Saratani ya kongosho - hatua, dalili za kwanza na udhihirisho, matibabu
Saratani ya kongosho ni ugonjwa wa oncological ambao kawaida hua dhidi ya msingi wa kupungua kwa kinga, au katika hali wakati mtu anaugua magonjwa sugu ya chombo hiki (sugu ya kongosho, ugonjwa wa kisukari mellitus). Ugonjwa haujidhihirisha kwa muda mrefu na dalili zozote, na udhihirisho wake wa baadaye unaweza kujificha kama ugonjwa wa msingi au kuwa "wazi", ambayo inafanya utambuzi kuwa mgumu. Saratani ya kongosho huelekea kukua haraka, kupanuka kwa ukubwa, na kutoa metastases katika nodi za lymph, ini, mifupa na mapafu. Hii yote huamua jina la ugonjwa - "muuaji kimya."
Oncologists wanapendekeza kwamba kila mtu mwenye afya apite skanning ya eneo la ndani ya tumbo na nafasi ya kurudi mara moja kwa mwaka. Na ikiwa unajikuta katika hatari za 2 au zaidi zilizoorodheshwa hapa chini, inashauriwa kuongeza MRI ya tumbo na mtihani wa damu kwa alama ya CA-19-9 kwa uchunguzi wa kila mwaka.
Kuhusu kongosho
Hiki ni chombo cha tezi kirefu urefu wa cm 16- 22. Inayo umbo la lulu iliyokaa pembeni mwake, ndani yake lina lobules, seli ambazo hutoa idadi kubwa ya enzymes za mwilini. Kila lobule inayo duct ndogo ndogo ya kuchimba, ambayo imeunganishwa ndani ya duct moja kubwa, Wingsung duct, ambayo hufungua ndani ya duodenum. Ndani ya lobules kuna sehemu ndogo za seli (islets za Langerhans) ambazo haziwasiliani na ducts za wazi. Wanaweka siri zao - na hizi ni insulin za homoni, glucagon na somatostatin - moja kwa moja ndani ya damu.
Tezi iko katika kiwango cha vertebrae ya kwanza ya lumbar. Peritoneum hufunika mbele, na inageuka kuwa chombo hicho hakipo kwenye tumbo la tumbo yenyewe, lakini katika nafasi ya kurudisha nyuma, karibu na figo na tezi za adrenal. Kwa sehemu, chombo hicho hufunikwa mbele na tumbo na "apron" yenye mafuta inayoitwa "omentum" ndogo, mwisho wake uko wazi dhidi ya wengu. Hii hufanya gland isiweze kupatikana kwa utafiti kama, kwa mfano, ini. Walakini, kwa mikono iliyo na uzoefu, ultrasound ni njia nzuri ya uchunguzi wa uchunguzi (ambayo ni ya msingi, ya awali, na tuhuma zinahitaji ufafanuzi kwa kutumia njia zingine).
Kongosho ina uzito wa gramu 100. Kimsingi, imegawanywa katika kichwa, shingo, mwili na mkia. Mwisho una sehemu ndogo zaidi ya Langerhans, ambayo ni sehemu ya endokrini ya chombo.
Kongosho limefunikwa na kofia ya tishu zinazojumuisha. "Nyenzo" hiyo hiyo hutenganisha uke kutoka kwa kila mmoja. Ukiukaji wa uadilifu wa tishu hii ni hatari. Ikiwa Enzymes zinazozalishwa na seli za exocrine haziingii kwenye duct, lakini katika nafasi isiyohifadhiwa, zinaweza kuchimba seli zao zozote: zinavunja protini zote mbili, mafuta na wanga katika sehemu za msingi.
Takwimu
Kulingana na Merika, kwa kuwa nadra sana (zinazoendelea katika visa 2-3 kati ya tumors mbaya), saratani ya kongosho inakuwa ya nne kati ya sababu za kifo cha saratani. Ugonjwa huu mara nyingi huua kwa oncopathologies nyingine zote. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba katika hatua za mwanzo ugonjwa haujidhihirisha kabisa, lakini baadaye dalili zinaweza kukufanya ufikirie magonjwa tofauti kabisa. Mara nyingi wanaume huwa wagonjwa mara 1.5. Hatari ya kupata ugonjwa huongezeka baada ya 30, huongezeka baada ya 50 na kufikia kilele baada ya miaka 70 (60% au zaidi kwa watu zaidi ya 70).
Mara nyingi, saratani hua katika kichwa cha kongosho (kesi 3/4), mwili na mkia wa kiumbe hukosa kuteseka. Karibu 95% ya saratani inatokana na mabadiliko katika seli za nje.Kisha adenocarcinoma hufanyika. Mwishowe mara nyingi huwa na muundo wa terehe, wakati tumor ina tishu zinazoonekana kuliko ya "kujaza" ya epithelial.
Saratani ya kongosho inapenda metastasize kwa node za mkoa, ini, mifupa na mapafu. Tumor pia inaweza kukua, ikikiuka uaminifu wa kuta za duodenum 12, tumbo, utumbo mkubwa.
Kwa nini ugonjwa hua?
Wakati seli za kila chombo zinagawanywa, seli zilizo na muundo wa kawaida wa DNA huonekana mara kwa mara, ambazo huwapatia usumbufu wa muundo. Lakini kinga ni pamoja na katika kazi, ambayo "inaona" kwamba kiini ni isiyo ya kawaida katika antijeni ya protini ambayo huonekana kwenye uso wa membrane yake. Seli T-lymphocyte, inafanya kazi ya kila siku, lazima "ichunguze" antijeni za seli zote ambazo hazijafungwa kizuizi maalum, na data ya kawaida kwenye kumbukumbu zao. Wakati hundi hizi hazifai, kiini huharibiwa. Ikiwa utaratibu huu umevurugika, seli zilizobadilishwa pia zinaanza kugawanyika na, kujilimbikiza, kutoa uvimbe wa saratani. Hadi kufikia idadi fulani muhimu, ni pamoja na utaratibu ambao huwaficha kutoka kwa kinga. Halafu, wakati kiasi hiki kinapatikana, ulinzi hutambua tumor, lakini hawawezi kukabiliana nayo peke yao. Mapigano yao na husababisha kuonekana kwa dalili za mapema.
Hakuna sababu maalum ya saratani ya kongosho imepatikana. Sababu za hatari tu ndizo zinazoelezewa kuwa, haswa wanapokutana pamoja, zinaweza kusababisha ugonjwa huu. Ni kama ifuatavyo:
- Pancreatitis sugu Seli za tezi katika hali ya uchochezi wa mara kwa mara ni sehemu nzuri kwa maendeleo ya mabadiliko ndani. Hatari ya kupata saratani hupunguzwa kwa kutunza ugonjwa huo katika hali ya msamaha, ambayo inawezekana ikiwa lishe ikifuatwa.
- Pancreatitis ya heri ni kuvimba kwa kongosho kutokana na ukweli kwamba gene lake lenye kasoro "liliagiza".
- Ugonjwa wa kisukari. Upungufu wa insulini (haswa jamaa, na ugonjwa wa aina ya 2) na kiwango cha sukari cha damu kila mara kwa sababu ya hii huongeza hatari ya saratani ya kongosho.
- Uvutaji sigara. Sababu hii ya hatari inabadilishwa: ikiwa mtu ataacha kuvuta sigara, akikomboa vyombo vyake kutoka kwa tar na nikotini, na kongosho kutoka kwa ischemia, hatari ya ugonjwa huu hupunguzwa.
- Kunenepa pia huongeza hatari ya kupata saratani. Hii ni kwa sababu ya mabadiliko katika urari wa homoni za ngono zilizosababishwa na kuongezeka kwa mkusanyiko wa tishu za adipocytic (adipose).
- Cirrhosis ya ini. Hatari ya kupata saratani ya kongosho huongezeka na ugonjwa huu.
- Uwepo wa kidonda cha tumbo. Ugonjwa huu hubadilisha microflora ya njia ya utumbo, kama matokeo ya ambayo misombo yenye sumu hufanyika katika mfumo wa utumbo. Kwa upasuaji kwa kidonda cha peptic, hatari ya saratani ya kongosho huongezeka hata zaidi.
- Lishe. Kuna masomo, lakini bado hayajathibitishwa kuongeza hatari ya kupata saratani ya kongosho:
- "Nyama iliyosindika": ham, sausage, Bacon, ham ya kuvuta sigara: hatari huongezeka kwa 20% na kila gramu 50 za nyama kama hiyo,
- kahawa
- ziada ya wanga rahisi, hasa ile inayopatikana katika vinywaji visivyo vya pombe na kaboni, ambayo, kwa kuongeza, ina muundo wao na soda,
- nyama iliyokatwakatwa, haswa nyama nyekundu - ina maeneo ya heterocyclic ambayo huongeza hatari ya saratani na 60%,
- kiwango kikubwa cha asidi iliyojaa ya mafuta katika chakula.
- Nonspecific ulcerative colitis na ugonjwa wa Crohn. Iliyopo kwa miaka mingi, hizi njia za "sumu" kongosho na kemikali ambazo huundwa wakati wa uchochezi.
- Shughuli ya chini ya mwili.
- Magonjwa ya mzio sugu: eczema, dermatitis ya atopiki na wengine.
- Magonjwa ya cavity ya mdomo. Kuna ukweli usioweza kudhibitika lakini uliyothibitishwa kwamba caries, pulpitis, periodontitis huongeza hatari ya saratani ya kongosho.
- Kuingia kwa dyes na kemikali zinazotumika katika madini.
- Kuna saratani ya eneo tofauti, haswa: saratani ya pharynx, tumbo, tumbo, matumbo, mapafu, kifua, ovari, figo, na kibofu cha mkojo.
- Umri zaidi ya miaka 60.
- Kuwa wa mbio za Kiafrika.
- Mabadiliko katika muundo wa DNA ya asili, kwa mfano, katika BRCA2, jeni inayohusika na ukuaji wa uvimbe. Mabadiliko kama hayo yanaweza kurithiwa. Shughuli nyingi za jeni la proteni kinase P1 (PKD1) pia zinaweza kutumika kama kichocheo cha saratani ya kongosho. Kuhusu athari ya jeni la mwisho kama njia ya kutibu ugonjwa huo, masomo yanaendelea.
- Uwepo wa oncopathology katika jamaa wa karibu. Hasa walio hatarini ni watu ambao jamaa za safu ya kwanza waligunduliwa na saratani ya kongosho kabla ya umri wa miaka 60. Na ikiwa kuna kesi 2 au zaidi kama hizo, nafasi za kukuza tukio huongezeka sana.
- Ushirika wa kiume. Kiasi hiki cha hatari, kama zile nne zilizo na umilele, kinamaanisha zile ambazo mtu hana uwezo wa kushawishi. Lakini, ukizingatia hatua za kinga (juu yao - mwishoni mwa kifungu), unaweza kupunguza nafasi zako.
Magonjwa ya kongosho ya kongosho ni:
Uainishaji wa ugonjwa na muundo
Kulingana na seli tumor mbaya ina maendeleo kutoka (hii huamua mali yake), inaweza kuwa na aina kadhaa:
- Ductal adenocarcinoma ni saratani inayotengenezwa kutoka kwa seli zinazojumuisha vifijo vya tezi ya tezi. Aina ya tumor inayojulikana zaidi.
- Glandular squamous cellcincincin huundwa kutoka aina mbili za seli - ambayo hutoa enzymes, na ambayo huunda ducts.
- Gien kiini cha adenocarcinoma ni mkusanyiko wa mifupa ya cystic, iliyojazwa na damu.
- Carcinoma ya seli hatari. Inajumuisha seli za duct, ni nadra sana.
- Mucinous adenocarcinoma hutokea katika 1-3% ya visa vya saratani ya kongosho. Inaendelea kwa ukali kuliko fomu ya zamani.
- Cystadenocarcinoma ya Mucinous inakua kutokana na kuzorota kwa cyst ya tezi. Mara nyingi, aina hii ya saratani huwaathiri wanawake.
- Saratani ya Acinar. Seli za tumor hapa zimepangwa katika mfumo wa nguzo, ambayo huamua jina la tumor.
- Saratani isiyojulikana. Muonekano wake mbaya zaidi.
Ikiwa saratani inaibuka kutoka gland ya endocrine, inaweza kuitwa:
- glucagonoma - ikiwa inazalisha glucagon, homoni inayoongeza sukari ya damu,
- insulinoma ambayo husababisha ziada ya insulini ambayo hupunguza sukari ya damu,
- gastrinoma - tumor ambayo hutoa gastrin - homoni inayoamsha tumbo.
Uainishaji wa ugonjwa na eneo lake
Kulingana na ujanibishaji, kuna:
- saratani ya kichwa cha kongosho. Hii ndio aina ya kawaida ya saratani
- glandular carcinoma
- saratani ya mkia ya kongosho.
Ikiwa unachanganya uainishaji 2 hapo juu, basi wanasayansi wanapeana takwimu kama hizi:
- katika 61% ya kesi, ductal carcinoma iko ndani ya kichwa, katika 21% mkia, 18% kwa mwili,
- kichwa cha tezi hutoa makazi kwa zaidi ya nusu ya adenocarcinomas kubwa ya seli,
- katika visa zaidi ya 60%, saratani ya glandular squamous iko kwenye kichwa cha chombo, chini ya mara nyingi kiini chake ni nyingi au iko kwenye mkia tu,
- waliyopewa ndani ya kichwa na zaidi ya 78% ya adenocarcinomas mucinous,
- muundo wa ujanibishaji wa carcinoma ya seli ya acinar ni kama ifuatavyo: 56% iko katika kichwa, 36% katika mwili, 8% katika mkia,
- lakini mucinous cystadenocarcinoma iko katika kichwa katika 1/5 tu ya kesi hizo, zaidi ya 60% huathiri mwili, na katika 20% ya kesi zinapatikana kwenye mkia.
