Jalada la kupunguza cholesterol - ambayo dawa ni bora

Hypercholesterolemia inasumbua watu wengi. Inajulikana kuwa ugonjwa huu ni njia muhimu katika maendeleo ya infarction ya myocardial, atherosulinosis, arteritis ya pembeni na angina pectoris. Katika 60% ya visa, magonjwa haya yanaisha katika kifo. Bei zenye ufanisi sana mara nyingi hutumiwa katika dawa ya kisasa kupunguza cholesterol. Mapitio ya madaktari yanathibitisha mienendo mizuri ya mabadiliko, ambayo huzingatiwa katika majaribio ya damu ya maabara.

Habari juu ya cholesterol "mbaya" na "nzuri"

Cholesterol ni ya mafuta rahisi (sterols), imetengenezwa na 2/3 kwenye ini, la tatu iliyobaki huingia mwilini na chakula. Dutu maalum pamoja na phospholipids hutengeneza membrane za seli, ni sehemu ya homoni ya steroid (estrogeni, testosterone, progesterone), asidi ya bile na vitamini D3. Cholesterol pia inahusika katika kimetaboliki ya vitamini vyenye mumunyifu (A, D, E, K, F). Sterols hutumika kama nyenzo za nishati kwa misuli ya mifupa, ni muhimu kwa kumfunga na kusafirisha protini.

Mkusanyiko ulioongezeka wa cholesterol katika damu husababisha malezi ya bandia zenye mafuta (atherosulinotic) ambazo huwekwa kwenye kuta za mishipa ya damu. Kwa wakati, vidonda vyenye mafuta hueneza, nyembamba ya lumen ya mishipa, vyombo vya kuziba. Kama matokeo ya thrombosis, viboko na mshtuko wa moyo huendeleza. Ili kupunguza kiwango cha cholesterol ya kiini katika damu, njia mbalimbali hutumiwa: vidonge, matone, marashi kwa matumizi ya nje, nk. Leo, kuna idadi kubwa ya dawa ambazo hupunguza mkusanyiko wa cholesterol jumla katika damu.

Kwanini anaongezeka?

Bidhaa za mifugo zina kiwango kikubwa cha cholesterol, haswa nyingi inalishwa, nyama, cream, siagi, dagaa, yolk yai. Pamoja na hayo, cholesterol, ambayo huingia mwilini na bidhaa za chakula, kwa kweli haiathiri yaliyomo kwenye damu. Unaweza kudhibiti mkusanyiko wa kitu hiki kwa mwili kwa kutumia bidhaa zilizo na asidi ya mafuta ya polyunsaturated. Hii ni pamoja na: mafuta ya samaki, mafuta ya nguruwe, mafuta ya ini ya cod, mafuta ya mboga (iliyobakwa, mizeituni, karanga, soya, hemp, nk). Jedwali hapa chini linaonyesha vyakula vya juu vya cholesterol.

Je! Ni nini

Statins hutumiwa na dawa kupunguza cholesterol. Wanatenda kwa mwili wa mwanadamu kwa kiwango cha seli. Ini katika hatua ya awali inatoa asidi ya mevalonic - hii ni hatua ya kwanza ya malezi ya cholesterol. Statin, kaimu asidi, inazuia kutolewa kwa ziada ndani ya plasma ya damu. Mara moja kwenye vyombo na mishipa, enzyme hii inaingiliana na seli za tishu zinazojumuisha (endothelium). Inasaidia kuunda safu ya kinga yenye afya kwenye uso wa ndani wa mishipa ya damu, inalinda dhidi ya vijidudu vya damu na michakato ya uchochezi.

Statin ni dawa ambayo daktari anaweza kuagiza matibabu na kuzuia magonjwa ya moyo na mishipa (atherosulinosis, kiharusi, mshtuko wa moyo). Je! Jukumu la statin kupunguza cholesterol ni muhimu? Jibu ni dhahiri: ndio, imethibitishwa. Lakini wakati huo huo, cholesterol ni hatari kwa mifumo mingine muhimu, haswa wazee. Uamuzi lazima ufanywe pamoja na daktari na kwa msingi wa idadi fulani ya uchambuzi na masomo ya mwili.

Jinsi ya kupunguza cholesterol ya damu nyumbani na statins

Mengi yameandikwa juu ya statin kupunguza cholesterol nyumbani. Inaweza kupunguzwa na madawa, bidhaa, virutubisho vya malazi, tiba za watu.Wakati huo huo, unahitaji kujua kwamba risiti ya bidhaa ni 20% tu, iliyobaki inazalishwa na ini. Ambayo ni bora - dawa za asili au bidhaa za dawa - itaamuliwa na tabia ya mwili na daktari akikuona.

Dawa za kupunguza cholesterol

Kuna tuli na asili ya synthetic: dawa hizi zinaweza kupunguza cholesterol. Orodha ya dawa za anticholesterol inaweza kuendelea. Fikiria na athari ndogo zaidi:

  1. Takwimu za asili zinafanywa kutoka uyoga. Hii ni pamoja na: simvastine, simvastatin, pravastatin na lovastatin.
  2. Synthetic hupatikana kama matokeo ya mchanganyiko wa mambo ya kemikali. Hizi ni Atorvastatin, Atoris, Fluvastatin, Roxer na Rosuvastatin / Crestor.

Asili za asili

Kwa kurekebisha lishe (haswa mafuta), mwili unaweza kupokea statins. Mafuta tunayotumia yana mwingiliano tofauti na ini na inaweza kubadilika kuwa aina tofauti za cholesterol. Dhana ya "mbaya" na "nzuri" imeingia kabisa katika maisha ya kila siku ya madaktari:

  • Ya kwanza ni na wiani mdogo wa lipoprotein. Inachangia blockage ya mishipa.
  • Ya pili ni kwa wiani mkubwa, kazi yake ni kusafisha mishipa. Kiwango cha juu cha pili, bora, na kinyume chake.

Mafuta yenye afya ni ya lishe. Zinapatikana katika vyakula vya mmea: mlozi, karanga, chai ya kijani, matunda ya machungwa. Blueberries, karoti, vitunguu vitasaidia kupunguza haraka cholesterol. Matumizi, samaki wa baharini, mwani, divai nyekundu (kavu), juisi safi itasaidia kupunguza cholesterol bila dawa. Ni muhimu pia kupunguza nambari ya orodha ya viini vya yai, sukari na nyama ya mafuta. Daktari anaweza kuagiza chakula ambacho kitasaidia kurekebisha metaboli ya lipid.

Lishe ni njia pekee ya kupunguza cholesterol nyumbani. Sheria zingine zitasaidia kuchukua nafasi ya statins kupunguza cholesterol haraka:

  • kufuatilia uzito
  • maisha ya kazi
  • kuacha tabia mbaya,
  • matumizi ya kuongeza lishe.

Mwisho unapaswa kutibiwa kwa uangalifu sana juu ya pendekezo la daktari. Ikiwa unaamua kupunguza cholesterol na tiba za watu, basi unahitaji kulipa kipaumbele kwa uvumilivu wa mtu binafsi wa vipengele, kuondoa allergener. Haipendekezi kununua pakiti kubwa za vidonge mara moja, kwani mzio unaweza kutokea kwa virutubishi chochote cha lishe, na sio wakati wote katika siku za kwanza za utawala.

Habari ya jumla

Cholesterol - Ni pombe iliyo na mafuta, kiwanja kikaboni ambacho hupatikana kwenye membrane ya seli ya viumbe hai.

Mara nyingi hutumia dhana mbili - cholesterolna cholesterol. Kuna tofauti gani kati ya hizo mbili? Kwa kweli, hili ni jina la dutu moja, tu katika maandishi ya matibabu neno "cholesterol"Tangu mwisho"ol"Inaonyesha uhusiano wake na alkoholi. Dutu hii inawajibika kwa kutoa nguvu. utando wa seli.

Lakini ikiwa kiwango cha cholesterol katika mwili kimeongezeka, fomu za cholesterol hutengeneza kwenye kuta za vyombo, ambavyo, kupunguka, huunda mazingira mazuri kwa malezi ya mapazia ya damu. Plaques nyembamba ya lumen ya chombo.

Kwa hivyo, baada ya uchambuzi wa cholesterol, daktari, ikiwa ni lazima, anaamua nini cha kufanya na cholesterol kubwa. Ikiwa utaftaji wa uchambuzi wa cholesterol unaonyesha viwango vyake vya juu, mara nyingi mtaalamu huamua dawa za gharama kubwa - statins, ambayo imeundwa kuzuia magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa. Ni muhimu kwamba daktari anaelezea kwamba baada ya kuteuliwa, mgonjwa anahitaji kunywa vidonge vile kila wakati, kama inavyopendekezwa na maagizo ya matumizi.

Lakini dawa za anticholesterol zina athari fulani, ambayo madaktari wanapaswa kuonya wagonjwa juu yake, akielezea jinsi ya kunywa dawa kwa usahihi.

Kwa hivyo, kila mtu aliye na viwango vya juu vya cholesterol lazima aamue kuchukua dawa kama hizo.

Hivi sasa, vikundi viwili vikuu vya dawa ya cholesterol hutolewa: statinsna nyuzi. Kwa kuongeza, wataalam wanapendekeza kwamba wagonjwa watumie Asidi ya lipoic na Omega 3. Ifuatayo ni dawa ambazo hutumiwa kupunguza cholesterol. Walakini, matumizi yao inashauriwa tu baada ya uchunguzi na kuteuliwa na daktari.

Takwimu za kupunguza cholesterol

Kabla ya kuchukua dawa kama hizi, unahitaji kujua ni nini takwimu - ni nini, faida na madhara ya dawa kama hizi, nk. Takwimu ni kemikali zinazopunguza uzalishaji wa mwili Enzymesinahitajika kwa mchakato wa awali wa cholesterol.

Katika maagizo ya dawa kama hizi, unaweza kusoma yafuatayo:

  • Punguza cholesterol ya plasma kutokana na kizuizi Kupunguza upya kwa HMG-CoAna pia kupunguza muundo wa cholesterol kwenye ini.
  • Punguza kiwango cha cholesterol kwa watu wanaoteseka homozygous kifamilia hypercholesterolemia, ambayo haiwezekani tiba na dawa za kupunguza lipid.
  • Utaratibu wao wa hatua unapunguza kiwango cha cholesterol kwa asilimia 30-45, "yenye madhara" - kwa 40-60%.
  • Wakati wa kuchukua kiwango cha statins Cholesterol ya HDL na apolipoprotein Akuongezeka.
  • Dawa hizo hupunguza uwezekano wa shida ya ischemiki na 15%, haswa, kulingana na hitimisho la wataalam wa moyo, hatari. angina pectorisna infarction myocardialhupungua kwa 25%.
  • Hakuna athari za mutagenic na mzoga.

