Maagizo ya AKTRAPID NM PENFill (ACTRAPID HM PENFill) ya matumizi
Aina 1 ya ugonjwa wa kiswidi, aina ya ugonjwa wa kisukari 2: hatua ya kupinga dawa za hypoglycemic, kupinga sehemu kwa dawa za hypoglycemic (tiba ya pamoja),
ugonjwa wa kisukari ketoacidosis, ketoacidotic na hyperosmolar coma, ugonjwa wa kisukari ambao ulitokea wakati wa uja uzito (ikiwa tiba ya lishe haifai),
kwa matumizi ya muda mfupi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari dhidi ya maambukizo unaongozana na homa kubwa, na upasuaji unaokuja, majeraha, kuzaliwa kwa mtoto, shida ya metabolic, kabla ya kubadili matibabu na maandalizi ya muda mrefu ya insulini.
Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji
Suluhisho la sindano ni wazi, isiyo rangi.
| 1 ml | |
| insulini mumunyifu (uhandisi wa maumbile ya wanadamu) | 100 IU * |
Wakimbizi: kloridi ya zinki, glycerol, metacresol, asidi ya hydrochloric na / au suluhisho la hydroxide ya sodiamu (kudumisha pH), maji d / i.
* 1 IU inalingana na 35 μg ya insulini ya kibinadamu ya binadamu.
3 ml - glasi za glasi (5) - pakiti za kadibodi.
Kitendo cha kifamasia
Actrapid ® NM ni maandalizi ya muda mfupi ya insulini yanayotengenezwa na upendeleo wa baiolojia ya DNA kwa kutumia aina ya Saccharomyces cerevisiae. Kupungua kwa kiwango cha sukari kwenye damu hufanyika kwa sababu ya kuongezeka kwa usafirishaji wake wa ndani baada ya kumfunga insulini kwa receptors za insulini za misuli na tishu za adipose na kupungua kwa wakati huo huo kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini. Uboreshaji wa mkusanyiko wa sukari ya plasma (hadi 4.4-6.1 mmol / l) na iv usimamizi wa Actrapid ® NM katika wagonjwa wa uangalifu ambao walifanya upasuaji mkubwa (wagonjwa 204 wenye ugonjwa wa kisukari na wagonjwa 1344 bila ugonjwa wa kisukari) ambao walikuwa na hyperglycemia (mkusanyiko wa sukari ya plasma> 10 mmol / L), kupunguza vifo na 42% (4.6% badala ya 8%).
Kitendo cha Dawa ya Actrapid ® NM huanza ndani ya nusu saa baada ya utawala, na athari kubwa huonekana ndani ya masaa 1.5-3.5, wakati jumla ya hatua ni karibu masaa 7-8.
Takwimu za Usalama za Preclinical
Katika masomo ya mapema, pamoja na masomo ya usalama wa maduka ya dawa, masomo ya sumu na kipimo kilirudia, masomo ya genotoxicity, uwezekano wa mzoga na athari za sumu kwenye nyanja ya uzazi, hakuna hatari yoyote kwa wanadamu iliyogunduliwa.
Pharmacokinetics
T 1/2 ya insulini kutoka kwa damu ni dakika chache tu.
Muda wa hatua ya maandalizi ya insulini ni hasa kwa sababu ya kiwango cha kunyonya, ambayo inategemea mambo kadhaa (kwa mfano, juu ya kipimo cha insulini, njia na mahali pa utawala, unene wa safu ya mafuta yenye subcutaneous na aina ya ugonjwa wa kisukari mellitus). Kwa hivyo, vigezo vya pharmacokinetic ya insulini ni chini ya kushuka kwa thamani ya ndani na ya mtu binafsi.
C max ya insulini katika plasma hupatikana ndani ya masaa 1.5-2.5 baada ya utawala wa sc.
Hakuna kinachotamkwa kwa protini za plasma hubainika, isipokuwa kingamwili kwa insulini (ikiwa ipo).
