Ethamsylate: maagizo ya matumizi
Ethamsylate ni wakala wa kisigino, anayeonyeshwa na hatua ya angioprotective na proaggregate. Dawa hiyo inaharakisha ukuaji wa viunzi na kutoka kwao kutoka kwa mafuta, hurekebisha uthabiti wa kuta za capillaries, ili iweze kupenya kidogo. Inaweza kuongeza kujitoa kwa platelet na kuzuia biosynthesis ya prostaglandin.
Matumizi ya Etamsylate huharakisha uundaji wa thrombus ya msingi na huongeza kurudi kwake, kivitendo bila kuathiri yaliyomo katika fibrinogen kwenye damu na wakati wa prothrombin. Haina mali ya hypercoagulant; matumizi katika kipimo cha matibabu haiathiri malezi ya vijidudu vya damu.
Kwa utawala wa intravenous (iv), uanzishaji wa mchakato wa heestasis hufanyika ndani ya dakika 5-15 baada ya sindano, na athari kubwa hupatikana baada ya masaa 1-2. Muda wa hatua ni masaa 4-6.
Unapoingiza vidonge vya Ethamsylate, athari kubwa hurekodiwa baada ya masaa 2-4. Mkusanyiko mzuri wa dutu inayotumika katika damu ni 0.05-0.02 mg / ml. Dawa hiyo hutiwa ndani ya mkojo (80%), kwa kiwango kidogo na bile.
Baada ya kozi ya matibabu, athari ya matibabu huchukua siku 5-8, hatua kwa hatua ikidhoofika. Ufanisi mkubwa na idadi ndogo ya ubinishaji wa dawa hutoa maoni mazuri kuhusu Etamsilate na madaktari.
Dawa hiyo haijaamriwa kwa porphyria ya papo hapo, thrombosis na ujauzito.
Fomu ya kipimo:
Ethamsylate inapatikana kama suluhisho la sindano ya ndani na ya ndani, kwenye vidonge na vidonge kwa watoto.
Dalili za matumizi ya Etamsylate
Kulingana na maagizo ya matumizi ya Etamsylate, dawa hutumiwa kwa monotherapy na katika regimens tata za matibabu kwa:
- Kuacha na kuzuia damu kutoka kwa capillary dhidi ya msingi wa angiopathy ya kisukari,
- Kuingilia upasuaji katika mazoezi ya otolaryngological (tonsillectomy, microsurgery ya sikio na wengine),
- Upasuaji wa Ophthalmic (kuondolewa kwa paka, keratoplasty, upasuaji wa antiglaucomatous),
- Uendeshaji wa meno (kuondolewa kwa granulomas, cysts, uchimbaji wa meno),
- Shughuli za mkojo (prostatectomy),
- Nyingine, pamoja na ujuaji, kuingilia kati - haswa kwenye viungo na tishu zilizo na mtandao mkubwa wa mzunguko,
- Huduma ya dharura ya kutokwa damu kwa mapafu na matumbo,
- Mchanganyiko wa hemorrhagic.
Maagizo ya matumizi ya Etamsylate - vidonge na sindano
Sindano za Ethamsilate zinasimamiwa kwa njia ya ndani na kwa njia ya uti wa mgongo, katika mazoezi ya ophthalmic - kwa namna ya matone ya jicho na retrobulbar.
Kipimo cha kawaida kwa watu wazima:
Ndani, kipimo kizuri cha Ethamsilate kwa watu wazima ni 0.25-0.5 g, kulingana na dalili, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 0.75 g, kwa wazazi - 0.125-0.25 g, ikiwa ni lazima hadi 0.375 g.
Uingiliaji wa upasuaji - kwa ajili ya kuzuia etamsylate, huingizwa ndani au kwa saa 1 kabla ya upasuaji katika kipimo cha 2-4 ml (ampoules 1-2) au ndani ya vidonge 2-3 (0.25 g) masaa 3 kabla ya upasuaji .
