Biphasic insulin lispro ni mchanganyiko wa kusimamishwa kwa protamine ya insuliti insulro (maandalizi ya insulini ya kaimu ya kati) na insulro insulini (maandalizi ya insulini anayefanya haraka). Lyspro insulini ni analog ya DNA inayoingiliana tena ya insulin ya binadamu, lakini kwa kulinganisha, ina mlolongo tofauti wa mabaki ya protini na lysine amino asidi katika nafasi 28 na 29 za mnyororo wa insulini B. Insulin ya lyspro biphasic ina athari ya anabolic na ya kupambana na catabolic, inasimamia kimetaboliki ya sukari. Katika misuli na tishu zingine (isipokuwa ubongo), insulini ya lyspro biphasic huharakisha ubadilishaji wa asidi ya amino na sukari ndani ya seli, huongeza maudhui ya glycogen, asidi ya mafuta, glycerol, matumizi ya asidi ya amino, huongeza awali ya protini, inhibits gluconeogenesis, glycogenolysis, kutolewa kwa katsi, lipolosis Asidi za amino, inakuza malezi ya glycogen kutoka glucose kwenye ini, huchochea ubadilishaji wa glucose iliyozidi kuwa mafuta. Lyspro insulin biphasic ni sawa na insulini ya binadamu. Lyspro insulin biphasic wakati ikilinganishwa na insulin ya kawaida ya kibinadamu ni sifa ya mwanzo wa haraka wa vitendo, mwanzo wa hatua ya kilele na kipindi kifupi cha shughuli za hypoglycemic (hadi masaa 5). Insulin ya lyspro biphasic ina kiwango cha juu cha kunyonya na kuanza haraka kwa vitendo (dakika 15 baada ya utawala), inaruhusu kusimamiwa mara moja kabla ya milo (dakika 15), insulini ya kawaida ya mwanadamu inasimamiwa katika nusu saa. Mwanzo wa hatua na kiwango cha kunyonya insulini ya lyspro biphasic inaweza kusukumwa na uchaguzi wa tovuti ya utawala na mambo mengine. Athari kubwa ya insulin lyspro biphasic inazingatiwa kati ya masaa 0.5 na 2.5, muda wa hatua ni masaa 3 hadi 4.
Ukamilifu wa kunyonya na mwanzo wa athari ya insulin ya lyspro biphasic inategemea tovuti ya sindano (paja, tumbo, matako), kiasi cha insulini kinachosimamiwa, mkusanyiko wa insulini katika dawa na mambo mengine. Liphpic ya insulini inasambazwa kwa usawa kwenye tishu zote. Insulin ya lyspro biphasic haivuki kando ya kizuizi na inaingia maziwa ya matiti. Lyspro biphasic insulini huharibiwa na insulini hasa katika ini na figo. Imechapishwa na figo (30-80%).

Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, haswa na kutovumilia insulini zingine, hyperglycemia ya postprandial, ambayo haiwezi kusahihishwa na insulini zingine: pingamizi la insulin ya papo hapo (ilidhoofisha uharibifu wa ndani wa insulini).
Aina ya 2 ya ugonjwa wa kisukari na kunywea kwa insulini zingine, na kupinga dawa za hypoglycemic, na operesheni, magonjwa ya pamoja.

Njia ya kutumia insulin lyspro biphasic na kipimo

Lyspro biphasic insulini inasimamiwa kwa njia ndogo. Dozi imewekwa mmoja mmoja kulingana na kiwango cha glycemia.
Sindano lazima zifanyike kwa ujanja kwenye mabega, matako, viuno, na tumbo. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilishwa ili mahali hapo haitumiki zaidi ya mara moja kwa mwezi. Kwa utawala wa subcutaneous, utunzaji lazima uchukuliwe usiingie kwenye chombo cha damu. Baada ya sindano, tovuti ya sindano haipaswi kushonwa.
Utawala wa ndani wa insulin ya lyspro biphasic haikubaliki.
Ikiwa ni lazima, insulin ya Lyspro biphasic inaweza kusimamiwa pamoja na sulfonylureas kwa utawala wa mdomo au kwa maandalizi ya muda mrefu ya insulini.
Kwa wagonjwa walio na hali mbaya ya utendaji wa figo na / au ini, mkusanyiko wa insulini inayozunguka huongezeka, na hitaji lake linaweza kupunguzwa, kwa hivyo, ni muhimu kudhibiti kwa uangalifu kiwango cha glycemia na kurekebisha kipimo cha insulini.
Inahitajika kuchunguza kwa uangalifu kipimo na njia ya utawala iliyokusudiwa kwa fomu ya kipimo inayotumika.
Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa insulin ya kaimu ya haraka ya asili ya wanyama hadi insulin ya lyspro biphasic, marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika. Uhamishaji wa mgonjwa kwa aina nyingine au maandalizi ya insulini na jina tofauti la biashara inapaswa kutokea chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Uhamisho wa wagonjwa wanaopokea insulini katika kipimo cha kila siku cha zaidi ya 100 IU kutoka aina moja ya insulini kwenda nyingine inapaswa kufanywa hospitalini. Mabadiliko katika shughuli, mtengenezaji, aina, spishi, na / au njia ya utengenezaji wa insulini inaweza kusababisha marekebisho ya kipimo.
Dalili za watangulizi wa hypoglycemia wakati wa utawala wa insulini ya binadamu kwa wagonjwa wengine zinaweza kutamkwa kidogo au kutofautisha na zile ambazo zilizingatiwa wakati wa utawala wa insulini ya wanyama. Kwa kuhalalisha viwango vya sukari ya damu, kwa mfano, pamoja na matibabu ya kina na insulini, dalili zote au dalili za watangulizi wa hypoglycemia zinaweza kutoweka, juu ya ambayo wagonjwa wanapaswa kupewa habari. Dalili za watangulizi wa hypoglycemia zinaweza kutamkwa kidogo au kubadilika na kozi ya muda mrefu ya ugonjwa wa kisayansi, ugonjwa wa neva, matibabu ya dawa na dawa zingine.
Matumizi ya kipimo cha kutosha au uondoaji wa tiba, haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, inaweza kusababisha ugonjwa wa hyperglycemia na ketoacidosis (hali ambayo inahatarisha maisha).
Haja ya insulini inaweza kuongezeka na mafadhaiko ya kihemko, magonjwa ya kuambukiza, kuongezeka kwa kiwango cha wanga katika chakula, matumizi ya ziada ya dawa zilizo na shughuli za hyperglycemic (glucocorticosteroids, homoni za tezi, diuretics ya thiazide, uzazi wa mpango wa mdomo na wengine.
Haja ya insulini inaweza kupungua na kupungua kwa kiwango cha wanga katika chakula, ini na / au kushindwa kwa figo, ukosefu wa tezi ya adrenal, tezi ya tezi ya tezi au tezi, kuongezeka kwa shughuli za mwili, matumizi ya ziada ya dawa zilizo na shughuli za hypoglycemic (zisizo za kuchagua beta-blockers, monoamine oxidase inhibitors, sulfonamides na wengine).
Marekebisho ya kipimo cha insulini pia yanaweza kuhitajika kwa kuongezeka kwa shughuli za mwili au mabadiliko katika lishe ya kawaida.
Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wanaweza kuzuia hypoglycemia kali ambayo wanahisi kwa kula sukari na vyakula vyenye wanga (unapaswa kuwa na sukari angalau 20 g). Kuhusu hypoglycemia iliyohamishwa inapaswa kujulishwa na daktari anayehudhuria, ili kutatua suala la hitaji la marekebisho ya tiba.
Wakati wa kutumia insulin lyspro biphasic pamoja na maandalizi ya kikundi cha thiazolidinedione, hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa wa edema na ugonjwa sugu wa moyo huongezeka, haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa mfumo wa moyo na mishipa na uwepo wa sababu za hatari ya ugonjwa sugu wa moyo.
Na hyperglycemia au hypoglycemia katika mgonjwa, kasi ya athari za kisaikolojia na mkusanyiko wa umakini inaweza kupungua, ambayo inaweza kuwa hatari katika hali ambayo uwezo huu ni muhimu sana (kwa mfano, kuendesha gari, mifumo). Wagonjwa lazima wachukue tahadhari ili kuzuia maendeleo ya hypoglycemia au hyperglycemia wakati wa kufanya shughuli ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za psychomotor (pamoja na kuendesha, mitambo).Ni nini muhimu kwa wagonjwa walio na maendeleo ya mara kwa mara ya hypoglycemia au dalili za kutokuwepo au kali, watangulizi wa hypoglycemia. Katika hali kama hizo, daktari anapaswa kutathmini uwezekano wa shughuli za mgonjwa zinazohitaji kuongezeka kwa umakini na kasi ya athari za kisaikolojia (pamoja na kuendesha, njia)

Nakala ya Mfano wa Kliniki na Kifamasia 1

Kitendo cha shamba. Mchanganyiko wa insulin ya lyspro - maandalizi ya insulini anayefanya haraka na kusimamishwa kwa protini ya insulin ya lyspro - maandalizi ya insulini ya kaimu wa kati. Lyspro insulini ni analog ya DNA inayojumuisha ya insulini ya binadamu, inatofautiana na mlolongo wa nyuma wa mabaki ya proteni na lysine amino asidi katika nafasi 28 na 29 za mnyororo wa insulini B. Inasimamia kimetaboliki ya sukari, ina athari za anabolic. Katika misuli na tishu zingine (isipokuwa ya ubongo) huharakisha ubadilishaji wa sukari na asidi ya amino ndani ya seli, inakuza malezi ya glycogen kutoka glucose kwenye ini, inasisitiza gluconeogene na inakuza ubadilishaji wa glucose iliyozidi kuwa mafuta. Sawa na insulini ya binadamu. Ikilinganishwa na insulini ya kibinadamu ya kawaida, inaonyeshwa na mwanzo wa haraka wa vitendo, mwanzo wa hatua za kilele na kipindi kifupi cha shughuli za hypoglycemic (hadi masaa 5). Mwanzo wa haraka wa hatua (dakika 15 baada ya utawala) unahusishwa na kiwango cha juu cha kunyonya na inaruhusu kusimamiwa mara moja kabla ya milo (dakika 15) - insulini ya kawaida ya mwanadamu inasimamiwa katika dakika 30. Uchaguzi wa tovuti ya sindano na mambo mengine yanaweza kuathiri kiwango cha kunyonya na mwanzo wa hatua yake. Athari kubwa huzingatiwa kati ya masaa 0.5 na 2.5, muda wa hatua ni masaa 3-4.

Dalili. Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, haswa na uvumilivu wa insulini zingine, hyperglycemia ya posta ambayo haiwezi kusahihishwa na insulini zingine: pingamizi la insulin ya papo hapo (ilidhoofisha uharibifu wa ndani wa insulini). Aina ya kisukari cha 2 mellitus - katika kesi za kupinga dawa za mdomo za hypoglycemic, ukiukaji wa ngozi ya insulini zingine, wakati wa operesheni, magonjwa ya pamoja.

Mashindano Hypersensitivity, hypoglycemia, insulinoma.

Kipimo Dozi imedhamiriwa kila mmoja kulingana na kiwango cha glycemia.

Mchanganyiko wa insulini ya insulini 25% na kusimamishwa kwa protini 75% inapaswa kusimamiwa s / c, kawaida dakika 15 kabla ya milo.

Ikiwa ni lazima, unaweza kuingia pamoja na maandalizi ya muda mrefu ya insulini au na sulfonylureas kwa utawala wa mdomo.

Sindano inapaswa kufanywa s / m kwenye mabega, viuno, matako au tumbo. Tovuti za sindano lazima zibadilishwe ili mahali sawa haitumii zaidi ya wakati 1 kwa mwezi. Kwa utawala wa s / c, utunzaji lazima uchukuliwe usiingie kwenye chombo cha damu.

Kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa figo na / au ini, kiwango cha insulini inayozunguka huongezeka, na hitaji lake linaweza kupunguzwa, ambalo linahitaji uangalifu wa kiwango cha glycemia na marekebisho ya kipimo cha insulini.

Athari za upande. Athari za mzio (urticaria, angioedema - homa, upungufu wa pumzi, kupungua kwa shinikizo la damu), lipodystrophy, makosa ya muda mfupi ya kufikiria (kawaida kwa wagonjwa ambao hawajapata insulini hapo awali), hypoglycemia, hypoglycemic coma.

Overdose. Dalili: uchovu, uchovu, kutokwa kwa jasho, palpitations, tachycardia, kutetemeka, njaa, wasiwasi, paresthesias katika kinywa, ngozi ya ngozi, maumivu ya kichwa, kutetemeka, kutapika, usingizi, usingizi, hofu, hisia za unyogovu, hasira, tabia isiyo ya kawaida, kutokuwa na uhakika wa harakati, hotuba ya kuharibika na maono, machafuko, fahamu za hypoglycemic, kutetemeka.

Matibabu: ikiwa mgonjwa anajua, dextrose imewekwa kwa mdomo, s / c, iv au iv sindano iliyoingia au suluhisho la iv hypertonic dextrose.Pamoja na maendeleo ya kichefuchefu cha hypoglycemic, 2040 ml (hadi 100 ml) ya suluhisho la dextrose 40% huingizwa kwa damu ndani ya mkondo ndani ya mgonjwa hadi mgonjwa atakapokuwa amekaa.

Mwingiliano. Dawa haipingana na suluhisho la dawa zingine.

Athari ya hypoglycemic inaboreshwa na sulfonamides (pamoja na dawa za mdomo za hypoglycemic, sulfonamides), inhibitors za MAO (pamoja na furazolidone, procarbazine, selegiline), inhibitors za kaboni anidrase, inhibitors za ACE, NSAIDs (pamoja na salicylates), anabolic (pamoja na stanozolol, oxandrolone, methandrostenolone), androjeni, bromocriptine, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, theophylline, cyclophosphamide, phenfluramine, maandalizi ya Li +, pyridoxine, quinidine, quinine, chloroquin, chloroquin, chloro.

athari hypoglycemic ya kuharibika glukagoni, ukuaji wa homoni, corticosteroids, vidonge, estrogens, thiazidi na kitanzi diuretics, homoni BCCI, tezi, haijagawanywa, sulfinpyrazone, sympathomimetics, Danazol, trisaikliki, klonidini, calcium adui, diazoxide, morphine, bangi, nikotini, phenytoin, epinephrine blockers H₁receptors za histamini.

Beta-blockers, reserpine, octreotide, pentamidine inaweza kuongeza na kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulini.

Maagizo maalum. Njia ya utawala iliyokusudiwa kwa fomu ya kipimo inayotumiwa inapaswa kuzingatiwa kwa uangalifu.

Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa insulin ya kaimu ya haraka ya asili ya mnyama kwenda kwa insulin lispro, marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika. Uhamisho wa wagonjwa wanaopokea insulini katika kipimo cha kila siku kinachozidi 100 IU kutoka aina moja ya insulini hadi kwa wengine inashauriwa kufanywa hospitalini.

Haja ya insulini inaweza kuongezeka wakati wa ugonjwa unaoambukiza, pamoja na mafadhaiko ya kihemko, na kuongezeka kwa kiwango cha wanga katika chakula, wakati wa ulaji wa ziada wa dawa zilizo na shughuli za hyperglycemic (homoni ya tezi, GCS, uzazi wa mpango mdomo, diazetiki ya thiazide).

Haja ya insulini inaweza kupungua kwa figo na / au kushindwa kwa ini, na kupungua kwa kiwango cha wanga katika chakula, na kuongezeka kwa nguvu ya mwili, wakati wa ulaji wa ziada wa madawa ya kulevya na shughuli za hypoglycemic (mahibitisho ya MAO, beta-blockers zisizo za kuchagua, sulfonamides).

Tabia ya kukuza hypoglycemia inaweza kudhoofisha uwezo wa wagonjwa kushiriki kikamilifu katika trafiki, pamoja na matengenezo ya mashine na mitambo.

Wagonjwa na ugonjwa wa sukari wanaweza kuzuia hypoglycemia kidogo waliona nao kwa kula sukari au vyakula vya juu katika wanga (inashauriwa kuwa kila wakati una angalau 20 g ya sukari na wewe). Inahitajika kumjulisha daktari aliyehudhuria kuhusu hypoglycemia iliyohamishwa ili kutatua suala la hitaji la marekebisho ya matibabu.

Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya kwanza ya ujauzito na kuongezeka kwa trimesters ya pili - ya tatu. Wakati wa kuzaa na mara baada yao, hitaji la insulini linaweza kupungua sana.

Jisajili la serikali la dawa. Mchapishaji rasmi: katika v2 2. M: Baraza la Matibabu, 2009. - Vol 2, sehemu ya 1 - 568 s., Sehemu ya 2 - 560 s.

Fomu ya kipimo

Kusimamishwa kwa usimamizi wa subcutaneous ya 100 IU / ml 3 ml

1 ml ya kusimamishwa ina

dutu inayotumika - insulin lispro 100 IU, (3.5 mg)

wasafiri: sodiamu hidrojeni phosphate heptahydrate, glycerol, phenol kioevu, methacresol, protini sulfate, zinki oksidi (kwa kiwango cha Zn ++), sodium hydroxide 10% suluhisho la kurekebisha pH, au asidi ya 10% ya hydrochloric kwa kurekebisha pH, maji kwa sindano.

Kusimamishwa kwa rangi nyeupe, wakati imesimama, iliyochafuliwa kuwa ya uwazi, isiyo na rangi au karibu isiyo na rangi na nyeupe nyeupe. Precipitate hurejeshwa kwa urahisi na kutetereka kwa upole

Mimba na kunyonyesha

Takwimu nyingi juu ya utumiaji wa insulini insulini wakati wa ujauzito zinaonyesha kutokuwepo kwa athari mbaya ya dawa kwenye ujauzito, hali ya fetusi na mtoto mchanga. Wakati wa uja uzito, ni muhimu sana kudumisha udhibiti mzuri kwa wagonjwa wanaopokea matibabu ya insulini. Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya kwanza ya ujauzito na kuongezeka kwa trimesters ya pili na ya tatu. Wakati na mara baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini yanaweza kushuka sana. Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari lazima wamjulishe daktari wao kuhusu ujauzito au kupanga kwake. Kwa wanawake walio na ugonjwa wa kisukari mellitus, marekebisho ya kipimo cha insulini na / au lishe inaweza kuhitajika wakati wa kunyonyesha.
Madhara ya insulin lyspro biphasic
Athari za mzio (uwekundu, uvimbe, kuwasha katika tovuti ya sindano, angioedema, pruritus ya jumla, ugumu wa kupumua, kuongezeka kwa kiwango cha moyo, kuongezeka kwa jasho, uroticaria, homa, kupungua kwa shinikizo la damu, upungufu wa pumzi), lipodystrophy, edema, makosa ya muda mfupi ya kutafakari, hypoglycemia, hypoglycemia (pamoja na kifo).

Kuingiliana kwa insulin lispro biphasic na dutu nyingine

Lyspro insulin biphasic haiendani na dawa na suluhisho la dawa zingine.
Athari ya hypoglycemic ya insulini ya lyspro biphasic inaimarishwa na sulfonamides (pamoja na dawa za mdomo za hypoglycemic, sulfanilamides), inhibitors za kaboni anidrase, inhibitors za monoamine oxidase (pamoja na procarbazine, furazolidone, selegiline), angiotensin kuwabadilisha antioxidants na antioxidants na antioxidants. anabolic steroids (pamoja na oxandrolone, stanozolol, methandrostenolone), tetracyclines, Captopril, enalapril, b omokriptin, clofibrate, mebendazole, ketoconazole, theophylline, fenfluramine, cyclophosphamide, maandalizi lithiamu, quinidine, octreotide, guanethidine, pyridoxine, receptor maadui wa angiotensin II, klorokwini, quinine, ethanol na etanolsoderzhaschie njia.
Athari ya hypoglycemic ya insulini ya lyspro biphasic inadhoofishwa na somatropin, glucagon, glucocorticosteroids, estrogens, uzazi wa mpango mdomo, kizuizi cha polepole cha kalsiamu, thiazide na dioptiti ya kitanzi, homoni za tezi, sulfin pyrazone, hepatin, sympathomimetics kalsiamu, morphine, nikotini, bangi, phenytoin, chlorprotixen, salbutamol, terbutaline, ritodrin, asidi ya nikotini, Vizuizi vya receptor ya H1-histamini, inazalisha dnye phenothiazines, isoniazidi, epinephrine.
Beta-blockers, octreotide, reserpine, pentamidine inaweza kuongeza na kudhoofisha athari ya hypoglycemic ya insulin ya lyspro biphasic.
Wakala wa kuzuia beta-adrenergic, clonidine, reserpine, wakati unatumiwa pamoja na biphasic insulin lyspro, inaweza kuficha udhihirisho wa dalili za hypoglycemia.
Ikiwa inahitajika kutumia dawa na insulin ya lyspro biphasic, wasiliana na daktari wako.

