Ni nini kinachoonyesha uchunguzi wa kongosho
Kongosho iko nyuma ya utumbo mdogo na koloni iliyoambukizwa, chini na nyuma ya tumbo, ambayo inafanya iweze kupatikana kwa daktari kwa urahisi. Unaweza kuharamisha au kwa maneno mengine kuhisi tu wakati mchakato wa kiinolojia unatokea nayo, unaongezeka kwa ukubwa au unabadilisha muundo wake. Hali hii inafuatana na picha wazi ya kliniki na daktari aliye na sifa ataweza kuelewa mara moja shida ni nini na ni chombo gani kinachohitaji kuchunguzwa.
Kwa hivyo, upimaji wa jua au njia ya uchunguzi ni njia salama na ya uchungu zaidi ya uchunguzi ambayo hutoa picha za sehemu za ndani za mwili, haswa kongosho, kwa kutumia mawimbi ya sauti. Kufikiria kwa Ultrasound, ambayo pia huitwa skanning ya ultrasound au sonografia, inajumuisha matumizi ya probe ndogo (transducer) na gel ya uchunguzi, ambayo daktari huweka moja kwa moja kwenye ngozi ya chombo au mfumo fulani wakati wa uchunguzi yenyewe. Mawimbi ya sauti ya juu-frequency hupitishwa kutoka kwa probe kupitia gel kwenda kwa mwili. Transducer inakusanya sauti zinazorudi, na kompyuta kisha hutumia mawimbi haya ya sauti kuunda picha. Mitihani ya Ultrasound haitumii mionzi ya ionizing (kama inavyotumiwa katika X-rays), kwa hivyo hakuna mfiduo wa mionzi kwa mgonjwa. Kwa kuwa picha za ultrasound zimerekodiwa kwa wakati halisi, zinaweza kuonyesha muundo na wakati huo huo kurekodi harakati za viungo vya ndani, na damu inapita kupitia mishipa ya damu.
Utafiti huu ni njia ya matibabu isiyoaminika ya kuvamia ya kongosho, ambayo inaona kiini hicho katika makadirio kadhaa, inakagua hali na muundo wakati wa harakati yoyote, na wakati wowote. Pia husaidia wataalam wa matibabu, waganga wa upasuaji, waganga wa watoto, daktari wa watoto, daktari wa watoto na madaktari wengine wengi kwa wakati kugundua na kutibu michakato ya kongosho ya kongosho.
Ishara za kliniki na dalili, kama vile maumivu, kupunguza uzito, maumivu ya ngozi, kuhara, kuteleza, au ugonjwa wa kisukari, zinaweza kuhitaji uangalifu maalum kwa kongosho. Maumivu kawaida ni katika mkoa wa tumbo wa kushoto wa tumbo, ambao unaweza kurudi. Kupunguza uzani, jaundice na ugonjwa wa sukari kunaweza kuonyesha mchakato mbaya kwenye kongosho. Ultrasound inaweza kusaidia katika utambuzi wa tumors dhabiti (ductal adenocarcinoma na neuroendocrine tumors) na tumor cystic (serous na mucinous neoplasms, pseudopapillary) tumors. Ishara za upungufu wa kongosho, kama vile kuhara au kutokwa na damu, zinaweza kusababisha tuhuma za kongosho sugu, haswa na ulevi au ugonjwa wa gallstone. Kuonekana kwa ghafla kwa maumivu ya tabia katika mesogastric, kutoa nyuma, mara nyingi inaonyesha pancreatitis ya papo hapo. Uchunguzi wa Ultrasound unachukua jukumu muhimu katika utambuzi wa ugonjwa wa papo hapo, uchunguzi wa kongosho sugu, au kufuatilia hali ya kongosho wakati wa matibabu.
Anomy ya kongosho
Kawaida, kongosho katika mtu mzima ina uzito wa gramu themanini, ina urefu wa kawaida wa sentimita kumi na nne hadi kumi na nane, upana wa karibu tatu hadi tisa na unene wa sentimita mbili hadi tatu.
Kongosho iko katika nafasi ya kurudi nyuma, katika mkoa wa epigastric, katika kiwango cha vertebra ya kwanza na ya pili, na ina sura ya mviringo, takriban iko kwa katikati. Na pathologies mbalimbali zilizowekwa na ultrasound, inaweza kuwa na pete-umbo, ond, mgawanyiko, sura ya ziada au ina sehemu tofauti mara mbili.
Sehemu kuu za kongosho ni kichwa, mwili katikati na mkia, katika kona ya kushoto. Sehemu ndefu zaidi ya kongosho iko upande wa kushoto wa midline, na mkia karibu na misuli ya spellic kawaida huwa kidogo juu ya kichwa. Sura ngumu ya kongosho na ukaribu wake wa karibu na miundo iliyo karibu inaweza kufanya kuwa vigumu kutambua, lakini madaktari wenye uzoefu wa ultrasound wanaweza kutumia miundo iliyo karibu kuamua mipaka ya kongosho. Kwa mfano, kichwa na mwili wa kongosho ziko chini ya ini, mbele ya duni vena cava na aorta, kawaida iko nyuma ya sehemu ya tumbo ya tumbo. Katika kona ya kushoto, mkia wa kongosho iko chini ya wengu na, ipasavyo, juu ya figo za kushoto.