Madhara

Baada ya kuchukua, athari nyingi mbaya zinaweza kuzingatiwa:

  • Madhara ya kawaida: asthenia, kukosa usingizi, maumivu ya kichwa, kuvimbiwa, kichefuchefumaumivu ya tumbo kuhara, myalgia, ubaridi.
  • Mfumo wa kumengenya: kuhara, kutapika, hepatitis, kongoshocholestatic jaundice anorexia.
  • Mfumo wa neva: kizunguzungu, amnesia, hypesthesia, malaise, paresthesia, neuropathy ya pembeni.
  • Dalili za mzio: upele na ngozi ya ngozi, urticaria, anaphylaxis, erythema ya zamani, ugonjwa wa Lyell.
  • Mfumo wa mfumo wa misuli: maumivu nyuma myositis, mashimo, ugonjwa wa mgongo, myopathy.
  • Uundaji wa damu: thrombocytopenia.
  • Taratibu za kimetaboliki: hypoglycemia, ugonjwa wa kisukarikupata uzito fetma, kutokuwa na uwezoedema ya pembeni.
  • Shida mbaya zaidi ya matibabu ya statin ni rhabdomyolysislakini hii hufanyika katika hali nadra.

Nani anahitaji kuchukua statins?

Kujulisha ni nini takwimu, viwanja vya matangazo na maagizo ya dawa zinaonyesha kuwa statins - hizi ni dawa zinazofaa kupunguza cholesterol, ambayo huongeza sana kiwango cha maisha, na pia kupunguza uwezekano wa maendeleo viboko, infarction myocardial. Ipasavyo, kutumia dawa hizi kila siku ni njia salama ya kupunguza cholesterol.

Lakini kwa kweli, hadi leo hakuna habari kamili kuhusu ikiwa matibabu ya wagonjwa walio na dawa kama hiyo ni salama na yanafaa. Kwa kweli, watafiti wengine wanadai kuwa madhara na athari mbaya huzidi faida za statins kama prophylactic inayotumiwa kuzuia magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa. Wataalam bado wanabishana ikiwa ni kuchukua statins, uzani wa faida na hasara. Baraza la madaktari karibu kila wakati lina mjadala juu ya mada "Jimbo - Faida na hasara».

Lakini, hata hivyo, kuna vikundi fulani vya wagonjwa ambao kanuni ni za lazima.

Takwimu za kizazi kipya lazima zitumike:

  • kwa kuzuia sekondari baada kiharusiau mshtuko wa moyo,
  • saa upasuaji wa kujenga upya kwenye vyombo vikubwa na moyo,
  • saa infarction myocardialau ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo,
  • saa ugonjwa wa ateri ya coronary na uwezekano wa kuongezeka kwa kiharusi au mshtuko wa moyo.

Hiyo ni, dawa za cholesterol zinaonyeshwa kwa wagonjwa wa coronary ili kuongeza muda wao wa maisha.Katika kesi hii, ili kupunguza athari, daktari anapaswa kuchagua dawa inayofaa, angalia vigezo vya biochemical. Ikiwa kuna ongezeko la mara 3 katika transaminases, statins ni kufutwa.

Ushauri wa kuagiza kundi hili la dawa kwa wagonjwa kama hao ni mashaka:

Ikiwa statins imewekwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, wanaweza kuhitaji vidonge vya ziada ili kupunguza sukari ndani damu, kwa kuwa katika wagonjwa vile statins huongeza sukari. Dawa za kupunguza sukari ya damu zinapaswa kuamuru na kubadilishwa na daktari wao tu.

Hivi sasa, nchini Urusi, viwango vya matibabu ya patholojia nyingi za moyo ni pamoja na matumizi ya statins. Lakini, licha ya ukweli kwamba kuagiza matibabu hupunguza vifo, hii sio sharti la kuagiza dawa kwa watu wote wenye ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa na shinikizo la damu. Matumizi yao hayaruhusiwi na watu wote ambao ni zaidi ya miaka 45, au na wale wote ambao wana cholesterol kubwa.

Ni muhimu kuzingatia utangamano wa dawa hizi na dawa zingine.

Ikiwa ni lazima, daktari anaagiza dawa zingine kwa ajili ya matibabu ya magonjwa ya moyo pamoja na dawa za anticholesterol: Diroton, Concor, Propanorm na wengine

Diroton(sehemu inayohusika - lisinopril) hutumika kutibu ugonjwa wa shinikizo la damu.

Concor(sehemu inayohusika - bisoprolol hemifumarate) inayotumika kwa tiba shinikizo la damu ya arterialkushindwa kwa moyo angina pectoris.

Jinsi statins inafanya kazi


Aina mbili za cholesterol ziko kwenye mwili: "nzuri" au lipoproteins ya kiwango cha juu (HDL), na "mbaya" - low wiani lipoproteins (LDL), ambayo kwa viwango vya juu huunda plagi za atherosclerotic na husababisha shida ya mzunguko.

Kitendo cha statins kinakusudia kuzuia uzalishaji wa cholesterol, baada ya hapo kiwango cha LDL kwenye damu kinapunguzwa kwa 45-50%, na kwa mahitaji ya mwili, mafuta tayari yaliyokusanywa kutoka kwa jalada la atherosselotic na amana za mafuta hutumiwa, ambayo husaidia kurejesha shinikizo na mzunguko wa damu.

Statins pia hupunguza uwezekano wa kupasuka kwa bandia za cholesterol, kupunguza michakato ya uchochezi na kuboresha utendaji wa endothelium katika vyombo.

Wakati wa kuteuliwa

Takwimu zimetengwa kwa cholesterol kubwa ya damu (iliyojaribiwa kwa kutumia uchunguzi wa damu wa biochemical), na pia kwa kiwango cha juu cha protini ya C-tendaji, kuonyesha uwepo wa mchakato wa uchochezi unaohusishwa na maendeleo ya atherossteosis.

Matumizi ya statins yanaonyeshwa kuzuia mshtuko wa moyo, mshtuko wa moyo, kiharusi na matokeo mengine ya cholesterol kubwa, ambayo huonyeshwa mara nyingi pamoja na aina hizi za magonjwa:

  • Ugonjwa wa moyo na mishipa - ugonjwa wa moyo, angina pectoris, atherosulinosis, shinikizo la damu, tabia ya ugonjwa wa thrombosis. Matibabu ya Statin imeonyeshwa baada ya shambulio la moyo na kiharusi kuboresha mzunguko wa damu ili kuzuia shambulio mara kwa mara.
  • Endocrine - aina ya 2 ugonjwa wa kisayansi, upinzani wa insulini, kunona sana, kwa kuwa na magonjwa haya uwezekano wa kukuza ugonjwa wa ateri na seli baadae ya mfumo wa moyo na mishipa huongezeka.
  • Metabolism - dyslipidemia (hypercholesterolemia, hyperlipidemia, hyperglyceridemia) au shida ya metaboli ya lipid inayosababishwa na njia tofauti za maendeleo na mkusanyiko ulioongezeka wa aina fulani ya lipids. Matibabu ya pathologies kama hizo inapaswa kuwa ya mara kwa mara ili kudumisha muundo wa damu ulio sawa.

Maelezo ya jumla ya takwimu bora na salama

Kuna vikundi vinne vikuu vya dawa ya kupunguza cholesterol, kati ya ambayo takwimu za kizazi cha hivi karibuni, ambazo zina mali ya hydrophobic (mumunyifu wa maji), tofauti na dawa za mapema, zimethibitisha ufanisi wao na usalama.


Crestor ni nambari ya syntetisk ya kizazi cha nne inayotokana na rosuvatsatin, ambayo hupunguza haraka mbaya na kuongeza cholesterol "nzuri". Krestor inapatikana katika mfumo wa vidonge katika kipimo cha 5, 10, 20 na 40 mg ya rosuvastatin. Muundo wa dawa ni pamoja na lactose, phosphate ya kalsiamu, nene ya magnesiamu.

Athari ya matibabu ya statins hupatikana wiki 3-4 baada ya ulaji wa dawa mara kwa mara, wakati hatari ya infarction ya myocardial na kiharusi hupunguzwa na 47-54%.

Vidonge vya Krestor hazitumiwi kwa uvumilivu wa kibinafsi kwa rosuvastatin, chini ya umri wa miaka 18, wakati wa uja uzito na wakati wa kunyonyesha, na ugonjwa kali wa figo na ini.


Livazo ni ya kizazi cha hivi karibuni cha dawa za cholesterol. Dutu inayotumika Livazo (pitavastatin) inaonyeshwa kwa bioavailability ya juu na hatua ya muda mrefu na imewekwa katika kipimo kidogo (kutoka 1 hadi 4 mg kwa siku).

Wakati wa kutumia Livazo, ni muhimu kuambatana na lishe yenye mafuta kidogo, na inashauriwa kutumia vidonge mara kwa mara wakati mmoja, ikiwezekana jioni, kwa kuzingatia sifa za metaboli ya lipid kwenye mwili.

Takriban 4% ya watu wanaotumia sanamu za Livazo wana maumivu makali ya misuli, unaambatana na udhaifu na uvimbe, na chini ya 3% wanakosa usingizi na maumivu ya kichwa.

Katika hali zingine (mbele ya mzio wa dawa za kulevya kwa aina zingine za dawa, na magonjwa ya mfumo wa utii, na vile vile na matumizi ya mara kwa mara ya vileo), baada ya utumiaji wa muda mfupi wa Livazo, ni muhimu kufanya uchunguzi ili kubaini athari mbaya kwa viungo vya mfumo wa utii.

Katika hali ambapo Livazo inatumika kuzuia ugonjwa wa moyo na mishipa katika ugonjwa wa sukari, sukari ya damu inapaswa kufuatiliwa, kwani katika hali zingine kunaweza kuwa na ongezeko la sukari hadi kiwango cha juu kinachohitaji matibabu.

Rosuvastatin-SZ


Rosuvastatin-SZ hutumiwa kwa hypercholesterolemia ya msingi na ya kifamilia, hypertriglyceridemia, na pia kwa kuzuia shida katika magonjwa ya moyo na mishipa.

Rosuvastatin-SZ inazalishwa kwa namna ya vidonge vya milimita 5, 10, 20 na 40. Matumizi ya mara kwa mara ya statin inaweza kupunguza cholesterol na 40-50% katika wiki 6-8 za matibabu. Unaweza kutumia dawa hiyo bila kujali wakati wa siku au chakula. Kiwango cha juu cha rosuvastatin katika damu huzingatiwa masaa 5 baada ya utawala, hatua kwa hatua hupungua zaidi ya masaa 19.

Pamoja na matibabu, inashauriwa kutumia chakula cha chini katika mafuta ya wanyama na mboga, kuondoa utumiaji wa pombe na sigara.

Masharti ya miadi ya uteuzi wa Rosuvastatin-SZ ni ugonjwa wa myopathy, figo na ini, uvumilivu wa lactose, ujauzito na mkondoni, matumizi ya inhibitors za cyclosporine na VVU. Statins zilizo na kipimo cha juu (40 mg) hazijaamriwa hypothyroidism, na pia matumizi ya wakati huo huo ya nyuzi.


Liprimar ni dawa madhubuti inayotokana na atorvastatin na inatumika katika visa vya umetaboli wa mafuta, angina pectoris na hatari kubwa ya mshtuko wa moyo, kwa kuzuia kupigwa tena, na kwa ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa 2 ili kupunguza hatari ya kupata magonjwa ya mfumo wa moyo. Liprimar, ikiwa ni lazima, inaweza kuamuru kwa watoto zaidi ya miaka 9.

