Vidonge vya Symlo 5 mg: maagizo na hakiki juu ya dawa
ICD: E78.0 Hypercholesterolemia safi E78.2 Hyperlipidemia iliyochanganywa
Uzalishaji
Baada ya utawala wa mdomo, simvastatin inachukua vizuri kutoka kwa njia ya utumbo (kwa wastani 85%). Cmax hupatikana masaa 4 baada ya kumeza.
Kuchukua dawa mara moja kabla ya chakula kilicho na mafuta ya chini hakuathiri f.
Fomu ya kutolewa
Haukupata habari unayohitaji?
Maagizo kamili zaidi ya dawa "simlo (simlo)" yanaweza kupatikana hapa:
Wapenzi madaktari!
Ikiwa una uzoefu wa kuagiza dawa hii kwa wagonjwa wako - shiriki matokeo (acha maoni)! Je! Dawa hii ilimsaidia mgonjwa, je, kuna athari yoyote mbaya wakati wa matibabu? Uzoefu wako utakuwa wa kupendeza kwa wenzako na wagonjwa.
Wagonjwa wapendwa!
Ikiwa dawa hii imewekwa kwako na ulipitia matibabu, niambie ikiwa ilikuwa na ufanisi (ikiwa ilisaidia), ikiwa kuna athari mbaya, ulichokipenda / haukupenda. Maelfu ya watu wanatafuta hakiki mkondoni za dawa anuwai kwenye mtandao. Lakini ni wachache tu wanaowaacha. Ikiwa wewe mwenyewe hautaacha maoni juu ya mada hii - wengine hawataweza kusoma.
Dalili za matumizi
Aina ya msingi IIa na aina ya IIb hypercholesterolemia (ikiwa tiba ya lishe haifai kwa wagonjwa walio na hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa), hypercholesterolemia na hypertriglyceridemia, hyperlipoproteinemia, ambayo haiwezi kusahihishwa na chakula maalum na shughuli za mwili.
Uzuiaji wa infarction ya myocardial (kupunguza kasi ya ugonjwa wa ateriosilia), kiharusi na shida ya muda ya mzunguko wa ubongo.
Jinsi ya kutumia: kipimo na kozi ya matibabu
Ndani, mara moja, jioni. Na hypercholesterolemia kali au wastani, kipimo cha awali ni 5 mg, na hypercholesterolemia kali katika kipimo cha awali cha 10 mg / siku, na tiba haitoshi, kipimo kinaweza kuongezeka (sio mapema kuliko wiki 4), kipimo cha juu cha kila siku ni 80 mg.
Kwa ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa kipimo ni 20 mg (mara moja, jioni), ikiwa ni lazima, kipimo huongezeka kila wiki 40 hadi 40 mg. Ikiwa mkusanyiko wa LDL ni chini ya 75 mg / dl (1.94 mmol / L), jumla ya mkusanyiko wa cholesterol ni chini ya 140 mg / dl (3.6 mmol / L), kipimo kinapaswa kupunguzwa.
Kwa wagonjwa wenye shida ya figo sugu (CC chini ya 30 ml / min) au kupokea cyclosporine, nyuzi, nicotinamide, kipimo cha awali ni 5 mg, kipimo cha juu cha kila siku ni 10 mg.
Kitendo cha kifamasia
Dawa ya kupungua lipid inayopatikana synthetically kutoka kwa bidhaa ya Fermentation Aspergillus terreus ni lactone isiyoweza kufanya kazi; hupitia hydrolysis mwilini kuunda derivative asidi. Kimetaboliki hai inasisitiza kupunguzwa kwa HMG-CoA, enzyme ambayo inachochea majibu ya awali ya malezi ya mevalonate kutoka HMG-CoA. Tangu ubadilishaji wa HMG-CoA kuwa mevalonate ni hatua ya mapema katika muundo wa cholesterol, matumizi ya simvastatin hayasababisha mkusanyiko wa sterols zenye sumu mwilini. HMG-CoA imeandaliwa kwa urahisi kwa acetyl-CoA, ambayo inahusika katika michakato mingi ya awali katika mwili.
