Njia kuu ya kongosho > Ugonjwa wa sukari

Njia kuu ya kongosho (visawe: duct ya kongosho, duct ya kongosho, bundu la wirsung, Njia ya Wirsung, lat. ductus pancreaticus) ni njia ambayo juisi ya kongosho inaingia kwenye duodenum.

Katika watu wengi, huanza kwenye mkia wa kongosho, huendesha urefu wake wote na kuishia baada ya kuunganishwa na duct ya kawaida ya bile kwenye papilla kubwa ya duodenum (Vater papilla).

Sphincters

Sura ya duct inaweza kushonwa, ikiwa na goti na S-umbo, na kimsingi inafuata sura ya kongosho. Katika hali nyingi, bend kuu ya duct kuu iko katika mkoa wa kichwa cha kongosho, na sehemu ya duct iliyopo kwenye mwili wa tezi ni wazi zaidi au chini.

Unapopita kwenye tezi, duct inachukua ducts ndogo, hatua kwa hatua kuongezeka kwa kipenyo. Vitu vyote vya mfumo wa duct vinabadilika sana. Aina mbili za muundo wake zinaweza kutofautishwa: kuu na huru. Na aina ya shina, idadi ya ducts ndogo zinazoingia ndani ya duct kuu ni kutoka 18 hadi 34, na umbali kati yao unatofautiana kutoka cm 0.5 hadi 1.5. Na aina ya huru, idadi ya ducts isiyo na maji hufikia 60, na mapungufu kati yao hupunguzwa hadi 0 8-2 mm.

Mduara wa duct: katika eneo la mkia wa kongosho - 1.0-1.7 mm, katika eneo la mwili - 2.4-2.6 mm, katika eneo la kichwa - 2.6-3.3 mm.

Sphincters hariri |Uainishaji

Ducts za kukumbusha zinajumuisha mbili kubwa (kongosho kuu na ya ziada) na nyingi ndogo, zinatokea kwenye lobes za kongosho. Utando wa mucous wa ducts una seli zinazozalisha cholecystokinin ya homoni, ambayo inahusika katika usimamizi wa digestion (inadhibiti hisia za uchovu na hamu ya kula).

Jina lake la pili ni duct ya Wirsung. Huanza kwenye mkia wa kongosho, hupita kupitia mwili wake wote, basi, ikiunganisha na duct ya bile ya kawaida, inakaribia chuchu kubwa ya dudenal, ambayo kupitia ambayo duka la duodenum hufanywa. Duct kuu ina urefu wa hadi 25 cm. Kipenyo chake katika sehemu ya kongosho ni hadi 1.5 mm, kwenye mwili wa tezi - karibu 2.5 mm, na kwa kichwa - hadi 3,3 mm.

Muundo na kazi

Vipunguzi vidogo vya kuchuja hutiririka kwenye kituo kikuu kwa urefu wake wote, idadi ambayo inatofautiana kulingana na tabia ya mtu binafsi (kutoka 20 hadi 60). Muundo wa anatomiki wa mfereji wa kongosho unaonyeshwa na tofauti kubwa. Takriban 60% ya watu wana njia ya kutoka kwenye bile na njia kuu ya kongosho kupitia kidude kikubwa cha duodenal (Vater) ndani ya duodenum.

Sio kila mtu ana duct ya kongosho ya ziada, na ikiwa ipo, huduma za anatomiki za kibinafsi pia zina chaguzi. Takwimu za utafiti bado hazitoi asilimia wazi ya aina zote za muundo, kulingana na makadirio mabaya, karibu theluthi ya ubinadamu ina hitimisho tofauti la bomoji la ziada kupitia chuchu ndogo ya kabla. Kazi ya kuangalia na kurekebisha usiri katika njia ya utumbo hufanywa katika sehemu ya ducts.

Je! Ducts ya kongosho inapita wapi

Duct kuu inaunganisha na duct bile ya kawaida kupitia sphincter tofauti ya mfereji wa kongosho. Baada ya kuunganika, huunda ampulla ya chuchu ya Vater, ndani ambayo kuna laini laini ya mviringo - sphincter ya Oddi. Kiunga hiki kinachukua jukumu la valve ambayo inadhibiti mtiririko wa bile na secretion ya kongosho kwenye njia ya utumbo, inazuia kurudiwa tena. Mpaka mchakato wa kumengenya umeanza, sphincter ya Oddi imelazimishwa. Wakati chakula kinaingia kwenye duodenum, sphincter inafungua, kutoa njia ya njia ya bile na enzymes.

Mabadiliko

Kwa kuongezea sifa za mtu binafsi, anomalies na malformations zinaonekana katika muundo wa bweni. Katika karibu kila mtu wa kumi, sehemu ya mwisho ya duct kuu imejaa, na usiri mzima wa kongosho unaingia kwenye duodenum kupitia bweni la ziada. Hata chini ya mara kwa mara (karibu 4%), utenganisho wa kutokwa kwa bile na ducts za kongosho huzingatiwa.