Katika hali ambapo statins hutumiwa wakati huo huo na matumizi ya asidi ya nikotini, cephalosporins, nyuzi, dawa zingine za kukinga (erythromycin, clarithromycin) na antimycotic, basi kuna hatari kubwa ya kuendeleza moja ya athari za dawa - udhaifu wa vikundi fulani vya misuli (misuli ya dystrophy).


Atoris, ambayo ni pamoja na atorvastatin, imewekwa kwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, ugonjwa wa kisukari, shinikizo la damu, angina pectoris na kupunguza hatari ikiwa kuna utendakazi wa mfumo wa moyo na mishipa katika historia ya familia.

Atoris hupunguza haraka kiwango cha cholesterol "mbaya" (siku 14-18 baada ya kuanza kwa tiba) na ina athari ya kupinga athari, kwani inakuza vasodilation, ikichukua hatua ya ukuaji wa endothelium ya ndani, sindano na kurekebisha damu kuongezeka.

Kwa shinikizo iliyopunguzwa, unywaji pombe, usawa wa electrolyte na baada ya upasuaji, dawa imeamriwa baada ya vipimo vya ziada. Atoris haifai kutumiwa wakati wa uja uzito, lactation na kabla ya umri wa miaka 16.


Kaduet ni dawa inayofaa yenye muundo uliojumuishwa ambao sio tu hupunguza yaliyomo ya cholesterol mwilini kwa sababu ya yaliyomo kwenye atorvastatin, lakini pia hurekebisha shinikizo kwa msaada wa amplodipine, blocker ya njia ya kalsiamu (hurekebisha kiwango cha kalsiamu kwenye seli na inasaidia kupunguza shinikizo ya systolic na diastolic).

Dawa hiyo inapatikana katika mfumo wa vidonge na inaweza kuwa na vitu vyenye kazi kwa idadi tofauti. Kipimo cha statin imewekwa kibinafsi baada ya kuchunguza maelezo mafupi ya lipid katika uchambuzi wa biochemical wa damu, hali ya moyo, figo na ini.

Cadet hutumiwa kwa kila aina ya shinikizo la damu pamoja na angina pectoris, dyslipidemia, au na atherosclerosis. Wakati wa matibabu na tuli, inahitajika kuangalia hali ya ini (uchambuzi wa "ini" transaminases) na meno (kuzuia hyperplasia na kidonda cha ufizi) kila baada ya miezi sita.

Kukomesha kwa ghafla kwa tiba ya statin Kaduet ni marufuku, kwani hii inaweza kusababisha maendeleo ya angina pectoris, haswa katika wazee.

Simvagexal


Simvagexal ni ya kizazi cha kwanza cha statins, lakini, licha ya hii, ni zana isiyo na gharama na nzuri, na inatumika kwa ischemia sugu, hypercholesterolemia na hyperlipidemia, kwa kuzuia atherosclerosis ya coronary na mshtuko wa moyo.

Kwa kuwa malezi ya lipoproteins katika mwili hufanyika usiku, statins huchukuliwa mara moja kwa siku jioni, kwa kuzingatia kwamba mkusanyiko wa juu wa dawa hufikiwa baada ya masaa 1.5-2 na hupungua baada ya masaa 12.

Tiba iliyo na aina hii ya statin haifai kuunganishwa na matumizi ya cytostatics, antimycotic (ketoconazole), immunosuppressants, anticoagulants (dawa huongeza athari ya matibabu ya anticoagulants na inaongeza hatari ya kutokwa na damu).


Zokor ni nambari ya syntetiska ya kizazi cha kwanza na hutumiwa kupambana na ugonjwa wa moyo, cholesterol kubwa, shida ya mzunguko wa muda katika ubongo na atherosclerosis.

Zokor inapunguza haraka cholesterol, bila kujali viashiria vya mwanzo: matokeo ya kwanza yanaonekana baada ya wiki mbili, na athari kubwa ya matibabu hupatikana baada ya wiki 5-7, wakati tiba inapaswa kuwa pamoja na lishe ya matibabu.


Inegi ina muundo wa pamoja pamoja na simvastatin (10 hadi 80 mg) na ezetimibe (10 mg), inayosaidia athari ya maduka ya dawa na kutoa ufanisi katika kupunguza cholesterol. Tofauti na njia zingine, Inegi inaweza kuamuru kwa watu wenye ugonjwa sugu wa figo, pamoja na watoto na vijana kutoka miaka 10.

Hali ya lazima kwa matibabu ya Inegi ni lishe maalum ya hypocholesterol (mafuta ya chini).


Leskol ni tuli ya synthetic ambayo ina fluvastatin na inapatikana katika mfumo wa vidonge na vidonge. Dalili za uteuzi wa Leskol kwa watu wazima ni matibabu na kuzuia magonjwa ya moyo na mfumo wa mishipa, na katika utoto (kutoka miaka 9) - hypercholesterolemia ya familia.

Kabla ya kuanza na wakati wote wa matibabu kwa kutumia Leskol, lishe ya hypocholesterol inapaswa kuzingatiwa. Athari kubwa ya kupungua kwa lipid ya Leskol hufanyika baada ya wiki 8-12 za tiba ya dawa, ambayo inaweza kuambatana na dyspepsia, maumivu ya tumbo, na shida ya utumbo.

Leskol imewekwa kihalali katika visa ambapo inahitajika kutumia cytostatics (mawakala wa antitumor ambao hupunguza ukuaji na mgawanyiko wa seli, pamoja na zile mbaya), ambazo zinapingana na aina zingine za statins.

Orodha ya dawa za statin

Ni dawa gani zinahusiana na statins, na shughuli zao ni nini katika kupunguza cholesterol, zinaweza kupatikana kwenye jedwali hapa chini.

Aina za Takwimu Cholesterol shughuli ya kupungua Jina la dawa za kulevya
Rosuvastatin55%Crestor, Akorta, Mertenil, Roxer, Rosuvastatin, Rosulip, Rosucard, Tevastor, Rosart
Atorvastatin47%Canor Atorvastatin, Atomax, Tulip, Liprimar, Atoris, Thorvacard, Liptonorm, Lipitor
Simvastatin38%Zokor, Vasilip, Mapacha, Simvakard, Simvagexal, Simvastatin, Simvor, Simvastol, Simgal, Sinkard, Simlo
Fluvastatin29%Leskol Forte
Lovastatin25% imezimwaCardiostatin 20 mg Holartar, Cardiostatin 40 mg

Jinsi ya kuchagua statins?

Licha ya hakiki zote kuhusu statins za kupunguza cholesterol, mgonjwa anapaswa kufanya uamuzi juu ya kuchukua dawa kama hizo, lakini hii inapaswa kufanywa tu kwa kuongozwa na mtaalamu. Muhimu, kwanza kabisa, sio hakiki, lakini miadi ya daktari.

Ikiwa mtu bado aliamua kuchukua statins, basi chaguo haipaswi kuwa bei ya dawa, lakini, kwanza kabisa, uwepo wa magonjwa sugu.

Tiba ya matibabu ya kibinafsi, ikiwa cholesterol imeinuliwa, hakuna dawa zinazoweza kufanywa. Matibabu na shida ya cholesterol ya juu na ugonjwa wa kimetaboliki ya lipid imewekwa na daktari wa moyo au mtaalamu wa matibabu. Katika kesi hii, mtaalamu lazima atathmini hatari zifuatazo:

  • umri
  • jinsia
  • uzani
  • tabia mbaya
  • magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, magonjwa mengine (ugonjwa wa kisukari, nk).

Ni muhimu kuchukua statins katika kipimo ambacho eda na daktari wako, wakati ni muhimu kuchukua mtihani wa damu ya biochemical mara nyingi kama inavyowekwa na mtaalam.

Katika tukio ambalo vidonge vya gharama kubwa viliamriwa, unaweza kumuuliza daktari ili abadilishe na dawa ambazo ni nafuu. Walakini, inashauriwa kutumia dawa za asili, kwa kuwa jenereta zinazozalishwa ndani ni za ubora wa chini kuliko dawa ya asili na jeniki ambayo mtengenezaji wa nje hutoa.

Wale ambao wana nia ya kuchukua habari juu ya faida na madhara ya kweli ya cholesterol wanahitaji kuzingatia mambo kadhaa muhimu ili kupunguza udhuru wa dawa hizi.

Ikiwa dawa imewekwa kwa wagonjwa wazee, inapaswa kuzingatiwa kuwa hatari myopathiesmara mbili ikiwa utachukua pamoja na dawa za shinikizo la damu, gout, ugonjwa wa kisukari.

Katika magonjwa sugu ya ini, inashauriwa kuchukua rosuvastatin katika kipimo cha chini, unaweza pia kutumia Pravastatin (Pravaxol) Dawa hizi hutoa kinga ya ini, lakini ukitumia, haipaswi kunywa pombe, na pia fanya mazoezi ya matibabu antibiotics.

Kwa udhihirisho wa mara kwa mara wa maumivu ya misuli au hatari ya uharibifu kwao, inashauriwa pia kutumia Pravastatin, kwani sio sumu kwa misuli.

Watu wenye shida sugu ya figo hawapaswi kuchukuliwa. Fluvastin Leskolpia haipaswi kulewa Kalsiamu ya Atorvastatin (Lipitor), kwani dawa hizi ni sumu kwa figo.

Ikiwa mgonjwa atatafuta kupunguza cholesterol ya chini-wiani, inashauriwa kutumia aina tofauti za takwimu.

Hivi sasa, hakuna ushahidi sahihi kwamba inashauriwa kuchukua mchanganyiko wa "statins pamoja na nikotini asidi." Wakati wa kuchukua asidi ya nikotini kwa watu wenye ugonjwa wa sukari, sukari ya damu inaweza kupungua, shambulio la gout, kutokwa na damu kutoka kwa njia ya utumbo pia inawezekana, uwezekano unaongezeka rhabdomyolysis na myopathy.

Masomo juu ya athari za statins kwenye mwili

Wataalam wa magonjwa ya moyo walitumia kuagiza takwimu za watu wanaougua ugonjwa wa ateri ya coronary, shinikizo la damu ya arterial, na kuwa na hatari ndogo za ugonjwa wa moyo na mishipa.

Hivi sasa, mtazamo wa aina hii ya dawa umebadilika kwa wataalam wengine. Ijapokuwa huko Urusi hadi sasa hakuna tafiti za kujitegemea zinazohusu athari za mwili kwenye mwili zilizofanyika.

Wakati huo huo, wanasayansi wa Canada wanadai kwamba baada ya kutumia statins, hatari katsi kwa wagonjwa iliongezeka kwa 57%, na inamhusu mtu huyo ateseke ugonjwa wa sukari, - na 82%. Hizi data za kutisha zilithibitishwa na uchambuzi wa takwimu.

