Kisukari mellitus aina LADA

Idadi ya watu walio na ugonjwa wa kiswidi nchini Urusi leo ni jumla ya mamilioni na inaendelea haraka sana. Kila miaka 12-15, idadi ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari huongezeka mara mbili.

Kwa nini ugonjwa wa sukari ni hatari?

Ugonjwa wa kisukari ni kiwango cha sukari kinachoongezeka katika damu. Na ufafanuzi kama huo sio mbali na ajali, kwa kuwa kuongezeka kwa mwili wote wa mgonjwa kunahusiana kabisa na sukari kubwa ya damu. Na uwezo wa mgonjwa kusimamia ustawi wao, kudumisha kiwango cha sukari ya damu kwa kiwango cha asili, kitageuza ugonjwa huo kutoka malaise kubwa kuwa aina maalum ya maisha, kufuata ambayo inawezekana kuzuia shida kubwa za kiafya.

Ugonjwa huu ni pamoja na aina kadhaa ambazo zinahusishwa na kutofanikiwa kwa michakato ya metabolic kwenye mwili wa mgonjwa.

Ugonjwa wa sukari wa aina anuwai, kwa kuongeza hyperglycemia, hujidhihirisha kwa kutolewa sukari kwenye mkojo. Hii ndio kiini cha ugonjwa unaoulizwa. Wakati huo huo, kiu cha mgonjwa ambaye ameomba imeongezeka sana, hamu yake inaongezeka haraka, kimetaboliki ya lipid ya mwili inasumbuliwa kwa njia ya hyper- na dyslipidemia, proteni au metaboli ya madini inasumbuliwa, na shida zinajitokeza dhidi ya msingi wa shida zote hapo juu.

Kuongezeka kwa idadi ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari kumewalazimisha wanasayansi kutoka nchi tofauti kushughulikia kwa uzito shida za kubaini aina tofauti za ugonjwa huo ili kutenganisha spishi moja kutoka kwa nyingine. Kwa hivyo, hadi hivi karibuni, iliaminika kuwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni ugonjwa ambao ni tabia ya kipekee kwa wagonjwa walio na umri wa zaidi ya miaka 45. Hadi leo, hakika kama hiyo imekataliwa. Inapaswa kusisitizwa na ukweli kwamba kila mwaka kuna watu zaidi wenye utambuzi kama huo kwa umri mdogo sana (hadi 35). Na hii inapaswa kufanya vijana wa kisasa wafikiri juu ya usahihi wa msimamo wao katika maisha na mantiki ya tabia ya kila siku (lishe, shughuli, nk).

Uainishaji wa anuwai

Kuna aina mbili kuu za ugonjwa wa sukari:

1. Aina I - utegemezi wa insulini, huundwa kwa mtu aliye na uzalishaji mdogo wa insulini katika mwili. Mara nyingi, huundwa kwa watoto wadogo, vijana na vijana. Pamoja na aina hii ya ugonjwa wa sukari, mtu lazima asimamie insulini kila wakati.
2. Aina II - isiyotegemea insulini, inaweza kutokea hata na insulini iliyozidi kwenye damu. Na aina hii ya ugonjwa wa kisukari, insulini haitoshi kurekebisha sukari kwenye damu. Aina hii ya ugonjwa wa kisukari hukaribia uzee, mara nyingi baada ya miaka 40. Uundaji wake unahusishwa na kuongezeka kwa uzito wa mwili. Katika ugonjwa wa aina ya II, wakati mwingine ni vya kutosha kufanya mabadiliko kwenye lishe, kupunguza uzito na kuongeza kasi ya shughuli za mwili, na ishara nyingi za ugonjwa wa sukari hupotea. Aina ya pili ya ugonjwa wa sukari, kwa upande, imegawanywa kwa subtype A, ambayo huundwa dhidi ya msingi wa kunona sana, na subtype B, ambayo inakua kwa wagonjwa nyembamba.

Aina maalum za ugonjwa wa kisukari ni kawaida sana, kama vile:

1. Kisukari cha LADA (jina la kizamani), hivi karibuni ugonjwa wa kisukari (kwa maneno mengine, autoimmune), sifa kuu ya kutofautisha ambayo ni sawa na aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari, lakini ugonjwa wa kisukari wa LADA unakua polepole zaidi, katika hatua za mwisho ugonjwa huu mara nyingi hugunduliwa kama ugonjwa wa sukari. Aina 2.
2. MODI ni aina ya ugonjwa wa kisayansi wa subclass A, ambayo ni dalili na huundwa dhidi ya msingi wa maradhi ya kongosho, cystic fibrosis, au hemochromatosis.
3. Ugonjwa wa sukari unaosababishwa na dawa za kulevya, au ugonjwa wa sukari wa darasa la B.
4. Kisukari C cha darasa hua na shida katika mfumo wa endocrine.

Ni tofauti gani na sifa za ugonjwa wa sukari wa LADA?

Neno LADA limetengwa kwa ugonjwa wa kisukari wa autoimmune kwa wagonjwa wazima. Watu wanaoanguka kwenye kitengo hiki, pamoja na wagonjwa walio na aina ya 1, wanahitaji msaada wa kutosha wa insulini. Wakati huo huo, seli za kongosho ambazo hutoa insulini huvunja ndani ya mwili wa mgonjwa, mchakato unaoitwa autoimmune hufanyika.

Wataalam wengine wa matibabu huiita ugonjwa wa sukari wa LADA unaendelea polepole na wakati mwingine hupa jina "1.5". Jina hili ni rahisi sana kuelezea: kifo cha idadi kamili ya seli za vifaa vya insular baada ya kufikia umri wa miaka 35 kuendelea polepole sana, ni sawa na kozi ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Lakini, tofauti na yeye, seli zote za beta za kongosho hufa, kwa mtiririko huo, utengenezaji wa homoni hupotea haraka, na baadaye huacha.

Katika hali ya kawaida, utegemezi kamili wa insulini huundwa baada ya miaka 1 hadi 3 tangu mwanzo wa ugonjwa na hupita na dalili za tabia kwa wanaume na wanawake. Kozi ya ugonjwa ni kama aina ya 2, kwa muda mrefu inawezekana kudhibiti kozi ya mchakato kwa mazoezi ya mwili na lishe bora.

Kozi chanya ya ugonjwa huo inatoa nafasi ya kudhani kuwa itapunguza au kucheleweshwa kwa wakati wa mbali zaidi maendeleo ya shida zote zinazojulikana. Kazi kuu inapewa katika hali kama hizo - udhibiti wa glycemic.