An nadra ya nadra ni kongosho la ziada (la kuasi). Hii ni mkusanyiko tofauti wa ndani wa tishu za kongosho, ambazo zinaweza kuwa na chaneli yake ya pato.

Sababu za anomalies

Baadhi ya ukiukwaji wa ducts za kongosho zina sababu za maumbile. Mbaya nyingine huendeleza chini ya ushawishi wa tabia mbaya ya mama au maambukizo ya ndani.

Matumizi ya muda mrefu ya dawa fulani inaweza kuathiri fetus na kusababisha maendeleo ya tofauti.

Kuongezeka kwa kipenyo cha duct kuu kunaweza kuonyesha pancreatitis sugu, uwepo wa mawe, chini ya mara nyingi, tumor katika kichwa cha kongosho au ampulla ya chuchu ya Vater inaweza kushukiwa. Pia, upanuzi wa duct ya Wirsung inaweza kusababishwa na adhesions ya postoperative au majeraha.

Muundo usio sahihi wa ducts unaweza kuwa hauna dhihirisho la kliniki wakati wowote, dalili wakati mwingine ni hila. Ili kutambua dalili, ni muhimu kuwa na uelewa wazi wa uhusiano kati ya njia za duct (kongosho na bile ya kawaida) na utendaji wa kongosho na kibofu cha nduru.

Mabadiliko ya kipenyo cha ducts za kongosho au spasm yao inadhihirishwa na usumbufu katika mfumo wa kumengenya - haya ni maumivu ya tumbo (colic), kuhara, kuvimbiwa.

Dalili hutamkwa zaidi katika tukio la kongosho ya papo hapo. Kuna uchungu mwingi katika makadirio ya kongosho (au mapipa), kichefuchefu, kutapika, baada ya hapo kuna utulivu mfupi. Maumivu mara nyingi hutoa nyuma, mtu hutafuta kuchukua msimamo wa kiinitete, akiboresha kidogo.

Utambuzi

Njia zilizopo za utambuzi zinaweza kugundua ugonjwa mdogo wa ducts. Ultrasound inayotumika sana. Katika utafiti huu, duct kuu inazingatiwa vizuri, inawezekana kupima ukubwa wake, kugundua nyembamba au upanuzi.

Wakati mwingine eneo la ducts halionyeshwi au utaratibu ni ngumu (kwa mfano, na uzito wa mwili kupita kiasi), katika hali kama hizi uchunguzi wa uchunguzi wa endometopiki hutumiwa, ambayo ni mchanganyiko wa ultrasound na endoscopy na hukuruhusu kuleta sensor moja kwa moja kwa kitu cha kusoma.

Mbinu ya kuelimisha zaidi ni endoscopic retrograde pancreatocholangiografia (ERCP).

Wakati wa utaratibu, daktari, chini ya udhibiti wa endoscope, hujaza vituo na dutu ya radiopaque, baada ya hapo anaangalia matuta kwa kutumia mashine ya X-ray. Ubaya wa njia hii ni uvamizi wake.

Vipimo vya maabara pia ni muhimu: mtihani wa damu wa biochemical, uamuzi wa mkusanyiko wa enzymes ya digestive ya kongosho (kupotoka kutoka kwa kawaida katika mwelekeo wa kupungua kunaonyesha shida).

Lengo la tiba ya kihafidhina ni kupunguza uchochezi na maumivu. Mtaalam huamua matibabu ambayo inaambatana na kuondoa kwa kongosho. Ni pamoja na:

kukataa chakula kwa siku 1-2,
antispasmodics
dawa zilizo na Enzymes za utumbo.

Wakati mwingine na stenosis ya duct ya Wirsung, uingiliaji wa upasuaji unahitajika.

Katika matibabu tata ya magonjwa ya duct ya kongosho, mahali muhimu inachukuliwa na chakula cha afya, ambacho lazima kiambatwe kwa muda mrefu.

Lishe hiyo inakusudia kupunguza usiri wa tezi. Hii inafanikiwa kwa kurekebisha muundo, kiasi cha wakati mmoja na ratiba ya unga. Sehemu ya protini inapaswa kutawala katika lishe, inahitajika kuachana na chumvi, viungo, mafuta, kukaanga na nyuzi za mboga. Kuiba ni bora.

Sahani ya baridi na moto sana hairuhusiwi; milo inapaswa kuchukuliwa wakati huo huo. Kiasi cha kila siku cha chakula kinapaswa kugawanywa katika mapokezi ya 5-6, ni marufuku kula mafuta kupita kiasi. Ni bora kutumia mkate wa jana. Katika hospitali nyingi na sanatoriums, lishe inayoitwa lishe namba 5.

