Aina 2 orodha ya dawa za ugonjwa wa sukari
Dawa zinazotumiwa katika matibabu ya aina huru ya insulini-huru imegawanywa katika vikundi 4:
- kuchochea asili ya insulini katika kongosho,
- kuongezeka kwa uwezekano wa insulini
- vidonge vilivyo na muundo uliojumuishwa,
- vidonge vya kizazi kipya.
Dawa kadhaa, hatua ambayo ni ya msingi wa kuchochea shughuli za kongosho, inachukuliwa kuwa ya kumaliza na hatari kwa afya, kwa hivyo madaktari wengi walikataa kutumia vidonge vya kundi hili la dawa.
Uchunguzi wa muda mrefu umeonyesha kuwa matumizi ya muda mrefu ya dawa kama hizi husababisha kupungua kwa pancreatic na kunaweza kusababisha ukuzaji wa aina ya ugonjwa unaotegemea insulini. Kuchukua dawa kama hizi mwanzoni kunaboresha ustawi wa mgonjwa kwa sababu ya kuongezeka kwa uzalishaji wa insulini, lakini baada ya muda husababisha maendeleo ya shida.
Dawa maarufu zaidi ni dawa ambazo huongeza unyeti wa seli ili insulini na kuboresha unyeti wa sukari kwa tishu za misuli. Dawa maarufu ya kikundi hiki, inayojulikana kwa kila mtu wa kisukari, ni metformin.
Dawa hiyo hainaumiza mwili na inasaidia kupunguza hatari ya shida. Dawa zilizochanganywa ni pamoja na madawa ya kulevya kulingana na metformin na sulfamylurea.
Dawa kama hizi zina contraindication kadhaa na zinaweza kusababisha maendeleo ya hypoglycemia na kupata uzito. Dawa hizi huchaguliwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa na zinahitaji kufuata madhubuti kwa kipimo cha kipimo.
Dawa za aina mbili za ugonjwa wa kisukari wa kizazi kipya ni vizuizi vya DPP-4 na agonists za receptor ya GLP-1. Maandalizi ya vikundi hivi vya dawa hayapunguzi mkusanyiko wa sukari kwenye plasma ya damu, kwa hivyo, hutumiwa kama adjuential kwa matibabu, kwa kuongeza metformin.
Vidonge hutoa kupungua kwa hamu ya kula, kurekebisha michakato inayotokea kwenye njia ya utumbo, na kusaidia kupunguza kwa uzito zaidi wakati wa kufuata chakula.
Sababu na dalili za ugonjwa
Zaidi ya watu wote wako kwenye hatari ya kupata ugonjwa wa kisukari 2:
- kuongoza maisha ya ujinga,
- feta na overeating,
- ambayo yametabiriwa kwa vinasaba kwa uwekaji wa akiba ya mafuta kulingana na aina ya visceral (ugonjwa wa kunona tumboni) - mafuta ya ziada huwekwa kwenye mwili wa juu na ndani ya tumbo, na takwimu inakuwa kama apple.
Ukosefu wa maji mwilini kwa muda mrefu na magonjwa ya kuambukiza ya mara kwa mara pia huchangia ukuaji wa kisukari cha aina ya 2.
Dalili za ziada, pamoja na kuwa na uzito zaidi (20% ya kawaida), ni:
- shinikizo la damu
- utegemezi chungu wa wanga,
- kufukuza mapigo ya ulaji mwingi,
- kukojoa mara kwa mara
- kiu isiyoweza kubadilika
- udhaifu
- hisia za mara kwa mara za uchovu.
Katika aina ya juu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, wagonjwa wenye uzito kupita kiasi huanza kupungua uzito.
Kulingana na takwimu, zaidi ya 80% ya watu walio na kisukari cha aina ya 2 ni wazee.
