Torvacard - maagizo ya matumizi, fomu ya kutolewa, dalili, athari za athari, analogues na bei

Chombo kinachofaa katika mapambano dhidi ya atherosulinosis ni Torvacard. Inapunguza cholesterol jumla kwa 30-46%, lipoprotein ya kiwango cha chini na 40-60%, na inapunguza triglycerides. Imewekwa mara nyingi kuzuia infarction ya myocardial na shinikizo la damu, ugonjwa wa mishipa ya pembeni, ugonjwa wa moyo na ugonjwa wa moyo na magonjwa mengine ya moyo. Dawa hiyo ni nzuri sana kwa ugonjwa wa sukari.

Ni nini Torvacard

Mtengenezaji wa Torvacard ni kampuni ya dawa ya Kicheki Zentiva. Chombo hicho kinamaanisha dawa za kupunguza lipid, ambazo hatua yake imeelekezwa dhidi ya lipoproteins ya chini (LDL), ambayo hubeba cholesterol kwa mwili wote. Kufikia hii, Torvacard inapunguza jumla ya cholesterol katika mwili (kupungua kwa aina yake "mbaya" ni 36-54%), na kwa hivyo dawa hiyo ni ya kundi la takwimu.

Cholesterol ni ya alkoholi yenye mafuta na inachukua sehemu kubwa katika michakato mingi inayofanyika mwilini: inachangia malezi ya vitamini D, utengenezaji wa asidi ya bile, homoni za steroid, pamoja na sehemu ya siri. Asilimia themanini ya cholesterol hutolewa na mwili, iliyobaki inakuja na chakula. Dutu hii haina kufuta kwa maji, na kwa hivyo haiwezi kuingia kwenye seli na mkondo wa damu. Ili kufanya hivyo, inachanganya na protini za kusafirisha, na kutengeneza lipoproteins za wiani tofauti.

Cholesterol hufikia seli za kulia kama sehemu ya LDL, ambayo, ingawa ina jukumu muhimu, inaitwa "cholesterol mbaya" kwa sababu inaelekea kwenye kuta za mishipa ya damu. Lipoproteini zenye kiwango cha juu, HDL, inayojulikana kama cholesterol nzuri, inawajibika kwa kuondoa cholesterol kutoka kwa mwili na kusafisha kuta za mishipa. Kiwango cha juu cha HDL ni tabia ya mwili wenye afya.

Ikiwa mkusanyiko wa LDL katika damu ni kubwa mno, "cholesterol nzuri" huacha kukabiliana na majukumu yao. Kama matokeo, plagi ya cholesterol imewekwa kwenye kuta za mishipa, ambayo husababisha kufutwa kwa mtiririko wa damu kwa sababu ya kupunguka kwa lumen ya mishipa ya damu. Amana mara nyingi huharibu kuta za mishipa na mishipa, ambayo husababisha kuonekana kwa vipande vya damu, ambavyo hutengeneza wakati wakati seli na seli zingine zinaanza kuponya jeraha.

Kwa muda, chapa za cholesterol zina ugumu na hubadilisha tishu zenye misuli nzuri, ambayo ni kwa nini mishipa, mishipa, capillaries hupoteza elasticity yao. Chini ya nguvu ya mtiririko wa damu, mara nyingi hupasuka, na kusababisha damu kubwa au ndogo. Ikiwa hemorrhage itatokea katika mkoa wa moyo au ubongo, mshtuko wa moyo utatokea. Hata kwa msaada wa wakati, kifo kinaweza kutokea.

Ili kupunguza awali ya cholesterol, Torvacard inazuia shughuli ya kupunguza enzyme HMG-CoA, ambayo inahusika katika utengenezaji wa pombe ya mafuta. Hii husababisha kupungua kwa asili yake, na kwa hiyo kupungua kwa idadi ya lipoproteini za chini. Pamoja na LDL, triglycerides pia hupunguzwa - aina ya mafuta ambayo hutoa mwili kwa nishati na inahusika katika malezi ya lipoproteins. Pamoja ni kwamba kiasi cha "cholesterol nzuri" chini ya ushawishi wa Torvacard huongezeka.

Maagizo ya matumizi ya Torvacard

Wakati wa matibabu, mgonjwa anapaswa kufuata chakula kinacholenga kupunguza viwango vya lipid. Unaweza kutumia dawa pamoja na chakula na kwenye tumbo tupu. Kuchukua Torvacard wakati wa kula hupunguza mchakato wa kunyonya, lakini ufanisi wa dawa kwa hii haupungua. Kabla ya matibabu, inahitajika kuchukua uchambuzi kwa kiwango cha lipids katika damu, kupitia mitihani mingine muhimu.

Mkusanyiko mkubwa wa dawa katika plasma huzingatiwa saa moja au mbili baada ya matumizi yake. 98% ya dutu inayotumika baada ya kuingizwa ndani ya damu hufunga protini zake na kufanya kazi hiyo. Wengi wa Torvacard huacha mwili kama sehemu ya bile baada ya kusindika na ini. Na mkojo, hakuna zaidi ya asilimia mbili hutoka. Uondoaji wa nusu ya maisha ni masaa 14.

