Maagizo ya matumizi "Lantus Solostar": muundo, analogues, bei na hakiki za wateja

Lantus ni moja wapo ya mfano wa kwanza wa insulini ya mwanadamu. Kupatikana kwa kuchukua nafasi ya asoni ya amino asidi na glycine katika nafasi ya 21 ya mnyororo na kuongeza asidi mbili za amino katika safu ya B kwa asidi ya amino ya terminal. Dawa hii inazalishwa na shirika kubwa la dawa la Ufaransa - Sanofi-Aventis. Katika masomo mengi, ilithibitika kuwa insulini Lantus sio tu inapunguza hatari ya hypoglycemia kulinganisha na dawa za NPH, lakini pia inaboresha kimetaboliki ya wanga. Chini ni maagizo mafupi ya matumizi na hakiki za wagonjwa wa kisukari.

Mwingiliano na dawa zingine

Kuna dawa ambazo zinaathiri kimetaboliki ya wanga, wakati unaongeza au unapunguza hitaji la insulini.

Punguza sukari: mawakala wa antidiabetic ya mdomo, sulfonamides, inhibitors za ACE, salicylates, angioprotectors, inhibitors za monoamine oxidase, dysopyramides antiarrhymic, analgesics ya narcotic.

Ongeza sukari: Homoni ya tezi, diuretics, sympathomimetics, uzazi wa mpango mdomo, derivatives za phenothiazine, inhibitors za proteni.

Vitu vingine vina athari ya hypoglycemic na athari ya hyperglycemic. Hii ni pamoja na:

• blocka beta na chumvi za lithiamu,
• pombe
• clonidine (dawa ya antihypertensive).

Mashindano

1. Ni marufuku kutumia kwa wagonjwa ambao wana uvumilivu wa insulin glargine au vifaa vya msaidizi.
2. Hypoglycemia.
3. Matibabu ya ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis.
4. Watoto chini ya miaka 2.

Athari mbaya za kutokea mara chache, maagizo yanasema kwamba kunaweza kuwa na:

• lipoatrophy au lipohypertrophy,
• athari ya mzio (edema ya Quincke, mshtuko wa mzio, bronchospasm),
• maumivu ya misuli na kuchelewesha katika mwili wa ioni za sodiamu,
• dysgeusia na uharibifu wa kuona.

Mpito kwa Lantus kutoka kwa insulini nyingine

Ikiwa diabetic ilitumia insulini za muda wa kati, basi wakati unabadilika kwenda kwa Lantus, kipimo na hali ya dawa inabadilishwa. Mabadiliko ya insulini inapaswa kufanywa tu hospitalini.

Katika siku zijazo, daktari anaangalia sukari, mtindo wa maisha ya mgonjwa, uzito na kurekebisha idadi ya vitengo vinavyosimamiwa. Baada ya miezi mitatu, ufanisi wa matibabu uliowekwa unaweza kukaguliwa na uchambuzi wa hemoglobin ya glycated.

Maagizo ya video:

Hadithi ya mmoja wa wasomaji wetu, Inga Eremina:

Uzito wangu ulikuwa wa kufadhaisha sana, nilikuwa na uzito kama wrestlers 3 wa sumo pamoja, yaani 92kg.

Jinsi ya kuondoa uzito kupita kiasi? Jinsi ya kukabiliana na mabadiliko ya homoni na fetma? Lakini hakuna kitu kinachoweza kuharibu au ujana kwa mtu kama takwimu yake.

Lakini nini cha kufanya ili kupunguza uzito? Upasuaji wa liposuction ya laser? Niligundua - angalau dola elfu 5. Taratibu za vifaa - Misaada ya LPG, kutuliza, Kuinua RF, myostimulation? Nafuu kidogo zaidi - kozi hiyo inagharimu kutoka rubles elfu 80 na lishe ya ushauri. Kwa kweli unaweza kujaribu kukimbia kwenye barabara ya kukandamiza, hadi kufikia uzimu.

Na lini kupata wakati huu wote? Ndio na bado ni ghali sana. Hasa sasa. Kwa hivyo, kwa mwenyewe, nilichagua njia tofauti.

Huko Urusi, watu wote wenye ugonjwa wa sukari wanaotegemea insulin walihamishwa kutoka Lantus kwenda Tujeo. Kulingana na tafiti, dawa hiyo mpya ina hatari ya chini ya kuendeleza hypoglycemia, lakini kwa mazoea watu wengi wanalalamika kuwa baada ya kubadili sukari ya Tujeo sukari yao iliruka sana, kwa hivyo wanalazimika kununua insulini ya Lantus Solostar peke yao.

Levemir ni dawa bora, lakini ina dutu inayotumika, ingawa muda wa kuchukua hatua pia ni masaa 24.

Aylar hakukutana na insulini, maagizo anasema kwamba huyu ndiye Lantus, lakini mtengenezaji ni wa bei rahisi.

Insulin Lantus wakati wa uja uzito

Uchunguzi rasmi wa kliniki wa Lantus na wanawake wajawazito haujafanywa. Kulingana na vyanzo visivyo vya kawaida, dawa hiyo haiathiri vibaya mwenendo wa ujauzito na mtoto mwenyewe.

Majaribio yalifanywa kwa wanyama, wakati ambao ilithibitishwa kuwa glasi ya insulini haina athari ya sumu kwenye kazi ya uzazi.

Lantus Solostar ya ujauzito inaweza kuamuru katika kesi ya ukosefu wa ufanisi wa insulin. Mama wa baadaye wanapaswa kufuatilia sukari yao, kwa sababu katika trimester ya kwanza, hitaji la insulini linaweza kupungua, na katika trimester ya pili na ya tatu.

Usiogope kumnyonyesha mtoto; maagizo hayana habari ambayo Lantus inaweza kupita ndani ya maziwa ya mama.

