Aina ya kisukari 1

Kuna seli za beta kwenye kongosho zinazojumuisha insulini. Insulini inahusika katika usafirishaji wa sukari kutoka kwa plasma ya damu hadi kwenye tishu zinazoihitaji. Viungo vifuatavyo vina mahitaji ya juu ya sukari: macho, moyo, mishipa ya damu, figo, mfumo wa neva. Kiini cha ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni kwamba seli za kongosho za kongosho hufa ghafla na huacha kuingiza insulini. Kuna sukari nyingi kwenye damu, lakini haifikii viungo vinavyohitaji. Viungo havina upungufu katika sukari, na hyperglycemia hufanyika ndani ya damu.

Aina ya kisukari cha aina ya 1 huonyeshwa

Aina ya 1 ya kisukari huanza kabisa. Mgonjwa ana kiu kilichotamkwa, kinywa kavu, hunywa maji mengi na mkojo mwingi. Wagonjwa wengine huwa na chuki kwa chakula na kichefichefu, wakati wengine, badala yake, hula sana. Walakini, wote wawili hupunguza uzito - hadi kilo 20 katika wiki chache. Pia, wagonjwa wana wasiwasi juu ya udhaifu, kizunguzungu, utendaji uliopungua, usingizi. Bila matibabu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi 1 wa ugonjwa wa kisukari, ketoacidosis huingia haraka, ambayo inaweza kuingia kwenye ketoacidotic coma.

Aina ya kisukari 1

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni mpango wa kibinafsi wa kudhibiti dawa ambazo zina insulin, kwa sababu katika hali kali zaidi, insulini yako mwenyewe haijatengenezwa hata kidogo.

Kwa hivyo, kanuni kuu 2 za matibabu ya ugonjwa wa kisukari 1:

• Chakula na kujidhibiti
• Tiba ya insulini.

Leo, kuanzishwa kwa insulini kutoka nje ndiyo njia pekee ya kutibu ugonjwa wa sukari 1. Ikiwa mmoja wa watengenezaji wa dawa anadai kuwa anatengeneza dawa zinazoweza kuponya ugonjwa huu, huu ni udanganyifu wazi.

Kuna aina mbili za dawa ambazo zina insulin:

• insulins kaimu fupi (humalog, actrapid, nk),
• insulins za muda mrefu (lantus, protofan, levemir, nk).

Regimen ya kawaida ya insulini ni kama ifuatavyo.

• asubuhi - kaimu muda mrefu wa insulini,
• kabla ya kifungua kinywa, chakula cha mchana, chakula cha jioni - insulini-kaimu fupi,
• usiku - insulin-kupanuliwa-kaimu.

Dozi za insulini kawaida huchaguliwa na endocrinologist. Walakini, kiasi cha insulini inayofanya kazi kwa muda mfupi ambayo inasimamiwa kabla ya milo itategemea kiwango chake. Katika shule ya ugonjwa wa sukari, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari hufundishwa kuhesabu vipande vya mkate ambavyo viko kwenye chakula na kusimamia insulini fupi kadri inahitajika. Kila siku, wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari wanapaswa kufuatilia kiwango cha sukari yao ya damu na mita ya sukari ya kibinafsi.

Aina ya 1 ya kisukari ni ya maisha yote. Kwa bahati mbaya, ugonjwa huo hauwezekani leo.

Chapa lishe ya 1 ya ugonjwa wa sukari

Kabla ya kuanza matibabu, uchaguzi wa njia, ni muhimu kuzingatia sababu za ugonjwa, dalili ambazo zinaonyesha tabia, njia za utambuzi. Ugonjwa wa kisukari ni ukiukaji wa utendaji wa kongosho, michakato fulani katika mwili wa mwanadamu, iliyosababishwa na ukosefu wa insulini. Katika kesi ya ugonjwa, seli za kongosho zinazohusika katika utengenezaji wa homoni haziwezi kutekeleza kabisa kazi yao. Kama matokeo, viashiria vya sukari huongezeka, ambayo huathiri vibaya kazi ya viungo, afya.

