Insulin-kaimu insha: utaratibu wa hatua, aina za dawa, njia ya matumizi

Maandalizi ya insulini ni sehemu ya matibabu magumu ya aina 1 ya ugonjwa wa tegemezi wa insulini na insulini. Mojawapo ya shida hatari za ugonjwa ni shida ya ugonjwa wa damu. Tiba mbadala ya insulini-kaimu inakuruhusu kudumisha kiwango cha kawaida cha sukari ya damu, epuka matokeo mabaya.

Mbinu ya hatua

Shida za kimetaboliki husababisha kuvunjika kwa michakato ya ngozi na uchomaji wa sukari. Kawaida, hutumika kama chanzo cha nishati kwa mwili. Insulini ni homoni inayozalishwa na kongosho inayohusika katika usambazaji na usafirishaji wa sukari. Katika ugonjwa wa sukari, mfumo wa endocrine hauwezi kuunda kwa idadi ya kutosha.

Insulin fupi ya kaimu ya syntetisk ilitengenezwa miaka 20 iliyopita. Analog ya homoni ya binadamu hupatikana kwa njia mbili. Ya kwanza ni kupitia uhandisi wa maumbile: muundo wa bakteria iliyobadilishwa vinasaba na malezi ya homoni kutoka kwa proinsulin inayotokana nao. Ya pili ni utengenezaji wa homoni kulingana na insulini ya wanyama - nyama ya nguruwe au bovine.

Baada ya utawala, insulini fupi inafunga kwa receptors kwenye membrane ya seli, kisha huingia. Homoni inaamsha michakato ya biochemical. Hii inaonekana hasa katika seli zinazotegemea insulin ya ini, adipose na tishu za misuli.

Insulini inasimamia kimetaboliki, huathiri sukari ya damu. Homoni hiyo inahusika katika harakati za sukari kupitia membrane ya seli, inakuza ubadilishaji wa sukari kuwa nishati. Glycogen huundwa kutoka kwa sukari kwenye ini. Kitendo hiki cha insulini kinasababisha kupungua kwa sukari ya damu, ambayo inazuia kuendelea kwa ugonjwa wa sukari na tukio la hyperglycemia.

Muda wa kunyonya na hatua ya insulini inategemea tovuti ya sindano, kipimo na mkusanyiko wa suluhisho. Pia, mzunguko wa damu na sauti ya misuli huathiri mchakato. Athari za madawa ya kulevya inategemea sifa za mtu binafsi za kila mgonjwa.

Kuanzishwa kwa insulini inaruhusu wagonjwa wa kishujaa kudhibiti mwili, kuamsha kimetaboliki ya mafuta, na kuzuia tukio la shida kutoka kwa mifumo ya moyo na mishipa na neva.

Aina za maandalizi ya insulini

Maandalizi ya insulini yanatofautiana kulingana na muda wa kunyonya kutoka kwa tishu zilizo na subcutaneous na hatua. Insulins ndefu zina uwezo wa kurefusha mkusanyiko wa sukari ndani ya damu kati ya siku 1-1,5, kwa kuiga homoni ya basal ambayo haihusiani na ulaji wa chakula.

Athari kama hiyo inazalishwa na dawa za muda wa kati. Athari zao huzingatiwa baada ya masaa 1 - 4 na huchukua masaa 12-16.

Insulin kaimu fupi inapunguza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, ikiiga kutolewa kwa homoni inayohusiana na ulaji wa chakula. Ni kuletwa nusu saa kabla ya chakula. Njia za hatua ya ultrashort ni athari ya haraka sana.

Tabia ya maandalizi ya insulini kulingana na muda wa hatua

Tazama	Majina ya Dawa za Kulevya	Mwanzo wa kuanza baada ya utawala (dakika)	Shughuli ya kilele baada ya sindano (masaa)	Kitendo (masaa)
Ultrashort	Humalog, Apidra	5–20	0,5–2	3–4
Mfupi	Actrapid NM, Humulin R, Insuman	30–40	2–4	6–8
Kati	Protafan NM, Insuman	60–90	4–10	12–16
Muda mrefu	Lantus, Levemir	60–120	−	16–30

Insulini fupi inaweza kubuniwa vinasaba (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regula), nusu-synthetic (Humudar R, Biogulin R) au nyama ya nguruwe (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Maagizo ya matumizi

Daktari huamua aina na kipimo cha dawa hiyo, kwa kuzingatia tabia ya mtu binafsi ya mgonjwa, umri, dalili na asili ya ugonjwa. Kabla ya kutumia insulini, hakikisha kusoma maagizo.Insulins fupi zinaweza kuamuru kama monotherapy au pamoja na dawa za kaimu za muda mrefu.

Kiwango cha kila siku cha insulin-kaimu fupi kwa watu wazima ni vitengo 8-24, kwa watoto - sio zaidi ya vitengo 8. Kwa sababu ya kutolewa kwa kuongezeka kwa homoni ya ukuaji ndani ya damu, kipimo cha vijana huongezeka. Mgonjwa anaweza kuhesabu kipimo kwa kujitegemea. Kiwango 1 cha homoni kina kipimo ambacho inahitajika kudhibiti kitengo cha mkate, na kipimo cha kupunguza msongamano wa sukari kwenye damu. Vipengele vyote viwili ni sawa na sifuri. Kwa wagonjwa wa kishujaa wenye uzito kupita kiasi, mgawo huo hupunguzwa na 0.1, kwa uzani usio na kipimo huongezeka kwa 0.1. Kiwango cha kilo 0.4-0.5 U / kilo huhesabiwa kwa wagonjwa walio na aina ya kisukari cha hivi karibuni. Kulingana na aina ya dawa, sindano 1 hadi 6 kwa siku zinaweza kuamuru.

Dozi inaweza kubadilishwa. Kuongezeka kwake inahitajika na upinzani wa kibinafsi wa homoni, pamoja na corticosteroids, uzazi wa mpango, antidepressants na diuretics fulani.

Dawa hiyo inasimamiwa kwa kutumia sindano maalum ya insulini au pampu. Kifaa kama hicho kinaruhusu utaratibu kufanywa na usahihi wa juu, ambao hauwezi kufanywa na sindano ya kawaida. Unaweza kuingia suluhisho wazi bila mashapo.

Insulin kaimu fupi inasimamiwa dakika 30-40 kabla ya milo. Baada ya sindano, usiruke chakula. Kuhudumia baada ya kila kipimo kinachosimamiwa inapaswa kuwa sawa. Masaa 2-3 baada ya kuchukua bakuli kuu, unahitaji kuwa na vitafunio. Hii itasaidia kudumisha viwango vya sukari ya damu.

Ili kuharakisha mchakato wa kunyonya insulini, eneo lililochaguliwa linapaswa joto kidogo kabla ya sindano. Wavuti ya sindano haiwezi kutekelezwa. Sindano hufanywa kwa njia ya chini kwenye tumbo la tumbo.

Kwa kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu, kipimo cha ziada cha insulini inahitajika bila kujali kozi iliyowekwa.

Kipimo kilichopendekezwa cha Glucose Insulin

Mkusanyiko wa sukari (mmol / L)	10	11	12	13	14	15	16
Punguza (U)	1	2	3	4	5	6	7

Vikundi maalum vya wagonjwa

Insulin-kaimu fupi mara nyingi hutumiwa na wanariadha wanaohusika katika ujenzi wa mwili. Athari ya dawa ni sawa na athari ya mawakala wa anabolic. Insulini fupi inaamsha usafirishaji wa sukari kwa seli zote za mwili, haswa kwa tishu za misuli. Hii inachangia kuongezeka kwake na utunzaji wa sauti ya misuli. Katika kesi hii, kipimo huamua na daktari mmoja mmoja. Kozi ya uandikishaji huchukua miezi 2. Baada ya mapumziko ya miezi 4, dawa inaweza kurudiwa.

Na maudhui ya sukari ya mm 16 / L, mazoezi mazito ya mwili hayawezi kufanywa. Ikiwa viashiria havizidi 10 mmol / l, kinyume chake, kucheza michezo itasaidia kupunguza mkusanyiko wa sukari.

Wakati mwingine, na upungufu wa wanga katika vyakula vilivyotumiwa, mwili huanza kutumia akiba ya tishu za adipose kama chanzo cha nishati. Wakati imegawanywa, miili ya ketone inayoitwa acetone inatolewa. Katika kesi ya sukari kubwa ya damu na uwepo wa ketoni kwenye mkojo, mgonjwa anahitaji usimamizi wa ziada wa insulini fupi - 20% ya kipimo cha kila siku. Ikiwa hakuna uboreshaji unaofahamika baada ya masaa 3, rudia sindano.

Wagonjwa wa kisukari wenye joto la juu la mwili (hadi +37 о С) wanahitaji kufanya mazoezi ya sukari na kuchukua insulini. Kwa wastani, kipimo cha kila siku kinaongezeka kwa 10%. Kwa joto hadi +39 ° C, kipimo cha kila siku kinaongezeka kwa 20-25%. Chini ya ushawishi wa joto la juu, insulini huharibiwa haraka, kwa hivyo, kuonekana kwa hyperglycemia. Dozi ya kila siku inapaswa kusambazwa sawasawa na kusimamiwa na muda wa masaa 3-4.

Madhara

Uundaji wa antibodies kwa insulini inaweza kusababisha athari iliyoingiliana ya mwingiliano na protini. Hii husababisha upinzani wa insulini. Mara nyingi, kupinga kwa homoni huzingatiwa na kuanzishwa kwa nyama ya nguruwe au insulini ya bovine.

Dawa za kaimu fupi mara chache husababisha athari mbaya. Athari za mzio kawaida hufanyika kwa njia ya kuwasha kwa ngozi, uwekundu.Wakati mwingine kuwasha katika tovuti ya sindano hujulikana.

Kwa matumizi ya kupita kiasi au matumizi yasiyofaa ya insulini fupi, dalili ya hypoglycemic inawezekana, inayoonyeshwa na kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu. Dalili za hypoglycemia: kizunguzungu, maumivu ya kichwa, njaa ya papo hapo, kiwango cha moyo cha haraka, kuongezeka kwa jasho, wasiwasi na hasira. Ili kuondoa ishara, unahitaji kunywa suluhisho la sukari, baada ya dakika 15-20 - chukua sehemu iliyo na kiasi cha kutosha cha protini na wanga. Usilale: hii inaweza kusababisha mwanzo wa ugonjwa wa hypoglycemic coma.

Insulini-kaimu ya muda mfupi na kwa njia ya kawaida hurekebisha viwango vya sukari ya damu. Tiba mbadala kama hii huruhusu wagonjwa wa kishujaa kuishi kwa nguvu kamili na kuzuia shida zinazowezekana.

Insulin asili na iliyoundwa

Insulini inahusu homoni zilizo na mzunguko wa elimu ya hatua nyingi. Hapo awali, katika viwanja vya kongosho, ambayo ni katika seli za beta, mlolongo wa asidi 110 ya amino huundwa, ambayo huitwa preproinsulin. Protini ya ishara imejitenga kutoka kwake, proinsulin inaonekana. Protini hii imewekwa katika granules, ambapo imegawanywa kwa C-peptide na insulini.

Mlolongo wa karibu wa asidi ya amino ya insulin ya nguruwe. Badala ya threonine ndani yake, mnyororo B ina alanine. Tofauti ya msingi kati ya insulini ya bovine na insulin ya binadamu ni mabaki 3 ya asidi ya amino. Antibodies hutolewa kwa insulini za wanyama kwenye mwili, ambayo inaweza kusababisha kupinga kwa dawa inayosimamiwa.

Mchanganyiko wa maandalizi ya insulini ya kisasa katika hali ya maabara hufanywa kwa kutumia uhandisi wa maumbile. Insulin ya biosynthetic ni sawa katika muundo wa binadamu wa amino asidi, hutolewa kwa kutumia teknolojia ya DNA ya recombinant. Kuna njia mbili kuu:

Utaratibu wa bakteria iliyobadilishwa vinasaba.
Kutoka kwa proinsulin inayoundwa na bacterium iliyobadilishwa vinasaba.

Phenol ni kinga ya kulinda dhidi ya uchafuzi wa vijidudu kwa insulini fupi; insulini ndefu inayo paraben.

Kusudi la insulini
Uzalishaji wa homoni mwilini unaendelea na huitwa secaltion basal au background. Jukumu lake ni kudumisha viwango vya kawaida vya sukari nje ya milo, na pia ngozi ya glucose inayoingia kutoka ini.

Baada ya kula, wanga huingia kwenye mtiririko wa damu kutoka matumbo kama sukari. Kuzingatia inahitaji idadi ya ziada ya insulini. Kutolewa kwa insulini ndani ya damu huitwa secretion ya chakula (postprandial), kwa sababu, baada ya masaa 1.5-2, glycemia inarudi kwenye kiwango chake cha asili, na kupokea sukari hupenya ndani ya seli.

Katika kisukari cha aina 1, insulini haiwezi kutengenezwa kwa sababu ya uharibifu wa autoimmune kwa seli za beta. Dhihirisho la ugonjwa wa sukari hufanyika katika kipindi cha uharibifu kamili wa tishu za islet. Katika aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari, insulini huingizwa kutoka siku za kwanza za ugonjwa na kwa maisha.

Aina ya pili ya ugonjwa wa sukari hapo awali inaweza kulipwa fidia na vidonge, na kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, kongosho hupoteza uwezo wa kuunda homoni yake mwenyewe. Katika hali kama hizi, wagonjwa huingizwa na insulini pamoja na vidonge au kama dawa kuu.