Inapunguza mkusanyiko wa TG, LDL, VLDL na cholesterol jumla katika plasma (katika kesi za ugonjwa wa kifamilia na zisizo za kifamilia za hypercholesterolemia, na mchanganyiko wa hyperlipidemia, wakati kuongezeka kwa cholesterol ni hatari. Inaongeza mkusanyiko wa HDL na hupunguza uwiano wa LDL / HDL na cholesterol / HDL jumla.
Mwanzo wa hatua ni wiki 2 baada ya kuanza kwa utawala, athari kubwa ya matibabu ni baada ya wiki 4-6. Athari inaendelea na matibabu ya kuendelea; wakati tiba imesimamishwa, yaliyomo ya cholesterol inarudi katika kiwango chake cha asili (kabla ya matibabu).
Maagizo ya matumizi
| Muundo Simlo
Vizuizi: wanga wanga, lactose, selulosi ndogo ya microcrystalline, wanga ya glycolate, wanga ya glasi, manjano ya madini ya manjano, isopropanol, hydroxytoluene butylate, maji yaliyosafishwa, asidi ya monohydrate ya asidi, kiwango cha kutakasa glasi, hydroxyphenyl methylene depthlopen. 10 pcs. - malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.
Vizuizi: wanga wanga, lactose, selulosi ya microcrystalline, wanga ya glycolate, mafuta ya glasi iliyowekwa, oksidi nyekundu ya chuma, isopropanol, hydroxytoluene butylate, maji yaliyotakaswa, asidi ya asidi ya asidi ya latiki, talc iliyosafishwa, magnesiamu stearate, hydroxyphenylmethylene methylypyleyleneyleyl. 10 pcs. - malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.
Vizuizi: wanga wanga, lactose, selulosi ya microcrystalline, wanga ya glycolate, mafuta ya glasi iliyowekwa, oksidi nyekundu ya chuma, isopropanol, hydroxytoluene butylate, maji yaliyotakaswa, asidi ya asidi ya asidi ya latiki, talc iliyosafishwa, magnesiamu stearate, hydroxyphenylmethylene methylypyleyleneyleyl. 10 pcs. - malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.
tabo. sheath, 5 mg: 20, 28, 30 au 42 pcs.
tabo. sheath, 10 mg: 20, 28, 30 au 42 pcs.
tabo. sheath, 20 mg: 20, 28, 30 au 42 pcs. Mashindano ya Simlo
- ugonjwa wa ini wa papo hapo, - ugonjwa sugu wa ini katika awamu ya papo hapo, - ongezeko endelevu katika shughuli za transaminases za asili isiyojulikana, - kunyonyesha (kunyonyesha), - watoto na vijana chini ya miaka 17, - Hypersensitivity kwa simvastatin na vifaa vingine vya dawa, - Hypersensitivity kwa vikwazo vingine vya kupunguzwa kwa HMG-CoA. Kipimo na utawala Simlo
Kipimo regimen na muda wa matibabu ni kuweka mmoja mmoja. Kulingana na ukali wa hypercholesterolemia, kipimo cha awali ni 5 mg / siku. Na hypercholesterolemia kali - 10 mg 1 wakati / siku. Ikiwa ni lazima, ongeza kipimo na muda wa wiki 4. Kiwango cha juu cha kila siku ni 40 mg. Dawa inapaswa kuchukuliwa wakati 1 / siku jioni, kabla au wakati wa chakula. Kwa wagonjwa wanaopokea immunosuppressants, kipimo kilichopendekezwa cha kuanza ni 5 mg / siku, kiwango cha juu cha kila siku ni 5 mg / siku. Wagonjwa wenye upungufu wa figo laini au wastani hawana haja ya kurekebisha hali ya kipimo. Kwa wagonjwa walio na shida kubwa ya figo, kipimo cha kwanza ni 5 mg / siku, wakati kundi hili la wagonjwa linahitaji ufuatiliaji wa matibabu mara kwa mara. Athari za athari Simlo