Kwa hivyo, tunaweza kuhitimisha kuwa kichwa cha kongosho ndio mahali ambapo tumor mbaya inakabiliwa mara nyingi.
Dalili za ugonjwa
Saratani ya maendeleo ya kichwa cha kongosho mwanzoni haina dhihirisho la nje.Kisha dalili za kwanza za ugonjwa huonekana. Ni kama ifuatavyo:
- Maumivu ya tumbo:
- katika eneo "chini ya shimo"
- na wakati huo huo katika hypochondria,
- anatoa nyuma
- nguvu ya maumivu huongezeka usiku,
- kuumiza ikiwa unasonga mbele
- inakuwa rahisi ikiwa unashinikiza miguu yako kwa tumbo lako.
- Ugumu wa mara kwa mara na uchungu wa mshipa mmoja au mwingine. Mapigo ya damu yanaweza kutokea ndani yao, kwa sababu ya sehemu gani ya kiungo inakuwa cyanotic.
- Kupunguza uzito bila kulisha.
- Hatua za mwanzo za saratani pia zinaonyeshwa na udhaifu wa jumla, kupoteza uwezo wa kufanya kazi, na uzani baada ya kula "chini ya kijiko".
Ishara zaidi za saratani inayohusishwa na kuongezeka kwa tumor ni:
- Jaundice Huanza hatua kwa hatua, mtu haigundua kwa muda mrefu, labda, labda, makini na njano ya macho. Baada ya muda, wakati wa kufinya malezi ambapo duct ya kongosho na kongosho hufunguliwa, na duct kuu ya bile kutoka ini, jaundice huongezeka sana. Ngozi inakuwa sio ya manjano tu, lakini hupata rangi ya hudhurungi-hudhurungi.
- Kuuma sana kwa ngozi ya mwili wote. Inasababishwa na vilio vya bile ndani ya ducts zake, wakati amana za bile zinakua kwenye ngozi.
- Kinyesi huwa nyepesi, na mkojo unakuwa giza.
- Tamaa imepotea kabisa.
- Uvumilivu wa nyama na mafuta huendelea.
- Matatizo ya mmeng'enyo kama vile:
- kichefuchefu
- kutapika
- kuhara Kinyesi ni kioevu, fetid, mafuta, hubadilika kwa sababu ya kuzorota kwa ngozi ya mafuta kutokana na ukweli kwamba chuma huacha kuficha enzymes ya kawaida.
- Uzito wa mwili hupungua hata zaidi, mtu anaonekana kuchoka.
Dalili za saratani ya kongosho kwenye mwili au mkia itakuwa udhihirisho tofauti. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba ujanibishaji huu uko mbali na njia ya biliary, ambayo, compression yao husababisha ugonjwa wa manjano - dalili kuu ambayo inafanya mtu kutafuta msaada wa matibabu. Kwa kuongezea, iko kwenye mwili na mkia kwamba idadi kubwa ya viwanja vyenye seli za tezi ya endocrine ziko. Kwa hivyo, ishara za saratani ya mwili au mkia zinaweza kuwa:
- Dalili za ugonjwa wa sukari:
- kiu
- kinywa kavu
- kiasi kikubwa cha mkojo
- kukojoa usiku.
- Dalili kama ugonjwa wa kongosho sugu:
- maumivu katika tumbo la juu,
- kinyesi cha mafuta, kioevu zaidi, ni ngumu kuosha kutoka choo,
- kunaweza kuwa na kuhara
- kichefuchefu
- hamu iliyopungua
- kupoteza uzito.
- Ikiwa glucagonoma imeibuka, hii itajidhihirisha:
- kupunguza uzito
- kuonekana kwa jamu kwenye pembe za mdomo,
- Mabadiliko katika rangi ya ulimi kuwa nyekundu, uso wake unakuwa laini, na unaonekana kuvimba, ikazidi kuwa kubwa na "dhaifu",
- ngozi inakuwa rangi
- upele wa ngozi unaonekana, mara nyingi ulioko katika mikono na mikono,
- dermatitis mara kwa mara huonekana, ambayo huitwa necrolytic uhamiaji erythema. Hii ni tukio la matangazo moja au zaidi, ambayo kisha hubadilika kuwa vidonda, kisha kuwa vidonda, ambavyo vimefunikwa na kutu. Sehemu ya giza inabaki juu ya kuanguka kwa ukoko. Katika sehemu moja, vitu kadhaa tofauti hugunduliwa mara moja. Mchakato huchukua wiki 1-2, kisha hupita, baada ya - inaweza kurudiwa tena. Dermatitis kawaida iko kwenye tumbo la chini, kwenye groin, perineum, karibu na anus. Matibabu ya marashi haifanyi kazi juu yake, kwa kuwa sio msingi wa mzio au ugonjwa wa bakteria, lakini ukiukaji wa kimetaboliki ya protini na asidi ya amino kwenye ngozi.
- Dalili za Gastrinoma pia zinaweza kuibuka:
- kuhara inayoendelea
- mafuta ya kinyesi, yenye kung'aa, yenye kukera, na kufyonzwa vibaya kutoka choo,
- maumivu "chini ya kijiko" baada ya kula, ambayo hupungua wakati wa kutumia dawa kama "Omeprazole", "Rabeprazole", "Ranitidine", iliyoamriwa kama kwa kidonda cha tumbo,
- na maendeleo ya shida ya vidonda vya tumbo ambavyo vinatokea kwa utengenezaji mkubwa wa gastrin, kunaweza kuwa na: kutapika kwa yaliyomo kahawia, viti vya hudhurungi, hisia kuwa tumbo haifanyi kazi ("amesimama") baada ya kula.
- Kuhara.
- Uvimbe.
- Dysfunction ya hedhi.
- Ilipungua libido.
- Kupona polepole kwa vidonda.
- Kuonekana kwa chunusi na pustules kwenye uso.
- Vidonda vya trophic mara nyingi huonekana kwenye miguu.
- Kwenye ngozi mara kwa mara kuna matangazo yanayofanana na mzio.
- "Moto huangaza" na hisia ya joto katika kichwa na mwili, uwekundu wa uso unaonekana paroxysmally.Wimbi hilo linaweza kukuza baada ya kunywa vinywaji vyenye moto, pombe, milo nzito au mafadhaiko. Ngozi inaweza kuwa nyepesi kuliko hapo awali, au, kinyume chake, blush, au hata kugeuka kuwa ya zambarau.
- Kwa sababu ya upotezaji wa sodiamu, magnesiamu, potasiamu na kuhara, kutetemeka kunaweza kuonekana kwenye miguu na uso bila kupoteza fahamu.
- Unaweza kuhisi uzani, hisia ya kufurika katika hypochondrium ya kushoto. Hii ni ishara ya wengu iliyoenezwa.
- Maoni ya tumbo yaliyomwagika, udhaifu mkubwa, ngozi ya ngozi. Hizi ni ishara za kutokwa damu kwa ndani kutoka kwa dilated (kwa sababu ya kuongezeka kwa shinikizo katika mfumo wa mshipa wa portal kusambaza damu kwa ini) ya mishipa ya esophagus na tumbo.
Kwa hivyo, kupunguza uzito, maumivu ndani ya tumbo, viti vya mafuta ni dalili za tabia kwa saratani ya eneo lolote. Pia ziko katika kongosho sugu. Ikiwa hauna ugonjwa wa kongosho, unahitaji kuchunguzwa sio tu kwa uwepo wake, bali pia na saratani. Ikiwa kuvimba sugu kwa kongosho tayari hufanyika, inahitajika kuchunguzwa kwa saratani sio mara kwa mara tu, kila mwaka, lakini pia na kuongeza kwa dalili mpya mpya ambayo haikuwepo zamani.
Hapa tulichunguza dalili za hatua ya 1 na ya 2 kwa jumla, ni 4. Hatua ya mwisho, pamoja na maumivu makali ya kuunganika, kuhara na karibu utumbo kamili wa bidhaa, kwa sababu ya metastases ya mbali, itaonyeshwa na dalili kutoka kwa viungo hivyo ambapo seli za binti zimepata. Fikiria dalili za hatua hii baada ya kugundua ni wapi na wapi saratani ya kongosho inaweza metastasize.
Je! Saratani ya saratani ya kongosho iko wapi?
Saratani ya kongosho "hutawanya" seli zake kwa njia tatu:
- Kupitia limfu. Inatokea katika hatua 4:
- Kwanza, node za lymph ziko karibu na kichwa cha kongosho huathiriwa,
- seli za tumor huingia kwenye nodi za limfu zilizoko nyuma ya mahali ambapo tumbo hupita ndani ya duodenum, na pia mahali ambapo ligament ya hepatoduodenal inapita (katika jani la tishu za kuunganika kuna duct ya bile na mishipa ya kawaida kisha inakwenda tumboni, kando ya node hizi za lymph. ),
- sehemu za lymph ziko katika sehemu ya juu ya mesentery (tishu za kuunganika ndani ambazo vyombo ambavyo vinalisha na kushikilia matumbo madogo kupita) hupata yafuatayo:
- uchunguzi wa mwisho na limfu hufanyika katika nodi za lymph ziko kwenye nafasi ya kurudi nyuma, kwenye pande za aorta.
- Kupitia mfumo wa mzunguko. Kwa hivyo seli za binti ya tumor huingia viungo vya ndani: ini, mapafu, ubongo, figo na mifupa.
- Saratani ya kongosho pia hupunguza seli zake kando ya peritoneum. Kwa hivyo, metastases inaweza kuonekana kwenye peritoneum yenyewe, kwenye viungo vya pelvis ndogo, kwenye utumbo.
Pia, tumor ya saratani inaweza kukua katika viungo vilivyo karibu na kongosho: tumbo, ducts ya bile - ikiwa saratani imewekwa ndani ya kichwa cha tezi, vyombo vikubwa - ikiwa seli zilizobadilishwa ziko kwenye mwili wa tezi, wengu ikiwa tumor inaenea kutoka kwa mkia. Hali hii inaitwa sio metastasis, lakini kupenya kwa tumor.
Saratani ya kongosho - ni nini?
Saratani ya kongosho ni kuzorota kwa seli za kongosho kuwa mbaya, ikifuatiwa na kuzidisha kwao na malezi ya tumor. Kulingana na miundo iliyoharibiwa, aina tofauti za oncopathologies huendeleza, zinatofautiana kwa kasi ya kuenea na dalili.
Kongosho haziwezi tu kutoa enzymes za mmeng'enyo, lakini pia huchanganya homoni. Seli za glandular zinazohusika katika utengenezaji wa juisi ya kongosho hupewa eneo la ndani lililoenezwa la chombo kinachoitwa kichwa.
Malezi ya homoni hufanyika katika vikundi vya seli zinazoitwa islets za Langerhans. Zinapatikana hasa nyuma ya kongosho - mkia. Homoni kuu ni kama ifuatavyo.
- gastrin, kuchochea uzalishaji wa juisi ya tumbo,
- glucagon, madhumuni yake ni kuongeza sukari ya damu,
- insulini - huongeza shughuli ya kimetaboliki ya sukari, kupunguza umakini wake katika damu.
Kati ya kichwa na mkia kuna eneo linaloitwa mwili. Kulingana na takwimu, kansa ya kichwa ya kongosho mara nyingi huenea, na vidonda vya sehemu zingine ni kawaida sana.
Ikiwa oncogenesis ya seli ya islets ya Langerhans inatokea, kazi ya endocrine ya chombo inateseka. Kinyume na msingi huu, tumors ya gastrinomas, glucagonomas, insulinomas kuendeleza.
Kushindwa kwa mambo ya kimuundo yaliyounganisha ducts huitwa squamous cell carcinoma ya kongosho. Wakati seli za tezi hupitia oncotransformation, adenocarcinoma hugunduliwa. Na glandular squamous cell carcinoma ya kongosho ni fomu iliyochanganywa ambayo sehemu zote zinazozalisha enzyme na seli za milki ya mwili huathiriwa.
Kwa kuongezea, cysts katika kongosho zinaweza kuwa mbaya. Katika kesi hii, adenocarcinomas kubwa ya seli na cystadenocarcinomas ya mucinous huendeleza. Wakati seli za kuzaliwa upya zimepangwa kwa namna ya nguzo, husema saratani ya acinar.
Walakini, hatari zaidi ni aina isiyojulikana ya saratani ya kongosho. Anaendelea haraka zaidi kuliko wengine na anakabiliwa sana na metastasis.
Walakini, kila aina ya saratani ya kongosho ni mbaya sana. Sio miaka kadhaa inaweza kupita kutoka mwanzo wa ugonjwa hadi mpito hadi hatua ya terminal, kama ilivyo kwa oncopathologies zingine, lakini miezi 6-8 tu.