Upungufu wa insulini na sukari nyingi ya damu husababisha athari zisizobadilika: maono ya kuharibika, utendaji wa ubongo, mishipa ya damu imekamilika. Ili kudhibiti kiwango cha homoni, mchakato wa kimetaboliki, wagonjwa wanaotambuliwa na ugonjwa wa kisukari 1 wanahitajika kuingiza sindano kila siku katika maisha yao. Matibabu bila aina ya 1 ya sukari ya sukari haiwezekani, kipimo cha homoni kinadhibitiwa kila mmoja.

Wanasayansi hawajui sababu za kuaminika ambazo husababisha upungufu wa insulini ya homoni. Kwa kiwango cha juu cha uwezekano wa kusema kwamba hoja kuu katika maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni uharibifu wa seli za β zilizoko kwenye kongosho. Na sharti za shida hii zinaweza kuwa sababu tofauti:

• Uwepo wa jeni ambao huamua utabiri wa urithi wa ugonjwa wa sukari.
• Matumizi mabaya ya mfumo wa kinga, kozi ya michakato ya autoimmune.
• Magonjwa ya zamani ya kuambukiza, ya virusi, kwa mfano, surua, matumbwitumbwi, hepatitis, kuku.
• Dhiki, dhiki ya akili ya kila wakati.

Kwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1, dalili ni asili, ni kama aina ya pili. Ishara zote hazijatamkwa za kutosha, kwa hivyo, mara chache husababisha wasiwasi kwa mgonjwa hadi mwanzo wa ketoacidosis, ambayo wakati mwingine husababisha shida zisizobadilika za ugonjwa. Ni muhimu kufuatilia kwa uangalifu afya yako na ikiwa ishara kadhaa za ugonjwa wa sukari hugunduliwa, unapaswa kuchukua mtihani wa damu, mtihani wa mkojo na utembelee daktari aliye taalam katika ugonjwa - mtaalam wa endocrinologist. Dalili tabia ya aina ya kwanza ya ugonjwa:

• Kiu ya kawaida.
• Kinywa kavu.
• Urination ya mara kwa mara (mchana na usiku).
• Hamu ya nguvu, lakini mgonjwa hupunguza uzito.
• Uharibifu wa kuona, kila kitu kinakuwa blurry bila muhtasari wazi.
• Uchovu, usingizi.
• Mara kwa mara, mabadiliko ya ghafla ya mhemko, mazingira magumu, kuwashwa, tabia ya kutatanisha.
• Wanawake ni sifa ya maendeleo ya magonjwa ya kuambukiza katika eneo la viungo vya karibu ambavyo havijibu matibabu ya nyumbani.

Ikiwa ketoacidosis (shida) tayari imeanza, dalili za ziada zinaangaliwa:

• Upungufu wa maji mwilini, ngozi kavu.
• Kupumua inakuwa mara kwa mara, kwa kina.
• Harufu kutoka kwa cavity ya mdomo sio ya kupendeza - harufu ya acetone.
• Udhaifu wa jumla wa mwili, kichefuchefu, kupoteza fahamu kunawezekana.

Miongozo ya lazima ya matibabu kwa aina ya ugonjwa wa kisukari 1 ni sindano za insulin zinazoendelea. Lakini mbinu zaidi zinaweza kuathiri mwendo wa ugonjwa, kupunguza dalili zake na kuzuia kutokea kwa shida. Inawezekana kuomba na kutumia njia hizi au zingine za matibabu tu baada ya kushauriana na daktari anayetibu na kupata idhini yake.