Kongosho inaonekana kama lobules ndogo ambayo hutoa Enzymes kwa digestion, na islets kongosho kwamba secrete homoni muhimu, insulini, ndani ya damu. Ni yeye anayefanya uwezekano wa nishati kupenya ndani ya kila seli ya mwili wa mwanadamu na anahusika sana katika kimetaboliki ya wanga. Enzymes ya dijini au juisi ya kongosho inashiriki katika mchakato wa digestion na hutiwa ndani ya duodenum.
Dalili za ultrasound
Uchunguzi wa uchunguzi wa kongosho kawaida hujumuishwa katika uchunguzi kamili wa viungo vyote vya tumbo. Baada ya yote, imefungwa kwa karibu na kazi ya viungo vingine vya ndani, haswa na ini. Dalili ya uchunguzi ni hali yoyote ya kiini ya mfumo wa utumbo. Magonjwa mengi yanaweza kutokea kwa ishara za kliniki zilizobadilika au zilizofutwa kabisa. Kwa hivyo, mara moja kwa mwaka, ni muhimu kufanya uchunguzi wa ultrasound ya cavity ya tumbo, kwa kugundua mapema magonjwa mengi.
Masharti ya kawaida ambayo Scan ya ultrasound inapendekezwa:
- na maumivu ya muda mrefu au ya mara kwa mara, usumbufu kwenye tumbo la juu au hypochondrium ya kushoto,
- mvutano wa ukuta wa nje wa tumbo au maumivu ya ndani katika mkoa wa epigastric, ambayo yaligunduliwa na palpation,
- kutokwa damu mara kwa mara (kuteleza), kichefichefu na kutapika, ambazo haitoi raha,
- kuhara (shida ya kinyesi), kuvimbiwa, kugundua sehemu za chakula ambazo hazikuingizwa kwenye kinyesi,
- uwepo wa joto la chini ya muda mrefu,
- mgonjwa anapoona ngozi na utando wa mucous, kupotoka kwa vigezo vya maabara kutoka kwa kawaida,
- na ongezeko kubwa la sukari ya damu ya binadamu na kupungua kwa uzito kwa mwili,
- baada ya x-ray ya viungo vya tumbo na kugundua mabadiliko katika ukubwa, sura, muundo, kuvuruga kwa contour, kugundua pneumatosis ya kongosho,
- na uwepo wa watuhumiwa wa cyst, tumor, hematoma, mawe, jiwe kwenye tezi.
Pia, skana ya ultrasound inafanywa kwa syndromes ya jaundice, duodenitis, saratani, magonjwa ya nduru. Majeraha ya lazima ya tumbo na upasuaji wa kucha huonyeshwa.
Utayarishaji wa masomo
Ultrasound ya kongosho inaweza kufanywa mara kwa mara na kwa dharura katika hali mbaya. Wakati wa kufanya mazoezi yaliyopangwa, ni muhimu kuzingatia sheria kadhaa na kujiandaa kwa utaratibu huu. Baada ya yote, shida zaidi na ultrasound ni uwepo wa hewa katika viungo vya karibu vya mashimo. Ni yeye atakayeweza kuingilia uchunguzi wa kina, kupotosha taswira na kumweka chini ya utambuzi sahihi wa mgonjwa. Madaktari wanapendekeza utambuzi wa kongosho, ikiwezekana asubuhi. Hakika, katika nusu hii ya siku, ukizingatia sheria na mapendekezo yote, unaweza kupata matokeo sahihi zaidi.
Wakati wa kupanga utambuzi, lazima ufuate lishe iliyohifadhiwa siku tatu kabla ya utaratibu. Inashauriwa kuwatenga vyakula vinavyosababisha Fermentation na Bloating kwenye matumbo, sio kula vyakula vyenye nyuzi na maziwa yote. Siku moja kabla ya masomo, inashauriwa kuchukua laxative ili kusafisha tumbo na matumbo. Ndani ya masaa kumi na mbili kabla ya uchunguzi wa ultrasound uliopangwa, ni muhimu kukataa kula chakula na maji, kuwatenga matumizi ya dawa na sigara ni marufuku. Huwezi kunywa vinywaji vyenye kaboni, kwani husababisha malezi ya gesi nyingi. Hii inaweza kuathiri haswa matokeo na kuharibu taswira ya ultrasound.
Kwa dalili za dharura za ultrasound ya kongosho, mgonjwa haitaji maandalizi. Lakini hii inaweza kupunguza maudhui ya habari kwa asilimia 40.
