Lozarel husaidia kurekebisha shinikizo la damu

Lozarel ya dawa hutumiwa katika ugonjwa wa moyo na mishipa, endocrinology na nephrology. Maagizo ya matumizi yana mapendekezo ya matumizi sahihi ya bidhaa, kulingana na sifa za kliniki.

Msingi wa dawa ni potasiamu ya losartan kwa kiasi cha 50 mg. Vipengele vya ziada ni pamoja na dioksidi ya silicon, stearate ya magnesiamu, lactose, wanga. Yaliyomo pia ina selulosi ya microcrystalline.

Fomu ya kutolewa

Dawa hiyo inaweza kununuliwa katika vidonge, ambavyo vimewekwa kwenye pakiti ya malengelenge ya vidonge 10. Kwenye kifurushi kimoja kuna malengelenge 3.

Kompyuta kibao ina rangi nyeupe (mara nyingi huwa na rangi ya manjano) na sura ya pande zote. Upande mmoja ni hatari. Sehemu ya uso wa kibao ni filamu.

Kitendo cha matibabu

Angiotensin 2 ni maonyesho ya enzi ambayo kwa kufunga kwa moyo, figo na tezi za adrenal, husababisha kupunguzwa kwa lumen ya mishipa ya damu. Inathiri pia kutolewa kwa aldosterone. Athari hizi zote husababisha kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Losartan inazuia hatua ya angiotensin 2, bila kujali utaratibu wa malezi yake. Kwa sababu ya hii, mabadiliko yafuatayo yanajitokeza katika mwili:

• kupunguzwa kwa upinzani wa mishipa ya pembeni,
• viwango vya aldosterone ya damu hupungua
• shinikizo la damu hupungua
• kiwango cha shinikizo katika mzunguko wa mapafu hupungua.

Shinikizo la damu hupungua kwa sababu ya athari ndogo ya diuretiki ya dawa. Kwa kukiri mara kwa mara, hatari ya hypertrophy ya misuli ya moyo hupunguzwa, uvumilivu wa mazoezi kwa watu walio na ukosefu wa myocardial iliyopo inaboresha.

Athari kubwa hufanyika siku 21 baada ya kuanza kwa utawala. Athari ya antihypertensive hugundua ndani ya siku.

Lozarel imewekwa kwa ugonjwa wa moyo na mishipa, ugonjwa wa figo na kimetaboliki ya sukari iliyoharibika. Dawa hiyo inaonyeshwa kwa kuongezeka kwa shinikizo la damu kwa sababu ya ugonjwa wa msingi, au shinikizo la damu ya etiolojia isiyojulikana.

Dawa hiyo inaonyeshwa kwa kushindwa kwa moyo (kushindwa kwa moyo), ambayo haiondolewa na angiotensin-inabadilisha inhibitors za enzot. Pamoja na mchanganyiko wa shinikizo la damu, uzee, hypertrophy ya ventrikali ya kushoto na mambo mengine, hutumiwa kupunguza vifo na uwezekano wa ajali za mishipa (mshtuko wa moyo, kiharusi).

Dawa hiyo hutumiwa kwa shida ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 - nephropathy, kwani inapunguza uwezekano wa ugonjwa kuongezeka.

Maagizo ya matumizi

Losartan inachukuliwa mara 1 kwa siku. Kiwango cha 50 mg hutumiwa kutibu shinikizo la damu. Ikiwa vikundi vingine vya dawa za antihypertensive vimewekwa, anza na nusu ya kibao. Ikiwa ni lazima, ongeza kipimo hadi 100 mg, ambayo inaweza kuchukuliwa mara moja au kugawanywa katika kipimo 2.

Katika kushindwa kwa moyo sugu, kipimo cha chini cha 12.5 mg imewekwa. Kila siku 7 huongezeka mara mbili, hatua kwa hatua huongezeka hadi 50 mg. Katika kesi hii, wanazingatia uwezo wa dawa. Na kipimo cha nusu (25 mg), ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa figo au ini, yeye yuko kwenye hemodialysis.

Ili kusahihisha proteni katika ugonjwa wa kisukari, dawa imewekwa kwa kipimo cha 50 mg / siku. Kiwango cha juu cha kila siku cha ugonjwa huu ni 100 mg.

