Pancreatic biopsy

Biopsy ya kongosho inafanywa katika Hospitali ya Kliniki ya Yauza. Hii ni kuchomwa kwa kongosho, iliyofanywa chini ya usimamizi wa skana ya ultrasound, na ukusanyaji wa vifaa vya rununu kwa uchunguzi wa kihistoria. Njia hii hutumiwa mbele ya neoplasms zilizogunduliwa za ujanibishaji huu kufafanua asili yao, pamoja na utambuzi wa saratani ya kongosho.

Kuna njia tofauti za upendeleo wa kongosho.

• Percutaneous biopsy (sindano safi ya sindano, iliyofupishwa - TIAB)
  Inafanywa na sindano nyembamba ndefu chini ya anesthesia ya ndani kupitia ukuta wa tumbo wa ndani chini ya udhibiti wa ultrasound au tomography iliyotiwa. Kwa njia hii, ni ngumu sana kupata sindano ndani ya tumor ndogo (chini ya 2 cm). Kwa hivyo, njia hii inaweza kutumika kwa mabadiliko ya kawaida (tezi) kwenye tezi, kwa mfano, kutofautisha uchochezi na mchakato wa oncological (saratani ya kongosho, utambuzi wa tofauti).
• Ushirikiano na laparoscopic biopsy
  Biopsy ya kuingiliana ni sampuli ya biopsy iliyochukuliwa wakati wa operesheni - iliyofunguliwa, iliyofanywa kwa njia ya tukio kubwa, au laparoscopic, chini ya kiwewe. Laparoscopy inafanywa kupitia punctures kwenye ukuta wa tumbo kwa kutumia laparoscope nyembamba rahisi na kamera ya video-mini ambayo hupeleka picha ya ukuzaji wa hali ya juu kwa mfuatiliaji. Faida ya njia hii ni uwezo wa kuchunguza cavity ya tumbo ili kugundua metastases, uchochezi wa uchochezi. Daktari anaweza kutathmini hali ya kongosho, maambukizi ya mchakato wa uchochezi katika kongosho ya papo hapo, kugundua uwepo wa ugonjwa wa necrosis, na kuchukua biopsy kutoka eneo la tezi ambayo ina mashaka kwa suala la oncology.

Kujiandaa kwa TIAB

• Onya daktari wako kuhusu mzio wowote kwa madawa ya kulevya, magonjwa kadhaa na hali ya mwili, kama vile ujauzito, ugonjwa wa mapafu sugu na ugonjwa wa moyo, na kutokwa na damu nyingi. Unaweza kuhitaji kuchukua vipimo kadhaa.
• Ikiwa unachukua dawa yoyote, kumjulisha daktari mapema. Unaweza kushauriwa kukataa kuchukua muda baadhi yao.
• Utaratibu unafanywa madhubuti kwenye tumbo tupu, kabla ya uchunguzi hauwezi hata kunywa maji.
• Siku moja kabla ya biopsy, lazima uache sigara na kunywa pombe.
• Ikiwa unaogopa sana utaratibu ujao, mwambie daktari wako kuhusu hilo, unaweza kupewa sindano ya tranquilizer (sedative).

Utafiti huo kawaida hufanywa kwa msingi wa nje (isipokuwa kwa biopsy ya kuingiliana pamoja na upasuaji).

Na sindano nzuri ya sindano, anesthesia ya ndani hutumiwa, na anesthesia ya intraoperative na laparoscopic.

Muda wa utafiti ni kutoka dakika 10 hadi saa 1, kulingana na njia.

Baada ya upendeleo wa kongosho

• Baada ya kupunguzwa kwa nje, mgonjwa hukaa hospitalini chini ya uangalizi wa matibabu kwa masaa 2-3. Halafu, akiwa na afya njema, anaweza kurudi nyumbani.
• Na uingiliaji wa upasuaji - mgonjwa hubaki chini ya usimamizi wa wafanyikazi wa matibabu kwa siku moja au zaidi. Inategemea na kiwango cha upasuaji.
• Baada ya anesthesia, mgonjwa hawezi kujiendesha mwenyewe.
• Wakati wa mchana baada ya utaratibu, pombe na sigara ni marufuku.
• Ndani ya siku 2-3, inahitajika kuwatenga shughuli za mwili.
• Daktari wako anaweza kupendekeza uache kuchukua dawa fulani ndani ya wiki moja baada ya upendeleo.

Biopsy (kuchomwa) katika utambuzi wa saratani ya kongosho

Magonjwa mengi ya kongosho, pamoja na saratani ya kongosho, ni hali hatarishi. Utambuzi sahihi utafanywa mapema, nafasi kubwa ya kupona. Utambuzi wa marehemu wa saratani ya kongosho unahusishwa na kukosekana kwa dalili za ugonjwa.

Utambuzi wa saratani ya kongosho ya mapema inawezekana na mbinu iliyojumuishwa, pamoja na:

• makini na malalamiko ya mgonjwa (anayeshukiwa zaidi ni maumivu ya epigastric na umeme nyuma, kupoteza uzito usio na sababu),
• utambuzi wa mionzi (ultrasound, endo-ultrasound, CT, MRI, cholangiopancreatography, angiografia),
• uamuzi wa viwango vya alama ya tumor - CA 19-9, CEA,
• kitambulisho cha maumbile ya maumbile,
• utambuzi wa laparoscopy,
• punning na biopsy ya kongosho kwa uchunguzi wa kihistoria na uhakiki wa utambuzi.