Torvacard ina uwezo wa kukandamiza shughuli ya upunguzaji wa enzyme HMG-CoA kwa sababu ya atorvastatin yake. Dawa hiyo inatolewa kwenye vidonge, kwa kila - 10, 20 au 40 mg ya dutu hii inayofanya kazi. Pakiti moja ina vidonge 30 au 90. Kwa kuongeza dutu inayotumika, muundo wa dawa ni pamoja na:

selulosi ndogo ya microcrystalline - hurekebisha mfumo wa mmeng'enyo, inapunguza mkusanyiko wa cholesterol na sukari, hufunga sumu,
oksidi ya magnesiamu - inapunguza acidity, inakuza nguvu ya mfupa, inaboresha utendaji wa moyo, misuli, seli za neva,
dioksidi ya silicon - entosorbent inayojumuisha sumu, allergener, bakteria na bidhaa zingine zenye fujo.
sodiamu ya croscarmellose - husaidia kibao kufuta haraka baada ya kumeza,
magnesiamu inaongeza - inakuza malezi ya umati mwingi katika utengenezaji wa vidonge,
selulosi ya hydroxypropyl - thickener,
lactose monohydrate ni filler.

Lipids iliyoinuliwa ya damu (hyperlipidemia) ni ishara kwa uteuzi wa Torvacard. Chukua dawa sambamba na lishe ambayo lipoproteini za chini na wiani wa triglycerides, huongeza kiwango cha "cholesterol nzuri." Torvacard pia imewekwa katika hali zifuatazo:

mkusanyiko mkubwa wa triglycerides katika damu (hypertriglyceridemia),
dysbetalipoproteinemia,
pamoja hypertriglyceridemia na hypercholesterolemia (cholesterol kubwa),
heterozygous (msingi) na hypercholesterolemia heterozygous, wakati lishe haina ufanisi,
magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa mbele ya dyslipidemia (ukiukaji wa uwiano wa lipids za damu) kwa kuzuia kiharusi na infarction ya myocardial.

Na ugonjwa wa moyo uliotamkwa, vidonge vya Torvacard vimewekwa kwa ajili ya kuzuia kupigwa na mshtuko wa moyo, kuwezesha taratibu za urejesho wa mishipa (revascularization), na kupunguza uwezekano wa kulazwa hospitalini mbele ya msongamano wa moyo. Agiza dawa wakati hakuna dalili za ugonjwa wa moyo (CHD), lakini kuna matakwa ya kuonekana kwake:

shinikizo la damu
uvutaji sigara
viwango vya chini vya cholesterol nzuri
zaidi ya miaka 55
utabiri wa urithi.

Ili kuzuia kiharusi, Torvacard imewekwa kwa wagonjwa wa kisukari wa aina ya 2 ambao hawana dalili za ugonjwa wa moyo, lakini wana shinikizo la damu, retinopathy (uharibifu wa retina), protini kwenye mkojo (albinuria), inayoonyesha shida za figo. Agiza dawa hiyo ikiwa mgonjwa wa kisukari huvuta moshi. Ikumbukwe kwamba atorvastatin inaweza kusababisha ugonjwa wa kisukari kwa watu ambao wanapatikana kwa ugonjwa huu, na katika watu wenye ugonjwa wa kisukari huongeza kiwango cha sukari. Kwa sababu hii, unahitaji kuchukua dawa ya Torvard, ukizingatia madhubuti mapendekezo ya daktari.

Tiba huanza na kipimo cha 10 mg kwa siku, ambayo polepole huinuka hadi 20 mg. Hauwezi kuchukua zaidi ya 80 mg ya dawa kwa siku. Kipimo huchaguliwa na daktari, kwa kuzingatia uchambuzi, sifa za mtu binafsi za mgonjwa. Kwa wagonjwa wenye hypercholesterolemia ya homozygous, kipimo ni 80 mg. Muda wa kozi ya tiba ni kuamua na daktari. Athari inayoonekana inaonekana wiki mbili baada ya kipimo cha kwanza. Mwezi mmoja baada ya kuanza kwa matibabu, vipimo vinapaswa kuchukuliwa kwa lipids za damu na regimen ya matibabu inapaswa kubadilishwa.

Mashindano

Torvacard inasindika ndani ya ini kabla ya kuacha mwili, kwa hivyo dawa hiyo imepandikizwa ikiwa kuna vidonda vikali vya chombo hiki. Hauwezi kuchukua dawa na:

viwango vya juu vya transaminases - Enzymes zinazohusika na kimetaboliki katika mwili, mkusanyiko wa ambayo mara nyingi huongezeka na magonjwa ya ini,
uvumilivu wa urithi wa lactose, sukari, upungufu wa lactase,
umri wa miaka 18
mzio wa kibinafsi kwa sehemu za dawa.

Usiagize Torvacard kwa wanawake wa umri wa kuzaa ambao hawatumii uzazi: statins zinaweza kuumiza mwili wa mtoto ambaye hajazaliwa. Wakati wa uja uzito, mkusanyiko wa cholesterol na triglycerides daima huongezeka, kwani vitu hivi ni muhimu kwa malezi kamili ya fetus. Uchunguzi juu ya athari ya dawa kwa watoto wachanga haujafanyika, lakini inajulikana kuwa statins ina uwezo wa kupenya ndani ya maziwa ya matiti na kusababisha athari mbaya kwa mtoto wakati wa kuzaa.

Torvacard imewekwa kwa uangalifu kwa shida na kimetaboliki, usawa wa maji-umeme, na shinikizo la damu. Ulevi, magonjwa ya ini, ugonjwa wa kisukari, kifafa, majeraha ya hivi karibuni, uingiliaji mkubwa wa upasuaji pia unahitaji njia ya tahadhari wakati wa kutumia dawa, kufuata kabisa kipimo na utaratibu wa matibabu.