Insulin pia imewekwa kwa majeraha, upasuaji, ujauzito, maambukizo, na hali zingine ambazo viwango vya sukari haziwezi kupunguzwa kwa kutumia vidonge. Malengo ambayo yanafanikiwa na kuanzishwa kwa insulini:

Saidia sukari ya damu kufunga, na pia uzuie kuongezeka kwake baada ya kula wanga.
Punguza sukari ya mkojo kwa kiwango cha chini.
Ondoa pumzi za hypoglycemia na ugonjwa wa sukari.
Dumisha uzito wa mwili ulio sawa.
Tengeneza kimetaboliki ya mafuta.
Kuboresha maisha ya watu wenye ugonjwa wa sukari.
Ili kuzuia shida ya mishipa na neva ya ugonjwa wa sukari.

Viashiria kama hivyo ni tabia ya kozi iliyolipwa vizuri ya ugonjwa wa sukari. Kwa fidia ya kuridhisha, kuondoa kwa dalili kuu za ugonjwa, hypo- na hyperglycemic coma, na ketoacidosis imebainika.

Kawaida, insulini kutoka kwa kongosho hupita kupitia mfumo wa mshipa wa portal ndani ya ini, ambapo huharibiwa nusu, na kiasi kilichobaki husambazwa kwa mwili wote. Vipengele vya kuanzishwa kwa insulini chini ya ngozi huonyeshwa kwa ukweli kwamba huingia ndani ya damu marehemu, na ndani ya ini hata baadaye. Kwa hivyo, sukari ya damu imeinuliwa kwa muda.

Katika suala hili, aina anuwai za insulini hutumiwa: insulini haraka, au insulini inayofanya kazi kwa muda mfupi, ambayo unahitaji kuingiza chakula kabla ya kula, pamoja na maandalizi ya muda mrefu ya insulini (insulini ndefu), iliyotumiwa mara 1 au mbili kwa glycemia thabiti kati ya milo.

Insulin fupi: hakiki na majina ya dawa bora

Insulini ya kibinadamu inahusu homoni ambazo huunda kwenye kongosho. Inatumika kutibu ugonjwa wa sukari. Kuiga shughuli za kawaida za kongosho, mgonjwa anaingizwa na insulini:

athari fupi
ushawishi unaoendelea
muda wa wastani wa hatua.

Aina ya dawa imedhamiriwa kulingana na ustawi wa mgonjwa na aina ya ugonjwa.

Aina za insulini

Insulin ilitengenezwa kwanza kutoka kwa kongosho la mbwa. Mwaka mmoja baadaye, homoni tayari imewekwa katika matumizi ya vitendo. Miaka 40 nyingine ilipita, na ikawezekana kuchambua insulini kwa kemikali.

Baada ya muda, bidhaa za utakaso mkubwa zilifanywa. Baada ya miaka michache zaidi, wataalam walianza ukuzaji wa insulini ya binadamu. Tangu 1983, insulini ilianza kuzalishwa kwa kiwango cha viwanda.

Miaka 15 iliyopita, ugonjwa wa sukari ulitibiwa na bidhaa zilizotengenezwa kutoka kwa wanyama. Siku hizi, ni marufuku. Katika maduka ya dawa, unaweza kupata tu matayarisho ya uhandisi wa maumbile, utengenezaji wa pesa hizi ni kwa msingi wa kupandikizwa kwa bidhaa ya jeni kwenye kiini cha microorganism.

Kwa kusudi hili, chachu au spishi zisizo za pathogenic za bakteria ya Escherichia coli hutumiwa. Kama matokeo, vijidudu huanza kutoa insulini kwa wanadamu.

Tofauti kati ya vifaa vyote vya matibabu vinavyopatikana leo ni:

wakati wa kufichua, kaimu muda mrefu, insulini za muda mfupi na insulini ya kaimu fupi.
katika mlolongo wa amino asidi.

Pia kuna dawa za pamoja zinazoitwa "mchanganyiko", zina vyenye insulini ya muda mrefu na ya muda mfupi. Aina zote 5 za insulini hutumiwa kwa kusudi lao lililokusudiwa.

Mali ya Pharmacokinetic ya insulini

Katika ugonjwa wa kisukari mellitus, mali ya dawa ya insulin inaweza kuwa tofauti. Wakati wa kilele cha viwango vya insulini ya plasma na athari kubwa ya kupunguza sukari inaweza kutofautiana na 50%. Ukuaji fulani wa kushuka kwa thamani kama hii hutegemea kiwango tofauti cha matumizi ya dawa hiyo kutoka kwa tishu zinazoingiliana. Bado, wakati wa insulini ndefu na fupi ni tofauti sana.

Kulingana na insulini, inahitajika kuingiza mara kwa mara homoni kwenye tishu za subcutaneous.

Hii inatumika pia kwa wagonjwa wale ambao hawawezi kupunguza kiwango cha sukari katika plasma kwa sababu ya chakula na dawa ambazo hupunguza sukari, na pia kwa wanawake walio na ugonjwa wa sukari wakati wa uja uzito, wagonjwa ambao wana ugonjwa unaoundwa kwa msingi wa pacreatectomy. Hapa tunaweza kusema kwamba vidonge vya kupunguza sukari ya damu haitoi athari inayotarajiwa kila wakati.

Matibabu ya insulini ni muhimu kwa magonjwa kama:

hyperosmolar coma,
ugonjwa wa kisukari ketoacidosis,
baada ya upasuaji kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari,
wakati matibabu ya insulini husaidia kurekebisha kiwango cha sukari katika plasma,
kuondolewa kwa pathologies zingine za metabolic.

Matokeo bora yanaweza kupatikana na njia ngumu za matibabu:

Haja ya kila siku ya insulini

Mtu mwenye afya njema na mwili wa kawaida hutoa vitengo 1840 kwa siku, au vitengo 0,2-0,5 / kg ya insulini ya muda mrefu. Karibu nusu ya kiasi hiki ni secretion ya tumbo, iliyobaki inatolewa baada ya kula.

Homoni hiyo hutolewa vitengo 0.5-1 kwa saa. Baada ya sukari kuingia damu, kiwango cha secretion ya homoni huongezeka hadi vitengo 6 kwa saa.

Watu ambao ni wazito na wana upinzani wa insulini ambao hawana shida na ugonjwa wa sukari wana mara 4 ya uzalishaji wa insulini haraka baada ya kula. Kuna uhusiano wa homoni inayoundwa na mfumo wa portal wa ini, ambapo sehemu moja huharibiwa na haifikii damu.

Katika wagonjwa wa aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, hitaji la kila siku la insulini ya homoni ni tofauti:

Kimsingi, kiashiria hiki kinatofautiana kutoka vitengo 0.6 hadi 0.7 / kg.
Kwa uzito mwingi, hitaji la insulini huongezeka.
Wakati mtu anahitaji vitengo 0,5 kg tu kwa siku, ana uzalishaji wa kutosha wa homoni au hali bora ya mwili.

Haja ya insulini ya homoni ni ya aina 2:

Karibu nusu ya mahitaji ya kila siku ni ya fomu ya basal. Homoni hii inahusika katika kuzuia kuvunjika kwa sukari kwenye ini.

Katika fomu ya baada ya siku, mahitaji ya kila siku hutolewa na sindano kabla ya milo. Homoni hiyo inahusika katika ngozi ya virutubisho.

Kisha regimen ya matibabu hutumiwa ngumu zaidi, ambapo insulini ya muda wa kati na insulini ya kaimu mfupi au kaimu mfupi na kaimu mfupi hutumika pamoja.

Mara nyingi mgonjwa hutendewa kulingana na regimen mchanganyiko wa tiba, wakati yeye husababisha sindano moja wakati wa kifungua kinywa, na moja wakati wa chakula cha jioni. Homoni katika kesi hii ina insulini ya muda mfupi na muda wa kati.

Wakati wa kupokea kipimo cha jioni cha homoni NPH au insulini, mkanda hautoi kiwango kinachohitajika cha glycemia usiku, basi sindano imegawanywa katika sehemu 2: kabla ya chakula cha jioni, mgonjwa huingizwa na sindano ya kaimu ya muda mfupi, na kabla ya kulala huwekwa insulini NPH au mkanda wa insulini.

Thamani ya insulini imedhamiriwa kibinafsi, kwa kuzingatia kiwango cha sukari katika damu. Kwa ujio wa glucometer, sasa ni rahisi kupima kiwango cha hemoglobin ya glycosylated katika plasma, na imekuwa rahisi kuamua saizi ya homoni, ambayo inategemea mambo kama haya:

magonjwa yanayowakabili
maeneo na kina cha sindano,
shughuli za tishu katika eneo la sindano,
mzunguko wa damu
lishe
shughuli za mwili
aina ya dawa
kiasi cha dawa.

Insulin-kaimu insha: majina, ambayo dawa za insulin na dawa ni bora?

Utangulizi wa insulini kama tiba mbadala ya ugonjwa wa kisukari leo ndiyo njia pekee ya kudhibiti ugonjwa wa hyperglycemia katika ugonjwa wa aina 1, na pia kwa aina ya ugonjwa wa kisukari wa insulin.

Tiba ya insulini hufanywa kwa njia ya kuleta sauti ya homoni ndani ya damu karibu na ile ya kisaikolojia.

Kwa hivyo, dawa za durations mbalimbali za kunyonya kutoka kwa tishu za subcutaneous hutumiwa. Insulins ndefu zinaiga kutolewa kwa msingi wa homoni, ambayo haihusiani na kumeza chakula ndani ya matumbo, na insulins fupi na za ultrashort husaidia kupunguza glycemia baada ya kula.

Jinsi insulini inafanya kazi?

Maandalizi ya insulini, kama homoni asilia, hufunga kwa receptors kwenye membrane ya seli na kupenya nao. Kwenye seli, chini ya ushawishi wa homoni, athari za biochemical zimezinduliwa. Vipunguzi vile hupatikana katika tishu zote, na kuna mamilioni ya mara zaidi kwenye seli za shabaha. Ili kutegemeana na insulini ni pamoja na seli za ini, adipose na tishu za misuli.

Insulin na madawa yake inasimamia karibu viungo vyote vya metabolic, lakini athari kwenye sukari ya damu ni kipaumbele.Homoni hutoa harakati ya sukari kupitia membrane ya seli na inakuza utumiaji wake kwa njia muhimu zaidi ya kupata nishati - glycolysis. Glycogen huundwa kutoka kwa sukari kwenye ini, na awali ya molekyuli mpya pia hupunguzwa.

Athari hizi za insulini zinaonyeshwa kwa ukweli kwamba kiwango cha glycemia inakuwa chini. Udhibiti wa mchanganyiko wa insulini na usiri huungwa mkono na mkusanyiko wa sukari - kiwango cha sukari kinachoongezeka, na kiwango cha chini cha kuzuia mwili. Mbali na sukari, awali huathiriwa na yaliyomo ya homoni katika damu (glucagon na somatostatin), kalsiamu na asidi ya amino.

Athari ya kimetaboliki ya insulini, pamoja na dawa za kulevya zilizo na yaliyomo, huonyeshwa kwa njia hii:

Inazuia kuvunjika kwa mafuta.
Inazuia malezi ya miili ya ketone.
Asidi ndogo ya mafuta huingia kwenye damu (huongeza hatari ya atherosulinosis).
Katika mwili, kuvunjika kwa protini kuna kizuizi na mchanganyiko wao huharakishwa.

Kunyonya na usambazaji wa insulini mwilini

Maandalizi ya insulini huingizwa ndani ya mwili. Ili kufanya hivyo, tumia sindano zinazoitwa insulin, kalamu za sindano, pampu ya insulini. Unaweza kuingiza dawa chini ya ngozi, ndani ya misuli na ndani ya mshipa. Kwa utawala wa intravenous (katika kesi ya kukosa fahamu), insulins (ICD) fupi tu zinafaa, na njia ya kawaida hutumika.

Dawa ya dawa ya insulini inategemea tovuti ya sindano, kipimo, mkusanyiko wa dutu inayotumika katika dawa. Pia, mtiririko wa damu kwenye tovuti ya sindano, shughuli za misuli zinaweza kuathiri kiwango cha kuingia ndani ya damu. Kunyonya kwa haraka hutolewa na sindano ndani ya ukuta wa tumbo la nje; dawa ambayo imeingizwa kwenye tundu au chini ya blade ya bega inachukua sana.

Katika damu, 04-20% ya insulini imefungwa na globulins, kuonekana kwa antibodies kwa dawa inaweza kusababisha athari iliyoingiliana ya mwingiliano na protini, na, kwa sababu hiyo, kupinga kwa insulini. Upinzani wa homoni hiyo inawezekana zaidi ikiwa nyama ya nguruwe au insulini ya bovine imeamriwa.

Profaili ya dawa haiwezi kuwa sawa kwa wagonjwa tofauti, hata kwa mtu mmoja inakabiliwa na kushuka kwa thamani.

Kwa hivyo, wakati data juu ya kipindi cha hatua na kuondoa nusu ya maisha inapewa, maduka ya dawa huhesabiwa kulingana na viashiria vya wastani.

Aina za insulini

Insulins za wanyama, ambazo ni pamoja na nyama ya nguruwe, bovine, bovine, insulini, hazitumiwi sana kupata dawa za synthetic - analogues za insulini ya binadamu. Kwa njia nyingi, ambayo kuu ni mzio, insulini bora ni iliyoundwa kwa vinasaba.

Muda wa hatua ya maandalizi ya insulini imegawanywa katika ultrashort na insulins fupi. Wao huzaa secretion ya homoni inayosababishwa na chakula. Dawa za muda wa kati, na vile vile insulini ndefu zinafanana na secretion ya basal ya homoni. Insulini fupi inaweza kuwa pamoja na insulini ndefu katika maandalizi ya mchanganyiko.

Ambayo ni insulini bora - fupi, ya kati au ya muda mrefu, imedhamiriwa na regimen ya tiba ya insulini, ambayo inategemea umri wa mgonjwa, kiwango cha hyperglycemia na uwepo wa magonjwa yanayoambatana na magonjwa ya sukari.