Overdose

Katika kesi ya overdose ya insulini na lyspro biphasic, hypoglycemia inakua, ambayo inaambatana na dalili zifuatazo: kutokwa na damu, uchoyo, kuongezeka kwa jasho, profuse jasho, tachycardia, palpitations, kutetemeka, wasiwasi, njaa, paresthesia katika kinywa, maumivu ya kichwa, ngozi ya rangi, kusinzia, kutetemeka, kutapika, kukosa usingizi, unyogovu wa kuogofya, woga, kuwashwa, kutokuwa na usalama wa harakati, tabia isiyo ya kawaida, shida ya hotuba na maono, machafuko, kutetemeka, kukosa dalili za mwili (kuua inawezekana th matokeo).Katika hali fulani, kwa mfano, kwa muda mrefu wa ugonjwa au ufuatiliaji mkubwa wa ugonjwa wa kisukari, dalili za watabiri wa hypoglycemia zinaweza kubadilika.
Hypoglycemia laini kawaida inaweza kusimamishwa kwa kumeza sukari na sukari, na unaweza kuhitaji kurekebisha kipimo cha insulini, shughuli za mwili au lishe. Marekebisho ya hypoglycemia wastani inaweza kufanywa kwa kutumia subcutaneous au intramuscular utawala wa glucagon, na kumeza zaidi ya wanga. Hali kali za hypoglycemia zinasimamishwa na utawala wa ndani au wa kupunguka wa glucagon au mfumo wa kuingiliana wa suluhisho la sukari iliyoingiliana, na coma ya hypoglycemic, 20 - 40 ml (hadi 100 ml) ya suluhisho la dextrose la 40% linaingizwa ndani hadi mgonjwa atakapokuwa amepona. Baada ya kupata fahamu, mgonjwa lazima apewe chakula kilicho na wanga ili kuepusha maendeleo ya hypoglycemia. Ulaji zaidi wa wanga na ufuatiliaji wa mgonjwa unaweza kuhitajika, kwani kurudi tena kwa hypoglycemia kunawezekana.

Tabia ya jumla

Jina la biashara ya dawa hiyo ni Humalog Mix. Ni kwa msingi wa analog ya insulin ya binadamu. Dutu hii ina athari ya hypoglycemic, husaidia kuongeza kasi ya usindikaji wa sukari, na pia inasimamia mchakato wa kutolewa kwake. Chombo hicho ni suluhisho la sindano la sehemu mbili.

Kwa kuongeza dutu kuu inayotumika, muundo huo una vifaa kama vile:

• metacresol
• glycerol
• hydroxide ya sodiamu kwa njia ya suluhisho (au asidi ya hydrochloric),
• oksidi ya zinki
• sodium heptahydrate fosforasi,
• maji.

Ili kutumia dawa hii, unahitaji miadi ya daktari na maagizo sahihi. Haikubaliki kurekebisha kipimo au ratiba ya matumizi peke yako.

Kitendo cha duka la dawa na dalili

Kitendo cha aina hii ya insulini ni sawa na ile ya dawa zingine zenye insulini. Kuingia ndani ya mwili, dutu inayohusika huingiliana na membrane ya seli, na hivyo kuchochea ngozi ya sukari.

Mchakato wa kunyonya kwake kutoka kwa plasma na usambazaji ndani ya tishu huharakishwa. Hii ndio jukumu la insulini Lizpro katika udhibiti wa sukari.

Kipengele cha pili cha athari yake kwa mwili ni kupungua kwa uzalishaji wa sukari na seli za ini. Katika suala hili, sukari nyingi haingii ndani ya damu. Kulingana na hii, inaweza kuwa alisema kuwa dawa ya Humalog ina athari ya hypoglycemic katika pande mbili.

Aina hii ya insulini ni kaimu haraka na inaamilishwa dakika 15 baada ya sindano. Hii inamaanisha kuwa dutu hii inachukua haraka na mwili. Kwa sababu ya huduma hii, inaruhusiwa kutumia dawa karibu kabla ya milo.

Kiwango cha kunyonya huathiriwa na tovuti ya sindano. Kwa hivyo, unahitaji kufanya sindano, ukizingatia maagizo ya dawa.

Ni muhimu pia kufuata mapendekezo ya insulin ya Lizpro wakati wa kuamua juu ya matumizi yake. Dawa hiyo ina athari ya nguvu, kwa hivyo matumizi yake inaruhusiwa tu kulingana na dalili. Ikiwa unatumia dawa hii bila lazima, unaweza kusababisha uharibifu mkubwa kwa afya yako.

Dalili za uteuzi wa Humalog ni pamoja na:

• aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari
• hyperglycemia, dalili ambazo hazidumu na utumiaji wa dawa zingine,
• aina ya pili ya ugonjwa wa kisukari mellitus (kukosekana kwa matokeo kutoka kwa utumiaji wa dawa za kulevya kwa utawala wa mdomo),
• mipango ya upasuaji kwa wagonjwa wa kisukari,
• kutokea kwa hali isiyo ya kawaida ya kitabibu inayo ugumu wa ugonjwa wa sukari,
• aina nyingine ya kutovumilia insulini.

Lakini hata ikiwa kuna dalili za kuchukua dawa hii, daktari anapaswa kumchunguza mgonjwa na kuhakikisha kuwa hakuna uboreshaji na usawa wa matibabu kama hiyo.

Kutoa fomu na muundo

Humalog hutolewa katika mfumo wa suluhisho la usimamizi wa intravenous (iv) na subcutaneous (s / c): isiyo na rangi, ya uwazi (katika cartridge ya 3 ml, kwenye pakiti ya blister ya cartridge 5, kwenye kifurushi cha kabati 1 ya blister, katika kalamu za sindano za QuickPen ambazo cartridge zilizo na 3 ml ya suluhisho huingizwa kwenye pakiti ya kadibodi ya kalamu 5 za sindano).

Mchanganyiko wa 1 ml ya suluhisho:

• Dutu inayotumika: insulin lispro - 100 ME,
• vifaa vya msaidizi: maji kwa sindano - hadi 1 ml, suluhisho la hydroxide ya sodiamu 10% na (au) suluhisho la asidi ya hydrochloric 10% - hadi pH 7-8, sodium hydrogen phosphate heptahydrate - 0.00188 g, oksidi ya zinki - kwa Zn ++ 0.000 0197 g , metacresol - 0.00315 g, glycerin (glycerol) - 0,016 g.

Kipimo na utawala

Kipimo cha dawa imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja, kwa kuzingatia mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Suluhisho linaingizwa iv - ikiwa ni lazima, katika kesi ya ugonjwa wa papo hapo, ketoacidosis, kati ya operesheni na kipindi cha kazi, s / c - kwa njia ya sindano au infusions zilizopanuliwa (kupitia pampu ya insulini) ndani ya tumbo, kitako, kiboko au bega, sio. kuruhusu bidhaa kuingia mishipa ya damu. Tovuti za sindano hubadilishwa kila wakati, ili eneo lile lile lisitumike zaidi ya wakati 1 kwa mwezi. Baada ya utawala, tovuti ya sindano haiwezi kutekelezwa.

Katika kila kisa, mfumo wa utawala umewekwa mmoja mmoja. Utangulizi unafanywa muda mfupi kabla ya milo, lakini matumizi ya dawa huruhusiwa muda mfupi baada ya milo.

Maandalizi ya utawala wa dawa

Kabla ya matumizi, suluhisho huangaliwa kwa jambo la chembe, utomvu, madoa na unene. Tumia suluhisho isiyo na rangi na wazi kwa joto la kawaida.

Kabla ya sindano, osha mikono yako vizuri, chagua na ufuta mahali pa sindano. Ifuatayo, kofia huondolewa kutoka kwa sindano, ngozi hutolewa au kukusanywa kwa zizi kubwa, sindano imeingizwa ndani yake na kifungo kimesisitizwa. Baada ya hayo, sindano huondolewa na kwa sekunde kadhaa tovuti ya sindano inashinikizwa kwa uangalifu na swab ya pamba. Kwa njia ya kofia ya kinga ya sindano huelekezwa na kutupwa.

Kabla ya kutumia Humalog katika sindano ya kalamu (sindano), QuickPen inapaswa kusoma maagizo ya matumizi.

Sindano za IV hufanywa kulingana na mazoezi ya kawaida ya kliniki, kwa mfano, sindano ya boliti ya IV au kupitia mifumo ya infusion. Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa sukari ya damu ni muhimu.

Uimara wa mfumo wa infusion na mkusanyiko wa 0.1-1 IU kwa 1 ml ya insuliti ya insulini katika 5% dextrose au sodium chloride sodium chloride kwa siku 2 hutolewa wakati umehifadhiwa kwenye joto la kawaida.

Kwa kutekeleza infusions sc, Disetronic na Punguzo zilizopangwa iliyoundwa kwa infusions zinaweza kutumika. Ni muhimu kufuata kabisa maagizo ya mtengenezaji na kufuata sheria za asepticism wakati wa kuunganisha mfumo. Kila siku 2 hubadilisha mfumo wa infusion. Infusion iliyo na sehemu ya hypoglycemic imesimamishwa hadi itatatuliwa. Katika hali ya viwango vya chini sana vya sukari kwenye damu, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari ili kuzingatia kupunguza au kuzuia kuingizwa kwa insulini.

Kuongezeka kwa kasi kwa mkusanyiko wa sukari ya damu inaweza kuzingatiwa na mfumo uliofunikwa kwa infusion au malfunction ya pampu. Ikiwa ukiukwaji wa utoaji wa insulini unashukiwa kama sababu ya kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari, mgonjwa anapaswa kufuata maagizo ya mtengenezaji na kumjulisha daktari (ikiwa ni lazima).

Humalog wakati wa kutumia pampu haiwezi kuchanganywa na insulini zingine.

Kalamu ya insulini ya QuickPen ina 3 ml ya dawa na shughuli ya 100 IU kwa 1 ml. Vitengo 1-60 vya insulini vinaweza kutolewa kwa sindano. Dozi inaweza kuweka na usahihi wa kitengo kimoja. Ikiwa vitengo vingi vimeanzishwa, kipimo kinaweza kusahihishwa bila kupoteza insulini.

Sindano inapaswa kutumiwa na mgonjwa mmoja tu, sindano mpya zinapaswa kutumiwa kwa kila sindano. Usitumie sindano ikiwa sehemu yake yoyote imeharibiwa au imevunjika. Mgonjwa anapaswa kubeba sindano ya vipuri kila wakati ili kupotea au uharibifu.

Wagonjwa walio na maono ya kuharibika au kupoteza maono haifai kutumia sindano bila msaada wa watu wenye kuona vizuri waliofunzwa kuitumia.

Kabla ya kila sindano, ni muhimu kuhakikisha kuwa tarehe ya kumalizika iliyoonyeshwa kwenye lebo haijaisha na kwamba aina sahihi ya insulini iko kwenye sindano. Katika suala hili, haifai kuondoa lebo kutoka kwake.

Rangi ya kitufe cha kipimo cha haraka cha kalamu ya sindano ya QuickPen ni kijivu, inalingana na rangi ya kamba kwenye lebo yake na aina ya insulini inayotumika.

Kabla ya kutumia sindano, unahitaji kuhakikisha kuwa sindano imeunganishwa kabisa nayo. Baada ya matumizi, sindano huondolewa na kutupwa. Kalamu ya sindano haiwezi kuhifadhiwa na sindano iliyowekwa ndani yake, kwani hii inaweza kusababisha vifaru vya hewa kuunda kwenye kabati ya dawa.

Wakati wa kuagiza kipimo cha dawa kinachozidi vitengo 60, sindano mbili zinafanywa.

Ili kuangalia mabaki ya insulini kwenye cartridge, unahitaji kuelekeza sindano na ncha ya sindano juu na uone idadi ya vipande vilivyobaki vya insulini kwenye kiwango kwenye mmiliki wa cartridge ya uwazi. Kiashiria hiki haitumiki kuweka kipimo.

Kuondoa kofia kutoka kwa sindano, unahitaji kuivuta. Ikiwa shida yoyote itatokea, zunguka kwa uangalifu saa ya saa na uweke saa, kisha uivute.

Kila wakati kabla ya sindano, huangalia ulaji wa insulini, kwani bila hiyo unaweza kupata insulini kidogo au nyingi. Ili kuangalia, ondoa kofia ya nje ya ndani na ya ndani ya sindano, kwa kuzungusha kitufe cha kipimo, vitengo 2 vimewekwa, injector imeelekezwa juu na kugonga kwenye mmiliki wa cartridge ili hewa yote ikusanye katika sehemu ya juu. Kisha bonyeza kitufe cha kipimo hadi kitakapoacha na nambari 0 ionekane kwenye kiashiria cha kipimo. Kushikilia kifungo katika nafasi iliyowekwa tena, kuhesabu polepole hadi 5, kwa wakati huu ujanja wa insulini unapaswa kuonekana mwisho wa sindano. Ikiwa udanganyifu wa insulini hauonekani, sindano hubadilishwa na mpya na ukarabati unafanywa.

Usimamizi wa dawa za kulevya

• ondoa kofia kutoka kwa kalamu ya sindano
• na swabu iliyofyonzwa na pombe, futa diski ya mpira mwishoni mwa mmiliki wa katri,
• weka sindano ndani ya kofia moja kwa moja kwenye mhimili wa sindano na upasue hadi iwe imeunganishwa kabisa,
• kwa kuzungusha kitufe cha kipimo, idadi inayotakiwa ya vitengo imewekwa,
• Ondoa kofia kutoka kwa sindano na uiingize chini ya ngozi,
• na kidole chako, bonyeza kitufe cha kipimo hadi kitakoma kabisa. Ili kuingiza kipimo kamili, shikilia kitufe na uhesabu pole pole hadi 5,
• sindano hutolewa kutoka chini ya ngozi,
• angalia kiashiria cha kipimo - ikiwa ina nambari 0 juu yake, kipimo kimeingizwa kamili,
• weka kofia ya nje kwenye sindano na kuifuta kutoka kwa sindano, kisha uitupe,
• weka kofia kwenye kalamu ya sindano.

Ikiwa mgonjwa ana shaka kuwa amesimamia kipimo kamili, kipimo kinachorudiwa haipaswi kupewa.

Madhara

• mara nyingi: hypoglycemia (katika hali mbaya, inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa hypoglycemic, katika hali ya kipekee - kifo),
• inawezekana: lipodystrophy, athari za mzio wa ndani - uvimbe, uwekundu au kuwasha kwenye tovuti ya sindano,
• mara chache: athari za mzio wa jumla - kuongezeka kwa jasho, tachycardia, kupungua kwa shinikizo la damu, upungufu wa pumzi, homa, angioedema, urticaria, kuwasha kwa mwili wote.

Maagizo maalum

Uhamishaji wa mgonjwa kwa jina lingine la chapa au aina ya insulini hufanywa chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Ukibadilisha njia ya uzalishaji, spishi, aina, chapa na / au shughuli, marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika.

Dalili ambazo zinaonyesha maendeleo ya hypoglycemia zinaweza kutamkwa kidogo na zisizo na maana na matibabu ya kina na insulini, uwepo wa muda mrefu wa ugonjwa wa kisayansi, magonjwa ya mfumo wa neva dhidi ya ugonjwa wa kisukari, na tiba ya pamoja na madawa, kwa mfano beta-blockers.

Dalili za mwanzo za hypoglycemia kwa wagonjwa walio na athari ya hypoglycemic baada ya kubadili kutoka kwa insulini inayotokana na wanyama kwenda kwa insulini ya binadamu kunaweza kuwa sio kali au tofauti na ile walikuwa nayo na insulini ya zamani wakati wa matibabu.

Katika hali ya hyperglycemic isiyo sawa au athari ya hypoglycemic, kupoteza fahamu, kukosa fahamu, au kifo kinaweza kutokea. Kutumia dawa hiyo kwa njia ya kipimo duni au tiba ya kukomesha, haswa aina ya ugonjwa wa kisukari, kunaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa hyperglycemia na ketoacidosis, ambayo inaweza kutishia maisha ya mgonjwa.

Katika upungufu wa figo na hepatic, inaweza kupunguza hitaji la insulini, ambalo linahusishwa na kupungua kwa kimetaboliki ya insulini na michakato ya gluconeogene. Katika kushindwa kwa ini kwa muda mrefu (kwa sababu ya kuongezeka kwa upinzani wa insulini), mkazo wa kihemko, magonjwa ya kuambukiza, ongezeko la kiasi cha wanga katika chakula, hitaji la insulini linaweza kuongezeka.

Katika kesi za mabadiliko katika lishe ya kawaida na shughuli za mwili kuongezeka, marekebisho ya kipimo cha dawa yanaweza kuhitajika. Wakati wa kufanya mazoezi ya mwili mara baada ya kula, inawezekana kuongeza hatari ya hypoglycemia. Kwa sababu ya maduka ya dawa ya haraka ya kaimu ya insulini ya binadamu, hypoglycemia inaweza kuendeleza mapema baada ya sindano kuliko wakati wa kutumia insulini ya binadamu mumunyifu.

Wakati wa kuagiza maandalizi ya insulini na mkusanyiko wa 40 IU katika 1 ml kwa vial, haiwezekani kuajiri insulini kutoka kwa cartridge na mkusanyiko wa insulini ya 100 IU kwa 1 ml kutumia sindano ya kusimamia insulini na mkusanyiko wa 40 IU kwa 1 ml.

Matibabu ya wakati huo huo na maandalizi ya insulini na madawa ya kikundi cha thiazolidinedione huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa wa edema na ugonjwa sugu wa moyo, haswa dhidi ya historia ya magonjwa ya mfumo wa moyo na mbele ya sababu za hatari ya ugonjwa sugu wa moyo.

Wagonjwa wakati wa matibabu wanapaswa kuwa waangalifu wakati wa kuendesha gari na kufanya shughuli zenye hatari ambazo zinahitaji tahadhari zaidi na kasi ya athari za psychomotor.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Athari za madawa / dutu kwenye insulin lispro na tiba ya pamoja:

• derivatives ya phenothiazine, asidi ya nikotini, lithiamu kaboni, isoniazid, diazoxide, chlorprotixene, thiazide diuretics, antidepressants ya agonists, beta-2-adrenergic (terbutaline, salbutamol, ritodrin, nk), danazole, tezi ya tezi yako. ukali wa athari yake ya hypoglycemic,
• angiotensin II receptor antagonists, octreotide, angiotensin-inhibitors inhibitors (enapril, Captopril), antidepressants (monoamine oxidase inhibitors), dawa za suluhisho la sulfanilamide, salicylates (asidi acetylsalicylic, nk, dawa za phenolojia, hypoglycycotic, hypoglylycotic, hypoglylycotic, hypoglylycotic, hypoglylycotic, hypoglylycotic, hypoglylycotic, hypoglylycotic) dawa za ethanol na ethanol-zenye, beta-blockers: kuongeza ukali wa athari yake ya hypoglycemic.

Lyspro insulini haijachanganywa na insulini ya wanyama.

Kabla ya kuchukua dawa zingine, ni muhimu kushauriana na daktari. Kulingana na pendekezo lake, dawa hiyo inaweza kutumika pamoja na insulin ya binadamu ya muda mrefu au aina ya sulfonylureas.

Mfano wa Humalog ni Iletin mimi mara kwa mara, Iletin II kawaida, Inutral SPP, Inutral HM, Farmasulin.

Masharti ya likizo ya Dawa

Iliyotolewa na dawa.

Je! Ulipata kosa katika maandishi? Chagua na bonyeza Ctrl + Ingiza.

Licha ya ukweli kwamba wanasayansi waliweza kurudia kabisa molekuli ya insulini, ambayo hutolewa katika mwili wa binadamu, hatua ya homoni hiyo bado ilibadilishwa kwa sababu ya wakati unaohitajika wa kunyonya damu. Dawa ya kwanza ya hatua iliyoboresha ilikuwa Humalog ya insulini. Huanza kufanya kazi tayari dakika 15 baada ya sindano, kwa hivyo sukari kutoka kwa damu huhamishiwa kwa tishu kwa wakati, na hata hyperglycemia ya muda mfupi haifanyi.

Ni muhimu kujua! Riwaya inayoshauriwa na endocrinologists kwa Ufuatiliaji wa Kisukari unaoendelea! Inahitajika tu kila siku.