Wataalam walichambua matokeo ya masomo kumi na nne ya kliniki ambayo yalifanywa ili kusoma athari za mwili kwenye mwili. Hitimisho lao lilikuwa kama ifuatavyo: wakati wa kuchukua dawa ya aina hii, uwezekano wa viboko na mapigo ya moyo hupungua, lakini ukipewa athari mbaya, hazijaamriwa kwa wale watu ambao hapo awali hawakupata viboko au magonjwa ya moyo. Kulingana na watafiti, watu ambao huchukua dawa kama hizo mara kwa mara huendeleza athari zifuatazo:

Lakini kwa jumla, kuna maoni tofauti juu ya kama dawa hizi zina hatari au ni salama kabisa.

  • Wanasayansi kutoka Ujerumani walithibitisha kuwa na cholesterol ya chini, uwezekano wa kuendeleza saratani, magonjwa ya ini na magonjwa kadhaa hatari, pamoja na vifo vya mapema na kujiua, na hivyo kudhibitisha kuwa cholesterol ya chini ni hatari zaidi kuliko juu.
  • Watafiti kutoka USA wanadai kuwa mapigo ya moyo na viboko sio kwa sababu ya cholesterol ya juu, lakini kwa sababu ya kiwango cha chini cha magnesiamu mwilini.
  • Statins zinaweza kukandamiza kazi muhimu ya cholesterol, ambayo inarudisha shida katika tishu za mwili. Ili misa ya misuli ikue ndani ya mwili, na kwa shughuli zake za kawaida kwa ujumla, seli zenye mafuta yenye wiani mdogo, ambayo ni "mbaya" cholesterol, inahitajika. Ikiwa upungufu umegunduliwa, unaweza kudhihirika myalgia, dystrophy ya misuli.
  • Wakati wa kuchukua dawa kama hizi, uzalishaji wa cholesterol unakandamizwa, mtawaliwa, na uzalishaji kawaida, ambayo sio tu chanzo cha cholesterol, lakini pia idadi ya vitu vingine. Wao hufanya kazi muhimu katika mwili, kwa hivyo upungufu wao unaweza kusababisha maendeleo ya magonjwa.
  • Kundi hili la dawa huongeza uwezekano wa kukuza ugonjwa wa kisukari, na ugonjwa huu husababisha kuongezeka kwa cholesterol. Vyanzo anuwai vinadai kwamba ikiwa unachukua statins kwa muda mrefu, hatari ya ugonjwa wa kisukari ni kutoka 10 hadi 70%. Chini ya ushawishi wa dawa hizi kwenye seli, mkusanyiko wa proteni ya GLUT4, ambayo inawajibika kwa kiwango cha sukari kwenye damu, hupungua. Watafiti wa Uingereza wameonyesha kwamba kuchukua dawa kama hizi huongeza hatari ya ugonjwa wa kisukari kwa wanawake baada ya kusukuma kwa hedhi na 70%.
  • Athari mbaya zinaendelea polepole, kwa mtiririko huo, mgonjwa anaweza kutogundua hii, ambayo ni hatari kwa matumizi ya muda mrefu.
  • Wakati wa kutumia statins, athari kwenye ini hubainika. Wale ambao ni feta au kuishi maisha ya kukaa, kumbuka kwa kipindi fulani uboreshaji katika hali ya vyombo. Lakini baada ya muda, michakato ngumu katika mwili huvurugika, ambayo inaweza kusababisha kuzorota kwa michakato ya akili, haswa kwa watu katika uzee.

Wakati mtu chini ya umri wa miaka 50 ana kiwango cha juu cha cholesterol, hii inaonyesha kuwa shida kubwa zinajitokeza katika mwili ambazo zinahitaji kutibiwa. Katika nchi zingine, programu zinaletwa katika kiwango cha kitaifa kinachohimiza kupunguza cholesterol kwa kukuza mtindo wa maisha, kubadilisha kanuni za lishe, kuacha ulevi wa nikotini, na kutumia statins.

Kama matokeo, katika nchi nyingi njia hii "ilifanya kazi": vifo kutoka kwa magonjwa ya moyo na mishipa yamepungua sana. Walakini, kuna maoni kwamba kuacha kuvuta sigara, shughuli za kiwmili na kubadilisha menyu ni njia bora ya kuongeza maisha kuliko matumizi ya dawa ambazo zina contraindication, athari mbaya.

Jalada la wagonjwa wazee

Miongoni mwa hoja zinazokubali ukweli kwamba watu wazee wanapaswa kuchukua takwimu mara tu baada ya kupima kwa uangalifu na faida, tunaweza kukumbuka utafiti huo, ambao ulihudhuriwa na zaidi ya watu elfu 3 zaidi ya umri wa miaka 60 ambao walanywa dawa za kulevya za statin. Takriban 30% ilibaini udhihirisho wa maumivu ya misuli, na pia kupungua kwa nishati, uchovu mwingi, udhaifu.

Ma maumivu ya misuli ni kali sana kwa wale ambao wameanza kunywa dawa kama hizo. Kama matokeo, hali hii inapunguza kasi ya shughuli za mwili - ni ngumu kwa watu kufanya mazoezi, kutembea, ambayo mwishowe inaongoza kwa hatari ya kuongezeka kwa viharusi na mapigo ya moyo. Kwa kuongezea, kwa mtu aliye na harakati kidogo, uzito wa mwili huanza kuongezeka polepole, ambayo pia ni hatari ya ugonjwa wa moyo na mishipa.

Fibates: ni nini?

Maandalizi nyuzipia hutumika kupunguza cholesterol. Dawa hizi ni derivatives. asidi ya fibroic. Wao hufunga kwa asidi ya bile, na hivyo kupunguza uzalishaji hai wa cholesterol na ini.

Fenofibrate punguza kiwango cha dawa lipids, ambayo, kwa upande, husababisha cholesterol ya chini. Kulingana na tafiti za kliniki, matumizi ya fenofibrate hupunguza cholesterol na 25%, triglycerides na 40-50%, na pia huongeza kiwango cha cholesterol kinachojulikana kama "nzuri" kwa 10-30%.

Maagizo ya matumizi ya fenofibrate, ciprofibrate yanaonyesha kuwa na cholesterol kubwa, dawa hizi hupunguza amana ya ziada, na vile vile cholesterol na triglycerides kwa wagonjwa walio na hypercholesterolemia.

Orodha ya fenofibrate:

  • Taykolor,
  • Lipantil
  • Exlip 200,
  • Tolea faidaLipanor
  • Gemfibrozil.

Lakini, kabla ya kununua na kuchukua dawa kama hizo, inapaswa kuzingatiwa kuwa matumizi yao husababisha udhihirisho wa athari fulani. Kama sheria, shida kadhaa za mmeng'enyo huonyeshwa mara nyingi: ubaridi, dyspepsia, kuhara, kutapika.

Athari zifuatazo zinajulikana baada ya kuchukua fenofibrate:

  • Mfumo wa kumengenya: kongosho, hepatitis, kutapika, maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kuhara, kuonekana wazi, kuonekana kwa gallstones.
  • Mfumo wa mfumo wa misuli: udhaifu wa misuli, rhabdomyolysis, punguza myalgia, myositis, cramping.
  • Mfumo wa neva: maumivu ya kichwa, dysfunction ya kijinsia.
  • Mishipa ya moyo na damu: embolism ya mapafu, thromboembolism ya venous.
  • Dalili za mzio: kuwasha ngozi na upele, hisia za jua, urticaria.

Mchanganyiko wa statins na nyuzi hufanywa kupunguza kipimo na, ipasavyo, udhihirisho mbaya wa statins.

Dawa ambazo hupunguza ngozi ya cholesterol ya matumbo

Dawa Ezetimibe(Ezetrol) Je! Ni dawa mpya inayopunguza lipid inayopunguza ngozi ya cholesterol ndani ya utumbo. Kwa kuongezea, Ezetimibe (Ezetrol) haitozi maendeleo ya kuhara. Unahitaji kuchukua 10 mg ya dawa kwa siku. Lakini ni muhimu kuzingatia kwamba mwili hutoa hadi 80% ya cholesterol, na ni karibu 20% yake iliyoingizwa na chakula.

Dawa zingine zote

Daktari wako anaweza kupendekeza kuchukua virutubisho vya lishe (BAA).

Walakini, tiba asili kama vile Omega 3, Tykveol, mafuta yaliyofungwa, asidi ya lipoic kupunguza cholesterol kidogo.

Ikumbukwe kwamba virutubisho vya lishe sio dawa, kwa hivyo, dawa kama hizi ni duni kwa dawa za statin kwa suala la kuzuia magonjwa ya moyo na mishipa.

Orodha ya virutubisho vya lishe ambayo hutumiwa kwa sababu hii na ina vifaa vya asili:

Vidonge vyenye mafuta ya samaki (Omega 3, Oceanol, Omacor) inashauriwa kutumiwa na watu wanaotafuta kupunguza cholesterol. Mafuta ya samaki hulinda mwili kutokana na magonjwa ya mishipa ya damu na moyo, pamoja na unyogovu na ugonjwa wa mishipa. Lakini unahitaji kunywa mafuta ya samaki kwa uangalifu sana, kwani kuichukua huongeza hatari sugu ya kongosho.

Mafuta ya mbegu ya malenge huonyeshwa kwa wale wanaoteseka cholecystitis, atherosulinosis vyombo vya ubongo hepatitis. Chombo hiki hutoa athari ya choleretic, anti-uchochezi, antioxidant, athari ya hepatoprotective.

Asidi ya lipoic

Chombo hiki ni cha asili antioxidantInatumika kwa kuzuia na matibabu ya ugonjwa wa atherosulinosis. Athari nzuri ya dawa juu ya kimetaboliki ya wanga inabainika. Wakati inachukuliwa, trophism ya neurons inaboresha, na viwango vya glycogen katika kuongezeka kwa ini.

Vitamini kuchangia kuhalalisha ya cholesterol, kuongezeka hemoglobin nk Mwili unahitaji vitamini b12 na B6, asidi ya folic, Asidi ya Nikotini. Ni muhimu sana kwamba hizi ni vitamini asili, ambayo ni muhimu kula vyakula vyenye vitamini hivi.

BAA ni dondoo la mguu wa fir, ina beta-sitosterol, polyprenols. Inapaswa kuchukuliwa wakati shinikizo la damu, atherosulinosis, triglycerides ya juu na cholesterol.

Njia zingine

Vipimo vya asidi ya bile(Watengenezaji wa gurudumunk) ni dawa zinazotumika katika matibabu magumu kama sehemu ya msaidizi ya kupunguza cholesterol. Wao huzuia awali yake katika plasma.

Tolea faida Lipanor - huzuia awali ya cholesterol katika ini, hupunguza kiwango chake katika damu, kupunguza kiwango cha lipoproteins za atherogenic.

Kwa hivyo, orodha ya dawa za cholesterol kwa sasa ni pana sana. Lakini ikiwa mgonjwa anafanya kupunguza cholesterol ya damu na dawa, lazima akumbuke kuwa dawa ambazo cholesterol ya chini husababisha athari kadhaa. Kwa kweli, wakati wa kuagiza madawa ya cholesterol ya juu, daktari huzingatia hii, na pia anamjulisha mgonjwa juu ya ubadilishanaji wa kupunguza cholesterol.