Kundi la insulins za ultrashort lina sifa ya kuanza haraka - baada ya dakika 10-20, sukari hupungua iwezekanavyo baada ya masaa 1-2.5, muda wa athari ya hypoglycemic ni masaa 3-5. Majina ya dawa za kulevya: Humalog, NovoRapid na Apidra.

Insulin fupi hufanya baada ya dakika 30-60, athari yake huchukua masaa 6-8, na kiwango cha juu huzingatiwa kwa masaa 2-3 baada ya utawala. Inahitajika kuingiza maandalizi ya muda mfupi ya insulini dakika 20-30 kabla ya chakula, kwani hii itatoa mkusanyiko wa kilele cha homoni kwenye damu kwa kipindi ambacho sukari inafikia thamani yake ya juu.

Insulin fupi inapatikana chini ya majina ya brand yafuatayo:

Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Mara kwa mara (maandalizi ya insulini ya uhandisi)
Khumudar R, Biogulin R (insulini ya synthetic).
Actrapid MS, Monosuinsulin MK (monocomponent ya nyama ya nguruwe).

Ambayo insulini ni bora kuchagua kutoka kwenye orodha hii imedhamiriwa na daktari anayehudhuria kwa kuzingatia tabia ya mzio, miadi ya dawa zingine. Wakati wa kutumia insulins za durations tofauti pamoja, ni bora ikiwa utachagua mtengenezaji mmoja. Bei ya bidhaa anuwai ya insulini imedhamiriwa na mtengenezaji.

Insulin-kaimu ya haraka huonyeshwa kwa utawala wa kila siku kabla ya milo kuu, na pia kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisayansi wakati wa hatua za upasuaji. Katika dozi ndogo, dawa hii hutumiwa na wanariadha kujenga misuli, na uchovu wa jumla, thyrotoxicosis, cirrhosis.

Dawa za muda wa kati na hatua ndefu hutumiwa kudumisha hali ya kawaida wakati insulini fupi au ya ultrashort haifanyi kazi.

Maagizo ya matumizi yana maagizo maalum juu ya mzunguko wa usimamizi wa dawa kama hizi, kwa kawaida zinahitaji kukatwa mara 1 au 2 kwa siku, kulingana na kiwango cha glycemia.

Hesabu ya kipimo cha insulini

Chaguo sahihi la matibabu inaruhusu wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari kutoacha vyakula wanavyopenda, isipokuwa bidhaa zilizo na sukari na unga mweupe. Ladha tamu inaweza kupatikana tu na badala ya sukari.

Ili kuelewa jinsi ya kuhesabu kipimo, ambayo ni bora kuliko insulini, jinsi ya kusimamia vizuri insulini, kipimo hupewa kwa kuzingatia yaliyomo katika vitengo vya kawaida vya mkate (XE). Sehemu moja inachukuliwa sawa na 10 g ya wanga. Vitengo vya Mkate, vilivyohesabiwa kulingana na meza kwa aina fulani ya bidhaa, kuamua ni kipimo gani cha insulini kinachopaswa kutolewa kabla ya milo.

Takriban 1 IU ya insulini inasimamiwa kwa XE. Dozi huongezeka na upinzani wa mtu binafsi kwa dawa, na pia kwa wakati huo huo utawala wa homoni za steroid, uzazi wa mpango, Heparin, antidepressants na diuretics fulani.

Athari ya hypoglycemic ya insulini inaboresha na dawa za kupunguza sukari katika vidonge, salicylates, anabolic steroids, androjeni, furazolidone, sulfonamides, theophylline, madawa ya kulevya yenye lithiamu, kalsiamu.

Ethanoli inazuia malezi ya sukari kwenye ini. Katika suala hili, matumizi ya vileo kwenye asili ya tiba ya insulini husababisha hali kali ya hypoglycemic. Ni hatari sana kunywa pombe kwenye tumbo tupu.

Mapendekezo ya kuamua kipimo cha wastani cha insulini:

Hesabu hufanywa kwa kilo 1 ya uzito. Kwa wingi wa ziada, mgawo huo hupunguzwa na 0.1, na ukosefu - kwa ongezeko la 0,1.
Kwa wagonjwa walio na aina mpya ya ugonjwa wa kisukari 1, vitunguu 0.4-0.5 kwa kilo 1.
Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, na fidia isiyosimama au kutengana, kipimo huongezeka hadi 0.7-0.8 U / kg.

Kiwango cha insulini kawaida huongezeka kwa vijana kwa sababu ya secretion nyingi ya homoni za ukuaji na homoni za ngono ndani ya damu. Wakati wa uja uzito katika muhula wa tatu, kwa sababu ya ushawishi wa homoni za placental na maendeleo ya upinzani wa insulini, kipimo cha dawa hurekebishwa zaidi.

Kwa wagonjwa waliowekwa insulini, sharti ni marekebisho ya kipimo cha dawa, kwa kuzingatia ufuatiliaji wa sukari ya damu kila wakati. Ikiwa kiwango cha glycemia baada ya kula kinazidi kawaida, basi siku inayofuata kipimo cha insulini huongezeka kwa kitengo kimoja.

Inashauriwa mara moja kwa wiki kuteka picha ya mabadiliko ya sukari kwenye damu, kuipima kabla na baada ya milo kuu, na vile vile kabla ya kulala. Takwimu juu ya glycemia ya kila siku, idadi ya vitengo vya mkate uliotumiwa, kipimo cha insulini kitasaidia kurekebisha kwa usahihi matibabu ya insulini ili kudumisha afya ya mgonjwa na ugonjwa wa sukari.

Insulini ya vitendo fupi na ya ultrashort imeelezewa kwenye video katika nakala hii.

Kufunga kwa haraka insulini

Dutu hii ina jina sana kwa sababu huanza kuchukua hatua ndani ya dakika kumi na tano baada ya kuanzishwa, lakini wakati huo huo hutolewa haraka sana kutoka kwa mwili, huacha kitendo chake baada ya masaa manne.

Insulin kama hizo zina faida kwa kuwa hazihitaji kusubiri saa kabla ya milo, inachukua kwa haraka sana na inaweza kuliwa ndani ya dakika tano hadi kumi baada ya sindano, na pia kuna fursa ya kusimamia dawa sio hapo awali, lakini baada ya kula.

Insulini ya Ultrashort inachukuliwa kuwa yenye nguvu zaidi kati ya dawa zote kulingana na homoni hii, athari yake kwa mwili ina nguvu mara mbili kama ile ya dawa fupi na ndefu. Mara nyingi hutumiwa mbele ya spikes mkali katika sukari ya damu, kwani hii inaweza kusababisha shida kubwa na hata fahamu.

Dawa kama hiyo ni muhimu sana katika hali ya dharura, kwa mfano, wakati haiwezekani kuhesabu wakati wa chakula, kunyonya kwa dutu haraka sana hukuruhusu usiwe na wasiwasi juu ya fahamu inayoweza kutokea ya hyperglycemic.

Lakini ni muhimu kuweza kuhesabu kipimo unachotaka, kwani kitengo kimoja cha dawa kulingana na dutu ya ultrashort kinaweza kupunguza msongamano wa sukari kwa mara mbili hadi mbili na nusu, na overdose itaongeza uwezekano wa ugonjwa mwingine - hypoglycemic.

Kiasi cha dawa kwa sindano haipaswi kuwa zaidi ya 0.04 ya kipimo cha insulini fupi.

Aina kuu za insulini ya ultrashort ni pamoja na majina yafuatayo:

Insulin ya muda mrefu

Tabia za kulinganisha za insulini fupi na vitu vya kaimu virefu zimewasilishwa kwenye jedwali lifuatalo:

Mfupi kaimu insulini	Insulini ya muda mrefu
Utangulizi wa dutu hii ni vyema kwa tumbo, kwani hii inahakikisha kunyonya kwa haraka.	Kwa kunyonya polepole, sindano hufanywa kwa paja.
Inasimamiwa muda kabla ya milo (kulingana na aina ya insulini-kaimu fupi), kawaida katika dakika kumi na tano au nusu saa.	Inahitajika kufanya sindano karibu wakati huo huo asubuhi na jioni, sindano ya asubuhi inafanywa kwa kushirikiana na insulini fupi.
Insulini rahisi inapaswa kusimamiwa tu kabla ya milo, haiwezekani kukataa ulaji wa chakula, kwani hii inatishia ugonjwa wa hypoglycemic.	Aina hii ya dawa haihusiani na milo, inaiga kutolewa kwa insulini sio kabla ya milo, lakini kwa siku nzima.

Dawa za kaimu muda mrefu ni pamoja na aina kama za insulini kama:

Dawa za muda wa mfiduo wastani, kwa mfano, NPH na Tape,
Dawa za muda mrefu kama vile Detemir na Glargin.

Licha ya lengo lake kuu, ambayo ni kuiga usiri wa insulini, mara nyingi dawa za kuchukua muda mrefu huchukuliwa kwa kasi tofauti siku nzima kwa mgonjwa yule yule. Ndiyo sababu ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viwango vya sukari ni muhimu, ambayo hata kwa matumizi ya dawa za msingi wa insulini zinaweza kuruka sana.

Insulini iliyochanganywa

Faida kuu ya dawa kama hizi ni kwamba athari zao hufanyika haraka, ndani ya nusu saa baada ya sindano, na hudumu kwa masaa kumi na nne hadi kumi na sita.

Kwa kuwa nuances ya athari kwa mwili inategemea idadi ya homoni zilizojumuishwa katika matibabu, huwezi kuanza miadi ya kujitegemea bila kushauriana na daktari ambaye analazimika kuhesabu kipimo na kuchagua dawa, kwa kuzingatia sifa za mtu binafsi za mwili wa mgonjwa, aina ya ugonjwa wa sukari, na kadhalika.

Mwakilishi mkuu wa dawa zilizochanganywa ni Novomix 30, ambayo inaweza kutumika hata na wanawake wajawazito.

Sheria za kuchukua insulini

Mwanzoni mwa tiba ya insulini, daktari lazima ahesabu kipimo muhimu cha kila siku cha dawa, kwa kuzingatia umri, uzito, aina ya ugonjwa wa sukari na tabia ya mtu binafsi ya mgonjwa.

Kiasi kilichohesabiwa kwa siku lazima kugawanywa katika sehemu tatu au nne, ambayo itakuwa kipimo cha wakati mmoja.

Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viwango vya sukari hukuruhusu kuhesabu kwa usahihi zaidi kiwango cha kiunga hai kinachohitajika.

Leo, kalamu za sindano ni maarufu sana, ambazo zina sindano nyembamba sana na zinaweza kubeba salama mfukoni mwako, na kutengeneza sindano kila wakati unahitaji. Kabla ya sindano, unahitaji kufyonza eneo la ngozi vizuri, usifanye sindano inayofuata katika sehemu ile ile, ni bora kuibadilisha.

Aina ya kawaida ya kipimo:

Asubuhi - homoni ya mfiduo mfupi na wa muda mrefu pamoja,
Siku ni mfiduo mfupi
Jioni ni mfiduo mfupi
Usiku ni homoni ya hatua ya muda mrefu.

Kuijenga insulini

Dawa zinazotokana na homoni ya kongosho zina athari ya anabolic, kwa hivyo hutumiwa kikamilifu katika ujenzi wa mwili. Kwa sababu ya insulini, kimetaboliki inaboresha, safu ya mafuta huchomwa haraka, na misuli ya misuli inakua kikamilifu. Athari ya anticatabolic ya dutu hii hukuruhusu kuokoa misuli iliyokua, bila kuiruhusu kupungua.

Licha ya faida zote za kutumia insulini katika ujenzi wa mwili, kuna hatari ya kupata coma ya hypoglycemic, ambayo, bila msaada wa kwanza mzuri, inaweza kusababisha kifo.

Inaaminika kwamba dozi zilizo juu ya PISHA 100 zinaonekana kuwa mbaya, na ingawa wengine walibaki na afya hata baada ya vitengo 3000, haifai kuhatarisha afya yako hata kwa sababu ya misuli nzuri na iliyochongwa.

Kupigwa haifanyi mara moja, mtu ana wakati wa kuongeza ulaji wa sukari ndani ya mwili, kwa hivyo matokeo mabaya ni nadra kabisa, lakini hii haimalizi uwezekano wake.

Kozi ya utawala ni ngumu zaidi, haiwezi kutumiwa kwa zaidi ya miezi mbili, kwani katika kesi hii ukiukwaji wa uzalishaji wa homoni mwenyewe inawezekana.

Sindano za kwanza zinaanza na vitengo viwili, basi kiasi hiki huongezeka polepole na mbili nyingine. Ikiwa majibu ni ya kawaida, unaweza kuleta kipimo kwa vitengo 15.

Njia kali ya utawala ni kuingiza kiasi kidogo cha dutu hiyo kila siku. Kwa hali yoyote unapaswa kuingia ndani ya dawa kabla ya mafunzo na kabla ya kulala.

Insulin ni dutu ambayo inachukua jukumu muhimu sana kwa mwili, ndiyo sababu ufuatiliaji wa karibu wa mabadiliko katika secretion yake utasaidia kudumisha afya njema na ustawi. Aina anuwai za homoni hukuruhusu uchague kwa mgonjwa yeyote, kumruhusu kuishi maisha kamili na usiogope na mwanzo wa kufariki.

Insulin-kaimu ya muda mfupi: orodha ya madawa, majina na meza

Insulini-kaimu fupi ni dawa ambayo hukuruhusu kukomesha haraka kilele cha chakula cha sukari.

Inajulikana kuwa mtu mwenye ugonjwa wa sukari analazimishwa katika maisha yake yote kudumisha kiwango cha sukari mwilini kupitia sindano za insulini.

Insulin-kaimu fupi zinaweza kutumika katika utunzaji wa dharura kwa mgonjwa kama huyo, na kwa tiba ya matengenezo ya kila siku.

