Hypothyroidism na ujauzito - matokeo kwa mtoto

Katika nakala hii utajifunza:

Hypothyroidism na ujauzito haifai sana, kwani ugonjwa huo husababisha utasa, lakini kuzaliwa kunawezekana. Ikiwa hypothyroidism hugunduliwa wakati wa uja uzito, matokeo kwa mtoto yanaweza kuwa mabaya sana, kwa sababu mwanzoni mwa malezi ya fetus inategemea kabisa homoni za mama. Ikiwa homoni haitoshi, ukuaji wa mtoto unazuiwa, kama matokeo, kuzaliwa kwa mtoto na mfumo wa neva ulio endelevu na kurudi kwa akili kunawezekana.

Ni nini husababisha hypothyroidism wakati wa uja uzito?

Kama ilivyoelezwa hapo juu, hypothyroidism wakati wa ujauzito ni tukio nadra, kwani moja ya matokeo ya ugonjwa huo ni ukuaji wa utasa. Lakini katika hali nyingine, wanawake huweza kuwa na mjamzito, haswa ikiwa ugonjwa huo ulitibiwa na tiba mbadala.

Sababu za hypothyroidism ni ukiukwaji wa muundo wa tezi ya tezi, bila kujali ni ya kuzaliwa tena au ilionekana baadaye. Sababu za ukiukwaji huo ni pamoja na:

upungufu wa madini ya papo hapo,
mapokezi ya iodini ya mionzi katika matibabu ya magonjwa mengine,
patholojia za kuzaliwa,
uwepo wa ugonjwa wa tegemezi ya autoimmune au baada ya kujifungua,
maendeleo ya fomu ya tumor kwenye tezi ya tezi,
kuondolewa kwa sehemu au kamili ya tezi ya tezi.

Kuna sababu nyingine ya kutokea kwa hypothyroidism, ambayo inahusishwa hasa na ujauzito. Ukweli ni kwamba wakati wa uja uzito, mabadiliko ya kisaikolojia yanajitokeza katika mwili wa mwanamke, ambayo huathiri tezi ya tezi. Wakati wa ujauzito, mwili wa mwanamke unahitaji homoni zaidi ya tezi kwa utendaji wake, na tezi ya tezi huwapatia. Lakini uzalishaji mkubwa wa homoni husababisha hitaji kubwa la iodini, na kusababisha ukosefu wa iodini. Hali hii inaongoza kwa ukuaji wa kasi wa hypothyroidism ya subclinical.

Hypermroidism ya subclinical wakati wa uja uzito

Wakati wa ujauzito, maendeleo ya subclinical hypothyroidism ni hatari zaidi, kwa mama na kwa mtoto. Sababu ya hatari ni matokeo yanayowezekana kwa mtoto, kwa kuwa hypothyroidism ya subclinical haina dalili kabisa za kutamka, na kwa hivyo ni ngumu kuitambua kwa wakati na kufanya kozi ya matibabu. Njia pekee ya kugundua kwa usahihi hypothyroidism ya wakati wa ujauzito ni kufanya vipimo vya maabara kwa wakati unaofaa.

Dalili za ugonjwa huonyeshwa kwa kichefichefu, uchovu, usingizi ulioongezeka, uvimbe wa ngozi na udhaifu, ambayo mara nyingi ni tabia ya wanawake wenye afya wakati wa uja uzito. Kwa kuongeza, dalili kama hizo hazionyeshwa. Ndiyo sababu vipimo vya maabara mwanzoni mwa ujauzito ni muhimu sana.

Matokeo ya maendeleo ya hypclatitis ya subclinical kwa mwanamke mjamzito ni kumaliza mapema kwa ujauzito, shida kadhaa. Matokeo kwa mtoto pia ni makubwa, uwezekano wa hypothyroidism ya kuzaliwa katika mwisho ni kubwa sana, na ugonjwa wa tezi ya tezi inaweza kutokea.

Ni nini kinachoonyesha ukuaji wa hypothyroidism wakati wa uja uzito?

Homoni za tezi hutumiwa na tishu nyingi za mwili, mtawaliwa, na dalili ya ugonjwa ni tofauti na inategemea sana utaratibu wa ukosefu wao na muda wa ugonjwa. Kwa kuwa homoni zinapungua katika tishu zote, michakato ya metabolic mwishowe huanza kupungua. Kama matokeo, wanawake ambao ni wajawazito na hypothyroidism huanza kuhisi uchovu, usingizi, kufanya aina za kawaida za kazi huwa ngumu sana, na kutojali kunaonekana. Hizi ni dalili ambazo zinahusishwa na ustawi wa mgonjwa.

Mbali na kuzorota kwa ustawi, mgonjwa ana ngozi kavu, upotezaji wa nywele, kucha za brittle, kwani tishu hizi ni za kwanza kuhisi athari zote za uhaba. Viungo vya ndani pia vinateseka, kuvimbiwa huzingatiwa kwa wagonjwa. Ukiukaji wa michakato ya metabolic husababisha kuongezeka kwa uzito wa mwili polepole.
Ukosefu wa homoni pia husababisha kupungua kwa nishati inayozalishwa na mwili, ishara ya hii ni kupungua kwa joto kwa mwili.

Shida za kimetaboliki pia husababisha edema ya tishu, ambayo kwa upande husababisha maumivu ya kichwa na maumivu ya pamoja. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba tishu zilizojaa hukandamiza mwisho wa ujasiri, kwa hivyo maumivu.

Utambuzi wa ugonjwa

Uwezo wa kugundua hypothyroidism katika hatua za kwanza unazuiliwa na dalili za wazi za ugonjwa na utofauti wake, na utambuzi wa ugonjwa huo katika mwanamke mjamzito ni ngumu mara mbili. Dalili zote za ugonjwa zinaweza kuzingatiwa kwa mwanamke mwenye afya, kwani ni tabia ya uja uzito. Kwa hivyo, muhimu zaidi ni data ya vipimo vya maabara kwa kushirikiana na data ya masomo ya kimwili na ya nguvu.

ECG, ultrasound ya tezi ya tezi na moyo - husaidia kuamua hali ya tezi ya tezi

Kwanza kabisa, daktari huchota historia ya mgonjwa, ambayo inakusanya data juu ya magonjwa ya tezi, kuingilia upasuaji iwezekanavyo, njia za matibabu yake, na uwepo wa ugonjwa huo kwa jamaa.

Wakati wa uchunguzi wa mwili, uchunguzi wa kuona wa mgonjwa hufanywa, hali ya tezi ya tezi na hali ya jumla ya mwili hupimwa.

Katika uchunguzi wa maabara, muhimu zaidi ni uchambuzi wa homoni, ndiye anayetoa matokeo sahihi zaidi ya hali na kiwango cha ongezeko la homoni mwilini. Kwa kuongezea, uchambuzi ufuatao unafanywa:

uchambuzi wa kiasi cha iodini inayohusishwa na protini,
uchambuzi wa damu ya damu
uchambuzi wa muundo wa damu wa biochemical,
uchambuzi wa kliniki.

Masomo ya chombo hufanywa kwa namna ya ECG, ultrasound ya tezi ya tezi na moyo. Mwisho hufanya iwezekanavyo kuwatenga uwepo wa magonjwa mengine na dalili zinazofanana na kuamua hali ya muundo wa tezi ya tezi.

Matibabu hufanywaje?

Kusudi kuu la kutibu hypothyroidism wakati wa ujauzito ni kuondoa matokeo kwa mtoto. Ikiwa ugonjwa hugunduliwa katika hatua ya kwanza ya uja uzito, usumbufu unapendekezwa. Ikiwa haiwezekani kusumbua au ikiwa unataka kuokoa mtoto, tiba ya uingizwaji inafanywa, madhumuni ya ambayo ni fidia ya hypothyroidism. Tiba ya kujifunga ni matibabu kuu, njia zingine ambazo sio za dawa hazitumiwi.

Ili mtoto ukue kawaida, haswa katika hatua za kwanza za ujauzito, wakati fetus bado haijaunda tezi ya tezi, inahitajika kuchagua kipimo halisi cha homoni za tezi. Viwango vya sasa vya L-thyroxine na TSH imedhamiriwa kutumia majaribio ya homoni. Kiwango kama hicho cha L-thyroxine huchaguliwa kufikia jumla ya mcg 50 kwa siku.

Marekebisho ya kipimo na ufuatiliaji wa viwango vya homoni hufanywa kila baada ya miezi mbili.
Kwa ugunduzi wa wakati unaofaa kwa mwanamke mjamzito na matibabu ya kutosha, hakuna matokeo mabaya kwa mtoto.

Aina na sababu za maendeleo

Hypothyroidism ni ya msingi (99% ya kesi) na sekondari (1%). Ya kwanza hufanyika kwa sababu ya kupungua kwa utengenezaji wa homoni za tezi, ambayo husababisha kupungua kwa utendaji wake. Sababu ya msingi ya hypothyroidism ni ukiukwaji wa kazi kwenye gland yenyewe, na sababu ya pili ni uharibifu kwa ugonjwa au hypothalamus.

Hypothyroidism ya msingi imegawanywa kwa subclinical na wazi. Subclinical inaitwa wakati kiwango cha TSH (homoni inayochochea tezi) imeongezeka katika damu, na T4 (thyroxine) ni kawaida. Na wazi - TSH imeongezwa, na T4 imepunguzwa.

Aina ya homoni katika damu:

homoni inayosisimua ya tezi (TSH): 0.4-4 mIU / ml, wakati wa ujauzito: 0.1-1.0.0 mIU / ml,
thyroxine ya bure (T4): 9.0-19.0 pmol / L, wakati wa ujauzito: 7.6-18.6 pmol / L,
triiodothyronine ya bure (T3): - 2.6-5.6 pmol / L, wakati wa ujauzito: 2.2-55 pmol / L.

Hypothyroidism pia imegawanywa kwa kuzaliwa na kupatikana.

Sababu za hypothyroidism:

uboreshaji wa asili ya uke na ugonjwa mbaya wa tezi ya tezi,
magonjwa ambayo matibabu yake inaweza kusababisha upungufu wa iodini (kueneza ugonjwa wa sumu),
thyroiditis (autoimmune, baada ya kujifungua) - kuvimba kwa tezi ya tezi,
tezi ya tezi (kazi ya kuondoa tezi ya tezi),
tezi za tezi,
upungufu wa iodini (pamoja na vyakula au dawa),
hypothyroidism ya kuzaliwa,
kukausha kwa tezi ya tezi au matibabu na iodini ya mionzi.

