Pseudotumor kongosho

Pseudotumorous (pseudotumor) pancreatitis sio ugonjwa tofauti, lakini ni aina ya uchochezi sugu wa kongosho, ishara kuu ambayo ni hypertrophy ya chombo kisicho na usawa. Njia hii ya kongosho ina dalili kadhaa ambazo ni tabia ya tumor ya oncological ya chombo. Kati yao, jaundice ya kuzuia, kupoteza uzito muhimu na kupungua kwa nguvu ya chombo. Kwa kuongeza, kuna dalili za dyspeptic, ukosefu wa endocrine na maumivu, mfano wa kongosho. Matibabu ya pseudotumor pancreatitis katika hali nyingi ni upasuaji.

Utaratibu wa tukio

Mchakato wa uharibifu katika kongosho huanza na uanzishaji wa Enzymes (trypsin, phospholipase, nk) zinazosababisha edema na kujichimba kwa tishu zake, ambayo inasababisha kifo cha seli na necrotization ya sehemu za tezi.

Ili kuzuia kupenya kwa bidhaa za kuvunjika kwa tishu kuingia ndani ya damu, mwili huamsha mfumo wa kinga - unazuia kuenea kwa sumu, uzio wa necrotic na tishu zinazojumuisha na malezi ya pseudocysts (fomu zilizojazwa na misa ya necrotic). Kwa kila kuzidisha kwa ugonjwa huo, fomu huwa zaidi na zaidi, kama matokeo ya uchochezi, chuma huvimba.

Baadaye, uso wa pseudocyst huhesabu, ambayo katika miaka 10-15 husababisha utengamano na upanuzi wa chombo. Utaratibu huu, kwa upande mmoja, hulinda mwili kutokana na ulevi na kifo, lakini kwa upande mwingine, husababisha hypertrophy kubwa ya tezi na compression ya viungo vya karibu.

Kwa wakati, viungo vifuatavyo vinasisitizwa:

  • ducts bile
  • duodenum
  • mishipa ya portal na splenic.

Kama matokeo, ustawi wa mgonjwa aliye na kongosho kama matokeo ya uharibifu wa viungo vya karibu huzidi hata zaidi.

Dalili za ugonjwa

Njia hii ya kongosho inakua polepole. Mabadiliko kutoka kwa kongosho sugu hadi pseudotumor inaweza kuchukua miaka 10 hadi 15.

Wakati mwingine utambuzi wa kweli huanzishwa tu wakati wa uchunguzi wa wagonjwa, na wakati huu wote mgonjwa hutendewa vizuri kwa dyskinesia ya njia ya utumbo, cholecystitis sugu au ugonjwa wa ini.

Njia ya pseudotumor ya kongosho ina dalili zifuatazo:

  • jaundice yenye kuzuia
  • maumivu makali
  • kichefuchefu na kutapika
  • upanuzi mkubwa wa chombo kilichogunduliwa na palpation,
  • kupoteza uzito mkubwa katika kipindi kifupi,
  • ukosefu wa kazi ya kongosho ya exocrine, ambayo inaonyeshwa kwa ushupavu, asili ya kinyesi, uwepo wa vipande visivyo wazi vya nyuzi na nyuzi za misuli ndani yake.

Kwenye ultrasound, mara nyingi hypertrophy ya tishu za kichwa cha tezi huonekana, muhtasari wa chombo hicho uko wazi na picha nyingi, upanuzi wa duct ya Wirsung imedhamiriwa.

Utambuzi wa ugonjwa

Njia ya pseudotumor ya kongosho ni ngumu kabisa kutofautisha katika dalili kutoka kwa magonjwa mengine ya njia ya utumbo inayohusiana na kazi za kongosho. Kuzidisha kwa kozi ya magonjwa haya kunaweza kusababisha kuzorota kwa hali ya tezi.

Ni muhimu kutofautisha aina ya pseudotumor ya kongosho na saratani. Katika hali nyingi, tumor iko kwenye kichwa cha kongosho na inaambatana na jaundice ya kuzuia.

Utambuzi wa kongosho ya pseudotumor ni kama ifuatavyo:

  • ubaguzi wa magonjwa yaliyo na dalili zinazofanana - pancreatic adenocarcinoma, carcinoma ya tumbo, saratani ya koloni, gastritis sugu au enteritis, kidonda cha gastroduodenal, nk.
  • vipimo vya maabara: mtihani wa damu kwa Enzymes, mtihani wa bentiramine na cerulin,
  • Njia muhimu: nadharia ya endoscopic, radiografia, ultrasound, duodenografia, CT,
  • kurudisha nyuma pancreatocholangiografia na endoscopy ya duct kuu ya kongosho, gastroduodenoscopy, cholecystography na cholangiografia pia ni nzuri,
  • walengwa ya biopsy ya tezi na uamuzi wa alama za tumor.

Sugu sugu ya pseudotumor pancreatitis kawaida hupatikana tu katika idadi isiyo na usawa ya wagonjwa walio na uchochezi wa kongosho, kwa hivyo katika hali nyingi ugonjwa hujaa na shida.

Tofautisha pancreatitis kutoka kwa adenocarcinoma ya kongosho kulingana na viashiria vifuatavyo.

Dalili za asili kwa wagonjwa walio na aina ya pseudo-tumor ya kongosho:

  • wastani (30 hadi 50) umri,
  • jinsia ni kiume
  • sababu kuu mara nyingi ni ulevi,
  • Muda wa ugonjwa ni zaidi ya miaka 1.5,
  • kupoteza uzito mkubwa (zaidi ya kilo 10),
  • maumivu ya tumbo
  • kurudisha jaundice na kiwango cha wastani cha bilirubini iliyoongezeka zaidi ya 20% ya wagonjwa,
  • Uchunguzi wa ultrasound na kompyuta katika chini ya 20% ya kesi zinaonyesha kupungua kwa echogenicity ya kichwa cha kongosho.

Mbali na dalili zilizo hapo juu, kozi ya pseudotumor pancreatitis inaambatana na udhaifu na afya mbaya ya mgonjwa.

Kwa adenocarcinoma ya kongosho, kawaida:

  • uzee (kama miaka 60),
  • jinsia zote zinaathiriwa sawa
  • kupoteza uzito wa mwili hadi kilo 6,
  • jaundice inayoendelea katika idadi kubwa ya wagonjwa (karibu 90%) na kiwango cha juu cha bilirubini,
  • masomo ya nguvu katika takriban 75% ya kesi zinaonyesha kupungua kwa echogenicity ya kichwa cha kongosho.

Ishara za mwanzo za adenocarcinoma ya kongosho wakati mwingine ni kichefuchefu, kutapika, anorexia, na hali ya huzuni. Biopsy hutumiwa kwa utambuzi wa tumor na PP, lakini haifanyi kila wakati kuamua uwezekano wa utambuzi. Mara nyingi asili ya elimu inaweza kuanzishwa tu baada ya upasuaji.

Matibabu ya ugonjwa

Njia ya pseudotumor ya kongosho inatibiwa hasa na upasuaji. Ili kufanya hivyo, njia kama vile mifereji ya maji ya kongosho ili kuboresha utokaji wa juisi ya kongosho na uondoaji wa tishu za hypertrophic ya kichwa cha tezi hutumiwa.

Dawa ya dawa inakusudia kupunguza dalili zenye uchungu na kuleta utulivu wa muda kwa mgonjwa. Haiwezi kurekebisha shida na kufikia msamaha thabiti. Tiba ya kihafidhina inajumuisha utumiaji wa dawa za maumivu (Papaverine, Drotaverinum), dawa za antisecretory (Gordoks, Kontrikal). Kwa kuongeza, matibabu na njaa inatumika kwa siku 2-3.

Tiba ya madawa ya kulevya ni ya asili ya maandalizi, kwani wakati wa msamaha mgonjwa bado anahitaji kufanyiwa upasuaji.

Uchunguzi wa kichwa cha tezi huondoa compression ya ducts bile. Vipande vya tishu za kongosho zilizokua zinatumwa kwa historia moja kwa moja wakati wa upasuaji. Mbinu zaidi za operesheni itategemea matokeo ya utambuzi:

  • Ikiwa seli za atypical zinapatikana, basi PDR itatumika (resection kongosho). Hii ni operesheni nzito inayoathiri viungo karibu na kongosho - ducts bile, duodenum na nyuzi, iliyoko kando ya tezi.
  • Ikiwa historia haionyeshi mabadiliko ya saratani kwenye tishu za kongosho, basi kichwa cha chombo kimewekwa wazi kwa fomu kubwa ambazo hutoa shinikizo kwenye duct kubwa ya kongosho. Njia hii ya uingiliaji wa upasuaji inafanya uwezekano wa kuzuia maendeleo ya ugonjwa huo na kufikia msamaha, na baada ya kipindi cha kupona, kuboresha hali ya maisha ya mgonjwa kwa kiasi kikubwa. Kimsingi, kipimo hiki huepuka ugonjwa wa kisukari, kwani kongosho nyingi zina uwezo wa kutekeleza kazi yake ya endokrini kwa kutoa insulini.

Katika kipindi cha baada ya kazi, wagonjwa wanapaswa kuendelea kufuata maagizo ya lishe juu ya lishe na kuwatenga kabisa ulaji wa pombe. Kwa kuongezea, tiba mbadala na maandalizi ya enzyme, kufunga mara kwa mara na matibabu ya spa katika taasisi za wasifu wa gastroenterological ni muhimu.

Habari ya jumla

Pseudotumor pancreatitis sio sehemu tofauti ya nosological, ni aina ya morphological ya pancreatitis sugu, ambayo ni sifa ya mchakato wa uchochezi, sehemu ya fibrosis na hypertrophy ya parenchyma. Vipengele tofauti vya fomu hii ni uwepo wa eneo, wakati mwingine hutamkwa kwa kawaida katika moja ya idara za kongosho, na pia malezi ya mwelekeo wa kuongezeka kwa uzio. Ndiyo sababu pseudotumor pancreatitis ni muhimu kutofautisha na oncopathology ya chombo. Mara nyingi, kichwa cha kongosho huathiriwa, kwa hivyo, ugonjwa wa manjano na subhepatic ya shinikizo la damu ya portal inaweza kutawala kliniki.

Takwimu sahihi juu ya ugonjwa wa ugonjwa wa kongosho wa pseudotumor hazipatikani, kwani biopsy ya ndani ya nyenzo za tezi ni nadra sana, hata hivyo, wataalam katika uwanja wa gastroenterology hugundua tabia ya kuongezeka kwa tukio hilo. Takwimu kamili juu ya maambukizi pia inakosekana kwa uhusiano na njia tofauti za kukagua ugonjwa: wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa kongosho wa pseudotumor wanachukuliwa kama watu walio na cholelithiasis, ulevi sugu wa muda mrefu, papillitis ya duodenal na magonjwa mengine.

Sababu kuu zinazosababisha maendeleo ya kongosho ya pseudotumor ni ulevi wa muda mrefu wa pombe na ugonjwa wa biliary (cholelithiasis na magonjwa mengine ya ini na njia ya biliary) - zaidi ya 80% ya kesi zote husababishwa na sababu hizi. Chini ya kawaida, pseudotumor pancreatitis inakuwa matokeo ya kuchukua dawa fulani, magonjwa mengine ya somatic. Inaaminika kuwa pseudotumor pancreatitis ya ulevi inakua baada ya mchakato wa papo hapo katika 10% tu ya kesi, wakati matukio ya kuongezeka kwa kongosho mara nyingi hugunduliwa dhidi ya asili ya uchochezi sugu wa muda mrefu. Imethibitishwa kuwa uwezekano wa ugonjwa sugu huongezeka sana kwa wavuta sigara.

Katika karibu nusu ya kesi, biliary pseudotumor pancreatitis (biliary pancreatitis) ni matokeo ya cholelithiasis, mara nyingi aina hii ya ugonjwa husajiliwa kwa wanawake, hatari ya maendeleo yake imedhamiriwa na muda wa ugonjwa wa msingi na ujanibishaji wa calculi. Sababu za kiitolojia za kongosho ya biliary pia ni pamoja na makosa ya kuzaliwa ya njia ya biliary, magonjwa ya papilla ya Vater na duct ya kawaida ya bile. Pathogenesis ya kongosho katika kesi hii inaonyeshwa na reflux ya mara kwa mara ya bile yenye ukali kwenye duct ya kongosho. Njia muhimu pia ni uharibifu wa limfu za tishu za kongosho, haswa kichwa cha kongosho, ambayo mchakato wa uchochezi kutoka gallbladder huenea kando ya mlolongo wa nodi za lymph.

Pseudotumor ya dawa ya kongosho inakua na utumiaji wa muda mrefu wa acetaminophen, estrogeni na dawa zingine. Pia, ugonjwa wa kongosho sugu na ugonjwa wa ugonjwa wa parenchyma unaweza kuwa na etiolojia ya urithi: fomu hii inaonyeshwa na maendeleo ya utaratibu, ongezeko la endocrine na chombo cha exocrine, na hatari kubwa ya dhuluma.

Dalili za pseudotumor pancreatitis

Picha ya kliniki inadhihirishwa na utangulizi wa dalili za kupingana kwa njia ya biliary na kichwa kilichopanuliwa cha kongosho, ishara za ukosefu wa mwili wa endocrine, pamoja na ugonjwa wa dyspeptic na maumivu.Mara nyingi, aina hii ya ugonjwa ni sugu na inaweza kuwa ya kawaida katika hatua za mwanzo. Dhihirisho la kwanza kawaida huwa jaundice ya kizuizi. Uchungu katika tumbo la juu la nguvu nyingi pia ni tabia, ambayo kwa muda mrefu inaweza kuwa malalamiko ya mgonjwa tu. Baadaye kidogo, endocrine (uvumilivu wa chini kwa wanga na kesi chache nadra za ketoacidosis, nephropathy) na ukosefu wa exocrine (dyspeptic syndrome na steatorrhea) hujiunga.

