Kwa kawaida, kiwango cha usawa cha vitu anuwai hupatikana kila wakati katika mwili wa mwanadamu. Yote yanahusiana sana, na kushuka kwa viwango katika viwango vyao kunaweza kuonyesha maendeleo ya shida kubwa za kiafya. Kwa hivyo moja ya dalili ambazo zinastahili kudumishwa katika kiwango thabiti cha kila wakati ni kiwango cha homoni, pamoja na insulini. Hii ni homoni inayozalishwa na kongosho, na inahitajika kwa utekelezaji wa michakato ya metabolic. Kwa kuongezeka kwa idadi isiyo ya kawaida, hyperinsulinemia hugunduliwa, sababu na dalili za ugonjwa kama huo zitazingatiwa, na pia tutafafanua jinsi matibabu na utambuzi wake hufanywa.

Kuna sababu kadhaa ambazo zinaweza kusababisha kuongezeka kwa kiwango cha insulini katika damu, na sababu kadhaa ambazo zinaweza kuchangia maendeleo ya ukiukwaji huo.

Kwa hivyo moja kwa moja ongezeko lisilo la kawaida la insulini inaweza kuelezewa na uzalishaji wake mwingi, kupungua kwa kiwango au unyeti wa receptors za insulini. Wakati mwingine ugonjwa kama huo huibuka kwa sababu ya uhamishaji usio na usawa wa seli za sukari au kueneza ishara kwa kiwango cha ndani, kwa njia ambayo glucose haiwezi kuingia kiini.

Kama ilivyo kwa sababu za kutabiri, madaktari walihitimisha kuwa uwezekano wa kuongezeka kwa viwango vya insulini huzingatiwa kwa watu walio na tabia fulani za urithi. Kwa hivyo kwa wagonjwa ambao wana antijeni za HLA, hyperinsulinemia mara nyingi hukodiwa. Kwa kuongezea, uwezekano wa kukuza maradhi kama haya huongezeka na kugundulika kwa ugonjwa wa sukari.

Sababu zinazowezekana za kujumuisha pia ni pamoja na kutofaulu katika kanuni kuu ya njaa na uchovu. Pia, takwimu zinaonyesha kuwa ongezeko lisilo la kawaida kwa insulini mwilini mara nyingi hurekodiwa kwa wanawake kuliko kwa wanaume. Shughuli za chini za mwili na uwepo wa tabia anuwai mbaya zinazowakilishwa na sigara, unywaji pombe, n.k zinaweza kuchangia kutokea kwa shida kama hiyo.

Pia, uwezekano wa kuongezeka kwa insulini na umri. Na kuna uhusiano wazi kabisa kati ya ugonjwa huu na ugonjwa wa kunona sana. Baada ya yote, tishu za adipose katika kiini chake inakuwa chombo cha endocrine kinachotengana na huru ambacho kinaweza kutoa dutu nyingi za kazi na kuhifadhi homoni yenyewe. Na uwepo wa utuaji wa mafuta zaidi husababisha kinga ya seli za mafuta kwa ushawishi wa insulini, ambayo kwa asili huongeza uzalishaji wake.

Wakati mwingine kuongezeka kwa patholojia katika viwango vya insulini kunahusishwa na uwepo wa atherosulinosis, ambayo kwa upande ni hali hatari. Atherossteosis inaweza kusababisha ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa ubongo, mishipa ya chini, nk.

Madaktari wanasema kuwa sababu zinazochangia ukuaji wa hyperinsulinemia ni pamoja na ugonjwa wa kumalizika kwa mwili na ugonjwa wa ovari ya polycystic.

Kuongezeka isiyo ya kawaida kwa kiwango cha insulini pia inaweza kuzingatiwa kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu na kwa wale ambao wanalazimishwa kuchukua mara kwa mara homoni, diuretics ya thiazide, au beta-blockers.

Kwa kuongezeka kwa kawaida kwa insulini katika damu, shida kadhaa za kiafya zinaweza kutokea. Mara nyingi, ugonjwa kama huo hujifanya kujisikia na kuonekana kwa tabia ya mafuta kwenye tumbo, na vile vile kwenye nusu ya juu ya mwili. Dalili za classic za hyperinsulinemia zinaonyeshwa na udhihirisho wa kiu cha kila wakati, na mara nyingi - kuongezeka kwa shinikizo la damu.Wagonjwa wengi wenye hyperinsulinemia wanalalamika maumivu ya misuli, kizunguzungu, kupindukia kupita kiasi, udhaifu mkubwa na hata uchokozi.

Katika hali nyingine, uzalishaji wa juu zaidi wa insulini unaweza kudhihirika kwa uharibifu wa kuona, giza na ukavu mwingi wa ngozi, kuonekana kwa alama za kunyoosha juu ya uso wa tumbo na mapaja, kuvimbiwa na maumivu katika mifupa.

Ili kuamua kwa usahihi sababu za kuongezeka kwa kiasi cha insulini na uchague njia zinazofaa zaidi kwa urekebishaji wao, uchunguzi kamili wa mwili unafanywa. Wagonjwa ambao wanashuku shida kama hiyo, huamua kiwango cha homoni mwilini. Wakati huo huo, kiwango cha sio insulini tu, lakini pia wengine ni kumbukumbu - TSH, cortisol, ACTH, prolactin, aldosterone na renin. Ufuatiliaji wa kila siku wa viashiria vya shinikizo la damu unafanywa, uzito wa mwili unarekodiwa, upimaji wa damu na uchunguzi kadhaa wa damu hufanywa. Utambuzi wa hyperinsulinemia inaweza kuhitaji Scan au MRI ya tezi ya tezi ili kudhibiti ugonjwa wa ugonjwa wa Itsenko-Cushing.

Kwa kuongezeka kwa kiwango cha insulini katika damu, wagonjwa huonyeshwa lishe, ambayo inaweza kupunguza uzito wa mwili. Daktari anaamua kupunguza ulaji wa kalori ya lishe ya kila siku mara kadhaa na kwa kiasi kikubwa kupunguza kiasi cha wanga kinachotumiwa. Inahitajika pia kuongeza shughuli za mwili kwa siku nzima.

Kama ilivyo kwa urekebishaji wa dawa, dawa huchaguliwa peke kwa msingi wa mtu binafsi, kulingana na pathologies zilizoainishwa. Ikiwa mgonjwa ana wasiwasi juu ya kuongezeka kwa sukari, amewekwa wakala wa hypoglycemic, anayewakilishwa na biguanides na thiazolidines. Kwa kuongezea, dawa hutumiwa kuongeza shinikizo la damu, kupunguza cholesterol, kupunguza hamu ya kula na kuboresha kimetaboliki.

Matibabu ya hyperinsulinemia inaweza kufanywa peke chini ya usimamizi wa endocrinologist na wataalam wengine wataalamu.

Hyperinsulinism (insulinoma) ni tumor ya kawaida ya neuroendocrine (NEO) ya kongosho, inakadiriwa hadi 70-75% ya neopendeli hizi za neuroendocrine (kesi 2-4 kwa idadi ya watu milioni 1). Tumors za kutengenezea insulini mara nyingi hudhihirishwa na dalili tata ya dalili ya hyperinsulinism ya kikaboni, sababu ambayo kwa asilimia 5-7 ya kesi zinaweza pia kuwa ni microadenomatosis, hyperplasia na neogeneis ya seli za pancreatic islet (nezidioblastosis). Hyperinsulinism ya kikaboni katika 10% ya visa ni dhihirisho la dalili ya aina 1 (ugonjwa wa Wermer). Dalili ya Vermeer, kwa upande, imejumuishwa na insulinoma katika 30% ya wagonjwa.

Mara nyingi, insulinomas hupatikana katika kongosho - katika 95-99% ya kesi, na frequency sawa katika idara zake zote. Ni nadra sana, insulomasia ya extrapancreatic inaweza kuwekwa ndani ya tumbo, duodenum, ngozi, ileamu, koloni inayopitiliza, omentum ndogo, kibofu cha nduru, na milango ya wengu. Saizi zilizoelezewa na insulini hutofautiana kutoka kwa sentimita 0.2 hadi 10 au zaidi, lakini kipenyo cha hadi 70% yao haizidi cm 1.5, ndio sababu ugumu wa utambuzi wa juu unasababishwa. Kama sheria, tumor hii ni moja (peke yake), na vidonda vingi hugunduliwa katika si zaidi ya 15% ya wagonjwa. Insulinomas mbaya sana hujitokeza katika 10% ya kesi na mara nyingi metastasize kwa ini au nodi za limfu za mkoa.

Dhihirisho la kliniki la tumor ni kwa sababu ya shughuli zake za homoni, ambayo ni secretion nyingi ya insulini. Kazi yake kuu katika mwili ni kudhibiti mkusanyiko wa sukari kwenye damu kwa kuusafirisha kupitia membrane ya seli. Kwa kuongezea, homoni huathiri usafirishaji wa membrane ya asidi ya K + na amino, na pia huathiri kimetaboliki ya mafuta na protini. Kichocheo kikuu cha kisaikolojia cha secretion ya insulini ni kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu.Mkusanyiko wa sukari juu ya secretion yake ya kufunga ni 80-100 mg%, na kutolewa kwa kiwango cha juu kunapatikana katika mkusanyiko wa sukari ya 300-500 mg%.

Kwa wagonjwa walio na insulinomas, secretion iliyoongezeka ya insulini husababishwa sio tu na muundo wake wa ziada na tumor, lakini pia na dysregulation ya siri ya kazi ya seli za p, ambazo hazikuacha kutolewa insulini kwa mkusanyiko mdogo wa sukari kwenye damu. Katika kesi hii, pamoja na fomu ya kawaida ya kibaolojia ya homoni, idadi kubwa ya proinsulin hutolewa, wakati usiri wa C-peptide ni mdogo, ambayo husababisha kupungua (ikilinganishwa na kawaida) katika uwiano kati ya C-peptide na insulini.

Hyperinsulinism inachangia mkusanyiko wa glycogen kwenye ini na misuli. Kama matokeo, kiwango cha kutosha cha sukari (glycogenolysis blockade) huingia kwenye mtiririko wa damu. Usambazaji dhaifu wa ubongo na wanga hautoi gharama zake za nishati na, kwa sababu hiyo, husababisha encephalopathy (kawaida hadi 20% ya glucose yote inayotumiwa na mwili hutumika kwenye utendaji wa ubongo). Kwanza kabisa, seli za cortex zinaathiriwa, hadi kufa kwao. Ugavi wa kutosha wa sukari na oksijeni kwa ubongo husababisha uchochezi wa mfumo wa neva wenye huruma na kuongezeka kwa katekisimu za damu, ambayo huonyeshwa kliniki na udhaifu, jasho, tachycardia, wasiwasi, hasira, kutetemeka kwa mipaka. Kupunguza michakato ya oksidi na usumbufu kama matokeo ya hypoglycemia ya aina zote za kimetaboliki kwenye ubongo husababisha upotezaji wa sauti ya kawaida na kuta za mishipa ya damu, ambayo, pamoja na kuongezeka kwa mtiririko wa damu kwa ubongo kwa sababu ya spasm ya vyombo vya pembeni, husababisha edema, pamoja na michakato ya atrophic na degenerative katika ubongo.

Ni lazima ikumbukwe kwamba hali ya hypoglycemic inaweza kuwa udhihirisho wa magonjwa mengine ya viungo vya ndani na hali fulani za kufanya kazi. Mara nyingi, hyperinsulinism inayofanya kazi (sekondari) huzingatiwa wakati wa njaa, na kuongezeka kwa kuongezeka (glucosuria ya figo, kuhara, kunyonyesha) au utumiaji mwingi wa wanga (usimamizi wa insulini ya nje, magonjwa ya kinga yanayosababishwa na antibodies kwa insulin na receptors zake, cachexia). Hypoglycemia ya ziada na kuongezeka kwa mkusanyiko wa insulini ya damu wakati mwingine husababishwa na kukandamiza glycogenolysis kwa sababu ya uharibifu wa ini (hepatitis, saratani ya ini), tumors mbaya mbaya (saratani ya figo, tezi za adrenal, fibrosarcoma), ilipungua secretion ya homoni za homoni (ACTH, cortisol).

