Mtihani wa sukari ya curve wakati wa uja uzito
Wakati wa ujauzito, aina sugu za ugonjwa mara nyingi hufanyika au huwa mbaya kwa wanawake. Katika kipindi cha kubeba mtoto, mama anayetarajia mara nyingi huwa na kinga dhaifu, dhidi ya ambayo patholojia nyingi zinaonekana. Mojawapo ya magonjwa haya ni ugonjwa wa kisukari wa ishara. Curve ya sukari wakati wa uja uzito, au mtihani wa uvumilivu wa sukari (GTT), itasaidia kujua kiwango cha sukari kabla na baada ya mazoezi.
Haja ya kupima
Daktari kila wakati huagiza mitihani mbalimbali kwa wanawake wajawazito, kwani michakato inayotokea katika miili yao haathiri afya zao tu, bali pia hali ya mtoto ambaye hajazaliwa. Wagonjwa wanapaswa kujua ni vipimo vipi wanapaswa kuchukua ili kuzuia shida.
Wanawake wengine hawajui ni kwa nini, wakati wa uja uzito, curve ya sukari inapaswa kupimwa. Mtihani wa uvumilivu wa glucose kawaida hufanywa mwishoni mwa trimester ya pili kwa kushirikiana na mitihani mingine. Katika miaka michache iliyopita, hatari ya kupata ugonjwa wa kisukari wa ishara imeongezeka. Inapatikana sasa katika wanawake wajawazito mara nyingi kama toxicosis ya kuchelewa. Ikiwa hautatafuta matibabu kwa wakati unaofaa, basi matokeo mabaya yanawezekana kuhusu mama ya baadaye na fetus.
Kimetaboliki ya wanga ni sehemu muhimu ya homeostasis. Inasukumwa sana na mabadiliko ya homoni katika mwili wa mwanamke wakati wa uja uzito. Usikivu wa tishu kwa insulini kwanza huongezeka, na kisha hupungua. Kwa kuwa sukari hutoa mahitaji ya fetasi, seli za mama mara nyingi hukosa nguvu. Kwa kawaida, insulini inapaswa kuzalishwa kwa idadi kubwa zaidi kuliko kabla ya mimba ya mtoto.
Daktari wako anaweza kuagiza mtihani wa damu kwa shida zifuatazo:
- kupunguka katika uchambuzi wa mkojo,
- shinikizo la damu
- fetma au kupata uzito haraka,
- maisha ya uwongo, mazoezi kidogo ya mwili,
- mimba nyingi
- mtoto mzito,
- utabiri wa maumbile kwa ugonjwa wa sukari,
- ovary ya polycystic,
- sumu kali,
- neuropathy ya asili isiyojulikana,
- historia ya utoaji wa mimba,
- maendeleo ya ugonjwa wa kisukari wa ujauzito katika ujauzito uliopita,
- magonjwa sugu ya kuambukiza
- cirrhosis ya ini
- hepatitis
- magonjwa ya tumbo au matumbo,
- hali ya baada ya kujifungua au baada ya kazi.
Ili kupata matokeo ya kuaminika, upimaji unafanywa mara kadhaa. Idadi ya taratibu zilizowekwa na gynecologist-endocrinologist.
Tarehe na vikwazo
Jaribio la curve la sukari linaweza kuchukuliwa tu ikiwa hakuna ubishani kwake. Wanawake ambao wana kasi ya mkusanyiko wa sukari ya zaidi ya 7 mmol / L hawapaswi kupimwa. Utaratibu ni contraindicated kwa wagonjwa chini ya umri wa miaka 14.
Upimaji hauwezi kufanywa mbele ya michakato ya uchochezi katika mwili. Kuzidisha kwa kongosho, toxicosis na tumors mbaya pia hutumika kama masharti ya kupitisha mtihani. GTT ni marufuku ikiwa mgonjwa anachukua dawa fulani za maduka ya dawa. Dawa za kulevya zinazochangia ukuaji wa glycemia zinaweza kuathiri Curve ya sukari wakati wa ujauzito.