Mbinu ya kongosho ya kongosho
Sonogra ya kongosho ni utaratibu usio na uchungu na unaoelimu sana, kwa bei nafuu kwa wagonjwa wengi. Kwa kuongeza, inachukua muda mdogo sana - kama dakika kumi. Inahitajika bure eneo la tumbo kutoka nguo, ni katika eneo hili kwamba daktari atatumia gel maalum inayoitwa gel ya media. Na kisha itafanya uchunguzi na sensor ya ultrasound. Mgonjwa anapaswa kusema kimya kimya, kwanza mgongoni mwake, na baadaye, kwa idhini ya daktari, pinduka upande wake wa kulia na wa kushoto kukagua kongosho kutoka pande zote. Daktari wa ultrasound anachunguza tezi wakati ameshikilia pumzi kwa kuvuta pumzi kwa kiwango cha juu na kwa kupumua kwa utulivu wa mgonjwa. Anapaswa pia kuamua matokeo ya utambuzi na kumpa mgonjwa hitimisho kamili na picha za kongosho mikononi mwake.
Wakati wa utaratibu huu, msimamo wa kongosho unahusiana na vyombo na safu ya uti wa mgongo, muundo wa ducts za kongosho na tezi yenyewe, sura na saizi inasomwa.
Daktari ataweza kuona mara moja ikiwa tezi imeunganishwa au kuvimba, ikiwa hesabu zipo, ikiwa mchakato wa uchochezi unaendelea au la, ikiwa uundaji wa kiini, cysts na pseudocysts zipo.
Ikiwa mchakato wa uchochezi tayari upo kwa muda mrefu, basi kongosho inaweza kupungua kwa ukubwa, tishu nyembamba zinaweza kukua, amana za mafuta zinaweza kuongezeka, kifusi cha chombo cha ndani kinakuwa kizito, na echogenicity ya tezi huongezeka.
Kongosho lenye afya
Wakati wa skanning ya ultrasound, daktari ataona kawaida kama "sausage", S-umbo la kongosho, itakuwa na wazi na hata kingo, kuwa na muundo ulio wazi, laini au laini ya kutu, muundo wa mishipa, katikati ya tezi au, kinachoitwa Wirsung duct haitaongezeka (kawaida - 1.5-2.5 mm). Inaonekana kama bomba nyembamba ya hypoechoic na inaweza kupungua kwa kipenyo kwenye mkia, na kuwa kubwa katika eneo la kichwa cha tezi.
Saizi ya miili yetu inatofautiana kulingana na umri na uzito wa mwili wa wagonjwa, na kiwango tofauti cha mafuta. Kadiri mtu huyo atakavyokuwa mkubwa, ndogo zaidi ya tezi na ikolojia zaidi itakuwa wakati wa skanning. Utafiti ulifanywa ambao 50% ya watu walikuwa na hali ya kongosho iliongezeka, na kwa watoto, kinyume chake, ilipunguzwa. Kiashiria cha kongosho lenye afya ni muundo wake ulio wazi.
Katika mtu mzima, saizi yake ya kichwa cha tezi inaweza kuwa kutoka milimita 18 hadi 30, mwili kutoka milimita 10 hadi 22, na mkia kutoka milimita 20 hadi 30. Katika watoto, kila kitu kitategemea urefu, uzito na umri wa mtoto: mwili ni kutoka 7 hadi 14 mm, kichwa cha tezi ni kutoka 12 hadi 21 mm, na mkia ni kutoka 11 hadi 25 mm.
Na kongosho
Pancreatitis ni kuvimba kwa kongosho na inaweza kugunduliwa kwa urahisi na skanning ya ultrasound. Baada ya yote, ni mwanzo wa ugonjwa huu ambao unaathiri sana muundo, ukubwa, muundo wa tishu za tezi. Ugonjwa unaendelea kwa hatua kadhaa na kila hatua bila shaka itakuwa na sifa zake.
Pancreatitis ni aina ya jumla, ya kuzingatia na ya sehemu. Unaweza kuwatofautisha kutoka kwa kila mmoja kwa ufafanuzi wa echogenicity ya chombo. Mabadiliko katika echogenicity yanaweza kuwa katika tezi nzima, na katika sehemu yake maalum.
Hapo awali, kongosho itaongezeka kwa ukubwa katika ukubwa, mtaro utapotoshwa, na duct kuu itapanuka. Wakati tezi inavyoongezeka, compression ya vyombo kubwa itatokea na lishe ya viungo vya jirani itasumbuliwa, na kuongezeka kwa echogenicity ndani yao. Kibofu cha ini na nyongo pia itaongezeka.
Katika hatua za mwisho za ugonjwa huu mbaya, daktari aliye na ujuzi ataweza kuzingatia wakati hatua ya necrotic itaendelea, tishu za chombo zinaweza kutengana, kunaweza kuwa na pseudocysts au foci iliyo na utupu kwenye ukuta wa tumbo.
Na tumors mbaya na mbaya
Kuna aina nyingi za neoplasms za benign. Hizi ni insulilomas, gastrinomas, ambazo hutoka kutoka kwa seli za mfumo wa endocrine. Lipomas na fibromas zinazoendelea kutoka kwa tishu zinazojumuisha. Kunaweza pia kuwa na tumors ya aina iliyochanganyika, kama vile neurofibroma, hemangioma, neurinoma, adenoma, na wengine.
Ni ngumu sana kuwashuku na ultrasound. Tabia zao za tabia ni mabadiliko ya kimuundo na ukuzaji wa tezi.
