Hypertension 2 digrii hatari 3 - sababu, utambuzi na njia za matibabu

Kwa shinikizo la damu, madaktari humaanisha hali ya kuongezeka kwa shinikizo la damu. Shirika la Afya Ulimwenguni limeelezea nambari wazi: systolic au bora kuliko 140 mm. Hg. Sanaa., Na diastoli (chini) - zaidi ya 90 mm. Hg. Sanaa. Watu wengi hutambua tu ugonjwa huo kwa kiwango cha 2. Je! Hii ni hatari?

Digrii na hatari ya shinikizo la damu

Uainishaji wa kawaida wa ugonjwa huu ni mgawanyiko katika digrii kulingana na mipaka ambayo wakati mwingi kuna shinikizo la damu. Kanda kutoka 120/70 mm. Hg. Sanaa. hadi 139/89 mm. Hg. Sanaa. madaktari huiita "prehypertension", ingawa kwa wagonjwa wenye hypotensive (watu ambao hali yao ni ya kawaida kwa 90/60 mm Hg), nambari hizi ni sababu ya kupiga ambulensi. Uainishaji kuu wa shinikizo la damu:

1 shahada. Systolic - 140-159 mm. Hg. Sanaa., Diastolic - 90-99 mm. Hg. Sanaa. Uwezo wa kurudi kwa shinikizo la kawaida ni juu, kwa vipindi mgonjwa anahisi afya kabisa.
Digrii 2. Systolic - 160-179 mm. Hg. Sanaa., Diastolic - 100-109 mm. Hg. Sanaa. Shawishi karibu hairudi kwa viashiria vya kawaida, mzigo kwenye vyombo na moyo uko juu, mara kwa mara.
Digrii 3. Shinikizo juu ya 180/110 mm. Hg. Sanaa. Hata kwa kukosekana kwa hatari za nje, mgonjwa huendeleza shida, na kupungua kwa ghafla kwa shinikizo kunaonyesha ukiukwaji wa moyo.

Kupatika kwa hatari hutegemea sana kiwango cha shinikizo la damu, kwani kwa mgonjwa aliye na upotofu wa hali ya hewa kutoka kawaida na vitengo 20, uwezekano wa shida kwa mfumo wa moyo ni chini kuliko kwa kupunguka kwa vipande 60. Madaktari hufautisha vikundi vifuatao vya hatari:

1 - chini. Uwezo wa shida ni 15%.
2 - wastani. Hatari kuongezeka hadi 15-20%. Katika hatua ya 2, shinikizo la damu huwa daima, hata na ustawi wa mgonjwa.
3 - juu. Nafasi ya ugonjwa wa moyo ni 20-30%. Kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu la daraja la 2, kuna sababu 3 za hatari au uharibifu wa chombo.
4 - juu sana. Inaonyeshwa wakati uwezekano wa shida ni zaidi ya 30%. Sawa kwa wagonjwa wa kisukari na kiwango cha 2 cha shinikizo la damu na aina zingine na digrii ya tatu.

Sababu za shinikizo la damu la daraja la 2

Katika etiology ya ugonjwa (asili ya tukio), urithi huchukua jukumu muhimu: mbele ya jamaa wa karibu na shinikizo la damu, hatari ya hiyo ni kubwa sana. Hii ni kwa sababu ya mabadiliko ya jeni yanayohusiana na mfumo wa renin-angiotensin unaodhibiti shinikizo la damu. Mbali na sababu ya maumbile, kuna idadi kubwa ya sababu na sababu za hatari, hususan zinazohusiana na ukiukwaji wa mfumo wa endocrine, mifumo ya neva:

Uzito kupita kiasi, fetma (ongeza mzigo kwenye moyo, punguza misuli ya moyo haraka),
mabadiliko yanayohusiana na umri katika kuongezeka kwa misuli, kazi ya moyo,
tabia mbaya (madawa ya kulevya, nikotini),
kutokuwa na shughuli za mwili (maisha ya kukaa, ukosefu wa shughuli za kawaida za mwili),
ugonjwa wa kisukari (huongeza hatari ya shida ya moyo),
dhiki ya kisaikolojia ya kihemko na ya kihemko, hali za mkazo (kati ya mfumo wa neva na uhusiano wa nguvu wa renin-angiotensitive),
cholesterol kubwa, atherosulinosis (ugonjwa wa mishipa ya sclerotic),
lishe duni (matumizi mabaya ya chumvi, vyakula vyenye mafuta, viungo),
upungufu wa potasiamu na magnesiamu katika mwili (tengeneza hatari ya kufanya kazi kwa moyo).

Dalili za hatari ya digrii 2 ya 3

Kinyume na msingi wa shinikizo la damu la mara kwa mara, watu wanaogunduliwa na shinikizo la damu la kiwango cha 2 hatari ya 3 wanalalamika kwa karibu kuendelea, wakishinikiza maumivu katika moyo kutokana na usambazaji mdogo wa damu kwa artery ya coronary (angina pectoris), kizunguzungu cha mara kwa mara, na kupoteza mwelekeo katika nafasi. Katika picha maalum ya kliniki yapo:

uchovu, upungufu wa uwezo wa kufanya kazi,
kuzunguka kwa miguu (haswa vidole)
Acuity ya kuona
tachycardia
usumbufu wa kulala
tinnitus, uharibifu wa kumbukumbu (dalili za ajali ya ubongo).

Mgogoro wa shinikizo la damu

Hali mbaya ya dharura, inayoonyeshwa na kuongezeka kwa shinikizo la damu, ni moja ya dalili hatari za shinikizo la damu daraja la 2. Matumizi ya mara moja ya dawa za antihypertensive inahitajika kupunguza au kuzuia uharibifu wa chombo. Kuna uainishaji wa kliniki wa ulimwengu kwa hali hii:

Mgogoro mgumu wa shinikizo la damu - unaambatana na pigo kali kwa figo, ubongo, moyo, macho, inahitaji kulazwa hospitalini kwa haraka na matibabu hospitalini.
Haijigumu - haiitaji kulazwa hospitalini, viungo vya wahusika hazijaathiriwa (au vimeathiriwa vibaya), zinahitaji matibabu katika masaa 24.

Msingi wa pathogenesis (utaratibu wa kutokea) ni ukiukaji wa kanuni ya mishipa, kwa sababu ambayo arterioles ni spasmodic, kiwango cha moyo huongezeka kwa kasi na shinikizo la damu kuongezeka. Viungo vya ndani vinakabiliwa na hypoxia (ukosefu wa oksijeni), ambayo huongeza hatari ya shida ya ischemiki (shida ya mzunguko). Dalili za kliniki za ugonjwa wa shinikizo la damu:

maumivu makali ya kichwa,
upungufu wa pumzi
shinikizo kuongezeka hadi 200/140 mm. Hg. Sanaa. (mara chache maadili ya juu huzingatiwa)
kutapika, matone,
machafuko.

Hatari ya shida kali huongezeka kwa wagonjwa walio na historia ya ugonjwa wa moyo, ugonjwa wa ubongo. Mgogoro usio ngumu wa damu una ugonjwa mzuri na usaidizi wa wakati, na ngumu inaweza kusababisha:

kiharusi
kupooza
kizuizi cha mgongo,
hemorrhage ya ubongo
infarction myocardial
mbaya
edema ya ubongo.

Uharibifu wa chombo kinacholenga

Utambuzi wa "shinikizo la damu daraja la 2, hatari ya 3" sio hatari sana katika hali kali na shinikizo la shinikizo na dalili za jumla zisizofurahi, lakini kama mabadiliko katika viungo vya lengo, mara nyingi huwa haibadiliki. Ikiwa vyombo vya pembeni vimeathiriwa, mgonjwa ana kifungu cha busara, ambacho hakiwezekani. Mbali na hayo wanateseka:

Moyo ni chombo kinacholengwa ambacho uharibifu wake ni mbaya kutokana na infarction ya myocardial. Ushindi unazidi hatua kwa hatua: unene wa myocardial, kuonekana kwa msongamano katika ventricle ya kushoto. Katika picha ya kliniki, kuna dalili za ugonjwa wa ischemic (arrhythmia, angina pectoris), kupungua kwa moyo (uvimbe wa miguu, tachycardia, cyanosis - cyanosis ya ngozi, utando wa mucous).
Figo - ukuaji wa tishu zinazojumuisha inakuwa sababu ya ukiukaji wa kazi ya kuchuja, ngozi inayorudisha nyuma ya dutu ambayo lazima kutolewa nje. Mgonjwa ana dalili za kutoshindwa kwa figo: malezi mengi ya mkojo, kuwasha ngozi, upungufu wa damu, kukosa usingizi, azotemia (ongezeko la bidhaa za kimetaboliki ya nitrojeni katika damu).
Ubongo - na shida ya mzunguko, shida ya neva, kizunguzungu, kupoteza mwelekeo katika nafasi, utendaji uliopungua, mkusanyiko unazingatiwa. Pamoja na kuzorota polepole katika lishe ya tishu na kifo chao, akili inazidi, kumbukumbu inateseka, shida ya akili (shida ya akili) inakua.

Shindano la damu

Katika wagonjwa ambao hugunduliwa na shinikizo la damu la daraja la 2, hatari ya 3, karibu hakuna kurudi kwa viwango vya kawaida: shinikizo la juu linaonyeshwa mara kwa mara kwenye tonometer kati ya 160-179 mm. Hg. Sanaa., Na chini - 100-109 mm. Hg. Sanaa. Kuongezeka kwa idadi ni polepole, kwa muda mrefu. Madaktari wengine wanazungumza juu ya digrii 2 za shinikizo la damu na kuongezeka kwa shinikizo kwa vitengo 30-40 kutoka kawaida (kwa wagonjwa wenye hypotensive, maadili ya 130/95 mm Hg yanawezekana).

Inawezekana kuponya shinikizo la damu kwa kiwango cha 2

Kwa kutembelea kwa daktari kwa wakati na kufuata madhubuti kwa skimu ya matibabu iliyoandaliwa, ugonjwa huo ni mzuri ikiwa hakuna uharibifu mkubwa kwa vyombo vya shabaha.Hypertension ya daraja la 2, ambapo hatari ni 3 au 4, imetibiwa kwa miaka kadhaa, kwani ni muhimu sio tu kurekebisha shinikizo la damu, lakini pia:

punguza hatari ya shida na kuzuia kifo kutoka kwao,
kutekeleza urekebishaji wa sababu za hatari (overweight, cholesterol high, nk),
kuondoa magonjwa yanayofanana.

Njia ya matibabu ya shinikizo la damu ni ngumu. Mkazo ni juu ya tiba ya madawa ya kulevya, mpango ambao umechanganywa na daktari kwa misingi ya madawa ya vikundi tofauti vya dawa. Wanachukuliwa kwa kozi na mapumziko mafupi. Kwa kuongeza, mgonjwa amewekwa lishe, eleza sifa za mtindo sahihi wa maisha. Kwa shida ya shinikizo la damu, dawa zinasimamiwa kwa ujasiri, baada ya hapo hubadilika kwenye vidonge.

Utambuzi wa wakati

Wagonjwa ambao tayari wamekuwa chini ya uangalizi wa daktari aliye na utambuzi wa "shinikizo la damu 1", kwa kushindwa kwa matibabu na kuonekana kwa dalili mpya 2 zinaweza kutolewa moja kwa moja. Wengine, baada ya kukusanya data ya anamnesis na kuchambua malalamiko, lazima wapate utambuzi kamili, ambao huanza na mitihani ya mwili:

kipimo cha shinikizo la damu na mfuatiliaji wa shinikizo la damu,
uchunguzi wa hali ya vyombo vya pembeni,
uchunguzi wa ngozi kwa ugonjwa wa hyperemia (uwekundu), uvimbe,
kugundua (kugonga) ya kifungu cha mishipa,
uchunguzi wa fedha na wanafunzi wenye dilated na dawa maalum,
kusikiliza kifua na stethoscope (mapafu, moyo),
kuamua usanidi wa moyo kwa kutumia sauti.

