Ugonjwa wa sukari ya kihisia au ya tumbo wakati wa uja uzito
Ugonjwa wa sukari ya tumbo ni aina ya ugonjwa ambao hupatikana tu kwa wanawake wajawazito. Kuonekana kwake kunaelezewa na ukweli kwamba katika mwili wa mama ya baadaye kuna ukiukwaji wa kimetaboliki ya wanga. Patholojia mara nyingi hugunduliwa katika nusu ya pili ya muda.
Je, ni kwa nini na kwa nini ugonjwa wa kisukari wa tumbo hufanyika wakati wa uja uzito
Ugonjwa huenea kwa sababu ya ukweli kwamba mwili wa kike hupunguza mtazamo wa tishu na seli kwa insulini yake mwenyewe.
Sababu ya jambo hili inaitwa kuongezeka kwa kiwango cha homoni katika damu ambayo hutolewa wakati wa ujauzito.
Katika kipindi hiki, sukari hupunguzwa kwa sababu ya ukweli kwamba fetus na placenta huihitaji.
Kongosho huanza kutoa insulini zaidi. Ikiwa haitoshi kwa mwili, basi ugonjwa wa kisukari wa gestational huibuka wakati wa ujauzito.
Katika hali nyingi, baada ya kuzaliwa kwa mtoto, kiwango cha sukari ya damu ya mwanamke hurejea kuwa kawaida.
Kama tafiti nchini Merika zinaonyesha, ugonjwa huu unaendelea katika 4% ya wanawake wajawazito.
Huko Ulaya, kiashiria hiki ni kati ya 1% hadi 14%.
Inafaa kumbuka kuwa katika 10% ya kesi baada ya kuzaliwa kwa mtoto, ishara za ugonjwa hupita katika aina ya ugonjwa wa kisukari cha 2.
Matokeo ya Pato la Taifa wakati wa uja uzito
Hatari kuu ya ugonjwa ni kubwa sana fetus. Inaweza kutoka kilo 4.5 hadi 6.
Hii inaweza kusababisha kuzaliwa ngumu wakati ambao sehemu ya cesarean inahitajika. Watoto wakubwa zaidi huongeza hatari ya kunona.
Matokeo hatari zaidi ya ugonjwa wa sukari kwa wanawake wajawazito ni hatari kubwa ya preeclampsia.
Shida hii inaonyeshwa na shinikizo la damu, kiwango kikubwa cha protini kwenye mkojo, uvimbe.
Yote hii inatoa tishio kwa maisha ya mama na mtoto. Wakati mwingine madaktari wanapaswa kusababisha kuzaliwa mapema.
Kwa uzito mkubwa wa mwili, fetus inaweza kukuza kupumua, sauti ya misuli hupungua. Uzuiaji wa Reflex ya kunyonya pia hufanyika, uvimbe, jaundice huonekana.
Hali hii inaitwa fetopathy ya kisukari. Inaweza kusababisha katika siku zijazo kwa moyo usio na nguvu, kwa ukuaji wa akili na mwili.
Ni nini kinachosababisha ugonjwa wa sukari ya kihisia
Uwezo mkubwa wa kuonekana kwa ugonjwa huu kwa wanawake walio na:
- paundi za ziada
- kimetaboliki ya wanga iliyojaa,
- magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa,
- toxicosis kali
- kubeba mapacha au barua tatu,
- Pato la Taifa katika ujauzito uliopita.
Pia, maendeleo ya ugonjwa huathiriwa na umri wa mama anayetarajia. Mara nyingi, hufanyika kwa wanawake walio katika leba zaidi ya miaka 30. Sababu ya malezi ya ugonjwa wa ugonjwa inaweza kuwa ugonjwa wa kisukari katika mmoja wa wazazi.
Kuzaliwa kwa mtoto wa zamani kunaweza pia kuathiri malezi ya ugonjwa wa ugonjwa. Kijusi kinaweza kuwa kizito, kizazi.
Usumbufu mbaya wa ujauzito uliopita unaweza pia kuonyeshwa.
Utambuzi wa ugonjwa
Utambuzi wa mellitus ya ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito unaonyesha kuwa viwango vya sukari ya damu vilikuwa vya kawaida kabla ya mimba.
Hakuna dalili kuu za ugonjwa wa sukari ya kihemko wakati wa uja uzito.
Kawaida hugunduliwa baada ya skana ya skadi wakati inaonyesha fetus inayozidi. Katika hatua hii, matibabu imeanza, lakini ni bora kuchukua hatua muhimu mapema. Kwa sababu hii, mtihani wa uvumilivu wa sukari hufanywa kwa wiki 24 na 28.
Pia, ikiwa mama anayetarajia kupata uzito mkubwa, anaweza pia kuzungumza juu ya sukari ya damu iliyoongezeka.
Ugonjwa huo pia unaweza kujidhihirisha kwa kukojoa mara kwa mara. Lakini kutegemea dalili hizi sio thamani yake.
Dalili za maabara
Mtihani wa damu huchukuliwa mara kadhaa kwa masaa kadhaa ili kujaribu uvumilivu wa sukari. Utafiti zaidi unafanywa kwa kutumia suluhisho la gramu 50, 75 au 100 za sukari.
Wakati wa kubeba mtoto, mwanamke juu ya tumbo tupu lazima awe 5.1 mmol / l. Saa moja baada ya kula - 10 mmol / L. Na baada ya mbili - 8.5 mmol / L.
Ikiwa kiashiria ni cha hali ya juu, basi utambuzi hufanywa - ugonjwa wa sukari ya kihemko wakati wa uja uzito.
Baada ya kugundua ugonjwa, utahitaji kuangalia shinikizo na kazi ya figo.
Ili kuangalia ukiukwaji, agiza nyongeza ya damu na mkojo.
Daktari wako anaweza kukushauri ununue kufuatilia shinikizo la damu kupima shinikizo la damu nyumbani.
Kanuni ya matibabu ya Pato la Taifa kwa wanawake wajawazito
Katika ishara za kwanza za ugonjwa wa sukari ya kihemko wakati wa ujauzito, matibabu kuu ni eda - lishe.
Ikiwa kuna haja, basi inaongezewa na sindano za insulini. Dozi huhesabiwa kila mmoja.
Pamoja na ugonjwa huu, hasa madaktari huagiza nambari ya chakula 9.
Zoezi la wastani pia linapendekezwa. Wana athari ya faida kwenye uzalishaji wa insulini na huzuia mkusanyiko wa sukari kwenye paundi za ziada.
Ikiwa ugonjwa hugunduliwa, mgonjwa anapaswa kufuatiliwa na mtaalam wa endocrinologist na mtaalamu wa lishe. Ikiwa ana mapumziko ya kisaikolojia, mashauriano na mwanasaikolojia hayatakuwa ya juu.
Ni muhimu kukumbuka kuwa dawa ambazo sukari ya chini haiwezi kuchukuliwa.
