Aina ya sukari 2 ya sukari ya sukari

Kulingana na habari ya matibabu, sukari ya damu huanzia vitengo 3.3 hadi 5.5. Kwa kweli, katika ugonjwa wa kisukari na mtu mwenye afya, viashiria vya sukari vitatofautiana, kwa hivyo, na ugonjwa wa kisukari, uchunguzi wa mara kwa mara ni muhimu.

Baada ya kula, kiasi cha sukari kwenye damu huongezeka, na hii ni kawaida. Kwa sababu ya mmenyuko wa wakati wa kongosho, uzalishaji wa ziada wa insulini hufanywa, kama matokeo ya ambayo glycemia ni ya kawaida.

Katika wagonjwa, utendaji wa kongosho huharibika, kwa sababu ambayo kiasi cha kutosha cha insulini (DM 2) hugunduliwa au homoni haikuzalishwa kabisa (hali ni ya kawaida kwa DM 1).

Wacha tujue ni kiwango gani cha sukari ya damu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2? Jinsi ya kuitunza kwa kiwango kinachohitajika, na ni nini kitakachosaidia kuleta utulivu ndani ya mipaka inayokubalika?

Ugonjwa wa kisukari Mellitus: Dalili

Kabla ya kujua ni sukari gani inapaswa kuwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, ni muhimu kuzingatia udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa wa ugonjwa sugu. Katika ugonjwa wa kisukari cha aina 1, dalili hasi zinazoendelea haraka, ishara huongezeka halisi ndani ya siku chache, zinaonyeshwa kwa ukali.

Mara nyingi hutokea kwamba mgonjwa haelewi kinachotokea na mwili wake, kama matokeo ya ambayo picha inazidishwa na ugonjwa wa kisukari (kupoteza fahamu), mgonjwa huishia hospitalini, ambapo hugundua ugonjwa huo.

DM 1 hugunduliwa kwa watoto, vijana na vijana, kikundi cha wagonjwa chini ya miaka 30. Maonyesho yake ya kliniki:

  • Kiu ya kila wakati. Mgonjwa anaweza kunywa hadi lita 5 za maji kwa siku, wakati hisia ya kiu bado ina nguvu.
  • Harufu maalum kutoka kwa cavity ya mdomo (harufu kama asetoni).
  • Kuongeza hamu dhidi ya historia ya kupoteza uzito.
  • Kuongezeka kwa mvuto maalum wa mkojo kwa siku ni kukojoa mara kwa mara na kwa nguvu, haswa usiku.
  • Majeraha hayapona kwa muda mrefu.
  • Viungo vya ngozi, tukio la majipu.

Ugonjwa wa aina ya kwanza hugunduliwa siku 15-30 baada ya ugonjwa wa virusi (rubella, homa, nk) au hali kali ya kusisitiza. Ili kurekebisha viwango vya sukari ya damu dhidi ya asili ya ugonjwa wa endocrine, mgonjwa anapendekezwa kusimamia insulini.

Aina ya pili ya ugonjwa wa sukari hua polepole zaidi ya miaka miwili au zaidi. Kawaida hugundulika kwa wagonjwa wenye umri wa zaidi ya miaka 40. Mtu huwa anahisi udhaifu na kutokujali, vidonda vyake na nyufa haziponyi kwa muda mrefu, mtazamo wa kuona hauharibiki, uharibifu wa kumbukumbu hugunduliwa.

  1. Shida na ngozi - kuwasha, kuchoma, majeraha yoyote hayapona kwa muda mrefu.
  2. Kiu ya kila wakati - hadi lita 5 kwa siku.
  3. Urination wa mara kwa mara na profuse, pamoja na usiku.
  4. Katika wanawake, kuna thrush, ambayo ni ngumu kutibu na dawa.
  5. Hatua ya marehemu ni sifa ya kupoteza uzito, wakati lishe inabakia sawa.

Ikiwa picha ya kliniki iliyoelezewa inazingatiwa, kupuuza hali hiyo itasababisha kuongezeka kwake, kama matokeo ambayo shida nyingi za ugonjwa sugu zitaonekana mapema sana.

Ugonjwa wa juu wa glycemia husababisha kutafakari kwa kuona na upofu kamili, kiharusi, mshtuko wa moyo, kushindwa kwa figo na matokeo mengine.

Sababu za kisukari cha Aina ya 2

Watu wazito wanakabiliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Kulingana na takwimu kutoka kwa Shirika la Afya Ulimwenguni, watoto wazito zaidi wana hatari kubwa zaidi ya kupata ugonjwa huu mara nne kuliko wenzao wenye uzani wa kawaida.
Mbali na fetma, mambo mengine matano yanaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2:

  • ukosefu wa mazoezi - ukosefu wa mazoezi. Mifumo ya maisha hubadilika kuwa hali ya polepole ya kufanya kazi. Metabolism pia hupunguza kasi. Glucose, ambayo huja na chakula, huingizwa vibaya na misuli na hujilimbikiza katika damu,
  • vyakula vya kalori zaidi zinazoongoza kwa kunona,
  • chakula huingizwa na sukari iliyosafishwa, inaruka katika mkusanyiko ambao katika damu huongoza kwa secretion ya insulini-kama-wimbi.
  • magonjwa ya mfumo wa endokrini (pancreatitis, hyperfunction ya adrenal na tezi, tumors ya kongosho),
  • maambukizo (mafua, mafua ya manawa, hepatitis), matatizo ambayo yanaweza kuonyeshwa na ugonjwa wa kisukari kwa watu walio na urithi duni.

Yoyote ya sababu hizi husababisha shida na kimetaboliki ya wanga, ambayo ni msingi wa upinzani wa insulini.

Dalili za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Aina ya pili ya ugonjwa wa kisukari haionyeshi dhahiri kabisa kama ya kwanza. Katika suala hili, utambuzi wake ni ngumu. Watu wenye utambuzi huu wanaweza kuwa na udhihirisho wa ugonjwa, kwa kuwa mtindo wa afya unasimamia usumbufu wa tishu za mwili kwa insulini.
Katika kesi za classical, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huonyeshwa na dalili zifuatazo:

  • kinywa kavu na kiu cha kila wakati,
  • hamu ya kuongezeka, ambayo ni ngumu kuzima hata baada ya kula vizuri,
  • kukojoa mara kwa mara na kuongezeka kwa pato la mkojo kwa siku - karibu lita tatu,
  • udhaifu wa siku zote usio na nguvu hata bila bidii ya mwili,
  • nebula machoni
  • maumivu ya kichwa.

Dalili hizi zote zinaonyesha sababu kuu ya ugonjwa - kuzidi kwa sukari kwenye damu.
Lakini udanganyifu wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni kwamba dalili zake za asili zinaweza kutoonekana kwa muda mrefu, au ni zingine tu ambazo zitaonekana.
Dalili maalum za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni:

  • uponyaji duni wa jeraha
  • kuwasha isiyofaa katika maeneo tofauti ya ngozi,
  • vidole vya kuchukiza.

Lakini hawaonekani kila wakati na sio wote pamoja, kwa hivyo haitoi picha ya kliniki ya ugonjwa.
Hii inafanya kuwa haiwezekani kushuku ugonjwa huo bila vipimo vya maabara.

Utambuzi wa ugonjwa

Kuamua ugonjwa, ni muhimu kupitisha mitihani ngumu:

  • mtihani wa uvumilivu wa sukari
  • uchambuzi wa hemoglobin ya glycated.

Glucose na hemoglobin ya glycated imeunganishwa. Hakuna uhusiano wa moja kwa moja wa takwimu maalum, lakini kuna utegemezi wa moja kwa pili.
Glycated hemoglobin ni sehemu ya hemoglobin. Kuongezeka kwa sukari ya damu kunasababisha kuongezeka kwa hemoglobin ya glycated. Lakini uchambuzi wa hemoglobin kama hiyo ni ishara ya ukweli kwamba mambo ya nje hayaathiri matokeo:

  • michakato ya uchochezi
  • magonjwa ya virusi
  • kula
  • hali zenye mkazo.

Kwa sababu ya hii, tafsiri ya matokeo ni rahisi. Utafiti hautegemei makosa ya hali.