Sababu za Saratani ya Pancreatic
Kwa bahati mbaya, haijawekwa wazi hasa ni nini husababisha saratani ya kongosho - inaaminika kuwa aina zifuatazo za watu zinaanguka katika kundi la hatari:
- Wanaume zaidi ya 60
- watu wanaovuta sigara
- wanyanyasaji wa pombe
- wale walio na historia ya magonjwa ya gallbladder, ini, kidonda cha tumbo, ugonjwa wa kisukari,
- watu wenye magonjwa ya uchochezi ya cavity ya mdomo (pulpitis, periodontitis),
- wagonjwa waliendeshwa kwa vidonda vya tumbo,
- watu wenye magonjwa ya haraka: cysts, pancreatitis sugu, colitis ya ulcer, ugonjwa wa Crohn,
- watu walio na urithi mzito wa saratani ya kongosho.
Hatari za kazini pia zina jukumu muhimu: mawasiliano ya kimfumo na asbesto, dyes za madini. Imethibitishwa kuwa hatari ya saratani ya kongosho huongeza sana lishe isiyofaa na utayari wa vyakula vyenye mafuta na idadi kubwa ya vitunguu.
Nyama inayoweza kuwa hatari, iliyosainiwa, soseji, nyama za kuvuta sigara. Kongosho pia ina shida ya vyakula vyenye sukari nyingi, wanga wanga rahisi, vinywaji vyenye kaboni.
Itakumbukwa kuwa mchakato wowote wa uchochezi sugu huongeza sana uwezekano wa saratani ya seli. Vile vile hutumika kwa kongosho, na saratani ndani yake inaweza kuendeleza hata dhidi ya msingi wa uchochezi katika miundo ya anatomiki iliyo karibu, ambayo chombo hiki kinahusiana sana:
- duodenum
- kibofu cha nduru
- ini.
Cha kushangaza ni ukweli kwamba michakato mibaya katika mwili inayohusika ina "upendeleo" wa kikabila. Kwa hivyo, saratani ya kongosho inahusika zaidi kwa Waafrika.
Mchakato wa maendeleo ya saratani ya kongosho
Kuna hatua 4 za saratani ya kongosho:
Hatua | Kinachotokea katika mwili |
Hatua ya 0 (saratani iko mahali) | |
Mimi | IA: tumor haikua popote, iko kwenye kongosho tu. Saizi yake ni chini ya 2 cm.Hakuna dalili, isipokuwa katika hali ambapo tumor ilianza kukuza moja kwa moja karibu na exit ya duodenum 12. Vinginevyo, shida ya utumbo inaweza kutokea: kuhara mara kwa mara (baada ya ukiukaji wa lishe), kichefuchefu. Inapowekwa ndani ya mwili au mkia, ishara za gastrinoma, insulinoma au glucagonoma huonekana |
IB: uvimbe hauzidi mipaka ya kongosho. Saizi yake ni zaidi ya cm 2. Ikiwa iko katika kichwa, kunaweza kuwa na jaundice kali, maumivu katika mkoa wa epigastric yanaonekana. Kuhara na kichefuchefu iko. Ikiwa saratani inakua ndani ya mwili au mkia, inayoathiri vifaa vya tezi ya tezi ya endocrine, dalili za glucagonoma, insulinoma au gastrinoma itaonekana | |
II | IIA: tumor imekua katika viungo vya karibu: duodenum 12, ducts bile. Dalili katika fomu iliyopanuliwa zimeelezewa hapo juu. |
IIB: Saratani inaweza kuwa ya kawaida yoyote, lakini imeweza "metastasize kwa nodi za lymph za mkoa." Haisababishi dalili zozote za ziada. Mtu anabaini maumivu makali ya tumbo, kupunguza uzito, kuhara, kutapika, ugonjwa wa manjano, au dalili za tumors ya endocrine | |
III | Tumbo au kuenea kwa vyombo vikubwa vya karibu (artery ya juu ya mesenteric, shina la celiac, artery ya kawaida ya hepatic, mshipa wa portal, au kwa utumbo mkubwa, tumbo au wengu. |
IV |
Ikiwa hatua ya 4 inaendelea na metastases ya ini, yafuatayo ni aliba:
- ngozi ya manjano ya ngozi na macho,
- mkojo unakuwa mweusi na kinyesi unakuwa mwepesi
- kutokwa na damu ya ufizi na membrane ya mucous huongezeka, kuwaka kunaweza kugunduliwa,
- kuongezeka kwa tumbo kwa sababu ya mkusanyiko wa maji ndani yake,
- pumzi mbaya.
Wakati huo huo, Scan ya ultrasound, Scan ya CT au MRI ya ini huonyesha metastasis ndani yake, ambayo inawezekana - kwa sababu ya kufanana kwa dalili na uwepo wa neoplasm - na itachukuliwa kwa tumor ya msingi. Kuelewa ni yapi ya saratani ya msingi na ambayo ni metastasis inawezekana tu kwa msaada wa biopsy ya neoplasm.
Ikiwa metastases inakua ndani ya mapafu, yafuatayo yamebainika:
- upungufu wa pumzi: kwanza baada ya kuzidiwa kwa mwili, kisha kupumzika
- kikohozi kavu
- ikiwa metastasis imeharibu chombo, kunaweza kuwa na hemoptysis.
Metastases ya mfupa hudhihirishwa na maumivu ya ndani ya mfupa, ambayo huongezeka kwa palpation au kugonga kwenye ngozi ya ujanibishaji huu.
Ikiwa tumor ya binti imeingizwa ndani ya figo, mabadiliko yanaonekana kwa sehemu ya mkojo (damu na protini mara nyingi huonekana ndani yake, ambayo inafanya kuwa mawingu).
Kidonda cha ubongo cha metastatic kinaweza kuwa na dhibitisho moja au kadhaa tofauti:
- tabia isiyofaa
- mabadiliko ya utu
- asymmetry usoni
- mabadiliko ya sauti ya misuli ya miguu na miguu (kawaida upande mmoja),
- ukiukaji (kudhoofisha, kukuza au kubadilisha) ya ladha, harufu au maono,
- kutokuwa na hamu ya gait,
- kutetemeka
- chokeza kumeza,
- sauti ya pua
- kutoweza kufanya vitendo rahisi au ngumu, lakini kazi ya kukariri,
- kutoelewana kwa hotuba kwa wengine,
- uelewa wa kuongea kwa mgonjwa mwenyewe na kadhalika.
Hatua za saratani ya kongosho, sifa
Saratani ya kongosho sio bure inayoitwa "muuaji kimya" - dalili zake zinaonekana tu wakati tumor iko katika hatua ya 3 au 4. Katika hatua ya awali ya saratani, utendaji wa kiunga hauharibiki, na mgonjwa hana dhihirisho muhimu.
Katika hatua ya kwanza, tumor ya saratani katika kongosho haizidi 2 cm kwa kipenyo, haina kuenea nje ya mwili, haukua ndani ya vyombo.
Ikiwa neoplasm imewekwa ndani ya kichwa cha tezi, inaweza kuanza kufinya duodenum, ambayo itaonyeshwa na shida ya kinyesi kwa njia ya kuhara na kichefuchefu cha muda. Oncologists mteule hali ilivyoelezwa na mbadala 1A. Hatua ya 1B inaonyeshwa na kuongezeka kwa tumor kwa saizi hadi 2 cm au zaidi na ujanibishaji wake hata ndani ya tezi.
Substage 2A tayari inamaanisha ukuaji wa neoplasm ndani ya viungo vya jirani (ducts of gallbladder, 12 duodenal ulcer), na katika hatua ya 2B, sehemu za lymph zilizo karibu zinaathiriwa.
Hatua tatu za saratani ya kongosho inasemekana ikiwa tumor imevamia mishipa kubwa na mishipa, wengu, tumbo, matumbo. Metastases katika node za lymph inaruhusiwa au zinaweza kuwa.
Hatua ya nne ya saratani ni metastases za mbali. Na saratani ya kongosho, hukua kwenye ini, mapafu, ubongo, figo, ovari.
Dalili za kwanza za saratani ya kongosho, udhihirisho
maumivu yanaweza kutolewa mgongoni au tumbo
Udanganyifu wa saratani ya kongosho una maonyesho kadhaa na kutokuwepo kwa picha ya kliniki ya tabia. Saratani inaweza kuwa na dalili za ugonjwa wa kongosho au kujificha kama ugonjwa wa sukari, na udhihirisho wa maumivu ambayo huangaza nyuma ya chini, na uharibifu wa mgongo wa chombo, wagonjwa mara nyingi huhusishwa na ugonjwa wa radiculitis.
Kulingana na ambayo seli zimepitia oncotransformation, picha ya dalili za kwanza za saratani ya kongosho pia inatofautiana. Na gastrinoma, uzalishaji wa juisi ya tumbo huongezeka, dhidi ya msingi wa ambayo kuchomwa kwa moyo hupanda, kidonda ambacho hakiwezi kutibiwa. Kutapika kahawia na kinyesi, kuhara na yaliyomo ndani ya mafuta, maumivu baada ya kula hubainika.
Glucagonoma inahusishwa na kuongezeka kwa sukari ya damu na hudhihirishwa na dalili za ugonjwa wa sukari:
- polyuria (kuongezeka kwa kiasi cha mkojo),
- kiu
- kupunguza uzito
- kinywa kavu
- Wagonjwa wanakuwa blush na kuvimba ulimi, mapafu ya hudhurungi huonekana.
Picha ya kliniki ya insulinoma, kinyume chake, inahusishwa na kushuka kwa sukari ya damu na inaonyeshwa na:
- udhaifu
- mikono ya kutetemeka
- kukata tamaa, kukata tamaa, au kukosa fahamu
- palpitations.
Dalili za kwanza za saratani ya kongosho ya hatua ya mapema zinafuatana na kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi, uchovu, udhaifu. Mara nyingi wagonjwa hupoteza hamu ya kula au wana chuki na vyakula fulani. Inawezekana kuonyesha maumivu katika tumbo la juu, na wakati mwingine katikati, iliongezeka kwa kusugua mbele na kupeana katika nafasi ya kiinitete.
Unapoendelea saratani ya kongosho, ishara zilizotamkwa zaidi zinazohusiana na utengenzaji wa enzymes zinaonyeshwa:
- uzani "chini ya shimo"
- kuhara kijusi cha fetasi,
- kupoteza uzito kwa sababu ya kukosa uwezo wa kuchukua vifaa vya chakula,
- anorexia (ukosefu wa hamu),
- kutovumilia kwa vyakula vya protini na mafuta,
- kichefuchefu na kutapika.
Ikiwa duct ya bile imesisitizwa na tumor, jaundice inakua, ambayo hudhihirishwa na njano ya sclera ya macho, ngozi, na utando wa mucous. Kinyesi huangaza, na mkojo, badala yake, hudhurungi. Kibofu cha nduru imekuzwa, na fuwele za asidi ya bile mara nyingi hujilimbikiza kwenye ngozi, na kusababisha kuwasha.
Ukandamizaji na neoplasm ya wengu husababisha uzito na kupasuka kwa hypochondrium ya kushoto. Ukuaji wa tumor ndani ya ukuta wa matumbo husababisha kuvimbiwa na usumbufu.
Katika hatua ya 3 na 4, ishara za saratani ya kongosho huonyeshwa na mkusanyiko wa maji katika cavity ya tumbo (ascites). Hatari ya kutokwa damu kwa ndani, thrombophlebitis inakua. Mgonjwa amechoka, anasumbuliwa na maumivu ambayo mara nyingi huwa herpes zoster.
- Kuingiliana na bidhaa zinazooza za tumor husababisha kuongezeka kwa joto la mwili.
Matibabu ya Saratani ya kongosho
Ikiwa tumor haikuathiri vyombo vikubwa na vyombo vingi, haikutoa metastases ya mbali, matibabu bora ni upasuaji. Kwa kuwa saratani ya kongosho inaendelea haraka sana, haifai kuchelewesha upasuaji. Kulingana na eneo la kidonda, aina zifuatazo za matibabu ya upasuaji zinatofautishwa:
- Operesheni ya Whipple - kuondolewa kwa kichwa cha tezi, node za mkoa, kibofu cha nduru na njia yake, sehemu ya tumbo, matumbo,
- Resection kamili ya chombo
- Utaftaji wa kati au wa sehemu - kuondolewa kwa mwili na mkia au sehemu ya kati tu, kwa mtiririko huo.
Na tumors zisizoweza kutekelezeka za hatua ya 3 na 4, kuuma kwa duct ya bile inawezekana ikiwa neoplasm inazuia utiririko wa bile.
Shinshiti ya saratani ya tumbo na matumbo huondolewa kwa kufifia - viungo hivi viwili vimeshonwa kwa kupitisha tumor.
Njia ya kisasa ni kufanya shughuli kwa kutumia kisu cha gamma, ambacho hukuruhusu wakati huo huo kumwagilia tishu, na kuua seli zilizokauka.
Mbali na matibabu ya upasuaji, na saratani ya kongosho, mionzi na chemotherapy hutumiwa sana. Mwisho unaweza kufanywa na dawa kadhaa au moja (monotherapy). Dawa zinazotumiwa sana ni:
Tiba ya mionzi inaonyeshwa kwa tumors ambazo haziwezi kufikiwa, na pamoja na matibabu ya upasuaji. Njia hii ni ya msingi wa matumizi ya mionzi ya ionizing, ambayo ni mbaya sana kwa kugawanya seli za neoplasm.