Dalili za kawaida za ugonjwa huo ni sifa ya Whipple triad, iliyoelezewa mnamo 1944:

maendeleo ya mashambulizi ya hypoglycemia ya hiari kwenye tumbo tupu au baada ya mazoezi ya mwili hadi kupoteza fahamu.
kupungua kwa sukari ya damu wakati wa shambulio (chini ya 2.2 mmol / l).

Hyperinsulinemia husababisha, dalili, matibabu, utambuzi

Kuna sababu kadhaa ambazo zinaweza kusababisha kuongezeka kwa kiwango cha insulini katika damu, na sababu kadhaa ambazo zinaweza kuchangia maendeleo ya ukiukwaji huo.

Madaktari wanasema kuwa sababu zinazochangia ukuaji wa hyperinsulinemia ni pamoja na ugonjwa wa kumalizika kwa mwili na ugonjwa wa ovari ya polycystic.

Kwa kuongezeka kwa kawaida kwa insulini katika damu, shida kadhaa za kiafya zinaweza kutokea. Mara nyingi, ugonjwa kama huo hujifanya kujisikia na kuonekana kwa tabia ya mafuta kwenye tumbo, na vile vile kwenye nusu ya juu ya mwili. Dalili za classic za hyperinsulinemia zinaonyeshwa na udhihirisho wa kiu cha kila wakati, na mara nyingi - kuongezeka kwa shinikizo la damu. Wagonjwa wengi wenye hyperinsulinemia wanalalamika maumivu ya misuli, kizunguzungu, kupindukia kupita kiasi, udhaifu mkubwa na hata uchokozi.

Kwa kuongezeka kwa kiwango cha insulini katika damu, wagonjwa huonyeshwa lishe, ambayo inaweza kupunguza uzito wa mwili.Daktari anaamua kupunguza ulaji wa kalori ya lishe ya kila siku mara kadhaa na kwa kiasi kikubwa kupunguza kiasi cha wanga kinachotumiwa. Inahitajika pia kuongeza shughuli za mwili kwa siku nzima.

Matibabu ya hyperinsulinemia inaweza kufanywa peke chini ya usimamizi wa endocrinologist na wataalam wengine wataalamu.

Ma maumivu ya pamoja
Udhaifu
Kizunguzungu
Kinywa kavu
Usovu
Ngozi kavu
Ma maumivu ya misuli
Kiu kubwa
Usijali
Maono yaliyopungua
Kunenepa sana
Lethargy
Kuonekana kwa alama za kunyoosha
Usumbufu wa njia ya utumbo
Ngozi ya ngozi

Hyperinsulinemia ni dalili ya kliniki inayojulikana na viwango vya juu vya insulini na sukari ya chini ya damu. Mchakato kama huu wa kiini unaweza kusababisha sio tu kwa usumbufu katika utendaji wa mifumo fulani ya mwili, lakini pia kwa shida ya fahamu, ambayo yenyewe ni hatari fulani kwa maisha ya mwanadamu.

Njia ya kuzaliwa ya hyperinsulinemia ni nadra sana, wakati inayopatikana inagunduliwa, mara nyingi, katika umri wa miaka 35-50. Ikumbukwe pia kuwa wanawake wanakabiliwa na ugonjwa kama huo.

Picha ya kliniki ya ugonjwa huu wa kliniki ni zaidi ya asili isiyo maalum, na kwa hiyo, kwa utambuzi sahihi, daktari anaweza kutumia njia za maabara na nguvu za utafiti. Katika hali nyingine, utambuzi tofauti unaweza kuhitajika.

Matibabu ya hyperinsulinimism ni msingi wa dawa, lishe na mazoezi. Ni marufuku kabisa kufanya hatua za matibabu kwa hiari yako.

Hyperinsulinemia inaweza kuwa kwa sababu ya sababu zifuatazo za kitolojia:

kupungua kwa unyeti wa receptors za insulini au idadi yao,
malezi mengi ya insulini kama matokeo ya michakato fulani ya kiini katika mwili,
uhamishaji wa sukari iliyoharibika,
kushindwa katika kuashiria katika mfumo wa seli.

Sababu za utabiri wa maendeleo ya mchakato kama huu wa kijiolojia ni zifuatazo:

utabiri wa urithi wa aina hii ya ugonjwa,
fetma
kuchukua dawa za homoni na dawa zingine "nzito",
shinikizo la damu ya arterial
wanakuwa wamemaliza kuzaa
mbele ya ugonjwa wa ugonjwa wa ovari ya polycystic,
uzee
uwepo wa tabia mbaya kama sigara na ulevi,
shughuli za chini za mwili
historia ya atherosclerosis,
utapiamlo.

Katika hali nyingine, ambayo ni nadra kabisa, sababu za hyperinsulinemia haziwezi kuanzishwa.

Kulingana na sababu katika endocrinology, ni aina mbili tu za ugonjwa huu wa kitliniki zinazofautishwa:

Fomu ya msingi, kwa upande wake, imegawanywa katika aina ndogo kama hizi:

Ikumbukwe kwamba fomu ya msingi ya mchakato huu wa patholojia inaonyeshwa na kozi kali na hatari kubwa ya kupata shida kubwa.

Njia ya sekondari ya ugonjwa wa kliniki pia imegawanywa kwa aina kadhaa:

extrapancreatic
inayofanya kazi
jamaa.

Katika kesi hii, kuzidisha hufanyika mara chache sana, badala yake ufuata kwa uangalifu mapendekezo yote ya daktari anayehudhuria.

Katika hatua za mwanzo za maendeleo, dalili za mchakato huu wa ugonjwa wa ugonjwa ni karibu kabisa, ambayo inasababisha utambuzi uliochelewa na matibabu yasiyotarajiwa.

Kadiri ugonjwa wa ugonjwa wa kliniki unazidi, dalili zifuatazo zinaweza kuwa zipo:

kiu ya kila wakati, lakini huhisi kavu mdomoni,
fetma ya tumbo, ambayo ni, mafuta hujilimbikiza ndani ya tumbo na kiuno,
kizunguzungu
maumivu ya misuli
udhaifu, uchoyo, uchoyo,
usingizi
giza na kavu ya ngozi,
shida katika njia ya utumbo,
uharibifu wa kuona
maumivu ya pamoja
malezi ya alama za kunyoosha juu ya tumbo na miguu.

Kwa sababu ya ukweli kwamba dalili za ugonjwa huu wa kliniki ni mbaya, unapaswa kuwasiliana na mtaalamu / daktari wa watoto kwa mashauriano ya mapema haraka iwezekanavyo.

Uchunguzi wa awali unafanywa na mtaalamu wa jumla. Tiba zaidi inaweza kufanywa na wataalamu kadhaa, kwani ugonjwa wa kliniki husababisha usumbufu katika utendaji wa mifumo mbali mbali ya mwili.

Programu ya utambuzi inaweza kujumuisha njia zifuatazo za uchunguzi:

kipimo cha kila siku cha sukari ya damu,
UAC NA TANK,
urinalysis
Ultrasound
sakata
MRI ya ubongo.

Kulingana na matokeo ya utafiti, daktari anaweza kuamua utambuzi sahihi na, ipasavyo, kuagiza matibabu yenye ufanisi.

Katika kesi hii, msingi wa matibabu ni chakula cha chakula, kwani hukuruhusu kujiondoa uzani wa mwili kupita kiasi na kuzuia maendeleo ya shida zinazohusiana na hii. Kwa kuongezea, daktari anaweza kuagiza dawa zifuatazo:

hypoglycemic,
kupunguza cholesterol,
kukandamiza hamu,
kimetaboliki
antihypertensives.

Lishe imewekwa na daktari anayehudhuria mmoja mmoja na lazima izingatiwe kila wakati.

Ikizingatiwa kwamba mapendekezo yote ya daktari yatatekelezwa kikamilifu, shida zinaweza kuepukwa.

Kama prophylaxis, mtu anapaswa kuambatana na mapendekezo ya jumla kuhusu maisha ya afya, na lishe sahihi.

Ikiwa unafikiria kuwa unayo Hyperinsulinemia na dalili tabia ya ugonjwa huu, basi madaktari wanaweza kukusaidia: mtaalam wa endocrinologist, mtaalamu wa watoto.

Pia tunatoa kutumia huduma yetu ya kugundua ugonjwa kwenye mtandao, ambayo huchagua magonjwa yanayowezekana kulingana na dalili zilizoingia.

Dalili ya uchovu sugu (abbr. CFS) ni hali ambayo udhaifu wa kiakili na wa mwili hufanyika kwa sababu ya sababu zisizojulikana na hudumu kutoka miezi sita au zaidi. Dalili ya uchovu sugu, dalili za ambayo inastahili kuhusishwa kwa kiasi fulani na magonjwa ya kuambukiza, pia inahusiana sana na kasi ya kasi ya maisha ya watu na kuongezeka kwa mtiririko wa habari ambao humgusa mtu kwa mtazamo wa baadaye.

Catarrhal tonsillitis (papo hapo tonsillopharyngitis) ni mchakato wa kisaikolojia unaosababishwa na microflora ya pathogenic, na kuathiri tabaka za juu za mucosa ya koo. Njia hii, kulingana na istilahi ya matibabu, pia huitwa erythematous. Ya aina zote za angina, hii inachukuliwa kuwa rahisi zaidi, lakini hii haimaanishi kuwa haiitaji kutibiwa. Jinsi ya kutibu koo ya maumivu ya catarrhal inaweza tu kuambiwa na daktari aliyehitimu baada ya kufanya utambuzi kamili. Inafaa pia kuzingatia kuwa dawa za antibiotic hazihitajiki kila wakati kutibu maradhi.

Hypervitaminosis ni ugonjwa ambao husababisha idadi kubwa ya hii au vitamini hiyo kuingia mwilini. Hivi karibuni, ugonjwa kama huo umeenea zaidi, kwani utumiaji wa virutubisho vya vitamini unakuwa maarufu zaidi.

Ugonjwa wa kisukari katika wanaume ni ugonjwa wa mfumo wa endocrine, dhidi ya historia ambayo kuna ukiukwaji wa ubadilishanaji wa maji na wanga katika mwili wa binadamu.Hii inasababisha dysfunction ya kongosho, ambayo inawajibika kwa uzalishaji wa homoni muhimu - insulini, kwa sababu ambayo sukari haibadilika kuwa sukari na hujilimbikiza katika damu.

Q homa ni ugonjwa wa asili unaoambukiza wa asili, ni mali ya kundi la riketitsi, ina majina mengine (ugonjwa wa Burnet, Q-fever, coxiellosis). Riketitsi ni pamoja na bakteria maalum sugu kwa mazingira na kutengeneza spore, ambayo, wakati wa kumeza, husababisha magonjwa.

Kupitia mazoezi na kujizuia, watu wengi wanaweza kufanya bila dawa.

Dedov I., Jorgens V., Starostina V., Kronsbein P., Antsiferov M., Berger M. Ninawezaje kutibu ugonjwa wa sukari. Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ambao hawapati insulini. All-Union Endocrinological kisayansi Kituo cha Chuo cha Sayansi ya matibabu ya USSR. Kliniki ya Tiba ya Chuo Kikuu, Dusseldorf, Ujerumani, kurasa 107. Mzunguko na mwaka wa chapisho hazijaonyeshwa (labda kitabu hicho kilichapishwa mnamo 1990).
Onipko, V.D. Kitabu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus / V.D. Onipko. - Moscow: Taa, 2001 .-- 192 p.
Berger M., Starostina EG, Jorgens V., Dedov I. mazoezi ya tiba ya insulini, Springer, 1994.

Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.

Hyperinsulinemia ni nini: ishara na utambuzi. Hyperinsulinemia ni nini na kwa nini ni hatari?

Hyperinsulinemia ni hali ya pathological ambayo kuongezeka kwa viwango vya insulini ya damu hurekodiwa. Hii inaweza kuwa kwa sababu ya kasoro za receptor, malezi mabaya ya insulini, na usafirishaji wa sukari iliyoharibika. Kugundua ugonjwa, masomo ya homoni, ultrasound, CT, MRI hutumiwa. Tiba hiyo inakusudia kurekebisha uzito wa mwili kupitia mazoezi, lishe, na dawa.

Sababu za kutokea

Kuna sababu kuu nne ambazo husababisha hyperinsulinemia:

Malezi ya insulini isiyo ya kawaida.
Kiasi kilichopungua au unyeti wa receptors za insulini.
Uhamishaji usioharibika wa molekuli za sukari.
Kuashiria vibaya kwa mfumo wa seli (kipokezi cha GLUT4 haifanyi kazi na sukari haiwezi kuingia kiini).

Sababu za utabiri

Uwezo wa kuongezeka kwa viwango vya insulini huongezeka kwa watu:

Kwa utabiri wa urithi. Imegundulika kuwa watu wenye antijeni za HLA wana uwezekano mkubwa wa kuwa hyperinsulinulin. Pia, uwezekano mkubwa wa kupata ugonjwa ikiwa jamaa wa karibu ana ugonjwa wa sukari.
Na ukiukaji wa kanuni kuu ya njaa na satiety.
Jinsia ya kike.
Na shughuli za chini za mwili.
Kwa uwepo wa tabia mbaya (sigara, unywaji).
Umzee.
Mbaya. Adipose tishu ni chombo huru cha endocrine. Inatengeneza dutu anuwai ya kazi na ni kumbukumbu ya homoni. Uwepo wa mafuta ya ziada ya mwili husababisha kinga yao kwa athari za insulini. Kwa sababu ya hii, uzalishaji wake unaongezeka.
Kwa uwepo wa atherosclerosis. Inasababisha ugonjwa wa moyo, uharibifu wa ubongo, ugonjwa wa mishipa ya miisho ya chini.
Katika kipindi cha kukomesha.
Na ugonjwa wa ovary ya polycystic.
Na shinikizo la damu ya arterial.
Kuchukua kila wakati wa homoni, diuretics za thiazide, beta-blockers.

Sababu zote hapo juu zinaathiri maambukizi ya ishara katika seli. Sababu tatu zilizobaki za kuongezeka kwa kiwango cha insulini ni nadra.

Matokeo yanayowezekana

Ugonjwa wa sukari.
Kunenepa sana
Hypoglycemic coma.
Hatari ya uharibifu wa moyo na mishipa ya damu huongezeka.

Katika hatua za awali, hyperinsulinemia haijidhihirisha. Katika siku zijazo, malalamiko kama haya yanaweza kuonekana:

utuaji wa mafuta kwenye tumbo na mwili wa juu,
shinikizo la damu
kiu
maumivu ya misuli
kizunguzungu
usumbufu
udhaifu, uchovu.

Hypersecretion ya insulini inaweza kuhusishwa na ugonjwa wa maumbile au magonjwa adimu. Kisha dalili kama hizo zinaonekana: maono yasiyo na usawa, giza na ngozi kavu, kuonekana kwa alama za kunyoosha juu ya tumbo na kiuno, kuvimbiwa, maumivu ya mfupa.

Utambuzi

Kwa kuwa ugonjwa unaathiri mifumo yote ya mwili na unahusishwa na magonjwa mengi (moyo, mishipa ya damu), uchunguzi kamili unafanywa. Ni pamoja na:

Kuamua kiwango cha homoni - insulini, cortisol, kuchochea tezi, prolactini, ACTH, aldosterone, renin.
Ufuatiliaji wa kila siku wa shinikizo la damu.
Uamuzi wa index ya molekuli ya mwili na uwiano wa mzunguko wa kiuno hadi kiuno.
Urinalysis ya kuamua microalbuminuria.
Ultrasound ya kongosho, ini, figo.
Mtihani wa damu ya biochemical - cholesterol jumla, triglycerides, chini na kiwango cha juu cha lipoproteini, glucose ya haraka na mazoezi.
CT, MRI ya tezi ya tezi na adrenal kuwatenga ugonjwa wa Itsenko-Cushing.

Hyperinsulinemia inahitaji mashauriano sio tu na endocrinologist, lakini pia na mtaalam wa moyo, mtaalam wa lishe, na psychotherapist.

Njia za matibabu

Sehemu kuu ya matibabu ni lishe. Inakusudia kupunguza uzani wa mwili kupita kiasi. Kulingana na aina ya kazi (kiakili au ya mwili), maudhui ya kalori ya chakula hupunguzwa mara kadhaa. Punguza yaliyomo ya wanga katika lishe. Wao hubadilishwa na matunda na mboga. Ongeza shughuli za mwili kwa siku nzima. Kula inapaswa kutokea kila masaa 4 kwa sehemu ndogo.

Kuongezeka kwa shughuli za mwili kunapendekezwa kwa sababu ya kutembea, kuogelea, aerobics, yoga. Mzigo wenye nguvu ya umeme unaweza kuzidisha hali hiyo na kusababisha shida ya shinikizo la damu. Uzito wa mafunzo unapaswa kuongezeka polepole. Kumbuka kwamba lishe tu na mazoezi inaweza kusababisha uboreshaji.

Kuna sifa za matibabu ya hyperinsulinemia katika utoto. Kwa kuwa mwili unaokua unahitaji virutubisho kwa ukuaji, lishe sio kali sana. Lishe hiyo ni pamoja na tata za multivitamin na vitu vya kufuatilia (kalsiamu, chuma).

Ugumu wa matibabu ni pamoja na dawa za matumizi ya muda mrefu:

Mawakala wa Hypoglycemic na viwango vinavyoongezeka vya sukari (biguanides, thiazolidines).
Vizuia vya antihypertensens ambavyo hurekebisha shinikizo la damu na kupunguza hatari ya shida (mshtuko wa moyo, kiharusi). Vikundi vya madawa vilivyopendekezwa: Vizuizi vya ACE, sartani, wapinzani wa kalsiamu. Lengo la matibabu ni kupunguza shinikizo la systolic chini ya mililita 130, na shinikizo la diastoli chini ya 80 mmHg.
Kupunguza cholesterol - statins, nyuzi.
Dawa za kulevya ambazo hupunguza hamu ya kula ni inhibitors za serotonin, inhibitors za utumbo ambazo zinavunja mafuta.
Metabolic - alpha lipoic acid, ambayo inaboresha utumiaji wa sukari na kuondoa cholesterol zaidi.

Kinga

Unaweza kuzuia ukuaji wa ugonjwa kwa kufuata maagizo rahisi: usitumie vibaya vyakula vyenye mafuta na sukari, kula mboga za kijani na matunda ya kutosha, tembea angalau dakika 30 kwa siku, na pigana tabia mbaya.

Kwa kumalizia, lazima ikasemwe kwamba hyperinsulinemia ni jambo muhimu la hatari kwa ugonjwa wa kisukari, kiharusi, mshtuko wa moyo. Utambulisho wa ugonjwa huu unahitaji uchunguzi kamili ili kubaini sababu na uteuzi wa matibabu ya kutosha. Utunzaji wa afya yako!

Ni nini ziada ya kawaida au kuongezeka kabisa kwa viwango vya insulini katika damu.

Ziada ya homoni hii husababisha kuongezeka sana kwa yaliyomo sukari, ambayo husababisha upungufu wa sukari, na pia husababisha njaa ya oksijeni ya ubongo, ambayo husababisha shughuli za neva kukosa nguvu.

Ugonjwa huu ni kawaida zaidi kwa wanawake na hufanyika katika miaka ya 26 hadi 55. Mashambulio ya hypoglycemia, kama sheria, hujidhihirisha asubuhi baada ya kufunga kwa kutosha kwa muda mrefu. Ugonjwa huo unaweza kufanya kazi na unajidhihirisha wakati huo huo wa siku, hata hivyo, baada ya utawala.

Hyperinsulinism inaweza kusababisha si tu njaa ya muda mrefu. Sababu zingine muhimu katika udhihirisho wa ugonjwa zinaweza kuwa shughuli mbali mbali za mwili na uzoefu wa kiakili. Katika wanawake, dalili za kurudia za ugonjwa zinaweza kutokea tu katika kipindi cha kabla ya kuzaa.

Dalili za Hyperinsulinism zina zifuatazo:

njaa inayoendelea
kuongezeka kwa jasho
udhaifu wa jumla
tachycardia
pallor
paresthesia
diplopia
hisia isiyo na kifani ya hofu
msongamano wa akili
kutetemeka kwa mikono na miguu kutetemeka,
vitendo visivyothibitishwa
dysarthria.

Walakini, dalili hizi ni za mwanzo, na ikiwa hautawatibu na endelea kupuuza ugonjwa zaidi, basi matokeo yanaweza kuwa mbaya zaidi.

Hyperinsulinism kabisa huonyeshwa na dalili zifuatazo:

kupoteza fahamu ghafla
kukomesha na hypothermia,
kukomesha na hyporeflexia,
matone ya tonic
matumbo ya kliniki.

Mshtuko kama huo kawaida hufanyika baada ya kupoteza fahamu ghafla.

Kabla ya kuanza kwa shambulio, dalili zifuatazo zinaonekana:

ilipunguza ufanisi wa kumbukumbu
utulivu wa kihemko
kutojali kabisa kwa wengine,
upotezaji wa ujuzi wa kitaalam wa kawaida,
paresthesia
dalili za ukosefu wa kutosha wa piramidi,
kiakili cha kiinolojia.

Kwa sababu ya dalili, ambayo husababisha hisia ya njaa ya mara kwa mara, mara nyingi mtu huwa na uzito kupita kiasi.

Shida

Mwanzo kabisa hufanyika baada ya muda mfupi baada ya shambulio, ni pamoja na:

Hii ni kwa sababu ya kupungua kwa kasi sana kwa kimetaboliki ya misuli ya moyo na ubongo wa mtu. Kesi kali inaweza kusababisha maendeleo ya fahamu za hypoglycemic.

Shida za baadaye zinaanza kuonekana baada ya muda wa kutosha. Kawaida baada ya miezi michache, au baada ya miaka miwili hadi mitatu. Ishara za tabia za shida za marehemu ni parkinsonism, kumbukumbu iliyoharibika na hotuba.

Kwa watoto, hyperinsulinism ya kuzaliwa katika 30% ya kesi husababisha hypoxia sugu ya ubongo. Kwa hivyo hyperinsulinism kwa watoto inaweza kusababisha kupungua kwa ukuaji kamili wa akili.

Hyperinsulinism: matibabu na kuzuia

Kulingana na sababu zilizosababisha kuonekana kwa hyperinsulinemia, mbinu za kutibu ugonjwa zimedhamiriwa. Kwa hivyo, katika kesi ya genesis ya kikaboni, tiba ya upasuaji imewekwa.

Inayo katika utengenzaji wa neoplasms, sehemu ya kongosho, au kongosho jumla.

Kama kanuni, baada ya uingiliaji wa upasuaji, mgonjwa ana hyperglycemia ya muda mfupi, kwa hiyo, matibabu ya dawa inayofuata na lishe ya chini ya kabichi hufanywa. Uboreshaji hufanyika mwezi baada ya operesheni.

Katika kesi ya tumors isiyoweza kutekelezeka, tiba ya matibabu imewekwa, ambayo inalenga uzuiaji wa hypoglycemia. Ikiwa mgonjwa ana neoplasms mbaya, basi anahitaji chemotherapy.

Ikiwa mgonjwa ana hyperinsulinism inayofanya kazi, basi matibabu ya awali yanalenga ugonjwa uliosababisha.