Maisha ya rafu ya Lantus ni miaka 3. Unahitaji kuhifadhi katika mahali pa giza kulindwa na jua kwa joto la digrii 2 hadi 8. Kawaida mahali panapofaa zaidi ni jokofu. Katika kesi hii, hakikisha uangalie utawala wa joto, kwa sababu kufungia kwa insulini Lantus ni marufuku!

Tangu utumiaji wa kwanza, dawa inaweza kuhifadhiwa kwa mwezi mahali pa giza kwenye joto la si zaidi ya nyuzi 25 (sio kwenye jokofu). Usitumie insulini iliyomaliza muda wake.

Ambapo kununua, bei

Lantus Solostar imeamriwa bure kwa maagizo na daktari wa endocrinologist. Lakini pia hufanyika kwamba mgonjwa wa kisukari lazima atunue dawa hii peke yake kwenye duka la dawa. Bei ya wastani ya insulini ni rubles 3300. Katika Ukraine, Lantus inaweza kununuliwa kwa UAH 1200.

Wanasaikolojia wanasema kwamba ni insulini nzuri sana, kwamba sukari yao huhifadhiwa ndani ya mipaka ya kawaida. Hapa kuna watu wanasema nini kuhusu Lantus:

Mapitio mengi ya kushoto tu. Watu kadhaa walisema kwamba Levemir au Tresiba anafaa kwao.

Lantus Solostar

Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 pcs. suluhisho kwa subcutaneous utawala wa cartridge. katika sp.-kushughulikia.

Maandalizi ya Sanofi (Urusi): Lantus solostar

Analogi kutoka kwa insulin ya jamii

Actrapid nm 100 u / ml 10 ml sindano

Novo Nordisk A / C (Denmark) Maandalizi: Actrapid nm

Humalog 100me / ml 3ml 5 pcs. suluhisho la usimamizi wa ndani na wa ndani wa cartridge

Eli Lilly Mashariki S.A. (Ufaransa) Maandalizi: Humalog

Biosulin n 100me / ml 3ml 5 pcs. kusimamishwa kwa usimamizi wa njia ya Cartridges. katika sp.-kushughulikia.

Utayarishaji wa dawa ya dawa Rx (Russia): Biosulin n

Levemir flekspen 100ed / ml 3ml 5 pcs. rr-p kwa usimamizi wa subcutaneous wa cartridge. katika sp.-kushughulikia.

Maonyesho ya Novo Nordisk A / C (Denmark): Levemir flekspen

Analogi kutoka kwa kisukari cha jamii

5 mg maninil pcs 120. vidonge

Berlin Chemie (Ujerumani) Maandalizi: Maninil

Gliformin 1000mg 60 pcs. vidonge vyenye filamu

Maandalizi ya Akrikhin (Urusi): Gliformin

Glurenorm 30mg 60 pcs. vidonge

Beringer Ingelheim Pharma (Ujerumani) Maandalizi: Glurenorm

Siofor 500mg 60 pcs. vidonge vilivyofunikwa

Maandalizi ya Berlin Chemie (Ujerumani): Siofor 500

Siofor 850mg 60 pcs. vidonge vilivyofunikwa

Maandalizi ya Berlin Chemie (Ujerumani): Siofor 850

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Suluhisho la utawala wa sc ni wazi, isiyo na rangi au karibu isiyo na rangi.

Vizuizi: metacresol (m-cresol) - 2.7 mg, kloridi ya zinki - 0,0626 mg (sambamba na zinki 30 )g), glycerol (85%) - 20 mg, hydroxide ya sodiamu hadi pH 4.0, asidi ya hydrochloric - hadi pH 4.0, maji d / na - hadi 1 ml.

3 ml - karata za glasi kutoka kwa uwazi, glasi isiyo na rangi (aina ya I), iliyowekwa kwenye kalamu za sindano za SoloStar (5) - pakiti za kadibodi iliyo na kadi ya kumbukumbu.

Kitendo cha kifamasia

HABARI ZA MALI ZA KIUME!

Dutu inayofanya kazi ya Lantus ni glasi ya insulini. Inapatikana kwa kurudisha kwa maumbile kwa kutumia aina ya k-12 ya bakteria Escherichia coli. Katika mazingira ya kutokuwa na upande wowote, ni mumunyifu kidogo, katika kati ya tindikali hupunguka na malezi ya microprecipitate, ambayo husababisha insulini kila wakati na polepole. Kwa sababu ya hii, Lantus ana hadhi laini ya kuchukua hadi masaa 24.

Hadithi ya mmoja wa wasomaji wetu Alina R:

Pesa kila wakati imekuwa jambo kuu kwangu. Kwa sababu ya hii, nilikuwa na rundo la complexes. Nilijiona nishindikana, shida kazini na katika maisha yangu ya kibinafsi. Walakini, niliamua kwamba bado ninahitaji msaada wa kibinafsi. Wakati mwingine inaonekana kuwa jambo hilo liko ndani yako mwenyewe, makosa yote ni tu matokeo ya nishati mbaya, jicho baya, au nguvu nyingine mbaya.

Ni ngumu kuwa na furaha kufanyakazi kama kashi kwa 26t.r wakati lazima ulipe elfu 11 kwa nyumba iliyokodishwa. Nilishangaa nini wakati maisha yangu yote yalibadilika ghafla mara moja kuwa bora. Sikuweza hata kufikiria kwamba inawezekana kwamba unaweza kupata pesa nyingi hivi kwamba mtazamo fulani wa kwanza wakati wa kuona unaweza kuwa na athari kama hiyo. Yote ilianza na ukweli kwamba niliamuru kibinafsi.

Tabia kuu ya kifamasia:

• Pole adsorption na profaili ya hatua isiyo na nguvu ndani ya masaa 24.
• Kukandamiza proteni na lipolysis katika adipocytes.
• Sehemu inayofanya kazi hufunga kwa receptors za insulini mara 5-8 nguvu.
• Udhibiti wa kimetaboliki ya sukari, kizuizi cha malezi ya sukari kwenye ini.