Ili kuongeza uhamasishaji wa mgonjwa, shule maalum za ugonjwa wa sukari zinaundwa, kusudi kuu ambalo ni kuripoti vifaa sahihi juu ya jinsi mgonjwa anapaswa kupima viashiria vinavyohitajika na jinsi anapaswa kuishi katika hali ya shida.

Utambuzi wa ugonjwa

Ili kuamua ishara za ugonjwa wa sukari wa LADA kwa mgonjwa anayetafuta msaada wa matibabu, kwa kuongeza uchambuzi wote unaofahamika na unaofahamika wa kiwango cha sukari na hemoglobin ya glycated, mazoea yafuatayo hutumiwa:

• uchambuzi na uchambuzi wa autoantibodies kwa seli ndogo za ICA,
• Utafiti wa antijeni za HLA,
• kitambulisho cha madawa ya kulevya kwa dawa na insulini,
• upimaji wa alama ya maumbile: HLA DR3, 4, DQA1, B1,
• template autoantibodies glutamate decarboxylase GAD.

Vigezo vifuatavyo vinachukuliwa kuwa makosa katika udhihirisho wa ugonjwa wa sukari wa LADA:

• umri wa kutokea kabla ya miaka 35,
• kutokea kwa utegemezi wa insulin baada ya miaka kadhaa,
• udhihirisho wa dalili za aina 2 na nyembamba au uzito wa kawaida,
• fidia tu kwa msaada wa mlo maalum na mazoezi ya mazoezi ya mwili miaka 1-5.

Katika ulimwengu wa kisasa, wenye vifaa vingi vya utambuzi, sio ngumu kutambua ugonjwa wa kisukari wa autoimmune, wagonjwa wote wenye utambuzi uliothibitishwa, waliosajiliwa hospitalini kutoka umri wa miaka 25 hadi 50, na dalili dhahiri za ugonjwa wa kisayansi 2 ambao sio mzito, inahitajika agizo limetumwa kwa utafiti zaidi. Masomo ya kisasa ya maabara yanampa daktari anayehudhuria njia sahihi zaidi ya kuchagua njia bora za matibabu na kuongeza muda wa kufanya kazi wa homoni za kibinafsi za mgonjwa.

Wanawake wajawazito wenye utambuzi dhahiri wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya mwili wako katika hatari ya wagonjwa wanaopangwa kukuza ugonjwa wa kisukari wa LADA wa baadaye. Katika hali nyingi, wanashambuliwa na ugonjwa usio na furaha mwishoni mwa uja uzito au katika siku za usoni. Inakadiriwa kuwa karibu 25% ya wagonjwa huathiriwa baadaye na sababu ya malezi ya ugonjwa wa sukari ya LADA.

Njia na njia za matibabu

Kama ilivyoelezwa tayari, tiba ya insulini ni karibu kuepukika kwa wagonjwa katika jamii hii. Wataalam wa matibabu wanashauri dhidi ya kuchelewesha utawala wa insulin bandia. Muhimu! Kwa kugundua kisukari cha LADA kinachotambuliwa vizuri, matibabu ni msingi wa kanuni hii.

Wagonjwa wanaogunduliwa na ugonjwa wa kisukari wa LADA wanahitaji mapema kutambua ugonjwa na maagizo sahihi ya matumizi ya insulini ya dawa, ambayo ni kwa sababu ya uwezekano mkubwa wa kukosekana kwa secretion ya insulini iliyochochewa. Mara nyingi, upungufu wa insulini kwa mgonjwa, haswa, katika hatua ya mwanzo ya ugonjwa, hujumuishwa na upinzani wa insulini.

Katika hali kama hizi, wagonjwa hupewa dawa za kupunguza sukari za mdomo ambazo hazimalizi kongosho, lakini wakati huo huo huongeza kizingiti cha unyeti wa vifaa vya pembeni kwa heshima na insulini. Dawa zilizoamriwa katika visa kama hivyo ni pamoja na derivatives za Biguanide (metformin) na glitazones (avandium).

Bila ubaguzi, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wa LADA ni muhimu sana kwa tiba ya insulini, kwa hali ambayo pendekezo la mapema la insulini linalenga kuokoa secretion asili ya insulini kwa muda mrefu zaidi. Wagonjwa wanaohusiana na wabebaji wa ugonjwa wa sukari-LADA wanaambiwa matumizi ya secretojeni, ambayo husababisha kutolewa kwa insulini, kwa sababu hii itasababisha kupungua kwa kongosho mapema na baadaye kuongezeka kwa upungufu wa insulini.

Katika matibabu ya ugonjwa wa sukari wa LADA, mazoezi maalum ya mazoezi ya mwili, matibabu ya hirudotherapy, na mazoezi ya mazoezi ya mwili inakamilisha miadi ya daktari anayehudhuria.

Kwa kuongeza, matibabu mbadala hupunguza kasi ya hyperglycemia. Jambo kuu ni kukumbuka kuwa inawezekana kutumia njia zozote za matibabu tu kwa idhini ya daktari anayehudhuria. Dawa ya kibinafsi inaweza kuwa tishio kwa afya yako.

Nakala za mtaalam wa matibabu

Aina ya kisukari LADA ni nini? Kifupishaji cha LADA kinasimama kwa L: Latent (latent), A - Autoimmune (autoimmune), D - Kisukari (kisukari), A - kwa watu wazima (kwa watu wazima).

Hiyo ni, ni ugonjwa wa kisukari wa watu wazima, kwa sababu ya mwitikio mdogo wa kinga ya mwili. Watafiti wengine wanachukulia kama aina ndogo ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya I, wakati wengine huiita aina ya kisukari 1.5 au cha kati (kilichochanganywa, mseto).

Aina zote mbili za ugonjwa huo na jina la ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa autoimmune wa watu wazima ni matokeo ya miaka mingi ya utafiti uliofanywa na vikundi viwili vya wanasayansi wa matibabu wakiongozwa na daktari wa sayansi ya matibabu ya Chuo Kikuu cha Helsinki (Ufini), mkuu wa Kituo cha Ugonjwa wa Kisayansi cha Lund (Sweden) Tiinamaija Tuomi na Australia endocrinologist, profesa Paul Zimmet wa Taasisi ya Moyo na Bakuli ya kisukari huko Melbourne.

Mazoezi ya kliniki yataonyesha jinsi haki ya kutengwa kwa aina nyingine ya ugonjwa wa sukari, lakini shida zinazohusiana na ugonjwa huu zinajadiliwa kila wakati na wataalamu katika uwanja wa endocrinology.