Jinsi ya kusafisha ducts za kongosho

Utakaso wa densi ni kipimo kisicho na ukweli ambacho hakina idhini ya dawa rasmi. Mbele ya mawe, kuchochea kwa secretion kunaweza kusababisha usumbufu wa bweni. Lakini katika kesi ya vilio, mfereji wa uti wa mgongo unaweza kuvikwa polepole na vipande vya juisi ya kongosho, ambayo husababisha malezi ya mawe.

Baadhi ya mapishi ya watu wenye lengo la kuzuia kutenganisha kwa siri kuwa na sababu za kisaikolojia, lakini matumizi yao yanahitaji kutengwa kwa mawe kwa njia ya dengu za kongosho na bile. Kabla ya kuanza utaratibu, unapaswa kupunguza lishe kwa wiki: ukiondoe pombe, kukaanga, chumvi, mafuta, viungo, kunywa maji mengi iwezekanavyo. Mfano wa mapishi:

Majani ya bay 6 kumwaga kikombe 1 cha kuchemsha maji, kuondoka katika thermos kwa usiku. Tumia infusion 50 g kabla ya kila mlo kwa wiki,
jioni, mimina kikombe 1 cha glasi za buckwheat ndani ya lita 0.5 za kefir yenye mafuta ya chini, kula nusu ya misa inayosababisha kifungua kinywa, nusu ya pili - masaa 2 kabla ya kulala.

Miongoni mwa tiba zingine za mimea ambazo husaidia kusafisha mfereji wa kongosho ni mizizi ya lulu na mizizi ya chicory, jani la bahari ya bahari.

Shida

Magonjwa ya ducts ya kongosho hufanyika katika mfumo wa pancreatitis sugu na vipindi vya kuzidisha na kusamehewa. Kwa kukosekana kwa matibabu au kwa aina kali, shida zinawezekana:

cyst
fistula
mabadiliko ya kitabibu
malezi ya jiwe
shinikizo kuongezeka katika ducts,
kupenya kwa maambukizi
tumor (pancreatic carcinoma).

Katika kesi ya upasuaji, kuna hatari ya matatizo ya baada ya kazi.

Kinga ya Ugonjwa wa Mfereji

Uzuiaji wa kimsingi unakusudia kuondoa athari mbaya za tabia mbaya, kazi nyingi ya kisaikolojia, ukosefu wa usingizi, na majeraha ya tumbo. Kudumisha mtindo wa kuishi, kujenga mazingira mazuri ya kisaikolojia, kula afya - Mapendekezo haya husaidia kuzuia magonjwa ya kongosho na ducts.

Kinga ya pili inahitajika ikiwa ugonjwa tayari umegunduliwa. Ili kuzuia kuzidisha, ni muhimu kwamba kongosho inafanya kazi bila kuzidi, ducts mara kwa mara huondoa siri kupitia sphincters, ambazo hufungua na kufunga kwa wakati. Kuzingatia maagizo ya daktari na lishe itasaidia kurekebisha michakato yote na kuzuia kurudi nyuma.

Habari ya jumla juu ya mfumo wa bweni

Wazo la njia za kongosho huanza kwenye acini. Vituo vya ukubwa mdogo vinajumuishwa na njia kubwa zinazojitokeza kutoka kwa lobules na zinajumuishwa kwenye kituo kikuu cha pato. Kutekwa kuu huendesha moja kwa moja kupitia kongosho nzima, huchukua matokeo katika ukanda wa mkia na kuishia kwa kichwa. Kwa hivyo, upatikanaji wa kituo cha ziada unafanywa - Santorini. Kisha kituo kikuu cha vituo kinajumuishwa na duct ya bile.

Njia kuu ya kongosho na santorinia imejumuishwa pamoja na anastomoses. Katika mfumo wa mifereji ya kituo kikuu, muundo ni huru au kuu.

Muundo kuu wa tezi ya kongosho - imewekwa na vituo vidogo 30-16, inapita ndani ya wirsungs, iliyoko katika muda wa 5 mm.
Muundo wa loose - ina vituo 55-60, muda ambao kati yake ni 1-2 mm.

Vipunguzi vya kongosho na kibofu cha mkojo huondoa enzymes za juisi kwenye kifungu cha duodenum.

Kuna aina 4 za eneo la anatomiki la idara za mwisho za bile na njia za utumbo.

Spishi 1 imekumbwa katika 55% - gia kuu na ya kawaida ya bile imejumuishwa, na kutengeneza mkusanyiko mmoja, hutoka kwa njia ya vech ya cochlear kutokana na sphincter ya Oddi.
Asilimia 33 ni ya aina ya 2 - mchanganyiko wa chaneli 2 huzingatiwa karibu na Oddi, lakini mazungumzo hayajatengenezwa.
Spishi 3 huchukua 4% - duct ya bile na dansi ya kongosho huingia ndani ya kifungu cha matumbo kupitia papillae ya Vater.
Katika spishi 4, 8% - unganisho la vituo 2 na muda muhimu kutoka kwa chuchu huzingatiwa.