Kwa kuongeza, ukaguzi wa wiki 2 wa shinikizo la damu, uliopimwa asubuhi baada ya kuamka na jioni, inahitajika. Hii haifanyike mara baada ya chakula au mazoezi (kuhimili nusu saa au saa), katika hali ya utulivu. Kufuatia hii, mgonjwa huchukua vipimo vya damu na mkojo, hupitia taratibu kadhaa za uchunguzi wa kugundua vidonda vya viungo vyenye tabia ya shinikizo la damu la daraja la 2:

Ultrasound ya mfumo wa endocrine, figo, ini, kongosho.
ECG (echocardiogram) na tathmini ya shughuli ya umeme ya misuli ya moyo na / au ultrasound ya moyo - tahadhari maalum kwa kufutwa kwa njia (umbali), malipo ya moyo.
Dopplerografia ya mishipa ya damu - kugundua stenosis ya mishipa ya figo.
Anguografia ya fluorescence - mbinu tofauti ya kusoma inakusudia kugundua mabadiliko ya mishipa kwenye fundus.

Tiba ya dawa za kulevya

Kwa wagonjwa ambao shinikizo la damu ya arterial ya kiwango cha 2 iko katika hatari ya 3, tiba hiyo ina madawa ambayo shinikizo la damu hupungua (hypotensive), kulinda viungo vya lengo (vitamini, antioxidants) na kuondoa dalili zisizofurahi (antiarrhythmic, anticonvulsant, analgesics). Suluhisho bora na muhimu kwa shinikizo la damu:

angiotensin kuwabadilisha vizuizi vya enzyme (ACE)

Lisinopril, Captopril, Imepokelewa, Enalapril

kuzuia shughuli za angiotensin-kuwabadilisha enzyme, kwa sababu ambayo angiotensin-2 huundwa (inachangia vasoconstriction), kupunguza kasi ya kuvunjika kwa bradykinin (vasodilator ambayo hupunguza mishipa ya damu), kupunguza proteinuria (kuongezeka kwa kiwango cha protini kwenye mkojo), na kupunguza hatari ya kifo kutoka kwa infaration ya myocardial.

Vizuizi vya ARB (block ya angiotensin-2 receptor, sartani)

Lozap, Mikardis, Teveten, Valsacor

punguza kiwango cha adrenaline na aldosterone, shinikizo katika mzunguko wa mapafu, kuchochea athari ya athari ya diuretiki, kupunguza uzito kwenye moyo, kuboresha kazi ya figo, kumfanya uhadiri wa hypertrophy ya ventrikali ya kushoto

vizuizi vya kituo cha kalsiamu

Diltiazem, Verapamil, Amlodipine, Nifedipine, Felodipine

kuzuia kupenya kwa ioni za kalsiamu ndani ya seli za misuli ya moyo, kupanua mishipa ya pembeni na ya pembeni, kupunguza mshipa wa misuli

Rasilez, Rasilam, Co-Rasilez (mwisho 2 - na kizuizi cha njia ya kalsiamu)

wanasimamisha mlolongo wa mabadiliko ya angiotensin (kuzuia shughuli zake), kupanua mishipa, kupunguza hatari ya shida ya mzunguko wa mzunguko

Bisoprolol, Concor, Sandonorm, Egiloc, Corvitol

punguza kutolewa kwa renin ndani ya damu, punguza kiwango cha moyo, punguza shughuli za vituo vya uchochezi katika mfumo wa mfereji wa moyo, ongeza sauti ya arterioles

thiazides (thiazide diuretics)

Furosemide, Hypothiazide, Indapamide

punguza reabsorption (reverse kunyonya) ya sodiamu, kuongeza excretion (excretion) ya potasiamu, kupunguza upinzani wa vyombo vya pembeni, punguza damu kiasi cha damu

wapinzani wa aldosterone (diuretics ya figo)

Veroshpiron, Aldactone, Vero-Spironolactone

diuretiki inayookoa potasiamu ambayo huongeza utengenezaji wa sodiamu, klorini na maji, na kutoa athari isiyoweza kusikika ya hypotensive

Atorvastatin, Cardiostatin, Zovastikor

punguza mkusanyiko wa lipoproteini za chini katika damu, kupunguza cholesterol,

Aspecard, Cardiomagnyl, Acecardol

kuingiliana na mkusanyiko wa platelet (gluing), usumbufu usioweza kubadilika wa thromboxane

Tiba za watu

Kuzuia shinikizo la damu la daraja la 2 kutoka kwa maendeleo, kuzuia ukuaji wa dysfunction ya figo, kupunguza hatari ya shida moyoni na viungo vya maono, kudumisha mfumo wa neva, utulivu wa mapigo - haya ndio malengo ya dawa ya mitishamba kutumika katika dawa za jadi. Wanapendekezwa kutumiwa kama njia ya ziada ya matibabu, kuongeza athari za tiba ya dawa. Athari nzuri hupewa na:

antihypertensives - hawthorn, mdalasini, clover,
sedatives (soothing) - mama, valerian, chamomile, mint,
diuretics - nettle, bearberry,
kwa moyo - hawthorn,
lipid-kupungua - tansy, majani ya birch,
vasodilator - wort ya St John, fennel, dandelion.

Mimea hutumiwa kuandaa broths zilizoingiliana, chai na hata bafu, lakini mwisho huathiri mfumo wa neva zaidi ya shinikizo. Mabadiliko madhubuti ambayo yanazuia ukuaji wa michakato ya kiolojia na viungo vya shinikizo na vidhibiti shinikizo:

Kuchanganya hawthorn, oregano, rose mwitu, periwinkle na yarrow (1: 1: 1: 1: 2). Chukua 1 tbsp. l mkusanyiko, mimina maji ya kuchemsha (250 ml). Kusisitiza nusu saa, kunywa 50 ml nusu saa kabla ya milo 3-4 p / siku. Tiba hiyo hudumu kwa mwezi.
Changanya mama wa mama, kikohozi, hawthorn (maua), majani ya birch, farasi (2: 2: 2: 1: 1), pombe 1 tbsp. l glasi ya maji ya kuchemsha. Funga kwa kitambaa, kusisitiza saa. Kunywa kwa siku, kugawa kwa mara 5-6. Kozi hiyo imeundwa kwa wiki 4.

Tiba ya lishe

Kuzingatia sheria za lishe ya kliniki kwa watu wenye shinikizo la damu daraja la 2 kunapaswa kuwa kwa maisha yote, haswa ikiwa kuna utabiri wa urithi wa ugonjwa huu au ugonjwa wa sukari. Kwa msingi wa historia ya matibabu ya mgonjwa fulani, daktari anaweza kuteka lishe ya mtu binafsi (kwa kuzingatia patholojia sugu za ini, figo, nk). Kanuni za jumla ni kama ifuatavyo:

Punguza kiasi cha chumvi inayotumiwa: kawaida ya kila siku ni 5. Hii inajumuisha sio tu chumvi ya sahani wakati wa kupikia, lakini pia kipimo kinapatikana katika bidhaa za kiwanda. Katika hatua ya kuzidisha, kuondoa hatari ya shida, chumvi hutolewa kabisa na baadaye haitumiwi katika lishe kwa wiki nyingine 2 za 2 za kuzuia.
Vyanzo vya kila siku vya matumizi ya potasiamu na magnesiamu kudumisha mishipa ya moyo na damu: ndizi, apricots kavu, zabibu, Buckwheat, oatmeal, karanga (milozi, walnuts wanapendelea). Vyanzo vya asidi ya mafuta vitakuwa muhimu: samaki, mafuta ya mizeituni.
Fuata ulaji wa kalori ya kila siku: hii itasaidia kuzuia kupata uzito. Hakikisha kufuata uwiano wa BZHU. Ni muhimu sana kuzingatia idadi ya mafuta ya wanyama na mboga - 3: 7, ili kuzuia kuongezeka kwa cholesterol.
Kula chakula chenye mchanganyiko: kula hadi mara 6 kwa siku kwa sehemu ndogo.
Kunywa maji safi kwa kiasi cha 1.2 l / siku au zaidi. Maji ya madini huruhusiwa, lakini kwa kiwango cha chini cha sodiamu. Ikiwa shinikizo la damu la kiwango cha 2 hatari ya 3 imeongezeka, kiwango cha maji ya bure hupunguzwa hadi 800 ml / siku.

Lishe hiyo ni ya msingi wa kikundi cha mmea wa bidhaa (mboga, matunda, matunda, karanga, nafaka) na kuongeza ndogo ya nyama konda, samaki, na dagaa. Mgonjwa aliye na shinikizo la damu la daraja la 2 anahitaji kuondoa chakula ambacho husababisha mfumo mkuu wa neva, husababisha kutokuwa na kazi katika endocrine, hujaa figo:

Je! Ni nini - shinikizo la damu la shahada ya 2

Hypertension inaonyeshwa na shinikizo la damu la arterial, i.e., kuongezeka kwa shinikizo la damu juu ya 130/80 mm RT. Sanaa. Kulingana na kiwango cha kuzidi kawaida, kiwango cha ugonjwa imedhamiriwa. Ugonjwa wa magonjwa unaendelea sugu, kwa miezi mingi au hata miaka. Katika mienendo ya muda mrefu kama hiyo, ni ngumu kugundua ugonjwa unaendelea, lakini hufanyika - polepole lakini hakika nguvu za fidia za mwili zimechoka, na ugonjwa unaendelea hadi hatua inayofuata.

Kiwango cha 2 inamaanisha kuwa shinikizo hubadilika katika aina ya 160-179 mm Hg. Sanaa. kwa shinikizo la juu, systolic, na 100-109 mm Hg. Sanaa. diastoli. Hizi ni idadi kubwa sana, kwa hivyo utambuzi huu unahitaji uzuiaji wa machafuko ya shinikizo la damu, urekebishaji wa maisha, ufuatiliaji wa mara kwa mara wa shinikizo na tiba ya dawa.

Hali muhimu kwa ufanisi wa matibabu ni marekebisho ya mtindo wa maisha - kuondoa kutokuwa na shughuli za mwili, kukataliwa kwa tabia mbaya, dhiki nyingi ya mwili na akili, kuhalalisha kazi na kupumzika, kula kiafya na ulaji mdogo wa chumvi.

Hatua za shinikizo la damu

Kulingana na kushindwa kwa viungo vya ndani na mzunguko mkubwa wa damu (kinachojulikana kama viungo vya shabaha au viungo vya mshtuko, ambavyo zaidi ya wengine vinahitaji lishe ya mara kwa mara na isiyosababishwa), hatua tatu za ugonjwa hutofautishwa:

Hatua ya 1 - ustawi wa mgonjwa ni jambo la kawaida, shinikizo limeongezeka, lakini vidonda vya viungo vya ndani na mifumo haikugunduliwa, pamoja na ukosefu wa utendaji wa kazi zao,
Hatua ya 2 - mabadiliko ya kitolojia katika stroma na parenchyma ya viungo vya ndani huzingatiwa, mchakato wa kuzorota kwa viungo vya mshtuko - figo, ini, moyo na ubongo huanza. Kwenye macrodrug, hemorrhages katika viungo huonekana, ufanisi wao wa kazi unapungua. Hatua ya pili inaonyeshwa na uharibifu usio muhimu kwa viungo vya moja au zaidi,
Hatua ya 3 - shida kali kutoka kwa viungo vya mshtuko huzingatiwa, parenchyma yao inateseka, kuzingatia necrosis huonekana, ambayo hubadilishwa na tishu za kuunganishwa. Ishara za usumbufu kutoka kwa mifumo tofauti - ubongo, moyo, mchambuzi wa kuona. Ustawi wa mgonjwa unazidi, kuna hatari kubwa ya shida za shinikizo la damu. Mgonjwa katika hatua hii analazimika kuchukua dawa mara kwa mara ili kudumisha maisha ya kawaida.

Hypertension ya shahada ya pili inaweza kuwa katika hatua yoyote.

Viwango vya Hatari ya Patholojia

Kuna viwango kadhaa vya hatari kwa ugonjwa huo. Wao huamua jinsi uwezekano wa shida ni kubwa, na vile vile mabadiliko katika viungo muhimu vimepita, na kwa hivyo kusaidia kukuza mbinu ya kutosha ya matibabu.

Hatari 1 inamaanisha kuwa uwezekano wa shida ni chini, chini ya 15%. Mabadiliko katika viungo vya mshtuko hayana kiwango kidogo au haionyeshwa kabisa. Magonjwa sugu na mambo mengine ambayo yanaweza kuathiri vibaya mwendo wa ugonjwa na kugumu matibabu yake hayapo.