Kiashiria cha hemoglobin ya glycated inaonyesha kiwango cha wastani cha sukari kwenye damu kwa miezi mitatu iliyopita. Kwa kemikali, kiini cha kiashiria hiki ni malezi katika damu ya misombo isiyo ya enzymatic ya sukari na hemoglobin ya seli nyekundu za damu, ambayo inadumisha hali thabiti kwa zaidi ya siku mia. Kuna hemoglobini kadhaa za glycated. Kwa uchambuzi wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, fomu ya HbA1c inachunguzwa. Inakua kwa mkusanyiko kati ya wengine na inahusiana kabisa na asili ya kozi ya ugonjwa.

Mtihani wa uvumilivu wa glucose una sampuli kadhaa za damu ili kubaini kiwango cha sukari kwenye damu kwenye tumbo tupu na chini ya mzigo wa sukari.
Uzio wa kwanza unafanywa kwenye tumbo tupu. Ifuatayo, mgonjwa hupewa 200 ml ya maji na gramu 75 za sukari iliyoyeyushwa ndani yake. Baada ya hayo, sampuli kadhaa zaidi za damu huchukuliwa kwa muda wa nusu saa. Kwa kila uchambuzi, kiwango cha sukari imedhamiriwa.

Tafsiri ya Maabara ya maabara

Ufasiri wa matokeo ya mtihani wa uvumilivu wa sukari ya sukari:

Glucose ya damuAlama ya alama
hadi 6.1 mmol / lKawaida
6.2-6.9 mmol / LUgonjwa wa sukari
ya juu zaidi ya 7.0 mmol / lUgonjwa wa kisukari mellitus na vipimo viwili mfululizo na viashiria kama hivyo

Tafsiri ya matokeo ya mtihani wa uvumilivu wa sukari baada ya kuchukua suluhisho la sukari:

Glucose ya damuAlama ya alama
hadi 7.8 mmol / lKawaida
7.9-11 mmol / LShida za uvumilivu wa glucose (prediabetes)
juu ya 11 mmol / lUgonjwa wa kisukari

Mchanganuo wa HbA1c unaonyesha aina ya pili ya ugonjwa wa sukari. Sampuli ya damu iliyochukuliwa kutoka kwa mgonjwa inachunguzwa kwa kiasi cha hemoglobin iliyofungwa kwa molekuli ya sukari. Tafsiri ya data hiyo inafanywa kulingana na jedwali la kawaida:

Kiwango cha hemoglobini ya glycatedAlama ya alama
hadi 5.7%Kawaida
5,7-6,4%Ugonjwa wa sukari
6.5% na ya juuAina ya kisukari cha 2

Tathmini ya sukari ya damu katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni msingi wa malengo ya mtu binafsi iliyoanzishwa na daktari wako.
Kwa kweli, wagonjwa wote wanapaswa kujitahidi kwa viashiria vya kawaida vya mtu mwenye afya. Lakini mara nyingi takwimu hizi haziwezi kufanikiwa na kwa hivyo malengo yamewekwa, utaftaji wa ambayo na kufanikiwa kwake kutazingatiwa kufanikiwa kwa matibabu.

Hakuna takwimu za jumla za malengo ya sukari ya mtu binafsi. Imewekwa kuzingatia sababu kuu nne:

  • umri wa subira
  • muda wa ugonjwa
  • matatizo yanayohusiana
  • pathologies zinazohusiana.

Ili kuonyesha mifano ya malengo ya mtu binafsi kwa sukari ya damu, tunawapa kwenye meza. Kuanza, kufunga sukari ya damu (kabla ya milo):

Lengo la mtu binafsi la hemoglobin ya glycatedLengo linalolingana la sukari ya damu kabla ya kula
chini ya 6.5%chini ya 6.5 mmol / l
chini ya 7.0%chini ya 7.0 mmol / l
chini ya 7.5%chini ya 7.5 mmol / l
chini ya 8.0%chini ya 8.0 mmol / l

Na malengo ya mtu binafsi ya sukari ya damu baada ya kula:

Lengo la mtu binafsi la hemoglobin ya glycatedLengo linalolingana la sukari ya damu kabla ya kula
chini ya 6.5%chini ya 8.0 mmol / l
chini ya 7.0%chini ya 9.0 mmol / l
chini ya 7.5%chini ya 10.0 mmol / l
chini ya 8.0%chini ya 11.0 mmol / l

Kwa kando, unahitaji kuzingatia viwango vya sukari ya damu katika wazee. Baada ya miaka 60, kiwango cha sukari ya damu kawaida huwa juu kidogo kuliko kwa vijana na watu wazima. Viashiria vya wazi vya itifaki ya matibabu hazijaonyeshwa, lakini madaktari wamepitisha viashiria vya kiashiria:

UmriSukari ya kawaida ya sukari
Umri wa miaka 61-904.1-6.2 mmol / L
Miaka 91 na zaidi4.5-6.9 mmol / L

Baada ya kula, viwango vya viwango vya kawaida vya sukari kwenye wazee pia huongezeka. Uchunguzi wa damu saa baada ya kula unaweza kuonyesha kiwango cha sukari cha 6.2-7.7 mmol / L, ambayo ni kiashiria cha kawaida kwa mtu zaidi ya miaka 60.

Ipasavyo, na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa wagonjwa wazee, daktari ataweka malengo ya mtu binafsi juu zaidi kuliko kwa wagonjwa wachanga. Kwa njia sawa ya matibabu, tofauti inaweza kuwa 1 mmol / L.

Shirika la Afya Ulimwenguni linatoa muhtasari meza ya malengo ya mtu binafsi ya HbA1c. Inazingatia umri wa mgonjwa na uwepo / kutokuwepo kwa shida. Inaonekana kama hii:

Shida / UmriMchangaKatiWazee
Hakuna shida-->

Kwa wagonjwa ambao muda wao wa kuishi unazidi miaka 30 hadi 40 na hakuna sababu zinazoweza kuongezeka katika mfumo wa magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa, lengo la mtu binafsi la hemoglobin ya glycated inapaswa kuwekwa katika kiwango cha 6.5-7.0%. Katika watu wenye afya, viashiria vile ni ugonjwa wa kisayansi, na kwa wagonjwa ni chini kuliko ugonjwa wa sukari. Mafanikio yao yanaonyesha athari nzuri ya matibabu na maendeleo katika kuzuia ugonjwa huo.

Malengo ya mtu binafsi katika anuwai ya 7.0-7.5% kwa HbA1c imewekwa na wagonjwa huru wa kazi na patholojia zinazohusiana katika mfumo wa magonjwa ya moyo na mishipa. Wana matarajio ya maisha zaidi ya miaka kumi.

Kwa wagonjwa wenye umri wa kutarajiwa wa miaka 5 hadi 10, ambayo ni kwa watu wazee wasio na uwezo wa kujidhibiti na shida na tathmini ya hali yao ya kiafya, malengo ya mtu binafsi ya kiashiria hiki yanaweza kuwa katika kiwango cha 7.5-8.0%, na kwa shida kubwa zinazohusiana na. hadi 8.5%.

Kwa kikundi cha mwisho kilicho na umri wa kuishi mwaka 1, lengo la mtu binafsi halijowekwa. Glycated hemoglobin kwao sio kiashiria muhimu, na haiathiri ubora wa maisha.
Sababu nyingine inayoathiri ukubwa wa lengo la mtu binafsi la mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni hatari ya kupata hypoglycemia. Neno hili linamaanisha sukari ya chini ya damu, ambayo, sio chini ya sukari kubwa, ni hatari kwa afya.

Hypoglycemia inaweza kusababisha shida nyingi za kiafya na kwa hivyo malengo ya mtu binafsi yamewekwa na overestimation fulani. Mara nyingi hutumiwa na tiba ya insulini, kwani insulini inaweza kupunguza sana kiwango cha sukari. Ili kuzuia maendeleo ya hypoglycemia, lengo mara nyingi huwekwa sio kiashiria cha kawaida kwa mtu mwenye afya katika sukari 6.0-6.5 mmol / l, lakini anuwai ya 6.5-7.0 mmol / l. Hii inaokoa wakati wa athari wakati sukari inashuka kwa tiba muhimu.