Utambuzi
Ugonjwa wa kisukari unaonyesha haki yake jina "tamu". Katika nyakati za zamani, madaktari walitumia sababu hii kama utambuzi - supu iliyo na mkojo wa diabetes na nyuki zilizovutia. Utambuzi wa kisasa ni msingi wa ufafanuzi sawa wa kiwango cha sukari:
- mtihani wa damu kwa tumbo tupu unaonyesha kiwango cha sukari kwenye mtiririko wa damu,
- urinalysis inatoa picha ya kiwango cha miili ya ketone na sukari.
Mtihani wa ziada wa uvumilivu wa sukari (GTT) unafanywa - siku 3 kabla ya uchanganuzi, bidhaa zenye kaboni kubwa hutolewa kwenye lishe, kisha baada ya masaa 8 ya kufunga, suluhisho la 250 g ya maji na 75 g ya glucose maalum ya kunywa. Mara kabla na baada ya masaa 2, damu ya venous inachukuliwa kuamua ukiukwaji wa kimetaboliki ya wanga.
Ikiwa dalili zinaonekana zinaonyesha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari, inahitajika kushauriana na mtaalamu wa endocrinologist na kufanya uchunguzi ili kuthibitisha au kupinga utambuzi. Sukari ya damu inaweza kuamua kwa njia kadhaa.
Njia rahisi ni mtihani wa damu wa haraka. Kiwango cha sukari juu ya 5.5 mmol / L na chini ya 7.8 inaonyesha hali ya ugonjwa wa prediabetes.
Ikiwa viashiria vinakaa juu kawaida kwa muda mrefu, basi tunaweza kuzungumza juu ya uwepo wa ugonjwa wa sukari ndani ya mtu. Picha sahihi zaidi ya kliniki inatoa mtihani wa uvumilivu wa sukari na mazoezi.
Inaonyesha sukari ya wastani ya sukari zaidi ya miezi 3 iliyopita.
Matokeo ya kukataa matibabu
Moja ya masharti kuu kwa matibabu ya mafanikio ya ugonjwa ni ugunduzi wa mapema wa magonjwa. Utambuzi wa kisasa unaweza kugundua kupunguka katika hatua ya kukiuka majibu sahihi ya seli kwa kuongezeka kwa sukari ya damu.
Baada ya utambuzi, tiba ya fujo hutumiwa, ambayo inafanya uwezekano wa kufikia maadili ya glycemic inayolenga kwa wakati mfupi iwezekanavyo. Tiba ya mono-na mchanganyiko inaweza kutumika, uamuzi maalum hufanywa na daktari anayehudhuria kulingana na hatua na sifa za mwendo wa ugonjwa.
Baada ya mitihani ya mara kwa mara ya matibabu kulingana na uchambuzi uliopatikana, mbinu inaweza kubadilishwa. Kwa kuongeza, ikiwa ni lazima, tiba ya insulini inafanywa, kwa sababu ambayo malfunctions ya kimetaboliki ya wanga ni fidia.
Ugonjwa wa kisukari umekuwa aina ya nyongeza ya uteuzi wa asili - wavivu hufa, na mwenye nidhamu na mwenye bidii huishi kwa raha baada ya hapo. Lakini katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa wagonjwa wazee, madaktari wanakabiliwa sio tu na shida za kijamii: hali ya chini ya uchumi na, mara nyingi, kuishi kwa upweke, lakini pia na magonjwa ya pamoja ya magonjwa.
Kwa kuongezea, wazee wazee na wagonjwa wa senile, kama sheria, hawajajumuishwa katika majaribio ya kliniki, na regimens za matibabu huundwa bila kuzingatia sifa za vikundi vya umri huu.
Mbinu za matibabu ya ugonjwa wa sukari 2 zinapaswa kuwa zenye nguvu, pamoja na zinapaswa kupunguza majibu yasiyofaa ya kibaolojia ya seli za mwili kwa insulini na kurejesha kazi ya seli za kongosho β. Tiba ya ugonjwa wa sukari 2 ni kama ifuatavyo.
- kiwango cha kwanza ni chakula cha lishe,
- kiwango cha pili ni lishe ya metformin (Siofor),
- kiwango cha tatu ni dawa ya kula na tiba ya mazoezi ya metformin,
- kiwango cha nne - tiba ya matibabu ya tiba ngumu ya dawa.