Kwa kuongezea, katika miaka ya hivi karibuni, njia mpya za kutibu saratani zimeundwa kikamilifu na kutafutwa: walengwa na immunotherapy. Katika mfumo wa mwisho, dawa hutumiwa ambayo huhamasisha ulinzi wao ili kupingana na neoplasm. Tiba iliyokusudiwa hukuruhusu kuua seli zilizooza tu kwa usahihi. Kwa matibabu kama hayo, dawa ya kulevya Erlotinib hutumiwa.
Utabiri - ni kiasi gani wanaishi na saratani ya kongosho
Saratani ya kongosho ina utambuzi mbaya wa maisha. Hata kwa upasuaji wa Whipple uliofanywa kwa wakati, kiwango cha miaka 5 cha kuishi haizidi 25%, lakini na aina tofauti za ugonjwa, viashiria vinatofautiana sana.
Kwa hivyo, wagonjwa walio na adenocarcinomas kubwa ya seli hufa ndani ya mwaka mmoja wa uvumbuzi wa tumor, na kwa adenocarcinoma ya mucidous, 50% ya wagonjwa wana uwezo wa kuishi miaka 5.
Kulingana na takwimu, saratani ya kongosho inachukua maisha ya watu ndani ya miezi sita baada ya kugunduliwa: ugonjwa wenye metastases kwenye ini hupima ugonjwa huo kwa zaidi ya wiki 16, na tumors ya sekondari ya eneo tofauti, kipindi hiki kinaweza kuongezeka hadi miezi 6-12.
Na hatua 4 za ugonjwa huo, ni 4% tu ya wagonjwa wanaoweza kuishi zaidi ya mwaka. Inajulikana kuwa dalili kali za ulevi na maumivu, maisha ya mgonjwa yatakuwa mafupi.
Saratani ya kongosho ni nini?
Saratani ya kongosho (kansa ya kongosho) ni tumor mbaya ambayo huenea ndani ya kongosho. Kongosho iko nyuma ya tumbo kwenye tumbo la juu.
Kati ya kazi, kongosho inawajibika kwa kazi mbili muhimu: digestion na kanuni ya sukari ya damu.
Kongosho huunda maji au "juisi" ambazo hupitishwa ndani ya matumbo na kusaidia kuvunja na kuchimba chakula. Bila juisi hizi, mwili hauwezi kuchukua virutubishi au kula chakula vizuri.
Kongosho la binadamu pia hutoa insulini na glucagon. Homoni hizi husaidia kudumisha viwango vya sukari vya damu vyema. Kongosho huondoa homoni hizi moja kwa moja ndani ya damu yako.
Jumuiya ya Saratani ya Amerika inakadiria kuwa mnamo 2018, zaidi ya watu 63,000 nchini Merika watapata saratani ya kongosho, na zaidi ya watu 53,000 watakufa kutokana na ugonjwa huo.
Sababu za Saratani ya Pancreatic
Hakuna sababu maalum za saratani ya kongosho. Sambaza orodha ya sababu zinazoelekeza mbele. Kutoka kwa athari zao katika mwili, mgawanyiko usiodhibitiwa wa seli mbaya na maendeleo ya neoplasm inaweza kuanza:
- sugu ya kongosho sugu (dhidi ya msingi wa ugonjwa wa uvivu, kupungua kwa kinga ya ndani kunazingatiwa),
- ugonjwa wa sukari (mellitus ya ongezeko la sukari husababisha uharibifu wa seli na tishu),
- kuvuta sigara - kuna athari ya sumu ya moshi wa tumbaku kwa seli za mwili (asilimia 30 ya visa vya saratani vinahusishwa na sigara ya sigara),
- unywaji pombe
- watu wazima zaidi ya 60 wana uwezekano mkubwa wa kukuza neoplasms,
- mara nyingi wanaume huugua ugonjwa huo
- ukiukaji wa lishe - jumla, makosa ya kimfumo katika lishe husababisha maendeleo ya saratani katika mwili wa binadamu (haswa matumizi ya pombe, kahawa, nyama "kusindika"),
- sababu ya maumbile (ugonjwa huambukizwa haswa).
Ushawishi wa sababu ya maumbile katika ukuaji wa ugonjwa hufuatwa. Mara nyingi, utaratibu wa patholojia husababishwa kwa msingi wa mfadhaiko mkubwa, wakati uwezo wote wa kinga na fidia ya mwili unapokosekana.
Dalili za saratani ya kongosho
Mwanzo wa saratani ya kongosho unaonyeshwa na kozi ya asymptomatic. Dalili zingine za kawaida zinaweza kuwa ndogo. Ni pamoja na:
- kichefuchefu, ukanda, kuhara,
- ukosefu wa hamu ya kula
- kupunguza uzito
- dhihirisho la ngozi (kuwasha, ugonjwa wa ngozi, vidonda),
- udhaifu, uchovu / kuwashwa,
- kunaweza kuwa na dalili za kongosho ya papo hapo (maumivu ya mshipa, kutapika),
- dalili za ugonjwa wa sukari (kiu, sukari iliyoongezwa ya damu, kuongezeka kwa mkojo, ngozi kavu).
Njia za maendeleo zaidi ya dalili za ugonjwa:
- kufyonzwa na neoplasm ya tishu, inayoathiri mishipa ya fahamu - mchakato wa saratani unadhihirisha mwanzo wa maumivu,
- Uzuiaji wa mfereji wa kongosho, 12 s / c na kibofu cha nduru - tumor inakua, inazuia ducts, kuingiliana na utaftaji wa kawaida wa juisi ya bile, jaundice ya mitambo inakua,
- ulevi - kuongezeka zaidi kwa ukiukwaji husababisha upungufu wa viungo muhimu, sumu ya mwili.
Moja ya dhihirisho la kawaida la neoplasm ni kukasirisha kuwasha kwa ngozi. Inatokea kama matokeo ya kufutwa kwa ducts za bile na seli za saratani ambazo zimekua wakati wa kipindi cha ugonjwa.
Katika kesi hii, chumvi za bile huingia kwenye plasma na hukasirisha seli za receptor za dermis. Kutoa taarifa ya kuharisha kumkosesha usingizi, kumfanya mgonjwa achemke sana.
Ishara zingine, maumivu, na jaundice katika tumor ya kongosho
Ugonjwa huzingatiwa katika 85% ya wagonjwa. Hutokea wiki chache kabla ya kukauka.
Uchungu kawaida huongezeka jioni, usiku. Itaumia zaidi baada ya kula vyakula vyenye mafuta, pombe.
Mahali halisi ya maumivu hutegemea ni sehemu gani ya kiumbe imeathiriwa na ugonjwa:
- uharibifu wa seli za kichwa - maumivu yanaonekana katika hypochondrium inayofaa, epigastrium,
- tumor katika mkia na mwili - maumivu yanapatikana ndani ya hypochondria,
- vidonda vikubwa - maumivu ya epigastric, usumbufu ndani ya tumbo.
Wagonjwa wanaweza kulalamika kwa maumivu makali au maumivu makali, kupasuka au kuuma, kutovumilika au kuvumilia. Maumivu ni ya mara kwa mara au episodic. Wao ni kukabiliwa na irradiation nyuma, chini ya vile vya bega, mgongo. Ma maumivu mara nyingi huwa na asili ya paroxysmal.
Muda wa shambulio hilo linaanzia dakika kadhaa hadi masaa kadhaa. Wagonjwa wanalazimika kupiga magoti mbele, bonyeza mto au magoti kwa tumbo zao - hii inafanya iwe rahisi kuvumilia maumivu. Maoni hutamkwa haswa katika hali ambapo tumor iko katika mwili wa kongosho (kwa sababu ya ukaribu wa mishipa ya ujasiri).
Katika 80% ya wagonjwa, pamoja na maumivu, jaundice huzingatiwa.Kwa sababu ya usumbufu wa ducts na tumor, bile haiwezi kuhamishwa kabisa kutoka kwa hifadhi yake. Kuna vilio vya juisi ya bile, ongezeko la ini na kibofu cha nduru. Kiwango cha jumla ya bilirubini huongezeka.
Ukiukaji wa muda mrefu husababisha maendeleo ya kutofaulu kwa ini kubwa, kutokwa na damu. Sambamba na mabadiliko katika rangi ya ngozi ya mgonjwa, kuna rangi ya kinyesi, giza la mkojo.
Uthibitisho wa utambuzi
Vipimo vifuatavyo vinasaidia katika utambuzi:
- uamuzi katika damu ya alama ya tumor CA-242 na wanga antijeni CA-19-9,
- pancreatic amylase katika damu na mkojo,
- kongosho elastase-1 katika kinyesi,
- alpha-amylase katika damu na mkojo,
- alkali damu phosphatase,
- viwango vya damu ya insulini, C-peptidi, gastrin au glucagon.
Vipimo hapo juu vitasaidia tu saratani ya kongosho. Vipimo vingine vya maabara, kwa mfano, vipimo vya jumla vya damu, mkojo, kinyesi, sukari ya damu, vipimo vya ini, coagulogram, itasaidia kujua jinsi homeostasis inasumbuliwa.
Utambuzi huo hufanywa kwa msingi wa masomo ya lazima:
- Ultrasound ya tumbo. Huu ni uchunguzi wa uchunguzi ambao hukuruhusu tu kuamua eneo ambalo linahitaji kukaguliwa kwa undani zaidi,
- CT - yenye ufanisi, kwa msingi wa x-ray, mbinu ya utafiti wa kina wa kongosho,
- MRI ni mbinu inayofanana na tamati iliyokadiriwa, lakini kwa msingi wa mionzi ya sumaku. Itakuwa bora kutoa habari juu ya tishu za kongosho, figo, ini, sehemu za lymph ziko kwenye cavity ya tumbo kuliko CT,
- Wakati mwingine tumor katika kichwa cha kongosho, kiwango cha uharibifu wa papati ya Vater ya duodenum, uhusiano wake na ducts za bile unaweza kuonekana tu kwenye ERCP - endoscopic retrograde cholangiopancreatography. Hii ni njia ya utafiti wakati endoscope imeingizwa ndani ya duodenum, ambayo njia ya kati ya X-ray inaingizwa kwenye papilla ya papilla, ambapo duct ya kongosho na duct ya bile hufunguliwa. Chunguza matokeo ukitumia mionzi ya x.
- Tomografia ya chafu ya chafu. Pia njia sahihi ya kisasa ya utafiti. Inahitaji utangulizi wa awali wa kati kati ya mshipa, ambayo sio maandalizi ya iodini, lakini sukari yenye lebo ya isotopu. Kulingana na mkusanyiko wake katika vyombo anuwai, ukaguzi unafanywa.
- Endoscopic kurudisha cholangiografia. Inafanywa ikiwa njia ya awali ya utafiti haikuwepo. Hapa, chini ya udhibiti wa ultrasound, kuchomwa kwa ini hufanywa, ndani ya ducts ya bile ambayo tofauti huingizwa. Kisha inapita ducts za bile, inaingia kidonda cha 12 cha duodenal.
- Laparoscopy Kama njia iliyopita, hii ni mbinu vamizi ambayo inahitaji sindano. Hapa, chini ya anesthesia ya ndani, ufunguzi hufanywa katika ukuta wa tumbo la ndani kupitia ambayo gesi huingizwa ndani ya tumbo, ikitenganisha viungo na kusonga ukuta wa tumbo mbali nao (ili kifaa, ambacho kimeingizwa baadaye, kisisababisha jeraha la matumbo au miundo mingine). Viungo vya ndani vinachunguzwa kupitia endoscope iliyoingizwa kwa njia, na wakati tumor inavyoonekana, biopsy inaweza kufanywa mara moja.
- Biopsy - kung'oa vipande vya neoplasm kwa uchunguzi zaidi chini ya darubini - ni njia ambayo hukuruhusu kuanzisha utambuzi. Bila biopsy, hakuna mtu ana haki ya kusema "saratani ya kongosho." Kwa hivyo, madaktari - ama wakati wa laparoscopy, au wakati wa uchunguzi wa endoscopic, au tayari wakati wa operesheni - chagua vifaa kila wakati kwa uchunguzi wa kihistoria.
Ili kugundua metastases, hesabu iliyokadiriwa ya ugonjwa wa limfu ya tumbo, mgongo, ini, mapafu, figo, MRI au CT ya ubongo hufanywa.
Masomo ya hapo juu huturuhusu kugundua, kuamua aina ya kihistoria ya tumor, na pia kuamua hatua ya saratani kulingana na mfumo wa TNM, ambapo T ni ukubwa wa tumor, N ni kushindwa kwa node za lymph, M ni uwepo au kutokuwepo kwa metastases kwa viungo vya mbali. Kielelezo "X" inamaanisha kukosekana kwa habari juu ya ukubwa wa tumor au metastases, "0" inamaanisha kutokuwepo, "1" kwa heshima na N inaonyesha uwepo wa metastases za kikanda au mbali, kwa heshima na kiashiria T kinaonyesha ukubwa.
Hatua (hatua) za saratani kwenye kongosho
Hatua ya saratani husaidia daktari wako na timu yako ya saratani kuelewa jinsi saratani hiyo ilivyo.
Ujuzi wa hatua ni muhimu kwa kuchagua njia bora za matibabu na matibabu. Pia ina jukumu katika mtazamo wako wa ulimwengu kwa siku zijazo.
Saratani ya kongosho hutofautishwa kwa kiwango kutoka 0 hadi 4. Sehemu zimedhamiriwa na habari muhimu:
- saizi ya tumor
- ukaribu na maeneo ya lymph,
- ikiwa inatumika kwa viungo vingine.