Dalili za moyo ni pamoja na upungufu wa pumzi, palpitations, arrhythmias, udhaifu na wasiwasi, kukazwa kwa kifua, maumivu ya kifua, na mara kwa mara kikohozi kisichozalisha.

Hatari ya kiwango cha shinikizo la damu la daraja la 2 inahusishwa na uwepo wa sababu tatu za hatari, kama vile uvutaji sigara, kunona sana, maisha ya kukaa chini, na ugonjwa wa kisukari. Viungo vya ndani vinaathiriwa. Mabadiliko pia yanaathiri mfumo wa damu - kwa kufanya uchambuzi, inawezekana kuamua alama za uharibifu wa viungo fulani kwenye damu.Kuna dalili dhahiri ya dalili ya ugonjwa wa shinikizo la damu.

Hatari ya shinikizo la damu la daraja la 3 la shahada ya 2 - hali hii imeenea kwa watu wazee. Hii ni kwa sababu ya upotezaji wa elasticity kwenye kuta za mishipa ya damu. Kozi ya ugonjwa ni ngumu na magonjwa mengine sugu, kwa mfano, ugonjwa wa moyo, ambayo muhtasari katika athari zake mbaya na kufutwa au hypertrophy ya moyo. Mtiririko wa mtiririko wa damu unaathiri kazi zote za mwili.

Hatari 4, iliyo kali zaidi, inahusishwa na kuongezeka kwa uzoefu wa magonjwa au magonjwa ya muda mrefu ya ugonjwa, ambayo huonyeshwa katika historia ya matibabu ya mgonjwa. Kiwango hiki cha hatari ni kawaida kwa wagonjwa walio na atherosulinosis ya mishipa katika hatua ya kuweka na kizuizi cha lumen, baada ya infarction ya myocardial, kiharusi, au shambulio la ischemic. Hatari 4 inahitaji uchunguzi wa kawaida wa matibabu na msaada wa matibabu.

Sababu

Hypertension ni ugonjwa wa multifactorial, sababu moja wazi ambayo haiwezi kuanzishwa; pathogenesis yake inaathiri mifumo mingi. Walakini, inajulikana kuwa utaratibu kuu wa kuongeza shinikizo ni malezi ya mzunguko mbaya unaohusishwa na kuongezeka kwa mkusanyiko wa renin uliowekwa katika damu na figo. Renin kwenye mapafu inageuka kuwa angiotensin I, na kisha angiotensin II - moja ya vasoconstrictors yenye nguvu (i.e., vitu vya vasoconstrictor) ya asili ya kibaolojia katika mwili wa binadamu. Hii huchochea usiri wa aldosterone, huathiri usiri wa vasopressin na utunzaji wa maji. Hatua ya mwisho ni uvimbe wa endothelium ya mishipa, ambapo ioni za sodiamu na maji hukimbia.

Mtu mzee, vifaa vyake visivyoweza kubadilika, na mbaya zaidi wanaweza kuhimili msukumo wa moyo bila shinikizo. Wanawake wana kinga ya asili katika mfumo wa estrogeni - hupunguza kwa kiasi kikubwa shinikizo, kwa hivyo huwa na shinikizo la damu mara nyingi hutenda baada ya kumalizika kwa kumalizika.

Kwa kuwa sababu ya msingi wa athari kama hii ya athari kawaida haiwezekani kutambua, sababu za hatari zimegunduliwa ambazo zinaathiri hatari ya ugonjwa wa ugonjwa. Hii ni pamoja na:

kuvuta sigara - sehemu za moshi wa tumbaku husababisha sio kuwasha tu kwa mti wa bronchial, lakini pia vasospasm kali. Hii husababisha ischemia, ambayo ni hatari sana kwa ubongo na vyombo vya pembeni. Matumbo ya mara kwa mara (mara nyingi kwa siku) huvuruga utendaji wa kituo cha vasomotor, na vyombo vinarudisha mapigo ya moyo,
fetma - uzani wa mwili unaoonekana hauonekani kutoka nje tu, amana za mafuta pia ziko ndani ya mwili. Mfumo wa moyo na mishipa hushughulikia vibaya na kiasi cha damu kinachohitaji kusukuma kwa njia ya mikorosoro kwenye tishu za adipose, na uzoefu wa kupakia kila wakati,
cholesterolemia - cholesterol ya juu katika damu husababisha malezi ya matangazo ya mafuta na mistari, na kisha sanamu. Fumbo linakiuka uaminifu wa ukuta wa mishipa, husababisha kupunguzwa kwa lumen ya chombo, huongeza shinikizo ndani ya kitanda cha mishipa,
ugonjwa wa kisukari - inakiuka kila aina ya kimetaboliki, kwa hivyo, inaathiri vibaya ugavi wa nishati ya misuli ya moyo, na pia matumizi ya cholesterol na vitu vingine vinavyoathiri shinikizo la damu,
umri na jinsia - mtu mzee, vifaa vyake havibadilishi, na mbaya zaidi anapata msukumo wa moyo bila shinikizo. Wanawake wana kinga ya asili katika mfumo wa estrogeni - hupunguza sana shinikizo la damu, kwa hivyo shinikizo la damu mara nyingi hufanya kwanza baada ya kumalizika kwa kuzaa, wakati uzalishaji wa estrojeni unapungua sana. Wanaume hupata shinikizo la damu katika umri mdogo, kwa sababu vyombo vyao havina kinga ya homoni,
utabiri wa maumbile - jeni zaidi ya 20 zimegunduliwa ambazo zinahusiana na shinikizo fulani na ugonjwa wa mfumo wa moyo na mishipa.Ikiwa jamaa wa damu ana shida ya shinikizo la damu, nafasi za kupata mgonjwa zinaongezeka sana.

Uharibifu wa viungo ni kawaida zaidi na daraja la 3, lakini pia unaweza kutokea na daraja la 2 wakati wa mzozo wa shinikizo la damu, haswa ngumu.

Dalili za shinikizo la damu ya shahada ya pili

Dhihirisho la ugonjwa hutegemea viungo na mifumo hiyo ambayo inakabiliwa na shinikizo la damu na mtiririko wa damu usio na kipimo. Kuna magonjwa ya moyo, mishipa (ubongo), figo, na dalili zinazohusiana na uharibifu wa mgongo. Walakini, moja kuu imeongezwa hadi 160-179 / 100-109 mm Hg. Sanaa. HERE.

Dalili za moyo ni pamoja na upungufu wa pumzi, palpitations, arrhythmias, udhaifu na wasiwasi, kukazwa kwa kifua, maumivu ya kifua, na mara kwa mara kikohozi kisichozalisha.

Cerebral: maumivu ya kichwa yanayoendelea, usumbufu wa kulala, kizunguzungu, tinnitus, kichefuchefu (wakati wa shida - kabla ya kutapika). Labda kupungua kwa kumbukumbu, utendaji, kutojali, shughuli za chini za mwili, uchovu haraka.

Kwa uharibifu wa figo, dysuria inazingatiwa (mara kwa mara sana au, kinyume chake, mkojo wa nadra, nocturia), mabadiliko katika muundo na kuonekana kwa mkojo, edema ya figo (laini, ya joto, inayozingatiwa asubuhi baada ya kulala usiku).

Uharibifu wa retina unaonyeshwa na maono yaliyopungua, nzi za kung'aa au kuonekana kwa ukungu mbele ya macho, giza ndani ya macho.

Utambuzi

Wakati wa uchunguzi, daktari anafuata algorithm fulani. Utambuzi huanza na historia na uchunguzi wa mgonjwa, baada ya hapo shinikizo hupimwa mara tatu kwa zamu, thamani yake ya wastani imedhamiriwa. Baada ya hayo, mgonjwa hutumwa kwa uchunguzi unaoelezea utambuzi - ECG na ultrasound ya moyo kuamua kufutwa au shinikizo la damu, uchunguzi wa mfuko kwa uwepo wa vyombo vilivyobadilishwa na uharibifu wa disc ya macho.

Vipimo vya maabara ni pamoja na uchambuzi wa jumla wa damu na mkojo, mtihani wa damu wa biochemical, uamuzi wa mkusanyiko wa cholesterol ya bure, uamuzi wa kiwango cha kuchuja kwa glomerular, kibali cha creatinine.

Kwa shinikizo la damu la shahada ya pili na hatari kubwa, ulemavu unaweza kupatikana, hii imeamuliwa na tume maalum kwa msingi wa utafiti wa hati zinazotolewa na daktari anayehudhuria.

Hypertension ya daraja la 2 kawaida inahitaji matibabu.

Vikundi vifuatavyo vya dawa hutumiwa:

diuretiki - ondoa maji kutoka kwa mwili, punguza damu inayozunguka, kupunguza uvimbe, kudhibiti kimetaboliki ya chumvi-maji. Matumizi yao hufanywa madhubuti chini ya usimamizi wa matibabu, kwani kuna hatari ya kupata shida ya kimetaboliki ya elektroni. Kikundi hiki ni pamoja na Furosemide, Lasix, Mannitol, Veroshpiron, Hypothiazide, Indapamide,
Vizuizi vya ACE - kuzuia ubadilishaji wa renin kuwa angiotensin, na hivyo kuvunja mlolongo wa pathogenetic ya shinikizo la damu. Dawa zinazofaa katika kundi hili ni Captopril, lisinopril, hartil,
beta-blockers - kumfunga na kuzuia receptors beta-adrenergic, na hivyo kuhalalisha shughuli za uzazi wa moyo, na kusababisha utulivu wa mishipa ya damu. Mbali na athari ya hypotensive, wana uwezo wa kuondoa upangaji na kurekebisha mzunguko wa moyo. Kikundi hiki ni pamoja na atenolol, bisoprolol, nebivolol,
wapinzani wa kalsiamu - vitu laini vya misuli kwenye ukuta wa chombo hupunguzwa kwa sababu ya kuingiliana na ioni za kalsiamu. Dawa za kulevya ambazo huzuia njia za kalsiamu na ni wapinzani wake huzuia ubia wa mishipa ya damu, hupunguza lumen yao na shinikizo kuongezeka. Hizi ni nifedipine, amlodipine, verapamil,
dawa za kundi la ziada - dawa za kulevya ambazo hutumika kwenye mfumo mkuu wa neva, sedative, sedatives, tranquilizer na wengine.

Kwa kuongeza, kuna dawa nyingi za kupunguza shinikizo, ambayo ni pamoja na dutu kadhaa zinazofanya kazi, kutoa athari kamili.

Kiwango cha 2 inamaanisha kuwa shinikizo hubadilika katika aina ya 160-179 mm Hg. Sanaa. kwa shinikizo la juu, systolic, na 100-109 mm Hg. Sanaa. diastoli.

Hali muhimu kwa ufanisi wa matibabu ni marekebisho ya mtindo wa maisha - kuondoa kutokuwa na shughuli za mwili, kukataliwa kwa tabia mbaya, dhiki nyingi ya mwili na akili, kuhalalisha kazi na kupumzika, kula kiafya na ulaji mdogo wa chumvi.

Matokeo na ulemavu

Matokeo ya shinikizo la damu inaweza kuwa mbaya sana ikiwa matibabu hayafanyike kwa wakati. Uharibifu wa viungo ni kawaida zaidi na daraja la 3, lakini pia unaweza kutokea na daraja la 2 wakati wa mzozo wa shinikizo la damu, haswa ngumu.

Labda maendeleo ya ugonjwa wa moyo, ambayo mapema au baadaye yatasababisha infarction ya myocardial, maendeleo ya ugonjwa wa moyo wa papo hapo au sugu, ajali ya papo hapo ya ubongo (kiharusi), maendeleo ya figo, hepatic, kushindwa kupumua, kuonekana kwa aneurysm ya aorta au artery nyingine kuu, kupasuka kwake.

Kwa shinikizo la damu la shahada ya pili na hatari kubwa, ulemavu unaweza kupatikana, hii imeamuliwa na tume maalum kwa msingi wa utafiti wa hati zinazotolewa na daktari anayehudhuria.

Tunakupa kutazama video kwenye mada ya makala hiyo.