Insulin ya binadamu imewekwa wazi na enzymesi za insulini au insulin, na labda pia na isomerase ya protini.
Inafikiriwa kuwa katika molekuli ya insulini ya binadamu kuna tovuti kadhaa za cleavage (hydrolysis), lakini, hakuna hata moja ya metabolites inayotokana na sababu ya kufaa ni kazi.
T 1/2 imedhamiriwa na kiwango cha kunyonya kutoka kwa tishu zinazoingiliana. Kwa hivyo, T 1/2 ina uwezekano wa kipimo cha kunyonya, badala ya kipimo halisi cha kuondoa insulini kutoka kwa plasma (T 1/2 ya insulini kutoka kwa damu ni dakika chache tu). Uchunguzi umeonyesha kuwa T 1/2 ni karibu masaa 2-5.
Watoto na vijana
Profaili ya maduka ya dawa ya Actrapid ® NM ya dawa ilisomwa katika kikundi kidogo cha watoto wenye ugonjwa wa kisukari (watu 18) wenye umri wa miaka 6-12, na pia vijana (wenye umri wa miaka 13-17). Ingawa data inayopatikana inachukuliwa kuwa ndogo, lakini ilionyesha kuwa maelezo mafupi ya pharmacokinetic ya Actrapid ® HM kwa watoto na vijana ni sawa na kwa watu wazima. Wakati huo huo, tofauti zilifunuliwa kati ya vikundi tofauti vya umri na kiashiria kama C max, ambayo kwa mara nyingine inasisitiza hitaji la uteuzi wa kipimo cha mtu binafsi.
Kipimo regimen
Dawa hiyo imekusudiwa kwa SC na / katika utangulizi.
Dozi ya dawa huchaguliwa mmoja mmoja, kwa kuzingatia mahitaji ya mgonjwa.
Kawaida, mahitaji ya insulini huanzia 0.3 hadi 1 IU / kg / siku. Hitaji la kila siku la insulini linaweza kuwa kubwa kwa wagonjwa wanaopinga insulini (kwa mfano, wakati wa kubalehe, na vile vile kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana), na huwa chini kwa wagonjwa wenye mabaki ya uzalishaji wa insulin.
Dawa hiyo inasimamiwa dakika 30 kabla ya chakula au vitafunio vyenye wanga. Actrapid ® NM ni insulini ya kaimu fupi na inaweza kutumika pamoja na insulin za kaimu mrefu.
Actrapid ® NM kawaida husimamiwa kidogo katika mkoa wa ukuta wa tumbo la nje. Ikiwa hii ni rahisi, basi sindano zinaweza pia kufanywa katika paja, mkoa wa gluteal au katika mkoa wa misuli ya mabega ya bega. Kwa kuanzishwa kwa dawa katika mkoa wa ukuta wa tumbo la nje, kunyonya kwa haraka kunapatikana kuliko kuliko na kuanzishwa kwa maeneo mengine. Ikiwa sindano imefanywa kwa zizi la ngozi lililopanuliwa, hatari ya usimamizi wa intramusuli ya bahati mbaya hupunguzwa. Sindano inapaswa kubaki chini ya ngozi kwa angalau sekunde 6, ambayo inahakikisha kipimo kamili. Inahitajika kubadilisha mara kwa mara tovuti ya sindano ndani ya mkoa wa anatomiki ili kupunguza hatari ya lipodystrophy. Actrapid ® NM pia inawezekana kuingia ndani na taratibu hizo zinaweza kufanywa tu na mtaalamu wa matibabu.
Katika / katika uanzishaji wa dawa ya Actrapid ® NM penfill ® kutoka kwa cartridge inaruhusiwa tu kama ubaguzi kwa kukosekana kwa chupa. Katika kesi hii, unapaswa kuchukua dawa hiyo kwenye sindano ya insulini bila ulaji wa hewa au kuingiza kutumia mfumo wa infusion. Utaratibu huu unapaswa kufanywa tu na daktari.