Lakini bado, dawa za kupunguza cholesterol ya damu lazima zichukuliwe, unachanganya matibabu kama hayo lishevile vile maisha ya kazi. Inashauriwa kuchukua madawa ya kulevya ambayo hupunguza cholesterol ya damu, kizazi cha hivi karibuni, kwani mtengenezaji wao huboresha dawa.

Unaweza kupunguza cholesterol ya damu na vidonge kwa kiwango fulani. Lakini vidonge vya kupunguza cholesterol vinapaswa kutumika tu katika hali ambapo kuna hatari kubwa ya udhihirisho wa ugonjwa wa moyo na mishipa. Kuna vikundi vya wagonjwa ambao wanahitaji kuchukua vidonge vya cholesterol katika damu. Katika hali nyingine, kabla ya kuanza kuchukua vidonge ili kupunguza cholesterol, unapaswa kushauriana na daktari anayezingatia faida na athari za matibabu kama hiyo.

Ili kuishi maisha kamili, pamoja na kunywa dawa, unahitaji kula kulia, cheza michezo. Ikiwa cholesterol ni kubwa sana, ni bora kubadili mara moja mtindo wa maisha, ambayo itachangia kuhalalisha kwake bila matibabu ya ziada. Unaweza pia kufanya mazoezi ya kuchukua tiba za watu, ambazo ni pamoja na asali na vifaa vingine vyenye afya ambavyo hukuuruhusu "kusafisha" mwili. Jinsi na mara ngapi kwa siku ya kutumia fedha hizo, mtaalam atamwambia.

Statins: ni nini na kwa nini hukubaliwa?

Jimbo - Hili ni kundi la dawa za kupunguza lipid zinazotumika kutibu hypercholesterolemia, i.e. viwango vya juu vya cholesterol (XC, Chol) katika damu, ambavyo havipatikani kwa urekebishaji usio wa dawa.

Kitendo cha statins kinategemea kizuizi cha enzyme, ambayo inawajibika katika uzalishaji wa cholesterol na ini (chanzo cha karibu 80% ya dutu hiyo).

Mbinu ya hatua statins ina katika kuingiliana kwao kwa moja kwa moja na ini: huzuia usiri wa upunguzaji wa enzyme HMG-KoA, ambayo inachochea majibu ya watangulizi wa awali wa cholesterol.

Hii inasaidia kupunguza idadi ya lipoproteins za kiwango cha chini (LDL, LDL) - wabebaji wa "mbaya" XC kwa tishu na, kwa upande wake, - kuongeza mkusanyiko wa wiani mkubwa wa lipoproteins (HDL), wabebaji wa "nzuri" XC kurudi kwenye ini, kwa usindikaji na utupaji wa baadaye. .

Hiyo ni, usafirishaji wa cholesterol moja kwa moja na kurudishwa, wakati kiwango cha jumla kinapungua.

Mbali na hatua kuu, statins zina athari zingine nzuri: hupunguza kuvimba kwa endothelial, kudumisha utulivu wa bandia za atherosselotic na kuchochea awali ya oksidi ya nitriki, ambayo ni muhimu kwa kupumzika vyombo.

Katika kiwango gani cha cholesterol wamewekwa?

Statins inachukuliwa na cholesterol kubwa - kutoka 6.5 mmol / lita. Lakini hata na viashiria kama hivyo, ndani ya miezi 3-6 inafaa kujaribu kuipunguza kwa kujiondoa madawa ya kulevya, lishe bora ya hypocholesterol na michezo. Tu baada ya hatua hizi ni swali la kuteuliwa kwa statins kuzingatiwa.

Malezi ya amana kwenye kuta za mishipa ya damu kutokana na cholesterol iliyoinuliwa katika damu.

Katika hali nyingine, madaktari huamuru statins kama sehemu ya matibabu tata hata kwa viwango vya chini - kutoka 5.8 mmol / lita, ikiwa wagonjwa wana historia ya hali mbaya:

Kuchukua hata takwimu za "kaimu mpole" kunaweza kuwa na matokeo mabaya, kwa hivyo ni marufuku kabisa kuagiza mwenyewe. Kwa hivyo, daktari tu ndiye anayeamua kwa kiwango gani cha cholesterol ni wakati wa kuanza kunywa statins.

Madhara yanayowezekana na athari

Kwa maagizo sahihi, athari za statins ni nadra (hadi 3% ya kesi) na haswa kwa wagonjwa wanaotumia dawa kwa zaidi ya miaka 3-5, au kwa wale wanaozidi kipimo kilichopendekezwa. Kwa kujitawala, kuna uwezekano mkubwa wa kufanya makosa sio tu na kipimo, lakini pia na uchaguzi wa dawa, ambayo huongeza uwezekano wa athari za 10%%.

Athari mbaya za overdose ya statins zina dalili za ulevi:

  • ukiukaji wa kinyesi (kuvimbiwa, kuhara), kutokwa na damu, kichefuchefu, kutapika, hamu mbaya ya chakula,
  • jaundice, kongosho ya papo hapo na maumivu ya tumbo yasiyokuwa ya ndani,
  • kuongezeka kwa jasho na kukojoa, kazi ya figo iliyoharibika,
  • uwekundu, uvimbe na kuwasha kwa mwili, upele wa ngozi kwa njia ya urticaria,
  • kizunguzungu, maumivu ya kichwa, udhaifu, uchovu, maono blur.

Sambamba na kupungua kwa lipoproteins, statins hupunguza uzalishaji wa coenzymes Q10, ambayo hutoa nishati kwa karibu tishu zote za mwili. Kwa hivyo, na upungufu wake, shida kubwa zinaweza pia kuonekana:

    kuongezeka kwa kiwango cha moyo na utendaji mbaya, anaruka ghafla katika shinikizo la damu,

Utafiti wa matukio ya athari kutoka kwa kuchukua takwimu za vizazi vya hivi karibuni.

Chini ya kawaida (hadi 1% ya athari) athari ni kuzorota kwa kusikia na ukali wa mhemko wa ladha, kuongezeka kwa unyeti wa jua hadi jua, unyogovu, kazi ya ubongo iliyoharibika na uharibifu wa tishu za neva za asili isiyo ya uchochezi.

Katika wagonjwa wa kisukari, kuchukua statins kunaweza kusababisha kuongezeka kwa sukari ya damu - hadi 2.0 mmol / lita, ambayo inaleta udhibiti wa kimetaboliki ya wanga.

Mashindano

Licha ya ukweli kwamba statins (haswa kizazi kipya) zina idadi ndogo ya athari, bado zina uvunjaji wa sheria:

  • magonjwa hatari ya figo, ini na tezi ya tezi,
  • hypersensitivity (mzio) kwa sehemu ya muundo,
  • dysfunction ya urithi wa mifupa ya mifupa,
  • kipindi cha ujauzito na kunyonyesha, umri wa watoto hadi miaka 18.

Kwa kuongezea, kwa sababu ya hatari kubwa kiafya, kuchukua protini haifai katika hali zifuatazo:

  • shughuli za ngono bila kutumia uzazi wa mpango wa kuaminika (haswa wanawake wachanga wa kizazi cha kuzaa),
  • uwepo wa magonjwa mabaya katika mfumo wa endocrine, usumbufu wa homoni na utumiaji wa dawa za homoni,
  • pamoja tiba na nyuzi, niacin, dawa za macrolide, cytostatiki na mawakala wa antifungal.

Mashtaka haya sio kamili, hata hivyo, katika hali kama hizi, madaktari huamuru statins tu katika hali ya dharura na kufuatilia mapokezi kwa uangalifu maalum.

Utangamano wa pombe

Matumizi ya wakati huo huo ya statins na pombe (pamoja na pombe ya chini) ni marufuku kabisa: mchanganyiko kama huo una athari mbaya kwa seli za ini, na kusababisha uharibifu wa sumu.

Katika hali bora, utumiaji wa ethanol itasababisha kuongezeka kwa athari mbaya za mwili, na katika hali mbaya zaidi, kwa sababu ya uharibifu mkubwa wa hepatocytes, tishu zao za kuunganishwa zitabadilishwa, necrosis au ugonjwa wa ini unaanza kuongezeka.

Kizazi cha kwanza

Jalada la kizazi cha 1 (1) ni mawakala wanaopunguza lipid kulingana na vitu vya asili au vilivyotengenezwa viwandani - lovastatin (lovastatin), pravastatin (pravastatin) na simvastatin (simvastatin).

Ufanisi wa hatua ya takwimu za mapema kwenye wasifu wa lipid ni dhahiri: wao hutoa kupungua kwa kiwango cha cholesterol "mbaya" (kwa asilimia 27- 34%) na kuzuia awali zaidi ya asili. Kwa kuongezea, wanayo bioavailability ya chini, ambayo ni kufyonzwa na huathiri kidogo athari ya mkusanyiko wa cholesterol "nzuri".

Faida kuu ya madawa ya kulevya ni bei yao, na msingi wa ushahidi wa muda mrefu: haswa, kulingana na HPS, upimaji wa simvastatin kwa wagonjwa elfu 20,5 ilionyesha kuwa matumizi yake ya muda mrefu inaboresha hali ya mishipa na kuzuia atherossteosis.

Ubaya na uharibifu unaowezekana wa takwimu za kwanza ni kwa sababu ya hatari kubwa ya rhabdomyolysis. Kwa sababu ya hili, kipimo cha juu cha dawa (zaidi ya 40 mg) ya dawa imewekwa nadra sana, ikiwa chaguzi zingine za matibabu haziwezekani.

Maagizo ya matumizi yanajumuisha kuchukua vidonge mara 1 kwa siku, kuanzia na 10-20 mg, wakati wa chakula cha jioni au usiku.

Maandalizi ya kikundi cha statin cha kizazi cha 1 kulingana na lovastatin:

Jina la kibiasharaMbuni, nchi ya asiliKipimo, pcs./mgBei, kusugua.
Holetar (Choletar)KRKA, Slovenia20/20,40294–398
Cardiostatin (Cardiostatin)Hemofarm, Serbia30/20,40210–377

Maandalizi ya kikundi cha statin cha kizazi cha 1 kulingana na pravastatin:

Jina la kibiasharaMbuni, nchi ya asiliKipimo, pcs./mgBei, kusugua.
LipostatBristol Myers (BMS), USA14/10,20143–198
Pravastatin (Pravastatin)Dawa za Valenta, Urusi30/10,20108–253

Maandalizi ya kikundi cha statins cha kizazi cha 1 kulingana na simvastatin:

Jina la kibiasharaMbuni, nchi ya asiliKipimo, pcs / mgBei, kusugua.
Simvastatin (simvastatin)Ozon (Ozon), Urusi30/10,20,4034–114
Vasilip (Vasilip)KRKA, Slovenia28/10,20,40184–436
ZocorMSD, USA28/10,20176–361
SimvahexalSandoz, Ujerumani30/10,20,40235–478

Kizazi cha pili

Statins za kizazi cha II (2) ni dawa za kutengenezwa kabisa (kama vizazi vyote vya baadaye) vyenye fluvastatin (fluvastatin) katika mfumo wa chumvi ya sodiamu.