Ukali wa shida

Kama inavyoonyesha mazoezi, shinikizo la damu la 1, shahada ya 2 "imeboresha" sana katika miaka ya hivi karibuni. Katika hatua hii ya kwanza ya ugonjwa, wagonjwa hawalizi kwa uangalifu unaofaa. Hii ni kweli katika hali ambazo maradhi hayaambatani na dalili zozote zenye uchungu ambazo zinakiuka kozi ya kawaida ya maisha. Kwa msaada, watu huanza kugeuka tu wakati wanahisi vibaya. Hii inachangia kutokea kwa msiba kwenye msingi wa kuongezeka kwa umeme kwa kasi kwa shinikizo kwa idadi muhimu. Kama matokeo, watu wanapokuja kwa madaktari, wana shinikizo la damu la shahada ya 2, 3. Na mara nyingi patholojia hupita hatua ya pili, ikipita mara moja kutoka ya kwanza hadi ya tatu. Mwisho unaonyeshwa na shida kubwa - kiharusi, mshtuko wa moyo. Ni hali hii ambayo ilifanya ukweli kwamba shinikizo la damu ya shahada ya pili inachukua nafasi maalum katika moyo wa leo.

Muhtasari wa Patholojia

Hypertension ni ugonjwa sugu. Dhihirisho kuu ni shinikizo la damu ya arterial. Kulingana na viwango vya ulimwengu, shinikizo la damu huzingatiwa kuwa hali ambayo kuongezeka kwa viwango vya shinikizo la damu huzingatiwa: systolic - zaidi ya vitengo 140, diastoli - zaidi ya 90. Vipimo mara tatu vya vigezo wakati wa mchana au uamuzi wa mara mbili wa idadi iliyoinuliwa wakati wa wiki inachukuliwa kuwa hali ya kutoweza kusanifishwa. Katika hali zingine, hali hiyo ni shinikizo la damu la kawaida ya hali ya kawaida au dalili, huzaa kazi ya kurekebisha. Kwa kweli, kipimo cha uchumi wa viashiria hufanya kama uthibitisho wa pekee wa shinikizo la damu katika hatua yoyote. Katika kesi ya udhihirisho wa msingi, ugonjwa wa ugonjwa huitwa muhimu au shinikizo la damu tu. Wakati wa uchunguzi, ni muhimu kuwatenga mambo mengine ambayo husababisha mabadiliko katika viashiria. Hasa, ni pamoja na patholojia ya figo, hyperfunction ya adrenal, hyperthyroidism, shinikizo la damu la neurogenic, pheochromocytoma na wengine. Mbele ya magonjwa yoyote haya, haiwezekani kugundua shinikizo la damu.

Sababu za ugonjwa

Kati ya sababu zinazovutia ambazo zinaweza kuhusishwa na shinikizo la damu, inapaswa kuzingatiwa:

Utabiri wa maumbile.
Ukosefu wa magnesiamu na kalsiamu katika vyakula.
Matumizi tele ya vyakula vyenye chumvi.
Uvutaji sigara.
Mapokezi ya pombe.
Kunenepa na aina ya chakula au lishe.
Unyanyasaji wa kahawa au chai kali.
Majukumu na msimamo katika jamii.
Ugumu wa kisaikolojia wa mara kwa mara.

Utaratibu wa maendeleo

Sababu zilizoorodheshwa hapo juu zinaamsha uanzishaji wa ugumu wa utatuzi wa homoni. Kwa kufanya kazi kwake kila wakati, spasm hufanyika katika vyombo vidogo vya asili inayoendelea. Hii ndio mitambo ya msingi inayosababisha kuongezeka kwa shinikizo. Mabadiliko katika viashiria huathiri vibaya miili mingine. Figo zinaathirika zaidi. Na ischemia yao, mfumo wa renin unazinduliwa. Inatoa ongezeko linalofuata la shinikizo kwa sababu ya spasm ya ziada ya misuli na uhifadhi wa maji. Kama matokeo, mduara mbaya huundwa na viungo vilivyoonyeshwa wazi.

Uainishaji wa patholojia

Katika jambo hili, hatua na digrii zinapaswa kutofautishwa wazi. Mwisho ni sifa ya kiwango ambacho shinikizo linaongezeka. Hatua zinaonyesha picha ya kliniki na shida. Kulingana na wazo la ulimwengu, hatua za shinikizo la damu zinazoonekana zinaweza kuonekana kama hii:

Mabadiliko ya miundo katika viungo na shida haijatambuliwa.
Malezi ya athari hatari katika mfumo wa kiharusi cha ugonjwa wa moyo na mshtuko wa moyo.
Kuna dalili za kujipanga upya katika viungo vya ndani vinavyohusika na shinikizo la damu: ugonjwa wa moyo wa kiwango cha 2, mabadiliko katika mfuko, uharibifu wa mtandao wa mishipa ya ubongo, figo iliyotiwa.

Stratization

Maana ya hatari katika ugonjwa wa moyo inamaanisha tathmini ya kiwango cha maendeleo ya shida katika mgonjwa fulani. Hii ni muhimu kuonyesha wagonjwa wale ambao ufuatiliaji maalum wa viashiria vya shinikizo unapaswa kutolewa. Katika kesi hii, mambo yote ambayo yanaweza kuathiri uboreshaji, kozi na maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa huzingatiwa. Aina zifuatazo zipo:

Wagonjwa wa jinsia zote mbili, ambao umri wao sio chini ya miaka 55, kuwa na kiwango cha kwanza cha shinikizo la damu, hauambatani na vidonda vya viungo vya ndani na moyo. Katika kesi hii, kiwango cha hatari ni chini ya 15%.
Wagonjwa walio na kiwango cha kwanza, cha pili cha shinikizo la damu, isiyoambatana na mabadiliko ya kimuundo katika viungo vya mwili. Wakati huo huo, angalau sababu tatu za hatari zipo. Kiwango cha hatari katika kesi hii ni 15-20%.
Wagonjwa wenye kwanza, kiwango cha pili GB na sababu tatu au zaidi za hatari. Katika kesi hii, mabadiliko ya kimuundo katika viungo vya ndani hufunuliwa. Wagonjwa ambao hugunduliwa na shinikizo la damu la daraja la 2, hatari ya 3, wanaweza kupewa ulemavu. Kiwango cha hatari katika kesi hii ni 20-30%.
Wagonjwa walio na kiwango cha pili cha shinikizo la damu ngumu na sababu nyingi za hatari. Katika kesi hii, mabadiliko ya muundo katika viungo vya ndani hufanyika. Mchanganyiko wa kiwango cha 2, hatari 4 inalingana na kiwango cha hatari cha zaidi ya 30%.

Picha ya kliniki

Je! Shinikizo la damu la shahada ya pili linajidhihirishaje? Dalili za patholojia isiyo ngumu ni kama ifuatavyo.

Ma maumivu katika kichwa cha asili ya pulsating, iliyowekwa ndani ya shingo au mahekalu.
Arrhythmia, tachycardia, palpitations.
Udhaifu wa jumla.
Kichefuchefu kwenye msingi wa shida.

Miongoni mwa udhihirisho wa ugonjwa, ishara za uharibifu wa ubongo, figo, moyo, na fundus pia inapaswa kuzingatiwa. Ili kudhibitisha vidonda hivi, ECG imewekwa kwa mgonjwa. Electrocardiografia inakuruhusu kutambua dalili kama vile hypertrophy katika ventricle ya kushoto, voltage iliyoongezeka kwenye meno ya msingi.

Uchunguzi

Kama hatua za ziada za utambuzi, mgonjwa amewekwa:

Ujumbe wa moyo wa ECHO.
Masomo ya Fundus.
Ultrasound ya figo.
Uchambuzi wa biochemical ya wigo wa lipid na damu.
Masomo ya glycemic.

Hypertension ya shahada ya pili: jeshi

Mara nyingi, migogoro huibuka wakati wa uandikishaji wa safu ya Kikosi cha Wanajeshi au moja kwa moja wakati wa kutumikia kama askari wenye viashiria vya shinikizo kubwa. Kwa kuongezea, jeshi linastahili kutambua vijana kama hao kuwa sawa. Askari au maandikisho hutafuta kutumikia bila ubaguzi kwa afya zao.Kwa mujibu wa sheria, shinikizo la damu la daraja la 2 linachukuliwa kuwa dhibitisho kamili kwa simu ikiwa imethibitishwa kwa usahihi. Vijana kama hao wameamriwa, au wanapelekwa kwa tiba, ikifuatiwa na kuzingatia suala la usahihi wa huduma.

Ulemavu

Kuanzisha kikundi fulani cha walemavu, tume, pamoja na hatua ya ukuaji wa ugonjwa, inazingatia yafuatayo:

Uwepo wa shida na ukali wao.
Idadi na masafa ya shida.
Mtaalam sifa maalum kwa hali maalum ya kufanya kazi.

Kwa hivyo, kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu la daraja la 2, hatari ya 3, ulemavu wa kikundi cha tatu kinaweza kupatikana. Katika kesi hii, ugonjwa wa ugonjwa yenyewe una kozi ya kawaida, ikifuatana na vidonda vya kiwango cha chini vya viungo vya ndani. Kwa sababu ya sababu hizi, wagonjwa ni wa jamii na kiwango cha chini cha hatari. Kikundi cha walemavu katika kesi hii kimeanzishwa hasa kwa ajira sahihi. Katika hali mbaya ya ugonjwa, uharibifu wa wastani au kali wa chombo huweza kutokea. Kushindwa kwa moyo katika kesi hii pia inakadiriwa kama wastani. Katika hali hii, mgonjwa hupewa kikundi cha pili cha walemavu. Inachukuliwa kuwa haifanyi kazi. Katika digrii ya tatu ya ugonjwa huo, wagonjwa hupokea kikundi cha walemavu cha 3. Katika kesi hii, yafuatayo imebainika:

Maendeleo ya ugonjwa.
Uwepo wa uharibifu mkubwa, kazi ya kuharibika kwa viungo vya ndani.
Kushindwa kwa moyo hutamkwa.
Mapungufu makubwa juu ya kujitunza, uhamaji na mawasiliano hupatikana.

Hatua za matibabu

Matibabu ya shinikizo la damu ya kiwango cha 2 inapaswa kuwa na lengo hasa la kuondoa sababu zinazosababisha maendeleo ya ugonjwa. Dawa peke yake haifai. Kifurushi cha hatua kinajumuisha yafuatayo:

Kuacha tabia mbaya (kuacha kuvuta sigara na kunywa pombe).
Isipokuwa kahawa na chai kali.
Kuzuia matumizi ya chumvi na kioevu.
Kuhifadhi lishe. Mbolea na diamisi inayokufa kwa urahisi, vyakula vyenye viungo hutolewa kwenye lishe.
Marekebisho ya hali ya siku.
Kutengwa kwa mkazo wa kihemko-kihemko. Ikiwa ni lazima, daktari anaweza kuagiza athari, kama vile Corvalol, Fitosed na wengine.
Marekebisho ya ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa kunona sana.

Mfiduo wa dawa za kulevya

Kuchukua dawa inahitaji kuzingatia maalum. Tiba ya madawa ya kulevya inakusudia wote kuondoa shinikizo la damu yenyewe na matokeo yake. Dawa za kulevya huwekwa kwa njia ya hatua. Kwanza, njia dhaifu zinaonyeshwa, kisha zenye nguvu. Mbinu ni pamoja na matumizi ya dawa moja na kundi la dawa. Wagonjwa ambao hugunduliwa na shinikizo la damu la daraja la 2 kawaida huamriwa:

Vizuizi vya adrenoreceptor. Hizi ni pamoja na Bisoprolol, Metoprolol.
Vizuizi vya receptor vya Angiotensin. Miongoni mwao ni dawa "Valsartan", "Losartan."
Vizuizi vya ACE. Kikundi hiki ni pamoja na madawa ya kulevya "Lisinopril", "Enalapril."
Diuretics "Veroshpiron", "Hypothiazide", "Trifas", "Furosemide".
Dawa zilizojumuishwa "Tonorma", "Ikweta", "Enap N", "Kaptopres", "Liprazid".