, , , ,

Epidemiology

Hivi leo, karibu watu milioni 250 wamepatikana na ugonjwa wa sukari, na inakadiriwa kuwa ifikapo mwaka 2025 idadi hii itaongezeka hadi milioni 400.

Kulingana na makadirio kadhaa, katika 4-14% ya watu walio na ugonjwa wa kisukari cha 2, virusi vya anti-seli huweza kugunduliwa. Wataalamu wa endokinolojia wa Kichina wamegundua kuwa kinga za kingamwili kwa ugonjwa wa kisukari wa autoimmune kwa wagonjwa wazima hupatikana katika karibu asilimia 6 ya kesi, na kulingana na wataalam wa Uingereza - katika 8-10%.

, , , , , , ,

Sababu za kisukari cha LADA

Anza na kisukari cha aina 1, ambacho husababishwa na shida. pancreatic endocrine kazi, haswa, seli za β zilizowekwa ndani ya kiini cha viwanja vya Langerhans, hutengeneza insulini ya homoni, ambayo ni muhimu kwa ngozi ya sukari.

Kikabila katika etiology aina 2 kisukari ina hitaji kubwa la insulini kwa sababu ya kupinga (kinga), ambayo ni kwamba, seli za viungo vyenye malengo hutumia homoni hii vizuri (ambayo husababisha hyperglycemia).

Na sababu za ugonjwa wa kisukari cha aina ya LADA, kama ilivyo katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, hulala kwenye shambulio la kinga ya awali kwenye seli za kongosho, na kusababisha uharibifu wao wa sehemu na kutokuwa na kazi. Lakini na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, athari za uharibifu hufanyika haraka, na ugonjwa wa LADA wa zamani kwa watu wazima - kama ilivyo kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 - mchakato huu unaendelea polepole (haswa katika ujana), ingawa, kama wataalam wa endocrinologists, kiwango cha uharibifu wa seli za β kinatofautiana katika anuwai ya kutosha.

, ,

Sababu za hatari

Ingawa, kama ilivyogeuka, ugonjwa wa kisukari wa autoimmune (LADA) ni kawaida sana kwa watu wazima, lakini sababu za hatari kwa maendeleo yake zinajulikana kwa hali ya jumla.

Uchunguzi katika mwelekeo huu umesababisha hitimisho kwamba, kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, mahitaji ya ugonjwa yanaweza kuwa na ukomavu, mazoezi ya mwili mdogo, kuvuta sigara, pombe.

Lakini inasisitiza umuhimu fulani wa kuwa na historia ya kifamilia ya ugonjwa wa autoimmune (kawaida aina ya kisukari 1 au hyperthyroidism). Lakini paundi za ziada kwenye kiuno na tumbo hazicheza jukumu muhimu kama hilo: katika hali nyingi, ugonjwa hua na uzito wa kawaida wa mwili.

Kulingana na watafiti, mambo haya yanaunga mkono toleo la mseto la aina ya kiswidi LADA.

, , , ,

Taratibu kadhaa zinahusika katika pathogenesis ya ugonjwa wa kisukari, lakini katika kesi ya ugonjwa wa kisukari wa LADA, utaratibu wa ugonjwa unasababishwa na mfumo wa kinga wa kati (uanzishaji wa seli za mwili wa T unasababishwa na usumbufu wa seli za kongosho chini ya ushawishi wa antibodies maalum kwa antijeni ya seli za islets za Langerhans: proinsulin, insulin. GAD65 - enzyme ya membrane ya membrane ya seli ya β seli ya asidi L-glutamic asidi decarboxylase (glutamate decarboxylase), ZnT8 au protini ya zinki - dimeric membrane ya membrane ya granules ya siri ya insulin Ina, IA2 na IAA au tyrosine phosphatase - wasanifu wa phosphorylation na mzunguko wa seli, ICA69 - proteni ya cytosolic ya membrane ya vifaa vya Golgi vya seli za islet 69 kDa.

Inawezekana, malezi ya antibodies yanaweza kuhusishwa na biolojia maalum ya siri ya β seli, ambazo zimepangwa kwa athari isiyo na kifani inayoweza kujibiwa wakati wa kukabiliana na kuvunjika kwa wanga, andika hamu zingine, ambazo huunda fursa na hata mahitaji ya kwanza ya malezi na kusambazwa kwa magonjwa anuwai.

Vile uharibifu wa β-seli unapoendelea, muundo wa insulini unapunguka sana lakini polepole, na wakati fulani uwezo wao wa kisiri hupungua hadi kiwango cha chini (au umekamilika kabisa), ambayo mwishowe husababisha hyperglycemia kali.

, , , , , , ,

Dalili za ugonjwa wa sukari LADA

Dalili za ugonjwa wa kisukari cha autoimmune ya watu wazima ni sawa na dalili za ugonjwa wa sukari aina zingine, ishara za kwanza zinaweza kuonekana na kupoteza uzito ghafla, na pia hisia ya uchovu wa kila wakati, udhaifu na usingizi baada ya kula na hisia ya njaa muda mfupi baada ya kula.

Wakati ugonjwa unavyoendelea, uwezo wa kongosho kutoa insulini utapungua polepole, ambayo inaweza kusababisha dalili za tabia za ugonjwa wa sukari, ambazo zinaonyeshwa:

• kuongezeka kiu wakati wowote wa mwaka (polydipsia),
• ongezeko lisilo la kawaida katika malezi na uchimbaji wa mkojo (polyuria),
• kizunguzungu
• maono blur
• paresthesias (kuogopa, kuziziwa kwa ngozi na hisia za kukimbia "matuta ya goose").

,

Shida na matokeo

Athari za muda mrefu na shida za ugonjwa wa kisukari wa LADA ni sawa na kwa ugonjwa wa 1 na 2. Ugonjwa unaoenea na unene wa shida kama vile ugonjwa wa kisayansi retinopathyugonjwa wa moyo na mishipa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa neva (mguu wa kisukari na hatari ya vidonda vya ngozi na necrosis ya subcutaneous tishu) kwa wagonjwa wazima wenye ugonjwa wa kisayansi wa asili ya autoimmune ni sawa na muonekano wao katika aina zingine za ugonjwa wa sukari.

Ugonjwa wa ketoacidosis ya kisukari na ketoacidotic coma ni shida na ya kutishia maisha ya ugonjwa huu sugu, haswa baada ya seli za kongosho kupoteza uwezo wao wa kuzalisha insulini.