Jambo muhimu kwa matibabu ya ugonjwa ni lishe sahihi kwa ugonjwa wa sukari wa aina 1. Chakula kilichoundwa kwa usahihi, kilichochaguliwa kitasaidia kupunguza, kuzuia kuongezeka kwa viwango vya sukari, kwa hivyo itawezekana kupunguza kipimo cha insulini. Lishe ya T1DM:

• Menyu haipaswi kuwa kwa gharama ya afya.
• Kwa chakula, unapaswa kuchagua bidhaa anuwai.
• Na ugonjwa wa sukari, unapaswa kuchagua bidhaa za asili.
• Inashauriwa kuunda menyu kwa wiki, kuchambua kwa uangalifu sahani na vifaa vyao.
• Angalia ulaji wa chakula, wakati wa sindano ya insulini, epuka kula usiku.
• Chakula kinapaswa kuwa katika sehemu ndogo, kugawanywa angalau mara 5 kwa siku.
• Ondoa sukari safi kutoka kwa lishe, ambayo ni hatari sana kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.
• Usilishe vyakula kutoka kwenye orodha "iliyokatazwa".
• Inafaa kuacha sigara.

Nini ni marufuku kula:

• Yenye sukari - kila aina ya pipi (pipi, chokoleti, mikate).
• Pombe, haswa, ni hatari katika kesi ya divai nyekundu ya mellitus dessert divai nyekundu na vinywaji vya chini vya pombe.
• Matunda matamu (k.m. mango, ndizi, zabibu, melon).
• Maji ya kung'aa.
• Bidhaa za Vyakula vya Haraka.
• Nyama za kuvuta, kachumbari, broths zenye mafuta.

Lishe ya mfano, menyu ya mgonjwa:

• Chakula kuu ni kifungua kinywa. Ni bora kuchagua uji, mayai, mboga, chai isiyo na chai.
• Vitafunio vya kwanza ni matunda ya chini ya sukari au mboga.
• Chakula cha mchana - mchuzi wa mboga, mboga zilizopikwa kwenye boiler mara mbili au kwa kukaji, kipande cha nyama au samaki.
• Vitafunio - bidhaa za maziwa yenye maziwa ya chini-mafuta, saladi ya mboga au mkate na chai isiyo na tamu.
• Chakula cha jioni - nyama ya kuchemsha au iliyochaguliwa, mboga mboga - safi au mvuke, samaki aliyechemshwa, bidhaa za maziwa na asilimia ndogo ya yaliyomo mafuta.

Mazoezi ya mwili

Mchezo ni moja wapo ya njia za kutibu ugonjwa wa sukari. Kwa kawaida, kuondokana na ugonjwa haifanyi kazi kabisa, lakini inasaidia kupunguza sukari ya damu. Katika hali nadra, mafadhaiko yanaweza kusababisha kuongezeka kwa sukari, kwa hivyo kabla ya kuanza madarasa, unahitaji kushauriana na daktari. Wakati wa mafunzo mbele ya ugonjwa wa sukari, ni muhimu kupima sukari kabla ya mazoezi, katikati ya mafunzo na mwisho. Unahitaji kuangalia insulini kila wakati na kwa viashiria fulani ni bora kufuta Workout:

• 5.5 mmol / L - kiwango cha chini ambacho kucheza michezo inaweza kuwa salama. Inapendekezwa kwamba kula bidhaa ya juu ya wanga (kama vile mkate) kabla ya kuanza mazoezi yako.
• Viashiria katika anuwai 5.5-13.5 mmol / L hutoa mwanga kijani kwa mafunzo.
• Viashiria vya juu 13.8 mmol / L zinaonyesha kutofaa kwa mazoezi ya mwili, hii inaweza kutumika kama msukumo wa maendeleo ya ketoacidosis, na saa 16.7 mmol / L - ni marufuku kabisa.
• Ikiwa wakati wa mafunzo sukari imepungua hadi 3.8 mmol / L au chini, acha mazoezi mara moja.

Kufanya mazoezi ya mwili kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 ina sifa zake:

• Madarasa yanapaswa kufanywa katika hewa safi ili kufikia athari kubwa.
• Uadilifu na muda wa madarasa ya kisukari cha aina ya 1 ni nusu saa, dakika arobaini, mara tano kwa wiki au saa 1 na darasa kila siku nyingine.
• Kwenda Workout, ni muhimu kuchukua chakula cha vitafunio kuzuia hypoglycemia.
• Katika hatua za kwanza, chagua mazoezi rahisi, baada ya muda, ukiwagawanya hatua kwa hatua, ukiongeze mzigo.
• Kama mazoezi ni bora: kukimbia, kunyoosha, squats, zamu za mwili, aerobics kubwa, mazoezi ya nguvu.