Kansa 0 ya saratani sio vamizi. Hatua ya sifuri ("saratani mahali") inaonyeshwa na mabadiliko ya idadi ndogo ya seli za tishu za mucosal.
Seli mbaya zinaweza kuenea na kutoa maendeleo ya tumor. Katika hatua hii, hakuna dalili za ugonjwa, mchakato wa saratani unaweza kugunduliwa tu na ultrasound na MRI wakati wa mitihani ya kuzuia.
Katika hatua ya sifuri, wakati seli zilizobadilishwa zinaondolewa, kuna nafasi ya tiba kamili katika 99% ya kesi za kliniki.
Angalia (hatua) | Makala | ||
Ukubwa wa tumor | Saratani inaenea | ||
Hatua ya 1 | Mwanzo wa maendeleo ya mchakato wa saratani, neoplasm ina vigezo visivyo maana (hadi 2 cm) | Neoplasm iko ndani ya kongosho, hakuna uhusiano na tishu za viungo vya jirani | |
2 hatua | Hatua ya 2A: | Kuongezeka kwa taratibu kwa ukubwa wa neoplasm | Kuenea kwa mchakato wa saratani kwa viungo vya jirani: 12 SC, ducts of gallbladder |
Hatua ya 2B: | Ukuaji wa tumor katika viwango tofauti vya ukali | Kuathiri neoplasm ya nodi za limfu za mkoa | |
Hatua 3 | Ukuaji wa tumor, kuongezeka kwa vigezo | Kuanzishwa kwa tumor ndani ya ukuta wa tumbo, tishu za wengu, utumbo mkubwa. Labda kuathiri neoplasm ya mishipa kubwa, vyombo vikubwa | |
4 hatua | Ukubwa kubwa ya neoplasm. Tumor kuoza, metastasis | Katika hatua ya 4, hatua ya hali ya juu zaidi, saratani imeenea zaidi ya kongosho na kwa maeneo ya mbali kwa mwili. Ugonjwa huenea zaidi ya eneo la msingi wa tumor kwa tishu za karibu, mishipa ya damu, mishipa na viungo vingine. Utaratibu huu unajulikana kama metastasis. Metastasis yenye kiwango kikubwa, huathiri vikundi tofauti vya nodi za lymph, mapafu, ini, ubongo, na muundo mwingine wa anatomiki. |
Mara nyingi, saratani ya kongosho hugunduliwa tu katika hatua za marehemu (3, 4) za maendeleo. Katika hatua hizi, neoplasm inaenea kwa seli na tishu za viungo anuwai.
Patholojia haibadiliki kwa matibabu. Utabiri ni mbaya. Karibu 20% ya wagonjwa wenye saratani hufa katika miaka mitano ya kwanza baada ya matibabu ya upasuaji.
Utambuzi na taarifa
Utambuzi huo unategemea historia ya matibabu, matokeo ya uchunguzi na njia za ziada za utafiti.
Hizi ni pamoja na utambuzi wa maabara na zana.
Malalamiko ya mgonjwa kama vile maumivu ndani ya tumbo, kupunguza uzito haraka, mabadiliko katika afya kwa hali mbaya, kutapika, kichefichefu, na dalili zingine za ugonjwa huzingatiwa.
Uchunguzi unaoonekana unaonyesha wazi ngozi, utando wa mucous, muonekano wa ndani, pallor.
Ili kudhibitisha / kukataa mchakato wa saratani, njia za utambuzi za zana hutumiwa:
- Ultrasound Mchoro ni pamoja na uchunguzi kamili wa viungo vyote vya ndani vilivyomo ndani ya uso wa peritoneal na kwenye nafasi nyuma yake. Ufunguo wa yaliyomo katika habari ya njia ni maandalizi sahihi ya utafiti. Kiunga kimewekwa kirefu, ni ngumu kuona. Ikiwa kuna mkusanyiko wa gesi kwenye matumbo au uchafu wa chakula kwenye mfereji wa mmeng'enyo, kuchunguza ngumu ya tishu za chombo kunaweza kuwa ngumu.
- Tamthilia. Kutoka kwa jamii hii ya njia za utafiti kwa utambuzi wa saratani ya kongosho hutumiwa:
- MRI (imagonance imagingance))
- CT (hesabu iliyokadiriwa). Wa kwanza wao hufikiriwa kuwa na elimu zaidi.Kwa msaada wake, mtu anaweza kutazama kwa usawa tishu za parenchyma, kuamua kiwango cha maendeleo (hatua) na muundo wa neoplasm.
- Rudisha cholangiopancreatography. Inatumika kwa utambuzi wa saratani. Husaidia kugundua uwepo wa mawe ya duct ya bile.
- Ni lazima kwa neoplasm inayoshukiwa upimaji wa alama za tumor sa-125. Mbinu hiyo ni ya msingi wa ugunduzi wa immunohistochemical wa seli maalum, molekuli za protini, antijeni kwenye damu ya mgonjwa, ambayo huanza kuzalishwa mwilini wakati kuna mchakato wa saratani kwenye tishu. Kiwango cha mkusanyiko wa seli kama hizo huwekwa na maabara maalum, ambayo inategemea vitendanishi vya kufanya kazi.
- Njia ya kuaminika zaidi ya kugundua saratani ya kongosho inazingatiwa uchunguzi wa kihistoria wa sampuli ya tishu. Kwa msaada wa sindano nyembamba maalum, kuchomwa kwa tishu kwa laini hufanywa. Vitendo katika mchakato hufuatiliwa chini ya uchunguzi wa MRI au chombo cha laparoscopic. Sampuli ya tishu inayosababishwa inachunguzwa chini ya darubini.
Umuhimu wa ugunduzi wa tumor mapema
Utabiri wa saratani ya kongosho inategemea sana hatua ya saratani wakati wa utambuzi. Hatua za juu za saratani ya kongosho kawaida ni mbaya zaidi kuliko hatua za mwanzo, kwa sababu ya kuenea kwa ugonjwa huo.
Kesi nyingi za saratani ya kongosho hazigundulikani hadi saratani inapoendelea na kuenea kwenye sehemu zingine za mwili. Ndio sababu ni muhimu kufanya uchunguzi wa kawaida na kujadili na daktari wako shida zozote ambazo zinaweza kutokea kuhusu dalili na afya yako kwa ujumla.
Chakula cha saratani ya kongosho
Lishe husaidia kupunguza hali ya mgonjwa, ingawa haina umuhimu wa kujitegemea katika matibabu. Menyu iliyoandaliwa vizuri huondoa udhihirisho usiopendeza wa ugonjwa (maumivu na upungufu wa mmeng'enyo).
Sharti kuu la lishe ni chaguo la chakula ambacho kinatengwa kwa kiufundi, kimatibabu na kwa kemikali. Wakati huo huo, chakula kinapaswa kuwa na virutubishi vyote muhimu kwa mwili.
Upendeleo hutolewa kwa bidhaa ambazo hazitoi mzigo ulioongezeka kwenye chombo kilichoathiriwa na mchakato wa saratani. Hapa kuna orodha ya mfano:
№ | Aina ya bidhaa | Imeruhusiwa | Imezuiliwa |
1. | Nyama, samaki | Lishe ya chakula (Uturuki, sungura, kuku), samaki konda | Nyama yenye mafuta (nyama ya nguruwe), kuku (bata, goose) na samaki wa mafuta. |
2. | Kuoka | Mkate kutoka kwa unga mwembamba, "jana". Vikuki - biskuti, oatmeal | Muffin safi, keki, mikate |
3. | Bidhaa za maziwa | Kefir, maziwa yaliyokaushwa, mtindi, curd ya chakula | Maziwa yote mbichi, cream, mafuta ya sour cream |
4. | Matunda na mboga | Saladi, mboga na matunda mengi, ikiwa hayasababishi usumbufu, mbichi au kusindika | Kabichi mbichi, asidi ya mboga nyingi, matunda |
5. | Uji na maharagwe | Mchele, Buckwheat, shayiri, oatmeal, mtama | Mbaazi, maharagwe |
6. | Vinywaji | Matunda yaliyokaushwa | Vinywaji vyenye kafeini, pombe, kvass, soda "yenye rangi" |
7. | Bidhaa zingine | Mayai ya kuchemsha, karanga, asali | Chokoleti, uyoga, viungo. Kikomo cha sukari |
Matibabu ya joto hujumuisha kupiga au kuchemsha. Haipendekezi moshi, kaanga. Utawala wa lishe lazima uzingatie uvumilivu wa kibinafsi wa vitu vya chakula na mwili na mahitaji ya chakula ya mgonjwa.
Ukali wa kozi ya mchakato mbaya, hatua ya maendeleo, na ukali wa udhihirisho wa ugonjwa huchukua jukumu katika uteuzi wa bidhaa.
Hakuna njia maalum za kuzuia saratani ya kongosho. Inashauriwa kufanya ukaguzi uliopangwa kwa imani nzuri. Unapaswa kuondokana na tabia mbaya ya kula, acha sigara.
Inahitajika kutoa matibabu katika hatua za mwanzo za michakato kali ya uvimbe na uvivu wa tezi. Zinazingatiwa kama majimbo yaliyotangulia ya chombo hiki.
Matarajio ya tumor ya kongosho katika hatua
Unaweza kupendezwa kujua ni watu wangapi wanaoishi na ugonjwa huu ikiwa wewe au wapendwa wako wametambuliwa na kuwa na hatua.
Ugonjwa huo unategemea habari iliyokusanywa kutoka kwa watu wenye saratani sawa. Takwimu za kupona kwako zinaweza kuwa faraja au kukasirisha.
Viwango vya kuishi kwa saratani ya kongosho
Utabiri wa matarajio ya maisha mara nyingi hupewa kulingana na maisha ya miaka mitano. Nambari hii inahusu asilimia ya watu ambao bado wako hai angalau miaka mitano baada ya utambuzi wa awali. Viwango vingi vya kuishi havizidi zaidi ya miaka mitano, lakini ni muhimu kuelewa kuwa watu wengi wanaishi muda mrefu zaidi kuliko wakati huu.
hatua | 5 ya kuishi |
1A hatua | Asilimia 14 |
1B hatua | Asilimia 12 |
2A hatua | Asilimia 7 |
Hatua ya 2B | Asilimia 5 |
Hatua 3 | Asilimia 3 |
4 hatua | Asilimia 1 |
Viwango vya kuishi nyuma ya konda kwa watu walio na
hatua | 5 ya kuishi |
Hatua ya 1 | Asilimia 61 |
2 hatua | Asilimia 52 |
Hatua 3 | Asilimia 41 |
4 hatua | Asilimia 16 |
Pancreatic Neuroendocrine Tumors (NEO), pia inajulikana kama tumor ya seli ya islet, ni aina adimu ya saratani ambayo inakua katika seli zinazohusika na kuunda insulini na glucagon
Kiwango cha kupona kwa aina hii ya saratani ya kongosho ni tofauti na aina ya kawaida ya saratani ya kongosho na tumors za nje.
Kiwango cha jumla cha kuishi kwa miaka mitano ni karibu 42% kwa watu walio na aina hii ya tumor na ugonjwa bora zaidi kuliko saratani ya kawaida ya kongosho. Walakini, kiwango cha kupona cha miaka mitano cha mtu aliye na NEO ambaye hajafanya upasuaji ni asilimia 16.
Takwimu hizi ni kutoka kwa watu waliopatikana na ugonjwa kati ya 1985 na 2004. Ni muhimu kujua kwamba viashiria hivi vya utabiri ni msingi wa teknolojia na njia za matibabu ambazo zilitumika miaka mingi iliyopita. Kila mwaka, matibabu inaboresha sana (tazama video hapa chini). Hii ni habari njema kwa watu wanaopata matibabu ya saratani ya kongosho leo.
Viwango hivi vya kupona ni kipimo cha miaka iliyopita ya matibabu. Kama matibabu inaboresha, vivyo hivyo kuishi. Kwa kuongezea, mambo mengine yanaathiri maisha yako, pamoja na yako:
- umri
- afya ya jumla
- mtindo wa maisha
- angalia mchakato wa matibabu.
Huna haja ya kukaa nyuma wakati unatibiwa saratani ya aina hii. Daktari wako anaweza kukusaidia kuhakikisha kuwa unafanya kila linalowezekana kuboresha mtazamo wako wa ulimwengu na kuishi maisha yenye afya.
Hautasikia tu kwamba unadhibiti hali yako, afya yako ya akili na ugonjwa wa jumla pia unaweza kuboreshwa.
Aina na sababu
Oncology ya pancreatic kwa muda mrefu inaendelea bila dalili, na mara tu inapojisikia yenyewe, mgonjwa hugunduliwa na hatua ya 4, ambayo haitekelezeki. Je! Saratani ya kongosho inaweza kuponywa, sababu za kuonekana daima ni sawa? Ndio, inawezekana, lakini tu na tiba sahihi na matibabu ya wakati unaofaa.
Tezi imezungukwa na vyombo vingine vingi muhimu, kwa sababu ambayo shughuli kama hizo zinahitaji usahihi kamili kutoka kwa daktari wa upasuaji. Saratani ya kongosho kwa wanaume hugunduliwa mara nyingi zaidi kuliko kwa wanawake. Madaktari bado hawajapata sababu za jambo hili. Unaweza kupata habari nyingi zinazokinzana katika hakiki za jinsi ya kuponya maradhi, kwa hivyo unapaswa kuwasiliana tu na wataalam wanaoaminika.
