Lisinopril 20mg No. 20

Shida za shinikizo la damu ni moja wapo ya ugonjwa unaotambulika kwa watu wa rika tofauti. Mabadiliko ya mara kwa mara au ya ghafla ya viashiria yanahitaji marekebisho na dawa sahihi. Moja ya dawa hizi ni Lisinopril, kutoka kwa maagizo ya matumizi ambayo tunajifunza kwa shinikizo gani inapaswa kutumika. Tunazingatia pia ni mambo gani ya ukiukaji yanapaswa kuzingatiwa kabla ya kuanza matibabu.

Maagizo ya matumizi

Ni kwa shinikizo gani inapaswa kuchukuliwa? Dawa hiyo imejumuishwa katika kikundi cha inhibitors cha ACE. Baada ya kuchukua dawa, vasodilation hufanyika, kwa hivyo imeonyeshwa kwa shinikizo la damu. Kwa ulaji wa kawaida, kazi ya misuli ya moyo na mzunguko wa damu inaboresha, chumvi nyingi za sodiamu huondolewa kutoka kwa mwili. Dawa hiyo kwa ufanisi hupunguza viashiria vya diastoli na systolic, wakati haziathiri kiwango cha moyo.

Dawa hiyo inatolewa kwa namna ya vidonge vilivyo na kipimo tofauti. Rangi ya vidonge inategemea kiasi cha dutu inayofanya kazi. Chungwa kilichosafishwa - 2.5 mg, rangi ya machungwa - 5 mg, pink - 10 mg, nyeupe - 20 mg. Bei ya Lisinopril ni rubles 70-200. kulingana na kipimo na idadi ya vidonge kwenye mfuko.

Muhimu! Lisinopril huongeza muda wa kuishi mbele ya magonjwa makubwa ya moyo na mishipa ya damu, huacha kutokuwa na damu baada ya shambulio la moyo.

Ubunifu wa dawa ni pamoja na dioksidi ya lisinopril, kulingana na mtengenezaji wa kibao kinaweza kujumuisha vitu vingine vya ziada ambavyo havina athari ya matibabu.

Dalili za matumizi:

• shinikizo la damu na shinikizo la damu ya etiolojia mbalimbali,
• infarction myocardial katika hatua ya papo hapo,
• ugonjwa wa moyo sugu
• uharibifu wa mfumo wa neva wa pembeni unaosababishwa na ugonjwa wa sukari.

Dawa hiyo ina analogi nyingi ambazo zina athari sawa za matibabu na kivitendo hazitofautiani kwa gharama - Lysitar, Vitopril, Dapril, Lipril.

Jinsi ya kuchukua dawa

Kabla ya kuanza matibabu na lisinopril, unapaswa kusoma maagizo kuelewa ni kwa nini vidonge hivi vinasaidia na jinsi ya kuchukua vizuri. Dawa hiyo hutolewa kupitia figo, kwa hivyo, uwepo wa magonjwa makubwa ya chombo hiki inapaswa kuripotiwa kwa daktari kabla ya kuanza matibabu.

Muhimu! Athari za matibabu ya dawa hufanyika kwa saa, athari ya kudumu - baada ya kozi ya mwezi. Dawa hutenda polepole, kwa hivyo haitumiwi kama msaada wa kwanza kwa shida ya shinikizo la damu.

Lisinopril ina athari ya muda mrefu, kwa hivyo inatosha kuichukua mara moja kwa siku, ikiwezekana asubuhi. Kunywa dawa na maji mengi safi. Regimen ya matibabu ya kutosha inatengenezwa na daktari wa moyo akizingatia umri wa mgonjwa na uwepo wa magonjwa sugu.