Madawa ya sukari

Vidonge vya kisukari vya DiabeNot ni dawa madhubuti inayotengenezwa na wanasayansi wa Ujerumani kutoka Labor von Dr. Budberg huko Hamburg. DiabeNot ilichukua nafasi ya kwanza huko Ulaya kati ya dawa za ugonjwa wa sukari.

Fobrinol - hupunguza sukari ya damu, imetulia kongosho, hupunguza uzito wa mwili na kurefusha shinikizo la damu. Chama kidogo!

• Mfupi kaimu insulini. Homoni hiyo huanza baada ya kumeza.
• Dawa ya kaimu wa kati imeamilishwa masaa 2 baada ya utawala.
• Insulini ya muda mrefu huanza kufanya kazi nne, masaa sita baada ya sindano.

Inawezekana kuingiza insulini ndani ya mwili wa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina 1 kwa sindano, ukitumia sindano maalum na sindano nyembamba au pampu.

Kundi la pili la dawa ni pamoja na:

• ACE (angiotensin-kuwabadilisha enzyme inhibitor) - dawa ambayo husaidia kurekebisha shinikizo la damu, inazuia au kupunguza kasi ya ukuzaji wa ugonjwa wa figo.
• Dawa za kupambana na shida za njia ya utumbo iliyoibuka na ugonjwa wa kisukari wa aina 1. Chaguo la dawa inategemea ugonjwa wa kitamaduni na asili ya shida. Inaweza kuwa Erythromycin au Cerucal.
• Ikiwa kuna tabia ya ugonjwa wa moyo au mishipa, inashauriwa kuchukua Aspirin au Cardiomagnyl.
• Katika tukio la neuropathy ya pembeni, dawa zilizo na athari ya anesthetic hutumiwa.
• Ikiwa kuna shida na potency, uundaji, unaweza kutumia Viagra, Cialis.
• Simvastatin au Lovastatin itasaidia kupunguza cholesterol.

Tiba za watu

Wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 hutumia njia za kitamaduni kupambana na ugonjwa huo. Baadhi ya vyakula, mimea, ada inaweza kupunguza viwango vya sukari ya damu au hata kuifanya kuwa ya kawaida. Tiba maarufu kwa mbadala, dawa ya nyumbani ni:

• Maharage (vipande 5-7) kumwaga maji 100 ml kwa joto la kawaida usiku. Kwenye tumbo tupu, kula maharagwe yaliyopunguka na kunywa kioevu. Kiamsha kinywa kinapaswa kucheleweshwa kwa saa moja.
• Tengeneza infusion ambayo inajumuisha lita 0 za maji na gramu 100 za nafaka za oat. Kutumia mara tatu kwa siku mimi kuchukua vikombe 0.5.
• Jaza thermos kwa usiku na mchanganyiko wa 1 kikombe cha maji (maji ya kuchemsha) na 1 tbsp. l mnyoo. Mimina asubuhi na unywe kikombe 1/3 kila siku kwa siku kumi na tano.
• Kusaga karafuu chache za kati za vitunguu hadi gruel itengenezwe, ongeza maji (lita 0.5) na usisitize kwa nusu saa mahali pa joto. Kwa ugonjwa wa sukari, kunywa kama chai siku nzima.
• Kwa dakika 7, kupika gramu 30 za ivy, iliyotiwa na 0.5 l ya maji, kusisitiza kwa masaa kadhaa, kukimbia. Sheria za uandikishaji: kunywa kabla ya milo kuu.
• Kukusanya partitions ya walnuts arobaini, kuongeza 0.2 l ya maji safi na simmer kwa saa moja katika umwagaji wa maji. Mimina na kunywa tincture kabla ya kula kijiko.