Ikilinganishwa na insulins za binadamu zilizokuzwa hapo awali, Humalog inaonyesha matokeo bora: kwa wagonjwa, kushuka kwa thamani kwa kila siku kwa sukari hupunguzwa kwa 22%, fahirisi za glycemic zinaboresha, haswa mchana, na uwezekano wa hypoglycemia iliyopungua sana hupungua. Kwa sababu ya hatua ya haraka, lakini thabiti, insulini hii inazidi kutumika katika ugonjwa wa sukari.

Maagizo mafupi

Maagizo ya matumizi ya insulin Humalog ni ya kawaida kabisa, na sehemu zinazoelezea athari na maelekezo ya matumizi yanachukua zaidi ya aya moja. Maelezo marefu ambayo yanaambatana na dawa zingine hugunduliwa na wagonjwa kama onyo juu ya hatari ya kuchukua. Kwa kweli, kila kitu ni sawa: maagizo kubwa na ya kina - ushahidi wa majaribio mengi kwamba dawa ilifanikiwa.

Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani

Ugonjwa wa sukari ni sababu ya karibu 80% ya viboko vyote na kukatwa. Watu 7 kati ya 10 wanakufa kwa sababu ya mishipa iliyofunikwa ya moyo au ubongo. Karibu katika visa vyote, sababu ya mwisho huu mbaya ni sawa - sukari kubwa ya damu.

Sukari inaweza na lazima ibishwe chini, vinginevyo hakuna kitu. Lakini hii haiponyi ugonjwa yenyewe, lakini inasaidia tu kupigana na uchunguzi, na sio sababu ya ugonjwa.

Dawa pekee ambayo inapendekezwa rasmi kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari na pia hutumiwa na endocrinologists katika kazi zao ni hii.

Ufanisi wa dawa hiyo, iliyohesabiwa kulingana na njia ya kiwango (idadi ya wagonjwa waliopona hadi jumla ya wagonjwa katika kundi la watu 100 waliofanyiwa matibabu) ilikuwa:

• Utaratibu wa sukari - 95%
• Kuondolewa kwa mshipa wa mshipa - 70%
• Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu - 90%
• Kuepuka shinikizo la damu - 92%
• Kuimarisha siku, kuboresha usingizi usiku - 97%

Watengenezaji sio shirika la kibiashara na hufadhiliwa na msaada wa serikali. Kwa hivyo, sasa kila mkazi anayo fursa.

Jalada limepitishwa kwa matumizi zaidi ya miaka 20 iliyopita, sasa inaweza kusemwa kwa ujasiri kwamba insulini hii iko salama kwa kipimo sahihi. Imeidhinishwa kutumiwa na watu wazima na watoto, inaweza kutumika katika hali zote, ikiambatana na ukosefu wa homoni: aina 1 na ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2, upasuaji wa kongosho.

Habari ya jumla juu ya Humalogue:

Miongoni mwa athari mbaya, athari ya hypoglycemia na mzio mara nyingi huzingatiwa (1-10% ya watu wenye ugonjwa wa sukari). Chini ya 1% ya wagonjwa huendeleza lipodystrophy kwenye tovuti ya sindano. Frequency ya athari zingine mbaya ni chini ya 0.1%.

Jambo muhimu zaidi juu ya Humalog

Nyumbani, Humalog inasimamiwa kwa ujanja kwa kutumia kalamu ya sindano au. Ikiwa hyperglycemia kali itaondolewa, utawala wa ndani wa dawa unawezekana pia katika kituo cha matibabu. Katika kesi hii, kudhibiti sukari mara kwa mara ni muhimu kuzuia overdose.

Dutu inayotumika ya dawa ni insulin lispro. Inatofautiana na homoni ya mwanadamu katika mpangilio wa asidi ya amino katika molekyuli. Marekebisho kama haya hayazuii receptors za seli kutambua homoni, kwa hivyo hupitisha sukari kwa urahisi ndani yao. Herufi ina monoksi za insulini tu - molekuli moja, isiyoweza kuunganishwa. Kwa sababu ya hii, inachukua haraka na sawasawa, huanza kupunguza sukari haraka kuliko insulini ya kawaida isiyoingiliana.

Humalog ni dawa fupi-kaimu kuliko, kwa mfano, au. Kulingana na uainishaji, inatajwa kwa analog za insulini na hatua ya ultrashort. Mwanzo wa shughuli yake ni haraka, kama dakika 15, kwa hivyo, wagonjwa wa kishujaa sio lazima kusubiri hadi dawa itakapofanya kazi, lakini unaweza kuandaa chakula mara baada ya sindano. Shukrani kwa pengo kama hilo fupi, inakuwa rahisi kupanga milo, na hatari ya kusahau chakula baada ya sindano imepunguzwa sana.

Kwa udhibiti mzuri wa glycemic, mawakala wanaohusika haraka wanapaswa kuwa pamoja na matumizi ya lazima. Isipokuwa tu ni matumizi ya pampu ya insulini kwa misingi inayoendelea.

Uchaguzi wa dozi

Kipimo cha Humalog kinategemea mambo mengi na imedhamiriwa kwa kibinafsi kwa kila kisukari. Kutumia miradi ya hali haifai, kwani inazidisha fidia ya ugonjwa wa sukari. Ikiwa mgonjwa hufuata lishe ya chini ya wanga, kipimo cha Humalog kinaweza kuwa chini ya njia za kawaida za utawala zinaweza kutoa. Katika kesi hii, inashauriwa kutumia insulin dhaifu haraka.

Homoni ya Ultrashort hutoa athari ya nguvu zaidi. Wakati wa kubadili kwa Humalog, kipimo chake cha awali kinahesabiwa kama 40% ya insulini fupi iliyotumiwa hapo awali.Kulingana na matokeo ya glycemia, kipimo hurekebishwa. Hitaji la wastani la maandalizi kwa kila kitengo cha mkate ni vipande 1-1.5.

Mfano wa sindano

Kamusi ilibuniwa kabla ya kila mlo, angalau mara tatu kwa siku . Katika kesi ya sukari kubwa, poplings za kurekebisha kati ya sindano kuu zinaruhusiwa. Maagizo ya matumizi yanapendekeza kuhesabu kiwango kinachohitajika cha insulini kulingana na wanga ambayo imepangwa kwa chakula ijayo. Karibu dakika 15 inapaswa kupita kutoka kwa sindano hadi chakula.

Kulingana na hakiki, wakati huu mara nyingi huwa chini, haswa mchana, wakati upinzani wa insulini uko chini. Kiwango cha kunyonya ni mtu binafsi, kinaweza kuhesabiwa kwa kutumia kipimo mara kwa mara cha sukari ya damu mara baada ya sindano. Ikiwa athari ya kupunguza sukari inazingatiwa kwa haraka zaidi kuliko ilivyoamriwa na maagizo, wakati kabla ya milo unapaswa kupunguzwa.

Humalog ni moja ya dawa haraka sana, kwa hivyo ni rahisi kuitumia kama msaada wa dharura kwa ugonjwa wa sukari ikiwa mgonjwa yuko hatarini.

Wakati wa hatua (mfupi au mrefu)

Kilele cha insulin ya ultrashort huzingatiwa dakika 60 baada ya utawala wake. Muda wa hatua hutegemea kipimo; kubwa ni zaidi, athari ya kupunguza sukari ni, kwa wastani - kama masaa 4.

Mchanganyiko wa humalog 25

Ili kutathimini kwa usahihi athari za Humalog, sukari ya sukari inapaswa kupimwa baada ya kipindi hiki, kwa kawaida hii inafanywa kabla ya chakula ijayo. Vipimo vya mapema vinahitajika ikiwa hypoglycemia inashukiwa.

Daktari wa Sayansi ya Tiba, Mkuu wa Taasisi ya kisayansi - Tatyana Yakovleva

Nimekuwa nikisoma kisukari kwa miaka mingi. Inatisha watu wengi wanapokufa, na hata zaidi huwa walemavu kwa sababu ya ugonjwa wa sukari.

Ninaharakisha kusema habari njema - Kituo cha Utafiti cha Endocrinological cha Chuo cha Sayansi ya Matibabu cha Urusi kimeweza kutengeneza dawa inayoponya kabisa ugonjwa wa kisukari mellitus. Kwa sasa, ufanisi wa dawa hii inakaribia 98%.

Habari nyingine njema: Wizara ya Afya imefanya kupitishwa ambayo inakamilisha gharama kubwa ya dawa. Katika Urusi, wagonjwa wa sukari hadi Machi 2 unaweza kuipata - Kwa rubles 147 tu!

Muda mfupi wa Humalog sio shida, lakini faida ya dawa. Shukrani kwake, wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wana uwezekano mdogo wa kupata hypoglycemia, haswa usiku.

Mchanganyiko wa Humalog

Mbali na Humalog, kampuni ya dawa Lilly Ufaransa hutoa Mchanganyiko wa Humalog. Ni mchanganyiko wa insulin ya lyspro na protini sulfate. Shukrani kwa mchanganyiko huu, wakati wa kuanza wa homoni unabaki haraka sana, na muda wa hatua huongezeka sana.

Mchanganyiko wa Humalog unapatikana katika viwango 2:

Faida pekee ya dawa kama hizo ni regimen rahisi zaidi ya sindano. Fidia ya ugonjwa wa kisukari na matumizi yao ni mbaya kuliko kwa hali ya matibabu ya insulini na matumizi ya Humalog ya kawaida, kwa hivyo, kwa Mchanganyiko wa Humalog haujatumiwa .

Insulini hii imewekwa:

1. Wagonjwa wa kisukari ambao hawawezi kuhesabu kipimo au kujitegemea sindano, kwa mfano, kutokana na maono duni, kupooza au kutetemeka.
2. Wagonjwa walio na ugonjwa wa akili.
3. Wagonjwa wazee wanaweza kuwa na shida nyingi za ugonjwa wa sukari na ugonjwa mbaya wa matibabu ikiwa hawako tayari kusoma.
4. Wagonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa aina ya 2, ikiwa homoni zao wenyewe bado zinatengenezwa.

Matibabu ya ugonjwa wa sukari na Mchanganyiko wa Humalog inahitaji lishe ngumu ya chakula, vitafunio vya lazima kati ya milo. Inaruhusiwa kula hadi 3 XE kwa kiamsha kinywa, hadi 4 XE kwa chakula cha mchana na chakula cha jioni, karibu 2 XE kwa chakula cha jioni, na 4 XE kabla ya kulala.

Analogi za Humalog

Lyspro insulini kama dutu inayotumika inomo tu kwenye Humalog ya asili. Dawa za ukaribu ni (kulingana na aspart) na (glulisin). Zana hizi pia ni za muda mfupi, kwa hivyo haijalishi ni ipi uchague. Yote yanavumiliwa vizuri na hutoa kupunguzwa haraka kwa sukari.Kama sheria, upendeleo hupewa dawa hiyo, ambayo inaweza kupatikana bure katika kliniki.

Mpito kutoka kwa Humalog kwenda kwenye analog yake inaweza kuwa muhimu katika kesi ya athari ya mzio. Ikiwa mgonjwa wa kisukari hufuata lishe ya chini-karb, au mara nyingi ana hypoglycemia, ni busara zaidi kutumia binadamu badala ya insulini ya ultrashort.

Hakikisha kujifunza! Je! Unafikiri utawala wa maisha yote wa vidonge na insulini ndiyo njia pekee ya kuweka sukari chini ya udhibiti? Sio kweli! Unaweza kujithibitisha mwenyewe kwa kuanza kuitumia.

Analogi ya binadamu ya insulin ya DNA.
Matayarisho: HUMALOG ®
Dutu inayotumika ya dawa: insulin lyspro
Ufungaji wa ATX: A10AB04
KFG: Insulin fupi ya binadamu
Nambari ya usajili: P No. 015490/01
Tarehe ya usajili: 02.02.04
Mmiliki reg. acc: LILLY FRANCE S.A.S.

Suluhisho la sindano ni wazi, isiyo rangi.

1 ml
insulin lispro *
100 IU

Vizuizi: glycerol, oksidi ya zinki, phosphate ya sodiamu ya sodiamu, m-cresol, maji d / na, suluhisho la asidi ya hydrochloric ya 10% na sodium hydroxide solution ya 10% (kuunda kiwango cha pH kinachohitajika).

3 ml - cartridge (5) - malengelenge (1) - pakiti za kadibodi.

* Jina la kimataifa lisilo la hakimiliki lililopendekezwa na WHO .. Katika Shirikisho la Urusi, herufi ya jina la kimataifa ni insulin lispro.

Mchapishaji maelezo ya dawa hiyo ni msingi wa maagizo yaliyokubaliwa rasmi ya matumizi.

Humalog hatua ya dawa

Analogi ya binadamu ya insulin ya DNA. Inatofautiana na ya mwisho katika mlolongo wa nyuma wa asidi ya amino kwenye nafasi 28 na 29 za mlolongo wa insulini B.

Athari kuu ya dawa ni kanuni ya kimetaboliki ya sukari. Kwa kuongeza, ina athari ya anabolic. Katika tishu za misuli, kuna ongezeko la yaliyomo glycogen, asidi ya mafuta, glycerol, ongezeko la awali ya protini na kuongezeka kwa matumizi ya asidi ya amino, lakini wakati huo huo kuna kupungua kwa glycogenolysis, gluconeogeneis, ketogeneis, lipolysis, proteni ya protini na kutolewa kwa asidi ya amino.

Kwa wagonjwa walio na aina ya 1 na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, wakati wa kutumia insulin lyspro, hyperglycemia ambayo hupatikana baada ya chakula hupunguzwa sana ikilinganishwa na insulini ya mumunyifu ya binadamu. Kwa wagonjwa wanaopokea insulins fupi za kaimu na za basal, ni muhimu kuchagua kipimo cha insulini zote mbili ili kufikia viwango vya sukari ya damu kila siku.

Kama ilivyo kwa maandalizi yote ya insulini, muda wa hatua ya insulini ya lyspro inaweza kutofautiana kwa wagonjwa tofauti au kwa nyakati tofauti kwa mgonjwa mmoja na inategemea kipimo, tovuti ya sindano, usambazaji wa damu, joto la mwili na shughuli za mwili.

Tabia za kifamasia za insulin ya lyspro kwa watoto na vijana ni sawa na zile zinazzingatiwa kwa watu wazima.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanaopata kipimo kingi cha derivatives ya sulfonylurea, kuongezewa kwa insulin ya lyspro husababisha kupungua kwa kiwango cha hemoglobin ya glycosylated.

Matibabu ya insulini ya lyspro kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa 1 na ugonjwa wa 2 huambatana na kupungua kwa idadi ya sehemu za hypoglycemia ya usiku.

Jibu la glucodynamic kwa isulin lispro haitegemei kutofaulu kwa kazi ya figo au ini.

Lyspro insulin imeonyeshwa kuwa sawa na insulini ya binadamu, lakini hatua yake hufanyika haraka zaidi na hudumu kwa muda mfupi.

Insulin ya lyspro ina sifa ya mwanzo wa haraka wa vitendo (kama dakika 15), kama Inayo kiwango cha juu cha kunyonya, na hii hukuruhusu kuiingiza mara moja kabla ya milo (dakika 0-15 kabla ya milo), tofauti na insulin ya kawaida (dakika 30-45 kabla ya milo). Lyspro insulin ina muda mfupi wa hatua (masaa 2 hadi 5) ikilinganishwa na insulin ya kawaida ya mwanadamu.

Pharmacokinetics ya dawa.

Uzalishaji na usambazaji

Baada ya utawala wa sc, insulini Lyspro inachukua haraka na inafikia Cmax katika plasma ya damu baada ya dakika 30-70. Vd ya insulin lyspro na insulin ya kawaida ya binadamu ni sawa na iko katika safu ya 0.26-0.36 l / kg.

Pamoja na usimamizi wa sc wa T1 / 2 ya insulini, lyspro ni karibu saa 1. Wagonjwa wenye ukosefu wa figo na hepatic wana kiwango cha juu cha kunyonya insulini ya lyspro ikilinganishwa na insulini ya kawaida ya binadamu.

Kipimo na njia ya usimamizi wa dawa.

Daktari huamua kipimo hicho mmoja mmoja, kulingana na mahitaji ya mgonjwa. Humalog inaweza kutolewa kwa muda mfupi kabla ya milo, ikiwa ni lazima - mara baada ya kula.

Joto la dawa inayosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida.

Humalog inasimamiwa sc katika mfumo wa sindano au kwa njia ya kuingizwa kwa sc kwa kutumia pampu ya insulini. Ikiwa ni lazima (ketoacidosis, ugonjwa wa papo hapo, kipindi kati ya operesheni au kipindi cha kazi) Humalog inaweza kuingia ndani / ndani.

SC inapaswa kutolewa kwa bega, paja, kitako, au tumbo. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilishwa ili mahali hapo haitumiwi zaidi ya wakati 1 kwa mwezi. Wakati wa / kwa kuanzishwa kwa Humalog ya dawa, utunzaji lazima uchukuliwe ili kuzuia kuingizwa kwa dawa kwenye chombo cha damu. Baada ya sindano, tovuti ya sindano haipaswi kushonwa. Mgonjwa anapaswa kufunzwa kwa mbinu sahihi ya sindano.

Sheria za usimamizi wa Humalog ya dawa za kulevya

Maandalizi ya utangulizi

Suluhisho la Humalog ya dawa inapaswa kuwa wazi na isiyo na rangi. Suluhisho la dawa yenye wingu, iliyotiwa nene au yenye rangi kidogo, au ikiwa chembe ngumu zinagundulika ndani yake, hazipaswi kutumiwa.

Wakati wa kufunga cartridge kwenye kalamu ya sindano (kalamu-sindano), ikishikilia sindano na kufanya sindano ya insulini, inahitajika kufuata maagizo ya mtengenezaji ambayo yameunganishwa kwa kila kalamu ya sindano.

2. Chagua tovuti ya sindano.

3. Antiseptic ya kutibu ngozi kwenye tovuti ya sindano.

4. Ondoa kofia kutoka kwa sindano.

5. Kurekebisha ngozi kwa kunyoosha au kwa kupata zizi kubwa. Ingiza sindano kulingana na maagizo ya kutumia kalamu ya sindano.

6. Bonyeza kitufe.

7. Ondoa sindano na upole upole tovuti ya sindano kwa sekunde kadhaa. Usisugue tovuti ya sindano.

Kutumia kofia ya sindano, futa sindano na uiharibu.

9. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilishwa ili mahali hapo haitumiki zaidi ya wakati 1 kwa mwezi.

Utawala wa insulini

Sindano za ndani za Humalog inapaswa kufanywa kulingana na mazoezi ya kawaida ya kliniki ya sindano ya ndani, kwa mfano, utawala wa intravenous bolus au kutumia mfumo wa infusion. Katika kesi hii, mara nyingi inahitajika kudhibiti kiwango cha sukari kwenye damu.

Mifumo ya uingiliaji na viwango kutoka kwa 0,1 IU / ml hadi 1.0 IU / ml insulini lispro katika sodium chloride sodium au suluhisho la 5% ya dextrose ni thabiti kwenye joto la kawaida kwa masaa 48.

Uingiaji wa insulini ya S / c kwa kutumia pampu ya insulini

Kwa infusion ya dawa ya Humalog, Pampu za chini na za Disetronic zinaweza kutumika kwa infusion ya insulini. Lazima ufuate kabisa maagizo ambayo yalikuja na pampu. Mfumo wa infusion hubadilishwa kila masaa 48. Wakati wa kuunganisha mfumo wa infusion, sheria za aseptic huzingatiwa. Katika tukio la sehemu ya hypoglycemic, infusion imesimamishwa hadi sehemu itatatuliwa. Ikiwa kuna viwango vya sukari ya kurudia tena au ya chini sana katika damu, basi lazima umjulishe daktari wako kuhusu hili na fikiria kupunguza au kuzuia kuingizwa kwa insulini. Ukosefu wa kazi wa pampu au mfumo wa kuingiliana kwa ngozi inaweza kusababisha kuongezeka kwa kasi kwa viwango vya sukari. Katika kesi ya tuhuma za ukiukwaji wa usambazaji wa insulini, lazima ufuate maagizo na, ikiwa ni lazima, kumjulisha daktari. Wakati wa kutumia pampu, dawa ya Humalog haipaswi kuchanganywa na insulini zingine.

Athari za athari za upande:

Athari ya upande inayohusiana na athari kuu ya dawa: hypoglycemia. Hypoglycemia kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu (hypoglycemic coma) na, kwa hali ya kipekee, hadi kufa.

Athari za mzio: athari za mzio huwezekana - uwekundu, uvimbe au kuwasha kwenye tovuti ya sindano (kawaida hupotea ndani ya siku chache au wiki), athari za mzio (hufanyika mara chache, lakini ni mbaya zaidi) - kuwasha kawaida, urticaria, angioedema, homa, upungufu wa pumzi, kupungua kwa shinikizo la damu, tachycardia, kuongezeka kwa jasho. Kesi kali za athari za mzio zinaweza kuwa tishio kwa maisha.