Madhara

Kuchukua Torvacard inaweza kusababisha athari mbaya. Kutoka kwa mfumo wa neva inaweza kuzingatiwa:

kukosa usingizi
maumivu ya kichwa
unyogovu
paresthesia - aina ya shida ya unyeti inayojulikana na kuchoma, kung'oa, matumbo,
ataxia - ukiukwaji wa uratibu wa harakati za misuli tofauti,
neuropathy ni vidonda vya densi-de-estrogic ya nyuzi za neva za asili isiyo ya uchochezi.

Kunaweza kuwa na shida na mfumo wa mmeng'enyo: maumivu ndani ya tumbo, kichefuchefu, kutapika, kuhara au kuvimbiwa, mabadiliko ya hamu ya kula, dyspepsia (digesion ngumu na chungu). Hepatitis, jaundice, kongosho inaweza kutokea. Mfumo wa musculoskeletal unaweza kujibu Torvacard - tumbo, maumivu katika misuli na viungo, nyuma, myositis (kuvimba kwa mifupa ya mifupa).

Miongoni mwa athari mbaya za dawa ni maumivu ya kifua, tinnitus, upotezaji wa nywele, udhaifu, kupata uzito. Wakati mwingine kushindwa kwa figo hufanyika, kwa wanaume - kutokuwa na uwezo. Mzio wa Torvacard unajidhihirisha kama urticaria, kuwasha, uwekundu wa ngozi, upele, uvimbe. Mtihani wa damu unaweza kuonyesha kupungua kwa hesabu ya platelet, ongezeko la shughuli za enzymes ya ini, phosphokinase, na kushuka kwa viwango vya sukari.

Utawala wa wakati mmoja wa Torvacard na dawa zingine zinahitaji kushauriana na daktari ili kuepusha athari. Ni hatari Kuchanganya atorvastatin na madawa ambayo huongeza msongamano: mchanganyiko kama huo unaweza kumfanya rhabdomyolysis (uharibifu wa misuli ya mifupa). Ikiwa mgonjwa atapaswa kuchukua dawa kama hizo, daktari huamua kiwango cha chini cha Torvacard kwa mgonjwa iko chini ya uangalizi wa kila wakati.

Maelezo na muundo

Vidonge ni mviringo, biconvex. Wao wamefungwa na mipako ya filamu nyeupe au karibu nyeupe.

Kama dutu inayofanya kazi yana kalsiamu ya atorvastatin. Vitu vifuatavyo vipo kama vifaa vya ziada:

oksidi ya magnesiamu
MCC
sukari ya maziwa
Aerosil
sodiamu ya croscarmellose,
E 572,
hyprolose ya kiwango cha chini.

Gombo huundwa na vitu vifuatavyo:

hypromellose,
propylene glycol 6000,
talcum poda
titanium nyeupe.

Muundo na fomu ya kipimo

Dawa ya Torvacard ni ya kikundi cha hypolipidemic cha dawa, statins. Kulingana na maelezo katika maagizo, ni kizuizi cha enzym ya Kupunguza tena ya HMG-CoA ambayo inabadilisha substrate kuwa asidi ya mevalonic. Kukandamiza GMG-CoA-reductase yanaendelea juu Masaa 21-29 kwa sababu ya uwepo wa molekuli inayofanya kazi baada ya kimetaboliki ya hepatic. Sehemu kuu inayohusika, kulingana na maagizo ya usajili wa dawa (RLS) ni kalsiamu ya atorvastatin. Vipengele vya msaidizi ni pamoja na oksidi ya magnesiamu, dioksidi ya silicon, lactose monohydrate, hydroxypropyl na selulosi ya microcrystalline.

Kitendo kikuu cha kifamasia cha torvacard katika maagizo ni ilipunguza awali ya LDL kwenye ini, na kwa kuongeza - kuongezeka kwa kasi kwa shughuli ya kuingiliana na receptors ya sehemu hii ya cholesterol. Njia ya uzalishaji wa dawa hii ni vidonge, vilivyofunikwa juu, kwa sura zinafanana na vidonge. Inapatikana katika chaguzi tatu za kipimo - Torvacard 10 mg, Torvacard 20 mg, Torvacard 40 mg.

Kitendo cha kifamasia cha Torvacard

Torvacard ni dawa ambayo ni ya kikundi cha dawa za kupunguza lipid. Hii inamaanisha kwamba hupunguza kiwango cha lipids katika damu, na kwanza kabisa, loweka cholesterol.

Dawa za kupungua lipid zinagawanywa, kwa upande, katika vikundi vingi, na Torvakard ni ya kikundi kinachoitwa statins. Ni kivinjari cha kuchagua cha ushindani cha kupunguzwa kwa HMG-CoA.

Kupunguza tena kwa HMG-CoA ni enzyme ambayo inawajibika kwa ubadilishaji wa 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A hadi asidi ya mevalonic. Asidi ya Mevalonic ni aina ya mtangulizi wa cholesterol.

Utaratibu wa hatua ya Torvacard ni kwamba inazuia, ambayo inazuia mabadiliko haya, inashindana na kuzuia HMG-CoA kupunguza. Inajulikana kuwa cholesterol, pamoja na triglycerides, zinajumuishwa katika muundo wa lipoproteini za chini sana, ambazo baadaye hubadilika kuwa lipoproteins za chini za unyevu, zinaingiliana na receptors zao maalum.

Dutu inayofanya kazi ya Torvacard - atorvastatin - inawajibika kupunguza cholesterol na lipoproteini za chini na za chini sana, husaidia kuongeza vipokezi vya chini vya wiani wa lipoprotein kwenye ini, kwenye nyuso za seli, inayoathiri kuongeza kasi ya kuongezeka kwao na kuvunjika.

Torvacard inapunguza malezi ya lipoproteins ya chini kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa kama vile hypercholesterolemia ya homozygous, ambayo mara nyingi ni ngumu kutibu na dawa za jadi.

