Ishara za fetopathy ya ugonjwa wa sukari ya fetasi na jinsi ya kutibu utambuzi kama huo?

Fetopathy ya kisukari kwa watoto wachanga inajumuishwa katika jamii ya magonjwa hatari zaidi kwa afya na hata maisha ya watoto wachanga. Patholojia huendeleza dhidi ya historia ya ugonjwa wa kisukari unaopatikana katika mwanamke mjamzito. Dhihirisho la ugonjwa huhusishwa na uharibifu wa viungo vya ndani, mifumo ya mtoto, pamoja na usumbufu mkubwa wa metabolic. Fetopathy ya kisukari ya watoto wachanga huwa sababu kuu ya shida nyingi ambazo husababisha tishio kwa maisha ya mtoto. Ikiwa utambuzi kama huo umetengenezwa, ni muhimu kuwa tayari kwa hali tofauti.

Embryofetopathy ya ugonjwa wa kisukari ni matokeo ya kukosekana kwa matibabu ya wakati wa ugonjwa wa hyperglycemia ya mama, ambayo inasababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu yake hadi mimba au wakati wa ukuaji wa fetasi. Mabadiliko ya fetusi hua kwa sababu ya ulaji wa sukari kupita kiasi kupitia placenta. Hii hufanyika wakati wa trimester ya kwanza ya ujauzito. Kongosho ya fetusi na kipindi cha hadi wiki 12 haiwezi kutoa insulini yake mwenyewe. Chini ya ushawishi wa hyperglycemia, ukiukaji hufanyika katika michakato ya malezi ya moyo na mishipa, mfumo wa mkojo, mifumo ya neva, na tishu za mfupa. Sababu za ziada ambazo huunda msingi mzuri wa ukuaji wa ugonjwa wa ugonjwa katika mtoto mchanga ni pamoja na:

Mimba ya mwanamke baada ya kufikia miaka 25.
Kuongezeka kwa index ya misa ya mama ya baadaye katika kuzaa.
Uzito wa mtoto aliyezaliwa zaidi ya kilo 4.
Ukosefu wa ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viwango vya sukari ya mama.

Sababu kama hizo huongeza sana hatari ya kuvuruga katika michakato ya malezi ya viungo na mifumo ya fetasi wakati wa ukuaji wa fetasi.

Dhihirisho la ugonjwa

Dalili za tabia ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari katika watoto wachanga zinaonyesha uwepo wa shida kubwa za kiafya na hitaji la hatua za haraka za kuondoa ugonjwa wa ugonjwa. Sifa kuu ni pamoja na:

Uzito mkubwa wa mtoto baada ya kuzaliwa, tofauti kati ya kilo 4-6, na urefu, zinaonyesha gigantism, picha ambayo inaweza kuonekana kila wakati kwenye tovuti za matibabu.
Uwepesi, rangi nyekundu ya hudhurungi ya ngozi, pigo hemorrhage chini ya safu ya uso wa epidermis.
Uwepo wa tumbo kubwa, uso uliowekwa na mwezi, uwepo wa mabega pana dhidi ya nyuma ya miguu mifupi.
Shida na utendaji wa mfumo wa kupumua, na kusababisha upungufu wa pumzi au shida ya kupumua katika masaa ya kwanza ya maisha ya mtoto.
Kivuli cha manjano cha epidermis na sclera ya mtoto, ikionyesha maendeleo ya ugonjwa katika tishu za ini.
Shida ya neva, uwepo wake ambao unadhihirishwa na sauti iliyopungua ya misuli, mabadiliko katika shughuli za chini za mtoto na ugonjwa wake, husababisha wasiwasi, kukosa usingizi.

Vigezo fulani vya utambuzi hutumiwa kudhibiti fetusi ya ugonjwa wa sukari ya fetusi. Kati yao, inapaswa kuzingatiwa macrosomia, usawa wa mwili, contour mbili za mtoto zinazoendelea tumboni na contour mara mbili ya kichwa chake. Kwa kuongezea, uamuzi wa maendeleo ya kazi ya viungo na mifumo yake, kiwango kilichopunguzwa cha Mg na Ca kwenye mwili pia kinathibitisha utambuzi mzito.