Kiini cha homoni

Insulins fupi, wakati zinaletwa ndani ya mwili, hufikia nguvu yao ya kiwango cha juu baada ya masaa 1.5-2. Nao hukaa kwenye damu hadi masaa 6, kisha huvunjika. Insulini fupi inatofautishwa na muundo wake - hakuna kitu katika muundo wake isipokuwa homoni yenyewe, wakati katika insulini ya kawaida kuna nyongeza kadhaa.

Huanza kufanya kazi dakika 30 baada ya kuingia kwenye damu. Kwa hivyo, lazima ichukuliwe nusu saa kabla ya milo. Kuna dawa zaidi na hatua za haraka, zinaanza kufanya kazi ndani ya dakika 15 baada ya kuingia kwenye damu. Dawa kama hizo huitwa insulin za Ultra-kali.

Kuna orodha ya dawa ambazo majina hayatambulishi athari zake, hata hivyo, katika maelezo ya sindano hizi za insulini, kuna dalili ya wakati halisi wa hatua yao.

Kwa urahisi wa kusoma orodha, meza ifuatayo imewasilishwa.

"Humalog", "Novorapid", "Apidr" - dawa ni za nguvu, muda wake ni masaa 3-4.Wanaanza kufanya kazi baada ya dakika 5-15 baada ya utawala, kufikia kilele baada ya masaa 2.
"Actrapid NM", "Humulin R", "Insuman" - dawa ni fupi, muda wao ni masaa 6-8. Wanaanza kufanya kazi baada ya dakika 30 baada ya kuanzishwa ndani ya mwili, kufikia kilele chao baada ya masaa 3-4.
"Protafan NM", "Humulin NPH", "Bazal" - rejea insulini za kaimu wa kati. Muda wao ni masaa 12-16. Wanaanza kufanya kazi katika masaa 1-1.5 baada ya kuanzishwa ndani ya mwili, kufikia kilele chao katika masaa 6-10.
"Lantus", "Levemir" - madawa ya kulevya ni ya wawekezaji wa muda mrefu. Muda wao ni masaa 24-30. Anza kufanya kazi baada ya masaa 1-2. Kilele cha hatua hakijaonyeshwa.

Majina yote ya bidhaa yaliyoonyeshwa yamehakikiwa, na yamejaribiwa. Dawa zisizojulikana na zisizo kuthibitishwa hazipaswi kutumiwa.

Inatumika kwa nini?

Ni wazi kuwa insulini ni dawa ambayo inaruhusu watu walio na ugonjwa wa sukari kutokea kawaida. Lakini ni malengo gani maalum yanayotekelezwa, na kuanzishwa kwake? Lengo kuu ni kurekebisha sukari kwenye damu, haswa baada ya kula wanga.

Kusudi lingine ni kuondoa hatari ya ugonjwa wa kisongo na ugonjwa wa sukari. Mtu kuchukua insulini huzuia ukuaji wa uzani wa mwili, ambayo pia ni kazi ngumu kwa dawa.

Insulini katika damu, inazuia ukuaji wa magonjwa ya mishipa, uharibifu wa kuta zao na, matokeo yake, kuonekana kwa ugonjwa wa ugonjwa. Mwishowe, kuchukua insulini mtu huboresha sana maisha yao.

Hali pekee ya hii ni kufuata sheria za kuchukua dawa.

Ni nini imetengenezwa na

Insulini ni homoni ngumu sana inayoundwa na asidi kubwa ya amino. Uundaji wake hufanyika katika hatua kadhaa. Katika hatua ya kwanza, asidi ya amino huunda preproinsulin. Baada ya kujitenga kwa protini ya ishara kutoka kwake, proinsulin huundwa. Protini hii inageuka kuwa granules, ndani ambayo dutu hiyo imegawanywa katika C-peptidi na insulini.

Mlolongo huu ni karibu kurudiwa kabisa katika wanyama. Yaani katika nguruwe na ng'ombe. Tofauti pekee kutoka kwa mwanadamu ni kwamba sio threonine lakini alanine hutumiwa kwenye mnyororo wa asidi ya amino. Ubaya wa insulini ya wanyama ni kwamba kinga zinaweza kuunda katika mwili wa binadamu.

Katika kesi hii, mtu hubadilika mbadala wa syntetisk. Ni zinazozalishwa na teknolojia recombinant DNA. Katika kesi hii, njia ya mchanganyiko wa bakteria iliyobadilishwa genet hutumiwa. Insulini fupi iliyo na phenol na insulini ya kawaida iliyo na paraben huhifadhiwa kwa kinga ya antimicrobial.

Sheria za matumizi

Insulini fupi inaweza kufanywa kutoka kwa vifaa vya wanyama, kawaida nguruwe, au synthesized synthetically. Ni ipi ambayo inafaa kwa kila mgonjwa, daktari anaamua. Hii inaamuliwa na ukweli kwamba kiwango cha metabolic ni tofauti kwa kila mtu, na vile vile uzito, umri, na vitu vingi zaidi.

Hata kutoka kwa kiasi cha chakula kinacholiwa. Kiwango kinachosimamiwa cha insulini fupi kinaweza kutegemea. Utawala mwingine muhimu ni matumizi ya sindano maalum za insulini. Kwa msaada wao tu inawezekana kupima kipimo cha dawa kinachotakiwa.

Utawala wa tatu - wakati wa kuchukua dawa inapaswa kuwa sawa. Mwili lazima uweze kutumika kwa ratiba ya utawala, basi ufanisi wake utaongezeka sana.

Sheria ya nne ni kwamba kila sindano mpya ya insulini inapaswa kufanywa mahali tofauti. Haiwezekani kupiga wakati mmoja kila siku, ngozi inaweza kuibuka.

Wakati huo huo, huwezi kusugua tovuti ya sindano, kwa sababu dawa inapaswa kufyonzwa ndani ya damu vizuri.

Na sheria ya mwisho - licha ya ufanisi wa insulini ya haraka, haiwezi kuchukuliwa mara kwa mara, na hata zaidi, ubadilishe na dawa za kaimu za muda mrefu.

Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba hatua ya insulini ya haraka ni spasmodic, na haiwezekani kuhesabu kwa usahihi kipimo cha utawala uliofuata.

Ikiwa imedhulumiwa na kuchukuliwa kila mara, basi mapema au baadaye athari mbaya zinaweza kutokea - fahamu ya kisukari, kwa mfano.

Overdose

Ikiwa insulini fupi haitatumika kwa usahihi, dalili za overdose zinaweza kuonekana. Yote husababishwa na kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu, ambayo inamaanisha usawa uliovunjika katika kimetaboliki. Athari kama hiyo kwa mwili ina udhihirisho maalum:

Kizunguzungu hadi upotezaji kamili wa mwelekeo katika nafasi na giza kwenye macho wakati wa kujaribu kubadilisha msimamo wa mwili katika nafasi.
Katika mtu aliye na overdose ya insulini, kuna hisia zisizoweza kupingika za njaa.
Mara nyingi kuna maumivu ya kichwa kali.
Mapigo ya moyo huwa mara kwa mara zaidi, hadi tachycardia na nyuzi za atiria za ventrikali.
Jasho linaongezeka.
Psyche ya mtu chini ya ushawishi wa mabadiliko ya insulini, inashughulikia wasiwasi, ikigeuka kuwa hofu. Pia inaweza kuwa isiyowezekana na mbaya.

Ili kumsaidia mtu aliye na dalili za kupita kiasi, hatua kadhaa zinahitajika kuchukuliwa:

Kwanza kabisa, ni muhimu kupiga simu ambulensi au kumtoa mtu aliye na overdose kwa hospitali iliyo karibu.
Pili, mhasiriwa lazima apewe kula chakula ambacho kina protini na wanga.
Tatu, huwezi kumruhusu mtu aanguke. Hakika, moja ya athari za insulini ni usingizi mzito. Ikiwa unamruhusu mtu aliye na overdose kulala au kupoteza fahamu, basi anaweza kutumbukia katika ugonjwa wa sukari. Lazima ieleweke kuwa hali yao sio rahisi kila wakati kumondoa mgonjwa.

Matumizi ya insulini fupi katika michezo

Insulin fupi imepata matumizi yake sio tu katika mapambano dhidi ya ugonjwa wa sukari, bali pia katika michezo. Kwa kweli, katika ujenzi wa mwili. Mchezo huu unapatikana kwa kasi ya kujenga misuli, na insulini ni msaidizi muhimu katika suala hili. Inakamata molekuli za sukari na kuziwasilisha kwa kila seli ya misuli, na hivyo kukuza ukuaji wake.

Hali muhimu ya kujenga tishu za misuli na insulini ni mzigo wa kila wakati kwenye misuli. Hiyo ni, mwanariadha lazima atoe bora kwa mafunzo kwa 100%, vinginevyo mwili hautakuwa na matakwa ya ujenzi wa misuli.

Pamoja, mwanariadha lazima kula vizuri na usawa. Hauwezi kufanya bila msaada wa mtaalamu wa lishe.

Kuhesabu chakula, mtaalam huzingatia uzito wa mwanariadha, muda wa mafunzo yake, pamoja na matokeo ya vipimo vya damu na mkojo kwa sukari na idadi ya homoni.

Insulins kaimu fupi: majina ya dawa bora

Utangulizi wa insulini kama tiba mbadala ya ugonjwa wa kisukari leo ndiyo njia pekee ya kudhibiti ugonjwa wa hyperglycemia katika ugonjwa wa aina 1, na pia kwa aina ya ugonjwa wa kisukari wa insulin.

Tiba ya insulini hufanywa kwa njia ya kuleta sauti ya homoni ndani ya damu karibu na ile ya kisaikolojia.

Video (bonyeza ili kucheza).

Utaratibu wa bakteria iliyobadilishwa vinasaba.
Kutoka kwa proinsulin inayoundwa na bacterium iliyobadilishwa vinasaba.

Phenol ni kinga ya kulinda dhidi ya uchafuzi wa vijidudu kwa insulini fupi; insulini ndefu inayo paraben.

Saidia sukari ya damu kufunga, na pia uzuie kuongezeka kwake baada ya kula wanga.
Punguza sukari ya mkojo kwa kiwango cha chini.
Ondoa pumzi za hypoglycemia na ugonjwa wa sukari.
Dumisha uzito wa mwili ulio sawa.
Tengeneza kimetaboliki ya mafuta.
Kuboresha maisha ya watu wenye ugonjwa wa sukari.
Ili kuzuia shida ya mishipa na neva ya ugonjwa wa sukari.

Viashiria kama hivyo ni tabia ya kozi iliyolipwa vizuri ya ugonjwa wa sukari. Kwa fidia ya kuridhisha, kuondoa kwa dalili kuu za ugonjwa, hypo- na hyperglycemic coma, na ketoacidosis imebainika.

Maelezo ya jumla ya aina bora za insulin ya muda mrefu na meza

Insulin-kaimu za muda mrefu zina uwezo wa kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya damu siku nzima kwa kiwango chochote cha hali ya ugonjwa wa sukari. Katika kesi hiyo, kupungua kwa mkusanyiko wa sukari katika plasma hufanyika kwa sababu ya kunyonya kazi kwa tishu za mwili, haswa ini na misuli. Insulin "muda mrefu" hufanya iwe wazi kuwa muda wa athari za sindano hizo, ikilinganishwa na aina zingine za dawa za kupunguza sukari, ni mrefu zaidi.

Insulin-kaimu ya muda mrefu hutolewa kwa njia ya suluhisho au kusimamishwa kwa utawala wa ndani na wa ndani.Katika mtu mwenye afya, homoni hii inaendelea kutolewa na kongosho. Utaratibu wa muda mrefu wa homoni ulitengenezwa kuiga mchakato kama huo kwa watu wenye ugonjwa wa sukari. Lakini sindano za aina ya kupanuliwa zinagawanywa kwa wagonjwa walio katika hali ya ugonjwa wa sukari au hali ya upendeleo.

Hivi sasa, bidhaa za muda mrefu na za muda mrefu zinaonekana kuwa kawaida:

Imeamilishwa baada ya dakika 60, athari ya kiwango cha juu hupatikana baada ya masaa 2-8. Inasimamia kiwango cha sukari kwenye damu masaa 18-20.

Aina ya kusimamishwa kwa kusimamiwa kwa sc. Inauzwa katika chupa za mililita 4-10 au cartridge za 1.5-3.0 ml kwa kalamu za sindano.

Huanza kufanya kazi ndani ya masaa 1-1.5. Ufanisi wa kiwango cha juu unaonyeshwa baada ya masaa 4-12 na hudumu saa angalau 24.

Kusimamishwa kwa kuanzishwa kwa s / c. Iliyowekwa katika cartridge 3 ml, pcs 5 kwenye pakiti.

Imeamilishwa baada ya masaa 1-1.5. Ufanisi wa masaa 11-24, athari ya kiwango cha juu hufanyika katika kipindi cha masaa 4-12.

Insulini iliyopanuliwa kwa utawala wa sc. Inapatikana katika cartridge za 3 ml, katika chupa 5 ml na karoti 3 ml za sindano za sindano.

Insulini ya muda mrefu imeamilishwa ndani ya masaa 1.5. Kilele cha shughuli kinatokea kati ya masaa 3-10. Kipindi cha wastani cha hatua ni siku.

Inamaanisha s / maombi. Inagunduliwa katika karakana za sindano za sindano 3 ml, katika chupa za 10 ml.

Huanza kutenda dakika 60 baada ya sindano, inasimamia mkusanyiko wa sukari katika damu kwa angalau siku.

Cartridges ni ya kawaida na kwa kalamu 3 za sindano 3, katika viuli 10 ml kwa utawala wa sc.

Kilele cha shughuli hufanyika baada ya masaa 3-4. Muda wa athari ya wakala wa muda mrefu ni masaa 24.