Pia, dawa husaidia kuongeza idadi ya lipoproteini za wiani mkubwa zinazohusika kwa malezi ya cholesterol "nzuri".

Pharmacokinetics na pharmacodynamics

Pharmacokinetics ni mabadiliko hayo ambayo hufanyika na dawa yenyewe katika mwili wa binadamu. Kunyonya kwake, ambayo ni, kunyonya, ni kubwa zaidi. Pia, dawa hiyo hufika haraka sana katika mkusanyiko wake katika damu, baada ya saa moja hadi mbili. Kwa kuonea, kwa wanawake, kiwango cha kufikia kiwango cha juu cha umakini ni haraka na karibu 20%. Katika watu wanaougua cirrhosis ya ini kwa sababu ya ulevi, mkusanyiko wenyewe ni wa juu mara 16 kuliko kawaida, na kiwango cha kufanikiwa kwake ni mara 11.

Kiwango cha kunyonya cha Torvacard kinahusiana moja kwa moja na ulaji wa chakula, kwa sababu hupunguza kunyonya, lakini haiathiri kupunguzwa kwa cholesterol ya chini ya wiani lipoprotein. Ikiwa unachukua dawa jioni, kabla ya kulala, basi mkusanyiko wake katika damu, tofauti na kipimo cha asubuhi, itakuwa chini sana. Pia iligundulika kuwa kipimo kikuu cha dawa hiyo, inachukua haraka.

Uwezo wa bioavailability wa Torvacard ni 12% kutokana na kifungu chake kupitia membrane ya mucous ya mfumo wa kumengenya na kupita kupitia ini, ambapo huchanganywa kwa sehemu.

Dawa hiyo karibu 100% inafungwa na protini za plasma. Baada ya mabadiliko ya sehemu katika ini kwa sababu ya hatua ya isoenzymes maalum, metabolites hai huundwa, ambayo ina athari kuu ya Torvacard - wanazuia kupunguzwa kwa HMG-CoA.

Baada ya mabadiliko fulani katika ini, dawa na bile huingia ndani ya matumbo, ambayo kwa njia hiyo huondolewa kabisa kutoka kwa mwili. Maisha ya nusu ya Torvacard - wakati ambao mkusanyiko wa dawa katika mwili hupungua mara 2 - ni masaa 14.

Athari za dawa zinaonekana kwa karibu siku kwa sababu ya hatua ya metabolites iliyobaki.Katika mkojo, kiwango kidogo cha dawa kinaweza kugunduliwa.

Inafaa kuzingatia kuwa wakati wa hemodialysis haionyeshwa.

Dalili za matumizi ya dawa hiyo

Torvacard ina dalili nyingi sana.

Ikumbukwe kwamba dawa hiyo ina orodha nzima ya dalili za matumizi, ikizingatiwa wakati wa kuagiza dawa.

Maagizo ya matumizi yanaonyesha kesi zote za matumizi ya dawa za kulevya.

Kati yao, kuu ni zifuatazo:

Torvacard imewekwa kupunguza cholesterol jumla, pamoja na kuhusishwa na lipoproteini ya chini, kupunguza apolipoprotein B, pia triglycerides, na kuongeza kiwango cha cholesterol ya juu ya wiani wa lipoprotein kwa watu wanaosumbuliwa na heterozygous au hypercholesterolemia ya II, pamoja na aina II lipid. . Athari inaonekana tu wakati wa kula.
Pia, wakati wa kula, Torvacard hutumiwa katika matibabu ya hypertriglyceridemia ya kifamilia ya aina ya nne kulingana na Frederickson, na kwa matibabu ya dysbetalipoproteinemia ya aina ya tatu, ambayo lishe ilikuwa haifanyi kazi.
Dawa hii hutumiwa na wataalam wengi kupunguza kiwango cha cholesterol jumla na lipoprotein ya chini katika ugonjwa kama vile homozygous kifamilia hypercholesterolemia, ikiwa lishe na njia zingine za matibabu ambazo sio za dawa hazina athari inayotaka. Hasa kama dawa ya mstari wa pili.

Kwa kuongezea, dawa hiyo hutumiwa kwa magonjwa ya moyo na mishipa kwa wagonjwa hao ambao wameongeza sababu za hatari ya kuendeleza ugonjwa wa moyo. Hii ni zaidi ya umri wa miaka 50, shinikizo la damu, sigara, hypertrophic ya ugonjwa wa kisayansi, ugonjwa wa kisukari, figo, ugonjwa wa mishipa, na pia uwepo wa ugonjwa wa moyo wa coroni kwa wapendwa.

Inafanikiwa sana na dyslipidemia inayofanana, kwani inazuia ukuaji wa mshtuko wa moyo, kiharusi, na hata kifo.

Athari mbaya kutoka kwa matumizi ya dawa

Wakati wa kutumia dawa hiyo kwa mgonjwa, wigo mzima wa athari mbaya huweza kutokea.

Kutokea kwa athari mbaya inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuagiza dawa.

Idadi kubwa ya athari za maumivu wakati wa kutumia dawa hiyo husababisha marufuku ya kitaifa ya kujisimamia mwenyewe wakati wa matibabu. Dawa hiyo inastahili kuamriwa tu na daktari, kwa kuzingatia sifa za mwili wa mgonjwa.