Licha ya ukweli kwamba maumivu ni pathognomonic kwa kongosho, na fomu ya pseudotumor hufanyika tu katika 30-40% ya wagonjwa. Maumivu mara nyingi hupatikana ndani ya epigastrium na hypochondrium ya kulia, hufanyika baada ya chakula kizito, haswa mafuta, yanaendelea kwa masaa mawili hadi matatu. Malalamiko ya ugonjwa wa dyspeptic ni pamoja na kichefichefu, kutapika, na kupungua kwa uzito wa mwili na kuhara kuhusishwa na upungufu wa enzemia na digestion ya kumengenya.

Matibabu ya pseudotumor pancreatitis

Matibabu ya wagonjwa walio na utambuzi uliothibitishwa wa kongosho ya pseudotumor wakati wa kuzidisha hufanywa katika idara ya gastroenterology. Tiba ya lishe ni pamoja na miadi ya meza ya 5. Jukumu muhimu zaidi katika tiba hupewa mwelekeo wa etiotropiki - kuondoa kwa sababu ya ugonjwa (kwa mfano, cholecystectomy na cholelithiasis, kuondolewa kwa papillostenosis na hatua zingine).

Lengo kuu la matibabu ya madawa ya kulevya ni marekebisho ya upungufu wa kongosho wa intocrine na intrasecretory. Maandalizi ya enzyme imewekwa - pancreatin pamoja na lipase au solisim. Usiri usio na usawa wa bicarbonate hulipwa na matumizi ya antacids, ambayo, wakati wa pamoja na maandalizi ya kalsiamu, pia hupunguza steatorrhea.

Ili kupunguza hali ya dyskinetic ya vifaa vya sphincter, cholinolytics imewekwa. Dalili ya maumivu imesimamishwa kwa kuchukua atropine, antispasmodics. Athari nzuri ya antispasmodic dhidi ya sphincter ya Oddi ni Gimecromon, mebeverin. Katika kipindi cha kuzidisha, tiba ya kimsingi pia ni pamoja na dawa za antibacterial. Katika kesi ya tiba ya dawa isiyofaa ya edema ya tezi na hypersecretion ya Enzymes, tiba ya mionzi ya mkoa na hypothermia ya ndani hutumiwa.

Katika matibabu ya pseudotumor pancreatitis, njia za endoscopic zinafaa sana. Dalili za uingiliaji kama huu ni kuongezeka kwa kichwa cha kongosho na compression ya duct ya bile ya kawaida na jaundice ya kuzuia, na vile vile papillostenosis, sehemu za sehemu ya utangulizi. Katika hali kama hizo, papillosphincterotomy inafanywa kutenganisha mfumo wa duct.

Utabiri na Uzuiaji

Utabiri wa aina hii ya ugonjwa ni mzuri: ugonjwa wa kongosho wa pseudotumor unaonyeshwa na kuongezeka kwa muda mrefu, kuendelea kwa polepole, ukosefu wa usawa wa ugonjwa wa kisayansi (pancreatogenic kishujaa) mara chache husababisha nephropathy na angiopathy. Matibabu ya wakati, pamoja na kufuata maagizo wakati wa msamaha, inaweza kuzuia kuendelea. Kuzuia ni kupunguza matumizi ya vileo, dawa zinazoweza kuwa hatari, matibabu ya magonjwa yanayoweza kusababisha pseudotumor pancreatitis.

Pseudotumor pancreatitis: ni nini?

Kongosho imeundwa kutengeneza Enzymes (lipase, trypsin, phospholipase, nk) ambazo zinavunja chakula kwenye duodenum. Walakini, kwa sababu ya hali zingine, utaftaji wa enzymes hizi hauharibiki. Wengi wao hujilimbikiza kwenye tishu za kongosho, ndiyo sababu vitendo vya fujo za enzymes zilizokusudiwa usindikaji wa chakula vina athari mbaya kwa tishu za chombo.

Walakini, mifumo ya kinga ya mwili, ambayo inazuia bidhaa zilizotengenezwa kutokana na uharibifu wa tishu za tezi kuingia kwenye damu, husababisha kuongezeka kwa idadi ya tishu zinazohusika ambazo hutumika kama kizuizi. Fomu ya pseudocysts. Pancreatitis ya papo hapo, idadi ya fomu za pseudocystic huongezeka. Kwa wakati, idadi ya fomu hizo hukua na kusababisha uundaji wa vifaa na kuongezeka kwa saizi ya kongosho.

Kwa kweli, kazi za kinga za mwili huchangia ukweli kwamba vitu vyenye sumu haziingii ndani ya damu, na hivyo kumlinda mgonjwa kutokana na athari mbaya. Walakini, ukosefu wa matibabu sahihi husababisha ukweli kwamba neoplasm inayosababishwa inasababisha mabadiliko makubwa ya shinikizo la damu kwenye tezi na utendaji duni wa viungo vya karibu, kama duodenum, ducts bile, portal na veins splenic.

Asidi ya sumu na metabolic ya ugonjwa

Fikiria utaratibu mwingine wa ukuzaji wa ugonjwa huo, kwani, katika hali nyingi, sababu ya ugonjwa wa kongosho wa pseudotumor ni unyanyasaji wa utaratibu wa kiasi kikubwa cha pombe na utumiaji wa dawa za muda mrefu (acetaminophen, estrogens). Ethanoli iliyomo katika vileo husababisha ongezeko kubwa katika kiwango cha molekuli ya protini ya juisi ya kongosho.

Radicals bure inayoundwa wakati wa kugawanyika kwa vitu vyenye sumu huharakisha mchakato wa mchanga wa calcium kaboni kwenye cavity ya mwili. Hii inasababisha kuundwa kwa mawe ambayo yanaingiliana na utokaji wa enzymes na vidonda vya kuta za epithelial.

Utaratibu wa maendeleo na njia za matibabu ya kongosho ya pseudotumor

Shida katika utendaji wa kongosho ni tofauti sana, moja yao ni kongosho la pseudotumor.

Yeye ni moja ya vidonda vya kongosho hatari zaidi, kwa sababu ambayo mgonjwa anaweza hata kufa.

Kwa hivyo, unahitaji kujua ni nini, jinsi ugonjwa unavyotokea tofauti na kongosho la kawaida na kwa nini linatokea.

Dalili za ugonjwa

Ishara kuu za ugonjwa wa magonjwa ni:

  • udhaifu
  • uchovu,
  • kukosa usingizi
  • kuwashwa
  • maumivu ya mara kwa mara na ya muda mrefu
  • usumbufu katika kazi ya mfumo wa dyspeptic,
  • kichefuchefu
  • kutapika
  • hamu iliyopungua
  • kupungua kwa kasi kwa uzito wa mwili,
  • pallor, yellowness ya ngozi.

kutoka kwa Dk. Malysheva:

Njia hii ya kongosho inaonyeshwa na maendeleo polepole. Wakati mwingine mchakato unaweza kuchukua zaidi ya miaka 10. Utambuzi sahihi ni ngumu kwa sababu dalili za ugonjwa ni sawa na udhihirisho wa magonjwa mengine, na mabadiliko makubwa katika muundo na kuonekana kwa kongosho hayatambuliki mara moja.

Ni ugonjwa huu ambao unaweza kutuhumiwa na mabadiliko kama:

  • uwepo wa ukuaji usio na usawa wa kongosho (unaogunduliwa na palpation),
  • upanuzi wa kichwa cha chombo,
  • ukiukaji katika utendaji wa kongosho wa kongosho.

Haiwezekani kugundua huduma hizi peke yako, kwa sababu hii inahitaji maarifa au taratibu maalum za utambuzi.

Mbinu za Utambuzi

Utafiti wa hatua kwa hatua unahitajika ili kudhibitisha utambuzi.

Ni pamoja na:

  1. Uchunguzi wa jumla wa damu, mkojo, kinyesi. Na ugonjwa wa pseudotumor, kiwango cha leukocytes na ESR katika damu huinuka. Mkojo una idadi kubwa ya bilirubini na alpha-amylase kwa kukosekana kwa urobilin. Uchambuzi wa kinyesi hukuruhusu kugundua usumbufu katika mfumo wa utumbo.
  2. Ultrasound Ultrasound ya cavity ya tumbo inaonyesha kuongezeka kwa kongosho. Pia, utafiti kama huo husaidia kusoma hali ya ducts za kongosho.
  3. Mtihani wa damu ya biochemical. Uwepo wa fomu ya kongosho ya pseudotumorous inaonyeshwa na maudhui yaliyoongezeka ya trypsin, lipase, asidi ya sialic, bilirubini kwenye damu.
  4. Roentgenografia.
  5. Scan ya CT (MRI).Shukrani kwa njia hizi, unaweza kutathmini hali ya kiumbe na kuamua uwezekano wa kukuza carcinomas.
  6. Utafiti wa ducts za kongosho kutumia endoscopy.
  7. Uchunguzi wa kihistoria. Inahitajika ili kutofautisha aina hii ya kongosho na saratani ya kongosho.

Ikiwa ni lazima, daktari anaweza kuagiza michakato ya ziada: uchambuzi wa enzyme ya damu, mtihani wa cerulin, cholecystography.

Mchoro wa sugu ya sugu ya kongosho ya kudumu: a) virsungolithiasis, b) kupanuka kwa densi ya Virsungianov

Kinga na ugonjwa wa ugonjwa

Kwa matibabu sahihi na ya wakati wa kongosho ya pseudotumor, ugonjwa wa mapema ni mzuri. Mgonjwa anaweza kuishi maisha ya kawaida, tu ikiwa hulipa kipaumbele kinga.

  1. Kukataa kwa tabia mbaya (unywaji pombe, sigara).
  2. Kuchukua dawa zilizowekwa na daktari wako.
  3. Matibabu ya wakati wa magonjwa ya kuambukiza, shida katika gallbladder.
  4. Lishe sahihi.

Kuzingatia mapendekezo haya itasaidia kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa huo na maendeleo ya shida. Ikiwa utapuuza sheria, ugonjwa unaweza kuzidi tena.

Kwa kuongezea, inaweza kujiunga:

  • ugonjwa wa mgongo,
  • ugonjwa wa kisukari
  • peritonitis
  • jaundice
  • malezi ya cysts mpya,
  • kuzorota kwa cysts ndani ya tumor mbaya.

Pseudotumor pancreatitis ni ugonjwa hatari, umejaa tishio la saratani. Kwa hivyo, ni muhimu kuigundua kwa wakati unaofaa na kuchukua matibabu.

Nakala zilizopendekezwa zingine

Kwa nini pseudotumor pancreatitis hufanyika?

Mchakato wa uchochezi wa kongosho ya asili sugu inaweza kutokea kwa sababu nyingi - provocateurs.

Wanapaswa kuzingatiwa kwa undani zaidi:

  1. Tiba halisi au iliyochaguliwa isiyo sahihi ya kongosho ya papo hapo, ambayo polepole inageuka kuwa sugu.
  2. Njia zinazopatikana za gallbladder.
  3. Kujali na unywaji pombe.
  4. Ukuaji wa ugonjwa unaoambukiza katika mwili.
  5. Magonjwa ya autoimmune.
  6. Uharibifu wa mitambo kwa chombo.
  7. Kuonekana kwenye kongosho la cysts au tumors ya asili tofauti.

Mbali na sababu hizi, maendeleo ya kongosho ya pseudotumor huathiriwa na kupuuza sheria za lishe na urithi mbaya - uwepo wa shida za kongosho katika moja ya jamaa.

Imeonekana kwa muda mrefu kuwa kongosho ya pseudotumor mara nyingi huendelea kuwa hatua sugu kwa wagonjwa hao wanaovuta moshi.

Ugonjwa wa ugonjwa unaonyeshwaje?

Pseudotumor pancreatitis inaweza kuunda kwa muda mrefu. Ukuaji wa ugonjwa unaohojiwa kutoka kwa pancreatitis sugu hadi hypertrophy ya chombo huchukua miaka 10 hadi 18.

Mara nyingi, utambuzi wa kweli unaweza kuamua tu wakati wa uchunguzi wa ndani wa mgonjwa ambaye ametibiwa kwa muda mrefu kutoka kwa dyskinesia ya biliary, fomu sugu ya cholecystitis, au patholojia kadhaa za ini.

Kama ilivyoelezwa hapo juu, pseudotumor pancreatitis inajidhihirisha katika njia ile ile na mchakato wa oncological wa kongosho, kwa hivyo haiwezekani kugundua mara moja.

Ukweli kwamba mgonjwa huendeleza aina inayozingatiwa ya kongosho inaonyeshwa na dalili zifuatazo:

  1. Shingles za maumivu ambazo zinahisi katika hypochondrium ya kushoto.
  2. Shida ya dyspeptic ya mara kwa mara: kuhara hubadilishwa na kuvimbiwa, na madaktari hawawezi kuanzisha sababu za jambo hili.
  3. Ishara za mfumo wa kumengenya uliokasirika.
  4. Kichefuchefu, kinachoambatana na kutapika, ambayo hufanyika mara baada ya kula.
  5. Kupungua kwa kasi kwa uzito wa mwili bila sababu nzuri.
  6. Mchanganyiko wa ngozi: ngozi inakuwa ya manjano.
  7. Maisha yanayotokea wakati palpation ya mkoa wa epigastric.
  8. Wakati wa palpation, daktari anahisi kuwa kichwa cha kongosho kimeongeza sana.
  9. Kuteleza na ngozi kavu ya ngozi, kwa sababu mtu hupoteza uzito haraka.
  10. Kuongeza uchovu hata baada ya mazoezi nyepesi ya mwili.
  11. Ukosefu wa usingizi, wasiwasi na usingizi nyeti.
  12. Swings za ghafla na za mara kwa mara.