Kipimo cha dawa kulingana na ugonjwa:

1. Nephropathy ya kisukari - katika hatua ya kwanza ya matibabu, hakuna zaidi ya 10 mg ya dawa kwa siku inapaswa kuchukuliwa. Inawezekana kuongeza kipimo hadi 20 mg, lakini hii inaweza kufanywa kama njia ya mwisho, kwani kuna uwezekano mkubwa wa shida kubwa.
2. Hypertension, shinikizo la damu muhimu - tiba huanza na kipimo cha 10 mg. Ili kuunga mkono viashiria vya shinikizo kwa kiwango cha kawaida, unahitaji kuchukua 20 mg ya dawa kwa siku. Kiwango salama kabisa ni 40 mg.
3. Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu - matibabu huanza na kipimo cha 2.5 mg, kila siku 3-5 huongezeka. Kipimo cha juu cha kila siku ni 10 mg.

Wakati wa matibabu na Lisinopril, ni muhimu kuangalia mara kwa mara viashiria vya shinikizo, kukagua figo, na kurudisha mara kwa mara upotezaji wa maji na chumvi. Inahitajika kupunguza kiwango cha shughuli za mwili, haswa katika hali ya hewa ya moto.

Overdose ya dawa ni nadra - katika kesi hii, shinikizo la damu hupungua sana, labda hali ya mshtuko, maendeleo ya kushindwa kwa figo ya papo hapo. Msaada wa kwanza ni lavage ya tumbo, kuanzishwa kwa saline.

Muhimu! Mkusanyiko wa dawa huathiri umakini na umakini, kwa hivyo, ni muhimu kukataa kuendesha gari, mwinuko mkubwa na kazi ya chini ya ardhi.

Contraindication na athari mbaya

Lisinopril husaidia vizuri na shinikizo la damu, lakini dawa hiyo ina athari nyingi. Ikiwa unafuata kipimo na kufuata kanuni sahihi za matibabu, basi matokeo mabaya baada ya kuchukua dawa hayazingatiwi au kutoweka ndani ya siku chache.

• maumivu ya kifua, kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu,
• kuzorota kwa potency,
• shida katika mfumo wa utumbo ambao husababisha kuonekana kwa kichefichefu na kutapika,
• kuongezeka kwa ESR, kupungua kwa kiwango cha hemoglobin,
• kuongezeka kwa maudhui ya nitrojeni ya urea na keratin,
• maumivu ya pamoja
• udhaifu wa misuli, migraine, kizunguzungu.

Katika hatua ya awali ya matibabu, athari za mzio kwa namna ya upele wa ngozi zinaweza kutokea, wakati mwingine edema ya Quincke inaweza kutokea. Mara nyingi, kuchukua dawa hufuatana na kikohozi kisichozaa.

Contraindication kuu ni kutovumilia kwa mtu binafsi kwa vipengele vya dawa na lactose, hypersensitivity kwa madawa kutoka kwa kundi la vizuizi vya ACE, angioedema, edi idiopathic. Lisinopril imevunjwa wakati wa uja uzito wakati wowote, na matumizi wakati wa kunyonyesha inawezekana tu ikiwa kunyonyesha kumesimamishwa. Hakuna data ya kuaminika juu ya usalama wa kutumia dawa hiyo kwa watoto, kwa hivyo haijaamriwa kwa watu chini ya umri wa miaka 18.

Tahadhari na chini ya usimamizi wa mara kwa mara wa daktari anapaswa kuchukua lisinopril kwa watu wa uzee, wagonjwa wa kishujaa, ikiwa kuna historia ya magonjwa sugu ya figo, au shida na mzunguko wa ubongo.

Kwa kweli tunaweza kusema juu ya ukosefu wa utangamano wa Lisinopril na pombe. Wakati wa matibabu, vinywaji na maandalizi ambayo yana ethanol inapaswa kuondolewa kabisa. Dawa hiyo huongeza athari mbaya ya pombe kwenye mwili, ambayo inaweza kusababisha maendeleo ya shida kubwa ya ini.

Muhimu! Kabla ya kuchukua Lisinopril kwa shinikizo, ni muhimu kufanya uchunguzi kamili ili kuwatenga uwepo wa pathologies ya figo na kuondoa umio wa maji.