Katika shambulio kali la ugonjwa na maendeleo ya baadae ya matibabu, tiba hufanywa katika vitengo vya utunzaji mkubwa, tiba ya uingizaji wa detoxation hufanywa,adrenaline imeingizwa na. Katika kesi ya kushonwa na kwa kuongezeka kwa kisaikolojia, athari na sindano za tranquilizer zinaonyeshwa.

Katika kesi ya kupoteza fahamu, mgonjwa anapaswa kuingia suluhisho la sukari 40%.

Video zinazohusiana

Hyperinsulinism ni nini na jinsi ya kujiondoa hisia za njaa za kila wakati, unaweza kujua video hii:

Tunaweza kusema juu ya hyperinsulinism kuwa hii ni ugonjwa ambao unaweza kusababisha shida kubwa. Inaendelea katika mfumo wa hypoglycemia. Kwa kweli, ugonjwa huu ni kinyume kabisa cha ugonjwa wa sukari, kwa sababu ndani yake kuna uzalishaji dhaifu wa insulini au kutokuwepo kwake kabisa, na kwa hyperinsulinism inaongezeka au kabisa. Kimsingi, utambuzi huu hufanywa na sehemu ya kike ya idadi ya watu.

Hyperinsulinism inadhihirishwa na kupungua kwa sukari ya damu kama matokeo ya kuongezeka kabisa au secretion ya insulini. Ugonjwa hujidhihirisha mara nyingi kati ya umri wa miaka 40 na 50. Wagonjwa huendeleza hisia za njaa, kutojali, kizunguzungu, maumivu ya kichwa, usingizi, tachycardia, kutetemeka kwa miguu na mwili wote, upanuzi wa vyombo vya pembeni, jasho, na shida ya akili. Shambulio la hypoglycemia huibuka kuhusiana na shughuli kali za mwili au njaa ya muda mrefu. Kwa kuongezea, vitu vilivyoorodheshwa hapo juu vinazidishwa, mabadiliko katika mfumo wa neva, uchovu, matone, hali ya usingizi mzito na mwishowe, fahamu ambayo inaweza kusababisha kifo ikiwa mgonjwa hajatia sindano ya sukari ndani ya mshipa kwa wakati. Katika kesi hii, glycemia hupungua hadi 60-20 na chini ya sukari ya mg%.

Mara nyingi wagonjwa huzingatiwa na kutibiwa na wataalamu wa magonjwa ya akili.

Ugonjwa huo unaonyeshwa na Whiple triad (tazama). Pamoja na ugonjwa huo, uzito wa wagonjwa huongezeka kwa sababu ya ulaji wa chakula mara kwa mara.

Tofautisha kati ya hyperinsulinism ya kikaboni na ya kazi. Sababu ya kawaida ya hyperinsulinism ni isign adenoma. Tumor inaweza kutokea nje ya kongosho. Saratani ya islets ya Langerhans sio kawaida. Hyperplasia ya vifaa vya insular inaweza kuongozana na secretion iliyoongezeka ya insulini. Wakati huo huo, hyperinsulinism inaweza kutokea bila vidonda vya kikaboni vya kongosho. Njia hii inaitwa hyperinsulinism inayofanya kazi. Labda huendeleza kwa sababu ulaji wa kabohaidreti nyingi hukasirisha ujasiri wa uke na huongeza usiri wa insulini.

Hyperinsulinism inaweza pia kuibuka na magonjwa kadhaa ya mfumo mkuu wa neva, na utendaji wa upungufu wa ini, ukosefu kamili wa adrenal, lishe ya muda mrefu ya kabohaidreti, katika hali ya kupoteza wanga, na ugonjwa wa sukari ya figo, kongosho.

Ili kutofautisha kati ya aina za kikaboni na kazi za ugonjwa, glycemia imedhamiriwa wakati wa mchana pamoja na mzigo wa sukari na vipimo vya insulini na adrenaline. Hyperinsulinism ya kikaboni ni kwa sababu ya utengenzaji wa insulini wa ghafla na usio kamili, ambao hauondolewi na utaratibu wa kisheria wa hypoglycemic. Hyperinsulinism ya kazi husababishwa na maendeleo ya hyperinsulinism kwa sababu ya usambazaji duni wa sukari au mfumo wa neografia wa hypoglycemic. Kazi hyperinsulinism mara nyingi huzingatiwa katika kliniki ya magonjwa anuwai na kimetaboliki ya wanga. Ukiukaji wa mifumo inayosimamia kimetaboliki ya wanga pia inaweza kugunduliwa kuhusiana na kuingia ghafla kwa sukari ndani ya damu, kama vile kwa mshtuko wa hypoglycemic kwa wagonjwa wanaofikia resection ya tumbo.

Maendeleo ya hypoglycemia katika hyperinsulinism ni msingi wa dalili kutoka kwa mfumo mkuu wa neva. Katika pathogenesis ya ishara hizi, kupungua kwa glycemia, athari ya sumu ya idadi kubwa ya insulini, ischemia ya ubongo na hydremia inachukua jukumu.

Utambuzi Hyperinsulinism msingi wa tumor ya vifaa vya islet inategemea data ifuatayo. Wagonjwa wana historia ya mshtuko na kuongezeka kwa jasho, kutetemeka, na kupoteza fahamu. Unaweza kupata uhusiano kati ya milo na mshtuko ambao kawaida huanza kabla ya kiamsha kinywa au masaa 3-4 baada ya kula. Kiwango cha sukari ya damu inayofunga kawaida ni 70-80 mg%, na wakati wa shambulio hilo linaanguka kwa 40% mg. Chini ya ushawishi wa ulaji wa wanga, shambulio hilo huacha haraka. Katika kipindi cha maingiliano, unaweza kusababisha shambulio na kuanzishwa kwa dextrose.

Hyperinsulinism kwa sababu ya tumor inapaswa kutofautishwa kutoka kwa hypopituitarism, ambayo hakuna hamu ya kula, wagonjwa wanapoteza uzito, kimetaboliki kuu iko chini ya 20%, shinikizo la damu hupungua, na secretion ya 17-ketosteroids hupungua.

Katika ugonjwa wa Addison, tofauti na hyperinsulinism, kupunguza uzito, melasma, adynamia, kupungua kwa utaftaji wa asidi-17 ya mwako wa joto na 11-hydroxysteroids, na mtihani wa Jiwe baada ya usimamizi wa adrenaline au adrenocorticotropic homoni ni mbaya.

Hypoglycemia ya kujipenyeza wakati mwingine hufanyika na hypothyroidism, hata hivyo, dalili za tabia za hypothyroidism - mucous edema, kutojali, kupungua kwa kimetaboliki kuu na mkusanyiko wa madini ya mionzi kwenye tezi ya tezi, na kuongezeka kwa cholesterol ya damu - haipo na hyperinsulinism.

Kwa ugonjwa wa Girke, uwezo wa kuhamasisha glycogen kutoka ini hupotea. Utambuzi unaweza kufanywa kwa msingi wa kuongezeka kwa ini, kupungua kwa Curve sukari, na kutokuwepo kwa ongezeko la kiwango cha sukari na potasiamu katika damu baada ya utawala wa adrenaline.

Pamoja na ukiukwaji wa mkoa wa hypothalamic, ugonjwa wa kunona sana, kupungua kwa kazi ya kijinsia, na shida za kimetaboliki ya chumvi ya maji zinajulikana.

Hyperinsulinism inayofanya kazi hugunduliwa na kutengwa. Kinyume na hyperinsulinism inayosababisha tumor, shambulio la hyperinsulinism inayofanya kazi hufanyika mara kwa mara, karibu haijatokea kabla ya kiamsha kinywa. Kufunga wakati wa mchana wakati mwingine hata husababisha shambulio la hypoglycemic. Hushambulia wakati mwingine hufanyika kuhusiana na uzoefu wa kiakili.

Kinga hyperinsulinism inayofanya kazi ni kuzuia magonjwa ya msingi yanayosababisha, kuzuia ugonjwa wa hyperinsulinism hakujulikani.

Matibabu etiopathogenetic. Inashauriwa pia kuchukua chakula kwa usawa kwa wanga na protini, na pia utawala wa cortisone, homoni ya adrenocorticotropic. Inahitajika kuzuia kupindukia kwa mwili na majeraha ya kiakili, bromides na sedatives nyepesi imewekwa. Matumizi ya barbiturates ambayo sukari ya chini ya damu haifai.

Na hyperinsulinism ya kikaboni, tumor ambayo husababisha ukuaji wa ugonjwa wa ugonjwa inapaswa kutolewa. Kabla ya operesheni, hifadhi ya wanga hubuniwa kwa kuagiza chakula kilicho na kiasi kikubwa cha wanga na protini. Siku kabla ya upasuaji na asubuhi kabla ya upasuaji, 100 mg ya cortisone inaingizwa ndani ya misuli. Wakati wa operesheni, infusion ya matone ya suluhisho la sukari 50% iliyo na 100 mg imeanzishwa.

Matibabu ya kihafidhina kwa hyperinsulinism ya kikaboni haifai. Katika kutenganisha adenomatosis na adenocarcinomas yenye metastases, alloxan hutumiwa kwa kiwango cha 30-50 mg kwa kilo 1 ya uzito wa mwili wa mgonjwa. Alloxan imeandaliwa katika mfumo wa suluhisho la 50% lililowekwa tayari wakati wa infravenous infusion. Kwa kozi ya matibabu, 30-50 g ya dawa hutumiwa.

Na hyperinsulinism inayofanya kazi, homoni ya adrenocorticotropic hutumiwa katika vitengo 40 kwa siku, cortisone kwa siku ya kwanza - 100 mg mara 4 kwa siku, pili - 50 mg mara 4 kwa siku, kisha 50 mg kwa siku katika kipimo 4 kilichogawanywa kwa miezi 1-2.

Na hypoglycemia ya asili ya hali, ACTH na cortisone pia hutumiwa.

Matibabu ya machafuko ya hypoglycemic yana katika utawala wa dharura wa 20-40 ml ya suluhisho la sukari 40% ndani ya mshipa.Ikiwa mgonjwa hajapoteza fahamu, anapaswa kupewa kwa mdomo kila baada ya dakika 10 g ya sukari hadi dalili za papo hapo zilipotea. Na shida za mara kwa mara, ephedrine inasimamiwa mara 2-3 kwa siku.

Hyperinsulinism ni ugonjwa unaohusishwa na kuongezeka kwa viwango vya insulini na kupungua kwa sukari ya damu kwa wanadamu. Ishara za ugonjwa ni udhaifu wa jumla, kizunguzungu, hamu ya kuongezeka, kutetemeka, na msongo wa mawazo. Njia ya kuzaliwa upya ni nadra sana, katika karibu watoto wapatao 50 elfu. Mara nyingi, aina inayopatikana ya ugonjwa imedhamiriwa kwa wanawake wenye umri wa miaka 35-50.

Hyperinsulinism hugunduliwa katika mchakato wa kumuuliza mgonjwa wakati dalili za kliniki za ugonjwa zinafunuliwa, baada ya hapo majaribio ya kazini yanafanywa, kueneza kwa sukari ya damu kunasomwa kwa mienendo, upimaji wa jua au uchunguzi wa kongosho, ubongo hufanywa.

Fomu za kongosho zinaweza kutibiwa tu. Na ugonjwa wa ugonjwa wa tiba ya nje ya mwili, tiba ni lengo la kuondoa ugonjwa wa msingi na udhihirisho wake wa dalili. Mgonjwa hupewa lishe maalum.

Ikiwa matibabu ya wakati hayupo, mgonjwa anaweza kutumbukia kwa ugonjwa wa hypoglycemic.

Hyperinsulinism ya kuzaliwa kwa watoto ni nadra. Sababu za anomaly ni:

magonjwa mbalimbali katika mchakato wa malezi ya fetasi,
mabadiliko ya maumbile
pumu ya kuzaliwa.