Actrapid ® NM penfill ® imeundwa kutumiwa na mifumo ya sindano ya insulin ya Novo Nordisk na sindano za NovoFine ® au NovoTvist ®. Mapendekezo ya kina ya matumizi na utawala wa dawa inapaswa kuzingatiwa.
Magonjwa yanayowakabili, haswa yanaambukiza na yanafuatana na homa, kawaida huongeza hitaji la mwili la insulini. Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika ikiwa mgonjwa ana magonjwa yanayofanana ya figo, ini, kazi ya kuharibika ya adrenal, tezi ya tezi ya tezi au tezi.
Haja ya marekebisho ya kipimo inaweza pia kutokea wakati wa kubadilisha shughuli za mwili au lishe ya kawaida ya mgonjwa. Marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda kwa mwingine.
Madhara
Tukio mbaya la kawaida na insulini ni hypoglycemia. Wakati wa majaribio ya kliniki, na pia wakati wa matumizi ya dawa baada ya kutolewa kwenye soko la watumiaji, iligunduliwa kuwa matukio ya hypoglycemia hutofautiana kulingana na idadi ya wagonjwa, utaratibu wa kipimo cha dawa, na kiwango cha udhibiti wa glycemic.
Katika hatua ya awali ya tiba ya insulini, makosa ya kuakisi, edema na athari zinaweza kutokea kwenye tovuti ya sindano (pamoja na maumivu, uwekundu, mikoko, uchochezi, michubuko, uvimbe na kuwasha kwenye tovuti ya sindano). Dalili hizi kawaida ni za muda mfupi. Uboreshaji wa haraka katika udhibiti wa glycemic unaweza kusababisha hali ya "maumivu ya neuropathy ya papo hapo," ambayo kawaida hubadilishwa. Kuzidisha kwa tiba ya insulini na uboreshaji mkali katika udhibiti wa kimetaboliki ya wanga kunaweza kusababisha kuzorota kwa muda katika hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, wakati uboreshaji wa muda mrefu katika udhibiti wa glycemic unapunguza hatari ya kuendelea na ugonjwa wa retinopathy wa kisukari.
Madhara yote yanayowasilishwa hapa chini, kwa msingi wa data kutoka kwa majaribio ya kliniki, yameorodheshwa kulingana na masafa ya maendeleo kulingana na MedDRA na mifumo ya chombo. Matukio ya athari za upande hufafanuliwa kama:
- mara nyingi (≥ 1/10),
- mara nyingi (≥ 1/100 kwa Shida za Mfumo wa Kinga:
- mara kwa mara - urticaria, upele wa ngozi,
- mara chache sana - athari za anaphylactic.
Shida za kimetaboliki na lishe:
- mara nyingi sana - hypoglycemia.
Shida kutoka kwa mfumo wa neva:
- kawaida - neuropathy ya pembeni ("maumivu ya papo hapo ya neuropathy").
Ukiukaji wa chombo cha maono:
- mara kwa mara - makosa ya kutafakari,
- mara chache sana - ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi.
Shida kutoka kwa ngozi na tishu zinazoingiliana:
- mara kwa mara - lipodystrophy.
Shida ya jumla na shida katika tovuti ya sindano:
- mara kwa mara - athari kwenye wavuti ya sindano,
- mara kwa mara - edema.
Maelezo ya athari mbaya za mtu binafsi:
Athari nadra sana za hypersensitivity ya jumla iligunduliwa (pamoja na upele wa ngozi kwa ujumla, kuwasha, jasho, usumbufu wa tumbo, angioedema, ugumu wa kupumua, hisia za moyo, kupungua kwa shinikizo la damu, na kukata tamaa / kupoteza fahamu, ambayo inaweza kutishia maisha).