Ikiwa ni lazima, jaribu 2-4 ml ya dawa wakati wa operesheni.
Wakati kuna hatari ya kutokwa na damu baada ya kazi, 4 hadi 6 ml (vidonge vya 2-4) vinasimamiwa kwa siku au vidonge vya Etamsylate 6 hadi 8 hupewa kwa siku. Kipimo kinasambazwa sawasawa kwa masaa 24.
Dharura: sindano ya haraka ndani / kwa ndani au kwa ndani, na kisha kila masaa 4-6 ndani, ndani / m au ndani. Sindano inapendekezwa.
Katika matibabu ya metro- na menorrhagia, maagizo ya matumizi ya ethamzilate kwa hedhi inapendekeza kipimo cha 0.5 g kwa mdomo au 0.25 g kwa mzazi (kupitisha njia ya utumbo) baada ya masaa 6 kwa siku 5-10.
Baada ya kusudi la kuzuia - 0,25 g mdomo mara 4 kila siku au 0.25 g mara 3 kwa siku kila siku wakati wa kutokwa na damu (kutokwa na damu) na mbili katika mizunguko michache iliyopita.
Katika ugonjwa wa myacroangiopathy ya kisukari, sindano za Ethamsylate zinasimamiwa katika mafuta kwa siku 10-14 katika kipimo moja cha 0.25-0.5 g mara 3 kwa siku au kwa kozi ya miezi 2-3 na kipimo cha vidonge 1-2 mara 3 kwa siku.
Na diathesis ya hemorrhagic, regimen ya matibabu hutoa kwa kuanzishwa kwa dawa katika kozi ya 1.5 g kwa siku kwa vipindi vya kawaida kwa siku 5-14. Katika hali mbaya, tiba huanza na utawala wa kizazi wa mara 0,25-0,5 g mara 1-2 kwa siku kwa siku 3-8, na kisha kuamuru kwa mdomo.
Katika matibabu ya kutokwa na damu kwa uterasi kutokwa na damu, Ethamsylate lazima ichukuliwe kwa mdomo kwa gramu 0.6 kila masaa 6. Muda wa tiba ni karibu siku 10. Kisha dozi ya matengenezo ya 0.25 g imewekwa mara 4 kwa siku moja kwa moja wakati wa kutokwa na damu (mizunguko 2 ya mwisho). Uzazi 0,25 g unasimamiwa mara 2 kwa siku.
Katika ophthalmology, dawa inasimamiwa subconjunctival au retrobulbar - kwa kipimo cha 0.125 g (1 ml ya suluhisho la 12,5%).
Kwa watoto:
Wakati wa operesheni prophylactically, kwa mdomo katika kipimo cha 10-12 mg / kg katika kipimo 2 kilichogawanywa kwa siku 3-5.
Dharura wakati wa operesheni - sindano ya ethamzilate ndani ya 8-10 mg / kg uzito wa mwili.
Baada ya upasuaji, kwa kuzuia kutokwa na damu - ndani, kwa 8 mg / kg.
Na ugonjwa wa hemorrhagic katika watoto, Ethamsylate imewekwa katika kipimo komo moja cha 6-8 mg / kg kwa mdomo, mara 3 kwa siku. Muda wa matibabu ni siku 5-14, ikiwa ni lazima, kozi hiyo inarudiwa baada ya siku 7.
Dawa hiyo hutumiwa kwa watoto zaidi ya miaka 6. Usiagize mbele ya hemoblastoses.
Daktari wa Mifugo:
Ethamsylate pia hutumiwa katika mazoezi ya mifugo. Kipimo cha paka ni 0,1 ml kwa kilo ya uzito wa wanyama, mara 2 kwa siku (sindano).