Njia inayopatikana ya ugonjwa ina aina mbili:

Pancreatic Inaongoza kwa kabisa.
Isiyo ya kongosho. Husababisha kuongezeka kidogo kwa insulini.

Aina ya kwanza hufanyika kwa sababu ya ukuaji wa tumor isiyo na nguvu au mbaya.

Sababu zifuatazo zinashawishi uundaji wa fomu isiyo ya kongosho:

ukiukaji wa ulaji wa chakula, kufunga kwa muda mrefu, upotezaji mkubwa wa maji kutokana na kuhara, kutapika au wakati wa kumeza.
usumbufu wa patholojia katika utendaji wa ini (,) husababisha shida na kimetaboliki mwilini,
matumizi yasiyofaa ya dawa zinazobadilisha sukari ya damu katika ugonjwa wa sukari,
magonjwa ya mfumo wa endokrini,
ukosefu wa Enzymes zinazoathiri kimetaboliki ya sukari.

Utambuzi wa hyperinsulinism unahusiana na viwango vya sukari. Glucose ndiyo virutubishi kuu ya mfumo mkuu wa neva, inachukua ubongo kufanya kazi kawaida. Ikiwa kiwango cha insulini katika damu huongezeka na glycogen inakusanya katika ini, kuzuia mchakato wa glycogenolysis, hii inasababisha kupungua kwa kiwango cha sukari.

Kupungua kwa mkusanyiko wa sukari ya damu huzuia michakato ya metabolic, kupunguza usambazaji wa nishati kwa seli za ubongo. Taratibu za redox zinavurugika na usambazaji wa oksijeni kwa seli hupungua, na kusababisha uchovu, usingizi, kupunguza athari na kusababisha. Katika mchakato wa kuzidisha dalili, ugonjwa unaweza kusababisha shambulio la kushtukiza, na.

Uainishaji

Hyperinsulinism ya kuzaliwa kutoka kwa mtazamo wa kozi ya ugonjwa inaweza kugawanywa katika aina zifuatazo:

Fomu ya muda mfupi. Inatokea kwa watoto ambao wamezaliwa na mama walio na ugonjwa wa kisukari usio na kipimo.
Fomu ya kudumu. Spishi hii hugunduliwa kwa watoto wachanga. Kuonekana kwa ugonjwa wa ugonjwa kunahusishwa na dysregulation ya kuzaliwa ya seli za kanuni za insulini na kutolewa kwake bila kudhibitiwa.

Njia endelevu ya ugonjwa huo inaweza kugawanywa katika aina zifuatazo.

Aina ya shida. Inayo aina nne ambazo zimesambazwa sawasawa kulingana na aina ya urithi wa uhuru na usalama wa urithi wa mfumo wa uhuru.
Aina ya umakini. Kawaida, kuzorota kwa koo na hyperplasia ya sehemu tu ya vifaa vya insular. Mutation somatic hugunduliwa.
Aina ya angani. Imedhihirishwa na ishara zisizo na tabia kwa ugonjwa huu.

Uainishaji unaotumiwa mara nyingi, ambao ni msingi wa sababu za ugonjwa:

Msingi - kongosho, kikaboni au hyperinsulinism kabisa. Matokeo ya mchakato wa tumor. Katika 90% ya visa, insulini inaruka kwa sababu ya uvimbe wa asili na mara chache sana katika aina mbaya (carcinoma). Aina hai ya ugonjwa ni ngumu sana.
Sekondari - hyperinsulinism inayofanya kazi (jamaa au extrapancreatic). Uonekano wake unahusishwa na upungufu wa homoni za contra-homoni, michakato ya pathological katika mfumo wa neva na ini. Mashambulio ya hypoglycemia kutokea kwa sababu ya njaa, madawa ya kulevya kupita kiasi na tamu, na mazoezi ya kupindukia.

Ufafanuzi wa aina na fomu ya ugonjwa hufanywa wakati wa shughuli za uchunguzi.

Dalili

Dalili za hyperinsulinism hutegemea kiwango cha kupunguza sukari ya damu. Kuanza shambulio ni tabia:

hitaji la kutosheka, hisia kali za njaa,
jasho linaongezeka
malaise ya jumla na udhaifu huhisi
kukuzwa.

Ikiwa mgonjwa hajapewa huduma ya dharura, dalili zifuatazo zinaongezwa:

upotezaji wa mwelekeo katika nafasi,
kutetemeka, kuzungukwa na kutetemeka kwa mikono na miguu.

Dalili zinazofuata zinazidishwa na ishara kama hizi:

woga
wasiwasi
kuwashwa
mashimo
uharibifu wa kuona
mgonjwa hupoteza fahamu na huanguka kwenye fahamu.

Mtu anapaswa kula mara nyingi iwezekanavyo kuzuia shida ya hali hiyo, na hii inasababisha kupata uzito.

Hyperinsulinism ina digrii tatu za maendeleo:

Shahada rahisi. Haina kipindi kinachoingiliana na haiathiri kiwambo cha ubongo. Ugonjwa huo hauwezi kuwa mbaya zaidi ya mara moja kwa mwezi na husimamishwa haraka na matumizi ya dawa au ulaji wa tamu.
Shahada ya kati. Ni sifa ya uwepo wa mshtuko zaidi ya mara moja kwa mwezi. Mgonjwa anaweza kupoteza fahamu na kuanguka kwenye fahamu. Katika kipindi kati ya mashambulio, kumbukumbu mbaya, kutokujali, na kupungua kwa uwezo wa akili zinajulikana.
Shahada kubwa. Inahusishwa na kuzidisha mara kwa mara na kupoteza fahamu na mabadiliko yasiyobadilika katika gamba la ubongo. Katika kipindi cha maingiliano, kuna kupungua kwa kumbukumbu, kutetemeka kwa miguu na miguu, mabadiliko ya kihemko mkali na kuwashwa.

Ni muhimu sana kujibu udhihirisho wa dalili kwa wakati unaofaa, kwani maisha ya mgonjwa hutegemea hii.

Shida zinazowezekana

Hyperinsulinism inaweza kusababisha athari kubwa na zisizobadilika ambazo haziendani na maisha ya mgonjwa.

Shida kuu za ugonjwa:

mshtuko wa moyo
koma
shida za kumbukumbu na maongezi,

Utabiri huo utategemea ukali wa ugonjwa na sababu ya kutokea kwake. Ikiwa tumor ya benign imegunduliwa, lengo huondolewa, na mgonjwa hupona katika 90% ya kesi. Pamoja na ugonjwa mbaya wa neoplasm na kutoweza kufanya operesheni, kiwango cha kuishi ni chini.

Matibabu ya Hyperinsulinism

Mbinu za matibabu hutegemea sababu ya hyperinsulinemia. Pamoja na jenasi ya kikaboni, matibabu ya upasuaji yanaonyeshwa: sehemu ya kongosho au kongosho kamili, utomvu wa neoplasm. Kiasi cha upasuaji imedhamiriwa na eneo na saizi ya tumor. Baada ya upasuaji, hyperglycemia ya muda mfupi hujulikana, ikihitaji marekebisho ya matibabu na lishe iliyo na maudhui ya chini ya wanga. Uboreshaji wa viashiria hufanyika mwezi baada ya kuingilia kati. Na tumors zisizoweza kutekelezeka, tiba ya palliative inafanywa kwa lengo la kuzuia hypoglycemia. Katika neoplasms mbaya, chemotherapy inaonyeshwa zaidi.

Kazi hyperinsulinism kimsingi inahitaji matibabu kwa ugonjwa wa msingi uliosababisha kuongezeka kwa uzalishaji wa insulini.Wagonjwa wote wameagizwa lishe bora na kupungua kwa wastani kwa ulaji wa wanga (100-150 gr. Kwa siku). Upendeleo hutolewa kwa wanga tata (mkate wa rye, pasta ya ngano ya durum, nafaka nzima za nafaka, karanga). Chakula kinapaswa kuwa kibichi, mara 5-6 kwa siku. Kwa sababu ya ukweli kwamba mashambulio ya mara kwa mara husababisha maendeleo ya hali ya hofu kwa wagonjwa, mashauriano na mwanasaikolojia yanapendekezwa. Pamoja na maendeleo ya shambulio la hypoglycemic, utumiaji wa wanga mw urahisi wa chakula mwilini (chai tamu, pipi, mkate mweupe) imeonyeshwa. Kwa kukosekana kwa fahamu, utawala wa kisayansi wa suluhisho la sukari 40% ni muhimu. Kwa kutetemeka na kali ya akili ya kukasirika, sindano za utulivu na athari huonyeshwa. Matibabu ya shambulio kali la hyperinsulinism na maendeleo ya fahamu hufanywa katika kitengo cha utunzaji wa kina na tiba ya infusion ya detoxification, kuanzishwa kwa glucocorticoids na adrenaline.

Utabiri na Uzuiaji

Kuzuia ugonjwa wa hypoglycemic ni pamoja na lishe bora na muda wa masaa 2-3, kunywa maji ya kutosha, kuacha tabia mbaya, na kudhibiti viwango vya sukari. Ili kudumisha na kuboresha michakato ya kimetaboliki mwilini, shughuli za wastani za mwili zinapendekezwa kwa kufuata lishe. Utabiri wa hyperinsulinism hutegemea hatua ya ugonjwa na sababu za insulinemia. Kuondolewa kwa neoplasms za benign katika 90% ya kesi hutoa ahueni. Tumors zisizoweza kutekelezeka na mbaya husababisha mabadiliko yasiyoweza kubadilika ya neva na zinahitaji kuangalia mara kwa mara hali ya mgonjwa. Matibabu ya ugonjwa wa msingi na asili ya kazi ya hyperinsulinemia husababisha kurudiwa kwa dalili na kupona baadaye.

Etiolojia na pathogenesis

Njia kuu ya hyperinsulinism inayosababishwa na insuloma, mara nyingi huwa moja, chini ya mara nyingi, ni ya umuhimu mkubwa wa vitendo.

Insulomas kazi hai hutoka kwa seli za beta za vifaa vya ndani vya digrii tofauti za ukomavu na utofauti. Mara chache sana, wao huunda nje ya kongosho kutoka kwa mambo ya ndani ya ectopic. Ukuaji wa insuloma kawaida hufuatana na kuongezeka kwa ukali wa hyperinsulinism, ingawa na kuongezeka kwa kazi yake, masharti yanaundwa kwa hypotrophy ya fidia na hypofunction ya kupumzika kwa tishu zilizosalia. Maendeleo ya ugonjwa inevit husababisha kuongezeka kwa hitaji la mwili kwa wanga, kwani kadiri matumizi ya sukari yanavyoongezeka, vyanzo vya malezi yake vimepungukiwa, hususan, maduka ya glycogen kwenye tishu, na hypoglycemia pia huongezeka, ambayo husababisha ukiukaji wa kazi mbali mbali za mwili. Mfumo wa neva unaathiriwa haswa - maeneo ya mdogo zaidi. Umuhimu mkubwa wa upungufu wa wanga au wanga katika maendeleo ya ugonjwa wa hypoxia na kazi iliyo ndani ya ubongo na sehemu zingine za mfumo wa neva huonyeshwa kwenye masomo ya historia ya mfumo wa neva. Kupungua kwa haraka kwa glycogen ambayo haikuwekwa kwenye ubongo husababisha kuharibika kwa kiasi kikubwa katika utumiaji wa oksijeni na tishu za ubongo, ambayo inaweza kusababisha mabadiliko yasiyobadilika ndani yake. Mshtuko mkubwa wa insulini na kufariki kwa muda mrefu mara nyingi husababisha kifo. Kutoka kwa hiari kutoka kwa shambulio la hypoglycemia hufanyika kwa sababu ya mifumo ya fidia ambayo, hususan, viungo vinavyofunua homoni ya adrenocorticotropiki, corticoids na adrenaline inahusika. Glucogone iliyotengwa na seli za pancreatic alpha na seli zinazofanana za tumbo na matumbo, dhahiri, pia inashiriki katika michakato ya fidia (kwa kuongeza kazi yao) ya hypoglycemia ya hiari.Kwa hivyo, ikiwa insuloma ya hyperfunctioning ni muhimu katika etiolojia ya ugonjwa, basi maendeleo ya shambulio la hypoglycemic huingia kwenye muundo: awamu ya kwanza ni uzalishaji wa insulini ya ziada na tumor, pili ni hypoglycemia kwa sababu ya hyperinsulinemia, ya tatu ni uchochezi wa mfumo wa neva wakati kupungua kwa sukari kwenye ubongo huanza. kazi ya mfumo wa neva, iliyoonyeshwa na unyogovu, na kupungua zaidi kwa maduka ya glycogen kwenye tishu za ubongo - fahamu.