Hypoglycemia ndio athari ya kawaida ya upande. Inaweza kukuza ikiwa kipimo cha insulini ni kubwa mno kuhusiana na hitaji la insulini. Hypoglycemia kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu na / au kutetemeka, udhaifu wa muda au usiobadilika wa kazi ya ubongo, au hata kifo. Dalili za hypoglycemia, kama sheria, inakua ghafla. Hizi zinaweza kujumuisha "jasho baridi", ngozi ya ngozi, kuongezeka kwa uchovu, mshtuko wa moyo au kutetemeka, wasiwasi, uchovu usio wa kawaida, au udhaifu, kufadhaika, kupungua kwa mkusanyiko, usingizi, njaa kali, kuona wazi, maumivu ya kichwa, kichefuchefu, na haraka mapigo ya moyo.
Kesi za kawaida za lipodystrophy zimeripotiwa. Lipodystrophy inaweza kuendeleza kwenye tovuti ya sindano.
Mimba na kunyonyesha
Hakuna vikwazo kwa matumizi ya insulini wakati wa uja uzito, kwani insulini haivuki kizuizi cha placental.
Wote hypoglycemia na hyperglycemia, ambayo inaweza kuendeleza katika kesi za tiba iliyochaguliwa vizuri, huongeza hatari ya kuharibika kwa fetusi na kifo cha fetasi. Wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kufuatiliwa kwa ujauzito wao wote, wanapaswa kuwa wameongeza udhibiti wa viwango vya sukari ya damu, mapendekezo sawa yanahusu wanawake wanaopanga ujauzito.
Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya kwanza ya ujauzito na polepole huongezeka katika trimesters ya pili na ya tatu.
Baada ya kuzaa, hitaji la insulini, kama sheria, haraka hurudi kwa kiwango kinachozingatiwa kabla ya ujauzito.
Hakuna marufuku pia juu ya matumizi ya dawa ya Actrapid ® NM wakati wa kunyonyesha. Kufanya tiba ya insulini kwa mama wauguzi sio hatari kwa mtoto. Walakini, mama anaweza kuhitaji kurekebisha hali ya kipimo cha Actrapid ® NM na / au lishe.
Mali ya kifamasia
Kiunga kinachofanya kazi katika dawa ya Actrapid Hm ya dawa ni mumunyifu wa insulini ya binadamu. Dutu hii hupatikana kupitia michakato ya asidi-duogyribonucleic. Kazi kuu ya dawa hii, kama maandalizi mengine yoyote ya insulini, ni kisheria. Kupitia hiyo, kupungua kwa sukari ya damu hufanywa, pamoja na uanzishaji wa sukari ya sukari na tishu za mwili na ukandamizaji wa uzalishaji wa sukari na ini. Kwa kuongeza, kuna kupungua kwa michakato ya kuvunjika kwa mafuta katika seli za mafuta na uanzishaji wa awali ya protini. Imeanzishwa kliniki kwamba kupunguza kiwango cha sukari kwenye damu baada ya mgonjwa kutumia Actrapid huanza ndani ya dakika thelathini za kwanza. Dawa hiyo inafikia upeo wake mzuri katika kipindi cha saa moja hadi saa tatu. Muda wa hatua, kama sheria, hauzidi masaa nane. Ikumbukwe kwamba tabia za kidunia zinaweza kutofautiana kulingana na tabia ya mtu binafsi ya mgonjwa.
Muundo na fomu ya kutolewa
Sehemu zifuatazo hutumiwa kutengeneza dawa: • Dutu inayotumika katika mfumo wa insulini ya binadamu, • dutu za ziada, pamoja na kloridi ya zinki, glycerin ya pombe, metacresol, asidi ya hydrochloric, sodium oxidanide, maji yaliyotakaswa kwa sindano. Kutolewa kwa dawa hiyo ni katika mfumo wa suluhisho kwa usimamizi wa ujanja na uti wa mgongo. Suluhisho ni dutu yenye unyevu, ambayo kawaida haina rangi. Suluhisho la ufungaji wa msingi ni chupa za glasi. Viunga vimewekwa katika vifurushi vya malengelenge kwa kiasi cha vipande vitatu. Pakiti tano za malengelenge, pamoja na maagizo ya matumizi, zimewekwa kwenye sanduku za kadibodi zenye rangi nyeupe.