Lisinopril au enalapril - ambayo ni bora zaidi?

Lisinopril vizuri hupunguza shinikizo la damu, na athari ya matibabu ni ndefu kuliko ile ya enalapril, ambayo inapaswa kuchukuliwa mara mbili kwa siku. Dawa zote mbili zinahamishwa takriban sawa, lakini enalapril haiathiri vibaya potency na hutolewa na ini na figo.

Diroton au Lisinopril - ambayo ni bora zaidi?

Dawa hiyo ina vitu vingi kwa pamoja - hutolewa kwa njia ya vidonge na kipimo cha 5-20 mg, ni vya kutosha kuchukua mara moja kwa siku, athari ya kudumu hupatikana baada ya wiki 2-4. Lakini ili kudumisha utendaji mzuri, kipimo cha Diroton kinapaswa kuwa mara 2 zaidi kuliko Lisinopril.

Kuna tofauti kadhaa kati ya zile zinazoingiliana. Diroton haipaswi kuchukuliwa na watu ambao wana utabiri wa urithi wa edincke ya edema. Lisinopril ni marufuku kuchukua na uvumilivu wa lactose. Vinginevyo, athari ya dawa ni sawa.

Lisinopril au Lozap - ambayo ni bora?

Dawa zote mbili ni za kikundi cha inhibitor cha ACE, lakini Lozap ni dawa ya gharama kubwa. Imewekwa tu ikiwa mgonjwa ana uvumilivu unaoendelea kwa dawa zingine zote za bajeti kutoka kwa kitengo hiki.

Dawa zozote zilizo na shinikizo la damu zinaweza kuchukuliwa tu baada ya kushauriana na daktari wa moyo - dawa zote zenye nguvu zina contraindication nyingi na athari mbaya. Kujishughulisha na matibabu ya shinikizo la damu kunaweza kusababisha kupungua kwa viashiria chini ya kiwango cha chini kinachoruhusiwa, fahamu na matokeo mengine makubwa.

Tabia za jumla. Muundo:

Lisinopril 5 mg Viunga hai: lisinopril dihydrate inayolingana na 5 mg ya lisinopril,
Lisinopril 10 mg Viunga hai: lisinopril dihydrate inayolingana na 10 mg ya lisinopril,
Lisinopril 20 mg Viunga hai: lisinopril dihydrate inayolingana na 20 mg ya lisinopril,
Vizuizi: sukari ya maziwa (lactose), kalisi iliyojaa.

Maelezo: Vidonge 5 mg na 10 mg - nyeupe au karibu nyeupe, gorofa-cylindrical, na bevel. Vidonge 20 mg - nyeupe au karibu nyeupe, gorofa-cylindrical kwa sura, na chamfer na hatari.

Mali ya kifahari:

Pharmacodynamics ACE inhibitor, inapunguza malezi ya angiotensin II kutoka angiotensin I. Kupungua kwa yaliyomo angiotensin II husababisha kupungua moja kwa moja kwa kutolewa kwa aldosterone. Hupunguza uharibifu wa bradykinin na huongeza awali ya prostaglandins. Hupunguza upungufu wa mishipa ya pembeni, shinikizo la damu (BP), upakiaji, shinikizo kwenye capillaries ya pulmona, husababisha kuongezeka kwa kiwango cha damu na kuongezeka kwa uvumilivu wa myocardial kwa dhiki kwa wagonjwa wenye moyo sugu. Inapanua mishipa kwa kiwango kikubwa kuliko mishipa. Athari zingine zinafafanuliwa na athari ya mifumo ya tisini renin-angiotensin. Kwa matumizi ya muda mrefu, hypertrophy ya myocardiamu na kuta za mishipa ya aina ya resistive hupungua. Inaboresha usambazaji wa damu kwa myocardiamu ya ischemic.
Vizuizi vya ACE huongeza muda wa kuishi kwa wagonjwa walio na ugonjwa sugu wa moyo, polepole kuongezeka kwa dysfunction ya ventrikali ya kushoto kwa wagonjwa baada ya infarction ya myocardial bila udhihirisho wa kliniki wa kushindwa kwa moyo. Athari ya antihypertensive huanza baada ya kama masaa 6 na hudumu kwa masaa 24. Muda wa athari pia inategemea kipimo. Mwanzo wa hatua ni baada ya saa 1. Athari kubwa imedhamiriwa baada ya masaa 6-7. Pamoja na shinikizo la damu ya arterial, athari inajulikana katika siku za kwanza baada ya kuanza kwa matibabu, athari thabiti huendeleza baada ya miezi 1-2. Kwa kukataliwa kali kwa dawa, ongezeko la shinikizo la damu halikuzingatiwa.
Mbali na kupunguza shinikizo la damu, lisinopril inapunguza albinuria. Kwa wagonjwa walio na hyperglycemia, inasaidia kurekebisha utendaji wa endothelium iliyoharibiwa ya glomerular.
Lisinopril haiathiri mkusanyiko wa sukari ya damu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari na haongozi kuongezeka kwa visa vya hypoglycemia.