Matibabu ya shinikizo la damu la daraja la 2 ni pamoja na marekebisho ya shughuli za moyo, pamoja na mzunguko wa ubongo. Vigezo na kazi za mifumo hiyo zinaangaliwa. Hali kuu ya mfiduo mzuri ni mwendelezo wa hatua za matibabu chini ya usimamizi wa karibu wa wataalamu. Umuhimu hasa unapewa viashiria vya shinikizo la damu. Zinahitaji kuwekwa mara kwa mara. Ulaji wa madawa ya kulevya au kundi la dawa inapaswa kuwa ya kila siku. Kipimo tu cha dawa hurekebishwa. Wakati wa kuagiza madawa, sio tu asili ya kozi na muda wa ugonjwa huzingatiwa.Uteuzi wa kipimo na kipimo cha kipimo hufanywa kulingana na uvumilivu na tabia zingine za mtu mgonjwa. Ikiwa unapata matokeo yoyote yasiyofaa wakati wa kuchukua dawa, lazima utembelee daktari mara moja.

Sababu za shinikizo la damu

Madaktari wanasema kwamba watu baada ya miaka 50 wanakabiliwa na shinikizo la damu la daraja la 2, wanapokuwa na umri, lumen hutetemeka kwenye mishipa ya damu, na inakuwa ngumu zaidi kutembea juu yao.

Hiyo ni, shinikizo la damu la daraja la 2, hatari sio kwa kila mtu, tofauti na daraja la tatu, ambalo matibabu ni ngumu zaidi. Moyo hufanya juhudi zaidi kusukuma maji ya damu, ambayo inaelezea kuongezeka kwa shinikizo la damu.

Walakini, kuna sababu nyingi zaidi:

ugonjwa wa uti wa mgongo (upotezaji wa elasticity asili ya mishipa ya damu),
utabiri wa maumbile
tabia mbaya (sigara, vinywaji vya pombe),
overweight (paundi zaidi ya ziada, hatari ya kupata ugonjwa),
kisukari aina ya 1, 2,
usumbufu wa tezi ya tezi,
chumvi nyingi katika lishe
neoplasms ya asili anuwai,
uharibifu wa mishipa
usawa wa homoni.

Sababu zingine za ukuzaji wa shinikizo la damu kwa kiwango cha 2 itakuwa njia ya mfumo wa mkojo, figo, kupindukia kwa muda mrefu kihemko, na kazi ya kukaa.

Hapo awali, shinikizo la damu huendeleza kwa fomu kali, shinikizo nayo inaongezeka kwa si zaidi ya vitengo 20-40. Ikiwa unapima shinikizo mara kwa mara, unaweza kuona kwamba inakua mara kwa mara. Ukiukaji wa mpango kama huu hauathiri sana ustawi wa mtu; anaweza asiangalie. Katika kipindi hiki, mwili hubadilika na mabadiliko. Wakati shinikizo linapoongezeka sana, linaathiri kazi ya vyombo na mifumo mingi.

Inawezekana kwamba mgonjwa atakuwa na shida ya shinikizo la damu, ambayo inaweza kusababisha:

kiharusi
mshtuko wa moyo
upotezaji wa maono
edema ya ubongo, mapafu.

Hatari 2, 3, digrii 4

Hypertension sio sentensi!

Imeaminika kwa muda mrefu kuwa haiwezekani kujiondoa kabisa kwa shinikizo la damu. Ili kuhisi kutosheka, unahitaji kunywa kila wakati dawa za bei ghali. Je! Hii ni kweli? Wacha tuelewe jinsi shinikizo la damu linavyotibiwa hapa na huko Ulaya.

Madaktari hugawanya shinikizo la damu kulingana na kiwango cha hatari ambacho kinaweza kubeba. Kwa wakati huo huo, mambo ambayo yanaweza kuzidisha hali ya afya, uwezekano wa uharibifu wa viungo vya umakini, na vyombo vya kufikiria vinapimwa.

mgonjwa ni mtu na ana zaidi ya miaka 50,
katika plasma, cholesterol ni milimita 6.5 kwa lita,
historia imepunguzwa na urithi mbaya,
mgonjwa huvuta sigara kwa muda mrefu,
ana kazi ya kukaa chini.

Hatari ya shinikizo la damu la daraja la 2 ni utambuzi ambao unaweza kufanywa kwa kukosekana kwa usumbufu kutoka kwa mfumo wa endocrine, kiharusi na mbele ya shinikizo la damu. Uzito zaidi utazidisha hali hiyo.

Kwa uwezekano wa 20-30% ya hatari ya mabadiliko yaudhi katika moyo - hii ni hatari ya digrii 3. Kama sheria, utambuzi huu hupewa kwa wagonjwa wa kisayansi ambao wana vidonda vya atherosulinotic, vidonda vya vyombo vidogo. Uwezekano mkubwa, hali ya figo itakuwa mbali na kawaida.

Sababu ya ugonjwa wa moyo itakuwa ugonjwa wa kuzorota kwa kasi kwa mzunguko wa coronary. Hypertension ya shahada ya pili na hatari ya 3 sio kawaida hata kati ya watu wenye umri wa miaka 30 hadi 40.

Ikiwa historia ya shinikizo la damu ina magonjwa mengi sana, ana hatari ya hatua 4. Kuongezeka kwa shinikizo kutazidishwa zaidi na ukiukaji katika viungo vyote vya ndani vilivyomo. Hatari ya daraja la 4 na shinikizo la damu la hatua ya 2 inasemekana wakati mgonjwa alikuwa na mshtuko wa moyo, bila kujali eneo la kidonda.

Ikumbukwe kuwa hatari ni utabiri tu, sio kiashiria kabisa:

Kiwango cha hatari ya shinikizo la damu inaweza kutabiri uwezekano wa shida.Lakini wakati huo huo, shida kama hizo zinaweza kuzuiwa ikiwa utatibu afya yako na maagizo ya daktari na jukumu kamili (kuzingatia maisha bora, hakikisha kuwa pamoja na lishe sahihi, siku ya kufanya kazi ya kawaida, kulala vizuri, na ufuatiliaji wa shinikizo la damu).

Dalili za hatua 2 GB

Hypertension ya arterial ya hatua ya 2 inaonyeshwa na kuongezeka kwa shinikizo kwa kiwango cha 160-180 / 100-110 mm. Hg. Sanaa. Dalili za kawaida za ugonjwa ni:

uvimbe wa uso, na hasa kope,
kizunguzungu na maumivu kichwani,
uwekundu wa ngozi ya uso (hyperemia),
hisia za uchovu, uchovu hata baada ya kulala na kupumzika,
kupunguka kwa "midges" dhaifu mbele ya macho,
uvimbe wa mikono
mapigo ya moyo
kelele, kupigia masikioni.

Kwa kuongezea, dalili hazijatengwa: kuharibika kwa kumbukumbu, kukosekana kwa akili, shida na kukojoa, vasodilation ya protini za jicho, unene wa kuta za ventrikali ya kushoto.

Inatokea kwamba wagonjwa wenye shinikizo la damu wanalalamika kupoteza kamili au sehemu ya hisia katika phalanges ya vidole na vidole, wakati mwingine damu nyingi hukimbilia usoni, na uharibifu wa kuona huanza. Kwa kukosekana kwa tiba ya kutosha ya wakati, matokeo yatakuwa kushindwa kwa moyo, ukuaji wa haraka wa atherosclerosis, kazi ya figo iliyoharibika.

Dalili za ugonjwa wa shinikizo la damu kusababisha shida nyingi wakati wa uja uzito, lakini hii haizuii mwanamke kutengeneza na kuzaa mtoto mwenye afya kabisa. Lakini na shinikizo la damu la hatua ya tatu, ni marufuku kuwa mjamzito na kuzaa, kwani kuna hatari kubwa ya kifo cha mama wakati wa kuzaa. Ikiwa ugonjwa wa shinikizo la damu hauzidi mwanamke aliye na kiwango cha 2 cha shinikizo la damu, atakuwa na uwezo wa kuzaa kwa kawaida.

Jambo lingine ni wakati historia ya mwanamke ni mzigo. Wakati wa ujauzito mzima na kujifungua, mwanamke kama huyo lazima awe chini ya usimamizi wa kila wakati wa daktari anayehudhuria. Ni muhimu pia kufuatilia hali ya fetus, mapigo ya moyo wake. Unaweza kuhitaji kunywa dawa ambazo:

kuathiri vyema afya ya wanawake
haitaathiri mtoto ambaye hajazaliwa.

Katika mazoezi ya matibabu, kumekuwa na kesi wakati, katika trimester ya kwanza, viashiria vya shinikizo la damu vilianguka kwa kawaida au kinyume chake, shinikizo liliongezeka sana.

Wakati mwanamke ana dalili za shinikizo la damu, shinikizo la damu yake linaendelea, anaweza kuugua ugonjwa wa sumu wakati wa uja uzito. Hii inaathiri vibaya hali ya mama na mtoto. Dalili zingine zinaweza kuanza, kwa mfano, shida na macho, macho, kuongezeka kwa kichwa, kichefuchefu, kutapika ambayo haileti utulivu.

Kati ya shida hatari na kubwa za hali hii, kuzorota kwa mgongo na ugonjwa wa hemorrhage inapaswa kuzingatiwa.

Njia za matibabu

Hypertension inapaswa kutibiwa bila kujali kiwango, hata hivyo, ikiwa shinikizo kali la damu linaweza kusahihishwa tu kwa kubadilisha chakula na kuacha tabia mbaya, shahada ya 2 ya ugonjwa inahitaji matumizi ya vidonge. Matibabu kawaida huamriwa na mtaalamu wa magonjwa ya ndani au moyo, wakati mwingine mashauriano ya neuropathologist inahitajika.

Matibabu hufanywa kila wakati kwa kina, pamoja na diuretics:

Vidonge vya antihypertensive kupunguza shinikizo la damu na dawa katika aina zingine za kipimo zitasaidia kutibu ugonjwa: Hartil, Physiotens, Bisoprolol, Lisinopril. Kwa matumizi ya kawaida, watazuia shida ya shinikizo la damu, shida.

Mgonjwa aliye na shinikizo la damu ataagizwa madawa ambayo hupunguza kiwango cha cholesterol mbaya ya damu: Atorvastatin, Zovastikor. Kupunguza damu hufanywa kwa njia ya Cardiomagnyl, Aspicard. Ni muhimu kuchukua vidonge vile madhubuti kwa wakati, njia pekee watatoa matokeo mazuri, kuzuia shida ya shinikizo la damu.

Kuendeleza matibabu kamili, daktari atachagua dawa ambazo zinaweza kuunganishwa na kila mmoja au kuamsha mali ya kila mmoja. Ikiwa mchanganyiko huu haujachaguliwa kwa usahihi, kuna hatari ya shida.

Wakati wa kuunda regimen ya matibabu kwa ugonjwa, mambo yafuatayo yanazingatiwa kila wakati:

umri wa subira
kiwango cha shughuli za mwili,
uwepo wa shida ya mfumo wa endocrine,
ugonjwa wa moyo, viungo vya shabaha,
kiwango cha cholesterol ya damu.

Kuchukua vidonge, uchunguzi wa shinikizo la damu unaonyeshwa kutathmini majibu ya mwili kwa matibabu. Ikiwa ni lazima, dawa zingine hutumiwa kwa matibabu, kutoa athari sawa katika shinikizo la damu.

Uainishaji wa shinikizo la damu

Kuna uainishaji ufuatao wa ugonjwa katika digrii:

Kiwango cha 1 - shinikizo zaidi ya 140-159 / 90-99 mm. Hg. Sanaa.
Digrii 2 - 160-179 / 100-109 mm. Hg. Sanaa.
Digrii 3 - 180/100 mm. Hg. Sanaa.

Hatari zaidi ni shahada ya tatu, ambayo kuna kushindwa kwa viungo vya shabaha: figo, macho, kongosho. Na shida ya ugonjwa na atherosulinosis (uwekaji wa ndani ya chombo), edema ya mapafu, magonjwa ya moyo na mishipa, shida kubwa ya viungo vya ndani huundwa. Kinyume na msingi wa aina hizi za ugonjwa, ugonjwa wa hemorrhage kwenye parenchyma ya viungo hujitokeza. Ikiwa inaonekana kwenye retina ya jicho, kuna uwezekano mkubwa wa upofu, katika figo - kushindwa kwa figo.

Kuna vikundi 4 vya hatari ya shinikizo la damu:

Chini (hatari 1)
Kati (hatari 2),
Juu (hatari 3)
Juu sana (4 hatari).