Katika 1 ml Lantus Solostar ina:

• 3.6378 mg ya glasi ya insulini (kwa suala la 100 IU ya insulini ya binadamu),
• 85% glycerol
• maji kwa sindano
• asidi hidrokloriki iliyoingiliana,
• m-cresol na hydroxide ya sodiamu.

Lantus - suluhisho la uwazi la sindano ya sc, linapatikana katika mfumo wa:

• cartridge za mfumo wa OptiKlik (5pcs kwa kila pakiti),
• Sindano 5 za Lantus Solostar,
• Pembe ya sindano ya OptiSet kwenye mfuko mmoja 5 pcs. (hatua ya 2),
• Vifungu 10 ml (vitengo 1000 katika vial moja).

Dalili za matumizi

1. Watu wazima na watoto kutoka umri wa miaka 2 na ugonjwa wa kisukari cha aina 1.
2. Aina ya kisukari cha 2 mellitus (kwa upande wa kutokuwa na ufanisi wa vidonge).

Katika ugonjwa wa kunona sana, matibabu ya mchanganyiko yanafaa - Lantus Solostar na Metformin.

Mwingiliano na dawa zingine

Kuna dawa ambazo zinaathiri kimetaboliki ya wanga, wakati unaongeza au unapunguza hitaji la insulini.

Punguza sukari: mawakala wa antidiabetic ya mdomo, sulfonamides, inhibitors za ACE, salicylates, angioprotectors, inhibitors za monoamine oxidase, dysopyramides antiarrhymic, analgesics ya narcotic.

Ongeza sukari: Homoni ya tezi, diuretics, sympathomimetics, uzazi wa mpango mdomo, derivatives za phenothiazine, inhibitors za proteni.

Vitu vingine vina athari ya hypoglycemic na athari ya hyperglycemic. Hii ni pamoja na:

• blocka beta na chumvi za lithiamu,
• pombe
• clonidine (dawa ya antihypertensive).

Mashindano

1. Ni marufuku kutumia kwa wagonjwa ambao wana uvumilivu wa insulin glargine au vifaa vya msaidizi.
2. Hypoglycemia.
3. Matibabu ya ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis.
4. Watoto chini ya miaka 2.

Athari mbaya za kutokea mara chache, maagizo yanasema kwamba kunaweza kuwa na:

• lipoatrophy au lipohypertrophy,
• athari ya mzio (edema ya Quincke, mshtuko wa mzio, bronchospasm),
• maumivu ya misuli na kuchelewesha katika mwili wa ioni za sodiamu,
• dysgeusia na uharibifu wa kuona.

Mpito kwa Lantus kutoka kwa insulini nyingine

Ikiwa diabetic ilitumia insulini za muda wa kati, basi wakati unabadilika kwenda kwa Lantus, kipimo na regimen ya dawa hiyo inabadilishwa. Mabadiliko ya insulini inapaswa kufanywa tu hospitalini.

Katika siku zijazo, daktari anaangalia sukari, maisha ya mgonjwa, uzito na kurekebisha idadi ya vitengo vinavyosimamiwa. Baada ya miezi mitatu, ufanisi wa matibabu uliowekwa unaweza kukaguliwa na uchambuzi wa hemoglobin ya glycated.

Maagizo ya video:

Hadithi ya mmoja wa wasomaji wetu, Inga Eremina:

Uzito wangu ulikuwa wa kufadhaisha sana, nilikuwa na uzito kama wrestlers 3 wa sumo pamoja, yaani 92kg.

Jinsi ya kuondoa uzito kupita kiasi? Jinsi ya kukabiliana na mabadiliko ya homoni na fetma? Lakini hakuna kitu kinachoweza kuharibu au ujana kwa mtu kama takwimu yake.

Lakini nini cha kufanya ili kupunguza uzito? Upasuaji wa liposuction ya laser? Niligundua - angalau dola elfu 5. Taratibu za vifaa - Misaada ya LPG, kutuliza, Kuinua RF, myostimulation? Nafuu kidogo zaidi - kozi hiyo inagharimu kutoka rubles elfu 80 na lishe ya ushauri. Kwa kweli unaweza kujaribu kukimbia kwenye barabara ya kukandamiza, hadi kufikia uzimu.

Na lini kupata wakati huu wote? Ndio na bado ni ghali sana. Hasa sasa. Kwa hivyo, kwa mwenyewe, nilichagua njia tofauti.

Huko Urusi, watu wote wenye ugonjwa wa sukari wanaotegemea insulin walihamishwa kutoka Lantus kwenda Tujeo. Kulingana na tafiti, dawa hiyo mpya ina hatari ya chini ya kuendeleza hypoglycemia, lakini kwa mazoea watu wengi wanalalamika kuwa baada ya kubadili sukari ya Tujeo sukari yao iliruka sana, kwa hivyo wanalazimika kununua insulini ya Lantus Solostar peke yao.

Levemir ni dawa bora, lakini ina dutu inayotumika, ingawa muda wa kuchukua hatua pia ni masaa 24.

Aylar hakukutana na insulini, maagizo anasema kwamba huyu ndiye Lantus, lakini mtengenezaji ni wa bei rahisi.

Insulin Lantus wakati wa uja uzito

Uchunguzi rasmi wa kliniki wa Lantus na wanawake wajawazito haujafanywa. Kulingana na vyanzo visivyo vya kawaida, dawa hiyo haiathiri vibaya mwenendo wa ujauzito na mtoto mwenyewe.

Majaribio yalifanywa kwa wanyama, wakati ambao ilithibitishwa kuwa glasi ya insulini haina athari ya sumu kwenye kazi ya uzazi.

Lantus Solostar ya ujauzito inaweza kuamuru katika kesi ya ukosefu wa ufanisi wa insulin. Mama wa baadaye wanapaswa kufuatilia sukari yao, kwa sababu katika trimester ya kwanza, hitaji la insulini linaweza kupungua, na katika trimester ya pili na ya tatu.