Dalili za Hypothyroidism

Na hypothyroidism katika mwili, utendaji wa mifumo mingine hupungua kwa sababu ya ukosefu wa homoni za tezi zinazozalishwa na tezi ya tezi. Ukali wa ugonjwa hutegemea kiwango na muda wa ugonjwa. Dalili zinaweza kutokea kwa kibinafsi na kwa pamoja. Hii ni pamoja na:

usahaulifu
ilipunguza umakini
kupotea kwa nywele na brittleness,
sauti mbaya (kusugua usiku kunaweza kutokea kwa sababu ya uvimbe wa ulimi na larynx)
misuli nyembamba
uvimbe wa ngozi
udhaifu wa jumla (hata asubuhi),
maumivu ya pamoja
Unyogovu
kupunguza uwezo wa kufanya kazi,
kupata uzito
kupungua kwa kiwango cha kupumua na kiwango cha mapigo (moja ya dalili mbaya kabisa, kiwango cha moyo kinaweza kuwa chini ya beats / min),
ngozi kavu
kupungua joto la mwili (hii husababisha hisia ya kuwa safi),
ganzi mikononi (kwa sababu ya kushinikiza kwa mwisho wa ujasiri kwa uvimbe wa tishu kwenye mkono)
maono yasiyofaa, kusikia, kupigia masikioni (viungo vya hisia huathiriwa kwa sababu ya uvimbe wa tishu).

Utaalam wa hypothyroidism wakati wa uja uzito

Wanawake wajawazito wenye hypothyroidism wana sifa moja. Pamoja na maendeleo ya uja uzito, dalili zinaweza kupungua. Hii ni kwa sababu ya kuongezeka kwa shughuli za tezi ya tezi ya fetasi na ulaji wa homoni zake kwa mama kama fidia.

Kwa athari dhaifu ya homoni ya tezi kwenye mfumo wa kinga, tabia ya maambukizo ya mara kwa mara huonekana.

Ili dalili zisiendelee zaidi, lazima shauriana na daktari mara moja, pitisha vipimo vyote muhimu na uanze matibabu haraka iwezekanavyo.

Matibabu ya hypothyroidism wakati wa uja uzito

Matibabu ya hypothyroidism wakati wa uja uzito hufanywa na endocrinologist pamoja na daktari wa watoto.

Katika trimester ya kwanza, utambuzi wa ujauzito (ujauzito) wa ukiukwaji unaowezekana katika fetasi ni lazima. Na hypothyroidism isiyo na malipo, utoaji wa mimba unaonyeshwa kwa sababu za matibabu. Lakini ikiwa mwanamke anataka kuendelea kuzaa mtoto, basi tiba ya uingizwaji na levothyroxine (L-thyroxine) imeonyeshwa. Hypothyroidism iliyolipwa (na hali ya kawaida ya kiwango cha TSH) sio kupinga kwa ujauzito, matibabu sawa hufanywa.

Kabla ya ujauzito, tiba ya uingizwaji ya L-thyroxine ni 50-100 mcg / siku. Baada ya mwanzo wake, kipimo huongezeka kwa 50 μg, hakuna hatari ya overdose, kinyume chake, kiwango cha homoni ya tezi katika damu ya fetus hupungua. Wakati mwingine hutokea kwamba katika wanawake wengine wajawazito kutoka wiki ya 20 baada ya uchunguzi wa homoni, kuna haja ya kuongeza kipimo. TSH wakati wa tiba ya uingizwaji inapaswa kuwa chini ya 1.5-2 mIU / L.

Sodiamu ya Levothyroxine inapatikana katika vidonge vya 50 na 100 μg (kwa mfano, Eutirox). Dawa hiyo inachukuliwa asubuhi nusu saa kabla ya milo, ikiwa kuna ugonjwa wa sumu, basi ni bora kuchukua wakati wa baadaye.

Na hypothyroidism, utengenezaji wa homoni na tezi ya tezi haujarejeshwa, kwa hivyo tiba ya uingizwaji lazima izingatiwe kila wakati, kwa maisha yote.

Uwasilishaji

Wanawake wengi wajawazito walio na hypothyroidism, walipewa fidia kamili, huzaa kwa wakati na bila shida. Sehemu ya Kaisaria inafanywa tu kulingana na dalili za kuzuia.

Na hypothyroidism, shida wakati wa kuzaa wakati mwingine hufanyika, kama vile kazi dhaifu. Uwasilishaji katika kesi hii unaweza kuwa wote kupitia njia za asili, na kwa msaada wa sehemu ya cesarean (kulingana na dalili).

Katika kipindi cha baada ya kuzaa, kuna hatari ya kutokwa na damu, kwa hivyo kuzuia ni muhimu (kuanzishwa kwa dawa zinazopunguza uterasi).

Ugumu unaowezekana wa hypothyroidism kwa mama na fetus

Kuna hatari ya kukuza ugonjwa wa kuzaliwa kwa uzazi kwenye fetus. Ikiwa ugonjwa hugunduliwa kwa wakati, basi inaweza kusahihishwa kwa urahisi kwa msaada wa tiba mbadala.

kuharibika kwa tumbo (30-35%),
preeclampsia
shughuli dhaifu ya kazi
kutokwa na damu katika kipindi cha baada ya kujifungua.

Ugumu unaowezekana wa hypothyroidism isiyo na malipo:

shinikizo la damu, preeclampsia (15-20%),
shida ya mmeng'enyo (3%),
hemorrhage ya baada ya kujifungua (4-6%),
uzani mdogo wa mwili wa kijusi (10-15%),
malezi mabaya ya fetasi (3%),
kifo cha fetusi cha fetasi (3-5%).

Kwa matibabu ya wakati unaofaa na ya kutosha, hatari ya shida ni ndogo. Kwa kozi nzuri ya ujauzito na ukuaji wa fetasi, tiba ya uingizwaji inahitajika katika kipindi chote cha ujauzito. Na hypothyroidism ya kuzaliwa katika mwanamke mjamzito, mashauri ya maumbile ni muhimu.

Takwimu za takwimu zilizochukuliwa kutoka wavuti ya Maktaba ya Shirikisho ya Matibabu (dissertation: "Krivonogova M.E., Hali ya fetasi kwa wanawake wajawazito walio na magonjwa ya upungufu wa iodini")

Masomo kadhaa wakati wa uja uzito

Mimba na hypothyroidism: kuna hatari gani?

Video (bonyeza ili kucheza).

Hypothyroidism ni dalili inayosababishwa na upungufu unaoendelea wa homoni za tezi. Matukio ya ugonjwa wa ugonjwa kati ya wanawake kuzaa mtoto hufikia 2%. Mimba na hypothyroidism inahitaji uangalifu wa matibabu kwa uangalifu, kwa sababu ukosefu wa marekebisho ya hali hii umejaa athari mbaya kwa fetus.

Tezi ya tezi ni sehemu ya mfumo wa endocrine ambao una athari ya moja kwa moja au isiyo ya moja kwa moja kwa karibu mifumo yote ya mwili. Kwa sababu hii, ni muhimu kujua jinsi hypothyroidism inaweza kuwa hatari wakati wa uja uzito. Kuelewa utaratibu wa maendeleo ya upungufu wa homoni ya tezi, sababu zake zinapaswa kuzingatiwa.

Hakuna video ya mada hii.

Video (bonyeza ili kucheza).

Kulingana na sababu iliyosababisha kupungua kwa kiwango cha homoni za tezi, aina kadhaa za hypothyroidism zinajulikana.

Kati yao ni:

Inafanya juu ya 95% ya aina zote za hypothyroidism. Husababishwa na uharibifu wa moja kwa moja kwa tezi ya tezi. Mara nyingi tunazungumza juu ya uharibifu wa tishu za chombo au ukosefu wake wa kazi.

Hii inaweza kusababisha:

Autoimmune thyroiditis. Ni ugonjwa wa tezi ya uchochezi. Hypimroidism ya autoimmune mara nyingi hufanyika wakati wa ujauzito.
Matokeo ya matibabu ya upasuaji. Hypothyroidism inaweza kutokea baada ya kuondolewa kwa tezi nzima ya tezi, au sehemu yake.
Anomalies ya maendeleo. Tunazungumza juu ya ajeni (kutokuwepo kwa kuzaliwa) na dysgenesis (malfform) ya tezi ya tezi.
Magonjwa ya kuambukiza. Shida za ARVI mara nyingi husababisha kuvimba.
Matibabu ya iodini ya mionzi. Kutumika katika vita dhidi ya neoplasms mbaya.
Hypothyroidism ya muda mfupi. Wakati mwingine hua kutokana na tezi ya hedhi ya baada ya kuzaa.

Hypothyroidism nyingine ya msingi ni kawaida wakati wa uja uzito na husababishwa na shida katika muundo wa homoni ya tezi.

Sababu:

Ulaji wa sumu ya thyrotropiki mwilini, utumiaji wa dawa fulani.
Ukiukaji wa kuzaliwa wa kazi ya syntetisk ya tezi ya tezi.
Upungufu mkubwa au iodini iliyozidi mwilini (kwa sababu hii, Iodomarin iliyo na hypothyroidism iliyoimarishwa wakati wa ujauzito inashauriwa kuchukuliwa tu kwa idhini ya daktari anayehudhuria).

Dalili hiyo husababishwa na uharibifu wa tezi ya tezi.Mzigo wa nje wa tezi hii ya endocrine, iko katika ubongo, hufanya siri ya tezi inayochochea tezi. TSH hufanya kama kichocheo cha tezi ya tezi. Kukandamiza tezi ya tezi husababisha kupungua kwa uzalishaji wa homoni za tezi. Soma zaidi juu ya TSH wakati wa ujauzito →

Patholojia husababishwa na kutofanya kazi kwa sehemu nyingine ya mfumo wa endocrine - hypothalamus, pia iko katika ubongo. Kituo hiki cha ujasiri kina athari ya kuchochea juu ya secretion ya TSH na tezi ya tezi kwa kutoa homoni ya thyrotropin-ikitoa. Athari ya kukandamiza kwenye hypothalamus inaweza kusababisha kushindwa kwa tezi.

Hypothyroidism kama hiyo wakati wa ujauzito inahitaji uchunguzi wa makini, kwani inaweza kuwa moja ya ishara za sekondari za uharibifu mkubwa kwa miundo ya ubongo. Upungufu wa homoni ya tezi ya msingi na sekondari huitwa hypothyroidism ya kati.

Kesi nadra sana za aina hii ya kaswisi kawaida hurekodiwa kwa namna ya fomu za familia. Ujauzito katika kesi ya hypothyroidism ya kuzaliwa katika swali inapaswa kupangwa na kuendeshwa chini ya uchunguzi wa karibu wa endocrinological. Hypothyroidism ya pembeni husababishwa na unyeti uliopungua wa tishu za mwili kwa homoni za tezi. Katika kesi hii, kuna ukosefu wa ukiukwaji mkubwa katika tezi ya tezi, hypothalamus na tezi ya tezi.

Kozi ya kliniki ya hypothyroidism moja kwa moja inategemea muda na ukali wa upungufu wa homoni ya tezi. Mara nyingi, ugonjwa wa ugonjwa huendelea kwa siri. Kwa hivyo, hypothyroidism ya subclinical haina kusababisha malalamiko wakati wa uja uzito na baada ya kuzaa.

