insulini, kulingana na matokeo ya kupima sukari kwenye damu kabla ya kula na wanga wangapi wamepangwa kula.
Aina maalum za boluses. Bomba la insulini linaweza kusanidiwa ili dozi ya bolus ya insulini haitekelezwi kwa wakati mmoja, lakini inyoosha kwa muda. Hii ni sifa muhimu wakati mgonjwa wa kisukari anakula wanga ya kunyonya polepole, na pia ikiwa ni katika sikukuu ndefu.
Ufuatiliaji unaoendelea wa sukari ya damu kwa wakati halisi. Ikiwa sukari ya damu haina maana - pampu ya insulini inamuonya mgonjwa. Aina mpya za "advanced" zinaweza kubadilisha kiwango cha usimamizi wa insulini kurekebisha sukari ya damu. Hasa, huwacha mtiririko wa insulini wakati wa hypoglycemia.
Uhifadhi wa logi ya data, ikiwahamisha kwa kompyuta kwa usindikaji na uchambuzi. Pampu nyingi za insulini huhifadhi kumbukumbu zao logi ya data kwa miezi 6 iliyopita. Habari hii ndio dozi ya insulini iliingizwa na nini kiwango cha sukari kwenye damu. Ni rahisi kuchambua data hizi kwa mgonjwa mwenyewe na daktari wake anayehudhuria.

Tiba ya insulini ya pampu: dalili

Dalili zifuatazo zinajulikana kwa kipindi cha mpito cha kusukuma tiba ya insulini:

hamu ya mgonjwa mwenyewe
haiwezekani kupata fidia nzuri kwa ugonjwa wa kisukari (index ya hemoglobin ya glycated huhifadhiwa juu ya 7.0%, kwa watoto zaidi ya 7.5%),
kiwango cha sukari kwenye damu ya mgonjwa mara nyingi na hushuka sana,
kuna dhihirisho la mara kwa mara la hypoglycemia, pamoja na kali, na vile vile usiku.
jambo la asubuhi
insulini kwa siku tofauti humathiri mgonjwa kwa njia tofauti (kutamka kutofautiana kwa hatua ya insulini),
Bomba la insulini linapendekezwa kutumiwa wakati wa kupanga uja uzito, wakati wa kuzaa, wakati wa kuzaa na katika kipindi cha baada ya kujifungua,
Umri wa watoto - USA kuhusu 80% ya watoto wa kisukari hutumia pampu za insulini, huko Uropa - karibu 70%,
dalili zingine.

Tiba ya insulini inayotokana na pampu ni nadharia inayofaa kwa wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari wanaohitaji insulini. Ikiwa ni pamoja na, na ugonjwa wa kisukari cha autoimmune na mwanzo wa kuchelewa na aina za ugonjwa wa sukari. Lakini kuna ukiukwaji wa matumizi ya pampu ya insulini.

Mashindano

Pampu za insulini za kisasa zimetengenezwa ili iwe rahisi kwa wagonjwa kuipanga na kuitumia. Walakini, tiba ya insulini inayotokana na pampu inahitaji ushiriki wa mgonjwa katika matibabu yao. Bomba la insulini haipaswi kutumiwa katika kesi ambapo ushiriki kama huo hauwezekani.

Tiba ya insulini inayotokana na malengelenge inaongeza hatari ya mgonjwa ya hyperglycemia (ongezeko kubwa la sukari ya damu) na maendeleo ya ketoacidosis ya kisukari. Kwa sababu wakati wa kutumia pampu ya insulini katika damu ya mgonjwa wa kisukari, hakuna insulini inayoongeza muda. Ikiwa ghafla usambazaji wa insulini fupi unacha, basi shida kali zinaweza kutokea baada ya masaa 4.

Marekebisho ya tiba ya insulini ya pampu ni hali ambazo mgonjwa hawezi au hataki kujifunza mbinu za matibabu ya ugonjwa wa sukari, i.e., ustadi wa kujiona wa sukari kwenye damu, kuhesabu wanga kulingana na mfumo wa vitengo vya mkate, kupanga shughuli za mwili, kuhesabu kipimo cha insulini.

Tiba ya insulini ya bomba haitumiwi kwa wagonjwa ambao wana ugonjwa wa akili ambao unaweza kusababisha utunzaji duni wa kifaa. Ikiwa mgonjwa wa kisukari ana alama ya kupungua kwa maono, basi atakuwa na shida ya kutambua maandishi kwenye skrini ya pampu ya insulini.

Katika kipindi cha awali cha tiba ya insulini ya pampu, usimamizi wa matibabu mara kwa mara ni muhimu. Ikiwa haiwezi kutolewa, basi mpito kwa tiba ya insulini ya hatua inapaswa kuahirishwa "hadi nyakati bora".

