Lantus SoloStar

Dawa ya Kulevya Lantus SoloStar (Lantus solostar) ni msingi wa analog ya insulini ya binadamu, ambayo ina umumunyifu wa chini katika mazingira ya kutokujali. Kwa sababu ya mazingira ya asidi ya suluhisho Lantus SoloStar glargini ya insulini imefutwa kabisa, lakini kwa utawala wa subcutaneous, asidi haitatanishwa na microprecipitates huundwa kwa sababu ya kupungua kwa umumunyifu, ambayo insulini inatolewa polepole. Kwa hivyo, ongezeko la polepole la plasma ya insulin bila peaks mkali na athari ya muda mrefu ya dawa ya Lantus SoloStar inafanikiwa.
Katika glasi ya insulini na insulini ya binadamu, kinetics ya mawasiliano na receptors za insulini ni sawa. Profaili na potency ya glasi ya insulini ni sawa na ile ya insulini ya binadamu.

Dawa hiyo inasimamia kimetaboliki ya sukari, haswa, inapunguza viwango vya sukari ya plasma kwa kupunguza uzalishaji wake kwenye ini na kuongeza matumizi ya sukari na tishu za pembeni (haswa misuli na tishu za adipose). Insulin inazuia protini na lipolysis katika adipocytes, na pia huongeza awali ya protini.
Kitendo cha glasi ya insulini, iliyosimamiwa kidogo, inakua polepole zaidi kuliko kuanzishwa kwa NPH ya insulini, na inaonyeshwa kwa hatua ndefu na kutokuwepo kwa maadili ya kiwango cha juu. Kwa njia hii madawa ya kulevya Lantus SoloStar inaweza kutumika wakati 1 kwa siku. Kumbuka kwamba ufanisi na muda wa insulini unaweza kutofautiana kwa mtu mmoja (na shughuli za mwili zilizoongezeka, kuongezeka au kupungua kwa mafadhaiko, nk).

Katika uchunguzi wazi wa kliniki, ilithibitishwa kuwa glasi ya insulini haiongezei kasi ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi (viashiria vya kliniki vya matumizi ya glasi ya insulini na insulini ya binadamu haikutofautiana).
Wakati wa kutumia dawa hiyo Lantus SoloStar viwango vya insulini ya usawa ilifanikiwa mnamo siku ya 2-4.
Insulin glargine imechomwa mwilini ili kuunda metabolites mbili zinazotumika, M1 na M2. Jukumu kubwa katika utambuzi wa athari za dawa Lantus SoloStar inachezwa na M1 ya metabolite, katika glasi ya glasi isiyoingiliana ya insulin na M2 ya metabolite imedhamiriwa kwa idadi ndogo.
Hakukuwa na tofauti kubwa katika ufanisi na usalama wa glasi ya insulini kwa wagonjwa wa vikundi tofauti na kwa jumla ya wagonjwa.

Dalili za matumizi:
Lantus SoloStar kutumika kwa ajili ya matibabu ya wagonjwa zaidi ya miaka 6 na ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini.

Njia ya matumizi:
Lantus SoloStar iliyokusudiwa kwa usimamizi wa njia ndogo. Inashauriwa kuanzisha dawa Lantus SoloStar wakati huo huo wa siku. Kiwango cha dawa Lantus SoloStar huchaguliwa mmoja mmoja na daktari. Ikumbukwe kwamba kipimo cha dawa huonyeshwa katika vitengo vya vitendo ambavyo ni vya kipekee na haziwezi kulinganishwa na vipande vya hatua vya wawekezaji wengine.
Matumizi ya dawa huruhusiwa Lantus SoloStar kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 pamoja na mawakala wa hypoglycemic ya mdomo.

Kubadilisha kutoka kwa insulini nyingine kwenda Lantus SoloStar:
Wakati wa kubadili Lantus SoloStar na insulini zingine za kati au za muda mrefu, kunaweza kuwa na haja ya kurekebisha kipimo cha kila siku cha insulin ya msingi, pamoja na kubadilisha kipimo na ratiba ya kuchukua dawa zingine za hypoglycemic. Ili kupunguza hatari ya hypoglycemia ya usiku wakati wa mpito kwenda kwa Lantus SoloStar wakati wa wiki chache za kwanza, inashauriwa kupunguza kipimo cha insulini na marekebisho sahihi ya insulini, ambayo huletwa kuhusiana na ulaji wa chakula. Wiki chache baada ya kuanza kwa dawa ya Lantus SoloStar, marekebisho ya kipimo cha insulini ya basal na insulins za kaimu fupi hufanywa.
Katika wagonjwa wanaopokea insulini kwa muda mrefu, kuonekana kwa antibodies kwa insulini na kupungua kwa athari ya usimamizi wa dawa Lantus SoloStar inawezekana.
Wakati wa kubadili kutoka kwa insulini moja kwenda nyingine, na vile vile wakati wa marekebisho ya kipimo, viwango vya sukari ya plasma vinapaswa kufuatiliwa kwa uangalifu.