Kongosho lina vitu 3. Kulingana na kushindwa kwa sehemu fulani, vyombo fulani huanza kufanya kazi vibaya. Vipengele muhimu na uhusiano:
- Kansa ya kichwa ya kongosho, dalili za ambayo inategemea eneo la tumor. Ni viungo hivi ambavyo vinaathiriwa.
- Mwili iko nyuma ya tumbo na karibu nayo. Tumor inaweza kukua ndani ya kuta za tumbo.
- Mahali kati ya aorta (kushoto) na wengu. Saratani ya mkia ya pancreatic hupita moja kwa moja kupitia wengu.
Kwa hivyo, ugonjwa unaweza kuonekana katika viungo tofauti.
Neoplasms itaonekana kwa sababu ya ulevi mwingi, sigara, utapiamlo, uzani mzito. Sababu za tukio hilo ni tofauti sana. Inaweza kuwa magonjwa yote mawili yanayofanana (ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa kupindukia wa ini, cysts, adenoma ya kongosho), na jeshi lingine la wasio na maana.
Tumors pia huonekana kwa sababu za urithi ikiwa mtu katika familia ameugua ugonjwa huu hapo awali.
Ikiwa saratani ya kongosho na metastasis hugunduliwa, sababu zinaweza kuwa kwa sababu ya vitu vingi vya kukasirisha. Tumor kama hiyo ni moja ya aina kali ya ugonjwa. Metastasis ni mtazamo wa pili unaibuka wa saratani, ambayo huenea kupitia mwili na mtiririko wa damu. Mara moja katika viungo vingine, seli za saratani hushikilia kwao na zinaanza kukuza kikamilifu. Mchakato yenyewe na malezi ya vidonda vile huitwa metastasis. Mara nyingi, tumor haina wakati wa kuunda kikamilifu, lakini metastases wakati huu ina wakati wa kuenea kwa mwili wote.
Kuna aina kadhaa za seli za saratani ya metastatic. Aina ya seli ya acinar hupatikana kwa wagonjwa wengi. Aina hii ya tumor itaibuka kutoka kwa seli zinazojumuisha matundu ya mwili. Iliyobaki huenda kwa neoplasms zinazoendelea kutoka kwa mambo ya neuroendocrine. Mara nyingi huwa nyepesi, lakini pia kuna tumor mbaya ya kongosho. Hata aina ya kwanza haitoi hitaji la matibabu ya ugonjwa huo, kwa hivyo usidharau ushauri wa madaktari.
Chini ya kawaida ni tumor ya pseudopapillary ya kongosho. Aina hii hutambuliwa mara nyingi kwa wasichana wadogo, kwa sababu inaweza kusababisha ujauzito, ambayo huamsha seli za kulala kwenye mwili. Ni muhimu kujua kwamba SPPO katika hali nyingi haina kupita kwenye tumor mbaya.
Utambuzi wa ugonjwa
Kugundua saratani ya kongosho katika hatua za mapema ni ngumu sana. Juu ya uchunguzi, ongezeko la ini na kibofu cha nduru huweza kuhisiwa. Madaktari wanaweza kugundua dalili za kuacha wakati maji mengi ya ziada hujilimbikiza kwenye tumbo.
Jina la kisayansi kwa jambo hili ni ascites katika saratani.
Utambuzi wa ugonjwa utafanywa kwa kutumia masomo kama haya:
- Alama ya saratani ya kongosho hutolewa na seli za saratani na huingia mwilini pamoja na damu. Vitu vya utafiti vitakuwa damu ya venous. Uchambuzi wa alama ya tumor CA 19 9 inaweza kuwa sio kabisa, kwa hiyo, kwa uchunguzi zaidi, idadi ya aina ya ziada ya utambuzi imeamuru.
- Mtihani wa damu ya biochemical unapaswa kugundua kuongezeka kwa Enzymes, asidi ya bile, na kemikali zingine mwilini.
- Uchunguzi wa ultrasound utagundua tumor na ikuruhusu kuona katika kiwango gani na kuathiri viungo vya ndani.
- Walakini, alama za tumor za saratani ya kongosho na ultrasound hazigundulika kila wakati, kwa hivyo, wanaweza kuandikia sonografia ya endoscopic endogopinal, endoscopic retrograde cholangiopancreatography (ERCP), laparoscopy na cytology.
- Cholangiografia itakuruhusu kuingia suluhisho maalum ndani na kuchukua picha ya viungo vya ndani.
- Angiografia. Utaratibu wakati ambao suluhisho sawa limekwisha kuingizwa kwenye mishipa ya damu.
- Biopsy inajumuisha kuchunguza sampuli ya tishu za kongosho chini ya darubini. Kutumia uchambuzi huu, saratani ya kongosho hatimaye imethibitishwa au kubishaniwa.
- Utambuzi wa kompyuta.
Matibabu ya ugonjwa
Jinsi ya kutibu saratani? Jambo la kwanza kufanya ni kuondoa kabisa seli zote zilizoambukizwa mwilini. Ikiwa hii haiwezekani, inahitajika kuacha ukuaji wa tumor zaidi, usiiruhusu metastasize, na kupunguza dalili za saratani ya kongosho kwa wanawake na wanaume. Kwa matibabu, chagua njia anuwai.
Uingiliaji wa upasuaji mara nyingi haujatumiwa, kwani inamaanisha hali kadhaa mbaya na shida zaidi. Kwanza, saratani haipaswi kuenea kwa viungo vya jirani. Pili, metastases inapaswa kuwa haipo kabisa.
Operesheni hii inajumuisha kuondoa kabisa au sehemu ya oncology, na wakati mwingine huondoa viungo vingine vilivyoathiriwa. Kwa kuwa utaratibu huu ni mgumu sana na ngumu, malezi ya tumor kwa vijana mara nyingi huondolewa kwa upasuaji, kwani ni mwili wao ambao hurejeshwa haraka sana baada ya uingiliaji mkubwa kutoka nje. Baada ya upasuaji, mtu aliyepona huchukua enzymes na insulini kwa maisha. Mbinu za upasuaji inashauriwa tu katika asilimia 10 ya utambuzi wa ugonjwa huo, kwani saratani huibuka kwa kasi isiyo ya kawaida na kuna hatari kubwa ya kuongezeka kwa kiwango kikubwa baada ya utaratibu.
Chemotherapy ya tumor ya saratani haina maana na imewekwa kwa kuongeza tiba ya mionzi ili kupunguza dalili za mgonjwa. Matibabu ya homoni mara nyingi huacha kukuza tumors, kwani dawa kama hizi zina vifaa vya kemikali ambavyo vinazuia kuenea zaidi kwa metastases. Na tiba ya kikanda, dawa zinaingizwa ndani ya tezi, na tiba ya kimfumo ndani ya misuli au mshipa.
Matibabu ya mionzi imeamriwa baada ya operesheni ya kuondoa kabisa carcinomas yote iliyobaki kwenye seli ambazo daktari wa upasuaji hakuweza kupata. Kwa tiba ya ndani, mionzi hufanyika kwa kutumia sindano maalum. Mionzi ya nje inajumuisha ujanja, ambayo hufanywa kwa kutumia teknolojia maalum.
Kliniki ya saratani na kibaiolojia au immunotherapy hupita tu safu ya vipimo ili kuhakikisha uwezekano wake. Vitu vilivyotengenezwa huingizwa moja kwa moja ndani ya mfumo wa kinga, na kulazimisha kuanza mapambano dhidi ya seli mbaya. Katika hatua ya mwanzo, huanza na vitu visivyo vya narcotic, baadaye hubadilika kwa dawa za narcotic, pamoja na zile zenye nguvu. Saratani ya kongosho na metastases karibu haijatibiwa.
Madaktari huondoa tu dalili za ugonjwa kwa kutumia matibabu ya hapo juu.
Njia za watu wa mapambano dhidi ya saratani ya kongosho hazipo. Ndio, dawa zingine zinaweza kuwa na mimea fulani, lakini zina viungo vingine vingi. Kwa hali yoyote unapaswa kujaribu kujiondoa ugonjwa mbaya kama wewe na njia mbaya. Hii inaweza kuwa hatari kubwa kwa maisha. Sio jukumu ndogo kabisa itakayocheza na uteuzi wa kituo cha matibabu kinachofaa kupambana na ugonjwa huo.
Kuzuia na Utabiri
Ikiwa saratani ya kongosho hugunduliwa, ugonjwa wa ugonjwa hutegemea kwa ukubwa na eneo la tumor yenyewe, uwepo wa metastases na kiwango chao cha kuota katika seli za mwili. Sio kipengele cha mwisho kitakuwa hali ya jumla ya mwili wa mtu. Ikiwa kabla ya mwanzo wa ugonjwa mgonjwa alikuwa na afya njema na kinga nzuri, basi nafasi za kupona zitaongezeka sana.
Kwa watu ambao ugonjwa wao ulikuwa katika hatua za mwanzo, utabiri wa kuishi utakuwa hadi 24% (kulingana na vyanzo vingine - 18%). Ni wangapi wanaishi na saratani ya hatua ya 4? Matarajio ya maisha hutegemea tu upinzani wa mwili kwa chemotherapy, mionzi na ubora wa matibabu.
Idadi ya wastani ni kutoka miezi kadhaa hadi miezi sita. Kwa matibabu sahihi ya saratani na metastases, inawezekana kuongeza muda wa maisha, hata kwa miaka. Kwa ujumla, wastani wa maisha ni miezi 6-12.Na tumor benign, vifo ni chini kabisa. Ikiwa unapata shida kwa wakati, uondoe na ufuate maagizo zaidi kwa madaktari, aina hii ya ugonjwa inatibika kabisa.
Kuzuia saratani ya kongosho kwa ujumla ni rahisi sana. Kwanza kabisa, unahitaji kuacha sigara, usinywe pombe kwa kiwango kikubwa na jaribu kudumisha kiwango cha kawaida cha uzani wa mwili (tabia mbaya ndio sababu kuu za saratani). Ikiwa inajulikana kuwa katika familia mtu kutoka kwa jamaa wa karibu alipatwa na ugonjwa huu, ni bora kushauriana na mtaalamu wa maumbile au kupitisha vipimo vyote muhimu kwa amani kamili ya akili.
Uzuiaji wa maendeleo ya ugonjwa ndiyo njia bora zaidi ya matibabu. Ikiwa mtu amegunduliwa na ugonjwa kama huo, hawataweza kumaliza haraka shida. Kwa mapendekezo yote ya daktari na imani kwa nguvu ya mtu mwenyewe, ugonjwa wowote unaweza kushindwa.
Dalili za saratani
Saratani ya kongosho wakati mwingine huendelea bila dalili na dalili dhahiri, ambayo husababisha hali ya kugundulika kwake ikiwa ni kuchelewa sana kutumia aina fulani za matibabu. Baada ya yote, kuna njia kadhaa nzuri, lakini matumizi yanaruhusiwa tu mwanzoni mwa maendeleo ya oncology.
Kwa hivyo, wengi wanavutiwa na ishara na dalili gani zitakuambia juu ya shida mbaya ya kuwa mbaya? Kwa jumla, ishara zifuatazo za kwanza za saratani zimeonyeshwa, zinaonyesha hatari ya kuendeleza ugonjwa huu wa kongosho:
- Dalili za maumivu katika plexus ya jua, nyuma. Kawaida hufanyika kwa kasi sana, husababisha athari kali ya maumivu, wakati miguu imeshinikizwa katika magoti hadi kwenye kifua cha mwili wa binadamu, laini na hupita.
- Kupunguza uzito. Kupunguza uzito sana bila sababu dhahiri.
- Kiu ya kila wakati. Kuiondoa na ulaji mwingi wa maji, mkojo wa profuse hufanyika, ambayo pia itakuwa harbinger ya maendeleo ya ugonjwa wa sukari. Ugonjwa wa kulevya wa insulini, mara nyingi ugonjwa unaohusiana na oncology.
- Kutuliza. Dalili hizi zinaonyeshwa na compression ya tumor, aina ya mpito kutoka tumbo hadi duodenum 12.
- Hepatitis A, B, C. Na ugonjwa huu, njano ya macho, ngozi hufanyika. Mara nyingi hufanyika na oncology ya kichwa cha tezi ya kongosho. Katika kipindi hiki, ukandamizaji wa duct ya bile hufanyika, ambayo husababisha hepatitis inayoendelea, ikifuatana na kuwasha, kwa sababu ya mkusanyiko wa molekuli za bile kwenye ngozi.
- Tuliza maumivu katika hypochondrium inayofaa. Pamoja na maendeleo ya saratani, tumor inasisitiza kupitia mshipa wa splenic, kuna ongezeko la wengu (splenomegaly).
- Kinyesi cha kuvu (kuhara). Fecal formations zina dutu ya kioevu na harufu kali, haswa fetusi. Sababu ya harufu hii ni ukosefu wa Enzymes ambayo huvunja sehemu ya mafuta ya chakula.
- Insulinoma. Tumor inayosababisha na uzalishaji wa insulini. Dalili kuu za ugonjwa huu: udhihirisho wa mikono ya kutetemeka, udhaifu mkubwa, kukata tamaa, njaa, kuongezeka kwa kiwango cha moyo. Inawezekana kuunda hali ya kutokea kwa coma. Yote hii inaonyesha sukari ya chini katika damu ya mtu.