Usiogope kumnyonyesha mtoto; maagizo hayana habari ambayo Lantus inaweza kupita ndani ya maziwa ya mama.

Tarehe ya kumalizika kwa muda wa Lantus ni miaka 3. Unahitaji kuhifadhi katika mahali pa giza kulindwa na jua kwa joto la digrii 2 hadi 8. Kawaida mahali panapofaa zaidi ni jokofu. Katika kesi hii, hakikisha uangalie utawala wa joto, kwa sababu kufungia kwa insulini Lantus ni marufuku!

Tangu utumiaji wa kwanza, dawa inaweza kuhifadhiwa kwa mwezi mahali pa giza kwenye joto la si zaidi ya nyuzi 25 (sio kwenye jokofu). Usitumie insulini iliyomaliza muda wake.

Ambapo kununua, bei

Lantus Solostar imeamriwa bure kwa maagizo na daktari wa endocrinologist. Lakini pia hufanyika kwamba mgonjwa wa kisukari lazima atunue dawa hii peke yake kwenye duka la dawa. Bei ya wastani ya insulini ni rubles 3300. Katika Ukraine, Lantus inaweza kununuliwa kwa UAH 1200.

Wanasaikolojia wanasema kwamba ni insulini nzuri sana, kwamba sukari yao huhifadhiwa ndani ya mipaka ya kawaida. Hapa kuna watu wanasema nini kuhusu Lantus:

Mapitio mengi ya kushoto tu. Watu kadhaa walisema kwamba Levemir au Tresiba anafaa kwao.

Lantus Solostar

Lantus solostar 100ed / ml 3ml 5 pcs. suluhisho kwa subcutaneous utawala wa cartridge. katika sp.-kushughulikia.

Maandalizi ya Sanofi (Urusi): Lantus solostar

Analogi kutoka kwa insulin ya jamii

Actrapid nm 100 u / ml 10 ml sindano

Novo Nordisk A / C (Denmark) Maandalizi: Actrapid nm

Humalog 100me / ml 3ml 5 pcs. suluhisho la usimamizi wa ndani na wa ndani wa cartridge

Eli Lilly Mashariki S.A. (Ufaransa) Maandalizi: Humalog

Biosulin n 100me / ml 3ml 5 pcs. kusimamishwa kwa usimamizi wa njia ya Cartridges. katika sp.-kushughulikia.

Utayarishaji wa dawa ya dawa Rx (Russia): Biosulin n

Levemir flekspen 100ed / ml 3ml 5 pcs. rr-p kwa usimamizi wa subcutaneous wa Cartridges. katika sp.-kushughulikia.

Maonyesho ya Novo Nordisk A / C (Denmark): Levemir flekspen

Analogi kutoka kwa kisukari cha jamii

5 mg maninil pcs 120. vidonge

Berlin Chemie (Ujerumani) Maandalizi: Maninil

Gliformin 1000mg 60 pcs. vidonge vyenye filamu

Maandalizi ya Akrikhin (Urusi): Gliformin

Glurenorm 30mg 60 pcs. vidonge

Beringer Ingelheim Pharma (Ujerumani) Maandalizi: Glurenorm

Siofor 500mg 60 pcs. vidonge vilivyofunikwa

Maandalizi ya Berlin Chemie (Ujerumani): Siofor 500

Siofor 850mg 60 pcs. vidonge vilivyofunikwa

Maandalizi ya Berlin Chemie (Ujerumani): Siofor 850

LantUS SoloStar

Kliniki na kikundi cha dawa

Dutu inayotumika

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Suluhisho la utawala wa sc ni wazi, isiyo na rangi au karibu isiyo na rangi.

Vizuizi: metacresol (m-cresol) - 2.7 mg, kloridi ya zinki - 0,0626 mg (sambamba na zinki 30 )g), glycerol (85%) - 20 mg, hydroxide ya sodiamu hadi pH 4.0, asidi ya hydrochloric - hadi pH 4.0, maji d / na - hadi 1 ml.

3 ml - karata za glasi kutoka kwa uwazi, glasi isiyo na rangi (aina ya I), iliyowekwa kwenye kalamu za sindano za SoloStar (5) - pakiti za kadibodi iliyo na kadi ya kumbukumbu.

Kitendo cha kifamasia

Insulin glargine ni analog ya insulini ya binadamu inayopatikana kwa kuzungusha bakteria ya DNA ya spishi za Escherichia coli (aina ya K12) na inajulikana na umumunyifu mdogo katika mazingira ya kutokujali.

Kama sehemu ya dawa Lantus SoloStar, glasi ya insulini ni mumunyifu kabisa, ambayo inahakikishwa na athari ya asidi ya suluhisho la sindano (pH 4). Baada ya kuingizwa kwenye mafuta ya subcutaneous, majibu ya asidi ya suluhisho hayatatuliwa, ambayo husababisha malezi ya microprecipitate, ambayo viwango vidogo vya insulin glargine hutolewa kila wakati, na kutoa maelezo mafupi ya laini (bila peaks) ya curve ya wakati wa mkusanyiko, pamoja na hatua ya muda mrefu ya dawa.

Glasi ya insulini imetengenezwa kwa metabolites mbili zinazofanya kazi, M1 na M2.

Mawasiliano na receptors ya insulini: kinetiki ya kumfunga kwa receptors maalum za insulini katika glargine ya insulini na metabolites zake M1 na M2 ni sawa na ile katika insulin ya mwanadamu, na kwa hivyo glargine ya insulini inaweza kutekeleza athari ya kibaolojia kama ile ya insulin ya asili.

Kitendo muhimu zaidi cha insulini na analogues zake, pamoja na na glasi ya insulini, ni kanuni ya kimetaboliki ya sukari. Insulini na mfano wake hupunguza mkusanyiko wa sukari kwenye damu, na kuchochea ngozi ya glucose na tishu za pembeni (haswa misuli ya mifupa na tishu za adipose) na kuzuia uundaji wa sukari kwenye ini. Insulin inazuia lipolysis katika adipocytes na inhibit proteni, wakati unapoongeza awali ya protini.