Utangulizi wa dawa za kulevya Lantus SoloStar:
Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya chini katika mkoa wa deltoid, paja au tumbo. Inashauriwa kubadilisha tovuti ya sindano ndani ya maeneo yanayokubalika kwa kila sindano ya dawa Lantus SoloStar. Ni marufuku kusimamia Lantus SoloStar ndani (kwa sababu ya hatari ya overdose na maendeleo ya hypoglycemia kali).
Ni marufuku kuchanganya suluhisho la glasi ya insulini na dawa zingine.
Mara moja kabla ya utawala wa glasi ya insulini, ondoa Bubbles za hewa kutoka kwenye chombo na ufanye mtihani wa usalama. Kila sindano inapaswa kufanywa na sindano mpya, ambayo hutiwa kwenye kalamu ya sindano mara moja kabla ya kutumia dawa hiyo.

Kutumia kalamu ya Syringe Lantus SoloStar:
Kabla ya matumizi, unapaswa kukagua kwa uangalifu cartridge ya kalamu ya sindano, unaweza kutumia suluhisho wazi bila mashapo. Katika tukio ambalo dhahiri inaonekana, kuweka mawingu, au mabadiliko ya rangi ya suluhisho, matumizi ya dawa ni marufuku. Kalamu tupu ambazo zinapaswa kutolewa. Ikiwa kalamu ya sindano imeharibiwa, unapaswa kuchukua kalamu mpya ya sindano na utupe ile iliyoharibiwa.

Kabla ya kila sindano, mtihani wa usalama unapaswa kufanywa:
1. Angalia uandishi wa insulini na kuonekana kwa suluhisho.
2. Ondoa kofia ya kalamu ya sindano na ushikilie sindano mpya (sindano inapaswa kuchapishwa mara moja kabla ya kushonwa, ni marufuku kushikamana na sindano kwa pembe).
3. Pima kipimo cha Vitengo 2 (ikiwa kalamu ya sindano bado haijatumika Vitengo 8) weka kalamu ya sindano na sindano juu, gonga gorofa ya gonga, bonyeza kitufe cha kuingiza njia yote na uangalie kuonekana kwa insulini kwenye ncha ya sindano.
4. Ikiwa ni lazima, mtihani wa usalama unafanywa mara kadhaa mpaka suluhisho itaonekana kwenye ncha ya sindano. Ikiwa baada ya majaribio kadhaa insulini haionekani, badala ya sindano. Ikiwa hatua hizi hazikusaidia, kalamu ya sindano ina kasoro, usitumie.

Ni marufuku kuhamisha kalamu ya sindano kwa watu wengine.
Inapendekezwa kila wakati kuwa na vipuri sindano ya Lantus SoloStar katika kesi ya uharibifu au kupoteza kalamu ya sindano iliyotumiwa.
Ikiwa kalamu imehifadhiwa kwenye jokofu, inapaswa kuondolewa masaa 1-2 kabla ya sindano ili suluhisho li joto hadi joto la kawaida.
Kalamu ya sindano inapaswa kulindwa kutokana na uchafu na vumbi, unaweza kusafisha nje ya kalamu ya sindano na kitambaa kibichi.

Ni marufuku kuosha kalamu ya sindano Lantus SoloStar.

Uchaguzi wa Dose:
Lantus SoloStar utapata kuweka kipimo kutoka kwa 1 kitengo hadi vitengo 80 katika nyongeza ya 1 kitengo. Ikiwa ni lazima, ingiza kipimo cha vitengo zaidi ya 80 kutekeleza sindano kadhaa.
Hakikisha kuwa baada ya jaribio la usalama, dirisha la dosing linaonyesha "0", chagua kipimo kinachohitajika kwa kugeuza kichaguzi cha dosing. Baada ya kuchagua kipimo sahihi, ingiza sindano kwenye ngozi na bonyeza kitufe cha kuingiza njia yote. Baada ya kipimo kimewekwa, thamani "0" inapaswa kuweka kwenye dosing ya duka. Kuacha sindano kwenye ngozi, hesabu hadi 10 na kuvuta sindano kutoka kwa ngozi.
Ondoa sindano kutoka kwa kalamu ya sindano na uitupe, funga kalamu ya sindano na kofia na uhifadhi hadi sindano ijayo.