- Gastrinoma (kuongezeka kwa gastrin). Ugonjwa wa aina hii unaambatana na pigo kali la moyo, kuongezeka kwa asidi kwenye tumbo, na kidonda ambacho hakiondoki hata na tiba tata ya dalili. Gastrin huudhi dalili za ziada, ambayo inaongoza kwa matibabu na matokeo ya sifuri.
- Glucagonoma. Neoplasm hutoa kiwango kikubwa cha glucagon. Pamoja na maendeleo haya, kuna kupoteza uzito mkali, kiu kali na mkojo ulioongezeka. Fomati-hudhurungi huonekana kwenye mwili wa binadamu, ulimi wa mwanadamu unakuwa machungwa mkali. Yote hii inaonyesha kuongezeka kwa sukari katika damu ya mtu mgonjwa.
Saratani ya kongosho na dalili mara nyingi hudhihirishwa kwa watu wanaougua ugonjwa wa kisukari, kongosho.
Pia kuna dalili za kwanza za saratani ya kongosho, kwa sababu ambayo unaweza kujibu shida hii kwa wakati unaofaa. Ukweli bado unategemea mahali pa neoplasm na udhihirisho wake mkali. Saratani ya kongosho na dalili za kwanza za ugonjwa mbaya ambao ulitokea:
- Saratani ya kichwa cha kongosho - kuonekana kwa hepatitis, kupunguza uzito, maumivu ndani ya tumbo, kutokwa kwa mafuta kwenye kinyesi.
- Saratani ya mkia na mwili wa jumla wa kongosho - kupunguza uzito, maumivu ndani ya tumbo.
Kile unahitaji kuzingatia ni mlolongo wa udhihirisho wa ishara za kwanza za ugonjwa. Kwanza kabisa, saratani ya kichwa cha tezi inaonekana, na kisha mwili na mkia. Katika kesi hii, dalili huitwa "matumbo ya kongosho", ambayo imeundwa na ukuzaji wa tumor karibu na njia ya utumbo.
Dalili katika hatua za mbali zaidi
Saratani ya kongosho haijatibiwa katika hatua ya mwisho, lakini kuna matibabu ya kiujanja ambayo inawezekana kupanua maisha na kuboresha afya kwa kiasi kikubwa. Dalili za hatua kubwa ya maendeleo ya saratani, kwa kiasi kikubwa inategemea kasi ya kuenea kwa ugonjwa na eneo la kuzingatia tumor. Wakati maendeleo yanapojitokeza kwenye nmfu na nodi za ujasiri, shida kubwa huzingatiwa na kumeza Reflex, matamshi ya sentensi. Dalili za mifupa ya mashimo pia huonekana.
Tumor inayoendelea katika sternum huweka shinikizo kwa viungo vilivyo karibu na ugonjwa, ambayo inazidisha hali ya mgonjwa.
Dalili na kuenea kwa ugonjwa wa shahada ya mwisho ya saratani ya kongosho inategemea kasi ya kuenea, kiasi cha tumor. Ugumu wa ugonjwa ni kwamba haitojeshi kwa dalili za kuamua katika hatua za mwanzo za maendeleo, na kama kawaida, hugunduliwa tu kwa bahati au kwa utambuzi wa nasibu:
- hisia za uchovu wa kila wakati, na kazi kidogo ya uchovu mkubwa,
- ukosefu wa hamu ya kula
- upungufu mkubwa wa kupumua
- kupoteza uzito mkubwa
- mabadiliko katika rangi ya ngozi ya mtu kuwa rangi ya manjano zaidi, kwa sababu ya sumu ya mwili na bile,
- kutapika kwa kudumu, kichefuchefu.
Saratani inayosababisha ya kichwa cha kongosho pia ina dalili zake na ndio neoplasm kali zaidi. Katika ugonjwa wa ugonjwa, katika 98%, wagonjwa hufa ndani ya miaka 3-5. Lawama kwa utambuzi wa ugonjwa wa marehemu. Ni nini husababisha saratani katika kichwa cha kongosho?
Sababu kuu za ukuaji wa tumor ya asili ya oncological:
- unyanyasaji wa tabia mbaya (sigara, pombe, dawa za kulevya),
- lishe isiyofaa na viongezeo vya syntetisk,
- sugu ya kongosho
- magonjwa ya njia ya choleretic na kibofu cha nduru,
- aina ya hali ya juu ya ugonjwa wa sukari.
Kama ilivyo kwa dalili za oncology ya kichwa cha kongosho, ina dalili zifuatazo za ukuaji wake katika hatua ya mwisho:
- Maumivu katika plexus ya jua, kuzidishwa na maumivu nyuma ya nyuma. Hii ni kwa sababu ya shinikizo la tumor kwenye miisho ya ujasiri, kuzuia ducts za bile.
- Kupunguza nguvu kwa uzito, hadi cachexia.
- Pia katika hatua za baadaye, tumor inakua kwenye tishu za viungo vingine vya mtu, inakua kikamilifu kwenye kongosho.
- Giza la mkojo.
- Ndizi zinageuka nyeupe.
- Hepatitis ya dalili ni sawa na jamii C.
- Ngozi ya ngozi, hadi damu.
- Kushindwa kwa viungo vya ndani vya mwanadamu.
Na pia dalili ambazo zilionekana na saratani ya kongosho kwa wanawake, kwa kiasi kikubwa hutumika kama kiashiria cha maisha isiyo ya kawaida:
- idadi kubwa ya sigara
- ulevi mkubwa
- madawa ya kulevya
- fetma
- matumizi mengi ya vyakula vya kukaanga.
Hata na tofauti za kisaikolojia, dalili za ugonjwa huo ni sawa na wanaume, lakini kutakuwa na tofauti tu katika sehemu za maumivu, kwani katika hali nyingine, hata hivyo, tumor inasisitiza viungo vya ndani vya mwanamke chini.
Utambuzi wa saratani ya kongosho
Saratani ya kongosho, na utambuzi wa mapema, husababisha ugumu kwa sababu ya kozi isiyo na shaka ya kliniki. Mara chache, karibu 20% ya wagonjwa walipata nafasi ya utambuzi katika hatua za mwanzo za maendeleo, ambayo ilifanya iweze kupona. Kwa hivyo, katika hatua ya awali ya kugundua mwili kwa saratani, uchunguzi wa maabara hutumiwa.
Utambuzi wa maabara ya oncology. Katika kesi hii, uchunguzi wa damu huchukuliwa kwa jumla, ambayo wakati wa utafiti unaonyesha ishara za kukuza anemia, ambayo inalingana na kuongezeka kwa vidonge vya damu, ESR. Uchunguzi wa biochemical wa damu, pamoja na ugonjwa wa ugonjwa, unaonyesha bilirubinemia, kuongezeka kwa uanzishaji wa phosphatase, enzymes nyingi za ini, kuashiria athari mbaya kwenye ducts ya mfereji wa choleretic au mtengano wa tumor ya ini. Ishara za malabsorption pia hupatikana katika damu.
Kongosho, chombo muhimu cha mtu, na saratani huleta mabadiliko makubwa kwa kazi yake, ambayo mwishoni na ugonjwa wa ugonjwa, ni mbaya.
Chombo cha Ugunduzi wa Saratani
Saratani ya kongosho pia imedhamiriwa kwa kutumia njia ya kugundua ya ala:
- Ultracografia ya endoscopic. Kufanya ultrasound ya peritoneum, kwanza huchunguza na kuwatenga magonjwa ya gallbladder na patholojia ya ini, ambayo inafanya uwezekano wa kuamua tumor ya kongosho. Utafiti huchagua sampuli ya biopsy kwa utafiti zaidi juu ya mwili wa binadamu.
- Tomografia iliyokusanywa na MRI, hufanya iwezekanavyo kuona hali ya tishu za kongosho na kutambua neoplasms na saizi ya tumor, node za lymph.
- PET - inaonyesha eneo la neoplasms (metastasis) na husaidia kugundua seli za saratani ya pathogenic.
- Laparoscopy ni kipimo cha utambuzi ambacho hugundua metastases kwenye ini, matumbo, au peritoneum.
Kwa ishara au tuhuma za kwanza za saratani ya kongosho, uchunguzi wa dharura na daktari anayetibu inahitajika haraka.
Mahali
Saratani ya kongosho kwa wingi wa dhihirisho, kulingana na data ya utambuzi, hutokea katika kichwa cha kongosho. Aina hii ya ugonjwa huendeleza katika 70-80% ya kesi za wahasiriwa. Na metastases ya mwili wa tezi, 10-15%. Katika hali zingine, inachukua mkia wa kongosho.
Kuonekana kwa tumor katika oncology ya kongosho:
- limfu
- hemato asili
- isiyoweza kuingiliana.
Tumor ya Lympho asili hupita katika hatua.
- hatua. Pancreatoduodenal lymph nodes (kuonekana katika mkoa wa kichwa wa kongosho la mtu).
- hatua. Sehemu za lymph za retropiloric.
- hatua. Aina za siri na za juu za mesenteric.
- hatua. Nafasi za nyuma za lymph.
Wakati wa ukuaji wa hemato asili ya ugonjwa wa saratani, hupatikana kwenye ini, figo, mifupa ya mgonjwa.
Tumor inayoingiza ya oncological ni uhamishaji wa seli za oncological na pathogenic katika sehemu ya peritoneum ya binadamu.
Saratani - ugonjwa wa kongosho, katika vifo vyake, iko katika nafasi ya pili baada ya UKIMWI na VVU. Patholojia inahitaji majibu ya dalili za ugonjwa, ambayo inaweza kuongeza muda na kuokoa maisha ya mtu.
Tiba ikoje?
Matibabu ya saratani ya kongosho ni kwa msingi wa hatua ya ugonjwa, ambayo ni, jinsi tumor ni kubwa, ambapo imeweza kukua, ambayo ilikiuka. Kwa kweli, ukuaji wa saratani na node za lymph zilizo karibu zinapaswa kuondolewa, basi ujanibishaji huu unapaswa kutiwa maji na mionzi ya gamma. Lakini hii inawezekana tu katika hatua ya "saratani mahali" na hatua ya 1. Katika hatua zingine, mchanganyiko wa njia anuwai zilizoorodheshwa hapo chini zinaweza kutumiwa.
Matibabu ya upasuaji
Aina zifuatazo za shughuli zinafanywa hapa:
a) Operesheni ya Whipple: kuondolewa kwa kichwa cha kongosho pamoja na tumor, sehemu ya duodenum 12, tumbo, kibofu cha nduru, pamoja na node zote za limfu.Operesheni hii inafanywa tu katika hatua za awali, haiwezi kutatuliwa kwa muda mrefu na haiwezi kuahirishwa, kwani wakati utapotea.
b) Kukamilisha tena kongosho. Inatumika wakati saratani imekua katika mwili wa chombo na haijapita zaidi yake.
c) Utaftaji wa tezi ya distal. Inatumika wakati saratani imekua katika mwili na mkia wa chombo, huondolewa na kichwa huachwa.
d) Kutengwa kwa sehemu. Hapa, sehemu tu ya kati ya tezi huondolewa, na hizo zingine mbili zinatengwa kwa kutumia kitanzi cha matumbo.
e) upasuaji wa upasuaji. Wao hufanywa na tumors zisizoonekana na zinalenga kuwezesha maisha ya mtu. Inaweza kuwa:
- kuondolewa kwa sehemu ya tumor ili kuondoa shinikizo kwa viungo vingine na ujasiri wa mwisho, kupunguza mzigo wa tumor,
- kuondolewa kwa metastases
- kuondoa kwa kizuizi cha njia ya biliari au matumbo, densication ya ukuta wa tumbo au kuondoa kwa utakaso wa chombo.
e) stent ya Endoscopic. Ikiwa duct ya bile imefungwa na tumor isiyoweza kutekelezeka, unaweza kuingiza bomba kupitia njia ya bile ambayo bile itaingia ndani ya utumbo mdogo au kutoka kwa mpokeaji wa plastiki isiyoweza kuzaa.
g) upasuaji wa njia ya tumbo. Inatumika wakati tumor inapoingiliana na kifungu cha chakula kutoka tumbo hadi matumbo. Katika kesi hii, inawezekana kupunguza viungo hivi viwili vya mwili, kupitisha tumor.
Operesheni inaweza kufanywa na scalpel, au kwa kisu cha gamma, wakati tishu za saratani zinaondolewa na tishu za karibu huondolewa wakati huo huo (ikiwa saratani haijaondolewa kabisa, seli zake zitakufa chini ya ushawishi wa mionzi ya gamma).
Kuingilia kati kunaweza kufanywa kupitia kwa kuathiriwa kwa umeme mdogo, haswa katika tukio la tumor isiyoweza kufikiwa (ili usisababisha usambazaji wa seli za saratani) Hii inaweza kufanywa na roboti iliyopangwa ya DaVinci. Anaweza kufanya kazi na kisu cha gamma bila hatari ya kufichuliwa.
Baada ya operesheni, mionzi au chemoradiotherapy inafanywa.
Chemotherapy
Inatumia aina tofauti za dawa ambazo huzuia ukuaji wa seli za saratani kama mdogo na mchanga. Sambamba, kuna athari ya ukuaji wa seli za kawaida, ambazo husababisha idadi kubwa ya athari za matibabu haya: kichefuchefu, upotezaji wa nywele, udhaifu mkubwa na ugonjwa wa neva, ugonjwa wa neurosis, matukio dhaifu ya pathologies ya kuambukiza.