Ikiwa dalili hii inatokea, unapaswa kufanya miadi na mtaalamu mara moja.

Inafaa kukumbuka kuwa daktari tu aliye na uzoefu mkubwa ataweza kufanya utambuzi sahihi na kuagiza matibabu ya wakati na ya kutosha, ambayo itasababisha athari inayotaka.

Jinsi ya kugundua patholojia kwa usahihi

Kiini cha uchunguzi wa mgonjwa ni utambuzi wa awamu. Kwa madhumuni haya, madaktari hufanya shughuli zifuatazo:

  1. Kuchukua vipimo: kinyesi, damu, mkojo. Kufanya utafiti wao muhimu.
  2. Uchunguzi wa Ultrasound wa viungo vya ndani.
  3. Biolojia ya damu.
  4. Kufanya radiografia.
  5. MRI na CT.
  6. Utafiti wa duct ya kongosho na endoscopy.
  7. Historia: utaratibu unaokuruhusu kufanya uchunguzi tofauti ambao husaidia kutofautisha ugonjwa wa kongosho wa pseudotumor na saratani ya kichwa cha kongosho.

Bila uchambuzi huu wote na tafiti hizi, karibu haiwezekani kuanzisha utambuzi sahihi.

Kinachoonekana katika vipimo vya maabara

Katika mtu anayesumbuliwa na ugonjwa unaoulizwa, viashiria vifuatavyo vitapatikana katika damu:

  1. Kuongezeka kwa ESR.
  2. Idadi kubwa ya seli nyeupe za damu.
  3. Kuongezeka kwa viwango vya bilirubini, lipase, asidi ya sialic na trypsin.

Katika mkojo, bilirubini pia itaongezeka, lakini hakuna urobilin kabisa. Kwa kuongeza, kuna ongezeko la alpha - amylase. Kwa kinyesi, unaweza kuamua jinsi digestion imevunjwa vibaya.

Ultrasound ya viungo vya ndani

Kutumia utambuzi wa ultrasound ya tumbo ya tumbo, daktari anaweza kuamua ikiwa upanuzi wa chombo unazingatiwa, ikiwa echo kutoka kwa muundo wa tishu za kongosho imepokelewa kwa usawa, jinsi kongosho ni laini, ikiwa kuna kufutwa kwa matone au ikiwa imefungwa kabisa.

Ili kusoma ugonjwa kwa undani zaidi na kuutofautisha kutoka kwa oncology kwa wakati unaofaa, wataalamu waliohitimu kuagiza uchambuzi wa kihistoria.

Ni nini MRI inaonyesha

Utaratibu unaozingatia ni njia bora zaidi ya utambuzi, ambayo inafanya uwezekano wa kuzingatia viungo vya parenchymal. Wakati wa skanning ya MRI, ni mtindo ama kuthibitisha au kukanusha ukuaji wa carcinoma.

Katika mchakato wa kufanya MRI, madaktari wanaweza kufanya ERCP - utaratibu ambao husaidia kutazama kuonekana kwa duct ya kongosho na kuelewa jinsi inavyoathiriwa vibaya.

Kwa kuongezea, wataalamu mara nyingi huamua uchunguzi wa angiografia wa vyombo vya tezi.

Chaguzi za matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa

Tiba ya ugonjwa husaidia kupunguza maumivu, kurekebisha mchakato wa kujiondoa kwa bile, na fidia kwa nje - ukosefu wa ndani.

Njia ya matibabu ya kongosho ya pseudotumor inajumuisha njia iliyojumuishwa. Ni kwa regimen hii ya matibabu kwamba ugonjwa mzuri unaweza kupatikana.

Inafaa kuzingatia kuwa matibabu inapaswa kufanywa hospitalini, chini ya usimamizi mkali wa daktari.

Wagonjwa wengine wanaogopa upasuaji hadi wako tayari kunywa vidonge maisha yao yote.

Hii sio sawa, kwa sababu ikiwa inahitaji kufanywa, basi kuiweka haifai. Kwa kweli, mara nyingi kwa ondoleo la muda mrefu, kuondolewa kwa sehemu iliyoathirika ya kiungo ni muhimu.

Tiba ya dawa za kulevya

Kuchukua vidonge ni chaguo la matibabu ya ziada, kwa sababu ni kwa muda mfupi tu humsaidia mtu dalili, na hajigombani na sababu za kuonekana kwao.

Kama tiba ya dalili, madaktari huagiza dawa hii:

  1. Spasmodic: No-shpa, Duspatalin, Spazmalgon.
  2. Anticholinergics: Argoprin, Methyldiazil.
  3. Vitu vya enzyme: Mezim, Pancreatin.
  4. Antacids: Phosphalugel, Maalox.
  5. Dawa za antibacterial: Ampicillin.

Katika kesi wakati fedha zinazozingatiwa hazitoi matokeo mazuri, madaktari huamua kufanya tiba ya kawaida: huondoa joto la mwili au kutibu na laser.

Uingiliaji wa upasuaji

Ili kutibu ugonjwa huu, aina mbili za shughuli zinaweza kutumika. Ni kama ifuatavyo:

  1. Msisimko wa tishu zilizoathirika. Aina hii ya uingiliaji wa upasuaji huondoa compression ya Versungs na ducts za kawaida za bile. Wakati wa utekelezaji wake, wataalamu huchunguza tishu za kihistoria. Wakati wa kugundua ishara za oncological, madaktari huamua resection ya kongosho - utaratibu unaoathiri tishu za duodenum, biliary au periopancreatic. Ikiwa historia ni safi na vidonda vibaya vya tishu havigunduliki, kichwa kinatolewa na cysts kubwa huondolewa kwa vyombo vya habari kwenye ducts ya kongosho.
  2. Mifereji ya bomba la kongosho. Utaratibu unajumuisha kuanzisha zilizopo maalum za silicone kwenye jeraha, kwa msaada wa ambayo inawezekana kuondoa giligili na pus kutoka kwa chombo kilichoathirika. Uji wa maji na makali moja huingizwa kwenye jeraha, na makali yake mengine hutiwa ndani ya chombo maalum cha taka.

Kwa sababu ya ukweli kwamba zilizopo ziko kwenye jeraha kwa muda mrefu, zinapaswa kuoshwa mara kwa mara na dawa za antiseptic.

Vitendo kama hivyo husaidia kuzuia kuingia kwenye jeraha la maambukizi ambayo hufanyika wakati bomba linapogusana na hewa.

Mifereji ya maji ya postoperative huepuka shida mbaya. Hii ni kwa sababu utaratibu unaonyesha lesion ya pathological na kuvuja kwa purulent na kuisafisha.

Je! Ni aina gani ya operesheni inapaswa kupendezwa - daktari tu anayehudhuria huamua. Hapa ifuatavyo ndugu kwa kuzingatia hali ya jumla ya afya ya binadamu na kiwango cha ugonjwa.

Katika safu ya dawa ya kisasa kuna mbinu nyingi za endoscopic ambazo inashauriwa kuomba kwa kupanuka kwa nguvu ya tezi, kufinya kwa njia na udhihirisho wa jaundice yenye kuzuia. Kwa kuongezea, ugumu wa sehemu za papillary na stenosis inaweza kuhusishwa na dalili.

Vipengele vya dawa za jadi

Mbali na chaguzi hizi za matibabu, madaktari wanaweza kupendekeza matumizi ya fedha kutoka kwa watu. Hii ni pamoja na kutumiwa kwa mimea, tinctures anuwai na infusion ya mimea ya dawa.

Uamuzi wa chamomile na calendula, ambayo hutofautiana katika athari za antibacterial na anti-uchochezi, ina athari ya uponyaji.

Maoni mazuri yanastahili na tincture ya pombe ya barberry.

Ili kupika, unahitaji kuwa na gramu 20 za malighafi hii mikononi, uimimina na mililita 200 za pombe na uiruhusu kuambukiza kwa wiki 2.

Chukua tincture kama hiyo katika kipimo kama ilivyoagizwa na daktari wako.

Inawezekana kuondoa sumu yote kutoka kwa mwili na kurekebisha utendaji wa kongosho kwa msaada wa decoctions na kissels zilizotengenezwa kwa msingi wa shayiri.

Pesa zilizofikiriwa zinapaswa kunywa kwa muda wa siku 40, baada ya kushauriana na mtaalamu.

Shida za Pseudotumor Pancreatitis

Psychology inayozingatiwa, bila matibabu sahihi, inaweza kusababisha shida mbaya na hatari. Unapaswa kuwasoma kwa undani zaidi:

  1. Peritonitis
  2. Jaundice
  3. Damu zinaganda kwenye mishipa.
  4. Neoplasms za cystic.
  5. Kutokwa na damu kwa ndani.
  6. Donda.

Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa hugunduliwa kwa wakati unaofaa na tiba sahihi hutolewa, basi shida hizi zinaweza kuepukwa kwa kumrudisha mgonjwa wa usumbufu mkubwa.

Uzuiaji wa hali ya pathological

Kuna hatua kadhaa za kimsingi za kuzuia ambazo zitasaidia kuzuia aina ya pseudotumor ya kongosho. Ni kama ifuatavyo:

  1. Kukataa kwa tabia mbaya zilizopo: sigara, pombe, dawa za kulevya.
  2. Angalia lishe yako mwenyewe.
  3. Maisha ya vitendo na elimu ya kila siku ya mwili.
  4. Matibabu ya wakati wa lengo la maambukizi: caries, otitis media na sinusitis.
  5. Kupitisha ukaguzi wa utaratibu wa kila mwaka.

Madaktari wanasema kwamba aina hii ya kongosho inatoa ugonjwa mzuri wa tiba. Patholojia mara chache huzidisha, huendelea polepole.

Lakini hapa inapaswa kuzingatiwa kuwa ukosefu wa endocrine inaweza kusababisha nephropathy na angiopathy.

Jambo muhimu zaidi ni kujibu kwa kutosha majibu ya mwili wako mwenyewe, sio kupuuza dalili zinazotatiza na kutafuta msaada wa matibabu kwa wakati.

Yote Kuhusu Pseudotumor Pancreatitis - Mwangamizi Mzito wa Pancreatic

Pseudotumor pancreatitis - ni nini? Kwa hivyo inaitwa magonjwa ya uchochezi ya kongosho (ambayo inajulikana kama kongosho), moja ya aina ya morphological ya sugu ya kongosho sugu. Kiumbe hukua kwa ukubwa, tishu zinazozunguka zimelazimishwa. Ishara kuu za kliniki ni maumivu, jaundice ya kuzuia, shida ya homoni, dyspepsia.

Patolojia ni nini?

Pseudotumor pancreatitis ni aina ya kusisimua ya mchakato sugu wa uchochezi katika kongosho. Haijatengwa katika fomu tofauti ya nosological. Hypertrophy ya parenchyma na fibrosis hubainika.

Fibrosis ni badala ya tishu inayofanya kazi kwa afya na tishu zinazojumuisha. Sehemu zilizobadilishwa za chombo haziwezi kufanya kazi zao kwa kawaida, kwa sababu, kwa kusema, ni makovu. Hii hufanyika katika visa ambapo mwili unahitaji kutenga mwelekeo wa uchochezi kutoka kwa tishu zisizoharibika na mtiririko wa damu ya kimfumo.

Njia hii ya kongosho inaonyeshwa na ongezeko kubwa la kawaida katika saizi ya moja ya sehemu za kongosho. Jambo la kawaida ni malezi ya mihuri ya ndani, kwa hivyo, utambuzi tofauti na oncopathology hufanywa.

Wagonjwa wengi walio na fomu ya uchochezi ya pseudotumorous wana ugonjwa wa gallstone, shinikizo la damu ya portal, na pia hutumia unywaji pombe kwa utaratibu.

Ingawa anuwai ya sababu ya maendeleo ya kongosho ni pana (kutoka kwa fomu ya cystic kwenda kwa maambukizo na vidonda vya vimelea), katika 90% ya kesi, ugonjwa huo hutua patholojia za biliary na matumizi mabaya ya pombe. Shida za biliari ni pamoja na cholelithiasis (baada ya hapo - cholelithiasis) na magonjwa mengine ya ini na njia ya biliary.

Wakati mwingine sababu ya njia ya pseudotumor ya kongosho inakuwa ulaji wa dawa fulani, kuenea kwa mchakato wa uchochezi kutoka kwa gallbladder kupitia mfumo wa limfu, na pia uwepo wa dalili zinazohusiana za patholojia.

Sababu za pseudotumor pancreatitis

Ingawa anuwai ya sababu ya maendeleo ya kongosho ni pana (kutoka kwa fomu ya cystic kwenda kwa maambukizo na vidonda vya vimelea), katika 90% ya kesi, ugonjwa huo hutua patholojia za biliary na matumizi mabaya ya pombe. Shida za biliari ni pamoja na cholelithiasis (baada ya hapo - cholelithiasis) na magonjwa mengine ya ini na njia ya biliary.

Wakati mwingine sababu ya pseudotumor fomu ya kongosho inakuwa ulaji wa dawa fulani, kuenea kwa mchakato wa uchochezi kutoka kwa gallbladder kupitia mfumo wa limfu, na pia uwepo wa dalili za kazi za mwili na za kikaboni.

50% ya visa vya cholelithiasis ni sababu ya biliary-tegemezi aina ya kongosho wa pseudotumorous. Inatambuliwa hasa kwa wanawake, na uwezekano wa ugonjwa kulingana na muda wa ugonjwa wa msingi, na vile vile kwa ukubwa, muundo, eneo la calculi.