Mapokezi hayategemei chakula na inapaswa kuwa kila siku kwa wakati mmoja.

Mashindano

Potasiamu ya Losartan haijaamriwa kwa vikundi kama hivyo vya wagonjwa:

• na ngozi isiyoweza kuharibika ya sukari au galactose,
• uvumilivu wa sukari,
• galactosemia
• chini ya miaka 18
• mjamzito
• lactating
• watu wasio na uvumilivu kwa sehemu za dawa.

Ufuatiliaji wa hali unahitaji uteuzi wa suluhisho la ugonjwa wa figo au ini, figo artery stenosis (upande wa 2 au upande mmoja na figo moja), na kupungua kwa kiasi cha kuzunguka damu ya etiolojia yoyote. Kwa uangalifu, Lozarel hutumiwa kwa usawa wa electrolyte.

Dalili za matumizi

Lozarel ya dawa imewekwa ikiwa kuna:

1. Dalili wazi za shinikizo la damu.
2. Kupunguza hatari ya kudhoofika kwa moyo na mishipa kwa watu wanaosumbuliwa na shinikizo la damu au shinikizo la damu la kushoto, ambayo inadhihirishwa na upungufu wa vifo vya moyo na mishipa ya moyo na kiharusi.
3. Kutoa kinga ya figo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.
4. Haja ya kupunguza proteinuria.
5. Ukosefu wa moyo sugu na kushindwa kwa matibabu na inhibitors za ACE.

Madhara

Kukubalika kwa dawa inaweza kuambatana na athari mbaya, ambazo ni dhaifu na haziitaji kukomeshwa kwa utawala wake. Zinawasilishwa kwenye meza.

Athari mbaya ambazo sio za kikundi chochote ni pamoja na gout.

Dalili za overdose

Overdose ina udhihirisho kama huu: mapigo ya moyo ya haraka, kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu, mapigo ya moyo adimu wakati wa kuchochea uke.

Diuretics na mawakala wa dalili hutumiwa kurekebisha hali hiyo. Utaratibu wa hemodialysis hauna athari, kwani losartan haijaondolewa kutoka kwa vyombo vya habari vya kibaolojia kwa njia hii.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Matumizi ya pamoja na diuretics kutoka kwa kikundi kinachohifadhi potasiamu, pamoja na maandalizi yaliyo na potasiamu au chumvi yake, huongeza hatari ya hyperkalemia. Tahadhari Lozarel imewekwa na chumvi za lithiamu, kwani mkusanyiko wa lithiamu katika damu inaweza kuongezeka.

Matumizi ya dawa pamoja na fluconazole au rifampicin inaweza kupunguza mkusanyiko wa metabolite hai katika plasma. Kupungua kwa ufanisi wa dawa hufanyika wakati unasimamiwa pamoja na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi katika kipimo kinachozidi 3 g.

Losartan haingii na vitu kama dawa:

• warfarin
• hydrochlorothiazide,
• digoxin
• phenobarbital,
• cimetidine
• erythromycin
• ketoconazole.

Dawa hiyo huongeza athari za block-blockers, diuretics na dawa zingine ambazo hupunguza shinikizo la damu.

Maagizo maalum

Losartan haiathiri mkusanyiko, kwa hivyo baada ya kuichukua unaweza kuendesha gari na kufanya kazi kwa njia. Katika hali ambapo kipimo cha dawa kinakosa, kibao kinachofuata kinakunywa mara tu fursa inapotokea. Ikiwa ni wakati wa kuchukua kipimo kifuatacho, wanakunywa katika kipimo sawa - kibao 1 (kuchukua vidonge 2 haifai).

Kwa matumizi ya dawa ya muda mrefu, kiwango cha plasma K kinaangaliwa. Ikiwa dawa inatumiwa dhidi ya asili ya kipimo kubwa cha diuretics, kuna hatari ya hypotension. Lozarel huongeza kiwango cha creatinine na urea katika kesi ya ugonjwa wa figo ya mishipa ya figo moja, na pia katika stenosis ya nchi mbili.

Analogi: Presartan, Lozap, Cozaar, Blocktran, Lorista, Cardomin-Sanovel.

Analog za bei nafuu: Vazotens, Losartan.