Ufanisi wa fluvastatin dhidi ya cholesterol iko katika athari yake ya kuchochea juu ya uzalishaji wa lipoproteini zenye kiwango cha juu, kwa sababu ambayo yaliyomo katika lipoproteini za kiwango cha chini (24-31%) na triglycerides ni fidia, pamoja na kiwango cha kawaida cha cholesterol ya damu ni kawaida.

Faida kuu ya madawa ya kulevya ni kwamba wana bioavailability kubwa, ambayo hupunguza uwezekano wa athari mbaya. Kwa hivyo, zinaweza kuamuru hata kwa watu baada ya kupandikizwa kwa chombo, matibabu na cytostatics na watoto kutoka umri wa miaka 10 na fomu ya hypocholesterolemia ya urithi.

Ubaya na madhara yanayowezekana ya dawa za kupungua lipid ni athari yao dhaifu, kwa sababu, ili, ili kupata matokeo yaliyotamkwa, lazima mtu achukue kipimo cha dutu inayotumika, ambayo huongeza mzigo wa dawa kwenye mwili.

Maagizo ya matumizi pia inathibitisha hitaji la kutumia kipimo cha juu - tayari unahitaji kunywa vidonge vya 40-80 mg mara moja kwa siku, ikiwezekana jioni.

Maandalizi ya kikundi cha statins cha kizazi cha II kulingana na fluvastatin:

Jina la kibiasharaMbuni, nchi ya asiliKipimo, pcs / mgBei, kusugua.
Lescol (Lescol)Novartis, Uswizi28/20,401287–2164
Lescol Forte (Lescol XL)Novartis, Uswizi28/802590–3196

Kizazi cha tatu

Takwimu za msingi wa Atorvastatin za kizazi cha 3 (3) kwa madaktari ni dawa za kupungua kwa lipid za chaguo la kwanza - zina usawa zaidi kwa usawa wa bei / ubora na kwa ulimwengu, i.e. zinaonyesha matokeo madhubuti ya matibabu kwa wagonjwa wa vikundi tofauti. wazee.

Ufanisi wa vitendo Dutu hii kwa kiwango cha cholesterol inathibitishwa na idadi ya majaribio ya kliniki, pamoja na CURVES, GRACE na TNT, ambayo ilionyesha kupunguzwa kwa asilimia kubwa katika kiwango cha lipoproteins huru (kwa 39-47%). Kwa kuongeza, atorvastatin inapinga malezi ya cholesterol kutoka kwa amana za mafuta zilizopo.

Faida kuu ya madawa ya kulevya, mbali na ufanisi wao dhahiri, ni kwamba kwa kipimo cha chini (10 mg), atorvastatin kivitendo haingiliani na dawa zingine ambazo zinachukuliwa na wagonjwa walio na aina ya sekondari ya hypercholesterolemia.

Hasara na shida inayowezekana kutoka Atorvastatin inategemea sana kipimo chake na muda wa kozi. Kwa matibabu ya muda mrefu, athari mbaya kutoka kwa kazi ya ini mara nyingi huzingatiwa, hata hivyo, kama kutoka kwa takwimu zingine za lipophilic (mimi, II na III vizazi).

Maagizo ya matumizi yanaonyesha utofauti mkubwa wa kipimo cha awali cha dawa - kutoka 10 hadi 80 mg 1 wakati kwa siku, imechukuliwa bila kujali chakula wakati wowote wa siku.

Dawa bora zaidi ya kikundi cha III cha statin kulingana na atorvastatin:

Jina la kibiasharaMbuni, nchi ya asiliKipimo, pcs / mgBei, kusugua.
TorvacardZentiva, Jamhuri ya Czech30/10,20,40242–654
LiprimarPfizer, Ujerumani30/10,20,40,80684–1284
AtorisKRKA, Slovenia30/10,20,30,40322–718
Atorvastatin (Atorvastatin)Izvarino Pharma, Urusi30/10,20,40,80184–536

Kizazi cha nne (kipya)

Kizazi cha Statins IV (4), i.e. rosuvastatin (rosuvastatin) na pitavastatin (pitavastatin) ni dawa za hivi karibuni za kupungua kwa lipid, zinachukuliwa kuwa takwimu bora na salama za cholesterol.

Ufanisi wa vitendo statins za kisasa zinazidi vizazi vyote vya zamani vya dawa kwenye kundi hili. Mtihani wa kulinganisha wa Rosuvastatin LUNAR ulionyesha kupungua kwa nguvu kwa viashiria vya cholesterol "mbaya" (kwa 47-51%) na kuongezeka kwa sehemu zake za antiatherosselotic. Kwa kuongeza, inahitaji kipimo cha chini zaidi kuliko, kwa mfano, Atorvastatin.

Faida kuu ya madawa ya kulevya - idadi ndogo ya contraindication, pamoja na hatari ndogo ya athari. Tofauti na statin zingine, haziathiri kimetaboliki ya wanga, kwa hivyo wanaruhusiwa kuchukuliwa hata sambamba na matibabu ya jumla ya ugonjwa wa sukari.

Hasara na athari inayowezekana kutoka kwa takwimu za mwisho ni tukio la nadra, lakini wakati mwingine matumizi yao ya muda mrefu huzuia hali ya figo kwa wagonjwa ambao mkojo wake una protini au athari ya damu. Katika suala hili, wanaweza kuwa wasio na maana au hata hatari kwa wagonjwa kwenye dialysis.

Maagizo ya matumizi yana habari juu ya hitaji la kuzoea mwili kwa mwili kwa dawa, kwa hivyo inashauriwa kuanza kuichukua kwa kipimo cha chini - rosuvastatin 5-10 mg au pitavastatin 1 mg 1 wakati wa asubuhi au jioni.

Dawa bora za kikundi cha IV cha statins kulingana na rosuvastatin:

Jina la kibiasharaMbuni, nchi ya asiliKipimo, pcs / mgBei, kusugua.
TevastorTEVA, Israeli30/ 5, 10,20321–679
Rosucard (Rozucard)Zentiva, Jamhuri ya Czech30/10,20,40616–1179
CrestorAstra Zeneca, England28/10,20,40996–4768
Mertenil (Mertenil)Gedeon Richter, Hungary30/ 5, 10,40488–1582

Dawa bora ya kikundi cha IV cha statin kulingana na pitavastatin:

Jina la kibiasharaMbuni, nchi ya asiliKipimo, pcs / mgBei, kusugua.
LivazoRecordati, Ireland28/ 1, 2, 4584–1122

Majina yaliyopo ya dawa: orodha kamili

Katika soko la dawa, sio dawa za asili tu za kundi la statin zinauzwa, lakini pia nakala za dawa, ile inayoitwajeniki (analogues) ambazo zimetengenezwa kutoka kwa dutu moja inayotumika chini ya jina tofauti (INN).

Orodha ya sanamu zote zilizosajiliwa rasmi nchini Urusi:

  • lovastatin(I) - Cardiostatin, Mevacor, Holetar, Lovastatin, Rovacor, Medostatin, Lovacor, Lovasterol,
  • pravastatin (I) - Lipostat, Pravastatin,
  • simvastatin (I) - Simvalimite, Zokor, Vabadin, Simvastol, Avestatin, Simgal, Actalipid, Simvastatin-Ferein, Simplakor, Atherostat, Vasilip, Zorstat, Levomir, Ovenkor, Simvageksal, Allesta, Simvakol, Simvastatin, Simvor Zimak, Simvakov , Simvatin,
  • fluvastatin (II) - Leskol, Leskol forte,
  • atorvastasti (III) - Tulip, Liptonorm, Torvakard, Atoris, Liprimar, Atorvastatin, Atorvastatin Canon, Atomax,
  • pitavastatin (IV) - Pitavastatin, Lizao,
  • rosuvastatin (IV) - Roxera, Crestor, Po-statin, Mertenil, Rosulip, Lipoprime, Tevastor, Rosuvastatin-C3, Rosistark, Rosart, Suvardio, Rosuvastatin, Akorta, Reddistatin, Rosucard, Cardiolip, Rosuvastatin Canon, Rosuvastuastatin, calcium .

Kwa kuongeza jina la biashara, vifaa vya elektroniki vinatofautiana na ruhusu ya asili katika teknolojia ya uzalishaji, bei na muundo wa vifaa vya usaidizi. Vinginevyo, zinafanana kabisa, kwa hivyo mtu ana haki ya kuchagua kwa hiari ambayo analog ni bora na nafasi ya asili. Lakini tu baada ya kushauriana na daktari wako.

Inapaswa kuchukuliwa kwa muda gani?

Pamoja na utaratibu wa matibabu uliochaguliwa kwa usahihi, statins nyingi hutoa athari ya kwanza ya kupungua-lipid ndani ya wiki 2 baada ya kuanza kwa ulaji wao, isipokuwa ni rosuvastatin tu: ina athari ya kutamkwa baada ya siku 7-9 tangu kuanza kwa matibabu. Matokeo bora yanaweza kutokea baada ya miezi 1-1.5 ya kuchukua takwimu yoyote na inahifadhiwa kwa muda wote wa kozi.

Kawaida, kuhalalisha kwa kimetaboliki ya mafuta mwilini ni mchakato mrefu sana, kwa hivyo takwimu zinaamriwa kwa muda wa miezi kadhaa hadi miaka kadhaa. Na aina ya maumbile ya hypercholesterolemia, na pia na shida kali za lipid, kuchukua vidonge inahitajika kwa maisha.

Dawa za kupungua asili za lipid

  • sterols za mmea (phytosterols) - bahari ya bahari ya bahari na mafuta ya mchele, vijidudu vya ngano, alizeti na mbegu nyeusi za ufuta, mbegu za poppy, maharagwe na avocado,
  • polyphenols antioxidants - chokeberry, honeysuckle, rose pori, komamanga, matunda kavu, Persimmons, currants nyeusi, nyanya na vitunguu nyekundu,

Mboga na matunda ambayo huchangia kuhalalisha ya cholesterol.

Virutubisho kulingana na dutu hii inafanya kazi haraka - kwa miezi 2.5 - 3, viwango vya cholesterol hupungua kwa 15-23%. Matokeo kutoka kwa bidhaa kwa aina yanapaswa kutarajiwa kudumu muda mrefu - karibu miezi 4-7.

Maoni juu ya ufanisi wa madawa

Ushuhuda wa wagonjwa wanaochukua statins kupunguza cholesterol hufanya iwezekane kutunga picha kamili na kupima "faida" zote na "hasara":

Faida Ubaya
dozi moja rahisi ya vidongemara nyingi matokeo yasiyotarajiwa
kupunguza cholesterol harakauvumilivu duni wa watu wazee
kupungua kwa uzito wa mwili na kiasikipimo kinaongezeka kwa muda
shinikizo la damu kawaidagharama kubwa ya dawa mpya
uboreshaji wa afya kwa jumlaufanisi mdogo wa fedha za vizazi 1 na 2
matengenezo ya muda mrefu ya viashiriahitaji la chakula

Maoni kama haya yanaonyesha kuwa watu wengi wanakosoa sana sanamu na wanaona maoni mazuri na hasi katika matumizi yao. Inafaa kuzingatia maoni, ambayo yanajulikana kwa shukrani nyingi kwa kipindi cha televisheni "Juu ya jambo muhimu zaidi", na Dk. Myasnikov, ambaye anadai kwamba statins zinaamriwa tu kwa tishio kubwa kwa afya: tayari atherossteosis inayoendelea au mchanganyiko wa sababu 3 au zaidi za tabia mbaya. uzito, nk).Dawa za kulevya katika kundi hili zina mzigo mkubwa kwa mwili na haziamriwi kupotoka kidogo kutoka kwa kawaida.