Ukuaji wa njia inayotegemea madawa ya kulevya ya kongosho ya pseudotumor hufanyika kwa sababu ya matumizi ya muda mrefu ya paracetamol, iliyo na estrogeni na dawa zingine.

Uwezo wa ugonjwa sugu wa ugonjwa huongezeka kati ya wapenzi wa vileo na wavutaji sigara.

Tutachunguza kwa undani ni aina gani ya kongosho ya kongosho na kwa nini ugonjwa huanza. Ugonjwa ulioelezewa haufanyi bila sababu, inakuwa matokeo ya idadi ya magonjwa, ambayo ni pamoja na:

  1. Fomu ya sugu ya kongosho.
  2. Ugonjwa wa gallbladder.
  3. Magonjwa kadhaa ya kuambukiza.
  4. Magonjwa ya autoimmune.
  5. Majeraha ya mitambo ya kongosho.
  6. Tumors na cysts kwenye kongosho.

Katika hali nyingi, ukuaji wa ugonjwa husababishwa na ukosefu wa matibabu ya kongosho sugu, kutofuata lishe iliyowekwa na, haswa tabia mbaya - sigara na pombe. Sababu ya urithi inadhihirishwa.

Inaaminika kuwa wanaume wenye umri wa kati ambao hutumia kiasi kikubwa cha pombe wako hatarini.

Zaidi ya nusu ya kesi husababishwa na unywaji pombe wa muda mrefu na uwepo wa ugonjwa wa ini au ducts za ini. Wakati huo huo, kuvuta sigara kunazidisha michakato mibaya, kuharakisha maendeleo yao.

Kuna pia kesi zinazojulikana wakati ugonjwa unaonekana kwa sababu ya ulaji wa dawa kadhaa ambazo zinakiuka shughuli ya njia ya utumbo.

Kulingana na takwimu, zaidi ya nusu ya matukio ya kongosho ya papo hapo hukasirishwa na dhuluma ya muda mrefu ya vileo. Katika wagonjwa wengine walio na dalili za ugonjwa wa njia ya utumbo na bila matibabu ya wakati, ugonjwa unaweza kugeuka haraka kuwa fomu sugu. Uchunguzi mwingine unathibitisha athari za kuvuta sigara kwa kuongeza hatari za mchakato sugu.

Njia ya pseudotumor ya kongosho sugu mara nyingi hufanyika dhidi ya historia ya pathologies ya ini, kibofu cha nduru na ducts bile. Ukiukaji wa utokaji wa bile hutengeneza hali ya mwanzo na maendeleo ya uchochezi, uwezekano wa ambayo hutegemea moja kwa moja wakati wa ugonjwa unaosababishwa, ukubwa na ujanibishaji wa calculi kwenye ducts.

Katika hali nyingine, njia ya limfu ya uharibifu wa uchochezi kwa parenchyma ya tezi hugunduliwa. Katika watu walio na uvamizi wa vimelea, foci ya maambukizi sugu, na cholecystitis, maambukizi kupitia vyombo vya lymphatic na node huingia ndani ya kichwa na hukasirisha mwanzo wa ugonjwa.

Kuchukua dawa fulani pia kunaweza kusababisha kongosho. Matumizi ya muda mrefu ya acetaminophen na estrogeni huchangia unene na vilio vya bile.

Fomu ya pseudotumor ilipata jina lake kwa sababu ya kufanana kwa morphology ya tezi iliyoathiriwa na neoplasms ya tumor. Kwa kuongeza hypertrophilia ya parenchyma, kuvimba hufanyika, ambayo, kwa kozi ndefu, inatoa ukuaji wa kamba ya tishu inayounganika ya tishu na nyuzi. Mabadiliko kama haya katika muundo wa tishu husababisha kufinya kwa ducts za kongosho na vilio vya siri.

Sumu ya sumu ya ethanol, athari mbaya za madawa ya kulevya na ulevi dhidi ya asili ya maisha ya bakteria ambayo huanzisha uchochezi, husababisha unene wa juisi ya kongosho kutokana na kuongezeka kwa sehemu ya protini katika muundo wake. Chini ya ushawishi wa mambo hasi, upepo wa hewa ya kalsiamu.

Kupindukia kwa ducts husababisha kuonekana kwa protini za cystic. Usumbufu wa mzunguko wa damu kwenye tishu huanzisha uzinduzi wa upungufu wa nyuzi ya chombo, ambayo inamaanisha mabadiliko ya ugonjwa hadi hatua sugu.

Pamoja na hii, njaa ya oksijeni ya seli huamsha athari za athari ya oksidi za bure. Radicals huharibu utando wa lipid ya seli na, kwa kiwango kikubwa, husababisha utendaji wa tezi.

Sababu kuu zinazoongoza kwa ukuaji wa tishu za kongosho ni magonjwa yanayofanana ya mfumo wa hepatobiliary (hepatitis, cholecystitis, cholelithiasis, dyskinesia ya biliary) na ulevi.

Etiolojia ya pseudotumor pancreatitis

Michakato ya uchochezi kwenye tezi husababisha kupunguzwa kwa duct yake kuu na kuzuia drainage ya Enzymes na juisi kutoka kongosho. Katika fomu kali ya ugonjwa, duct kuu imefungwa, kama matokeo ya ambayo juisi ya kongosho na enzymes huingia na kuvunja tezi yenyewe.

Dalili na ishara za ugonjwa

Njia iliyoelezewa ya kongosho inaambatana na ishara kadhaa zinazoonyesha michakato ya kiini inayotokea kwenye kongosho na viungo vingine vilivyoingiliana. Wagonjwa wana dalili za saratani. Tunaorodhesha ishara zinazowezekana za kongosho ya pseudotumor.

  1. Wagonjwa wana maumivu makali ya mshipi ambayo hufanyika baada ya kula vyakula vyenye viungo, vyakula vyenye mafuta au pombe, inakua usiku.
  2. Wagonjwa hupata kichefuchefu, kutapika mara kwa mara hufanyika, na kuleta hisia.
  3. Saizi ya tumbo huongezeka kwa sababu ya kuonekana kwa neoplasms na ukuaji wa kongosho kwa kiasi.
  4. Shida za mara kwa mara za kinyesi zinajulikana (kuvimbiwa hubadilishwa na kuhara).
  5. Ngozi ya mgonjwa na wazungu wa macho hupata rangi ya manjano (inaonyesha ukuaji wa jaundice ya kuzuia).
  6. Chembe za chakula hupatikana kwenye kinyesi, kuashiria ukosefu wa mmeng'enyo.
  7. Wagonjwa hupata kupoteza uzito mkali, kuongezeka kwa hali ya jumla.
  8. Katika mapokezi wakati wa palpation, daktari anataja muhuri katika mkoa wa kichwa cha kongosho.

Ishara za kawaida za pseudotumor pancreatitis ni maumivu makali ya mshipa na kupoteza uzito ghafla.

Kwa sababu ya kushinikiza kwa njia ya biliary na kichwa kiliongezwa, picha ya kliniki ya ukosefu wa tezi ya tezi hua. Sambamba na hii, mchakato wa kiolojia unaweza kuenea kwa viwanja vya Langerhans na kusababisha ukiukwaji wa kazi ya endocrine. Kwa ujumla, dalili zifuatazo hufanyika:

  • maumivu ya mara kwa mara katika mkoa wa epigastric na katika hypochondrium inayofaa, ambayo wakati mwingine huwa na tabia ya ukanda na inazidi baada ya kula vyakula vyenye mafuta, na vile vile jioni na usiku,
  • shida ya kinyesi, kuvimbiwa au kuhara,
  • kubadilika kwa kinyesi,
  • upotezaji mkali na muhimu wa uzani wa mwili katika kipindi kifupi,
  • tukio la kichefuchefu, kutapika,
  • ngozi ya manjano ya ngozi, utando wa mucous, haswa sclera,
  • katika vipimo vya maabara, kupungua kwa kiwango cha insulini na, kwa sababu hiyo, ongezeko la mkusanyiko wa sukari ya damu hugunduliwa.

Dalili na utambuzi wa ugonjwa

Katika hatua za awali, dalili za ugonjwa hufutwa. Kama endo- na exocrine upungufu wa kongosho inavyozidi, inakua:

  • jaundice yenye kuzuia
  • maumivu katika epigastrium, asili na ukubwa wa ambayo inatofautiana,
  • udhihirisho wa upungufu wa endocrine - uvumilivu wa sukari iliyoharibika na maendeleo ya baadaye ya nephropathy, ketoacidosis,
  • udhihirisho wa upungufu wa exocrine - shida ya dyspeptic: kumeza, kichefichefu na kutapika, kuhara.

Na fomu ya pseudotumorous, maumivu katika mkoa wa epigastric hufanyika tu katika theluthi moja ya wagonjwa, ingawa kwa aina zingine za kongosho dalili za maumivu ni pathognomonic.

Ishara kuu za ugonjwa wa magonjwa ni:

  • udhaifu
  • uchovu,
  • kukosa usingizi
  • kuwashwa
  • maumivu ya mara kwa mara na ya muda mrefu
  • usumbufu katika kazi ya mfumo wa dyspeptic,
  • kichefuchefu
  • kutapika
  • hamu iliyopungua
  • kupungua kwa kasi kwa uzito wa mwili,
  • pallor, yellowness ya ngozi.

Njia hii ya kongosho inaonyeshwa na maendeleo polepole. Wakati mwingine mchakato unaweza kuchukua zaidi ya miaka 10. Utambuzi sahihi ni ngumu kwa sababu dalili za ugonjwa ni sawa na udhihirisho wa magonjwa mengine, na mabadiliko makubwa katika muundo na kuonekana kwa kongosho hayatambuliki mara moja.

Ni ugonjwa huu ambao unaweza kutuhumiwa na mabadiliko kama:

  • uwepo wa ukuaji usio na usawa wa kongosho (unaogunduliwa na palpation),
  • upanuzi wa kichwa cha chombo,
  • ukiukaji katika utendaji wa kongosho wa kongosho.

Haiwezekani kugundua huduma hizi peke yako, kwa sababu hii inahitaji maarifa au taratibu maalum za utambuzi.

Udhihirisho wa ugonjwa unahusishwa na upungufu wa enzymia ya pancreatic ya papo hapo, shida ya endocrine, compression ya njia ya biliary. Miongoni mwa dalili za ugonjwa huo, wagonjwa hugundua dalili ya maumivu.

Mwanzoni mwa mchakato wa patholojia, hakuna dalili za ugonjwa, baadaye kidogo mgonjwa ana dalili za ugonjwa wa maumivu, athari za chakula kisichoingizwa kwenye kinyesi, kichefuchefu na kutapika, kuhara, kubadilishana na kuvimbiwa, na kupungua kwa upinzani wa sukari.

Kwa kuongezea, madaktari wanapendekeza kuzingatia uangalizi wa hisia baada ya kuchukua pombe au kula vyakula vyenye mafuta, na shida na kongosho, maumivu mara nyingi hufanyika.

Dalili zingine ni:

  1. kupunguza uzito bila sababu dhahiri
  2. upanuzi wa chombo
  3. kichwa kilichoingiliana cha tezi.

Kuvimba huathiri kichwa cha kongosho, kupunguka kwa duct ya kongosho, kutuliza kwa juisi, kumalizika kwa kiunga na kuongezeka kwa shinikizo ndani yake. Wakati ugonjwa unavyoendelea, kujidhuru kwa tishu za tezi hufanyika, hutokea dhidi ya historia ya maumivu ya papo hapo.

Katika utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa wa jaundice, jukumu kuu hupewa kuongezeka kwa kichwa cha chombo, ambacho hushinikiza duct ya bile. Kama matokeo, mkusanyiko wa bile hauwezi kwenda nje ndani ya duodenum, shinikizo huongezeka, bile huanza kupenya damu.

Pseudotumor pancreatitis inaonyeshwa na dalili za maumivu ya papo hapo. Hasa katika eneo la navel na chini ya mbavu. Kila mgonjwa wa pili ana shida na njia ya kumengenya (kuhara na kuvimbiwa, mara nyingi hubadilisha). Mara nyingi, dhidi ya msingi wa jumla, kichefuchefu huhisi, katika hali nadra, kutapika.

Kwa kozi ya muda mrefu ya ugonjwa huo, uzito wa mwili hupungua haraka kutokana na ukosefu wa virutubishi mwilini, njano ya ngozi, kuzorota kwa hali ya nywele na kucha. Katika kinyesi, unaweza kugundua chembe za chakula ambazo mwili haujakumba.

Wagonjwa wengine huendeleza ugonjwa wa kisukari dhidi ya asili ya ugonjwa huu.

Utambuzi wa kongosho ya pseudotumor hufanywa na uchunguzi kamili. Scan ya ultrasound itaonyesha kongosho lililokuzwa na tumor kichwani mwake. Uchambuzi wa mkojo utadhihirisha ongezeko la amylase na uwepo wa bilirubini. Mtihani wa damu - kuongezeka kwa idadi ya amylase, seli nyeupe za damu, trypsin, bilirubin, pamoja na kuongeza kasi ya ESR.

Pancreatography itaamua kizuizi cha duct kuu ya tezi. Uchunguzi wa endoscopic utatoa fursa ya kuchunguza duct kuu ya tezi na ducts bile na kutambua upanuzi wao au contraction. Mchanganuo wa X-ray utahakikisha uwepo wa hesabu na uso wa tezi nyingi, ukubwa wake umeongezeka.

Njia za watu

Tiba za watu ni maarufu kabisa. Wanapaswa kurejelewa baada ya kushauriana na daktari. Na kongosho, maandalizi ya mitishamba na kutumiwa hutumiwa.