Kwa msingi wa hakiki nyingi, Lozarel imevumiliwa vizuri na matumizi ya muda mrefu, inadhibiti shinikizo wakati wa mchana. Ni maarufu kati ya wagonjwa, na mara nyingi huamriwa na wataalamu - Therapists, Cardiologists, madaktari wa familia. Mapitio mengine yana dalili za athari mbaya.

Uhifadhi na maisha ya rafu

Dawa hiyo inaweza kutumika ndani ya miaka 2 tangu tarehe ya kutolewa. Imehifadhiwa kwenye chumba ambacho joto lake halizidi 25 °.

Dawa hiyo inashauriwa kuchukuliwa tu baada ya uchunguzi, maabara, uchunguzi wa nguvu, kitambulisho cha ugonjwa unaofanana. Utumiaji wa Lozarel unaweza kusababisha shida.

Madhara

Wakati wa kutibu na Losarel, athari za pande zote hazionyeshwa mara chache, na hakuna haja ya kuacha matibabu.

Kwa watu walio na shida katika mfumo wa moyo na mishipa, shida zifuatazo wakati mwingine zinaonekana:

Na ukiukaji wa njia ya utumbo, kichefuchefu, maumivu ya tumbo, kuvimbiwa, maumivu ya meno, hepatitis, gastritis, na kuharibika kwa ladha mara nyingi huonekana. Dalili hizi hazitokea kila wakati kwa vijana.

Kama ilivyo kwa ugonjwa wa ngozi, hemorrhages ya subcutaneous, ngozi kavu, na jasho kubwa sana haliwezi kutokea.

Kwa upande wa mzio, kuwasha, upele kwenye ngozi, na mikoko itaonekana.

Kutoka kwa upande wa mfumo wa mfumo wa musculoskeletal mara nyingi kuna maumivu nyuma, miguu, kifua, ugonjwa wa mishipa, tumbo.

Kwa ukiukaji wa mfumo wa kupumua, kikohozi, msongamano wa pua, bronchitis, pharyngitis hufanyika.

Katika mfumo wa mkojo - kazi ya figo isiyoharibika, maambukizi ya njia ya mkojo.

Kipimo na utawala

Inahitajika kuchukua vidonge ndani mara moja kwa siku, bila kujali unga.

Na shinikizo la damu ya arterial awali na dosing ya matengenezo kawaida ni 50 mg mara moja kila siku. Ikiwa ni lazima, inaweza kuletwa hadi 100 mg.

Kwa wagonjwa na moyo sugu chukua kipimo cha awali cha 12,5 mg, na kisha mara mbili kwa wiki, kuleta hadi 50 mg kwa siku.

Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ambayo inaambatana na proteinuria, kipimo kilipendekezwa cha awali kinapaswa kuwa 50 mg mara moja kwa siku.

Wakati wa kufanya matibabu, kulingana na shinikizo la damu la mgonjwa, inaruhusiwa kuongeza kipimo cha kila siku cha dawa hiyo hadi 100 mg.

Kwa punguza hatari ya kukuza moyo na mishipa Shida kwa watu walio na shinikizo la damu, na shinikizo la damu la kushoto, kipimo cha 50 mg mara moja kwa siku huchaguliwa. Katika kesi hii, kipimo kinaweza kuongezeka hatua kwa hatua hadi 100 mg kwa siku.

Masharti na masharti ya kuhifadhi

Hifadhi kwa joto lisizidi 25 ° C. Weka dawa iweze kufikiwa na watoto wadogo.

Tarehe ya kumalizika muda Dawa hiyo ni miaka 2.

Usitumie dawa baada ya tarehe ya kumalizika muda wake.

Bei ya dawa Lazorel inatofautiana kulingana na mtengenezaji na mtandao wa maduka ya dawa, huko Urusi kwa wastani inagharimu kutoka rubles 200.

Katika Ukraine dawa haijaenea na inagharimu kuhusu UAH 200.

Ikiwa ni lazima, unaweza kubadilisha "Lozarel" na moja ya dawa hizi:

• Brozaar
• Blocktran
• Vero-Losartan
• Vazotens
• Cardomin-Sanovel
• Zisakar
• Cozaar
• Karzartan
• Lozap,
• Ziwa
• Losartan A,
• Losartan Canon
• "Potasiamu ya Losartan",
• Losartan Richter,
• MacLeods ya Losartan,
• Teva ya Losartan
• "Lozartan-TAD",
• Losacor
• Lorista
• Presartan
• Lotor
• "Renicard."