Duct ya Wirsung ni nini?

Wagonjwa wengi wanavutiwa na wapi duct ya kongosho inapita ndani. Ni swali la duct kuu ya chombo kinachoingia kwenye mfumo wa matumbo.

Duct ya Wirsung, inayoitwa duct kuu, hutoa siri kwa duodenum na inachukuliwa kuwa kuu katika kongosho. Bomba, ambayo njia nyingi ndogo hutiririka, huunda muundo wa matawi. Katika hatua ya mwisho, sphincter imewekwa, ambayo inasimamia kuwasili kwa maji ya kibaolojia. Ukuu wa bends kwa watu wote ni tofauti.

Njia kuu ya kongosho inawakilishwa na saizi zifuatazo:

tawi refu ni 20-25 cm,
katika mkoa wa mkia, kituo ni kipenyo cha mm 1,
karibu na utumbo, tayari katika eneo la kichwa, thamani inatofautiana 3-3.5 mm.

Mara nyingi muundo wa duct ya digestive inawakilishwa na sura ya arch, tukio la nadra ni goti na aina ya S-umbo.
Channel kuu inaisha na misuli laini ambayo inafungua ndani ya matumbo. Kazi ya sphincter ya Oddi ni kudhibiti na kudhibiti usiri wa mmeng'enyo wa matumbo ndani ya matumbo.

Kuna chaguzi kama hizo kwa muundo wa viungo vya ndani, wakati chini ya ushawishi wa sababu fulani, duct kuu imegawanywa katika matawi 2, ambayo hufanya kazi kando na kila mmoja, kwa sababu ambayo matawi 2 yanaundwa. Muundo kama huo ni wa kuzaliwa upya, nadra sana, husababisha kupungua kali au kuziba kabisa bends.

Utambuzi wa ugonjwa hufanywa kwa kutumia uchunguzi wa uchunguzi wa pancreatocholangiographic wa CT au endoscopic.

Njia ya ugonjwa

Ukuaji wa jambo la uchochezi katika kongosho, ufunguzi wa matawi ya msaidizi, kunyoosha na muundo wa njia kuu ya kumengenya, na kutofautisha kwa njia nyingine za usumbufu husababisha kupotoshwa kwa kongosho na digestion.

Kama unavyojua, mifereji ya kongosho ni zilizopo zenye nguvu. Kuondoa, ambayo juisi inapita ndani ya duodenum, inachukuliwa kuwa kuu. Matawi mengi madogo yanayoingia kwenye kituo huunda mfumo mzima. Mabadiliko katika ducts yanaweza kutokea kwa sababu tofauti (kupungua, upanuzi, kuvuta), kwa sababu hiyo pathologies kubwa za ducts za kongosho huendeleza.

Kwa hivyo, maendeleo ya cystic fibrosis katika parenchyma ya kongosho huundwa kwa sababu ya vilio na mabadiliko ya maji. Wakati ducts ni nyembamba, maeneo ambayo hutangulia steanosis kuwa pana, hii inasababisha kutuliza ndani yao.

Kuweka blogi kwa njia kuu ya kongosho ndio sababu kuu katika malezi ya kongosho. Ikiwa kuziba matawi madogo kunazingatiwa, zinapanua zaidi ya tovuti ya steanosis, basi shinikizo huongezeka.

Pia mwakilishi hatari na sababu inayoharibu ni microbe ya helicobacter, ikiwa inaweza kuambukizwa nayo. Tukio la kidonda cha peptic hutokea wakati athari ya uharibifu kwenye mucosa ya tumbo ya sababu hatari huanza kutawala juu ya ushawishi wa kinga. Sababu ya ukuaji wa kidonda cha tumbo ni:

Maambukizi ya pylori ya Helicobacter,
matumizi ya dawa zisizo za steroidal,
sarcoma
tumors
ugonjwa wa sukari
syphilis na wengine.

Wakati vidonda vinaunda ndani ya tumbo, maumivu hupatikana baada ya kula, kwenye duodenum dalili za maumivu huitwa na njaa wakati zinakua kwenye tumbo tupu, na baada ya kula hazi kupita. Na kuvimba kwa gallbladder, Heartburn, colitis, flatulence, belching itaonekana.

Ikiwa ishara zozote zinaonekana zinaonyesha shida katika utendaji wa kongosho, unapaswa kushauriana na daktari mara moja.

Maelezo ya jumla ya duct

Enzymes na juisi ya kongosho hutoka kwenye kongosho ndani ya duodenum kupitia vidonda vya kongosho. Kuna aina mbili za ducts - kuu na sekondari.

Duct kuu ya ukumbusho pia inaitwa Wirsung. Kwa kawaida, katika mwendo wa hii duct, tubules nyingi vidogo hutiririka ndani yake, ambayo kila mmoja hubeba siri fulani.