Mbegu za birch, mizizi ya barberry, burdock na nettle huchanganywa katika sehemu sawa. Unaweza kuongeza calendula na wort ya St. Vijiko chache vya mchanganyiko hutiwa na lita 0.5 za maji moto na kuruhusiwa kupenyeza kwa siku. Decoction ya 50-100 ml inachukuliwa kabla ya kula.

Sifa za Nguvu

Kwa matibabu tata, madaktari wanapendekeza kurekebisha lishe. Faida hiyo hupewa bidhaa za proteni na nafaka kadhaa. Haijumuishi vyakula vya kukaanga, vyenye mafuta na viungo, sodas tamu, kahawa kali na chai. Maji tu ya madini na yaliyomo chumvi kidogo huruhusiwa. Katika kipindi cha kuzidisha, mara nyingi unapaswa kukataa chakula kabisa. Kwa ulaji wa virutubishi, matone huwekwa.

Lishe kama hiyo husaidia kupunguza mwendo wa ugonjwa na kuharakisha kupona.

Kwa kuongeza, inahitajika kuchukua dawa ambazo hupunguza spasms na kujaza enzymes za kongosho. Wanachaguliwa na madaktari mmoja mmoja.

Pseudotumor kongosho huathiri vibaya kongosho. Haiwezi kurejeshwa hata na matibabu ya mafanikio ya upasuaji. Ni muhimu kufuata chakula kila wakati na kuachana kabisa na vileo. Inafaa pia kujiandikisha na mtaalam na mara kwa mara kupitia mitihani (angalau mara 2 kwa mwaka). Matibabu ya wakati unaowekwa na daktari wa meno na ENT itasaidia kuzuia kuzorota kwa njia ya utumbo.

Kugeukia kwa wataalamu katika udhihirisho mdogo wa dalili kwa matibabu bora husaidia kuzuia shida na kuongeza msamaha wa ugonjwa.

Utambuzi wa aina hii ya kongosho kawaida husababisha shida fulani. Madaktari wanapaswa kuwatenga mchakato wa oncological, wachunguze kwa undani morphology na kazi ya ini, ducts bile. Wagonjwa wengi walio na ugonjwa huu hawachunguzwi vya kutosha na kutibiwa kama wagonjwa na cholelithiasis, papillitis, au huzingatia dalili kama dhihirisho la ulevi.

Seti ya hatua za utambuzi hutoa ushauri wa lazima. Wakati wa mazungumzo na mgonjwa, daktari wa gastroenterologist anaweza kujua uwepo wa malalamiko ya tabia kwa mgonjwa, na vile vile kufanya uchunguzi na uchungu wa tumbo. Kidonda cha ndani hugunduliwa katika eneo la makadirio ya kichwa, na palpation ya kina, ukubwa ulioongezeka wa chombo huvutia uangalifu.

Kwa utambuzi sahihi zaidi, orodha ya ziada ya masomo imewekwa:

  • mtihani wa damu ya biochemical,
  • uamuzi wa mkusanyiko wa enzymes za kongosho,
  • siriin-pancreasimine na mtihani wa bentiramine,
  • cholecystography
  • esophagogastroduodenoscopy,
  • uchambuzi wa kinyesi na mkojo,
  • Ultrasound ya tumbo la tumbo na nafasi ya kurudi nyuma,
  • MRI na CT
  • kurudisha nyuma pancreatocholangiografia,
  • biopsy na uchunguzi wa kihistoria wa tishu za tezi ili kuwatenga tumor.

Muhimu! Uchunguzi kamili kamili tu ndio unaoweza kutoa picha kamili ya hali ya viungo vya ndani. Kufanya utaratibu wowote wa utambuzi kwa kutengwa na wengine hairuhusu kugundua kwa usahihi na kujua ikiwa ni gastritis au cholecystitis, kongosho au saratani ya matumbo.

Kama kanuni, na kuzidisha kwa kongosho, viwango vya trypsin, lipase na amylase ya damu huongezeka.

Karibu wagonjwa wote wenye uvumilivu wa sukari ya ugonjwa huu, ambayo imedhamiriwa juu ya tumbo tupu na baada ya mzigo wa wanga, imejaa.

Kwa kuongeza, ikiwa neoplasm inashukiwa, kiwango cha damu cha alama maalum za tumor na polypeptide ya pancreatic imedhamiriwa.

Ultrasound ya tumbo

Njia ya uchunguzi ya kawaida ya pathologies ya tumbo ni ultrasound. Inatoa habari ya kina juu ya saizi ya chombo, hali ya parenchyma na ducts kubwa, na pia inafanya uwezekano wa kutambua mawe.

MRI ndio njia ya kuelimisha zaidi ya kuchunguza tishu laini. Kufanya uchunguzi huu kunaondoa uwepo wa fomu za volumetric na dalili za ukuaji mbaya.

Ikiwa unashuku aina ya pseudotumor ya kongosho sugu, ni muhimu kufanya utambuzi tofauti na tumor ya kweli - saratani ya kongosho (adenocarcinoma), ambayo katika 80% ya kesi huathiri kichwa cha chombo.

Kwa kusudi hili, biopsy ya kongosho inafanywa na uchunguzi wa kihistoria wa sampuli za tishu zilizopatikana kutoka kwa eneo lililoathiriwa. Ikiwa seli za atypical (tumor) hugunduliwa, mgonjwa hugunduliwa na saratani.

Walakini, uchunguzi wa saratani kwa saratani tu katika asilimia 56 ya kesi huonyesha seli za atypical, na katika 12% ya wagonjwa waliofanyishwa kazi wa kongosho wa pseudotumor, saratani ya kongosho hugunduliwa (kulingana na watafiti wa Ujerumani).Kwa hivyo, wakati wa kuanzisha utambuzi katika kesi zenye mashaka, vigezo vingi huzingatiwa.

  • Umri ni mdogo.
  • Jinsia - wanaume wana uwezekano wa kuteseka.
  • Unywaji pombe.
  • An anamnesis ya ugonjwa zaidi ya mwaka mmoja na nusu.
  • Kupunguza uzito muhimu (zaidi ya kilo 10).
  • Dalili za maumivu ya tumbo.
  • Jaundice katika si zaidi ya 20% ya wagonjwa ni ya kusikitisha, na ongezeko la wastani la bilirubini.
  • Ultrasound na CT Scan zinaonyesha kupungua kwa usawa wa kichwa cha tezi katika karibu 18% ya kesi.

Jinsi pseudotumor aina ya kongosho inatibiwa

Katika vipindi vya kuzidisha, kulazwa hospitalini, katika idara ya utumbo inahitajika. Matibabu inajumuisha:

  1. Kuondoa sababu iliyosababisha maendeleo ya ugonjwa huo. Hii inaweza kuwa matibabu ya ugonjwa wa gallstone, kwa mfano.
  2. Tiba ya lishe. Njia yoyote ya kongosho inahitaji chakula kali. Nambari ya meza iliyotengwa 5.
  3. Matibabu ya dawa za kulevya. Kazi kuu ni fidia ya shida za nje na za endocrine. Dawa za enzyme muhimu zaidi, antacids, Ca.
  4. Kwa udhihirisho wa dyskinetic, inashauriwa kuagiza dawa za anticholinergic.
  5. Antispasmodics hupunguza maumivu.

Wakati mwingine njia za endoscopic zinaweza kuonyeshwa, dalili ya ambayo ni kuongezeka kwa saizi ya sehemu ya chombo, ambayo husababisha kufinya kwa duct ya bile.

Ili kuondoa pseudotumor pancreatitis, athari ngumu ni muhimu, ambayo ni pamoja na njia anuwai:

  1. Mfiduo wa dawa za kulevya. Matibabu ya kihafidhina hayazingatiwi kuwa mzuri kwa ugonjwa kama huo. Matumizi ya dawa haina athari inayofaa, haswa katika hatua ya juu ya ugonjwa. Inapaswa kutumiwa katika hatua ya awali ya kongosho ya pseudotumor (ikiwa ugonjwa uligunduliwa mapema). Pia, matibabu ya dawa husaidia kupunguza kasi ya maendeleo ya ugonjwa. Mara nyingi hutumiwa kuandaa upasuaji. Dawa inadhoofisha dalili, inaboresha ustawi, hufanya mwili iwe rahisi kufanyiwa upasuaji. Kwa ugonjwa huu, dawa inapaswa kuamuruwa na mtaalamu kulingana na sifa za picha ya kliniki. Mara nyingi hutumiwa painkillers na madawa ya kulevya ambayo husaidia kurejesha kongosho.
  2. Uingiliaji wa upasuaji. Njia hii ni muhimu katika matibabu. Wakati wa operesheni, tishu zilizo na mchanga hutolewa, ambayo inahakikisha kupungua kwa shinikizo kwa viungo vya karibu. Ni muhimu kufanya uchunguzi wa kihistoria wa tishu hizi na, ikiwa seli za saratani zinagunduliwa, rekebisha maeneo yaliyoharibiwa ya kongosho. Ikiwa hakuna seli za saratani zinazopatikana, idadi kubwa zaidi ya cystic inapaswa kuondolewa na kichwa cha kongosho kimepunguzwa. Hii itapunguza shinikizo kwenye ducts za kongosho. Upasuaji ni tiba inayofaa zaidi, kwani maboresho huja mara baada yake. Ni muhimu sana kuzirekebisha kwa msaada wa tiba ya dawa na tiba za watu.
  3. Matumizi ya tiba za watu. Njia mbadala za matibabu hutumiwa mara nyingi, ingawa haiwezekani kufikia matokeo tu kwa msaada wao. Lakini pamoja na njia zingine za matibabu, ni muhimu sana. Kati ya tiba maarufu za watu zinaweza kuitwa kutumiwa ya mimea ya dawa. Wanasaidia kurekebisha shughuli za kongosho, kupunguza maumivu, kusafisha mwili, na kupunguza uchochezi.
  4. Tiba ya lishe. Lishe hukuruhusu kupunguza kasi ya ukuaji wa ugonjwa. Kuondoa bidhaa zenye hatari kutoka kwa lishe, inawezekana kupunguza mzigo kwenye njia ya utumbo. Pia, lishe bora inakuruhusu kujaza usambazaji wa vitu muhimu vya kuwafuatilia, kuimarisha mwili. Na kuzidisha kwa ugonjwa, wakati mwingine njaa huonyeshwa, ambayo husafisha sumu. Baada ya upasuaji, tiba ya lishe husaidia kupona haraka.

Wakati wa kupanga chakula kwa wagonjwa kama hao, inahitajika kuwatenga bidhaa zifuatazo:

Lishe inapaswa kuunda kutoka kwa nyama na samaki wa aina ya mafuta ya chini (haswa katika fomu ya kuchemshwa), nafaka, bidhaa za maziwa ya skim. Mboga na matunda kabla ya matumizi yanahitaji matibabu ya joto. Vinywaji vya matunda, vinywaji vya matunda, chai ya mitishamba yanafaa kama kinywaji.

Pancreatitis sugu ya pseudotumor inahitaji matibabu ya dharura yaliyofanywa hospitalini. Tiba ngumu hutumiwa, sifa za mtu binafsi ambazo hutegemea picha ya kliniki ya ugonjwa na hali ya mgonjwa.

Kwanza kabisa, wagonjwa hupewa lishe maalum. Hatua inayofuata muhimu ni kuondoa kwa sababu ya maendeleo ya ugonjwa na kanuni za kazi za siri za kongosho.

Lishe ya matibabu

Ikiwa kongosho ya pseudotumor hugunduliwa katika hatua ya kwanza, wagonjwa hupewa lishe ya 5, ambayo hupunguza hali hiyo. Katika vipindi vya papo hapo, kufunga kunapendekezwa kwa siku chache za kwanza, kisha chakula kilichohifadhiwa huletwa hatua kwa hatua katika lishe ya mgonjwa katika sehemu ndogo. Kuzingatia meza ya matibabu ni lazima kabla ya upasuaji.

  1. Ili kuondokana na ugonjwa wa maumivu, wagonjwa wamewekwa antispasmodics (kwa mfano, No-shpa, Papaverine).
  2. Dawa za lazima zilizowekwa ambazo zinasimamia uzalishaji wa Enzymes (pancreatin, amylase).
  3. Kwa hiari ya daktari, dawa za antibacterial na zingine hutolewa kwa kuongezewa.

Katika hatua za mwanzo za ugonjwa, njia za kihafidhina zitasaidia kuzuia uingiliaji wa upasuaji. Ikiwa upasuaji ni muhimu, baada ya utaratibu, daktari huagiza dawa ili kuchochea utendaji wa kawaida wa kongosho na kupunguza hali ya mgonjwa.

Kwa bahati mbaya, katika hali nyingi, tiba ya kongosho ya pseudotumor haiwezekani bila upasuaji kuondoa tumor au sehemu iliyoathirika ya kongosho, na pia kurejesha duct ya kongosho. Wakati wa operesheni, cysts zilizogunduliwa zimekatishwa, sehemu ya seli zilizoondolewa huchukuliwa ili kufanya uchambuzi wa kihistoria kwa muda mfupi. Ikiwa saratani imethibitishwa, daktari wa upasuaji hubadilisha kozi hiyo ya upasuaji.

Njia kama hizo huruhusu madaktari kufikia msamaha thabiti, ili kuzuia maendeleo ya patholojia zingine - ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa gallstone. Walakini, operesheni hiyo haimaanishi kupona tena. Wagonjwa wanahitajika kufuata lishe, chukua dawa maalum na uone daktari.