Kutoka kwa mfumo wa utumbo: mara nyingi - kuvimbiwa, kuhara, kupoteza hamu ya kula, kuteleza, kichefuchefu, maumivu ya tumbo, kongosho, uwezekano wa kuongezeka kwa kiwango cha transaminases na CPK katika plasma ya damu (kawaida mwishoni mwa mwezi wa kwanza wa tiba). Katika muda kati ya wiki ya 2 na 4 tangu kuanza kwa tiba, ongezeko la viwango vya plasma ya damu ya ALT, AST na phosphatase ya alkali inawezekana. Ongezeko kubwa la viashiria hivi huzingatiwa karibu na wiki ya 8 ya matibabu. Baada ya kukomesha tiba ya dawa, viwango vya enzyme hupunguzwa kwa viwango vya kawaida. Kwa upande wa mfumo wa moyo na mishipa: hypotension ya arterial inawezekana (mara nyingi hufanyika wakati kuchukua dawa kwa kipimo cha 10 mg / siku, ni ya kawaida kwa asili na hauitaji urekebishaji wa kipimo cha kipimo). Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva na mfumo wa neva wa pembeni: maumivu ya kichwa, usumbufu wa usingizi, asthenia, kizunguzungu kinawezekana. Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: mara chache - myopathy, rhabdomyolysis. Kutoka kwa mfumo wa hemopoietic: mara chache - eosinophilia, thrombocytopenia. Athari za mzio: mara chache - urticaria, angioedema. Nyingine: mara chache - photosensitization, vasculitis, ugonjwa wa lupus-kama. Dawa hiyo kwa ujumla huvumiliwa. Athari nyingi kawaida ni nyororo na za muda mfupi.
Data juu ya overdose ya dawa Simlo haijatolewa.
Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya Simlo na immunosuppressants (cyclosporine), erythromycin, gemfibrozil, asidi ya nikotini, hatari ya kushindwa kwa rhabdomyolosis na figo ya papo hapo inaongezeka. Kwa matumizi ya wakati mmoja ya Simlo na anticoagulants zisizo za moja kwa moja, kuongezeka kwa hatua ya kifamasia ya mwisho kunawezekana. Kwa matumizi ya wakati mmoja ya Simlo na colestyramine, bioavailability ya simvastatin hupungua (inashauriwa kuchukua masaa 4 baada ya kuchukua colestyramine). Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya Simlo na digoxin, ongezeko la mkusanyiko wa mwisho katika plasma hufanyika.
Kwa uangalifu mkubwa, dawa inapaswa kuamuru kwa wagonjwa ambao hutumia ulevi na / au na historia ya magonjwa ya ini. Kwa uangalifu, dawa inapaswa kuamuru wagonjwa baada ya kupandikiza kupokelewa kwa chombo, kwa sababu ya hatari kubwa ya ugonjwa wa rhabdomyolysis na maendeleo ya kushindwa kwa figo. Na hypotension ya arterial, magonjwa ya kuambukiza ya papo hapo, na shida kali ya metabolic, mfumo wa endocrine, usawa wa elektroni ya maji, wakati wa kuingilia upasuaji (pamoja na meno) au majeraha, kwa wagonjwa waliopungua au kuongezeka kwa tani ya misuli ya mifupa ya etiology isiyojulikana, na kifafa, dawa imewekwa kwa uangalifu, kwa sababu magonjwa na hali zilizoorodheshwa zinaweza kusababisha kukosekana kwa figo kali. Ufuatiliaji wa maabara Wakati wa matumizi ya dawa, inahitajika kudhibiti yaliyomo ya cholesterol ya plasma. Uchunguzi wa kwanza unafanywa wiki 4 baada ya kuanza kwa dawa, basi ufuatiliaji wa kawaida wa kiashiria hiki unafanywa. Kabla na wakati wa matibabu na dawa, yaliyomo kwenye enzymes ya ini kwenye seramu inapaswa kufuatiliwa: wakati wa miezi 3 ya kwanza ya matibabu, ufuatiliaji unafanywa na muda wa wiki 6, kisha kila miezi 6. Pamoja na ongezeko la viwango vya transumase ya seramu kwa zaidi ya mara 3 ikilinganishwa na viwango vya msingi, matibabu na Simlo inapaswa kukomeshwa. Wakati wa matumizi ya dawa, inahitajika kudhibiti kiwango cha CPK kwa wagonjwa wanaopokea immunosuppressants au asidi ya nikotini, na myopathy (myalgia, udhaifu wa misuli). Kwa kuongezeka kwa kiwango cha CPK kwa zaidi ya mara 10 ikilinganishwa na maadili ya kawaida, dawa inapaswa kukomeshwa.