,

Utambuzi wa ugonjwa wa sukari LADA

Inakadiriwa kuwa zaidi ya theluthi ya watu walio na ugonjwa wa kisukari usio feta huweza kuwa na ugonjwa wa sukari wa LADA. Kwa kuwa ugonjwa wa ugonjwa huendelea zaidi ya miaka kadhaa, watu mara nyingi hugunduliwa kwanza na ugonjwa wa kisukari cha aina 2, ambao unahusishwa na upinzani wa insulini.

Hadi sasa, utambuzi wa ugonjwa wa kisukari cha autoimmune kwa watu wazima ni msingi - kwa kuongeza kugundua ugonjwa wa hyperglycemia - kwa vigezo vile visivyo maalum (kama ilivyoamuliwa na wataalam wa Jumuiya ya Ugonjwa wa Kisukari), kama vile:

• umri wa miaka 30 na zaidi
• titeri chanya kwa angalau moja ya magari manne,
• mgonjwa hakutumia insulini kwa miezi 6 ya kwanza baada ya kugunduliwa.

Kwa utambuzi wa ugonjwa wa sukari Vipimo vya damu vya LADA hufanywa ili kuamua:

• kiwango cha sukari (kwenye tumbo konda)
• Serum C-peptide (CPR)
• antibodies GAD65, ZnT8, IA2, ICA69,
• mkusanyiko wa serum ya proinsulin,
• yaliyomo kwenye HbA1c (glycogemoglobin).

Mtihani wa mkojo kwa sukari, amylase na asetoni pia unafanywa.

, ,

Utambuzi tofauti

Utambuzi sahihi wa ugonjwa wa kisukari cha autoimmune ya watu wazima na utofauti wake kutoka kwa aina ya ugonjwa wa sukari 1 na 2 ni muhimu kuchagua njia sahihi ya matibabu ambayo itatoa na kudumisha udhibiti wa glycemic.

Umri wa kawaida wa mwanzo

vijana au watu wazima

Utambuzi wa insulini ya utambuzi

alama wakati wa utambuzi

hayupo, huendeleza miaka 6 hadi 10 baada ya utambuzi

kawaida hakuna utegemezi

Upinzani wa insulini

Maendeleo ya Unyogovu wa insulini

hadi wiki kadhaa

kutoka miezi hadi miaka kadhaa

kwa miaka mingi

, , , ,

Matibabu ya ugonjwa wa sukari ya LADA

Ingawa tabia ya pathophysiological ya aina ya ugonjwa wa kisukari cha LADA ni sawa na ugonjwa wa kisukari 1, matibabu yake, katika uchunguzi wa makosa, hufanywa kulingana na aina ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa 2, ambayo huathiri vibaya wagonjwa na haitoi udhibiti wa kutosha wa viwango vya sukari ya damu.

Mkakati wa umoja wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha autoimmune kwa watu wazima bado haujatengenezwa, lakini endocrinologists kutoka kliniki zinazoongoza wanaamini kuwa dawa za mdomo kama Metformin haziwezi kusaidia, na bidhaa zilizo na sulfonyl na propylurea zinaweza hata kuongeza mchakato wa autoimmune. Sababu inayowezekana ya hii ni kuongeza kasi ya mafadhaiko ya oksidi na apoptosis ya seli β kutokana na mfiduo wa muda mrefu wa sulfonylurea, ambayo hupeleka seli za siri za kongosho.

Uzoefu wa kliniki uliokusanya unathibitisha uwezo wa mawakala wa hypoglycemic kudumisha utengenezaji wa insulini na seli za,, kupunguza kiwango cha sukari kwenye damu. Hasa, hizi ni dawa kama vile:

Pioglitazone (pioglar, pioglit, Diaglitazone, Amalvia, Diab-kawaida) - 15-45 mg inachukuliwa (mara moja kwa siku). Madhara yanayowezekana ni pamoja na maumivu ya kichwa na maumivu ya misuli, kuvimba kwenye nasopharynx, kupungua kwa idadi ya seli nyekundu za damu kwenye damu,

Sitagliptin (Januvia) kwenye vidonge - pia huchukua mara moja tu kila masaa 24 kwa wastani wa 0 g). Madhara kama vile maumivu ya kichwa na kizunguzungu, athari ya mzio, maumivu katika kongosho,

Albiglutide (Tandeum, Eperzan) inasimamiwa kwa njia ndogo (mara moja kwa wiki kwa 30-50 mg), Lixisenatide (Lixumia) hutumiwa pia.

Tabia ya tabia ya ugonjwa wa kisukari wa autoimmune ya watu wazima ni ukosefu wa matibabu ya insulini kwa muda mrefu wa kutosha baada ya utambuzi. Walakini hitaji la tiba ya insulini kwa ugonjwa wa sukari Aina ya LADA hufanyika mapema na mara nyingi zaidi kuliko kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.

Wataalam wengi wanasema kwamba ni bora si kuchelewesha kuanza kwa matumizi sukari ya insulini ya aina hii, kwa sababu, kama tafiti zinavyoonyesha, sindano za maandalizi ya insulini hulinda seli za kongosho kutokana na uharibifu.

Kwa kuongeza, na aina hii ya ugonjwa, madaktari wanapendekeza mara kwa mara, kwa msingi unaoendelea, angalia kiwango cha sukari kwenye damu, kwa kusudi - kabla ya kila mlo na wakati wa kulala.

, , , , ,

Vipengele tofauti

Neno LADA limetengwa kwa ugonjwa wa autoimmune kwa watu wazima. Watu ambao huanguka katika kundi hili wanahitaji matibabu ya kutosha na insulin ya homoni.

Kinyume na msingi wa ugonjwa wa ugonjwa katika mgonjwa katika mwili, kuoza kwa seli za kongosho, ambazo zina jukumu la uzalishaji wa insulini, huzingatiwa. Kwa hivyo, michakato ya pathological ya asili ya autoimmune inazingatiwa katika mwili wa mwanadamu.

Katika mazoezi ya matibabu, unaweza kusikia majina mengi ya ugonjwa wa sukari wa LADA. Madaktari wengine huiita kuwa ni ugonjwa unaoendelea polepole, wengine huiita ugonjwa wa sukari "1.5." Na majina kama haya yanaelezewa kwa urahisi.