Mahali yao na idadi yao yanaweza kutofautiana sana kutoka kwa mtu hadi mtu. Duct ya Wirsung inaweza kuwa na sura tofauti: arched, katika fomu ya goti, kwa namna ya herufi ya Kiingereza S, lakini mara nyingi hurudia sura ya tezi yenyewe. Wakati inakaribia duodenum, kipenyo cha duct hupungua polepole.

Kuna aina mbili za muundo wa mfumo wa densi ya kongosho - shina na huru. Aina kuu inaonyeshwa na sio idadi kubwa ya ducts ndogo ambazo hutiririka kwenye kuu. Kiwango kinachokadiriwa ni 18-34, wakati umbali kati ya maeneo ya confluence yao hayazidi sentimita moja na nusu. Na muundo huru, hadi ducts ndogo 60 hutiririka, mapengo kati ya ambayo hayazidi milimita mbili.

Vipunguzi vya kongosho vinaweza kufungua tofauti katika duodenum. Karibu 60% ya watu wana fusion ya ducts kuu na ya ziada kuhusu milimita tatu kabla ya kuingia matumbo. Ukosefu wa matawi ya terminal ya duct ya Wirsung wakati mwingine hufanyika, na juisi yote ya kongosho huingia mahali uliowekwa kwa njia ya bweni la ziada.

Mpangilio huu unapatikana tu katika 10% ya kesi. Mnamo 20%, duct kuu haihusiani na bile ya kawaida na inafungua ndani ya duodenum 2-4 cm juu ya eneo lililokusudiwa.

Na katika hali zingine, inawezekana kuunganisha ducts kuu na za ziada kwa umbali mkubwa kutoka kwa confluence. Kawaida, kipenyo cha duct haizidi 2 mm.

Ducts zote hufunguliwa, kama ilivyoelezwa hapo juu, ndani ya duodenum. Mahali hapa huitwa papilla kubwa ya kongosho, au Vater papilla. Udhibiti wa juisi ya kongosho na ulaji wa enzymes umewekwa na misuli ya mviringo kwenye papilla. Jina lake lingine ni sphincter ya Oddi. Kupunguza kwake huzuia kifungu cha yaliyomo ndani ya tubule kuingia kwenye lumen ya matumbo.

Papilla ndogo ya duodenum inaweza pia kuwapo, mdomoni ambayo, katika hali nyingine, nyongeza, au Santorinius, duct inafungua. Amezungukwa na Helh ya sphincter.

Uso mbaya

Kuna chaguzi mbali mbali za eneo na uunganisho wa ducts, lakini pia kuna ukiukwaji katika muundo na ujanibishaji wa ducts za kongosho.

Ukiukaji kama huo huitwa anomalies. Anomali ni kuzaliwa tena na kupatikana. Sababu kuu za ukuaji wao hufikiriwa kuwa utabiri wa maumbile, athari za maambukizo ya bakteria na virusi, na pia uharibifu wa kongosho kwa kongosho.

Ubaya wa kuzaliwa ni pamoja na ugonjwa wa maumivu ya ducts. Inakua kama matokeo ya matawi ya duct ya Wirsung kuwa pato kuu mbili.

Kwa sababu ya stenosis, uwekaji wa secretion ya kongosho ndani ya duodenum inaweza kuharibika, na hii inaweza kusababisha kufyonzwa na kunyonya chakula, upungufu wa virutubisho kadhaa mwilini, na maumivu.

Kwa kuongeza stenosis ya kuzaliwa, cystic fibrosis imetengwa. Pamoja na mabadiliko haya ya usawa, ya kiwango na ubora katika juisi ya kongosho yanaendelea. Hii inaweza kusababisha ukiukwaji wa muundo wa ndani wa kongosho na magonjwa mbalimbali.

Upungufu uliopatikana ni pamoja na upanuzi na kizuizi cha ducts. Kawaida, kipenyo cha tubule haizidi 2 mm. Upanuzi huo husababisha sababu tofauti, ambazo ni pamoja na:

neoplasms mbaya na mbaya katika kichwa cha kongosho,
uwepo wa calculi (mawe) kwenye matuta,
mwingiliano wa lumen,
mchakato sugu wa uchochezi katika tezi (au kongosho),
Shida zilizotokea baada ya operesheni ya Whipple,
kuondolewa kwa sehemu ya kongosho.

Kwa kuongezea, katika 5% ya kesi, kituo cha ziada cha kupitisha hugunduliwa, ambacho huanza kichwani mwa gland na kufungua katika mkoa wa Helly sphincter.

Kwa kufutwa kwake, kurudi tena kwa kongosho ya papo hapo hufanyika.

Pancreatitis - sababu na dalili

Kwa kuwa kongosho ni moja ya sababu, na vile vile matokeo ya mara kwa mara ya kutokuwa na usawa wa duct, unapaswa kuizungumzia kwa undani zaidi.