Shida ya homoni ya kiwango cha wastani na kali huonyeshwa kwa namna ya "masks" ya magonjwa anuwai. Kwa mfano, matokeo ya hypothyroidism isiyo na fidia yanaweza kujadiliwa wakati arrhythmia inatokea, ambayo haihusiani na uharibifu wa msingi wa moyo.

Mikutano ya Hypothyroidism:

Ni aina ya dhahiri zaidi ya shida ya homoni. Hypothyroidism ya subclinical haina shida kwa mwanamke wakati wa uja uzito, kwa hivyo, matokeo yake yanaweza kuwa makubwa kwa sababu ya utambuzi wa marehemu. Kuongezeka kwa usawa wa homoni, mwishoni, itasababisha kuonekana kwa dalili za kliniki, lakini sio maalum.

Hypothyroidism ya subclinical wakati wa ujauzito inaweza kugunduliwa kwa kutumia vipimo vya maabara. Ishara kuu ni kuongezeka kwa TSH dhidi ya msingi wa kiwango cha kawaida cha T4 (tetraiodothyroxine). Hii ni kwa sababu ya msukumo wa fidia wa tezi ya tezi na mfumo wa hypothalamic-pituitary.

Hypothyroidism ya subclinical sio sababu ya hofu wakati wa ujauzito: matokeo kwa mtoto aliyezaliwa dhidi ya asili yake, kama sheria, sio hatari kwa maisha. Katika 55% ya visa, mtoto mchanga mwenye afya huzaliwa. Shida zinaweza kuonekana kucheleweshwa, kwa mfano, katika mfumo wa kinga dhaifu.

Kuvimba kwa tezi ya tezi mara nyingi hupatikana kati ya wanawake wana kuzaa kijusi. Kikundi cha hatari ni pamoja na wale ambao wako katika kipindi cha kwanza cha baada ya kujifungua. Masafa ya kiwango cha juu huelezewa na wabebaji wa antibodies kwa tishu za tezi ya tezi kati ya 10-20% ya wanawake wajawazito.

Autoimmune thyroiditis, iliyosababishwa na autoantibodies, husababisha hypothyroidism, ambayo inaweza kuvuruga ujauzito na, kwa kukosekana kwa matibabu sahihi, inamuathiri vibaya mtoto ambaye hajazaliwa. Ugonjwa unaendelea katika hali ya hypertrophic na atrophic. Katika kesi ya kwanza, ni ongezeko la fidia kwa saizi ya tezi ya tezi, kwa pili - badala ya maeneo yaliyoathirika na tishu zinazojumuisha.

Uwepo wa hypothyroidism haupaswi kupuuzwa wakati wa kupanga ujauzito. Upungufu uliotamkwa wa homoni za tezi huweza kusababisha utasa. Matibabu ya hypothyroidism iliyoanzishwa hapo awali lazima ifanyike mapema: ujauzito, hata ikiwa itatokea, hatari zinazoisha katika utoaji wa mimba ya moja kwa moja au ukiukwaji mkubwa katika maendeleo ya kijusi.

Wanawake ambao hawajapata mateso kutoka kwa hypothyroidism pia wanashauriwa kuangalia hali yao ya tezi wakati wa kupanga ujauzito. Hii ni kwa sababu ya uwezo wa kupata mtoto na aina ya ugonjwa wa ugonjwa. Ikiwa usawa wa homoni haujakadiriwa kabla ya ujauzito, basi ishara za hypothyroidism ambayo itaonekana baadaye inaweza kuenda bila kutambuliwa wakati wa ujauzito.

Upungufu wa homoni za tezi inaweza kuwa na athari hasi kwa mama anayetarajia na kijusi kinacho kuzaa. Patholojia ni hatari sana katika trimester ya kwanza, wakati kuwekewa kwa viungo na mifumo ya kiinitete inatokea.

Hypothyroidism isiyolipwa wakati wa ujauzito inaweza kusababisha kubwamatokeo kwa mtoto:

Uzito mdogo wa kuzaliwa.
Lag katika ukuaji wa mwili na kiakili.
Anomalies ya muundo.
Hypothyroidism ya kuzaliwa.

Hypothyroidism kali ina athari mbaya kwa ujauzito na inaweza kuwa hatari kwa mwanamke. Kuzidisha kwa ugonjwa huelezewa na matumizi ya homoni za tezi za uzazi na fetusi katika nusu ya kwanza ya ujauzito.

Shida zinazowezekana:

Kujiondoa kwa tumbo.
Preachature ya placenta na kutokwa na damu kali.
Kazi dhaifu.
Upungufu wa damu upungufu wa madini.

Je! Ni daktari gani ambaye ninapaswa kuwasiliana naye kwa hypothyroidism wakati wa uja uzito?

Usimamizi wa kipindi chote cha ujauzito na hypothyroidism hufanywa chini ya usimamizi wa pamoja wa endocrinologist na daktari wa watoto-gynecologist. Mtaalam wa kwanza hurekebisha usawa wa homoni na anasimamia matokeo, wakati wa pili hufanya uchunguzi wa ujauzito wa shida zinazowezekana katika fetusi na anafuatilia kozi ya ujauzito. Hii hukuruhusu kupunguza hatari zinazowangojea mama anayetarajia na mtoto wake.

Hypothyroidism, iliyolipwa kwa usahihi wakati wa ujauzito, haitoi athari hatari kwa mtoto na mama. Msingi wa matibabu ni tiba ya uingizwaji ya homoni. Kama dawa, dawa zilizo na levothyroxine ya sodiamu ni: Eutirox, L-thyroxine, Bagothyrox.

Kipimo ni kuamua na endocrinologist na huanzia 50 hadi 150 mcg kwa siku. Dawa hiyo inachukuliwa asubuhi nusu saa kabla ya chakula. Sodiamu ya Levothyroxine hairudishi kazi ya tezi, lakini inachukua nafasi ya kazi yake tu.

Mapishi ya watu ambao hukuruhusu kupata levothyroxine ya sodi nyumbani haipo. Mimba inayotokea wakati wa hypothyroidism ya tezi ya tezi inahitaji utunzaji maalum na haivumilii dawa ya kujinasibu. Ulaji wa dawa yoyote inapaswa kukubaliwa na daktari.

Mapishi mengi maarufu huzingatia kuchukua bidhaa zilizo na iodini. Walakini, ulaji mwingi katika mwili unaweza kuzidisha hypothyroidism na kuathiri vibaya ujauzito. Njia salama za kutengeneza upungufu wa iodini ni pamoja na matumizi ya wastani ya vyombo vya mwani.

Mfano wa mapishi yaliyochapishwa katika vyanzo vya mkondoni ambayo hayapaswi kurejelewa:

Apple cider siki iodini iodini ndani. Njia hii hautaponya tu hypothyroidism wakati wa ujauzito, lakini pia itasababisha matokeo yanayotishia maisha: kwanza, unaweza kupata kuchoma, na pili, ukiwa na sumu na kipimo kikubwa cha iodini.
Mafuta ya juniper na mafuta. Athari yoyote ya nje kwenye tezi ya tezi haifai. Hii ni kweli hasa katika kesi wakati nodi zinapatikana kwenye chombo.

Njia maalum za kuzuia hazijatengenezwa. Hatua kuu zinalenga kusahihisha kwa wakati kwa ukiukwaji uliopo.

Ili kuzuia ugonjwa wa ugonjwa wa akili wakati wa uja uzito na kuzuia shida zake, mapendekezo yafuatayo yanapaswa kuzingatiwa:

Kufuatilia viwango vya homoni ya tezi wakati wa kupanga ujauzito.
Kuchukua dawa zenye iodini kama ilivyoamriwa na daktari wako.
Kuzingatia sifa za matibabu ya matibabu wakati wa kutumia levothyroxine.
Uzuiaji wa magonjwa ya kuambukiza, kuwatenga kwa kuwasiliana na vitu vyenye sumu.

Ni muhimu kukumbuka ni kiasi gani hypothyroidism inayoathiri ujauzito. Kupuuza umuhimu wa tezi ndogo ya "endocrine" inaweza kusababisha athari hatari kwa mtoto na mama. Ufunguo wa ujauzito wa kawaida ni rufaa ya wakati unaofaa kwa mtaalamu wa endocrinologist na gynecologist, pamoja na utekelezaji wa mapendekezo yao.

Sababu na matokeo ya hypothyroidism wakati wa uja uzito

Hypothyroidism wakati wa uja uzito ni hali ya ukosefu wa kutosha wa homoni ya tezi, ambayo, wakati wa ujauzito, kabla ya mtoto kuunda mfumo wake wa endocrine, analazimishwa kuwapa mwili wa mama na mtoto.

Orroxine ya homoni na triiodothyronine iliyo na maudhui ya chini inaweza kuathiri vibaya afya ya mama na watoto.

Hypothyroidism wakati wa ujauzito ni ya aina mbili:

Cha msingi ni matokeo ya shida ya tezi ya tezi yenyewe na inaweza kupatikana au kuwa na tabia ya ndani. Inajidhihirisha katika kupungua kwa kiasi cha tishu hai ambayo hutoa homoni, na kasoro katika biosynthesis ya aina ya tezi ya tezi. Hypothyroidism ya sekondari hufanyika dhidi ya historia ya kiwango cha kutosha cha tezi inayochochea tezi ya tezi ya tezi, na pia aina za hypothalamus za tezi.

Katika utambuzi wa hypothyroidism kwa njia ya maabara, maudhui ya TSH yaliyoongezeka yanafafanuliwa dhidi ya msingi wa kiwango cha kawaida cha T3 na T4 (hyperemroidism ya latent au subclinical wakati wa uja uzito) na kiwango cha TSH kilichoongezeka dhidi ya msingi wa kiwango kilichopungua cha T3 na T4 (onyesha hypothyroidism).

Ikiwa mwili wa mwanamke mjamzito hubadilika kwa yaliyomo chini ya T3 na T4, basi fomu iliyolipwa na iliyobolewa hugunduliwa. Katika hali mbaya, na hypothyroidism ngumu, wanawake wajawazito wanaweza kuendeleza ugonjwa wa akili. Uwepo wa ugonjwa umeonyesha dalili, kwa hivyo mwanamke mjamzito anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa kila wakati wa daktari.

Ishara za kliniki za udhihirisho wa dalili ya hypothyroidism ni:

hisia ya udhaifu wa jumla wa mwili,
utendaji uliopunguzwa
maumivu ya pamoja na misuli ya tumbo,
uchovu,
dalili za unyogovu
kumbukumbu iliyopungua na umakini,
overweight
matatizo ya moyo na mishipa,
ngozi kavu na upotezaji wa nywele,
shida na njia ya utumbo
Kubadilisha sauti ya sauti.