Kitendo cha muda mrefu cha glasi ya insulini inahusiana moja kwa moja na kiwango cha kupunguzwa kwa kunyonya kwake, ambayo inaruhusu dawa hiyo kutumika 1 wakati / siku. Baada ya utawala wa sc, mwanzo wa hatua yake hufanyika, kwa wastani, baada ya saa 1. Muda wa wastani wa hatua ni masaa 24, kiwango cha juu ni masaa 29. Muda wa hatua ya insulini na picha zake, kama glasi ya insulini, zinaweza kutofautiana kwa wagonjwa tofauti au kwa moja. mgonjwa yule yule.

Ufanisi wa dawa ya Lantus SoloStar kwa watoto zaidi ya miaka 2 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 umeonyeshwa. Katika watoto walio katika kikundi cha miaka 2-6, matukio ya hypoglycemia na dhihirisho la kliniki wakati wa kutumia glasi ya insulini yalipungua sana wakati wa mchana na usiku ikilinganishwa na utumiaji wa insulini-isofan (mtawaliwa, kwa wastani sehemu 25,5 dhidi ya vipindi vya 33 katika mgonjwa mmoja kwa mwaka mmoja).

Wakati wa ufuatiliaji wa miaka mitano wa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, hakukuwa na tofauti kubwa katika maendeleo ya ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa glasi ya insulini ikilinganishwa na insulini-isophan.

Kuhusiana na receptors ya insulini-kama sababu ya ukuaji 1 (IGF-1): ushirika wa glasi ya insulini kwa receptor ya IGF-1 ni takriban mara 5-8 kuliko ile ya insulini ya binadamu (lakini takriban mara 70-80 chini kuliko ile ya IGF-1), wakati huo huo, kwa kulinganisha na insulin ya binadamu, kimetaboliki ya insulin glargine M1 na ushirika wa M2 kwa receptor ya IGF-1 ni kidogo kidogo.

Jumla ya matibabu ya insulini (insulin glargine na metabolites zake), iliyodhamiriwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari 1, ilikuwa chini sana kuliko mkusanyiko uliohitajika kwa nusu-upeo wa kupokelewa kwa receptors ya IGF-1 na uanzishaji wa baadae wa njia kuu ya kusonga mbele ya IGF-1. Kuzingatia kwa kisaikolojia ya endo asili IGF-1 kunaweza kuamsha njia ya kuongezeka kwa misuli, hata hivyo, viwango vya insulin ya matibabu kuamua wakati wa tiba ya insulini, pamoja na matibabu na Lantus SoloStar, ni ya chini sana kuliko viwango vya maduka ya dawa vinavyohitajika ili kuamsha njia ya kueneza ya mitogenic.

Utafiti wa ORIGIN (Kupunguza matokeo na Awali ya Glargine INtervention) ilikuwa uchunguzi wa kimataifa, multicenter, uliofanywa kwa wagonjwa 12,537 walio na hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa moyo na mishipa ya kufunga sukari (NGN), uvumilivu wa glucose iliyoharibika (NTG) au hatua ya mapema. aina 2 kisukari. Washiriki wa utafiti walibadilishwa kwa vikundi (1: 1): kikundi cha wagonjwa wakipokea glasi ya insulini (n = 6264), ambayo ilipewa kiwango kabla ya kufikia mkusanyiko wa sukari na damu (GKN) ≤5.3 mmol, na kikundi cha wagonjwa wanaopokea matibabu ya kawaida (n = 6273 )

Mwisho wa kwanza wa utafiti huo ulikuwa wakati kabla ya maendeleo ya kifo cha moyo na mishipa, maendeleo ya kwanza ya infarction isiyo ya kufa ya moyo au kiharusi kisicho kufa, na mwisho wa pili ulikuwa wakati kabla ya shida ya kwanza ya yoyote ya hapo juu au kabla ya utaratibu wa kufadhili tena (coronary, carotid or potereal artery) , au kabla ya kulazwa hospitalini kwa maendeleo ya ugonjwa wa moyo.

Malengo madogo yalikuwa vifo kwa sababu yoyote na kipimo cha matokeo ya kimetaboliki.

Uchunguzi wa ORIGIN ulionyesha kuwa matibabu ya insulin glargine ikilinganishwa na tiba ya kiwango cha hypoglycemic haikubadilisha hatari ya shida ya moyo na mishipa au vifo vya moyo na mishipa, hakukuwa na tofauti katika viwango vya sehemu yoyote inayojumuisha alama za mwisho, vifo kutokana na sababu zote, kiashiria cha pamoja cha matokeo ya microvascular .

Mwanzoni mwa utafiti, maadili ya wastani ya Hb A1c yalikuwa 6.4%. Maadili ya wastani ya Hb A1c wakati wa matibabu yalikuwa katika kiwango cha 5.9-6.4% katika kikundi cha insulin glargine na 6.2-6.6% katika kikundi cha matibabu cha kawaida katika kipindi chote cha uchunguzi.

Katika kundi la wagonjwa wanaopokea glargine ya insulini, tukio la hypoglycemia kali lilikuwa matukio 1,85 kwa kila miaka 100 ya matibabu, na katika kundi la wagonjwa waliopokea tiba ya kiwango cha hypoglycemic 0.3 episode kwa kila miaka 100 ya matibabu. Matukio ya hypoglycemia kali ilikuwa sehemu 7.71 kwa kila miaka 100 ya matibabu katika kundi la wagonjwa wanaopokea glasi ya insulin, na sehemu 2.44 kwa kila miaka ya matibabu ya mgonjwa katika kikundi cha wagonjwa wanaopokea kiwango cha hypoglycemia. Katika uchunguzi wa miaka 6, 42% ya wagonjwa katika kikundi cha glasi cha insulin hawakuonyesha kesi yoyote ya hypoglycemia.