Contraindication Etamsylate
Contraindication ya dawa hiyo inahusishwa na kuongezeka kwa thrombosis na hali inayohusiana:
- Hypersensitivity kwa vifaa vya dawa,
- Thrombosis, thromboembolism, kuongezeka kwa damu,
- Njia ya papo hapo ya porphyria,
- Hemoblastosis (lymphatic na leeloemia ya myeloid, osteosarcoma) kwa watoto.
Tahadhari na kutokwa na damu kwenye background ya overdose ya anticoagulants.
Dawa haibatani na dawa zingine. Usichanganye kwenye sindano sawa na dawa zingine na vitu.
Athari za athari Etamzilat
- hisia ya usumbufu au kuchoma katika eneo la kifua,
- hisia ya uzito kwenye shimo la tumbo
- maumivu ya kichwa na kizunguzungu,
- matawi ya mtandao wa mishipa usoni
- kupungua kwa shinikizo la damu la systolic,
- hisia zisizofurahi za necrosis ya ngozi (ganzi), malezi ya "matuta ya goose" au isiyo ya asili, uchungu wa kugusa wakati umeguswa.
Analogs za Etamsilat, orodha
Unapotafuta uingizwaji, tafadhali kumbuka kuwa analog kamili tu ya Etamsilate iliyosajiliwa ni Dicinon. Analog nyingine juu ya athari kwenye mwili:
Uingizwaji wowote wa Etamzilat na analogues unapaswa kukubaliwa na daktari! Ni muhimu kuelewa kwamba maagizo haya ya matumizi ya vidonge na sindano za Etamsylate hayatumiki kwa analogues na haipaswi kutumiwa kama mwongozo wa hatua bila kuteuliwa na kushauriana na daktari.
Masharti ya uhifadhi
Hifadhi mahali pa giza mbali na watoto kwa joto lisizidi 25 ° C.
Kitendo cha kifamasia
Hemostatic, angioprotective wakala.
Inachukua hatua kwenye kiungo cha hemostasis. Inachochea uundaji wa majamba na kutolewa kwa majamba kutoka kwa marongo, huongeza idadi yao na shughuli za kisaikolojia. Inaongeza kiwango cha malezi ya msingi wa thrombus, ambayo inaweza kuwa kwa sababu ya kuchochea wastani wa malezi ya tishu thromboplastini, na huongeza utaftaji wa thrombus. Inayo shughuli ya antihyaluronidase, inhibits mgawanyiko wa mucopolysaccharides ya ukuta wa mishipa na imetulia asidi ascorbic, kama matokeo ambayo upinzani wa capillaries huongezeka, upenyezaji na udhaifu wa microvessels hupungua. Haina athari ya hypercoagulant, haiathiri kiwango cha wakati wa fibrinogen na prothrombin.
Athari kubwa wakati inachukuliwa kwa mdomo ni wazi baada ya masaa 3. Katika kiwango cha kipimo cha 1-10 mg / kg, ukali wa hatua ni sawasawa na kipimo, ongezeko lingine la kipimo husababisha kuongezeka kidogo tu kwa ufanisi. Baada ya kozi ya matibabu, athari huendelea kwa siku 5-8, hatua kwa hatua dhaifu.
Pharmacokinetics
Baada ya utawala wa mdomo, ni karibu kabisa kufyonzwa kutoka kwa njia ya utumbo. Mkusanyiko mkubwa katika damu hupatikana baada ya masaa 3-4. Mkusanyiko mzuri wa matibabu katika damu ni 0.05-0.02 mg / ml. Inafunga dhaifu kwa protini na seli za damu. Inasambazwa sawasawa katika viungo na tishu kadhaa (kulingana na kiwango cha usambazaji wa damu). Takriban asilimia 72 ya kipimo kinachosimamiwa kinatolewa wakati wa masaa 24 ya kwanza na mkojo katika hali isiyobadilika. Ethamsylate huvuka kizuizi cha wingi na kuingia ndani ya maziwa ya mama.