Glucose kubwa ya damu inaweza kusababisha shida kubwa:
- magonjwa sugu ya uke kwa wanawake na kukosa nguvu kwa wanaume,
- shambulio la moyo, kiharusi, glycemic coma,
- genge ikifuatiwa na kukatwa kwa kiungo cha chini,
- ugonjwa wa neva
- upofu
- kutofaulu kwa figo mbaya.
Ikiwa utapata dalili za ugonjwa wa sukari, wasiliana na mtaalamu mara moja.
Mbali na mara tu wakati wa kugundua ugonjwa huu, madaktari huagiza dawa. Katika hatua ya kwanza, athari ya matibabu hufanywa kwa kutumia lishe ya lishe, urekebishaji wa mtindo wa maisha, na taratibu zingine. Walakini, mara chache matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya pili huenda bila matibabu ya dawa.
Matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya I haimaanishi matumizi mengi ya dawa zingine isipokuwa insulini. Ni katika hali adimu tu, vidonge kama Siofor au Glucofage hutumiwa kwa kisukari cha aina 1 kwa wagonjwa wanaosumbuliwa na ugonjwa wa kunona. Kwa hali yoyote, suala huamuliwa na daktari anayehudhuria.
Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya II huwa huahirisha matibabu ya insulini na sindano kwa muda usiojulikana, wakiamini kuwa inawezekana kupata tiba bila tiba ya homoni. Hii ni kimsingi tabia mbaya, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya shida kubwa kama vile mshtuko wa moyo, mguu wa kisukari, kupungua kwa maono, hadi upofu.
Sifa za Tiba
Baada ya kuanza kwa kuchukua dawa, uwezekano wa kujirudisha kwa usiri wa insulini katika viwango vya kawaida hupunguzwa sana, katika hali nyingi, chuma hupatikana kabisa.
Baada ya utambuzi kufanywa katika hatua za mwanzo, hatua za lishe, kuongezeka kwa shughuli za gari na mabadiliko ya mtindo wa maisha hujaribiwa. Tu ikiwa majaribio ya kutibu maradhi na njia hizi hayakuwa na ufanisi, tiba ya dawa imeamriwa.
Dawa za mdomo zimegawanywa katika aina tatu.
Ikiwa monotherapy imeonyesha kuwa haina ufanisi hata kwa kiwango cha juu, basi matibabu na dawa kadhaa inapaswa kuamuru. Chaguo maalum hufanywa kwa kuzingatia sifa za mwendo wa ugonjwa na uwezo wa mwili wa mgonjwa.
Mara nyingi, madawa huchaguliwa ambayo yanaathiri kuongezeka kwa usiri wa insulini na unyeti wa tishu za pembeni. Dawa ya pili huongezwa tu baada ya uchunguzi, wakati kipimo cha kwanza hakijapunguzwa.
Video - Aina ya 2 ya kukandamiza ugonjwa wa kisukari
Baada ya utambuzi wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, daktari huamua kozi ya matibabu kwa mgonjwa. Jambo la kwanza ambalo linajali ni utunzaji wa lishe na tata ya shughuli ndogo za mwili. Njia kama hiyo ya matibabu ya awali ya mgonjwa mzee inapaswa kumsaidia ajisikie vizuri na hata katika hali nyingine kuhalalisha kiwango chake cha sukari.
Katika mazoezi ya matibabu, vidonge vya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa wazee haujaamriwa mara moja. Inatosha ni utekelezaji mzuri wa maagizo yote ya endocrinologist kuhusu lishe na mizigo ya michezo. Mgonjwa pia anahitaji kuangalia viwango vya sukari kila wakati. Ufuatiliaji kama huo wa mara kwa mara husaidia kujua jinsi lishe iliyowekwa inavyofanya kazi.
Ikiwa, kulingana na ushuhuda wa glucometer, mgonjwa anashindwa kufikia matokeo mazuri ya kupunguza sukari kwa lishe na mazoezi ya wastani ya mwili, basi mtaalam wa endocrin anaamua kama atatoa dawa.
