Fomu ya kipimo - vidonge: gelatinous iliyo na mwili wa uwazi wa aina mbili: saizi Namba 2 - na kifuniko cha hudhurungi, saizi Na. 0 - machungwa ya giza, ndani ya vidonge - maandishi ya laini ya ndani ya sura ya wima, silinda au isiyo ya kawaida kutoka hudhurungi hadi hudhurungi rangi kwa rangi. harufu (pcs 10. katika malengelenge, kwenye kifungu cha kadibodi ya pakiti mbili au 5).

Dutu inayofanya kazi ya Mikrasim ni pancreatin, katika kidonge 1:

Saizi namba 2 - 10,000 IU (125 mg), ambayo ni sawa na shughuli ya jina la lipolytiki ya 168 mg au shughuli: amylase 7500 IU, lipase 10 000 IU, protease 520 IU,
Saizi 0 0 - 25,000 vipande (312 mg), ambayo ni sawa na shughuli ya kawaida ya lipolytiki ya 420 mg au shughuli: vitengo vya 19,000, lipases vitengo 25,000, proteni vipande 1,300.

Vipengee vya msaidizi: enteric-mumunyifu pellet ganda - mkusanyaji wa ethyl acrylate na asidi methaconic (1: 1) (kwa njia ya utawanyiko wa asilimia 30, kwa kuongeza iliyo na sodium ya sodium na sodium na sodiumth 30%, triethyl citrate, simethicone emulsion 30% (kavu 32.6%) katika muundo. ambayo: methyl cellulose, silicon iliyosimamishwa colloidal, asidi ya sorbic, iliyowekwa chini ya silicon colloidal, talc, maji.

Muundo wa mwili wa capsule: gelatin, maji.

Muundo wa kifuniko cha kofia: gelatin, rangi ya krimu (Ponceau 4R), rangi ya bluu ya rangi ya hudhurungi, rangi ya hudhurungi ya rangi ya manjano, dioksidi ya titan, maji.

Dalili za matumizi

Upungufu wa enzyme ya kongosho: ugonjwa wa kongosho (cystic fibrosis), tumors ya kongosho, ugonjwa wa kongosho, kipindi baada ya upasuaji kwenye kongosho - kama tiba ya uingizwaji,
Matibabu ya dalili kama sehemu ya tiba tata kwa urekebishaji wa shida ya kumeng'enya ambayo imejitokeza dhidi ya msingi wa: hali baada ya kuchomwa tena kwa gallbladder, tumbo, sehemu ya utumbo, pathologies ya matumbo madogo na makubwa, na duodenum, inayoendelea na uhimizwaji wa hali ya matumbo, hali na magonjwa yanayoambatana na shida ya mchakato bile excretion, pamoja na cholecystitis, ugonjwa wa ini, mawe katika gallbladder, ugonjwa sugu wa njia ya biliary, compression ya bile kuchemsha njia cyst na uvimbe growths,
Kuboresha mchakato wa digestion kwa watu wazima na watoto walio na kazi ya kawaida ya njia ya utumbo (GIT): na makosa katika lishe (pamoja na kupita kiasi, kula chakula kizuri na mafuta, lishe isiyo ya kawaida), na maisha ya kudorora, kutafuna kazi kwa muda mrefu, uchojaji wa muda mrefu,
Tumia katika maandalizi magumu ya uchunguzi wa ultrasound na x-ray ya viungo vya tumbo.

Mashindano

Pancreatitis ya papo hapo
Pancreatitis sugu katika hatua ya papo hapo,
Hypersensitivity kwa dawa.

Uteuzi wa Mikrazim wakati wa uja uzito na wakati wa kunyonyesha unaonyeshwa ikiwa athari ya matibabu inayotarajiwa kwa mama inazidi hatari ya fetusi na mtoto.

Kipimo na utawala

Vidonge huchukuliwa kwa mdomo, nikanawa chini na kiasi kidogo cha maji au juisi ya matunda (isipokuwa kioevu cha alkali). Wakati wa kuagiza kipimo moja cha vidonge 2 au zaidi, inashauriwa kuchukua ½ ya jumla ya dawa kabla ya milo, nusu nyingine moja kwa moja wakati wa milo. Dozi ya kapuli 1 inachukuliwa na milo.