Insulini ya muda mrefu hugunduliwa katika kalamu za sindano 3 ml.

Jina la dutu ya hypoglycemic na jinsi ya kutumia insulini-kaimu iliyopanuliwa inaweza kupendekezwa tu na daktari anayehudhuria.

Kwa kuongezea, watu wanaougua ugonjwa wa kisukari hawapaswi kujitegemea kuchukua nafasi ya wakala wa muda mrefu na analog yake. Dutu ya aina ya homoni iliyopanuliwa inapaswa kuamuru sababu kutoka kwa maoni ya matibabu, na matibabu nayo inapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi mkali wa daktari.

Insulin ya muda mrefu, kulingana na aina ya ugonjwa wa sukari, inaweza kuunganishwa na wakala anayefanya haraka, ambayo hufanywa ili kutimiza kazi yake ya msingi, au inaweza kutumika kama dawa moja. Kwa mfano, katika aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari, insulini ya muda mrefu kawaida hujumuishwa na dawa fupi au ya ultrashort. Katika aina ya pili ya ugonjwa wa sukari, dawa hutumiwa tofauti. Katika orodha ya misombo ya hypoglycemic ya mdomo, ambayo dutu ya homoni kawaida hujumuishwa, ni:

Insulin ya kaimu ya muda mrefu inaweza kuchukuliwa kama kifaa kimoja, kama ilivyo kwa dawa zingine

Kama sheria, muundo wa kupunguza muda mrefu wa sukari hutumiwa kuchukua dawa badala ya mfiduo wa kawaida. Kwa sababu ya ukweli kwamba ili kufikia athari ya basal, muundo wa kawaida wa insulini unasimamiwa mara mbili kwa siku, na ule mrefu - mara moja kwa siku, mabadiliko katika tiba ya wiki ya kwanza inaweza kusababisha tukio la hypoglycemia ya asubuhi au usiku. Unaweza kurekebisha hali hiyo kwa kupunguza kiwango cha dawa iliyopanuliwa kwa 30%, ambayo inakamilisha sehemu kwa ukosefu wa homoni ya muda mrefu kwa kutumia insulini ya aina fupi na chakula. Baada ya hayo, kipimo cha dutu ya insulini iliyopanuliwa hurekebishwa.

Utungaji wa basal unasimamiwa mara moja au mbili kwa siku. Baada ya kuingia ndani ya mwili kupitia sindano, homoni huanza kuonyesha shughuli zake baada ya masaa machache. Kwa wakati huo huo, muafaka wa wakati wa kufichua kila dutu ya kupunguza sukari kwa muda mrefu iliyoonyeshwa kwenye meza ni tofauti. Lakini ikiwa insulini ya aina ya kupanuka inahitajika, ingiza kwa kiwango kinachozidi vitengo 0.6 kwa kilo 1 ya uzani wa mtu, basi kipimo kimegawanywa katika sindano 2-3.Wakati huo huo, ili kuwatenga tukio la shida, sindano hufanywa katika sehemu tofauti za mwili.

Fikiria jinsi ya kuzuia athari mbaya za tiba ya insulini.

Tiba yoyote ya insulini, bila kujali muda wa mfiduo wake, inaweza kusababisha athari mbaya.

Hypoglycemia - kiwango cha sukari kwenye damu huanguka chini ya 3.0 mmol / L.
Athari za mzio wa jumla na wa ndani - urticaria, kuwasha na compaction kwenye tovuti ya sindano.
Ukiukaji wa kimetaboliki ya mafuta - unaonyeshwa na mkusanyiko wa mafuta, sio chini ya ngozi tu, bali pia katika damu.

Insulin polepole-kaimu inapeana nafasi nzuri ya kuzuia shida kutoka kwa aina ya 1 na kisukari cha aina ya 2. Kwa kuongeza, insulini ndefu hufanya kutibu ugonjwa wa kisukari iwe rahisi zaidi. Ili kuwatenga udhihirisho wa athari hizi mbaya, watu wenye ugonjwa wa kisukari lazima kila siku wafuate lishe ilivyoainishwa na daktari na badili kubadilisha tovuti ya sindano kila wakati.

Hivi majuzi, fomu mbili mpya, za muda mrefu, zilizoidhinishwa na FDA, zimeshatumiwa kwa muda mrefu kwenye soko la dawa kwa matibabu ya wagonjwa wa sukari ya watu wazima:

Degludek (kinachojulikana. Tresiba).
Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba ni dawa mpya ambayo imepitishwa na FDA

Degludec ya kaimu ya muda mrefu inakusudiwa kwa usimamizi wa subcutaneous. Muda wa udhibiti wa sukari ya damu nayo ni karibu masaa 40. Inatumika kutibu kisukari na aina ya kwanza na ya pili ya ugumu wa magonjwa. Ili kudhibitisha usalama na ufanisi wa dawa mpya iliyotolewa-nyongeza, masomo kadhaa yalifanywa ambayo wagonjwa zaidi ya 2,000 walishiriki. Degludec imetumika kama kiambatisho kwa matibabu ya mdomo.

Hadi leo, matumizi ya dawa ya Degludec inaruhusiwa katika EU, Canada na USA. Katika soko la ndani, maendeleo mpya alionekana chini ya jina Tresiba. Yaliyomo hutambuliwa kwa viwango viwili: 100 na 200 U / ml, kwa namna ya kalamu ya sindano. Sasa inawezekana kuhalalisha kiwango cha sukari katika damu kwa msaada wa wakala aliyemaliza muda mrefu kwa kutumia suluhisho la insulini mara tatu tu kwa wiki.

Tunaelezea maandalizi ya Ryzodeg. Wakala wa kupakua-kutolewa kwa Ryzodeg ni mchanganyiko wa homoni, majina ambayo yanajulikana kwa wagonjwa wa kisukari, kama vile basal insulin Degludec na Aspart anayefanya haraka (uwiano wa 70:30). Vitu viwili kama insulini kwa njia fulani huingiliana na receptors za insulin za asili, kwa sababu ambayo hugundua athari zao za maduka ya dawa sawa na athari ya insulin ya binadamu.

Usalama na ufanisi wa dawa mpya ya kaimu iliyotengenezwa kwa muda mrefu imethibitishwa na jaribio la kliniki ambalo watu wazima wenye ugonjwa wa sukari wa sukari walihusika.

Ryzodeg alichukuliwa pamoja na chakula kingine cha kupunguza sukari. Kama matokeo, kupunguzwa kwa sukari ya damu kulipatikana kwa kiwango ambacho hapo awali kingeweza kupatikana tu na matumizi ya maandalizi ya muda mrefu ya insulini.

Dawa za muda mrefu za homoni Tresiba na Ryzodeg hushikiliwa kwa watu walio na shida ya kisukari. Kwa kuongezea, dawa hizi, kama mfano unajadiliwa hapo juu, zinapaswa kuamuru tu na daktari anayehudhuria, vinginevyo athari za athari kwa njia ya hypoglycemia na aina anuwai za mzio haziwezi kuepukwa.

Insulins kaimu fupi: majina ya dawa za kulevya na njia ya matumizi yao

Insulini ni homoni ambayo hutolewa na seli za endokrini za kongosho. Kazi yake kuu ni kudumisha usawa wa wanga.

Maandalizi ya insulini yamewekwa kwa ugonjwa wa sukari. Hali hii inaonyeshwa na usiri wa kutosha wa homoni au ukiukwaji wa hatua yake katika tishu za pembeni. Dawa hutofautiana katika muundo wa kemikali na muda wa athari. Njia fupi hutumiwa kupunguza sukari ambayo inaingizwa na chakula.

Insulini imewekwa ili kuhariri viwango vya sukari ya damu katika aina tofauti za ugonjwa wa sukari. Dalili za matumizi ya homoni ni aina zifuatazo za ugonjwa:

Aina ya kisukari cha 1 inayohusika na uharibifu wa autoimmune kwa seli za endocrine na ukuzaji wa upungufu kamili wa homoni,
Aina 2, ambayo inaonyeshwa na ukosefu wa insulini kwa sababu ya kasoro katika muundo wake au kupungua kwa unyeti wa tishu za pembeni kwa hatua yake,
ugonjwa wa kisukari wa gestational katika wanawake wajawazito
fomu ya kongosho ya ugonjwa, ambayo ni matokeo ya pancreatitis ya papo hapo au sugu,
aina zisizo za kinga za ugonjwa wa ugonjwa - syndromes ya Wolfram, Rogers, MOYO 5, ugonjwa wa kisayansi wa neonatal na wengine.

Kwa kuongeza athari ya kupunguza sukari, maandalizi ya insulini yana athari ya anabolic - wanachangia ukuaji wa misuli na upya mfupa. Mali hii mara nyingi hutumiwa katika ujenzi wa mwili. Walakini, katika maagizo rasmi ya matumizi, dalili hii haijasajiliwa, na usimamizi wa homoni kwa mtu mwenye afya anatishia kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu - hypoglycemia. Hali kama hiyo inaweza kuambatana na upotezaji wa fahamu hadi kwenye maendeleo ya fahamu na kifo.

Kulingana na njia ya uzalishaji, maandalizi ya vinasaba na vinasaba vya watu hutengwa. Athari ya kifahari ya mwisho ni ya kisaikolojia, kwani muundo wa kemikali wa dutu hizi ni sawa na insulini ya binadamu. Dawa zote hutofautiana katika muda wa hatua.

Wakati wa mchana, homoni huingia damu kwa kasi tofauti. Usiri wake wa msingi hukuruhusu kudumisha mkusanyiko thabiti wa sukari bila kujali ulaji wa chakula. Kuchochewa kwa insulini kutolewa wakati wa milo. Katika kesi hii, kiwango cha sukari ambayo huingia mwilini na vyakula vyenye wanga. Pamoja na ugonjwa wa sukari, njia hizi zinavurugika, ambayo husababisha matokeo mabaya. Kwa hivyo, moja ya kanuni za kutibu ugonjwa ni kurejesha wimbo sahihi wa kutolewa kwa homoni ndani ya damu.

Usiri wa insulini ya kisaikolojia

Insulins-kaimu fupi hutumiwa kuiga secretion ya homoni iliyochochewa inayohusishwa na ulaji wa chakula. Kiwango cha nyuma kinasaidia madawa ya kulevya na hatua ya muda mrefu.

Tofauti na dawa za kasi ya juu, fomu zilizopanuliwa hutumiwa bila kujali chakula.

Uainishaji wa insulini unawasilishwa mezani:

Insulini ni homoni iliyotengwa na seli za kongosho. Kazi yake kuu ni udhibiti wa kimetaboliki ya wanga na "kupunguza" sukari inayoongezeka.

Utaratibu wa kufanya kazi ni kama ifuatavyo: mtu huanza kula, baada ya insulini takriban dakika 5 kuzalishwa, husawazisha sukari, ikiongezeka baada ya kula.

Ikiwa kongosho haifanyi kazi vizuri na homoni haifanyi kazi ya kutosha, ugonjwa wa sukari huibuka.

Aina kali za uvumilivu wa sukari iliyoharibika hauitaji matibabu, katika hali zingine, huwezi kufanya bila hiyo. Dawa zingine huingizwa mara moja kwa siku, wakati zingine kila wakati kabla ya kula.

Insulini-kaimu ya muda mfupi huanza kuchukua hatua baada ya kumeza baada ya kumeza. Baada ya wakati huu, mgonjwa lazima kula. Kuruka milo haikubaliki.

Muda wa athari ya matibabu ni hadi masaa 5, takriban wakati mwingi inahitajika ili mwili kugaya chakula. Kitendo cha homoni kuzidi sana wakati wa kuongeza sukari baada ya kula. Ili kusawazisha kiwango cha insulini na sukari, baada ya masaa 2.5 vitafunio vifupi vinapendekezwa kwa wagonjwa wa sukari.

Insulini ya haraka huamriwa kwa wagonjwa ambao wana ongezeko kubwa la sukari baada ya kula. Wakati wa kuitumia, inahitajika kuzingatia hila fulani:

saizi inayohudumiwa inapaswa kuwa takriban sawa
kipimo cha dawa huhesabiwa kuzingatia kiwango cha chakula kinacholiwa ili kufanya upungufu wa homoni mwilini mwa mgonjwa,
ikiwa kiasi cha dawa haijatambuliwa vya kutosha, hyperglycemia hufanyika,
dozi kubwa sana itasababisha hypoglycemia.

Hypo- na hyperglycemia zote ni hatari sana kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari, kwani zinaweza kusababisha shida kubwa.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na 2 ambao wako kwenye lishe ya chini ya karoti wanashauriwa kutumia insulini haraka. Ukiwa na upungufu wa wanga, sehemu ya protini baada ya kuharibika hubadilishwa kuwa sukari. Huu ni mchakato mrefu na haki, na hatua ya insulini ya ultrashort huanza haraka sana.

Walakini, diabetes yoyote inashauriwa kubeba kipimo cha homoni ya mwisho katika hali ya dharura. Ikiwa baada ya kula sukari imeongezeka kwa kiwango muhimu, homoni kama hiyo itasaidia vile vile iwezekanavyo.

Jinsi ya kuhesabu kipimo cha insulini haraka na muda wa hatua

Kwa sababu ya ukweli kwamba kila mgonjwa ana uwezo wake wa kupata dawa, kiasi cha dawa na wakati wa kusubiri kabla ya kula unapaswa kuhesabiwa kila mmoja kwa kila mgonjwa.

Jinsi ya kuweka sukari kawaida katika 2019

Dozi ya kwanza lazima iwekwe dakika 45 kabla ya chakula. Kisha kutumia glukometa kila dakika 5 kurekodi mabadiliko katika sukari. Mara tu sukari imepungua kwa 0.3 mmol / L, unaweza kuwa na chakula.