Madhara:
Wakati wa kutumia dawa hiyo Lantus SoloStar kwa wagonjwa, maendeleo ya hypoglycemia yanawezekana, kwa sababu ya kuanzishwa kwa kiwango cha juu cha insulini, na mabadiliko ya chakula, mazoezi ya mwili na ukuzaji / kuondoa kwa hali zenye kusisitiza. Hypoglycemia kali inaweza kusababisha maendeleo ya shida ya neva na kusababisha tishio kwa maisha ya mgonjwa.
Kwa kuongeza, wakati wa kutumia dawa hiyo Lantus SoloStar wakati wa majaribio ya kliniki kwa wagonjwa, athari zifuatazo zilibainika:
Kutoka kwa mfumo wa neva na viungo vya hisia: dysgeusia, retinopathy, kupungua kwa kuona kwa kuona. Hypoglycemia kali inaweza kusababisha maendeleo ya upotezaji wa maono ya muda mfupi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa retinopathy wa muda mrefu.

Kwenye sehemu ya ngozi na tishu zinazoingiliana: lipodystrophy, lipoatrophy, lipohypertrophy.
Athari za mzio: athari za mzio wa ngozi ujumla, bronchospasm, mshtuko wa anaphylactic, edema ya Quincke.
Athari za mitaa: hyperemia, edema, uchungu na athari za uchochezi kwenye tovuti ya sindano ya Lantus SoloStar.
Nyingine: maumivu ya misuli, kutunzwa kwa sodiamu mwilini.
Profaili ya usalama wa dawa za kulevya Lantus SoloStar katika watoto zaidi ya 6 miaka na watu wazima ni sawa.

Masharti:
Lantus SoloStar usiagize kwa wagonjwa wenye hypersensitivity inayojulikana kwa glargine ya insulini au vifaa vya ziada ambavyo hutoa suluhisho.
Lantus SoloStar haitumiwi kutibu wagonjwa wenye kuharibika kwa figo na kazi ya hepatic.
Katika mazoezi ya watoto, dawa Lantus SoloStar kutumika tu kwa matibabu ya watoto zaidi ya miaka 6.
Lantus SoloStar sio dawa ya kuchagua kwa matibabu ya ketoacidosis ya kisukari.
Katika wagonjwa wazee, na vile vile kwa wagonjwa wenye kuharibika kwa figo na kazi ya hepatic, mahitaji ya insulini yanaweza kupungua, wagonjwa kama hao wanapaswa kuamriwa Lantus SoloStar kwa tahadhari (kwa ufuatiliaji wa viwango vya sukari ya plasma kila wakati).
Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kuchagua kipimo kwa wagonjwa ambao hypoglycemia inaweza kuwa na athari mbaya.

Hasa, kwa uangalifu, Lantus SoloStar imewekwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ubongo au ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa na ugonjwa wa retinopathy.

Tahadhari inapaswa kutumika wakati wa kuagiza Lantus SoloStar kwa wagonjwa ambao dalili za hypoglycemia ni blurry au kali, pamoja na wagonjwa walio na uboreshaji wa fahirisi ya glycemic, historia ya muda mrefu ya ugonjwa wa sukari, ugonjwa wa akili na ugonjwa wa akili, ugonjwa wa hypoglycemia, na wagonjwa wazee na wagonjwa. kwamba kwenda kutoka kwa insulin ya wanyama kwenda kwa binadamu.
Tahadhari inapaswa pia kutumika wakati wa kuagiza dawa. Lantus SoloStar wagonjwa wenye tabia ya kukuza hypoglycemia. Hatari ya kukuza hypoglycemia huongezeka na mabadiliko katika tovuti ya usimamizi wa insulini, kuongezeka kwa unyeti wa insulini (pamoja na kuondoa hali zenye mkazo), kuongezeka kwa mazoezi ya mwili, lishe duni, kutapika, kuhara, unywaji pombe, magonjwa yasiyolipwa ya mfumo wa endocrine, na matumizi ya dawa fulani ( angalia Ushirikiano na Dawa zingine).
Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kuwa waangalifu juu ya kusimamia mifumo isiyo salama; maendeleo ya hypoglycemia yanaweza kusababisha kizunguzungu na kupungua kwa mkusanyiko.

Mimba
Hakuna data ya kliniki juu ya matumizi ya dawa hiyo Lantus SoloStar katika wanawake wajawazito. Katika masomo ya wanyama, kutokuwepo kwa athari za teratogenic, mutagenic na embryotoxic ya glasi ya insulin, pamoja na athari zake mbaya kwa ujauzito na kuzaa mtoto, ilifunuliwa. Ikiwa ni lazima, Lantus SoloStar inaweza kuamriwa kwa wanawake wajawazito. Viwango vya sukari ya plasma vinapaswa kufuatiliwa kwa uangalifu kwa wanawake wajawazito, kutokana na mabadiliko katika mahitaji ya insulini. Katika trimester ya kwanza, hitaji la insulini linaweza kupungua, na kwa pili na ya tatu huongezeka.