Tiba mpya

Kazi ya kusoma juu ya ugonjwa wa kiswidi na njia za matibabu yake imekuwa ikiendelea kwa miongo mingi katika nchi tofauti za ulimwengu. Kuna kundi la wanasayansi ambao lengo kuu yao ni kutatua suala hili. Utafiti wao unafadhiliwa na kampuni za dawa, mashirika makubwa, misaada, misingi, na hata serikali. Kuna mbinu kadhaa za kuahidi katika maendeleo kuhusu aina ya 1 ya ugonjwa wa sukari:

• Wanasayansi wanajaribu kufanya seli za shina za binadamu ziongeze kuwa seli za beta, ambazo zina uwezo wa kufanya kazi ya kutengeneza homoni na kuponya ugonjwa wa sukari. Lakini hadi hitimisho la kimantiki la utafiti huo na uwezekano wa kutumia zana hiyo kutibu watu wenye ugonjwa wa sukari, bado iko mbali.
• Watafiti wengine wanafanya kazi kwenye chanjo ambayo ingezuia mchakato wa autoimmune kukua, ambamo seli za kongosho za kongosho hupigwa, na ugonjwa wa kisukari unaendelea.

Watu ambao wamepatikana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wamejifunza kuishi nayo, wakiishi na hitaji la mara kwa mara la sindano za insulini, kubadilisha tabia zao na upendeleo. Wagonjwa wa kisukari wa aina ya 1 huongoza maisha kamili, wakifurahiya na kuthamini kila wakati, kwa matumaini ya wanasayansi ambao siku moja watatengeneza “kidonge cha uchawi” kutoka kwa bahati mbaya yao. Ikiwa umekumbana na shida ya ugonjwa wa kisukari 1, ujue njia mbadala za matibabu au uko tayari kushiriki maoni yako - wacha maoni.

Sababu za nje Hariri

Sababu za mazingira pia zina jukumu kubwa katika nadharia ya ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1.

Mapacha watambulisho walio na genotypes sawa wanaugua ugonjwa wa kisayansi wakati huo huo katika kesi 30-50% tu.

Kuenea kwa ugonjwa huo miongoni mwa watu wa mbio za Caucasus katika nchi tofauti hutofautiana mara kumi. Imebainika kuwa kwa watu ambao walihama kutoka maeneo yenye hali ya chini ya ugonjwa wa sukari katika maeneo yenye vifo vingi, ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 ni kawaida sana kuliko kati ya wale waliokaa katika nchi yao ya kuzaliwa.

Dawa na kemikali zingine Hariri

Streptozocin, hapo awali ilikuwa kama dawa ya kukinga, inayotumika sasa katika matibabu ya saratani ya kongosho ya metastatic, ni sumu kwa seli za betri za kongosho kwamba hutumiwa kuharibu seli hizi kwenye majaribio ya wanyama.

Panya sumu Pyrinuron (Pyriminil, Vacor), iliyotumika huko Merika mnamo 1976-1979, ambayo inaendelea kutumika katika nchi zingine, kwa hiari inaharibu seli za beta za kongosho.

Utaratibu wa pathogenetic ya maendeleo ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni msingi wa ukosefu wa uzalishaji wa insulini na seli za endocrine (seli za β-seli za pancreatic ya Langerhans). Aina 1 ya kisukari ina akaunti 5% ya visa vyote vya ugonjwa wa sukari, mara nyingi hua katika utoto au ujana. Aina hii ya ugonjwa wa sukari unaonyeshwa na udhihirisho wa dalili za mapema, ambazo huendelea haraka kwa muda.Tiba pekee ni sindano za insulini za maisha yote ambayo hurekebisha kimetaboliki ya mgonjwa. Haijatibiwa, ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 huendelea haraka na husababisha shida kubwa kama ugonjwa wa moyo wa kisukari, kiharusi, kushindwa kwa figo, ugonjwa wa kisukari, vidonda vya mguu wa kisukari, ugonjwa wa ketoacidosis na ugonjwa wa kisukari, ambayo husababisha ulemavu au kifo cha mgonjwa.