Uharibifu wa viungo vya lengo hufanyika katika kundi la hatari 3. Kulingana na ujanibishaji wa msingi wa shida ya pili ya shinikizo la damu, uainishaji hutofautisha aina 3 za ugonjwa:

Kwa kando, aina mbaya ya shinikizo la damu hutofautishwa, ambayo mabadiliko ya haraka ya shinikizo la damu huzingatiwa. Katika hatua ya awali ya ugonjwa, dalili za kliniki hazizingatiwi, lakini mabadiliko yafuatayo hujiunga katika hatua kwa hatua:

Ma maumivu ya kichwa
Uzito katika kichwa
Ukosefu wa usingizi
Sense ya kukimbilia kwa damu kwa kichwa
Mapigo ya moyo

Wakati ugonjwa wa ugonjwa unapopita kutoka kwa kiwango 1 hadi 2, dalili za hapo juu za ugonjwa huwa za kudumu. Katika hatua ya tatu ya ugonjwa huo, vidonda vya viungo vya ndani vinazingatiwa, ambayo shida zifuatazo zinaunda:

Hypertrophic ya kushoto ya kimfumo,
Upofu
Kunung'unika kwa moyo wa systolic,
Retinitis ni angiospastic.

Uainishaji wa aina ya shinikizo la damu ni muhimu sana kwa kuchagua mbinu bora za matibabu kwa ugonjwa huo. Ikiwa tiba ya kutosha haifanywa, shida ya shinikizo la damu inaweza kutokea, ambayo idadi ya shinikizo inazidi vigezo vya kisaikolojia.

Hypertension ya shahada ya 1: dalili na matibabu

Mchanganyiko wa kiwango cha 1 hauonyeshwa na uharibifu wa viungo vya walengwa. Ya aina zote, ya kwanza ni rahisi zaidi. Walakini, dhidi ya msingi wake kuna ishara zisizofurahi:

Ma maumivu ya shingo
Kuruka kwa "nzi" mbele ya macho,
Mapigo ya moyo
Kizunguzungu

Sababu za ugonjwa huu ni sawa na aina nyingine ya shinikizo la damu.

Jinsi ya kutibu shinikizo la damu kwa kiwango cha 1:

Kupona uzani. Kulingana na masomo ya kliniki - na upungufu wowote wa uzito wa kilo 2, shinikizo la kila siku hupungua kwa 2 mm. Hg. Sanaa.
Kutoa tabia mbaya,
Kizuizi cha mafuta ya wanyama na chumvi,
Shughuliko la kawaida la mwili (kukimbia mbio, kutembea),
Kupunguza vyakula vyenye kalsiamu na potasiamu,
Kizuizi cha mkazo wa akili,
Wakala wa antihypertensive kama tiba ya macho na mchanganyiko,
Kupungua kwa polepole kwa shinikizo kwa maadili ya kisaikolojia (140/90 mm Hg),
Tiba za watu ili kuongeza ufanisi wa dawa.

Ili kuponya ugonjwa, mapendekezo yote hapo juu yanapaswa kufuatwa.

Hypertension ya shahada ya 2: shinikizo la damu - ni nini

Hypertension ya shahada ya 2 inaweza kuwa vikundi vya hatari 1, 2, 3 na 4. Dalili hatari ya ugonjwa huo ni shida ya shinikizo la damu. Pamoja nayo, sio viungo vya lengo tu vinaathiriwa haraka, lakini pia mabadiliko ya sekondari hufanyika katika mfumo mkuu wa neva na wa pembeni.

Mgogoro wa shinikizo la damu ni kuongezeka kwa kasi na zisizotarajiwa kwa shinikizo la damu na mabadiliko ya usambazaji wa damu kwa viungo vya ndani. Kinyume na msingi wa ugonjwa, ugonjwa uliotamkwa wa msingi wa kisaikolojia huundwa. Sababu za kutoa za hali hiyo ni matumizi ya chumvi kubwa, mabadiliko ya hali ya hewa. Mgogoro ni hatari sana kwa sababu ya kuzorota kwa kichwa na moyo mbele ya hali ya ugonjwa.

Je! Ni nini dalili za shinikizo la damu 2 kiwango cha 2 katika shida:

Ma maumivu nyuma ya sternum ikitoa kwa blade
Maumivu ya kichwa
Kupoteza fahamu
Kizunguzungu

Hatua hii ya shinikizo la damu ni harbinger ya shida kubwa inayofuata ambayo itasababisha mabadiliko kadhaa. Haiwezekani kuiponya na dawa moja ya antihypertensive. Ni kwa tiba ya macho pekee inayoweza kufanikiwa kudhibiti udhibiti wa shinikizo la damu.

Hypertension 2 kiwango cha hatari 2

Ugonjwa wa damu wa hatari ya kiwango cha 2 mara nyingi hujitokeza dhidi ya historia ya atherosclerosis ya mishipa, ambayo angina inashambulia (maumivu makali nyuma ya sternum na ukosefu wa usambazaji wa damu katika artery ya coronary). Dalili za aina hii ya ugonjwa hazitofautiani na shinikizo la damu la shahada ya pili ya kundi la hatari la kwanza. Iliyoona uharibifu wa mfumo wa moyo na mishipa tu.

Aina hii ya ugonjwa huzingatia ukali wa wastani. Jamii hii ya magonjwa inachukuliwa kuwa hatari kwa sababu, baada ya miaka 10, shida ya moyo na mishipa huendeleza katika 15% ya watu.

Na hatari 3 za digrii 2 za shinikizo la damu, uwezekano wa kutokea kwa ugonjwa wa moyo baada ya miaka 10 ni 30-35%.

Ikiwa tukio linalokadiriwa ni kubwa zaidi ya 36%, basi hatari 4 zinapaswa kuzingatiwa. Ili kuwatenga uharibifu katika mfumo wa moyo na mishipa na kupunguza kasi ya mabadiliko katika viungo vya lengo, ugonjwa wa ugonjwa unapaswa kugunduliwa kwa wakati unaofaa.

Utambuzi wa wakati pia unaweza kupunguza kiwango na shida ya shinikizo la damu dhidi ya msingi wa ugonjwa wa ugonjwa. Kulingana na ujanibishaji mkubwa wa vidonda, aina zifuatazo za shida zinajulikana:

Kubadilika - na misuli ya kutetemeka
Edematous - uvimbe wa kope, usingizi,
Neuro-mboga - overexcitation, kinywa kavu, kiwango cha moyo kilichoongezeka.

Na aina yoyote ya ugonjwa huu, fomu ifuatayo ya shida:

Pulmonary edema
Infarction Myocardial (kifo cha misuli ya moyo),
Kuvimba kwa ubongo
Ugonjwa wa cerebrovascular
Kifo.

Mchanganyiko wa kiwango cha 2 na hatari ya 2 na 3 hufanyika mara nyingi zaidi kwa wanawake.

Hypertension 2 kiwango cha hatari 3

Kiwango cha 2 cha shinikizo la damu; hatari ya 3 imejumuishwa na uharibifu wa chombo cha shabaha. Fikiria sifa za mabadiliko ya kitolojia katika figo, ubongo na moyo.

Jinsi viungo vyenye malengo vinaathiriwa:

Usambazaji wa damu kwa ubongo hupungua, ambayo husababisha kizunguzungu, kelele katika kichwa, na kupungua kwa uwezo wa kufanya kazi. Na kozi ndefu ya ugonjwa huo, shambulio la moyo (kifo cha seli) huendeleza na upungufu wa kumbukumbu, kupoteza akili, shida ya akili,
Mabadiliko ya moyo hupanda pole pole. Hapo awali, ongezeko la myocardiamu hufanyika kwa unene, kisha mabadiliko yaliyotulia kwenye ventrikali ya kushoto huundwa. Ikiwa ugonjwa wa arolojia ya ugonjwa wa seli utajiunga, infarction ya myocardial inaonekana na uwezekano wa kifo cha coronary uko juu,
Katika figo dhidi ya msingi wa shinikizo la damu ya arterial, tishu za kuunganika polepole hukua. Sclerosis husababisha msukumo wa kufifia na kurudisha ngozi. Mabadiliko haya husababisha kushindwa kwa figo.

Hypertension 3 kiwango cha hatari 2

Hypertension ya daraja la tatu na hatari ya 2 ni hatari kabisa. Haijahusishwa na uharibifu wa viungo vya shabaha, lakini pia na mwanzo wa magonjwa mengine: ugonjwa wa sukari, glomerulonephritis, kongosho.

Na daraja la 3 la ugonjwa huo, shinikizo la damu huundwa (zaidi ya 180/110 mm Hg). Na aina hii ya shinikizo la damu, kuongezeka kwa shinikizo hufanyika.Hata dhidi ya asili ya dawa za antihypertensive, ni ngumu sana kusababisha maadili ya kisaikolojia. Na digrii 3 za shinikizo la damu, shida zifuatazo zinaibuka:

Glomerulonephritis,
Usumbufu wa moyo (arrhythmia, extrasystole),
Vidonda vya ubongo (kupungua kwa muda wa umakini, shida ya akili, uharibifu wa kumbukumbu).

Katika watu wazee, shinikizo la damu la daraja la tatu lina sifa ya kuongezeka kwa idadi ya shinikizo kwa kiasi kikubwa zaidi ya mm 180/110 mm. Hg. Sanaa. Nambari kama hizo zinaweza kusababisha kupasuka kwa mishipa. Hatari ya ugonjwa huongezeka dhidi ya msingi wa shida ya shinikizo la damu, ambayo shinikizo la damu "linaendelea". Walakini, kwa shinikizo la damu na hatari ya 3, idadi hiyo ni muhimu zaidi, na shida zinaweza kusababisha kifo. Hata matibabu ya pamoja na dawa kadhaa hayasababisha kupungua kwa shinikizo.

Hypertension 3 kiwango cha hatari 3

Ugonjwa wa damu wa hatari ya kiwango cha 3 sio tu kali, lakini pia njia ya kutishia ya ugonjwa. Kama sheria, matokeo mabaya hata wakati wa matibabu na aina hii ya ugonjwa huzingatiwa kwa miaka 10.

Pamoja na ukweli kwamba kwa digrii 3 uwezekano wa uharibifu wa chombo kinachozingatia hauzidi 30% kwa miaka 10, lakini takwimu za hatari za juu zinaweza kusababisha haraka figo au moyo kushindwa. Mara nyingi, wagonjwa walio na shinikizo la damu la daraja la 3 huwa na kiharusi cha hemorrhagic.

Walakini, madaktari wengi wanaamini kuwa na shinikizo la damu la kiwango cha 3 na 4, uwezekano wa matokeo mabaya ni kubwa sana, kwani shinikizo kubwa ni zaidi ya mm 180. Hg. Sanaa. haraka hufa.

Hypertension 3 kiwango cha hatari 4

Na shinikizo la damu la daraja la 3 na hatari ya 4, dalili nyingi hufanyika. Tunaelezea ishara muhimu zaidi za aina hii ya ugonjwa:

Kizunguzungu
Kupunguza maumivu ya kichwa
Ukosefu wa uratibu
Uharibifu wa Visual
Uwekundu wa shingo
Kupungua kwa unyeti
Jasho
Paresis,
Upungufu wa akili
Kupoteza uratibu.

Dalili hizi ni dhihirisho la shinikizo la damu juu ya mm 180. Hg. Sanaa. Katika hatari 4, mtu ana uwezekano wa kupata shida zifuatazo.

Mabadiliko ya mapigo
Dementia
Kushindwa kwa moyo
Infarction ya myocardial
Encephalopathy
Kushindwa kwa kweli
Shida za Utu
Nephropathy ni kisukari,
Homa,
Optical edema,
Disort ya aortic.

Kila moja ya shida hizi ni hali mbaya. Ikiwa mabadiliko kadhaa yanafanyika wakati huo huo, kifo cha mtu kinawezekana.

Jinsi ya kuzuia shinikizo la damu 1, 2, 3 na 4 vikundi vya hatari

Ili kuzuia hatari, shinikizo la damu linapaswa kutibiwa kwa uangalifu na mara kwa mara. Daktari ataagiza dawa, lakini unapaswa kumtembelea mara kwa mara ili kurekebisha kiwango cha shinikizo.