Ni muhimu sana kwamba daktari anachagua dawa hiyo. Ingawa umakini wa dawa zote ni sawa, bado kuna tofauti katika athari zao. Wakati wa kuchagua tiba, daktari haangalii tu juu ya hatua yake, lakini pia juu ya hali ya mgonjwa, uzito wake, ishara za ugonjwa, dalili za sukari, patholojia sugu ambazo zipo kwa watu wazee.
Kipimo ni kuamua tu kwa msingi wa vipimo vya maabara. Kwa mfano, mgonjwa aliye na uzani mkubwa huamriwa Metformin ya dawa katika kipimo kidogo. Na kwa wagonjwa wa kisukari na index ya kawaida ya misa ya mwili, vidonge huchaguliwa ambavyo vinachochea utengenezaji wa homoni (insulini).
Na ugonjwa wa sukari 2, haswa kwa wagonjwa wazee, usitoe sindano za insulini. Tiba ya insulini iliyo na usawa hautasaidia tu kufikia fidia ya haraka ya kimetaboliki ya wanga, lakini pia itapeana ini na kongosho kupumzika kila wakati.
Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanahitaji kupewa sindano za insulini wakati wa magonjwa ya kuambukiza ili ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili usiingie katika ugonjwa wa sukari 1.
Ikiwa daktari atagundua aina ya 2 ya ugonjwa wa sukari, matibabu hufanywa, ambayo ni pamoja na:
- kuangalia mara kwa mara kiwango cha sukari,
- lishe maalum
- kuchukua dawa za ugonjwa wa sukari.
Chapa vidonge 1 vya ugonjwa wa sukari
Aina hii ya maradhi husababishwa na ukiukaji au kukomesha uzalishaji wa insulini na seli za beta za kongosho. Kasoro kama hiyo mara nyingi husababishwa na urithi, kiwewe kiwewe au ugonjwa mbaya ambao alipata mateso.
Suluhisho kuu katika kesi hii ni insulini. Vidonge vya kisukari hazijatumiwa sana na fomu hii.
Walakini, wanaweza kuamriwa na daktari. Hizi ni dawa ambazo huongeza upenyezaji wa kuta za seli kwa insulini na, ikiwa mgonjwa ana uzito kupita kiasi, hupunguza hamu ya kula.
Dawa ambazo hupunguza upinzani wa insulini ni pamoja na dawa za msingi za metformin:
- Bagomet,
- Glucophage,
- Metformin
- Metospanin
- Siofor
- Sofamet
- Metformin Canon
- Nova Met et al.
Kwa kweli, hii ni orodha isiyokamilika ya vidonge vya ugonjwa wa sukari na dutu hii inayotumika, unaweza kuchagua dawa zingine. Kila mtu ana kanuni ya kawaida ya hatua: kuongeza uwezekano wa seli kupata insulini. Dawa nzuri zaidi ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1 sio lengo la kuzuia sindano - hii haiwezekani - lakini katika kupunguza kipimo, kudhibiti uzito, kudumisha ustawi na kuzuia shida.
Dawa hizi zina mali hizi haswa. Mtazamo wa tishu ulioboreshwa wa insulini hukuruhusu kupunguza kipimo chake wakati wa sindano, punguza glycemia, na ujiondoe kilo 1-2 za uzani mkubwa, ikiwa kuna yoyote.
Vidonge vilivyotajwa hapo juu vilivyotumiwa katika ugonjwa wa sukari vinaweza kuongeza shughuli za ugonjwa wa homoni, ambayo inadhibiti hamu ya kula, na hivyo kumfanya mtu asizidishe. Dawa hupunguza kiwango cha cholesterol mbaya katika damu na hivyo kupunguza hatari ya kukuza infarction ya myocardial.
Chini ya ushawishi wao, upenyezaji wa kuta za capillaries inaboresha, huwa chini ya brittle. Hupunguza uwezekano wa kutokwa kwa jicho na retinopathy.