Wakati wa kutumia dawa ya Torvakard, aina zifuatazo za athari mbaya hufanyika:

Mfumo wa neva wa kati na wa pembeni - maumivu ya kichwa, kizunguzungu, uchovu, kukosa usingizi, maumivu ya usiku, uharibifu wa kumbukumbu, kupungua au kuharibika kwa unyeti wa pembeni, unyogovu, ataxia.
Mfumo wa mmeng'enyo - kuvimbiwa au kuhara, hisia ya kichefuchefu, shimoni, kupita kiasi, maumivu katika mkoa wa epigastric, kupungua kwa hamu ya hamu, na kusababisha ugonjwa wa anorexia, pia ni njia nyingine kuzunguka, kuvimba kwake kwenye ini na kongosho, jaundice kwa sababu ya vilio vya bile,
Mfumo wa mfumo wa mishipa na mifupa - mara nyingi kuna maumivu katika misuli na viungo, myopathy, kuvimba kwa nyuzi za misuli, maumivu ya mgongo, maumivu mgongoni, kugongana kwa misuli ya mguu,
Dalili za mzio - kuwasha na upele kwenye ngozi, urticaria, athari ya mzio wa aina ya haraka (mshtuko wa anaphylactic), Stevens-Johnson na syndromes ya Lyell, angioedema, erythema,
Viashiria vya maabara - kuongezeka au kupungua kwa sukari ya damu, ongezeko la shughuli za creatiphosphokinase, aminotransferase na aminotransferase ya aspartate, kuongezeka kwa hemoglobin ya glycated,
Wengine - maumivu ya kifua, uvimbe wa miisho ya chini na ya juu, kutokuwa na nguvu, alopecia ya kuzingatia, kupata uzito, udhaifu wa jumla, kupungua kwa hesabu ya seli, kushindwa kwa figo ya sekondari.

Tabia mbaya za athari ya dawa zote za kikundi cha statin pia zinajulikana:

ilipungua libido
gynecomastia - ukuaji wa tezi za mammary kwa wanaume,
shida ya mfumo wa misuli,
Unyogovu
magonjwa adimu ya mapafu na matibabu ya muda mrefu,
kuonekana kwa ugonjwa wa sukari.

Utunzaji maalum unapaswa kuchukuliwa wakati unachukua Torvacard na cytostatics, nyuzi, dawa za kuzuia na dawa za antifungal, kwani hazishirikiani kila wakati. Hii inatumika pia kwa glycosides ya moyo, hususan Digoxin.

Analogues kama hizo za Torvacard hutolewa kama Lovastatin, Rosuvastatin, Vasilip, Liprimar, Akorta, Atorvastatin, Zokor.

Uhakiki juu ya dawa ni nzuri zaidi, kwani statins ndio kundi linalofaa zaidi la dawa ambazo hupunguza cholesterol.

Wataalam watazungumza juu ya statins kwenye video kwenye makala hii.

Kikundi cha kifamasia

Dutu inayotumika kwa hiari na kwa ushindani huzuia kupunguza tena HMG-CoA, enzyme inayohusika katika malezi ya sodium, pamoja na cholesterol. Pia inaongeza idadi ya receptors za LDL kwenye ini, na kusababisha kuongezeka kwa uharibifu na uharibifu wa LDL.

Viwango vya Atorvastatin hupunguza viwango vya LDL kwa wagonjwa wenye hypercholesterolemia ya homozygous, ambayo, kama sheria, haiwezi kutibiwa na dawa zingine za hypolipidemic.

Mkusanyiko mkubwa wa atorvastatin huzingatiwa masaa 1-2 baada ya chakula. Wakati wa kuchukua dawa jioni, mkusanyiko wake ni chini ya 30% kuliko asubuhi. Uwezo wa bioavailability ya dawa ni 12% tu, hii ni kwa sababu ya kuwa dutu inayotumika inabadilishwa kwenye membrane ya mucous ya njia ya utumbo na kwenye ini. Hadi 98% ya dawa hufunga protini za damu. Imeondolewa kutoka kwa mwili na bile, nusu ya maisha ya masaa 14.

Kwa watu wazima

Torasemide pamoja na lishe imewekwa:

kupunguza kiwango cha kuongezeka kwa cholesterol jumla, lipoproteins zenye kiwango cha chini, apolipoprotein B na triglycerides, na kuongeza yaliyomo ya lipoprotein ya kiwango cha juu kwa wagonjwa walio na hyperlipidemia ya msingi, heterozygous kifamilia na isiyo ya kiserikali aina ya II.
na kuongezeka kwa triglycerides (aina IV kulingana na Fredrickson),
na dysbetalipoproteinemia (aina ya III kulingana na Fredrickson),
na homozygous kifamilia hypercholesterolemia kupunguza mkusanyiko wa cholesterol na lipoproteins ya chini ya wiani.

Torasemide imewekwa kwa patholojia ya mfumo wa moyo na mishipa kwa wagonjwa ambao wana hatari kubwa ya ugonjwa wa moyo - - zaidi ya miaka 55, madawa ya kulevya ya nikotini, shinikizo la damu, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa mishipa ya pembeni, historia ya kiharusi, hypertrophy ya moyo, protini katika mkojo, ugonjwa wa moyo katika jamaa jamaa, pamoja na kutokana na dyslipidemia. Katika wagonjwa hawa, kuchukua dawa hupunguza uwezekano wa kifo, infarction ya myocardial, kiharusi, kulazwa hospitalini tena kwa sababu ya angina pectoris na hitaji la kufikiria upya.

Torvacard haipaswi kuamuru watoto.

Kwa mjamzito na lactating

Torvacard imeingiliana kwa wagonjwa walio katika nafasi na kunyonyesha. Dawa hiyo haipaswi kutumiwa kwa wanawake wa umri wa kuzaa ikiwa hawatumii uzazi wa mpango wa kuaminika. Kuna kesi zinazojulikana za kuzaliwa kwa watoto walio na pathologies za kuzaliwa katika kesi wakati jambo lao lilichukuliwa wakati wa ujauzito Torvacard.