Toleo la 1999 la Ufafanuzi wa Shirika la Afya Duniani, Utambuzi, na Uainishaji wa ugonjwa wa sukari na shida zake hutoa uainishaji ufuatao:

Upungufu wa insulini katika mwili huenea kwa sababu ya kutosheleza kwa secretion ya β seli za sehemu ndogo za pancreatic za Langerhans.

Kwa sababu ya upungufu wa insulini, tishu zinazotegemea insulini (ini, mafuta na misuli) hupoteza uwezo wao wa kuchukua sukari ya damu na, kwa sababu hiyo, kiwango cha sukari kwenye damu huongezeka (hyperglycemia) - ishara ya utambuzi wa ugonjwa wa sukari. Kwa sababu ya upungufu wa insulini, kuvunjika kwa mafuta kunasababishwa katika tishu za adipose, ambayo husababisha kuongezeka kwa kiwango chao kwenye damu, na kuvunjika kwa protini katika tishu za misuli kunachochewa, ambayo husababisha kuongezeka kwa ulaji wa asidi ya amino kwenye damu. Sehemu ndogo za catabolism ya mafuta na protini hubadilishwa na ini kuwa miili ya ketone, ambayo hutumiwa na tishu ambazo hazitegemei insulini (haswa ubongo) kutunza usawa wa nishati dhidi ya msingi wa upungufu wa insulini.

Glucosuria ni njia inayoweza kubadilika ya kuondoa sukari ya juu kutoka kwa damu wakati kiwango cha sukari kinazidi thamani ya kizingiti kwa figo (karibu 10 mmol / l). Glucose ni dutu inayofanya kazi kwa osmologiki na kuongezeka kwa mkusanyiko wake katika mkojo huchochea kuongezeka kwa maji (polyuria), ambayo inaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini ikiwa upotezaji wa maji haujalipwa na ulaji wa kutosha wa maji (polydipsia). Pamoja na kuongezeka kwa maji katika mkojo, chumvi za madini pia hupotea - upungufu wa saruji, potasiamu, kalsiamu na magnesiamu, anions ya klorini, phosphate na bicarbonate.

Kuna hatua 6 za maendeleo ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza (tegemezi la insulini):

1. Utabiri wa maumbile kwa ugonjwa wa sukari unaohusishwa na mfumo wa HLA.
2. Mazungumzo ya kuanzia ya kisaikolojia. Uharibifu kwa seli za β kwa sababu tofauti za kisukari na kuchochea michakato ya kinga. Wagonjwa tayari wana antibodies to islet seli katika ndogo titer, lakini usiri wa insulini bado haujateseka.
3. Insulin inayofanya kazi ya autoimmune. Sehemu ya antibody ni ya juu, idadi ya seli-decre hupungua, usiri wa insulini unapungua.
4. Kupungua kwa sukari ya sukari iliyochochewa na sukari. Katika hali zenye mkazo, mgonjwa anaweza kugundua uvumilivu wa sukari wa muda mfupi (NTG) na sukari ya plasma iliyojaa (NGF).
5. Udhihirisho wa kliniki ya ugonjwa wa sukari, pamoja na sehemu inayowezekana ya "harusi". Usiri wa insulini umepunguzwa sana, kwani zaidi ya 90% ya seli β zilikufa.
6. Uharibifu kamili wa seli za β, kumaliza kabisa kwa secretion ya insulini.

Dhihirisho la kliniki la ugonjwa husababishwa sio tu na aina ya ugonjwa wa kisukari, lakini pia na muda wa kozi yake, kiwango cha fidia kwa kimetaboliki ya wanga, uwepo wa shida ya mishipa na shida zingine. Mkutano, dalili za kliniki zinagawanywa katika vikundi viwili:

1. dalili zinazoonyesha kupunguka kwa ugonjwa,
2. dalili zinazohusiana na uwepo na ukali wa angiopathies ya ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa neuropathies, na magonjwa mengine yanayoweza kugombana au ya pamoja.