Lishe na utaratibu wa kila siku wakati wa ujauzito na GDM
Wakati wa kula, kuna kupungua kwa ulaji wa caloric.
Kula mara 5-6 kwa sehemu ndogo au utumie utumikiaji kuu mara 3 kwa siku, ukifanya vitafunio mara 3-4 kati yao.
Sahani kuu ni supu, saladi, samaki, nyama, nafaka, na vitafunio ni pamoja na mboga mboga, matunda, dessert anuwai au bidhaa za maziwa ya chini.
Wakati wa kuchagua bidhaa za chakula, mama ya baadaye anahitaji kuhakikisha kuwa mtoto wake anapokea vitamini na madini muhimu kwa ukuaji wake. Kwa hivyo, ikiwa mwanamke mjamzito mwenyewe ameamua kutengeneza menyu, basi anapaswa kusoma habari juu ya jinsi watu wenye ugonjwa wa kisayansi 1 na aina ya 2 hula.
Wakati wa kula, wanga inapaswa kubadilishwa na protini na mafuta yenye afya.
Kwa kipindi chote cha kubeba mtoto, pipi, mkate, rolls, pasta na viazi inapaswa kutengwa kwenye lishe. Mchele na aina fulani za matunda pia zinapaswa kutupwa.
Sahani lazima iwe rahisi. Hii itasaidia kuzuia upakiaji mwingi wa kongosho.
Jaribu kidogo iwezekanavyo kula vyakula vya kukaanga, vyakula vya makopo na mpendwa haraka. Inastahili kuacha bidhaa zilizomalizika.
Kalori kwa siku
Mapendekezo kuhusu ulaji wa kalori ya kila siku utapewa na mtaalamu wa lishe na endocrinologist.
Kawaida ni kalori 35-40 kwa kila kilo ya uzani wa mwanamke. Kwa mfano, ikiwa uzito wake ni kilo 70, basi kawaida itakuwa 2450-2800 kcal.
Inashauriwa kuweka kitabu cha dijari lishe kwa kipindi chote. Hii inaweza kufuatilia mwisho wa siku ikiwa kawaida imezidi.
Ikiwa hisia ya njaa ilionekana kati ya milo, basi inafaa kunywa maji katika sips ndogo. Kila siku inapaswa kunywa angalau lita 2 za maji ya kawaida.
Kozi ya kuzaa na kudhibiti baada ya kujifungua katika Pato la Taifa
Marekebisho ya kazi sio kazi ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2, kwa hivyo, na Pato la Taifa, utoaji umekamilika kwa urahisi.
Hatari ni fetusi kubwa mno, sehemu ya cesare inaweza kuhitajika hapa.
Uzazi wa watoto huru huruhusiwa ikiwa hali haijawa mbaya zaidi ya siku iliyopita.
Vinjari vinachochewa tu ikiwa hakuna mikataba ya asili au mwanamke mjamzito anasonga kwa muda uliowekwa.
Baada ya kuzaliwa, mtoto anaweza kuwa na sukari ya chini ya damu. Inashughulikiwa na lishe.
Dawa mara nyingi haihitajiki.
Wakati fulani mtoto yuko chini ya usimamizi wa madaktari. Hii ni muhimu kuamua ikiwa kuna utapiamlo kwa sababu ya kutofanya kazi kwa sukari kwenye mama.
Kawaida baada ya kutolewa kwa placenta, hali ya mwanamke inarudi kawaida. Hakuna anaruka katika sukari ya damu. Lakini bado, wakati wa mwezi wa kwanza, unahitaji kuambatana na lishe ambayo ilikuwa kabla ya kuzaliwa kwa mtoto.
Uzazi unaofuata umepangwa bora tu baada ya miaka kadhaa. Hii itasaidia mwili kupona, na kuzuia kutokea kwa pathologies kubwa.
Kabla ya kuzaa, ni muhimu kufanya uchunguzi na kumwambia gynecologist kuhusu GDM wakati wa ujauzito wa kwanza.
Kuonekana kwa ugonjwa huu wakati wa kuzaa mtoto kunaonyesha kwamba mwanamke ana unyeti duni wa insulini. Hii inaongeza hatari ya kupata ugonjwa wa ugonjwa wa sukari na mishipa baada ya kuzaa. Kwa hivyo, ni muhimu kukabiliana na kuzuia ugonjwa.
Baada ya kuzaa kwa wiki 6-12, unahitaji tena kupitisha mtihani wa sukari. Hata ikiwa ni kawaida, basi katika siku zijazo inapaswa kukaguliwa kila miaka 3.
Ugonjwa wa kisukari wa ugonjwa wa jinsia: hatari ya ujauzito "mtamu". Matokeo ya mtoto, lishe, ishara
Kulingana na Shirika la Afya Ulimwenguni, kuna watu zaidi ya milioni 422 walio na ugonjwa wa kisukari ulimwenguni. Idadi yao inakua kila mwaka. Kuongezeka, ugonjwa unaathiri vijana.
Shida za ugonjwa wa kisukari husababisha patholojia kubwa ya mishipa, figo, retina huathiriwa, na mfumo wa kinga unateseka. Lakini ugonjwa huu unapatikana. Kwa matibabu sahihi, athari mbaya hucheleweshwa kwa wakati. Si ubaguzi na kisukari mjamzitoambayo ilikua wakati wa ujauzito. Ugonjwa huu unaitwa ugonjwa wa sukari ya kihisia.
Video (bonyeza ili kucheza). |
- Je! Mimba inaweza kusababisha ugonjwa wa sukari
- Ni aina gani za ugonjwa wa sukari wakati wa uja uzito
- Kikundi cha hatari
- Jezi ya ugonjwa wa sukari ni nini wakati wa uja uzito?
- Matokeo ya mtoto
- Ni hatari gani kwa wanawake
- Dalili na ishara za ugonjwa wa sukari ya ishara katika wanawake wajawazito
- Uchunguzi na tarehe za mwisho
- Matibabu
- Tiba ya insulini: kwa nani inaonyeshwa na jinsi inafanywa
- Lishe: kuruhusiwa na marufuku vyakula, kanuni za msingi za lishe kwa wanawake wajawazito walio na Pato la Taifa
- Mfano menyu ya wiki
- Dawa ya watu
- Jinsi ya kuzaa: kuzaliwa kwa asili au sehemu ya cesarean?
- Uzuiaji wa ugonjwa wa kisukari wa tumbo katika wanawake wajawazito
Jumuiya ya kisukari ya Amerika inataja ushahidi kwamba 7% ya wanawake wajawazito huendeleza ugonjwa wa kisukari wa tumbo. Katika baadhi yao, baada ya kujifungua, glucoseemia inarudi kawaida. Lakini katika 60% baada ya miaka 10-15, chapa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (T2DM).
Mimba hufanya kama provocateur ya umetaboli wa sukari ya sukari. Utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa wa sukari wa jadi uko karibu na T2DM. Mwanamke mjamzito huendeleza upinzani wa insulini chini ya ushawishi wa sababu zifuatazo.