Madhara
Athari mbaya zifuatazo zinaweza kutokea wakati wa utumiaji wa dawa: hisia za kichefuchefu, • ukiukaji wa matumbo ya misuli ya moyo, • mhemko wa miguu, • uvimbe wa uso, • kupungua kwa shinikizo la damu, • upungufu wa pumzi, • kupunguka, kuwasha.
Mashindano
Dawa ya Aktrapid Hm haifai kutumiwa ikiwa moja ya dhibitisho zifuatazo zipo: kupunguza sukari ya damu.
Mimba na kunyonyesha
Habari inayopatikana hivi sasa inaonyesha kwamba athari ya kiitolojia au athari nyingine mbaya juu ya fetusi haikugunduliwa wakati wa matumizi ya Actrapid. Wakati huo huo, ufuatiliaji madhubuti wa wagonjwa wajawazito wenye ugonjwa wa sukari na kutumia dawa hii inashauriwa. Imethibitishwa kuwa hitaji la kiungo cha kufanya kazi hufanyika kutoka wiki ya kumi na nne ya uja uzito na hatua kwa hatua huongezeka. Baada ya kuzaa, hitaji la insulini linapungua, lakini baada ya muda mfupi hurudi kwa kiwango chake cha zamani. Wakati wa kunyonyesha, matumizi ya dawa huruhusiwa. Wakati mwingine mabadiliko ya kipimo inahitajika kulingana na athari kwa mgonjwa.
Maombi: njia na huduma
Adhabu ya Actrapid Hm ya dawa hutumiwa kwa njia ndogo na ndani. Kipimo bora huwekwa na daktari anayehudhuria kulingana na vipimo vilivyofanywa. Kwa sababu ya ukweli kwamba hatua ya insulini ya mumunyifu ni mfupi, moja ya mapendekezo kuu wakati wa kuitumia ni hitaji la kuchanganya dawa hii na insulini za muda mrefu au insulini za kaimu wa kati.Mahitaji ya kila siku ya insulini ya mumunyifu, kama sheria, inatofautiana kutoka sehemu ya kumi hadi vitengo moja mzima kwa kilo ya uzani wa mwili. Wakati mwingine uhitaji wa insulini unazidi maadili ya dijiti yaliyoonyeshwa kwa wagonjwa wazito au katika ujana. Utangulizi wa dawa inapaswa kufanywa nusu saa kabla ya milo. Sindano ya kuingiliana inapaswa kufanywa katika sehemu za mwili kwa njia ya kuwatenga mara kwa mara kugongwa na sindano mahali penye. Inapendekezwa pia kuwa waangalifu na utawala wa subcutaneous ili kuwatenga bahati nasibu ya suluhisho kwenye chombo cha damu. Kunyonya kwa haraka zaidi kunapatikana wakati unaletwa katika mkoa wa tumbo. Kwa utawala wa kujisukuma mwenyewe, mgonjwa lazima kufuata sheria kadhaa rahisi. Hii ni pamoja na yafuatayo: 1. Kabla ya kutumia Actrapid, suluhisho linapaswa kukaguliwa kwa uangalifu. Inapaswa kuwa dutu isiyo sawa, isiyo na rangi. Ikiwa kuweka mawingu, kueneza au kutokwenda kwa usawa wowote kupatikana, matumizi ya dawa kama hiyo ni marufuku. 2. Kabla ya utawala, inashauriwa kuosha mikono yako vizuri, na mahali pa infusion. 3. Fungua kofia ya kalamu ya sindano na ingiza sindano mpya, ukisonge kwa ukomo. Kila sindano inayofuata ya insulini ya mwanadamu inapaswa kufanywa na sindano mpya. 4. Baada ya kutolewa sindano kutoka kwa mchemraba, kwa mkono mmoja kuandaa tovuti ya sindano kwa kukusanya ngozi kwa zizi ndogo, na nyingine, angalia sindano ili yaliyomo yatoke. Hakikisha kuwa hakuna mbuzi aliyebaki kwenye vial. 5. Ingiza sindano ndani ya crease na kuingiza yaliyomo kwenye vial chini ya ngozi. 6. Baada ya kuingizwa, vuta sindano, ukishikilia tovuti ya sindano kwa muda mfupi. 7. Futa sindano nje ya kushughulikia na uitupe. Utawala wa intravenous unaweza tu kufanywa na mtaalamu anayefaa.