Neoplasm isiyo ya kawaida ina fomu ya muundo wa mishipa ya pande zote au muundo wa mviringo na muundo wa kisayansi-kisayansi. Saratani mara nyingi hupatikana katika mkia wa tezi, mahali ngumu zaidi kwa utambuzi. Wakati kichwa kinaathiriwa, ishara kuu ya kliniki katika mgonjwa itakuwa uelewa wa ngozi na utando wa mucous. Inatokea kwa sababu ya kizuizi cha mitambo katika usiri wa bure wa bile ndani ya duodenum.
Inaweza kuhitimishwa kuwa ultrasonografia labda ni utafiti unaotumiwa sana wa matibabu. Kwa kweli, kutokuwa na uvamizi, uvumilivu mzuri, usambazaji mpana, na matokeo sahihi ya kliniki ilifanya kuwa mbinu inayopendelea ya kufikiria kwa wagonjwa walio na udhihirisho tofauti wa kliniki.
Dalili za ultrasound
Kongosho iko upande wa kushoto wa cavity ya tumbo. Inawasiliana na ini, tumbo na wengu. Usifanye tu uchunguzi wa uchunguzi, daktari tu ndiye anayetoa mwelekeo kwa utambuzi huu. Kuna dalili kuu kadhaa za ultrasound:
- Ikiwa mtu amepatikana na ugonjwa wa sukari tu.
- Na hisia za uchungu za muda mrefu ambazo ziliibuka katika hypochondrium ya kushoto kutoka chini.
- Ikiwa kichefuchefu na kutapika hufanyika mara kwa mara.
- Katika tukio ambalo mgonjwa ana ugonjwa wa eneo la viungo vingine, kwa mfano, ini, tumbo, kibofu cha nduru.
- Baada ya pigo kali kwa tumbo.
- Kwa kupoteza uzito ghafla.
- Ikiwa mgonjwa hupata maumivu wakati wa kongosho.
- Daktari anaweza kupendekeza uwepo wa hematoma, jipu, tumor.
Bado kuna dalili nyingi za kumrejelea mgonjwa na daktari anayehudhuria kwa uchunguzi.
Usikataa, kwa sababu ni njia isiyo na uchungu na yenye kuelimisha sana.
Uzani wa chombo kilichochunguzwa
Kuhusu ukubwa wa kongosho unazingatiwa kama kawaida, tunaweza kuongea tu ikiwa tunaelewa kuwa ina sehemu tatu (kichwa, mwili, mkia) na duct moja. Mbegu za tezi:
- Urefu wa chombo nzima ni 140 is230 mm.
- Saizi ya kichwa 25−33 mm.
- Urefu wa mwili 10−18 mm.
- Saizi ya mkia ni 20-30 mm.
- Mduara wa duct ya Wirsung ni 1.5-2 mm.
Kumbuka kuwa kawaida ya kongosho na ultrasound inaweza kuwa katika watu wengine zaidi, wakati wengine ni kidogo.
Kwa hivyo, kupotoka ndogo kwa viashiria katika mwelekeo mmoja au mwingine haionyeshi ugonjwa wowote.
Maandalizi na mwenendo wa utafiti
Kuhusu nuances yote ya kuandaa masomo itamwambia daktari anayehudhuria. Lakini kuna sheria kadhaa ambazo lazima zizingatiwe:
- Kwanza, kama siku tatu kabla ya utafiti, unahitaji kuanza kuambatana na lishe fulani ambayo hujumuisha lamu, mkate na keki, keki, maziwa yote, ambayo ni bidhaa ambazo zinachangia uundaji wa gesi kwenye matumbo. Kwa kuongezea, pombe, vinywaji na kahawa kaboni ni marufuku.
- Pili, kumbuka kuwa skana ya ultrasound inafanywa kwenye tumbo tupu, kwa hivyo unahitaji kula chakula cha jioni masaa 12 kabla ya kwenda kliniki. Usilie sana, chakula cha jioni kinapaswa kuwa rahisi, lakini moyo.
- Tatu, masaa 2 kabla ya masomo, kwa hali yoyote unapaswa kunywa, moshi au kutafuna fizi. Hii ni kwa sababu ya mkusanyiko wa hewa kwenye tumbo, ambayo inaweza kuathiri matokeo.
Baada ya maandalizi, mgonjwa hutumwa kwa skana ya ultrasound. Katika ofisi, anaokoa tumbo lake kutoka nguo na kupumzika mgongoni mwake.
Daktari anaendesha tovuti ya uchunguzi na sensor maalum na anarekodi matokeo. Daktari anaweza kumuuliza mgonjwa abadilishe msimamo, ambayo ni kusema, amelala upande wake wa kulia au kushoto au kupumua kwa kina, akijaza tumbo na hewa.
Vifaa vya uchunguzi wa ultrasound hufanya kazi kwa njia ambayo hukamata mawimbi yaliyoonyeshwa kutoka kwa viungo. Inategemea wiani wa viungo na maeneo yao. Kwa hivyo, ukiwa juu zaidi ya unyevu, eneo lililoonyeshwa kwenye skrini ya kifaa litakuwa nyeusi.