Patholojia ni sifa ya kozi ya wimbi-kama, mara nyingi huzidisha hali na msamaha. Tiba huanza na uteuzi wa jedwali la kisukari Na. 5 kulingana na Pevzner, lishe hutoa lishe ya kawaida, chakula huchemshwa, kuchemshwa au kuoka. Ni marufuku kula vyakula vyenye mafuta, pia kukaanga, kahawa kali ya asili, chai, maziwa yote na nyama ya nguruwe.

Tiba hiyo inakusudia kuondoa sababu za kuchochea, kama vile pombe, dawa nzito, na asili ya ugonjwa. Kwa mfano, ikiwa ugonjwa unahusishwa na cholelithiasis, cholecystectomy na hatua zingine za matibabu zinaonyeshwa.

Marekebisho ya dawa ya kulevya kulingana na hali ya kawaida ya upungufu wa exocrine na intracecretory inapendekezwa. Kwa madhumuni haya, inahitajika kuchukua maandalizi ya enzyme:

Inawezekana kupungua kwa kasi ya chini na maandalizi ya kalsiamu, antacids, anticholinergics inapaswa kuchukuliwa ili kuondoa dyskinesias, Atropine inafanya kazi dhidi ya ugonjwa wa maumivu. Dawa nzuri ya antispasmodic ni Gimekromon, Mebeverin.

Kwa kuzidisha kwa ugonjwa huo, sehemu ya lazima itakuwa antimicrobials, ambayo husaidia kuzuia shida za ugonjwa, kuongezeka kwa dalili.Wakati regimen ya matibabu inayopendekezwa haitoi mienendo mizuri ya ugonjwa huo, uvimbe na shinikizo huendelea, kwa kuongezea, daktari anapendekeza mgonjwa afanyiwe operesheni.

Baada ya upasuaji, wagonjwa wenye kongosho ya pseudotumor wanapaswa kubaki chini ya usimamizi wa kliniki mara kwa mara, tembelea daktari angalau mara mbili kwa mwaka. Ufafanuzi wa kazi ya kongosho ya exocrine, upimaji wa mara kwa mara wa chombo huonyeshwa.

Pancreatitis ya etiology ya biliary

50% ya visa vya cholelithiasis ni sababu ya biliary-tegemezi aina ya kongosho wa pseudotumorous. Inatambuliwa hasa kwa wanawake, na uwezekano wa ugonjwa kulingana na muda wa ugonjwa wa msingi, na vile vile kwa ukubwa, muundo, eneo la calculi.

Kasoro katika maendeleo ya ducts bile pia inaweza kuwa na madhara. Katika hali kama hizi, kongosho huanza kwa sababu ya kumeza kwa utaratibu wa bile ndani ya mkondo wa kongosho.

Pancreatitis ya etiology

Ukuaji wa njia inayotegemea madawa ya kulevya ya kongosho ya pseudotumor hufanyika kwa sababu ya matumizi ya muda mrefu ya paracetamol, iliyo na estrogeni na dawa zingine.

Uwezo wa ugonjwa sugu wa ugonjwa huongezeka kati ya wapenzi wa vileo na wavutaji sigara.

Katika hatua za awali, dalili za ugonjwa hufutwa. Kama endo- na exocrine upungufu wa kongosho inavyozidi, inakua:

  • jaundice yenye kuzuia
  • maumivu katika epigastrium, asili na ukubwa wa ambayo inatofautiana,
  • udhihirisho wa upungufu wa endocrine - uvumilivu wa sukari iliyoharibika na maendeleo ya baadaye ya nephropathy, ketoacidosis,
  • udhihirisho wa upungufu wa exocrine - shida ya dyspeptic: kumeza, kichefichefu na kutapika, kuhara.

Na fomu ya pseudotumorous, maumivu katika mkoa wa epigastric hufanyika tu katika theluthi moja ya wagonjwa, ingawa kwa aina zingine za kongosho dalili za maumivu ni pathognomonic.

Utafiti wa maabara

Katika masomo ya maabara, ushahidi wazi wa udhaifu haupatikani kila wakati, haswa katika hatua za mwanzo. Mabadiliko mara nyingi hayana maana, uchambuzi wa kina unahitajika. Ni kipaumbele gani maalum kinacholipwa:

  1. Uvumilivu wa sukari iliyoingia. Inahitajika kutambua kiwango cha alama za tumor ili kuwatenga saratani ya kongosho.
  2. Wakati wa kuzorota kwa uchambuzi wa jumla wa damu (OAC) na uchambuzi wa jumla wa mkojo (OAM), ongezeko la amylase, lipase, na trypsin imeonekana.
  3. Kiwango cha polypeptide ya kongosho - na kuvimba hupungua, na oncopathology inaongezeka.

Katika hali nyingine, masomo mengine ya kubainisha yameamriwa.

Utafiti wa chombo

Kupitia uchunguzi wa uchunguzi wa kongosho wa kongosho, mabadiliko ya muundo wa parenchymal yamefafanuliwa, kiwango cha kuongezeka kwa kongosho, ukweli wa hesabu umedhamiriwa.

Ili kufafanua mabadiliko na kuwatenga carcinoma, imagonance imagingance imewekwa. Ili kuibua kuona ducts na uwepo wa mabadiliko, kurudishaografiaografia imeorodheshwa.

Wakati mwingine angiografia ya kongosho hufanywa kupata habari ya ziada.

Katika vipindi vya kuzidisha, kulazwa hospitalini, katika idara ya utumbo inahitajika. Matibabu inajumuisha:

  1. Kuondoa sababu iliyosababisha maendeleo ya ugonjwa huo. Hii inaweza kuwa matibabu ya ugonjwa wa gallstone, kwa mfano.
  2. Tiba ya lishe. Njia yoyote ya kongosho inahitaji chakula kali. Nambari ya meza iliyotengwa 5.
  3. Matibabu ya dawa za kulevya. kazi ni fidia ya shida za nje na za endokrini. Dawa za enzyme muhimu zaidi, antacids, Ca.
  4. Kwa udhihirisho wa dyskinetic, inashauriwa kuagiza dawa za anticholinergic.
  5. Antispasmodics hupunguza maumivu.

Wakati mwingine njia za endoscopic zinaweza kuonyeshwa, dalili ya ambayo ni kuongezeka kwa saizi ya sehemu ya chombo, ambayo husababisha kufinya kwa duct ya bile.

Utabiri ni hali nzuri. Exacerbations kawaida ni duni. Inakua polepole. Ukiukaji wa uvumilivu wa sukari mara chache husababisha shida ikiwa utazingatia hali ya mwili wako kwa uangalifu.

Msingi wa uzuiaji wa kongosho ya pseudotumor ni kukataliwa kwa matumizi ya utaratibu wa pombe, uteuzi unaofaa wa dawa (haswa ikiwa ni hatari), pamoja na matibabu ya magonjwa mengine ambayo yanachangia ukuaji wa kongosho.

Matokeo ya Utambuzi wa Maabara

Katika damu, katika uchunguzi wa maabara, hupatikana:

  • kuongezeka kwa mkusanyiko wa ESR,
  • hesabu kubwa ya seli nyeupe ya damu,
  • masomo ya biochemical yanaonyesha kuongezeka kwa bilirubini, lipase, trypsin na asidi ya sialic.

Urinalysis inaonyesha mkusanyiko ulioongezeka wa bilirubini, lakini kutokuwepo kwa urobilin, pamoja na kuongezeka kwa kiwango cha alpha-amylase. Kwa msingi wa uchambuzi wa kinyesi, hitimisho hutolewa juu ya ukiukaji wa michakato ya digestion.

Mri ya kongosho

Utambuzi wa MRI ni moja wapo ya njia ya kuarifu zaidi ya kufafanua hali ya viungo vya parenchymal. Wakati wa kufanya uchunguzi wa MRI au CT, utambuzi unathibitishwa au maendeleo ya mchakato polepole wa malezi ya carcinoma hayatengwa kabisa.

Ili kuibua kuibua hali ya ducts za kongosho na kupima kiwango cha uharibifu wao wakati wa MRI, utaratibu wa ERCP unafanywa, na katika hali zingine, uchunguzi wa angiografia wa nyuzi za mishipa ya kongosho unaweza kufanywa.

Matibabu ya kihafidhina

Aina hii ya matibabu sio nzuri sana katika maendeleo ya ugonjwa huu. Matumizi ya walanguzi na wigo wa hatua, mgomo wa njaa wakati wa kuzidisha kwa ugonjwa na matumizi ya mawakala ambayo hurekebisha kazi ya siri ya tezi haitoi athari inayofaa na haitoi jukumu la kuhamisha ugonjwa huo hadi hatua ya msamaha thabiti.

Ingawa, utekelezaji wa hatua hizi ni muhimu ili kutuliza kongosho kidogo kwa uingiliaji mzuri zaidi wa upasuaji.

Upasuaji

Wakati wa operesheni, miundo ya tishu zilizopanuliwa za kongosho hutolewa, ambayo husaidia kupunguza ukandamizaji kutoka kwa ducts za Wirsung na bile.

Vipande vya kufurahi vya chombo kilichoathiriwa huchunguzwa mara moja kwa historia.

Katika kesi wakati uchunguzi wa kihistoria unaonyesha uwepo wa seli za saratani, basi, bila kusumbua operesheni, mgonjwa hupitia uchungu wa pancreatoduodenal ya tishu zilizoathirika.

Ikiwa, baada ya uchunguzi wa kihistoria, uwepo wa seli za saratani haukugunduliwa, basi mgonjwa hupitia resection ya kichwa cha tezi na husimamia fomu kubwa zaidi za cystic ambazo zina athari ya kushonwa kwenye ducts ya kongosho.

Baada ya kufanya operesheni kama hiyo, ugonjwa karibu mara moja huenda katika hatua ya msamaha wa kuendelea.

Tiba za watu

Kwa matibabu ya kongosho, mapishi kutoka kwa waganga wa jadi pia hutumiwa kawaida. Kurejesha ufanisi wa chombo kilichoathiriwa, kuunga mkono wakati wa kusamehewa, kwa njia kama infusions na decoctions kutoka mimea ya dawa, na pia tinctures na jelly ya oatmeal, ambayo husaidia sio tu kutengenezea tezi, lakini pia kusafisha mwili mzima wa sumu na sumu ya mwili, itasaidia.

Njia moja inayofaa zaidi ni kutumiwa kwa msingi wa calendula na chamomile, ambayo ina mali ya kupambana na uchochezi na antibacterial. Kabla ya kutumia pesa yoyote kutoka kwa waganga wa jadi, ni muhimu kushauriana na daktari wako.

Lishe na Kuzuia

Kwa matibabu ya lishe, kufuata kwa lishe ni eda na jedwali Na. 5, ambayo hutoa kutolewa kwa vyakula vifuatavyo:

  • chai kubwa na vinywaji vya kahawa, na vileo.
  • mkate na mkate wa keki,
  • vyakula vyenye mafuta
  • kabichi na kunde,
  • mazao ya matunda na ladha iliyotamkwa tamu.

  • mazao ya mboga na matunda yaliyosindika
  • sio mafuta ya nyama na samaki waliochemshwa,
  • supu zilizoshonwa
  • bidhaa za maziwa zisizo na mafuta,
  • pasta na nafaka,
  • compote, vinywaji vya matunda, vinywaji vya chai ya mimea.

Lishe ya lishe inapaswa kuwa kwa mgonjwa mabadiliko ya grandiose katika mtindo wote wa maisha, ambao lazima ufuatiliwe katika kipindi chote cha maisha. Ni kwa njia hii tu mtu anaweza kuhesabu msamaha thabiti wa ugonjwa.

Kukataa kabisa kwa tabia mbaya katika mfumo wa kunywa pombe na sigara itakuwa hatua ya kuaminika ya kuzuia dhidi ya maendeleo ya kurudi tena na kuzidisha kwa ugonjwa huo.

Utambuzi wa tiba na shida za ugonjwa

Matibabu ya matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa kwa ujumla ina utabiri mzuri, lakini, licha ya hili, mchakato wa kuondoa ugonjwa yenyewe lazima uangaliwe kwa jukumu kamili na maagizo yote ya daktari lazima izingatiwe. Vinginevyo, maendeleo zaidi ya historia ya matibabu yanaweza kusababisha aina zifuatazo za shida:

  • jaundice
  • peritonitis
  • ugonjwa wa mgongo,
  • kuongezeka kwa nguvu ya vidonda vya cystic,
  • hemorrhage ya ndani
  • jeraha.

Pia, aina iliyopuuzwa ya kongosho ya pseudotumor inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa sukari.

Sababu za Pseudotumor Pancreatitis

Sababu kuu zinazosababisha maendeleo ya kongosho ya pseudotumor ni ulevi wa muda mrefu wa pombe na ugonjwa wa biliary (cholelithiasis na magonjwa mengine ya ini na njia ya biliary) - zaidi ya 80% ya kesi zote husababishwa na sababu hizi.

Chini ya kawaida, pseudotumor pancreatitis inakuwa matokeo ya kuchukua dawa fulani, magonjwa mengine ya somatic. Inaaminika kuwa pseudotumor pancreatitis ya ulevi inakua baada ya mchakato wa papo hapo katika 10% tu ya kesi, wakati matukio ya kuongezeka kwa kongosho mara nyingi hugunduliwa dhidi ya asili ya uchochezi sugu wa muda mrefu.

Imethibitishwa kuwa uwezekano wa ugonjwa sugu huongezeka sana kwa wavuta sigara.

Katika karibu nusu ya kesi, biliary pseudotumor pancreatitis (biliary pancreatitis) ni matokeo ya cholelithiasis, mara nyingi aina hii ya ugonjwa husajiliwa kwa wanawake, hatari ya maendeleo yake imedhamiriwa na muda wa ugonjwa wa msingi na ujanibishaji wa calculi.