Mwingiliano na dawa zingine
Kuna dawa kadhaa ambazo zinaathiri kiwango cha sukari kwenye mwili wakati wa matumizi yao ya pamoja na Actrapid Hm. Kwa hivyo, madawa ya kulevya ambayo yana athari kubwa juu ya kugeuza monoamine oxidase na angiotensin kuwabadilisha enzyme, na vile vile dawa kama vile tetracycline, ethyl- (para-chlorophenoxy) -isobutyrate, dexfenfluramine, cyclophosphamidum, viboreshaji vya michakato ya anabolic mwilini, ina uwezo wa kuongeza hatua ya insulin ya binadamu. Diauretiki, androjeni za synthetic, heparini, antidepressants, glucocorticosteroids, dawa za kisaikolojia, derivatives ya iodini ya asidi ya amino inaweza kutoa athari ya kinyume cha insulini ya mumunyifu. Chini ya hatua ya 3,4,5-trimethoxybenzoate methylreserpate na analicyics asidi ya salicylic, mabadiliko katika kiwango cha sukari kwenye damu inawezekana, wote kwa mwelekeo wa kupungua na kuongezeka.
Overdose
Hivi sasa, kipimo cha Actrapid ya dawa, ambayo inaweza kusababisha overdose, haijatambuliwa. Wakati huo huo, inapotokea, kupungua kwa sukari ya damu chini ya kawaida iliyoanzishwa kunawezekana. Katika kesi hii, dalili zifuatazo zinaonekana: • maumivu ya kichwa, • kuvurugika kwa nafasi, • kupoteza nguvu, kutokuwa na nguvu, • kuongezeka kwa jasho, • Mabadiliko ya mitindo ya moyo, • kutetemeka kwa vidole, • kutetemeka, • shida ya hotuba, • maono dhaifu , • kuvunjika kwa kisaikolojia. Ikiwa kupungua kwa sukari haitoi shida kubwa, basi mgonjwa anaweza kujiondoa kwa uhuru kwa kuchukua sukari ya kinywa. Kwa madhumuni haya, inashauriwa kuwa watu wenye ugonjwa wa sukari kuwa na chakula kitamu au vinywaji nao. Katika kesi wakati, kama matokeo ya kupungua kwa sukari ya damu, mgonjwa hupoteza fahamu, usimamizi wa mara moja wa suluhisho la dextrose ndani inahitajika, ambayo inaweza tu kufanywa na mtaalamu anayeweza.
Maagizo maalum
Kubadilisha kwa dawa nyingine ya insulini inapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Katika kesi ya ukiukaji wa mifumo ya ulaji wa chakula uliowekwa, pamoja na kuongezeka kwa shughuli za kila siku, marekebisho ya kipimo inahitajika. Maendeleo ya magonjwa ya figo na ini yanaweza kupunguza hitaji la insulini kwa sababu ya kupungua kwa michakato yake. Wakati huo huo, tukio la magonjwa ya asili ya kuambukiza inaweza kuwa msingi wa kuongeza kipimo cha dawa. Kipimo cha insulini pia kinaweza kupitia mabadiliko ya shida ya akili. Matumizi ya dawa zingine inapaswa kufanywa na mapendekezo sahihi ya mtaalamu anayefaa. Kwa kuwa kupungua na kuongezeka kwa viwango vya sukari ya damu inawezekana wakati wa kuchukua dawa, hii inaweza kuathiri vibaya mkusanyiko. Kwa wakati kama huo, unapaswa kuacha kuendesha gari na shughuli zingine ambazo zinahitaji umakini mkubwa.