Matumizi ya analogues kwa matibabu inahitajika sana katika hali ambapo mgonjwa ana uvumilivu wa kibinafsi kwa sehemu za dawa. Walakini, daktari tu ndiye anayeweza kuagiza dawa yoyote.

Mapitio ya dawa hii yanaweza kupatikana kwenye mtandao, kwa mfano, Anastasia anaandika: "Ugonjwa wangu wa kisukari husababisha mateso mengi. Hivi karibuni, nilikuwa nikikabiliwa na udhihirisho mpya wa ugonjwa huu. Pia niligunduliwa na ugonjwa wa nephropathy. Daktari aliamuru idadi kubwa ya dawa tofauti, pamoja na Lozarel. Ni yeye ambaye alisaidia kurudisha utendaji wa figo kwa haraka na kwa ufanisi. Uvimbe wa mguu umepotea. "

Maoni mengine yanaweza kupatikana mwishoni mwa nakala hii.

Lozarel ya dawa hutambuliwa kama dawa bora katika matibabu ya shinikizo la damu na moyo. Inayo mkusanyiko uliopanuliwa wa vitu vyenye kuu, haifai shida za ini na figo, na pia wakati wa uja uzito na chini ya miaka 18. Ili kuzuia kutokea kwa athari mbaya, inashauriwa kuchukua dawa madhubuti kama ilivyoamriwa na daktari.

Fomu ya kipimo

Vidonge vyenye filamu 12,5 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg, 100 mg

Tembe moja iliyofunikwa na filamu ina

Dutu inayotumika - losartan potasiamu 12,5 mg au 25 mg au 50 mg au 75 mg au 100 mg

excipients: selulosi ndogo ya seli, povidone, sodium wanga glycolate (aina A), silicon dioksidi colloidal anhydrous, magnesiamu kali,

utungaji wa mipako ya filamu: opadray nyeupe (OY-L-28900), lactose monohydrate, hypromellose, dioksidi titan (E 171), macrogol, indigo carmine (E 132) varnish ya alumini (kwa kipimo cha 12.5 mg).

Vidonge vilivyofunikwa na filamu, mviringo, bluu, iliyoandikwa na "1" upande mmoja (kwa kipimo cha 12,5 mg).

Vidonge vilivyofunikwa na filamu ni mviringo, nyeupe katika rangi, na notch moja kwa kila upande na kumbukumbu ya "2" upande mmoja (kwa kipimo cha 25 mg).

Vidonge vilivyofungwa filamu ni mviringo, nyeupe katika rangi, na notch moja kwa kila upande na "3" iliyoandika upande mmoja (kwa kipimo cha 50 mg).

Dawa, zilizopigwa na filamu, zilizotiwa mviringo, nyeupe, na hatari mbili kwa kila upande na zilizoandikwa "4" upande mmoja (kwa kipimo cha 75 mg).

Dawa, zilizopigwa na filamu, zilizopigwa, nyeupe, na hatari tatu kwa kila upande na zilizoandikwa "5" upande mmoja (kwa kipimo cha 100 mg).

Kitendo cha kifamasia

Baada ya utawala wa mdomo, losartan inachukua vizuri na hupitia kimetaboliki ya mfumo wa malezi na malezi ya metabolite hai ya asidi ya wanga, pamoja na metabolites zingine ambazo hazifanyi kazi. Utaratibu wa bioavailability wa losartan katika fomu ya kibao ni takriban 33%. Vipimo vya wastani vya losartan na metabolite yake ya kazi hufikiwa baada ya saa 1 na baada ya masaa 3-4, mtawaliwa.

Losartan na metabolite inayofanya kazi ni ≥ 99% inafungwa kwa protini za plasma, haswa kwa albin. Kiasi cha usambazaji wa losartan ni lita 34.