Kwenye tata, unaweza kunywa vidonge vya kikundi cha thiazolidinedione. Dawa hizi za ugonjwa wa sukari haziruhusu kuendelea kwa kushindwa kwa figo.
Athari zao kwa jeni zinazohusika na mkusanyiko wa uzito kupita kiasi zinasomewa. Ikiwa matokeo ni mazuri, basi dawa hiyo pia itakuwa prophylactic bora katika kesi ya ugonjwa wa kisukari wa mtuhumiwa wa 2.
Walakini, wanawake wazee wanahitaji kuchukua dawa hizi kwa uangalifu: zinaongeza uwezekano wa kukuza ugonjwa wa mifupa. Athari nyingine ya athari ni utunzaji wa maji mwilini, ambayo inaweza kuathiri vibaya moyo na figo.
Vidonge vya ugonjwa wa kisukari wa kikundi cha Thiazolidinedione ni pamoja na:
Inafaa na ni vidonge vipi vya ugonjwa wa sukari vinapaswa kuliwa na ugonjwa wa aina ya 1 tu daktari ndiye anayeweza kuamua. Matibabu ya kibinafsi inaweza kusababisha madhara yasiyowezekana kwa afya.
Kawaida, aina ya vidonge vya ugonjwa wa sukari mbili hazijaamriwa mara moja. Katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, madaktari hujaribu kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo na kutibu bila dawa. Chaguo bora za matibabu sio vidonge vya sukari, lakini lishe yenye usawa na wanga kiasi, na shughuli za mwili zinawezekana.
Ikiwa njia hizi mbili hazikusaidia kupunguza glycemia, basi ni zamu ya kuwasha dawa. Kuna dawa nyingi za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
Orodha kamili haiwezekani, kwa sababu dawa mpya huonekana mara kwa mara. Kwa hivyo, inafaa kutoa maelezo ya jumla ya dawa hizo, tahadhari ambayo vidonge kunywa kwa uangalifu kwa ugonjwa wa sukari, na uzingatia dawa zinazofaa zaidi.
Habari kama hiyo itakusaidia kufuata aina ya dawa na kutenganisha zile ambazo hazifai kwako.
Orodha ya vidonge vya ugonjwa wa kisukari cha aina 2 vinaweza kugawanywa katika vikundi kulingana na vifaa vyenye kazi:
- sulfonylurea,
- Kliniki
- biguanides
- thiazolidinediones,
- glucagon-kama peptide-1 receptor agonists,
- alpha glucosidase inhibitors,
- dawa pamoja, nk.
Kila aina ya dawa ina sifa zake, faida na uboreshaji. Kwa hivyo, vidonge bora vya ugonjwa wa kisukari mellitus haswa kwa wewe unahitaji kuchagua kwa kuzingatia mambo haya, pamoja na sifa za mwendo wa ugonjwa.
Katika biguanides, metformin hufanya kama dutu inayotumika. Pamoja nayo, unaweza kupunguza cholesterol "mbaya" katika damu, kuboresha upenyezaji wa kuta za vyombo vidogo, kujiondoa kilo kadhaa za uzani kupita kiasi, na pia kuzuia mwanzo wa ugonjwa kwa watu wanaoukabili.
Hasara za dawa: kwa muda fulani inasumbua njia ya kumengenya, inaweza kuharakisha maendeleo ya lactic acidosis. Metformin inabadilishwa katika kesi za ugonjwa wa figo, kushindwa kwa ini, unywaji pombe, acidosis, ujauzito, kunyonyesha.
Wanakabiliwa na ugonjwa huo, kila mmoja wao, kwanza kabisa, anasoma kwa kina vidonge vya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, orodha ambayo ni kubwa sana na tofauti leo. Ikumbukwe kuwa kila tiba ya mwelekeo huu ina sifa zake za ushawishi kwenye mwili wa mgonjwa.
Mara nyingi, wataalam wa endocrin huagiza vidonge vile vya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2:
Msingi wa mbinu za matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni ukali wake, mchanganyiko na harakati za lengo la kupunguza majibu ya seli za mwili kwa homoni, ukarabati wa tishu za kongosho, utengenezaji wa homoni.
Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 hufanyika kulingana na moja ya miradi:
- tumia chakula cha lishe tu na shughuli maalum za mwili,
- kizuizi katika lishe na matumizi ya ziada ya dawa,
- lishe wakati unachukua dawa za kulevya na tiba ya mazoezi.
Katika mazoezi ya endocrinologist, madarasa matatu kuu ya mawakala wa mdomo hutumiwa mara nyingi, ambayo hutumiwa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2:
- alpha glucosidase inhibitors
- sulfonylureas,
Licha ya ukweli kwamba kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 mellitus hyperinsulinemia (uzalishaji mkubwa wa homoni) mara nyingi huzingatiwa katika hatua ya kwanza ya ugonjwa, dawa hutumiwa ambayo huongeza usiri wake. Kiwango cha juu cha insulini ni muhimu kuongeza unyeti wa receptors kwake.
Ili kufikia viashiria vya lengo la viwango vya sukari, dawa mpya hutumiwa: Glycvidon (Glyurenorm), Glibenclamin (Apo-Gliburid), Glimepiride (Diaperid). Wanaweza kupunguza mkusanyiko wa hemoglobin iliyo na glycated na 1-2%.
Mara nyingi, Glibenclamide imewekwa. Inaboresha microcirculation na ina athari nzuri kwa mfumo wa hemostatic. Dawa hiyo inachukuliwa mara 1-2 kwa siku kwa nusu saa kabla ya milo.
Dawa ya matibabu ya ugonjwa wa sukari, glycidone, inaonyeshwa na athari ya upole kwenye figo. Kwa hivyo, inaweza kuamuru kwa watu walio na pathologies ya figo. Dawa nyingi (95%) hutolewa kupitia njia ya utumbo.
Kwa kuwa athari yake sio ya muda mrefu kuliko ile ya sulfonylureas nyingine, dawa hiyo imewekwa hadi mara tatu kwa siku.
Glimepiride inaondoa insulini zaidi kuliko dawa zingine. Inatenda kwa kujibu chakula. Kwa sababu ya hatua ya muda mrefu ya dawa hiyo, inaweza kutumika mara 1 kwa siku.
Vidonge maarufu na vya muda mrefu vilivyothibitishwa vya kunona ni dawa kulingana na metformin - Siofor, Glucofage na zingine. Utambuzi wa mapema wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kufuata kanuni za lishe ya wanga mdogo na matumizi ya mara kwa mara ya metformin inahakikisha kukataliwa kwa dawa za ziada na sindano za homoni.
Kwa kuongeza, Siofor inasababisha kikamilifu shinikizo ya systolic na diastoli, na sio tu kwa wagonjwa wa kishujaa. Pia, vidonge vilivyo na metformin vinafanikiwa kukabiliana na hali ya kawaida ya mzunguko wa kike, inachangia kurejeshwa kwa kazi ya uzazi ya kike.
Vidonge maarufu na vya bei rahisi na metformin katika nchi za CIS. Zinatengenezwa na Menarini-Berlin Chemie (Ujerumani) na ni analog ya Glucofage. Kwa watu wazee zaidi ya umri wa miaka 65 na watu wanaofanya kazi na mazoezi nzito ya mwili, miadi ya Siofor inashauriwa kwa uangalifu - kuna hatari kubwa ya kukuza lactic acidosis.
Glucophage na Glucofage® ndefu
- Dawa ya asili na ya kwanza kwa msingi wa metformin (dimethylbiguanide). Muumbaji wake, daktari wa dawa wa Paris Jean Stern, asili (1960) alitaja dawa yake ya Glucophagus, kwa tafsiri halisi - kupunguza sukari. Uzalishaji wa metformin ni msingi wa galegin, ambayo ni aina ya dondoo ya lily ya Ufaransa.