Nyingine: lipodystrophy kwenye tovuti ya sindano.

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha.

Hadi leo, hakuna athari mbaya kwa Lyspro insulini juu ya uja uzito au afya ya fetusi / mtoto mchanga. Hakuna masomo yoyote ya ugonjwa wa ugonjwa yaliyofanyika.

Kusudi la tiba ya insulini wakati wa ujauzito ni kudumisha udhibiti wa kutosha wa viwango vya sukari kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini au wenye ugonjwa wa sukari ya tumbo. Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya kwanza na kuongezeka kwa trimesters ya pili na ya tatu ya ujauzito. Wakati na mara baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini yanaweza kushuka sana.

Wanawake wa umri wa kuzaa watoto na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kumjulisha daktari juu ya mwanzo au ujauzito uliopangwa. Wakati wa uja uzito, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji uangalifu wa viwango vya sukari ya damu, pamoja na ufuatiliaji wa jumla wa kliniki.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari wakati wa kunyonyesha, marekebisho ya kipimo cha insulini na / au lishe yanaweza kuhitajika.

Maagizo maalum ya kutumia Humalog.

Uhamishaji wa mgonjwa kwa aina nyingine au chapa ya insulini inapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Mabadiliko katika shughuli, chapa (mtengenezaji), aina (k.v. Mara kwa mara, NPH, Tape), spishi (mnyama, mwanadamu, analog ya insulini ya binadamu) na / au njia ya uzalishaji (insulin ya kukumbuka ya insulin au insulini ya asili ya wanyama) inaweza kuhitaji mabadiliko ya kipimo.

Masharti ambayo ishara za tahadhari za mapema za hypoglycemia zinaweza kuwa zisizoelezewa na kutamkwa kidogo ni pamoja na kuendelea kwa ugonjwa wa kisukari, tiba ya insulini kubwa, magonjwa ya mfumo wa neva katika mellitus ya kisukari, au dawa, kama vile beta-blocker.

Kwa wagonjwa walio na athari ya hypoglycemic baada ya kuhamisha kutoka kwa insulini inayotokana na wanyama kwenda kwa insulini ya binadamu, dalili za mapema za hypoglycemia zinaweza kutamkwa kidogo au tofauti na zile zilizopatikana na insulini yao ya awali. Athari zisizorekebishwa za hypoglycemic au athari ya hyperglycemic inaweza kusababisha kupoteza fahamu, fahamu, au kifo.

Kupunguza kipimo au kutokamilika kwa matibabu, haswa na ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, kunaweza kusababisha ugonjwa wa hyperglycemia na ketoacidosis, hali ambazo zinahatarisha maisha kwa mgonjwa.

Haja ya insulini inaweza kupungua kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo, na kwa wagonjwa walioshindwa na ini kama matokeo ya kupungua kwa michakato ya sukari ya kimetaboliki na kimetaboliki ya insulini. Walakini, kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa ini sugu, kuongezeka kwa upinzani wa insulini kunaweza kusababisha kuongezeka kwa mahitaji ya insulini.

Haja ya insulini inaweza kuongezeka na magonjwa ya kuambukiza, mkazo wa kihemko, na kuongezeka kwa kiasi cha wanga katika lishe.

Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika ikiwa shughuli za mwili za mgonjwa zinaongezeka au mabadiliko ya kawaida ya lishe. Zoezi mara moja baada ya chakula huongeza hatari ya hypoglycemia.Matokeo ya pharmacodynamics ya analog kaimu ya insulin inayohusika kwa haraka ni kwamba ikiwa hypoglycemia inakua, basi inaweza kuendeleza baada ya sindano mapema kuliko wakati wa kuingiza insulini ya mwanadamu.

Mgonjwa anapaswa kuonywa kuwa ikiwa daktari ameamuru matayarisho ya insulini na mkusanyiko wa 40 IU / ml kwa vial, basi insulini haipaswi kuchukuliwa kutoka kwa katiri iliyo na mkusanyiko wa insulini ya 100 IU / ml kwa kutumia sindano ya kuingiza insulini na mkusanyiko wa 40 IU / ml.

Ikiwa inahitajika kuchukua dawa zingine kwa wakati mmoja kama Humalog, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

Na hypoglycemia au hyperglycemia inayohusishwa na regimen ya kutosha ya dosing, ukiukwaji wa uwezo wa kuzingatia na kasi ya athari za psychomotor inawezekana. Hii inaweza kuwa sababu ya hatari kwa shughuli zinazoweza kuwa na hatari (pamoja na kuendesha gari au kufanya kazi na mashine).

Wagonjwa lazima wawe waangalifu ili kuzuia hypolycemia wakati wa kuendesha. Hii ni muhimu sana kwa wagonjwa ambao wana hisia iliyopunguzwa au ya kutokuwepo kwa dalili za utabiri wa hypoglycemia, au ambao sehemu za hypoglycemia zinajulikana. Katika hali hizi, inahitajika kutathmini uwezekano wa kuendesha. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wanaweza kujisaidia kupunguza hypoglycemia dhaifu kwa kuchukua sukari au vyakula vikali katika wanga (inashauriwa kuwa kila wakati una angalau 20 g ya sukari na wewe). Mgonjwa anapaswa kumjulisha daktari anayehudhuria kuhusu hypoglycemia iliyohamishwa.

Maingiliano ya humalog na dawa zingine.

Athari ya hypoglycemic ya Humalog hupunguzwa na uzazi wa mpango wa mdomo, corticosteroids, maandalizi ya homoni ya tezi, danazol, beta2-adrenergic agonists (pamoja na rhytodrin, salbutamol, terbutaline), antidepressants ya tricyclic, thiazide diuretics, chlorprotixenic acid. derivatives ya phenothiazine.

Athari ya hypoglycemic ya Humalog imeimarishwa na dawa za kuzuia beta, ethanol na dawa zenye ethanol, dawa za anabolic, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, dawa za mdomo za hypoglycemic, salicylates (kwa mfano, acetylsalicylic acid, aniloprilactyl antagonists, Ml inhibitors. angiotensin II receptors.

Humalog haipaswi kuchanganywa na maandalizi ya insulini ya wanyama.

Humalog inaweza kutumika (chini ya usimamizi wa daktari) pamoja na insulin ya muda mrefu ya mwanadamu au kwa kushirikiana na mawakala wa hypoglycemic, derivatives ya sulfonylurea.

Masharti ya hali ya uhifadhi wa Humalog ya dawa.

Orodha B. Dawa inapaswa kuhifadhiwa bila kufikiwa na watoto, kwenye jokofu, kwa joto la 2 ° hadi 8 ° C, usifungie. Maisha ya rafu ni miaka 2.

Dawa inayotumiwa inapaswa kuhifadhiwa kwa joto la kawaida kutoka 15 ° hadi 25 ° C, kulindwa kutoka kwa jua moja kwa moja na joto. Maisha ya rafu - sio zaidi ya siku 28.

Katika nakala hii, unaweza kusoma maagizo ya kutumia dawa hiyo Humalog . Hutoa maoni kutoka kwa wageni kwenye wavuti - watumiaji wa dawa hii, na maoni ya wataalam wa matibabu juu ya matumizi ya Humalog katika mazoezi yao. Ombi kubwa ni kuongeza kikamilifu maoni yako kuhusu dawa hii: dawa hiyo ilisaidia au haikusaidia kuondoa ugonjwa huo, ni shida gani na athari mbaya zilizingatiwa, labda hazikatangazwa na mtengenezaji katika kashfa. Analogi za Humalog mbele ya picha za miundo zinazopatikana. Tumia kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari (inategemea-insulini na isiyo ya insulin-tegemezi) kwa watu wazima, watoto, na pia wakati wa uja uzito na wakati wa kujifungua. Muundo wa dawa.

Humalog - analog ya insulini ya binadamu, inatofautiana na mlolongo wa nyuma wa mabaki ya protini na lysine amino katika nafasi 28 na 29 ya mnyororo wa insulini B. Ikilinganishwa na maandalizi ya muda mfupi ya insulini, insulini ya lyspro inadhihirishwa na mwanzo na mwisho wa athari, ambayo ni kwa sababu ya kuongezeka kwa ngozi kutoka kwa depo ya kuingiliana kwa sababu ya uhifadhi wa muundo wa monomeric wa molekuli za insulin katika suluhisho. Mwanzo wa hatua ni dakika 15 baada ya utawala wa subcutaneous, athari kubwa ni kati ya masaa 0.5 na masaa 2.5, muda wa hatua ni masaa 3-4.

Mchanganyiko wa humalog ni analog ya DNA-inayorudiwa ya insulini ya binadamu na ni mchanganyiko uliotengenezwa tayari unaojumuisha suluhisho la insulini ya lyspro (analog ya kaimu ya insulini ya mwanadamu) na kusimamishwa kwa insulin ya lyspro protamine (anina ya insulin ya binadamu ya kati).

Kitendo kikuu cha lyspro ya insulini ni kanuni ya kimetaboliki ya sukari. Kwa kuongezea, ina athari ya anabolic na ya kupambana na cataboliki kwenye tishu anuwai za mwili. Katika tishu za misuli, kuna ongezeko la yaliyomo glycogen, asidi ya mafuta, glycerol, ongezeko la awali ya protini na kuongezeka kwa matumizi ya asidi ya amino, lakini wakati huo huo kuna kupungua kwa glycogenolysis, gluconeogeneis, ketogeneis, lipolysis, proteni ya protini na kutolewa kwa asidi ya amino.

Lyspro insulin + excipients.

Ukamilifu wa kunyonya na mwanzo wa athari ya insulini hutegemea tovuti ya sindano (tumbo, paja, matako), kipimo (kiasi cha insulini iliyoingizwa), na mkusanyiko wa insulini katika utayarishaji. Inasambazwa kwa usawa katika tishu. Haivuki kando ya kizuizi na kuingia ndani ya maziwa ya mama. Inaharibiwa na insulinase haswa kwenye ini na figo. Imechapishwa na figo - 30-80%.

• aina 1 kisukari mellitus (tegemezi wa insulini), pamoja na na uvumilivu wa maandalizi mengine ya insulini, na hyperglycemia ya postprandial ambayo haiwezi kusahihishwa na maandalizi mengine ya insulini, upinzani wa insulin ya papo hapo (kasi ya udhalilishaji wa insulini),
• aina 2 ugonjwa wa kisukari mellitus (isiyo ya insulin-tegemezi): na upinzani kwa mawakala wa hypoglycemic, na pia kunyonya kwa maandalizi mengine ya insulini, hyperglycemia isiyo sahihi ya wakati, wakati wa operesheni, magonjwa ya pamoja.

Suluhisho la usimamizi wa ndani na usio na kipimo wa 100 IU katika kilo 3 ya glasi iliyoingizwa ndani ya kalamu ya haraka au senti ya kalamu.

Kusimamishwa kwa usimamizi wa subcutaneous ya 100 IU katika kilo 3 ya glasi iliyoingizwa ndani ya kalamu ya haraka au sindano ya kalamu (Mchanganyiko wa Humalog 25 na 50).

Njia zingine za kipimo, ikiwa ni vidonge au vidonge, haipo.

Maagizo ya matumizi na njia ya matumizi

Kipimo kinawekwa mmoja mmoja. Lyspro insulin inasimamiwa kwa njia isiyo ya kawaida, kwa njia ya intramuscularly au intravenously kwa dakika 5-15 kabla ya chakula. Dozi moja ni vitengo 40, ziada inaruhusiwa tu katika hali za kipekee. Na monotherapy, insulini ya Lyspro inasimamiwa mara 4-6 kwa siku, pamoja na maandalizi ya muda mrefu ya insulini - mara 3 kwa siku.

Dawa hiyo inapaswa kusimamiwa kwa njia ndogo.

Utawala wa ndani wa mchanganyiko wa dawa ya Humalog umechangiwa.

Joto la dawa inayosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida.

Njia ndogo inapaswa kuingizwa ndani ya bega, paja, kitako au tumbo. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilishwa ili mahali hapo haitumiwi zaidi ya wakati 1 kwa mwezi. Wakati wa / kwa kuanzishwa kwa Humalog ya dawa, utunzaji lazima uchukuliwe ili kuzuia kuingizwa kwa dawa kwenye chombo cha damu. Baada ya sindano, tovuti ya sindano haipaswi kushonwa.

Wakati wa kufunga cartridge kwenye kifaa cha sindano ya insulini na kushikilia sindano kabla ya usimamizi wa insulini, maagizo ya mtengenezaji wa kifaa cha usimamizi wa insulini lazima izingatiwe kabisa.

Sheria za kuanzishwa kwa Mchanganyiko wa dawa ya Humalog

Maandalizi ya utangulizi

Mara moja kabla ya matumizi, kiboreshaji cha mchanganyiko wa Humalog Mchanganyiko inapaswa kuzungukwa kati ya mitende mara kumi na kutikiswa, na kugeuza 180 ° pia mara kumi ili kuanza tena insulini hadi ionekane kama kioevu cha maji au maziwa. Tetemeka kwa nguvu, kama hii inaweza kusababisha povu, ambayo inaweza kuingiliana na kipimo sahihi. Ili kuwezesha mchanganyiko, cartridge ina glasi ndogo ya glasi. Dawa hiyo haipaswi kutumiwa ikiwa ina flakes baada ya kuchanganya.

Jinsi ya kusimamia dawa

1. Osha mikono.
2. Chagua mahali pa sindano.
3. Tibu ngozi na antiseptic kwenye wavuti ya sindano (na ujiboresha mwenyewe, kulingana na mapendekezo ya daktari).
4. Ondoa kofia ya kinga ya nje kutoka kwa sindano.
5. Kurekebisha ngozi kwa kuivuta au kupata zizi kubwa.
6. Ingiza sindano kwa upole na ufanye sindano kulingana na maagizo ya kutumia kalamu ya sindano.
7. Ondoa sindano na upole upole tovuti ya sindano kwa sekunde chache. Usisugue tovuti ya sindano.
8. Kutumia kofia ya nje ya sindano, futa sindano na uiharibu.
9. Weka kofia kwenye kalamu ya sindano.

• hypoglycemia (hypoglycemia kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu na, katika hali za kipekee, hadi kifo),
• uwekundu, uvimbe, au kuwasha kwenye tovuti ya sindano (kawaida hupotea ndani ya siku chache au wiki, katika hali zingine athari hizi zinaweza kusababishwa na sababu ambazo hazihusiani na insulini, kwa mfano, kuwashwa kwa ngozi na sindano ya antiseptic au isiyofaa),
• jumla kuwasha
• ugumu wa kupumua
• upungufu wa pumzi
• kupungua kwa shinikizo la damu,
• tachycardia
• kuongezeka kwa jasho
• maendeleo ya lipodystrophy kwenye tovuti ya sindano.

• hypoglycemia,
• hypersensitivity kwa vifaa vya dawa.

Mimba na kunyonyesha

Hadi leo, hakuna athari mbaya ya Lyspro insulin juu ya ujauzito au hali ya fetus na mtoto mchanga imeonekana.

Lengo la tiba ya insulini wakati wa ujauzito ni kudumisha udhibiti wa kutosha wa sukari. Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya kwanza na kuongezeka kwa trimesters ya pili na ya tatu ya ujauzito. Wakati na mara baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini yanaweza kushuka sana.

Wanawake wa umri wa kuzaa watoto na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kumjulisha daktari juu ya mwanzo au ujauzito uliopangwa.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari wakati wa kunyonyesha, marekebisho ya kipimo cha insulini na / au lishe yanaweza kuhitajika.

Njia ya utawala iliyokusudiwa kwa fomu ya kipimo cha insulini ya lyspro inapaswa kuzingatiwa kwa uangalifu. Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa maandalizi ya insulini ya kaimu ya haraka ya asili ya mnyama kwenda kwa insulin lispro, marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika. Uhamisho wa wagonjwa wanaopokea insulini katika kipimo cha kila siku kinachozidi vitengo 100 kutoka aina moja ya insulini kwenda nyingine inashauriwa kufanywa hospitalini.

Haja ya insulini inaweza kuongezeka wakati wa ugonjwa unaoambukiza, pamoja na mafadhaiko ya kihemko, na kuongezeka kwa kiwango cha wanga katika chakula, wakati wa ulaji wa ziada wa dawa zilizo na shughuli za hyperglycemic (tezi ya tezi, glucocorticoids, uzazi wa mpango mdomo, diazetiki ya thiazide).

Haja ya insulini inaweza kupungua kwa figo na / au kushindwa kwa ini, na kupungua kwa kiwango cha wanga katika chakula, na kuongezeka kwa nguvu ya mwili, wakati wa ulaji wa ziada wa madawa ya kulevya na shughuli za hypoglycemic (mahibitisho ya MAO, beta-blockers zisizo za kuchagua, sulfonamides).

Marekebisho ya hypoglycemia katika hali ya papo hapo inaweza kufanywa kwa kutumia i / m na / au s / c utawala wa glucagon au iv utawala wa sukari.

Athari ya hypoglycemic ya insulin ya Lyspro inaboresha na inhibitors za MAO, beta-zisizo za kuchagua, sulfonamides, acarbose, ethanol (pombe) na dawa zenye ethanol.

Athari ya hypoglycemic ya insulini ya Lyspro hupunguzwa na glucocorticosteroids (GCS), homoni za tezi, uzazi wa mpango wa mdomo, diuretics za thiazide, diazoxide, antidepressants ya tricyclic.

Beta-blockers, clonidine, reserpine inaweza kuzuia dalili za dalili za hypoglycemia.

Analogi za Humalog ya dawa za kulevya

Analog ya kimuundo ya dutu inayotumika:

• Lyspro insulini
• Mchanganyiko wa Humalog 25,
• Mchanganyiko wa Humalog 50.

Analogi katika kikundi cha dawa (insulins):

• Adhabu ya Haki ya Actrapid,
• Msimbo wa Actrapid,
• B-Insulin S.Ts. Berlin Chemie,
• Berlinsulin H 30/70 U-40,
• Berlinsulin H kalamu 30/70,
• Berlinsulin N Basal U-40,
• Berlinsulin N kalamu ya basal,
• Berlinsulin N Kawaida U-40,
• Berlinsulin N kalamu ya kawaida,
• Depot insulin C,
• Kombe la Dunia la Isofan Insulin,
• Iletin
• Bomba la insulini SPP,
• Insulin c
• Mkasi wa nguruwe uliotakaswa sana MK,
• Insuman Comb,
• SPP ya ndani,
• Kombe la Dunia la ndani,
• Combinsulin C
• Pato la Mikstard 30 NM,
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• Pensulin,
• Ulinzi wa Hifadhi ya Protafan HM,
• Protafan MS,
• Rinsulin
• Ultratard NM,
• Nyumba 40,
• Homorap 40,
• Humulin.

Kwa kukosekana kwa analogues ya dawa kwa dutu inayotumika, unaweza kubonyeza viungo hapa chini kwa magonjwa ambayo dawa inayofaa husaidia kutoka na kuona analogues zinazopatikana za athari ya matibabu.

Pharmacodynamics

Lyspro insulini ni dawa ya hypoglycemic mali ya kundi la wawekezaji wafupi wa kaimu. Dutu yake ni insulin lispro, analog recompinant ya deoxyribonucleic acid (DNA) ya insulini ya binadamu, ambayo inatofautiana na hiyo kwa kupanga tena asidi ya amino katika nafasi ya 28 na 29 katika safu ya B ya molekuli ya insulini.

Mbali na kudhibiti kimetaboliki ya sukari, insulin lyspro ina athari ya anabolic na ya kupambana na catabolic kwenye tishu za mwili. Katika nyuzi za misuli, inachangia kuongezeka kwa yaliyomo katika glycogen, glycerol na asidi ya mafuta, kuongezeka kwa matumizi ya asidi ya amino, na kuongezeka kwa awali ya protini. Wakati huo huo, kuna kizuizi cha michakato ya glycogenolysis, ketogenesis, gluconeogeneis, lipolysis, kutolewa kwa asidi ya amino, na catabolism ya protini.

Lyspro insulin na insulini ya binadamu ni sawa, lakini ya zamani ni sifa ya mwanzo wa haraka na kipindi kifupi cha hatua. Kwa sababu ya kiwango cha juu cha kunyonya, athari ya hypoglycemic ya Lyspro insulin inaonekana 1/4 h baada ya utawala, ambayo inaruhusu dawa hiyo kutumika mara moja kabla ya milo.