Matokeo ya ugonjwa huo ni kupungua kwa jumla kwa michakato yote ya metabolic. Kwa sababu ya hii, unaweza kuona ukali wa kila wakati na joto la mwili. Ukosefu wa homoni ya tezi husababisha kuchochea vibaya kwa mfumo wa kinga, ambayo ndiyo sababu ya magonjwa ya kuambukiza ya mara kwa mara. Hisia ya udhaifu na uchovu ni tabia hata saa za asubuhi. Hali hii inaambatana na maumivu ya kichwa, ganzi katika mikono na uvimbe.

Kuvimba kwa tishu huathiri fahamu, kunyoosha kamba za sauti, kuna kupungua kwa maono, kuna masikio masikioni. Shida za mmeng'enyo hujibu kwa kuvimbiwa. Kinyume na msingi wa kutoweza kazi kwa tezi ya tezi ya tezi, magonjwa ya moyo yanakua, cholesterol katika damu huinuka, atherosulinosis ya mishipa, ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa ya damu unakua.

Hypothyroidism na utasa ni dhana za mpaka. Katika wanawake, kuna shida ya hedhi, ambayo inachukua fomu zifuatazo na hypothyroidism: hedhi hufanyika sana, kwa muda mrefu, na katika hali zingine zinaweza kukomesha kabisa. Kwa hivyo, inakuwa haiwezekani kuwa mjamzito na hypothyroidism.

Hypothyroidism katika wanawake wajawazito ni hatari kubwa kwa fetus. Matokeo mabaya kwa mtoto yatakuwa yafuatayo:

Ukuaji wa mfumo wake mkuu wa neva unaugua ugonjwa wa mama.
Katika nusu ya kwanza ya ujauzito, kuna kukosekana kabisa kwa kufanya kazi kwa tezi ya tezi ya fetasi. Kwa kuongezea, mfumo wake wa neva unakua kwa sababu ya athari za homoni za mama.
Na hypothyroidism katika wanawake, kijusi kinaweza kuteseka na hypoxia, ambayo husababisha uzito mdogo wa mtoto.
Ugonjwa huo ni hatari kwa sababu kijusi kinaweza kufa tumboni.

Katika nusu ya pili, athari za homoni za mama itakuwa na nguvu na fidia kwa ukosefu wa homoni za tezi kwa mtoto.

Baada ya kuzaa, ikiwa ugonjwa wa kuzaliwa unagunduliwa kwa wakati, ugonjwa unaweza kuponywa na tiba mbadala, na mtoto mchanga hatakuwa na ulemavu wa akili. Mimba na hypothyroidism ya mama itasababisha ukweli kwamba kuwekewa kwa mfumo mkuu wa neva wa mtoto utazingatia upungufu wa homoni za tezi, ambayo inamaanisha kuwa michakato isiyoweza kubadilika inawezekana.

Hadi hivi karibuni, hypothyroidism wakati wa uja uzito ilikuwa na shida nyingi, ikiwa ni pamoja na baada ya kuzaa. Leo, uchunguzi wa maabara ya ugonjwa huo na kugundua kwa wakati unaofaa na matibabu sahihi huondoa shida. Uchunguzi huo wa maabara unasema kwamba kupotoka kutoka kwa kawaida ya homoni ya tezi ni hatari zaidi kwa ukuaji wa mtoto kuliko afya ya mwanamke.

Hypothyroidism na ujauzito wakati huo huo husababisha tishio kwa afya ya mwanamke. Hii inaonyeshwa katika yafuatayo:

Trimester ya kwanza inaambatana na toxicosis kali, inaweza kusababisha utoaji wa mimba wa hiari.
Tishio la kuharibika kwa tumbo linaendelea wakati wote wa ujauzito.
Tarehe za kuchelewa ni ngumu na gestosis.
Madhara ya hypothyroidism wakati wa ujauzito ni pamoja na upungufu wa damu upungufu wa damu, kutokwa na damu ya uterini baada ya kuzaa.

Katika wanawake wakati wa ujauzito, ugonjwa hujitokeza katika kesi moja kati ya kumi. Kwa sehemu kubwa, hypothyroidism haijidhihirisha.

Masomo ya maabara katika kesi hii yanaonyesha antibodies zilizoelekezwa kwenye tezi ya tezi. Uwepo wa antibodies husababisha uharibifu wa seli za tezi, wakati awali ya homoni pia hupunguzwa.

Hata kama TSH inabaki kuwa ya kawaida, na ukuaji wa kijusi wakati wa ujauzito, kuna uhaba wa homoni za tezi, na matokeo yake, hypothyroidism inakua.

Upasuaji unaohusishwa na tezi ya tezi pia huchangia ugonjwa. Wakati sehemu ya tishu zake hutolewa, idadi ya seli zinazozalisha homoni hupungua ipasavyo. Hii ndio sababu ya upungufu wa homoni wakati wa uja uzito.

Ugonjwa husababisha mabadiliko katika utendaji wa tezi ya tezi katika wanawake. Ukiukaji huu unahusu vidokezo vifuatavyo.

Mchanganyiko wa tishu za tezi,
kuongezeka kwa globulin kwenye ini,
mkojo wa iodini ya mkojo,
Uainishaji wa homoni za kikundi cha tezi katika placenta.

Dalili za hypothyroidism wakati wa ujauzito mara nyingi zinaonyesha upungufu wa iodini, kwa sababu ugonjwa unahusishwa na hitaji la kuongezeka kwa homoni za tezi.

Moja ya sifa za kozi ya ugonjwa huo ni kuonekana katika nusu ya pili ya ujauzito wa tachycardia dhidi ya historia ya dalili za kliniki za hyperfunction ya tezi. Hii ni kwa sababu ya ulaji wa homoni kutoka kwa fetus. Ukosefu wa homoni ya tezi husababisha edema ya ngozi, viungo vya ndani na membrane ya mucous.

Hypessroidism ya tumbo inaongoza kwa ukweli kwamba kijusi mara nyingi hukabiliwa na njaa ya oksijeni wakati wa kuzaa. Baadaye, atashambuliwa na magonjwa ya kuambukiza ya mara kwa mara.

Hypothyroidism ya baada ya kujifungua pia ni sababu ya shida za kiafya kwa wanawake.

Mwanamke mjamzito lazima azingatiwe na daktari wa watoto-daktari wa watoto na daktari wa watoto. Wataalam hawa wanatilia maanani kila wakati dalili za hypothyroidism. Ikiwa kuna tuhuma kidogo, basi mtihani wa homoni huamriwa mara moja.

Utafiti unaamua uwepo katika damu ya tezi ya tezi (T4) na homoni ya pituitari, ambayo inadhibiti asili ya T4 (TSH). Kwa kiwango cha kupunguzwa cha cha kwanza na cha pili, utambuzi hufanywa - hypothyroidism ya msingi, ambayo ni, hii ni ishara ya shida ya tezi ya tezi. Na kiashiria kilichopunguzwa cha homoni zote mbili, hypothyroidism hugunduliwa na ukiukwaji wa kazi za eneo na hypothalamus.

Ikiwa uchunguzi unaonyesha mabadiliko asili katika hypothyroidism ya msingi, madaktari huagiza mtihani wa ziada wa damu kwa uwepo wa antibodies. Mchanganuo mzuri unaonyesha uharibifu wa seli na antibodies zao.

Pia, chini ya usimamizi wa wataalamu, upangaji wa ujauzito unaweza kufanywa.

Kabla ya kuanza matibabu, sababu imeanzishwa. Hii inaweza kuwa ukosefu wa iodini au uharibifu wa tezi. Matibabu yatatokana na iodiniidi ya potasiamu. Tiba ya kujifunga imeundwa ili kuondokana na ugonjwa wa ugonjwa. Katika fomu kali, kumaliza kwa ujauzito kunawezekana. Ikiwa mwanamke aliamua kuendelea na ujauzito, basi tiba ya homoni imewekwa, ambayo itachukua muda zaidi baada ya kuzaliwa.

Ukosefu wa homoni ni fidia na levothyroxine, kipimo cha ambayo kwa kila mmoja huchaguliwa kulingana na mtihani wa damu na hali ya mwanamke. Dozi ya awali ni 50 mcg. Dozi ya kila siku inaweza kuongezeka kwa mcg 25 mara moja kila baada ya siku tatu na kubadilishwa kuwa 175 mcg.

Ikiwa hypothyroidism iliwekwa kabla ya ujauzito, basi kipimo huongezeka na 25 gg kwa siku. Katika wanawake wajawazito, kuna ufuatiliaji wa tezi ya tezi mara kwa mara. Utambuzi wa mapema utasaidia kutekeleza matibabu haraka, ambayo inamaanisha kuwa ahueni itakuja mapema. Kwa matibabu yaliyopangwa vizuri, mwanamke anaweza kuvumilia mtoto mwenye afya bila shida.

Ili kuzuia ugonjwa huo, ili kuwatenga upungufu wa iodini katika mwili, mwanamke anahitaji kuchunguzwa kabla ya kupanga ujauzito. Katika kesi ya uchambuzi mbaya, ujauzito ni bora kuahirishwa.

Ugonjwa wa tezi. - Moscow: Uhandisi, 2007. - 432 c.
Petunina, N. A. Magonjwa ya tezi ya tezi: monograph. / N.A. Petunina, L.V. Trukhina. - M: GEOTAR-Media, 2011 .-- 222 p.
Marejesho ya tezi - Ushakov A.V. - Mwongozo wa Mgonjwa
Sinelnikova, A. A. Mapishi 225 ya afya ya tezi: monograph. / A.A. Sinelnikova. - M: Vector, 2012 .-- 128 p.
Uzhegov, G.N. Magonjwa ya tezi ya tezi: Aina ya magonjwa, Matibabu na dawa za jadi, Tiba / G.N. Burns. - Moscow: Chuo Kikuu cha Kibinadamu cha Jimbo la Urusi, 2014 .-- 144 p.

Ольга Melikhova Olga Aleksandrovna - daktari wa endocrinologist, uzoefu wa miaka 2.

Anahusika katika kuzuia, kugundua na kutibu magonjwa ya mfumo wa endocrine: tezi ya tezi, kongosho, tezi ya adrenal, tezi ya tezi, tezi za ngono, tezi ya parathyroid, tezi ya tezi.

✓ Nakala iliyoangaliwa na daktari

Wakati msichana ana shida ya tezi ya tezi wakati wa ujauzito na homoni (tezi ya tezi) hutolewa kwa idadi isiyo ya kutosha, basi uwezekano wa ugonjwa kama huo unapoongezeka hypothyroidism. Katika hali hii, mwanamke anaweza kupata athari mbalimbali.

Ikiwa mwili wa kike wakati wa ujauzito hauwezi kuzaa kiwango cha kutosha cha homoni fulani, basi hii imejaa fetusi. Kama matokeo, mtoto anaweza kuzaliwa na kurudi kwa akili, shida katika mfumo wa neva, kiwango cha kutosha cha ukuaji wa akili. Kwa upande mwingine, hii pia ni hatari sana kwa afya ya mwanamke, kwani ukosefu wa kuzaa wa kingono na utasa zaidi hauzuiliwa. Wakati mwanamke anathibitisha utambuzi wa hypothyroidism, inawezekana kupata mtoto, lakini katika kesi hii, wazazi wa siku zijazo wanahitaji kujua juu ya matokeo yote yanayowezekana.