Jinsi ya kuchagua pampu ya insulini

Kile unahitaji kuzingatia wakati wa kuchagua pampu ya insulini:

Kiasi cha tank. Inashikilia insulini ya kutosha kwa siku 3? Kumbuka kwamba seti ya infusion lazima ibadilishwe angalau mara moja kila baada ya siku 3.
Je! Ni rahisi kusoma barua na nambari kutoka kwenye skrini? Je! Mwangaza wa skrini na tofauti ni nzuri?
Kipimo cha insulini ya bolus. Kuzingatia kiwango cha chini na cha juu cha insulin ya bolus. Je! Wako sawa kwako? Hii ni kweli hasa kwa watoto ambao wanahitaji kipimo cha chini sana.
Calculator iliyojengwa. Je! Pampu yako ya insulini hukuruhusu kutumia tabia yako mbaya? Hii ni sababu ya usikivu kwa insulini, mgawo wa wanga, muda wa hatua ya insulini, lengo la kiwango cha sukari ya damu.Je! Usahihi wa coefficients hizi ni za kutosha? Je! Haipaswi kuwa pande zote?
Kengele Je! Unaweza kusikia kengele au kutetemeka ikiwa shida zinaanza?
Sugu ya maji. Je! Unahitaji pampu ambayo itakuwa kuzuia maji kabisa?
Mwingiliano na vifaa vingine. Kuna pampu za insulini ambazo zinaweza kuingiliana kwa uhuru na glucometer na vifaa vya ufuatiliaji unaoendelea wa sukari ya damu. Je! Unahitaji moja?
Je! Ni rahisi kuvaa pampu katika maisha ya kila siku?

Uhesabuji wa kipimo cha insulini kwa tiba ya insulini ya pampu

Kumbuka kwamba dawa za chaguo la tiba ya insulini ya pampu leo ni maongezi ya insulini ya muda mfupi. Kama sheria, tumia Humalog. Fikiria sheria za kuhesabu kipimo cha insulini kwa utawala na pampu katika basal (background) na hali ya bolus.

Je! Unasimamia insulini ya msingi kwa kiwango gani? Ili kuhesabu hii, unahitaji kujua ni kipimo gani cha insulini mgonjwa alipokea kabla ya kutumia pampu. Kipimo cha kila siku cha insulini kinapaswa kupunguzwa na 20%. Wakati mwingine hupunguzwa hata kwa 25-30%. Wakati wa kusukuma tiba ya insulini katika hali ya basal, karibu 50% ya kipimo cha kila siku cha insulini kinasimamiwa.

Fikiria mfano. Mgonjwa alipokea vitengo 55 vya insulini kwa siku katika hali ya sindano nyingi. Baada ya kubadili pampu ya insulini, anapaswa kupokea vitengo 55 x 0.8 = 44 vitengo vya insulini kwa siku. Kiwango cha kimsingi cha insulini ni nusu ya jumla ya ulaji wa kila siku, vitengo 22. Kiwango cha awali cha usimamizi wa insulini ya basal itakuwa masaa 22 U / 24 = 0.9 U / saa.

Kwanza, pampu inarekebishwa ili kiwango cha mtiririko wa insulin ya basal ni sawa siku nzima. Kisha hubadilisha kasi hii wakati wa mchana na usiku, kulingana na matokeo ya vipimo vingi vya viwango vya sukari kwenye damu. Kila wakati, inashauriwa kubadilisha kiwango cha utawala wa insulini ya basal na sio zaidi ya 10%.

Kiwango cha utoaji wa insulini kwa damu usiku huchaguliwa kulingana na matokeo ya udhibiti wa sukari ya damu wakati wa kulala, baada ya kuamka na katikati ya usiku. Kiwango cha utawala wa insulini ya basal wakati wa mchana kinadhibitiwa na matokeo ya kujiona ya sukari kwenye damu chini ya hali ya kuruka milo.

Kipimo cha insulini ya bolus, ambayo itapelekwa kutoka kwa pampu kwenda kwa damu kabla ya milo, hupangwa kwa mikono na mgonjwa kila wakati. Sheria za kuhesabu ni sawa na kwa tiba ya insulini iliyoimarishwa na sindano. Kwa kumbukumbu, hesabu ya kipimo cha insulini, wameelezewa kwa undani mkubwa.

Pampu za insulini ni mwelekeo ambao tunatarajia habari kubwa kila siku. Kwa sababu maendeleo ya pampu ya insulini inaendelea, ambayo itafanya kazi kwa uhuru, kama kongosho halisi. Wakati kifaa kama hicho kinatokea, itakuwa mapinduzi katika matibabu ya ugonjwa wa sukari, kiwango sawa na kuonekana kwa glucometer. Ikiwa unataka kujua mara moja, jiandikishe kwa jarida letu.