Kati ya mabadiliko ya uzani wa mwili ikilinganishwa na matokeo katika ziara ya matibabu ya mwisho ilikuwa kilo 2.2 zaidi katika kundi la glasi ya insulini kuliko kwenye kundi la kawaida la matibabu.

Fomu ya kipimo

Sindano 100 U / ml

1 ml ya suluhisho lina:

vitu vyenye kazi: glasi ya insulin NOE 901 - 3.6378 mg (100 PIECES).

excipients: metacresol, kloridi ya zinki, glycerin (85%), hydroxide ya sodiamu, asidi ya hidrojeni iliyoingiliana, maji kwa sindano.

Uwazi usio na rangi au karibu na kioevu.

Mali ya kifamasia

Ikilinganishwa na binadamu NPH-insulini, viwango vya insulini ya seli katika masomo yenye afya na wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari baada ya usimamizi wa ujanja wa glasi ya insulini ilionyesha unyonyaji polepole na kwa muda mrefu, pamoja na kukosekana kwa kilele. Kwa hivyo, viwango vya viwango vilikuwa kulingana na maelezo mafupi ya shughuli za maduka ya dawa ya glasi ya insulini. Kielelezo cha 1 kinaonyesha maelezo mafupi ya shughuli ya glasi ya insulini na wakati wa NPH-insulini dhidi ya wakati. Kwa kuanzishwa kwa mara moja kwa siku, mkusanyiko wa usawa wa insulin glargine katika damu hupatikana siku 2-4 baada ya kipimo cha kwanza. Kwa utawala wa intravenous, nusu ya maisha ya glasi ya insulini na insulini ya binadamu ililinganishwa.

Baada ya sindano ya subcutaneous ya Lantus kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari, glasi ya insulini inabadilishwa haraka mwisho wa mnyororo wa betri wa polypeptide kuunda metabolites mbili za kazi M1 (21A-Gly-ins-30B-Thr insulin). Katika plasma, kiwanja kuu cha mzunguko ni metabolite M1. Exretion ya metabolite M1 huongezeka kulingana na kipimo cha kipimo cha Lantus.

Matokeo ya Pharmacokinetic na pharmacodynamic yanaonyesha kuwa athari ya sindano ya subcutaneous ya Lantus inategemea sana kutengwa kwa metabolite M1. Glasi ya insulin na M2 ya metabolite haikupatikana kwa wagonjwa wengi, wakati walipatikana, mkusanyiko wao haukuwa na kipimo cha kipimo cha Lantus.

Katika majaribio ya kliniki, uchambuzi wa vijiti vilivyoundwa na umri na jinsia havikuonyesha tofauti yoyote katika ufanisi na usalama kati ya wagonjwa waliotibiwa na glasi ya insulin na jumla ya idadi ya watu waliosoma.

Dawa ya dawa katika watoto wa miaka 2 hadi 6 na ugonjwa wa kisukari cha aina 1 ilipimwa katika uchunguzi mmoja wa kliniki (angalia "Pharmacodynamics"). Kiwango cha chini cha plasma ya glasi ya insulini na metabolites yake kuu M1 na M2 ilipimwa kwa watoto waliotibiwa na glasi ya insulini, na iligunduliwa kuwa viwango vya plasma vilikuwa sawa na sampuli kwa watu wazima, ushahidi unaosaidia mkusanyiko wa glasi ya insulini au metabolites yake. na utawala wa muda mrefu haipo.

Insulin glargine ni analog ya insulini ya binadamu, iliyoundwa iliyoundwa na umumunyifu wa chini kwa pH ya neutral. Ni mumunyifu kabisa kwenye pH ya asidi ya sindano ya Lantus ® (pH 4). Baada ya utawala wa subcutaneous, suluhisho la tindikali halibadiliki, na kusababisha malezi ya microprecipitate, ambayo glasi ya insulini hutolewa bila malipo kwa kiwango kidogo, ikitoa maelezo mafupi ya, hata ya kilele, ya kutabiri / ya wakati na hatua ya muda mrefu.

Kufunga kwa receptors za insulini: uchunguzi wa vitro unaonyesha kuwa ushirika wa glasi ya insulini na metabolites zake M1 na M2 kwa receptors za insulini za binadamu ni sawa na kwa insulini ya binadamu.

Kupokea kwa IGF-1: ushirika wa glasi ya insulini kwa receptor ya IGF-1 ya mtu ni takriban mara 5-8 kuliko ile ya insulini ya binadamu (lakini takriban mara 70-80 chini kuliko IGF-1), wakati M1 metabolites na M2 funga kwa receptor ya IGF-1 na ushirika mdogo wa chini ukilinganisha na insulin ya binadamu.

Mkusanyiko kamili wa matibabu ya insulini (glasi ya insulini na metabolites zake), iliyoamua wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari 1, ilikuwa dhahiri kuwa chini kuliko inavyotakiwa kwa majibu ya kiwango cha juu kutoka kwa njia ya kupokelewa ya IGF-1 receptor na uanzishaji wa baadaye wa njia kuu ya kusongesha ya IGF-1. . Kuzingatia kwa kisaikolojia ya endo asili IGF-1 kunaweza kuamsha njia ya kueneza ya mitogenic, hata hivyo, viwango vya matibabu ambavyo vimedhamiriwa wakati wa tiba ya insulini, pamoja na tiba ya Lantus, ni ya chini sana kuliko viwango vya fahamu vinavyohitajika ili kuamsha njia ya IGF-1.