Hypermroidism ya subclinical wakati wa uja uzito

Homoni za tezi zinazozalishwa na mwili wa kike ni muhimu sana wakati wa uja uzito, kwa sababu zinachangia ukuaji wa kawaida wa mtoto. Licha ya umuhimu wa kikundi hiki cha homoni kwa mtoto (katika hatua za kwanza za maisha, fetusi haina tezi ya tezi), homoni za tezi ni muhimu pia kwa mama, kwani kuna uwezekano mkubwa wa shida:

upotofu hautengwa,
hypothyroidism inaweza kutokea kwa mtoto
mtoto amezaliwa na ugonjwa wa akili,
wakati wa kuzaa, mtoto atakuwa na uzito usiokuwa wa kawaida wa mwili,
kwa mwanamke wakati wa ujauzito, exacation ya placenta haijatengwa,
shinikizo la damu katika mama mzazi,
maendeleo ya tezi
kufungia fetasi
kuongezeka kwa damu baada ya kuzaa,
malformations ya mfumo wa neva katika mtoto.

Makini! Ikiwa mwanamke atakuwa mjamzito kwa utambuzi wa hypothyroidism ya subclinical, basi ni muhimu kuwa tayari kwa hatari ya kuongezeka kwa vifo vya perinatal.

Ukali wa dysfunction ya tezi

Kimsingi, hypothyroidism huendelea kama maradhi ya msingi ya kujitegemea, ambayo huendeleza dhidi ya msingi wa mchakato wa uchochezi wa tezi ya tezi au katika mfumo wa kinga ya mwili.

Jimbo la hypothalamic-pituitary tayari limezingatiwa na hypothyroidism ya sekondari. Hii inaelezewa na uwepo wa maambukizi au neoplasm moja kwa moja kwenye tezi ya tezi.

Hypothyroidism ya subclinical inaweza kupunguza nafasi ya mimba. Hii inaelezewa na kutokuwa na kazi ya mzunguko wa hedhi na ovulation. Kwa hivyo, utasa wa ovari hauwezi kuamuliwa. Ili kuzuia shida na dhana na ukuaji wa mtoto, ni muhimu kwa kila mwanamke kuangalia asili na kiwango cha homoni, ikiwa kuna kupotoka kwenye tezi ya tezi, kisha tumia tiba maalum ili kurefusha utengenezaji wa homoni. Mwisho sio muhimu kwa mwanamke mwenyewe, bali pia kwa ukuaji kamili wa mtoto. Vinginevyo, ikiwa hypothyroidism ya subclinical hugunduliwa wakati wa uja uzito, basi kupotea kwa mtoto kupitia utoaji wa mimba hakuondolewa.

Utangamano wa ujauzito na subclinical hypothyroidism

Athari za hypothyroidism juu ya uja uzito

Ni muhimu sana wakati wa kupanga kuangalia magonjwa mabaya ndani ya tezi ya tezi. Kwa kweli, katika wiki za kwanza baada ya kupata ujauzito, TSH huanza kukuza kikamilifu katika mwili, ambayo inahesabiwa haki kwa kutokea kwa mahitaji mapya katika mwili. Alama ya juu ya TSH inathibitishwa siku ya pili baada ya kuzaa.

Makini! Ikiwa mwili wa mwanamke hauitaji iodini, basi uzalishaji wa homoni hii utabaki ndani ya kiwango cha kawaida.

Wakati upungufu wa iodini unazingatiwa, muundo wa TSH hupunguzwa sana - hii ni kiashiria hasi kwa ukuaji wa mtoto. Trimester ya kwanza baada ya mimba, fetus itategemea kabisa homoni za mama zinazozalishwa. Katika tukio la ukosefu wa homoni, ukuaji usio wa kawaida wa fetusi unaweza kutokea.

Hii ni muhimu! Kabla ya kutokwa kutoka kwa mtoto mchanga inapaswa kuchukua uchambuzi maalum kwa udhihirisho wa ugonjwa - ugonjwa wa kuzaliwa. Uchambuzi unafanywa kwa kuchukua damu kutoka kwa mtoto kutoka kisigino.

Ili kupunguza hatari kwa mtoto na mama, tiba ya homoni imewekwa, ambayo inajumuisha usimamizi wa L-thyroxine. Katika kesi hii, kipimo cha dawa hiyo imedhamiriwa tu na daktari, na dawa ya kibinafsi inakubaliwa kwa madhubuti. Katika kipindi cha kuchukua tiba ya homoni, mwanamke anahitaji kuchangia damu ili kuangalia kiwango cha homoni kila wiki nane.

Mbinu za hypothyroidism ya subclinical

Kwa hivyo, haifai kuogopa na utambuzi wa hypothyroidism ya subclinical, ni bora kurekebisha shida hii mapema kwa kuchukua thyroxine. Mapokezi ya homoni hii huisha tu wakati wa kujifungua. Kwa hivyo, inawezekana kudumisha ukuaji mzuri wa fetusi. Ikiwa mwanamke aliye na utambuzi huu aliamua kufanya tiba ya watu peke yake, basi matibabu kama hayo hayatatoa matokeo yoyote na ujauzito unaofuata utakuwa wa kitabia.

Uainishaji

Kulingana na ukali, aina 3 za hypothyroidism zinajulikana:

SUBCLINICAL. Ni sifa ya kutokuwepo kwa ishara na dalili za ugonjwa. Damu inaweza kuwa na viwango vya kawaida vya homoni ya tezi, lakini kila mara viwango vya TSH. Njia ndogo ya hypothyroidism haiathiri zaidi ya 20% ya wanawake.
KIUFUNDI AU DALILI. Daima huambatana na afya mbaya. Kiwango cha homoni katika damu huhamishwa, lakini TSH imeinuliwa.
HEWA. Ni sifa ya kozi ya muda mrefu ya ugonjwa kwa kukosekana kwa matibabu ya kutosha. Kama sheria, matokeo yake ni fiche.

Hypothyroidism wakati wa uja uzito ni sababu ya kimetaboliki iliyopungua. Kwa kuwa receptors za homoni za tezi ziko karibu katika mwili wote, kuna usumbufu katika utendaji wa vyombo na mifumo mingi. Ukali unategemea kiwango cha upungufu wa homoni. Ni kwa sababu hii kwamba ugonjwa huo ni ngumu mtuhumiwa katika hatua za mapema, na ni muhimu sana kwa mtoto mchanga kupata kiwango sahihi cha homoni za tezi katika wiki 12 za kwanza za ujauzito, wakati wa malezi ya viungo vya ndani.

Organs na mifumo	Dalili
Ngozi na utando wa mucous	Wakati mwingine pallor na jaundice, uvimbe na uchungu wa uso. Kavu, baridi na sweaty ngozi. Upotezaji wa nywele kichwani na kando kando ya eyebrows.
Viungo vya kupumua	Mashambulio ya upungufu wa pumzi wakati wa kulala, mkusanyiko wa exudate kwenye cavity ya pleural inawezekana.
Mfumo wa moyo na mishipa	Kupungua kwa kiwango cha moyo wa chini ya beats 60 kwa dakika, kuongezeka au shinikizo mara nyingi, moyo hupunguzwa mara chache na kwa uvivu, sauti ni wepesi. Kwa sababu ya hii, mwanamke anaweza kulalamika juu ya udhaifu na upungufu wa pumzi.
Njia ya utumbo	Hamu mbaya, ladha dhaifu ya chakula, kazi ya duct ya bile isiyoharibika, utokaji wa nje wa bile, gallstones.
Viungo vya msamaha	Kioevu kisichojaa mwilini, ukiukaji wa kurudi kwa dutu ya kibaolojia kutoka mkojo kurudi ndani ya damu.
Mifupa na viungo	Kuvimba kwa pamoja, uharibifu wa tishu mfupa.
Uundaji wa damu	Anemia, ukiukaji wa michakato ya uchochezi wa damu.
Viungo vya ENT	Usikiaji wa kusikia, uchovu, dalili za upungufu wa pumzi kupitia pua.
Mfumo wa neva	Usumbufu wa kulala, kupoteza kumbukumbu, unyogovu.
Nyingine	Kwa sababu ya maisha ya kukaa chini na kimetaboliki iliyopunguzwa, wanawake hupata uzito, wamepunguza joto la mwili, kavu, baridi kwa ngozi ya kugusa.

Usimamizi wa mwanamke mjamzito na hypothyroidism

Ikiwa mwanamke mjamzito ana ugonjwa wa tezi, amepewa mpango tofauti wa usimamizi wa ujauzito:

Suala la kudumisha ujauzito linashughulikiwa.
Mwanamke huzingatiwa na daktari wa watoto pamoja na mtaalam wa endocrinologist.
Ushauri wa maumbile umeamriwa, mara nyingi maji ya amniotic huchukuliwa kwa uchambuzi ili kuwatenga malifikra ya kuzaliwa ndani ya fetasi.

Matibabu imewekwa hata kwa aina kali na ya asymptomatic ya hypothyroidism.
Wanawake wote katika trimester ya kwanza ya ujauzito wanapendekezwa kuchukua maandalizi ya iodini.
Wakati wote wa ujauzito, kiwango cha homoni huchunguzwa mara kadhaa.
Wanawake huenda hospitalini ya mama mapema kusuluhisha suala la njia ya kuzaa, ambayo mara nyingi ni ya kabla. Baada ya kuzaliwa, mtoto lazima apate ushauri wa maumbile.

Matokeo yanaweza kuwa nini kwa mtoto?

Homoni ya tezi ina athari muhimu zaidi katika malezi na kukomaa kwa ubongo wa mtoto mchanga. Hakuna homoni zingine zinazo athari sawa.

Matokeo mabaya ya hypothyroidism wakati wa ujauzito kwa fetus:

hatari kubwa ya kutoa mimba kwa hiari,
kuzaliwa bado
makosa mabaya ya moyo,
kupoteza kusikia
squint
malformations ya kuzaliwa ya viungo vya ndani.
hypothyroidism ya kuzaliwa, ambayo inakua kwa watoto waliozaliwa na mama walio na hypothyroidism isiyosababishwa. Hii ndio matokeo mabaya zaidi kwa mtoto mchanga, ndio sababu kuu ya maendeleo ya ubunifu. Cretinism ni ugonjwa unaosababishwa na hypothyroidism. Inajidhihirisha kama kuchelewesha ukuaji wa akili na mwili, kucheleweshwa kwa kufungwa, kufungwa vibaya kwa fonteliles, uso unachukua sifa zenye nene na zenye sifa nzuri, sehemu za mwili sio sawa, mfumo wa uzazi wa mtoto unateseka

Baada ya utambuzi kuanzishwa, mtoto ameamuru utawala wa muda mrefu wa dawa ambazo huchukua nafasi ya homoni za tezi. Matibabu ya mtoto mapema imeanza, kubwa ni nafasi za ukuaji wa kawaida wa uwezo wake wa akili. Halafu, kila robo ya mwaka, matibabu huangaliwa - mtoto hupima urefu, uzito, ukuaji wa jumla na kiwango cha homoni.