Fetopathy ya kisukari ya watoto wachanga inaonyeshwa sio tu na uzito mkubwa wa mtoto, lakini pia inakabiliwa na shida nyingi

Tiba ya ugonjwa wa ugonjwa

Ni muhimu kuanzisha utambuzi kwa wakati unaofaa - hii inaongeza nafasi za matokeo mafanikio. Orodha ya hatua za utambuzi zilizowekwa ili kudhibitisha au kukanusha utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari ni pamoja na:

Utafiti wa ultrasound, uwezo wake ambao unaruhusu kuibua mchakato wa kukuza kiinadamu tumboni na ugonjwa wa kisayansi wa aina 1 au 2.
Masomo ya hali ya biophysical ya fetus.
Dopplerometry, ambayo inalenga kuamua ubora wa utendaji wa mfumo wa moyo na mishipa na kutathmini hali ya mfumo mkuu wa neva.
Cardiotocography na uchambuzi wa matokeo ya majaribio ya kazi.
Tathmini ya alama za biochemical ya mfumo wa uzazi ili kujua ukali wa ugonjwa.

Njia kama hizi za utambuzi zinaweza kugundua ugonjwa kwa wakati na kupunguza hatari ya kifo kwa mtoto.

Matokeo ya masomo ya utambuzi huwa msingi wa kufanya utambuzi mbaya na kuendeleza utaratibu wa matibabu kwa ugonjwa wakati wa ujauzito au mara baada ya kuzaliwa kwa mtoto.

Katika kesi ya kwanza, kuboresha afya ya mwanamke mjamzito ni ufunguo wa utambuzi mzuri. Miongoni mwa hatua muhimu za matibabu, inahitajika kutambua ufuatiliaji wa mara kwa mara wa viwango vya sukari ya damu, kufuata lishe maalum na tiba ya vitamini. Daktari anayehudhuria hurekebisha kipimo cha insulini kinachosimamiwa.

Wakati wa kuzaa, hali ya mama inafuatiliwa, ambayo husaidia kuzuia kuruka ghafla katika viashiria vya viwango vya sukari katika damu yake. Baada ya kuzaliwa kwa mtoto hufanywa:

Uingizaji hewa wa bandia wa mapafu na kuanzishwa kwa madawa ya kulevya ili kuboresha mfumo wa kupumua kwa mtoto.
Uundaji wa mazingira bora ya mazingira, kuruhusu kudumisha joto la mwili wa mtoto mchanga kutoka 36.5ºº hadi 37.5ºС.
Shirika la kunyonyesha kila masaa 2 bila mapumziko ya usiku kwa masaa 48 ya kwanza, tiba ya oksijeni na utumiaji wa antioxidants.
Ufuatiliaji unaoendelea wa sukari ya damu ya mtoto.
Kuendesha dalili za dalili za shida zilizotambuliwa, pamoja na matumizi ya dawa kutoka kwa kikundi cha beta-blockers na madawa ya kulevya ya inotropiki katika kuamua shida za moyo na mishipa.

Ukosefu wa matibabu ya ugonjwa wa wakati kwa kawaida husababisha kifo. Kwa hivyo, huwezi kusita na matibabu.

Uzuiaji wa magonjwa

Utekelezaji wa hatua za kuzuia, kutoa fidia ya ubora wa hyperglycemia kwa wanawake kabla ya ujauzito, na pia wakati wa maendeleo ya fetusi, inakusudiwa kuzuia ukuaji wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari kwa watoto, na pia kuondoa lengo lote la maambukizo katika mwili wa mama wa baadaye. Lishe ya lishe, kuzingatia kwa uangalifu mapendekezo ya daktari, kuhalalisha viwango vya sukari ya damu kunaweza kupunguza hatari ya kupata shida za kiafya kwa mtoto wakati wa kugundua ugonjwa wa sukari katika mwanamke wa baadaye katika leba.