Dawa ya Aktrapid Hm Penfill ina bidhaa zifuatazo za analog na wigo sawa wa hatua: Apidra Solostar, Gensulin R, Biosulin R, Gansulin R, Insulin R bio R, Insuran R, Rosinsulin R, Insuman Rapid GT, Rinsulin R, Vosulin-Rsp, Novorap , Insuvit N, Insugen-R, Mali ya ndani, Farmasulin N, Humodar R, Himulin Mara kwa mara.
Mapitio ya Dawa
Wagonjwa wanaotumia dawa ya Actrapid Hm, kwa kiwango zaidi, kumbuka katika mwelekeo mzuri ufanisi na kasi yake. Wagonjwa wengine walipata athari mbaya wakati wa usimamizi wa dawa ya kupindukia, lakini mara nyingi hii ilikuwa matokeo ya kipimo kilichochaguliwa vibaya.
Leseni ya maduka ya dawa LO-77-02-010329 ya tarehe 18 Juni, 2019
Jinsi ya kutumia: kipimo na kozi ya matibabu
Kiwango na njia ya utawala wa dawa imedhamiriwa kila mmoja katika kila kisa kwa msingi wa yaliyomo ya sukari kwenye damu kabla ya milo na masaa 1-2 baada ya milo, na pia kulingana na kiwango cha sukari na sifa za mwendo wa ugonjwa.
Dawa hiyo inasimamiwa s / c, in / m, in / in, dakika 15-30 kabla ya kula. Njia ya kawaida ya utawala ni sc. Na ugonjwa wa kisayansi ketoacidosis, ugonjwa wa sukari, wakati wa kuingilia upasuaji - ndani / kwa na / m.
Na monotherapy, frequency ya utawala kawaida mara 3 kwa siku (ikiwa ni lazima, hadi mara 5-6 kwa siku), tovuti ya sindano inabadilishwa kila wakati ili kuzuia maendeleo ya lipodystrophy (atrophy au hypertrophy ya mafuta ya subcutaneous).
Dozi ya wastani ya kila siku ni PIERESI 30-40, kwa watoto - PIERESI 8, basi katika kipimo cha wastani cha kila siku - 0.5-1 PIERES / kg au 30-30 PIECES mara 1-3 kwa siku, ikiwa ni lazima - mara 5-6 kwa siku. Katika kipimo cha kila siku kinachozidi 0.6 U / kg, insulini lazima ipatikane kwa njia ya sindano 2 au zaidi katika maeneo anuwai ya mwili.
Inawezekana kuchanganya na insulin za muda mrefu-kaimu.
Suluhisho la insulini linakusanywa kutoka kwa vial kwa kutoboa na sindano isiyofaa ya sindano kisima cha mpira kilichofunikwa baada ya kuondoa kofia ya aluminium na ethanol.
Maswali, majibu, hakiki juu ya dawa ya Actrapid NM Penfill
Habari iliyotolewa imekusudiwa wataalam wa matibabu na dawa. Habari sahihi zaidi juu ya dawa hiyo iko katika maagizo ambayo yamewekwa kwenye ufungaji wa mtengenezaji. Hakuna habari iliyotumwa kwenye hii au ukurasa mwingine wowote wa tovuti yetu inaweza kutumika kama mbadala wa rufaa ya kibinafsi kwa mtaalamu.Mwingiliano wa dawa za kulevya
Kuna dawa kadhaa ambazo zinaathiri hitaji la insulini. Hypoglycemic athari ya insulini kuongeza simulizi mawakala hypoglycemic, vizuizi vya oksidesi ya monoamini, angiotensin kuwabadili inhibitors enzyme, kaboni inhibitors kiondoa maji, kuchagua beta-blockers, Bromokriptini, sulfonamides, anabolic steroids, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, madawa ya kulevya lithiamu salicylates .