Ukweli ni kwamba kifo cha seli zote za vifaa vya kiunzi wakati wa kufikia umri fulani, haswa - ni umri wa miaka 35, unaendelea polepole. Ni kwa sababu hii kwamba LADA mara nyingi huchanganyikiwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Lakini ikiwa unalinganisha na hiyo, basi tofauti na aina 2 za ugonjwa, na ugonjwa wa sukari wa LADA, seli zote za kongosho hufa, kwa sababu hiyo, homoni haiwezi kubuniwa tena na chombo cha ndani kwa kiasi kinachohitajika. Na kwa wakati, uzalishaji hukoma kabisa.

Katika hali ya kliniki ya kawaida, utegemezi kabisa juu ya insulini huundwa baada ya miaka 1-3 kutoka kwa utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari mellitus, na hufanyika na dalili za tabia kwa wanawake na wanaume.

Kozi ya ugonjwa wa ugonjwa iko karibu na aina ya pili, na kwa muda mrefu, inawezekana kudhibiti kozi ya mchakato kwa shughuli za mwili na lishe inayoboresha afya.

Umuhimu wa kugundua ugonjwa wa sukari wa LADA

Ugonjwa wa kisukari cha autoimmune kwa watu wazima ni ugonjwa wa autoimmune ambao "umeonekana" shukrani kwa wanasayansi hivi karibuni. Hapo awali, aina hii ya ugonjwa wa sukari iligunduliwa kama ugonjwa wa aina ya pili.

Kila mtu anajua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, lakini watu wachache wamesikia juu ya ugonjwa LADA. Inaweza kuonekana kuwa haifanyi tofauti yoyote wanasayansi wamekuja nayo, kwa nini wagumu maisha ya wagonjwa na madaktari? Na tofauti ni kubwa.

Wakati mgonjwa hajatambuliwa na LADA, basi matibabu hupendekezwa bila tiba ya insulini, na yeye hutendewa kama ugonjwa wa kawaida wa aina ya pili. Hiyo ni, lishe ya ustawi, shughuli za mwili zinapendekezwa, wakati mwingine dawa zinazosaidia sukari ya damu kuamuru.

Vidonge vile, kati ya athari zingine mbaya, huamsha uzalishaji wa insulini na kongosho, kama matokeo ambayo seli za beta zinaanza kufanya kazi hadi ukali wa uwezo wao. Na zaidi shughuli ya seli kama hizi, zinaharibika kwa haraka wakati wa ugonjwa wa autoimmune, na mnyororo huu unapatikana:

• Seli za Beta zinaharibiwa.
• Uzalishaji wa homoni hupunguzwa.
• Dawa za kulevya zinaamriwa.
• Shughuli ya seli kamili iliyobaki huongezeka.
• Ugonjwa wa autoimmune unazidi.
• Seli zote zinafa.

Kuongea kwa wastani, mnyororo kama huo unachukua miaka kadhaa, na mwisho ni kupungua kwa kongosho, ambayo husababisha uteuzi wa tiba ya insulini. Kwa kuongezea, insulini lazima ichukuliwe kwa viwango vya juu, wakati ni muhimu sana kufuata lishe kali.

Katika kozi ya classical ya aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, umuhimu wa insulini katika matibabu huzingatiwa baadaye. Ili kuvunja mlolongo wa ugonjwa wa ugonjwa wa autoimmune, baada ya kugundua ugonjwa wa sukari wa LADA, mgonjwa anapaswa kushauriwa kusimamia dozi ndogo za homoni.

Tiba ya insulini ya mapema inamaanisha malengo kadhaa kuu:

1. Toa wakati wa kupumzika kwa seli za beta. Baada ya yote, inafanya kazi zaidi uzalishaji wa insulini, kwa haraka seli huonekana kuwa ngumu katika uchochezi wa autoimmune.
2. Punguza ugonjwa wa autoimmune kwenye kongosho kwa kupunguza autoantijeni. Ni "tamba nyekundu" kwa mfumo wa kinga ya binadamu, na wanachangia katika uanzishaji wa michakato ya autoimmune, ambayo inaambatana na kuonekana kwa antibodies.
3. Kudumisha mkusanyiko wa sukari kwenye mwili wa wagonjwa kwa kiwango kinachohitajika. Kila mgonjwa wa kisukari anajua kwamba sukari ya juu zaidi mwilini, magumu yatakuja.

Kwa bahati mbaya, dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari 1 wa ugonjwa wa kiswidi hautatofautiana sana, na kugunduliwa kwake katika hatua ya mapema hakutambuliwa mara chache. Walakini, ikiwa inawezekana kutofautisha ugonjwa huo katika hatua ya kwanza, basi inawezekana kuanza tiba ya insulini mapema, ambayo itasaidia kudumisha uzalishaji wa mabaki ya homoni yake mwenyewe na kongosho.

Uhifadhi wa usiri wa mabaki ni muhimu sana, na kuna sababu kadhaa za hii: kwa sababu ya utendaji wa sehemu fulani ya homoni ya ndani, ni vya kutosha kudumisha mkusanyiko wa sukari mwilini, hatari ya hypoglycemia imepunguzwa, na shida za ugonjwa wa mapema huzuiwa.

Jinsi ya mtuhumiwa aina ya nadra ya ugonjwa wa sukari?

Kwa bahati mbaya, picha moja ya kliniki ya ugonjwa haipendekezi kuwa mgonjwa ana ugonjwa wa kisukari wa autoimmune. Dalili sio tofauti na aina ya ugonjwa wa sukari ya ugonjwa.

Dalili zifuatazo huzingatiwa kwa wagonjwa: udhaifu wa mara kwa mara, uchovu sugu, kizunguzungu, kutetemeka kwa mipaka (mara chache), ongezeko la joto la mwili (isipokuwa zaidi ya kawaida), kuongezeka kwa mkojo, kupungua kwa mwili.

Na pia, ikiwa ugonjwa huo unachanganywa na ketoacidosis, basi kuna kiu kali, kinywa kavu, pumzi za kichefuchefu na kutapika, alama kwenye ulimi, kuna harufu ya tabia ya asetoni kutoka kwa cavity ya mdomo. Inafaa pia kuzingatia kwamba LADA inaweza kutokea hata bila dalili na dalili.

Umri wa kawaida wa patholojia hutofautiana kutoka miaka 35 hadi 65. Wakati mgonjwa hugunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 katika umri huu, lazima pia achunguzwe kulingana na vigezo vingine ili kuwatenga ugonjwa wa LADA.