Muda wa dawa ni kutoka masaa 2 hadi 5. Inaweza kutofautiana kwa wagonjwa tofauti na kwa mgonjwa mmoja kwa vipindi tofauti vya wakati. Mabadiliko katika kipindi cha hatua husukumwa na kipimo, tovuti ya sindano, joto la mwili, usambazaji wa damu na shughuli za mwili za mgonjwa.

Ikilinganishwa na insulini ya binadamu mumunyifu, utumiaji wa insulini ya lyspro inaweza kupunguza mzunguko wa vipindi vya hypoglycemia ya usiku, kwa kiasi kikubwa kupunguza hyperglycemia ambayo hufanyika kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1 na 2 baada ya kula.

Katika watu wazima, watoto na vijana, pharmacodynamics kama hiyo ya lyspro ya insulini inazingatiwa.

Jibu la glucodynamic kwa insulin lispro haitegemei hali ya figo ya mgonjwa au kazi ya ini.

Dalili za matumizi

Matumizi ya Insulin Lyspro imeonyeshwa kwa matibabu ya aina zifuatazo za ugonjwa wa sukari kwa watu wazima na watoto:

• tegemezi la insulini (aina 1 ya ugonjwa wa kiswidi): pamoja na wagonjwa wa kutovumilia maandalizi mengine ya insulini, na maendeleo ya dawa zingine ambazo haziwezi kusahihishwa na insulin ya baada (baada ya kula) hyperglycemia, papo hapo insulin upinzani wa insulini (kuharakisha udhalilishaji wa insulini),
• isiyotegemea-insulini (aina ya ugonjwa wa kisukari 2): katika kesi ya kinga ya mawakala wa hypoglycemic ya mdomo, pamoja na kunyonya kwa maandalizi mengine ya insulini, wakati wa uingiliaji wa upasuaji, magonjwa ya kawaida, hyperglycemia ya postprandial.

Lyspro insulini, maagizo ya matumizi: njia na kipimo

Suluhisho la Insulin Lyspro imekusudiwa kwa utawala wa SC na iv. Sindano hufanywa hakuna mapema zaidi ya dakika 15 kabla ya chakula au mara baada ya chakula.

Chini ya ngozi, dawa inaweza kusambazwa bolus au kama sindano ya muda mrefu ya kuingiza kwa kutumia pampu ya insulini.

Kwa mshipa, usimamizi wa insulini ya lyspro huonyeshwa kwa ketoacidosis, magonjwa ya papo hapo, kati ya operesheni au baada ya upasuaji.

Joto la suluhisho iliyoingizwa inapaswa kuendana na joto la chumba.

Kabla ya utawala, yaliyomo kwenye cartridge au vial inapaswa kupitiwa kuibua kwa utayari. Fluji inapaswa kuwa wazi na isiyo na rangi. Ikiwa inageuka kuwa na mawingu, imejaa, ina rangi kidogo au ikiwa chembe za kigeni zinapatikana ndani yake - suluhisho lazima litupwe.

Daktari huamua kipimo na utaratibu wa usimamizi wa Insulin Lyspro mmoja mmoja, kulingana na mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Utawala wa subcutaneous na kalamu ya sindano

S / c Insulin Lyspro inaweza kuingizwa ndani ya tishu za kuingiliana za tumbo, bega, paja au matako, kuzuia suluhisho kuingia kwenye mshipa wa damu. Tovuti ya sindano inapaswa kubadilishwa mara kwa mara, kuzuia utumiaji wa mahali hapo mara nyingi zaidi kuliko wakati 1 kwa mwezi. Baada ya sindano, tovuti ya sindano haipaswi kushonwa.

Cartridges lazima zitumike na EndoPen Syringe kalamu zilizotengenezwa na Bagging Gangan Technology Co Ltd. ”(Uchina), kwa kuwa usahihi wa dosing umewekwa tu kwa kalamu zilizoonyeshwa za sindano.

Wakati wa kuagiza dawa, daktari lazima afundishe mgonjwa mbinu ya kujisimamia mwenyewe ya sindano ya sc, na hakikisha mgonjwa anaingizwa vizuri na insulin na uwezo wa kutumia kalamu.

Kifurushi lazima kimewekwa ndani ya kalamu ya sindano na kuingizwa kwa usahihi kulingana na maagizo ya mtengenezaji wa matumizi ya kalamu ya sindano.

Maagizo ya hatua kwa hatua ya kusimamia kipimo cha insulin lispro:

1. Osha mikono kabisa.
2. Chagua mahali pa sindano.
3. Jitayarisha ngozi kwenye wavuti ya sindano kulingana na maagizo ya daktari.
4. Ondoa kofia ya kinga ya nje kutoka kwa sindano.
5. Kurekebisha ngozi.
6. Ingiza sindano chini ya ngozi, fanya sindano kulingana na maagizo ya kalamu ya sindano.
7. Ondoa sindano, bonyeza kwa upole tovuti ya sindano na swab ya pamba kwa sekunde chache, usisugue tovuti ya sindano.
8. Fungua sindano na kofia ya kinga ya nje na uitupe.
9. Weka kofia kwenye kalamu ya sindano.

Utawala wa subcutaneous na pampu ya insulini

Bomba la insulini linaweza kutumika na mfumo wa usimamiaji wa insulini unaoendelea na alama ya CE. Kabla ya kila utangulizi, inahitajika kudhibiti uthibitisho wa pampu fulani na uzingatie kabisa mahitaji yote ya maagizo ya operesheni yake. Hifadhi inayofaa na catheter ya pampu inapaswa kutumiwa; badilisha mara kwa mara kit kwa usimamizi wa insulini. Katika sehemu ya hypoglycemic, usimamizi wa dawa lazima usitishwe hadi sehemu itatatuliwa. Ikiwa unapata mkusanyiko mdogo wa sukari kwenye damu, unapaswa kushauriana na daktari mara moja. Inahitajika kuzingatia kupunguza kipimo au kuzuia utawala wa insulini ya lyspro.

Usumbufu katika usambazaji wa suluhisho kwa sababu ya mfumo uliofunikwa kwa utawala au kutofanya kazi kwa pampu ya insulini kunaweza kusababisha mgonjwa kuongeza kasi ya mkusanyiko wa sukari. Kwa hivyo, kwa tuhuma kidogo za uwepo wa ukiukwaji wowote katika mfumo, ni muhimu kufuata maagizo na kumjulisha daktari ikiwa ni lazima.

Usichanganye Insulin Lyspro na insulini zingine wakati wa kutumia pampu.

Sindano ya ndani

Insulini ya ndani inaweza kusimamiwa bolus au matone, ikifuatana na ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viwango vya sukari ya damu.

Kwa infusion, lyspro ya insulini inaweza kufutwa katika suluhisho la 5% dextrose au sodium chloride sodium.Wakati mkusanyiko wa insulini katika suluhisho la infusion iko katika anuwai ya 1-11 IU kwa 1 ml, suluhisho lililowekwa tayari linabakia thabiti kwa masaa 48 kwa joto la uhifadhi wa chumba.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na njia ngumu

Wakati wa utumiaji wa Insulin Lyspro wakati wa kuendesha gari au kufanya kazi kwa njia ngumu, inahitajika kuzingatia ukiukaji wa uwezekano wa athari za kisaikolojia na uwezo wa kuzingatia wakati wa maendeleo ya hypo- au hyperglycemia kwa sababu ya kipimo cha kipimo cha kipimo. Uangalifu hasa unapendekezwa kwa wagonjwa walio na episode za mara kwa mara za hypoglycemia, na hisia iliyopunguzwa ya dalili za watabiri wa hypoglycemia au kutokuwepo kwao. Inahitajika kufanya tathmini ya mtu binafsi ya usahihi wa kuendesha.

Maoni kuhusu Insulin Lyspro

Kwenye wavuti maalum leo hakuna kitaalam kuhusu Insulin Lyspro kutoka kwa wagonjwa na familia zao.

Wataalam wanapendekeza utumiaji wa analog ya insulin isiyo na kipimo, ya haraka, insulin lispro, katika kesi ya ugonjwa unaoweza kutishia ugonjwa wa kisayansi kutokana na ugonjwa wa kisayansi usiodhibitiwa (ugonjwa wa kisukari ketoacidosis), badala ya tiba ya kiwango (haraka iv ya insulini ya kawaida). Kwa kuwa katika kesi hii inachukua hatua haraka kuliko insulini ya kawaida ya binadamu na inazuia kuingizwa kwa iv kwa suluhisho, kawaida inayohitaji kulazwa kwa mgonjwa katika kitengo cha utunzaji mkubwa.

Bei ya insulin lispro katika maduka ya dawa

Bei ya Insulin Lyspro kwa kifurushi kilicho na cartridge 1 na suluhisho inaweza kutoka rubles 252, cartridge 5 kutoka rubles 1262, chupa 1 (10 ml) - kutoka rubles 841.

Elimu: Chuo Kikuu cha kwanza cha Tiba cha Jimbo la Moscow kilichopewa jina la I.M. Sechenov, maalum "Dawa ya Jumla".

Habari juu ya dawa hiyo ni ya jumla, hutolewa kwa madhumuni ya habari na haibadilishi maagizo rasmi. Dawa ya kibinafsi ni hatari kwa afya!

Wakati wa maisha, mtu wa kawaida hutoa chini ya mabwawa mawili makubwa ya mshono.

Ugonjwa wa nadra ni ugonjwa wa Kuru. Wawakilishi tu wa kabila la Fore huko New Guinea ni mgonjwa naye. Mgonjwa hufa kwa kicheko. Inaaminika kuwa sababu ya ugonjwa ni kula ubongo wa mwanadamu.

Katika kujaribu kumfanya mgonjwa atoke, mara nyingi madaktari huenda mbali sana. Kwa hivyo, kwa mfano, Charles Jensen fulani katika kipindi cha 1954 hadi 1994. alinusurika zaidi ya shughuli 900 za kuondoa neoplasm.

Ilikuwa ni kwamba kuoka huimarisha mwili na oksijeni. Walakini, maoni haya hayakubaliwa. Wanasayansi wamethibitisha kuwa kuamka, mtu hupika ubongo na inaboresha utendaji wake.

Kila mtu hana alama za vidole pekee, bali pia lugha.

Hata kama moyo wa mtu haupiga, basi anaweza kuishi kwa muda mrefu, kama mvuvi wa Norway Jan Revsdal alivyoonyesha. “Pesa” yake ilisimama kwa masaa 4 baada ya mvuvi huyo kupotea na kulala kwenye theluji.

Ikiwa utatabasamu mara mbili tu kwa siku, unaweza kupunguza shinikizo la damu na kupunguza hatari ya mshtuko wa moyo na viboko.

Wakati wapenzi wakibusu, kila mmoja wao hupoteza kcal 6.4 kwa dakika, lakini wakati huo huo hubadilishana karibu aina 300 za bakteria tofauti.

Kuna syndromes za kupendeza za matibabu, kama vile kumeza kwa vitu. Katika tumbo la mgonjwa mmoja anayesumbuliwa na ugonjwa huu, vitu 2500 vya kigeni viligunduliwa.

Dawa nyingi hapo awali ziliuzwa kama dawa za kulevya. Kwa mfano, heroin iliburuzwa kama dawa ya kikohozi. Na cocaine ilipendekezwa na madaktari kama anesthesia na kama njia ya kuongeza uvumilivu.

Mamilioni ya bakteria huzaliwa, huishi na hufa kwenye utumbo wetu. Wanaweza kuonekana tu kwenye ukuzaji mkubwa, lakini ikiwa wangekutana, wangefaa kwenye kikombe cha kahawa cha kawaida.

Madaktari wa meno wameonekana hivi karibuni. Nyuma katika karne ya 19, ilikuwa ni jukumu la mtaalamu wa nywele kukata nywele za ugonjwa.

Vibrator ya kwanza ilibuniwa katika karne ya 19. Alifanya kazi kwenye injini ya mvuke na ililenga kutibu ugonjwa wa kike.

Wanawake wengi wana uwezo wa kupata raha zaidi kwa kutafakari mwili wao mzuri kwenye kioo kuliko kutoka kwa ngono. Kwa hivyo, wanawake, jitahidi kwa maelewano.

Damu ya mwanadamu "hukimbia" kupitia vyombo vilivyo chini ya shinikizo kubwa, na ikiwa uadilifu wake umevunjwa, inaweza kupiga hadi mita 10.

Polyoxidonium inamaanisha dawa za immunomodulatory. Inatenda kwa sehemu fulani za mfumo wa kinga, na hivyo inachangia kuongezeka kwa utulivu wa.

Maagizo ya matumizi

Ili kuzuia athari mbaya kutoka kwa utumiaji wa insulini ya Lizpro, lazima ufuate maagizo ya dawa hii kwa uangalifu.

Kipimo cha dawa inategemea sifa nyingi. Hii inaathiri umri wa mgonjwa, aina ya ugonjwa na ukali wake, magonjwa yanayofanana, nk Kwa hivyo, kuamua kipimo ni jukumu la daktari anayehudhuria.

Lakini mtaalam anaweza kuwa na makosa, kwa hivyo kozi ya matibabu inapaswa kufuatiliwa kwa kuchunguza sukari ya damu kila wakati na kurekebisha utaratibu wa matibabu. Mgonjwa pia anapaswa kuwa mwangalifu kwa afya yake na kumjulisha daktari juu ya athari mbaya zote za mwili kwa dawa hiyo.

Humalog husimamiwa kidogo. Lakini tofauti na dawa zinazofanana zaidi, sindano za ndani za misuli pia zinaruhusiwa, pamoja na kuingizwa kwa insulini ndani ya mshipa. Sindano za ndani zinapaswa kufanywa na ushiriki wa mtoaji wa huduma ya afya.

Sehemu bora za sindano za subcutaneous ni eneo la paja, eneo la bega, matako, uso wa tumbo la ndani. Utangulizi wa dawa katika eneo moja hairuhusiwi, kwani hii husababisha lipodystrophy. Harakati za kudumu ndani ya eneo lililotengwa inahitajika.

Sindano inapaswa kufanywa wakati mmoja wa siku. Hii itaruhusu mwili kuzoea na kutoa mfiduo unaoendelea wa insulini.

Ni muhimu sana kuzingatia shida za kiafya za mgonjwa (zaidi ya ugonjwa wa sukari). Kwa sababu ya baadhi yao, athari za dutu hii zinaweza kupotoshwa juu au chini. Katika kesi hii, italazimika kuhesabu kipimo tena. Kuhusiana na patholojia zingine, daktari kwa ujumla anaweza kuzuia matumizi ya Humalog.

Pata mafunzo ya video ya kalamu:

Vipengele vya kuingiliana na dawa zingine

Kipengele muhimu sana cha dawa yoyote ni utangamano wake na dawa zingine. Madaktari mara nyingi hulazimika kutibu patholojia kadhaa kwa wakati mmoja, kwa sababu ambayo ni muhimu kuchanganya mapokezi ya dawa tofauti. Inahitajika kupanga tiba ili dawa zizizuie hatua za kila mmoja.

Wakati mwingine kuna haja ya matumizi ya dawa ambazo zinaweza kupotosha hatua ya insulini.

Ushawishi wake umeimarishwa ikiwa, kwa kuongezea, mgonjwa anachukua aina zifuatazo za dawa:

• Clofibrate
• Ketoconazole,
• Vizuizi vya MAO
• sulfonamides.

Ikiwa huwezi kukataa kuzichukua, unahitaji kupunguza kipimo cha Humalog iliyoletwa.

Vitu vifuatavyo na vikundi vya mawakala vinaweza kudhoofisha athari ya dawa inayohusika:

• estrojeni
• nikotini
• dawa za homoni za uzazi wa mpango,
• Glucagon.

Kwa sababu ya dawa hizi, ufanisi wa Lizpro unaweza kupungua, kwa hivyo daktari atalazimika kupendekeza kuongezeka kwa kipimo.

Dawa zingine zina athari isiyotabirika. Wanaweza kuongeza na kupunguza shughuli za dutu inayotumika. Hii ni pamoja na Octreotide, Pentamidine, Reserpine, beta-blockers.

Gharama na mfano wa dawa

Matibabu na Insulin Lyspro ni ghali. Gharama ya mfuko mmoja wa dawa kama hiyo inatofautiana kutoka 1800 hadi 200 rubles. Ni kwa sababu ya gharama kubwa kwamba wagonjwa wakati mwingine huuliza daktari abadilishe dawa hii na analog yake kwa gharama nafuu zaidi.

Kuna maoni mengi ya dawa hii. Wanawakilishwa na aina tofauti za kutolewa, zinaweza kutofautiana katika muundo wao.

Kati ya zile kuu zinaweza kutajwa:

Chaguo la dawa ili kuchukua nafasi ya aina hii ya insulini inapaswa kukabidhiwa mtaalamu.

Kipimo na utawala

Kiwango cha Mchanganyiko wa Humalog 50 imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja, kulingana na mahitaji ya mgonjwa. Mchanganyiko wa Humalog® 50 unaweza kusimamiwa mara moja kabla ya milo, na ikiwa ni lazima, mara baada ya milo. Dawa hiyo inapaswa kushughulikiwa tu! Usimamizi wa ndani wa mchanganyiko wa dawa ya Humalog 50 iliyoambatanishwa. Joto la dawa inayosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida. Usajili wa insulini ni mtu binafsi!

Sindano za kuingilia zinapaswa kutolewa kwa bega, paja, kitako au tumbo. Tovuti za sindano lazima zibadilishwe ili mahali hapo haitumiki zaidi ya mara moja kwa mwezi.

Na usimamizi wa subcutaneous wa Humalog ® Changanya 50, utunzaji lazima uchukuliwe usiingie kwenye chombo cha damu wakati wa sindano. Baada ya sindano, tovuti ya sindano haipaswi kushonwa. Wagonjwa wanapaswa kufunzwa kwa mbinu sahihi ya sindano.

Muda wa dawa unaweza kutofautiana sana kutoka kwa mtu hadi mtu na kwa nyakati tofauti kwa mtu yule yule. Muda wa hatua ya Humalog® Mchanganyiko 50 inategemea kipimo, tovuti ya sindano, usambazaji wa damu, joto na shughuli za mwili za mgonjwa.

Mara kabla ya kutumia, cartridge ya Humalog Mix Changanya 50 inapaswa kupakwa kati ya mitende mara kumi na kutikiswa, kugeuza 180 °, mara kumi ili kuweka tena insulini hadi inakuwa kioevu cha turbid. Rudia mchakato huu hadi yaliyomo yamechanganywa kabisa. Usitikisike kwa nguvu, kwani hii inaweza kusababisha kuonekana kwa povu, ambayo inaweza kuingiliana na kipimo sahihi.

Kifaa cha cartridges hairuhusu kuchanganya yaliyomo na insulini zingine moja kwa moja kwenye cartridge yenyewe. Cartridges hazikusudiwa kujazwa tena.

Yaliyomo ndani ya makombora yanapaswa kuchunguzwa kila wakati, na haipaswi kutumiwa mbele ya kufungwa, blakes au katika kesi ya kujitoa kwa chembe nyeupe nyeupe chini au kuta za cartridge, ikikomesha matte.

Inahitajika kufuata kabisa maagizo ya mtengenezaji kwa kila kalamu ya sindano ya kibinafsi wakati wa kujaza katuni, kuifungia sindano, na kuingiza Mchanganyiko wa Humalog® 50.

Chagua tovuti ya sindano.

Disin ngozi kwenye tovuti ya sindano kulingana na maagizo.

Ondoa kofia ya kinga ya nje kutoka kwa sindano.

Kurekebisha ngozi kwa kuikusanya kwa zizi kubwa.

Ingiza sindano kwa upole kulingana na maagizo.

Ondoa sindano na upole upole tovuti ya sindano na swab ya pamba kwa sekunde kadhaa. Usisugue tovuti ya sindano.

Kutumia kofia ya nje ya sindano, futa sindano na uitupe kulingana na kanuni za usalama.

Inahitajika kubadilisha maeneo ya sindano ili tovuti hiyo haitumiki zaidi ya mara moja kwa mwezi.

Mashindano

• hypoglycemia,
• uvumilivu wa kibinafsi kwa sehemu za dawa.

Kipimo na utawala

Kipimo cha dawa imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja, kwa kuzingatia mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Suluhisho linaingizwa iv - ikiwa ni lazima, katika kesi ya ugonjwa wa papo hapo, ketoacidosis, kati ya operesheni na kipindi cha kazi, s / c - kwa njia ya sindano au infusions zilizopanuliwa (kupitia pampu ya insulini) ndani ya tumbo, kitako, kiboko au bega, sio. kuruhusu bidhaa kuingia mishipa ya damu. Tovuti za sindano hubadilishwa kila wakati, ili eneo lile lile lisitumike zaidi ya wakati 1 kwa mwezi. Baada ya utawala, tovuti ya sindano haiwezi kutekelezwa.