Mara tu baada ya kuzaliwa, hitaji la insulini linapungua sana na kuna hatari ya hypoglycemia.

Wakati wa kunyonyesha, dawa Lantus SoloStar inaweza kutumika na ufuatiliaji endelevu wa viwango vya sukari ya plasma. Hakuna data juu ya kupenya kwa glasi ya insulini ndani ya maziwa ya mama, lakini katika njia ya utumbo, glargine ya insulini imegawanywa katika asidi ya amino na haiwezi kuwadhuru watoto wachanga ambao mama zao hupokea matibabu na Lantus SoloStar.

Mwingiliano na dawa zingine:
Ufanisi wa dawa Lantus SoloStar inaweza kutofautiana na matumizi ya pamoja na dawa zingine, haswa:
Mawakala wa antidiabetic ya mdomo, angiotensin inhibitors inhibitors, monoamine oxidase inhibitors, salicylates, sulfanilamides, fluoxetine, propoxyphene, pentoxifylline, disopyramide na nyuzi zinaathiri athari za glasi ya insulin wakati hutumiwa pamoja.
Corticosteroids, diuretics, danazole, glucagon, diazoxide, estrojeni na progestins, isoniazid, sympathomimetics, somatropin, inhibitors proteni, homoni za tezi na antipsychotic hupunguza athari ya hypoglycemic ya dawa Lantus SoloStar.
Chumvi ya Lithium, clonidine, pentamidine, pombe za ethyl na beta-adrenoreceptor blocker zinaweza kudhibiti na kupunguza athari ya hypoglycemic ya dawa Lantus SoloStar.
Lantus SoloStar inapunguza ukali wa athari za clonidine, reserpine, guanethidine na beta-adrenergic blockers.

Overdose
Na overdose ya insulin glargine, wagonjwa kukuza hypoglycemia ya aina ya ukali. Na hypoglycemia kali, maendeleo ya mshtuko, fahamu na shida ya neva inawezekana.
Sababu ya overdose ya dawa Lantus SoloStar kunaweza kuwa na mabadiliko katika dosing (usimamizi wa kipimo kingi), kuruka chakula, kuongezeka kwa mazoezi ya mwili, kutapika na kuhara, magonjwa ambayo hupunguza hitaji la insulini (pamoja na kazi ya figo iliyoharibika na hepatic, hypofunction ya tezi ya tezi, tezi ya tezi au tezi ya tezi), mabadiliko katika eneo kuanzishwa kwa dawa Lantus SoloStar.

Aina kali za hypoglycemia husahihishwa na ulaji wa mdomo wa wanga (unapaswa kumpa mgonjwa wanga kwa muda mrefu na kufuatilia hali yake, kwani dawa ya Lantus SoloStar ina athari ya muda mrefu).
Na hypoglycemia kali (pamoja na udhihirisho wa neurolojia), usimamizi wa glucagon (subcutaneously au intramuscularly) au utawala wa ndani wa suluhisho la sukari iliyoingiliana imeonyeshwa.
Hali ya mgonjwa inapaswa kufuatiliwa kwa kiwango cha chini cha masaa 24, kwani sehemu za hypoglycemia zinaweza kutokea mara baada ya kusimamisha shambulio la hypoglycemia na kuboresha hali ya mgonjwa.

Fomu ya kutolewa:
Suluhisho la sindano Lantus SoloStar 3 ml kwa kingo zilizowekwa ndani ya kalamu ya sindano inayoweza kutolewa, kalamu 5 za sindano bila sindano ya sindano hutiwa kwenye sanduku la kadibodi.

Masharti ya Hifadhi:
Lantus SoloStar inapaswa kuhifadhiwa kwa zaidi ya miaka 3 baada ya utengenezaji katika vyumba ambavyo utawala wa joto huhifadhiwa kutoka digrii 2 hadi 8 Celsius. Weka kalamu ya sindano mbali na watoto. Ni marufuku kufungia suluhisho Lantus SoloStar.
Baada ya matumizi ya kwanza, kalamu ya sindano inaweza kutumika kwa siku zisizozidi 28. Baada ya kuanza kwa matumizi, kalamu ya sindano inapaswa kuhifadhiwa katika vyumba vilivyo na serikali ya joto ya digrii 15 hadi 25 Celsius.

Muundo:
1 ml suluhisho la sindano Lantus SoloStar ina:
Insulin glargine - 3.6378 mg (sawa na vitengo 100 vya glasi ya insulini),
Viungo vya ziada.