Msanidi HYPOTHYROIDISIS. Ugonjwa wa muda mfupi wa watoto wapya, ambao hupita kwa kujitegemea na bila kuwaeleza. Ni kawaida zaidi katika mikoa yenye upungufu wa iodini, kwa watoto wachanga, ikiwa mama alichukua dawa ambazo zinakandamiza shughuli ya homoni ya tezi ya tezi. Katika kesi hii, mtoto amewekwa matibabu kama na hypothyroidism, ikiwa baada ya uchambuzi wa mara kwa mara utambuzi haujathibitishwa, dawa zote zimefutwa.

Vipengele vya udhibiti wa hali

Kuanzia tarehe ya mapema, mwanamke mjamzito anapaswa kuangalia damu mara kwa mara kwa uwepo wa homoni. Mwili lazima uzalishe kiwango cha kutosha cha dutu, ili mwili wa mtu mzima na fetasi iwe ya kutosha. Homoni zinazozalishwa na tezi ni muhimu kwa malezi ya mshono na ukuzaji wa kiinitete.

Mimba na ugonjwa wa tezi ya tezi ni hali ya kawaida, ugonjwa unaotambuliwa kwa akina mama wengi wanaotarajia, kawaida hujitokeza katika fomu ya kufisha. Madaktari wengi hawachuoni kuwa ni muhimu kutibu yeye kabisa, kwa kuzingatia kutosha kwa hali ya mgonjwa na vipimo vya damu vya kawaida. Wakati huo huo, matokeo ya ujauzito na hypothyroidism inaweza kuwa mbaya sana ikiwa shida zinaendelea. Ikiwa kuna dalili, huwezi kusita na marekebisho ya matibabu ya kiwango cha uzalishaji wa homoni.

Sababu, matokeo

Wakati wa uja uzito, utendaji wa tezi ya tezi hukasirika na mchakato sana wa kuzaa kijusi - kipindi cha mwili wa kike ni ngumu sana. Katika hali zingine, sababu sio katika hali ya wanawake, lakini katika sifa za mwili, tabia ya tezi ya ugonjwa. Ugonjwa huo unaweza kuonekana hata kabla ya ujauzito, lakini uende bila kutambuliwa kwa miaka. Katika chaguzi zozote wakati wa kuzaa kijusi, hii inaweza kuwa matokeo yasiyofurahisha zaidi.

Homoni zinazozalishwa na tezi ya tezi huathiri ukuzaji wa mifumo na viungo mbali mbali vya kiinitete. Hypothyroidism ya subclinical wakati wa ujauzito inaweza kusababisha upungufu katika utendaji wa mfumo wa neva. Inajulikana kuwa katika watoto ambao wamekuwa wakiugua ugonjwa huu, wanawake, kwa wastani, wana kiwango cha chini cha akili kuliko wale waliozaliwa na mama wenye afya. Kwa kuongeza, athari juu ya fetus ya hypothyroidism wakati wa ujauzito ni athari mbaya kwa tezi ya tezi inayoendelea. Mtoto anaweza kuwa na shida na utendaji kazi wake tangu kuzaliwa.

Picha ya kliniki

Kwa shida ndogo, hypothyroidism hudhihirishwa kimsingi na mifumo ya tabia na mabadiliko ya mhemko. Kukosekana kwa utulivu wa akili huhisi, katika hali nyingine mantiki ya fikira inateseka, shughuli huanguka sana. Wakati ugonjwa huo unavyokuwa na nguvu, ndivyo hasi inavyoathiri hali ya kihemko, inaleta shida za kufadhaisha, wasiwasi, hofu na kuzorota.

Kuzingatia ugonjwa na nini matokeo kwa mtoto inaweza kuwa wakati wa ugonjwa wa akili wakati wa uja uzito, unahitaji kugundua hali ya mwanamke kwa uangalifu ili kubaini ukiukwaji wote. Homoni T3, T4 ni ya umuhimu mkubwa zaidi. Katika hali nyingi, kiasi cha aina ya kwanza ya homoni hupunguzwa, wakati ya pili inadumishwa kwa kiwango cha kawaida.

Dhibiti hali hiyo

Inaaminika kuwa njia inayowajibika zaidi ya ujauzito ni kupanga mtoto mapema. Hii inajumuisha ukaguzi kamili wa viashiria vyote, pamoja na shughuli ya utendaji wa tezi ya tezi. Hii hukuruhusu kutambua unyanyasaji wowote na kupendekeza mapema ni aina gani ya tiba ya fidia itahitajika ili kuepuka matokeo kwa fetus. Hypothyroidism wakati wa ujauzito inaweza kuwa kizuizi kwa ishara ya kawaida. Walakini, fomu hatari zaidi ni ile inayokua baada ya mimba.

Athari kwa fetus ya hypothyroidism wakati wa ujauzito inaweza kusababisha maendeleo sahihi, duni. Inajulikana kuwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa huu watoto walio na afya mbaya, uzito mdogo mara nyingi huzaliwa. Walakini, mbali na shida kubwa inayowezekana inaelezewa. Athari kwenye mfumo mkuu wa neva ni mbaya zaidi.

Shida: ni nini

Athari zifuatazo za hypothyroidism wakati wa ujauzito kwa mtoto zinajulikana:

chini ya kuzaliwa,
utangulizi, ukimbizi wa mapema wa placenta,
akili ya chini
kuharibika kwa tumbo
sumu kali,
makosa
kuzaliwa kwa mtoto aliyekufa
patholojia ya kuzaliwa ya tezi ya tezi.

Uzazi wa mtoto na shida

Matokeo ya hypothyroidism wakati wa uja uzito kwa mtoto na mama ni mbaya sana. Inajulikana kuwa na ugonjwa huu kuna uwezekano mkubwa wa kutokwa damu kwa hatari kwa mwanamke katika leba. Hali ni hatari kiasi kwamba inatishia maisha ya mama na mtoto. Njia pekee ya kupunguza hatari ni kuanza tiba ya fidia mapema baada ya kuzaa.

Ili kuwatenga athari za hypothyroidism wakati wa ujauzito kwa mtoto, ni muhimu mara kwa mara kukagua na mtaalamu katika hatua ya kupanga ya mtoto na wakati wa ujauzito, angalia viashiria, kula vizuri na utunze mwenyewe. Wakati pekee wa uingiliaji wa matibabu husaidia kwa kiwango cha juu cha uwezekano wa kuzuia shida za kiafya.

Hypothyroidism: hatari kwa mama

Matokeo ya hypothyroidism wakati wa ujauzito kwa mtoto tayari imeonyeshwa hapo juu. Kwa mama, wanaweza kuwa mbaya zaidi, pamoja na uwezekano wa kifo. Homoni zinazozalishwa na tezi ni muhimu sana kwa afya ya binadamu, na hii inaonekana sana wakati fetusi inazaliwa. Kwa ukosefu wa dutu zinazozalishwa na tezi, seli za mafuta hujilimbikiza kwenye ini, ambayo husababisha uchafu wa cholesterol ya mfumo wa mzunguko. Hii, kwa upande wake, inasababisha ugonjwa wa ugonjwa wa mishipa, mishipa ya damu inateseka, na hatari ya kupigwa huongezeka.

Hypothyroidism, ikifuatana na hypothermia kali au overheating, husababisha mgogoro wa hypothyroid. Shinikizo hupungua, mapigo hupungua, mwanamke hupoteza fahamu. Hali hii inahatarisha maisha. Pia, ugonjwa unaweza kusababisha uchumbivu wa fetasi.

Hypothyroidism na hatari kwa fetus

Ikiwa ugonjwa umejidhihirisha katika trimester ya kwanza ya ujauzito, hatari kwa mtoto ni kubwa sana. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba homoni zinazozalishwa na tezi ya tezi ni moja ya sehemu kuu ya mifumo ya ujenzi wa kiumbe kidogo. Ukosefu wa homoni huathiri mfumo wa neva. Kwa wakati, mtoto anaweza kuonyesha magonjwa ya neva, uwezekano wa ukiukwaji wa akili ni juu. Hii inaweza kuzuiwa na tiba ya fidia chini ya usimamizi wa daktari.

Mara nyingi hypothyroidism husababisha kuchelewesha kwa ukuaji wa kiinitete ndani ya uterasi. Haiwezekani kutabiri ni mifumo gani itateseka kutoka kwa hii. Ikiwa tezi ya tezi inateseka, basi katika siku zijazo mtoto atalazimika kuchukua dawa za homoni maisha yake yote.

Hypothyroidism: udhihirisho

Unaweza kudhani ugonjwa huo ikiwa dhihirisho zifuatazo zitatambuliwa:

udhaifu
viungo vya mikono
uvimbe wa mdomo
mabadiliko ya sauti
joto isiyo ya kawaida
Shida ya kinyesi.

Kwa kazi ya kutosha ya tezi, moyo na mishipa ya damu hupata shida sana, blogi, damu zinawezekana. Hakuna oksijeni ya kutosha kwenye placenta, hakuna virutubishi vingine vya kutosha kwa ajili ya ujenzi wa kiumbe kipya.

Patholojia: makala

Ikiwa fomu ya ishara imegunduliwa, athari hasi kwa ubongo zinawezekana, malezi ya kawaida ambayo husumbuliwa na ukosefu wa homoni katika damu. Kwa kuongezea, ugonjwa huudhi:

myelination ya neurons,
apoptosis
uhuishaji
harakati za homoni.

Pamoja na maendeleo ya ugonjwa wa nadharia katika hatua hii, uwezekano wa kupoteza mimba, utoaji wa mimba wa kupendeza, pamoja na kuzaliwa kwa mtoto aliyekufa, huongezeka. Walakini, hata kama mtoto atapona, kwa muda mrefu mifumo yake ya ndani iko katika mazingira hatarishi na inaweza kukosa kuimarika.

Mfumo wa neva unateseka: nini na jinsi gani?

Na hypothyroidism, uwezekano wa kuendeleza uvumbuzi wa ugonjwa uko juu. Ukiukaji huu kawaida huonyeshwa na hali ifuatayo:

kutokuwa na uwezo wa kuongea
viziwi
kurudishwa kiakili
uharibifu wa kuona (squint),
diplegia ya spastic.

Katika hali nyingine, hii inachukiza udogo. Njia pekee ya kuokoa mtoto kutoka kwa shida hizi ni kupitia uchunguzi wa wataalamu mara kwa mara. Walakini, haiwezekani kuhakikisha kutokuwepo kabisa kwa patholojia, unaweza tu kupunguza hatari ya kutokea kwao.