Karibu 14% ya kipimo cha losartan, wakati unasimamiwa kwa ndani au wakati unachukuliwa kwa mdomo, hubadilika kuwa metabolite hai. Baada ya utawala wa ndani au kumeza 14C iliyo na laki ya potasiamu 14C, radioacas ya plasma inayozunguka damu inawakilishwa sana na losartan na metabolite yake inayofanya kazi. Uongofu mdogo wa losartan kwa metabolite yake ya kazi ilizingatiwa katika karibu 1% ya wagonjwa katika masomo. Mbali na metabolite hai, metabolites ambazo hazifanyi kazi pia huundwa.

Kibali cha plasma ya losartan na metabolite yake ya kazi ni takriban 600 ml / dakika na 50 ml / dakika, mtawaliwa. Kibali cha figo cha losartan na metabolite yake ya kazi ni takriban 74 ml / dakika na 26 ml / dakika, mtawaliwa. Wakati wa kumeza losartan, karibu 4% ya kipimo hutolewa bila kubadilika kwenye mkojo na karibu 6% ya kipimo hutiwa ndani ya mkojo kama metabolite hai. Pharmacokinetics ya losartan na metabolite yake ni kazi wakati kumeza potasiamu ya losartan katika kipimo hadi 200 mg.

Baada ya utawala wa mdomo, viwango vya losartan na metabolite inayofanya kazi katika plasma ya damu hupungua sana, maisha ya nusu ya mwisho ni takriban masaa 2 na masaa 6-9, mtawaliwa.

Losartan na metabolite yake haijakusanyi kwa kiasi kikubwa katika plasma ya damu wakati kipimo cha 100 mg kinatumika mara moja kwa siku.

Losartan na kimetaboliki yake inayofanya kazi hutolewa kwenye bile na mkojo. Baada ya utawala wa mdomo, takriban 35% na 43% wametolewa katika mkojo, na 58% na 50% na kinyesi, mtawaliwa.

Pharmacokinetics katika vikundi vya wagonjwa

Katika wagonjwa wazee wenye shinikizo la damu, viwango vya losartan na metabolite inayohusika katika plasma ya damu haitofautiani sana na wale wanaopatikana kwa wagonjwa wachanga wenye shinikizo la damu.

Kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu la arterial, kiwango cha losartan katika plasma ya damu ni kubwa mara mbili kuliko kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu, wakati viwango vya metabolite hai katika plasma ya damu hazitofautiani kwa wanaume na wanawake.

Katika wagonjwa walio na upole na wastani wa ugonjwa wa ini wa ini, viwango vya losartan na metabolite inayohusika katika plasma ya damu baada ya utawala wa mdomo mara 5 na 1.7, mtawaliwa, juu kuliko kwa wagonjwa wa kiume wachanga.

Kwa wagonjwa walio na kibali cha creatinine hapo juu 10 ml / min, viwango vya plasma vya losartan havibadilika. Ikilinganishwa na wagonjwa walio na kazi ya kawaida ya figo, kwa wagonjwa juu ya hemodialysis, AUC (eneo chini ya curve wakati wa mkusanyiko) kwa losartan ni takriban mara 2 juu.

Kwa wagonjwa walio na shida ya figo au kwa wagonjwa kwenye hemodialysis, viwango vya plasma ya metabolite hai ni sawa.

Losartan na metabolite yake haijatolewa na hemodialysis.

Losartan ni angiotensin II ya receptor antagonist (aina ya AT1) ya matumizi ya mdomo. Angiotensin II - vasoconstrictor yenye nguvu - ni homoni hai ya mfumo wa renin-angiotensin na moja ya sababu muhimu katika pathophysiology ya shinikizo la damu ya arterial. Angiotensin II inafungamana na receptors za AT1, ambazo hupatikana katika tishu nyingi (kwa mfano, katika misuli laini ya mishipa ya damu, tezi za adrenal, figo na moyo), kuamua idadi ya athari muhimu za kibaolojia, pamoja na vasoconstriction na kutolewa kwa aldosterone.

Angiotensin II pia huchochea kuongezeka kwa seli laini za misuli.

Losartan inachagua receptors za AT1. Losartan na metabolite yake inayofanya kazi ya dawa - asidi ya wanga (E-3174) - inazuia athari zote za kisaikolojia muhimu za angiotensin II, bila kujali chanzo au njia ya mchanganyiko.