Daktari huzingatia viashiria vifuatavyo:
- Sura ya chombo. Kawaida, ni S-umbo katika wote.
- Maji na muundo wa chombo. Contours ni wazi kila wakati. Ikiwa ni ya kizazi na kizunguzungu, basi hii inaonyesha uchochezi katika kongosho - kongosho. Na muundo wa chombo huwa unene kila wakati, safi-iliyochorwa, unaweza kugundua inclusions ndogo moja.
- Saizi ya kongosho. Kawaida, kwa ultrasound, ni sawa kwa wanaume na wanawake.
- Jinsi tezi iko kwenye cavity ya tumbo, kuna mabadiliko yoyote ya jamaa na viungo vya jirani.
- Je! Kuna mabadiliko yoyote katika vifaa vyenyewe.
Kwa msaada wa utafiti huo, daktari anagundua magonjwa yote yaliyopatikana na tofauti za kuzaliwa. Na kwa kuwa kwa msaada wa ultrasound, ugonjwa wa ugonjwa hugunduliwa mwanzoni mwa maendeleo, hii inaweza kumuokoa mgonjwa kutokana na shida zinazowezekana katika siku zijazo.
Utambuzi wa mwisho
Baada ya uchunguzi wa ultrasound, daktari anaongoza kwa utoaji wa vipimo. Tu baada ya kusoma matokeo yote ya uchunguzi wa mgonjwa, daktari hugundua ugonjwa fulani na anaanza kutibu. Kwa njia yoyote usijaribu kufanya utambuzi mwenyeweBaada ya kusoma matokeo ya ultrasound, ni mtaalamu tu mwenye ujuzi anayeweza kufanya hivyo kwa usahihi.
Lakini unaweza kuchangia sana kupona ikiwa unafuata kabisa mapendekezo ya daktari na kufuata lishe iliyoanzishwa.
Watu wachache sana hufikiria juu ya jinsi ya kuweka kongosho kuwa na afya, jinsi ya kuilinda kutokana na uchochezi na sababu mbaya. Kwa kweli hii ni rahisi sana. Unahitaji kuambatana na wastani wakati wa kula vyakula vya kukaanga, vyenye mafuta na tamu. Usilishe sana na kunywa pombe. Inashauriwa kuacha nikotini na uingie kwenye michezo. Kwa kuongezea, nyumbani na kazini, ni muhimu kupunguza sababu za mfadhaiko na kuimarisha kinga.
Kufuatia tu mapendekezo haya utahifadhi afya ya sio kongosho tu, bali pia mwili mzima.
Dalili kuu za ultrasound ya kongosho
Kongosho ni chombo kinachohusiana na mfumo wa kumengenya. Tezi kubwa ina kazi mbili muhimu: ni kuweka juisi ya kongosho na Enzymes ya utumbo, pamoja na hiyo hutoa homoni zinazosimamia kimetaboliki ya wanga, mafuta na proteni.
Ultrasound ya kongosho
Kuna sababu kadhaa ambazo unahitaji kufanyia uchunguzi wa kongosho bila kushindwa:
- Maumivu : maumivu ya muda mrefu au ya mara kwa mara katika mkoa wa epigastric (eneo la juu ya kitovu) au hypochondrium ya kushoto, maumivu ya kifungi ya kuunganika, maumivu wakati wa ukanda wa mkoa wa epigastric.
- Shida za tumbo : kichefuchefu, kutapika kuhusishwa na njaa au kula, kuhara ya asili isiyojulikana (asili), kuvimbiwa, viti huru, kuongezeka kwa kiasi cha tumbo, kufurahisha.
- Udhihirisho wa nje : ngozi ya manjano ya ngozi na utando wa mucous, kupoteza uzito mkali bila sababu.
- Kuongezeka kwa ustawi : joto la juu la mwili (huongezeka wakati wa kuzidisha) bila homa na magonjwa ya kuambukiza dhahiri.
- Mabadiliko katika uchambuzi, viashiria vya utambuzi : kiwango cha sukari kilichoinuliwa au ugonjwa wa kisukari unaosababishwa na ugonjwa wa tumbo, upungufu wa tumbo ndani ya ukuta wa tumbo, kuvuruga kwa mtaro au duodenum, kupanuka kwa kongosho, maji kwenye cavity ya tumbo.
- Utambuzi uliokadiriwa : tuhuma za neoplasm mbaya au mbaya, shida za kongosho ya papo hapo (necrosis, hematomas, abscesses, nk).
- Uchunguzi wa lazima : kabla na baada ya upasuaji, kiwewe cha ndani ya tumbo, kongosho (papo hapo na sugu), figo iliyoharibika na kibofu cha mkojo (hizi ni viungo tegemeo).
Je! Ni metolojia gani hugundua ultrasound
Kutumia utaratibu huu, unaweza kukagua mabadiliko katika ukubwa na mtaro wa chombo, hali ya ducts, na pia kugundua viini kadhaa vya hatari:
- pancreatitis ya papo hapo, sugu,
- mabadiliko mabaya ya kongosho,
- cyst, mbaya (saratani) na neoplasms
- uvimbe mbalimbali, jipu (kuvimba kwa purulent),
- ugonjwa wa kisukari mellitus, mabadiliko ya tishu yanayosababishwa na ugonjwa wa kisukari, lipomatosis ya kongosho.