Chini ya usimamizi wa daktari

Mara tu ishara za kwanza za ugonjwa zimeainishwa, ni muhimu kushauriana na mtaalamu. Madaktari wataangalia vipimo na kudhibiti hali hiyo. Ili kupunguza matokeo yasiyofurahisha, inahitajika kuunda hali nzuri kwa mwanamke mjamzito, ambayo ndio kliniki itafanya.

Ili kugundua sifa za ugonjwa, lazima kwanza ufanye anamnesis, pamoja na uchunguzi wa urithi - katika hali nyingine, utabiri wa maumbile ndio sababu kuu ya kuchochea kwa tezi ya tezi ya tezi. Uchunguzi wa mwili unafanywa.

Utambuzi: nini na jinsi gani?

Kwanza kabisa, daktari anachunguza mgonjwa anayeingia, akizingatia hata vitu vinavyoonekana kuwa duni. Pima muonekano, angalia shingo, soma muundo wa mafuta yaliyojaa. Hakikisha kuchunguza maeneo yaliyo karibu na tezi ya tezi na vidole vyako. Halafu mgonjwa anasikilizwa, akiangalia mapigo, sauti ya mapigo ya moyo, kiwango cha shinikizo.

Shida za kiafya zinaonekana kabisa hata na uchunguzi wa kuona wa mwanamke mjamzito. Kama sheria, hypothyroidism inadhihirishwa na uvimbe, uvimbe wa uso, puffiness. Ngozi inabadilika kuwa rangi, kazi za gari ni kama kwenye sinema ya mwendo wa polepole. Matamshi yamevunjika, kasi ya hotuba inashuka, mgonjwa huongea na hoarseness. Shida ya akili pia inawezekana.

Ili kutambua sifa za ugonjwa, unahitaji kufanya vipimo vya maabara. Kwanza kabisa, wanachunguza damu, wakifunua kiwango cha homoni, mgawanyiko, kiwango cha iodini. Uchambuzi wa biochemical inahitajika. Ifuatayo, utafiti wa nguvu hufanywa, wakati ambao mgonjwa hutumwa kwa ultrasound, elektronii. Ikiwa ujauzito bado umepangwa, utambuzi tofauti ni bora. Matibabu ya mwanamke mjamzito inawezekana tu chini ya usimamizi wa daktari. Haikubaliki kuagiza dawa mwenyewe, chagua kipimo au urekebishe tiba iliyochaguliwa na daktari.

Kwa nini hypothyroidism ndogo inaweza kuendeleza?

Sababu kuu inayosababisha ugonjwa huu kuibuka ni mchakato wa ugonjwa wa tezi ya tezi ya tezi. Katika hali nyingine, inaweza kuendeleza dhidi ya msingi wa uharibifu wa tezi ya ngozi.

Sababu za ugonjwa wa msingi:

Patolojia ya kuzaliwa.
Autoimmune thyroiditis.
Ukosefu wa iodini katika mwili wa kike.
Saratani ya tezi ya tezi.
Uwepo wa neoplasms katika tezi ya tezi.
Tezi zilizoathiriwa na mionzi.
Tezi ya tezi.

Makini! Ikiwa wakati wa ujauzito msichana aligunduliwa na hypothyroidism ya subclinical, basi, kwanza kabisa, tiba ya mbadala inahusishwa.

Hypothyroidism ya msingi na ya sekondari

Hypothyroidism ya subclinical ina dalili kali, ambazo zinajidhihirisha tu katika mfumo wa usawa wa kisaikolojia, ambao huanza kujidhihirisha kama unyogovu. Kwa kuongeza, kwa mwanamke anayesumbuliwa na ugonjwa huu, shughuli hupunguzwa sana na fikira zilizofungwa huonekana. Kwa hivyo, ikiwa mwanamke ana tabia isiyo ya kawaida kwake, basi tezi ya tezi inachunguliwa kwanza.

Njia ndogo ya patholojia inaonyeshwa na ongezeko kubwa la T3, licha ya ukweli kwamba T4 inabaki ndani ya safu ya kawaida. Njia ya kliniki ya hypothyroidism hugunduliwa rahisi zaidi kuliko subclinical (karibu asymptomatic). Ugonjwa wa siri kama huo unaweza kujidhihirisha katika athari za tabia ya mwanamke:

kuwashwa, ambayo inajidhihirisha mara nyingi,
hotuba imezuiliwa
kutokuwa na shughuli za harakati,
hali ya unyogovu
kuonekana kwa uzito kupita kiasi
ukiukaji wa mfumo wa moyo na mishipa.

Ishara zote zilizo hapo juu ni ngumu kuhusishwa na udhihirisho wa ugonjwa mbaya, kwa hivyo, utambuzi unathibitishwa tu baada ya uchunguzi kamili na, kwa kweli, kuchomwa kwa tezi.

Hypothyroidism wakati wa uja uzito - kile kila mwanamke mchanga anahitaji kujua

Hypothyroidism wakati wa ujauzito sio jambo la nadra na hatari sana. Hii ni ugonjwa wa endocrine unaosababishwa na kupungua kwa viwango vya homoni ya tezi. Sababu tofauti zinaweza kusababisha utaratibu wa ugonjwa.

Magonjwa ya tezi katika wanawake ni mara 10-15 ya kawaida zaidi kuliko kwa wanaume. Shida kuu ya kijamii ya ugonjwa huo ni ukiukwaji wa kazi ya uzazi ya wanawake, hata na kozi ya ugonjwa. Hypothyroidism hugunduliwa katika kila wanawake 3 walio na utasa.

Ikumbukwe kwamba wakati mwingine ujauzito yenyewe unaweza kusababisha maendeleo ya magonjwa ya tezi, mara nyingi hii hufanyika katika maeneo ya iodini.

Sababu zote zinaweza kugawanywa kwa sehemu mbili - msingi na sekondari.

Hypothyroidism ya msingi. Katika kesi hii, sababu ya ugonjwa iko kwenye tezi ya tezi.

mabadiliko mabaya ya tezi ya tezi,
mchakato wa uchochezi, pamoja na tezi ya autoimmune. Kwa mwanzo, thymitis ya autoimmune ni asymptomatic, basi dalili za hypothyroidism zinaonekana,
ukiukaji wa muundo wa tezi baada ya kufichua iodini ya mionzi,
neoplasms
matokeo ya kazi - ugonjwa huibuka kwa sababu ya kupungua kwa saizi ya chombo.

Hypothyroidism ya sekondari. Ni shida ya magonjwa ya chombo kingine, wakati tezi ya tezi yenyewe ina afya kabisa. Sababu za hypothyroidism ya sekondari ni magonjwa ya kiapo, ambayo husababisha utengenezaji wa idadi isiyo ya kutosha ya homoni ya kuchochea tezi (TSH), au kutolewa kwa tezi-tezi inayochochea, ambayo hypothalamus inadhibiti uzalishaji wa TSH.

tumors
usumbufu wa mzunguko,
uharibifu wa upasuaji au kuondolewa kwa sehemu ya tezi ya tezi,
mabadiliko mabaya ya tezi ya ngozi,

matibabu ya muda mrefu na glucocorticoids (kipimo kikubwa cha dopamine).

Kulingana na ukali, aina 3 za hypothyroidism zinajulikana:

SUBCLINICAL. Ni sifa ya kutokuwepo kwa ishara na dalili za ugonjwa. Damu inaweza kuwa na viwango vya kawaida vya homoni ya tezi, lakini kila mara viwango vya TSH. Njia ndogo ya hypothyroidism haiathiri zaidi ya 20% ya wanawake.
KIUFUNDI AU DALILI. Daima huambatana na afya mbaya. Kiwango cha homoni katika damu huhamishwa, lakini TSH imeinuliwa.
HEWA. Ni sifa ya kozi ya muda mrefu ya ugonjwa kwa kukosekana kwa matibabu ya kutosha. Kama sheria, matokeo yake ni fiche.

Ikiwa mwanamke mjamzito ana ugonjwa wa tezi, amepewa mpango tofauti wa usimamizi wa ujauzito:

Suala la kudumisha ujauzito linashughulikiwa.
Mwanamke huzingatiwa na daktari wa watoto pamoja na mtaalam wa endocrinologist.
Ushauri wa maumbile umeamriwa, mara nyingi maji ya amniotic huchukuliwa kwa uchambuzi ili kuwatenga malifikra ya kuzaliwa ndani ya fetasi.

Matibabu imewekwa hata kwa aina kali na ya asymptomatic ya hypothyroidism.
Wanawake wote katika trimester ya kwanza ya ujauzito wanapendekezwa kuchukua maandalizi ya iodini.
Wakati wote wa ujauzito, kiwango cha homoni huchunguzwa mara kadhaa.
Wanawake huenda hospitalini ya mama mapema kusuluhisha suala la njia ya kuzaa, ambayo mara nyingi ni ya kabla. Baada ya kuzaliwa, mtoto lazima apate ushauri wa maumbile.

Homoni ya tezi ina athari muhimu zaidi katika malezi na kukomaa kwa ubongo wa mtoto mchanga. Hakuna homoni zingine zinazo athari sawa.

Matokeo mabaya ya hypothyroidism wakati wa ujauzito kwa fetus:

hatari kubwa ya kutoa mimba kwa hiari,
kuzaliwa bado
makosa mabaya ya moyo,
kupoteza kusikia
squint
malformations ya kuzaliwa ya viungo vya ndani.
hypothyroidism ya kuzaliwa, ambayo inakua kwa watoto waliozaliwa na mama walio na hypothyroidism isiyosababishwa. Hii ndio matokeo mabaya zaidi kwa mtoto mchanga, ndio sababu kuu ya maendeleo ya ubunifu. Cretinism ni ugonjwa unaosababishwa na hypothyroidism. Inajidhihirisha kama kuchelewesha ukuaji wa akili na mwili, kucheleweshwa kwa kufungwa, kufungwa vibaya kwa fonteliles, uso unachukua sifa zenye nene na zenye sifa nzuri, sehemu za mwili sio sawa, mfumo wa uzazi wa mtoto unateseka

Kwa kuwa ni ngumu mtuhumiwa wa ugonjwa mwanzoni mwa ukuaji wake, daktari hufungua historia ya mwanamke: shida ya tezi ya nyuma, upungufu wa damu, utasa, hypothyroidism ya kuzaliwa kwa mtoto aliyezaliwa hapo awali.

Ili kudhibitisha utambuzi, inatosha kutoa damu kwa homoni - kubaini kiwango cha juu cha TSH kinatosha, kwa kuwa TSH iliyoinuliwa ni ishara nyeti zaidi ya hypothyroidism, hata na kozi yake ndogo.

Wanawake wote wanahitaji matibabu ya haraka, hata na kozi ya asymptomatic ya ugonjwa.