Athari ya hypoglycemic ya insulini inadhoofishwa na uzazi wa mpango wa mdomo, glucocorticosteroids, homoni za tezi, diaztiti ya thiazide, heparini, antidepressants ya matibabu, hurumomimetiki, ukuaji wa homoni (somatropin), danazol, clonidine, kizuizi cha polepole cha kalsiamu, difenin, diazoxide.
Beta-blockers wanaweza kufifia dalili za hypoglycemia na kuifanya iwe ngumu kupona kutoka kwa hypoglycemia.
Octreotide / lanreotide inaweza kuongezeka na kupungua hitaji la mwili la insulini.
Pombe inaweza kukuza au kupunguza athari ya hypoglycemic ya insulini.
Actrapid ® NM inaweza kuongezwa tu kwa misombo hiyo ambayo inajulikana kuwa inaambatana. Dawa zingine (kwa mfano, dawa zilizo na thiols au sulfite) zinapoongezewa suluhisho la insulini zinaweza kusababisha uharibifu.
Masharti ya uhifadhi wa dawa
Hifadhi dawa hiyo kwa joto la 2 ° C hadi 8 ° C (kwenye jokofu), lakini sio karibu na kufungia. Usifungie. Hifadhi karata kwenye sanduku la kadibodi ili kulinda kutoka nuru.
Kwa karakana zilizofunguliwa:
- Usihifadhi kwenye jokofu. Hifadhi kwa joto lisizidi 30 ° C kwa wiki 6.
Actrapid ® NM penfill ® inapaswa kulindwa kutokana na yatokanayo na joto kali na mwanga. Weka mbali na watoto.
Maagizo ya matumizi
Kulingana na maagizo ya matumizi, kipimo cha Actrapid NM imedhamiriwa na daktari katika kila kesi ya mtu binafsi kulingana na hali ya mgonjwa. Wakati wa kutumia Actrapid NM katika fomu yake safi, kawaida huwekwa mara 3 kwa siku (ikiwezekana hadi mara 5-6). Dawa hiyo inaweza kusimamiwa kwa njia ndogo, kwa njia ya uti wa mgongo au kwa njia ya ndani.
Ndani ya dakika 30 baada ya usimamizi wa dawa, lazima kula chakula. Na uteuzi wa mtu binafsi wa tiba ya insulini, inawezekana kutumia Actrapid NM pamoja na insulin za kaimu mrefu. Actrapid NM inaweza kuchanganywa katika sindano sawa na insulini zingine zilizosafishwa sana. Wakati inachanganywa na kusimamishwa kwa zinki, lazima sindano ifanyike mara moja. Wakati unachanganywa na insulin za kaimu wa muda mrefu, HM ya vitendo lazima iweze kutengwa kwanza kwenye sindano.
Matumizi yanayofaa ya corticosteroids, Vizuizi vya MAO, uzazi wa mpango wa homoni, pombe, tiba na tezi ya tezi inaweza kusababisha kuongezeka kwa hitaji la insulini.
Kumpata adui aliyeapishwa MUSHROOM ya kucha! Kucha zako zitasafishwa katika siku 3! Chukua.
Jinsi ya haraka kurejesha shinikizo za arterial baada ya miaka 40? Kichocheo ni rahisi, andika chini.
Uchovu wa hemorrhoids? Kuna njia ya kutoka! Inaweza kuponywa nyumbani kwa siku chache, unahitaji.
Kuhusu uwepo wa minyoo inasema ODOR kutoka kinywani! Mara moja kwa siku, kunywa maji na tone ..
-
Vipengee na sheria za matumizi ya glasi ya glasi - Mzunguko wa gari
Glucometer "Contour TS": makala na faida Glucometer "Contour TS" (Contour TS) - mita inayoweza kusonga ya mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Kipengele chake cha kutofautisha ni urahisi wa matumizi. Inafaa kwa wazee na watoto. ... -
-
-