Dawa hiyo inapaswa kuhifadhiwa kwenye kavu, iliyolindwa kutoka nyepesi, nje ya watoto kwa joto lisizidi 25 ° C. Maisha ya rafu ni miaka 2. Dawa hiyo haipaswi kutumiwa baada ya tarehe ya kumalizika muda iliyoonyeshwa kwenye mfuko. Muundo wa dawaKila kibao cha Simlo kinashonwa mipako ya filamu ya mtu binafsi, na ina muundo ufuatao: Kiunga hai: simvastatin 10,000 mg
Ganda ina: hypromellose, tolk, dioksidi titanium 0.520 mg, madini ya manjano oksidi 0,002 mg, macrogol-400 0.120 mg., Iron oxide nyekundu oksidi 0.038 mg. Kila kibao cha Simlo 20 mg na mipako ya filamu ina: Kiunga hai: sehemu simvastatin 20,000 mg.
Kamba ya kibao ina: talcum molekuli 1,040 mg, hypromellose kwa kiwango cha 2,400 mg, dioksidi titanium katika uzito wa 1,040 mg, madini ya oksidi ya 0,036 mg, macrogol-400 0,240 mg, madini ya oksidi ya madini 0,044 mg.
Simlo imeonyeshwa kwa matumizi katika hali fulani:
Muundo na fomu ya kipimoSimlo ni fomu ya kipimo ambayo ina athari ya kupunguza lipid. Utaratibu wa athari ya matibabu ni kizuizi cha shughuli ya enzymatic ya HMG-CoA reductase. Tolea fomu Simlo - vidonge na vidonge, filamu iliyofunikwa juu. Katika soko letu la maduka ya dawa kuna tofauti tatu za kipimo - 5, 10 na 20 mg. Dutu inayotumika - simvastatin (simvastatin - kulingana na rejista - kumbukumbu ya madawa ya kulevya). Vitu vya ziada vinavyounda kibao: wanga wanga, ferrum oxide, 4-valent titanium oxide, microcrystalline na hydroxypropylmethyl cellulose, isopropanol, kloridi ya methylene, asidi monohidrate ya asidi. Athari za kifamasia za utumiaji wa simvastatin hii zinahusishwa na uwezo wake wa kuzuia uzalishaji wa mtiririko wa cholesterol na mwili. Kwa hivyo, baada ya matumizi yake, kuna kupungua kwa vipande vya mafuta katika damu. Hasa, mkusanyiko wa triglycerides, LDL na VLDL, cholesterol jumla hupungua, uwiano wa lipoproteins kwa kila mmoja unaboresha, na uwiano wa cholesterol jumla na vipande vyake (yaliyomo ya cholesterol na HDL imetulia kwa kiasi). Matokeo ya matibabu hufanyika wiki mbili baada ya kuanza kwa kuchukua Simlo. Peak ya athari ya matibabu inatokea katika kipindi cha wiki ya nne hadi ya sita ya matumizi ya statin. Kwa kuongezea, athari hii inabaki wakati wa matibabu, hata hivyo, wakati tiba hiyo imefutwa, takwimu ya usawa wa lipid itarudi tena kwenye kiwango cha awali kabla ya matibabu ya dawa.