Muda gani wa kuchukua kipimo cha GTT, daktari atamwambia. Kipindi bora kwa hii ni ujauzito katika wiki 24-27. Ikiwa mwanamke hapo awali alikuwa na ugonjwa wa kisukari cha ugonjwa wa ujauzito wakati wa ujauzito, basi uchambuzi unapendekezwa kufanywa kwa wiki 16-18. Katika hatua za baadaye, upimaji haupendekezi, lakini katika hali za kipekee inawezekana kutoka kwa wiki 28 hadi 32.
Utayarishaji wa uchambuzi
Kabla ya mtihani wa curve ya sukari, maandalizi ya awali inahitajika. Kitu chochote kinachoathiri glycemia huathiri matokeo ya uchambuzi, ambayo inaweza kuaminika.
Ili kuzuia uovu, Mwanamke mjamzito anapaswa kutimiza masharti kadhaa:
- Ndani ya siku tatu, unahitaji kudumisha lishe yako ya kawaida na wanga.
- Pia inahitajika kufuata lishe, ukiondoa vyakula vyenye mafuta na kukaanga.
- Hakuna haja ya kupunguza safu ya shughuli za kila siku za mwili, ambazo zinapaswa kuwa katika wastani.
- Kabla ya uchambuzi, ni marufuku kuchukua dawa. Matumizi ya fedha fulani yanaweza kuendelea, lakini tu baada ya kushauriana na mtaalamu. Taratibu za matibabu pia zimefutwa.
- Vinywaji vitamu vinapaswa kutupwa.
Mtihani unafanywa kwa tumbo tupu. Mara ya mwisho mgonjwa anapaswa kula masaa 10-14 kabla ya kuanza kwa matibabu. Anahitaji Epuka hali zenye kusumbua na msisimko wa kihemko.
Sababu za kupungua au kuongezeka kwa kiashiria
Kazi ya msingi kwa mama anayetarajia kupata matokeo ya mtihani wa kuaminika ambayo kozi sahihi ya ujauzito na ukuaji wa mtoto tumboni hutegemea. Ikiwa magonjwa yanayowezekana hugunduliwa kwa wakati, basi daktari ataandika uchunguzi ili kudhibitisha utambuzi na kuamua njia za matibabu. Matokeo yanaweza kuibuka kuwa yasiyotegemewa ikiwa hautafuata sheria za maandalizi ya uchanganuzi. Kwa kuongezea, mambo mengine hushawishi hii.
Kiashiria kinaweza kuongezeka kwa sababu ya uchovu wa mwili, kifafa, ugonjwa wa tezi ya tezi, tezi ya tezi au tezi ya adrenal. Ikiwa mgonjwa hakuweza kukataa dawa za diuretic, basi zinaweza kuathiri pia sukari ya damu. Dawa zilizo na nikotini asidi au adrenaline pia zina athari.
Kiashiria cha chini kinaweza kuonyesha kuwa kufa kwa njaa kabla ya kuanza kwa uchambuzi ulikuwa mrefu sana (zaidi ya masaa 15). Kupungua kwa sukari inaweza kutokea kwa sababu ya tumors, fetma, sumu na pombe, arseniki au chloroform, pamoja na magonjwa ya ini na viungo vingine vya njia ya kumengenya. Sababu hizi zote zinaunganishwa na kuzingatiwa wakati wa kutengeneza curve. Baada ya hayo, uchunguzi unaorudiwa mara nyingi inahitajika.
Utaratibu
Unaweza kupima Curve ya sukari wakati wa ujauzito katika kliniki ya afya ya umma au taasisi ya kibinafsi. Katika kesi ya kwanza, upimaji ni bure, lakini kwa sababu ya foleni kubwa, wengine wanapendelea kupitia utaratibu wa pesa ili kuokoa wakati na kujua haraka juu ya hali yao. Katika maabara tofauti, damu kwa sukari inaweza kuchukuliwa kwa njia ya venous au capillary.