Sababu za kiitolojia za kongosho ya biliary pia ni pamoja na makosa ya kuzaliwa ya njia ya biliary, magonjwa ya papilla ya Vater na duct ya kawaida ya bile. Pathogenesis ya kongosho katika kesi hii inaonyeshwa na reflux ya mara kwa mara ya bile yenye ukali kwenye duct ya kongosho.

Njia muhimu pia ni uharibifu wa limfu za tishu za kongosho, haswa kichwa cha kongosho, ambayo mchakato wa uchochezi kutoka gallbladder huenea kando ya mlolongo wa nodi za lymph.

Pseudotumor ya dawa ya kongosho inakua na utumiaji wa muda mrefu wa acetaminophen, estrogeni na dawa zingine. Pia, ugonjwa wa kongosho sugu na ugonjwa wa ugonjwa wa parenchyma unaweza kuwa na etiolojia ya urithi: fomu hii inaonyeshwa na maendeleo ya utaratibu, ongezeko la endocrine na chombo cha exocrine, na hatari kubwa ya dhuluma.

Picha ya kliniki ya ugonjwa wa kongosho wa pseudotumor inaonyeshwa na ishara ya dalili za udhihirishaji wa njia ya biliary na kichwa kilichoongezwa cha kongosho, ishara za ukosefu wa mwili wa endocrine, pamoja na ugonjwa wa dyspeptic na maumivu.Mara nyingi, aina hii ya ugonjwa ni sugu na inaweza kuwa ya kawaida katika hatua za mwanzo.

Dhihirisho la kwanza kawaida huwa jaundice ya kizuizi. Uchungu katika tumbo la juu la nguvu nyingi pia ni tabia, ambayo kwa muda mrefu inaweza kuwa malalamiko ya mgonjwa tu.

Baadaye kidogo, endocrine (uvumilivu wa chini kwa wanga na kesi chache nadra za ketoacidosis, nephropathy) na ukosefu wa exocrine (dyspeptic syndrome na steatorrhea) hujiunga.

Licha ya ukweli kwamba maumivu ni pathognomonic kwa kongosho, na fomu ya pseudotumor hufanyika tu katika 30-40% ya wagonjwa.

Maumivu mara nyingi hupatikana ndani ya epigastrium na hypochondrium ya kulia, hufanyika baada ya chakula kizito, haswa mafuta, yanaendelea kwa masaa mawili hadi matatu.

Malalamiko ya ugonjwa wa dyspeptic ni pamoja na kichefichefu, kutapika, na kupungua kwa uzito wa mwili na kuhara kuhusishwa na upungufu wa enzemia na digestion ya kumengenya.

Utambuzi wa kongosho wa pseudotumor

Utambuzi wa kongosho ya pseudotumor ni msingi wa uchambuzi wa picha ya kliniki na kutengwa kwa magonjwa mengine ya kongosho na viungo vya karibu, ambavyo vinaweza kusababisha dalili zinazofanana, haswa saratani ya kichwa cha kongosho.

Mashauriano na daktari wa gastroenterologist huonyesha ishara kadhaa za kawaida: kwa kuwa tabia ya kongosho ya kongosho ni chombo kilichoenezwa, katika hali nyingi kichwa cha kongosho kinaweza kushonwa kupitia ukuta wa tumbo la nje.

Katika wagonjwa wengine, maumivu ya ndani hugunduliwa wakati wa kupumua kongosho.

Katika vipimo vya maabara, hakuna dalili wazi za ugonjwa: kunaweza kuwa na ongezeko kidogo la viwango vya trypsin, lipase, damu na amylase ya mkojo wakati wa kuzidisha au wakati wa maumivu. Katika zaidi ya 90% ya wagonjwa walio na kongosho wa pseudotumor, uvumilivu wa sukari huharibika, ambayo imedhamiriwa na vipimo vya damu vya kufunga na baada ya kupakia sukari.

Wagonjwa wote walio na tuhuma za ugonjwa huu hupimwa kwa alama za tumor (CA 19-9, CA 125, kansa ya embryonic ya saratani, ambayo huondoa saratani ya kongosho. Kwa kusudi moja, kiwango cha polypeptide ya kongosho imedhamiriwa, ambayo hupunguzwa wakati wa mchakato wa uchochezi, na huongezeka wakati wa neoplasm mbaya.

Njia ya kuarifu sana ya utambuzi wa kongosho ya pseudotumor - ultrasound ya kongosho. Utafiti huu hukuruhusu kuamua kiwango cha upanuzi wa chombo, mabadiliko ya tabia katika parenchyma na ducts, uwepo au kutokuwepo kwa hesabu.

Ili kufafanua mabadiliko na kuwatenga carcinoma inayokua polepole, tomography iliyokadiriwa au MRI ya kongosho inafanywa. Ili kuibua duct kuu ya kongosho na kufafanua asili ya mabadiliko ndani yake, ERCP inafanywa.

Katika hali nyingine, ili kufafanua utambuzi, angiografia ya vyombo vya kongosho (celiacography ya kuchagua) inahitajika.

Matibabu ya wagonjwa walio na utambuzi uliothibitishwa wa kongosho ya pseudotumor wakati wa kuzidisha hufanywa katika idara ya gastroenterology. Tiba ya lishe ni pamoja na miadi ya meza ya 5. Jukumu muhimu zaidi katika tiba hupewa mwelekeo wa etiotropiki - kuondoa kwa sababu ya ugonjwa (kwa mfano, cholecystectomy na cholelithiasis, kuondolewa kwa papillostenosis na hatua zingine).

Lengo kuu la matibabu ya madawa ya kulevya ni marekebisho ya upungufu wa kongosho wa intocrine na intrasecretory. Maandalizi ya enzyme imewekwa - pancreatin pamoja na lipase au solisim. Usiri usio na usawa wa bicarbonate hulipwa na matumizi ya antacids, ambayo, wakati wa pamoja na maandalizi ya kalsiamu, pia hupunguza steatorrhea.

Ili kupunguza hali ya dyskinetic ya vifaa vya sphincter, cholinolytics imewekwa. Dalili ya maumivu imesimamishwa kwa kuchukua atropine, antispasmodics.

Athari nzuri ya antispasmodic dhidi ya sphincter ya Oddi ni Gimecromon, mebeverin. Katika kipindi cha kuzidisha, tiba ya kimsingi pia ni pamoja na dawa za antibacterial.

Katika kesi ya tiba ya dawa isiyofaa ya edema ya tezi na hypersecretion ya Enzymes, tiba ya mionzi ya mkoa na hypothermia ya ndani hutumiwa.

Katika matibabu ya pseudotumor pancreatitis, njia za endoscopic zinafaa sana. Dalili za uingiliaji kama huu ni kuongezeka kwa kichwa cha kongosho na compression ya duct ya bile ya kawaida na jaundice ya kuzuia, na vile vile papillostenosis, sehemu za sehemu ya utangulizi. Katika hali kama hizo, papillosphincterotomy inafanywa kutenganisha mfumo wa duct.

Pseudotumor pancreatitis: sababu, dalili

Sababu za kutoa katika ukuaji wa ugonjwa huu ni ugonjwa wa mfumo wa hepatobiliary (kwa mfano, cholelithiasis) na ulaji wa pombe kwa muda mrefu. Mara nyingi sana - kuchukua dawa na magonjwa mengine ya somatic. Mara nyingi, pseudotumor pancreatitis ni matokeo ya mchakato sugu wa uchochezi katika tishu za kongosho na mara nyingi sana (karibu 10% ya kesi) hugunduliwa baada ya kuvimba sana.

Ukuaji wa dalili dhidi ya asili ya cholelithiasis mara nyingi hukodiwa kwa wanawake. Walakini, sio tu inaweza kuwa sababu ya kuchochea, kuharibika kwa mfumo wa biliary, magonjwa ya duct ya bile au Vater papilla ni muhimu sana hapa. Katika visa hivi, uchochezi hua kwa sababu ya reflux ya mara kwa mara ya bile kwenye duct ya kongosho.

Njia moja ya maendeleo ya kongosho ya pseudotumor inaweza kuwa kongosho ya uharibifu wa tishu (kawaida eneo la kichwa cha tezi), wakati mchakato wa uchochezi unenea kutoka gallbladder kupitia mtandao wa limfu na mishipa ya damu.

Katika hali nadra zaidi, fomu ya pseudotumor ya kongosho sugu inaweza kutokea dhidi ya msingi wa matumizi ya muda mrefu ya estrojeni, acetaminophen na dawa zingine, au inaweza kuwa ya kurithi. Kwa kuongezea, na etiolojia ya urithi, ugonjwa unaendelea kikamilifu, uwezekano wa ugonjwa wa jeraha (ugonjwa wa jeraha) unakua, na kutofaulu kwa tezi kunakua haraka.

Dalili za kliniki

Dalili za aina hii ya kongosho inahusishwa na compression ya njia ya biliary, ukosefu wa endocrine na ukosefu wa enzymes za kongosho zinazohusika katika digestion. Kwa kuongeza, kati ya udhihirisho wa kliniki, kuna dalili za tumors na maumivu makali. Hatua ya awali ya fomu ya pseudotumorous inaweza kuwa ya asymptomatic.

Lakini mara nyingi, wagonjwa huwa na dalili zifuatazo za ugonjwa:

  • jaundice yenye kuzuia
  • maumivu ya mshipi ambayo hupatikana baada ya kula vyakula vyenye viungo au mafuta, pombe yoyote au kupita kiasi,

  • chakula kisichoingizwa kwenye kinyesi,
  • kichefuchefu ikifuatiwa na kutapika, ambayo huleta utulivu,
  • Kinyesi cha mafuta (steatorrhea),
  • kuhara ikibadilika na kuvimbiwa,
  • kupungua kwa uvumilivu wa sukari,
  • kupoteza uzito usio na sababu
  • juu ya palpation - kichwa cha kongosho kilichounganishwa,
  • upanuzi wa tezi.

Njia za kuonekana kwa dalili kuu

Pamoja na ugonjwa ulioelezewa, kuongezeka kwa kongosho hufanyika, ambayo inahusishwa na tukio la cysts (sugu ya pseudotumor pancreatitis, cyst ya kongosho), maendeleo ya vidonda vya lipomatosis na autoimmune.

Mchakato wa uchochezi, kama sheria, unaathiri kichwa cha kongosho - tovuti ya exit ya duct kuu ya kongosho. Kama matokeo, mwisho unakua, na juisi ya kongosho inang'aa kwenye chombo. Kama matokeo, bweni hujaa, na shinikizo ndani yake huongezeka.Enzymes zilizomo kwenye juisi huanza kuchimba tishu za kongosho, ambayo husababisha kutokea kwa maumivu makali, ambayo mara nyingi hufuatana na aina ya pseudotumor ya kongosho.

Michakato ya Autoimmune kama sababu ya maendeleo ya ugonjwa

Pamoja na ukiukwaji katika michakato ya autoimmune, mabadiliko ya kitolojia katika ducts za kati na kubwa ya seli huzingatiwa mara nyingi. Michakato ya uchochezi ambayo inaendelea haraka kusababisha uingiaji wa ducts hizi, na hivyo kujaza njia na tishu za epithelial zinazokua. Kawaida huwa na muundo wa nyota.

Wakati mchakato unaenea katika vyombo, tishu za tezi, ambayo hufanya kazi ya ulinzi, inapoteza mali yake ya kinga. Kichwa cha tezi imekuzwa. Neoplasm inasisitiza duodenum, ambayo inaweza kusababisha cholecystitis. Katika hali ya juu, ukiukwaji wa ini inawezekana.

Ugonjwa wa ugonjwa wa biliary, kama moja ya sababu za ugonjwa

Uwepo wa cholelithiasis ya ini na njia ya biliary ni moja ya sababu kuu ya malezi ya kongosho ya pseudotumor. Pancreatitis ya biliary, kama takwimu zinaonyesha, mara nyingi hugunduliwa kwa wanawake. Kozi ya ugonjwa na matokeo yake inategemea ujanibishaji wa calculi. Sababu kuu zinazoongoza kwa kongosho ya biliary ni tofauti ya kuzaliwa ya njia ya biliary, mabadiliko ya kitolojia katika papillae ya Vater na choledochus.

Bile, ambayo kwa asili yake ni ya fujo, hutupwa mara kwa mara kwenye juisi ya kongosho. Node za lymph za tishu za kongosho zinaathiriwa, haswa katika eneo la kichwa cha kongosho.

Kwa sababu yoyote ya ugonjwa, jambo kuu linalosababisha kuonekana kwa muhuri kwenye kongosho ni ziara isiyo ya kweli kwa daktari. Tayari katika hatua za mwanzo za kongosho au uwepo wa mawe, mabadiliko haya katika mwili hayawezi kupuuzwa. Kwa kuongeza, neoplasm haionekani kwa muda mfupi. Fikiria dalili kuu za ugonjwa, ambayo inapaswa kuwa sababu nzuri ya kwenda kwa daktari.

Na kongosho ya pseudotumor kwa sababu ya kichwa kilichopanuliwa cha kongosho, hisia ya compression huhisi. Vipu vya baiskeli vinashinikizwa. Walakini, dalili hii inajidhihirisha tayari katika hatua za mwisho za ugonjwa. Katika hatua za awali, ugonjwa unaweza kuwa wa asymptomatic.

Baadaye, unaweza kuona matukio kama:

  • jaundice yenye kuzuia
  • maumivu muhimu katika tumbo la juu, kwenye hypochondrium. Mara nyingi baada ya kula, haswa wakati unakula vyakula vyenye mafuta,
  • mabadiliko ya endokrini mwilini (nephropathy inayowezekana, ketoacidosis, uvumilivu wa kupungua kwa wanga),
  • kupungua kwa kasi kwa uzito wa mwili kwa sababu ya kukosa hamu ya kula,
  • kichefuchefu, kutapika,
  • kuhara, kwa sababu ya ukiukaji katika michakato ya utumbo,
  • uchangamfu na mtaalamu, unaweza kugundua kuongezeka kwa chombo na kichwa cha tezi,
  • hali ya kiakili ya mgonjwa pia hubadilika kwa sababu ya udhaifu, uchovu na kukosa usingizi.