- awali ya homoni ya steroid katika placenta: estrogeni, progesterone, lactogen ya placental,
- ongezeko la malezi ya cortisol katika gamba ya adrenal,
- ukiukaji wa kimetaboliki ya insulini na kupungua kwa athari zake katika tishu,
- chimbuko la insulin iliyoimarishwa kupitia figo,
- uanzishaji wa insulini katika placenta (enzyme ambayo inavunja homoni).
Hali hiyo inazidi kuwa mbaya kwa wanawake ambao wana upinzani wa kisaikolojia (kinga) kwa insulini, ambayo haijadhihirishwa kliniki. Sababu hizi zinaongeza hitaji la homoni, seli za beta za kongosho hutengeneza kwa kiwango kilichoongezeka. Hatua kwa hatua, hii inasababisha kupungua kwao na hyperglycemia endelevu - kuongezeka kwa viwango vya sukari ya damu.
Aina tofauti za ugonjwa wa sukari zinaweza kuongozana na ujauzito. Uainishaji wa ugonjwa wa ugonjwa kwa wakati wa tukio unamaanisha aina mbili:
- ugonjwa wa kisukari ambao ulikuwepo kabla ya ujauzito (aina ya 1 ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2) ni wa mapema-gestational,
- ugonjwa wa kisukari wa jinsia (GDM) katika wanawake wajawazito.
Kulingana na matibabu yanayofaa kwa Pato la Taifa, kuna:
- kukabiliana na lishe
- fidia kwa tiba ya lishe na insulini.
Ugonjwa wa kisukari unaweza kuwa katika hatua ya fidia na kutengana. Ukali wa ugonjwa wa kisukari wa kabla ya uja uzito inategemea haja ya kutumia njia anuwai za matibabu na ukali wa shida.
Hyperglycemia, ambayo ilikua wakati wa ujauzito, sio ugonjwa wa kisukari kila wakati. Katika hali nyingine, hii inaweza kuwa dhihirisho la ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
Nani yuko hatarini kupata ugonjwa wa sukari wakati wa uja uzito?
Mabadiliko ya homoni ambayo yanaweza kuvuruga kimetaboliki ya insulini na glucose hufanyika kwa wanawake wote wajawazito. Lakini sio kila mtu ni kubadilika kwa ugonjwa wa sukari. Hii inahitaji sababu za kutabiri:
- overweight au fetma,
- uvumilivu wa sukari iliyoharibika,
- sehemu za sukari kuongezeka kabla ya ujauzito,
- Aina ya kisukari cha 2 kwa wazazi wajawazito
- zaidi ya miaka 35
- syndrome ya ovary ya polycystic,
- historia ya upotovu, kuzaliwa bado,
- kuzaliwa katika siku za nyuma za watoto wenye uzito zaidi ya kilo 4, pamoja na malezi.
Lakini ni ipi ya sababu hizi zinazoathiri maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa kwa kiwango kikubwa haijulikani kikamilifu.
GDM inazingatiwa ugonjwa wa ugonjwa ambao ulikua baada ya wiki 15-16 za kuzaa mtoto. Ikiwa hyperglycemia imegunduliwa mapema, basi kuna ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi, ambao ulikuwepo kabla ya ujauzito. Lakini tukio la kilele huzingatiwa katika trimester ya 3. Jina linalofanana na hali hii ni ugonjwa wa kisayansi wa ishara.
Ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito hutofautiana na ugonjwa wa sukari ya kihemko kwa kuwa baada ya sehemu moja ya hyperglycemia, sukari hupanda polepole na huwa haina utulivu. Aina hii ya ugonjwa na uwezekano mkubwa hupita katika ugonjwa wa 1 au aina ya 2 ugonjwa wa sukari baada ya kuzaa.
Kuamua mbinu za baadaye, mama wote baada ya kujifungua na Pato la uzazi katika kipindi cha baada ya kujifungua wana kiwango cha sukari iliyoamuliwa. Ikiwa haifanyi hali ya kawaida, basi tunaweza kudhani kuwa aina 1 au ugonjwa wa kisayansi wa 2 umeibuka.
Hatari kwa mtoto anayekua inategemea kiwango cha fidia ya ugonjwa wa ugonjwa. Matokeo mabaya zaidi huzingatiwa na fomu isiyo na fidia. Athari juu ya fetus inaonyeshwa katika yafuatayo:
Pia, watoto waliozaliwa na akina mama walio na ugonjwa wa sukari ya tumbo wana hatari kubwa ya kuumia kuzaliwa, kifo cha moyo, magonjwa ya moyo na mishipa, magonjwa ya mfumo wa kupumua, shida ya kimetaboliki ya kalsiamu na magnesiamu, na shida za neva.
GDM au ugonjwa wa kisayansi uliokuwepo huongeza uwezekano wa toxicosis ya marehemu (gestosis), inajidhihirisha katika aina tofauti:
- kushuka kwa wanawake wajawazito
- nephropathy digrii 1-3,
- preeclampsia,
- eclampsia.
Hali mbili za mwisho zinahitaji kulazwa hospitalini kwenye kitengo cha utunzaji mkubwa, kufufua upya, na kujifungua mapema.
Matatizo ya kinga ambayo yanaambatana na ugonjwa wa sukari husababisha maambukizo ya mfumo wa genitourinary - cystitis, pyelonephritis, na pia kuwa pepidiasis ya venvovaginal. Uambukizi wowote unaweza kusababisha maambukizi ya mtoto katika utero au wakati wa kuzaa.
Ishara kuu za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito
Dalili za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari hautamkwa, ugonjwa huendelea polepole. Ishara zingine za mwanamke huchukuliwa kwa mabadiliko ya kawaida ya hali wakati wa ujauzito:
- uchovu, udhaifu,
- kiu
- kukojoa mara kwa mara
- ukosefu wa kutosha wa uzani na hamu ya kutamka.
Mara nyingi hyperglycemia ni kupatikana kwa bahati wakati wa uchunguzi wa lazima wa uchunguzi wa sukari ya damu. Hii inatumika kama kiashiria cha uchunguzi wa kina.
Wizara ya Afya imeweka wakati wa uchunguzi wa lazima wa sukari ya damu:
Ikiwa sababu za hatari zipo, mtihani wa uvumilivu wa sukari hufanywa kwa wiki 26-27. Ikiwa dalili za ugonjwa wa sukari zinaonekana wakati wa uja uzito, upimaji wa sukari unaonyeshwa.
Mchanganuo mmoja ambao unaonyesha hyperglycemia haitoshi kufanya utambuzi. Udhibiti unahitajika baada ya siku chache. Zaidi, na hyperglycemia ya kurudia, mashauriano ya endocrinologist yameamriwa. Daktari huamua hitaji na wakati wa mtihani wa uvumilivu wa sukari. Kawaida hii ni angalau wiki 1 baada ya hyperglycemia iliyowekwa. Mtihani huo unarudiwa pia ili kuthibitisha utambuzi.