Sheria za kuandaa suluhisho linalotumiwa wakati wa matibabu:
- Chombo kimeandaliwa kabla ya masomo yenyewe.
- Glucose iliyo na kiwango cha 75 g hutiwa kwenye maji safi bado.
- Mkusanyiko wa dawa imedhamiriwa na daktari.
- Kwa kuwa wanawake wengine wajawazito hawawezi kuvumilia pipi, maji kidogo ya limau yanaweza kuongezwa kwenye suluhisho kwao.
Wakati wa mtihani wa GTT, damu hutolewa mara kadhaa. Kiasi cha sukari ambayo huchukuliwa kwa uchambuzi inategemea wakati uliochukuliwa. Uzio wa kwanza hufanyika kwenye tumbo tupu. Hii ni muhimu kuamua mkusanyiko wa sukari. Kutoka kwa kiashiria hiki, ambacho haipaswi kuzidi 6.7 mmol / l, utafiti zaidi unategemea. Kisha mgonjwa hupewa suluhisho kwa kiasi cha 200 ml na sukari iliyoingia ndani yake. Kila baada ya dakika 30, mwanamke huchukua damu. Mtihani huchukua masaa mawili. Damu inakusanywa kwa njia moja tu. Wakati wa utaratibu, huwezi kuchukua damu kutoka kwa kidole na mshipa wakati huo huo.
Baada ya kupitisha uchambuzi, mtaalamu hupima kiwango cha sukari katika damu. Kulingana na habari iliyopokelewa, Curve ya sukari imeundwa, ambayo unaweza kugundua ukiukaji wa uvumilivu wa sukari ambao ulitokea wakati wa ujauzito wa mtoto. Vipindi vya ujauzito ambavyo damu ilichukuliwa huonyeshwa na dots kwenye gorofa ya mhimili wa usawa.
Minus ya utafiti kama huu kwa wagonjwa ni kutoboa mara kwa mara kwa kidole au mshipa, na pia ulaji wa suluhisho tamu. Utawala wa mdomo wa sukari ni ngumu kwa wanawake wakati wa uja uzito.
Tafsiri ya Matokeo
Daktari wa watoto kwanza anaangalia vipimo vya damu vilivyomalizika, ambayo kisha humwongoza mgonjwa kwa endocrinologist. Ikiwa kuna kupotoka kwa sukari kutoka kwa maadili yanayokubalika, daktari anaweza kumwelekeza mwanamke mjamzito kwa wataalamu wengine.
Ufasiri wa matokeo ya mtihani hufanywa kwa kuzingatia hali ya afya, uzito wa mwili wa mgonjwa, umri wake, mtindo wa maisha na pathologies zinazohusiana. Kiwango cha kiashiria cha kiwango cha sukari ni tofauti kidogo katika wanawake wajawazito. Lakini ikiwa maadili yanayoruhusiwa yamezidi, daktari humtuma mwanamke kukusanya damu tena.
Glucose ya kawaida ya kufunga ni chini ya 5.4 mmol / L, baada ya dakika 30-60 - sio zaidi ya 10 mmol / L, na kwa sampuli ya mwisho ya damu - sio zaidi ya 8.6 mmol / L. Unahitaji pia kujua kuwa faharisi ya viashiria katika taasisi tofauti za matibabu inaweza kutofautiana, kwa sababu wataalam hutumia njia tofauti za upimaji.
Wakati mwanamke mjamzito anapitia mtihani wa damu kwa GTT, daktari lazima aondoe ongezeko kubwa la glycemia. Mkusanyiko wa sukari unachambuliwa katika hatua ya kwanza ya utaratibu. Ikiwa kiashiria kinazidi maadili yanayoruhusiwa, basi upimaji umesimamishwa. Mtaalam anaamua shughuli za ujauzito, ambazo ni pamoja na:
- mabadiliko ya lishe isipokuwa wanga zaidi,
- matumizi ya mazoezi ya tiba ya mwili.