Pancreatitis ni ugonjwa wa uchochezi unaoathiri kongosho.

Ugonjwa umegawanywa katika papo hapo na sugu. Pancreatitis ya papo hapo hufanyika ghafla, ni ngumu sana na mara nyingi inahitaji matibabu ya upasuaji. Sugu inaendelea kufutwa zaidi kliniki, inadhihirishwa na shida za utumbo mara kwa mara.

Sababu za kongosho ni pamoja na yafuatayo:

Kunywa mara kwa mara na kunywa sana.
Uharibifu wa kiwewe kwa kongosho.
Uvutaji sigara kwa muda mrefu.
Matumizi ya dawa ya muda mrefu ambayo huathiri vibaya mwili.
Uwepo katika lishe ya mafuta, kukaanga, chakula cha kuvuta.
Utabiri wa ujasiri.
Ugonjwa wa gallstone.
Shida mbaya ya homoni.
Kufunga kwa muda mrefu.
Cirrhosis ya ini.
Maambukizi ya ndani ya virusi na bakteria.
Cystic fibrosis.
Matumbo (kuvimba kwa tezi za mate)
Athari mzio kwa chakula.

Kozi sugu ya kongosho ni nzuri zaidi na ina dalili za kutamka kidogo kuliko kali. Katika hali nyingine, inaweza kuwa ya asymptomatic, lakini mara nyingi kuna dalili za tabia kwenye uso. Kwa mchakato sugu, dhihirisho za kawaida ni:

mtu ana sifa ya hisia za kuchukiza mbele ya mafuta,
wakati wa kuzima kwa mwili, maumivu yasiyofurahi hufanyika chini ya mbavu ya kushoto,
kuna shida za mmeng'enyozi katika mfumo wa kuhara na kuteleza kwa sababu ya ukosefu wa Enzymes,
wagonjwa wanapoteza hamu ya kula,
wagonjwa hupunguza uzito haraka na hawawezi kupata uzito,
kupita kiasi
burping
mapigo ya moyo bila sababu dhahiri.

Katika awamu ya kuongezeka kwa mchakato wa uchochezi, tahadhari inapaswa kulipwa mara moja kwa kuonekana kwa dalili zifuatazo.

Maumivu ya asili ya papo hapo, yenye kushona, mara nyingi hufanyika kwenye epigastrium, lakini kisha ikichukua tabia ya kujifunga. Maumivu yanaweza kuangaza kwa mkono wa kushoto. Maumivu yanaweza kuwa paroxysmal. Zinatamkwa haswa baada ya ukiukaji wa lishe iliyowekwa hapo awali.
Kichefuchefu kali. Wakati mwingine kutapika hufanyika katika kongosho ya papo hapo.
Kutapika kwa chemchemi, karibu kutaleta utulivu.
Tumbo huwa "planky" kwa sababu ya mvutano wa misuli kwenye ukuta wa tumbo,
Kuongezeka kwa jasho.
Pallor, udhaifu mkubwa.
Kuongeza hali ya joto kwa nambari dhaifu (digrii 38-39).
Wakati wa harakati za matumbo, mgonjwa atazama kinyesi cha kioevu kisicho na muundo na uwepo wa inclusions ya mafuta, ambayo itaonyesha ukosefu wa lipase.
Mapigo ya moyo yatakuwa ya mara kwa mara na yenye nguvu.

Pancreatitis inaweza kuwa mbaya, hasa kutokana na ukiukaji wa lishe.

Inakata kwenye kongosho

Vipu vya bile ni mfumo mzima wa mifereji ambayo huondoa bile yote ndani ya duodenum kutoka gallbladder na ini. Kwa hivyo, kutoka ini, ducts wazi ndani ya duodenum.

Matuta ya kumengenya kwenye umio huanza. Usafirishaji wa ducts za bile hufanyika kwa msaada wa matawi ya plexus ya ujasiri, ambayo iko moja kwa moja kwenye ini.

Harakati ya bile zaidi kando ya njia ya biliary hufanywa kwa kutumia shinikizo ambayo ini hutoa. Toni ya kuta za gallbladder na sphincters pia zinahusika katika kukuza bile. Vipunguzi vinavyoacha ini ni moja wapo ya nyenzo msaidizi wa mfumo wa kumengenya.

Kongosho ni chombo kinachohusiana na mfumo wa utumbo wa binadamu. Vipu vya kongosho katika watu wengi vina muundo sawa. Lakini watu wengi hawajui wanaanzia wapi na wanakwenda wapi zaidi. Mfumo mzima una ducts mbili excretory, ambayo, kwa upande wake, kati yake ndani ya duodenum.

Mbali na ducts mbili kuu, kuna pia mifumo ndogo ya kutoa.