Kwa watoto au wagonjwa wazee, kuwezesha kumeza, unaweza kuchukua dawa bila ganda la kofia, kufuta yaliyomo ndani ya chakula cha kioevu au kioevu (pH chini ya 5.0), ambayo haiitaji kutafunwa (mtindi, applesauce). Kutafuna, kusaga pellets au kuchanganya na chakula (pH hapo juu 5.5) huharibu utando wao, ambao hulinda dhidi ya athari ya juisi ya tumbo. Inahitajika kuandaa mchanganyiko wa pellets na kioevu au chakula kabla ya utawala wa moja kwa moja.

Uchaguzi wa mtu binafsi wa kipimo cha Mikrasim unapendekezwa kwa kuzingatia muundo wa lishe, ukali wa dalili za ugonjwa na umri wa mgonjwa.

Kuchukua dawa hiyo inaweza kudumu kutoka kwa siku kadhaa na shida ya utumbo hadi miezi kadhaa na miaka na tiba ya badala ya muda mrefu.

Kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha kila siku kwa watoto: hadi miaka moja na nusu - vitengo 50,000, akiwa na umri wa miaka moja na nusu na wazee - vitengo 100,000.

Kipimo kilichopendekezwa cha tiba mbadala ya aina mbali mbali za upungufu wa kongosho wa kongosho:

Steatorrhea, iliyo na mafuta yaliyomo kwenye kinyesi cha zaidi ya 15 g kwa siku: vitengo 25,000 vya lipase na kila mlo kwa wagonjwa walio na kuhara, kupunguza uzito na ukosefu wa athari kutoka kwa tiba ya lishe. Kwa uvumilivu mzuri wa dawa kufikia athari ya kliniki, ongezeko la kipimo cha kipimo cha vitengo 30,000-35,000 ya lipase imeonyeshwa. Kwa kukosekana kwa uboreshaji wa matokeo ya matibabu, inahitajika kufafanua utambuzi au kupunguza ulaji wa mafuta na uzingatie miadi ya usimamizi wa wakati huo huo wa inhibitors za pampu za protoni. Kwa kukosekana kwa kuhara na kupoteza uzito kwenye msingi wa steatorrhea kali, Mikrasim imewekwa katika kipimo cha kipimo cha vipande 10,000-25,000 vya lipase,
Cystic fibrosis: kipimo cha kwanza cha watoto chini ya umri wa miaka 4 - kulingana na vitengo 1000 vya lipase kwa kilo 1 ya uzito wa mtoto na vitengo 500 vya lipase kwa kilo 1 - katika umri wa miaka 4 au zaidi. Dozi inapaswa kubadilishwa kwa kuzingatia hali ya lishe na ukali wa steatorrhea. Uteuzi wa kipimo cha matengenezo ya zaidi ya vipande 10,000 vya lipase kwa kilo 1 ya uzani wa mwili kwa siku haifai.

Maagizo maalum

Matumizi ya muda mrefu ya Mikrasim katika kipimo cha juu inapaswa kuambatana na usimamizi wa matibabu wa kawaida.

Ukosefu wa matibabu unaweza kuzingatiwa dhidi ya historia ya kutoweza kutengenezea Enzymes kama matokeo ya acidization ya yaliyomo kwenye duodenum, magonjwa yanayofanana ya matumbo madogo (pamoja na dysbiosis na infestations ya helminth), kutofuata kwa regimen iliyopendekezwa, na usimamizi wa Enzymes ambazo zimepoteza shughuli.

Athari za pancreatin juu ya kasi ya athari ya psychomotor ya mgonjwa, pamoja na uwezo wa kuendesha magari na utaratibu, bado haujaanzishwa.