Ubaya wa kutibu ugonjwa wa sukari na pampu ya insulini

Upungufu mdogo wa pampu ya insulini katika ugonjwa wa sukari:

Gharama ya awali ya pampu ni muhimu sana.
Gharama ya vifaa ni kubwa zaidi kuliko ikiwa unatumia sindano za insulini.
Mabomba sio ya kuaminika sana, usambazaji wa insulini kwa mgonjwa wa kisukari mara nyingi huingiliwa kwa sababu ya shida za kiufundi. Hii inaweza kuwa kushindwa kwa programu, fuwele ya insulini, cannula kuteleza kutoka chini ya ngozi, na shida zingine za kawaida.
Kwa sababu ya kutoaminika kwa pampu za insulini, ketoacidosis ya wakati wa usiku kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina 1 ambao hutumia hufanyika mara nyingi zaidi kuliko kwa wale ambao huingiza insulini na sindano.
Watu wengi hawapendi wazo kwamba cannula na zilizopo zitakuwa nje kwenye tumbo lao. Ni bora kutakasa mbinu ya sindano isiyo na maumivu na sindano ya insulini.
Sehemu za cannula ya subcutaneous mara nyingi huambukizwa. Kuna hata majipu ambayo yanahitaji uingiliaji wa upasuaji.
Watengenezaji hutangaza "usahihi mkubwa wa dosing", lakini kwa sababu fulani hypoglycemia kali hutokea kati ya watumiaji wa pampu za insulini mara nyingi sana. Labda kwa sababu ya kushindwa kwa mitambo ya mifumo ya dosing.
Watumiaji wa pampu ya insulini wana shida wakati wanajaribu kulala, kuoga, kuogelea au kufanya ngono.

Makosa muhimu

Miongoni mwa faida za pampu za insulini, inaonyeshwa kuwa wana hatua ya kukusanya kipimo cha bolus cha insulin - vitengo 0.1 tu. Shida ni kwamba kipimo hiki kinasimamiwa angalau mara moja kwa saa! Kwa hivyo, kiwango cha chini cha insulini ya insulini ni vitengo 2.4 kwa siku. Kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, hii ni nyingi sana. Kwa wagonjwa wazima wenye ugonjwa wa sukari ambao hufuata lishe yenye wanga mdogo, kunaweza pia kuwa na mengi.

Tuseme mahitaji yako ya kila siku ya insulin ya msingi ni vitengo 6. Kutumia pampu ya insulini na hatua iliyowekwa ya PIU 0, italazimika kushughulikia insal 4.8 PIECES kwa siku au 7.2 PESI kwa siku. Itasababisha upungufu au kuchoka. Kuna aina za kisasa ambazo zina kiwango cha kuweka cha vitengo 0.025. Wanasuluhisha shida hii kwa watu wazima, lakini sio kwa watoto wadogo ambao wanatibiwa ugonjwa wa kisukari wa aina 1.

Kwa muda, suture (fibrosis) huunda kwenye tovuti za sindano za mara kwa mara za cannula. Hii hufanyika kwa wagonjwa wote wa kisukari ambao hutumia pampu ya insulini kwa miaka 7 au zaidi. Vipimo kama hivyo havionyeshi kupendeza tu, lakini huondoa uchukuaji wa insulini. Baada ya haya, insulini hufanya bila kutarajia, na hata kipimo chake kingi hakiwezi kurudisha sukari ya damu kwenye hali ya kawaida. Shida za matibabu ya ugonjwa wa kisukari ambazo tunafanikiwa kusuluhisha kwa msaada wa njia ya mizigo midogo kwa kutumia pampu ya insulini haiwezi kutatuliwa kwa njia yoyote.

Tiba ya insulini ya pampu: hitimisho

Ikiwa unafuata mpango wa matibabu ya ugonjwa wa sukari ya aina ya 1 au mpango wa matibabu ya ugonjwa wa sukari wa aina ya 2 na unafuata lishe ya chini ya wanga, basi pampu ya insulini haitoi udhibiti bora wa sukari ya damu kuliko kutumia sindano. Hii itaendelea hadi pampu itajifunza kupima sukari ya damu katika kisukari na hurekebisha kipimo cha insulini kulingana na matokeo ya vipimo hivi. Hadi wakati huu, hatupendekezi matumizi ya pampu za insulini, pamoja na kwa watoto, kwa sababu zilizotajwa hapo juu.

Pitisha mtoto na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 kwa lishe ya chini ya carb mara tu unapoacha kunyonyesha. Jaribu kumfanya aweze mbinu ya sindano zisizo na uchungu za insulini na sindano kwa njia ya kucheza.