Njia kuu za excretion ya dutu iliyobaki ya dawa iko na bile na figo. Ndio sababu, symlo haijaandaliwa kwa magonjwa ya figo na ini katika awamu ya udhihirisho wa papo hapo. Wakati wa matumizi ya simvastatin, transaminases za plasma na CPK inapaswa kufuatiliwa mara kwa mara. Kwa enzymes ya plasma ya hepatic, uchunguzi wa kwanza unapaswa kufanywa wiki sita baada ya kuanza kwa matibabu. MadharaKatika hali nadra, mwili wa mgonjwa unaweza kutoa majibu kadhaa juu ya utumiaji wa symlo. Dalili zifuatazo zinahusishwa na ugumu wa dalili hii:
Ikiwa una dalili moja au zaidi zilizoorodheshwa hapo juu, unapaswa kuwasiliana na daktari wako mara moja, ikiwa ni lazima, kupunguza kipimo cha dawa, au kuacha kabisa matumizi yake. Mwingiliano na dawa zingineSimlo inapaswa kujumuishwa kwa uangalifu na dawa kama vile nyuzi (gemfibrozil), cyclosporine, niacin, erythromycin, na idadi ya picha zao. Inapotumiwa sambamba nao, bioavailability ya dawa huongezeka, mkusanyiko wa plasma yao huongezeka, hatari ya rhabdomyolysis inaendelea mara kadhaa, ikifuatiwa na kutokufa kwa figo, na haswa na hypotension ya arterial. Inapojumuishwa na anticoagulants, simvastatin inaweza kuongeza athari zao. Uangalifu maalum unapaswa kulipwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo ambao hupokea matibabu na glycosides ya moyo - digoxin. Simvastatin huongeza kwa kiasi kikubwa mkusanyiko wake katika plasma, ambayo, kwa kupewa mali ya glycoside, inaweza kutoa shida kubwa kwa mfumo wa moyo na mishipa, inazidisha ugonjwa wa moyo. Analogs SimloKatika soko letu la dawa, Simlo statin ina idadi ya analogues. Hii ni pamoja na mbadala wa dutu inayotumika - Simvakard 10, 20, 40 mg, Simgal 10, 20 na 40 mg, Vasilip 10, 20 na 40 mg. Substit pia hutolewa. kulingana na kanuni ya hatua. Hapa, safu ya dawa za asili na jeniki ni karibu haina kikomo - kutoka Atorvastatin, Torvakard, Atoris, Liprimar, Krestor, hadi Holetar, Lipostat, Livazo na Rosucard. Wote wana athari za kupunguza lipid na ni mali ya kundi kubwa la dawa - statins. Mapitio ya Matumizi
Pavelko P.A. Kiev, umri wa miaka 65, Pensheni: "Karibu miaka minne iliyopita, daktari aliagiza Simlo kwangu, kwa sababu kulikuwa na upotovu mwingi kutoka kwa wasifu wa lipid. Kwa kadri siwezi kusema kwa hakika, nakumbuka kwamba kulikuwa na cholesterol na mafuta ya triglycerides karibu, uchambuzi wote uliinuliwa. Sasa kila siku mimi huchukua kidonge na utaratibu wa afya. Kitu cha kutatanisha ni kwamba sasa maisha yangu yote nitalazimika kukaa kwenye vidonge. Daktari alisema kwamba baada ya kuacha matibabu na dawa hiyo, wengu yote ya mishipa ya damu inaweza kurudi, kwa hivyo ninahitaji kuichukua kila wakati. ” Uhakiki juu ya Simlo kutoka kwa madaktari na wagonjwa ni mzuri kwa hali nyingi. Hii ni kwa sababu ya uwiano bora wa bei / ubora, na muda mrefu, na muhimu zaidi, uzoefu uliofanikiwa katika utumiaji wa dawa hii katika dawa. Ni kizuizi kizuri cha kuthibitika cha HMG-CoA kupunguza, ina uwapo mkubwa katika minyororo ya maduka ya dawa na mara