Jinsi ya kujiandaa kwa ultrasound ya kongosho
Katika dharura Ultrasound ya kongosho uliofanywa bila maandalizi ya awali. Licha ya matokeo yaliyopotoka, mtaalam mwenye ujuzi ataweza kutambua ugonjwa unaohitaji huduma ya matibabu ya dharura.
Kwa utambuzi bora, kutoa matokeo sahihi ya utafiti, maandalizi ni muhimu. Inahitajika kuanza hatua za maandalizi siku 2 kabla ya utaratibu:
- Kufuatia lishe isiyo na protini isiyo na uzito,
- usile kwa masaa 10-12 (katika usiku wa utaratibu wa asubuhi, chakula cha jioni rahisi ni cha kutosha)
- kutengwa kwa bidhaa zinazohasisha uundaji wa gesi (chachu na bidhaa za maziwa, mboga safi, matunda, maharagwe, vinywaji vyenye kaboni, nk),
- kuacha sigara, pombe, matumizi ya ufizi wa kutafuna,
- pause katika kuchukua dawa na mimea (isipokuwa - tiba ya lazima kwa magonjwa sugu: ugonjwa wa sukari, shinikizo la damu, nk),
- kwa siku, wagonjwa wanaokaribia kujaa, kuchukua adsorbents (espumisan, kaboni iliyoamilishwa, nk),
- jioni ya utaratibu, safisha matumbo (ikiwa ni lazima, tumia laxative au enema).
Kukosa kufuata sheria za uandaaji kunapunguza umuhimu wa ultrasound na karibu 70%. Mtihani na wakala wa kutofautisha na udanganyifu wa endoscopic uliofanywa usiku wa uchunguzi wa kongosho pia utachangia kupotosha kwa matokeo.
Uchunguzi wa kongosho wa classic
Utaratibu wa kufanya ultrasound ya kongosho kawaida hupita kupitia ukuta wa tumbo kwa kutumia sensor maalum ya nje. Mgonjwa hulala nguo (bila viatu) juu ya kitanda na mgongo wake, hufunua tumbo lake. Daktari anaomba gel ya hypoallergenic kwa ultrasound, kutoa mawasiliano ya juu na kifaa, na kisha, polepole kusonga sensor kutoka sehemu ya katikati ya tumbo hadi hypochondrium ya kushoto, anachunguza kongosho. Wakati wa kufikiria, mgonjwa anahitaji kuchukua pumzi ya kina. Daktari atatoa kushikilia pumzi yako (kuingiza tumbo lako) ili matumbo isonge na hakuna kitu kinachozuia uchunguzi wa kongosho.
Ili kufafanua matokeo mabaya, daktari anaweza kumuuliza mgonjwa abadilishe msimamo wa mwili (amelala upande wake au tumbo lake, akasimama) na afanye uchunguzi wa pili. Inawezekana kupata matokeo yasiyofaa kwa sababu ya mkusanyiko wa gesi kwenye utumbo. Ili kuondoa shida hii, mgonjwa anahitaji kunywa glasi 2-3 za maji. Kioevu kitatenda kama "kidirisha" na kitakuruhusu kuchunguza viungo.
Utaratibu hauna maumivu kabisa, mgonjwa haoni usumbufu au usumbufu. Muda sio zaidi ya dakika 10-15.
Ultrasound ya endoscopic
Katika hali nyingine, uchunguzi wa juu wa uchunguzi wa kongosho wa kongosho hutumiwa kuchunguza maeneo isiyoweza kufikiwa na kupunguza makosa. Chaguo hili ni vamizi na sio ya kupendeza sana. Visual ni kazi kwa kutumia endoscope nyembamba rahisi (kifaa) na kamera ya video na sensor ya ultrasonic.
Uchunguzi umeingizwa kwa uangalifu kupitia umio ndani ya tumbo na kupitia ndani ndani ya duodenum. Ili kupunguza hali ya neva ya mgonjwa, dakika 30-60 kabla ya utaratibu, anapewa sindano ya uti wa mgongo. Ultroma ya endo inafanywa na anesthesia (kimsingi).
Kiwango cha viashiria vinaonekana kwenye ultrasound ya kongosho
Kiumbe kawaida hupatikana katika mkoa wa epigastric. Gland yenye afya ina dalili zifuatazo:
Sausage, dumbbell, S-umbo au kwa namna ya tadpole
laini, wazi, kiwango cha juu kinachoonekana kutoka kwa tishu zinazozunguka
Echogenicity (mwitikio wa mawimbi ya ultrasonic)
Muundo wa Echo (unaoonekana kwenye picha)
homogenible (homogenible), inaweza kuwa laini-kuchonga au coarse-grained
nyembamba, bila viendelezi (kipenyo 1.5 - 2.5 mm)
Viashiria vya patholojia: kupotoka kutoka kwa kawaida, inayoonekana kwenye ultrasound
Patholojia, mabadiliko ya muda mfupi, magonjwa
Ishara kwenye Scan ya ultrasound
Kongosho ni zaidi ya kawaida (au sehemu zake za kibinafsi zimekuzwa),
blurred, isiyo ya usawa muhtasari
muundo mkubwa zaidi (haswa hypoechoic),
Njia ya Wirsung imepanuka,
mkusanyiko wa maji karibu na mwili.
tezi isiyo na usawa, na tupu ya tezi,
muundo mkubwa wa hali ya juu (hyperechoic),
Njia ya Wirsung iliyopanuliwa (zaidi ya mm 2),
mawe yanawezekana - fomu zilizo na mviringo za hisia zilizo na njia ya echogenic nyuma.