Anatomy ya pathological ya hyperinsulinism

Na hyperplasia ya jumla ya tishu za ndani, kongosho haionekani tofauti na ya kawaida kwa kuonekana. Macroscopically, insulomas kawaida ni ndogo kwa kawaida, kama sheria, kipenyo chao hufikia cm 1-2 tu, mara chache hadi 5-6. Tundu kubwa mara nyingi huwa haifanyi kazi kwa njia ya homoni, dhaifu, au mbaya. Mwisho kawaida ni kifua kikuu, inaweza kufikia 500-800 g. Benign insulomas kawaida hutofautiana kwa usawa (mnene zaidi, lakini sio kila wakati) na kwa rangi kutoka kongosho, kupata rangi nyeupe, kijivu-rangi ya hudhurungi au hudhurungi.

Insulomas nyingi (75%) ziko upande wa kushoto wa kongosho na haswa katika mkia wake, ambayo inategemea idadi kubwa ya visiwa katika sehemu hii ya tezi. Insulomas sio kila wakati huwa na kofia iliyoelezewa wazi na katika tumors nyingi ni sehemu au hata haipo kabisa. Ubora wa insulini hauingii tu kwa kutokuwepo kwa kofia, lakini pia katika aina tofauti za seli, licha ya asili yao ya kawaida (kutoka kwa seli za beta). Hii hufanya vigezo vya kawaida vya morphological vya kuamua tumors zisizo na msingi au mbaya, na mwanzoni mwa maendeleo ya mwisho, vigezo vya kuamua mipaka kati ya islet hyperplasia na maendeleo ya blastoma haitoshi.

Ya insulomas zilizoorodheshwa hadi sasa, angalau 9% ni mbaya na baadhi yao tayari wamefuatana na metastases. Mara nyingi tumors ya Benign mara nyingi ni ya muundo wa alveolar na trabecular, mara nyingi ni ya tubular na papillomatous. Zinajumuisha mraba ndogo au silinda, na mara nyingi seli za polygonal (kutoka kawaida hadi atypical) na cytoplasm ya rangi au alveolar, iliyo na kiini cha ukubwa tofauti. Tishu za ndani zina dalili za hyalinosis na malezi ya muundo au muundo wa multicameral, hemorrhages na michakato ya kuzorota kwenye stroma ya tumor. Katika tumors mbaya, atypism ya seli huongezeka, hyperchromatosis, mitosis huonekana, kuna ishara za ukuaji wa ndani na kuota kwa seli za tumor nje ya kifungu, na pia kwenye lumen ya mishipa ya damu na mishipa.

Dalili za Hyperinsulinism

Inahitajika kutofautisha kati ya dalili za kipindi cha mwisho na dalili za kipindi cha hypoglycemia kali. Dalili kuu katika picha ya kliniki ya hyperinsulinism ni dalili za hyperinsulinism, inayojulikana kutoka kwa mazoezi ya matibabu na insulini, inazingatiwa na overdose ya mwisho. Yote inategemea kiwango cha hypoglycemia na kufanya tena kwa mwili. Dalili nyororo zinaonyeshwa tu na hamu ya kuongezeka, hisia za njaa, hisia ya udhaifu fulani asubuhi, na vile vile baada ya mapumziko marefu ya kula na kufadhaika kwa mwili. Na kuongezeka kwa hypoglycemia, kizunguzungu, mara nyingi hukasirika kwa uso na kuongezeka kwa jasho, palpitations, baridi, furaha ya akili, hadi hali ya manic na delirium, kutetemeka kwa mipaka, kugeuka kuwa mshtuko wa asili ya kifafa na machafuko, na kisha kupoteza fahamu. Na kuongezeka kwa hypoglycemia, unyogovu wa kina wa mfumo wa neva na fahamu kali hufanyika kwa kupumua dhahiri na kudhoofisha kwa shughuli za moyo.Hali ya kusujudu kirefu na hypoglycemia inafanana na kuanguka kali au mshtuko, lakini inaambatana na kupooza kwa karibu kwa misuli na kupoteza fahamu.

Tabia ya tabia ya hyperinsulinism ni kupungua kwa sukari ya damu kwa takwimu ambazo hazizidi asilimia 50 mg. Nambari hizi kawaida huanzia 50-70 mg% kulingana na muda wa ulaji wa chakula na vipindi vya dhiki ya mwili, hupungua wakati wa kushonwa hadi kiwango kimoja au kingine. Katika sukari ya damu 50-60 mg%, mshtuko ni nadra, kawaida wakati wa shambulio, sukari hupungua hadi 40-20%, na wakati mwingine hadi 15-10 na hata 3-2 mg%. Pamoja na takwimu za mwisho, picha ya kliniki ya kukomeshwa hupata usemi kamili zaidi. Lakini inatosha kuingiza kiwango cha sukari iliyoingia ndani, wakati ufahamu wa mgonjwa unarejeshwa mara moja, ni kama anaamka kutoka kwa usingizi mzito.

Mara nyingi kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana wa hyperinsulinism huzingatiwa na kwa nje wanatoa hisia za maua, watu wenye afya. Hii ni kweli hasa kwa wale ambao huona haraka thamani ya kuzuia ulaji wa sukari na kwa wale wa kwanza wa kwanza wa shambulio la hypoglycemia hula kiasi fulani cha hiyo. Vinginevyo, vitendo vya kukosa fahamu vya wagonjwa mara nyingi hufanyika mwanzoni mwa shambulio katika maeneo ya umma mara nyingi huwaongoza kwa taasisi za magonjwa ya akili. Kukosekana kwa utunzaji sahihi na kwa wakati, wagonjwa hufa au kuwa walemavu. Matokeo mabaya zaidi ya hyperinsulinism ni mabadiliko ya kuzidisha katika mfumo mkuu wa neva, na kusababisha kuharibika kwa kumbukumbu, uzembe, kutafakari, kutofaulu na shida zingine za akili zinazoendelea, pamoja na ugonjwa wa akili. Kwa hivyo, utambuzi wa mapema tu na matibabu sahihi yanaweza kuhakikisha kupona kabisa.

Hyperinsulinism ya kienyeji hufanyika karibu mara nyingi kwa wanaume na wanawake, lakini mara nyingi zaidi katika vijana na watu wa kati. Mara ya kwanza, ugonjwa huo ni duni sana kwa dalili ambazo hypoglycemia inashambulia asubuhi na baada ya kuzidisha kwa mwili kawaida huwa haigunduliki na mgonjwa. Ikiongozana na hisia ya njaa au udhaifu, shambulio hili halijasababisha mgonjwa kuwa na wazo la ugonjwa, haswa kwa kuwa dalili hizi hupotea haraka baada ya kula. Mgonjwa haelekei shambulio kali la kwanza la hypoglycemic, ambalo kawaida huonekana baada ya kupita kiasi kwa kuchelewa kwa ulaji wa chakula. Pamoja na kuongezeka kwa hyperinsulinism, mashambulizi ya hypoglycemia kubwa huwa mara kwa mara, ni ngumu kupita yao na picha ya ugonjwa wa hypoglycemic inakuwa wazi zaidi. Kukamata kwa muda mrefu na kali zaidi tayari kunahitaji msaada wa nje na kuacha athari ndogo au zaidi katika mfumo wa neva. Ni kwa kuzuia tu kwa ukuaji wa shambulio na kukomesha kwa haraka kwa hypoglycemia na shambulio lililokua la hyperinsulinism tunaweza kutarajia matokeo mazuri na mabadiliko ya ugonjwa katika kipindi cha mwisho.

Utambuzi tofauti wa hyperinsulinism

Utambuzi wa ugonjwa unahitaji uchunguzi kamili wa historia ya matibabu ya ugonjwa huo, uchunguzi wa uangalifu wa mgonjwa na masomo maalum. Ikumbukwe kwamba na ugonjwa wa fahamu wa hypoglycemic kutokana na hyperinsulinism ya endojeni, hakuna harufu ya asetoni kutoka kwa mgonjwa, kama ilivyo kwa ugonjwa wa kisukari. La umuhimu mkubwa ni mtihani na glucose ya ndani wakati wa shambulio, na pia mtihani na njaa wakati wa bidii ya mwili kwa wagonjwa katika kipindi cha mwisho cha ugonjwa na ufuatiliaji wa wakati huo huo wa curve sukari ya damu. Kwa kuongeza muda wa mapumziko katika ulaji wa chakula, kawaida inawezekana kusababisha shambulio la hypoglycemic, ambalo linapaswa kusimamishwa na utawala wa ndani wa sukari. Sampuli zilizo na mzigo wa sukari na adrenaline pia ni za thamani fulani ya utambuzi.Mzigo wa sukari kawaida hupa insuloma kuongezeka kidogo kwenye Curve ya glycemic, ambayo hufikia kawaida, kama ilivyo kwa utawala wa adrenaline. Curve inarudi haraka katika kiwango chake cha asili au hata iko chini ya takwimu za asili. Ukosefu wa kutosha na hyperinsulinism husababisha utambuzi mbaya - uvimbe wa ubongo, ulevi, mzunguko wa ubongo ulioharibika, saikolojia na magonjwa mengine. Ugumu wa utambuzi tofauti wa hyperinsulinism na hypoglycemia ya asili ya diencephalic, na hypoglycemia katika hepatitis, kongosho inaweza kusababisha kuchelewesha tu katika uteuzi wa matibabu sahihi, lakini pia matumizi ya yasiyo na maana na athari mbaya zaidi.

Utabiri wa hyperinsulinism

Matibabu ya upasuaji wa hyperinsulinism ya asili, inayojumuisha kuondolewa kwa nguvu ya insuloma, inatoa matokeo bora, chini ya athari ya hali ya hypoglycemic inadhihirishwa. Mwanzoni mwa ugonjwa, ugonjwa wa nadharia ni nzuri kabisa, na katika hatua za baadaye, haswa wakati kucheleweshwa kwa kumaliza mashambulizi ya hypoglycemic, ni duni kwa uhusiano na afya na maisha. Kuondolewa haraka kwa shambulio la hypoglycemia na, haswa, kuzuia kwa mashambulizi haya kwa lishe iliyoboreshwa ya vyakula vyenye wanga, kudumisha mwili katika hali ya ustawi na kipindi cha ugonjwa wa hypoglycemic, ingawa wanachangia fetma. Kwa kuongezea, matokeo ya ugonjwa yanaweza kuwa duni na matibabu ya upasuaji ya hyperinsulinism hufanya ugonjwa huo kuwa mzuri hata na kozi ndefu ya ugonjwa. Dalili zote za ugonjwa wa hypoglycemic hupotea, na ugonjwa wa kunona pia hupita. Kwa kukosekana kwa msaada wa wakati na hypoglycemia inayoongezeka, tishio kwa maisha ya mgonjwa daima huundwa.