Aina ya 2 ya uchunguzi wa kisukari

Sekta ya matibabu na kiufundi hutoa vifaa vya kutosha na vyema vya kujichunguza mwenyewe viwango vya sukari ya damu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari - glucometer. Kwa ukubwa wao sio kubwa kuliko simu ya rununu na inapatikana kwa matumizi ya karibu na kila mtu.

Vipande vya mtihani vimeingizwa kwenye mita, ambayo inachukua sampuli ya damu na baada ya makumi kadhaa ya sekunde matokeo huonyeshwa kwenye skrini.
Mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anapaswa kufuatiliwa mara kwa mara. Frequency ya masomo ni sanifu, lakini inaweza kutofautiana kidogo kulingana na mapendekezo ya daktari.
Jambo kuu ambalo linaathiri frequency ya kupima sukari ya damu ni aina ya matibabu. Viwango vya kujidhibiti vimepewa mezani:

Aina ya matibabuFrequency ya kujitazama kwa sukari ya damu
Tiba ya lisheMara moja kwa wiki na kutawanyika kwa wakati wa siku.
Mchanganyiko wa insulini uliotengenezwa tayariMara mbili kwa siku na kuenea kwa wakati na uchambuzi kwenye wasifu wa glycemic mara moja kwa wiki.
Basalt insulini au tiba ya mdomo ya hypoglycemicMara moja kwa siku na wakati wa kuenea na uchambuzi kwenye wasifu wa glycemic mara moja kwa wiki.
Tiba kubwa ya insuliniMara nne kwa siku.

Marekebisho ya malengo ya mtu binafsi

Miezi sita imegawanywa kufikia lengo la mtu binafsi katika suala la hemoglobin ya glycated. Kwa kipindi kama hicho, matibabu yaliyowekwa inapaswa kutoa athari inayofaa. Kiwango cha hemoglobin ya glycated hupimwa kila miezi mitatu na baada ya miezi sita matokeo yanapimwa. Kuna chaguzi mbili kwa maendeleo ya matukio:

  • lengo la mtu binafsi limepatikana, kiwango cha hemoglobin ya glycated imepungua kwa 0.5% au zaidi - mbinu za matibabu zilizochaguliwa zimepanuliwa,
  • lengo la mtu binafsi halijafikiwa, kiwango cha hemoglobini iliyo na glycated haijabadilika au kupungua kwa chini ya 0.5% - tiba hiyo imeimarishwa, dawa za ziada zinaamriwa zinazosaidia kila mmoja.

Tathmini inayofuata ya ufanisi wa matibabu hufanywa tena baada ya miezi sita. Vigezo vinabaki sawa.

Sukari mbaya

Kama unavyojua, kawaida sukari ya damu kabla ya kula ni kutoka 3.2 hadi 5.5 mmol / L, baada ya kula - 7.8 mmol / L. Kwa hivyo, kwa mtu mwenye afya, viashiria yoyote vya sukari ya damu juu ya 7.8 na chini ya 2.8 mmol / l tayari inachukuliwa kuwa muhimu na inaweza kusababisha athari isiyoweza kubadilika kwa mwili.

Walakini, kwa wagonjwa wa kisukari, anuwai ya ukuaji wa sukari ya damu ni kubwa zaidi na kwa kiasi kikubwa inategemea ukali wa ugonjwa na sifa zingine za mtu mgonjwa. Lakini kulingana na endocrinologists wengi, kiashiria cha sukari kwenye mwili karibu na 10 mmol / L ni muhimu kwa wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa sukari, na ziada yake haifai sana.

Ikiwa kiwango cha sukari ya sukari kishujaa kinazidi kiwango cha kawaida na kuongezeka juu ya mmol / l, basi hii inamtishia na maendeleo ya hyperglycemia, ambayo ni hali hatari sana.Mkusanyiko wa sukari ya mm 13 hadi 17 mmol / l tayari ina hatari kwa maisha ya mgonjwa, kwani husababisha ongezeko kubwa la yaliyomo ya damu ya asetoni na maendeleo ya ketoacidosis.

Hali hii ina mzigo mkubwa juu ya moyo na figo za mgonjwa, na inaongoza kupungua damu haraka. Unaweza kuamua kiwango cha asetoni na harufu ya asetoni iliyotamkwa kutoka kwa kinywa au kwa yaliyomo kwenye mkojo ukitumia vijiti vya mtihani, ambavyo sasa huuzwa katika maduka ya dawa.

Thamani ya sukari ya damu ambayo mgonjwa wa kisukari anaweza kusababisha shida kubwa:

  1. Kutoka 10 mmol / l - hyperglycemia,
  2. Kutoka 13 mmol / l - usahihi,
  3. Kutoka 15 mmol / l - hyperglycemic coma,
  4. Kutoka 28 mmol / l - ketoacidotic coma,
  5. Kutoka 55 mmol / l - hyperosmolar coma.

Sukari iliyokufa

Kila mgonjwa wa ugonjwa wa sukari ana sukari yao ya kiwango cha juu. Katika wagonjwa wengine, maendeleo ya hyperglycemia huanza tayari saa 11-12 mmol / L, kwa wengine, ishara za kwanza za hali hii huzingatiwa baada ya alama ya 17 mmol / L. Kwa hivyo, katika dawa hakuna kitu kama moja, kwa wagonjwa wote wa kisukari, kiwango cha sukari kwenye damu.

Kwa kuongezea, ukali wa hali ya mgonjwa hutegemea sio tu juu ya kiwango cha sukari mwilini, lakini pia kwa aina ya ugonjwa wa sukari aliyo nao. Kwa hivyo kiwango cha sukari ya pembezoni katika aina ya kisukari cha 1 huchangia kuongezeka kwa kasi sana kwa mkusanyiko wa asetoni katika damu na ukuzaji wa ketoacidosis.

Katika wagonjwa wanaougua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, sukari iliyoinuliwa kawaida haisababisha ongezeko kubwa la asetoni, lakini inaleta upungufu wa maji mwilini, ambayo inaweza kuwa ngumu sana kuizuia.

Ikiwa kiwango cha sukari kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini huongezeka hadi thamani ya 28-30 mmol / l, basi katika kesi hii anaongeza moja ya shida kubwa zaidi ya ugonjwa wa sukari - ketoacidotic coma. Katika kiwango hiki cha sukari, kijiko 1 cha sukari kinapatikana katika lita 1 ya damu ya mgonjwa.

Mara nyingi matokeo ya ugonjwa wa kuambukiza wa hivi karibuni, jeraha kubwa au upasuaji, ambao unadhoofisha zaidi mwili wa mgonjwa, husababisha hali hii.

Pia, coma ya ketoacidotic inaweza kusababishwa na ukosefu wa insulini, kwa mfano, na kipimo kilichochaguliwa vibaya cha dawa au ikiwa mgonjwa amekosa wakati wa sindano kwa bahati mbaya. Kwa kuongezea, sababu ya hali hii inaweza kuwa ulaji wa vileo.

Ketoacidotic coma ni sifa ya ukuaji wa taratibu, ambayo inaweza kuchukua kutoka masaa kadhaa hadi siku kadhaa. Dalili zifuatazo ni haribinger ya hali hii:

  • Urination ya mara kwa mara na profuse hadi lita 3. kwa siku. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba mwili unatafuta kuweka zaidi asetoni iwezekanavyo kutoka kwa mkojo,
  • Upungufu wa maji mwilini. Kwa sababu ya kukojoa kupita kiasi, mgonjwa hupoteza maji haraka,
  • Viwango vya damu vilivyoinuliwa vya miili ya ketone. Kwa sababu ya ukosefu wa insulini, sukari hukoma kufyonzwa na mwili, ambayo husababisha kusindika mafuta kwa nishati. Bidhaa zingine za mchakato huu ni miili ya ketone ambayo imetolewa ndani ya damu,
  • Ukosefu kamili wa nguvu, usingizi,
  • Ugonjwa wa kichefuchefu wa sukari, kutapika,
  • Ngozi kavu kabisa, kwa sababu inaweza kupasuka na kupasuka,
  • Kinywa kavu, mnato ulioenea wa mshono, maumivu machoni kutokana na ukosefu wa maji ya machozi,
  • Harufu iliyotamkwa ya asetoni kutoka kinywani,
  • Kupumua nzito na kwa nguvu, ambayo huonekana kama matokeo ya ukosefu wa oksijeni.