Chemotherapy inaweza kufanywa kama:
- monochemotherapy - dawa moja, kozi. Inafanikiwa katika kesi 15-30%,
- polychemotherapy - mchanganyiko wa mifumo anuwai ya hatua. Tumor inajivuta kidogo. Ufanisi wa njia ni 40%.
Ili kuboresha uvumilivu wa matibabu kama hayo, unywaji pombe mwingi, kutengwa kwa pombe, na kuingizwa kwa bidhaa za maziwa katika lishe imewekwa. Mtu ameamriwa dawa ya kichefuchefu - "Tserukal" au "Sturgeon", wanapewa mapendekezo ya kumtembelea mwanasaikolojia.
Tiba inayokusudiwa
Hii ni tawi jipya la chemotherapy, ambayo hutumia dawa zinazoathiri seli za saratani tu, zinazoathiri miundo ya kuishi. Tiba kama hiyo ni rahisi kwa wagonjwa, lakini kuwa na gharama kubwa zaidi. Mfano wa tiba inayolenga kwa saratani ya kongosho ni Erlotinib, ambayo inazuia maambukizi ya ishara kwa kiini cha seli ya tumor kuhusu utayari wa mgawanyiko.
Tiba ya mionzi
Hii ndio jina la umwagiliaji wa tumor:
- kabla ya upasuaji - kupunguza kiwango cha saratani,
- wakati wa upasuaji na baada ya upasuaji - kuzuia kujirudia,
- na kutoweza kufanya kazi - kupunguza shughuli za saratani, kizuizi cha ukuaji wake.
Tiba ya mionzi inaweza kufanywa kwa njia tatu:
- bremsstrahlung,
- kwa njia ya tiba ya mbali ya gamma,
- elektroni za haraka.
Tiba mpya
Wanasayansi wa Amerika wanafanya kazi kwa njia mpya - kuanzishwa kwa chanjo ndani ya mwili, inayojumuisha utamaduni dhaifu wa bakteria Listeria monocytogene na chembe za mionzi. Katika majaribio, inaonekana wazi kuwa bakteria huambukiza seli za saratani tu, na huathiri sana metastases, ikiacha tishu zenye afya.Ikiwa atakuwa mtoaji wa chembe za redio, atabeba mwisho kwenye tishu zenye saratani, na hiyo itakufa.
Ukuaji wa dawa zinazoathiri mfumo wa kinga, ambao unapaswa kupigana na saratani, unaendelea pia. Dawa kama hiyo, kwa mfano, ni dawa ya Ipilimumab kutoka kwa kikundi cha antibodies za monoclonal.
Matibabu ya Hatua ya Saratani
Hatua | Operesheni | Chemotherapy | Tiba ya mionzi | Matibabu ya dalili |
1-2 | Inafanywa baada ya upasuaji | Baada ya upasuaji | ||
3 | Upangaji wa upasuaji au ukali, wakati eneo lililokuwa na tumor limepitishwa kwa makusudi, likiripoti zaidi - na viungo vya karibu vinapita eneo lililoathiriwa | Inahitajika | ||
4 | Kama ilivyo katika hatua ya 3 | Kama ilivyo katika hatua ya 3 | Jambo moja |
Utambuzi wa jumla wa saratani ya kongosho haifai: tumor inakua haraka na metastasize, wakati hairuhusu kujisikia kwa muda mrefu.
Swali la jinsi wengi wanaishi na saratani ya kongosho hawana jibu wazi. Yote inategemea mambo kadhaa:
- historia ya saratani,
- hatua ambayo tumor iligunduliwa,
- hali ya awali ya mwili
- matibabu ni nini?
Kulingana na hili, takwimu zifuatazo zinaweza kupatikana:
- Ikiwa tumor imepita zaidi ya tezi, ni 20% tu ya watu wameishi kwa miaka 5 au zaidi, na hii ni ikiwa matibabu ya vitendo hutumiwa.
- Ikiwa operesheni haijatumika, wanaishi karibu miezi 6.
- Chemotherapy inachukua muda mrefu wa kuishi kwa miezi 6-9 tu.
- Tiba moja ya mionzi, bila upasuaji, hukuruhusu kuishi miezi 12-13.
- Ikiwa operesheni kali ilifanyika, wanaishi miaka 1.5-2. Kuishi kwa miaka 5 huzingatiwa katika 8-45% ya wagonjwa.
- Ikiwa operesheni ni nzuri, kutoka miezi 6 hadi 12. Kwa mfano, baada ya utumizi wa anastomosis (kiunganisho) kati ya ducts bile na bomba la kumeng'enya, mtu huishi baada ya hii kwa karibu miezi sita.
- Pamoja na mchanganyiko wa upasuaji wa tiba na tiba ya matibabu ya matibabu ya mnururisho, wanaishi kwa wastani wa miezi 16.
- Katika hatua 4, ni 4-5% tu wanaishi zaidi ya mwaka mmoja, na 2% tu hukaa hadi miaka 5 au zaidi. Wakati uchungu unapoongeza maumivu na sumu ya sumu ya saratani, ni mfupi sana maisha.
Kulingana na aina ya kihistoria:
Chapa | Ni wangapi wanaishi |
Ductal adenocarcinoma | 1% anaishi 17%, miaka 5 - 1% |
Gien Cell Adenocarcinomas | Kwa wastani - wiki 8. Zaidi ya mwaka - 0% kutoka wakati wa utambuzi |
Glandular squamous cell carcinoma | Kwa wastani - wiki 24. 5% wanaishi kwa zaidi ya mwaka, hakuna mtu anaishi hadi miaka 3-5 |
Accinar kiini carcinoma | Kwa wastani - wiki 28. 14% ya wagonjwa wanaishi hadi mwaka 1, 0% hadi miaka 5. |
Mucinous adenocarcinoma | Kwa wastani - wiki 44, zaidi ya theluthi ya wagonjwa wanaishi zaidi ya mwaka 1 |
Mucinous cystadenocarcinoma | Zaidi ya 50% wanaishi hadi miaka 5 |
Saratani ya Acinar | Kwa wastani, wanaishi wiki 28, hadi mwaka 1, 14% wanakaa, hadi miaka 5 - 0%. |
Sababu za kifo katika saratani ya kongosho ni ugonjwa wa hepatic, moyo na mishipa, au figo iliyotokea wakati wa metastasis pamoja na cachexia (uchovu) kutokana na ulevi wa saratani.
Kinga ya Saratani ya Kongosho
Ili kuepukana na ugonjwa huu mbaya kabisa, wanasayansi wanashauri ifuatayo:
- Acha kuvuta sigara.Mabadiliko yanayosababishwa na sigara yanabadilika tena katika viungo vyote.
- Kula vyakula vyenye index ya chini ya glycemic (kipimo cha utamu kinachoathiri utendaji wa kongosho). Upendeleo hupewa sio kwa wanga rahisi, lakini kwa kunde, mboga mboga na matunda.
- Usitumie protini nyingi, huamua mara kwa mara siku za kufunga za protini.
- Ongeza yaliyomo katika lishe ya kabichi: Mbegu za Brussels, kolifulawa, broccoli na nyingine.
- Ya viungo, chagua turmeric (kuna "curry" ya kitoweo). Inayo curcumin, ambayo inazuia uzalishaji wa interleukin-8, mpatanishi unaoathiri maendeleo ya saratani ya kongosho.
- Jumuisha vyakula zaidi na asidi ya ellagic katika lishe: makomamanga, raspberry, jordgubbar, jordgubbar, matunda na matunda mengine mengine nyekundu.
- Epuka bidhaa zilizo na nitrati.
- Kula ulaji wa kila siku wa vitamini C na E - antioxidants asili.
- Ikiwa unapenda karanga na maharagwe, weka macho juu ya mchanga wao. Mwaka jana, na karanga zaidi za "tuhuma" mbaya zinaweza kuambukizwa na aflatoxin.
- Lishe lazima iwe na mboga za kijani zilizo na chlorophyllin kila wakati.
- Unahitaji kula samaki na bidhaa zenye maziwa yaliyo na vitamini D, ambayo huzuia kuenea kwa seli za saratani.
- Mafuta, haswa wanyama, ni kidogo iwezekanavyo: hakuna zaidi ya 20% ya jumla ya maudhui ya kalori. Hatari kwa kongosho ni nyama nyekundu, yolk, offal.
- Kula vyakula vya kutosha na vitamini B, Vitamini A, na carotenoids.
Sababu za oncology katika wanaume
Kulingana na takwimu za utafiti wa matibabu, saratani ya kongosho ina uwezekano mkubwa wa kuathiri wanaume wazee kuliko wanawake. Sababu zinaweza kuwa tofauti: mara kwa mara, kuvuta sigara kwa muda mrefu, lishe isiyo na afya (vyakula vyenye mafuta na viungo), ugonjwa wa cirrhosis ya ini, matumizi ya vinywaji vikali, vinywaji ngumu, ukosefu wa madini, kunona sana, nk. Wanaume wenye umri wa miaka 50-70, wakati dalili za kwanza za saratani ya kongosho zinatokea, hakika unapaswa kushauriana na daktari.
Ishara za ugonjwa huo kwa wanawake
Kulingana na tafiti, ugonjwa wa kongosho kwa wanawake ni asilimia kadhaa chini kuliko kwa wanaume. Walakini, mara nyingi wanawake wazee, dhidi ya msingi wa shida zingine za kiafya, usizingatie dalili za msingi. Ukweli huu unaahidi utabiri wa kusikitisha. Ikiwa jaundice au kongosho huonekana katika uzee, ambayo ni kawaida sana kwa wanawake kuliko kwa wanaume, unapaswa kumtembelea daktari wa watoto mara moja.
Dalili za mwanzo za saratani ya kongosho
Ishara za msingi za tumor ya kongosho ni pamoja na:
- ini kubwa
- kichefuchefu, kutapika, kufunga,
- kupunguza uzito
- thrombosis
- shambulio la kongosho ya papo hapo (kwa watu wazima au wanaume wazee),
- maumivu ndani ya tumbo.
Wataalam wa matibabu wanaainisha dalili za saratani katika udhihirisho nne wa jumla:
- maumivu ya epigastric
- ishara za chakula
- ishara za mfumo
- upele wa ngozi.
Maumivu ya epigastric
Kanda ya epigastric ni pamoja na viungo ambavyo hutengeneza njia nzima ya utumbo. Na saratani ya kongosho, moja ya dalili za kwanza na za kutisha ni maumivu ya ukingo wepesi katika hypochondria, ambayo inakuwa na nguvu karibu na usiku. Hisia mbaya kama hizo zinaweza kuwa sababu za magonjwa mengine yoyote na uchochezi wa njia ya kumengenya, kwa hivyo wagonjwa huwa hawako haraka sana kuona daktari akitumia matibabu ya bure au mbadala.
Ishara za chakula
Ishara za utumbo za saratani mara nyingi huwa za kwanza kuonekana kwenye kidonda cha kichwa cha kongosho. Ya kawaida zaidi ni dalili ambazo madaktari huiita "pancreatic-intestinal." Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba neoplasm (benign au la) inakua pamoja na vitu vingine muhimu vya mfumo wa utumbo. Ishara ni pamoja na:
- maumivu katika njia ya utumbo,
- kuhara
- kichefuchefu
- huru, mafuta, viti vya rangi,
- mkojo ni giza kwa rangi.
Dalili za kimfumo
Mara nyingi katika hatua ya mapema, ugonjwa unaambatana na magonjwa ya jumla ya mwili, kama udhaifu, uzani tumboni, uchovu. Wakati mwingine wagonjwa huanza kuugua kuhara, kuashiria ukiukwaji wa njia ya utumbo. Kuongezeka kwa sukari ya damu na hisia ya usumbufu wa ndani ni ishara nyingine ya tumor mbaya.
Vipele vya ngozi
Moja ya dhihirisho zinazoongoza za tumor ya kongosho ni uharibifu wa ngozi - jaundice, ikifuatana na kuwasha kwa mwili wote. Inakua polepole, hatua kwa hatua hubadilisha rangi kutoka manjano hadi kijani. Kwa nje, jaundice inaonyeshwa na dalili zifuatazo:
- utando wa mucous na sclera ni njano
- kinyesi kimepunguka
- saizi ya gallbladder na ini imeongezeka,
- ngozi ya ngozi.
Utambuzi wa tumor ya mapema ya kongosho
Utambuzi wa dalili za kwanza za saratani ya kongosho inaweza kujumuisha uchunguzi wa kimsingi wa mgonjwa, skana ya uchunguzi wa damu, sampuli ya damu kwa alama za saratani na hesabu iliyokadiriwa. Ikiwa neoplasm mbaya inagunduliwa, uchunguzi wa kihistoria wa seli za tumor hufanywa. Utaratibu huu unafanywa na kuchomwa kwa njia ya pembeni - mkusanyiko wa nyenzo zilizoathirika kutoka kwa chombo. Baada ya taratibu zote, aina kuu ya matibabu imewekwa - chemotherapy.
Jifunze juu ya saratani ya colorectal - dalili za kwanza na utambuzi wa ugonjwa.
Video: jinsi ya kuangalia kongosho kwa saratani
Ikiwa haujui ni dalili gani zinazohusiana na saratani ya chombo hiki muhimu, basi katika video yenye maana unaweza kupata majibu ya maswali yako yote kuhusu ugonjwa huu mbaya. Madaktari wenye uzoefu watashiriki habari muhimu juu ya jinsi ya kuamua ugonjwa mbaya katika hatua za kwanza, na pia kuzungumza juu ya sababu za kutokea kwake.