Matokeo yafuatayo ya majaribio yanasema juu ya Pato la Taifa:
- sukari ya haraka kuliko 5.8 mmol / l,
- saa baada ya ulaji wa sukari - juu ya 10 mmol / l,
- masaa mawili baadaye, juu ya 8 mmol / l.
Kwa kuongeza, kulingana na dalili, masomo hufanywa:
- hemoglobini ya glycosylated,
- mtihani wa mkojo kwa sukari,
- cholesterol na wasifu wa lipid,
- mtihani wa damu ya biochemical,
- coagulogram
- Homoni za damu: progesterone, estrogeni, lactojeni ya placental, cortisol, alpha-fetoprotein,
- uchambuzi wa mkojo kulingana na Nechiporenko, Zimnitsky, mtihani wa Reberg.
Wanawake wajawazito wenye ugonjwa wa kisayansi kabla ya ujauzito na wa ujauzito hupitia ultrasound ya fetasi kutoka trimester ya 2, dopplerometry ya placenta na vyombo vya umbilical, CTG ya kawaida.
Kozi ya ujauzito na ugonjwa wa sukari uliopo inategemea kiwango cha kujidhibiti na mwanamke na marekebisho ya hyperglycemia. Wale ambao walikuwa na ugonjwa wa sukari kabla ya mimba wanapaswa kupitia Shule ya kisukari, darasa maalum ambazo huwafundisha jinsi ya kula vizuri, jinsi ya kudhibiti viwango vyao vya sukari kwa uhuru.
Bila kujali aina ya ugonjwa, wanawake wajawazito wanahitaji uchunguzi ufuatao:
- kutembelea daktari wa watoto kila wiki 2 mwanzoni mwa ujauzito, kila wiki - kutoka nusu ya pili,
- mashauriano ya endocrinologist mara moja kila baada ya wiki mbili, na hali ya kutengana - mara moja kwa wiki,
- uchunguzi wa mtaalamu - kila trimester, na pia katika kugundua ugonjwa wa ugonjwa wa kuzaliwa,
- ophthalmologist - mara moja kila trimester na baada ya kuzaa,
- neurologist - mara mbili kwa ujauzito.
Kulazwa kwa lazima kwa uchunguzi na marekebisho ya tiba kwa mwanamke mjamzito aliye na Pato la Taifa hutolewa:
- Wakati 1 - katika trimester ya kwanza au katika utambuzi wa ugonjwa,
- Mara 2 - katika wiki 19 hadi 20 kurekebisha hali ,amua hitaji la kubadilisha regimen ya matibabu,
- Mara 3 - na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na 2 - kwa wiki 35, Pato la Magonjwa - kwa wiki 36 kujiandaa kwa kuzaa na kuchagua njia ya kujifungua.
Katika hospitali, mzunguko wa masomo, orodha ya vipimo na masafa ya masomo imedhamiriwa mmoja mmoja. Ufuatiliaji wa kila siku unahitaji mtihani wa mkojo kwa sukari, sukari ya damu, na udhibiti wa shinikizo la damu.
Haja ya sindano za insulini imedhamiriwa kila mmoja. Sio kila kesi ya Pato la Taifa inahitaji njia hii, kwa wengine, lishe ya matibabu inatosha.
Dalili za kuanza tiba ya insulini ni viashiria vifuatavyo vya sukari ya damu:
- kufunga sukari ya damu na lishe ya zaidi ya 5.0 mmol / l,
- saa baada ya kula zaidi ya 7.8 mmol / l,
- Masaa 2 baada ya kumeza, glycemia juu 6.7 mmol / L.
Makini! Wanawake wajawazito na wanaonyonyesha wamekatazwa kutumia dawa yoyote ya kupunguza sukari, isipokuwa insulini! Insul-kaimu za muda mrefu hazitumiwi.
Msingi wa matibabu ni maandalizi ya insulini ya hatua fupi na ya ultrashort. Katika kisukari cha aina ya 1, tiba ya kimsingi ya bolus inafanywa. Kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na Pato la Taifa, inawezekana pia kutumia mpango wa jadi, lakini kwa marekebisho fulani ya mtu binafsi ambayo huamua.
Katika wanawake wajawazito walio na udhibiti duni wa hypoglycemia, pampu za insulini zinaweza kutumika, ambazo hurahisisha utawala wa homoni.
Lishe ya ugonjwa wa sukari ya kihemko wakati wa ujauzito
Lishe ya mwanamke mjamzito mwenye PDM inapaswa kuzingatia kanuni zifuatazo:
- Mara nyingi na kidogo. Ni bora kufanya milo kuu 3 na vitafunio vidogo 2.
- Kiasi cha wanga tata ni karibu 40%, protini - 30-60%, mafuta hadi 30%.
- Kunywa angalau lita 1.5 za maji.
- Kuongeza kiwango cha nyuzi - ina uwezo wa adsorb sukari kutoka kwa utumbo na kuiondoa.
Maneno rahisi juu ya utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito
Mellitus ugonjwa wa kisayansi wakati wa ujauzito (HD) - Aina ya ugonjwa wa kisukari ambayo hufanyika kwa wanawake kuhusiana na shida ya homoni katika trimester ya tatu. Kama matokeo, sukari ya damu huinuka baada ya kula na hupungua juu ya tumbo tupu.
Patholojia ni tishio kwa mtoto, kwani inaweza kusababisha kutokea kwa magonjwa ya kuzaliwa.
Ili kuzuia hili kutokea, katika wiki 24-28 mwanamke anapendekezwa kuchukua uchambuzi wa ugonjwa wa sukari ya kihemko, na katika kesi ya kugundua ugonjwa, shika sheria zingine za lishe na mtindo wa maisha. Katika hali nyingine, tiba ya dawa inahitajika, ambayo inaweza kuamuru tu na daktari.
Ugonjwa wa kisukari wa kiungu umepewa nambari ya ICD ya 10 - O 24.
Sababu za ugonjwa wa sukari ya ishara katika wanawake wajawazito hazijaanzishwa. Walakini, wataalam zaidi na zaidi wanaelekea kwenye toleo ambalo ugonjwa huendeleza dhidi ya msingi wa kushindwa kwa homoni. Kama matokeo, homoni huzuia uzalishaji wa insulini. Walakini, mwili hauwezi kuruhusu hali kama hii, kwani mama na mtoto wanahitaji sukari ya sukari kwa utendaji wa kawaida wa vyombo na mifumo. Kama matokeo, kuna ongezeko la fidia katika awali ya insulini. Hii ndio jinsi ugonjwa wa kisukari wa gestational unakua.
Patics za Autoimmune ni moja ya sababu zinazowezekana za HD. Magonjwa kama haya huathiri vibaya hali ya kongosho. Matokeo yake ni kupungua kwa awali ya insulini.