- Dondoo ya Galeginic:
- inapunguza ngozi ya wanga katika njia ya utumbo,
- chini ya uzalishaji wa sukari ya hepatic,
- huongeza unyeti wa insulini wa tishu za pembeni,
- huongeza utumiaji wa sukari na seli za mwili.
Kulingana na takwimu, 25% ya metformin ya kisukari husababisha athari mbaya kutoka kwa njia ya utumbo:
- kichefuchefu
- ladha ya chuma kinywani
- kutapika, matumbo colic,
- ubaridi
- kuhara.
Ni nusu tu ya wagonjwa wanaweza kuhimili hali hizi. Kwa hivyo, teknolojia iliundwa - mfumo wa ujengaji wa GelShield (GelShield), ambao ulituruhusu kuanza utengenezaji wa vidonge vya kutolewa kwa muda mrefu bila athari - Glucofage® Long.
Shukrani kwa "kifaa maalum" vidonge hivi vinaweza kuchukuliwa mara moja kwa siku, vinatoa polepole zaidi na zaidi na usambazaji mrefu wa metformin, bila ongezeko la hatua kama la kuongezeka kwa mkusanyiko wa plasma.
Mashindano
Masharti ya kuchukua Siofor na Glucophage:
- ujauzito
- figo na ini,
- hypoxia ya mifumo ya kupumua na / au mishipa,
- shambulio la moyo, angina pectoris, arrhythmias ya moyo,
- ajali ya ubongo
- hali za mkazo,
- kipindi cha kazi
- magonjwa mazito na majeraha
- upungufu wa folic na chuma,
- ulevi.
Dawa za kizazi kipya
Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, wakati mwingine ni ngumu kuchagua madawa: michakato ya kimetaboliki iliyoharibika na kutoweza kuchukua madawa ya kulevya na tamu hupunguza uchaguzi wa dawa. Vidonge vya shinikizo la damu kwa ugonjwa wa sukari vinapaswa kukidhi mahitaji yafuatayo:
- kuleta utulivu wa shinikizo la damu,
- kuwa na athari ndogo,
- usiathiri kiwango cha sukari kwenye damu,
- usiathiri kiwango cha cholesterol,
- usichukue mzigo wa mfumo wa moyo na mishipa.
Katika kipimo kidogo na shinikizo la damu, diaztiti ya thiazide (hydrochlorothiazide, indapamide) inaweza kuchukuliwa. Dawa hizi haziathiri kiwango cha sukari na sio "inayohusiana" na cholesterol. Dia kama vile spa potasiamu-sparing na osmotic - spironolactone, mannitol ni marufuku kwa wagonjwa wa kisukari.
Matumizi ya beta-blockers ya moyo, kama vile Nebivolol, Nebilet, pia inaruhusiwa.
Mara nyingi, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wenye shinikizo la damu huwekwa inhibitors za ACE. Dawa hizi zenyewe zinaweza kuongeza usikivu wa tishu kwa insulini na zinaweza kutumika kama kuzuia ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.
Vidonge vilivyowekwa kwa kutokomeza mkojo ni dawa za nootropiki, adapta, na antidepressants. Dawa kama hizo zinaamriwa tu na mtaalamu wa matibabu. Imechangiwa kuchukua mwenyewe bila maagizo ya daktari.
Mara nyingi na ugonjwa wa sukari na kutokwisha kwa mkojo, Minirin ya dawa imewekwa - hii ni dawa ya kibao kulingana na desmopressin. Minirin hupunguza kasi ya kukojoa na inatumika kwa mafanikio katika wagonjwa wazima na watoto kutoka miaka 5.
Kwa wagonjwa wengi walio na ugonjwa wa kisukari cha II, insulini imeundwa kwa kiwango cha kutosha, au hata zaidi ya kawaida. Shida ni unyeti wa chini wa seli kwa homoni hii. Hali hii inaitwa upinzani wa insulini, na marekebisho yake ni moja ya kazi kuu ya tiba ya dawa.
Vidonge vile vinawakilishwa na vikundi 2 vya dawa:
Kila kundi la dawa lina shida na faida zake, ambazo tutazingatia kwa undani zaidi.