Kitendo cha msingi cha insulini, pamoja na insulin glargine, ni kudhibiti kimetaboliki ya sukari. Insulini na mfano wake hupunguza viwango vya sukari ya damu kwa kuongezeka kwa sukari katika tishu za pembeni, haswa misuli ya mifupa na tishu za adipose, na kwa kukandamiza uzalishaji wa sukari kwenye ini. Insulini inasisitiza lipolysis katika adipocytes, inhibits proteni na inakuza awali ya protini. Uchunguzi wa kliniki na kifamasia umeonyesha kuwa glasi ya insulini iliyosimamiwa kwa ndani na insulini ya binadamu ilikuwa sawa wakati wa kusimamiwa kwa kipimo kile kile. Kama ilivyo kwa insulini zote, shughuli za mwili na mambo mengine yanaweza kushawishi kipindi cha hatua ya glasi ya insulini.

Fomu ya kutolewa

Insulini inapatikana katika kalamu za sindano. Hii ni aina inayofaa kwa wagonjwa wa kisukari, kwani sindano zinaweza kufanywa sio nyumbani tu, bali pia nje ya nyumba. Kwa msaada wa kalamu, ni rahisi kuhimili kipimo halisi, kwa hivyo kesi za overdose ni nadra sana. Kifurushi kina cartridge 5 za 3 ml. Dawa hiyo imewekwa kwenye sanduku la kadibodi, pia kuna maagizo ya matumizi na maelezo ya kina ya jinsi ya kutumia bidhaa hii. Mtengenezaji wa dawa hiyo ni Frankfurt am Kuu Ujerumani, mtengenezaji wa dawa ya Kirusi ni ZAO Sanofi-Aventis Vostok, Oryol Oblast.

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Dawa hiyo inazalishwa kwa njia ambayo ina umumunyifu wa chini katika mazingira yenye tindikali. Katika maji ya sindano hupasuka vizuri na kabisa. Baada ya sindano ya kuingiliana, asidi ya kati inakuwa upande wowote, na dawa hukaa katika mfumo wa microcrystals, ambayo polepole huingia kwenye damu. Hii inaelezea hatua yake ya muda mrefu. Kuingiliana kwa insulini huongeza uchukuzi wa sukari na tishu, hususan mifupa ya misuli na mafuta, na kupunguza uzalishaji wa sukari na ini. Kwa hivyo, kupungua kwa sukari ya damu hufanyika. Ikiwa tunalinganisha kitendo cha isophane na kupiga, pili inachukua hatua kwa upole zaidi, bila peaks. Kunyonya polepole kwa dawa hufanya iwezekane kuitumia mara moja kwa siku.

Kulingana na kiwango cha kumfunga receptors za insulini, bandia na insulini ya binadamu ni karibu sana, kwa hivyo, sindano za dawa huvumiliwa vizuri na wagonjwa na hupeana matokeo uliyotaka. Mkusanyiko thabiti wa dawa huzingatiwa baada ya siku 2-4 kutoka sindano ya kwanza na utawala wa kila siku. Wagonjwa wanahisi mwanzo wa athari ya matibabu dakika 60 baada ya sindano, athari ya matibabu huchukua masaa 24- 29. Baada ya kuingia ndani ya mwili, Lantus, kama vitu vyote vya kuhami, hupata kuoza na hupigwa kwenye mkojo na bile.

Muhimu! Tumia kalamu ya sindano kama ilivyoainishwa na mtengenezaji. Inahitajika kuingiza insulini kidogo ndani ya tumbo, mguu wa juu (paja), bega.

Dalili na contraindication

Insulin inashiriki katika mchakato wa kuvunjika kwa sukari, na upungufu wake husababisha mkusanyiko wa sukari katika damu, hukufanya uhisi vibaya. Solostar hutumiwa kutibu aina ya ugonjwa unaotegemea insulini ambayo kuna upungufu wa homoni. Patolojia kama hiyo huendeleza kwa sababu ya kongosho haitoshi kwa sababu ya kuzaliwa au sababu zilizopatikana. Solotar ina utangamano na dawa zingine zenye insulini. Katika kesi hii, inahitajika kuhesabu kipimo tofauti, chagua kwa kuzingatia tofauti ya wakati wa hatua. Tiba ya mchanganyiko hutumiwa kutibu ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2.

Usajili wa matumizi ya Harling ni:

• mzio wa kibinafsi kwa vifaa vya dawa na dutu inayotumika,
• kushindwa kali kwa figo,
• umri wa mtoto ni chini ya miaka 2.

Contraindication jamaa ni ujauzito. Wanawake wajawazito wanahitaji kuingiza insulini chini ya udhibiti wa viwango vya sukari ya damu kila wakati. Wakati wote wa ujauzito, marekebisho ya kipimo komo cha 2-3 inahitajika, kwa hivyo, tiba ya insulini inapaswa kusimamiwa na daktari.

Madhara

Kwa mujibu wa kipimo kilichopendekezwa, athari ya mwili isiyohitajika haifanyike sana. Lakini matumizi ya muda mrefu ya insulini yanaweza kusababisha "athari".Mara nyingi, hii ni kupungua kwa kiwango cha sukari, ambayo inajidhihirisha:

• udhaifu
• fahamu fupi
• ukiukaji wa mfumo mkuu wa neva,
• kukata tamaa
• kutetemeka kwa miguu,
• hypehydrosis,
• mapigo ya moyo yenye nguvu.

Kwa kushuka zaidi kwa sukari chini ya kiwango, fahamu ya hypoglycemic inaweza kuendeleza, ambayo ni hali muhimu inayohitaji matibabu ya dharura. Kwa kuongeza, wagonjwa wa kisukari wanaweza kuwa na maeneo ya necrotic kwenye tovuti za sindano za mara kwa mara, kwa hivyo eneo la sindano lazima libadilishwe. Ikiwa usafi haukufuatwa, tovuti ya sindano inaweza kuambukizwa, na kusababisha kusongesha, kuwasha na kuwaka. Wagonjwa ambao ni mzio au wana historia ya mshtuko wa angioedema wanapimwa kwa uvumilivu wa insulini. Kwa hili, sindano ya ndani hufanywa na athari ya mwili inafuatiliwa. Ikiwa hakuna udhihirisho mbaya, endelea tiba ya insulini.