Hali kama hizo za ujauzito ni ufunguo wa kuzuia ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari wa fetusi, pamoja na kuzaliwa kwa watoto wenye afya.

Matibabu - Je! Fetopathy ya kisukari ya fetusi inatibiwaje?

Je! Tiba ya fetusi ya fetusi inashughulikiwaje?

Wanawake walio na ugonjwa wa sukari wanaotambuliwa kwa fomu isiyo fidia ni ngumu sana kuvumilia kipindi cha kuzaa mtoto. Mara nyingi katika mchakato wa ukuaji wa fetasi, mwisho pia una shida nyingi, ambazo nyingi hubeba hatari kubwa. Ugunduzi wa wakati unaofaa hukuruhusu kupanga matibabu kamili na kwa kiasi kikubwa inapunguza hatari ya kupata maradhi hatari.

Je! Ni ishara gani ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari una dalili moja kwa moja kwenye kijusi, jinsi inavyotibiwa, na idadi kadhaa ya mambo mengine muhimu yamefafanuliwa katika nakala hii.

Fetopathy ya kisukari - sababu

Ugonjwa unaozingatiwa hua katika mtoto ambaye hajazaliwa dhidi ya asili ya ugonjwa wa sukari au ugonjwa wa sukari, ambayo mama yake anaugua. Kawaida, kiwango cha sukari kwenye damu yake huhifadhiwa kila wakati juu ya viwango vinavyokubalika.

Jambo hatari zaidi ni kwamba DF inaweza kutokea kwa wanawake ambao wamegundua hali kama ugonjwa wa prediabetes. Shida ni kwamba utambuzi kama huo mara nyingi hauzingatiwi sana, na, ipasavyo, mama ya baadaye haishangazi sana na matibabu.

Ugonjwa huo unaonyeshwa na mabadiliko ya kiutendaji ambayo husababisha shida za fetusi kutoka:

Wakati ugonjwa wa mama uko katika hali ya fidia, ambayo ni, kiwango cha sukari huhifadhiwa kila wakati katika hali ya kawaida, haifai kuogopa fetopathy. Na hyperglycemia, ukuaji wa fetusi haufanyike kwa usahihi. Katika kesi hiyo, mtoto huzaliwa mapema kwa sababu ya ukweli kwamba madaktari wanapaswa kuingilia kati na kuharakisha utoaji wa kazi.

Katika fetopathy ya kisukari, mabadiliko katika placenta hufanyika kimsingi. Mwisho hauwezi kufanya kazi kawaida. Kama matokeo, kuna ongezeko kubwa la wingi wa kijusi - inakuwa kubwa na dalili zinazoendelea za maendeleo.

Kwa sababu ya sukari iliyozidi katika damu ya mama, kongosho ya mtoto imeamilishwa - huanza kutoa insulini kwa idadi kubwa mno. Kwa sababu hii, sukari huchukuliwa kwa nguvu, kama matokeo ambayo ziada yake inabadilishwa kuwa amana za mafuta.

Dalili kuu za ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ni kama ifuatavyo.

kutokuwa na usawa wa kijusi (tumbo ni kubwa kuliko kichwa, uso umevimba, mabega ni mapana, miguu ni mifupi sana),
makosa
macrosomia (mtoto mkubwa - zaidi ya kilo 4),
uwepo wa mafuta ya ziada ya mwili,
kuchelewesha maendeleo
shida ya kupumua
shughuli iliyopunguzwa
Cardiomegaly (ini na figo pia imekuzwa, lakini viungo vimefanywa vizuri).

Utambuzi

Kimsingi, utambuzi hufanywa na ultrasound. Ni njia hii ambayo hukuruhusu mwenyewe kuona mchakato wa ukuaji wa ndani wa mtoto. Kifungu cha kawaida cha utaratibu kinahakikisha ugunduzi wa wakati unaofaa wa makosa.

Wanawake walio hatarini wanahitajika kufanya uchunguzi wa ultrasound kwa kuonekana kwanza katika kliniki ya ujauzito.

Alafu tena, skana ya ultrasound inafanywa kati ya wiki ya 24 na ya 26.