Fomu ya kipimo

Vipande vya vipande 10,000 na vitengo 25,000

10000 PIA

Vitengo 25,000

Kofia moja ina

dutu inayotumika - pancreatin katika mfumo wa pellets za kawaida,

iliyo na pancreatin poda, ambayo inalingana na shughuli:

* - Kwa upande wa shughuli za jina lipolytic.

ganda la pellet: methaconic asidi na ethyl acrylate Copolymer 1: 1 (katika mfumo wa utawanyiko wa asilimia 30, pamoja na polysorbate-80, sodium lauryl sulfate) - 25.3 mg / 63.2 mg, triethyl citrate - 5.1 mg / 12.6 mg, simethicone emulsion 30% (uzito kavu, pamoja pamoja na: dimethicone, silicon colloidal iliyosimamishwa, silicon iliyosimamishwa, methyl selulosi, asidi ya sorbic, maji) - 0,1 mg / 0.3 mg, talc - 12.6 mg / 31.6 mg,

kwa kipimo cha vipande 10,000: iron oxide manjano E172 - 0.2240%, oksidi ya chuma nyeusi E172 - 0.3503%, oksidi nyekundu ya chuma E172 - 0.8077%, dioksidi ya titan E171 - 0.6699%, gelatin - hadi 100%,

kwa kipimo cha vipande 25,000: haiba nyekundu E129 - 0.1400%, oksidi ya chuma ya manjano E172 - 0.3000%, titan dioksidi E171 - 0.5000%, gelatin - hadi 100%.

Vidonge ngumu vya gelatin No. 2 na kesi ya uwazi na kifuniko cha rangi ya hudhurungi (kwa kipimo cha vipande 10,000) au saizi Na. 0, na kesi ya uwazi na kifuniko cha rangi ya rangi ya machungwa (kwa kipimo cha vipande 25,000).

Yaliyomo kwenye vidonge ni pellets za sura ya silinda au ya duara au isiyo ya kawaida kutoka hudhurungi mweusi hadi hudhurungi kwa rangi, na harufu ya tabia.

Mali ya kifamasia

Pharmacokinetics

Pancreatin ni dawa iliyotengwa na kongosho la wanyama.

MICRASIM ® ina kongosho la kongosho. Dawa hiyo ina protini za juu za uzito wa Masi, kiwango kidogo cha madini. Katika masomo ya wanyama, ukosefu wa enzymes nzima (isiyo ya kugawanyika) ilionyeshwa na, matokeo yake, tafiti za maduka ya dawa za kale hazijafanywa. Kwa kuwa shughuli ya matibabu ya maandalizi yaliyo na enzymes za kongosho hugundulika kwenye lumen ya njia ya utumbo, kunyonya halihitajiki kwa udhihirisho wa athari zao. Kwa kuongezea, katika muundo wao wa kemikali, Enzymes ni protini na, kwa hivyo, wanapopita njia ya kumeng'enya, hupitia ujanja wa proteni hadi huingizwa kwa fomu ya peptidi na asidi ya amino.

Pharmacodynamics

Dawa ya enzyme ya Digestive, inakamilisha upungufu wa enzymes za kongosho, ina athari ya lipolytiki, protini, athari ya mmeng'enyo.

Baada ya kuchukua dawa hiyo, kifungu cha gelatin hutengana ndani ya tumbo chini ya hatua ya juisi ya tumbo, na vifijo vya pancreatin ambavyo ni sugu na asidi ya tumbo huchanganywa kwa urahisi na yaliyomo tumboni na, pamoja na chakula kilichochimbwa, huingia ndani ya utumbo mdogo. Hapa, pellets hupoteza utando wao sugu wa asidi, hutengana na kutolewa enzymes hai ndani ya lumen ya matumbo, ambayo inachangia digestion hai ya sehemu ya chakula.

Lipase inakuza kuvunjika kwa mafuta kwa glycerol na vifungo vya hydrolyzing ether kwenye nafasi 1 na 3 ya triglycerides ya asidi ya mafuta.

Alfa-amylase hydrolyzes glucose alpha-1,4-glycoside polima. Inavunja polysaccharides ya nje (wanga, glycogen na wanga wengine) na kivitendo haishiriki katika upimaji wa nyuzi za mmea. Wanga na pectini huamua kuwa sukari rahisi - sucrose na maltose.