chache hutoa athari mbaya. Maagizo ya dawa hiiKila kifurushi cha dawa ya Simlo ni pamoja na maagizo ya uandikishaji. Maagizo ya dawa yana habari juu ya dalili, kipimo muhimu, athari za kukabili, fomu ya kutolewa, muundo, hatua za overdose, njia ya utawala, hali ya mapokezi wakati wa uja uzito au kunyonyesha, hali ya uhifadhi, na maisha ya rafu. Kwa kuongeza, pia kuna data juu ya bei na analogues. PharmacologySimlo ya dawa imeundwa kurekebisha sehemu ya mafuta ya damu. Kanuni ya athari ya dawa Simlo ni msingi wa uwezo wa sehemu yake kuu kukandamiza michakato ya awali ya mmojawapo wa cholesterol unaotokea kwenye ini. Utaratibu wa muundo wa biochemical ni moja wapo ya mambo muhimu ambayo hupunguza kasi ya ugonjwa wa atherosclerosis, ambayo hupunguza uwezekano wa ugonjwa wa ischemic, na pia ni kinga bora ya kuonekana kwa infarction ya myocardial. Unapochukuliwa, dawa huanza kutangaza kwenye utumbo mdogo. Ikumbukwe kwamba hatua za mwanzo za Fermentation ya dutu inayofanya kazi huonekana kwenye kuta za matumbo. Wakati wa kupita kwenye ini, vitu vingi hubadilishwa kuwa derivative. Dalili za kiingilioDawa hiyo inashauriwa kutumiwa:
Kukubalika kwa fedhaMakini! Ikiwa inahitajika, daktari anaweza kurekebisha kipimo.
Dawa hiyo inapaswa kupewa mgonjwa sio zaidi ya mara moja kwa siku. Ikiwa ni lazima, ongeza kipimo na muda wa wiki nne. Kipimo cha juu kinachoruhusiwa ambacho kinaweza kuchukuliwa kwa siku ni 40 mg. Chombo hicho kinaruhusiwa kuchukuliwa jioni. Katika kesi hii, dawa inaweza kunywa wakati unakula au mbele yake. Kwa wagonjwa wanaopokea immunosuppressants, kipimo kilichopendekezwa ni mg tano kwa siku. Wagonjwa ambao wana uharibifu mdogo wa figo au wastani, marekebisho ya kipimo haihitajiki. Ikiwa vidonda ni kubwa, basi kipimo cha awali haipaswi kuwa zaidi ya 5 mg kwa siku. Katika kesi hii, ni muhimu sana kufanya uchunguzi wa matibabu mara kwa mara. Kwa kiwango kidogo cha uharibifu wa ini, marekebisho ya kipimo pia hayahitajika. Ikiwa kushindwa ni kali, basi Simlo anapaswa kukataa kuchukua dawa. Kwa matibabu ya IHD, dawa imewekwa katika kipimo cha 10 mg. Kuzidisha kwa uandikishaji kwa siku hakufai kuzidi wakati mmoja. Kipimo cha juu kinachoruhusiwa inapaswa kuwa 10 mg. Mchanganyiko wa fedha na dawa zingine
Wakati unachukuliwa pamoja na anticoagulants isiyo ya moja kwa moja, athari ya mwisho inaweza kuongezeka. Unapochukuliwa na cholesterol, bioavailability ya simvastatin hupunguzwa. Ikiwa kuchukua dawa mbili ni muhimu, basi Simlo inapaswa kuchukuliwa masaa 4 baada ya kuchukua cholestyramine. Dawa Simlo mara kadhaa huongeza mkusanyiko wa digoxin katika damu ya binadamu. MadharaWakati mwingine mwili ulioathiriwa unaweza kujibu, ambayo inaweza kujidhihirisha kwa mgonjwa katika hali ya dalili kama vile:
Ikiwa dalili hizi zinaanza kudhihirisha, basi arifu daktari mara moja. Wakati wa uja uzitoDawa hii haipaswi kuchukuliwa wakati wa uja uzito au wakati wa kunyonyesha, kama athari zisizoweza kutabirika zinaweza kuanza kuongezeka kwa mtoto.