Hesabu sahihi ya muda wa dawa ni ufunguo wa tiba bora ya ugonjwa wa sukari.

Barua kutoka kwa wasomaji wetu

Bibi yangu amekuwa akiugua ugonjwa wa sukari kwa muda mrefu (aina 2), lakini hivi karibuni shida zimekwenda kwa miguu na viungo vya ndani.

Kwa bahati mbaya nilipata nakala kwenye mtandao ambayo iliokoa maisha yangu. Ilikuwa ngumu kwangu kuona mateso, na harufu mbaya kwenye chumba hicho ilikuwa ikinielekeza.

Kupitia kozi ya matibabu, mjukuu hata alibadilisha mhemko wake. Alisema kwamba miguu yake haikuumiza tena na vidonda havikuendelea; wiki ijayo tutaenda kwa ofisi ya daktari. Kueneza kiunga cha kifungu hicho

Kitendo cha insulini ya ultrashort hufanyika mara moja. Hi ndio tofauti yake kuu: mgonjwa haifai kungojea muda uliowekwa ili dawa iwe na athari. Imewekwa kwa wagonjwa ambao hawasaidii insulini ya haraka.

Homoni ya mwendo wa haraka ilitengenezwa ili kuwezesha wagonjwa wa kishujaa kujiingiza kwenye wanga haraka kila wakati, haswa pipi. Walakini, kwa ukweli, hii sivyo.

Mbolea yoyote ya mwilini ambayo hutengeneza kwa urahisi itaongeza sukari mapema kuliko insulin inayofanya kazi haraka.

Ndio sababu lishe ya chini-karb ndio msingi wa utunzaji wa ugonjwa wa sukari. Kuzingatia lishe iliyowekwa, mgonjwa anaweza kupunguza uwezekano wa shida kubwa.

Insulin ya mwisho ni homoni ya mwanadamu iliyo na muundo ulioboreshwa. Inaweza kutumika kwa aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina 2, na pia kwa wanawake wajawazito.

Kama dawa yoyote, insulini fupi ina nguvu na udhaifu wake mwenyewe.

aina hii ya insulini hupunguza damu kwa hali ya kawaida bila kuchochea hypoglycemia,
Athari thabiti kwa sukari
ni rahisi kuhesabu saizi na muundo wa sehemu ambayo inaweza kuliwa, baada ya wakati uliowekwa baada ya sindano,
matumizi ya aina hii ya homoni inakuza uingizwaji bora wa chakula, pamoja na kisingizio kwamba mgonjwa anafuata lishe iliyowekwa.

Tunatoa punguzo kwa wasomaji wa tovuti yetu!

Uhitaji wa kusubiri dakika 30 hadi 40 kabla ya kula. Katika hali zingine, hii ni ngumu sana. Kwa mfano, barabarani, kwenye sherehe.
Athari ya matibabu haitoke mara moja, ambayo inamaanisha kuwa dawa kama hiyo haifai kwa unafuu wa papo hapo wa hyperglycemia.
Kwa kuwa insulini kama hiyo ina athari ya muda mrefu, vitafunio vya ziada vinahitajika masaa 2 hadi 2 baada ya sindano kutuliza kiwango cha sukari.

Katika mazoezi ya matibabu, kuna watu wenye ugonjwa wa kisukari wenye utambuzi wa kupungua kwa tumbo.

Wagonjwa hawa wanahitaji kuingizwa na insulin ya haraka masaa 1.5 kabla ya milo.Katika hali nyingi, hii haifai sana. Katika kesi hii, njia pekee ya nje ni matumizi ya homoni ya hatua ya mwisho.

Kwa hali yoyote, daktari tu ndiye anayeweza kuagiza hii au dawa hiyo. Mpito kutoka kwa dawa moja kwenda kwa mwingine inapaswa pia kuchukua chini ya usimamizi wa matibabu.

Hivi sasa, uchaguzi wa maandalizi ya insulini haraka ni pana kabisa. Mara nyingi, bei inategemea mtengenezaji.

Jedwali: "Inachukua hatua haraka"

Humalog ni analog ya insulini ya binadamu. Kioevu kisicho na rangi kinapatikana katika karakana 3 za glililita. Njia inayokubalika ya utawala ni ndogo na ya ndani. Muda wa hatua ni hadi masaa 5. Inategemea kipimo kilichochaguliwa na uwezekano wa mwili, joto la mwili wa mgonjwa, pamoja na tovuti ya sindano.

Ikiwa utangulizi ulikuwa chini ya ngozi, basi mkusanyiko wa juu wa homoni katika damu itakuwa katika nusu saa - saa.

Humalog inaweza kutolewa kabla ya milo, na pia mara baada yake. Usimamizi wa subcutaneous unafanywa kwa bega, tumbo, kitako au paja.

Dutu inayotumika ya Penfill ya dawa ya dawa ni aspart ya insulini. Hii ni maonyesho ya homoni ya kibinadamu. Ni kioevu bila rangi, bila sediment .. Dawa kama hiyo inaruhusiwa kwa watoto zaidi ya miaka miwili. Kawaida, hitaji la kila siku la insulini linaanzia 0.5 hadi 1 UNITS, kulingana na uzito wa mwili wa kisukari.

"Apidra" ni dawa ya Kijerumani, dutu inayotumika ambayo ni insulini glulisin. Hii ni analog nyingine ya homoni ya kibinadamu. Kwa kuwa tafiti za athari za dawa hii hazijafanywa kwa wanawake wajawazito, matumizi yake kwa kikundi kama hicho cha wagonjwa haifai. Vile vile huenda kwa wanawake wanaonyonyesha.

Rosinsulin R ni dawa iliyotengenezwa na Urusi. Dutu inayofanya kazi ni insulin ya binadamu iliyoandaliwa. Mtengenezaji anapendekeza utawala muda mfupi kabla ya milo au masaa 1.5-2 baada yake. Kabla ya matumizi, ni muhimu kuchunguza kwa uangalifu kioevu kwa uwepo wa turbidity, sediment. Katika kesi hii, homoni haiwezi kutumiwa.

Athari kuu ya maandalizi ya insulini haraka ni hypoglycemia. Fomu yake mpole hauitaji marekebisho ya kipimo cha dawa na matibabu. Ikiwa sukari ya chini imepita kwa kiwango cha wastani au muhimu, tahadhari ya matibabu ya dharura inahitajika. Kwa kuongeza hypoglycemia, wagonjwa wanaweza kupata lipodystrophy, pruritus, na urticaria.

Nikotini, COCs, homoni za tezi, dawa za kununulia dawa na dawa zingine hupunguza athari za insulini kwenye sukari. Katika kesi hii, unahitaji kurekebisha kipimo cha homoni. Ikiwa dawa kadhaa zinachukuliwa na wagonjwa kila siku, lazima aarifu daktari anayehudhuria kuhusu hili.

Kama kila dawa, maandalizi ya insulini ya haraka yana contraindication zao. Hii ni pamoja na:

magonjwa mengine ya moyo, haswa kasoro,
jade ya papo hapo
magonjwa ya njia ya utumbo
hepatitis.

Mbele ya magonjwa kama hayo, regimen ya matibabu huchaguliwa mmoja mmoja.

Maandalizi ya insulini ya haraka huwekwa kwa wagonjwa wa kisukari kama tiba. Ili kufikia athari kubwa ya matibabu, kufuata madhubuti kwa dosing, kufuata chakula ni muhimu. Kubadilisha kiwango cha homoni inayosimamiwa, kubadilisha moja na nyingine inawezekana tu kwa makubaliano na daktari.

Ugonjwa wa kisukari kila wakati husababisha shida mbaya. Sukari ya damu iliyozidi ni hatari sana.

Alexander Myasnikov mnamo Desemba 2018 alitoa ufafanuzi juu ya matibabu ya ugonjwa wa sukari. Soma kamili

Katika maduka ya dawa, insulini ni dawa maalum za homoni ambazo hukuruhusu kudhibiti kiwango cha sukari ya damu. Sekta ya kisasa ya maduka ya dawa, dawa hizi zinazalishwa kwa aina kubwa. Zinatofautiana katika aina ya malisho, njia za kuandaa na muda wa hatua. Hasa maarufu ni insulini ya muda mfupi.Dawa hii kimsingi imekusudiwa kwa utaftaji wa haraka wa kilele cha chakula, lakini pia inaweza kutumika katika matibabu ya pamoja ya ugonjwa wa sukari.

Insulins-kaimu fupi ni mumunyifu na uwezo wa kuharakisha michakato ya kimetaboliki katika mwili wa binadamu inayohusishwa na ngozi ya sukari. Tofauti na insulini za kaimu wa muda mrefu, maandalizi ya muda mfupi ya homoni yana suluhisho safi ya kipekee ya homoni ambayo haina nyongeza yoyote. Kipengele tofauti cha dawa kama hizi ni kwamba zinaanza kufanya kazi haraka sana na kwa muda mfupi wanaweza kupunguza viwango vya sukari ya damu kuwa kawaida. Shughuli ya kilele cha dawa hiyo inazingatiwa takriban masaa mawili baada ya utawala wake, na kisha kuna kushuka kwa haraka kwa hatua yake. Baada ya masaa sita kwenye damu kuna athari ndogo za wakala wa homoni uliyosimamiwa. Dawa hizi zinagawanywa katika vikundi vifuatavyo kulingana na wakati wa shughuli zao:

Insul-kaimu insulins ambazo zinaanza kufanya kazi dakika 30 baada ya utawala. Wanapendekezwa kuchukuliwa kabla ya nusu saa kabla ya chakula.
Ultrashort kuhami ambayo huanza kufanya kazi baada ya robo ya saa. Dawa hizi zinapendekezwa kuchukuliwa takriban dakika 5 hadi 10 kabla ya chakula au mara baada ya chakula.

Katika jedwali hapa chini, kwa kulinganisha, maadili ya kasi na muda wa hatua ya aina anuwai ya mawakala wa homoni huwasilishwa. Majina ya dawa hizo hupewa kwa hiari, kwani kuna idadi kubwa ya aina zao.

Insulini fupi ni dawa safi ya homoni ambayo imetengenezwa kwa njia mbili:

kulingana na insulini ya wanyama (porcine),
kutumia biosynthesis kutumia teknolojia za uhandisi wa maumbile.

Hiyo yote, na njia nyingine inalingana kabisa na asili ya binadamu ya asili, kwa hivyo ina athari nzuri ya kupunguza sukari. Tofauti na dawa kama hizo za muda mrefu, hazina nyongeza yoyote, kwa hivyo huwa hazisababisha athari mzio. Ili kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya damu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, insulin-kaimu fupi, ambazo husimamiwa karibu nusu saa kabla ya milo, hutumiwa mara nyingi. Ni muhimu kuelewa kwamba kila mgonjwa ana sifa zake za kisaikolojia, kwa hivyo, hesabu ya kiasi kinachohitajika cha dawa hiyo hufanywa kila mmoja na daktari. Kwa kuongezea, ni muhimu sana kwamba kiasi cha chakula kinachochukuliwa ni sawa na kipimo cha inasimamiwa cha insulin. Sheria za msingi za kusimamia dawa ya homoni kabla ya milo ni kama ifuatavyo:

Kwa sindano, unahitaji kutumia tu sindano maalum ya insulini, ambayo hukuruhusu kuingia katika kipimo halisi kilichowekwa na daktari.
Wakati wa utawala unapaswa kuwa wa mara kwa mara, na tovuti ya sindano inapaswa kubadilishwa.
Mahali ambapo sindano ilitengenezwa haiwezi kutapishwa, kwani kunyonya kwa asili ya dawa ndani ya damu inapaswa kuwa laini.

Insulin ya Ultrashort ni analog ya muundo wa insulini ya binadamu, hii inaelezea kasi ya juu ya athari zake. Dawa hii iliundwa kwa madhumuni ya msaada wa dharura kwa mtu ambaye amepata kuruka katika sukari ya damu kwa sababu tofauti. Ndiyo sababu haitumiwi sana katika matibabu tata ya ugonjwa wa sukari. Sindano ya insulini ya ultrashort inashauriwa pia katika kesi wakati mtu hana nafasi ya kungojea muda fulani kabla ya kula. Lakini chini ya hali ya lishe sahihi, dawa hii haifai kuchukuliwa, kwa sababu ya ukweli kwamba ina kushuka kwa kasi kwa hatua kutoka kwa kilele cha thamani, kwa hivyo ni ngumu sana kuhesabu kipimo sahihi.

Insulins fupi na za ultrashort hutumiwa sana leo katika ujenzi wa mwili. Dawa ya kulevya inachukuliwa kuwa mawakala wa anabolic wenye ufanisi sana.Kiini cha matumizi yao katika ujenzi wa mwili ni kwamba insulini ni homoni ya kusafirisha ambayo inaweza kukamata sukari na kuipeleka kwa misuli inayoitikia ukuaji huu wa haraka. Ni muhimu sana kwamba wanariadha kuanza kutumia dawa ya homoni hatua kwa hatua, na hivyo kuijaribu mwili kwa homoni. Kwa kuwa maandalizi ya insulini ni dawa za nguvu za homoni, ni marufuku kuzichukua kwa wanariadha wachanga wanaoanza.

Sifa kuu ya insulini ni usafirishaji wa virutubishi. Lakini wakati huo huo, homoni hufanya kazi hii kwa mwelekeo tofauti, ambayo ni:

ndani ya tishu za misuli
katika mafuta mwilini.

Katika suala hili, ikiwa dawa ya homoni imechukuliwa bila usahihi, basi huwezi kujenga misuli nzuri, lakini kupata mbaya. Ikumbukwe kwamba wakati wa kuchukua tiba, mafunzo inapaswa kuwa na ufanisi. Ni katika kesi hii tu, homoni ya kusafirisha itatoa glucose kwa tishu za misuli zilizoendelea. Kwa kila mwanariadha ambaye ni kushiriki katika ujenzi wa mwili, kipimo kinapewa mmoja mmoja. Imeanzishwa baada ya kupima kiwango cha sukari kwenye damu na mkojo.