Njia pekee kali ya kutibu saratani ya kongosho ambayo inatoa tumaini la kufaulu ni wakati unaofaa, upasuaji wa hatua ya mapema, unaongezewa na mionzi ya mbali au chemotherapy.

Katika Hospitali ya Kliniki ya Yauza, unaweza kupata utambuzi kamili wa magonjwa ya kongosho.

Huduma kwa lugha mbili: Kirusi, Kiingereza.
Acha nambari yako ya simu na tutakupigia simu.

Aina kuu na njia za biopsy

Kulingana na mbinu ya utaratibu, kuna njia 4 za kukusanya nyenzo za kibaolojia kwa utafiti:

1. Ushirikiano. Sehemu ya tishu inachukuliwa wakati wa upasuaji wazi kwenye kongosho. Aina hii ya biopsy ni muhimu wakati unahitaji kuchukua sampuli kutoka kwa mwili au mkia wa tezi. Hii ni utaratibu ngumu na hatari.
2. Laparoscopic Njia hii hairuhusu kuchukua sampuli ya biopsy kutoka eneo lililofafanuliwa wazi, lakini pia kuchunguza cavity ya tumbo ili kugundua metastases. Aina hii ya biopsy haifai tu kwa patholojia ya oncological, lakini pia kwa kuamua muundo wa maji ya volumetric katika nafasi ya kurudi nyuma dhidi ya historia ya pancreatitis ya papo hapo, na pia kuzingatia ya necrosis ya pancreatic ya mafuta.
3. Njia ya Transdermal au biopsy nzuri ya sindano. Njia hii ya utambuzi hukuruhusu kutofautisha kwa usahihi mchakato wa oncological kutoka kwa kongosho. Njia hii haitumiki ikiwa saizi ya tumor ni chini ya 2 cm, kwani ni ngumu kuingia ndani kwa usahihi, na pia haifanywi kabla ya upasuaji wa tumbo ujao. Utaratibu haufanyike kwa upofu, lakini ulionyeshwa kwa kutumia ultrasound au tomography iliyokadiriwa.
4. Njia ya Endoscopic, au transduodenal,. Inajumuisha kuanzishwa kwa endoscope kupitia duodenum na biopsy inachukuliwa kutoka kwa kichwa cha kongosho. Inashauriwa kutumia aina hii ya biopsy ikiwa neoplasm iko ndani kabisa kwenye kongosho na ina ukubwa mdogo.

Utayarishaji wa lazima kabla ya utaratibu

Nyenzo ya kibaolojia inachukuliwa juu ya tumbo tupu. Ikiwa mgonjwa anaugua gorofa, basi siku 2-3 kabla ya utaratibu, vyakula vinavyochangia malezi ya gesi (mboga mbichi, kunde, maziwa, mkate wa kahawia) inapaswa kutengwa kwenye lishe.

Biopsy inafanywa tu ikiwa matokeo ya vipimo vya maabara yanapatikana:

• uchambuzi wa jumla wa damu na mkojo,
• vidonge vya damu
• wakati wa kuganda
• wakati wa kutokwa na damu
• prothrombin index.

Ikiwa shida kubwa ya kutokwa na damu imegunduliwa au mgonjwa yuko katika hali mbaya sana, basi sampuli ya biopsy ya nyenzo za kibaolojia inabadilishwa.

Kipindi cha kupona na shida zinazowezekana

Ikiwa sampuli ya biopsy ilichukuliwa wakati wa upasuaji wa tumbo, basi baada yake mgonjwa hupelekwa kwenye kitengo cha utunzaji mkubwa ili kutuliza hali ya jumla. Na kisha wanampeleka kwa idara ya upasuaji ya jumla, ambapo ataendelea kuwa chini ya usimamizi wa wafanyikazi wa matibabu.

Ikiwa njia ya biopsy ya kutamani ya sindano nzuri ilitumiwa, basi mgonjwa anapaswa kuwa chini ya usimamizi wa wataalamu kwa masaa angalau mawili baada ya kudanganywa. Ikiwa hali yake imetulia, basi baada ya wakati huu anaachiliwa nyumbani. Lakini mgonjwa haifai kuendesha, kwa hivyo itakuwa nzuri ikiwa mtu wa karibu aandamane naye kwenye kituo cha matibabu.

Baada ya utaratibu, mgonjwa anapaswa kukataa mazoezi mazito ya mwili kwa siku 2-3. Inashauriwa pia kuacha kunywa pombe na sigara.

Kama sheria, wagonjwa huvumilia njia hii ya utambuzi vizuri. Walakini, katika hali nyingine, wakati mishipa ya damu imeharibiwa, kutokwa na damu kunaweza kutokea, na katika hali nadra sana, cysts za uwongo, fomu ya fistulas, au peritonitis. Hii inaweza kuepukwa ikiwa utaratibu unafanywa na mtaalamu anayestahili katika taasisi ya matibabu iliyothibitishwa.