Losartan haina athari ya kupinga na haizui receptors zingine za homoni au njia za ion ambazo zinahusika katika udhibiti wa mfumo wa moyo na mishipa. Kwa kuongezea, losartan haizuii ACE (kininase II), enzyme ambayo inakuza kuvunjika kwa bradykinin. Kama matokeo, hakuna ongezeko la kutokea kwa athari za upatanishi na bradykinin.

Wakati wa matumizi ya dawa ya kuondoa Lozarel ya athari hasi ya athari ya angiotensin II kurekebisha usiri husababisha kuongezeka kwa shughuli za plinma renin (ARP). Kuongezeka kwa shughuli kama hii husababisha kuongezeka kwa kiwango cha angiotensin II katika plasma ya damu. Pamoja na ongezeko hili, shughuli za antihypertensive na kupungua kwa mkusanyiko wa aldosterone katika plasma ya damu huendelea, ambayo inaonyesha kizuizi madhubuti cha receptors za angiotensin II. Baada ya kukomeshwa kwa losartan, shughuli za ukarabati wa plasma na viwango vya II vya angiotensin II kwa siku 3 kurudi msingi.

Wote losartan na metabolite yake kuu wana ushirika wa hali ya juu kwa receptors za AT1 kuliko kwa AT2. Kimetaboliki hai ni mara 10 hadi 40 kazi zaidi kuliko losartan (wakati inabadilishwa kuwa misa).

Dozi moja la losartan kwa wagonjwa walio na upungufu wa kiwango cha juu cha damu huonyesha kupungua kwa kiwango cha shinikizo la damu na systoli. Athari kubwa ya losartan inakua masaa 5-6 baada ya utawala, athari ya matibabu yanaendelea masaa 24, kwa hivyo inatosha kuichukua mara moja kwa siku.

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Losartan ni wapinzani maalum wa receptor angiotensin II (aina AT1).

• inamfunga kwa receptors za AT1, ambazo ziko kwenye misuli laini ya mishipa ya damu, moyo, figo, na pia kwenye tezi za adrenal,
• ina athari ya vasoconstrictive, inatoa aldosterone,
• inazuia vizuri angiotensin II,
• haichangia kukandamiza kwa kinase II - enzyme inayoharibu bradykinin.

"Lozarel," inavyothibitishwa na maelezo ya dawa, huanza kuchukua hatua mara moja. Baada ya saa moja, mkusanyiko wa lazortan hufikia mkusanyiko wake wa juu, athari huendelea kwa masaa 24. Imani, shinikizo hupungua masaa 6 baada ya kuchukua kidonge. Athari bora ya antihypertensive inazingatiwa baada ya wiki 3-6. Losartan inafungwa kwa sehemu ya albin na 99%, iliyotolewa na figo na kupitia matumbo.

Overdose

Dalili: Hakuna kesi za madawa ya kulevya zimeripotiwa. Dalili zinazowezekana za overdose itakuwa hypotension arterial, tachycardia, bradycardia inaweza kutokea kwa sababu ya kuchochea parasympathetic (uke).

Matibabu: Wakati dalili ya dalili inapotokea, matibabu ya kuungwa mkono inapaswa kutolewa. Matibabu inategemea urefu wa muda uliyopita baada ya kuchukua Lozarel, na vile vile juu ya asili na ukali wa dalili. Ya umuhimu mkubwa inapaswa kutolewa kwa utulivu wa mfumo wa moyo na mishipa. Kusudi la kaboni iliyoamilishwa. Kufuatilia kazi muhimu. Hemodialysis haifai, kwa kuwa losartan wala metabolite yake haijatolewa wakati wa hemodialysis.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, losartan inachukua vizuri kutoka kwa njia ya utumbo. Katika kifungu cha kwanza kupitia ini, hupitia kimetaboliki na katiboli na ushiriki wa CYP2C9 isoenzyme na malezi ya metabolite inayohusika. Utaratibu wa bioavailability wa losartan ni takriban 33%. Mkusanyiko wa kiwango cha juu (C_max) ya dutu inayotumika Lozarel katika seramu ya damu hufikiwa baada ya saa 1, na metabolite yake inayotumika baada ya masaa 3-4. Ulaji wa chakula wakati huo huo hauathiri bioavailability ya losartan. Katika kipimo cha hadi 200 mg, losartan inashikilia drugacokinetics linear.

Kufunga kwa protini za plasma ya damu (haswa na albin) - zaidi ya 99%.