Cyst au jipu
Echo-hasi (nyeusi kwenye picha) malezi na edges wazi, hata hyperechoic
sehemu ambayo tumor iko katika imekuzwa,
muundo wa kisayansi (hypoechoic, hyperechoic au mchanganyiko),
kuongezeka kwa kongosho na duct ya bile.
Ugonjwa wa kisukari mellitus au lipomatosis ya kongosho
muundo wa echogenic ulioimarishwa,
fuzzy, blurry, muhtasari wa usawa wa chombo.
Kongosho kuongezeka mara mbili
Vipu 2 vya kongosho,
muundo wa isohlogenic inaonekana kutofautisha.
Kongosho-umbo la pete
Sehemu inayozunguka duodenum, imekuzwa
moja au kadhaa ya mviringo, hypoechoic (sio msikivu kwa mawimbi ya ultrasonic)
Mashindano
Kimsingi, Scan ya ultrasound haina ubadilishanaji, lakini kuna sababu katika ambayo utaratibu ni ngumu au haifai.
Ultrasound ya kongosho haifanyiki na:
- athari ya mzio kwa gel,
- hali mbaya ya jumla ya mgonjwa,
- ugonjwa wa kunona sana - mwili ni ngumu kukagua kwa sababu ya unene wa mafuta,
- uharibifu wa ngozi ya patiti ya tumbo (vidonda, pathologies ya kuambukiza na ya uchochezi, fistulas, vidonda vya ngozi na magonjwa ya mfumo).
Masharti ya usumbufu juu ya endometopic ultrasound:
- shida ya kutokwa na damu
- utapeli duni wa viungo vyenye mashimo,
- magonjwa mengine ya kupumua, mifumo ya moyo na mishipa (infarction ya papo hapo ya moyo, kiharusi, pumu ya bronchial, nk),
- mshtuko wa mgonjwa,
- kuchomwa kwa mshono,
- shida ya mzunguko wa mzunguko,
- kidonda cha kumaliza papo hapo
- tetemeko la kichwa katika hatua ya 4,
- kiwewe cha mgongo wa juu wa kizazi.
Katika kila kisa, na pathologies fulani, daktari anaamua uwezekano wa skana ya ultrasound kwa msingi wa mtu binafsi.
Njia mbadala za utafiti, faida za ultrasound juu ya njia zingine
Kuna njia kadhaa za kukagua kongosho:
- radiolojia (radiografia, endoscopic retrograde cholangiopancreatografia, tomografia iliyokadiriwa),
- njia za uchunguzi wa fiber.
Ultrasound ya kongosho ni kiwango cha dhahabu. Inalinganishwa vizuri na njia zingine, kwani haitoi mzigo wa mionzi kwa mgonjwa ikilinganishwa na x-rays, kifedha kiuchumi zaidi kuliko CT (compression tomografia), sahihi zaidi na muhimu zaidi kwa kulinganisha na cholangiopancreatography, na pia ni rahisi, ya haraka na isiyo na uchungu kabisa. utaratibu.
Utafiti hauna kizuizi cha umri na unaweza kufanywa hata wakati wa ujauzito. Mtaalam sio mdogo kwa ultrasound na kuagiza uchunguzi kamili ikiwa atagundua ugonjwa wa ugonjwa unaohitaji uthibitisho wa utambuzi.
Ambapo unaweza kufanya uchunguzi wa kongosho huko St.
Uchunguzi kama huo unafanywa katika kliniki Diana. Anwani yetu katika St Petersburg: Zanevsky Matarajio, 10 (karibu na eneo la metro Alexander Nevsky Square, Ladoga, Novocherkasskaya). Mtihani unafanywa kwa kutumia mashine mpya ya darasa la mtaalam wa kiwango cha juu.
Ikiwa utapata kosa, tafadhali chagua kipande cha maandishi na bonyeza Ctrl + Ingiza
Ultrasound ya kongosho
Kongosho iko ndani kabisa ndani ya tumbo la tumbo: chini na nyuma ya tumbo. Kwa hivyo, daktari anaweza kupata uchunguzi wake wakati saizi ya chombo imeongezeka. Lakini kwa msaada wa ultrasound, unaweza kuchunguza kongosho kwa undani, haraka, kwa habari, bila uchungu na salama.
Wakati wa masomo, sifa zifuatazo za chombo zinasomwa:
- umbo (kongosho lenye afya linafanana na barua S)
- mtaro
- saizi (ongezeko linaonyesha uwepo wa jeraha au ugonjwa wa kongosho),
- muundo.