Channel kuu inafungua kwenye mkia wa kongosho na huenda zaidi kwa duodenum. Katika urefu wote wa kituo hiki, zingine, ndogo kwa kipenyo na mitaro ya vituo hufunguliwa.

Idadi ya vijito vya msukumo katika kila mtu itakuwa mtu mmoja mmoja. Katika kichwa cha kongosho, nyongeza pia inapita kwenye duct kuu.

Katika eneo la kichwa cha Wirsung, mfereji hujiunga na Santorinium na duct ya kawaida ya bile. Halafu, kupitia lumen, hufungua ndani ya matumbo na chuchu kubwa ya Vater (duodenal).

Kuingiliana kwa njia za wazi za ini na kongosho hupita kwenye duct ya bile ya kawaida. Imeundwa baada ya kuunganika kwa mfereji wa gallbladder na duct ya kawaida ya hepatic kwenye ini.

Katika 40% ya watu, duct ya ziada hufungua ndani ya utumbo tofauti na nippleal ndogo ya duodenal.

Katika anatomy ya uunganisho wa ducts za kongosho na ini, miundo 4 inajulikana. Kesi ya kwanza ni ya kawaida kwa 55%, wakati ampuli ya kawaida imeundwa kwenye tovuti ya confluence ya ducts.

Na muundo huu, sphincter inadhibiti exit zote. Katika kesi ya pili, njia za kuchimbuliwa huunganisha bila kuunda ampoules, na kisha kufungua ndani ya utumbo.

Mpangilio huu unapatikana katika 34% ya watu. Aina ya 3 ya mpangilio wa exits (4%) inachukuliwa kuwa nadra, wakati ducts kuu ya ini na kongosho inapita kando.

Kesi ya nne ni tabia ya 8.4%, ambayo ducts zote mbili za msukumo zimeunganishwa kwa umbali mkubwa kutoka kwa chuchu ya duodenal.

Muundo wa njia za pato la mwili

Mfumo wa pato la secretion lina ducts mbili kubwa. Ya kuu ni Mfereji wa Virsunga, moja ya ziada ni Mfereji wa Santorini.

Duct kuu hutoka kwenye mkia wa tezi na huenea kupitia chombo chote. Kituo kina sura ya arc au herufi S, mara nyingi hurudia sura ya tezi.

Kutoka kichwa hadi mkia, kupunguzwa kwa duct ya kongosho kunaonekana wazi. Kwa urefu wake wote, inajumuisha na ducts ndogo.

Muundo na idadi yao ni ya mtu binafsi kwa kila mtu. Baadhi wana muundo kuu, basi idadi ya tubules hufikia 30, wengine - huru, ambayo unaweza kuhesabu hadi ducts 60 ndogo.

Katika kesi ya kwanza, umbali kati ya ducts ya kina hutofautiana kutoka cm 0.6 hadi 1.6, na kwa pili ni ndogo sana - kutoka 0.08 hadi 0.2 cm.

Njia kuu ya kongosho ya kongosho hupita kwa chombo nzima kwenda kwa kichwa, ambapo huingia kwenye duodenum kupitia lumen. Valve huundwa katika eneo la confluence, ambalo huitwa sphincter ya Oddi.

Inadhibiti kuondolewa kwa Enzymes kutoka kwa tezi. 0.3 cm kabla ya sphincter, njia ya Santorini inapita kwenye duct kuu ya mchanga.

Katika hali za pekee, ina exit ya kujitegemea kutoka kwa tezi, ambayo haizingatiwi ugonjwa wa ugonjwa. Muundo kama huu hauathiri vibaya hali ya jumla ya afya ya binadamu.

Njia ya anatomy

Vipu vya kongosho na gallbladder huondoa enzymes kwenye secretion ya kongosho kwenye lumen ya duodenum. Kuna aina 4 za ujanibishaji wa anatomiki wa sehemu za mwisho za ducts za kongosho na bile:

Aina 1 - iliyowekwa alama katika 55% ya kesi: Wirsungs na duct ya kawaida ya bile (duct ya kawaida ya bile) imejumuishwa ndani ya nyongeza moja ambayo hutoka kwa shukrani ya chupi ya Vater kwa sphincter ya Oddi.

Aina 2 - (33%): Njia zote mbili za ukumbusho zimeunganishwa kwa karibu na sphincter ya Oddi bila malezi ya ampuli ya kawaida.

Chapa 3 - (4%): kila duct inaingia kwenye lumen ya matumbo kando, kwa kujitegemea kwa nyingine, kupitia nipples kubwa na ndogo za Vater.

Chapa 4 - (8%): Vituo vyote viwili vimejumuishwa kwa umbali mkubwa kutoka kwa nipple kubwa ya Vater.