Ikiwa kiasi cha sukari katika damu kinaendelea kuongezeka, mgonjwa atakua na aina kali na hatari ya shida katika ugonjwa wa kisukari - hyperosmolar coma.

Inajidhihirisha na dalili kali sana:

Katika kesi kali zaidi:

  • Maganda ya damu kwenye mishipa,
  • Kushindwa kwa kweli
  • Pancreatitis

Bila uangalifu wa wakati unaofaa wa matibabu, ugonjwa wa hyperosmolar mara nyingi husababisha kifo. Kwa hivyo, wakati dalili za kwanza za shida hii zinaonekana, kulazwa hospitalini kwa mgonjwa hospitalini ni lazima.

Matibabu ya coma ya hyperosmolar hufanywa tu katika hali ya uamsho.

Jambo muhimu zaidi katika matibabu ya hyperglycemia ni kuzuia kwake. Kamwe usilete sukari ya damu kwa viwango muhimu. Ikiwa mtu ana ugonjwa wa sukari, basi haipaswi kusahau juu yake na angalia kila wakati kiwango cha sukari kwa wakati.

Kudumisha kiwango cha kawaida cha sukari ya damu, watu walio na ugonjwa wa sukari wanaweza kusababisha maisha kamili kwa miaka mingi, kamwe wakikutana na shida kali za ugonjwa huu.

Kwa kuwa kichefuchefu, kutapika, na kuhara ni baadhi ya dalili za hyperglycemia, nyingi huchukua kwa sumu ya chakula, ambayo inajawa na matokeo mabaya.

Ni muhimu kukumbuka kuwa ikiwa dalili kama hizo zinaonekana kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari, basi uwezekano mkubwa kuwa kosa sio ugonjwa wa mfumo wa kumengenya, lakini kiwango cha juu cha sukari ya damu. Ili kumsaidia mgonjwa, sindano ya insulini inahitajika haraka iwezekanavyo.

Ili kukabiliana vizuri na ishara za hyperglycemia, mgonjwa anahitaji kujifunza kuhesabu kwa uhuru kipimo cha kipimo cha insulini. Ili kufanya hivyo, kumbuka njia rahisi ifuatayo:

  • Ikiwa kiwango cha sukari ya damu ni 11-12.5 mmol / l, basi kitengo kingine lazima kiongezwe kwa kipimo cha kawaida cha insulini.
  • Ikiwa yaliyomo ya sukari yanazidi 13 mmol / l, na harufu ya asetoni iko kwenye pumzi ya mgonjwa, basi vipande 2 lazima viongezwe kwa kipimo cha insulini.

Ikiwa viwango vya sukari hupungua sana baada ya sindano za insulini, unapaswa kuchukua haraka wanga mwilini, kwa mfano, kunywa juisi ya matunda au chai na sukari.

Hii itasaidia kumlinda mgonjwa kutokana na ketosis ya njaa, ambayo ni, hali wakati kiwango cha miili ya ketone kwenye damu huanza kuongezeka, lakini yaliyomo kwenye sukari hubaki chini.

Sukari ya chini kabisa

Katika dawa, hypoglycemia inachukuliwa kupungua kwa sukari ya damu chini ya kiwango cha 2.8 mmol / L. Walakini, taarifa hii ni kweli kwa watu wenye afya.

Kama ilivyo katika hyperglycemia, kila mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari ana kizingiti chake cha chini kwa sukari ya damu, baada ya hapo anaanza kukuza hyperglycemia. Kawaida ni ya juu zaidi kuliko kwa watu wenye afya. Faharisi ya 2.8 mmol / L sio muhimu tu, lakini mbaya kwa wagonjwa wengi wa kisukari.

Kuamua kiwango cha sukari katika damu ambayo hyperglycemia inaweza kuanza kwa mgonjwa, inahitajika kutoa kutoka 0.6 hadi 1.1 mmol / l kutoka kwa kiwango chake cha lengo - hii itakuwa kiashiria chake muhimu.

Katika wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa sukari, kiwango cha sukari kinachokusudiwa ni karibu 4-7 mmol / L kwenye tumbo tupu na karibu 10 mm / L baada ya kula. Kwa kuongeza, kwa watu ambao hawana ugonjwa wa kisukari, kamwe haizidi alama ya 6.5 mmol / L.

Kuna sababu mbili kuu ambazo zinaweza kusababisha hypoglycemia katika mgonjwa wa kisukari:

  • Kiwango kingi cha insulini
  • Kuchukua dawa zinazochochea uzalishaji wa insulini.

Shida hii inaweza kuathiri wagonjwa wote wenye ugonjwa wa kisukari wa aina 1 na aina 2. Hasa mara nyingi hujidhihirisha kwa watoto, pamoja na usiku. Ili kuepusha hili, ni muhimu kuhesabu kwa usahihi kiwango cha insulini kila siku na jaribu kutoizidi.

Hypoglycemia inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

  1. Kuweka ngozi kwenye ngozi,
  2. Kuongezeka kwa jasho,
  3. Kutetemeka kwa mwili wote
  4. Matusi ya moyo
  5. Njaa kali sana
  6. Kupoteza mkusanyiko, kutoweza kuzingatia,
  7. Kichefuchefu, kutapika,
  8. Wasiwasi, tabia ya fujo.

Katika hatua kali zaidi, dalili zifuatazo zinazingatiwa:

  • Udhaifu mkubwa
  • Kizunguzungu na ugonjwa wa sukari, maumivu kichwani,
  • Wasiwasi, hisia isiyowezekana ya hofu,
  • Uharibifu wa hotuba
  • Maono yasiyofaa, maono mara mbili
  • Machafuko, kutokuwa na uwezo wa kufikiria vya kutosha,
  • Uratibu wa gari usioharibika, gaiti iliyoharibika,
  • Uwezo wa kusogea kawaida kwenye nafasi,
  • Matumbo katika miguu na mikono.

Hali hii haiwezi kupuuzwa, kwa kuwa kiwango cha chini cha sukari katika damu pia ni hatari kwa mgonjwa, na pia juu. Na hypoglycemia, mgonjwa ana hatari kubwa ya kupoteza fahamu na kuanguka katika fahamu ya hypoglycemic.

Shida hii inahitaji hospitalini ya haraka ya mgonjwa hospitalini. Matibabu ya coma ya hypoglycemic hufanywa kwa kutumia dawa mbalimbali, pamoja na glucocorticosteroids, ambayo huongeza haraka kiwango cha sukari mwilini.

Kwa matibabu yasiyotabirika ya hypoglycemia, inaweza kusababisha uharibifu mkubwa kwa ubongo na kusababisha ulemavu. Hii ni kwa sababu sukari ni chakula tu cha seli za ubongo. Kwa hivyo, na upungufu wake mkubwa, huanza kufa na njaa, ambayo inasababisha kifo chao haraka.

Kwa hivyo, watu wenye ugonjwa wa kisukari wanahitaji kuangalia viwango vya sukari yao ya damu mara nyingi iwezekanavyo ili wasikose kushuka kwa kasi au kuongezeka. Video katika nakala hii itaangalia sukari iliyoinuliwa ya damu.

Viwango na kupotoka katika vipimo vya damu kwa sukari

Katika mwili wenye afya, kongosho hutengeneza insulini kikamilifu, na seli huitumia kwa umakini. Kiasi cha sukari inayoundwa kutoka kwa chakula kilichopokelewa inafunikwa na gharama za nishati za mtu. Kiwango cha sukari kuhusiana na homeostasis (uwepo wa mazingira ya ndani ya mwili) inabaki thabiti. Sampuli ya damu kwa uchambuzi wa sukari hufanywa kutoka kwa kidole au kutoka kwa mshipa. Thamani zilizopatikana zinaweza kutofautiana kidogo (maadili ya damu ya capillary yamepungua kwa 12%). Hii inachukuliwa kuwa ya kawaida na inazingatiwa wakati wa kulinganisha na maadili ya kumbukumbu.