Kuna sababu zinazoongeza hatari ya HD:
- Kunenepa sana
- Utaifa Wanasayansi wamethibitisha kuwa mataifa mengine yanakabiliwa na ugonjwa wa kisukari wa mwili mara nyingi zaidi kuliko wengine. Hizi ni pamoja na weusi, Waasia, Wahpani, na Wamarekani wenye asili.
- Kuongeza mkusanyiko wa sukari kwenye mkojo.
- Uvumilivu wa sukari iliyoingia.
- Mtazamo wa maumbile. Ikiwa mtu katika familia aliugua ugonjwa huu, basi kuna uwezekano kwamba ugonjwa kama huo utagunduliwa kwa mwanamke.
- Uzazi wa zamani, ikiwa uzito wa mtoto umezidi kilo 4.
- Mimba ya hapo awali iliambatana na ugonjwa wa sukari ya ishara.
- Idadi kubwa ya maji ya amniotic.
Kuna ishara ambazo zinaonyesha moja kwa moja tukio la ugonjwa wa sukari ya ishara:
Ikiwa utapuuza dalili hizi na ushauriana na daktari, ugonjwa utaendelea na dalili zifuatazo zitatokea:
- machafuko,
- hali ya kukata tamaa
- shinikizo la damu
- maumivu moyoni, ambayo inaweza kusababisha kiharusi,
- shida za figo
- uharibifu wa kuona
- uponyaji wa jeraha polepole kwenye epidermis,
- uzani wa miisho ya chini.
Ili kuepusha hili, inashauriwa kutembelea wataalam mara kwa mara.
Ili kugundua ugonjwa wa ugonjwa wa sukari, mgonjwa huamriwa mtihani wa damu. Ili matokeo yawe ya kuaminika, inashauriwa kufuata sheria za uwasilishaji wa vitu vyenye bandia:
- siku tatu kabla ya masomo, haifai kufanya marekebisho ya mfumo wa lishe na unapaswa kufuata mazoezi yako ya kawaida ya mwili,
- wanatoa damu kwenye tumbo tupu, kwa hivyo baada ya chakula cha jioni na asubuhi huwezi kula, vile vile kunywa chai na vinywaji vingine isipokuwa maji safi bila gesi.
Uchambuzi unafanywa kama ifuatavyo:
- biomaterial imechukuliwa kutoka kwa mgonjwa,
- mwanamke kunywa maji na sukari,
- baada ya masaa mawili, biomaterial imekusanywa tena.
Kawaida ya sukari ya damu:
- kutoka kwa kidole - 4.8-6 mmol / l,
- kutoka kwa mshipa - 5.3-6.9 mmol / l.
Ipasavyo, ugonjwa wa kisukari wa ujauzito hugundulika na viashiria vya uchambuzi vifuatavyo:
- kutoka kwa kidole hadi tumbo tupu - juu 6.1 mmol / l,
- kutoka mshipa hadi tumbo tupu - juu 7 mmol / l,
- baada ya kunywa maji na sukari - juu 7.8 mmol / l.
Ikiwa utafiti ulionyesha viwango vya kawaida au vya chini vya sukari, basi kwa wiki 24-28 ya ujauzito mtihani wa pili umewekwa. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba katika hatua za mapema uchambuzi unaweza kuonyesha matokeo yasiyotegemewa.
Ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito una aina kadhaa, kulingana na wakati wa kutokea:
- ugonjwa wa kisukari - aina hii ya ugonjwa wa sukari iligundulika kabla ya ujauzito (aina hii, kwa upande wake, imegawanywa katika kisukari cha aina ya kwanza na ya pili),
ugonjwa wa kisukari wa ujauzito au ugonjwa wa sukari wa wanawake wajawazito.
Ugonjwa wa sukari ya jinsia, kwa upande wake, una uainishaji wake, kulingana na tiba iliyowekwa:
- fidia kwa tiba ya lishe,
- fidia kwa tiba ya lishe na insulini.
Tiba imewekwa, kulingana na aina ya ugonjwa wa sukari na ukali wa ugonjwa.
Jinsi ya kutibu ugonjwa wa kisukari wa kuhara? Kuna njia mbili kuu - tiba ya lishe na tiba ya insulini. Ni daktari tu anayeweza kuamua ikiwa ushauri wa kliniki inahitajika na mgonjwa.
Tiba ya insulini imewekwa ikiwa ikiwa lishe haileti matokeo uliyotaka na sukari ya damu hairudi kawaida kwa muda mrefu.
Katika kesi hii, kuanzishwa kwa insulini ni hatua inayofaa ambayo inazuia kutokea kwa fetopathy.
Daktari pia huamuru matibabu ya aina hii na mkusanyiko wa kawaida wa sukari, lakini kwa uzito mkubwa wa mtoto, na kiwango kikubwa cha maji ya amniotic au uvimbe wa tishu laini.
Utangulizi wa dawa unapendekezwa kufanywa juu ya tumbo tupu na kabla ya kupumzika usiku. Walakini, kipimo halisi na ratiba ya sindano imedhamiriwa na daktari, kwa kuzingatia ukali wa patholojia na tabia ya mtu binafsi ya mgonjwa.
Sindano za insulini hufanywa na sindano maalum. Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ndogo. Kawaida, mwanamke hufanya sindano peke yake baada ya kushauriana na mtaalamu.
Ikiwa kipimo cha kila siku cha insulini kinahitajika, daktari anaweza kusukuma pampu ya insulini.
Sehemu kuu ya matibabu ya mafanikio ya ugonjwa ni utunzaji wa sheria fulani za lishe. Hii inasaidia kurekebisha viwango vya sukari ya damu. Hapa kuna kanuni za lishe ambazo zinapendekezwa kuambatana na aina hii ya ugonjwa wa ugonjwa:
Ni hatari gani ya utambuzi kwa mtoto ambaye hajazaliwa? Wacha tufikirie.
Ugonjwa wa sukari ya tumbo wakati wa ujauzito huathiri vibaya ukuaji wa mtoto.
Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa hugunduliwa katika wiki za kwanza, basi kuna hatari ya kupotea kwa papo hapo. Ugonjwa huo pia unaweza kusababisha magonjwa ya kuzaliwa kwa watoto wachanga.
Mara nyingi, ubongo na moyo huugua ugonjwa huo.
Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa umeibuka katika trimester ya pili au ya tatu, basi hii inasababisha ukuaji mkubwa wa mtoto na uzito wake. Kama matokeo, baada ya kuzaa, sukari ya mtoto huanguka chini ya kawaida, ambayo inaweza kusababisha shida za kiafya.
Ikiwa mwanamke mjamzito atakua na ugonjwa wa sukari ya kihemko, lakini hakuna tiba iliyojaa, fetusi ya fetusi ina uwezekano mkubwa.
Uganga kama huo unatishia mtoto na matokeo yafuatayo:
- uzito wa mtoto zaidi ya kilo 4,
- usawa wa mwili
- utuaji mwingi wa mafuta katika nafasi ndogo,
- uvimbe wa tishu laini,
- shida ya kupumua
- jaundice
- shida na mzunguko wa damu na mnato wa damu.