Huko nyumbani, hatua zichukuliwe kurekebisha hali ya maisha. Kuna orodha fulani ya taratibu ambazo zinaweza kupunguza shinikizo la damu na kupunguza hitaji la matumizi ya dawa za antihypertensive. Inayo athari, kwa hivyo kwa matumizi ya muda mrefu, uharibifu wa viungo vingine huweza kutokea.

Kanuni za msingi za matibabu ya madawa ya kulevya kwa shinikizo la damu:

Fuata mapendekezo ya daktari wako
Dawa zinapaswa kuchukuliwa kwa kipimo halisi na kwa wakati uliowekwa,
Ili kupunguza athari kutoka kwa madawa ya kulevya, zinaweza kuunganishwa na dawa za kukinga za mitishamba,
Toa tabia mbaya na upunguze chumvi
Kupunguza uzito
Kuondoa mfadhaiko na wasiwasi.

Katika hatua ya awali ya kutumia dawa za antihypertensive, kipimo kikiwa chini kinaweza kutumika, lakini ikiwa haisaidii kukabiliana na ugonjwa, dawa ya pili inapaswa kuongezwa. Wakati haitoshi, unaweza kuunganisha ya 3, na ikiwa ni lazima, dawa ya nne.

Ni bora kutumia dawa ya kaimu kwa muda mrefu, kwa kuwa inang'aa katika damu na inashikilia shinikizo thabiti zaidi la damu.

Kwa hivyo, ili kuzuia hatari ya shinikizo la damu, inahitajika kutibu ugonjwa huo kutoka hatua za mwanzo.

Sababu na hatua

Kijadi, utambuzi wa shinikizo la damu la daraja la 2 (shinikizo la damu) linahusishwa na watu wa umri wa kustaafu. Kwa kiwango fulani, hii ni kweli, kwa sababu na umri, kuna kupunguzwa kwa lumen katika mishipa ndogo, ambayo husababisha kupungua kwa mtiririko wa damu.

Misuli ya moyo inapaswa kutoa bidii zaidi (shinikizo) kusukuma damu, kwa sababu, shinikizo la damu huinuka, shinikizo la damu huibuka. Walakini, kuna sababu zingine nyingi zinazosababisha shinikizo la damu ya shahada ya pili.

Kwa shinikizo la damu la arterial la hatua ya 2, mabadiliko ya kiitolojia yamejitokeza tayari, ambayo ni dhihirisho la upotezaji wa elasticity ya mishipa ya damu (atherosulinosis):

Shindano la shinikizo la damu (shinikizo la damu) linaweza kukuza na utabiri wa urithi.
Maisha ya kukaa nje inaweza kusababisha ugonjwa huo.
Tabia mbaya: uvutaji sigara, unywaji pombe mwingi.
Uzito kupita kiasi.
Ugonjwa wa sukari, shida na ugonjwa wa tezi.
Mimba ngumu.
Tumors, bila kujali genesis.
Kuongeza ulaji wa chumvi, ambayo hupunguza uondoaji wa maji kutoka kwa mwili.
Ugonjwa wa mishipa.
Lishe isiyofaa, kula vyakula vyenye mafuta, vyakula vyenye cholesterol nyingi.
Kuharibika kwa figo na njia ya mkojo.
Mabadiliko katika asili ya homoni.
Hali za mkazo kwa muda mrefu.
Nguvu, kasi ya maisha ya kisasa, wanaoishi katika mji mkuu.

Wagonjwa walio na shinikizo la damu la daraja la 2 wanakabiliwa na shida za kila aina. Ugonjwa huo uko katika eneo la mpaka kabla ya kuendelea na shinikizo la damu la daraja la 3, ambalo hufanyika kwa fomu kali na kusababisha athari kubwa kiafya. Hii lazima iepukwe.

Sababu zifuatazo husababisha shinikizo la damu:

atherosclerosis (compaction, ilipungua elasticity ya misuli),
lishe isiyo na usawa, fetma,
urithi (utabiri wa maumbile),
kuishi maisha
tabia mbaya (pombe, sigara),
patholojia ya mishipa
mkazo wa muda mrefu wa kihemko (mkazo),
usumbufu wa homoni (haswa katika kipindi cha kabla ya hali ya hewa katika wanawake),
shida za figo
tumors
patholojia za endocrine,
utunzaji wa maji mwilini,
usumbufu wa mfumo wa genitourinary.

Nyimbo ya maisha ya kisasa na mafadhaiko na kasi ya mwanzoni mwanzoni husababisha shinikizo kubwa (vitengo 20 hadi 40). Lakini kwa sababu ya hitaji la kuzoea dhiki iliyoongezeka na kuishi katika shinikizo la damu, viungo na mifumo yote ya wanadamu inateseka: moyo, mishipa ya damu, ubongo, mapafu. Hatari ya kupigwa, mshtuko wa moyo, edema ya mapafu na athari zingine mbaya zinaongezeka.

Hypertension 2 ya damu husababisha hatari zifuatazo.

kuzorota kwa hali ya jumla,
kupoteza kazi ya kawaida ya ubongo,
uharibifu wa viungo vyenye nguvu kuliko wengine wanaoshushwa na shinikizo kubwa au matone yake.

Picha ya kliniki ya kozi ya ugonjwa ni ngumu na sababu kama hizi: umri (wanaume zaidi ya miaka 55, wanawake zaidi ya 65), cholesterol kubwa ya damu, historia ya muda mrefu ya kuvuta sigara, ugonjwa wa sukari, utabiri wa urithi, shida ya metabolic.

Zaidi ya miaka 10, shinikizo la damu 1 linaathiri kazi ya viungo kwa 15%.

Walakini, kuna sababu nyingi zaidi:

ugonjwa wa uti wa mgongo (upotezaji wa elasticity asili ya mishipa ya damu),
utabiri wa maumbile
tabia mbaya (sigara, vinywaji vya pombe),
overweight (paundi zaidi ya ziada, hatari ya kupata ugonjwa),
kisukari aina ya 1, 2,
usumbufu wa tezi ya tezi,
chumvi nyingi katika lishe
neoplasms ya asili anuwai,
uharibifu wa mishipa
usawa wa homoni.

Sababu zingine za ukuzaji wa shinikizo la damu kwa kiwango cha 2 itakuwa njia ya mfumo wa mkojo, figo, kupindukia kwa muda mrefu kihemko, na kazi ya kukaa.

Hapo awali, shinikizo la damu huendeleza kwa fomu kali, shinikizo nayo inaongezeka kwa si zaidi ya vitengo 20-40. Ikiwa unapima shinikizo mara kwa mara, unaweza kuona kwamba inakua mara kwa mara.

Ukiukaji wa mpango kama huu hauathiri sana ustawi wa mtu; anaweza asiangalie. Katika kipindi hiki, mwili hubadilika na mabadiliko.

Wakati shinikizo linapoongezeka sana, linaathiri kazi ya vyombo na mifumo mingi.

Inawezekana kwamba mgonjwa atakuwa na shida ya shinikizo la damu, ambayo inaweza kusababisha:

kiharusi
mshtuko wa moyo
upotezaji wa maono
edema ya ubongo, mapafu.

Etiolojia ya kiwango cha 2 shinikizo la damu

Sababu, dalili na matibabu ya shinikizo la damu la daraja la 2 zinahusiana. Kwa hivyo, kabla ya kujua ni tiba ipi inayopendekezwa, tunazingatia hali na sababu zinazochochea maendeleo ya ugonjwa usioweza kupona.

Madaktari hugundua kuwa wagonjwa ambao wamevuka hatua ya miaka 50 wanakabiliwa na ugonjwa huo. Ukweli huu unahusishwa na michakato ya asili ya kuzeeka kwenye mwili, na kusababisha kupunguzwa kwa lumen kati ya vyombo, ambayo kwa upande huvuruga mzunguko wa damu.

Tofauti na daraja la 3 la GB, hatua ya 2 ya ugonjwa huo sio hatari kwa wagonjwa wote, kwani katika hatua hii kuna shida chache, ugonjwa ni rahisi kutibu na dawa.

Aina 4 za hatari ya shinikizo la damu

Hatari 1 (chini) ya mabadiliko ya viungo chini ya 15%,
Hatari 2 (wastani) ya mabadiliko ya viungo (moyo, macho, figo) na 15-20%. shahada ya hatari 2: Shiniri inakua juu ya kawaida kutoka kwa sababu 2 za kuchochea, uzito wa mgonjwa unakua, patholojia za endocrine hazigundulikani,
Hatari 3 - hatari 2 digrii ya 20-30%. Mgonjwa ana sababu 3 ambazo husababisha kuongezeka kwa shinikizo (atherosulinosis, ugonjwa wa sukari, ugonjwa wa figo au wengine), mtiririko wa damu kwenye mishipa ya ugonjwa unazidi kuongezeka, ambayo inasababisha ischemia,
4 hatari - 30% ya madhara kwa viungo. Maendeleo ya ugonjwa husababisha sababu 4 - magonjwa sugu yanayoathiri kuongezeka kwa shinikizo na maendeleo ya shinikizo la damu (atherosulinosis, ischemia, ugonjwa wa sukari, ugonjwa wa ugonjwa wa figo). Hizi ni wagonjwa ambao walinusurika mapigo ya moyo ya 1-2.

Kwa kiwango cha 2, hatari ya 3 inabiriwa: ni hatari ngapi zilizopo zinachangia ukuaji wa shida. Na ni sababu gani lazima zipigwe ili kuziepuka.

Hatari zinaweza kubadilishwa (ambazo zinaweza kutolewa) na zisizo sawa. Ili kupunguza hatari ya kuongezeka kwa ugonjwa, unahitaji kubadilisha sana mtindo wako wa maisha, ondoa hatari zinazofaa (kuacha sigara, pombe, rudisha mwili wako kwenye hali ya kawaida).

Mishipa ya damu, moyo, figo, macho huteseka zaidi kutokana na shinikizo la shinikizo. Hali ya viungo hivi inapaswa kukaguliwa ili kuamua ni uharibifu gani uliosababishwa kwao na shinikizo kubwa, ikiwa shida zinaweza kuepukwa.

Kundi linalofuata la shinikizo la damu lipo:

Kiwango cha 1 - shinikizo zaidi ya 140-159 / 90-99 mm Hg. Sanaa.
2 - 160-179 / 100-109 mm RT. Sanaa.
3 - 180/100 mm RT. Sanaa.

Katika suala hili, ni muhimu kutofautisha kati ya digrii na hatua. Tabia ya zamani ni kiwango cha kuongezeka kwa shinikizo la damu, mwisho huonyesha udhihirisho wa kliniki na shida. Kulingana na wazo la ulimwengu mpya, digrii za shinikizo la damu zinajulikana:

Shinikiza kuongezeka kutoka 140/90 hadi 160/100 mm Hg,
Nambari zinazidi zaidi ya hapo juu.

Kwa habari ya ugonjwa huo, inaonekana kama hii:

Shida na mabadiliko ya muundo katika vyombo hayazingatiwi,
Kuna dalili za mabadiliko katika viungo vya ndani ambavyo vinaambatana na shinikizo la damu: ugonjwa wa moyo (shinikizo la damu), figo iliyotiwa kasoro, uharibifu wa vyombo vya ubongo, Mabadiliko katika fundus,
Maendeleo ya shida hatari katika mfumo wa infarction ya myocardial na kiharusi cha ubongo.

Shahada 3, hatari 3

Katika hali isiyodhibitiwa, bila matibabu sahihi (kuchukua vidonge vya antihypertensive), kiwango cha shinikizo la damu 2 husababisha shida nyingi. Shawishi kubwa ya damu inaweza kusababisha atherosclerosis, thrombosis, encephalopathy. Mojawapo ya viungo vyenye mzigo mkubwa ni moyo (angina pectoris inakua).

Shinikizo husababisha uharibifu wa figo, macho na mishipa. Usambazaji wa damu kwa viungo huchanganyikiwa kwa sababu ya ukiukaji wa muundo wa kuta za mishipa, upungufu wa elasticity. Shawishi kubwa ya damu husababisha shida ya mzunguko.

Shida inayofuata ni hesabu za aneurysm. Kuta za mishipa zimeinuliwa, kuwa nyembamba sana, kupasuka kwa urahisi chini ya shinikizo la damu.