Pharmacokinetics Kunyonya: Baada ya utawala wa mdomo, karibu 25% ya Lisinopril huingizwa kutoka kwa njia ya utumbo. Kula hakuathiri ngozi ya dawa. Kupatikana kwa bioavail ni 29%.
Usambazaji. Karibu hauingii kwa protini za plasma. Mkusanyiko wa kiwango cha juu cha plasma (90 ng / ml) hufikiwa baada ya masaa 7. Kuidhinishwa kupitia damu-ubongo na kizuizi cha mmea ni chini.
Metabolism. Lisinopril sio biotransformed katika mwili.
Uzazi. Imechapishwa na figo haibadilishwa. Maisha ya nusu ni masaa 12.
Pharmacokinetics katika vikundi fulani vya wagonjwa: Katika wagonjwa wenye ugonjwa sugu wa moyo, ngozi na kibali cha Lisinopril hupunguzwa.
Kwa wagonjwa walio na shida ya figo, mkusanyiko wa lisinopril ni mara kadhaa juu kuliko mkusanyiko katika plasma ya damu ya wanaojitolea, na kuna ongezeko la wakati wa kufikia kiwango cha juu katika plasma ya damu na kuongezeka kwa nusu ya maisha.
Katika wagonjwa wazee, mkusanyiko wa dawa katika plasma ya damu na eneo lililo chini ya Curve ni mara 2 kubwa kuliko kwa wagonjwa wachanga.

Dalili za matumizi:

- Shida ya shinikizo la damu (katika matibabu ya monotherapy au pamoja na dawa zingine za antihypertensive),
- Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu (kama sehemu ya tiba mchanganyiko kwa matibabu ya wagonjwa wanaochukua dijiti na / au diuretics),
- Matibabu ya mapema ya infarction ya myocardial ya papo hapo (katika masaa 24 ya kwanza na hemodynamics thabiti ya kudumisha viashiria hivi na kuzuia kutokuwa na usawa wa ventrikali ya moyo na moyo kushindwa,
- Nephropathy ya ugonjwa wa kisukari (kupungua kwa albinuria kwa wagonjwa wanaotegemea insulini na shinikizo la kawaida la damu na wagonjwa wasio na insulin wanaotegemea shinikizo la damu).

Kipimo na utawala:

Ndani, bila kujali chakula. Pamoja na shinikizo la damu ya arterial, wagonjwa ambao hawapati dawa zingine za antihypertgency hupewa mg 5 mara moja kwa siku. Ikiwa hakuna athari, kipimo huongezeka kila siku 2-3 kwa 5 mg hadi kipimo cha wastani cha matibabu 20 mg mg / siku (kuongeza kiwango cha juu cha 40 mg / siku kawaida husababisha kupungua zaidi kwa shinikizo la damu).
Dozi ya kawaida ya matengenezo ya kila siku ni 20 mg. Kiwango cha juu cha kila siku ni 40 mg. Athari kamili kawaida huendelea baada ya wiki 2-4 tangu kuanza kwa matibabu, ambayo inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuongeza kipimo. Kwa athari ya kliniki haitoshi, inawezekana kuchanganya dawa na dawa zingine za antihypertensive.
Ikiwa mgonjwa alipokea matibabu ya awali na diuretics, basi ulaji wa dawa kama hizo lazima usimamishwe siku 2-3 kabla ya kuanza kwa Lisinopril. Ikiwa hii haiwezekani, basi kipimo cha kwanza cha Lisinopril haipaswi kuzidi 5 mg kwa siku. Katika kesi hii, baada ya kuchukua kipimo cha kwanza, ufuatiliaji wa matibabu unapendekezwa kwa masaa kadhaa (athari kubwa hupatikana baada ya masaa sita), kwani kupungua kwa shinikizo la damu kunaweza kutokea.
Katika kesi ya ugonjwa wa shinikizo la damu au hali nyingine na shughuli kuongezeka kwa mfumo wa renin-angiotensin-aldosterone, inashauriwa pia kutoa kipimo cha chini cha kipimo cha 2.5-5 mg kwa siku, chini ya usimamizi ulioimarishwa wa matibabu (udhibiti wa shinikizo la damu, kazi ya figo, mkusanyiko wa potasiamu katika seramu ya damu. Dozi ya matengenezo, inayoendelea kudhibiti madhubuti ya matibabu, inapaswa kuamua kulingana na nguvu za shinikizo la damu.
Katika kesi ya kushindwa kwa figo, kwa sababu ya ukweli kwamba lisinopril inatolewa kupitia figo, kipimo cha kwanza kinapaswa kuamua kulingana na kibali cha creatinine, basi, kulingana na athari, kipimo cha matengenezo kinapaswa kuanzishwa chini ya hali ya ufuatiliaji wa mara kwa mara wa kazi ya figo, potasiamu, kiwango cha sodiamu.

Utoaji wa kiboreshaji ml / min kipimo cha awali mg / siku
30-70 5-10
10-30 2,5-5
chini ya 10,5,5
(pamoja na wagonjwa waliotibiwa na hemodialysis)

Na shinikizo la damu la arterial, tiba ya matengenezo ya muda mrefu ya 10-15 mg / siku imeonyeshwa.
Katika kushindwa kwa moyo sugu - anza na 2,5 mg 1 kwa siku, ikifuatiwa na ongezeko la kipimo cha 2.5 mg kwa siku 3-5 kwa kawaida, kusaidia kipimo cha kila siku cha 5-20 mg. Dozi haipaswi kuzidi 20 mg kwa siku.
Katika watu wazee, athari ya kutamka ya muda mrefu ya kutamka mara nyingi huzingatiwa, ambayo inahusishwa na kupungua kwa kiwango cha uchunguzi wa Lisinopril (inashauriwa kuanza matibabu na 2.5 mg / siku).
Infarction ya papo hapo ya myocardial (kama sehemu ya tiba mchanganyiko)
Siku ya kwanza, 5 mg kwa mdomo, kisha 5 mg kila siku nyingine, 10 mg siku mbili baadaye, na kisha 10 mg mara moja kwa siku. Kwa wagonjwa walio na infarction ya papo hapo ya myocardial, dawa inapaswa kutumika kwa angalau wiki 6.
Mwanzoni mwa matibabu au wakati wa siku 3 za kwanza baada ya infarction ya papo hapo ya myocardial kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu la systolic (120 mm Hg au chini), kipimo cha chini kinapaswa kuamuru - 2.5 mg. Katika tukio la kupungua kwa shinikizo la damu (shinikizo la damu la systolic chini au sawa na 100 mm Hg), kipimo cha kila siku cha 5 mg kinaweza, ikiwa ni lazima, kupunguzwa kwa muda hadi 2.5 mg. Katika kesi ya kupungua kwa muda mrefu kwa shinikizo la damu (shinikizo la damu la systolic chini ya 90 mm Hg kwa zaidi ya saa 1), matibabu na Lisinopril inapaswa kukomeshwa.
Nephropathy ya kisukari.
Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini, 10 mg ya Lisinopril hutumiwa mara moja kwa siku.Dozi inaweza, ikiwa ni lazima, kuongezeka kwa 20 mg mara moja kwa siku ili kufikia viwango vya shinikizo la damu ya diastoli chini ya 75 mm Hg. katika nafasi ya kukaa. Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini, kipimo ni sawa, ili kufikia viwango vya shinikizo la damu chini ya 90 mm Hg. katika nafasi ya kukaa.