Thamani ya kumbukumbu ya sukari katika damu, ambayo ni viashiria vya kawaida, haipaswi kuzidi mpaka wa 5.5 mmol / l (millimol kwa lita ni sehemu ya kipimo cha sukari). Damu inachukuliwa peke juu ya tumbo tupu, kwani chakula chochote kinachoingia ndani ya mwili hubadilisha kiwango cha sukari juu. Microscopy bora ya sukari baada ya kula ni 7.7 mmol / L.

Kupotoka kidogo kutoka kwa kumbukumbu ya kumbukumbu katika mwelekeo wa kuongezeka (na 1 mmol / l) huruhusiwa:

  • kwa watu ambao wamevuka hatua ya sitini ya miaka sitini, ambayo inahusishwa na kupungua kwa uhusiano na umri katika unyeti wa seli hadi insulini,
  • kwa wanawake katika kipindi cha hatari, kwa sababu ya mabadiliko katika hali ya homoni.

Kiwango cha sukari ya damu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 chini ya hali ya fidia nzuri ni ⩽ 6.7 mmol / L kwa tumbo tupu. Glycemia baada ya kula inaruhusiwa hadi 8.9 mmol / L. Thamani za sukari na fidia ya kuridhisha ya ugonjwa ni: ≤ 7.8 mmol / L juu ya tumbo tupu, hadi 10.0 mmol / L - baada ya milo. Fidia mbaya ya ugonjwa wa sukari imeandikwa kwa viwango vya zaidi ya 7.8 mmol / L juu ya tumbo tupu na zaidi ya 10.0 mmol / L baada ya kula.

Upimaji wa uvumilivu wa glucose

Katika utambuzi wa ugonjwa wa sukari, GTT (mtihani wa uvumilivu wa sukari) hufanywa ili kuamua unyeti wa seli hadi glucose. Upimaji una sampuli ya damu iliyotolewa kutoka kwa mgonjwa. Kimsingi - juu ya tumbo tupu, pili - masaa mawili baada ya suluhisho la sukari kuchukuliwa. Kwa kutathmini maadili yaliyopatikana, hali ya ugonjwa wa prediabetes hugunduliwa au ugonjwa wa kisayansi hugunduliwa.

Ukiukaji wa uvumilivu wa sukari ni ugonjwa wa prediabetes, vinginevyo - jimbo la mpaka. Kwa matibabu ya wakati unaofaa, ugonjwa wa kisayansi hubadilika, vinginevyo ugonjwa wa kisukari cha 2 huendelea.

Kiwango cha hemoglobin ya glycosylated (HbA1C) katika damu

Glycated (glycosylated) hemoglobin huundwa katika mchakato wa kuongeza sukari na sehemu ya protini ya seli nyekundu za damu (hemoglobin) wakati wa glycosylation isiyo ya enzymatic (bila ushiriki wa Enzymes). Kwa kuwa hemoglobin haibadilika muundo kwa siku 120, uchambuzi wa HbA1C huturuhusu kutathmini ubora wa kimetaboliki ya wanga katika kupatikana tena (kwa miezi mitatu). Maadili ya glycated hemoglobin hubadilika na umri. Katika watu wazima, viashiria ni:

KanuniMaadili ya mipakaHaikubaliki kupita kiasi
chini ya miaka 40⩽ 6,5%hadi 7%>7.0%
40+⩽ 7%hadi 7.5%> 7,5%
65+⩽ 7,5%hadi 8%>8.0%.

Kwa wagonjwa wa kisukari, upimaji wa hemoglobin ya glycosylated ni moja ya njia za udhibiti wa magonjwa. Kutumia kiwango cha HbA1C, kiwango cha hatari ya shida imedhamiriwa, matokeo ya matibabu yaliyowekwa yanatathminiwa. Kiwango cha sukari kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na kupunguka kwa viashiria vinahusiana na maadili ya kawaida na isiyo ya kawaida ya hemoglobin ya glycated.

Sukari ya damuJuu ya tumbo tupuBaada ya kulaHba1c
sawa4.4 - 6.1 mmol / L6.2 - 7.8 mmol / L> 7,5%
inaruhusiwa6.2 - 7.8 mmol / L8.9 - 10.0 mmol / L> 9%
isiyoridhishazaidi ya 7.8zaidi ya 10> 9%

Uhusiano kati ya sukari, cholesterol na uzito wa mwili

Aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi karibu kila wakati unaambatana na ugonjwa wa kunona sana, shinikizo la damu na hypercholesterolemia. Wakati wa kufanya uchambuzi wa damu ya venous katika wagonjwa wa sukari, kiwango cha cholesterol inakadiriwa, na tofauti ya lazima kati ya idadi ya lipotropiki ya kiwango cha chini ("cholesterol mbaya") na lipotropics ya kiwango cha juu ("cholesterol nzuri"). Pia zinageuka BMI (index ya molekuli ya mwili) na shinikizo la damu (shinikizo la damu).

Kwa fidia nzuri ya ugonjwa huo, uzito wa kawaida huwekwa, sambamba na ukuaji, na matokeo kidogo ya kipimo cha shinikizo la damu. Fidia duni (duni) ni matokeo ya ukiukaji wa mara kwa mara wa mgonjwa wa lishe, tiba isiyo sahihi (dawa ya kupunguza sukari au kipimo chake huchaguliwa vibaya), na kutokufanya kazi na kupumzika kwa ugonjwa wa kisukari. Katika kiwango cha glycemia, hali ya kisaikolojia ya kiakili inaonyeshwa. Dhiki (dhiki ya kisaikolojia ya kila wakati) husababisha kuongezeka kwa kiwango cha sukari kwenye damu.

Hatua ya 2 ugonjwa wa sukari na viwango vya sukari

Katika watu walio na ugonjwa wa sukari, viwango vya sukari huamua hatua ya ukali wa ugonjwa:

  • Hatua iliyolipwa (ya awali). Utaratibu wa fidia hutoa uwezekano wa kutosha wa tiba inayoendelea. Inawezekana kurefusha mkusanyiko wa sukari kwenye damu kupitia tiba ya lishe na kipimo kidogo cha dawa za hypoglycemic (hypoglycemic). Hatari ya shida hazieleweki.
  • Hatua iliyolipwa (wastani). Kongosho huvaliwa hufanya kazi kwa kikomo, shida hujitokeza wakati wa kulipia glycemia. Mgonjwa huhamishiwa matibabu ya kudumu na dawa za hypoglycemic pamoja na lishe kali. Kuna hatari kubwa ya kupata matatizo ya mishipa (angiopathy).
  • Malipo (hatua ya mwisho). Kongosho linazuia uzalishaji wa insulini, na sukari haiwezi kuboreshwa. Mgonjwa amewekwa tiba ya insulini. Shida zinaendelea, hatari ya shida ya ugonjwa wa kisukari inakua.

Hyperglycemia

Hyperglycemia - kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Mtu ambaye hana ugonjwa wa sukari anaweza kuendeleza aina tatu za hyperglycemia: alimentary, baada ya kula kiasi kikubwa cha wanga, kihemko, husababishwa na mshtuko wa neva usiotarajiwa, homoni, inayotokana na ukiukaji wa uwezo wa utendaji wa hypothalamus (sehemu ya ubongo), tezi ya tezi au tezi ya adrenal. Kwa wagonjwa wa kisukari, aina ya nne ya hyperglycemia ni tabia - sugu.

Dalili za kliniki za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Hyperglycemia ina digrii kadhaa za ukali:

  • mwanga - kiwango cha 6.7 - 7.8 mmol / l
  • wastani -> 8.3 mmol / l,
  • nzito -> 11.1 mmol / l.

Ongezeko lingine la viashiria vya sukari linaonyesha maendeleo ya ugonjwa wa usahihi (kutoka 16.5 mmol / l) - hali ya kuongezeka kwa dalili bila kizuizi cha kazi ya mfumo mkuu wa neva (mfumo mkuu wa neva).Kwa kukosekana kwa huduma ya matibabu, hatua inayofuata ni ugonjwa wa kisukari (kutoka 55.5 mmol / l) - hali inayoonyeshwa na areflexia (upotezaji wa reflexes), ukosefu wa fahamu na athari za kuchochea nje. Katika fahamu, dalili za kupumua na moyo huongezeka. Coma ni tishio moja kwa moja kwa maisha ya mgonjwa.