Ikiwa mwanamke mjamzito alipatikana na ugonjwa wa sukari, basi kwa kozi ya kawaida ya kazi, mwanamke anahitaji kufuata maagizo ya daktari. Na ugonjwa huu, mwanamke hulazwa hospitalini kwa wiki 37- 38.
Hata kama leba haifanyi, inaandaliwa bandia, lakini tu ikiwa mtoto anachukuliwa kuwa wa muda wote. Hii inepuka jeraha la kuzaa.
Uwasilishaji wa asili hauwezekani kila wakati. Ikiwa mtoto ni mkubwa sana, basi madaktari huagiza sehemu ya cesarean.
Kuzingatia maagizo ya daktari juu ya ugonjwa wa kisukari wa ujauzito inatoa udhihirisho mzuri kwa mwanamke mjamzito na mtoto. Ikiwa inawezekana kudumisha kiwango cha sukari kwa thamani ya kawaida, basi hii itamwezesha mwanamke kuzaa na kuzaa mtoto mwenye afya.
Kuepuka kutokea kwa ugonjwa wa kisukari wa ishara sio mara zote inawezekana, lakini bado unaweza kupunguza hatari ya ugonjwa huo.
Hatua zifuatazo za kuzuia zitasaidia kufanya hivi:
- kupunguza uzito kwa kiwango kinachokubalika,
- mabadiliko ya kanuni za lishe sahihi,
- kukataliwa kwa kinachojulikana kama maisha ya kukaa na kuongeza shughuli za kiwmili, ikiwa hii haitishii ujauzito.
- kulazwa hospitalini kwa pendekezo la daktari.
Mama wanaotazamia walio na HD huulizwa mara nyingi mfululizo wa maswali: ni wiki gani wanazaa, wakiwa na utambuzi huu, jinsi ya kuwa baada ya kuzaa na ni uchunguzi gani wa baada ya kujifungua unapaswa kuwa, pamoja na matokeo ya mtoto.
Tumekuteulia video na maoni ya mtaalamu, na diary ya video ya mama ya baadaye na utambuzi wa HD:
Ikiwa ugonjwa wa sukari ya jiolojia hugunduliwa wakati wa ujauzito, hii sio sababu ya hofu au kusumbua ujauzito. Kwa kuzingatia kanuni fulani za lishe na kufuata maagizo ya daktari, mwanamke ana kila nafasi ya kuzaa na kuzaa mtoto mwenye afya bila tishio kwa afya yake mwenyewe.
Ugonjwa wa sukari ya jinsia ni aina ya ugonjwa wa sukari ambayo hupatikana kwa wanawake wakati wa ujauzito. Baada ya kuzaa, baada ya muda, yeye hupita. Walakini, ikiwa ukiukwaji kama huo haujatibiwa, umeanza, basi shida inaweza kugeuka kuwa ugonjwa mbaya - ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (na hii ni shida nyingi na matokeo yasiyofurahiya).
Kila mwanamke aliye na mwanzo wa ujauzito amesajiliwa katika kliniki ya ujauzito mahali pa kuishi. Kwa sababu ya hii, katika kipindi chote cha kuzaa mtoto, afya ya mwanamke na mtoto wake inafuatiliwa na wataalamu, na uchunguzi wa mara kwa mara wa vipimo vya damu na mkojo ni lazima kwa ufuatiliaji.
Ikiwa ghafla ongezeko la kiwango cha sukari hugunduliwa kwenye mkojo au damu, basi kesi moja kama hiyo haifai kusababisha hofu au hofu yoyote, kwa sababu kwa wanawake wajawazito hii inachukuliwa kuwa hali ya kisaikolojia. Ikiwa matokeo ya mtihani yalionyesha kesi zaidi ya mbili, na glucosuria (sukari kwenye mkojo) au hyperglycemia (sukari ya damu) haijatambuliwa baada ya kula (ambayo inachukuliwa kuwa ya kawaida), lakini inafanywa kwa tumbo tupu katika vipimo, basi tunaweza tayari kuzungumza juu ya ugonjwa wa kisukari wa kisayansi kwa wanawake wajawazito.
Sababu za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya mwili, hatari yake na dalili
Kulingana na takwimu, takriban 10% ya wanawake wanakabiliwa na shida wakati wa uja uzito, na kati yao kuna kikundi cha hatari ambacho kinaweza kusababisha ugonjwa wa kisukari. Hii ni pamoja na wanawake:
- na utabiri wa maumbile
- overweight au feta,
- na magonjwa ya ovari (k.m. polycystic)
- na ujauzito na kuzaa baada ya miaka 30,
- na kuzaliwa hapo awali kunafuatana na ugonjwa wa sukari wa ishara.
Kunaweza kuwa na sababu kadhaa za kutokea kwa Pato la Taifa, hata hivyo, hii husababishwa kwa sababu ya uaminifu wa sukari ya sukari (kama ilivyo kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2). Hii ni kwa sababu ya kuongezeka kwa mzigo kwenye kongosho katika wanawake wajawazito, ambayo inaweza kutoendana na utengenezaji wa insulini, yaani inadhibiti kiwango cha kawaida cha sukari mwilini. "Msamaha" wa hali hii ni placenta, ambayo hufanya siri ya homoni inayopinga insulini, wakati huongeza viwango vya sukari (upinzani wa insulini).
"Mapigano" ya homoni za placental kwa insulini kawaida hufanyika katika wiki 28-36 za uja uzito na, kama sheria, hii ni kwa sababu ya kupungua kwa shughuli za kiwmili, ambayo pia ni kwa sababu ya kupata uzito wa asili wakati wa uja uzito.
Dalili za ugonjwa wa sukari ya ishara wakati wa ujauzito ni sawa na katika aina ya 2 ya kisukari:
- kuongezeka kwa hisia ya kiu
- ukosefu wa hamu ya kula au njaa ya kila wakati,
- usumbufu wa kukojoa mara kwa mara,
- inaweza kuongeza shinikizo la damu,
- ukiukaji wa maono ya wazi (blurred).
Ikiwa angalau moja ya dalili zilizo hapo juu zipo, au uko kwenye hatari, basi hakikisha kumjulisha gynecologist yako juu yake ili akakuchunguze kwa GDM. Utambuzi wa mwisho hufanywa sio tu mbele ya dalili moja au zaidi, lakini pia kwa msingi wa vipimo ambavyo vinapaswa kupitishwa kwa usahihi, na kwa hili unahitaji kula bidhaa ambazo ziko kwenye menyu yako ya kila siku (usizibadilishe kabla ya kuchukua mtihani!) Na uelekeze maisha ya kawaida .
Ifuatayo ni kawaida kwa wanawake wajawazito:
- 4-5.19 mmol / lita - kwenye tumbo tupu
- si zaidi ya 7 mmol / lita - masaa 2 baada ya kula.