Ili usilete asili ya asili ya homoni ya mwili na sio kupunguza uzalishaji wa insulini na kongosho, inahitajika kuchukua mapumziko kwa kuchukua dawa. Hiari, mbadala kipindi cha miezi mbili cha kuchukua dawa na kupumzika kwa miezi nne kutoka kwake.

Kwa kuwa insulins fupi na za kaimu za ultrashort ni dawa zenye ubora wa juu sawa na insulini ya binadamu, mara chache husababisha mzio. Lakini wakati mwingine athari mbaya kama vile kuwasha na kuwasha kwenye tovuti ya sindano inazingatiwa.

Inapendekezwa kuwa wakala wa homoni aingie kwa njia ya ndani ndani ya tumbo mara tu baada ya mafunzo ya nguvu. Unahitaji kuanza na dozi ndogo na wakati huo huo unahitaji kufuatilia majibu ya mwili. Karibu robo ya saa baada ya sindano, kitu tamu kinapaswa kuliwa. Uwiano wa wanga iliyo na mafuta kwa kitengo cha dawa inayosimamiwa inapaswa kuwa 10: 1. Baada ya hayo, baada ya saa unahitaji kula vizuri, na lishe inapaswa kuwa na vyakula vyenye protini nyingi.

Kupindukia kwa dawa ya homoni au utawala wake usiofaa inaweza kusababisha dalili ya hypoglycemic, ambayo inahusishwa na kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu. Karibu kila wakati baada ya kuchukua ultrashort na insulini fupi husababisha kiwango cha wastani au wastani cha hypoglycemia. Inajidhihirisha na dalili zifuatazo:

kizunguzungu na kuweka giza machoni na mabadiliko makali katika msimamo wa mwili,
njaa kali
maumivu ya kichwa
kiwango cha moyo
kuongezeka kwa jasho
hali ya wasiwasi wa ndani na kuwashwa.

Baada ya kuonekana kwa angalau moja ya dalili hizi, unapaswa kunywa haraka kinywaji kitamu, na baada ya robo ya saa kula sehemu ya chakula cha protini-wanga. Pia ishara ya upande ya hypoglycemia ni tukio la hamu ya kulala. Kwa kawaida haiwezekani kufanya hivyo, kwani inawezekana kuzidisha hali hiyo. Ikumbukwe kwamba kwa overdose ya insulini ya hatua fupi na ya ultrashort, coma inaweza kutokea haraka sana. Katika kesi ya kupoteza fahamu na mwanariadha, ni muhimu kutafuta msaada wa matibabu.

Faida kuu ya maandalizi ya insulini wakati wa kutumia miili yao ni kwamba haziwezi kupatikana kwenye mtihani wa doping. Insulin fupi na ya ultrashort ni dawa salama ambazo haziathiri vibaya utendaji wa viungo vya ndani. Vile vile muhimu ni ukweli kwamba dawa zinaweza kununuliwa bila maagizo na gharama zao, kwa kulinganisha na anabolics zingine, ni nafuu kabisa. Drawback muhimu zaidi ya maandalizi ya insulini, lakini muhimu sana wakati huo huo, ni hitaji la kuzichukua kwa kufuata madhubuti na ratiba iliyoanzishwa na daktari.

Russell Jesse Type 2 kisukari, Kitabu Cha Mahitaji -, 2012. - 962 c.
Kamysheva, E. Insulin upinzani katika ugonjwa wa sukari. / E. Kamysheva. - Moscow: Mir, 1977 .-- 750 p.
Danilova L.A. Vipimo vya damu na mkojo. St Petersburg, Nyumba ya Uchapishaji ya Dean, 1999, 127 pp., Mzunguko wa nakala 10,000.

Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.

Uainishaji wa insulini

Kwa asili, insulini ni:

Nyama ya nguruwe. Imeondolewa kwenye kongosho la wanyama hawa, sawa na mwanadamu.
Kutoka kwa ng'ombe. Mara nyingi kuna athari mzio wa insulini hii, kwani ina tofauti kubwa kutoka kwa homoni ya mwanadamu.
Binadamu Imechanganywa kwa kutumia bakteria.
Uhandisi wa maumbile. Inapatikana kutoka kwa nyama ya nguruwe, kwa kutumia teknolojia mpya, shukrani kwa hili, insulini inakuwa sawa na ya binadamu.

Kwa muda wa hatua:

hatua ya ultrashort (Humalog, Novorapid, nk),
hatua fupi (Actrapid, Humulin Mara kwa mara, Insuman Rapid na wengine),
muda wa kati wa shughuli (Protafan, Beki ya Insuman, nk),
kaimu muda mrefu (Lantus, Levemir, Tresiba na wengine).

Insulin ya binadamu

Insulins fupi na za ultrashort hutumiwa kabla ya kila mlo ili kuepuka kuruka katika sukari na kurefusha kiwango chake .. Insulins za kati na za muda mrefu hutumiwa kama tiba ya msingi, huwekwa mara 1-2 kwa siku na kudumisha sukari ndani ya mipaka ya kawaida kwa muda mrefu. .

Ultra fupi na fupi kaimu insulini

Ni lazima ikumbukwe kwamba kasi ya athari ya dawa inakua, fupi muda wake wa hatua. Ultra -ifupi-kaimu insulins huanza kufanya kazi baada ya kumeza kwa dakika 10, kwa hivyo lazima itumike mara moja kabla au mara baada ya kula. Wana athari ya nguvu sana, karibu mara 2 na nguvu kuliko dawa za kaimu fupi. Athari ya kupunguza sukari hudumu kama masaa 3.

Dawa hizi hazitumiwi mara chache katika matibabu tata ya ugonjwa wa sukari, kwani athari yao haijadhibitiwa na athari inaweza kutabirika. Lakini ni muhimu sana ikiwa mwenye ugonjwa wa kisukari alikula, na akasahau kuingiza insulini ya hatua fupi. Katika hali hii, sindano ya dawa ya ultrashort itatatua shida na kuharakisha viwango vya sukari ya damu.

Insulin-kaimu muda mfupi huanza kufanya kazi baada ya dakika 30; inasimamiwa dakika 15-20 kabla ya chakula. Muda wa fedha hizi ni kama masaa sita.

Mpangilio wa hatua ya insulini

Kiwango cha dawa za kaimu haraka huhesabiwa na daktari na mtu mwenyewe, na anatufundisha juu ya tabia ya mgonjwa na kozi ya ugonjwa. Pia, kipimo kinachosimamiwa kinaweza kubadilishwa na mgonjwa kulingana na kiasi cha vipande vya mkate vilivyotumiwa. Kitengo 1 cha insulini ya kaimu fupi huletwa kwa kitengo 1 cha mkate. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa kwa matumizi moja ni sehemu 1 kwa kilo 1 ya uzani wa mwili, ikiwa kipimo hiki kinazidi, shida kubwa zinawezekana.

Maandalizi mafupi na ya ultrashort yanasimamiwa kwa njia ndogo, ambayo ni, ndani ya tishu zenye mafuta ya kuingiliana, hii inachangia mtiririko wa dawa polepole na sawa.

Kwa hesabu sahihi zaidi ya kipimo cha insulini fupi, ni muhimu kwa wagonjwa wa kisukari kuweka diary ambapo ulaji wa chakula (kifungua kinywa, chakula cha mchana, nk) imeonyeshwa, sukari baada ya kula, dawa iliyosimamiwa na kipimo chake, mkusanyiko wa sukari baada ya sindano. Hii itasaidia mgonjwa kutambua muundo wa jinsi dawa inavyoathiri sukari ndani yake.

Insulins fupi na za ultrashort hutumiwa kwa msaada wa dharura na maendeleo ya ketoacidosis.Katika kesi hii, dawa hiyo inasimamiwa kwa ujasiri, na hatua hufanyika mara moja. Athari ya haraka hufanya dawa hizi kuwa msaidizi muhimu kwa madaktari wa dharura na vitengo vya huduma kubwa.

Jedwali - Tabia na majina ya baadhi ya maandalizi mafupi ya insulini

Jina la dawa	Aina ya dawa kwa kasi ya hatua	Aina ya dawa ya asili	Kiwango cha athari	Muda wa vitendo	Kiwango cha shughuli
Apidra	Ultra fupi	Uhandisi wa maumbile	Dakika 0-10	Masaa 3	Katika saa moja
NovoRapid	Ultra fupi	Uhandisi wa maumbile	Dakika 10-20	Masaa 3-5	Baada ya masaa 1-3
Humalog	Ultra fupi	Uhandisi wa maumbile	Dakika 10-20	Masaa 3-4	Baada ya masaa 0.5-1.5
Kitendaji	Mfupi	Uhandisi wa maumbile	Dakika 30	Masaa 7-8	Baada ya masaa 1.5-3,5
Gansulin r	Mfupi	Uhandisi wa maumbile	Dakika 30	Masaa 8	Baada ya masaa 1-3
Humulin Mara kwa mara	Mfupi	Uhandisi wa maumbile	Dakika 30	Masaa 5-7	Baada ya masaa 1-3
GT ya haraka	Mfupi	Uhandisi wa maumbile	Dakika 30	Masaa 7-9	Baada ya masaa 1 - 4

Ni lazima ikumbukwe kwamba kiwango cha kunyonya na mwanzo wa hatua ya dawa inategemea mambo mengi:

Dozi ya dawa. Kuzidisha kwa kiwango cha kuingiza, athari inakua haraka.
Mahali pa utawala wa madawa ya kulevya. Hatua ya haraka huanza wakati unaingizwa ndani ya tumbo.
Unene wa safu ya mafuta ya subcutaneous. Unene ni, polepole ngozi ya dawa.

Insulin ya kati na ya muda mrefu

Dawa hizi zinaamriwa kama matibabu ya kimsingi kwa ugonjwa wa sukari. Wanasimamiwa kila siku kwa wakati mmoja asubuhi na / au jioni, bila kujali chakula.

Dawa za muda wa wastani wa hatua huwekwa mara 2 kwa siku. Athari baada ya sindano kutokea ndani ya masaa 1-1,5, na athari huchukua hadi masaa 20.

Insulini ya muda mrefu, au vinginevyo inaweza kuamuru mara moja kwa siku, kuna dawa ambazo zinaweza kutumika hata mara moja kila baada ya siku mbili. Athari hufanyika masaa 1-3 baada ya utawala na hudumu angalau masaa 24. Faida ya dawa hizi ni kwamba hawana kilele kinachotamkwa katika shughuli, lakini huunda mkusanyiko wa kila mara wa damu katika damu.

Ikiwa sindano za insulini zimewekwa mara 2 kwa siku, basi 2/3 ya dawa hiyo inasimamiwa kabla ya kifungua kinywa, na 1/3 kabla ya chakula cha jioni.

Jedwali - Tabia za dawa kadhaa za muda wa kati na mrefu

Jina la dawa	Aina ya dawa kwa kasi ya hatua	Kiwango cha athari	Muda wa vitendo	Kiwango cha shughuli
Humulin NPH	Kati	Saa 1	Masaa 18-20	Masaa 2-8 baadaye
Insuman Bazal	Kati	Saa 1	Masaa 11-20	Masaa 3-4 baadaye
Protofan NM	Kati	Saa 1,5	Hadi saa 24	Baada ya masaa 4-12
Lantus	Kudumu	Saa 1	Masaa 24-29	—
Levemire	Kudumu	Masaa 3-4	Masaa 24	—
Humulin Ultralente	Kudumu	Masaa 3-4	Masaa 24-30	—

Kuna aina mbili za tiba ya insulini.

Kijadi au Kilichanganywa. Ni sifa ya ukweli kwamba dawa moja tu imewekwa, ambayo ina suluhisho la msingi na insulini ya kaimu fupi. Faida ni idadi ya chini ya sindano, lakini tiba kama hiyo haifanyi vizuri katika matibabu ya ugonjwa wa sukari. Pamoja naye, fidia ni mbaya zaidi na shida hufanyika haraka.

Tiba ya jadi imewekwa kwa wagonjwa wazee na watu ambao hawawezi kudhibiti kabisa matibabu na kuhesabu kipimo cha dawa fupi. Hii ni pamoja na, kwa mfano, watu wenye shida ya akili au wale ambao hawawezi kujihudumia.

Tiba ya msingi wa Bolus. Pamoja na aina hii ya matibabu, dawa za kimsingi, kaimu za muda mrefu au za kati, na dawa za kaimu fupi katika sindano tofauti zinaamriwa. Matibabu ya kimsingi-basus inachukuliwa kuwa chaguo bora zaidi cha matibabu, inaonyesha kwa usawa usiri wa kisaikolojia wa insulini na, ikiwezekana, imewekwa kwa wagonjwa wote wenye ugonjwa wa kisukari mellitus.

Mbinu ya Sindano ya Insulin

Sindano za insulini hufanywa kwa kutumia sindano ya insulini au sindano ya kalamu. Mwisho ni rahisi kutumia na kwa usahihi kipimo cha dawa, kwa hivyo wanapendelea. Unaweza hata kutoa sindano na kalamu ya sindano bila kuondoa nguo zako, ambayo ni rahisi, haswa ikiwa mtu huyo yuko kazini au katika taasisi ya elimu.

Kalamu ya insulini

Insulini huingizwa ndani ya tishu zenye mafuta ya subcutaneous ya maeneo tofauti, mara nyingi huwa uso wa paja, tumbo na bega. Dawa za kaimu muda mrefu ni vyema kupogoa kwa paja au nje ya gluteal fold, kaimu fupi kwenye tumbo au begani.