Sifa za Maombi:

Dalili hypotension.
Mara nyingi, kupungua kwa alama kwa shinikizo la damu hufanyika na kupungua kwa kiasi cha maji kinachosababishwa na tiba ya diuretiki, kupungua kwa kiasi cha chumvi katika chakula, upigaji dihara, kuhara, au kutapika. Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo sugu na kushindwa kwa figo wakati huo huo au bila hiyo, kupungua kwa shinikizo la damu kunawezekana. Mara nyingi hugunduliwa kwa wagonjwa walio na hatua kali ya kushindwa kwa moyo sugu, kama matokeo ya matumizi ya kipimo kikuu cha diuretics, hyponatremia, au kazi ya figo iliyoharibika. Katika wagonjwa kama hao, matibabu na Lisinopril inapaswa kuanza chini ya usimamizi mkali wa daktari (kwa uangalifu, uteuzi wa kipimo cha dawa na diuretics).
Sheria sawa zinapaswa kufuatwa wakati wa kuagiza wagonjwa na ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa kutokuwa na damu, ambayo kupungua kwa kasi kwa shinikizo la damu kunaweza kusababisha infarction ya myocardial au kiharusi.
Mmenyuko wa muda mfupi wa kudhihirisha sio uporaji kwa kuchukua kipimo kifuatacho cha dawa.
Wakati wa kutumia Lisinopril kwa wagonjwa wengine wenye ugonjwa sugu wa moyo, lakini kwa shinikizo la kawaida au la chini la damu, kupungua kwa shinikizo la damu kunaweza kutokea, ambayo kwa kawaida sio sababu ya kuacha matibabu.
Kabla ya kuanza matibabu na Lisinopril, ikiwezekana, badilisha mkusanyiko wa sodiamu na / au tengeneza kiasi kilichopotea cha maji, fuatilia kwa uangalifu athari za kipimo cha awali cha Lisinopril kwa mgonjwa. Katika kesi ya stenosis ya figo ya figo (haswa na stenosis ya nchi mbili, au mbele ya ugonjwa wa ugonjwa wa artery ya figo moja), pamoja na kushindwa kwa mzunguko kwa sababu ya ukosefu wa sodiamu na / au maji, matumizi ya Lisinopril inaweza pia kusababisha kazi ya figo isiyoharibika, kushindwa kwa figo ya papo hapo. Inageuka kuwa isiyoweza kubadilika baada ya kukomesha dawa.
Katika infarction ya papo hapo ya myocardial:
Matumizi ya tiba ya kiwango (thrombolytics, asidi acetylsalicylic, beta-blockers) imeonyeshwa. Lisinopril inaweza kutumika kwa kushirikiana na utawala wa ndani au matumizi ya mifumo ya matibabu ya transrermal ya nitroglycerin.
Uingiliaji wa upasuaji / anesthesia ya jumla.
Na uingiliaji wa kina wa upasuaji, pamoja na utumiaji wa dawa zingine zinazosababisha kupungua kwa shinikizo la damu, Lisinopril, kuzuia malezi ya angiotensin II, inaweza kusababisha kupungua kwa kutabirika kwa shinikizo la damu.
Katika wagonjwa wazee, kipimo sawa husababisha mkusanyiko wa juu wa dawa katika damu, kwa hiyo, utunzaji maalum inahitajika wakati wa kuamua kipimo.
Kwa kuwa hatari inayowezekana ya agranulocytosis haiwezi kuamuliwa, uchunguzi wa mara kwa mara wa picha ya damu unahitajika. Wakati wa kutumia dawa chini ya hali ya dialysis na membrane ya polyacryl-nitrile, mshtuko wa anaphylactic unaweza kutokea, kwa hivyo, inashauriwa kuwa aina tofauti ya utando wa kuchambua, au miadi ya mawakala wengine wa antihypertensive.
Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo.
Hakuna data juu ya athari ya Lisinopril juu ya uwezo wa kuendesha magari na njia zinazotumiwa katika kipimo cha matibabu, lakini lazima ikumbukwe kwamba kizunguzungu kinawezekana, kwa hivyo tahadhari inapaswa kutekelezwa.