Chumba hiki kinapaswa kuwa joto vya kutosha, baridi, na pia giza. Dawa hiyo inapaswa kuhifadhiwa mbali na watoto na wanyama wanaopenda. Kulingana na mapendekezo yote, bidhaa inaweza kutumika kwa miaka mbili. Dawa iliyomalizika hairuhusiwi kuchukuliwa, kwa sababu chombo kama hicho kitaumiza mwili wako tayari ulioathirika. Kulingana na mkoa, gharama inaweza kutofautiana. Nchini Urusi bei inaanzia rubles 275 hadi 390. Katika Ukraine bei ilikuwa fasta saa 198, 57 hryvnia. Miongoni mwa maelezo ya chombo hiki, inawezekana kutofautisha dawa kama vile Vazilip, Zovatin, Zokor, Levomir, Ovenkor, Simvakol, Simvastol, Simvagestal, Holvasim, Simplakor, Simvakard, Holvasim, Simvor, Sinkard, Simplakor, Simgal, na njia zingine. Wakati wa kuagiza analog, daktari lazima azingatie uwezo wa kifedha wa mgonjwa, hali yake ya jumla, na pamoja na mzio wa sehemu. Miongoni mwa faida, orodha kubwa ya analogues inaweza kutofautishwa. Kwa kuongezea, wengi pia hutofautisha mfumo rahisi wa utawala, pamoja na gharama ndogo. Kwa hasara, wagonjwa ni pamoja na uwepo wa contraindication na athari mbaya. MadharaKutoka kwa mfumo wa utumbo: dyspepsia (kichefuchefu, kutapika, gastralgia, maumivu ya tumbo, kuvimbiwa au kuhara, kuteleza), hepatitis, jaundice, shughuli zilizoongezeka za "ini" transaminases na phosphatase ya alkali, CPK, mara chache - pancreatitis ya papo hapo. Kutoka kwa mfumo wa neva na viungo vya hisi: asthenia, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, kukosa usingizi, kutetemeka, paresthesia, neuropathy ya pembeni, maono yasiyosababishwa, ladha isiyoweza kuharibika. Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: myopathy, myalgia, myasthenia gravis, mara chache rhabdomyolysis. Athari za mzio na immunopathological: angioedema, ugonjwa wa lupus-kama, polymyalgia rheumatism, vasculitis, thrombocytopenia, eosinophilia, kuongezeka kwa ESR, arthritis, arthralgia, urticaria, photosensitivity, homa, hyperemia ya ngozi, kujaa kwa uso. Athari za ngozi: ngozi upele, kuwasha, alopecia. Nyingine: anemia, palpitations, kushindwa kwa figo ya papo hapo (kwa sababu ya rhabdomyolysis), ilipungua potency. Maagizo maalumKabla ya kuanza matibabu, ni muhimu kufanya mtihani wa utendaji wa ini (angalia shughuli za "ini" hupunguza kila wiki 6 kwa miezi 3 ya kwanza, halafu kila wiki 8 kwa mwaka wa kwanza uliobaki, na mara moja kila baada ya miezi sita. Kwa wagonjwa wanaopokea simvastatin katika kipimo cha kila siku cha 80 mg, kazi ya ini inafuatiliwa mara moja kila baada ya miezi 3. Katika hali ambapo shughuli za "ini" transaminases zinaongezeka (kuzidi mara 3 kikomo cha juu cha kawaida), matibabu ni kufutwa. Katika wagonjwa walio na myalgia, myasthenia gravis na / au na alama iliyoongezeka ya shughuli za