• Hyperglycemia husababisha kuonekana kwa glucosuria. Ishara za sukari kubwa ya damu (hyperglycemia): polyuria, polydipsia, kupunguza uzito na hamu ya kuongezeka, kinywa kavu, udhaifu
• microangiopathies (ugonjwa wa kisayansi retinopathy, neuropathy, nephropathy),
• macroangiopathies (atherosulinosis ya mishipa ya ugonjwa, aorta, vyombo vya GM, viwango vya chini), ugonjwa wa mguu wa kisukari
• Ugonjwa wa ugonjwa wa pamoja: furunculosis, colpitis, vaginitis, maambukizi ya njia ya mkojo na kadhalika.

Katika mazoezi ya kliniki, vigezo vya kutosha vya kugundua ugonjwa wa sukari ni uwepo wa dalili za kawaida za hyperglycemia (polyuria na polydipsia) na hyperglycemia iliyothibitishwa maabara - glucose katika plasma ya damu ya capillary ≥ 7.0 mmol / l (126 mg / dl) juu ya tumbo tupu na / au .1 11.1 mmol / l (200 mg / dl) masaa 2 baada ya mtihani wa uvumilivu wa sukari. Kiwango cha HbA1c> 6.5%. Wakati utambuzi unapoanzishwa, daktari hufanya kulingana na algorithm ifuatayo.

1. Magonjwa ya nje ambayo yanaonyeshwa na dalili zinazofanana (kiu, polyuria, kupunguza uzito): ugonjwa wa kisukari, polydipsia ya kisaikolojia, hyperparathyroidism, kutofaulu kwa figo, nk. Hatua hii inaisha na taarifa ya maabara ya ugonjwa wa hyperglycemia.
2. Njia ya nosological ya ugonjwa wa sukari imetajwa. Kwanza kabisa, magonjwa ambayo ni pamoja na katika kikundi "Aina zingine za ugonjwa wa sukari" hutolewa kando. Na hapo tu ndipo suala la kisukari cha aina ya 1 au ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 linatatuliwa. Uamuzi wa kiwango cha C-peptidi kwenye tumbo tupu na baada ya mazoezi hufanywa. Kutumia njia zile zile, kiwango cha mkusanyiko wa antibodies za GAD kwenye damu inakadiriwa.

• Ketoacidosis, hyperosmolar coma
• Hypa ya hypoglycemic (ikiwa ni juu ya insulini)
• Ugonjwa wa kisayansi - na ugonjwa wa macroangiopathy - kuharibika kwa upungufu wa mishipa, udhaifu ulioongezeka, tabia ya kuongezeka kwa ugonjwa wa ugonjwa, kwa maendeleo ya ugonjwa wa uti wa mgongo,

• Ugonjwa wa sukari ya polyneuropathy - ugonjwa wa pembeni wa ujasiri wa papo hapo, maumivu pamoja na mikoko ya ujasiri, paresis na kupooza,

• Arthropathy ya kisukari - maumivu ya pamoja, "kunyunyizia", ​​kiwango cha uhamaji, kupungua kwa kiasi cha maji ya kisukuku na kuongeza mnato wake,

• Ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari - maendeleo ya mapema ya gati (mawingu ya lensi), retinopathy (vidonda vya retina),

• Nephropathy ya kisukari - uharibifu wa figo na kuonekana kwa seli za protini na damu kwenye mkojo, na katika hali mbaya na maendeleo ya glomerulonephritis na kushindwa kwa figo,

• Encephalopathy ya kisukari - mabadiliko katika psyche na mhemko, shida ya kihemko au unyogovu, dalili za ulevi wa mfumo mkuu wa neva.

Kanuni za Jumla Hariri

Malengo makuu ya matibabu:

• Kuondoa kwa dalili zote za kliniki za ugonjwa wa sukari
• Kufikia udhibiti mzuri wa kimetaboliki kwa wakati.
• Uzuiaji wa shida kali na sugu za ugonjwa wa sukari
• Kuhakikisha maisha bora kwa wagonjwa.