Enzymes ya proteni - trypsin, chymotrypsin na elastase - vunja protini kuwa asidi ya amino. Kwa kuongezea, trypsin, kuharibu sababu ya kutolewa kwa cholecystokinin, kwa kanuni ya maoni inazuia usiri wa kongosho uliosababishwa na chakula, ambao hupunguza mzigo kwenye chombo hiki na kwa hivyo hutoa athari ya analgesic katika pancreatitis ya papo hapo. Trypsin, inashirikiana na receptors za RAP-2 za enterocytes, ni jambo muhimu kudhibiti uhamaji wa utumbo mdogo.

Dawa hiyo inaboresha hali ya utendaji wa njia ya utumbo, hurekebisha michakato ya kumengenya.

Tofauti na vidonge vya kongosho, fomu ya kongosho huhakikisha kifungu cha haraka cha dawa ndani ya duodenum kutoka tumbo, shughuli ya kiwango cha juu cha enzymatic ya dawa kwenye utumbo mdogo imerekodiwa dakika 30-45 baada ya utawala wa mdomo.

Katika sehemu za chini za utumbo mdogo, shughuli za enzymes za kongosho hupungua sana, wakati zinapoenda kwenye njia ya utumbo, zimetengwa na zinaharibiwa, mabaki ya dawa hutolewa kutoka utumbo pamoja na bidhaa za kumengenya.

Kipimo na utawala

Vipimo vya dawa huchaguliwa mmoja mmoja. Kipimo cha dawa (kwa suala la lipase) inategemea umri na kiwango cha upungufu wa enzyme. Zingatia pia yaliyomo kwenye Enzymes ambayo protini za hydrolyze na wanga, kulingana na muundo wa lishe na magonjwa yanayohusiana.

Watu wazima huchukua dawa hiyo wakati wanakula. Vidonge vinamezwa mzima, bila kuvunja au kutafuna, na maji mengi. Usitumie maji ya madini ya alkali kwa kuosha. Ikiwa kipimo moja ni zaidi ya kofia moja, unapaswa kuchukua nusu au theluthi moja ya kipimo kilipendekezwa kabla ya milo, kilichobaki na milo.

Kuchukua dawa hiyo, watu wazima wenye shida ya kumeza na watoto wanapaswa kufungua kichungi na kuongeza pellets kwenye chakula ambacho hakiitaji kutafuna (uji, applesauce, mtindi, nk). Mchanganyiko ulioandaliwa unapaswa kuchukuliwa mara moja. Kusaga au kutafuna kwa pellets husababisha ukiukaji wa membrane yao inayostahimili asidi, kutolewa kwa enzymes za kongosho haraka kupoteza shughuli na, kwa kuongeza, kunaweza kusababisha kuwasha kwa membrane ya mucous ya mdomo na umio.

Cystic fibrosis. Kiwango cha awali cha kuhesabiwa kwa watoto chini ya umri wa miaka 4 ni PIERESI 1000 za lipase kwa kila kilo ya uzani wa mwili kwa kila kulisha, kwa watoto zaidi ya miaka 4 - PIZO 500 za lipase kwa kila kilo katika kila mlo. Dozi inapaswa kuchaguliwa moja kwa moja, kulingana na ukali wa ugonjwa, ukali wa ushupavu na hali ya lishe. Kiwango cha matengenezo kwa wagonjwa wengi haipaswi kuzidi vipande 10,000 vya lipase kwa kilo ya uzani wa mwili kwa siku.

Dozi ya kila siku inaweza kugawanywa katika dozi kadhaa kwa vipindi vya masaa 1-2.

Kwa kuwa ni ngumu kugawa yaliyomo kwenye kifungu hicho katika kipimo cha dozi kadhaa, inashauriwa kutibiwa matibabu na MIKRAZIM ® 10000 UNIT ianzishwe kwa watoto walio na uzito wa mwili angalau kilo 10, na matibabu na MIKRAZIM ® 25000 UNIT inashauriwa kuanza kwa watoto walio na uzito wa kilo 25.