Takwimu zinaonyesha kuwa karibu 10% ya wagonjwa huwa "wamiliki" wa ugonjwa wa kisukari wa autoimmune. Kuna kiwango maalum cha hatari ya kliniki ya vigezo 5:

• Kigezo cha kwanza ni kinachohusiana na umri wakati ugonjwa wa sukari hugunduliwa kabla ya umri wa miaka 50.
• Udhihirisho wa papo hapo wa ugonjwa wa ugonjwa (zaidi ya lita mbili za mkojo kwa siku, mimi huhisi kiu kila wakati, mtu hupoteza uzito, udhaifu sugu na uchovu huzingatiwa).
• Fahirisi ya uzito wa mwili wa mgonjwa sio zaidi ya vitengo 25. Kwa maneno mengine, yeye hana uzito kupita kiasi.
• Kuna pathologies za autoimmune kwenye historia.
• Uwepo wa magonjwa ya autoimmune katika jamaa wa karibu.

Waumbaji wa kiwango hiki wanapendekeza kwamba ikiwa kuna majibu mazuri kwa maswali kutoka kwa sifuri hadi moja, basi uwezekano wa kuunda aina fulani ya ugonjwa wa kisayansi hauzidi 1%.

Katika kesi wakati kuna majibu zaidi ya mawili mazuri (mawili kwa pamoja), hatari ya maendeleo inakaribia 90%, na katika kesi hii utafiti wa maabara ni muhimu.

Jinsi ya kugundua?

Ili kugundua ugonjwa kama huu kwa watu wazima, kuna hatua nyingi za utambuzi, hata hivyo, muhimu zaidi ni uchambuzi mbili, ambayo itakuwa ya kuamua.

Utafiti wa mkusanyiko wa anti-GAD - antibodies to glutamate decarboxylase. Ikiwa matokeo ni hasi, basi hii huondoa aina adimu ya ugonjwa wa sukari. Pamoja na matokeo mazuri, antibodies hugunduliwa, ambayo inaonyesha kuwa mgonjwa ana uwezekano wa kukuza ugonjwa wa LADA karibu na 90%.

Kwa kuongeza, uamuzi wa maendeleo ya ugonjwa kwa kugundua kingamwili za ICA kwa seli za pancreatic islet zinaweza kupendekezwa. Ikiwa majibu mawili ni mazuri, basi hii inaonyesha aina kali ya ugonjwa wa sukari LADA.

Mchanganuo wa pili ni ufafanuzi wa C-peptide. Imedhamiriwa juu ya tumbo tupu, na vile vile baada ya kusisimua. Aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari (na LADA pia) inaonyeshwa na kiwango cha chini cha dutu hii.

Kama sheria, kila wakati madaktari hutuma wagonjwa wote wenye umri wa miaka 35-50 wenye utambuzi wa ugonjwa wa kisukari kwa masomo ya ziada ili kudhibitisha au kuwatenga ugonjwa wa LADA.

Ikiwa daktari haitoi uchunguzi wa ziada, lakini mgonjwa ana shaka utambuzi, unaweza kuwasiliana na kituo cha utambuzi kilicholipwa na shida yako.

Matibabu ya ugonjwa

Lengo kuu la tiba ni kuhifadhi uzalishaji wa homoni ya kongosho. Wakati inawezekana kukamilisha kazi, mgonjwa anaweza kuishi hadi uzee, bila kuwa na shida na shida za ugonjwa wake.

Katika ugonjwa wa kisukari, LADA, tiba ya insulini lazima ianzishwe mara moja, na homoni inasimamiwa kwa dozi ndogo. Ikiwa hii haiwezi kufanywa kwa wakati, basi italazimika kushughulikiwa "kamili", na shida zitakua.

Ili kulinda seli za beta ya kongosho kutokana na kushambuliwa kwa mfumo wa kinga, sindano za insulini zinahitajika. Kwa kuwa wao ndio "walindaji" wa chombo cha ndani kutoka kwa kinga yao wenyewe. Na kwanza kabisa, hitaji lao ni kulinda, na katika pili tu - kudumisha sukari kwa kiwango kinachohitajika.

Algorithm kwa matibabu ya ugonjwa wa LADA:

1. Inashauriwa kula wanga kidogo (chakula cha chini cha wanga).
2. Inahitajika kusimamia insulini (mfano ni Levemir). Kuanzishwa kwa insulini ya Lantus kukubalika, lakini haifai, kwani Levemir inaweza kupunguzwa, lakini dawa ya pili, hapana.
3. Insulini iliyopanuliwa inasimamiwa, hata ikiwa sukari haijaongezeka, na huhifadhiwa kwa kiwango cha kawaida.

Katika ugonjwa wa kisukari, LADA, maagizo yoyote ya daktari lazima izingatiwe kwa usahihi, matibabu ya kibinafsi haikubaliki na imejaa shida nyingi.

Unahitaji kufuatilia sukari yako ya damu kwa uangalifu, kuipima mara nyingi kwa siku: asubuhi, jioni, alasiri, baada ya milo, na mara kadhaa kwa wiki inashauriwa kupima maadili ya sukari katikati ya usiku.

Njia kuu ya kudhibiti ugonjwa wa sukari ni chakula cha chini cha kaboha, na ndipo tu shughuli za mwili, insulini na dawa zimeamriwa. Katika ugonjwa wa sukari, LADA, inahitajika kuingiza homoni kwa hali yoyote, na hii ndio tofauti kuu kati ya ugonjwa wa ugonjwa. Video katika makala hii itakuambia nini cha kufanya na ugonjwa wa sukari.

Ni tofauti gani kutoka kwa ugonjwa wa sukari?

Asili ya ugonjwa wa aina hii bado haieleweki kabisa. Imeanzishwa kuwa ugonjwa wa sukari ni ugonjwa wa urithi. Tofauti na aina za classical, LADA ina mwanzo wa autoimmune. Hii ndio inayotofautisha na aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Asili ya autoimmune ya aina ya LADA inaonyesha kuwa mwili wa mwanadamu unazalisha seli za kinga ambazo zinaathiri vibaya seli zao zenye afya, kwa hali hii, seli za beta za kongosho. Ni sababu gani zinazoweza kuchangia katika uzalishaji wa antibodies haijulikani wazi, lakini inaaminika kuwa kuna magonjwa ya virusi (surua, rubella, cytomegalovirus, mumps, maambukizi ya meningococcal).

Mchakato wa maendeleo ya ugonjwa unaweza kudumu kutoka miaka 1-2, hadi miongo. Utaratibu wa asili ya ugonjwa hatimaye ni sawa na aina inayotegemea insulini ya ugonjwa wa kisukari (aina 1). Seli za Autoimmune ambazo zimeunda katika mwili wa mwanadamu huanza kuharibu kongosho zao wenyewe. Mara ya kwanza, wakati idadi ya seli zilizoathirika za beta ni ndogo, ugonjwa wa kisukari hufanyika hivi karibuni (siri) na hujidhihirisha.