V_d (kiasi cha usambazaji) ni lita 34.

Karibu hauingii ndani ya kizuizi cha ubongo-damu.

Hadi 14% ya kipimo cha mdomo wa losartan hubadilishwa kuwa metabolite hai.

Kibali cha plasma ya losartan ni 600 ml / min, kibali cha figo ni 74 ml / min, metabolite yake ya kazi ni 50 ml / min na 26 ml / min, mtawaliwa.

Karibu 4% hutolewa kupitia figo bila kubadilika, hadi 6% ya kipimo kilichopokelewa kwa njia ya metabolite hai. Zilizosalia hutolewa kupitia matumbo.

Maisha ya nusu ya mwisho ya dutu inayofanya kazi ni karibu masaa 2, metabolite yake inayofanya kazi - hadi masaa 9.

Kinyume na msingi wa utumiaji wa Lozarel katika kipimo cha kila siku cha 100 mg, hesabu kidogo ya losartan na metabolite yake inayofanya kazi kwenye plasma ya damu inazingatiwa.

Kwa upole na ukali wa wastani wa ugonjwa wa ini wa ini, mkusanyiko wa losartan huongezeka mara 5, na metabolite hai - mara 1.7, ikilinganishwa na wagonjwa bila ugonjwa huu.

Mkusanyiko wa losartan katika plasma ya damu kwa wagonjwa walio na kibali cha creatinine (CC) juu ya 10 ml / min ni sawa na kwa wagonjwa walio na kazi ya kawaida ya figo. Na CC chini ya 10 ml / min, thamani ya mkusanyiko wa dawa (AUC) katika plasma ya damu huongezeka kwa mara 2.

Kwa hemodialysis, losartan na metabolite hai haikuondolewa kutoka kwa mwili.

Kwa wanaume walio na ugonjwa wa shinikizo la damu katika uzee, kiwango cha mkusanyiko wa dawa katika plasma ya damu haitofautiani sana na vigezo kama hivyo kwa wanaume vijana.

Na shinikizo la damu ya arterial katika wanawake, mkusanyiko wa plasma ya losartan ni juu mara 2 kuliko kwa wanaume. Yaliyomo ya metabolite hai ni sawa. Tofauti ya maduka ya dawa iliyoonyeshwa haina maana ya kliniki.

Jinsi ya kuchukua na kwa shinikizo gani, kipimo

"Lozarel", maagizo ya matumizi ambayo yanaelezea kipimo bora cha kipimo cha magonjwa mbalimbali, hutumiwa bila kujali chakula. Vidonge vinakunywa wakati huo huo mara moja kwa siku katika kipimo kilichopendekezwa na daktari.

Pamoja na shinikizo la damu (shinikizo la damu huongezeka mara kwa mara zaidi ya 140/90 mm Hg), dawa huchukuliwa kwa kiwango cha 50 mg kwa siku. Kulingana na dalili, kipimo hicho huongezeka hadi kiwango cha juu cha 100 mg. Na BCC iliyopunguzwa, matibabu ya shinikizo la damu huanza na 25 mg. Kwa shinikizo gani la damu dawa inavyoonyeshwa, katika kila kesi daktari anaamua.

Kushindwa kwa moyo kunatibiwa kulingana na mpango fulani. Tiba huanza na 12.5 mg ya dawa kwa siku. Kila wiki, kipimo huongezeka mara mbili: 25, 50, 100 mg. Ikiwa ni lazima, unaweza kupokea 150 mg ya "Lozarel" kwa siku.

Na ugonjwa wa ugonjwa wa II wa nephropathy unaofuatana, wagonjwa huchukua 50 mg ya dawa kwa siku. Inawezekana kuongeza kipimo hadi kiwango cha juu cha 100 mg. Mpango huo ni muhimu kwa wagonjwa walio na hypertrophy ya ventrikali ya kushoto.

Muhimu! Kwa wagonjwa wazee (zaidi ya umri wa miaka 75), wagonjwa walio na magonjwa anuwai ya ini au figo, utaratibu wa matibabu hurekebishwa na daktari kwa mwelekeo wa kupunguza kipimo cha kila siku.

Mwingiliano

Mchanganyiko wa "Lozarel" na NSAIDs unaweza kusababisha kushindwa kwa figo. Ufanisi wa dawa za antihypertensive hupunguzwa sana.