Ni vidonge gani vya aina ya 2 ya ugonjwa wa kisukari kuchukua na orodha ya kizazi kipya cha dawa - hii inapaswa kukaguliwa na daktari wako. Kuamuru dawa yoyote mpya ya ugonjwa wa sukari lazima ipitishwe na endocrinologist. Dawa mpya kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huwasilishwa pamoja na metformin - hizi ni dawa Yanumet na Galvusmet.
Dawa ya Janumet ni mchanganyiko wa metformin na Januvius, na Galvusmet ni metformin na Galvus.
Dawa hizi zinapatikana katika kipimo tofauti - 500, 850 au 1000 mg ya metformin na 50 mg ya Januvia au Galvus. Kipimo cha dawa huchaguliwa na daktari kulingana na kiwango kinachohitajika cha metformin ili kuhakikisha athari inayotarajiwa ya matibabu.
Faida ya dawa za mchanganyiko ni njia rahisi ya kutolewa, kwa sababu ambayo mgonjwa anahitaji kuchukua dawa moja tu, badala ya mbili. Dawa kama hizi zina athari mara mbili - zinarekebisha utengenezaji wa insulini na viwango vya sukari, na pia inaboresha usikivu wa seli za mwili kwa sukari. Dawa kama hizi hazina athari mbaya.
Masharti ya matibabu kwa Janumet au Galvus ni sawa na matibabu na metformin. Inashauriwa kuagiza dawa kama hizi katika kesi zifuatazo:
- ufanisi mdogo wa metformin monotherapy,
- lishe ya ufanisi mdogo
- uwepo wa uzito kupita kiasi.
Kujishughulikia mwenyewe na dawa bila kushauriana na daktari haifai.
Kipimo na usimamizi wa vidonge vya sukari
Vyama vyote vya ulimwengu vinavyoongoza katika matibabu ya ugonjwa wa sukari vinapendekeza Metmorfin mara tu baada ya utambuzi wa ugonjwa. Kutumia monotherapy, unaweza kupunguza kiwango cha hemoglobin ya glycated na 1.5-1.8%.
Katika hatua ya awali ya matibabu, kipimo kidogo cha dawa hutumiwa. Ikiwa baada ya siku 5-7 hakuna athari mbaya imeonekana, kipimo kinaongezeka. Dawa hiyo inaweza kusababisha kichefuchefu. Vidonge vya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huchukuliwa mara 1-2 kwa siku na milo.
Masharti ya matumizi ya Metmorphine ni:
- ujauzito
- ugonjwa wa ini na figo,
- uwepo wa aina ya hypoxia,
- ulevi
- hali ya upungufu wa madini.
Kipimo cha dawa ni mahesabu na endocrinologist, kuchora regimen ya matibabu ya mtu binafsi. Mpango kama huo unategemea:
- kutoka kiwango cha sukari na glycogemoglobin katika damu,
- kutoka kwa magonjwa mengine mwilini,
- kutoka umri wa mgonjwa,
- kutoka kwa utendaji wa figo na ini ya mgonjwa.
Ikiwa mgonjwa anakosa dawa hiyo kwa bahati mbaya, basi haipaswi kuchukuliwa na kipimo kifuatacho, lakini endelea matibabu kama kawaida.
Ikiwa matibabu ya kawaida na vidonge haileti athari inayotarajiwa, basi inashauriwa kubadili kwa tiba ya insulini.
Reconor agonists na inhibitors za alpha glucosidase
Dawa hizi ni mpya (zilianza kutumiwa miaka ya 2000) na bado hazijaeleweka vizuri.
Walakini, wakati unatumiwa pamoja na Siofor na Glucofage, dawa kama vile Galvus, Onglisa, Glucobay na Januvia zinaweza kuongeza athari ya pande zote. Wakati mwingine madaktari huagiza dawa za kundi hili kama adjuvants kwa kozi kuu ya matibabu.
Hasara kubwa ya dawa za hivi karibuni ni bei yao kubwa. Kwa kuongezea, zingine ni lazima ziingizwe mwilini.