Kwa matokeo ya mashaka (i.e., kuongezeka kidogo), mtihani na mzigo wa sukari hufanywa (dakika 5 baada ya jaribio la kufunga, mgonjwa hunywa glasi ya maji ambamo 75 g ya sukari kavu imeyeyuka) - kuamua kwa usahihi utambuzi wa GDM.
Mellitus ya ugonjwa wa ugonjwa wa jinsia: kuna hatari gani ya utambuzi wakati wa ujauzito kwa mama na mtoto
Mara nyingi wakati wa ujauzito, mwanamke anakabiliwa na shida ambazo alikuwa hajawahi hata kufikiria hapo awali. Kwa wengi, inakuja kama mshangao wakati ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito hugunduliwa wakati wa uchunguzi. Patholojia ni hatari sio kwa mama tu, bali pia kwa mtoto. Kwa nini ugonjwa huibuka na nini cha kufanya ili kupata mtoto mwenye afya?
Ugonjwa wa kisukari wa hedhi hufanyika mara nyingi zaidi kwa wale ambao wana shida ya kimetaboliki kabla ya ujauzito, na pia mbele ya utabiri wa aina ya ugonjwa wa kisukari 2, kwa mfano, ikiwa jamaa wa karibu anaugua ugonjwa huo. Ugonjwa huo ni dhahiri kwa kuwa mwanamke hajisumbui chochote, na mtoto huumia. Utambulisho wa wakati wa mabadiliko katika mwili utasaidia kuzuia shida.
Mellitus (GDM) ugonjwa wa kisima cha tumbo ni ugonjwa ambao kuna mabadiliko ya kimetaboliki na kunyonyaji vibaya kwa wanga. Neno kisukari mjamzito (DB) mara nyingi hutumiwa kuelezea ugonjwa wa ugonjwa. Ugonjwa huo ni pamoja na ugonjwa wa kisukari yenyewe na ugonjwa wa kisayansi - ukiukaji wa uvumilivu wa sukari (unyeti). Ugonjwa hugunduliwa mara nyingi zaidi mwishoni mwa trimesters 2 na 3.
Pato la Taifa juu ya udhihirisho wa kliniki, mbinu za usimamizi hukumbusha ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili. Walakini, homoni za placenta na fetus zina jukumu muhimu katika ukuaji wake. Pamoja na kuongezeka kwa umri wa ishara, kuna uhaba wa insulini katika mwili. Sababu zifuatazo zinachangia hii:
- kuongezeka kwa uzalishaji wa insulini - katika placenta (enzyme inayoharibu insulini),
- uharibifu kamili wa insulini na figo za mwanamke,
- kuongezeka kwa uzalishaji wa cortisol na tezi za adrenal,
- kuongezeka kwa kimetaboliki ya insulini - kwa sababu ya uzalishaji wa placenta na estrogeni, progestogen na lactogen.
Insulin inachukua jukumu muhimu katika matumizi ya sukari. "Hufungua" njia ya sukari ndani ya seli. Bila mwingiliano kama huo, sukari inabaki kwenye mtiririko wa damu, ambayo husababisha kuongezeka kwa insulini na seli za kongosho. Inapopotea kwa akiba yake mwenyewe, upungufu wa insulini hufanyika na, kama matokeo, ongezeko la sukari ya damu. Mduara mbaya, kuvunja ambayo sio rahisi kila wakati.
Dalili za ugonjwa wa sukari ya tumbo katika wanawake wajawazito mara nyingi huonekana katika wanawake wafuatayo:
- baada ya miaka 30
- ikiwa jamaa wa karibu anaugua ugonjwa wa sukari.
- ikiwa mwanamke katika mjamzito uliopita alikuwa na Pato la Taifa,
- na uzito wa kiinolojia
- na uzani wa kwanza katika mwanamke,
- ikiwa watoto wakubwa walizaliwa zamani.
- ikiwa kulikuwa na polyhydramnios katika mimba hii au ya zamani,
- ikiwa uvumilivu wa sukari iliyoharibika,
- na shinikizo la damu ya arterial,
- na gestosis katika hii au ujauzito uliopita.
Kutathmini hali ya kiafya ya mwanamke na kutambua sababu zinazowezekana hufanya iweze kutambua ishara za Pato la Taifa wakati wa ujauzito kwa wakati.
Hatari kabisa ya ugonjwa huo ni kwamba mwanamke hagundua mabadiliko makubwa juu yake mwenyewe, na Pato la Taifa linaweza kushukiwa tu na uchunguzi wa damu. Na tu na viwango vya sukari vingi hufanya udhihirisho wa kliniki kutokea. Dalili zifuatazo zinaweza kumsumbua mwanamke:
- kuongezeka kiu
- kutamani pipi
- jasho kupita kiasi
- ngozi ya mwili wako,
- udhaifu wa misuli
- ugonjwa wa mara kwa mara, vaginosis ya bakteria,
- hamu iliyopungua.
Kisukari cha wajawazito ni hatari zaidi kwa fetusi. Uwezo wa shida zinazoendelea hutegemea kiwango cha sukari ya damu - kubwa zaidi. Mara nyingi, hali zifuatazo za kitabia zinaendelea.
Athari za ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito kwa mtoto pia hurekebisha jinsi viwango vya sukari ya damu vilivyo fidia. Watoto kama hao mara nyingi huzaliwa na misa kubwa. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba sukari ya ziada kutoka kwa damu ya mama huenda kwa mtoto, ambapo matokeo yake hubadilika kuwa akiba ya mafuta. Katika fetus, kongosho bado iko kwenye kazi ya utero katika hali kali, ikijaribu kuchukua glucose yote inayoingia. Kwa hivyo, mara baada ya kuzaliwa, watoto kama hao mara nyingi hupata hypoglycemia (kupungua kwa hatari kwa sukari ya damu).
Baadaye, mara nyingi hupata jaundice baada ya kuzaa, ambayo huendelea kwa muda mrefu na ni ngumu kutibu. Katika mwaka wa kwanza wa maisha, watoto kama hao wanakabiliwa na magonjwa mbalimbali ya kuambukiza kwa sababu ya kuvuruga kwa tezi za adrenal.
Katika watoto waliozaliwa na akina mama walio na Pato la Taifa, malezi ya ziada hukatika - mipako ya ndani katika alveoli ya pulmona, ambayo inazuia mapafu kuanguka na "kushikamana". Kama matokeo, tabia ya pneumonia.
Ikiwa mwanamke hajalipa glucose wakati wa uja uzito, miili ya ketone huunda katika mwili wake. Wanaingia kwa uhuru kwenye placenta na athari za sumu kwenye seli za ubongo na kamba ya mgongo. Kwa hivyo, kwa ugonjwa wa sukari ya mtoto wakati wa ujauzito unatishia na shida zifuatazo:
- hypoxia sugu,
- malezi ya kasoro ya viungo vya ndani,
- kuchelewesha kisaikolojia na ukuaji wa mwili,
- tabia ya magonjwa ya kuambukiza,
- utabiri wa shida za metabolic,
- hatari ya kupata ugonjwa wa sukari,
- kifo cha ndani katika hatua za baadaye,
- kifo katika kipindi cha neonatal mapema.