Madhara:

Matokeo ya kawaida: kizunguzungu, maumivu ya kichwa, uchovu, kuhara, kikohozi kavu, kichefuchefu.
- Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: kupungua kwa alama ya shinikizo la damu, maumivu ya kifua, mara chache - hypotension ya orthostatic, tachycardia, bradycardia, dalili zinazozidi za kushindwa kwa moyo, kuharibika kwa atrioventricular, infarction ya myocardial, palpitations ya moyo.
- Kutoka kwa mfumo mkuu wa neva: uvutaji wa mhemko, machafuko, maumivu ya mwili, usingizi, kushona kwa misuli ya miguu na midomo, mara chache - ugonjwa wa astheniki.
- Kutoka kwa mfumo wa hemopoietic: leukopenia, neutropenia, agranulocytosis, thrombocytopenia, anemia (kupungua kwa hemoglobin, hematocrit, erythrocytopenia).
- Viashiria vya maabara: hyperkalemia, hyponatremia, mara chache - shughuli iliyoongezeka ya Enzymes ya "ini", hyperbilirubinemia, viwango vya kuongezeka kwa urea na creatinine.
- Kutoka kwa mfumo wa kupumua: dyspnea, bronchospasm.
- Kutoka kwa njia ya utumbo: kinywa kavu, anorexia, dyspepsia, mabadiliko ya ladha, maumivu ya tumbo, kongosho, hepatocellular au ugonjwa wa hepatitis.
- Kutoka kwa ngozi: urticaria, kuongezeka kwa jasho, kuwasha, alopecia, photosensitivity.
- Kutoka kwa mfumo wa genitourinary: kazi ya figo iliyoharibika, oliguria, anuria, kushindwa kwa figo ya papo hapo, uremia, proteinuria, kupungua potency. Athari za mzio: angioedema ya uso, miguu, midomo, ulimi, epiglottis na / au larynx, upele wa ngozi, kuwasha, homa, matokeo mazuri ya mtihani wa antinuclear, kiwango cha kuongezeka kwa erythrocyte (ESR), eosinophilia, leukocytosis. Katika hali nadra sana, angioedema ya ndani.
- Nyingine: myalgia, arthralgia / arthritis, vasculitis.

Mwingiliano na dawa zingine:

Lisinopril inapunguza excretion ya potasiamu kutoka kwa mwili wakati wa matibabu na diuretics. Uangalifu haswa unahitajika wakati wa kutumia dawa na: diuretics ya uokoaji wa potasiamu (spironolactone, triamteren, amiloride), potasiamu, kloridi ya sodiamu iliyo na potasiamu (hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa hyperkalemia, haswa na kazi ya figo iliyoharibika), kwa hivyo zinaweza kuamriwa pamoja tu kwa msingi wa suluhisho la mtu binafsi. daktari anayehudhuria na uchunguzi wa kawaida wa viwango vya potasiamu ya serum na kazi ya figo.
Tahadhari inaweza kutumika pamoja:
- na diuretics: na utawala wa ziada wa diuretiki kwa mgonjwa kuchukua Lisinopril, kama sheria, athari ya athari ya antihypertensive hufanyika - hatari ya kupungua kwa matamko ya shinikizo la damu,
- na mawakala wengine wa antihypertensive (athari ya kuongeza),
- na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (indomethacin, nk), estrojeni, pamoja na adrenostimulants - kupungua kwa athari ya antihypertensive ya Lisinopril,
- na lithiamu (lithiamu excretion inaweza kupungua, kwa hivyo, mkusanyiko wa lithiamu ya lithiamu inapaswa kufuatiliwa mara kwa mara),
- na antacids na colestyramine - kupunguza ngozi katika njia ya utumbo. Pombe huongeza athari za dawa.