Katika trimester ya tatu, uthibitisho unafanywa angalau mara 2. Kwa kuongeza, inapofikia wanawake wanaosumbuliwa na ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, ultrasound imewekwa saa 30 au wiki ya 32, na kisha kila siku 7. Ni kwa udhibiti mdogo tu huo ambao inawezekana kupunguza hatari kwa mtoto na mama yake kwa kiwango cha chini.

Uchunguzi wa Ultrasound mbele ya maradhi yanayozingatiwa katika makala hii utaonyesha:

tabia ya mtoto
Macrosomia
uvimbe na ujenzi wa safu ya mafuta (contour ya mwili itaongezeka mara mbili),
maeneo ya hasi-hasi katika eneo la fuvu,
polyhydramnios
unene wa tishu kwenye taji ni zaidi ya 3 mm (na kawaida ya 2).

Curve ya sukari hufanywaje

Urekebishaji pia husaidia kutambua fetopathy:

shughuli za motor ya fetasi,
kiwango cha kupumua
kiwango cha moyo.

Kulala fupi (hadi dakika 50) inaonyesha moja kwa moja ugonjwa.

Dopplerografia inafanywa kwa wiki 30. Hii husaidia kuamua hali ya mfumo mkuu wa neva wa mtoto.

Ukosefu wa fetoplacental hugunduliwa na matokeo ya vipimo vya damu na mkojo. Zingatia viashiria:

oxytocin
AFP
progesterone
lactogen ya placental.

Pamoja na fetopathy, kiasi cha α-fetoprotein (AFP) daima ni juu ya kawaida.

Wasifu wa homoni ya mwanamke mjamzito unapaswa kuamua angalau mara mbili kwa mwezi, kuanzia trimester ya pili.

Katika mchakato wa ujauzito, mama anayetarajia analazimika kufuatilia mara kwa mara kiwango cha sukari na shinikizo la damu. Ikiwa ni lazima, anaongezewa insulini zaidi.

Ni muhimu kuhakikisha:

lishe
vitamini kamili
kupunguzwa kwa kiasi cha vyakula vyenye mafuta.

Hakikisha kuamua muda wa kujifungua - ikiwa wakati unaanguka wiki ya 37, na hakuna shida zinazogunduliwa, basi hakuna hatua zinazochukuliwa. Katika kesi hii, kila kitu kinaweza kumaliza kawaida.

Kukomesha mimba kwa kulazimishwa inashauriwa kutekeleza mapema zaidi ya wiki ya 36. Hapo awali, hii inafanywa katika kesi ya hatari ya moja kwa moja kwa maisha ya mwanamke - hapa swali la kuokoa mtoto halijasimama tena. Hii inatokea ikiwa watagundua:

gestosis kali
polyhydramnios
ugonjwa wa kisayansi wa kisukari,
hypoxia inayoendelea katika fetasi,
kushindwa kwa figo
hyperglycemia isiyoweza kusimamishwa, nk.

Wakati wa kuzaa, viwango vya sukari huangaliwa kila wakati. Ikiwa imetolewa, basi shida zitatokea - sukari nyingi inahitajika kwa uterasi kuambukizwa. Kwa sababu mwanamke mara nyingi hupoteza fahamu au huanguka kwenye fahamu ya hypoglycemic. Mwisho huo unazuiwa na mteremko na milliliters 500 za sukari ya asilimia 5.

Kwa kufanya kazi kwa muda mrefu (zaidi ya masaa 8), sehemu ya cesarean inafanywa. Baada yake, kozi ya antibiotics imeamriwa. Ili kuzuia ketoacidosis, suluhisho la soda linaingizwa.

Kupambana na matone:

Kuchochea kwa metaboli hufanywa na suluhisho zenye:

utaratibu
vitamini B12, P, E, A, C,
asidi ya nikotini, nk.

Hali ya mtoto inazingatiwa baada ya kuzaa - ikiwa ni lazima, hupewa uingizaji hewa wa mapafu bandia na sindano zenye lengo la kusaidia utendaji wa mfumo mkuu wa neva.