Kwa uharibifu mkubwa zaidi wa kongosho, ugonjwa unajidhihirisha sawa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Katika hatua hii, wagonjwa mara nyingi hushauriana na daktari na utambuzi sahihi hufanywa.

Na mwisho tu, wakati kongosho imekamilika, na kazi yake imepunguzwa kuwa "0", haitoi insulini. Upungufu wa insulini kabisa huundwa, na, kwa hivyo, inajidhihirisha kama ugonjwa wa sukari 1. Picha ya ugonjwa huo kama dysfunction ya tezi inakuwa inatamka zaidi.

Haishangazi aina hii inaitwa wa kati au moja na nusu (1.5). Mwanzoni mwa udhihirisho wake wa LADA, ugonjwa wa kisukari unakumbusha kliniki ya aina ya 2, na kisha unajidhihirisha kama kisukari cha aina 1:

• polyuria (kukojoa mara kwa mara),
• polydipsia (kiu kisichoweza kuharibika, mtu anaweza kunywa maji hadi lita 5 kwa siku),
• kupunguza uzito (dalili pekee ambayo sio ya kawaida kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ambayo inamaanisha kwamba uwepo wake hufanya mtuhumiwa wa ugonjwa wa sukari wa LADA),
• udhaifu, uchovu mwingi, utendaji uliopungua,
• kukosa usingizi
• ngozi kavu
• ngozi ya ngozi
• kurudisha mara kwa mara kwa maambukizo ya kuvu na pustular (mara nyingi katika wanawake - candidiasis),
• muda mrefu usio uponyaji wa uso wa jeraha.

Vipengele vya kozi hiyo

Ukuaji wa aina hii ya ugonjwa wa sukari una sifa zake tofauti ambazo hazilingani na picha ya kliniki ya aina ya kisayansi. Inafaa kulipa kipaumbele kwa huduma zifuatazo za kozi yake:

• ukuaji wa polepole wa ugonjwa,
• kipindi kirefu cha asymptomatic,
• ukosefu wa uzito mzito wa mwili,
• umri wa mgonjwa ni kutoka miaka 20 hadi 50,
• historia ya magonjwa ya kuambukiza.

Vigezo vya utambuzi

Ikiwa mkusanyiko ulioongezeka wa sukari hugunduliwa, mgonjwa anapaswa kushauriana na endocrinologist kuagiza mitihani zaidi, afanye utambuzi na atengeneze kozi ya matibabu. Haipendekezi kujaribu kujua aina ya ugonjwa peke yako kwa msaada wa njia za utambuzi, kwani ni mtaalamu tu anayejua vigezo vya utambuzi ataweza kutambua kwa usahihi aina ya ugonjwa wa ugonjwa.

LADA lazima itofautishwe kati ya aina zingine za ugonjwa. Inatofautiana na aina ya tegemezi ya insulin katika nukta zifuatazo:

• Kisukari cha LADA kinajulikana na kozi ya uvivu. Vipindi vya upungufu wa insulini kali wakati mwingine huzingatiwa, hubadilishana na mkusanyiko wa kawaida. Picha ya kliniki haitamkwa. Dalili zinaweza kuwa haipo hata bila tiba ya insulini, matibabu ya dawa, na lishe.
• Utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa katika watu wazima kutoka miaka 30 hadi 55. Ugonjwa wa sukari kwa watoto sio tofauti ya LADA.
• Wagonjwa mara chache hupata udhihirisho wa ugonjwa wa polyuria (kukojoa haraka), polydipsia (kiu kali) na ketoacidosis (metabolic acidosis) tabia ya ugonjwa wa kisayansi 1. Kupoteza uzito wa mwili na kinywa kavu pia hufanyika mara kwa mara.

Ikiwa aina ya ugonjwa wa kisukari inayotegemea insulini inashukiwa, katika kesi 15% daktari hugundua LADA.

Inawezekana kuitofautisha kutoka kwa aina huru ya ugonjwa wa insulini kulingana na vigezo vifuatavyo.

• LADA haionyeshi kabisa katika hali ya kunona sana, ambayo ni tabia ya visa vingi vya ugonjwa wa sukari wa aina ya 2.
• Kwa sababu ya kupungua polepole kwa uzalishaji wa insulini na seli za beta-zilizoshambuliwa na antibodies, mgonjwa huhamishiwa tiba ya insulini kwa miaka 5.
• Damu ya mtu anayesumbuliwa na ugonjwa wa sukari wa LADA ina antibodies kwa anti-GAD, IAA na ICA. Uwepo wao unaonyesha kushindwa kwa autoimmune.
• Mkusanyiko wa C-peptidi, ambayo ni, homoni inayozalishwa na kongosho, sio zaidi ya 0.6 nmol / L, ambayo inaonyesha uzalishaji dhaifu wa insulini na kiwango chake duni katika damu.
• Katika matokeo ya vipimo vya damu, alama za tabia ya ugonjwa wa kiswidi 1 kisayansi (HLA alleles) hupatikana.
• Fidia ya LADA na dawa zilizo na athari ya kupunguza sukari ni dhaifu au haipo.

Uchunguzi wa kina utahitajika kudhibitisha au kupinga kutofaulu kwa autoimmune. Nchini Urusi, hakuna uwezekano wowote wa kufanya uchambuzi wa maabara katika kliniki za kawaida. Wagonjwa lazima waende kliniki za kibinafsi, na kisha warudi kwa daktari na matokeo ya uchunguzi.

Utambuzi

Ni muhimu kuelewa kwamba matokeo ya utambuzi wa ugonjwa inapaswa kuwa sahihi iwezekanavyo, matibabu inategemea hii. Utambuzi usio sahihi, ambayo inamaanisha kuwa matibabu yasiyo ya kichocheo yatakuwa kichocheo cha maendeleo ya haraka ya ugonjwa huo.

Ili kutambua ugonjwa, lazima upitishe majaribio yafuatayo:

• Uchunguzi wa jumla wa damu.
• Mtihani wa damu ya biochemical.
• Mtihani wa uvumilivu wa glasi ya mdomo (jaribu na 75 g ya sukari iliyoyeyuka katika 250 ml ya maji).
• Urinalysis
• Mtihani wa damu kwa hemoglobin ya glycated (HbA1C).
• Mtihani wa damu kwa C-peptidi (inaonyesha kiwango cha wastani cha insulini kilichowekwa na kongosho. Kiashiria muhimu katika utambuzi wa aina hii ya ugonjwa wa sukari.
• Uchambuzi wa antibodies kwa seli za kongosho za kongosho (ICA, GAD). Uwepo wao katika damu unaonyesha kuwa wameelekezwa kushambulia kongosho.