CPK, matibabu ya madawa ya kulevya imekomeshwa. Simvastatin (pamoja na vizuizi vingine vya kuchelewesha kwa HMG-CoA) haipaswi kutumiwa na hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa rhabdomyolysis na kushindwa kwa figo (kwa sababu ya maambukizo kali ya papo hapo, hypotension ya arterial, upasuaji mkubwa, kiwewe, na shida kubwa ya metabolic). Kufuta kwa dawa za kupunguza lipid wakati wa ujauzito hakuathiri sana matokeo ya matibabu ya muda mrefu ya hypercholesterolemia. Kwa sababu ya ukweli kwamba HMG-CoA reductase inhibitors inhibit awali cholesterol, na cholesterol na bidhaa zingine za muundo wake huchukua jukumu kubwa katika maendeleo ya kijusi, pamoja na usanisi wa sodium na membrane za seli, simvastatin inaweza kuwa na athari mbaya kwa fetus inapoamriwa wanawake wajawazito ( wanawake wa umri wa kuzaa wanapaswa kufuata kwa uangalifu hatua za kuzuia uzazi). Ikiwa ujauzito unatokea wakati wa matibabu, dawa inapaswa kukomeshwa, na mwanamke alionya juu ya hatari inayowezekana kwa fetus. Simvastatin haijaonyeshwa katika hali ambapo kuna aina ya I, IV, na V hypertriglyceridemia. Inafaa katika mfumo wa monotherapy, na pamoja na wataratibu wa asidi ya bile. Kabla na wakati wa matibabu, mgonjwa anapaswa kuwa kwenye lishe ya hypocholesterol. Katika kesi ya kukosa kipimo cha sasa, dawa inapaswa kuchukuliwa haraka iwezekanavyo. Ikiwa ni wakati wa kipimo kifuatacho, usiongeze kipimo mara mbili. Kwa wagonjwa walioshindwa sana kwa figo, matibabu hufanywa chini ya udhibiti wa kazi ya figo. Wagonjwa wanashauriwa kuripoti mara moja maumivu ya misuli isiyoeleweka, uchovu, au udhaifu, haswa ikiwa unaambatana na malaise au homa. Kwa uangalifuWagonjwa wanaougua ulevi na wagonjwa ambao walipandikiza viungo vya chombo wanashauriwa kufanyia matibabu ya Simlo kwa tahadhari kali.
Simlo inapaswa pia kuchukuliwa kwa uangalifu na wagonjwa wenye sauti ya misuli ya mifupa iliyobadilishwa, na kifafa au mshtuko usio na udhibiti. Mbele ya yoyote ya hali zilizoorodheshwa, inashauriwa kuchukua dawa hii tu kama ilivyoelekezwa na daktari.
|
Vipengele vya Pharmacokinetic ni pamoja na kunyonya haraka kwa mucosa ya tumbo wakati inachukuliwa kwa mdomo. Biotransformation na kimetaboliki ya simlo hufanyika kwenye ini. Metabolites hai huundwa huko, ambayo ni beta-hydroxymetabolites. Hadi 95% yao hufunga kwa protini tata za damu.
Na hypercholesterolemia, kipimo cha awali haipaswi kuwa zaidi ya 5 mg / siku. Kwa kuruka kwa nguvu katika cholesterol katika damu, dawa imewekwa katika kipimo cha 10 mg.
Pamoja na utawala wa wakati mmoja wa Simplo na cyclosporine, gemfibrozil, erythromycin au asidi ya nikotini, hatari ya rhabdomyolysis inaongezeka mara kadhaa.
Dawa hiyo lazima iwekwe mahali ambapo joto halizidi digrii 25.