Dalili za matumizi
Kuzuia na kudhibiti hemorrhages katika capillaries ya juu na ya ndani ya etiolojia mbali mbali, haswa ikiwa kutokwa na damu kunasababishwa na uharibifu wa endothelial:
- kuzuia na matibabu ya kutokwa na damu wakati na baada ya upasuaji wa upasuaji katika otolaryngology, ugonjwa wa uzazi, uzazi wa mpango, urolojia, meno, ophthalmology na upasuaji wa plastiki,
- Kuzuia na matibabu ya kutokwa na damu kwa capillary ya etiolojia na ujanibishaji wa kawaida: hematuria, metrorrhagia, hypermenorrhea ya msingi, hypermenorrhea kwa wanawake walio na uzazi wa mpango wa ndani, nosebleeds, kutokwa na damu ya kamasi.
Kipimo na utawala
Kutumika ndani bila kujali ulaji wa chakula.
Wakati wa uingiliaji wa upasuaji, watu wazima wameagizwa 0.5-0.75 g (vidonge 2-3) masaa 3 kabla ya upasuaji, watoto zaidi ya miaka 12 wameamriwa kwa kiwango cha uzito wa mwili wa 1-12 mg / kg (vidonge 1 / 2-2) kwa siku katika kipimo cha 1-2, ndani ya siku 3-5 kabla ya upasuaji.
Ikiwa kuna hatari ya kutokwa na damu baada ya matibabu, watu wazima wameamriwa 1-2 g (vidonge 4-8), watoto zaidi ya umri wa miaka 12 hupewa uzito wa mwili 8 kg / kg (vidonge 1-2) sawasawa (katika kipimo cha 2-4) siku ya kwanza baada ya shughuli.
Katika kesi ya ugonjwa wa hemorrhagic diathesis (ugonjwa wa ugonjwa wa thrombocytopathy, ugonjwa wa Wörlhoff), watu wazima hupewa kozi 1.5 g (vidonge 6), watoto zaidi ya umri wa miaka 12 wameamriwa uzito wa mwili wa 8-10 mg / kg kwa siku katika vipimo vitatu vilivyogawanywa mara kwa mara. wakati wa siku 5-14. Kozi ya matibabu, ikiwa ni lazima, inaweza kurudiwa baada ya siku 7.
Katika microangiopathies ya kisukari (retinopathies na hemorrhages), watu wazima hupewa kozi ya 0.25-0.5 g (vidonge 1-2) mara 3 kwa siku kwa miezi 2-3, watoto zaidi ya miaka 12 - 0.25 g (kibao 1 ) Mara 3 kwa siku kwa miezi 2-3.
Katika matibabu ya metro na menorrhagia, vidonge vya 0.75-1 g (vidonge 3-4) imewekwa kwa siku katika kipimo cha 2-3, kuanzia siku ya 5 ya hedhi inayotarajiwa hadi siku ya 5 ya mzunguko wa hedhi unaofuata. Hakuna ushahidi wa hitaji la kurekebisha kipimo cha kipimo kwa watu walio na kazi ya ini na figo.
Athari za upande
Kutoka kwa mfumo wa neva: mara chache - maumivu ya kichwa, kizunguzungu, kuwaka, paresthesia kwenye miguu.
Kutoka kwa njia ya utumbo: kichefuchefu, kutapika, kuhara, maumivu ya epigastric.
Kutoka kwa mfumo wa kupumua: bronchospasm.
Kwa upande wa mfumo wa kinga: mara chache - athari za mzio, homa, upele wa ngozi, kesi ya angioedema imeelezewa.
Kutoka kwa mfumo wa endocrine: mara chache sana - kuzidisha kwa porphyria.
Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: mara chache - maumivu nyuma.
Madhara yote ni laini na ya muda mfupi.
Katika watoto kutibiwa na etamsylate kuzuia kutokwa na damu katika limfu kali na leukemia ya myeloid, leukopenia kali iligunduliwa mara nyingi zaidi.