- usimamizi wa mara kwa mara wa matibabu, ambayo inaweza kuwa ya uvumilivu au ya nje,
- tiba ya insulini (ikiwa ni lazima),
- ufuatiliaji wa glycemic, ambayo hupimwa kwa kutumia glisi ya glasi.
Ikiwa lishe haitoi athari inayotaka kwenye mkusanyiko wa sukari, basi mgonjwa amewekwa sindano za homoni, ambazo hufanywa chini ya hali ya stationary. Kipimo hupangwa na daktari anayehudhuria.
Ikiwa unachagua njia sahihi ya matibabu, basi inawezekana kupunguza madhara kwa mtoto ambaye hajazaliwa. Walakini, kiwango kilicho wazi cha sukari ndani ya mwanamke hufanya mabadiliko yake wakati wa ujauzito. Kwa mfano, utoaji hufanyika kwa wiki 38.
Hatari ya sukari kubwa
Wakati mwanamke hajui juu ya sifa za ugonjwa wa sukari ya kihemko na hafuati lishe, kiwango cha sukari kwenye damu yake hupungua haraka au kuongezeka, na kusababisha matokeo mabaya. Mama wa baadaye wanahitaji kuelewa kuwa wakati wa ujauzito lazima alafuate mapendekezo yote ya daktari anayehudhuria na chukua vipimo muhimu, ambavyo huamua afya ya mtoto na hali yake mwenyewe.
Kupotoka kwa glycemia kutoka kwa maadili yanayokubalika huonyeshwa na usumbufu katika wanawake wajawazito. Ukiukaji unaendelea na matokeo yanayofanana kwa njia ya hamu ya mara kwa mara ya kukojoa, kavu membrane ya uso wa mdomo, kuwasha, majipu, chunusi, udhaifu wa mwili na uchovu. Kwa fomu kali, mapigo ya moyo huwa mara kwa mara, fahamu huchanganyika, kizunguzungu na mateso ya migraine. Katika wanawake wengine, ugonjwa huo unaambatana na homa ya kushawishi na kuharibika kwa kuona.
Kwa kuongezea, mkusanyiko ulioongezeka wa sukari unaweza kuathiri vibaya ukuaji wa fetusi. Wanawake mara nyingi huwa na kuzaliwa mapema au eclampsia. Pumu au kifo cha fetasi kinaweza kutokea. Hatari ya jeraha la kuzaa mara nyingi huongezeka. Wakati mwingine lazima uwe na sehemu ya cesarean. Ikiwa wanawake wajawazito wameamriwa tiba ya insulini katika ugonjwa wa kisukari wa kwanza wa ujauzito, wanaweza kukuza ugonjwa wa damu au hypoglycemia. Tukio la ugonjwa huathiriwa na mabadiliko makali ya lishe na mtindo wa maisha kwa ujumla. Katika maduka ya dawa yoyote unaweza kununua glasi ya kusonga. Pamoja nayo, utakuwa na uwezo wa kujitegemea kupima kiwango cha sukari na sio kupoteza wakati kutembelea mtaalam.
Mellitus ya ugonjwa wa sukari imekoma kuwa ugonjwa wa nadra, kwa hivyo wanawake wajawazito mara nyingi wako kwenye hatari kwa maendeleo yake. Ugonjwa, unaonyeshwa kwa fomu ya ishara, inaonyeshwa na tukio wakati wa gesti na kujiondoa baada ya kuzaa. Katika hali nadra, shida ya mwanamke inaweza kubaki baada ya mtoto kuzaliwa. Wiki sita baada ya kuzaliwa kwa mtoto, mgonjwa anapendekezwa kuchukua mtihani wa damu ili kuamua kiwango cha sukari. Kwa msingi wa matokeo, daktari anabaini kuendelea au kupotea kwa ugonjwa huo.