Ugonjwa husababisha kupunguzwa kwa lumen kwenye mishipa ya damu, na kuunda mahitaji ya atherosclerosis. Hifadhi ya mafuta kwenye kuta za mishipa inaweza kusababisha kuziba kwa mishipa ya damu, ambayo huongeza hatari ya thrombosis. Kwa hivyo, na dalili za kwanza za shinikizo la damu, ni muhimu kutafuta msaada wenye sifa.

Hypertension haiwezi kupona, lakini unaweza kuishi na ugonjwa huu kwa miaka mingi. Lakini hii inahitaji kufuata masharti 2 ya msingi:

kudumisha kiwango cha juu cha shinikizo la damu,
kufuata sheria za maisha ya afya.

Ikiwa moja ya sababu haijatiliwa shaka, ugonjwa wa ugonjwa huzidi, muda wa maisha kamili hupunguzwa sana.

Wagonjwa wengi ambao wana ugonjwa huu au wanakabiliwa nao wanavutiwa na swali la ikiwa shinikizo la damu la daraja la 2 linajumuishwa na huduma ya jeshi. Mara nyingi sana katika suala hili kuna mgongano wa riba. Jeshi hataki kupoteza mwanajeshi, mwanaume hataki kuharibu afya yake.

Kwa msingi wa mfumo wa sheria, inaweza kusemwa kwamba shinikizo la damu daraja la 2 ni kukandamiza huduma ya jeshi katika jeshi. Hii inathibitishwa na kitendo cha pamoja cha Wizara ya Afya na Wizara ya Vikosi vya Silaha.

Uchunguzi wa kimatibabu kulingana na sheria lazima uwekwe hospitalini, ambapo mwombaji anapitiwa uchunguzi kamili wa matibabu. Kwa msingi wa matokeo ya utafiti na kwa msingi wa uchunguzi wa zamani wakati wa miezi sita, tume ya matibabu ya jeshi hufanya uamuzi juu ya uwezo au kutostahiki kwa mtu kwa huduma ya jeshi.

Katika uwepo wa shinikizo lililoongezeka kila wakati, shinikizo la damu ya kiwango cha 2 na matibabu yasiyofaa au kutokuwepo kwake kabisa huongeza hatari ya shida mara kadhaa.

Kwa hivyo, usidharau hatua hii ya ugonjwa, kwa kuwa ni hali ya mpito kutoka kwa kali hadi moja kali.

Licha ya hatari kubwa ya shinikizo la damu la hatua ya pili, ugonjwa bado haujasababisha mabadiliko yasiyobadilika katika muundo wa mfumo wa mzunguko na moyo, lakini inahitaji matibabu ya haraka.

Ishara kuu za maendeleo ya shinikizo la damu huanza kuonekana tayari katika hatua ya kwanza, kwa hivyo, wakati ugonjwa unaendelea kuwa wa pili, wao huzidi na kutamka zaidi.

Dalili za kawaida za shinikizo la damu ni kama ifuatavyo.

uchovu sugu, uchovu, usingizi,
jasho kupita kiasi
maumivu ya kichwa na kizunguzungu, inakua na kichefichefu na kutapika,
uharibifu wa kuona na upotezaji wa kumbukumbu,
tinnitus.

Ikiwa figo zinahusika katika mchakato wa patholojia, hali za edematous za miisho zinaonekana, ambazo zinaweza kuzidisha picha ya ugonjwa na kusababisha shida ya shinikizo la damu.

Kulingana na hatua ya ugonjwa, hatari ya uharibifu kwa ubongo, moyo, figo na mfumo wa mishipa huongezeka.

Kwa hivyo, digrii zifuatazo za shinikizo la damu hujulikana, ambayo shida zinaweza kutokea kwa uwiano wa asilimia:

chini (hatari chini ya 15%) - fomu nyepesi na viashiria vya shinikizo ya juu ya 140-160 mm Hg,
kati (15-20%) - shinikizo la wastani la kiwango cha 2 cha hatari ya shinikizo la 160-170 mm Hg,
juu (20-30%) - fomu kali na viashiria vya tonometer ya kiashiria cha juu kinachofikia 180 mmHg,
kali (hatari zaidi ya 30%) - fomu hatari zaidi na kiashiria zaidi ya 180-200 mm Hg.

Shida

Ikiwa utambuzi umetengenezwa kwa usahihi, lakini mgonjwa hayatii maagizo ya daktari, shida zinaweza hata katika hatua ya pili ya shinikizo la damu. Hii inamaanisha kuwa mtu anakabiliwa na kutokwa na damu kwa viungo wakati wowote. Kwa hivyo, ni muhimu sana kuanza matibabu madhubuti kwa wakati ili kuzuia shida.

Kwa aina hii ya ugonjwa, kuna hatari ya shida zifuatazo.

angina pectoris
mpangilio,
ugonjwa wa misuli
atherosulinosis
ugonjwa wa ateri ya coronary
Dystonia ya mimea-mishipa (soma juu ya matibabu ya VVD hapa :)

Pamoja na hali ya shinikizo ya kiwango cha pili, ni ngumu kuleta kiashiria cha shinikizo la chini chini ya mm 160 Hg, kwa hivyo, tiba tata hutumiwa kuboresha kazi ya moyo, kupunguza cholesterol na nyembamba ya damu.

Matibabu ya shinikizo la damu hufanywa kwa matibabu na maandalizi ya kemikali, na kwa kuongeza na tiba za watu.

Wakati wa matibabu, maeneo yafuatayo yanapaswa kuzingatiwa:

lishe iliyoamuliwa, ukiondoa chumvi, nyama, kiasi kikubwa cha kioevu,
kukataa kahawa na chai kali, na pia sigara na pombe,
urekebishaji wa uzito
matibabu ya dawa za kulevya
hutembea katika hewa safi,
ufuatiliaji wa kila siku wa kujitegemea wa viashiria vya shinikizo.

Kwa kuzingatia maagizo yote ya daktari, shinikizo la damu la kiwango cha pili linaweza kutibiwa, ingawa baada ya muda fulani, kwa hivyo unahitaji kuwa na subira na kuchukua dawa zilizowekwa kwa wakati unaofaa.

Watu ambao wanaishi na shinikizo la damu wanahitaji kujua kuwa wachache husimamia ugonjwa kabisa. Ni hatari gani ya ugonjwa katika hatua mbili. Udhihirisho wa shida ya shinikizo la damu ya shahada ya 2, inayoonyeshwa na dalili:

uchovu, uchovu, uvimbe (matatizo ya figo),
uzani wa vidole, uwekundu wa ngozi (mishipa ya damu),
ugonjwa wa macho, maono yasiyopunguka,
anaruka ghafla katika shinikizo la damu (mizozo ya shinikizo la damu).

Mgogoro wa shinikizo la damu na ukuaji usiodhibitiwa unaweza kusababisha kupigwa, infarction ya myocardial, uvimbe wa ubongo au mapafu. Kama matokeo ya shida ya shinikizo la damu 2, viungo kuu vya binadamu (ubongo, moyo, mishipa ya damu, figo, macho) hupata shida.

Sio tu ngumu, lakini pia aina ya kutishia maisha ya ugonjwa. Kama sheria, matokeo mabaya hata wakati wa tiba huzingatiwa kwa miaka 10.

Walakini, madaktari wengi wanaamini kuwa kwa kiwango cha 3 na 4, uwezekano wa matokeo mabaya ni kubwa sana, kwani shinikizo kubwa ni zaidi ya mm mm Hg. Sanaa. haraka hufa.

Dalili muhimu zaidi za aina hii ya malaise ni:

Kizunguzungu
Kupunguza maumivu ya kichwa
Ukosefu wa uratibu
Uharibifu wa Visual
Uwekundu wa shingo
Kupunguza unyeti,
Jasho
Paresis,
Upungufu wa akili
Kupoteza uratibu.

Mtaalam huchagua regimen ya matibabu. Ikiwa ni lazima, nyongeza zinafanywa na madaktari kama mtaalam wa magonjwa ya akili na neuropathologist. Kwa bahati mbaya, kuponya ugonjwa milele haiwezekani. Hatua zote zinalenga kupunguza vigezo vya arterial na kuboresha hali ya mgonjwa.

Wakati wa kuagiza vidonge, umri wa mgonjwa huzingatiwa. Algorithm ya matibabu kwa wagonjwa wadogo na wazee itakuwa tofauti. Uhakika huu unatumika kwa ujauzito kwa wanawake, kwani katika kipindi hiki dawa nyingi zimepigwa marufuku matumizi.

Mgonjwa lazima azingatie mapendekezo yote ya daktari. Kukomesha bila ruhusa ya tiba ya shinikizo la damu na kurekebishwa kwa viashiria kunaweza kusababisha ulemavu na kifo.

Orodha ya maagizo ya kiwango cha digrii 2 ni pamoja na vidonge:

Diuretics ya kuondoa maji kupita kiasi kutoka kwa mwili - Veroshpiron, Furosemide.
Dawa za antihypertensive ni sehemu muhimu ya tiba. Hizi ni pamoja na Hartil, Bisoprolol na kadhalika.
Dawa za kupunguza cholesterol ya damu - Atorvastatin.
Aspecard na analogues zake kwa kukonda damu.

Kwa shinikizo la damu kutoka 160 hadi 100 mm, kipimo huwekwa kwa kibinafsi, kama sheria, huanza na kipimo cha wastani. Wakati wa kuchagua vidonge, dalili na vizuizi vya matumizi, uwezekano wa athari za athari, huzingatiwa.

Hypertension ya arterial ya hatua ya 2 inaonyeshwa na kuongezeka kwa shinikizo kwa kiwango cha 160-180 / 100-110 mm. Hg. Sanaa. Dalili za kawaida za ugonjwa ni:

uvimbe wa uso, na hasa kope,
kizunguzungu na maumivu kichwani,
uwekundu wa ngozi ya uso (hyperemia),
hisia za uchovu, uchovu hata baada ya kulala na kupumzika,
kupunguka kwa "midges" dhaifu mbele ya macho,
uvimbe wa mikono
mapigo ya moyo
kelele, kupigia masikioni.

Kwa kuongezea, dalili hazijatengwa: kuharibika kwa kumbukumbu, kukosekana kwa akili, shida na kukojoa, vasodilation ya protini za jicho, unene wa kuta za ventrikali ya kushoto.

Wakati wa kusonga kutoka hatua hadi hatua, shinikizo kubwa lina sifa tofauti. Dalili za shinikizo la damu ya shahada ya pili zinaonekana kabisa, zinaonyesha ukiukwaji mkubwa katika utendaji wa mwili. Hii ni pamoja na:

maumivu ya kichwa
tinnitus ya mara kwa mara
kizunguzungu
shida ya kumbukumbu
rosacea usoni,
uwekundu na uvimbe wa ngozi usoni,
uchovu
wasiwasi
mapigo ya moyo
vasodilation ya macho,
unene wa vidole.

Mchanganyiko wa kiwango cha 2 ni sifa ya kichefuchefu, kuongezeka kwa jasho, ukosefu wa misuli. Shawishi kubwa ya damu inathibitishwa na mabadiliko katika uchambuzi, haswa viashiria vya protini ya albini kwenye mkojo.

Hypertension katika hatua hii inaonyeshwa kwa mabadiliko ya muda mrefu ya shinikizo la damu. Utendaji mara chache hutulia.

Hypertension ya shahada ya kwanza ina kozi ya latent na haionyeshi dalili. GB 2 ina sifa zake mwenyewe, ambazo tayari zinakuwa ngumu kupuuza. Kinyume na msingi wa shinikizo kuongezeka, mgonjwa anaandika:

maumivu ya kichwa kali na mionzi (mionzi) nyuma ya kichwa na mahekalu,
kizunguzungu, kupoteza fahamu kwa muda mfupi kunawezekana,
misukosuko ya dansi ya moyo inazingatiwa,
udhaifu ulioongezeka
uchovu kwenye mzigo rahisi,
kupungua kwa kasi kwa utendaji,
mhemko unabadilika kuelekea uchokozi na kuwashwa,
hyperemia kali ya uso inazingatiwa (pamoja na kuongezeka kwa shinikizo la damu),
unene wa vidole vya sehemu za juu na chini,
kichefuchefu, ikiwezekana kutapika,
uso na kope huwa puffy,
dhidi ya msingi wa shinikizo kubwa na kupungua kwake, kufurika kwa "nzi" mbele ya macho, duru za giza,
tinnitus.