Katika kila kisa, mfumo wa utawala umewekwa mmoja mmoja. Utangulizi unafanywa muda mfupi kabla ya milo, lakini matumizi ya dawa huruhusiwa muda mfupi baada ya milo.

Maandalizi ya utawala wa dawa

Kabla ya matumizi, suluhisho huangaliwa kwa jambo la chembe, utomvu, madoa na unene. Tumia suluhisho isiyo na rangi na wazi kwa joto la kawaida.

Kabla ya sindano, osha mikono yako vizuri, chagua na ufuta mahali pa sindano. Ifuatayo, kofia huondolewa kutoka kwa sindano, ngozi hutolewa au kukusanywa kwa zizi kubwa, sindano imeingizwa ndani yake na kifungo kimesisitizwa. Baada ya hayo, sindano huondolewa na kwa sekunde kadhaa tovuti ya sindano inashinikizwa kwa uangalifu na swab ya pamba. Kwa njia ya kofia ya kinga ya sindano huelekezwa na kutupwa.

Kabla ya kutumia Humalog katika sindano ya kalamu (sindano), QuickPen inapaswa kusoma maagizo ya matumizi.

Sindano za IV hufanywa kulingana na mazoezi ya kawaida ya kliniki, kwa mfano, sindano ya boliti ya IV au kupitia mifumo ya infusion. Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa sukari ya damu ni muhimu.

Uimara wa mfumo wa infusion na mkusanyiko wa 0.1-1 IU kwa 1 ml ya insuliti ya insulini katika 5% dextrose au sodium chloride sodium chloride kwa siku 2 hutolewa wakati umehifadhiwa kwenye joto la kawaida.

Kwa kutekeleza infusions sc, Disetronic na Punguzo zilizopangwa iliyoundwa kwa infusions zinaweza kutumika. Ni muhimu kufuata kabisa maagizo ya mtengenezaji na kufuata sheria za asepticism wakati wa kuunganisha mfumo. Kila siku 2 hubadilisha mfumo wa infusion. Infusion iliyo na sehemu ya hypoglycemic imesimamishwa hadi itatatuliwa. Katika hali ya viwango vya chini sana vya sukari kwenye damu, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari ili kuzingatia kupunguza au kuzuia kuingizwa kwa insulini.

Kuongezeka kwa kasi kwa mkusanyiko wa sukari ya damu inaweza kuzingatiwa na mfumo uliofunikwa kwa infusion au malfunction ya pampu. Ikiwa ukiukwaji wa utoaji wa insulini unashukiwa kama sababu ya kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari, mgonjwa anapaswa kufuata maagizo ya mtengenezaji na kumjulisha daktari (ikiwa ni lazima).

Humalog wakati wa kutumia pampu haiwezi kuchanganywa na insulini zingine.

Kalamu ya insulini ya QuickPen ina 3 ml ya dawa na shughuli ya 100 IU kwa 1 ml. Vitengo 1-60 vya insulini vinaweza kutolewa kwa sindano. Dozi inaweza kuweka na usahihi wa kitengo kimoja. Ikiwa vitengo vingi vimeanzishwa, kipimo kinaweza kusahihishwa bila kupoteza insulini.

Sindano inapaswa kutumiwa na mgonjwa mmoja tu, sindano mpya zinapaswa kutumiwa kwa kila sindano. Usitumie sindano ikiwa sehemu yake yoyote imeharibiwa au imevunjika. Mgonjwa anapaswa kubeba sindano ya vipuri kila wakati ili kupotea au uharibifu.

Wagonjwa walio na maono ya kuharibika au kupoteza maono haifai kutumia sindano bila msaada wa watu wenye kuona vizuri waliofunzwa kuitumia.

Kabla ya kila sindano, ni muhimu kuhakikisha kuwa tarehe ya kumalizika iliyoonyeshwa kwenye lebo haijaisha na kwamba aina sahihi ya insulini iko kwenye sindano. Katika suala hili, haifai kuondoa lebo kutoka kwake.

Rangi ya kitufe cha kipimo cha haraka cha kalamu ya sindano ya QuickPen ni kijivu, inalingana na rangi ya kamba kwenye lebo yake na aina ya insulini inayotumika.

Kabla ya kutumia sindano, unahitaji kuhakikisha kuwa sindano imeunganishwa kabisa nayo. Baada ya matumizi, sindano huondolewa na kutupwa. Kalamu ya sindano haiwezi kuhifadhiwa na sindano iliyowekwa ndani yake, kwani hii inaweza kusababisha vifaru vya hewa kuunda kwenye kabati ya dawa.

Wakati wa kuagiza kipimo cha dawa kinachozidi vitengo 60, sindano mbili zinafanywa.

Ili kuangalia mabaki ya insulini kwenye cartridge, unahitaji kuelekeza sindano na ncha ya sindano juu na uone idadi ya vipande vilivyobaki vya insulini kwenye kiwango kwenye mmiliki wa cartridge ya uwazi.Kiashiria hiki haitumiki kuweka kipimo.

Kuondoa kofia kutoka kwa sindano, unahitaji kuivuta. Ikiwa shida yoyote itatokea, zunguka kwa uangalifu saa ya saa na uweke saa, kisha uivute.

Kila wakati kabla ya sindano, huangalia ulaji wa insulini, kwani bila hiyo unaweza kupata insulini kidogo au nyingi. Ili kuangalia, ondoa kofia ya nje ya ndani na ya ndani ya sindano, kwa kuzungusha kitufe cha kipimo, vitengo 2 vimewekwa, injector imeelekezwa juu na kugonga kwenye mmiliki wa cartridge ili hewa yote ikusanye katika sehemu ya juu. Kisha bonyeza kitufe cha kipimo hadi kitakapoacha na nambari 0 ionekane kwenye kiashiria cha kipimo. Kushikilia kifungo katika nafasi iliyowekwa tena, kuhesabu polepole hadi 5, kwa wakati huu ujanja wa insulini unapaswa kuonekana mwisho wa sindano. Ikiwa udanganyifu wa insulini hauonekani, sindano hubadilishwa na mpya na ukarabati unafanywa.

Usimamizi wa dawa za kulevya

• ondoa kofia kutoka kwa kalamu ya sindano
• na swabu iliyofyonzwa na pombe, futa diski ya mpira mwishoni mwa mmiliki wa katri,
• weka sindano ndani ya kofia moja kwa moja kwenye mhimili wa sindano na upasue hadi iwe imeunganishwa kabisa,
• kwa kuzungusha kitufe cha kipimo, idadi inayotakiwa ya vitengo imewekwa,
• Ondoa kofia kutoka kwa sindano na uiingize chini ya ngozi,
• na kidole chako, bonyeza kitufe cha kipimo hadi kitakoma kabisa. Ili kuingiza kipimo kamili, shikilia kitufe na uhesabu pole pole hadi 5,
• sindano hutolewa kutoka chini ya ngozi,
• angalia kiashiria cha kipimo - ikiwa ina nambari 0 juu yake, kipimo kimeingizwa kamili,
• weka kofia ya nje kwenye sindano na kuifuta kutoka kwa sindano, kisha uitupe,
• weka kofia kwenye kalamu ya sindano.

Ikiwa mgonjwa ana shaka kuwa amesimamia kipimo kamili, kipimo kinachorudiwa haipaswi kupewa.

Madhara

• mara nyingi: hypoglycemia (katika hali mbaya, inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa hypoglycemic, katika hali ya kipekee - kifo),
• inawezekana: lipodystrophy, athari za mzio wa ndani - uvimbe, uwekundu au kuwasha kwenye tovuti ya sindano,
• mara chache: athari za mzio wa jumla - kuongezeka kwa jasho, tachycardia, kupungua kwa shinikizo la damu, upungufu wa pumzi, homa, angioedema, urticaria, kuwasha kwa mwili wote.

Maagizo maalum

Uhamishaji wa mgonjwa kwa jina lingine la chapa au aina ya insulini hufanywa chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Ukibadilisha njia ya uzalishaji, spishi, aina, chapa na / au shughuli, marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika.

Dalili ambazo zinaonyesha maendeleo ya hypoglycemia zinaweza kutamkwa kidogo na zisizo na maana na matibabu ya kina na insulini, uwepo wa muda mrefu wa ugonjwa wa kisayansi, magonjwa ya mfumo wa neva dhidi ya ugonjwa wa kisukari, na tiba ya pamoja na madawa, kwa mfano beta-blockers.

Dalili za mwanzo za hypoglycemia kwa wagonjwa walio na athari ya hypoglycemic baada ya kubadili kutoka kwa insulini inayotokana na wanyama kwenda kwa insulini ya binadamu kunaweza kuwa sio kali au tofauti na ile walikuwa nayo na insulini ya zamani wakati wa matibabu.

Katika hali ya hyperglycemic isiyo sawa au athari ya hypoglycemic, kupoteza fahamu, kukosa fahamu, au kifo kinaweza kutokea. Kutumia dawa hiyo kwa njia ya kipimo duni au tiba ya kukomesha, haswa aina ya ugonjwa wa kisukari, kunaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa hyperglycemia na ketoacidosis, ambayo inaweza kutishia maisha ya mgonjwa.

Katika upungufu wa figo na hepatic, inaweza kupunguza hitaji la insulini, ambalo linahusishwa na kupungua kwa kimetaboliki ya insulini na michakato ya gluconeogene. Katika kushindwa kwa ini kwa muda mrefu (kwa sababu ya kuongezeka kwa upinzani wa insulini), mkazo wa kihemko, magonjwa ya kuambukiza, ongezeko la kiasi cha wanga katika chakula, hitaji la insulini linaweza kuongezeka.

Katika kesi za mabadiliko katika lishe ya kawaida na shughuli za mwili kuongezeka, marekebisho ya kipimo cha dawa yanaweza kuhitajika. Wakati wa kufanya mazoezi ya mwili mara baada ya kula, inawezekana kuongeza hatari ya hypoglycemia. Kwa sababu ya maduka ya dawa ya haraka ya kaimu ya insulini ya binadamu, hypoglycemia inaweza kuendeleza mapema baada ya sindano kuliko wakati wa kutumia insulini ya binadamu mumunyifu.

Wakati wa kuagiza maandalizi ya insulini na mkusanyiko wa 40 IU katika 1 ml kwa vial, haiwezekani kuajiri insulini kutoka kwa cartridge na mkusanyiko wa insulini ya 100 IU kwa 1 ml kutumia sindano ya kusimamia insulini na mkusanyiko wa 40 IU kwa 1 ml.

Matibabu ya wakati huo huo na maandalizi ya insulini na madawa ya kikundi cha thiazolidinedione huongeza hatari ya kuendeleza ugonjwa wa edema na ugonjwa sugu wa moyo, haswa dhidi ya historia ya magonjwa ya mfumo wa moyo na mbele ya sababu za hatari ya ugonjwa sugu wa moyo.

Wagonjwa wakati wa matibabu wanapaswa kuwa waangalifu wakati wa kuendesha gari na kufanya shughuli zenye hatari ambazo zinahitaji tahadhari zaidi na kasi ya athari za psychomotor.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Athari za madawa / dutu kwenye insulin lispro na tiba ya pamoja:

• derivatives ya phenothiazine, asidi ya nikotini, lithiamu kaboni, isoniazid, diazoxide, chlorprotixene, thiazide diuretics, antidepressants ya agonists, beta-2-adrenergic (terbutaline, salbutamol, ritodrin, nk), danazole, tezi ya tezi yako. ukali wa athari yake ya hypoglycemic,
• angiotensin II receptor antagonists, octreotide, angiotensin-inhibitors inhibitors (enapril, Captopril), antidepressants (monoamine oxidase inhibitors), dawa za suluhisho la sulfanilamide, salicylates (asidi acetylsalicylic, nk, dawa za phenolojia, hypoglycycotic, hypoglylycotic, hypoglylycotic, hypoglylycotic, hypoglylycotic, hypoglylycotic, hypoglylycotic, hypoglylycotic) dawa za ethanol na ethanol-zenye, beta-blockers: kuongeza ukali wa athari yake ya hypoglycemic.

Lyspro insulini haijachanganywa na insulini ya wanyama.

Kabla ya kuchukua dawa zingine, ni muhimu kushauriana na daktari. Kulingana na pendekezo lake, dawa hiyo inaweza kutumika pamoja na insulin ya binadamu ya muda mrefu au aina ya sulfonylureas.

Mfano wa Humalog ni Iletin mimi mara kwa mara, Iletin II kawaida, Inutral SPP, Inutral HM, Farmasulin.

Masharti na masharti ya kuhifadhi

Hifadhi kwenye 2-8 ° C kwenye jokofu, kwenye kalamu ya sindano / katri - hadi 30 ° C kwa wiki 4. Weka mbali na watoto.

Maisha ya rafu ni miaka 3.

Masharti ya likizo ya Dawa

Iliyotolewa na dawa.

Je! Ulipata kosa katika maandishi? Chagua na bonyeza Ctrl + Ingiza.

Licha ya ukweli kwamba wanasayansi waliweza kurudia kabisa molekuli ya insulini, ambayo hutolewa katika mwili wa binadamu, hatua ya homoni hiyo bado ilibadilishwa kwa sababu ya wakati unaohitajika wa kunyonya damu. Dawa ya kwanza ya hatua iliyoboresha ilikuwa Humalog ya insulini. Huanza kufanya kazi tayari dakika 15 baada ya sindano, kwa hivyo sukari kutoka kwa damu huhamishiwa kwa tishu kwa wakati, na hata hyperglycemia ya muda mfupi haifanyi.

Ni muhimu kujua! Riwaya inayoshauriwa na endocrinologists kwa Ufuatiliaji wa Kisukari unaoendelea! Inahitajika tu kila siku.

Ikilinganishwa na insulins za binadamu zilizokuzwa hapo awali, Humalog inaonyesha matokeo bora: kwa wagonjwa, kushuka kwa thamani kwa kila siku kwa sukari hupunguzwa kwa 22%, fahirisi za glycemic zinaboresha, haswa mchana, na uwezekano wa hypoglycemia iliyopungua sana hupungua. Kwa sababu ya hatua ya haraka, lakini thabiti, insulini hii inazidi kutumika katika ugonjwa wa sukari.

Maagizo mafupi

Maagizo ya matumizi ya insulin Humalog ni ya kawaida kabisa, na sehemu zinazoelezea athari na maelekezo ya matumizi yanachukua zaidi ya aya moja. Maelezo marefu ambayo yanaambatana na dawa zingine hugunduliwa na wagonjwa kama onyo juu ya hatari ya kuchukua. Kwa kweli, kila kitu ni sawa: maagizo kubwa na ya kina - ushahidi wa majaribio mengi kwamba dawa ilifanikiwa.

Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani

Ugonjwa wa sukari ni sababu ya karibu 80% ya viboko vyote na kukatwa. Watu 7 kati ya 10 wanakufa kwa sababu ya mishipa iliyofunikwa ya moyo au ubongo. Karibu katika visa vyote, sababu ya mwisho huu mbaya ni sawa - sukari kubwa ya damu.

Sukari inaweza na lazima ibishwe chini, vinginevyo hakuna kitu. Lakini hii haiponyi ugonjwa yenyewe, lakini inasaidia tu kupigana na uchunguzi, na sio sababu ya ugonjwa.

Dawa pekee ambayo inapendekezwa rasmi kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari na pia hutumiwa na endocrinologists katika kazi zao ni hii.

Ufanisi wa dawa hiyo, iliyohesabiwa kulingana na njia ya kiwango (idadi ya wagonjwa waliopona hadi jumla ya wagonjwa katika kundi la watu 100 waliofanyiwa matibabu) ilikuwa:

• Utaratibu wa sukari - 95%
• Kuondolewa kwa mshipa wa mshipa - 70%
• Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu - 90%
• Kuepuka shinikizo la damu - 92%
• Kuimarisha siku, kuboresha usingizi usiku - 97%

Watengenezaji sio shirika la kibiashara na hufadhiliwa na msaada wa serikali. Kwa hivyo, sasa kila mkazi anayo fursa.

Jalada limepitishwa kwa matumizi zaidi ya miaka 20 iliyopita, sasa inaweza kusemwa kwa ujasiri kwamba insulini hii iko salama kwa kipimo sahihi. Imeidhinishwa kutumiwa na watu wazima na watoto, inaweza kutumika katika hali zote, ikiambatana na ukosefu wa homoni: aina 1 na ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2, upasuaji wa kongosho.

Habari ya jumla juu ya Humalogue:

Miongoni mwa athari mbaya, athari ya hypoglycemia na mzio mara nyingi huzingatiwa (1-10% ya watu wenye ugonjwa wa sukari). Chini ya 1% ya wagonjwa huendeleza lipodystrophy kwenye tovuti ya sindano. Frequency ya athari zingine mbaya ni chini ya 0.1%.

Jambo muhimu zaidi juu ya Humalog

Nyumbani, Humalog inasimamiwa kwa ujanja kwa kutumia kalamu ya sindano au. Ikiwa hyperglycemia kali itaondolewa, utawala wa ndani wa dawa unawezekana pia katika kituo cha matibabu. Katika kesi hii, kudhibiti sukari mara kwa mara ni muhimu kuzuia overdose.

Dutu inayotumika ya dawa ni insulin lispro. Inatofautiana na homoni ya mwanadamu katika mpangilio wa asidi ya amino katika molekyuli. Marekebisho kama haya hayazuii receptors za seli kutambua homoni, kwa hivyo hupitisha sukari kwa urahisi ndani yao. Herufi ina monoksi za insulini tu - molekuli moja, isiyoweza kuunganishwa. Kwa sababu ya hii, inachukua haraka na sawasawa, huanza kupunguza sukari haraka kuliko insulini ya kawaida isiyoingiliana.

Humalog ni dawa fupi-kaimu kuliko, kwa mfano, au. Kulingana na uainishaji, inatajwa kwa analog za insulini na hatua ya ultrashort. Mwanzo wa shughuli yake ni haraka, kama dakika 15, kwa hivyo, wagonjwa wa kishujaa sio lazima kusubiri hadi dawa itakapofanya kazi, lakini unaweza kuandaa chakula mara baada ya sindano. Shukrani kwa pengo kama hilo fupi, inakuwa rahisi kupanga milo, na hatari ya kusahau chakula baada ya sindano imepunguzwa sana.

Kwa udhibiti mzuri wa glycemic, mawakala wanaohusika haraka wanapaswa kuwa pamoja na matumizi ya lazima. Isipokuwa tu ni matumizi ya pampu ya insulini kwa misingi inayoendelea.

Uchaguzi wa dozi

Kipimo cha Humalog kinategemea mambo mengi na imedhamiriwa kwa kibinafsi kwa kila kisukari. Kutumia miradi ya hali haifai, kwani inazidisha fidia ya ugonjwa wa sukari. Ikiwa mgonjwa hufuata lishe ya chini ya wanga, kipimo cha Humalog kinaweza kuwa chini ya njia za kawaida za utawala zinaweza kutoa. Katika kesi hii, inashauriwa kutumia insulin dhaifu haraka.

Homoni ya Ultrashort hutoa athari ya nguvu zaidi. Wakati wa kubadili kwa Humalog, kipimo chake cha awali kinahesabiwa kama 40% ya insulini fupi iliyotumiwa hapo awali. Kulingana na matokeo ya glycemia, kipimo hurekebishwa. Hitaji la wastani la maandalizi kwa kila kitengo cha mkate ni vipande 1-1.5.

Mfano wa sindano

Kamusi ilibuniwa kabla ya kila mlo, angalau mara tatu kwa siku . Katika kesi ya sukari kubwa, poplings za kurekebisha kati ya sindano kuu zinaruhusiwa. Maagizo ya matumizi yanapendekeza kuhesabu kiwango kinachohitajika cha insulini kulingana na wanga ambayo imepangwa kwa chakula ijayo. Karibu dakika 15 inapaswa kupita kutoka kwa sindano hadi chakula.

Kulingana na hakiki, wakati huu mara nyingi huwa chini, haswa mchana, wakati upinzani wa insulini uko chini. Kiwango cha kunyonya ni mtu binafsi, kinaweza kuhesabiwa kwa kutumia kipimo mara kwa mara cha sukari ya damu mara baada ya sindano. Ikiwa athari ya kupunguza sukari inazingatiwa kwa haraka zaidi kuliko ilivyoamriwa na maagizo, wakati kabla ya milo unapaswa kupunguzwa.

Humalog ni moja ya dawa haraka sana, kwa hivyo ni rahisi kuitumia kama msaada wa dharura kwa ugonjwa wa sukari ikiwa mgonjwa yuko hatarini.