Madhara

Athari mbaya zifuatazo zinaweza kutokea wakati wa matibabu na Torvacard:

maumivu ya kichwa, kukosa nguvu, kizunguzungu, usumbufu wa kulala, ambayo inaweza kudhihirishwa na ndoto za usiku, usingizi, kukosa usingizi, kupoteza kumbukumbu au kudhoofisha, unyogovu, polyneuropathy ya pembeni, hypesthesia, paresthesia, ataxia,
maumivu ya tumbo na tumbo, kichefuchefu, kutapika, kuhara, kuvimbiwa, kupagawa, hepatitis, kuvimba kwa kongosho, jaundice ya cholestatic, hamu ya kula, kukosa kabisa hamu ya kula,
misuli na maumivu ya pamoja, maumivu ya mgongo, myopathy, kuvimba kwa mifupa ya mifupa, rhabdomyolysis, tumbo mguu,
athari ya mzio, ambayo hudhihirishwa na upele, kuwasha ngozi, urticaria, edema ya Quincke, anaphylaxis, majipu ya bulki, erythema multiforme exudative,
kuongezeka au kupungua kwa sukari ya damu,
kuongezeka kwa yaliyomo kwenye hemoglobin ya glycosylated, shughuli ya Enzymes ya ini,
maumivu ya kifua
uvimbe wa miisho
dysfunction erectile
kupoteza nywele kwa ugonjwa
kupigia masikioni
kupungua kwa kiwango cha chembe za damu kwenye damu,
kushindwa kwa figo ya sekondari
kupata uzito
udhaifu na malaise.

Mwingiliano na dawa zingine

Pamoja na utawala wa pamoja wa atorvastatin na cyclosporine, nyuzi, erythromycin, ufafanuzi wa ufafanuzi, antunosuppressants na antimycotiki ya kikundi cha azole, asidi ya nikotini na nikotini, madawa ambayo yanazuia kimetaboliki, na ushiriki wa 3A4 CYP450 isoenzymes, na / au usafirishaji wa madawa, na hatari ya myopathy. Kwa hivyo, wakati mchanganyiko kama huo hauwezekani, unahitaji kupima hatari na faida zake. Wagonjwa wanaopokea tiba ya mchanganyiko kama hii wanapaswa kuwa chini ya usimamizi wa matibabu mara kwa mara na, ikiwa shughuli nyingi za umbaini au ishara za myopathy zinagunduliwa, Torvacard inapaswa kukomeshwa.

Colestipol hupunguza mkusanyiko wa atorvastatin, lakini athari ya kupungua kwa lipid ya mchanganyiko huu ni kubwa kuliko ile ya kila dawa hizi tofauti.

Atorvastatin huongeza athari za madawa ya kulevya ambayo hupunguza kiwango cha homoni za seli za endo asili.

Wakati wa kuagiza atorvastatin katika kipimo cha kila siku cha 80 mg wakati huo huo na uzazi wa mpango wa mdomo kulingana na norethindrone na ethinidestraliol, ongezeko la mkusanyiko wa uzazi wa mpango katika damu ulizingatiwa.

Wakati wa kuchukua atorvastatin katika kipimo cha kila siku cha 80 mg na digoxin, ongezeko la mkusanyiko wa glycoside ya moyo ilizingatiwa.

Maagizo maalum

Kabla ya kuchukua Torvacard, kupunguza cholesterol inafaa kujaribu na lishe, kuongezeka kwa shughuli za mwili, kupunguza uzito kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana na matibabu ya pathologies zingine.

Kinyume na msingi wa matibabu, kazi ya ini inaweza kuharibika, kwa hivyo hali yake lazima ichunguzwe kabla ya kuanza Torvacard, wiki 6 na 12 baada ya kuanza kwa matibabu, baada ya kuongezeka kwa kipimo, na pia mara kwa mara, kwa mfano, mara moja kila baada ya miezi sita. Wakati wa matibabu, ongezeko la shughuli za enzymes za ini zinaweza kuzingatiwa, haswa katika miezi 3 ya kwanza ya matibabu, lakini ikiwa viashiria hivi vimepinduliwa na zaidi ya mara 3, lazima upunguze kipimo cha atorvastatin au uache kuichukua.

Pia, tiba inapaswa kukomeshwa ikiwa kuna dalili za myopathy, uwepo wa sababu za hatari ya kushindwa kwa figo kutokana na ugonjwa wa ugonjwa wa moyo, kama vile shinikizo la damu, maambukizi makali ya papo hapo, upasuaji mkubwa, maumivu ya kihemko, mshtuko usio na udhibiti, shida ya metabolic, shida ya endocrine.

Kinyume na msingi wa tiba, kiwango cha sukari mwilini kinaweza kuongezeka, kwa wagonjwa wengine, udhihirisho wa ugonjwa wa kisukari unawezekana, ambayo inahitaji miadi ya kupunguza dawa za sukari.

Dawa hiyo haiathiri uwezo wa kuendesha gari.

Masharti ya uhifadhi

Torvacard inapaswa kuhifadhiwa mbali na watoto kwa miaka 4 tangu tarehe ya utengenezaji wa dawa hiyo. Dawa hiyo inasambazwa kutoka kwa duka la dawa kulingana na maagizo ya daktari, kwa hivyo hairuhusiwi kujitafutia mwenyewe.