Regimen kudhibiti ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

Kupima sukari ya damu kwa wagonjwa wa kisukari ni utaratibu wa lazima, frequency ya ambayo inategemea hatua ya ugonjwa. Ili kuzuia ongezeko kubwa la viashiria vya sukari, vipimo hufanywa na fidia inayoendelea ya ugonjwa wa sukari - kila siku nyingine (mara tatu kwa wiki), wakati wa matibabu na dawa za hypoglycemic - kabla ya milo na masaa 2 baada, baada ya mafunzo ya michezo au upindzaji mwingine wa mwili, wakati wa polyphagia, wakati wa utawala katika lishe ya bidhaa mpya - kabla na baada ya matumizi yake.

Ili kuzuia hypoglycemia, sukari hupimwa usiku. Katika hatua iliyooza ya kisukari cha aina ya 2, kongosho huvaliwa inapoteza uwezo wake wa kutoa insulini, na ugonjwa huingia katika fomu inayotegemea insulini. Kwa tiba ya insulini, sukari ya damu hupimwa mara kadhaa kwa siku.

Diary ya Diabetes

Kupima sukari haitoshi kudhibiti ugonjwa. Inahitajika kujaza mara kwa mara "Dawa ya Diabetes", ambayo imeandikwa:

  • viashiria vya glucometer
  • wakati: kula, kupima sukari, kuchukua dawa za hypoglycemic,
  • jina: vyakula vya kuliwa, vinywaji vya kunywa, dawa zilizochukuliwa,
  • kalori zinazotumiwa kwa kutumikia,
  • kipimo cha dawa ya hypoglycemic,
  • kiwango na muda wa shughuli za mwili (mafunzo, kazi ya nyumbani, bustani, kutembea, nk),
  • uwepo wa magonjwa ya kuambukiza na dawa zilizochukuliwa ili kuziondoa,
  • uwepo wa hali zenye kusisitiza
  • kwa kuongeza, inahitajika kurekodi vipimo vya shinikizo la damu.

Kwa kuwa kwa mgonjwa aliye na aina ya pili ya ugonjwa wa sukari, moja ya kazi kuu ni kupunguza uzito wa mwili, viashiria vya uzito huingizwa kwenye diary kila siku. Kujitathmini kwa kina kunakuruhusu kufuata nguvu za ugonjwa wa sukari. Ufuatiliaji kama huu ni muhimu kuamua sababu zinazoathiri kukosekana kwa utulivu wa sukari ya damu, ufanisi wa tiba, athari za shughuli za mwili kwa ustawi wa mgonjwa wa kisukari. Baada ya kuchambua data kutoka "Diary of a Diabetes", endocrinologist, ikiwa ni lazima, anaweza kurekebisha lishe, kipimo cha dawa, nguvu ya shughuli za mwili. Tathmini hatari za kupata shida za ugonjwa mapema.

Kwa fidia inayofaa kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, pamoja na tiba ya lishe na matibabu ya dawa, sukari ya kawaida ya damu ina viashiria vifuatavyo.

  • data ya sukari ya kufunga inapaswa kuwa katika anuwai ya 4.4 - 6.1 mmol / l,
  • matokeo ya kipimo baada ya kula hayazidi 6.2 - 7.8 mmol / l,
  • asilimia ya hemoglobin ya glycosylated sio zaidi ya 7.5.

Fidia duni husababisha maendeleo ya shida ya mishipa, fahamu ya kisukari, na kifo cha mgonjwa.

Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, inapaswa kuwa na sukari ngapi katika plasma ya damu?

Kiwango cha sukari kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 haipaswi kuzidi mtu mwenye afya. Hatua za mwanzo za ukuaji wa ugonjwa wa ugonjwa haimaanishi tukio la kuruka katika mkusanyiko wa mwili.

Kwa sababu hii, dalili za maendeleo ya ugonjwa haujatamkwa sana. Mara nyingi sana, kugundua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni nasibu na hufanyika wakati wa uchunguzi wa kawaida au uchunguzi unaohusishwa na magonjwa mengine.

Kinyume na msingi wa maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa endocrine, sukari katika ugonjwa wa aina ya pili inaweza kuwa na maana tofauti na inategemea idadi kubwa ya sababu. Mgonjwa inahitajika kufuata kabisa sheria za lishe sahihi na mazoezi, ambayo hukuruhusu kuweka mkusanyiko wa sukari kwenye plasma ya damu chini ya udhibiti mkali. Njia hii ya kudhibiti hufanya iwezekanavyo kuzuia maendeleo ya matokeo hasi ya kuongezeka kwa ugonjwa wa ugonjwa.

Wakati wa kufanya udhibiti mkali, kawaida katika kesi ya ugonjwa wa aina ya pili kivitendo haitofautiani na maadili katika mtu mwenye afya.

Kwa njia sahihi ya ufuatiliaji na fidia ya kutosha ya ugonjwa huo, hatari ya kuendeleza patholojia zinazoambatana imepunguzwa sana.

Ufuatiliaji wa mara kwa mara unahitajika kuzuia kupungua kwa thamani hadi 3.5 au chini. Hii ni kutokana na ukweli kwamba mgonjwa aliye na viashiria hivi huanza kuonekana dalili za ukuaji wa fahamu. Kwa kukosekana kwa hatua za kutosha zinazolenga kuongeza kiwango cha sukari, kifo kinaweza kutokea.

Kiasi cha sukari katika damu na ugonjwa wa aina ya pili huanzia viashiria vifuatavyo.

  • juu ya tumbo tupu - 3.6-6.1,
  • baada ya kula, unapopimwa masaa mawili baada ya kula, kiwango haipaswi kuzidi thamani ya 8 mmol / l,
  • kabla ya kulala jioni, idadi inayofaa ya wanga katika plasma ni thamani ya 6.2-7.5 mmol / l.

Pamoja na kuongezeka kwa kiasi hapo juu 10, mgonjwa hutengeneza kicheko cha hyperglycemic, ambayo inaweza kusababisha matokeo mabaya sana kwa mwili unaohusishwa na ukiukwaji, matokeo kama haya yanajumuisha utumbo wa viungo vya ndani na mifumo yao.

Glucose Kati ya Unga

Wanaume na wanawake ambao hawana shida za kiafya hupata kushuka kwa sukari katika kiwango cha 3.3 hadi 5.5 mmol / L. Katika hali nyingi, dhamana hii inaacha karibu na 4.6.

Wakati wa kula, ni kawaida kuongeza kiwango cha sukari, mkusanyiko wa sehemu ya plasma katika mtu mwenye afya huongezeka hadi 8.0, lakini baada ya muda thamani hii inapungua hadi kawaida kwa sababu ya kutolewa kwa insulini zaidi na kongosho, ambayo husaidia kutumia sukari ya ziada kwa kuipeleka kwa seli zinazotegemea insulini.

Viwango vya sukari ya aina ya 2 ugonjwa wa sukari pia huongezeka baada ya kula. Kinyume na msingi wa ugonjwa wa ugonjwa, kabla ya milo, yaliyomo katika kiwango cha mililita 4.5-6.5 kwa lita huzingatiwa kama kawaida. Baada ya masaa 2 baada ya kula, kiwango cha sukari katika hali bora haipaswi kuzidi 8.0, lakini yaliyomo katika kipindi hiki katika mkoa wa mm 10.0 mmol / l pia yanakubaliwa kwa mgonjwa.

Katika tukio ambalo viwango vya sukari vilivyoonyeshwa kwa maradhi hayazidi, hii inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa hatari zinazohusiana na muonekano na kasi ya patholojia za upande katika mwili wa mgonjwa.

Viwango kama hivyo wakati unazidi kawaida ya sukari ya damu katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari ni:

  1. Mabadiliko ya atherosclerotic katika muundo wa kuta za mishipa ya mfumo wa mzunguko.
  2. Mguu wa kisukari.
  3. Neuropathy.
  4. Nephropathy na wengine kadhaa

Madaktari daima huamua kiwango cha sukari ya damu katika kisukari mmoja mmoja. Katika kiwango hiki, sababu ya uzee inaweza kuwa na athari kubwa, wakati thamani ya kawaida ya kiwango cha sukari haitegemei kama yeye ni mwanaume au mwanamke.

Mara nyingi, kiwango cha kawaida cha wanga katika plasma ya ugonjwa wa kisukari hupatikana kwa kiasi fulani kulinganisha na kiwango sawa na cha mtu mwenye afya.