Imetayarishwa na kuhaririwa na: daktari wa watoto

Hyperinsulinism - Dalili ya kliniki inayoonyeshwa na kuongezeka kwa viwango vya insulini na kupungua kwa sukari ya damu. Hypoglycemia husababisha udhaifu, kizunguzungu, hamu ya kuongezeka, tetemeko, na msukumo wa kisaikolojia. Kwa kukosekana kwa matibabu ya wakati unaofaa, coma ya hypoglycemic inakua.

Utambuzi wa sababu za hali hiyo ni msingi wa huduma ya picha ya kliniki, data kutoka kwa vipimo vya kufanya kazi, upimaji wa sukari ya nguvu, upimaji wa jua au uchunguzi wa kongosho wa kongosho. Matibabu ya neoplasms ya kongosho ni upasuaji.

Pamoja na lahaja ya ziada ya ugonjwa, tiba ya ugonjwa wa msingi hufanywa, lishe maalum imewekwa.

Hyperinsulinism (ugonjwa wa hypoglycemic) ni hali ya kuzaliwa au inayopatikana ya kiini ambayo hyperinsulinemia kamili au ya jamaa inakua. Ishara za ugonjwa huo zilielezewa kwanza katika karne ya ishirini na daktari wa Amerika Harris na daktari wa upasuaji wa ndani.

Hyperinsulinism ya kuzaliwa ni nadra kabisa - kesi 1 kwa watoto wapya elfu 50. Njia inayopatikana ya ugonjwa hua katika miaka 35-50 na mara nyingi huathiri wanawake.

Ugonjwa wa Hypoglycemic hutokea na vipindi vya kutokuwepo kwa dalili kali (ondoleo) na vipindi vya picha ya kliniki iliyokuzwa (mashambulio ya hypoglycemia).

Sababu za Hyperinsulinism

Patolojia ya kuzaliwa hufanyika kwa sababu ya ukiukwaji wa maendeleo ya intrauterine, kurudi nyuma kwa ukuaji wa fetasi, mabadiliko kwenye genome.

Sababu za ugonjwa uliopatikana wa hypoglycemic imegawanywa kwa kongosho, na kusababisha maendeleo ya hyperinsulinemia kabisa, na isiyo ya kongosho, na kusababisha ongezeko la viwango vya insulini.

Njia ya pancreatic ya ugonjwa hufanyika katika ugonjwa mbaya au mbaya, na pia hyperplasia ya kongosho ya kongosho. Njia isiyo ya kongosho inajitokeza katika hali zifuatazo:

Ukiukaji katika lishe.Kuona njaa kwa muda mrefu, kuongezeka kwa upungufu wa maji na sukari (kuhara, kutapika, kunyonyesha), mazoezi makali ya mwili bila kula vyakula vyenye wanga husababisha kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu. Matumizi mengi ya wanga iliyosafishwa huongeza sukari ya damu, ambayo huchochea uzalishaji hai wa insulin.
Uharibifu kwa ini ya etiolojia mbalimbali (saratani, hepatosis ya mafuta, ugonjwa wa cirrhosis) husababisha kupungua kwa viwango vya glycogen, usumbufu wa metabolic na hypoglycemia.
Ulaji usiodhibitiwa wa dawa zinazopunguza sukari kwa ugonjwa wa kisukari mellitus (derivatives ya insulini, sulfonylureas) husababisha hypoglycemia ya dawa.
Magonjwa ya Endocrine kusababisha kupungua kwa kiwango cha homoni ya contrainsulin (ACTH, cortisol): kibete cha hali ya hewa, myxedema, ugonjwa wa Addison.
Ukosefu wa Enzymes inayohusika na kimetaboliki ya sukari (phosphorylase ya hepatic, insulinase ya figo, sukari-6-phosphatase) husababisha hyperinsulinism ya jamaa.

Glucose ndiyo sehemu kuu ya virutubisho ya mfumo mkuu wa neva na inahitajika kwa utendaji wa kawaida wa ubongo. Viwango vya insulini vilivyoinuliwa, mkusanyiko wa glycogen kwenye ini na kizuizi cha glycogenolysis husababisha kupungua kwa sukari ya damu. Hypoglycemia husababisha kizuizi cha michakato ya metabolic na nishati katika seli za ubongo.

Kuchochea kwa mfumo wa huruma hufanyika, utengenezaji wa katekisimu huongezeka, shambulio la hyperinsulinism huendeleza (tachycardia, kuwashwa, hisia ya hofu). Ukiukaji wa michakato ya redox mwilini husababisha kupungua kwa matumizi ya oksijeni na seli za kortini ya ubongo na ukuzaji wa hypoxia (usingizi, uchovu, kutojali).

Upungufu zaidi wa sukari husababisha ukiukaji wa michakato yote ya metabolic katika mwili, kuongezeka kwa mtiririko wa damu kwa miundo ya ubongo na mshipa wa vyombo vya pembeni, ambavyo vinaweza kusababisha mshtuko wa moyo.

Wakati miundo ya zamani ya ubongo inashiriki katika mchakato wa kiitolojia (medulla oblongata na midbrain, Varolius daraja) majimbo yenye kushawishi, diplopia, na pia misukosuko ya kupumua na moyo hua.

Hyperinsulinemia na matibabu yake

Hyperinsulinemia ni hali mbaya ya mwili ambayo kiwango cha insulini katika damu kinazidi thamani ya kawaida.

Ikiwa kongosho hutoa insulini nyingi kwa muda mrefu, hii inasababisha kuzorota kwake na kuvuruga kwa utendaji wa kawaida.

Mara nyingi, kwa sababu ya hyperinsulinemia, ugonjwa wa metaboli (shida ya metabolic) hujitokeza, ambayo inaweza kuwa harbinger ya ugonjwa wa sukari. Ili kuzuia hili, ni muhimu kushauriana na daktari kwa wakati kwa uchunguzi wa kina na uteuzi wa njia ya kusahihisha shida hizi.

Sababu za haraka za kuongezeka kwa insulini katika damu zinaweza kuwa mabadiliko kama haya:

malezi katika kongosho ya insulini isiyo ya kawaida, ambayo hutofautiana katika muundo wa asidi ya amino na kwa hivyo haijulikani na mwili,
usumbufu katika kazi ya receptors (endings nyeti) kwa insulini, kwa sababu ambayo haiwezi kutambua kiwango sahihi cha homoni hii katika damu, na kwa hivyo kiwango chake daima ni juu ya kawaida,
usumbufu wakati wa kusafirisha sukari kwenye damu,
"Kuvunja" katika mfumo wa utambuzi wa vitu anuwai katika kiwango cha seli (ishara kwamba sehemu inayoingia ni sukari haina kupita, na kiini hairuhusu kuingia).

Katika wanawake, ugonjwa wa ugonjwa ni kawaida zaidi kuliko kwa wanaume, ambayo inahusishwa na kushuka kwa mara kwa mara kwa homoni na kurudi nyuma. Hii ni kweli hasa kwa wale wawakilishi wa jinsia nzuri ambao wana magonjwa sugu ya kisaikolojia.

Kuna pia sababu zisizo za moja kwa moja ambazo zinaongeza uwezekano wa kukuza hyperinsulinemia kwa watu wa jinsia zote:

kuishi maisha
uzani wa mwili kupita kiasi
uzee
shinikizo la damu
atherosulinosis
ulevi wa maumbile
uvutaji sigara na unywaji pombe.

Katika mwendo sugu katika hatua za mwanzo za maendeleo, hali hii inaweza kuhisi kamwe. Katika wanawake, hyperinsulinemia (haswa mwanzoni) inaonyeshwa kwa nguvu wakati wa kipindi cha PMS, na kwa kuwa dalili za hali hizi zinafanana, mgonjwa huwajali maalum.

Kwa ujumla, ishara za hyperinsulinemia zinafanana sana na hypoglycemia:

udhaifu na uchovu mwingi,
utulivu wa kiakili na kihemko (kuwasha, uchokozi, machozi),
Kutetemeka kidogo mwilini,
njaa
maumivu ya kichwa
kiu kali
shinikizo la damu
kutokuwa na uwezo wa kuzingatia.

Kwa kuongezeka kwa insulini katika damu, mgonjwa huanza kupata uzito, wakati hakuna lishe na mazoezi husaidia kuipunguza. Mafuta katika kesi hii hujilimbikiza kwenye kiuno, karibu na tumbo na juu ya mwili.

Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba kiwango cha kuongezeka kwa insulini katika damu husababisha kuongezeka kwa malezi ya aina maalum ya mafuta - triglycerides.

Idadi kubwa yao huongeza tishu za adipose kwa ukubwa na, kwa kuongeza, huathiri vibaya mishipa ya damu.

Kwa sababu ya njaa ya kila wakati wa hyperinsulinemia, mtu huanza kula sana, ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa kunona sana na ukuaji wa kisukari cha aina ya 2.

Upinzani wa insulini ni nini?

Upinzani wa insulini ni ukiukaji wa unyeti wa seli, kwa sababu ambayo huacha kugundua kawaida na insulini na haiwezi kuchukua sukari.

Ili kuhakikisha mtiririko wa dutu hii muhimu ndani ya seli, mwili hulazimishwa kila wakati kudumisha kiwango cha juu cha insulini katika damu.

Hii husababisha shinikizo la damu, mkusanyiko wa amana za mafuta na uvimbe wa tishu laini.

Upinzani wa insulini husumbua kimetaboliki ya kawaida, kwa sababu yake mishipa ya damu hupunguzwa, alama za cholesterol zimewekwa ndani yao. Hii inaongeza hatari ya kupata ugonjwa kali wa moyo na shinikizo la damu sugu. Insulin inazuia kupunguka kwa mafuta, kwa hivyo, katika kiwango chake cha juu, mtu hupata uzito wa mwili kwa nguvu.

Kuna nadharia kwamba kupinga insulini ni njia ya kinga ya kuishi kwa mwanadamu katika hali mbaya (kwa mfano, na njaa ya muda mrefu).

Mafuta ambayo yalicheleweshwa wakati wa lishe ya kawaida yanapaswa kupita wakati wa ukosefu wa virutubisho, na hivyo kumpa mtu fursa ya "kudumu" muda mrefu bila chakula.

Lakini katika mazoezi, kwa mtu wa kisasa katika hali hii hakuna kitu muhimu, kwa sababu, kwa kweli, inaongoza kwa maendeleo ya ugonjwa wa kunona sana na ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini.

Utambuzi wa hyperinsulinemia ni ngumu kidogo na ukosefu wa dalili na ukweli kwamba zinaweza kuonekana mara moja. Ili kutambua hali hii, njia zifuatazo za uchunguzi hutumiwa:

uamuzi wa kiwango cha homoni katika damu (insulini, homoni za tezi na tezi),
MRI ya tezi ya tezi na wakala wa kutofautisha kutoa tumor,
Ultrasound ya viungo vya tumbo, haswa, kongosho,
Ultrasound ya viungo vya pelvic kwa wanawake (kuanzisha au kuwatenga patholojia za kisaikolojia zinazoweza kuwa sababu za kuongezeka kwa insulini katika damu),
udhibiti wa shinikizo la damu (pamoja na ufuatiliaji wa kila siku kwa kutumia mfuatiliaji wa Holter),
ufuatiliaji wa kawaida wa sukari ya damu (kwenye tumbo tupu na chini ya mzigo).

Kwa dalili mbaya za kutilia shaka, unahitaji kuwasiliana na endocrinologist, kwani kugundua kwa wakati wa ugonjwa wa ugonjwa kunaongeza nafasi ya kuiondoa kabisa

Hyperinsulinemia: sababu, dalili, matibabu, lishe

Hyperinsulinemia inapaswa kueleweka kama ugonjwa ambao unajidhihirisha kama kiwango cha insulini katika damu.Hali hii ya kijiolojia inaweza kusababisha kuruka katika viwango vya sukari na sharti la maendeleo ya ugonjwa wa sukari. Ugonjwa mwingine unahusiana sana na maradhi haya - polycystosis, ambayo inaambatana na shida ya kufanya kazi au kuharibika:

ovari
adrenal cortex
kongosho
tezi ya tezi
hypothalamus.