Anvistat. Hii ni dawa ya Hindi ambayo inapatikana katika vidonge vya oblong. Wao, tofauti na vidonge vya Torvacard, wako kwenye hatari, ambayo ni rahisi kwa wagonjwa ambao hawawezi kumeza dawa nzima.
Atomax Dawa hiyo inazalishwa na kampuni ya India HETERO DRUGS Limited. Inapatikana kwa pande zote, vidonge vya biconvex na hatari. Maisha ya rafu ya dawa ni miaka 2.
Atorvastatin. Dawa hiyo inazalishwa na kampuni kadhaa za Urusi. Bei yake ni ya chini kuliko ile ya Torvacard, lakini kama mwisho, unaweza kuwa na uhakika wa tofauti kutoka kwa dawa ya nyumbani. Maisha ya rafu ya Atorvastatin yanaweza kuwa mafupi kuliko yale ya Torvacard, kwa mfano, ni miaka 3 kwa dawa iliyotengenezwa na Biocom CJSC.

Unaweza kuchukua analog badala ya Torvacard tu baada ya kushauriana na daktari.

Gharama ya Torvacard ni wastani wa rubles 680. Bei huanzia rubles 235 hadi 1670.

Tumia wakati wa uja uzito

Mimba na utumiaji wa statin hii ni dharau. Kulingana na maagizo, dawa hiyo pia haijaamriwa wakati wa kunyonyesha, kwa sababu ya ukweli haujafunuliwa ikiwa sehemu inayofanya kazi, atorvastatin, hupita ndani ya maziwa ya mama.

Kulingana na maagizo, haijaamriwa katika mazoezi ya matibabu ya watoto kwa sababu ya ukosefu wa msingi wa ushahidi katika maombi katika tasnia hii.

Mwingiliano na dawa zingine

Hatari ya kuonekana na kuongezeka kwa myopathy wakati wa kuagiza madawa ya kupunguza lipid ambayo hupunguza malezi ya cholesterol huongezeka kwa matumizi kadhaa ya dawa. Hasa, nyuzi, antimicrobials (derivatives ya azole), cyclosporine, na dawa zingine kadhaa. Maagizo yana orodha ya zana, mwingiliano na ambayo ina idadi ya huduma:

Na uteuzi sambamba wa torvacard na phenazone au warfarin -Hakuna dalili za mwingiliano muhimu za kliniki zilizopatikana.
Na utawala wa synchronous wa dawa, kama nyuzi za cyclosporine (gemfibrozil na dawa zingine za kikundi hiki), immunosuppressants, mawakala wa antimycotic ya derivatives ya azole, dawa ambazo zinazuia kimetaboliki na CYP450 isoenzyme 3A4, mkusanyiko wa plasma ya Torvacard huongezeka. Ufuatiliaji wa kliniki wa wagonjwa kama hao na, ikiwa ni lazima, utawala wa dawa tu kwa kuanza kipimo unapendekezwa.
Pamoja na matumizi ya wakati mmoja ya Torvacard katika kiwango cha 10 mg kwa siku na azithromycin kwa kiasi cha 500 mg kwa siku, AUC ya kwanza yao katika plasma ilibaki bila kubadilika.
Pamoja na utumizi sawa wa hii statin na mawakala wa matibabu, ambayo yana hydroxyxides ya magnesiamu na alumini, statin AUC katika damu ilipungua kwa karibu 30-30%, lakini athari ya kliniki haibadilika na kiwango cha kupungua kwa LDL katika plasma ya damu haibadilika, hata hivyo, daktari kudhibiti inahitajika.
Colestipol. Vivyo hivyo kwa statins zinazosomwa leo, pia ni dutu inayopunguza lipid ya kikundi cha resin za kubadilishana anion. Na maombi ya kirafiki, mkusanyiko katika plasma ya Torvacard ulipungua kwa karibu robo, lakini athari ya kliniki yote tangu mwanzo wa matumizi ya dawa kwa usawa ilikuwa kubwa kuliko kila mmoja wao.
Njia za uzazi wa mpango. Utawala unaofanana wa statin inayozingatiwa katika kipimo cha juu (miligramu 80) na dawa hizi husababisha kuongezeka kwa viwango vya sehemu za homoni za dawa. Kulingana na maagizo, AUC ya ethinyl estradiol inakua kwa 20%, na norethisterone kwa 30%.
Digoxin. Mchanganyiko na digoxin husababisha ukweli kwamba asilimia ya plasma torvacard huongezeka kwa 20%. Wagonjwa wanaopokea digoxin pamoja na statin kwa kipimo cha juu zaidi (miligramu 80 - upeo, umewekwa na maagizo) lazima izingatiwe kabisa.

Bei ya dawa za kulevya

Bei ya wastani ya dawa kwenye rafu za maduka ya dawa inategemea kipimo chake na idadi ya vidonge kwenye pakiti. Nchini Urusi bei ya wastani ya Torvakard nchini ni:

Torvacard 10 mg - karibu rubles 240-280 kwa vidonge 30, kwa vidonge 90 italazimika kutoa kiasi katika anuwai ya rubles 700-740.
Torvacard 20 mg - karibu rubles 360-430 kwa vidonge 30 na 1050 - 1070 rubles kwa vidonge 90, mtawaliwa.
Torvacard 40 mg - rubles 540 - 590 kwa vidonge 30 na rubles 1350 - 1450 kwa vipande 90.

Kwa Kiukreni Soko la dawa kwa Torvacard katika maduka ya dawa ni kama ifuatavyo:

Torvacard 10 mg - karibu 110-150 UAH kwa vidonge 30, kwa vidonge 90 utahitaji kutoa kiasi katika anuwai ya 310 - 370 UAH.
Torvacard 20 mg - karibu 90 - 110 UAH kwa vidonge 30 na 320 - 370 UAH kwa vidonge 90, mtawaliwa.
Torvacard 40 mg - bei inatofautiana kutoka 220 hadi 250 UAH kwa vidonge 30.