Aina zingine za upungufu wa kongosho wa kongosho. Katika tiba mbadala kwa wagonjwa walio na pancreatitis sugu, kipimo cha Enzymes huchaguliwa kila mmoja kulingana na kiwango cha upungufu wa exocrine, pamoja na tabia ya mtu binafsi ya kula.

Na maudhui muhimu (zaidi ya gramu 15 kwa siku) ya mafuta kwenye kinyesi, na vile vile uwepo wa kuhara na kupunguza uzito, wakati lishe haitoi athari kubwa, vitengo 25,000 vya lipase vimewekwa (yaliyomo kwenye kifungu moja cha vipande vya MICRASIM ® 25,000) kwa kila mlo. Ikiwa ni lazima, na kwa uvumilivu mzuri wa dawa hiyo, kipimo kimoja huongezeka hadi 30,000 - 35,000 (vidonge vitatu vya MICRAZIM ® 10000 UNIT au kifurushi kimoja cha MICRAZIM ® 10000 UNIT na MICRAZIM ® 25000 UNIT, mtawaliwa).

Kuongezeka zaidi kwa kipimo, katika hali nyingi, haiboresha matokeo ya matibabu na inahitaji uhakiki wa utambuzi, kupungua kwa yaliyomo mafuta katika lishe.

Vidonge vya Mikrazim: jinsi ya kuchukua watu wazima na kongosho?

Micrazim (jina lisilo la wamiliki wa kimataifa ni enzyme ya wigo mpana) ni bidhaa ya pamoja ya dawa ambayo inajumuisha enzymes anuwai ambayo ni kazi dhidi ya virutubisho vyote. Inatumika kurekebisha michakato ya kumengenya na kuboresha shughuli za kumengenya chakula.

Kwa sababu ya ukweli kwamba muundo kuu wa enzymes ya digestive hufanyika katika seli za kongosho, muundo wao na uchimbaji wao unasumbuliwa kwa sababu ya michakato ya pathological.

Katika hali kama hizi, swali ni juu ya uteuzi wa matibabu mbadala. Ni kwa madhumuni kama hayo kwamba tiba ya enzyme imewekwa.
Dutu hii ya dawa inapatikana katika mfumo wa microspheres yaliyofungwa kwenye vidonge vya gelatin. Vidonge, kwa upande wake, kulingana na viwango vya kimataifa vya uhifadhi na usambazaji wa dawa, wamefungwa kwa malengelenge maalum ya chuma. Ni ufungaji huu ambao hutoa ulinzi kamili wa vidonge kutoka kwa uharibifu wa mazingira. Malengelenge huwekwa kwenye sanduku la kadibodi. Kila sanduku lina idadi fulani ya malengelenge. Kwa kuongeza, kila kifurushi kina maagizo.

Dutu inayotumika ya dawa ni pancreatin ya classic. Imewasilishwa kwa namna ya poda, dondoo ya enzymes za kongosho za nguruwe. Bidhaa hiyo inawakilishwa na Enzymes zifuatazo.

lipase, enzyme maalum inayohusika kwa kuvunjika kwa vifaa vya lipid,
amylase, enzyme ambayo inakuza digestion hai ya polysaccharides,
trypsin, inayohusika na kuvunjika kwa protini.

Katika soko la dawa la ndani, dawa hiyo inawasilishwa katika fomu mbili za kipimo:

Kipimo cha vipande elfu 10 vya hatua. Na yaliyomo ya miligramu 125 ya dutu inayotumika.
Micrasim na kipimo cha 25000 ina miligrams 312 za pancreatin poda.

Dawa hiyo inatengenezwa na mtengenezaji wa dawa anayejulikana - "ABBA-RUS". Jina la dawa hiyo inahusishwa na aina ya kutolewa kwa mazingira, na dutu inayotumika ni enzyme.

Katika utengenezaji wa Enzymes nyingi kutumia malighafi ya asili ya wanyama - dondoo ya kongosho ya wanyama wa shamba, ambayo ni nguruwe.