Wakati wa hatua (mfupi au mrefu)

Kilele cha insulin ya ultrashort huzingatiwa dakika 60 baada ya utawala wake. Muda wa hatua hutegemea kipimo; kubwa ni zaidi, athari ya kupunguza sukari ni, kwa wastani - kama masaa 4.

Mchanganyiko wa humalog 25

Ili kutathimini kwa usahihi athari za Humalog, sukari ya sukari inapaswa kupimwa baada ya kipindi hiki, kwa kawaida hii inafanywa kabla ya chakula ijayo. Vipimo vya mapema vinahitajika ikiwa hypoglycemia inashukiwa.

Daktari wa Sayansi ya Tiba, Mkuu wa Taasisi ya kisayansi - Tatyana Yakovleva

Nimekuwa nikisoma kisukari kwa miaka mingi. Inatisha watu wengi wanapokufa, na hata zaidi huwa walemavu kwa sababu ya ugonjwa wa sukari.

Ninaharakisha kusema habari njema - Kituo cha Utafiti cha Endocrinological cha Chuo cha Sayansi ya Matibabu cha Urusi kimeweza kutengeneza dawa inayoponya kabisa ugonjwa wa kisukari mellitus. Kwa sasa, ufanisi wa dawa hii inakaribia 98%.

Habari nyingine njema: Wizara ya Afya imefanya kupitishwa ambayo inakamilisha gharama kubwa ya dawa. Katika Urusi, wagonjwa wa sukari hadi Machi 2 unaweza kuipata - Kwa rubles 147 tu!

Muda mfupi wa Humalog sio shida, lakini faida ya dawa. Shukrani kwake, wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wana uwezekano mdogo wa kupata hypoglycemia, haswa usiku.

Mchanganyiko wa Humalog

Mbali na Humalog, kampuni ya dawa Lilly Ufaransa hutoa Mchanganyiko wa Humalog. Ni mchanganyiko wa insulin ya lyspro na protini sulfate. Shukrani kwa mchanganyiko huu, wakati wa kuanza wa homoni unabaki haraka sana, na muda wa hatua huongezeka sana.

Mchanganyiko wa Humalog unapatikana katika viwango 2:

Faida pekee ya dawa kama hizo ni regimen rahisi zaidi ya sindano. Fidia ya ugonjwa wa kisukari na matumizi yao ni mbaya kuliko kwa hali ya matibabu ya insulini na matumizi ya Humalog ya kawaida, kwa hivyo, kwa Mchanganyiko wa Humalog haujatumiwa .

Insulini hii imewekwa:

1. Wagonjwa wa kisukari ambao hawawezi kuhesabu kipimo au kujitegemea sindano, kwa mfano, kutokana na maono duni, kupooza au kutetemeka.
2. Wagonjwa walio na ugonjwa wa akili.
3. Wagonjwa wazee wanaweza kuwa na shida nyingi za ugonjwa wa sukari na ugonjwa mbaya wa matibabu ikiwa hawako tayari kusoma.
4. Wagonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa aina ya 2, ikiwa homoni zao wenyewe bado zinatengenezwa.

Matibabu ya ugonjwa wa sukari na Mchanganyiko wa Humalog inahitaji lishe ngumu ya chakula, vitafunio vya lazima kati ya milo. Inaruhusiwa kula hadi 3 XE kwa kiamsha kinywa, hadi 4 XE kwa chakula cha mchana na chakula cha jioni, karibu 2 XE kwa chakula cha jioni, na 4 XE kabla ya kulala.

Analogi za Humalog

Lyspro insulini kama dutu inayotumika inomo tu kwenye Humalog ya asili. Dawa za ukaribu ni (kulingana na aspart) na (glulisin). Zana hizi pia ni za muda mfupi, kwa hivyo haijalishi ni ipi uchague. Yote yanavumiliwa vizuri na hutoa kupunguzwa haraka kwa sukari. Kama sheria, upendeleo hupewa dawa hiyo, ambayo inaweza kupatikana bure katika kliniki.

Mpito kutoka kwa Humalog kwenda kwenye analog yake inaweza kuwa muhimu katika kesi ya athari ya mzio. Ikiwa mgonjwa wa kisukari hufuata lishe ya chini-karb, au mara nyingi ana hypoglycemia, ni busara zaidi kutumia binadamu badala ya insulini ya ultrashort.

Hakikisha kujifunza! Je! Unafikiri utawala wa maisha yote wa vidonge na insulini ndiyo njia pekee ya kuweka sukari chini ya udhibiti? Sio kweli! Unaweza kujithibitisha mwenyewe kwa kuanza kuitumia.

Analogi ya binadamu ya insulin ya DNA.
Matayarisho: HUMALOG ®
Dutu inayotumika ya dawa: insulin lyspro
Ufungaji wa ATX: A10AB04
KFG: Insulin fupi ya binadamu
Nambari ya usajili: P No. 015490/01
Tarehe ya usajili: 02.02.04
Mmiliki reg. acc: LILLY FRANCE S.A.S.

Suluhisho la sindano ni wazi, isiyo rangi.

1 ml
insulin lispro *
100 IU

Vizuizi: glycerol, oksidi ya zinki, phosphate ya sodiamu ya sodiamu, m-cresol, maji d / na, suluhisho la asidi ya hydrochloric ya 10% na sodium hydroxide solution ya 10% (kuunda kiwango cha pH kinachohitajika).

3 ml - cartridge (5) - malengelenge (1) - pakiti za kadibodi.

* Jina la kimataifa lisilo la hakimiliki lililopendekezwa na WHO .. Katika Shirikisho la Urusi, herufi ya jina la kimataifa ni insulin lispro.

Mchapishaji maelezo ya dawa hiyo ni msingi wa maagizo yaliyokubaliwa rasmi ya matumizi.

Humalog hatua ya dawa

Analogi ya binadamu ya insulin ya DNA. Inatofautiana na ya mwisho katika mlolongo wa nyuma wa asidi ya amino kwenye nafasi 28 na 29 za mlolongo wa insulini B.

Athari kuu ya dawa ni kanuni ya kimetaboliki ya sukari. Kwa kuongeza, ina athari ya anabolic. Katika tishu za misuli, kuna ongezeko la yaliyomo glycogen, asidi ya mafuta, glycerol, ongezeko la awali ya protini na kuongezeka kwa matumizi ya asidi ya amino, lakini wakati huo huo kuna kupungua kwa glycogenolysis, gluconeogeneis, ketogeneis, lipolysis, proteni ya protini na kutolewa kwa asidi ya amino.

Kwa wagonjwa walio na aina ya 1 na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, wakati wa kutumia insulin lyspro, hyperglycemia ambayo hupatikana baada ya chakula hupunguzwa sana ikilinganishwa na insulini ya mumunyifu ya binadamu. Kwa wagonjwa wanaopokea insulins fupi za kaimu na za basal, ni muhimu kuchagua kipimo cha insulini zote mbili ili kufikia viwango vya sukari ya damu kila siku.

Kama ilivyo kwa maandalizi yote ya insulini, muda wa hatua ya insulini ya lyspro inaweza kutofautiana kwa wagonjwa tofauti au kwa nyakati tofauti kwa mgonjwa mmoja na inategemea kipimo, tovuti ya sindano, usambazaji wa damu, joto la mwili na shughuli za mwili.

Tabia za kifamasia za insulin ya lyspro kwa watoto na vijana ni sawa na zile zinazzingatiwa kwa watu wazima.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanaopata kipimo kingi cha derivatives ya sulfonylurea, kuongezewa kwa insulin ya lyspro husababisha kupungua kwa kiwango cha hemoglobin ya glycosylated.

Matibabu ya insulini ya lyspro kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa 1 na ugonjwa wa 2 huambatana na kupungua kwa idadi ya sehemu za hypoglycemia ya usiku.

Jibu la glucodynamic kwa isulin lispro haitegemei kutofaulu kwa kazi ya figo au ini.

Lyspro insulin imeonyeshwa kuwa sawa na insulini ya binadamu, lakini hatua yake hufanyika haraka zaidi na hudumu kwa muda mfupi.

Insulin ya lyspro ina sifa ya mwanzo wa haraka wa vitendo (kama dakika 15), kama Inayo kiwango cha juu cha kunyonya, na hii hukuruhusu kuiingiza mara moja kabla ya milo (dakika 0-15 kabla ya milo), tofauti na insulin ya kawaida (dakika 30-45 kabla ya milo). Lyspro insulin ina muda mfupi wa hatua (masaa 2 hadi 5) ikilinganishwa na insulin ya kawaida ya mwanadamu.

Pharmacokinetics ya dawa.

Uzalishaji na usambazaji

Baada ya utawala wa sc, insulini Lyspro inachukua haraka na inafikia Cmax katika plasma ya damu baada ya dakika 30-70. Vd ya insulin lyspro na insulin ya kawaida ya binadamu ni sawa na iko katika safu ya 0.26-0.36 l / kg.

Pamoja na usimamizi wa sc wa T1 / 2 ya insulini, lyspro ni karibu saa 1. Wagonjwa wenye ukosefu wa figo na hepatic wana kiwango cha juu cha kunyonya insulini ya lyspro ikilinganishwa na insulini ya kawaida ya binadamu.

Dalili za matumizi:

Ugonjwa wa kisukari kwa watu wazima na watoto, wanaohitaji tiba ya insulini kudumisha viwango vya kawaida vya sukari.

Kipimo na njia ya usimamizi wa dawa.

Daktari huamua kipimo hicho mmoja mmoja, kulingana na mahitaji ya mgonjwa. Humalog inaweza kutolewa kwa muda mfupi kabla ya milo, ikiwa ni lazima - mara baada ya kula.

Joto la dawa inayosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida.

Humalog inasimamiwa sc katika mfumo wa sindano au kwa njia ya kuingizwa kwa sc kwa kutumia pampu ya insulini.Ikiwa ni lazima (ketoacidosis, ugonjwa wa papo hapo, kipindi kati ya operesheni au kipindi cha kazi) Humalog inaweza kuingia ndani / ndani.

SC inapaswa kutolewa kwa bega, paja, kitako, au tumbo. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilishwa ili mahali hapo haitumiwi zaidi ya wakati 1 kwa mwezi. Wakati wa / kwa kuanzishwa kwa Humalog ya dawa, utunzaji lazima uchukuliwe ili kuzuia kuingizwa kwa dawa kwenye chombo cha damu. Baada ya sindano, tovuti ya sindano haipaswi kushonwa. Mgonjwa anapaswa kufunzwa kwa mbinu sahihi ya sindano.

Sheria za usimamizi wa Humalog ya dawa za kulevya

Maandalizi ya utangulizi

Suluhisho la Humalog ya dawa inapaswa kuwa wazi na isiyo na rangi. Suluhisho la dawa yenye wingu, iliyotiwa nene au yenye rangi kidogo, au ikiwa chembe ngumu zinagundulika ndani yake, hazipaswi kutumiwa.

Wakati wa kufunga cartridge kwenye kalamu ya sindano (kalamu-sindano), ikishikilia sindano na kufanya sindano ya insulini, inahitajika kufuata maagizo ya mtengenezaji ambayo yameunganishwa kwa kila kalamu ya sindano.

2. Chagua tovuti ya sindano.

3. Antiseptic ya kutibu ngozi kwenye tovuti ya sindano.

4. Ondoa kofia kutoka kwa sindano.

5. Kurekebisha ngozi kwa kunyoosha au kwa kupata zizi kubwa. Ingiza sindano kulingana na maagizo ya kutumia kalamu ya sindano.

6. Bonyeza kitufe.

7. Ondoa sindano na upole upole tovuti ya sindano kwa sekunde kadhaa. Usisugue tovuti ya sindano.

Kutumia kofia ya sindano, futa sindano na uiharibu.

9. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilishwa ili mahali hapo haitumiki zaidi ya wakati 1 kwa mwezi.

Utawala wa insulini

Sindano za ndani za Humalog inapaswa kufanywa kulingana na mazoezi ya kawaida ya kliniki ya sindano ya ndani, kwa mfano, utawala wa intravenous bolus au kutumia mfumo wa infusion. Katika kesi hii, mara nyingi inahitajika kudhibiti kiwango cha sukari kwenye damu.

Mifumo ya uingiliaji na viwango kutoka kwa 0,1 IU / ml hadi 1.0 IU / ml insulini lispro katika sodium chloride sodium au suluhisho la 5% ya dextrose ni thabiti kwenye joto la kawaida kwa masaa 48.

Uingiaji wa insulini ya S / c kwa kutumia pampu ya insulini

Kwa infusion ya dawa ya Humalog, Pampu za chini na za Disetronic zinaweza kutumika kwa infusion ya insulini. Lazima ufuate kabisa maagizo ambayo yalikuja na pampu. Mfumo wa infusion hubadilishwa kila masaa 48. Wakati wa kuunganisha mfumo wa infusion, sheria za aseptic huzingatiwa. Katika tukio la sehemu ya hypoglycemic, infusion imesimamishwa hadi sehemu itatatuliwa. Ikiwa kuna viwango vya sukari ya kurudia tena au ya chini sana katika damu, basi lazima umjulishe daktari wako kuhusu hili na fikiria kupunguza au kuzuia kuingizwa kwa insulini. Ukosefu wa kazi wa pampu au mfumo wa kuingiliana kwa ngozi inaweza kusababisha kuongezeka kwa kasi kwa viwango vya sukari. Katika kesi ya tuhuma za ukiukwaji wa usambazaji wa insulini, lazima ufuate maagizo na, ikiwa ni lazima, kumjulisha daktari. Wakati wa kutumia pampu, dawa ya Humalog haipaswi kuchanganywa na insulini zingine.

Athari za athari za upande:

Athari ya upande inayohusiana na athari kuu ya dawa: hypoglycemia. Hypoglycemia kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu (hypoglycemic coma) na, kwa hali ya kipekee, hadi kufa.

Athari za mzio: athari za mzio huwezekana - uwekundu, uvimbe au kuwasha kwenye tovuti ya sindano (kawaida hupotea ndani ya siku chache au wiki), athari za mzio (hufanyika mara chache, lakini ni mbaya zaidi) - kuwasha kawaida, urticaria, angioedema, homa, upungufu wa pumzi, kupungua kwa shinikizo la damu, tachycardia, kuongezeka kwa jasho. Kesi kali za athari za mzio zinaweza kuwa tishio kwa maisha.

Nyingine: lipodystrophy kwenye tovuti ya sindano.

Masharti ya madawa ya kulevya:

Hypersensitivity kwa vifaa vya dawa.

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha.

Hadi leo, hakuna athari mbaya kwa Lyspro insulini juu ya uja uzito au afya ya fetusi / mtoto mchanga. Hakuna masomo yoyote ya ugonjwa wa ugonjwa yaliyofanyika.

Kusudi la tiba ya insulini wakati wa ujauzito ni kudumisha udhibiti wa kutosha wa viwango vya sukari kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini au wenye ugonjwa wa sukari ya tumbo. Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya kwanza na kuongezeka kwa trimesters ya pili na ya tatu ya ujauzito. Wakati na mara baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini yanaweza kushuka sana.

Wanawake wa umri wa kuzaa watoto na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kumjulisha daktari juu ya mwanzo au ujauzito uliopangwa. Wakati wa uja uzito, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji uangalifu wa viwango vya sukari ya damu, pamoja na ufuatiliaji wa jumla wa kliniki.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari wakati wa kunyonyesha, marekebisho ya kipimo cha insulini na / au lishe yanaweza kuhitajika.

Maagizo maalum ya kutumia Humalog.

Uhamishaji wa mgonjwa kwa aina nyingine au chapa ya insulini inapaswa kufanywa chini ya usimamizi mkali wa matibabu. Mabadiliko katika shughuli, chapa (mtengenezaji), aina (k.v. Mara kwa mara, NPH, Tape), spishi (mnyama, mwanadamu, analog ya insulini ya binadamu) na / au njia ya uzalishaji (insulin ya kukumbuka ya insulin au insulini ya asili ya wanyama) inaweza kuhitaji mabadiliko ya kipimo.

Masharti ambayo ishara za tahadhari za mapema za hypoglycemia zinaweza kuwa zisizoelezewa na kutamkwa kidogo ni pamoja na kuendelea kwa ugonjwa wa kisukari, tiba ya insulini kubwa, magonjwa ya mfumo wa neva katika mellitus ya kisukari, au dawa, kama vile beta-blocker.

Kwa wagonjwa walio na athari ya hypoglycemic baada ya kuhamisha kutoka kwa insulini inayotokana na wanyama kwenda kwa insulini ya binadamu, dalili za mapema za hypoglycemia zinaweza kutamkwa kidogo au tofauti na zile zilizopatikana na insulini yao ya awali. Athari zisizorekebishwa za hypoglycemic au athari ya hyperglycemic inaweza kusababisha kupoteza fahamu, fahamu, au kifo.

Kupunguza kipimo au kutokamilika kwa matibabu, haswa na ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, kunaweza kusababisha ugonjwa wa hyperglycemia na ketoacidosis, hali ambazo zinahatarisha maisha kwa mgonjwa.

Haja ya insulini inaweza kupungua kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo, na kwa wagonjwa walioshindwa na ini kama matokeo ya kupungua kwa michakato ya sukari ya kimetaboliki na kimetaboliki ya insulini. Walakini, kwa wagonjwa wenye kushindwa kwa ini sugu, kuongezeka kwa upinzani wa insulini kunaweza kusababisha kuongezeka kwa mahitaji ya insulini.

Haja ya insulini inaweza kuongezeka na magonjwa ya kuambukiza, mkazo wa kihemko, na kuongezeka kwa kiasi cha wanga katika lishe.

Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika ikiwa shughuli za mwili za mgonjwa zinaongezeka au mabadiliko ya kawaida ya lishe. Zoezi mara moja baada ya chakula huongeza hatari ya hypoglycemia. Matokeo ya pharmacodynamics ya analog kaimu ya insulin inayohusika kwa haraka ni kwamba ikiwa hypoglycemia inakua, basi inaweza kuendeleza baada ya sindano mapema kuliko wakati wa kuingiza insulini ya mwanadamu.

Mgonjwa anapaswa kuonywa kuwa ikiwa daktari ameamuru matayarisho ya insulini na mkusanyiko wa 40 IU / ml kwa vial, basi insulini haipaswi kuchukuliwa kutoka kwa katiri iliyo na mkusanyiko wa insulini ya 100 IU / ml kwa kutumia sindano ya kuingiza insulini na mkusanyiko wa 40 IU / ml.

Ikiwa inahitajika kuchukua dawa zingine kwa wakati mmoja kama Humalog, mgonjwa anapaswa kushauriana na daktari.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

Na hypoglycemia au hyperglycemia inayohusishwa na regimen ya kutosha ya dosing, ukiukwaji wa uwezo wa kuzingatia na kasi ya athari za psychomotor inawezekana. Hii inaweza kuwa sababu ya hatari kwa shughuli zinazoweza kuwa na hatari (pamoja na kuendesha gari au kufanya kazi na mashine).

Wagonjwa lazima wawe waangalifu ili kuzuia hypolycemia wakati wa kuendesha. Hii ni muhimu sana kwa wagonjwa ambao wana hisia iliyopunguzwa au ya kutokuwepo kwa dalili za utabiri wa hypoglycemia, au ambao sehemu za hypoglycemia zinajulikana. Katika hali hizi, inahitajika kutathmini uwezekano wa kuendesha. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wanaweza kujisaidia kupunguza hypoglycemia dhaifu kwa kuchukua sukari au vyakula vikali katika wanga (inashauriwa kuwa kila wakati una angalau 20 g ya sukari na wewe). Mgonjwa anapaswa kumjulisha daktari anayehudhuria kuhusu hypoglycemia iliyohamishwa.

Overdose ya dawa:

Dalili: hypoglycemia, ikifuatana na dalili zifuatazo: uchovu, kuongezeka kwa jasho, tachycardia, maumivu ya kichwa, kutapika, machafuko.

Matibabu: Hali kali ya hypoglycemia kawaida husimamishwa na kumeza sukari na sukari nyingine, au bidhaa zilizo na sukari.

Marekebisho ya hypoglycemia yenye kiwango kikubwa inaweza kufanywa kwa msaada wa / m au s / c ya glucagon, ikifuatiwa na kumeza ya wanga baada ya utulivu wa hali ya mgonjwa. Wagonjwa ambao hawajibu glucagon wanapewa suluhisho la iv dextrose (sukari).

Ikiwa mgonjwa yuko kwenye fahamu, basi glucagon inapaswa kutolewa kwa / m au s / c. Kwa kukosekana kwa glucagon au ikiwa hakuna majibu katika utawala wake, ni muhimu kuanzisha suluhisho la intravenous la dextrose (glucose). Mara tu baada ya kupata fahamu, mgonjwa lazima apewe vyakula vyenye wanga mwingi.