Sera ya bei inategemea nchi na mtengenezaji, juu ya sifa za soko la dawa, kwa kanuni ya bei ya kikanda.

Analogs Torvakard

Torvacard - dawa ambayo imejidhihirisha vizuri, inaonyesha matokeo mazuri ya kliniki na ni ya bei nafuu kwa bei nafuu. Walakini, katika hali nyingine (uvumilivu wa mtu binafsi, mabadiliko katika maagizo ya matibabu, mabadiliko katika hali ya mgonjwa), inaweza kuwa muhimu kuchagua analog badala ya torvacard.

Kuna mbadala na dutu inayotumika katika maagizo, kama ilivyo kwa Torvakard - Atorvastatin. Hizi ni pamoja na Atokor, Atoris, Liprimar, Torvazin, Tulip, Livostor.

Kwa kuongeza kwao, wataalam wa matibabu wanaweza kuchagua mshirika wa shamba. kikundi pia kina statins. Hii ni pamoja na dawa kama Acorta, Rosuvastatin, Krestor, Rosucard, Rosart, Lipostat, Roxer, Simgal na wengine.

Mapitio ya Matumizi

Miongoni mwa madaktari, kuhusu hakiki za torvakard ni kufurahisha haswa. Mara nyingi huonekana katika miadi ya hypercholesterolemia ya jenasi tofauti. Kwa miaka, dawa hii imethibitisha kuwa mzuri katika mazoezi.

Zhilinov S.A. Endocrinologist, Ufa: "Nimekuwa nikitoa torvacard kwa wagonjwa wangu kwa muda mrefu sana. Siku zote mimi huona matokeo chanya yenye kiwango cha chini cha shida au athari mbaya. Inafanya vizuri sana katika matibabu ya hali na cholesterol kubwa. Kwa kuongeza, katika kuzuia ischemia ya moyo, pia ina jukumu muhimu. Na kwa bei inapatikana kwa karibu kila mgonjwa. "

Kama madaktari, wagonjwa pia hujishughulisha na dawa hii. Ukilinganisha na takwimu zingine maarufu, bei na upatikanaji wa dawa hiyo ni ya kuvutia kabisa.

Vasilenko S.K., dereva wa teksi, umri wa miaka 50, Kerch: "Nimekuwa na cholesterol katika miaka yangu iliyopita kwa miaka sita iliyopita. Nilikwenda kliniki, daktari wa eneo aliniamuru Torvakard. Mwanzoni nilidhani kwamba nimetumia pesa bure, lakini kisha nikasoma maagizo ya dawa, nikisikiliza maagizo ya daktari na kugundua kuwa athari haikuwa mara moja, lakini polepole. Na baada ya wiki mbili, mimi mwenyewe nilihisi mabadiliko mazuri katika afya yangu. Sasa sina malalamiko dhahiri, ninajiona mdogo kwa miaka kumi. "

Chegoday E.A. Umri wa miaka 66, Voronezh: "Tangu ujana wangu nina shida na cholesterol kubwa. Kabla ya kuchukua torvacard, nilikunywa lypimar - nikihukumu kwa maagizo, karibu wana muundo sawa. Lakini bei ya lypimar sasa inauma, kwa hivyo daktari alipendekeza nibadilishe na dawa ya bei rahisi. Binafsi sioni tofauti yoyote, hakuna athari mbaya kutoka kwa orodha hiyo kubwa katika maagizo, sikupata kwa dawa au hii. Ni huruma tu kwamba dawa hizi lazima zimelewa sasa maisha yangu yote. "

Panchenko Vera, umri wa miaka 39, p. Antonovka: "Kwa muda mrefu baba yangu amekuwa na ugonjwa wa kisukari zaidi ya 2, kabla ya matibabu, mkusanyiko wa sukari kwenye damu kwenye tumbo tupu ilifikia 8-9. Ana uzani mkubwa wa uzito wa mwili, na kama daktari alivyosema, ndiyo sababu cholesterol inakua katika uchambuzi. Katika hospitali ya wilaya, tulishauriwa sana, pamoja na matibabu yetu yote, kunywa milligram 20 za torvacard kwa usiku mmoja, kulingana na maagizo. Ilibadilika kuwa rahisi kabisa - unahitaji kuinywe mara moja tu kwa siku. Unachohitaji tu, kwa sababu baba ana karibu miaka 70 na katika miaka yake ni ngumu kwake kukumbuka vidonge vyote. Kwa kuongezea, maagizo yanasema kwamba kunywa dawa haitegemei chakula - hii ni ugonjwa wa kisukari wa baba anayepewa sana. Mnamo mwezi wa kwanza, tulipoanza kunywa dawa hii, kulikuwa na kupungua dhahiri kwa kiwango cha cholesterol, na sasa kila kitu kiko sawa naye, yeye ni kawaida».

Kama unaweza kuona, ukiangalia kwa hakiki ya madaktari na wagonjwa wao, dawa iliyochaguliwa ya kupunguza lipid - Torvacard - ina ufanisi mzuri sana na ni kawaida sana katika mazoezi ya kliniki. Pia mara nyingi kuna maoni kuhusu bei nzuri ya bei hii. Inapaswa kuzingatiwa na kumbuka kuwa inawezekana kuagiza torni baada tu ya uchunguzi kamili na mashauriano na wataalam wanaofaa, kufuata maagizo yake madhubuti ya mtu binafsi.