Kipimo na overdose

Lantus imeonyeshwa kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa watu wazima, vijana na watoto kutoka miaka 2. Ikiwa tiba ya insulini inahitajika kwa mtoto chini ya umri wa miaka mbili, basi kipimo huamua madhubuti kila mmoja na huhesabiwa kulingana na uzito wa mwili wa mtoto. Mtengenezaji wa dawa hiyo katika maagizo anaonyesha wazi jinsi na wapi dawa ya kudhibiti. Insulin huingizwa kwa watu wazima na watoto mara moja kwa siku, bila kujali wakati wa siku, lakini wakati huo huo. Kipimo cha dawa inapaswa kuhesabiwa kila mmoja.

Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, Solostar hufanya kama dawa moja, na pia kama sehemu ya tiba ya kikundi. Unahitaji kurekebisha kipimo cha dawa unapobadilika kutoka aina moja ya insulini kwenda nyingine, na kuongeza uzito wa mwili, kubadilisha ratiba ya sindano. Sababu hizi zinaathiri athari ya dawa, kwa hivyo, zinahitaji mahesabu mapya. Kabla ya kutumia sindano ya kalamu, daktari anaelezea mgonjwa jinsi ya kuingiza sindano, kuingiza sindano, na uchague tovuti inayofaa ya sindano. Udanganyifu hauhitaji ujuzi maalum, kwa sababu sindano ina sindano kali na sindano hufanywa bila juhudi. Kuna mwako mmoja katika utaratibu - mgonjwa wa kishujaa lazima ajifunze kwa hiari kuamua kwa kiwango kipimo kipimo muhimu kwa utawala.

Muhimu! Ili kuwatenga maambukizi kwenye tovuti ya sindano, tumia sindano mara moja. Baada ya sindano ya kwanza, kalamu huhifadhiwa mahali pa giza kwenye joto la kawaida na haitumii zaidi ya mwezi 1.

Ikiwa mgonjwa ni mzee au ana shida ya kupungua kwa uwezo wa kuchuja wa figo, na pia wakati wa kubadili kutoka kwa insulini ya kati au rahisi hadi Solestar, kiwango kidogo cha garglin imewekwa. Ni daktari tu anayeweza kuhesabu hii. Mara nyingi, "Lantus" imewekwa kwa kiasi cha 40-60% ya kipimo kilichochukuliwa hapo awali. Dawa ndogo ni eda kwa wagonjwa wanaochukua vidonge na athari ya hypoglycemic.

Overdose ya dawa hufanyika kama matokeo ya:

• Utawala potofu wa kipimo kilichoongezeka,
• hesabu ya kipimo kisicho sahihi,
• mabadiliko katika wavuti ya sindano,
• matumizi ya aina nyingine ya insulini.

Katika kesi hii, mgonjwa huendeleza hypoglycemia na picha inayofanana ya kliniki. Matibabu ni ya dharura, dalili.

Mwingiliano

Pamoja na utawala wa wakati mmoja wa Lantus na madawa ya kulevya kutoka kwa vikundi vingine vya dawa, mabadiliko katika muda wa hatua ya insulini huzingatiwa. Dawa zingine zinaweza kuongeza hatua ya insulini, wakati zingine zinaweza kupunguza athari za matibabu. Kuongezeka kwa athari ya hypoglycemic huzingatiwa na mwingiliano wa kucheza na:

• Vizuizi vya ACE, MAO,
• maandalizi ya asidi ya salicylic
• mawakala wa sulfnilamide
• dawa za hypoglycemic ya mdomo.

Hatua ya insulini iliyopungua husababishwa na:

• pombe
• kuchukua dawa zilizo na homoni za tezi,
• diuretiki
• dawa ya steroid
• dawa za kisaikolojia.

Wakati wa kuagiza utapeli wa insulini, unahitaji kujua ni dawa zingine gani mgonjwa anachukua ili kuhesabu kipimo.

Sehemu ndogo au visawe kwa Lantus Solostar vina athari sawa, lakini hutofautiana katika seti ya vifaa vya msaidizi.

Jedwali hutoa orodha ya picha za dawa.

Mbadala mpya wa Lantus ni Tujeo Solostar. Mara chache husababisha "athari upande", na kufikia athari ya matibabu inayotaka, kipimo cha chini cha mara 3 inahitajika kuliko Lantus. Dawa hiyo inatolewa kwa kalamu ya sindano. Kwenye asili kuna maandishi 300ED kwenye msingi wa dhahabu-asali. Picha:

Ni ipi kati ya analogues itakayofaa kwa mgonjwa, daktari huamua, kwa kuzingatia kozi ya kliniki ya ugonjwa na hali ya mgonjwa.

Wagonjwa, pamoja na madaktari, huacha maoni yao kwenye mtandao kuhusu dawa hii.

Angelina, umri wa miaka 37, endocrinologist. Lantus na Tugiero wana kingo sawa inayotumika, lakini katika utayarishaji wao wamejikita zaidi. Tujeo inahitajika zaidi kati ya wagonjwa wa sukari, kwani kipimo cha chini kinahitajika kurekebisha sukari.

Anna, umri wa miaka 32. Kutumika Lantus, kisha kubadilishwa kwa Tujeo. Nilimpenda zaidi, hakuna "athari ya upande", sukari ni kawaida.

Vladislav, umri wa miaka 46. Nimekuwa nikisumbuliwa na ugonjwa wa sukari kwa miaka 10. Kwanza, aliingiza Basis Insulin, kisha Lantus. Sasa imewashwa kwa Tujeo. Ninahisi vizuri, hakuna athari mbaya, lakini sahau kuhusu lishe.

Gharama ya "Lantus" katika maduka ya dawa nchini Urusi inatofautiana kutoka rubles 2900 hadi 3200 kwa kila kifurushi.