Sharti ni kufuata sheria za aseptic, inahitajika kuosha mikono yako kabla ya sindano na utumie sindano za ziada tu. Ni lazima ikumbukwe kuwa pombe huharibu insulini, kwa hivyo, baada ya tovuti ya sindano kutibiwa na antiseptic, ni muhimu kungojea hadi ikauke kabisa, halafu endelea na utawala wa dawa hiyo. Ni muhimu pia kupotea kutoka kwa tovuti ya sindano iliyopita angalau sentimita 2.

Pampu za insulini

Njia mpya ya kutibu ugonjwa wa sukari na insulini ni pampu ya insulini.

Pampu ni kifaa (pampu yenyewe, hifadhi iliyo na insulini na cannula ya kusimamia dawa), ambayo insulini hutolewa daima. Hii ni mbadala mzuri kwa sindano nyingi za kila siku. Ulimwenguni, watu zaidi na zaidi wanabadilika kwa njia hii ya kusimamia insulini.

Kwa kuwa dawa hiyo hutolewa kila wakati, ni kaimu fupi tu au kaimu fupi za kaimu zinazotumika kwenye pampu.

Bomba la insulini

Vifaa vingine vina vifaa vya sensorer ya kiwango cha sukari, wao wenyewe huzingatia kipimo muhimu cha insulini, wakipewa insulini iliyobaki katika damu na kula chakula. Dawa hiyo hutolewa kwa usahihi sana, tofauti na utangulizi wa sindano.

Lakini njia hii pia ina athari zake. Kisukari kinategemea kabisa teknolojia, na ikiwa kwa sababu fulani kifaa kikiacha kufanya kazi (insulini imekwisha, betri imepotea), mgonjwa anaweza kupata ketoacidosis.

Pia, watu wanaotumia pampu hulazimika kuvumilia usumbufu mwingine unaohusishwa na kuvaa mara kwa mara kwa kifaa, haswa kwa watu wanaoongoza maisha ya kazi.

Jambo muhimu ni gharama kubwa ya njia hii ya kusimamia insulini.

Dawa haisimama, dawa mpya zaidi na zaidi zinaonekana, hufanya maisha kuwa rahisi kwa watu wanaougua ugonjwa wa sukari. Sasa, kwa mfano, madawa ya kulevya kulingana na insulini ya kuvuta pumzi yanapimwa. Lakini unahitaji kukumbuka kuwa mtaalamu tu ndiye anayeweza kuagiza, kubadilisha dawa, njia au masafa ya utawala. Dawa ya kibinafsi ya ugonjwa wa kisukari imejaa athari mbaya.

Tofauti za madawa ya kulevya

Mwanzoni mwa hatua, mwanzo wa "kilele" na muda wa athari, aina zifuatazo za dawa zinatofautishwa:

Insulin kaimu fupi pia huitwa insulini ya chakula. Ana uwezo wa kuacha kilele na ana athari ya 10 hadi nusu saa baada ya sindano. Kikundi hiki ni pamoja na dawa za ultrashort na hatua fupi.
Insulins za muda mrefu - jina la pili ni "basal". Hii ni pamoja na dawa za muda mrefu na dawa za kaimu za muda mrefu. Kusudi la kuanzishwa kwao ni msingi wa kudumisha kiwango cha kawaida cha insulini katika damu siku nzima. Athari zao zinaweza kukuza kutoka masaa 1 hadi 4.

Kwa kuongeza kiwango cha athari, kuna tofauti zingine kati ya vikundi vya dawa. Kwa mfano, insulini fupi inaingizwa kwenye mkoa wa ukuta wa tumbo ili michakato ya kunyonya ipate kutokea haraka. Insulin za muda mrefu zinasimamiwa vyema kwenye paja.

Njia za ultrashort na hatua fupi zimefungwa kila wakati na wakati wa kupokea chakula katika mwili. Wanasimamiwa kabla ya milo ili kupunguza viwango vya sukari mara baada ya kula vyakula vyenye wanga katika muundo wao. Dawa za kaimu mrefu hutumika madhubuti kulingana na ratiba asubuhi na jioni.Hawana uhusiano na mlo.

Insulini fupi

Kila dawa ina sifa fulani za muundo na athari kwenye mwili wa binadamu, ambayo inapaswa kuzingatiwa kwa undani zaidi.

Maagizo ya matumizi ya dawa yanaonyesha kuwa zana hii ni analog ya insulini ya binadamu. Muundo wake una mpangilio wa nyuma wa mabaki ya asidi fulani ya amino katika molekuli. Ya insulins zote zinazochukua muda mfupi, hii ina kasi ya kuanza na mwisho. Kupungua kwa sukari ya damu hufanyika ndani ya dakika 15 baada ya sindano, hudumu hadi masaa 3.

Dalili za uteuzi wa Humalog:

aina ya tegemeo la insulini,
uvumilivu wa kibinafsi kwa dawa zingine zinazotokana na homoni,
hyperglycemia ambayo hufanyika baada ya kula, ambayo haifai kwa njia zingine,
aina isiyo tegemezi ya insulini na kupinga dawa za kupunguza sukari kibao,
fomu isiyo ya kutegemea ya insulini ya ugonjwa wa sukari pamoja na magonjwa ya upasuaji au ya pamoja ambayo huongeza udhihirisho wa "ugonjwa tamu".

Dozi ya insulini fupi huchaguliwa mmoja mmoja. Humalog katika vials inaweza kusimamiwa sio tu, lakini pia ndani ya misuli, kuingia kwenye mshipa. Katika Cartridges - peke yake. Dawa hiyo inasimamiwa kabla chakula huingizwa (hadi mara 6 kwa siku), pamoja na insulini ndefu.

Athari za maombi zinaweza kupungua kidogo katika sukari ya damu, kwa njia ya usahihi, fahamu, njia za kutazama, athari za mzio, lipodystrophy (kupungua kwa safu ya mafuta iliyo kwenye tovuti ya utawala wa mara kwa mara).

Actrapid NM

Jina la dawa (NM) linaonyesha kuwa dutu yake ya kazi ni insulin ya insulin ya binadamu. Actrapid NM hupunguza sukari baada ya nusu saa, muda - hadi masaa 8. Dawa hiyo imewekwa kwa aina inayotegemea insulini ya "ugonjwa tamu", na kwa ugonjwa wa aina 2 pamoja na hali zifuatazo.

upungufu wa unyeti wa vidonge vya hypoglycemic,
uwepo wa magonjwa yanayosababishwa na magonjwa (ambayo inazidisha mwendo wa ugonjwa wa msingi),
kuingilia upasuaji
kipindi cha kuzaa mtoto.

Actrapid NM imeonyeshwa kwa hali ya hyperglycemic (ketoacidosis, hyperosmolar coma), hypersensitivity kwa bidhaa za wanyama, dhidi ya historia ya upitishaji wa seli kwa viwanja vya Langerhans-Sobolev.

Kuanzishwa kwa insulini fupi inawezekana kutoka mara 3 hadi 6 kwa siku. Ikiwa mgonjwa amehamishiwa dawa hii kutoka kwa insulini nyingine ya binadamu, kipimo haibadilishwa. Katika kesi ya kuhamishwa kutoka kwa madawa ya asili ya wanyama, kipimo kinapaswa kupunguzwa na 10%.

Insuman Haraka

Yaliyomo ni pamoja na homoni ambayo iko karibu katika muundo wa insulini ya binadamu. Shina ya Escherichia coli inahusika katika mchanganyiko wake. Athari ya insulini ya kaimu mfupi hufanyika ndani ya nusu saa na hudumu hadi masaa 7. Insuman Rapid inapatikana katika viini na katirio za kalamu za sindano.

Dalili za uteuzi wa dawa ni sawa na Actrapid NM. Inadungwa kwa njia ya chini dakika 20 kabla ya ulaji wa chakula ndani ya mwili, kila wakati ukibadilisha tovuti ya sindano. Insuman Rapid inaweza kujumuishwa na insulin za muda mrefu, ambazo zina protini kama dutu ya kutengeneza depo.

Homorap 40

Mwakilishi mwingine wa insulini fupi, athari ya ambayo inajidhihirisha ndani ya nusu saa na inaweza kufikia masaa 8. Muda wa hatua unategemea mambo yafuatayo:

kipimo cha dawa
njia ya utawala
tovuti ya sindano
tabia ya mtu binafsi ya mwili wa mgonjwa.

Chombo hicho kinasimamisha udhihirisho wa hali ya dharura (ugonjwa wa kishujaa, usahihi), imewekwa wakati wa uingiliaji wa upasuaji. Homorap 40 imeonyeshwa kwa wagonjwa katika utoto na ujana, katika kipindi cha kuzaa mtoto.

Kuingizwa kwa dawa hufanywa hadi mara 3 kwa siku, mmoja mmoja akichagua kipimo. Inaweza kusimamiwa kwa kutumia pampu za insulini au kwenye sindano sawa na safu ya insulini ya muda mrefu.

Katika kesi ya glucocorticosteroids, beta-blockers, antidepressants na uzazi wa mpango wa mdomo, marekebisho ya kipimo cha dawa ya homoni inahitajika.

Humulin Mara kwa mara

Katika msingi ni recombinant insulini ya binadamu. Inapatikana katika cartridge na chupa. Inatoa subcutaneous (bega, paja, ukuta wa tumbo la ndani), utawala wa ndani na wa ndani. Tovuti ya sindano inapaswa kubadilishwa kila wakati ili ukanda huo usirudie mara nyingi zaidi ya mara moja katika siku 30.

kupunguza sukari ya damu
udhihirisho wa mzio wa ndani (uwekundu, uvimbe na kuwasha kwenye tovuti ya sindano),
Mfumo wa mzio
lipodystrophy.

Humulin Mara kwa mara inaweza kuchukuliwa kutoka kwa kuzaliwa. Katika kesi hii, kipimo cha dawa huhesabiwa kulingana na uzito wa mwili wa mgonjwa.

Berlinsulin HU-40

Inapatikana katika aina kadhaa. Jedwali la insulins na sifa zao zinajadiliwa hapa chini.

Majina ya insulini	Muundo	Idadi ya awamu katika maandalizi	Kiasi cha dutu inayotumika katika 1 ml	Muda wa vitendo
H kawaida 40-U	Insulini	Moja	Vitengo 40	Hadi saa 8 (anza katika dakika 15)
H basal U-40	Insulin na protamine	Moja	Vitengo 40	Hadi saa 20 (anza katika dakika 40)
H 10/90 U-40	Insulin na protamine	Mbili	Vipindi 4	Hadi saa 18 (anza baada ya dakika 45)
H 20/80 U-40	Insulin na protamine	Mbili	Vitengo 8	Hadi saa 16 (anza baada ya dakika 40)
H 30/70 U-40	Insulin na protamine	Mbili	Vitengo 12	Hadi saa 15 (anza katika dakika 40)
H 40/60 U-40	Insulin na protamine	Mbili	Vitengo 16	D masaa 15 (anza baada ya dakika 45)

Marekebisho ya kipimo cha tiba ya insulini na dawa zilizoelezewa ni muhimu kwa magonjwa ya jenasi ya kuambukiza, kuingilia upasuaji, katika kipindi cha ujauzito, na ugonjwa wa tezi ya tezi, figo na ukosefu wa adrenal, na "ugonjwa mtamu" kwa wazee.

Vikundi vifuatavyo vya dawa vinaweza kuongeza athari ya hypoglycemic ya madawa, ambayo inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuchagua regimen ya matibabu:

antidepressants
beta-blockers,
sulfonamides,
uzazi wa mpango mdomo,
dawa za msingi wa testosterone
dawa za kukinga (kikundi cha tetracycline),
Bidhaa zenye msingi wa Ethanoli
heparini
diuretiki
maandalizi ya lithiamu
dawa za homoni ya tezi.

Kuijenga kwa kaimu fupi

Katika ulimwengu wa kisasa, matumizi ya insulins fupi hutumiwa sana katika uwanja wa ujenzi wa mwili, kwani athari za dawa ni sawa na hatua ya anabolic steroids. Jambo la msingi ni kwamba homoni huhamisha sukari kwenye tishu za misuli, na kusababisha kuongezeka kwake kwa kiasi.

Imethibitishwa kuwa matumizi kama hayo yanapaswa kutokea "kwa busara", kwani kazi ya insulini ni pamoja na kuhamisha monosaccharides sio kwa misuli tu, bali pia kwa tishu za adipose. Workouts isiyofaa inaweza kusababisha sio kwa ujenzi wa misuli, lakini kwa unene wa kawaida. Kwa hivyo, kipimo cha madawa ya kulevya kwa wanariadha, na pia kwa wagonjwa, huchaguliwa mmoja mmoja. Inashauriwa kuchukua mapumziko ya miezi 4 baada ya miezi 2 ya sindano.

Ushauri wa Mtaalam na Nuances ya Utumiaji

Unapaswa kuzingatia sheria za uhifadhi wa insulini na mfano wake. Kwa spishi zote, zinafanana:

Viunga na makombora yanapaswa kuhifadhiwa kwenye jokofu (sio kwenye friji!). Inashauriwa kuwaweka kwenye mlango.
Dawa za kulevya zinapaswa kufungwa peke.
Baada ya dawa kufunguliwa, inaweza kutumika ndani ya siku 30.
Bidhaa lazima kusafirishwa ili kuwasiliana moja kwa moja na jua haifikiki. Hii inaharibu molekuli ya homoni na inapunguza ufanisi wake.

Kabla ya kutumia dawa hiyo, hakikisha kuangalia kutokuwepo kwa mtiririko wa maji, matope au flakes kwenye suluhisho, maisha ya rafu, hali ya uhifadhi.

Kuzingatia ushauri wa wataalamu ni ufunguo wa hali ya juu ya maisha kwa wagonjwa na uwezo wa kuzuia maendeleo ya shida ya ugonjwa unaosababishwa.