Kulingana na kikundi cha umri, kiasi kinaweza kutofautiana kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari kama ifuatavyo.

  1. Kwa wagonjwa wachanga, inashauriwa kudumisha mkusanyiko wa sukari ya vipande 6.5 kwenye tumbo tupu na hadi vipande 8.0 masaa 2 baada ya chakula.
  2. Wakati mgonjwa wa kisukari hufikia umri wa kati, thamani inayokubalika kwa tumbo tupu ni 7.0-7.5, na masaa mawili baada ya kula hadi mm 10.0 kwa lita.
  3. Katika uzee, maadili ya juu yanaruhusiwa. Kabla ya milo, upatikanaji wa 7.5-8.0 inawezekana, na baada ya milo baada ya masaa 2 - hadi vitengo 11.0.

Wakati wa kuangalia yaliyomo kwenye sukari kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari, thamani muhimu ni tofauti kati ya mkusanyiko juu ya tumbo tupu na baada ya kula, ni kuhitajika kuwa tofauti hii haizidi vitengo 3.

Viashiria wakati wa ujauzito, unaambatana na aina ya ishara ya ugonjwa

Njia ya ishara ni, aina ya ugonjwa wa aina ya pili, inayoendelea kwa wanawake wakati wa ujauzito. Kipengele cha ugonjwa huo ni uwepo wa kuruka baada ya kula na sukari ya kawaida ya kufunga. Baada ya kujifungua, ukiukwaji wa patholojia hupotea.

Kuna vikundi kadhaa vya hatari ambavyo vinawezekana na kiwango cha juu cha uwezekano wa maendeleo ya aina ya ishara ya ugonjwa wa ugonjwa wakati wa ujauzito.

Vikundi hivi vya hatari ni pamoja na:

  • watoto katika hali ya ujauzito,
  • wanawake walio na uzito mkubwa wa mwili
  • wanawake wajawazito ambao wana utabiri wa urithi wa kuunda shida,
  • wanawake walio na mtoto na wana ovari ya polycystic,

Ili kubaini ugonjwa wa ugonjwa na kudhibiti kiwango cha unyeti wa seli zinazo tegemea insulini na sukari baada ya wiki 24 za ujauzito, mtihani fulani unafanywa. Kwa kusudi hili, damu ya capillary inachukuliwa juu ya tumbo tupu na mwanamke hupewa glasi na suluhisho la sukari. Baada ya masaa 2, sampuli ya pili ya biomaterial kwa uchambuzi hufanywa.

Katika hali ya kawaida ya mwili, mkusanyiko juu ya tumbo tupu ni 5.5, na chini ya mzigo hadi vitengo 8.5.

Ni muhimu sana kwa mama na mtoto, mbele ya fomu ya ishara, kudumisha kiwango cha wanga katika kiwango cha kawaida, kisaikolojia kilichopangwa.

Thamani bora kwa mwanamke mjamzito ni:

  1. Mkusanyiko mkubwa juu ya tumbo tupu ni 5.5.
  2. Saa moja baada ya kula - 7.7.
  3. Saa chache baada ya kula chakula na kabla ya kulala usiku - 6.6.

Katika kesi ya kupotoka kutoka kwa viwango vilivyopendekezwa, unapaswa kushauriana na daktari mara moja ushauri, na pia kuchukua hatua za kutosha kulipiza yaliyomo katika wanga.

Dalili za hyperglycemia katika ugonjwa wa sukari

Hyperglycemia ni hali inayohusiana na ugonjwa, inayoonyeshwa na ongezeko la usomaji wa sukari kwenye plasma ya mgonjwa. Hali ya kiolojia imegawanywa katika hatua kadhaa kulingana na ukali wa dalili za tabia, udhihirisho wa ambayo inategemea kiwango cha kuongezeka.

Hatua rahisi inaonyeshwa na kuongezeka kidogo kwa maadili, ambayo yanaweza kutofautiana kutoka 6.7 hadi 8.2. Hatua ya ukali wa wastani ni alama na ongezeko la yaliyomo katika anuwai kutoka 8.3 hadi 11.0. Katika hyperglycemia kali, kiwango kinaongezeka hadi 16.4. Precoma inakua wakati thamani ya mm 16.5 kwa lita inafikiwa. Hyperosmolar coma inakua wakati inafikia kiwango cha 55,5 mmol / L.

Madaktari wengi huzingatia shida kuu na kuongezeka sio maonyesho ya kliniki wenyewe, lakini maendeleo ya matokeo mabaya ya hyperinsulinemia. Insulini zaidi katika mwili huanza kuwa na athari hasi kwa kazi ya karibu vyombo vyote na mifumo yao.

Ifuatayo imeathirika vibaya:

  • figo
  • CNS
  • mfumo wa mzunguko
  • mfumo wa maono
  • mfumo wa musculoskeletal.

Ili kuzuia ukuaji wa matukio hasi mwilini wakati hyperglycemia inatokea, udhibiti thabiti wa chombo hiki kisaikolojia muhimu na kufuata mapendekezo yote ya daktari yenye lengo la kuzuia kuongezeka kwa sukari inahitajika.

Jinsi ya kudumisha kawaida katika aina ya 2 ugonjwa wa sukari?

Wakati wa udhibiti, hatua zichukuliwe sio tu kuzuia kuongezeka kwa mkusanyiko juu ya kawaida, lakini pia sio kuruhusu kupungua kwa kasi kwa wanga.

Ili kudumisha hali ya kawaida, ya kisaikolojia iliyoamuliwa, uzito wa mwili unapaswa kufuatiliwa. Kwa kusudi hili, inashauriwa kubadili kwenye ratiba ya lishe ya kawaida na matengenezo ya lishe maalum. Menyu ya mgonjwa haipaswi kuwa na vyakula vya juu katika wanga rahisi. Inahitajika kuacha kabisa matumizi ya sukari, na kuibadilisha na mbadala ya syntetisk au asili.

Wanasaikolojia wanashauriwa kuacha kabisa matumizi ya vileo, kwa kuongeza hii inapaswa kuacha sigara.

Ili kupunguza thamani iliyozidi, ikiwa ni lazima, daktari, pamoja na lishe, anaweza kupendekeza matumizi ya tiba ya dawa. Kwa kusudi hili, dawa za kupunguza sukari ambazo ni za vikundi anuwai ya maduka ya dawa hutumiwa.

Makundi kuu ya dawa za kulevya, matumizi ya ambayo husababisha wanga kushuka, ni:

  1. Vipimo vya sulfonylureas - Maninyl, Glibenclamide, Amaryl.
  2. Glinids - Novonorm, Starlix.
  3. Biguanides - Glucophage, Siofor, Metfogamma.
  4. Glitazones - Aktos, Avandy, Pioglar, Roglit.
  5. Vizuizi vya alpha-glycosidase - Miglitol, Acarbose.
  6. Incretinomimetics - Onglisa, Galvus, Januvia.

Vidonge vilivyopendekezwa na daktari vinapaswa kutumiwa kwa kipimo kali na madhubuti kulingana na mpango uliowekwa na daktari. Njia hii ya tiba ya dawa itazuia visa vya kushuka kwa kasi kwa sukari.

Ili kupata habari ya kuaminika zaidi juu ya kiasi cha sukari, uchambuzi wa biochemical wa ukusanyaji wa mkojo wa kila siku unapendekezwa.

Mgonjwa anapaswa kuwa na bidhaa tamu pamoja naye, ambayo itaruhusu, ikiwa ni lazima, kuongeza haraka mkusanyiko mdogo. Kwa kusudi hili, kuhukumu kwa idadi kubwa ya hakiki, vipande vya sukari ya miwa ni bora

Kawaida kabla ya chakula

Ukuaji wa ugonjwa wa sukari kwa wanadamu unadhihirishwa na kuongezeka mara kwa mara kwa viwango vya sukari ya damu. Matokeo ya kupotoka kama hiyo ni afya mbaya, uchovu wa kila wakati, usumbufu katika utendaji wa viungo vya ndani na mifumo, ambayo kama matokeo husababisha shida kubwa.