Ulaji wa wanga zaidi wa wanga na ufuatiliaji wa mgonjwa unaweza kuhitajika, kama kurudi tena kwa hypoglycemia inawezekana.

Maingiliano ya humalog na dawa zingine.

Athari ya hypoglycemic ya Humalog hupunguzwa na uzazi wa mpango wa mdomo, corticosteroids, maandalizi ya homoni ya tezi, danazol, beta2-adrenergic agonists (pamoja na rhytodrin, salbutamol, terbutaline), antidepressants ya tricyclic, thiazide diuretics, chlorprotixenic acid. derivatives ya phenothiazine.

Athari ya hypoglycemic ya Humalog imeimarishwa na dawa za kuzuia beta, ethanol na dawa zenye ethanol, dawa za anabolic, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, dawa za mdomo za hypoglycemic, salicylates (kwa mfano, acetylsalicylic acid, aniloprilactyl antagonists, Ml inhibitors. angiotensin II receptors.

Humalog haipaswi kuchanganywa na maandalizi ya insulini ya wanyama.

Humalog inaweza kutumika (chini ya usimamizi wa daktari) pamoja na insulin ya muda mrefu ya mwanadamu au kwa kushirikiana na mawakala wa hypoglycemic, derivatives ya sulfonylurea.

Masharti ya uuzaji katika maduka ya dawa.

Dawa hiyo ni maagizo.

Masharti ya hali ya uhifadhi wa Humalog ya dawa.

Orodha B. Dawa inapaswa kuhifadhiwa bila kufikiwa na watoto, kwenye jokofu, kwa joto la 2 ° hadi 8 ° C, usifungie. Maisha ya rafu ni miaka 2.

Dawa inayotumiwa inapaswa kuhifadhiwa kwa joto la kawaida kutoka 15 ° hadi 25 ° C, kulindwa kutoka kwa jua moja kwa moja na joto. Maisha ya rafu - sio zaidi ya siku 28.

Katika nakala hii, unaweza kusoma maagizo ya kutumia dawa hiyo Humalog . Hutoa maoni kutoka kwa wageni kwenye wavuti - watumiaji wa dawa hii, na maoni ya wataalam wa matibabu juu ya matumizi ya Humalog katika mazoezi yao.Ombi kubwa ni kuongeza kikamilifu maoni yako kuhusu dawa hii: dawa hiyo ilisaidia au haikusaidia kuondoa ugonjwa huo, ni shida gani na athari mbaya zilizingatiwa, labda hazikatangazwa na mtengenezaji katika kashfa. Analogi za Humalog mbele ya picha za miundo zinazopatikana. Tumia kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari (inategemea-insulini na isiyo ya insulin-tegemezi) kwa watu wazima, watoto, na pia wakati wa uja uzito na wakati wa kujifungua. Muundo wa dawa.

Humalog - analog ya insulini ya binadamu, inatofautiana na mlolongo wa nyuma wa mabaki ya protini na lysine amino katika nafasi 28 na 29 ya mnyororo wa insulini B. Ikilinganishwa na maandalizi ya muda mfupi ya insulini, insulini ya lyspro inadhihirishwa na mwanzo na mwisho wa athari, ambayo ni kwa sababu ya kuongezeka kwa ngozi kutoka kwa depo ya kuingiliana kwa sababu ya uhifadhi wa muundo wa monomeric wa molekuli za insulin katika suluhisho. Mwanzo wa hatua ni dakika 15 baada ya utawala wa subcutaneous, athari kubwa ni kati ya masaa 0.5 na masaa 2.5, muda wa hatua ni masaa 3-4.

Mchanganyiko wa humalog ni analog ya DNA-inayorudiwa ya insulini ya binadamu na ni mchanganyiko uliotengenezwa tayari unaojumuisha suluhisho la insulini ya lyspro (analog ya kaimu ya insulini ya mwanadamu) na kusimamishwa kwa insulin ya lyspro protamine (anina ya insulin ya binadamu ya kati).

Kitendo kikuu cha lyspro ya insulini ni kanuni ya kimetaboliki ya sukari. Kwa kuongezea, ina athari ya anabolic na ya kupambana na cataboliki kwenye tishu anuwai za mwili. Katika tishu za misuli, kuna ongezeko la yaliyomo glycogen, asidi ya mafuta, glycerol, ongezeko la awali ya protini na kuongezeka kwa matumizi ya asidi ya amino, lakini wakati huo huo kuna kupungua kwa glycogenolysis, gluconeogeneis, ketogeneis, lipolysis, proteni ya protini na kutolewa kwa asidi ya amino.

Lyspro insulin + excipients.

Ukamilifu wa kunyonya na mwanzo wa athari ya insulini hutegemea tovuti ya sindano (tumbo, paja, matako), kipimo (kiasi cha insulini iliyoingizwa), na mkusanyiko wa insulini katika utayarishaji. Inasambazwa kwa usawa katika tishu. Haivuki kando ya kizuizi na kuingia ndani ya maziwa ya mama. Inaharibiwa na insulinase haswa kwenye ini na figo. Imechapishwa na figo - 30-80%.

• aina 1 kisukari mellitus (tegemezi wa insulini), pamoja na na uvumilivu wa maandalizi mengine ya insulini, na hyperglycemia ya postprandial ambayo haiwezi kusahihishwa na maandalizi mengine ya insulini, upinzani wa insulin ya papo hapo (kasi ya udhalilishaji wa insulini),
• aina 2 ugonjwa wa kisukari mellitus (isiyo ya insulin-tegemezi): na upinzani kwa mawakala wa hypoglycemic, na pia kunyonya kwa maandalizi mengine ya insulini, hyperglycemia isiyo sahihi ya wakati, wakati wa operesheni, magonjwa ya pamoja.

Suluhisho la usimamizi wa ndani na usio na kipimo wa 100 IU katika kilo 3 ya glasi iliyoingizwa ndani ya kalamu ya haraka au senti ya kalamu.

Kusimamishwa kwa usimamizi wa subcutaneous ya 100 IU katika kilo 3 ya glasi iliyoingizwa ndani ya kalamu ya haraka au sindano ya kalamu (Mchanganyiko wa Humalog 25 na 50).

Njia zingine za kipimo, ikiwa ni vidonge au vidonge, haipo.

Maagizo ya matumizi na njia ya matumizi

Kipimo kinawekwa mmoja mmoja. Lyspro insulin inasimamiwa kwa njia isiyo ya kawaida, kwa njia ya intramuscularly au intravenously kwa dakika 5-15 kabla ya chakula. Dozi moja ni vitengo 40, ziada inaruhusiwa tu katika hali za kipekee. Na monotherapy, insulini ya Lyspro inasimamiwa mara 4-6 kwa siku, pamoja na maandalizi ya muda mrefu ya insulini - mara 3 kwa siku.

Dawa hiyo inapaswa kusimamiwa kwa njia ndogo.

Utawala wa ndani wa mchanganyiko wa dawa ya Humalog umechangiwa.

Joto la dawa inayosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida.

Njia ndogo inapaswa kuingizwa ndani ya bega, paja, kitako au tumbo. Tovuti za sindano zinapaswa kubadilishwa ili mahali hapo haitumiwi zaidi ya wakati 1 kwa mwezi.Wakati wa / kwa kuanzishwa kwa Humalog ya dawa, utunzaji lazima uchukuliwe ili kuzuia kuingizwa kwa dawa kwenye chombo cha damu. Baada ya sindano, tovuti ya sindano haipaswi kushonwa.

Wakati wa kufunga cartridge kwenye kifaa cha sindano ya insulini na kushikilia sindano kabla ya usimamizi wa insulini, maagizo ya mtengenezaji wa kifaa cha usimamizi wa insulini lazima izingatiwe kabisa.

Sheria za kuanzishwa kwa Mchanganyiko wa dawa ya Humalog

Maandalizi ya utangulizi

Mara moja kabla ya matumizi, kiboreshaji cha mchanganyiko wa Humalog Mchanganyiko inapaswa kuzungukwa kati ya mitende mara kumi na kutikiswa, na kugeuza 180 ° pia mara kumi ili kuanza tena insulini hadi ionekane kama kioevu cha maji au maziwa. Tetemeka kwa nguvu, kama hii inaweza kusababisha povu, ambayo inaweza kuingiliana na kipimo sahihi. Ili kuwezesha mchanganyiko, cartridge ina glasi ndogo ya glasi. Dawa hiyo haipaswi kutumiwa ikiwa ina flakes baada ya kuchanganya.

Jinsi ya kusimamia dawa

1. Osha mikono.
2. Chagua mahali pa sindano.
3. Tibu ngozi na antiseptic kwenye wavuti ya sindano (na ujiboresha mwenyewe, kulingana na mapendekezo ya daktari).
4. Ondoa kofia ya kinga ya nje kutoka kwa sindano.
5. Kurekebisha ngozi kwa kuivuta au kupata zizi kubwa.
6. Ingiza sindano kwa upole na ufanye sindano kulingana na maagizo ya kutumia kalamu ya sindano.
7. Ondoa sindano na upole upole tovuti ya sindano kwa sekunde chache. Usisugue tovuti ya sindano.
8. Kutumia kofia ya nje ya sindano, futa sindano na uiharibu.
9. Weka kofia kwenye kalamu ya sindano.

• hypoglycemia (hypoglycemia kali inaweza kusababisha kupoteza fahamu na, katika hali za kipekee, hadi kifo),
• uwekundu, uvimbe, au kuwasha kwenye tovuti ya sindano (kawaida hupotea ndani ya siku chache au wiki, katika hali zingine athari hizi zinaweza kusababishwa na sababu ambazo hazihusiani na insulini, kwa mfano, kuwashwa kwa ngozi na sindano ya antiseptic au isiyofaa),
• jumla kuwasha
• ugumu wa kupumua
• upungufu wa pumzi
• kupungua kwa shinikizo la damu,
• tachycardia
• kuongezeka kwa jasho
• maendeleo ya lipodystrophy kwenye tovuti ya sindano.

• hypoglycemia,
• hypersensitivity kwa vifaa vya dawa.

Mimba na kunyonyesha

Hadi leo, hakuna athari mbaya ya Lyspro insulin juu ya ujauzito au hali ya fetus na mtoto mchanga imeonekana.

Lengo la tiba ya insulini wakati wa ujauzito ni kudumisha udhibiti wa kutosha wa sukari. Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya kwanza na kuongezeka kwa trimesters ya pili na ya tatu ya ujauzito. Wakati na mara baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini yanaweza kushuka sana.

Wanawake wa umri wa kuzaa watoto na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kumjulisha daktari juu ya mwanzo au ujauzito uliopangwa.

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari wakati wa kunyonyesha, marekebisho ya kipimo cha insulini na / au lishe yanaweza kuhitajika.

Njia ya utawala iliyokusudiwa kwa fomu ya kipimo cha insulini ya lyspro inapaswa kuzingatiwa kwa uangalifu. Wakati wa kuhamisha wagonjwa kutoka kwa maandalizi ya insulini ya kaimu ya haraka ya asili ya mnyama kwenda kwa insulin lispro, marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika. Uhamisho wa wagonjwa wanaopokea insulini katika kipimo cha kila siku kinachozidi vitengo 100 kutoka aina moja ya insulini kwenda nyingine inashauriwa kufanywa hospitalini.

Haja ya insulini inaweza kuongezeka wakati wa ugonjwa unaoambukiza, pamoja na mafadhaiko ya kihemko, na kuongezeka kwa kiwango cha wanga katika chakula, wakati wa ulaji wa ziada wa dawa zilizo na shughuli za hyperglycemic (tezi ya tezi, glucocorticoids, uzazi wa mpango mdomo, diazetiki ya thiazide).

Haja ya insulini inaweza kupungua kwa figo na / au kushindwa kwa ini, na kupungua kwa kiwango cha wanga katika chakula, na kuongezeka kwa nguvu ya mwili, wakati wa ulaji wa ziada wa madawa ya kulevya na shughuli za hypoglycemic (mahibitisho ya MAO, beta-blockers zisizo za kuchagua, sulfonamides).

Marekebisho ya hypoglycemia katika hali ya papo hapo inaweza kufanywa kwa kutumia i / m na / au s / c utawala wa glucagon au iv utawala wa sukari.

Athari ya hypoglycemic ya insulin ya Lyspro inaboresha na inhibitors za MAO, beta-zisizo za kuchagua, sulfonamides, acarbose, ethanol (pombe) na dawa zenye ethanol.

Athari ya hypoglycemic ya insulini ya Lyspro hupunguzwa na glucocorticosteroids (GCS), homoni za tezi, uzazi wa mpango wa mdomo, diuretics za thiazide, diazoxide, antidepressants ya tricyclic.

Beta-blockers, clonidine, reserpine inaweza kuzuia dalili za dalili za hypoglycemia.

Analogi za Humalog ya dawa za kulevya

Analog ya kimuundo ya dutu inayotumika:

• Lyspro insulini
• Mchanganyiko wa Humalog 25,
• Mchanganyiko wa Humalog 50.

Analogi katika kikundi cha dawa (insulins):

• Adhabu ya Haki ya Actrapid,
• Msimbo wa Actrapid,
• B-Insulin S.Ts. Berlin Chemie,
• Berlinsulin H 30/70 U-40,
• Berlinsulin H kalamu 30/70,
• Berlinsulin N Basal U-40,
• Berlinsulin N kalamu ya basal,
• Berlinsulin N Kawaida U-40,
• Berlinsulin N kalamu ya kawaida,
• Depot insulin C,
• Kombe la Dunia la Isofan Insulin,
• Iletin
• Bomba la insulini SPP,
• Insulin c
• Mkasi wa nguruwe uliotakaswa sana MK,
• Insuman Comb,
• SPP ya ndani,
• Kombe la Dunia la ndani,
• Combinsulin C
• Pato la Mikstard 30 NM,
• Monosuinsulin MK,
• Monotard
• Pensulin,
• Ulinzi wa Hifadhi ya Protafan HM,
• Protafan MS,
• Rinsulin
• Ultratard NM,
• Nyumba 40,
• Homorap 40,
• Humulin.

Kwa kukosekana kwa analogues ya dawa kwa dutu inayotumika, unaweza kubonyeza viungo hapa chini kwa magonjwa ambayo dawa inayofaa husaidia kutoka na kuona analogues zinazopatikana za athari ya matibabu.

Humalog: maagizo ya matumizi

1 ml ina:

Dutu inayotumika: insulin lispro 100 IU / ml,

Exipients: glycerol (glycerin), oksidi ya zinki, hepahydrate ya sodiamu, metacresol, maji kwa sindano, suluhisho la asidi ya hydrochloric 10% na sodium hydroxide solution 10% ya kuanzisha pH.

Kitendo cha kifamasia

Kitendo kikuu cha lyspro ya insulini ni kanuni ya kimetaboliki ya sukari.

Kwa kuongeza, insulins zina athari tofauti za anabolic na anti-catabolic kwa tishu kadhaa. Katika tishu za misuli, kuna ongezeko la yaliyomo glycogen, asidi ya mafuta, glycerol, ongezeko la awali ya protini na kuongezeka kwa matumizi ya asidi ya amino, lakini wakati huo huo kuna kupungua kwa glycogenolysis, gluconeogeneis, ketogeneis, lipolysis, proteni ya protini na kutolewa kwa asidi ya amino.

Insulin ya lyspro ni sifa ya mwanzo wa haraka wa vitendo (kama dakika 15), ambayo inaruhusu kusimamiwa mara moja kabla ya milo (dakika 0-15 kabla ya milo), tofauti na insulini ya kawaida (dakika 30-45 kabla ya milo). Kitendo cha lyspro ya insulini ni sifa ya mwanzo haraka, ina muda mfupi wa hatua (kutoka masaa 2 hadi 5) ikilinganishwa na insulini ya kawaida.

Uchunguzi wa kliniki uliofanywa kwa wagonjwa walio na aina ya 1 na ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa 2 umeonyesha kuwa na lyspro ya insulini, hyperglycemia ya baada ya ugonjwa hupungua zaidi ikilinganishwa na insulini ya mumunyifu ya binadamu.

Kama ilivyo kwa maandalizi yote ya insulini, muda wa hatua ya insulini ya lyspro inaweza kutofautiana kwa wagonjwa tofauti au kwa nyakati tofauti kwa mgonjwa mmoja na inategemea kipimo, tovuti ya sindano, usambazaji wa damu, joto la mwili na mwili.

Majaribio ya kliniki yalifanywa ikiwashirikisha watoto (wagonjwa 61 wenye umri wa miaka 2 hadi 11), pamoja na watoto na vijana (wagonjwa 481 wenye umri wa miaka 9 hadi 19), ambayo ililinganisha insulini ya insulini na insulini ya binadamu mumunyifu.Tabia za kifamasia za insulin ya lyspro kwa watoto ni sawa na zile za watu wazima.

Inapotumiwa kwenye pampu ya insulini, kupungua kwa kutamka zaidi kwa kiwango cha hemoglobin ya glycosylated ilizingatiwa wakati wa matibabu na insulini ya insulle ikilinganishwa na matibabu na insulini ya mumunyifu ya mwanadamu. Katika uchunguzi wa mara mbili wa vipofu, kupunguzwa kwa hemoglobin ya glycosylated baada ya wiki 12 za matibabu ilikuwa 0.37% katika kikundi cha insulini cha inspro ikilinganishwa na 0.03% katika kikundi cha insulini cha binadamu cha insulin (p = 0.004).

Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wanaopata kipimo cha juu cha derivatives ya sulfonylurea, kuongezewa kwa insulin ya lyspro husababisha kupungua kwa kiwango cha hemoglobin ya glycosylated. Viwango vya HbAic kupunguzwa pia vinapaswa kutarajiwa na maandalizi mengine ya insulini, kama vile mumunyifu au NPH.

Uchunguzi wa kliniki umeonyesha kuwa matibabu ya insulini na wagonjwa wa lyspro na aina ya ugonjwa wa kisukari 1 na 2 inaambatana na kupungua kwa idadi ya sehemu za hypoglycemia ya usiku ikilinganishwa na insulin za binadamu zenye mumunyifu. Katika masomo mengine, kupungua kwa idadi ya sehemu za hypoglycemia ya usiku kuhusishwa na kuongezeka kwa matukio ya hypoglycemia ya mchana.

Jibu la glucodynamic kwa insulin ya lyspro huru ya kuharibika kwa figo au hepatic. Tofauti katika glucodynamics kati ya insulin lispro na mumunyifu wa insulini ya binadamu iliyopatikana wakati wa jaribio la clamp ya euglycemic hyperinsulinemic iliungwa mkono katika kazi ya figo. Insulin ya Lyspro imeonyeshwa kuwa sawa na insulini ya binadamu, lakini hatua yake ni haraka na hudumu kwa muda mfupi.

Pharmacokinetics

Kwa wagonjwa walioshindwa kwa figo, kiwango cha juu cha kunyonya insulini ya lyspro kinadumishwa ikilinganishwa na insulini ya binadamu mumunyifu. Kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, tofauti za maduka ya dawa kati ya insulini insulini na insulini ya binadamu ya mumunyifu zinadumishwa kwa kazi nyingi za figo, bila kujali kazi ya figo. Kwa wagonjwa walio na ukosefu wa hepatic, kiwango cha juu cha kunyonya na kuondoa insulini ya lyspro kinadumishwa ikilinganishwa na insulini ya kawaida ya binadamu.

Dalili za matumizi

Matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanaohitaji insulini kudumisha kawaida glucose homeostasis. Humalog ® pia imeonyeshwa kwa utulivu wa kwanza wa ugonjwa wa sukari.

Mashindano

Hypersensitivity kwa insulin lyspro au sehemu yoyote ya dawa. Hypoglycemia.

Mimba na kunyonyesha

Takwimu kutoka kwa idadi kubwa ya visa vya utumiaji wa ujauzito haikuonyesha athari zozote mbaya za insuliti ya insulini juu ya ujauzito au afya ya fetusi / mtoto mchanga.

Kusudi la tiba ya insulini wakati wa ujauzito ni kudumisha udhibiti mzuri kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini au wenye ugonjwa wa sukari ya gestational. Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya kwanza na kuongezeka kwa trimesters ya pili na ya tatu ya ujauzito. Wanawake wa umri wa kuzaa watoto na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kumjulisha daktari juu ya mwanzo au ujauzito uliopangwa. Wakati wa uja uzito, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji uangalifu wa viwango vya sukari ya damu, pamoja na uchunguzi wa jumla wa kliniki.

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, marekebisho ya kipimo cha insulini na / au lishe inaweza kuhitajika wakati wa kunyonyesha.