Mchanganyiko na dawa zilizo na lithiamu husababisha kuongezeka kwa lithiamu ya plasma.

Dawa za uokoaji wa potasiamu zinazoendana na "Lozarel" zinaweza kusababisha tukio la hyperkalemia.

Dawa hii huongeza athari kwa mwili wa dawa za antihypertensive. Wakati wa kuagiza "Lozarel" pamoja na vizuizi vya ATP, inahitajika kufuatilia mara kwa mara hali ya figo, kwani uwezekano wa athari mbaya huongezeka sana.

"Lozarel" inaweza kubadilishwa na dawa mbadala na athari sawa. Mifano:

Dawa za kulevya hutofautiana kwa gharama na mtengenezaji. Lakini haifai kubadili kwa uhuru "Lozarel" iliyowekwa na daktari wako kwa tiba nyingine. Analog inapaswa kuchaguliwa na mtaalamu ambaye atathmini hali ya afya ya mgonjwa na kiwango cha ufanisi wa dawa katika kila kesi.

Lozarel, maagizo ya matumizi: njia na kipimo

Vidonge vya Lozarel vinachukuliwa kwa mdomo, bila kujali unga.

• shinikizo la damu ya arterial: kipimo cha awali na matengenezo - 50 mg mara moja kwa siku. Kwa kukosekana kwa athari ya kutosha ya kliniki kwa wagonjwa wengine, ongezeko la kipimo cha hadi 100 mg huruhusiwa, katika kesi hii, vidonge huchukuliwa 1 au mara 2 kwa siku. Kwa matibabu ya pamoja na kipimo cha juu cha diuretiki, utumiaji wa Lozarel unapaswa kuanza na 25 mg (kibao 1/2) mara moja kwa siku,
• ugonjwa sugu wa moyo: kipimo cha kwanza - 12,5 mg (kibao 1/4) mara 1 kwa siku, kila siku 7 kipimo huongezeka mara 2, hatua kwa hatua akiongezea hadi 50 mg kwa siku, kwa kuzingatia uvumilivu wa dawa,
• andika ugonjwa wa kisukari 2 ugonjwa wa kisukari na proteinuria (kupunguza hatari ya kukuza hypercreatininemia na proteinuria): kipimo cha kwanza ni 50 mg mara moja kwa siku. Kulingana na vigezo vya shinikizo la damu wakati wa matibabu, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 100 mg kwa kipimo cha 1 au 2,
• shinikizo la damu ya arterial kwa wagonjwa wenye hypertrophy ya ventrikali ya kushoto (kupunguza hatari ya kupata shida ya moyo na mishipa na vifo): kipimo cha kwanza ni 50 mg mara moja kwa siku, ikiwa ni lazima, inaweza kuongezeka hadi 100 mg.

Kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika (CC chini ya 20 ml / min), historia ya ugonjwa wa ini, upungufu wa maji mwilini, zaidi ya umri wa miaka 75 au wakati wa kuchambua, kipimo cha kwanza cha kila siku cha Lozarel kinapaswa kuamriwa kwa kiwango cha 25 mg (kibao 1/2).

Na kazi ya figo iliyoharibika

Tahadhari inapaswa kutekelezwa katika matibabu ya wagonjwa walio na kushindwa kwa figo, stenosis ya figo ya pande mbili, na stenosis ya artery ya figo moja.

Kipimo kilichopendekezwa cha kazi ya figo isiyoweza kuharibika (CC chini ya 20 ml / min): kipimo cha kwanza - 25 mg (kibao 1/2) wakati 1 kwa siku.

Maoni juu ya Lozarel

Uhakiki juu ya wagonjwa na wataalamu wa Lozarel ni chanya. Madaktari hugundua kuwa dawa hiyo, pamoja na hatua ya antihypertensive, ina athari ya ziada ya diuretiki. Kiingilio Lozarel hupunguza mzigo na kuzuia mwanzo na maendeleo ya hypertrophy ya myocardial. Katika kushindwa kwa moyo sugu, uwezo wa kuhimili shughuli za mwili huongezeka.

Katika wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus na nephropathy, kuchukua Lozarel inahakikisha kuondolewa kwa edema.