Ulemavu jumla hauwezi kutolewa. Kazi inayoongoza kwa wagonjwa walio na aina ya pili ya ugonjwa wa sukari ni kupata viashiria vya sukari ambavyo viko karibu sana kwa kiwango cha mtu mwenye afya. Lakini kuwafanya katika mazoezi ni shida kabisa, kwa hivyo, kiwango kinachoruhusiwa cha sukari kwa wagonjwa wa kisukari ni tofauti.

Imebadilishwa zaidi. Lakini hii haimaanishi kuwa tofauti kati ya kiwango cha sukari ya mtu mwenye afya na mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari inaweza kuwa vitengo kadhaa. Endocrinologists wanaruhusu mabadiliko madogo tu. Kuzidi kikomo cha juu cha hali inayokubalika ya kisaikolojia haipaswi kuzidi 0.3-0.6 mmol / l.

Muhimu! Kiwango cha sukari ya damu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 huhesabiwa kwa kila mgonjwa mmoja mmoja na huitwa "kiwango cha lengo".

Uamuzi huo hufanywa na daktari anayehudhuria kwa msingi wa viashiria vifuatavyo.

  • kiwango cha fidia kwa ugonjwa wa sukari,
  • ugumu wa mtiririko
  • muda wa ugonjwa
  • umri wa subira
  • uwepo wa patholojia zinazoambatana.

Sukari ya asubuhi (kufunga) sukari ya aina ya 2 ugonjwa wa sukari inapaswa kuwa karibu iwezekanavyo kwa kiwango cha sukari ya mtu mwenye afya. Katika watu bila kimetaboliki ya wanga iliyo na shida, ni 3.3-5,5 mmol / L.

Kama sheria, kupunguza sukari ya asubuhi kwa ugonjwa wa kisukari angalau kiwango cha juu kinachokubalika ni shida sana. Kwa hivyo, kiwango cha juu kinachoruhusiwa cha sukari ya damu kufunga wakati wa kugundua ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni kiashiria cha 6.2 mmol / L.

Shida katika njia ya utumbo zinaweza kuathiri kiwango cha sukari ya asubuhi katika aina isiyo tegemezi ya insulini ya ugonjwa wa kisukari mellitus. Kwa sababu ugonjwa wakati mwingine hua kama majibu ya kunyonya sukari ya sukari. Inapaswa pia kuzingatiwa kuwa sukari ya kawaida kwa watu wazima wenye kisukari zaidi ya miaka 60 itakuwa tofauti. Kiwango cha lengo la wagonjwa ni tofauti kidogo.

Kiwango cha sukari ya mgonjwa wakati wa aina ya pili ya ugonjwa wa sukari baada ya kula huongezeka sana. Kiashiria hutegemea mtu alikula nini na wanga kiasi gani kilichoingizwa na chakula.

Kiwango cha juu cha sukari baada ya kula hubainika baada ya dakika 30-60 (yote inategemea sahani zinazotolewa, muundo wao).Lakini ikiwa katika mtu mwenye afya kiwango chake hufikia wastani wa mm mm / l, basi katika wagonjwa wa kishujaa itakuwa juu zaidi.

Kwa kukosekana kwa ulaji wa sukari iliyoharibika, fahirisi zake hupungua polepole na kufikia kiwango cha kisaikolojia. Katika uwepo wa ugonjwa wa ugonjwa, kiwango cha sukari ya damu baada ya kula kinaendelea kubaki juu. Ifuatayo ni viwango vya sukari ambayo mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha 2 anapaswa kujitahidi kupata:

  • Dakika 60 baada ya kula - sio zaidi ya 10 mm / l,
  • Dakika 120 baada ya kula - sio juu kuliko 8-9 mmol / l.

Kiwango cha fidia kwa ugonjwa wa sukari

Kiwango cha sukari kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 pia imedhamiriwa na kiwango cha fidia kwa ugonjwa huo.

Kufunga sukariBaada ya kulaKabla ya kwenda kulala
Fidia nzuri
4,5 – 6,07,5 – 8,06,0 – 7,0
Fidia ya kati
6,1 – 6,58,1 – 9,07,1 – 7,5
Ugonjwa wa kisayansi ambao haujalipwa
Zaidi ya 6.5Zaidi ya 9.0Zaidi ya 7.5

Hali ya alfajiri ya asubuhi

Fenomenon ya Asubuhi ni neno la matibabu ambalo huficha ongezeko kubwa la viwango vya sukari ya damu katika wagonjwa wa kishuga baada ya kuamka. Hii hufanyika takriban kati ya 4 na 9 asubuhi. Kwa wakati huu, kiashiria kinaweza kufikia 12 mmol / L.

Athari hii ni kwa sababu ya kuongezeka kwa kasi kwa uzalishaji wa cortisol na glucagon, kama matokeo ambayo uzalishaji wa sukari na seli za ini huamilishwa. Dalili zifuatazo ni za kawaida kwa hali ya alfajiri ya asubuhi:

  • kuhisi uchovu
  • usumbufu
  • uharibifu wa kuona
  • kiu kali
  • pumzi za kichefuchefu, wakati mwingine kutapika.

Tengeneza sukari ya damu ya asubuhi bila kuondoa jambo halifanyi kazi. Katika kesi hii, mgonjwa anahitaji kushauriana na endocrinologist, pamoja na dawa ya kurekebisha baadaye. Hasa, daktari anaweza kupendekeza risasi ya insulini wakati wa baadaye.

Mapendekezo ya jumla

Jinsi ya utulivu usomaji wa sukari? Kuna maoni kadhaa:

  • Kutoka kwenye menyu, lazima uchague kabisa bidhaa zilizo na wanga rahisi wa kuchimba haraka. Wanapatikana katika chokoleti ya maziwa, pipi, sukari, halva. Kusaidia, pipi, mkate, pizza, chakula cha haraka kinaweza kusababisha kuruka kubwa. Wagonjwa wa kisukari pia ni marufuku semolina, mchele, juisi za viwandani, bia, nyama ya kuvuta sigara, mafuta ya wanyama, soda tamu. Kutoka kwa lishe, inahitajika pia kuondoa vyakula vya kusindika na chakula cha makopo.
  • Lishe ya mgonjwa inapaswa iwe na vyakula vyenye index ya chini ya glycemic. Mboga - kabichi, mbilingani, zukini, pilipili za kengele, mbaazi za kijani na wengine watasaidia kurekebisha sukari. Lishe ya kisukari inapaswa kuwa na mboga nyingi safi iwezekanavyo. Inahitajika kuwa matibabu ya joto ni ndogo, kwani huongeza sana GI ya bidhaa.
  • Lishe hiyo inapaswa kujumuisha matunda na matunda yaliyoruhusiwa kwa wagonjwa wa kisukari - apples zilizo na kutu ya kijani, cherries, currants na zaidi. Pia zinahitaji kuliwa safi, kwani wakati wa matibabu ya joto kuna ongezeko la GI. Kuongezeka haraka kwa sukari ya damu husababishwa na juisi zilizoangaziwa mpya.
  • Utaratibu wa uzito. Kwa wagonjwa walio na uzito wa kawaida, kurefusha sukari ya kufunga ni bora zaidi. Ndio sababu mtu anapaswa kupokea shughuli za mwili zinazowezekana. Matokeo mazuri hutolewa kwa kuogelea, kutembelea mazoezi. Ikiwa hii haiwezekani, basi madaktari wanapendekeza kutembea tu kwa nguvu. Pia itakuwa na ufanisi.

Muhimu! Lishe yenye carb ya chini itasaidia kuleta utulivu wa sukari ya damu. Chaguo hili la chakula ni kali kabisa.

Katika kila kitu kingine, lazima ufuate kwa uangalifu mapendekezo ya endocrinologist, chukua dawa zote zilizowekwa. Ikiwa kiwango cha sukari ya kila siku ni 15 mmol / l au kuzidi kiashiria, basi utulivu wa mgonjwa, uwezekano mkubwa, insulini itaamriwa.

Aina 2 ya ugonjwa wa kisukari ni shida hatari, sio tu kuzidisha ubora wa maisha, lakini pia muda wake. Hyperglycemia sugu husababisha shida kubwa. Na hali ya kawaida tu ya viwango vya sukari itamruhusu mtu kuishi maisha marefu.

Acha Maoni Yako