Kongosho la watu wazima lina uzito wa 70-80 g.
Dalili za uchunguzi
Ultra iliyopangwa ya kongosho na viungo vingine vya tumbo ya tumbo (ini, kibofu cha nduru, wengu) baada ya kufikia miaka 25 inashauriwa kufanywa kila mwaka. Pia, masomo yaliyopangwa amepewa:
- na kongosho,
- ugonjwa wa sukari
- kabla ya upasuaji kwenye viungo vya tumbo,
- na magonjwa ya mfumo wa utumbo na katika hali nyingine.
Ultrasound isiyo na msingi ni muhimu ikiwa una dalili zifuatazo:
- maumivu sugu au ya papo hapo katika upande wa kushoto au hypochondrium, chini ya kijiko, katika sehemu ya juu ya tumbo,
- hisia mbaya wakati wa kuhisi,
- kichefuchefu ya mara kwa mara na kutapika,
- shida ya kinyesi kila wakati
- ubaridi
- bloating
- udhaifu na uchoyo,
- kuongezeka kidogo kwa joto la mwili,
- kupoteza hamu ya kula
- jaundice
- kupunguza uzito haraka bila sababu za kusudi.
Pia, uchunguzi wa kongosho unafanywa:
- na ukiukwaji wa ukuta wa nyuma wa tumbo (kulingana na matokeo ya gastroscopy),
- na mabadiliko katika sura ya tumbo, duodenum,
- kwa tumors ya chombo kinachoshukiwa,
- na majeraha.
Utafiti hauna mashtaka. Inaweza kufanywa mara kwa mara, ambayo ni muhimu wakati wa kuangalia mienendo ya matibabu ya ugonjwa.
Ni magonjwa gani yanayotambuliwa na ultrasound ya kongosho
Utafiti unaruhusu kutambua magonjwa yafuatayo:
- kongosho
- jipu (jipu),
- amana ya chumvi ya kalsiamu kwenye tishu laini,
- necrosis ya kongosho,
- cysts, pseudocysts,
- tumors na neoplasms nyingine,
- lipomatosis (amana za mafuta).
Maandalizi ya ultrasound ya kongosho
- lishe
- utakaso wa matumbo
- kuacha tabia mbaya siku ya masomo.
Lishe hiyo inakusudia kuondoa uchafu wa gesi ya matumbo. Gesi hufanya iwe ngumu kuona na hairuhusu daktari kuchunguza kwa undani viungo na tishu za uti wa mgongo wa tumbo. Kwa hivyo, inahitajika siku 3 kabla ya ultrasound kukataa chakula ambacho huleta malezi ya gesi. Hii ndio bidhaa zifuatazo:
- maharagwe
- kila aina ya kabichi
- vyakula vyenye utajiri wa nyuzi
- bidhaa za unga na chachu,
- pipi
- mboga / matunda mabichi,
- maziwa yote na bidhaa za maziwa,
- soda
- pombe
- kafeini.
Unahitaji pia kuacha vyakula vyenye mafuta, kukaanga, kuvuta sigara na chumvi nyingi. Unapaswa kula nyama ya kuchemshwa (nyama ya ng'ombe, bata mzinga, matiti ya kuku), samaki wa chini-mafuta, nafaka. Inaruhusiwa kula yai moja mwinuko kwa siku.
Asubuhi, usiku wa kuamkia kongosho, unahitaji kunywa dawa ya kunasa (acha daktari akuchukue). Wakati wa chakula cha jioni katika siku hii inapaswa kuchaguliwa ili angalau masaa 12 mabaki kabla ya uchunguzi.
Utafiti huo unafanywa juu ya tumbo tupu.
Inahitajika kuchukua kadi ya matibabu na wewe na matokeo ya athari za zamani, ikiwa zilifanywa.
Jinsi ni ultrasound ya kongosho
Utafiti huo unafanywa kama ifuatavyo:
- Mgonjwa anaulizwa kufunua tumbo lake na kulala juu ya kitanda nyuma yake. (Wakati wa masomo, atahitaji pia kusema uongo upande wake wa kulia na kushoto.).
- Kisha daktari huchukua ngozi na gel maalum, anaongoza maeneo ya taka ya tumbo na sensor na anachunguza picha ya chombo kwenye mfuatiliaji kwa wakati halisi.
- Mwisho wa utaratibu, ambayo inachukua kama dakika 10, mgonjwa hupewa hitimisho ambalo lina hati ya ultrasound.
Ikiwa echogenicity ya kongosho imeongezeka, hii inaonyesha uwepo wa patholojia. Pia vipimo vya atypical vya chombo huonyesha ukuzaji wa magonjwa.
Kinachoweza kuhitajika kwa kuongeza
Ultrasound ni utafiti unaofaa sana, lakini katika hali zingine hatua za ziada zinahitajika. Unaweza kuhitaji:
- Ultrasound ya viungo vingine vya tumbo,
- dopplerometry ya vyombo vya celiac,
- vipimo vya maabara ya mkojo na damu.
Uamuzi juu ya hitaji la hatua za ziada hufanywa na daktari.