Masharti:

Hypersensitivity kwa Lisinopril au kizuizi kingine cha ACE, historia ya angioedema, pamoja na matumizi ya vizuizi vya ACE, urithi wa Quincke edema, chini ya umri wa miaka 18 (ufanisi na usalama haujaanzishwa).

Kwa uangalifu: dysfunction kali ya figo, stenosis ya figo ya pande mbili au ugonjwa wa mgongo wa artery moja ya figo na azotemia inayoendelea, kushindwa kwa figo, kushindwa kwa figo, azotemia, hyperkalemia, stenosis ya ugonjwa wa mfumo wa aortic, hypertrophic kizuizi cha moyo na mishipa, ugonjwa wa hypertrophic. pamoja na ukosefu wa damu mwilini), ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa upungufu wa damu, magonjwa ya mfumo wa autoimmune magonjwa ya tishu yanayojumuisha (pamoja na scleroderma, systemic lupus erythematosus), kizuizi cha hematopoiesis ya mafuta, chakula na kizuizi cha sodiamu: hali ya hypovolemic (pamoja na matokeo ya kuhara, kutapika), uzee.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha. Maombi: Lisinopril wakati wa ujauzito ni kinyume cha sheria. Wakati mimba imeanzishwa, dawa inapaswa kukomeshwa haraka iwezekanavyo. Kukubalika kwa inhibitors za ACE katika trimester ya II na III ya ujauzito ina athari mbaya kwa kijusi (kupunguzwa kwa shinikizo la damu, kushindwa kwa figo, hyperkalemia, hypoplasia ya fuvu, kifo cha intrauterine kinawezekana). Hakuna data juu ya athari mbaya za dawa kwenye fetus ikiwa inatumiwa wakati wa trimester ya kwanza. Kwa watoto wachanga na watoto wachanga ambao walipata udhihirisho wa intrauterine kwa inhibitors za ACE, inashauriwa kufanya uchunguzi kwa uangalifu ili kujua kupungua kwa shinikizo kwa shinikizo la damu, oliguria, hyperkalemia.
Lisinopril huvuka placenta. Hakuna data juu ya kupenya kwa lisinopril ndani ya maziwa ya matiti. Kwa kipindi cha matibabu na dawa, inahitajika kufuta matiti.

Overdose

Dalili (kutokea wakati wa kuchukua kipimo komo cha 50 mg au zaidi): kupungua kwa alama ya shinikizo la damu, kinywa kavu, kusinzia, uhifadhi wa mkojo, kuvimbiwa, wasiwasi, kuongezeka kwa hasira. Matibabu: tiba ya dalili, utawala wa maji ya ndani, udhibiti wa shinikizo la damu, usawa wa maji-umeme na kuhalalisha kwa mwisho.
Lisinopril inaweza kuondolewa kutoka kwa mwili kupitia hemodialysis.

Masharti ya likizo:

Vidonge 5, 10 au 20 mg. Vidonge 10 kwa pakiti ya malengelenge kutoka kwa filamu ya kloridi ya polyvinyl na foil ya aluminium, vidonge 20 au 30 hadi kwenye glasi ya glasi-ushahidi au kifurushi cha polymer au chupa ya polymer, Kila inaweza au chupa au 1, 2 au 3 malengelenge pakiti na maagizo ya matumizi. kuwekwa kwenye pakiti ya kadibodi.