Kwa kuongezea, kuna uzalishaji mwingi wa insulini pamoja na estrojeni na androjeni; dalili hizi zote na ishara zinaonyesha kuwa hyperinsulinemia inakaribia kuanza katika mwili wa mgonjwa.

Mwanzoni mwa shida za kiafya, syndrome ya kimetaboliki huanza kukuza, ambayo inaonyeshwa na mabadiliko katika kiwango cha sukari katika damu ya mtu. Hali hii inazingatiwa baada ya kula, wakati kiwango cha sukari huongezeka na kusababisha hyperglycemia, na hii inaweza kuwa mwanzo wa maendeleo ya hali kama vile hyperinsulinemia.

Tayari muda baada ya chakula, kiashiria hiki kinaanguka sana na tayari hukasirisha hypoglycemia. Dalili inayofanana ya metabolic ni mwanzo wa maendeleo ya ugonjwa wa sukari. Kongosho katika kesi hii huanza kuzidisha insulini na kwa hivyo hupotea, na kusababisha upungufu wa homoni hii mwilini.

Ikiwa kiwango cha insulini kinaongezeka, basi faida ya uzito huzingatiwa, ambayo husababisha unene wa digrii tofauti. Kama sheria, safu ya mafuta hujenga kwenye kiuno na tumbo, ambayo inaonyesha hyperinsulinemia.

Pamoja na ukweli kwamba sababu za hali hii zinajulikana, na dalili ni ngumu kupuuza, bado hufanyika katika ulimwengu wa kisasa.

Je! Polycystic na hyperinsulinemia huonyeshwaje?

Hyperinsulinemia ni sifa ya kozi ya hivi karibuni, lakini katika hali nyingine, wagonjwa wanaweza kugundua udhaifu wa misuli, baridi, kizunguzungu, kiu kupita kiasi, umakini wa kutosha, uchovu, na uchovu unaoendelea, dalili hizi zote ni ngumu kukosa, kwa kuongeza, utambuzi. hupita nao kwa tija zaidi.

Ikiwa tunazungumza juu ya polycystosis, dalili zake kuu zinaonyeshwa na kutokuwepo au kukosekana kwa hedhi, ugonjwa wa kunona sana, hirsutism na androgenic alopecia (baldness), na kila udhihirisho kama huo utahitaji matibabu ya mtu binafsi.

Mara nyingi, shida ya ovari itafuatana na chunusi, dandruff, alama za kunyoosha juu ya tumbo, uvimbe, maumivu katika patiti la tumbo. Kwa kuongezea, mwanamke anaweza kuona udhihirisho na dalili zifuatazo:

mabadiliko ya haraka ya mhemko,
kukamatwa kwa kupumua wakati wa kulala (apnea),
neva
kuwashwa kupita kiasi
unyogovu
usingizi
kutojali.

Ikiwa mgonjwa huenda kwa daktari, basi nafasi ya kwanza itakuwa utambuzi kwenye mashine ya ultrasound, ambayo inaweza kusababisha uundaji wa cystic nyingi, kueneza kofia ya ovari, hyperplasia ya endometrial kwenye uterasi. Michakato kama hiyo itafuatana na hisia za uchungu katika tumbo la chini na kwenye pelvis, na sababu zao lazima zizingatiwe.

Ikiwa hautashughulika na matibabu ya wakati ya polycystic, basi mwanamke anaweza kupata shida kubwa:

saratani ya tishu ya endometrial,
hyperplasia
fetma
saratani ya matiti
shinikizo kubwa
ugonjwa wa kisukari
thrombosis
kiharusi
thrombophlebitis.

Mbali na hayo, shida zingine za ugonjwa zinaweza kutokea, kwa mfano, infarction ya myocardial, kupoteza mimba, kuzaliwa mapema, thromboembolism, na dyslipidemia.

Wakiongea kwa idadi, kutoka asilimia 5 hadi 10 ya wanawake wenye umri wa kuzaa wanakabiliwa na ovari ya polycystic, licha ya ukweli kwamba sababu za shida hii zinajulikana.

Hyperinsulinemia na polycystosis inatibiwaje?

Ikiwa mwanamke ana magonjwa haya, ni muhimu kumpatia lishe ya mtu binafsi, ambayo itatengenezwa na daktari anayehudhuria na matibabu kamili.

Kazi kuu katika hali hii ni kuleta uzito kwa alama ya kawaida.

Kwa sababu hii, kalori huzuia chakula kuwa na kalori 1800 kwa siku, lishe iliyo na sukari kubwa ya damu katika kesi hii itatenda kama aina ya matibabu. Ni muhimu kupunguza matumizi iwezekanavyo:

mafuta
viungo
viungo
chakula cha manukato
vileo.

Chakula huchukuliwa kwa sehemu 6 kwa siku. Vile vile matibabu, tiba ya homoni, massage na hydrotherapy inaweza kuamuru. Taratibu zote zinapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa karibu wa daktari.

Hyperinsulinemia ni nini na kwa nini ni hatari?

Magonjwa mengi sugu mara nyingi hutangulia mwanzo wa ugonjwa wa sukari.

Kwa mfano, hyperinsulinemia kwa watoto na watu wazima hugunduliwa katika hali nadra, lakini inaonyesha utengenezaji mkubwa wa homoni ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa viwango vya sukari, njaa ya oksijeni na kukosekana kwa mifumo yote ya ndani. Ukosefu wa hatua za matibabu ambazo zinalenga kukandamiza uzalishaji wa insulini zinaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari usiodhibitiwa.

Sababu za ugonjwa

Hyperinsulinism katika istilahi za matibabu inachukuliwa kuwa dalili ya kliniki, tukio ambalo linatokea dhidi ya historia ya kuongezeka kwa kiwango cha insulini.

Katika hali hii, mwili hupungua thamani ya sukari kwenye damu. Ukosefu wa sukari inaweza kusababisha njaa ya oksijeni ya ubongo, ambayo inaweza kusababisha utendaji kazi wa mfumo wa neva.

Hyperinsulism katika hali zingine huendelea bila udhihirisho maalum wa kliniki, lakini mara nyingi ugonjwa husababisha ulevi mkubwa.

Hypgeninsulinism ya kuzaliwa . Ni kwa msingi wa utabiri wa maumbile. Ugonjwa huo huenea dhidi ya msingi wa michakato ya pathological kutokea katika kongosho ambayo inazuia uzalishaji wa kawaida wa homoni.
Hyperinsulinism ya Sekondari . Njia hii inaendelea kwa sababu ya magonjwa mengine ambayo yamesababisha usiri mkubwa wa homoni. Hyperinsulinism ya kazi ina udhihirisho ambao unajumuishwa na shida katika kimetaboliki ya wanga na hugunduliwa na ongezeko la ghafla la mkusanyiko wa sukari ya damu.

Sababu kuu ambazo zinaweza kusababisha kuongezeka kwa viwango vya homoni:

seli za kongosho zinazozalisha insulini isiyofaa na muundo usioweza kutambuliwa na mwili,
upinzani usioharibika, kusababisha uzalishaji usio na udhibiti wa homoni,
kupunguka katika usafirishaji wa sukari kupitia mtiririko wa damu,
overweight
atherosulinosis
utabiri wa urithi
anorexia, ambayo ina asili ya neurogenic na inahusishwa na fikra potofu juu ya uzani wa mwili kupita kiasi,
michakato ya oncological katika tumbo la tumbo,
lishe isiyo na usawa na isiyo ya kawaida,
unyanyasaji wa pipi, na kusababisha kuongezeka kwa glycemia, na, kwa sababu hiyo, kuongezeka kwa secretion ya homoni,
ugonjwa wa ini
tiba ya insulini isiyodhibitiwa au ulaji mwingi wa madawa ya kulevya ili kupunguza viwango vya sukari, ambayo husababisha kuonekana kwa hypoglycemia ya dawa,
patholojia za endokrini,
haitoshi ya dutu ya enzyme inayohusika katika michakato ya metabolic.

Sababu za hyperinsulinism zinaweza hazijidhihirisha kwa muda mrefu, lakini wakati huo huo zina athari mbaya kwa kazi ya kiumbe kizima.

Vikundi vya hatari

Vikundi vifuatavyo vya watu vinaathiriwa sana na maendeleo ya hyperinsulinemia:

wanawake ambao wana ugonjwa wa ovari ya polycystic,
watu walio na urithi wa maumbile kwa ugonjwa huu,
wagonjwa wenye shida ya mfumo wa neva,
wanawake katika usiku wa kukomesha,
wazee
Wagonjwa wasio na kazi
wanawake na wanaume wanapokea tiba ya homoni au dawa za beta-blocker.

Ugonjwa ni hatari nini?

Uganga wowote unaweza kusababisha shida ikiwa hakuna hatua zinazochukuliwa kwa wakati unaofaa. Hyperinsulinemia sio ubaguzi, kwa hivyo, pia inaambatana na athari hatari. Ugonjwa unaendelea katika fomu kali na sugu. Kozi ya Passiv husababisha kufutwa kwa shughuli za ubongo, kuathiri vibaya hali ya kisaikolojia.

usumbufu katika utendaji wa mifumo na viungo vya ndani,
maendeleo ya ugonjwa wa sukari
fetma
koma
kupunguka katika kazi ya mfumo wa moyo na mishipa,
encephalopathy
parkinsonism

Hyperinsulinemia ambayo hutokea katika utoto huathiri vibaya ukuaji wa mtoto.

Matibabu ya ugonjwa

Tiba inategemea sifa za mwendo wa ugonjwa, kwa hivyo, hutofautiana wakati wa kuzidisha na kusamehewa. Kuacha shambulio, utumiaji wa dawa inahitajika, na wakati uliobaki inatosha kufuata lishe na kutibu ugonjwa wa msingi wa kisayansi (ugonjwa wa sukari).

Saidia kwa kuzidisha:

kula wanga au kunywa maji tamu, chai,
sindano suluhisho la sukari ili kuleta utulivu hali (kiwango cha juu - 100 ml / 1 wakati),
na mwanzo wa kupooza, unahitaji kufanya sukari ya ndani,
kukiwa hakuna uboreshaji, sindano ya adrenaline au glucagon inapaswa kutolewa,
omba utulivu kwa mshtuko.

Wagonjwa walio katika hali mbaya wanapaswa kupelekwa hospitalini na kupatiwa matibabu chini ya uangalizi wa madaktari. Na vidonda vya kikaboni vya tezi, resection ya chombo na uingiliaji wa upasuaji inaweza kuhitajika.

Lishe ya hyperinsulinemia huchaguliwa kwa kuzingatia ukali wa ugonjwa. Mara kwa mara na ngumu kuzuia mshtuko ni pamoja na uwepo wa kuongezeka kwa wanga katika lishe ya kila siku (hadi 450 g). Matumizi ya mafuta na vyakula vya protini inapaswa kuwekwa ndani ya mipaka ya kawaida.

Katika kozi ya kawaida ya ugonjwa huo, kiwango cha juu cha wanga kinachopatikana na chakula kwa siku haipaswi kuzidi g 150. Pipi, confectionery, pombe inapaswa kutengwa kwenye lishe.

Ili kupunguza udhihirisho wa hyperinsulinemia, ni muhimu kufuatilia mara kwa mara kozi ya ugonjwa wa sukari na kufuata mapendekezo kuu:

kula kwa kiasi na usawa
angalia kila wakati kiwango cha ugonjwa wa glycemia, urekebishe ikiwa ni lazima,
angalia usajili sahihi wa kunywa,
kuishi maisha ya afya na kazi.

Ikiwa uzalishaji mkubwa wa insulini ulikuwa matokeo ya ugonjwa fulani, basi kuzuia kuu kwa maendeleo ya mshtuko hupunguzwa kwa matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa, ambayo hufanya kama sababu kuu ya kuonekana kwao.