Sababu na dalili

Kiwango cha duct kimeanzishwa: inapaswa kuwa na kuta laini, na lumen inapaswa kuwa safi, bila mawe. Na ugonjwa wa duct, uso wa kuta zake za ndani huwa hauna usawa - katika siku zijazo, hii inazidisha hali yake. Ili kutambua mabadiliko kama hayo kwenye ultrasound, unahitaji kuibua sio kichwa cha kongosho tu, bali njia nzima ya biliary.

Sababu za upanuzi wa ducts ni pamoja na:

malezi mabaya ya kichwa cha kongosho au ampulla ya Villa papilla ya duodenum - hii inaambatana na jaundice ya kuzuia,
mawe ambayo huzuia patency ya duct ya kawaida ya kongosho, ambayo mara nyingi hujumuishwa na gallstones na dilation (upanuzi) wa duct ya bile ya kawaida,
mchakato sugu wa uchochezi katika kongosho,
stori zilizoandaliwa baada ya shughuli (sehemu ya kongosho, upekuzi wa Whipple).

Na maendeleo ya tumor au malezi ya calculi, dalili hazipo hadi malezi kuongezeka hadi cm 4. Hii inaongeza hatari ya ugonjwa na ugumu wa utambuzi: tu wakati kiasi cha kuvutia kinapatikana, tumor au jiwe huanza kuvuruga utendaji wa chombo. Kama sheria, saratani ya kongosho hugunduliwa katika hatua 3 au 4, wakati neoplasm tayari inakua kikamilifu katika viungo na vyombo muhimu, ambayo inafanya kuwa haiwezekani kuiondoa kabisa. Nafasi za kuishi katika hali kama hizi ni za chini sana.

Kwa kuwa duct ya bile ya kawaida inahusika katika mchakato huo, ikiunganisha katika hali nyingi katika eneo la kichwa cha kongosho na duct ya Wingsung, jaundice ni moja ya ishara za kwanza. Kulingana na utaratibu wa maendeleo, ni ya kuzuia na ya mitambo. Cholecystitis inakua. Katika siku zijazo, mawe huundwa ambayo yanaweza kufunika gallbladder na ducts zake. Mchakato wa patholojia unazidi, Bubble iliyofunikwa na mawe inawaka na inabadilika kuwa ugonjwa wa gallstone (cholelithiasis).

Mbali na jaundice, dalili zingine zinaonekana:

maumivu ya kutofautisha kwa kiwango kikubwa katika hypochondriamu ya kushoto na umeme kwa mgongo wa chini,
kupoteza hamu ya kula na kupoteza uzito haraka,
kichefuchefu, kutapika, usumbufu wa tumbo wakati wa kula - kwa sababu tumbo, ini, utumbo mdogo na kubwa (koloni) na viungo vingine vya mmeng'enyo hupakana na kongosho na wanahusika katika mchakato wa kiini.
kiu, udhaifu wa jumla, kupungua kwa kasi kwa ulemavu.

Kulingana na takwimu za matibabu, mawe katika ducts mara chache huendeleza, lakini yanajumuishwa katika orodha ya ugonjwa wa ugonjwa wa kongosho. Wanaweza kutokea peke yao au kuwa matokeo ya kongosho. Ikiwa jiwe limeunda katika kituo cha Wirsung, kizuizi kinatokea katika tovuti ya ujanibishaji wake, na shinikizo la ndani huinuka. Enzymes hazijaelekezwa kwenye duodenum, chini ya shinikizo huingia ghafla ndani ya tishu za tezi, na mchakato wa kujipenyeza - kujitengenezea huanza. Parenchyma ya tezi huharibiwa - necrosis ya kongosho inakua, kifo cha wingi wa seli za kongosho hufanyika. Hii inalingana na kongosho kali na vifo vya juu. Tiba ya kihafidhina haina maana. Tiba hiyo inafanywa kwa upasuaji.

Sababu za anomalies

Sababu za ukuaji usio wa kawaida wa ducts katika hali nyingi haijulikani. Mara nyingi huitwa:

mabadiliko ya maumbile
sababu mbaya ambazo mwanamke mjamzito hufunuliwa: kuvuta sigara, pombe, dawa za kulevya, na athari za mionzi, joto la juu,
maambukizo katika mwanamke wakati wa ujauzito: rubella, herpes, listeriosis (huathiri tishu za kinga na ini) na wengine,
hali za mkazo kila wakati
matumizi ya dawa marufuku kwa wanawake wajawazito.

Kwa sababu ya utambuzi usiofaa na ukosefu wa matibabu ya kutosha, mabadiliko katika ducts za kongosho polepole huweza kusababisha usumbufu wa michakato ya kumengenya na matokeo yasiyoweza kubadilika kwenye tishu za chombo. Ili kuepukana na hii, unahitaji kuwa mwangalifu juu ya afya yako, kuacha tabia mbaya, kula kulia, epuka mafadhaiko, na ikiwa unajisikia vibaya, geukia kwa wataalam bila matibabu.

Ducts za kongosho

Sphincters

Sphincters hariri |Uainishaji