Ili kufikia malengo haya shika:

• lishe
• dosed shughuli za kibinafsi za mwili (DIF)
• kufundisha wagonjwa kujidhibiti na njia rahisi za matibabu (kudhibiti ugonjwa wao)
• kujidhibiti kila wakati

Hariri ya Tiba ya insulini

Matibabu ya insulini inakusudia kulipwa fidia inayowezekana kwa shida za kimetaboliki ya wanga, kuzuia hyperglycemia na kuzuia shida za ugonjwa wa sukari. Usimamizi wa insulini ni muhimu kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari 1 na inaweza kutumika katika hali zingine kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Njia moja ya kushughulikia insulini kwa watu walio na aina ya 1 na kisukari cha aina ya 2 ni kupitia pampu ya insulini.

Hariri ya majaribio

Awamu ya kwanza ya majaribio ya kliniki ya chanjo ya BHT-3021 ilihudhuriwa na wagonjwa 80 zaidi ya umri wa miaka 18 ambao waligunduliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 katika miaka 5 iliyopita. Nusu yao walipokea sindano za uti wa mgongo wa BHT-3021 kila wiki kwa wiki 12, na nusu ya pili walipokea placebo. Baada ya kipindi hiki, kikundi kilipokea chanjo kilionyesha kuongezeka kwa kiwango cha C-peptidi katika damu - kiboreshaji kinachoonyesha kurejeshwa kwa kazi ya seli ya beta.

Matumizi ya ketogenic lishe hukuruhusu kufikia udhibiti mzuri wa sukari, kupunguza hatari za shida.

Fedha ambazo zinaboresha kazi ya enzymatic ya kongosho. Hariri

Kuhusiana na uharibifu wa kongosho: mapigano dhidi ya hypoxia (hyperbaric oxygenation, cytochrome, actovegin) aprotinin, creon, festal, tiba ya immunomodulatory (mbele ya chombo cha kuambukiza, virusi) cha ugonjwa wa sukari, na kwa shida zinazohusiana na maambukizo: urekebishaji / kuondolewa kwa wakati (pancreatitis), echinococcal cyst, opisthorchiasis, candidiasis, cryptosporodiosis) ufunguzi wa wakati wake wa kuzingatia.

Katika etiolojia yenye sumu na ya kihariri hariri

Extracorporeal detoxization (hemodialysis). Utambuzi wa wakati na kuondoa / urekebishaji wa sababu ya mizizi (d-penicylamine kwa SLE, desferal for hemochromatosis), kukomesha kwa corticosteroids, thiazides, nk, ambayo ilitumika kama kichocheo cha kusababisha udhihirisho wa ugonjwa, kuondoa kwao kwa kutumia tiba maalum ya kukomesha)

Njia mpya ya hariri

Watafiti katika Chuo Kikuu cha California, San Francisco, walikuwa wa kwanza kugeuza seli za shina za binadamu kuwa seli za seli zinazozalisha insulini (seli za beta), ambayo ilikuwa mafanikio makubwa katika maendeleo ya tiba ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 (T1).

Kuchukua nafasi ya seli hizi, ambazo zinaharibiwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wa T1, imekuwa ndoto ya dawa ya kuzaliwa upya kwa muda mrefu. Wanasayansi hawakuweza kuelewa jinsi ya kukuza seli za beta katika hali ya maabara ili waweze kufanya kazi kwa njia ile ile kama ilivyo kwa watu wenye afya.

Ufunguo wa kupata seli za beta bandia ilikuwa mchakato wa malezi yao katika viwanja vya Langerhans katika mtu mwenye afya.

Wanasayansi waliweza kuzaliana mchakato huu katika maabara. Walijitenga bandia seli za shina za kongosho zilizo na sehemu tofauti na kuzibadilisha kuwa vikundi vya islet. Kisha maendeleo ya seli huharakishwa ghafla. Seli za Beta zilianza kujibu kwa sukari ya damu zaidi kuliko seli zenye kukomaa za insulini. Pia, "eneo" lote la kisiwa hicho, pamoja na seli za alpha na delta zilizosomeshwa, zilianza kukuza kwani hazijawahi kufanywa chini ya hali ya maabara.