Jaundice inayofanikiwa

Katika utaratibu wa maendeleo ya dalili hii, kichwa kilichoenea cha tezi, ambayo inashinikiza duct ya kawaida ya bile (duct ya bile), inachukua jukumu kubwa. Kama matokeo, bile inayoundwa kwenye ini haiwezi kuingia duodenum, kwa sababu ambayo shinikizo katika duct huinuka, na bile polepole huingia ndani ya damu.

Malalamiko makuu na jaundice ya kuzuia ni: dutu iliyofutwa, kuwasha kali, mkojo mweusi, na njano ya ngozi na ngozi.

Jinsi ya kujua pseudotumor pancreatitis au saratani kwa mgonjwa

Utambuzi ulioelezewa unamaanisha kuwa malalamiko yote na dhihirisho la kliniki la ugonjwa lilizingatiwa na magonjwa mengine hayakutengwa, sio tu kongosho (kwa mfano, saratani), lakini pia vyombo vya jirani ambavyo vina dalili zinazofanana. Kwa hili, zifuatazo ni za lazima:

  • Mashauriano ya gastroenterologist.
  • Mkusanyiko wa anamnesis na malalamiko (pancreatitis iliyopita, cholelithiasis, dawa, malalamiko ya maumivu katika hypochondriamu sahihi na mkoa wa epigastric, na wengine).
  • Uchunguzi wa mgonjwa na palpation (densization na huruma katika kongosho inawezekana).
  • Uchunguzi wa damu. Njia hii ya kongosho inaonyeshwa na kuongezeka kidogo kwa viwango vya trypsin, amylase na lipase, uvumilivu wa sukari iliyoharibika.
  • Uamuzi wa alama za tumor na kiwango cha polypeptide ya kongosho (kuwatenga saratani). Kwa kuongezeka kwa kiwango cha antijeni ya embryonic ya saratani, CA 125, CA 19-9, polypeptide ya kongosho, utambuzi wa tumor imethibitishwa, na kwa kupungua kwa vitu hapo juu, imehitimishwa kuwa kuna mchakato wa uchochezi, ambao unathibitisha utambuzi wa kongosho wa pseudotumor.
  • Kongosho za Ultrasound (uwepo wa shinikizo la damu, mabadiliko katika muundo wa ducts na tishu za tezi, kutokuwepo / uwepo wa hesabu).
  • CT au MRI (kuwatenga neoplasms mbaya).
  • ERCP. Njia ya kuibua mabadiliko katika duct ya kongosho.
  • Celiacography ya kuchagua (uamuzi wa hali ya vyombo vya kongosho).

Pseudotumor pancreatitis, matibabu ambayo wakati wa kuzidisha hufanywa katika gesi ya petroli, inaonyeshwa na kozi ya wavy (ambayo ni mabadiliko ya kutolewa na kuzidisha).

Tiba ya ugonjwa huu inajumuisha uteuzi wa lishe isiyoweza kutengwa (jedwali Na. 5). Chakula cha kawaida kinaruhusiwa (mara tano hadi sita kwa siku), lakini kwa sehemu ndogo. Mbinu za kupikia: kupika na kuoka, mara chache - stewing. Chakula cha mafuta, kukaanga, mayai yaliyokatwa, chai kali, kahawa ni marufuku, kiasi cha nyama (haswa nyama ya nguruwe) na maziwa ni mdogo.

Makini kuu ya tiba ni matibabu ya kiufanisi, yaani, kuondoa kwa sababu za kuchochea (ulaji wa vileo, dawa za kulevya) na sababu zilizosababisha hali hii. Kwa mfano, na cholelithiasis - cholecystectomy, na kadhalika.

Matibabu ya madawa ya kulevya inapaswa kuwa na lengo la kusahihisha ukosefu wa tezi za ndani na za nje. Ili kufanya hivyo, kuagiza maandalizi ya enzyme: Pancreatin pamoja na Solizim au Lipase. Maandamano ya antacids na kalsiamu hutumiwa kupunguza steatorrhea.

Ili kupunguza dyskinesias, anticholinergics imewekwa. Kwa unafuu wa maumivu makali, antispasmodics au Atropine hutumiwa. Kama antispasmodic inayofaa kwa sphincter ya Oddi, hutumia Mebeverin au Gimekromon. Katika kipindi cha kuzidisha, dawa za antibacterial zinajumuishwa katika matibabu. Ikiwa matibabu ya madawa ya kulevya hayapunguzi uvimbe wa tezi na shinikizo la damu, basi ugonjwa wa hyperthermia (ya mtaa) au mfiduo wa mkoa unaamriwa.

Kwa kuongeza njia za matibabu hapo juu, mara nyingi na pseudotumor pancreatitis, shughuli za endoscopic (kwa mfano, papillosphincterotomy) zinafanywa kwa lengo la mtengano wa mfumo wa ductal. Uingiliaji huo ni mzuri sana kwa ukingo wa mkoa wa mapema, papillostenosis, ongezeko la kichwa cha kongosho, ikifuatana na jaundice ya kuzuia na compression ya duct ya kawaida ya bile.

Sababu za Pancreatitis sugu

Sababu kuu za sababu za ugonjwa wa kongosho sugu ni kama ifuatavyo.

  • unywaji pombe, ambayo ina athari ya moja kwa moja kwenye ini na huchochea mchakato wa fibrosis (kuenea kwa tishu zinazoingiliana),
  • upungufu wa protini katika chakula,
  • makosa ya lishe wakati watu wanakula vyakula vyenye mafuta mengi, vyakula vya kukaanga, haswa vinachanganya na pombe,
  • kuongezeka kwa shinikizo katika ducts ya kongosho, ambayo inaendelea dhidi ya msingi wa usumbufu kwa jiwe, stenosis ya chuchu ya Vater katika duodenum, na edema yake,
  • maambukizi ya kongosho,
  • magonjwa yanayowezekana ya njia ya utumbo, nk.

Kwa hivyo, orodha ya sababu za uchochezi katika tishu za kongosho ni tofauti kabisa. Ujuzi wa mambo haya utaruhusu ulengwa wa kongosho wa kongosho.

Utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa

Utaratibu wa mchakato wa uchochezi polepole husababisha ukiukaji wa muundo wa kawaida wa epithelium ya tezi ya kongosho.

Inabadilishwa polepole na msingi wa tishu inayojumuisha, ambayo haifanyi kazi za kongosho, yaani, hakuna usiri wa enzymes za utumbo.
Ukuaji mkubwa wa tishu zinazojumuisha husababisha kuongezeka kwa uzio wa tezi na kunyoa kwake. Hali hii hutumiwa katika utaftaji wa utambuzi.

Utaftaji wa utambuzi

Utambuzi wa kongosho sugu sio msingi tu juu ya tathmini kamili ya dalili za kliniki, lakini pia kwa njia za ziada za utafiti.
Inayotumika sana ni:

  • tathmini ya muundo wa biochemical ya juisi ya kongosho,
  • tathmini ya shughuli ya amylase, ambayo inatolewa katika kongosho,
  • kufanya programu inayogundua uchafu wa chakula ambao haujaingizwa,
  • X-ray ya kongosho, ambayo inaonyesha tu mabadiliko makubwa ya kiutendaji katika chombo,
  • Ultrasound kwa sasa ndiyo maarufu zaidi, kwani ni njia isiyo ya kuvamizi na ya uchunguzi sana ya utambuzi.

Lishe kama kanuni ya msingi ya matibabu

Lishe ya lishe kwa pancreatitis sugu ni moja wapo ya maeneo kuu, haswa wakati wa kusamehewa. Utapata kupunguza mzigo kwenye kongosho na kuboresha mwendo wa michakato ya kurudia ndani yake. Kama matokeo, hii kwa kiasi kikubwa inapunguza uwezekano wa kurudi tena kwa ugonjwa huo.
Lishe ya kongosho sugu ni msingi wa kanuni zifuatazo.

  1. kiwango cha protini kinapaswa kuongezeka, kwani hutumika kama nyenzo ya ujenzi wakati wa ukarabati (kurejeshwa kwa kongosho),
  2. kuwe na milo 4-5
  3. Epuka kupita kiasi
  4. chakula kinapaswa kuchemshwa zaidi (inahitajika kukataa kukaanga na kuvuta chakula),
  5. kiasi cha wanga na wanga mwilini ni kupunguzwa kwa kiasi kikubwa katika lishe
  6. Broths zilizoenea sana hazitengwa.

Sambamba, mgonjwa anapaswa kuacha matumizi ya pombe, ambayo husababisha uharibifu wa sumu kwenye kongosho.
Ni muhimu kufuata kanuni za lishe ili kuwatenga ugonjwa mwingine wa kuzidisha na kuboresha hali ya kazini ya kongosho!
Ili kudumisha msamaha wa muda mrefu, mgonjwa lazima abadilishe sana mtindo wake wa maisha kwa kuachana na ulevi na kuhalalisha lishe. Hii itarejesha kongosho zilizoharibiwa na kuboresha utendaji wake.

Pancreatitis ni ugonjwa wa uchochezi wa kongosho unaosababishwa na vilio vya enzymes mwilini, kujidimbilisha na uharibifu. Sumu zilizogawanywa hupenya mfumo wa mzunguko na huharibu viungo vya ndani - moyo, ini, figo.
Pseudotumor pancreatitis ni aina maalum ya uchochezi sugu wa kongosho, inayoonyeshwa na tumor ya kichwa chake na inayoendelea kutokana na kukosekana kwa matibabu ya wakati unaofaa. Ugonjwa wa aina hii hugunduliwa takriban miaka kumi hadi kumi na tano kutoka wakati wa kutokea kwa mabadiliko ya uchochezi kwenye tezi.
Pancreatitis sugu ya pseudotumor mara nyingi huchanganyikiwa na magonjwa ya njia ya biliary au ini na mara nyingi hugunduliwa baada ya mgonjwa kuingia hospitalini na magonjwa mengine.

Etiolojia na dalili

Dalili kuu za pseudotumor pancreatitis ni maumivu ya mara kwa mara ya mshipi, dysfunction ya exocrine, kuongezeka kwa kongosho, na kupungua haraka kwa uzito wa mwili.

Pseudotumor pancreatitis mara nyingi ni matokeo ya shughuli iliyosumbuliwa ya mfumo wa bile: dyskinesia ya biliary au cholecystitis ya hesabu. Sababu za maendeleo yake pia ni unywaji pombe, urithi, ulevi wa dawa za kulevya.

Ugonjwa huu unaonyeshwa na kuenea kwa kichwa cha kongosho, mitaro yake ambayo ni ya wazi na isiyoelezewa vizuri. Sehemu ya tishu za sehemu iliyoathiriwa ya tezi huwa huru, iliyoingizwa na pseudocyst, na kibanzi huongezeka kwa kipenyo.

Matibabu ya upasuaji

Pseudotumor pancreatitis inatibiwa activatively. Madhumuni ya operesheni hiyo ni kuondoa tumor, ambayo inasababisha uboreshaji wa kongosho, kutoweka kwa dalili za ugonjwa huo, na kuzuia kutokea kwa magonjwa yanayowakabili - ugonjwa wa gallstone au ugonjwa wa kisukari.
Matokeo ya upasuaji ni mwanzo wa ondoleo kamili au kamili, kwa mfano, mabaki ya steatorrhea ya kongosho, duodenostasis, pseudocysts inawezekana. Baada ya matibabu ya upasuaji wa kongosho ya pseudotumor, wagonjwa huangaliwa mara kwa mara na ziara ya mtaalam mara mbili kwa mwaka, uamuzi wa kazi ya kongosho ya exocrine na ultrasound.
Hivi sasa, idadi kubwa ya dawa madhubuti imetolewa, utumiaji wake ambao umepunguza kwa kiasi kikubwa idadi ya kuzidisha kwa ugonjwa huu. Operesheni kwenye gallbladder, tumbo na kongosho hivi karibuni imekuwa na shida chache sana za kazi. Katika 80% ya kesi zote, kongosho ya pseudotumor huisha katika uokoaji wa wagonjwa.

Hatua za kuzuia

Hatua za kinga kwa kongosho wa pseudotumor ni pamoja na:

  • Kubadilisha chakula - wagonjwa wanapendekezwa lishe inayojumuisha vyakula vya protini na vyakula vyenye mafuta kidogo.
  • Kuchukua dawa ambazo hupunguza utendaji wa mifumo ya enzi za kongosho, ambayo inachangia kupona haraka kwa mwili.
  • Kutengwa kabisa kwa pombe.
  • Ugunduzi wa wakati na matibabu ya foci ya maambukizi katika mwili: meno ya carious, tonsillitis, sinusitis.
  • Matibabu ya Sanatorium.

Ikiwa unafuata madhubuti hatua zote za kuzuia, basi unaweza kufikia msamaha thabiti wa ugonjwa.

Kuvimba sugu kwa kongosho, kwa njia ambayo hypertrophy yake ya asili isiyo ya kawaida inaitwa pancreatitis ya mapema.

Pseudotumor pancreatitis inadhihirishwa na dalili ambazo zinafanana na dalili za mchakato wa oncological, kwa hivyo ni muhimu sana kuelewa kuwa hii ni kutofautisha hali ya pathological kwa wakati unaofaa na kuanza dawa au tiba ya upasuaji.

Acha Maoni Yako