Wapi kununua statins kupunguza cholesterol ya damu?

Unaweza kununua sanamu za asili na vifaa vya elektroniki bora kutoka nyumbani, kuagiza kutoka kwa maduka ya dawa ya mtandaoni ya kuaminika:

  • https://apteka.ru - Krestor 10 mg No. 28 - 1255 rubles, Simvastatin 20 mg No. 30 - 226 rubles, Leskol forte 80 mg No. 28 - 2537 rubles, Liprimar 40 mg No. 30 - 1065 rubles,
  • https://wer.ru - Krestor 10 mg No. 28 - 1618 rubles, Simvastatin 20 mg No. 30 - 221 rubles, Leskol forte 80 mg No. 28 - 2714 rubles, Liprimar 40 mg No. 30 - 1115 rubles.

Katika mji mkuu, dawa hizi zinaweza kununuliwa katika maduka ya dawa yoyote ya karibu:

  • Mazungumzo, st. Perovskaya 55/56 kutoka 07:00 hadi 22:00, tel. +7 (495) 108-17-39,
  • Afya ya Jiji, st. Pato la 2-4 / 44, p. 1. kutoka 08:00 hadi 23:00, tel. +7 (495) 797-63-36.

Huko St.

Huko St. Petersburg, kama sheria, pia hakuna shida na ununuzi wa tuli.

  • MaziwaAve. Maalum 25/18 kutoka 07:00 hadi 23:00, t. +7 (812) 603-00-00,
  • Rigla, st. Pea 41a, pom. 9h kutoka 08:00 hadi 22:00, tel. +7 (800) 777-03-03.

Kwa kumalizia, inafaa kulipa kipaumbele mara nyingine tena kwamba statins sio njia ya kuzuia msingi wa atherosclerosis, lakini dawa kali ambazo zinaweza kuleta faida na madhara. Walakini, licha ya hofu ya wagonjwa, na patholojia kali za mfumo wa moyo, kusudi lao linahesabiwa haki, kwa sababu katika hali hizi wanaokoa sana maisha.

Takwimu za cholesterol: inapoamriwa, athari za upande

Vizuizi vya kupunguza viwango vya HMG-CoA, kwa maneno mengine, statins, ni kundi kuu la dawa zilizowekwa kwa cholesterol ya juu, ambayo haina analogues. Ikiwa idadi ya cholesterol inayodhuru ya LDL ilizidi sana hali ya kawaida na marekebisho ya lishe hayasaidia kusahihisha hali hiyo, mgonjwa amepewa tiba ya muda mrefu ya statin.

Kanuni ya hatua yao ni kukandamiza hatua ya enzyme inayohusika katika uzalishaji wa cholesterol katika ini, na kupunguza kasi ya ugonjwa wa atherosclerosis. Ulaji wa mara kwa mara wa vidonge husaidia kuongeza muda wa maisha kwa watu wanaougua ugonjwa wa atherosulinosis, shida ya mzunguko, kupitia au kuwa na pathologies sugu za moyo na mishipa.

Ni lini na ni nani anayehitaji kuchukua statins

Statins za cholesterol zimetengwa kwa watu walio na hatari kubwa ya mshtuko wa moyo na kiharusi, wakati cholesterol kubwa iko thabiti, haishuka, na ni 300-330 mg / dl au 8-11 mmol / l, na pia katika hali ambapo angalau hali moja inatimizwa.

  • shambulio la moyo, kiharusi au ischemic,
  • artery artery bypass grafting,
  • ugonjwa wa ateriosselotic ya mishipa ya ugonjwa,
  • muinuko wa protini ya c na tendaji na uwekaji wa kalsiamu kwenye mishipa.

Matibabu na vidonge vya cholesterol haijaamriwa kwa watu wenye afya na kuongezeka kidogo kwa kiwango cha LDL, kwani athari hasi kwa mwili itakuwa na nguvu kuliko faida. Haipendekezi kuanza matibabu na statins katika kesi zifuatazo:

  • kuongezeka kidogo na kutokuwa na msimamo kwa cholesterol,
  • kukosekana kwa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa,
  • hakuna shambulio la moyo au viboko
  • hakuna utuaji wa kalsiamu kwenye mishipa au hauna maana,
  • protini c-inayotumika ni chini ya 1 mg / dl.

Ikumbukwe kwamba matibabu na statins zinaweza kuendelea katika maisha yote. Wakati zitafutwa, kiwango cha cholesterol kitarudi katika viwango vyake vya zamani.

Matumizi ya statins inapaswa kufanywa tu kwa pendekezo la daktari kwa sababu ya contraindication nyingi na athari mbaya. Wakati wa kuagiza vidonge, mambo yafuatayo yanazingatiwa:

  • umri na jinsia ya mgonjwa
  • magonjwa ya zamani au yaliyopo ya mfumo wa moyo na mishipa na hematopoietic, pamoja na ugonjwa wa sukari.

Wagonjwa wazee wanapaswa kuchukua statins kwa tahadhari kali ikiwa wanatumia dawa zingine iliyoundwa kutibu shinikizo la damu, gout, au ugonjwa wa sukari. Kwa jamii hii ya wagonjwa, udhibiti wa vipimo vya damu na vipimo vya ini hufanywa mara 2 mara nyingi zaidi.

Ugonjwa wa sukari na takwimu

Statins zina minus nyingine muhimu - wanaongeza sukari ya damu na 1-2 mmol / L. Hii inaongeza hatari ya ugonjwa wa kisukari cha II kwa 10%. Na kwa wale wagonjwa ambao tayari wana ugonjwa wa sukari, kuchukua udhibiti wa kuharibika kwa statins na huongeza hatari ya maendeleo yake ya haraka.

Lakini, inapaswa kueleweka kuwa faida za kuchukua statins zinaweza kuwa kubwa zaidi kuliko athari mbaya wanayo kwenye mwili. Dawa zinapunguza kwa urahisi hatari ya mshtuko wa moyo na viboko, kuongeza muda wa kuishi, ambayo ni muhimu zaidi kuliko kuongezeka wastani kwa sukari ya damu.

Pamoja na ugonjwa wa sukari, ni muhimu sana kwamba matibabu ni ya kina. Kuchukua vidonge vinapaswa kuunganishwa na lishe ya kaboni ya chini, shughuli za mwili zilizoongezeka na kipimo cha insulini.

Uainishaji wa statins

Kundi la statins linajumuisha idadi kubwa ya madawa. Katika dawa, imegawanywa kulingana na vigezo viwili: kwa kizazi (kipindi cha kutolewa kwenye soko la dawa) na asili.

  • Kizazi cha kizazi: Simvastatin, Pravastatin, Lovastatin. Kiwango cha lipoproteini za wiani mkubwa huongezeka kwa viwango vidogo sana. Athari nzuri kwa hali ya mishipa ya damu, kuboresha utungaji wa damu, kuwa na mali ya antioxidant. Wana athari dhaifu kabisa ya dawa zote. Vidonge huwekwa kwa wagonjwa wenye hypercholesterolemia ya msingi, ambao wana hatari kubwa ya kuendeleza ugonjwa wa ateriosherosis.
  • Kizazi cha II: fluvastatin. Kwa ufanisi hupunguza uzalishaji wa cholesterol katika seli zinazohusika katika muundo wake, huongeza uchukuzi na uondoaji wa LDL. Kati ya dawa zote ambazo hupunguza cholesterol, ina athari ya kutunza zaidi kwenye mwili. Agiza kwa ukiukaji wa kimetaboliki ya lipid kuzuia shida: ugonjwa wa ateri ya ugonjwa wa ugonjwa, ugonjwa wa ugonjwa wa artery, mshtuko wa moyo na kiharusi baada ya upasuaji.
  • Kizazi cha III: Atorvastatin. Vidonge vyenye ufanisi ambavyo vimewekwa kwa wagonjwa walio na aina ngumu ya hypercholesterolemia, na aina mchanganyiko wa ugonjwa, utabiri wa urithi. Imeonyeshwa kwa watu wanaougua magonjwa ya moyo na mishipa, na hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa artery ya coronary.
  • Kizazi cha IV: Rosuvastatin, Pitavastatin. Dawa bora za kisasa zilizo na athari bora na kiwango cha chini cha athari zake. Punguza LDL na kuongeza HDL, safisha mishipa ya damu, uzuie subsidence kwenye kuta za mishipa ya bandia ya cholesterol. Inatumika kwa matibabu na kuzuia atherosulinosis na matokeo yake. Tofauti na dawa za vizazi vya zamani, Rosuvastatin sio tu anapambana na lipoproteini, lakini pia anaokoa uchochezi wa mishipa, ambayo, kulingana na wanasayansi, pia ni sababu ya atherosclerosis. Pitavastatin ni dawa bora kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Hii ndio suluhisho la pekee katika kundi la statins haliathiri kimetaboliki ya sukari na, ipasavyo, haiongezi kiwango chake.

Ikiwa kuna magonjwa sugu ya ini, inashauriwa kutumia tu dawa za kisasa katika kipimo cha chini kabisa. Takwimu za kizazi kipya zinalinda seli za ini na huumiza mwili. Lakini ni marufuku kabisa kujumuika na pombe na aina yoyote ya dawa za kukinga.

Kwa asili, takwimu zote zimegawanywa katika:

  • Asili: Lovastatin. Dawa, kingo kuu inayotumika ambayo ni utamaduni uliotengwa na fungi ya penicillin.
  • Semi-synthetic: Simvastatin, Pravastatin. Ni sehemu zilizobadilishwa kutoka kwa asidi ya mevalonic.
  • Syntetisk: fluvastatin, rosuvastatin, atorvastatin, pitavastatin. Vidonge vya kupungua kwa cholesterol na mali mpya ya bidhaa.

Hakuna haja ya kufikiria kuwa vidonge vya cholesterol asili ni salama kwa sababu ya muundo wao. Maoni haya ni ya makosa. Pia zina athari nyingi, kama wenzao wa mafundi.Kwa kuongezea, wataalam wanasema kuwa dawa salama kabisa ambazo hazisababisha athari mbaya hazipo.

Vizazi vya takwimu, bei ya wastani katika maduka ya dawa

Ni dawa gani zinahusiana na statins na zinafaaje kupunguza cholesterol inaweza kupatikana kwenye meza.