Uwezo na ukubwa wa shida kwa mwili wa kike ni chini sana kuliko kwa mtoto. Wakati wa ujauzito, gestosis na ukuaji wake (preeclampsia na eclampsia), kazi ya figo iliyoharibika inaweza kusababisha tishio kwa maisha na afya. Baada ya kuzaa, wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari huwa na aina ya 2 ya kisukari ndani ya miaka saba hadi kumi. Pia, wanawake walio na Pato la Taifa wana mwelekeo wa hali zifuatazo:
- ugonjwa wa metabolic na fetma,
- shinikizo la damu ya arterial
- uharibifu wa kuona
- ukuaji wa atherosulinosis.
Unaweza kupunguza uwezekano wa kukuza shida hizi zote kwa kubadilisha mtindo wako wa maisha, kurekebisha mlo wako na shughuli za mwili.
Utambuzi wa GDM hufanywa ili kuamua kiwango cha sukari ya damu. Ili kufanya hivyo, masomo yafuatayo hufanywa.
- Uchunguzi wa jumla wa damu. Kidole kinachukuliwa kwenye tumbo tupu. Kiwango cha sukari sio zaidi ya 5.5 mmol / l. Wakati wa ujauzito, wanaojisalimisha katika usajili, basi kwa wiki 18-20 na 26-28. Kwa viwango vya juu - mara nyingi zaidi.
- Mtihani wa uvumilivu wa glucose. Maana yake ni kubaini upungufu wa insulini uliofichwa. Kwa hili, mwanamke mjamzito ana "mzigowa" zaidi na sukari - wanapewa 50 g au 100 g ya sukari iliyoyeyushwa katika maji. Baada ya hayo, viwango vya sukari ya damu hupimwa baada ya saa moja, mbili na tatu. Kuzidi kawaida katika maadili mawili kunaonyesha ugonjwa wa kisukari unaowezekana kwa wanawake wajawazito. Inafanywa tu kudhibitisha GDM.
- Glycated hemoglobin. Sukari ya ziada inahusishwa na seli nyekundu za damu za mwanamke. Kwa kuamua kiwango kisicho moja kwa moja, unaweza kuhukumu ni ngapi kiwango cha sukari ya damu kimeinuliwa. Kawaida haipaswi kuwa zaidi ya 6.5%. Katika GDM, hemoglobin iliyo na glycated imedhamiriwa kila miezi miwili hadi mitatu.
- Uamuzi wa lactogen ya placental. Thamani zilizopunguzwa zinaonyesha hitaji la kuongezeka la insulini. Sio uchunguzi wa lazima.
Baada ya utambuzi wa Pato la Taifa kuanzishwa, mwanamke mjamzito hupitiwa uchunguzi kamili ili kubaini shida na kuamua hali ya utendaji wa viungo. Ifuatayo hufanywa kila wakati:
- mtihani wa damu ya biochemical, coagulogram,
- mitihani ya mtaalam wa magonjwa ya macho, mtaalam wa magonjwa ya akili,
- utafiti wa utendaji wa figo (ultrasound, mtihani wa Reberg, mkojo kulingana na Zimnitsky),
- Ultrasound ya kijusi, tezi ya tezi na viungo vya tumbo,
- kipimo cha shinikizo la damu.
Ufunguo wa ujauzito uliofanikiwa ni viwango vya kawaida vya sukari ya damu. Kwa hivyo, matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi ya ugonjwa wa kisayansi ni pamoja na marekebisho ya sukari ya damu wakati wa ujauzito. Hii inawezekana na lishe na shughuli za kiwmili, na katika kesi ya ukosefu wa usawa, sindano za insulini zinaamriwa.
Mapitio ya madaktari na wanawake yanathibitisha kwamba katika 95% ya visa, viwango vya kawaida vya sukari wakati wa ujauzito vinaweza kupatikana kwa kubadilisha lishe. Kanuni za jumla ni kama ifuatavyo.
- Punguza kalori. Idadi inayohitajika ya kalori huhesabiwa takriban 20-25 kcal / kg uzito wa mwili na mwanzoni kuongezeka uzito wa mwili. Ikiwa uzito kabla ya ujauzito ulikuwa wa kawaida, 30 kcal / kg kwa siku inaruhusiwa. Kwa kuongezea, uwiano kati ya protini, mafuta na wanga lazima iwe kama ifuatavyo - b: w: y = 35%: 40%: 25%.
- Punguza wanga. Kwanza kabisa, ni muhimu kuwatenga wanga wote wa mwumbo wa urahisi - rolls, mkate, chokoleti, vinywaji vyenye kaboni, pasta. Badala yake, unahitaji kujumuisha mboga mboga, matunda (isipokuwa yale matamu sana - ndizi, pears, matunda yaliyokaushwa), nafaka, na kunde. Zinazo wanga ngumu ambazo hazitasababisha kuongezeka kwa kasi kwenye sukari ya damu.
- Badilisha njia unayopika. Wanawake wajawazito wenye Pato la Taifa pia wanapaswa kufuata lishe yenye afya na kuwatenga mapishi na kaanga, grill, sigara, na chumvi. Ni muhimu kwa kitoweo, mvuke, kuoka.
- Pika milo. Wakati wa mchana, unapaswa kula angalau nne hadi tano. Kati ya hizi, mbili au tatu ndizo kuu, na zilizobaki ni vitafunio. Ikiwa hauruhusu hisia za njaa, ni rahisi kudhibiti kiwango cha sukari. Kiasi cha protini, mafuta na wanga lazima kugawanywa sawasawa kwa siku. Kwa mfano, mpango kama huu unapendekezwa: 30% kwa kiamsha kinywa, 40% kwa chakula cha mchana, 20% kwa chakula cha jioni, na 5% kwa vitafunio viwili.
Ni muhimu kuchunguza shughuli za mwili - kuongezeka, kuogelea, yoga, mazoezi ya mazoezi. Kazi ya misuli ya mifupa husaidia kutumia sukari ya ziada. Kwa uangalifu wa viwango vya sukari ya damu nyumbani, inashauriwa kununua glucometer inayoweza kusonga. Unaweza kuzunguka katika maadili yaliyoonyeshwa na kifaa ukitumia jedwali lifuatalo.
Jedwali - Lengo viwango vya sukari ya damu kwa Pato la Taifa
Russell, Vitamini vya Jesse vya Kisukari / Jesse Russell. - M: VSD, 2013 .-- 549 p.
Matibabu ya magonjwa ya endocrine kwa watoto, Nyumba ya Uchapishaji ya Kitabu cha Perm - M., 2013. - 276 p.
Sukochev Goa syndrome / Sukochev, Alexander. - M .: Ad Marginem, 2018 .-- 304 c.
Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.