Hii inaonyesha kwamba kongosho huweka insulini kidogo, tofauti na ugonjwa wa kisukari cha 2, wakati C-peptidi inaweza kuwa ya kawaida na hata ikiongezeka kidogo, na kunaweza kuwa na upinzani wa insulini.

Mara nyingi, ugonjwa huu haujatambuliwa, lakini huchukuliwa kwa aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi na siri za siri imewekwa - dawa ambazo huongeza usiri wa insulini na kongosho. Kwa matibabu haya, ugonjwa utaongezeka haraka. Kwa kuwa secretion iliyoongezeka ya insulini itamaliza haraka akiba ya kongosho na haraka hali ya upungufu wa insulini kabisa. Utambuzi sahihi ni ufunguo wa kudhibiti mafanikio ya kozi ya ugonjwa.

Algorithm ya matibabu kwa ugonjwa wa sukari wa LADA ina maana yafuatayo:

• Chakula cha carob cha chini Hii ni jambo la msingi katika matibabu ya aina yoyote ya ugonjwa wa sukari, pamoja na aina ya LADA. Bila lishe, jukumu la shughuli zingine ni bure.
• Zoezi la wastani la mwili. Hata kama hakuna ugonjwa wa kunona sana, shughuli za mwili huchangia utumiaji wa sukari mwilini kupita kiasi, kwa hivyo, ni muhimu kutoa mzigo kwa mwili wako.
• Tiba ya insulini. Ni matibabu kuu kwa ugonjwa wa sukari wa LADA. Regimen ya msingi ya bolus hutumiwa. Inamaanisha kuwa unahitaji kuingiza insulini kwa muda mrefu (mara 1 au 2 kwa siku, kulingana na dawa), ambayo hutoa kiwango cha nyuma cha insulini. Na pia kabla ya kila mlo, ingiza insulini "fupi", ambayo ina kiwango cha kawaida cha sukari kwenye damu baada ya kula.

Kwa bahati mbaya, haiwezekani kuzuia matibabu ya insulini na ugonjwa wa sukari wa LADA. Hakuna maandalizi ya kibao ambayo yanafaa katika kesi hii, kama ilivyo kwa aina ya 2 ugonjwa wa sukari.

Tiba ya insulini

Je! Ni insulini ya kuchagua na ni kipimo gani daktari atakachoandika. Ifuatayo ni insulin za kisasa ambazo hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa sukari wa LADA.

Ugonjwa wa sukari ya nyusi

Neno hili linatumika tu kwa ugonjwa wa sukari wa LADA. Marafiki wa ugonjwa ni kipindi kifupi cha muda (miezi moja hadi mbili) baada ya utambuzi, wakati mgonjwa amewekwa insulini.

Mwili hujibu vizuri kwa homoni zilizoletwa kutoka nje na hali ya kupona kwa fikira hufanyika. Viwango vya sukari ya damu hurudi haraka kuwa kawaida. Hakuna mipaka ya sukari ya kilele. Hakuna hitaji kubwa la utawala wa insulini na inaonekana kwa mtu kuwa ahueni imekuja na mara nyingi insulini imeghairiwa peke yao.

Kuondolewa kwa kliniki kama hiyo haidumu. Na halisi katika mwezi mmoja au mbili, ongezeko kubwa la viwango vya sukari hufanyika, ambayo ni ngumu kuirekebisha.

Muda wa msamaha huu unategemea mambo yafuatayo:

• umri wa uvumilivu (mzee mgonjwa, ondoleo zaidi)
• jinsia ya mgonjwa (kwa wanaume ni ndefu kuliko kwa wanawake),
• ukali wa ugonjwa (na kozi kali, msamaha ni wa muda mrefu),
• kiwango cha C-peptidi (kwa kiwango chake cha juu, ondoleo huchukua muda mrefu kuliko wakati ni chini ya mabaki),
• Tiba ya insulini ilianza kwa wakati (matibabu ya mapema yameanza, ondoa tena)
• kiasi cha antibodies (chini ya wao, ni marejesho zaidi).

Tukio la hali hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba wakati wa kuagiza maandalizi ya insulini, bado kuna seli za kongosho zinazofanya kazi. Wakati wa tiba ya insulini, seli za beta hupona, zina wakati wa "kupumzika" na kisha, baada ya kufuta insulini, kwa muda bado wanaweza kufanya kazi kwa uhuru, na kutengeneza homoni zao wenyewe. Kipindi hiki ni "kishawishi" cha wagonjwa wa kisukari.

Walakini, wagonjwa hawapaswi kusahau kwamba uwepo wa hali hii nzuri hauzuii kozi zaidi ya mchakato wa autoimmune. Antibodies, wakati zinaendelea kuwa na athari mbaya kwenye kongosho, endelea. Na baada ya muda fulani, seli hizi, ambazo sasa hutoa maisha bila insulini, zitaharibiwa. Kama matokeo, jukumu la tiba ya insulini itakuwa muhimu.

Shida za ugonjwa

Matokeo na ukali wa udhihirisho wao hutegemea urefu wa ugonjwa wa sukari. Shida kuu za aina ya LADA, kama wengine, ni pamoja na:

• magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa (ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa moyo, kiharusi, atherosclerosis ya mishipa),
• magonjwa ya mfumo wa neva (polyneuropathy, ganzi, paresis, ugumu katika harakati, kutoweza kudhibiti harakati katika miguu),
• magonjwa ya jicho la macho (mabadiliko katika vyombo vya fundus, retinopathy, kuharibika kwa kuona, upofu),
• ugonjwa wa figo (nephropathy ya kisukari, kuongezeka kwa protini kwenye mkojo),
• mguu wa kisukari (kasoro za kidonda cha vidonda vya chini, shida),
• maambukizo ya ngozi ya kawaida na vidonda vya pustular.

Hitimisho

Aina ya LADA sio kawaida kama ile ya kawaida, lakini utambuzi wa mapema na sahihi huondoa matibabu yasiyofaa na matokeo mabaya ya ugonjwa huu. Kwa hivyo, ikiwa dalili zozote zinaonekana zinaonyesha utambuzi wa ugonjwa wa sukari, unahitaji kutembelea mtaalamu wa endocrinologist au mtaalamu wa haraka haraka ili kujua sababu za kujisikia vizuri.