Biashara jina la dawa, athari ya kupunguza cholesterolMajina ya madawa ya kulevya na mkusanyiko wa dutu ya msingiWanazalisha wapiGharama ya wastani, kusugua.
Takwimu za Kizazi cha Kwanza
Simvastatin (38%)Vasilip (10, 20, 40 mg)Katika Slovenia450
Simgal (10, 20 au 40)Katika Israeli na Jamhuri ya Czech460
Simvakard (10, 20, 40)Katika Jamhuri ya Czech330
Simlo (10, 20, 40)Nchini India330
Simvastatin (10, 20.40)Katika Shirikisho la Urusi, Serbia150
Pravastatin (38%)Lipostat (10, 20)Katika Shirikisho la Urusi, Italia, USA170
Lovastatin (25%)Holletar (20)Katika Slovenia320
Cardiostatin (20, 40)Katika Shirikisho la Urusi330
Takwimu za Kizazi cha pili
Fluvastatin (29%)Leskol Forte (80)Katika Uswizi, Uhispania2300
Takwimu za Kizazi cha Tatu
Atorvastatin (47%)Liptonorm (20)Huko India, Urusi350
Liprimar (10, 20, 40, 80)Huko Ujerumani, USA, Ireland950
Torvacard (10, 40)Katika Jamhuri ya Czech850
Takwimu za kizazi cha nne
Rosuvastatin (55%)Crestor (5, 10, 20, 40)Katika Shirikisho la Urusi, England, Ujerumani1370
Rosucard (10, 20, 40)Katika Jamhuri ya Czech1400
Rosulip (10, 20)Huko Hungary750
Tevastor (5, 10, 20)Katika Israeli560
Pitavastatin (55%)Livazo (1, 2, 4 mg)Nchini Italia2350

Fibrate - Vipunguzo vya Fibroic Acid

Fibrate ni dawa ya pili inayofaa zaidi kusaidia kukabiliana na cholesterol kubwa. Mara nyingi hutumiwa pamoja na statins. Katika hali nyingine, imewekwa kama fedha za kujitegemea.

Utaratibu wa hatua ya vidonge ni kuongeza shughuli ya lipoproteinplase, ambayo huvunja chembe za wiani wa chini na wa chini sana. Wakati wa matibabu, metaboli ya lipid imeharakishwa, kiwango cha cholesterol ya faida huinuka, kimetaboliki ya wanga katika ini hurekebishwa, na hatari ya plagi za atherosclerotic na pathologies ya moyo hupungua.

Dawa za cholesterol zenye nguvu huvumiliwa vizuri na wagonjwa. Athari mbaya zinajitokeza katika hali nadra (takriban 7-10%).

Suluhisho bora zaidi ni:

  • Clofibrate. Inayo shughuli ya hypolipidemic iliyotamkwa, inakuza michakato ya metabolic katika ini, inapunguza mnato wa damu na thrombosis. Haijaamriwa kuzuia hypercholesterolemia ya urithi.
  • Gemfibrozil. Clofibrate derivative na sumu kidogo na athari mbaya. Imetamka mali za kupungua kwa lipid. Hupunguza LDL, VLDL na triglycerides, huongeza HDL, inaharakisha uondoaji wa asidi ya mafuta ya bure kutoka kwa ini.
  • Bezafibrat. Lowers cholesterol na sukari, hupunguza hatari ya thrombosis. Imetamka mali za antiatherosclerotic.
  • Fenofibrate. Dawa ya kisasa zaidi na inayofaa kwa cholesterol kutoka kundi la nyuzi. Inachukuliwa kuwa suluhisho la ulimwengu katika mapambano dhidi ya kimetaboliki ya lipid iliyoharibika na mkusanyiko ulioongezeka wa insulini. Kwa kuongeza mali ya kupungua kwa lipid, ina athari ya kupambana na uchochezi, antioxidant na tonic.

Aina za FibrateJina la DawaKutoa fomu na mkusanyiko wa dutu ya msingiKipimo kilichopendekezwaGharama ya wastani, kusugua.
ClofibrateAtromide

Miskleron

Vidonge, vidonge, 500 mgVidonge 1-2 mara mbili kila siku800
GemfibrozilLopid

Ipolipid

Vidonge, 300 mgVidonge 2 mara mbili kila siku900
BezafibratBezalin

Bezifal

Vidonge 200 mgKibao 1 mara 2-3 kwa siku900
FenofibrateLipantil

Lipofen

Vidonge 200 mg1 kapuli 1 wakati kwa siku1000

Vipuli ni marufuku madhubuti kwa watu walio na cholelithiasis, kibofu cha nduru, ini na dysfunction ya figo. Kwa uangalifu mkubwa, wamewekwa kwa vijana na wazee.

Vipimo vya asidi ya bile

Kundi la dawa za kupunguza lipid zinazokandamiza uzalishaji wa cholesterol. Zinatumika kama adjuvants ya tiba tata.

Asidi ya bile huundwa wakati athari ya kimetaboliki kati ya cholesterol na mafuta.Sequestrants hufunga asidi hii ndani ya utumbo mdogo na kuiondoa kutoka kwa mwili kwa asili. Kama matokeo, ulaji wao kwenye ini hupunguzwa sana. Kiunga huanza kutengenezea asidi hizi, zikitumia LDL zaidi, ambayo hupunguza kiwango chao kamili katika damu.

Wakaaji wa miti ambao hufunga asidi ya bile wamegawanywa katika vikundi vitatu:

  • Colestyramine (cholestyramine). Unapoingia ndani ya utumbo mdogo, hutengeneza aina zisizo za inayoweza kuingizwa za asidi ya bile. Inaharakisha uchimbaji wao na hupunguza kunyonya kwa cholesterol na kuta za matumbo.
  • Colestipol. Masi ya juu ya uzito wa Masi. Hupunguza kunyonya kwa cholesterol ya asili. Haifanyi kazi vizuri kuliko colestyramine, kwa hivyo, mara nyingi huamriwa katika tiba tata kwa wagonjwa wenye hypercholesterolemia ya msingi.
  • Watengenezaji wa gurudumu. Vidonge kutoka kizazi kipya cha cholesterol. Ni bora zaidi, kivitendo haisababisha athari mbaya. Inakwenda vizuri na dawa zingine. Inaweza kuchukuliwa wakati wa ujauzito.

Mbali na kupunguza mkusanyiko wa cholesterol hatari, dawa hupunguza hatari ya kupata ugonjwa wa moyo, shida ya ugonjwa wa moyo, mshtuko wa moyo. Sio kufyonzwa ndani ya mzunguko wa utaratibu, kwa hivyo, husababisha kiwango kidogo cha athari. Katika hali nyingi, haya ni shida ya dyspeptic: uboreshaji, hamu ya kula, kinyesi kilichochoka.

Derivatives ya asidi ya Nikotini

Niacin (Niacin, Vitamini PP, B3) - dawa inayohusika na kimetaboliki ya lipid, awali ya enzyme, athari ya redox.

Na cholesterol ya juu, Niacin imewekwa pamoja na dawa zingine kuboresha mali za damu, kupanua lumen ya misuli na kurefusha mzunguko wa damu. Niacin pia inazuia athari za uchochezi, huwaka na kuimarisha mishipa ya damu, ina athari ngumu kwa mwili.

Tiba hiyo inafanywa chini ya usimamizi mkali wa daktari. Athari mbaya zinawezekana - mzio, hisia ya joto kali, utumiaji mbaya wa vifaa vya kumengenya, kuongezeka kwa sukari (hatari kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus).

Vizuizi vya ngozi ya cholesterol

Dawa za kitengo hiki haziongezei ziada ya asidi ya bile na hazizuii uzalishaji wa cholesterol na ini. Kitendo chao kinalenga kupunguza mtiririko wa asidi kutoka kwa utumbo mdogo kuingia kwenye ini. Kwa sababu ya hii, akiba ya dutu hiyo hupunguzwa, na kutolewa kwake kutoka kwa damu kumeimarishwa.

Dawa inayofaa zaidi katika kitengo hiki:

  • Ezetimibe (analogues: Ezetrol, Lipobon). Inachukua darasa mpya. Punguza kunyonya kwa cholesterol kwenye utumbo mdogo. Usipunguze hatari ya mshtuko wa moyo na kiharusi, usiathiri muda wote wa maisha wa mgonjwa. Ufanisi zaidi wakati unachanganywa na statins. Athari zinazowezekana - mzio, kuhara, kuzorota kwa mali ya damu.
  • Guarem (gum garu). Inayo athari ya hypocholesterolemic na hypoglycemic. Inapunguza ngozi ya cholesterol kwenye utumbo mdogo, wakati inakuza michakato ya metabolic kwenye ini. Na tiba tata, inapunguza kiwango cha LDL na triglycerides na 10-15%.

Dawa ya kupunguza cholesterol ya damu imewekwa kwa fomu ya msingi na urithi wa hypercholesterolemia, na shida ya metaboli ya lipid mbele ya ugonjwa wa kisukari.

Dawa ya kulevya ambayo inaboresha elasticity ya ukuta wa mishipa

Zinatumika kuboresha ubora na ufanisi wa matibabu kuu na kuzuia shida za atherosulinosis. Tiba inayosaidia ni pamoja na dawa zinazoboresha mali ya damu, hali ya kuta za mishipa ya damu, ugavi wa damu ya ubongo:

  • Vinpocetine. Hupunguza spasm ya membrane ya misuli ya mishipa ya damu, inaboresha mtiririko wa damu ya ubongo, hurekebisha michakato ya metabolic na shinikizo la damu. Inayo athari ya faida kwenye mfumo mkuu wa neva.
  • Dihydroquercytin. Bei za kuboresha utendaji wa moyo na hali ya mishipa. Tengeneza kimetaboliki ya lipid, punguza sukari, punguza kasi ya ugonjwa wa atherosulinosis.
  • Asidi ya acetylsalicylic. Agawa la kuongeza damu na upunguze hatari ya kufungwa kwa damu.
  • Virutubisho kwa cholesterol. Uwezo wa kuwachukua na ongezeko thabiti la LDL ni mashaka sana. Tofauti na dawa za kupunguza cholesterol ya damu, virutubisho vya chakula hupimwa tu kwa usalama. Hivi sasa hakuna ushahidi wa ufanisi wao wa matibabu. Lakini zinaweza kutumiwa na kupotoka kidogo katika kiwango cha LDL kutoka kawaida pamoja na tiba ya lishe na marekebisho ya maisha.

Vidonge vyote vinapaswa kuchukuliwa tu kama ilivyoelekezwa na daktari wako. Mbali na kuchukua dawa, watu walio na mkusanyiko mkubwa wa cholesterol lazima wabadilishe mtindo wao wa maisha na lishe. Ni katika kesi hii tu tiba hiyo itakuwa yenye ufanisi na nzuri.

Fasihi

  1. George T. Krucik, MD, MBA. Njia mbadala za Hati za Kupunguza Cholesterol, 2016
  2. Susan J. Bliss, RPh, MBA. Dawa za Kupunguza Cholesterol, 2016
  3. Omudhome Ogbru, PharmD. Dawa za Kupunguza Cholesterol, 2017
  4. A. A. Smirnov. Mchanganuo wa kulinganisha wa ufanisi wa kliniki wa takwimu za kisasa

Nyenzo iliyoundwa na waandishi wa mradi
kulingana na sera ya wahariri wa tovuti.

Acha Maoni Yako