Tiba ya kujiondoa hufanywa na analog ya synthetiki ya seli ya thyroxine Levothyroxine. Kwa sababu ya ukweli kwamba wakati wa ujauzito hitaji la mwili wa kike kwa homoni hii inaongezeka, kipimo cha dawa huhesabiwa kulingana na matokeo ya uchambuzi, kwa kuzingatia uzito wa mwili wa mwanamke. Wakati wa ujauzito, mwanamke anahitaji kudumisha kiwango cha TSH cha 2 mU / L, T4 ni kawaida, lakini bora katika mpaka wake wa juu.

Kawaida, kwa mwanamke aliye katika msimamo, kipimo cha dawa huongezeka kwa nusu. Halafu, kila wiki 8-12 za ujauzito, vipimo vya homoni hupewa, kulingana na matokeo ambayo daktari anasimamia kipimo cha dawa. Baada ya wiki 20 za uja uzito, kipimo huongezeka na mwingine 20-50 mcg. Dawa hiyo inachukuliwa asubuhi (na toxicosis na kutapika kali, Levothyroxine inaweza kubadilishwa kuwa masaa ya chakula cha mchana). Dawa hiyo haina athari mbaya kwa fetus, haina uwezo wa kusababisha overdose. Kwa kuongeza, mwanamke lazima achukue maandalizi ya iodini (kwa mfano - Iodomarin).

Ikiwa ugonjwa huo ni fidia kamili, basi upangaji wa ujauzito haujapigwa kwa mwanamke.

DHAMBI ZA IODI. Dawa ya kawaida ya kujaza upungufu wa iodini katika mwili ni Iodomarin, inapatikana kwenye vidonge vilivyo na iodini yaliyomo 100 na 200 mg. Dawa hiyo inaweza kutumika kwa madhumuni ya kuzuia, na pia kwa matibabu.

Iodomarin hurekebisha utengenezaji wa homoni za tezi, na kutoa iodini ya watangulizi wa homoni za tezi. Kulingana na utaratibu wa maoni, inazuia awali ya TSH, inazuia ukuaji wa tezi ya tezi.

VIFAA VYA KUTUMIA:

Iodomarin kwa kuzuia inapaswa kuchukuliwa wakati wa ukuaji mkubwa, i.e. watoto, vijana, wanawake wajawazito na wanaonyonyesha.
Upangaji wa ujauzito.
Baada ya kuondolewa kwa tezi ya tezi, na kozi ya matibabu na homoni.
Iodomarin imejumuishwa katika regimen ya matibabu ya kueneza ugonjwa wa sumu, ambayo ni matokeo ya upungufu wa iodini.
Tishio la kumeza iodini ya mionzi.
Kwa kuongezea, dawa hiyo imewekwa kwa syphilis, gati, kutoa mawingu ya mwili na mwili wa vitreous, na magonjwa ya kuvu ya macho, kama mtu anayetazamia.

Njia ya matumizi. Iodomarin inapewa vidonge 1/2 (50 mg) kwa watoto wachanga na watoto hadi umri wa miaka 12, vidonge 1-2 (100-200 mg) hupewa vijana. Iodomarin wajawazito na wanaonyonyesha hupewa 200 mg kwa siku.

Tulikagua hakiki za baraza la wazazi. Wanawake wote huacha maoni mazuri, wakidai kuwa ustawi wao baada ya kunywa dawa hiyo kuboreshwa, walihisi kuongezeka kwa nguvu na nguvu. Tulipata hakiki ambapo wazazi walisema kwamba baada ya kuchukua dawa hiyo, matokeo ya skana ya uchunguzi wa ultrasound yalifunua mabadiliko kwenye kijusi kwa mwelekeo mzuri. Hakuna hakiki mbaya kwenye jukwaa la wazazi.

Tunawahimiza wanawake wote kuzuia upungufu wa iodini na Iodomarin wakati wa uja uzito na wakati wa kuzaa, na wanawake walio na hypothyroidism wanapaswa kuanza matibabu mara moja.

Efimov A.S., Bodnar P.N., Zelinsky B.A. Endocrinology, shule ya Vishcha - M., 2014 .-- 328 p.
Chernysh, nadharia ya Pavel Glucocorticoid-metabolic ya aina 2 ya ugonjwa wa kisukari / Pavel Chernysh. - M .: LAP Lambert Academic Publishing, 2014 .-- 820 p.
Chernysh, nadharia ya Pavel Glucocorticoid-metabolic ya aina 2 ya ugonjwa wa kisukari / Pavel Chernysh. - M .: LAP Lambert Academic Publishing, 2014 .-- 901 p.

Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.

Sababu za hypothyroidism

Upungufu wa akili na upungufu wa homoni ya tezi katika wanawake wajawazito, kama sheria, hukua kwa sababu zile zile kama kwa watu wengine. Inaweza kuwa:

Kuondolewa kwa yote au sehemu ya tezi kwa sababu ya kuonekana kwa tumor au saratani ya saratani,
Kuondoa ukali wa tezi ya tezi au matibabu ya athari yake na iodini ya mionzi,
Magonjwa anuwai ya uchochezi ya mwili,
Utabiri wa ujasiri
Upungufu wa iodini katika maji na / au chakula,
Ukiukaji wa tezi ya tezi.

Katika mwili wa mwanamke mjamzito kuna idadi ya huduma ambazo zinaweza kuwa sababu za moja kwa moja za ugonjwa wa akili, au kutenda kama utabiri wa ugonjwa huu:

Katika mwili wa mwanamke mjamzito, kwa sababu ya kazi ya estrogeni, kiasi katika damu ya globulin (protini) inayojumuisha huongeza. Protini hii inafunga thyroxine ya homoni na husababisha kupungua kwa mzunguko wa homoni za bure katika damu, ambayo inafanya kazi katika sifa zake za kufanya kazi,
Utendaji wa tezi ya tezi inadhibitiwa na tezi ya tezi, inajumuisha tezi ya tezi ya tropiki (TSH). Wakati homoni hii inazalishwa na tezi ya tezi ya tezi, homoni zako za tezi hutengeneza haraka. Wakati wa ujauzito, mwili wa mwanamke hutoa gonadotropin ya chorionic, ambayo huchochea sana tezi ya tezi. Kuchochea kama hii husababisha tezi ya tezi kupunguza uzalishaji wa homoni inayochochea tezi, kwani hatua yake inapotea. Mwisho wa uja uzito, muundo wa gonadotropini ya chorionic huacha, na tezi ya tezi haiwezi kutoa TSH. Matokeo ya hali hii ni malezi ya hypothyroidism,
Katika nusu ya pili ya ujauzito, awali ya enzymes maalum ya placenta, ambayo ina shughuli kubwa, huanza katika mwili wa kike. Hii inaweza kusababisha mabadiliko ya homoni za tezi kuwa misombo isiyofanya kazi.
Ni muhimu sana kwa mwanamke wakati wa ujauzito kupata kiwango cha juu cha iodini. Wakati wa uja uzito katika mwili, iodini nyingine hutolewa kwenye mkojo, zaidi hupewa placenta. Hii inaunda hali ya malezi ya upungufu wa iodini katika mwili wa mwanamke mjamzito, kwa hivyo hypothyroidism inaweza kuonekana.

Vidokezo muhimu vya matibabu

Kama sheria, matibabu ya ugonjwa wa tezi ya tezi ni utumiaji wa maisha yote ya homoni za tezi: levothyroxine au thyroxine.

Vipimo viliwekwa kwa kibinafsi - kwanza, daktari huamua kipimo cha chini kwa mgonjwa, basi huongezeka kila wiki 6-8 hadi maadili ya juu. Wanamaanisha maadili hayo ambayo yatachukua nafasi ya kazi ya tezi iliyopotea.

Wakati wa uja uzito, matibabu ya hypothyroidism pia inajumuisha matumizi ya tiba ya uingizwaji ya homoni, hata hivyo, kanuni za matibabu ni tofauti kabisa. Mwanamke mjamzito mwenye utambuzi wa "hyperthyroidism", kutoka siku ya kwanza ya matibabu, levothyroxine imewekwa katika kipimo cha juu cha uingizwaji.

Kwa kuongezea, ikiwa mwanamke alionyesha hypothyroidism hata kabla ya kuzaa kwa mtoto, na alichukua homoni hiyo katika kipimo, basi baada ya ujauzito anahitaji kubadili mara moja kwa kiwango cha juu cha homoni, akichukua kipimo miezi yote 9.

Uhakika huu ni muhimu sana kwa matibabu ya mafanikio, kwa kuwa katika nusu ya kwanza ya ujauzito mwili wa mtoto ni nyeti kwa yoyote, hata isiyo na maana zaidi, upungufu wa thyroxine.

Kuzingatia jambo moja muhimu: mwanamke anahitaji kutibu sio tu dalili ya kuonyesha wazi, lakini pia hypothyroidism ndogo wakati wa ujauzito.

Kwa kuongeza tiba ya homoni inayokuja kwa wakati, hypothyroidism wakati wa ujauzito inahitaji mabadiliko ya lishe:

Inahitajika kupunguza kiasi cha wanga zinazotumiwa: muffin, chokoleti na bidhaa za unga,
Ni muhimu kupunguza kiasi cha vyakula vya mafuta vilivyotumiwa: nyama, samaki, nyama ya kuvuta sigara, mafuta ya nguruwe.
Inaonyesha kuongezeka kwa ulaji wa protini,
Katika lishe unahitaji kuanzisha bidhaa za maziwa zisizo na maziwa,
Ongeza ulaji wako wa nyuzi na vitamini.

Kwa kuongezea, madaktari wanapendekeza kupunguza sana kiwango cha chumvi inayotumiwa kwa siku, na maji ya kunywa. Hii ni muhimu kupunguza hatari ya myxedema.

Hatari na matokeo ya hypothyroidism

Kwa mwili wa mwanamke mjamzito, homoni za tezi ni muhimu sana. Upungufu wa homoni kama hizi husababisha athari hatari na kubwa kwa mwanamke mwenyewe na mtoto wake. Uwezo wa kuendeleza pathologies kubwa katika mtoto mchanga huongezeka.

Hatari zote za ugonjwa wa nadharia kwa mwanamke na watoto wake zinaweza kugawanywa katika vikundi kadhaa

Shida zinazoonekana katika mwanamke mjamzito:

Kuchelewa katika ukuaji wa ndani wa mtoto kwa sababu ya upungufu wa homoni ya thyroxine,
Kutokwa na damu kwa vaginal
Hypertension ya tumbo - kiwango cha juu cha shinikizo la damu ambalo linaonekana wakati wa ujauzito,
Kufunga mapema au kufungwa kwa placenta,
Uzazi wa mapema au uzito mdogo wa kuzaliwa
Sehemu ya Kaisaria,
Kifo cha fetasi wakati wa ujauzito au wakati wa kuzaa,
Wakati mwingine utoaji wa mimba wa hiari.

Shida ambazo zinaonekana kwa mtoto ambaye ana mama aliye na hypothyroidism: