Ugonjwa wa sukari unaitwa "muuaji mtamu." Mbele yake mbele ya ulimwengu ni zaidi ya watu milioni 400. Na, kulingana na takwimu, idadi ya watu wenye ugonjwa wa sukari huongezeka mara mbili kila miaka kumi na tano.

"Muuaji mtamu" ni mwaminifu, kwa sababu inaweza kuweka mwathiriwa wake kwa miaka kadhaa bila kujijulisha. Sababu kuu za ugonjwa wa sukari ni chakula cha haraka, uzito kupita kiasi, ukosefu wa mazoezi, mafadhaiko. Na, kwa kweli, urithi mbaya. Lakini ugonjwa wa kisukari sio sentensi! Lishe yenye afya kwa wagonjwa wa kisukari ina jukumu muhimu katika matibabu, hukuruhusu kudumisha ustawi bora na kuishi maisha ya vitendo.

Katika uteuzi wa leo - hadithi kuhusu watu mashuhuri ambao wanaishi na maradhi, na juu ya wale ambao bado wamepotea kwenye vita isiyo sawa. Na pia - vidokezo na mapendekezo ya madaktari maarufu, wanasayansi - wataalam wa kitaalam katika mapambano dhidi ya ugonjwa wa sukari, maelekezo ya kitamu na rahisi sahani zilizo na maudhui ya juu ya virutubishi na mafuta ya chini.

Ugonjwa wa sukari unaitwa "muuaji mtamu." Mbele yake mbele ya ulimwengu ni watu milioni 400, nchini Urusi - zaidi ya milioni 10. Hii ni mji mzima. Na, kulingana na takwimu, idadi ya watu wenye ugonjwa wa sukari huongezeka mara mbili kila miaka kumi na tano. "Muuaji mtamu" ni mwaminifu, kwa sababu inaweza kuweka mwathiriwa wake kwa miaka kadhaa bila kujijulisha. Sababu kuu za ugonjwa wa sukari ni chakula cha haraka, uzito kupita kiasi, ukosefu wa mazoezi, mafadhaiko. Na, kwa kweli, urithi mbaya. Lakini ugonjwa wa kisukari sio sentensi! Leo, wagonjwa wengi wa kisukari wanaishi muda mrefu na wanafanikiwa sana. Hii inadhibitishwa na hatma ya watu maarufu, pamoja na: Herbert Wells, Ernest Hemingway, Pier Anthony, Fedor Chaliapin, Yuri Nikulin, Mikhail Boyarsky, Armen Dzhigarkhanyan, Ella Fitzgerald, Elizabeth Taylor, Sharon Stone, Mikhail Volontir, Peler, Criel, Bill Ugonjwa wa kisukari haukuwavunja, lakini uliwafanya kuwa na nguvu katika roho. Kitabu hiki kina hadithi kuhusu watu mashuhuri wa Urusi na wa nje ambao wanaishi na maradhi, na juu ya wale ambao wamepotea katika vita isiyo sawa. Na pia - vidokezo na mapendekezo ya madaktari wanaojulikana, wanasayansi - wataalamu wa kitaalam katika mapambano dhidi ya ugonjwa wa sukari.

Menus maalum zilizo na orodha ya sahani na viwango vyao - kutoka kwa mwandishi anayeuza zaidi juu ya ugonjwa wa sukari! Kutumia habari iliyotolewa kwenye kitabu, msomaji atahesabu vitengo vya mkate katika bidhaa, kujenga chakula chake kwa usahihi na kuweza kushughulika haraka na hypoglycemia. Hasa muhimu ni sehemu ya lishe mbele ya sio tu ugonjwa wa sukari, lakini pia magonjwa mengine, wakati ni muhimu sana kuwa chakula huwa dawa.

Katika jiko la kupika polepole unaweza urahisi na kwa urahisi kuandaa vitamu vya kupendeza vilivyo na virutubishi vingi na mafuta ya chini kutoka kwa bidhaa anuwai (nyama, samaki, mboga, matunda, nk). Tunatoa mapishi ya kozi ya kwanza na ya pili, sahani za kando, pamoja na keki na dessert kwa wagonjwa wa kisukari.

Katika jiko la kupika polepole unaweza urahisi na kwa urahisi kuandaa vitamu vya kupendeza vilivyo na virutubishi vingi na mafuta ya chini kutoka kwa bidhaa anuwai (nyama, samaki, mboga, matunda, nk). Tunatoa mapishi ya kozi ya kwanza na ya pili, sahani za kando, pamoja na keki na dessert kwa wagonjwa wa kisukari.

Nani alisema kuwa chakula cha kishujaa ni kitu kisicho na tamu na cha kutatanisha? Kauli hii ni mbali na ukweli ikiwa unashikilia seti ya kadi zilizo na mapishi ya kupendeza na sahani za afya! Unaweza kula na afya ikiwa viungo kuu vya lishe ni samaki, kuku, nyama ya konda, matunda na mboga!

Mapitio ya vitabu bora juu ya ugonjwa wa kisukari katika miaka 5 iliyopita

Maswala halisi ya tiba na elimu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari E-rasilimali: mfululizo wa mikutano ya wavuti. - 3.41 Kb. - Moscow, 2013.

Maswala halisi ya endocrinology katika mazoezi ya matibabu: mwongozo kwa madaktari / M. N. Kalinkin, L. V. Shpak, Yu .. A. Volkova, E. I. Berezina, D. V. Kileinikov, O. A. Lazdin, mimi. V. Medvedev, S. A. Smirnov, S. N. Beldiev, E. V. Andreeva, ed. M.N. Kalinkin, L.V. Shpak. - Tver: Factor na K, 2014. - 698 p. : pic - Bibliografia: uk. 691 - 698.

Ametov, Alexander Sergeevich.

Aina ya kisukari cha 2. Shida na suluhisho: T. 1 / Alexander Sergeevich Ametov. - 3 ed. Iliyorekebishwa. na kuongeza. - Moscow: GEOTAR-Media, 2015 .-- 350 p. : pic - Bibliografia. mwisho wa sura.

Ametov, Alexander Sergeevich.

Aina ya kisukari cha 2. Shida na suluhisho: T. 2 / Alexander Sergeevich Ametov. - 3 ed. Iliyorekebishwa. na kuongeza. - Moscow: GEOTAR-Media, 2015 .-- 278 p. : mchele, meza - Bibliografia. mwisho wa sura.

Ametov, Alexander Sergeevich.

Aina ya kisukari cha 2. Shida na suluhisho / Alexander Sergeevich Ametov. - M .: GEOTAR-Media, 2012 .-- 696 p. : pic

Dalili ya mguu wa kisukari: utambuzi, matibabu na kuzuia / m.B. Antsiferov, E. Yu. Komelyagina. - Moscow: Chombo cha Habari cha Matibabu, 2013. - 304 p. : pic - Bibliografia. mwisho wa sura.

Ugonjwa wa kisukari sio sentensi: Kwenye maisha, hatima na matarajio ya watu wa kisukari / Mikhail Akhmanov. - SPb. : Matarajio ya Nevsky, 2005 .-- 187 p. - (Daktari anashauri).

Tiba kubwa na ya dharura katika endocrinology: mikono. kwa madaktari / V. L. Bogdanovich. - N. Novgorod: jimbo la Novgorod. asali.acad., 2000 .-- 324 p.

Bokarev, Igor Nikolaevich.

Ugonjwa wa sukari: mikono. kwa madaktari / Igor Nikolaevich Bokarev, Vladimir Kuzmich Velikov, Olga Ivanovna Shubina. - M .: Wakala wa Habari wa Matibabu, 2006. - 394 p. - Bibliografia: uk. 387-394.

Magonjwa ya mfumo wa endocrine: mikono. kwenye dawa ya ndani / ed. I.I.Dedov. - M .: Dawa, 2000 .-- 568 p. : mgonjwa.

Cooper, Tatyana Petrovna.

Utambuzi wa maabara na kliniki wa ugonjwa wa kisukari mellitus na shida zake / Tatyana Petrovna Bondar, Gennady Ivanovich Kozinets. - M .: Wakala wa Habari wa Matibabu, 2003. - 87 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 83 - 87.

Boroyan, Gukasovich wa Kirumi.

Famasia ya Kliniki: Saikolojia, Neurolojia, Endocrinology, Rheumatology / Romen Gukasovich Boroyan. - M .: Wakala wa Habari wa Matibabu, 2000. - 422 p.

Dhihirisho la macho la ugonjwa wa sukari / ed. L.I. Balashevich. - SPb. : Jimbo la St. asali Acad. elimu ya uzamili, 2004. - 382 p. : mgonjwa. - Bibliografia. mwisho wa sura.

Glycosylated hemoglobin na asidi ya mafuta ya bure katika utambuzi wa ugonjwa wa sukari na metabolic syndrome: Fursa mpya za utambuzi, tiba na tathmini ya hatari. - Moscow: b. na., 2014 .-- 100 s. : mchele, meza - Bibliografia. mwisho wa sura.

Diabetes nephropathy / Endocrinological SC RAMS / I. I. Dedov, M.V. Shestakova. - M .: Uchapishaji wa Universum, 2000. - 240 p.

Makubaliano ya Urusi juu ya matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa watoto na vijana / I. I. Dedov, V. A. Peterkova, T. L. Kuraeva. - M .: b. na., 2010 .-- 27 p.

Babu, Ivan Ivanovich.

Miongozo ya Daktari wa watoto Endocrinology / Ivan Ivanovich Dedov, Valentina Aleksandrovna Peterkova. - M .: Uchapishaji wa Universum, 2006 .-- 595 p. : mgonjwa.

Babu, Ivan Ivanovich.

Ugonjwa wa kisukari mellitus na shinikizo la damu arterial: mwongozo kwa madaktari / Acad ya Kirusi. asali Sayansi / Ivan Ivanovich Dedov, Marina Vladimirovna Shestakova. - M .: Wakala wa Habari wa Matibabu, 2006. - 343 p. - Bibliografia. mwisho wa sura amri

Babu, Ivan Ivanovich.

Ugonjwa wa kisukari: retinopathy, nephropathy / Ivan Ivanovich Dedov, Marina Vladimirovna Shestakova, Tamara Miroslavovna Milenkaya. - M .: Dawa, 2001 .-- 176 p. : mgonjwa. - (Maktaba ya mtendaji).

Babu, Ivan Ivanovich.

Ugonjwa wa kisukari: mwongozo kwa madaktari / Ivan Ivanovich Dedov, Marina Vladimirovna Shestakova. - M .: Uchapishaji wa Universum, 2003 .-- 455 p. : mgonjwa.

Ugonjwa wa kisukari kwa watoto na vijana / mimi. I. Dedov, T. L. Kuraeva, V. A. Peterkova. - 2nd ed. Iliyorekebishwa. na kuongeza. - M .: GEOTAR-Media, 2013. - 271 p. : mchele, meza

Ugonjwa wa kisukari na figo: Mkutano wa Wote wa Urusi Mei 17 - 20, 2009: ujangili. - b. M. M .: b. na., 2009. - 167 p.

Ushuhuda wenye msingi wa ushahidi: mwongozo kwa madaktari. - 2-ed. - Per. kutoka Kiingereza / ed. Poline M. Camacho, Hossein Garib, Glen W. Sizmo. - M .: GEOTAR-Media, 2008. - 631 s. - Subm. amri: s. 626 - 631.

Dovlatyan, Albert Aramovich.

Shida za ugonjwa wa sukari. Kliniki, utambuzi, mbinu za matibabu: mwongozo kwa madaktari / Albert Aramovich Dovlatyan. - M.: BINOM, 2013 .-- 307 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 286 - 307.

Kuzuia matatizo ya marehemu ya ugonjwa wa kisukari mellitus / A.V. Dreval, I.V. Misnikova, Yu A. A.valevaleva. - Moscow: GEOTAR-Media, 2014 .-- 79 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 70 - 77. - (Maktaba ya mtaalam wa matibabu. Endocrinology).

Tiba ya insulini kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus / Andrei Semenovich Efimov, N. A. Skrobonskaya, S. N. Tkach. - Kiev: Afya, 2000. - 248 p.

Kliniki na utambuzi wa magonjwa ya hypothalamic-pituitary: njia ya elimu. posho / asali ya Moscow. Acad. / G. A. Melnichenko, V. S. Pronin, T. I. Romantsova. - Tver: Triad, 2005. - 98 p. - Bibliografia: uk. 97 - 98

Kondratiev, L.V.

Biguanides katika matibabu ya ugonjwa wa kiswidi: masomo. posho / L.V. Kondratyev, ed. A. S. Ametov. - M .: Planida, 2012. - 45 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 42 - 45.

Kotov, Sergey Viktorovich.

Ugonjwa wa akili wa kisukari / Sergey Viktorovich Kotov, Arian Pavlovich Kalinin, Irina Gennadyevna Rudakova. - 2nd ed. Iliyorekebishwa. na kuongeza. - M .: Wakala wa Habari wa Matibabu, 2011. - 439 p. : pic - Bibliografia: uk. 438 - 439.

Ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa ujauzito: masomo. posho / G.P. Lak, T.G. Zakharova. - Rostov n / a: Phoenix, Krasnoyarsk: Miradi ya kuchapisha, 2006. - 125 p. - Bibliografia: uk. 122 - 124. - (Dawa kwako).

Glaucoma ya kisukari: mwongozo wa vitendo kwa madaktari / D.V. Lipatov, ed. I.I.Dedov, M.V. Shestakova. - Moscow: Chombo cha Habari cha Matibabu, 2013. - 187 p. : pic - Bibliografia: uk. 174 - 187.

McDermont, Michael T.

Siri za endocrinology: maandishi. posho: kwa. kutoka Kiingereza - 2nd ed., Ufu. na kuongeza. - M .: BINOM, St. Petersburg. : Lahaja ya Nevsky, 2001 .-- 464 p. : mgonjwa.

Ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisayansi na matatizo yake / I. B. Medvedev, V. Yu. Evgrafov, Yu. E. Batmanov. - Moscow: GEOTAR-Media, 2001. - 283 p. : pic - Bibliografia: uk. 253 - 281, - Vitu amri: s. 282-283. - (Maktaba ya daktari mtaalamu. Ophthalmology).

Mikhaleva, Lyudmila Mikhailovna.

Ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisukari kwa wazee na senile: Utambuzi wa kitabibu na matibabu na matibabu / Lyudmila Mikhailovna Mikhaleva, Nina Kornilovna Gorshunova, Natalya Valerevna Andreeva. - M .: Wakala wa Habari wa Matibabu, 2009. - 171 p. : mchele, meza - Bibliografia. : p. 147 - 171.

Kukosekana kwa ngono kwa wanaume walio na ugonjwa wa kisukari: mwongozo kwa madaktari / ed. Mikhail Iosifovich Kogan. - b. M. M .: b. na., 2005. - 219 p. : tabo. - Bibliografia. mwisho wa sura.

Nikolaychuk, Lidia Vladimirovna.

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari: encyclopedia / Lidia Vladimirovna Nikolaychuk, Ernest Vladimirovich Vladimirov. - Minsk: Neno la kisasa, 2005. - 703 s.

Misingi ya kisukari / Jimbo la Tver. asali Acad. , N.A. Belyakova, D.V. Kileinikov, S.A. Rokkina. - ed. 3, ongeza. - Tver: Triad, 2010 .-- 101 p. : tabo.

Usimamizi wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya II kwa msingi wa nje: mazoezi. mito kwa wataalam wa jumla (madaktari wa familia) / I. S. Petrukhin. - Tver: b. na., 2003. - 20 s.

Endocrinology ya vitendo / ed. Galina Afanasyeva Melnichenko. - M .: Dawa ya vitendo, 2009. - 351 p. : tab., fig. - Bibliografia: uk. 351.

Vifaa vya vitendo kwa Siku ya Kirusi Yote dhidi ya fetma. - b. m. b. na., 2014 .-- 27 p. : mgonjwa.

Saltykov, Boris Borisovich.

Ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa sukari / Boris Borisovich Saltykov, Vyachelav Semenovich Paukov. - M .: Dawa, 2002. - 240 p.

Ugonjwa wa kisukari: utambuzi, matibabu, kuzuia / ed. Ivan Ivanovich Dedov, Marina Vladimirovna Shestakova. - M .: Wakala wa Habari wa Matibabu, 2011. - 801 s. : pic - Bibliografia. mwisho wa sura.

Ugonjwa wa sukari na shida ya kimetaboliki ya wanga: trans. kutoka Kiingereza / Henry M. Cronenberg, Shlomo Melmed, Kenneth S. Polonsky, ed. I.I.Dedov, G.A. Melnichenko. - M .: Reed Elsiver, 2010 .-- 437 p. : pic - Bibliografia. mwisho wa sura amri: s. 432-437. - (Endocrinology kulingana na Williams).

Ugonjwa wa kisukari: shida kali na sugu / ed. Ivan Ivanovich Dedov, Marina Vladimirovna Shestakova. - M .: Wakala wa Habari wa Matibabu, 2011. - 477 p. : pic - Bibliografia. mwisho wa sura.

Aina ya 1 kisayansi mellitus: hali halisi na matarajio / Jimbo la kwanza la Moscow. asali un-t / ed. I.I.Dedov, M.V. Shestakova. - Moscow: Chombo cha Habari cha Matibabu, 2016. - 502 s. : pic - Bibliografia. mwisho wa sura.

Ugonjwa wa kisukari kwa watoto na vijana: mwongozo kwa madaktari / Acad ya Urusi. asaliSayansi / Ivan Ivanovich Dedov, Valentina Aleksandrovna Peterkova, Tamara Leonidovna Kubaeva. - M .: Uchapishaji wa Universum, 2002. - 391 p. : mgonjwa. - Bibliografia. mwisho wa sura.

Dalili ya mguu wa kisukari: njia. Maagizo kwa wanafunzi wakazi, madaktari / Asali ya Tverskaya. Acad. / L.K. Evstifeev, V.N. Silaev, D.V. Kileinikov, A.L. Lomonosov, O. V. Terekhov, A. D. Nikolsky. - Tver: TGMA, 2001. - 31 p.

Sirotin, Boris Zalmanovich.

DALARGIN katika matibabu magumu ya vidonda vya vidonda katika ugonjwa wa mguu wa kisukari / asali ya Mashariki ya mbali. Chuo Kikuu / Boris Zalmanovich Sirotin, Konstantin Vyacheslavovich Zhmerenetsky, Olga Vyacheslavovna Ushakova. - Khabarovsk: Riotype, 2002. - 80s.

Aina ya kisukari cha 2 mellitus / O. M. Smirnova, T. V. Nikonova. - M .: Jarida "Afya", 2004. - 64 p. : mgonjwa. - (Kwa wale wanaotibu).

Sokolov, Evgeny Ivanovich.

Moyo wa kisukari / Evgeny Ivanovich Sokolov. - M .: Dawa, 2002 .-- 416 p. : mgonjwa.

Vipengele vya kisasa vya pharmacotherapy ya magonjwa ya endocrine: Sat. alichagua nakala za kisayansi na matibabu za jarida Pharmateka / ed. M. B. Antsiferov. - Moscow: Bionika Media, 2016 .-- 224 p. : mchele, meza - Bibliografia. mwisho wa makala.

Tkacheva, Olga Nikolaevna.

Dawa ya kisayansi ya ugonjwa wa kisayansi / Olga Nikolaevna Tkacheva, Arkady Lvovich Vertkin. - M .: GEOTAR-Media, 2009. - 176 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 146 - 176. - (Maktaba ya daktari mtaalamu. Endocrinology. Tiba).

Udovichenko, Oleg Viktorovich.

Mguu wa kisukari: mwongozo kwa madaktari / Oleg Viktorovich Udovichenko, Natalia Mikhailovna Grekova. - M .: Dawa ya vitendo, 2010 .-- 271 p. : pic - Bibliografia. mwisho wa sura, adj .: p. 266 - 271.

Fedorova, Marina Vladimirovna.

Ugonjwa wa kisukari, ujauzito na fetopathy ya kisukari / Marina Vladimirovna Fedorova, Vladislav Ivanovich Krasnopolsky, Vasily Alekseevich Petrukhin. - M .: Dawa, 2001. - 288 p. : mgonjwa.

Kitendo cha kutibu ugonjwa wa sukari: trans. kutoka Kiingereza / Rowan Hillson. - M .: Olimpiki-Biashara, 2000 .-- 352 p. : mgonjwa.

Shestakova, Marina Vladimirovna.

Ugonjwa wa kisukari na ugonjwa sugu wa figo / Marina Vladimirovna Shestakova, Ivan Ivanovich Dedov. - M .: Wakala wa Habari wa Matibabu, 2009. - 482 p. : pic - Bibliografia. mwisho wa sura.

Endocrinology: Mapendekezo ya kliniki / ed. I.I.Dedov, G.A. Melnichenko. - M .: GEOTAR-Media, 2007 .-- 289 p. Rejea: p. 282 - 285.

Nakala za Magazeti

Alexandrov, A. A.

Aspirin na ugonjwa wa kisukari mellitus: ukweli wa kuzuia matatizo ya moyo na mishipa / A. A. Alexandrov // Farmateka. - 2005. - N 3. - S. 25.

Alexandrov, S. E.

Uwezekanao wa kutumia mfano wa kuiga kwa malezi ya orodha bora ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari / S. E. Alexandrov, G. V. Korableva // Daktari na Teknolojia ya Habari. - 2012. - No 5. - S. 45 - 55.

Aina ya 1 na aina ya kisukari cha 2 kwa watoto na vijana / I.I. Aleksandrova // Handbook ya mtaalam wa jumla. - 2012. - Na. 2. - S. 42 - 49.

Uwezo wa kisasa wa urekebishaji wa kimetaboliki ya wanga katika mfumo wa kuongezeka kwa matibabu ya mapema / A. S. Ametov, F. T. Abaeva // Dawa ya kliniki na Tiba. - 2012. - Hapana. 2. - S. 65 - 69.

Njia za kisasa za matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na shida zake / A. S. Ametov, E. V. Doskina // Shida za Endocrinology. - 2012. - Hapana. 3. - S. 61 - 64.

Matumizi ya maandalizi ya insulini ya muda mfupi-kaimu katika pampu za insulin / E. A. Andrianova // Shida za Endocrinology. - 2012. - Hapana. 3. - S. 46 - 50.

Mfano wa kisasa wa kutabiri hatari ya kupata magonjwa ya moyo na mishipa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 / E. V. Biryukova // Jalada la matibabu. - 2012. - Hapana. 10. - S. 98 - 102.

Uhusiano wa mabadiliko ya echocardiografia na viashiria vya ufuatiliaji wa bifunctional ya kiwango cha moyo na shinikizo la damu kwa watoto walio na ugonjwa wa sukari / S.F. Gnusaev, O. A. Dianov, D. A. Ivanov, B.N. Yakovlev // Ultrasound na utambuzi wa kazi. - 2005. - N 2. - S. 126.

Athari za shughuli za mwili za muda mfupi juu ya sukari ya damu kwa watoto na vijana na aina ya ugonjwa wa kisukari 1, na ufuatiliaji wa muda mrefu wa ECG na shughuli za magari / D.N. Laptev, n.k. Cardiology. - 2012. - No. 6. - S. 48 - 54.

Athari za tiba ya kupambana na uchochezi kwenye profaili ya cytokine ya wagonjwa wa ugonjwa wa periodontitis na ugonjwa wa sukari / F. Yu. Daurova et al. - 2013. - Na. 2. - S. 11 - 13.

Athari za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 juu ya kiwango cha atherosulinosis ya multifocal kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo / A. N. Sumin, et al. // Cardiology. - 2012. - Hapana. 11. - S. 33 - 41.

Athari za kukosekana kwa nguvu kwa dhiki juu ya hali ya muda katika matibabu ya angiopathy ya kisukari ya miisho ya chini / G. M. Barer // Idara. - 2008. - Na. 1. - S. 29 - 33.

Uwezekano wa matibabu ya madawa ya kulevya ya steatosis ya ini kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari / S. G. Burkov // Handbook ya daktari wa polyclinic. - 2012. - Hapana. 3. - S.13 - 17.

Athari za flavonoids kwenye vigezo kuu vya hemostasis ya damu na kazi ya antithrombotic ya endothelium katika ugonjwa wa kisukari mellitus / I.N. Tyurenkov, et al. - 2012. - Hapana. 4. - S. 34 - 36.

Kwenye pathogenesis, matibabu na kuzuia ugonjwa wa shinikizo la damu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha 2 mellitus / V. S. Volkov, E. V. Rudenko, S. A. Rokkina // Tiba ya moyo na kuzuia. - 2008. - No 3. - S. 14 - 17.

Kwa pathogenesis ya ugonjwa wa shinikizo la damu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa 2 mellitus / V. S. Volkov, S. A. Rokkina, O. B. Poselyugina // Tiba ya Kliniki. - 2006. - No 3. - C. 34 - 37.

Tabia ya kulinganisha ya Doppler sonografia ya arterioles kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu na wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na ugonjwa wa shinikizo la damu / V. S. Volkov, E. V. Rudenko, O. B. Poselyugina // Tiba ya moyo na kuzuia. - 2012. - Na. 5. - P.18 - 21.

Hali ya kufanya kazi ya arterioles kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu na ugonjwa wa shinikizo la damu, iliyoandaliwa dhidi ya historia ya ugonjwa wa kisayansi wa 2 wa mellitus / V. S. Volkov, E. V. Rudenko // Cardiology. - 2010. - Hapana. 3. - S. 47 - 50.

Matibabu ya ugonjwa wa neva ya ugonjwa wa moyo na mishipa kwa watoto walio na magnerot / S.F. Gnusaev, D. A. Ivanov, T. A. Rastorgueva // Bulletin ya Urusi ya Perinatology na Daktari wa watoto. - 2010. - Na. 4. - S. 114 - 118.

Njia ya utambuzi na kuzuia ugonjwa wa moyo wa kisayansi kwa watoto / S. F. Gnusaev, D. A. Ivanov, T. A. Belyakova // Ultrasound na utambuzi wa utendaji. - 2007. - No. 4 - S. 207 - 208.

Ulevi asili ya asili katika kipindi cha muda mrefu na ugonjwa wa kisukari mellitus / I.G. Danilova // Taasisi ya meno. - 2008. - Na. 1/38 /. - S.106 -107.

Ugonjwa wa moyo na mishipa na ugonjwa wa kisukari mellitus / I. I. Dedov, A. A. Alexandrov // Consilum Medicum. - 2004. –№ 9. - S.620 - 624.

Sababu za hatari za shida ya kimetaboliki ya lipid na malezi ya shida ya kisukari cha aina ya ini kwa watoto / O. A. Dianov, E. A. Kovalenko, M. A. Gorshkova // Jarida la Daktari wa watoto la Urusi. - 2006. - No 6. - C. 30 - 32.

Nguvu za viashiria vya kinga ya mdomo wa ndani katika matibabu ya periodontitis na tiba za kisasa za mitishamba kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus / M.V. Kozodaeva et al. Periodontology. - 2011. - Hapana. 3. - S. 22 - 26.

Vipengee vya vigezo vya kliniki na biochemical ya mazingira ya patupu ya mdomo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus / V. Zhigulina, V. A. Rumyantsev // Verkhnevolzhsky Medical Journal. - 2011. - Hapana. 2. - S. 51 - 55.

Vipengele vya microbiocenosis ya mdomo ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari baada ya prosthetics na aina tofauti za taji / A. I. Zhirnova, A. S. Shcherbakov, Yu. V. Chervinets // Ushauri wa meno. - 2015. - Hapana. 1. - S. 45 - 49.

Vipimo vya miundo na utendaji wa myocardiamu ya nje ya tumbo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na uwepo wa ischemia isiyo na maumivu ya myocardial / O. I. Zhuravleva // Morphology. - 2006. - No 5. - S. 45.

Njia za Monogenic za ugonjwa wa kisukari mellitus / N. A. Zubkova, Yu. V. Tikhonovich, A. N. Tyulpakov // Farmateka. - 2012. - Na. 16. - S. 66 - 69.

Utambuzi wa mapema na kuzuia ugonjwa wa moyo kwa watoto walio na aina ya kisukari mellitus / D. A. Ivanov, S. F. Gnusaev, O. A. Dianov // Daktari wa watoto. - 2005. - No 3. - C. 19 - 24.

Badilisha katika viashiria vya ulinzi usio na maana katika kioevu cha kinywa cha ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari cha 2 na ugonjwa wa moyo wa koroni kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa muda mrefu wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa / M. M. Bykov, et al. - 2014. - Na. 3. - S.27 - 29.

Karetnikova, V.N.

Jukumu la alama za uchochezi katika maendeleo ya wagonjwa wenye infarction ya myocardial na mwinuko wa sehemu ya ST pamoja na kimetaboliki ya kimetaboliki ya ubovu / V. N. Karetnikova, O. V. Gruzdeva, O. L. Barbarash // Cardiology. - 2012. - No 8. - P. 20 - 26.

Matumizi ya dawa ya mitishamba katika matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus / T. M. Kvasova, M. A.Demidova, V.V. Amosov // Jarida la juu la Volga la Matibabu. - 2011. - No 1. - S. 26 - 29.

Magonjwa ya muda mfupi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari na njia za matibabu / R. A. Kerimov // Dentistry ya meno. - 2011. - Hapana. 1. - S. 70 - 71.

Magonjwa ya kliniki, ya kazi na ya kimetaboliki katika ugonjwa wa moyo na kisukari kwa watoto na vijana / O. A. Dianov, S. F. Gnusaev, D. A. Ivanov, M. A. Gorshkova // Daktari wa watoto. - 2008. - No 5. - P. 17 - 21.

Vipengele vya kliniki na vimelea vya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 kwa watoto na vijana wa mkoa wa Tver / O. A. Dianov, E. A. Kovalenko, V. V. Zhmurkin, E. V. Dekutovich // Verkhnevolzhsky Medical Journal. - 2008. - No. 4 - S. 28 - 31.

Njia za utambuzi za kisasa za ugonjwa wa kisayansi wa kisukari / I.V. Klyushkin, R.I. Fatykhov // Jarida la Matibabu la Kazan. - 2012. - Hapana. 2. - S. 298 - 301.

Kuonyesha aina ya polyneuropathy kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari na ulevi sugu / E. A. Kovrazhkina // Jarida la Neurology na Psychiatry. S. S. Korsakova. - 2012. - Hapana. 5. - S. 41 - 45.

Hali ya upimaji kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus / M.V. Kozodaeva, E.V. Ivanova, B.M. Manulov // Periodontology. - 2011. - Hapana. 1. - C.3 - 7.

Matibabu ya ugonjwa wa mguu wa kisukari katika hospitali ya upasuaji ya jumla / E. M. Mokhov, V. A. Kadykov, V. A. Usanov, Yu. Yu. Blinovskov // taarifa za Morphological. - 2005. - Na. 1 - 2 - S. 220.

Hali ya mfumo wa moyo na mishipa kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 kulingana na muda wa ugonjwa / E. A. Lavrova, O. A. Dianov, S. F. Gnusaev // Bulletin ya Urusi ya Perinatology na Daktari wa watoto. - 2016. - Hapana. 3. - S. 251.

Athari za shughuli za mwili kwa muda wa muda wa QT na ugonjwa wa glycemia kwa watoto na vijana na aina ya ugonjwa wa kisayansi 1 wa mellitus / D.N. Laptev, G.V. Ryabykina // Handbook ya mtaalam wa jumla. - 2012. - Hapana. 8. - S. 55 - 61.

Shida za ugonjwa wa kisayansi katika aina ya kisukari cha 2 mellitus / O.S. Levin, F.N. Ilyasova // Consilium Medicum (neurology, rheumatology). - 2012. - Hapana. 9. - S. 92 - 97.

Athari za ugonjwa wa metabolic na neuropathy ya moyo juu ya diastoli ya kazi ya ventrikali ya kushoto ya moyo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2 mellitus / E.Yu. Lunina, I.S. Petrukhin // Jarida la Matibabu la Siberian. - 2010. - T. 25, No. 2, toleo 1. - S. 200-201. -

Uwezekano wa uchambuzi wa faragha wa kuongezeka kwa kiwango cha moyo katika utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa moyo na mishipa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa martitus / E. Yu. Lunina, I. S. Petrukhin // Dawa ya kuzuia. - 2011. - Hapana. 6. - S. 67.

Dawa ya moyo ya kisayansi ya ugonjwa wa moyo wa kisayansi: matatizo ya utambuzi / E. Yu. Lunina // Verkhnevolzhsky Medical Journal. - 2004. - Na. 4 - S. 31 - 34.

Thamani ya utambuzi ya uchambuzi wa wazi wa kutokwa kwa kiwango cha moyo kwa ugunduzi wa ugonjwa wa moyo na akili katika aina ya 2 ya mellitus / E. Yu. Lunina, I. S. Petrukhin // Jarida la Urusi ya Cardiology. - 2012. - Hapana. 3. - S. 42 - 46.

Mabadiliko katika muundo na kazi ya ventrikali ya kushoto ya moyo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kulingana na uwepo wa ugonjwa wa ujasiri wa moyo na sehemu ya dalili za metaboli / E. Yu. Lunina, I. S. Petrukhin // Tiba ya moyo na kinga. - 201. - Hapana. 11. - S. 73 - 78.

Cardiac autonomic neuropathy na syndrome ya kimetaboliki kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya pili / E. Yu. Lunina, I. S. Petrukhin // Tiba ya Kliniki. - 2010. - Hapana. 5. - S. 34 - 38.

Profaili ya kila siku ya shinikizo la damu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2: athari ya ugonjwa wa ujasiri wa moyo (CAN) na ugonjwa wa metaboli (MS) / E. Yu. Lunina, I. S. Petrukhin // Dawa ya kuzuia. - 2013. - Na. 2. - S. 51.

Umuhimu wa usafi wa mdomo wa kibinafsi kwa wagonjwa walio na periodontitis na ugonjwa wa sukari. Mapitio ya fasihi / M.K. Makeeva // Meno ya Kliniki. - 2011. - Na. 3. - S. 40 - 42.

Vidonda vya mfumo wa neva katika wagonjwa wenye ugonjwa wa kiswidi / S.P. Markin // Jarida la Neurology na Psychiatry. S. S. Korsakova. - 2012. - Hapana. 5. - S. 77 - 80.

Melnichenko, G.A.

Kuenea kwa ugonjwa wa ini usio na ulevi katika ugonjwa wa kunona sana na uhusiano wake na sababu hatari za ugonjwa wa moyo na mishipa na aina ya 2 ugonjwa wa sukari / G. A. Melnichenko, A.Yu. Eliseeva, M.V. Mayevskaya // Jarida la Urusi la gastroenterology, Hepatology, Coloproctology. - 2012. - Hapana. 2. - S. 45 - 51.

Vipengele vya kimetaboliki vya pathogenesis ya magonjwa ya magonjwa ya uchochezi ya mara kwa mara kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari / L. Yu. Orekhova, et al. // Periodontology. - 2012. - Hapana. 3. - C.7 - 11.

Utaratibu wa vidonda vya viungo vingi kwa wagonjwa walio na magonjwa ya uchochezi ya mara kwa mara dhidi ya ugonjwa wa kisukari / L. Yu. Orekhova, nk. // Periodontology. - 2011. - Hapana. 2. - C.5 - 7.

Hali ya tishu za mara kwa mara na tishu ngumu za meno kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari / B. T. Moroz, N. V. Zhavoronkova, E. A. Khromova // Taasisi ya meno. - 2013. - Na. 3. - S. 64 - 65.

Ufanisi wa matumizi ya tiba ya antibiotic katika matibabu tata ya periodontitis sugu ya muda mrefu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2 mellitus / B. T. Moroz, N. V. Zhavoronkova, E. A. Khromova // Taasisi ya meno. - 2015. - Na. 1. - S. 72 - 73.

Neuroimmunoendocrine inabadilika wakati wa kushuka kwa wagonjwa wazee na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari / K. I. Proschaev, et al. // Gerontology ya Kliniki. - 2012. - La. 1-2. - S. 10 - 12.

Athari zisizo za marekebisho zisizo maalum na hali ya hali ya kinga kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari 2 aina ya mellitus / N. A. Belyakova, D. G. Mikhailova, E. N. Egorova, E. D. Gogina, m. .- Hapana. 3.- S. 14 - 18.

Kupanga na mwenendo wa uchunguzi wa kimatibabu kwa msingi wa nje kwa wagonjwa wenye magonjwa ya uchochezi ya magonjwa ya muda, aina ya kisukari cha 2 mellitus / A.K. Iordanishvili, et al. // Taasisi ya meno. - 2016. - Hapana. 2. - S.20 - 23.

Njia ya upangaji wa kutatua shida ya matibabu ya magonjwa ya uchochezi ya wakati kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus / L. Yu. Orekhova // Periodontology. - 2009. - N 1. - S. 23 - 28.

Vipengele vya hali ya kinga ya endocrine ya wagonjwa walio na periodontitis katika matibabu ya upasuaji ya aina ngumu ya ugonjwa wa kiswidi / Z. I. Savchenko, et al. // Daktari wa meno. Maswala ya maxillofacial, upasuaji wa plastiki, implantology na meno ya kliniki. - 2012. - Hapana. 5. - S.24 - 36.

Vipengele vya ugonjwa wa tishu za jino ngumu kwa wagonjwa wazima wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 / A.K. Iordanishvili, nk. // Taasisi ya meno. - 2016. - Hapana. 3. - S. 32 - 34.

Vipengee vya kozi ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya ini kwa watoto na vijana katika mkoa wa Tver / E. A. Kovalenko, O. A. Dianov, A. F. Vinogradov, M. A. Gorshkova // Bulletin ya Kirusi ya Perinatology na Daktari wa watoto. - 2008. - No 5. - S. 77 - 82.

Osteoarthrosis katika wagonjwa wenye aina ya ugonjwa wa kisukari 2 mellitus / N.C. Asfandiyarova et al. // Jalada la matibabu. - 2013. - Hapana. 5. - S. 44 - 47.

Tathmini ya mabadiliko katika hali ya ugonjwa wa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 katika hospitali ya upasuaji baada ya kutumia dawa mpya ya meno ya meno ya Parodontax Extra Fresh / T. M. Elovikova, et al. - 2014. - Hapana. 6. - S. 38 - 41.

Shirika la huduma ya matibabu, matibabu ya wagonjwa wa nje na wagonjwa wa wagonjwa walio na aina ya purulent-necrotic ya ugonjwa wa kisukari wa mguu / Yu. I. Pavlov // upasuaji. - 2012. - Hapana. 2. - S. 55 - 59.

Hali ya upimaji na ufanisi wa ugumu wa usafi wa mdomo wa kibinafsi katika kuzuia magonjwa ya uchochezi ya wakati wa ujauzito katika wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari ya mellitus / L. Yu. Orekhova, nk. // Periodontology. - 2015. - Hapana. 4. - S.33.

Njia za pathogenetic za maendeleo ya shida ya kuzuia magonjwa ya zinaa katika mellitus ya kisima cha ujauzito / O. N. Arzhanova, n. // Jarida la Vizuizi na Magonjwa ya Wanawake. - 2011. - No. 5. - C.3 - 7.

Tiba ya kimsingi ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 mellitus / N.A. Petunina // Saraka ya daktari wa nje. - 2008. - Hapana. 3. - P.48 - 53.

Polymorphism ya jeni la cytokine katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari kwa wanawake wa Urusi ya asili ya Ulaya / V. I. Konenkov, et al. // Jalada la matibabu. - 2012. - Hapana. 10. - P.14 - 21.

Matumizi ya tiba tata pamoja na matayarisho ya mitishamba ya mafuta ya licorice na mchekeshaji katika matibabu ya wagonjwa wenye sugu ya jumla ya ugonjwa wa kizazi mbele ya aina 2 ya ugonjwa wa kisukari / M.A. Amkhadova, et al. - 2014. - Na. 4 - P.20 - 22.

Vipengele vya majibu chungu ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari katika hatua za uandikishaji wa meno ya nje / S. A. Rabinovich // Meno ya Kliniki. - 2007. - Na. 1. - P.62 - 65.

Mchakato wa kisukari na michakato ya uchochezi kwenye cavity ya mdomo / M.A. Ryan // meno ya kliniki. - 2006. - N 4. - P.62 - 65.

Upungufu wa mapema wa erythropoietin katika uharibifu wa figo ya sukari / M.V. Shestakova, et al. // Jalada la matibabu. - 2012. - Hapana. 10. - S.9 - 13.

Kuenea na upendeleo wa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1 kwa watoto wa mkoa wa Tver / O. A. Dianov, A. F. Vinogradov, E. A. Kovalenko, M. A. Gorshkova // Jarida la Daktari wa watoto wa Urusi. - 2008. - No 6. - S. 23 - 26.

Onjeni usikivu kwa chumvi ya meza na huduma za kliniki ya shinikizo la damu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 / S. A. Rokkina, O.B. Poselyugina // Verkhnevolzhsky Medical Journal. - 2004. - Na. 5 - 6. - C. 23 - 26.

Vipimo vya miundo na utendaji wa myocardiamu ya nje ya tumbo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na ugonjwa wa shinikizo la damu wa mgongo / S. A. Rokkina // Morphology. - 2006. - Na. 5. - S. 74.

Jukumu la upungufu wa magnesiamu katika malezi ya ugonjwa wa ugonjwa wa moyo wa mishipa ya fahamu kwa watoto walio na aina ya kisukari mellitus / D. A. Ivanov, T. A. Rastorgueva, S. F. Gnusaev, M. A. Gorshkova, E.V. Dekutovich, V.V. Zhmurkin // Bulletin ya Kirusi ya Perinatology na Daktari wa watoto. - 2009. - T. 54, No. 5. - S. 70 - 75.

Jukumu la shida ya kimetaboliki ya magnesiamu kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari wa aina ya ini katika malezi ya ugonjwa wa moyo na njia ya marekebisho yake ya kimetaboliki / D. A. Ivanov, S. F. Gnusaev, G. A. Masyukova, E. A. Lavrova, S. S. Kosarev / / Bulletin ya Kirusi ya Perinatology na Daktari wa watoto. -

2011. - Na. 5. - P. 63 - 70.

Uundaji wa asili ya asili ya asili katika damu ya pembeni kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus / E.V. Rudenko, L.N. Korichkina // Morphology. - 2006. - No 5. - S. 76.

Tabia za kliniki na chanjo ya hali ya magonjwa ya kila wakati kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari / Z. I. Savchenko // Meno ya Kliniki. - 2011. - Na. 3. - S.77 - 79.

Vipengele vya tabia ya kula kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus / I. E. Sapozhnikova, E. I. Tarlovskaya, T. P. Vedenskaya // Jalada la matibabu. - 2012. - Na. 12. - S. 71.

Ugonjwa wa kisukari: etiology, kanuni za jumla za matibabu, udhihirisho katika cavity ya mdomo na matibabu ya meno // Quintessence. - 2007. - Na. 1. - P.73 - 89.

Vipengele vya kliniki vya lipoid necrobiosis katika wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi 1 na 2 mellitus / D. A. Semenova // Gerontology ya Kliniki. - 2012. - Hapana. 3 - 4. - S. 29 - 32.

Vipengele vya kliniki vya poleloid necrobiosis kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 / D. A. Semenova // Gerontology ya kliniki. - 2012. - Hapana. 7 - 8. - S. 23 - 26.

Mabadiliko ya nguvu katika kueneza kwa madini kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wakati wa ukarabati wa mifupa na ujenzi wa kauri-V.M. Semenyuk // Maestro ya meno. - 2008. - No 4. - S. 72 -74.

Njia za kisasa za matibabu ya hapa ya matatizo ya purulent-necrotic ya ugonjwa wa mguu wa kisukari / L. E. Slavin, B. D. Godzhaev, A. Z. Zamaleev // Jarida la Matibabu la Kazan. - 2012. - Hapana. 2. - S. 301 - 303.

Tiba ya ugonjwa wa kisukari mellitus na hatari ya kansa / O. M. Smirnova, E. V. Ivannikova // Shida za endocrinology. - 2012. - No 2. - S. 52.

Mtazamo wa kisasa juu ya uzuiaji na urekebishaji wa shida za mwanzo za kimetaboliki ya wanga katika mazoezi ya moyo na mishipa / MN Mamedov, nk. - 2012. - Hapana. 9. - S. 29 - 35.

Udhibiti wa glycemic na mabadiliko katika hali ya kisaikolojia ya wagonjwa walio na tabia mbali mbali za kliniki ya ugonjwa wa kisukari / A. A. Soplevenko, A. S. Ametov // Jalada la matibabu. - 2012. - No 2. - S. 76 - 80.

Vipengele vya hali ya kisaikolojia ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanaopokea tiba ya insulini na dawa zingine zinazopunguza sukari / A. A. Soplevenko, A. S. Ametov // Dawa ya kliniki na Tiba. - 2012. - Na. 2. - S. 74 - 78.

Hali ya kinga ya mara kwa mara na ya ndani ya ugonjwa wa mdomo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi ngumu wa kisayansi / G. M. Barer, O. Evstifeeva, Yu. Mikhailova, A. Klimova // Cafhedra. - 2005. - Hapana. 3. - P.30 - 34.

Kulinganisha mchango wa mfumo wa HLA na jeni zingine za mwitikio wa kinga kwa malezi ya utabiri wa maumbile kwa maendeleo ya aina 1 ya mellitus / D. D. Abramov et al. // Immunology. - 2012. - Hapana. 1. - S. 4 - 6.

Ulinganisho wa ufanisi wa utumiaji wa njia maalum za kufanya usafi wa mdomo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 / Yu. Orekhova, nk. // Periodontology. - 2013. - Hapana. 4. - S. 7 - 11.

Utambuzi na matibabu ya hali ya dharura katika ugonjwa wa kisukari mellitus / E. G. Starostina // Consilum Medicum. - 2004. - Na. 9.- S.657 - 662.

Nguvu ya kiasi cha maji ya gingival kwenye eneo la jino na taji za chuma za kauri kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari / A. A. Stafeev // Panorama ya meno ya meno. - 2006. - Na. 4 - S. 7 - 8.

Ufanisi wa dobesylate ya kalsiamu katika matibabu magumu ya ugonjwa wa kisukari Microangiopathies / M.E. Statsenko, N.V. Sobolevskaya // dawa ya ushirika (magonjwa ya moyo). - 2012. - Hapana. 1. - S. 70 - 75.

Marekebisho ya shida ya lipid kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kulingana na viwango vya kisasa vya kimataifa na mapendekezo / A. Susekov // Daktari. - 2012. - Na. 4. - S. 19 - 22.

Matumizi ya tiba ya laser katika matibabu tata ya angiopathy ya kisukari / O. V. Sukhova // Verkhnevolzhsky Medical Journal. - 2007. - Na. 3 - 4 - S. 46 - 47.

Mbinu za matibabu ya ugonjwa wa moyo wa koroni kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari na ischemia muhimu ya mguu: tathmini ya hatari ya kufanya kazi, matibabu ya dawa, dalili za kuingilia / matibabu. I. Dedov, nk. // Angiology na upasuaji wa Vascular. - 2012. - Na. 1. - S.9 - 17.

Kuchochea kwa nguvu ya umeme na umeme kwa athari mbadala kwenye hemispheres ya ubongo katika marekebisho ya shida ya ugonjwa wa ubongo kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari 1 / Nu. Filina // Jarida la Neurology na Psychiatry. S. S. Korsakova. - 2012. - Hapana. 3. - S. 34 - 38.

Mchanganyiko uliowekwa wa dawa za antihypertensive na usimamizi wa hatari ya nephropathy katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari / V.V. Fomin // Cardiology. - 2012. - Hapana. 10. - S. 81 - 85.

Andika ugonjwa wa kiswidi mellitus kama sababu ya dysfunction ya kuona / A.P. Frantseva, S.M. Karpov, N.A. Belyakova // Medical Herald ya Caucasus ya Kaskazini. - 2014. - Hapana. 1. - S. 43 - 44.

Frequency ya maendeleo ya myocardial baada ya ukuaji na hali ya kushoto ya moyo myocardial kazi kwa wagonjwa na aina 2 ugonjwa wa kisayansi baada ya kurudisha nyuma ya muda mrefu ya coronary artery occlusions / I.V. Petrenko, et al. // Jalada la matibabu. - 2012. - Hapana. 10. - S. 28 - 32.

Myocardial revascularization kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo na ugonjwa wa kisukari / A.V. Chvokov // upasuaji. - 2012. - Hapana. 4. - S. 55 - 57.

Incretins katika matibabu ya ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2 mellitus / M.V. Shestakova // Dawa ya kliniki na Tiba. - 2012. - Hapana. 2. - S. 59 - 65.

Njia isiyo ya mishipa ya kukuza usumbufu wa ugonjwa wa sukari katika ugonjwa wa kisukari mellitus / V. Shkolovoy, S.V. Shkolovoy // Verkhnevolzhsky Medical Journal - 2010. - Hapana. 3. - S. 33 - 35.

Kushindwa kwa moyo kwa muda mrefu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari: uelewa wa sasa / O. A. Ettinger // Farmateka. - 2012. - Hapana. 16. - S.80 - 84.

Ufanisi na usalama wa tiba ya insulini ya pampu kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari 1 mellitus / O. A. Dianov, S. F. Gnusaev, E. A. Lavrova, N. N. Nezherenko // Matibabu na kuzuia. - 2015. - Na. 3 (15). - S. 11 - 16.

Ufanisi wa tiba ya kimetaboliki katika kuzuia na matibabu ya vijana wenye ugonjwa wa moyo na mishipa ya ujasiri wa moyo / D. A. Ivanov, S. F. Gnusaev, E. P. Elizarova, B.N. Yakovlev // Cardiology. - 2010. - Hapana. 9. - S. 47 - 50.

Yarek-Martynova, I.R.

Umuhimu na faida za utawala wa wakati wa insulini kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 / I. R. Yarek-Martynova // Shida za endocrinology. - 2012. - Na. 3. - S. 56 - 60.

Agafilova, Elizaveta Viktorovna.

Intracardiac hemodynamics na njia za marekebisho yake kwa wagonjwa walio na aina 1 ya ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Agafilova Elizaveta Viktorovna, Taasisi ya Uboreshaji wa Penza. madaktari. - b. m. Saratov: b. na., 2003. - 23 p. : tabo. - Bibliografia: uk. .22 - 23.

Adleiba, Amina Slavovna.

Kuboresha utambuzi wa pathogenetic ya ugonjwa wa periodontal kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus (jaribio la kliniki la majaribio): mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Adleiba Amina Slavovna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - N. Novgorod: b. na., 2013 .-- 24 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 24.

Azova, Elena Alexandrovna.

Shida za ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 kwa watoto na vijana: ufuatiliaji wa kikanda, optimization ya huduma ya matibabu: mwandishi. dis. ... Dk mpenzi. sayansi / Azova Elena Aleksandrovna, jimbo la Nizhny Novgorod. asali Acad .. - N. Novgorod: b. na., 2009. - 46 p. : tabo. - Bibliografia. : p. 40 - 45.

Alekseeva, Olga Alexandrovna.

Jukumu la urekebishaji wa hali ya kinga ya jumla na ya ndani na vigezo vya biochemical ya giligili ya mdomo katika matibabu tata ya periodontitis katika ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Alekseeva Olga Aleksandrovna, asali ya Ryazan. un-t - b. M. M .: b. na., 2001. - 26 p. : pic - Bibliografia. : p. 24 - 26.

Alimova, Irina Leonidovna.

Malezi ya shida ya moyo na mishipa katika aina ya 1 ya kisukari kwa watoto na marekebisho yao: kibali. dis. ... Dk mpenzi. Sayansi / Alimova Irina Leonidovna, mchuzi wa asali wa Smolensk. Acad. . - b. m. smolensk: b. na., 2004. - 42 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 39 - 42.

Andreeva, Elena Ivanovna.

Profaili ya shinikizo la damu ya Diurnal na optimization ya matibabu ya shinikizo la damu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali sayansi / Andreeva Elena Ivanovna, jimbo la Stavropol. asali Acad .. - b. m. Rostov n / a: b. na., 2005. - 23 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 23.

Arsyukhin, Nikolai Andreevich.

Kuzuia kwa ndani kwa matibabu ya polyneuropathy ya ugonjwa wa sukari ya distal na maumivu: Kikemikali. dis. . Pipi. asali Sayansi / Arsyukhin Nikolay Andreevich, Chuo Kikuu cha Urusi cha Urafiki wa Watu. - M .: b. na., 201. - 23 p. : mchele, meza - Bibliografia. : p. 20-22.

Asanova, Zhaneta Ismailovna.

Vipengele vya ugonjwa huo na kuzuia sekondari kwa ugonjwa wa kisukari miongoni mwa madereva wa magari, usalama wa barabarani: kufikirika. dis. . Pipi. asali Sayansi / Asanova Zhaneta Ismailovna, jimbo la Kabardino-Balkarian. un-t - b. m. Vladikavkaz: b. na., 2008. - 20 p. : tabo. - Bibliografia. : p. 18-19.

Babin, Svetlana Mikhailovna.

Tathmini ya ufanisi wa matibabu ya steatohepatitis isiyo ya pombe kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2: mwandishi. dis. . Pipi. asali sayansi / Babina Svetlana Mikhailovna, jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - Moscow: b. na., 2016 .-- 24 p. : pic - Bibliografia: uk. 22 - 23.

Babich, Elena Nikolaevna.

Tabia za kliniki, za kazi na za morphological za mfumo wa hepatobiliary kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mretitus: abstract. dis. ... pipi asali Sayansi / Babich Elena Nikolaevna ,. - b. m. Tomsk: b. na., 2004. - 19 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 18.

Babiyants, Anna Yakovlevna.

Vipengele vya mtiririko wa damu ya ubongo na yaliyomo katika sababu za utegemezi wa endothelium kwa watoto waliozaliwa kwa wanawake walio na ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Babiyants Anna Yakovlevna. - b. m. Rostov n / a: b. na., 2009. - 24 p. : pic - Bibliografia: uk. 23-24.

Baranova, Irina Alexandrovna.

Vipengele vya matumizi ya miundo ya mifupa ya kudumu kutoka kwa vifaa vya keramik kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Baranova Irina Aleksandrovna, Daktari wa meno wa Moscow. un-t - b. M. M .: b. na., 2003. - 23 p. : tabo. - Bibliografia. : S. 22 - 23.

Baranova, Lyudmila Yuryevna.

Tathmini ya kliniki na ya kazi ya hali ya myocardiamu kwa wagonjwa walio na aina ya ugonjwa wa kisukari 2: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Baranova Lyudmila Yuryevna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2005. - 23 p. : mgonjwa. - Bibliografia. : p. 23.

Basieva, Zarina Konstantinovna.

Tabia za kliniki na za kazi za ugonjwa wa gastroesophageal Reflux kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Basieva Zarina Konstantinovna, jimbo la Ossetian Kaskazini. asali Acad .. - Vladikavkaz: b. na., 2015 .-- 23 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 22 - 23.

Batinov, Andrey Alexandrovich.

Mabadiliko katika kimetaboliki ya biopolymers zenye wanga wa tishu zinazojumuisha chini ya athari za kutatanisha: tafuta. dis. ... pipi asali sayansi / Batinov Andrey Alexandrovich, jimbo la Izhevsk. asali Acad .. - b. m. Ufa: b. na., 2000. - 23 p. : mgonjwa. - Bibliografia. : S.22 - 23.

Bityukova, Elena Vladimirovna.

Hali na kanuni ya usawa wa asidi-msingi kwenye cavity ya mdomo kwa wagonjwa walio na aina ya ugonjwa wa kisukari cha 2: dis. ... pipi asali Sayansi / Bityukova Elena Vladimirovna, jimbo la Tverskaya. asali Acad .. - Tver: b. na., 2008. - 130 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 98 - 125, adj: P. 126 - 130.

Bityukova, Elena Vladimirovna.

Jimbo na kanuni ya usawa wa asidi-msingi kwenye cavity ya mdomo kwa wagonjwa walio na aina ya ugonjwa wa kisukari 2: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Bityukova Elena Vladimirovna, jimbo la Tverskaya. asali Acad .. - b. m. Tver: b. na., 2008. - 19 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 17 - 18.

Blinova, Julia Sergeevna.

Matumizi ya tiba ya ozoni katika matibabu magumu ya wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. ... Pipi. asaliSayansi / Blinova Julia Sergeevna ,. - b. m Barnaul: b. na., 2004. - 23 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 22 - 23.

Beaver, Irina Sergeevna.

Tathmini ya majaribio ya kliniki na kliniki ya matumizi ya pamoja ya antihypoxic, antioxidant na antiseptic katika matibabu tata ya magonjwa ya uchochezi ya magonjwa ya aina ya 2 mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Beaver Irina Sergeevna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2009. - 24 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 24.

Boeva, Olga Vladimirovna.

Cardio na athari tena ya tiba ya kupungua kwa lipid kwa wagonjwa walio na aina ya ugonjwa wa kisukari 2: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Boeva ​​Olga Vladimirovna, Jimbo la Orenburg. asali Acad .. - Orenburg: b. na., 2013. - 24 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 22-24.

Bolatchieva, Fatima Borisovna.

Vipimo vya kliniki na morpholojia ya ugonjwa wa moyo wa ugonjwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari 1: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Bolatchieva Fatima Borisovna, jimbo la Kabardino-Balkarian. un-t - b. m. Makhachkala: b. na., 2006. - 17 p. : tabo. - Bibliografia. : p. 16-17.

Bondareva, Valentina Petrovna.

Athari za shida ya kimetaboliki ya wanga kwenye fahirisi za kiwango cha juu na kiwango cha erythrocyte na hemogram katika aina 2 ya ugonjwa wa kisayansi unaochanganywa na angiopathies: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Bondareva Valentina Petrovna, asali ya Stavropol. Acad .. - b. m. Saratov: b. na., 2004. - 26 p. : mgonjwa. - Bibliografia. : uk.25-26

Bondarenko, Ilya Viktorovich.

Tathmini ya ukali wa hali hiyo katika ugonjwa wa kiswidi ketoacidosis kwa watoto: kizuizi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Bondarenko Ilya Viktorovich, Jimbo la Novosibirsk. asali un-t - Novosibirsk: b. na., 2011. - 18 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 17 - 18.

Brombin, Alexander Ivanovich.

Kliniki na anatomiki ya kuhalalisha ya marekebisho tata ya upasuaji wa dalili ya ugonjwa wa kishujaa: kibali. dis. . Dk med. Sayansi / Brombin Alexander Ivanovich, Jimbo la Novosibirsk. asali un-t - b. metro Novosibirsk: b. na., 2007. - 35 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 31 - 34.

Bugrova, Elena Vladimirovna.

Vipengele vya maendeleo ya kijinsia na malezi ya kazi ya hedhi kwa wasichana walio na aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, na njia za marekebisho yao: ya kufikirika. dis. . Pipi. asali Sayansi / Bugrova Elena Vladimirovna, Jimbo la Nizhny Novgorod. asali Acad .. - b. m. Ivanovo: b. na., 2006. - 23 p. - Bibliografia: uk. 22.

Vakina, Tatyana Nikolaevna.

Kazi ya endocrine ya kingono na kiwango cha lipid kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo na mishipa na mchanganyiko wake na ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. ... Pipi. asali Sayansi / Vakina Tatyana Nikolaevna, asali ya Saratov. un-t - b. m. Saratov: b. na., 2001. - 24 p. : mgonjwa. - Bibliografia: S.22 - 24.

Villevalde, Svetlana Vadimovna.

Uboreshaji wa tathmini ya hatari ya moyo na mishipa katika shinikizo la damu lisilo ngumu kulingana na uwepo wa ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. . Dk med. Sayansi / Villevalde Svetlana Vadimovna Chuo Kikuu cha Urusi cha Urafiki wa Watu. - b. M. M .: b. na., 2009. - 34 p. : pic - Bibliografia: uk. 27 - 32.

Vitko, Lyudmila Gennadyevna.

Tabia za kliniki za ugonjwa wa tumbo na hali ya membrane ya mucous ya njia ya juu ya utumbo kulingana na endoscopy kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa ketoacidosis: abstract. dis. . Pipi. asali Sayansi / Vitko Lyudmila Gennadevna, jimbo la Mashariki ya Mbali. asali un-t - b. metro Khabarovsk: b. na., 2008. - 22 p. : mgonjwa. - Bibliografia. : p. 21 - 22.

Volkova, Natalia Anatolyevna.

Marekebisho ya kifamasia ya vigezo fulani vya metabolic na mexidol na emoxipin na athari za pamoja za hyperglycemia na hypercholesterolemia ya nje: kiboreshaji. dis. ... pipi asali Sayansi / Volkova Natalya Chuo Kikuu cha Anatolevna Mordovian - b. m. Saransk: b. na., 2003. - 22 p. : mgonjwa. - Bibliografia. : S.21 - 22.

Volkova, Natalya Sergeevna.

Ufanisi wa matumizi ya vitendo ya shule kwa wagonjwa walio na mchanganyiko wa shinikizo la damu na ugonjwa wa kisayansi mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Volkova Natalya Sergeevna, asali ya Kirusi. Acad. elimu ya kuhitimu. - b. M. M .: b. na., 2005. - 22 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 22.

Vorobyov, Sergey Vladislavovich.

Vipimo vya kliniki na kazi ya malezi ya dysfunction ya endothelial kwa wagonjwa wenye shinikizo la damu na ugonjwa wa kisayansi mellitus: mwandishi. dis. . Dk med. Sayansi / Vorobev Sergey Vladislavovich, jimbo la Rostov.asali un-t - b. m. Rostov n / a: b. na., 2006. - 41 p. : mgonjwa. - Bibliografia. : p. 38 - 41.

Gavrilenko, Vadim Gennadevich.

Makabidhiano ya kliniki kwa ajili ya matumizi ya oxytocin katika matibabu magumu ya vidonda vya necrotic vidonda vya necrotic ya miguu: abstract. dis. ... pipi asali Sayansi / Gavrilenko Vadim Gennadevich, Jimbo la Orenburg. asali Acad .. - b. metro Orenburg: b. na., 2000. - 25 p. : tabo. - Bibliografia. : S. 24 - 25.

Galkina, Galina Alexandrovna.

Ugonjwa wa sukari wa pembeni wa ugonjwa wa kisukari kwa watoto na vijana: pathogenesis, makala ya kliniki, utambuzi, matibabu: dis. . Dk med. sayansi / Galkina Galina Aleksandrovna. - b. m. Rostov n / a: b. na., 2008. - 46 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 42 - 45.

Godulyan, Alexey Viktorovich.

Marekebisho ya kimetaboliki na ya homoni kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo pamoja na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, chini ya ushawishi wa plasmapheresis na tiba ya laser: abstract. dis. ... pipi asali Sayansi / Godulyan Aleksey Viktorovich, Daktari wa meno Medical Moscow. un-t - b. M. M .: b. na., 2002. - 24 p. : mgonjwa. - Bibliogr. : p. 23-24.

Golubev, Alexey Vladimirovich.

Athari za trimetazidine juu ya ujanibishaji wa haraka na wa muda mrefu wa infarction ya papo hapo ya moyo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina 2: mwandishi. dis. . Pipi. asali sayansi / Golubev Alexey Vladimirovich, jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2006. - 26 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 25.

Goreva, Lyubov Anatolyevna.

Infarction ya papo hapo ya myocardial kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha 2: ufanisi na usalama wa kufenopril na perindopril, pamoja na athari ya dhiki ya oxidative na kazi ya endothelial: abstract. dis. . Pipi. asali Sayansi / Goreva Lyubov Anatolyevna, Chuo Kikuu cha Urusi cha Urafiki wa Watu. - M .: b. na., 2012 .-- 21 p. : tab., fig. - Bibliografia: uk. 19.

Grigoryan, Karine Rafaelovna.

Athari za shida ya kimetaboliki ya mfupa kwenye hali ya tishu za muda katika wanaume wa kizazi cha kuzaa na aina 1 ya ugonjwa wa kisukari na njia za urekebishaji: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Grigoryan Karine Rafaelevna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2007. - 24 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 24.

Gritsaeva, Galina Vladimirovna.

Vipengele vya hali ya kimuundo na ya kazi ya moyo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 walio na ugonjwa wa moyo na athari ya mafunzo ya kawaida ya mwili: mwili. dis. ... pipi asali Sayansi / Gritsaeva Galina Vladimirovna, jimbo la Rostov. kitengo cha matibabu - b. m. Rostov n / a: b. na., 2000. - 27 p. : mgonjwa. - Bibliografia. : uk 25 - 27.

Davydov, Andrey Lvovich.

Shida ya hememnamic na metabolic kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 pamoja na ugonjwa wa moyo: mwandishi. dis ... Dk med. Sayansi / Davydov Andrey Lvovich, Jimbo la Moscow. daktari wa meno. un-t - b. M. M .: b. na., 2000. - 49 p. : mgonjwa. - Bibliografia. : p. 46 - 48.

Demidov, Nikolai Alexandrovich.

Kuenea kwa dysfunction ya erectile na uhusiano wake na ugonjwa wa moyo na mishipa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Demidov Nikolay Aleksandrovich, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2005. - 25 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 24.

Demidov, Yuri Ivanovich.

Kubadilishana kwa gesi, kimetaboliki na utendaji wa mwili kwa wagonjwa walio na aina ya ugonjwa wa kisukari 1: mwandishi. dis. . Dk med. Sayansi / Demidov Yuri Ivanovich, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2009. - 46 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 44 - 46.

Juraeva, Sharora Fayzovna.

Kufanana kwa wakati wa magonjwa makuu ya meno na ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. . Dk med. sayansi / Dzhuraeva Sharora Fayzovna, jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - M .: b. na., 2010. - 46 p. : pic - Bibliografia: uk. 40 - 46.

Dzagurova, Larisa Abisalovna.

Viashiria vya kimetaboliki katika kukagua ufanisi wa matibabu ya magonjwa ya uchochezi ya mara kwa mara kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. dis. ... pipi asali sayansi / Dzagurova Larisa Abisalovna, jimbo la North Ossetian. asali Acad .. - Stavropol: b. na., 2010. - 21 p. : mchele, meza - Bibliografia. : p. 19 - 20.

Dzugkoev, Sergey Gavrilovich.

Njia za malezi ya dysfunction ya endothelial inayoambatana na ugonjwa wa viungo vya visceral katika ugonjwa wa kisukari mellitus. Matarajio ya marekebisho: mwandishi. dis. . Dk med. Sayansi / Dzugkoev Sergey Gavrilovich. - Rostov n / a: b. na., 2013 .-- 38 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 33 - 37.

Dzugkoev, Sergey Gavrilovich.

Njia za kisaikolojia na biochemical ya maendeleo ya angiopathies ya kisukari na uthibitishaji wa pathogenetic ya marekebisho yao katika jaribio: mwandishi. dis. . Pipi. asali sayansi / Dzugkoev Sergey Gavrilovich, jimbo la Ossetian Kaskazini. asali Acad .. - b. m. Vladikavkaz: b. na., 2008. - 23 p. - Bibliografia: uk. 22.

Dicht, Natalia Ivanovna.

Hali ya kiungo cha mfumo wa hematiti na shughuli za antithrombogenic ya ukuta wa mishipa kwa wagonjwa walio na angiopathy ya kisukari ya mipaka ya chini na mabadiliko yao chini ya ushawishi wa aina anuwai ya matibabu: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Dikht Nataliya Ivanovna, asali ya Saratov. un-t - b. m Samara: b. na., 2001. - 25 p. : mgonjwa. - Bibliografia. : S. 24 - 25.

Dmitriev, Vadim Mikhailovich.

Matibabu ya wagonjwa walio na aina ya ischemic ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari na njia ya kusisimua ya moja kwa moja ya mzunguko wa damu: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Dmitriev Vadim Mikhailovich. - b. Kituo cha metro cha Omsk: b. na., 2007. - 23 p. - Bibliografia: uk. 22 - 23.

Dovzhanskaya, Oksana Stanislavovna.

Vipengele vya mboga homeostasis na hali ya kisaikolojia wakati wa ugonjwa wa sukari kwa watoto: abstract. dis. ... pipi asali Sayansi / Dovzhanskaya Oksana Stanislavovna, Saratov asali. un-t - b. m. Saratov: b. na., 2002. - 21 p. : mgonjwa. - Bibliografia: S. 20 - 21.

Dronova, Ekaterina Igorevna.

Matibabu, shirika na kiuchumi nyanja za ugonjwa wa kisukari pamoja na ugonjwa unaokubalika: mwandishi. dis. . Pipi. asali sayansi / Dronova Ekaterina Igorevna, jimbo la Ivanovo. asali Acad .. - b. m. Ivanovo: b. na., 2007. - 21 p. : pic - Bibliografia: uk. 21.

Dyshkovets, Andrey Anatolyevich.

Hali ya hali ya kinga katika ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa angiopathy ya kisukari: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Dyshkovets Andrey Anatolyevich, asali ya Stavropol. Acad .. - b. m Samara: b. na., 2003. - 23 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk 22 - 23.

Ermachek, Elena Alexandrovna.

Athari za matibabu ya mdomo ya hypoglycemic juu ya hali ya androgen na kazi ya kijinsia kwa wanaume walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya pili: kiboreshaji. dis. . Pipi. asali Sayansi / Ermachek Elena Aleksandrovna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2007. - 22 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 21 - 22.

Zhizhina, Ekaterina Leonidovna.

Hali ya mfumo wa moyo na mishipa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa 1 na nephropathy ya kisukari katika hatua ya microalbuminuria: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Zhizhina Ekaterina Leonidovna, Jimbo la St. un-t - b. St. Petersburg: b. na., 2007. - 18 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 18.

Zhirnova, Anastasia Igorevna.

Microbiocenosis ya cavity ya mdomo na viashiria vya kinga katika matibabu ya meno ya mifupa ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Zhirnova Anastasia Igorevna, jimbo la Tver. asali un-t - Tver: b. na., 2015. - 24 p. : pic - Bibliografia: uk. 23-24.

Zhmerenetsky, Konstantin Vyacheslavovich.

Hali ya microcirculation na athari ya dalargin juu yake kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Zhmerenetsky Konstantin Vyacheslavovich, Asali ya Mashariki ya Mbali. un-t - b. metro Khabarovsk: b. na., 2001. - 26 p. - Bibliografia: uk. 25 - 26

Zaretskaya, Irina Vladimirovna.

Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari: utabiri wa maendeleo na kozi ya ugonjwa wa kisayansi wa kisukari: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Zaretskaya Irina Vladimirovna, Jimbo la Saratov. asali un-t - b. m Samara: b. na., 2007. - 26 p. : pic - Bibliografia: uk. 24 - 25

Zahbar, Muhammad Riyadh.

Vipimo vya kliniki na pathogenetic ya aina 2 ya ugonjwa wa kisukari kwa wanawake katika wanawake wa wanawake na wanawake, njia za urekebishaji wa kifamasia: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Zahbar Muhammed Riyad, Jimbo la Rostov. asali un-t - b. m. Rostov n / a: b. na., 2003. - 26 p. - Bibliografia. uk 22 - 26.

Zorina, Svetlana Alekseevna.

Ufanisi na usalama wa metabolic pharmacotherapy ya dysfunction ya erectile kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ugonjwa wa neva: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Zorina Svetlana Alekseevna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2007. - 25 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 25.

Zykina, Victoria Vladimirovna.

Binafsi ya tiba ya lishe kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kulingana na uchambuzi wa hali ya lishe kwa kutumia njia za kimetaboliki ya lishe: abstract. dis. . Pipi. asali sayansi / Zykina Victoria Vladimirovna. - b. M. M .: b. na., 2008. - 24 p. : mgonjwa.- Bibliografia: uk. 22-24.

Ivanov, Dmitry Anatolyevich.

Ugunduzi wa mapema na kuzuia shida ya moyo na mishipa ya ugonjwa wa sukari kwa watoto: kizuizi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Ivanov Dmitry Anatolyevich, asali ya Tverskaya. taaluma. - b. M. M .: b. na., 2002. - 24 p. : Mtini. - Maktaba. 21-24.

Kazantseva, Elizabeth Eduardovna.

Athari za tiba ya testosterone kwenye kozi ya kushindwa kali kwa moyo sugu kwa wanaume wanaosumbuliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2: kizuizi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Kazantseva Elizaveta Eduardovna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2009. - 24 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 24.

Kalashnikova, Evgenia Yuryevna.

Athari za mazingira ya gesi iliyobadilishwa na joto kwenye malezi ya aina ya majaribio 1 ya kisukari: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Kalashnikova Evgeniya Yuryevna, Chuo Kikuu cha Urafiki cha Urusi. - M .: b. na., 2013 .-- 16 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 15.

Kanorskaya, Julia Sergeevna.

Uboreshaji wa tiba ya kuzuia kurudi tena kwa ugonjwa wa nyuzi kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Kanorskaya Julia Sergeevna, jimbo la Kuban. asali un-t - Rostov n / a: b. na., 2011 .-- 22 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 21-22.

Kapustina, Lyudmila Anatolyevna.

Tathmini ya ufanisi wa uchunguzi kamili na usimamizi wa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari ya polyneuropathy ya kisayansi kwa msingi wa nje: muda mrefu. dis. ... pipi asali Sayansi / Kapustina Lyudmila Anatolevna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - M .: b. na., 2009. - 24 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 23-24.

Kahramanova, Diana Alexandrovna.

Mchanganyiko wa ugonjwa wa ugonjwa wa reflux wa gastroesophageal na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2: sifa za kozi na uwezekano wa kugundua mapema matatizo: mwandishi. dis. . Pipi. asali sayansi / Kahramanova Diana Aleksandrovna, jimbo la Moscow. daktari wa meno. un-t - M .: b. na., 2012. - 23 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 23.

Kiushkina, Irina Nikolaevna.

Vipengele vya udhihirisho wa kisaikolojia na ubora wa maisha kwa wagonjwa walio na pumu ya bronchial na ugonjwa wa kisukari dhidi ya historia ya uvamizi wa opisthorchiasis: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Kiushkina Irina Nikolaevna, jimbo la Altai. asali un-t - b. m Barnaul: b. na., 2009. - 25 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 22-24.

Klebanova, Elena Mikhailovna.

Jukumu la homoni za tishu za adipose katika pathogenesis ya upinzani wa insulini katika aina 2 ya ugonjwa wa kiswidi na njia za marekebisho yake: abstract. dis. . Dk med. sayansi / Klebanova Elena Mikhailovna, asali ya Moscow. Acad. . - b. M. M .: b. na., 2008. - 30 s. : tabo. - Bibliografia: uk. 27-30.

Kleimenova, Valentina Anatolyevna.

Vipengele na urekebishaji wa kifamasia wa usambazaji wa damu katika miisho ya chini katika hatua za mwanzo za mguu wa kishujaa: abstract. dis. . Pipi. asali Sayansi / Kleimenova Valentina Anatolyevna, Jimbo la Rostov. asali un-t - b. m. Rostov n / a: b. na., 2005. - 18 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 18.

Kovalev, Alexey Ivanovich.

Chaguo la njia ya misaada ya maumivu ya kazi kwa wanawake walio na ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Kovalev Alexey Ivanovich, Jimbo la Altai. asali un-t - Novosibirsk: b. na., 2013 .-- 18 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 16 - 18.

Kovalevskaya, Victoria Tavievna.

Utabiri wa Familia ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 na ufanisi wa tiba: mwili. dis. . Pipi. asali Sayansi / Kovalevskaya Victoria Tavievna, jimbo la Rostov. asali un-t - b. m. Rostov n / a: b. na., 2007. - 26 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 23 - 25.

Kozodaeva, Maria Vladimirovna.

Dawa ya mitishamba katika matibabu tata ya periodontitis kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Kozodaeva Maria Vladimirovna, asali ya Kirusi. Acad. elimu ya kuhitimu. - M .: b. na., 2012. - 24 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 23-24.

Kokaya, Nikolai Grigorievich.

Athari za mionzi ya umeme ya kiwango cha chini kwenye kiwango cha upungufu wa insulini ya papo hapo katika panya (utafiti wa majaribio): mwandishi. dis. . Pipi. asali sayansi / Kokaya Nikolay Grigorevich, jimbo la Nizhny Novgorod. asali Acad .. - N. Novgorod: b. na., 2012 .-- 24 p. : pic - Bibliografia: uk. 23-24.

Komkova, Marina Viktorovna.

Jukumu la ukosefu wa dysfunction ya endothelial katika malezi ya ugonjwa wa polyneuropathy ya kisukari kwa watoto na vijana: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Komkova Marina Viktorovna, Taasisi ya Utafiti ya Rostov ya Vizazi na Madaktari wa watoto. - b. m. Rostov n / a: b.na., 2006. - 24 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 23-24.

Kampuni, Olga Viktorovna.

Ubora wa maisha na utaboreshaji wa mbinu za matibabu kwa watoto wenye ugonjwa wa kisukari 1 mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali sayansi / Kompaniets Olga Viktorovna, jimbo la Saratov. asali un-t - Saratov: b. na., 2010. - 22 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 21 - 22.

Korchagina, Elena Evgenievna.

Tathmini kamili ya hali ya kazi ya mfumo wa mama-placenta-fetus katika mellitus ya kisayansi cha ishara: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Korchagina Elena Evgenievna, asali ya Kuban. Acad .. - b. m. Krasnodar: b. na., 2004. - 21 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 21

Kosareva, Olga Vladislavovna.

Uzito wa madini ya tishu mfupa na viashiria vya metaboli yake kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. ... pipi asali sayansi / Kosareva Olga Vladislavovna, jimbo la Samara. asali un-t - b. m Samara: b. na., 2000. - 23 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk.23.

Kostornova, Oksana Sergeevna.

Thamani ya kitabibu na ya utambuzi ya uchunguzi wa reticulocytes kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Kostornova Oksana Sergeevna, Jimbo la Stavropol. asali Acad .. - b. m. Saratov: b. na., 2005. - 26 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 23 - 25

Kostyakov, Sergey Evgenievich.

Tabia za kliniki na za utendaji wa shida za motility ya njia ya juu ya njia ya utumbo katika vijana na aina ya ugonjwa wa kisukari 1 mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali sayansi / Kostyakov Sergey Evgenevich, jimbo la Smolensk. asali Acad .. - Smolensk: b. na., 2014. - 23 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 21-23.

Koch, Lilia Vladimirovna.

Tathmini ya uwezo wa kukabiliana na fidia wa mtoto wakati wa kuchagua wakati na njia ya kujifungua katika wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Kokh Liliya Vladimirovna, Taasisi ya Utafiti ya Rostov ya Viazi na Madaktari wa watoto. - b. m. Rostov n / a: b. na., 2007. - 21 p. : pic - Bibliografia: uk. 21.

Kuleshova, Julia Vladimirovna.

Vipimo vya kliniki na morphofunctional ya kozi ya sugu ya gastroduodenitis kwa watoto walio na ugonjwa wa kisayansi 1 wa ugonjwa wa kisayansi: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Kuleshova Yulia Vladimirovna, asali ya Saratov. un-t - b. m. Saratov: b. na., 2004. - 22 p. : pic - Bibliografia: uk 21 - 22.

Labuzova, Julia Vladimirovna.

Ubora wa kozi na marekebisho ya ugonjwa wa njia ya juu ya utumbo katika watoto na vijana na ugonjwa wa ugonjwa wa sukari: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Labuzova Julia Vladimirovna, jimbo la Smolensk. asali Acad .. - Smolensk: b. na., 2009. - 25 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 21-24.

Lagvilava, Temur Olegovich.

Uboreshaji wa pathogenetic ya uchaguzi wa uponyaji wa jeraha na mawakala wa kujisaidia katika maveterani wa vikosi vya jeshi la wazee na senile katika ugonjwa wa mguu wa kishujaa: abstract dis. . Pipi. asali Sayansi / Lagvilava Temur Olegovich, Venno-asali. Acad .. - St. : b. na., 2013. - 16 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 14 - 15.

Lagutina, Angelica Anatolyevna.

Hyperbaric oksijeni katika utunzaji ngumu wa kisayansi mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Lagutina Anzhelika Anatolevna, jimbo la Rostov. asali un-t - b. m. Rostov n / a: b. na., 2004. - 23 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 22 - 23.

Lazarenko, Felix Eduardovich.

Vipimo vya kliniki na pathogenetic ya ugonjwa wa kisukari wa autoimmune unaoendelea polepole kwa watu wazima: abstract. dis. . Pipi. asali Sayansi / Lazarenko Felix Eduardovich, jimbo la Siberia. asali un-t - Tomsk: b. na., 2013. - 26 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 24 - 25.

Lapik, Irina Alexandrovna.

Maendeleo ya tiba ya kibinafsi ya lishe kulingana na data ya utafiti wa maumbile ya maumbile na tathmini ya hali ya micronutrient ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Lapik Irina Aleksandrovna. - Moscow: b. na., 2015. - 26 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 22 - 26.

Lunina, Elena Yuryevna.

Hali ya mfumo wa moyo na mishipa katika ugonjwa wa moyo na mishipa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kulingana na uwepo wa dalili za metaboli: kufikirika. dis. . Pipi. asali Sayansi / Lunina Elena Yuryevna, jimbo la Tverskaya. asali Acad .. - Tver: b. na., 2011 .-- 22 p. : pic - Bibliografia: uk. 21 - 22.

Luchkina, Olga Alekseevna.

Athari za mionzi ya kiwango cha chini cha nguvu ya laser juu ya maendeleo ya ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa sukari: abstract. dis. . Pipi. asali Sayansi / Luchkina Olga Alekseevna, jimbo la Smolensk. asaliAcad .. - b. St. Petersburg: b. na., 2008. - 21 p. : pic - Bibliografia: uk. 20-21.

Magomedova, Zulfia Shamilyevna.

Propolis na jelly ya kifalme katika matibabu magumu ya aina 1 ya ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Magomedova Zulfiya Shamilyevna, jimbo la Dagestan. asali Acad .. - b. m. Makhachkala: b. na., 2007. - 19 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 17-19.

Malysheva, Nina Alexandrovna.

Swala ya pathopholojia ya utambuzi wa mapema na matibabu ya retinopathy ya kisukari kwa watoto walio na ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 1. dis. . Pipi. asali sayansi / Malysheva Nina Aleksandrovna, jimbo la Nizhny Novgorod. asali Acad .. - N. Novgorod: b. na., 2012 .-- 24 p. : tab., fig. - Bibliografia: uk. 23-24.

Mamporia, Eteri Jondovna.

Matibabu ya meno ya Orthopediki ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa kutumia chanjo na polyoxidonium: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Mamporia Eteri Dzhondovna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2005. - 24 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 24.

Manukyan, Voskeat Yuryevna.

Shida za ugonjwa wa kuzaliwa kwa watoto walio na aina 1 ya ugonjwa wa kiswidi: optimization ya matibabu na kuzuia: abstract. dis. . Pipi. asali Sayansi / Manukyan Voskeat Yurievna, Jimbo la Saratov. asali un-t - Saratov: b. na., 2010 .-- 22 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 21.

Marisov, Kirumi Gennadievich.

Jukumu la marekebisho ya infusion iliyoangaziwa katika eneo kubwa la utunzaji kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari ngumu na hyperglycemic ketoacidotic coma: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Marisov Roman Gennadevich, Jimbo la Rostov. asali un-t - b. m. Rostov n / a: b. na., 2006. - 21 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 21.

Madina, Tatyana Gennadievna.

Shinikizo la damu, kutofautiana kwa kiwango cha moyo, ECG kwa wagonjwa walio na anuwai anuwai ya ugonjwa wa kimetaboliki na athari za tiba ya kupunguza sukari juu yao. dis. . Pipi. asali Sayansi / Madina Tatyana Gennadevna, jimbo la Penza. asali Acad .. - b. m. Perm: b. na., 2004. - 19 p. : mgonjwa. - Bibliografia. : p. 18-19.

Melnikova, Natalia Viktorovna.

Uchunguzi wa kufanya kazi na upimaji wa ini kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 pamoja na aina za uharibifu wa kifua kikuu cha mapafu na malezi ya kufuata matibabu: asili. dis. ... pipi asali Sayansi / Melnikova Natalya Viktorovna, jimbo la Mashariki ya Mbali. asali un-t - Khabarovsk: b. na., 2009. - 24 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 23-24.

Milovanova, Tatyana Anatolyevna.

Maswala ya kliniki ya ugonjwa wa sukari ya polyneuropathy ya kisukari katika aina ya 1 kiswidi kati ya wakazi wa jiji na kijiji cha mkoa wa Tomsk: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Milovanova Tatyana Anatolevna, / jimbo la Siberia. asali un-t - b. m. Tomsk: b. na., 2006. - 23 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 21 - 22

Mikhaylichenko, Lilia Sergeevna.

Utambuzi wa mapema na udhihirisho wa malezi ya shida ndogo katika aina ya 1 ya kisukari kwa watoto na vijana: mwandishi. dis. . Pipi. asali sayansi / Mikhaylichenko Liliya Sergeevna. - b. m. Rostov n / a: b. na., 2009. - 24 p. : pic - Bibliografia: uk. 23-24.

Mikhailova, Julia Alexandrovna.

Kisaikolojia na maabara kudhibitisha kwa matumizi ya dawa za kujikinga katika matibabu tata ya periodontitis kwa wagonjwa walio na ugonjwa ngumu wa kisayansi: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Mikhailova Yulia Alexandrovna. - M .: b. na., 2009. - 26 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 25 - 26.

Mikheeva, Elena Alekseevna.

Matumizi ya xidifon katika matibabu ya ugonjwa sugu wa periodontitis sugu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha 2: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Mikheeva Elena Alekseevna, jimbo la Smolensk. asali Acad .. - b. m. smolensk: b. na., 2004. - 18 p. : mgonjwa. - Bibliografia. : p. 17 - 18.

Mikhno, Marina Leonidovna.

Matibabu kamili ya ugonjwa wa kisukari wa ugonjwa wa kisukari kwa kutumia uharibifu wa kilio cha moyo na upakiaji kazi wa mguu kwa kutumia vifaa vya hali ya juu: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Mikhno Marina Leonidovna, jimbo la Perm. asali Acad .. - b. m. Perm: b. na., 2005. - 19 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 19.

Moiseenko, Olga Olegovna.

Tabia za kliniki na maabara katika pathogenesis ya magonjwa ya meno kwa watoto walio na aina ya ugonjwa wa kiswidi mellitus: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Moiseenko Olga Olegovna, Daktari wa meno Medical Moscow. un-t - b. M. M .: b. na., 2001. - 22 p. : mgonjwa.- Bibliografia: uk 21 - 22.

Morozova, Natalya Viktorovna.

Thamani ya kitabibu na ya utambuzi ya sababu za neurotropiki katika polyneuropathy ya kisukari kwa watoto na vijana: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Morozova Natalya Viktorovna, Taasisi ya Utafiti ya Rostov ya Viazi na watoto. - b. m. Rostov n / a: b. na., 2006. - 24 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 22-24.

Muratova, Anna Yuryevna.

Hali ya kiungo cha mgawanyiko wa kisigino kwa wagonjwa wenye shida ya mishipa ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 katika maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa: dis. ... pipi asali Sayansi / Muratova Anna Yuryevna, mpenzi wa Stavropol. Acad. - b. m. Saratov: b. na., 2004. - 25 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk 23 -2 4.

Musaev, Ramil Selim kyzy.

Kliniki na maabara kudhibitishwa kwa uchaguzi wa bidhaa za usafi wa mdomo kwa magonjwa ya magonjwa ya muda kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Musaeva Ramilya Selim kizi, St Petersburg. serikali asali un-t - b. St. Petersburg: b. na., 2009. - 16 p. : pic - Bibliografia: uk. 15 - 16.

Mustafa Moh'd (Othman Hilmi) Ali.

Upungufu wa kazi ya microbicidal ya neutrophils ya watoto wachanga walio na ugonjwa wa ugonjwa wa sukari na urekebishaji wao na lycopid: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Mustafa Moh'd (Otman Hilmi) Ali, jimbo la Kuban. asali un-t - b. m. Krasnodar: b. na., 2006. - 23 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 22 - 23.

Nefed, Victoria Leonidovna.

Thamani ya utambuzi na maendeleo ya shida ya hali ya cytokine katika maendeleo ya angiopathies katika aina 2 ya ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Nefed Victoria Leonidovna, jimbo la Saratov. asali un-t - b. m. Saratov: b. na., 2008. - 22 p. : Mtini. - Bibliografia: uk. 20-21.

Nikolaev, Natalia Valerevna.

Mabadiliko katika hemostasis ya microcirculatory kwa watoto walio na aina 1 ya ugonjwa wa kisukari, njia za urekebishaji: mwandishi. dis. . Pipi. asali sayansi / Nikolaeva Nataliya Valerevna, jimbo la Saratov. asali un-t - b. m. Saratov: b. na., 2004. - 22 p. : mgonjwa. - Bibliografia. : p. 20-21.

Novikova, Irina Midikhatovna.

Vipengele vya kliniki na optimization ya matibabu ya shinikizo la damu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa neuropathy wa kisayansi: kizuizi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Novikova Irina Midikhatovna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2007. - 23 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 23.

Nurmagomedov, Alidibir Yusupovich.

Uadilifu wa uchaguzi wa nyenzo za miundo kwa ajili ya utengenezaji wa miundo isiyo ya kudumu ya meno kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari / uchunguzi wa Kliniki na uchunguzi wa majaribio /. dis. . Pipi. asali Sayansi / Nurmagomedov Alidibir Yusupovich, mchuzi wa asali ya Moscow. st. - b. M. M .: b. na., 2002. - 24 p. : Mtini. - Bibliografia: .s. 22-24.

Ahanyan, Elvira Sergeevna.

Hali ya upimaji kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini / kliniki na maabara. utafiti : mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Oganyan Elvira Sergeevna, asali ya St. un-t - b. St. Petersburg: b. na., 2001. - 18 p. - Bibliografia: uk 17 - 18.

Osmanova, Tamilla Telmanovna.

Ukiukaji wa athari za tishu na mishipa katika kipindi cha majaribio na ugonjwa wa kisukari na matumizi ya tinyo ya galangal kwa marekebisho yao: kufikirika. dis. . Pipi. asali Sayansi / Osmanova Tamilla Telmanovna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2007. - 26 p. : tabo. - Bibliografia. : p. 25 - 26.

Ufanisi wa kliniki na duka la dawa ya regimens anuwai ya matibabu kwa aina ya ugonjwa wa kiswidi 2: mwandishi. dis. ... pipi asali sayansi / Oyunchimeg Yadmaa, serikali ya Siberia. asali un-t - Tomsk: b. na., 2009. - 22 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 21 - 22.

Pavliashvili, Georgy Vladimirovich.

Matibabu ya matibabu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari: jukumu la angioplasty na kutoa mishipa ya mishipa ya viwango vya chini: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Pavliashvili Georgiy Vladimirovich, Jimbo la Saratov asali un-t - Saratov: b. na., 2011. - 25 p. : tab., fig. - Bibliografia: uk. 23-24.

Parunova, Svetlana Nikolaevna.

Ushawishi wa microflora ya cavity ya mdomo juu ya kuzaliwa upya kwa tishu za periodontal kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Parunova Svetlana Nikolaevna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2004. - 22 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 22.

Pashchina, Svetlana Nikolaevna.

Matatizo ya kliniki na hemolymphatic katika michakato ya uharibifu-safi kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa mguu wa kisukari: kizuizi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Pashchina Svetlana Nikolaevna, Jimbo la Novosibirsk. asali un-t - b. metro Novosibirsk: b. na., 2007. - 20 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 18 - 20.

Peresetskaya, Olga Vladimirovna.

Athari za shida ya dysfunction na shida za kinga kwenye kozi ya ugonjwa wa 1 wa sukari kwa watoto: kizuizi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Peresetskaya Olga Vladimirovna, asali ya Smolenskaya. taaluma. - b. m. smolensk: b. na., 2001. - 22 p. - Bibliografia. : p. 20-22.

Petina, Maria Mikhailovna.

Vipimo vya kliniki na kazi ya kozi ya ugonjwa wa moyo wa ugonjwa kwa wagonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na ugonjwa wa neuropathy ya mwandishi: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Petina Maria Mikhailovna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. t-t - M .: b. na., 2010. - 24 p. : pic - Bibliografia: uk. 23-24.

Pomoynetskaya, Olga Valerievna.

Athari za plasmapheresis pamoja na tiba ya laser juu ya mnato wa damu na hemodynamics ya kati kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa artery ya coronary na aina 2 ya ugonjwa wa kisayansi: kizuizi. dis. ... pipi. Sayansi Pomoynetskaya Olga Valerievna, asali ya Moscow. daktari wa meno. un-t - b. M. M .: b. na., 2001. - 18 p. : pic - Bibliografia uk 15-18.

Privolnev, Vladislav Vladimirovich.

Uboreshaji wa tiba ya antibiotic kwa maambukizo ya mguu wa kisukari: abstract. dis. . Pipi. asali Sayansi / Privolev Vladislav Vladimirovich, jimbo la Smolensk. asali Acad .. - Smolensk: b. na., 2011. - 22 p. : pic - Bibliografia: uk. 21 - 22.

Puzikova, Olesya Zinovievna.

Tabia za kliniki na pathogenetic ya malezi ya shida ya ugonjwa wa ubongo katika ugonjwa wa 1 wa kisukari kwa watoto na vijana: mwandishi. dis. . Dk med. Sayansi / Puzikova Olesya Zinovievna. - b. m. Rostov n / a: b. na., 2009. - 46 p. : pic - Bibliografia: uk. 42 - 46.

Pushkina, Anna Vyacheslavovna.

Vipimo vya kliniki na biochemical ya wagonjwa walio na hatua ya terminal ya ugonjwa wa kisayansi wenye ugonjwa wa kupokea ugonjwa wa hemodialysis: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Pushkina Anna Vyacheslavovna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2005. - 23 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 22 - 23.

Pyankova, Elena Yuryevna.

Ufanisi wa mafunzo ya wagonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 kwa mpangilio wa nje (Athari juu ya hatari za ugonjwa wa moyo na mishipa na ubora wa maisha): kizuizi. dis. ... pipi asali Sayansi / Pyankova Elena Yuryevna, asali ya Mashariki ya Mbali. un-t - b. metro Khabarovsk: b. na., 2002. - 22 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk 21 - 22.

Ufanisi wa matibabu ya ultrasound ya mifuko ya periodontal katika matibabu tata ya periodontitis katika ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Ramin Salem, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2005. - 19 p. : pic - Bibliografia: uk. 19.

Rastorgueva, Tatyana Alexandrovna.

Tabia ya mabadiliko ya kliniki, kazini na ya kimetaboliki katika ugonjwa wa moyo na mishipa ya moyo wa akili kwa watoto walio na ugonjwa wa kisayansi 1 na urekebishaji wa shida zilizotambuliwa: kizuizi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Rastorgueva Tatyana Aleksandrovna, jimbo la Tver. asali Acad .. - Tver: b. na., 2010 .-- 24 p. : tab., fig. - Bibliografia: uk. 22-23.

Rokkina, Svetlana Anatolyevna.

Vipimo vya kliniki na kazi ya shinikizo la damu ya arterial kwa wagonjwa walio na aina ya ugonjwa wa kisukari 2: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Rokkina Svetlana Anatolyevna, jimbo la Tverskaya. asali Acad .. - b. m. Tver: b. na., 2007. - 24 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 22 -2 4.

Rudenko, Evgenia Vladimirovna.

Hali ya utendaji ya mtiririko wa damu ya arteriolar kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa shinikizo la damu, iliyoandaliwa dhidi ya historia ya ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa pili: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Rudenko Evgeniya Vladimirovna, jimbo la Tverskaya. asali Acad .. - b. m. Tver: b. na., 2008. - 18 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 17 - 18.

Runge, Robert Johannovich.

Kuboresha shirika la utunzaji wa meno kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari katika jiji kubwa katika hali ya kisasa: kizuizi. dis. . Pipi. asali sayansi / Runge Robert Ioganovich, jimbo la St. asali un-t - St Petersburg: b. na., 2014. - 21 p. : pic - Bibliografia: uk. 20-21.

Ryabova, Tatyana Ivanovna.

Kuenea kwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 miongoni mwa wageni na wageni katika eneo la Khabarovsk: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Ryabova Tatyana Ivanovna, Asali ya Mashariki ya Mbali. un-t- b. metro Khabarovsk: b. na., 2002. - 25 p. : pic - Bibliografia uk 22-25.

Samoilik, Mikhail Mikhailovich.

Hali ya meno ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini na marekebisho yake: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Samoilik Mikhail Mikhailovich, asali ya Kuban. Acad .. - b. M. M .: b. na., 2004. - 20 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 19-20.

Samoilova, Julia Gennadyevna.

Kliniki na kimetaboliki, mifumo ya kisaikolojia ya malezi ya uhusiano wa kisaikolojia katika aina 1 ya ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa kunona sana. dis. . Dk med. Sayansi / Samoilova Yuliya Gennadevna, jimbo la Siberia. asali un-t - Novosibirsk: b. na., 2010 .-- 50 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 45 - 49.

Sargsyan, Susana Surenovna.

Jukumu la sehemu ya mishipa katika pathogenesis ya dysfunction ya diastolic ya ventricle ya kushoto kwa wagonjwa walio na aina ya ugonjwa wa kisukari 2: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Sarkisyan Susana Surenovna, Jimbo la Rostov. asali un-t - b. m. Rostov n / a: b. na., 2004. - 24 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 22-23.

Sarycheva, Julia Viktorovna.

Programu kamili ya ukarabati wa kisaikolojia kulingana na tabia ya kliniki na kisaikolojia ya vijana walio na aina ya ugonjwa wa kisayansi 1: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Sarycheva Yuliya Viktorovna, Jimbo la Novosibirsk. asali Acad .. - b. metro Novosibirsk: b. na., 2005. - 22 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 19-21.

Seytieva, Aida Soltan-Salimovna.

Tabia ya kazi ya tezi na kimetaboliki ya basal katika kozi inayodhibitiwa ya ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Seytieva Aida Soltan-Salimovna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2007. - 23 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 22 - 23.

Selifanova, Elena Ivanovna.

Hali ya meno na sifa ya fuwele ya mshono kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari (Utafiti wa majaribio na kliniki.): Mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Selifanova Elena Ivanovna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2005. - 21 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 20-21.

Semenchenko, Irina Yuryevna.

Utafiti wa athari za lishe anuwai ya lishe juu ya viashiria vya hali ya cytokine na apoptosis kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Semenchenko Irina Yuryevna. - Moscow: b. na., 2014. - 25 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 23-24.

Sidorenko, Alexey Borisovich.

Matumizi ya lactobacterin isiyohamishika kwenye collagen kuongeza ufanisi wa matibabu ya ugonjwa wa periodontitis kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisayansi wa aina ya 2 wenye ugonjwa wa mfumo wa moyo: dis. . Pipi. asali Sayansi / Sidorenko Aleksey Borisovich, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2005. - 24 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 24.

Sidorenko, Nadezhda Konstantinovna.

Alama za shida za mapema za mishipa ya ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Sidorenko Nadezhda Konstantinovna, jimbo la Omsk. asali Acad .. - Omsk: b. na., 2009. - 18 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 17 - 18.

Sidko, Denis Vladimirovich.

Marekebisho ya shida ya kimetaboliki kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa sukari wa ketoacidotic: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Sidko Denis Vladimirovich, Jimbo la Rostov. asali un-t - b. m. Rostov n / a: b. na., 2007. - 25 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 25.

Sinanyan, Tatyana Borisovna.

Ufanisi wa beta-blockers kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu na shinikizo la kimetaboliki ya wanga: shida. dis. . Pipi. asali Sayansi / Sinanyan Tatyana Borisovna, jimbo la Rostov. asali un-t - b. m. Rostov n / a: b. na., 2008. - 22 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 21 - 22.

Sinelschikov, Evgeny Andreevich.

Jaribio la ujaribio na morphological la utumiaji wa dawa ya oxytocin katika matibabu ya majeraha ya puranini katika ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Sinelshchikov Evgeny Andreevich, jimbo la Orenburg. asali Acad .. - Orenburg: b. na., 2011. - 25 p. : pic - Bibliografia: uk. 24 - 25.

Sklyarova, Oksana Ivanovna.

Tathmini kamili ya hali ya ugonjwa wa mdomo kwa watoto walio na aina ya ugonjwa wa kisukari 1: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Sklyarova Oksana Ivanovna, Jimbo la Nizhny Novgorod. asali Acad .. - N. Novgorod: b. na., 2009. - 24 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 24.

Skripchenko, Natalia Danilovna.

Athari za lishe ya matibabu na matibabu ya prophylactic imejazwa na seleniamu kwenye vigezo vya kliniki na kimetaboliki kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Skripchenko Natalya Danilovna ,. - b. mM: b. na., 2003. - 23 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 22 - 23.

Sokolov, Mikhail Yuryevich.

Vipengele vya hemodynamics ya kati na ya ubongo ya fetasi katika wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali sayansi / Sokolov Mikhail Yuryevich, jimbo la Kuban. asali un-t - b. m. Krasnodar: b. na., 2006. - 21 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 20-21.

Sokolova, Tatyana Pavlovna.

Pathogenetic mithali ya matumizi ya dawa ya derinat katika matibabu ya michakato ya uchochezi na ya uharibifu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi retinopathy baada ya kuongezeka kwa ugonjwa wa laser: abstract. dis. ... pipi asali Sayansi / Sokolova Tatyana Pavlovna, Jimbo la Nizhny Novgorod. asali Acad .. - N. Novgorod: b. na., 2009. - 23 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 22 - 23.

Starkov, Sergey Viktorovich.

Intravenous laser ya umwagiliaji wa damu na matibabu ya lymphotropic katika matibabu magumu ya wagonjwa walio na matatizo ya purulent-necrotic ya dalili ya mguu wa kisukari: abstract. dis. . Pipi. asali Sayansi / Starkov Sergey Viktorovich, Jimbo la Volgograd. asali un-t. - b. m. Volgograd: b. na., 2005. - 23 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 22.

Stebnev, Sergey Dmitrievich.

Teknolojia za kisasa za upasuaji wa vitreoretinal katika matibabu ya wagonjwa walio na vidonda vikali vya ugonjwa wa kisukari wa jicho la nyuma: kizuizi. dis. . Dk med. Sayansi / Stebnev Sergey Dmitrievich, Jimbo la Samara. asali un-t - b. m Samara: b. na., 2006. - 46 p. - Bibliografia: uk. 40-45.

Suleymanov, Ildar Mnirovich.

Matumizi ya sporobacterin katika matibabu tata ya fomu za purulent-necrotic za mguu wa kishujaa: abstract. dis. . Pipi. asali Sayansi / Suleymanov Ildar Mnirovich, jimbo la Orenburg. asali Acad .. - Orenburg: b. na., 2011. - 26 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 25 -2 6.

Tadtaeva, Nelly Efremovna.

Kozi ya kliniki ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 pamoja na shinikizo la damu ya arterial: mwandishi. dis .... Pipi. asali Sayansi / Tadtaeva Nelly Efremovna, jimbo la Ossetian Kaskazini. asali Acad .. - Vladikavkaz: b. na., 2015. - 22 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 21.

Taradina, Irina Rudolfovna.

Hali ya morphofunctional ya mfumo wa moyo na mishipa kwa watoto walio na ugonjwa wa sukari: kizuizi. dis. ... pipi asali Sayansi / Taradina. Irina Rudolfovna, jimbo la Rostov kitengo cha matibabu - b. m. Rostov n / a: b. na., 2000. - 26 p. : pic - biblia 23-26.

Timokhina, Ekaterina Sergeevna.

Kliniki, kimetaboliki, makala pathogenetic ya shida ya kihemko ya kimetaboliki ya wanga na optimization ya algorithm ya utambuzi: abstract. dis. . Pipi. asali Sayansi / Timokhina Ekaterina Sergeevna, jimbo la Siberia. asali un-t - Tomsk: b. na., 2013 .-- 26 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 24 - 25.

Tkacheva, Ekaterina Nikolaevna.

Utambuzi wa mapema na urekebishaji wa shida ya mishipa kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari 1 mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Tkacheva Ekaterina Nikolaevna, Jimbo la Saratov. asali un-t - Saratov: b. na., 201. - 24 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 22 - 23.

Tovmasyan, David Rafaelovich.

Hali ya kurekebisha tena mifupa ya taya wakati wa uingiliaji wa upasuaji wa meno kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha 2 na ugonjwa wa osteopenic: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Tovmasyan David Rafaelovich, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - M .: b. na., 2010. - 25 p. : pic - Bibliografia: uk. 25.

Tonkikh, Olga Sergeevna.

Utambuzi wa mionzi ya ugonjwa wa ugonjwa wa osteopenic kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa 1: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Tonkikh Olga Sergeevna, jimbo la Siberia. asali un-t - b. m. Tomsk: b. na., 2008. - 28 p. : pic - Bibliografia: uk. 26 - 28.

Totuom, Tamo Guy Bertin.

Ufanisi wa kulinganisha wa tiba antihypertensive ya tiba kulingana na ngono na shinikizo la damu ya pamoja pamoja na aina ya ugonjwa wa kisukari cha 2: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Totuom Tamo Guy Bertin, jimbo la Kuban. asali un-t - Rostov n / a: b. na., 2009. - 23 p. : pic - Bibliografia: uk. 22.

Tumshevits, Vera Olegovna.

Hoja ya matumizi ya nyimbo zenye chitosan zilizo na matibabu ya ugonjwa wa periodontitis katika aina ya majaribio 1 kisayansi mellitus: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Tumshevits Vera Olegovna, jimbo la Krasnoyarsk. asali un-t - Krasnoyarsk: b. na., 2010 .-- 24 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 23-24.

Uglov, Eugene Stanislavovich.

Hali ya kimetaboliki ya neutrophil inayotegemea oksijeni na kinga ya antioxidant kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa papo hapo na aina 2 ya ugonjwa wa kisayansi: kizuizi. dis. ... pipi asali Sayansi / Uglov Evgeniy Stanislavovich, asali ya Yaroslavl. Acad. . - b. M. M .: b. na., 2004. - 22 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 21 - 22.

Uroshnikova, Natalia Alekseevna.

Vipengele vya utoaji wa huduma ya meno ya mifupa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Uroshnikova Natalya Alekseevna, asali ya Izhevsk. Acad .. - b. St. Petersburg: b. na., 2002. - 21 p. : mgonjwa. - Bibliografia. : p. 20-21.

Ushakova, Olga Vyacheslavovna.

Tathmini ya ufanisi wa dalargin katika matibabu ya wagonjwa walio na vidonda vya vidonda vya ncha za chini katika ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Ushakova Olga Vyacheslavovna ,. - b. metro Khabarovsk: b. na., 2001. - 26 p. : mgonjwa. - Bibliografia. : p. 25 - 26.

Fayzulina, Regina Rinatovna.

Matumizi ya pamoja ya njia za miliacil na za mwili za kufichuliwa katika matibabu magumu ya michakato ya purulent-necrotic kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa mguu wa kisukari: abstract. dis. . Pipi. asali Sayansi / Fayzulina Regina Rinatovna, jimbo la Orenburg. asali Acad .. - Orenburg: b. na., 2010 .-- 22 p. : pic - Bibliografia: uk. 20-21.

Filatova, Gulnara Akhmyatovna.

Vipimo vya kliniki na chanjo ya kozi ya magonjwa sugu ya mapafu ya muda mrefu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Filatova Gulnara Akhmyatovna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2006. - 25 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 24 - 25.

Flyagin, Timofey Sergeevich.

Kizuizi cha mishipa ya muda mrefu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa mguu wa kisukari: kizuizi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Flyagin Timofey Sergeevich, Jimbo la Novosibirsk. asali un-t - Novosibirsk: b. na., 2015 .-- 21 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 21.

Khaibulina, Elmira Talgatovna.

Ufanisi na usalama wa tiba inayolenga kusahihisha hypogonadism kwa wanaume walio na dysfunction ya erectile na aina ya ugonjwa wa kisukari 2: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Khaibulina Elmira Talgatovna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2007. - 26 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 25 - 26.

Khaikina, Elena Vitalievna.

Uboreshaji wa tiba ya antibiotic kwa maambukizo ya njia ya mkojo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Khaykina Elena Vitalevna, jimbo la Smolensk. asali Acad .. - b. m. smolensk: b. na., 2006. - 22 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 22.

Khamnueva, Larisa Yuryevna.

Kiwango cha homoni, kliniki na kinga ya aina ya ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa 2 na ugonjwa wa HBV na HCV: mwandishi. dis. . Dk med. sayansi / Khamnueva Larisa Yurevna, jimbo la Irkutsk. asali un-t - b. metro Novosibirsk: b. na., 2006. - 38 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 33 - 37.

Hanykina, Oksana Vladimirovna.

Kliniki na biochemical na makala ya maumbile ya maumbile ya malezi na kozi ya ugonjwa wa bronchitis sugu kwa wagonjwa wenye shida ya metabolic: abstract. dis. . Pipi. asali Sayansi / Hanykina Oksana Vladimirovna, Jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2005. - 24 p. : mgonjwa. - Bibliography: uk. 24.

Kharlamov, Sergey Alexandrovich.

Aina ya kisukari cha 1 kwa watoto: ugonjwa wa ugonjwa, hemodynamics, mbinu mpya za matibabu: mwandishi. dis. ... pipi sayansi / Kharlamov Sergey Aleksandrovich. - b. m. Saratov: b. na., 2007. - 25 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 24 - 25

Khasauova, Leila Mukharbievna.

Kisahihsa cha kliniki na biochemical kwa kutabiri maendeleo ya hemophthalmus kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. ... Pipi. asali Sayansi / Khasauova Leyla Muharbievna, asali ya Rostov. un-t - b. m. Rostov n / a: b. na., 2003. - 18 p. : pic - Bibliografia: uk. 18.

Khokhlova, Maria Anatolyevna.

Mbinu za matibabu ya wagonjwa wazee na senile zilizo na fomu ya neuroischemic ya ugonjwa wa mguu wa kisukari: abstract. dis. . Pipi. asali Sayansi / Khokhlova Mariya Anatolevna, Chuo Kikuu cha Urafiki cha Urusi. - b. M. M .: b. na., 2005. - 20 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 19.

Khrushchev, Julia Viktorovna.

Athari za tiba tata ya lishe kutumia antioxidants asilia juu ya hali ya kimetaboliki ya oksidi na wanga katika wagonjwa feta pamoja na aina ya ugonjwa wa kisukari cha 2: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Khrushcheva Yuliya Viktorovna. - b. mM: b. na., 2003. - 23 p. : pic - Bibliografia. : p. 22-23.

Khudoshina, Svetlana Vasilievna.

Ugonjwa wa sukari ya papo hapo polyneuropathy kwa watoto: utabibu wa mbinu za matibabu: mwandishi. dis. ... Pipi. asali sayansi / Khudoshina Svetlana Vasilievna, jimbo la Saratov. asali un-t - Saratov: b. na., 2010 .-- 21 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 19 - 20.

Tsvetkova, Marianna Sergeevna.

Matumizi ya asidi ya nikisi katika matibabu tata ya magonjwa ya magonjwa ya muda mrefu kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Tsvetkova Marianna Sergeevna, Daktari wa meno wa Moscow. un-t - b. M. M .: b. na., 2001. - 27 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 26 - 27.

Tsymbal, Dmitry Evgenievich.

Malezi na kozi ya uhuru wa neuropathy kwa watoto walio na ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. ... pipi asali Sayansi / Tsymbal Dmitry Evgenievich, asali ya Saratov. un-t - b. m. Saratov: b. na., 2003. - 22 p. : pic - Bibliografia: uk. 22.

Chapova, Olga Igorevna.

Vipengele vya kushindwa kwa sehemu mbali mbali za mfumo wa neva katika aina ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto: kizuizi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Chapova Olga Igorevna, Jimbo la Saratov. asali un-t - b. m. Saratov: b. na., 2006. - 19 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 18-19.

Chubik, Maxim Petrovich.

Hali ya kisaikolojia na ya kufanya kazi ya basophils ya tishu katika ugonjwa wa kisukari kwenye background ya kuingizwa kwa seli ya kongosho: kizuizi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Chubik Maksim Petrovich, asali ya Siberia. un-t - b. m. Tomsk: b. na., 2002. - 18 p. : Mtini. - Bibliografia: .s. 17 - 18.

Shtilman, Mikhail Yuryevich.

Matibabu ya kisasa ya matibabu ya upasuaji ya shida ya purulent-necrotic ya dalili ya mguu wa kisukari: ya kufikirika. dis. ... Dk mpenzi. Sayansi / Shtilman Mikhail Yuryevich, jimbo la Rostov. asali un-t - Rostov n / a: b. na., 2009. - 36 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 32 - 35.

Schukina, Valeria Nikolaevna.

Jukumu la upungufu wa homoni ya ukuaji katika jenasi ya ugonjwa wa moyo na ugonjwa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha 2: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Schukina Valeria Nikolaevna, jimbo la Moscow. matibabu ya stomatol. un-t - b. M. M .: b. na., 2006. - 28 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 27.

Erdni-Goryaeva, Natalia Eduardovna.

Hali ya kazi ya granulocytes za neutrophilic na alama za apoptosis kwa watoto walio na aina ya ugonjwa wa kisukari mellitus: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Erdni-Goryaeva Natalya Eduardovna, Jimbo la Stavropol. asali un-t - Stavropol: b. na., 2013 .-- 20 s. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 19 - 20.

Yurchenko, Elena Vladimirovna.

Vipimo vya kliniki na pathogenetic ya maendeleo ya shida ndogo katika watoto na vijana na aina 1 ya ugonjwa wa kisayansi: mwandishi. dis. ... Pipi. asali Sayansi / Yurchenko Elena Vladimirovna ,. - b. m. Tomsk: b. na., 2004. - 17 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 16-17.

Yaylakhanyan, Karen Seyranovich.

Uboreshaji wa njia za matibabu kwa wagonjwa na aina anuwai ya matatizo ya mguu wa kisukari: abstract. dis. . Pipi. asali Sayansi / Yaylakhanyan Karen Seyranovich, Jimbo la Saratov. asali un-t - b. m. Saratov: b. na., 2007. - 23 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 21 - 23.

Yakovlev, Boris Nikolaevich.

Tabia za kulinganisha za hali ya kazi ya mfumo wa moyo na mishipa kwa watoto walio na ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa kunona: kufikirika. dis. . Pipi. asali Sayansi / Yakovlev Boris Nikolaevich, jimbo la Tverskaya. asali Acad .. - b. m. Tver: b. na., 2006. - 19 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 18-19.

Yakovleva, Natalia Mikhailovna.

Mitindo ya kliniki na pathogenetic ya shida ya kimuundo na ya kazi ya erythrocyte na majalada katika shida ndogo za ugonjwa wa kisayansi 1 wa kisayansi: abstract. dis. . Pipi. asali Sayansi / Yakovleva Natalya Mikhailovna, jimbo la Siberia. asali un-t - b. m. Tomsk: b. na., 2007. - 25 p. : mgonjwa. - Bibliografia: uk. 24 - 25.

Yakupova, Gulnara Minnehazipovna.

Tabia za kliniki na za kazi za magonjwa ya njia ya juu ya kumengenya kwa watoto walio na aina 1 ya ugonjwa wa kisukari: mwandishi. dis. . Pipi. asali Sayansi / Yakupova Gulnara Minnehazipovna, jimbo la Bashkir. asali un-t - Moscow: b. na., 2016 .-- 22 p. : mchele, meza - Bibliografia: uk. 20-21.

Yakutina, Natalya Valentinovna.

Shida ya microcirculatory kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu inayohusiana na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na uwezekano wa marekebisho yao: mwandishi. dis. . Pipi. asali sayansi / Yakutina Natalya Valentinovna, jimbo la Kuban. asali un-t - b. mRostov n / a: b. na., 2008. - 22 p. : tabo. - Bibliografia: uk. 21 - 22.

Vitabu vya wagonjwa wa kisukari wa aina 1 zaidi ya miaka 5 iliyopita

Kwa sasa, rating ya faida bora kwa watu wenye shida ya aina ya kwanza ya kimetaboliki ya wanga katika miaka ya hivi karibuni ni kama ifuatavyo:

1. "Kitabu juu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1 kwa watoto, vijana, wazazi na wengine." Waandishi: Peter Hürter, Luther B. Travis (Ujerumani),
2. "Kisukari mellitus 2013. Ensaiklopidia ya kisasa ya ugonjwa wa sukari". Mwandishi: Tatyana Karamysheva (Urusi),
3. "Ugonjwa wa kisukari". Mwandishi: Olga Demicheva (Urusi),
4. "Aina ya kisukari cha 1 kwa watoto, vijana na vijana". Iliyotumwa na Ragnar Hanas (UK).

Vitabu na Miongozo ya Wanabiolojia wa Aina ya 2

Kitabu "Aina ya kisukari cha 2 mellitus. Mwongozo wa Mgonjwa. "

Waandishi wake ni: Surkova Elena Viktorovna, Meya wa Alexander Yuryevich, Melnikova Olga Georgiaievna. Aliona dunia mnamo 2015.

Kwa sasa, hii ni kitabu muhimu sana juu ya shida za kongosho, ambazo zinaweza kununuliwa katika mji wowote katika nchi yetu. Mwongozo huu muhimu unahitajika kwa watu walio na umetaboli wa kimetaboliki ya wanga ya aina ya pili, ambao wanajitahidi kusimamia vyema ugonjwa huu.

Jambo kuu katika kazi hii ngumu ni yafuatayo: ushiriki wa moja kwa moja wa mgonjwa katika mchakato wa matibabu. Ili kufanya hivyo, kila mwathirika wa ugonjwa huu lazima awe na maarifa muhimu juu ya ugonjwa wao. Lazima ajifunze kuishi maisha sahihi ili kujiepusha na sukari isiyo na damu.

Mwongozo kwa wagonjwa una habari ya msingi juu ya ugonjwa huu mgumu, ambao unaweza kuathiri maendeleo ya shida za kutishia maisha.

Kitabu hiki kinashughulikiwa wakati wanataka kupata majibu ya maswali yanayoshinikiza zaidi. Hasa wakati kuna hali maalum ambazo haziwezi kuepukwa na ugonjwa huu.

Ugunduzi mwingine wa fasihi ni kitabu "Kisukari mellitus katika maelezo ya utambuzi na matibabu" na Pavel Aleksandrovich Fadeev.

Mwongozo huu una habari inayofaa zaidi kwa sasa kwa wale ambao ni wagonjwa au wana utabiri wa ugonjwa kama vile ugonjwa wa sukari. Shukrani kwa fomu rahisi ya kujibu maswali, unaweza kupata habari yoyote ambayo inakupendeza.

Kitabu "kisukari katika maelezo ya utambuzi na matibabu"

Je! Ni sababu gani za kutokea kwa ugonjwa hatari na mbaya kama ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga? Kuna aina ngapi za maradhi? Ugonjwa unakuaje? Jinsi ya kugundua? Je! Ni shida gani zisizofaa ambazo zinaweza kutokea? Je! Naweza kula nini na shida katika utendaji wa kongosho?

Njia kuu za matibabu pia zimeorodheshwa hapa. Mwandishi pia atatambulisha msomaji jinsi ya kuzuia ukuaji wa ugonjwa huu. Hapa hukusanywa maswali zaidi ya mia tano yanayoulizwa mara kwa mara katika ofisi ya mtaalam wa endocrinologist.

Habari yote iliyotolewa katika fomu inayopatikana katika fasihi hii inategemea tu mapendekezo maarufu na madhubuti ya kigeni na Kirusi. Imethibitishwa na uzoefu wa miaka mingi ya mwandishi ambaye anafanya kazi katika uwanja wa huduma ya afya. Kila kitu unahitaji kujua kuhusu ugonjwa huu, utapata kwenye kitabu hiki.

Machapisho ya wagonjwa wa kisukari "ugonjwa wa kisukari na jukumu lake katika malezi ya shida ya moyo na mishipa. Monograph "

Bado mwenye ugonjwa wa kisukari anapaswa kununua kitabu: "Ugonjwa wa kisukari na jukumu lake katika malezi ya shida ya moyo na mishipa. Monograph "kutoka kwa mwandishi Mamalygi Maxim Leonidovich.

Katika fasihi hii, uchanganuzi wa kupendeza wa masomo ya maabara ya kisasa umefanywa, ambayo huunda maoni mapya juu ya ugonjwa wa ugonjwa unaohusika. Inaonyesha pia uhusiano na maendeleo ya dysfunctions ya moyo na mishipa.

Kijitabu hiki kinaorodhesha shida kubwa za ugonjwa huo, asili na ugunduzi wa ugonjwa wa sukari. Mwandishi pia alichunguza kwa undani mifumo ya kisaikolojia na biochemical ya pathogenesis ya kila aina ya magonjwa ya kawaida.

Hapa, uainishaji huwasilishwa, pamoja na kanuni kuu za kudhibiti kutofautisha kwa glycemic na umuhimu wake wa moja kwa moja katika hali ya utendaji kazi wa myocardial.

Sehemu zingine zilikuwa zimetengwa kwa utafiti wa kina wa shida kubwa za ugonjwa wa moyo wa kisasa.

Mwandishi wa kitabu hiki alizingatia sana upinzani wa insulini, kwani ndio sababu kuu ya kuongeza hatari ya magonjwa yanayohusiana na moyo na mishipa ya damu. Pia ana uwezo wa kushawishi kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ya plasma katika hali mbaya katika huduma kubwa.

Monograph hii inashughulikiwa kimsingi kwa madaktari, walimu na wanafunzi wa taasisi za matibabu, na pia vyuo vikuu. Itasaidia pia kwa wanafunzi wote wa masomo ya kuhitimu.

Mapitio ya fasihi juu ya ugonjwa wa kisukari kwa watoto

Machapisho muhimu zaidi ni pamoja na yafuatayo:

1. "Mwongozo wa Endocrinology ya watoto". Waandishi: Dedov Ivan Ivanovich, Peterkova Valentina Aleksandrovna,
2. "Ugonjwa wa kisukari kwa watoto na vijana". Waandishi: Dedov Ivan Ivanovich, Kuraeva Tamara Leonidovna, Peterkova Valentina Aleksandrovna,
3. "Aina ya 1 na aina ya kisukari cha 2 kwa watoto na vijana" . Mwandishi: I.I. Alexandrova.

Orodha ya Lishe Bora na Ubunifu wa Menyu kwa Wagonjwa wa Kisukari

Fasihi ambayo inapendekezwa na endocrinologists wengi wanaoongoza ni vitabu vifuatavyo.

1. "Lishe sahihi kwa ugonjwa wa sukari" . Mwandishi: Rublev Sergey Vladislavovich. Hapa unaweza kupata mapishi ya vyakula vyenye afya na salama kabisa vya kula kwa ugonjwa wa sukari,
2. "Kula sawa na Kisukari". Mwandishi: Leonkin V.V. Mapishi ya kupikia, yaliyoainishwa kwenye kitabu, daima yatasaidia kukaa kamili na sio kuteseka na njaa,
3. "Lishe sahihi kwa ugonjwa wa sukari". Mwandishi: Ostroukhova Elena Evgenievna. Shukrani kwa fasihi hii, utapata maarifa zaidi juu ya jinsi unaweza kujisaidia na ugonjwa wa sukari.

Video zinazohusiana

Uwasilishaji wa kitabu "Sawa Man. Wote ulitaka kujua kuhusu ugonjwa wa kisukari wa aina 1:

Jukumu muhimu katika matibabu ya ugonjwa wa sukari huchezwa sio tu na lishe sahihi, lakini pia na ujuzi. Mtu lazima ajue ni ugonjwa gani anapata.

Hii tu itasaidia kufanya kila juhudi ili kurekebisha sukari katika plasma na kukabiliana na shida zinazotokana na maradhi haya yasiyopendeza na hatari. Toa upendeleo kwa machapisho maarufu tu ambayo yana idadi kubwa ya uhakiki mzuri kutoka kwa wasomaji na madaktari.

• Inaboresha viwango vya sukari kwa muda mrefu
• Inarejesha uzalishaji wa insulini ya kongosho

Jifunze zaidi. Sio dawa. ->

Sura ya 20 Fasihi ya kuelimisha watu wenye ugonjwa wa sukari

Katika matoleo ya awali ya kitabu chetu, tulibaini kwa majuto kwamba hakuna machapisho mengi katika Kirusi, na sasa lazima tuwe na majuto kama hayo kwamba kulikuwa na mengi ya brosha na miongozo juu ya ugonjwa wa sukari. Leo nchini Urusi tu yule mvivu haandiki vitabu juu ya ugonjwa wa kisukari - na ikiwa haandiki kwa mkono wake mwenyewe, hutafsiri vitabu vya kigeni. Kulingana na makadirio yetu, katika kipindi cha miaka mitano iliyopita (tangu 1998), zaidi ya machapisho arobaini yamechapishwa, nusu yao hayana maana na wakati mwingine ni hatari, kwani wanapendekeza njia za kunyonya kwa "matibabu" ya ugonjwa wa sukari. Shaft hii ya fasihi inakuja sana kutoka St. Petersburg, ambayo ilichapisha vitabu zaidi kuliko huko Moscow, Minsk na Rostov-on-Don pamoja.

Tunaelewa kilichosababisha hii: mnamo 1998-1999.Vitabu bora vya Rumyantseva na Nikolaychuk, kitabu cha Akhmanov "Diabetes: Survival Strategy" na "Handbook of Diabetesics" zilichapishwa, mzunguko mzima wa faida hizi ulikuwa nakala nakala elfu 80-90, waliuzwa kwa mafanikio, na wachapishaji wengi waligundua kuwa ugonjwa wa sukari unaweza kutengenezwa. Kuongezeka kwa fasihi ya kisukari na ugonjwa wa kisayansi umeanza, ambayo inaendelea hadi leo.

Katika sura hii na zifuatazo, tutajaribu kuwaelekeza wasomaji kwa kugawa vitabu vilivyochapishwa katika aina tatu: a) muhimu, b) yenye kudhuru na hatari, c) isiyo na maana, lakini isiyo na madhara. Ubaya wao, kwa kweli, ni muhimu - kwa sababu ikiwa ulinunua kitabu ambacho hakuna kitu kipya, lakini chewed tu, basi kwa kulipa pesa kwa ajili yake, bila shaka umejidhuru. Tunatambua kwamba lazima tutoe pesa nyingi - kitabu cha kurasa za kurasa mia na nusu inauzwa kwa bei ya rubles 25- 35, ambayo ni ghali zaidi kuliko kifurushi cha tamu ya Rio (ambayo vidonge 450 vile vile). Tunatumahi kuwa tulifanikiwa kupata maandishi yote ya watu wenye ugonjwa wa kisayansi yaliyochapishwa tangu 1989, na tutashukuru kwa wasomaji ambao watatuma viungo kwa machapisho yoyote ambayo hatujui.

Orodha ya fasihi iliyoonyeshwa mwishoni mwa kitabu imejengwa kwa urahisi wa majadiliano kama ifuatavyo: 1) vitabu vya elimu kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari, unaomilikiwa na waandishi wa Urusi (vitabu vinapangwa na tarehe waliyochapishwa), 2) vitabu na waandishi wa kigeni (kwa sehemu kubwa tayari iliyotafsiriwa kwa Kirusi) , 3) vitabu vya usaidizi wa kisaikolojia kwa wagonjwa, 4) vitabu vingine muhimu (au kwa hali yoyote isiyo na madhara), vitabu 5) vya maudhui yasiyofaa - machapisho ambayo ni ya waganga wa kimiujiza au ambayo hutoa tafsiri isiyo sahihi ya idadi kadhaa ya mambo yanayohusiana. matibabu ya ugonjwa wa kisukari, 6) maandiko maalum - kazi kisayansi endocrinologists, ambayo sisi sasa katika picha, lakini, isipokuwa kwa wachache, si kuwagusa, 7) maandiko mengine ambayo sisi kutumika kama chanzo cha habari.

Ubunifu wenye mashaka utachambuliwa katika sura inayofuata, na hapa tutazingatia nafasi nne za kwanza na tutaendelea kuzingatia vitabu kutoka kwenye orodha ya kwanza.

Katika toleo la elfu mia mbili la mwongozo wa Knyazev na Nikbert / 1 /, ambao ulichapishwa mnamo 1989, maswala ya jadi yalichunguzwa: kimetaboliki katika mwili, umuhimu wa protini, mafuta na wanga, kazi ya kongosho, lishe na lishe (meza ya sifa ya bidhaa na meza mbadala ya vitengo vya mkate hupewa) Kwa kuongezea, seti ya mazoezi na mapendekezo ya usafi hutolewa. Walakini, dawa za kupunguza sukari na aina za insulini hazijaelezewa kwa kina, karibu hakuna chochote kinachosemwa juu ya shida kali na sugu, na kurasa tatu tu ndizo zilizojitolea kwa suala muhimu kama vile kujitawala kwa ugonjwa wa sukari (wakati kurasa thelathini ni kujitolea kwa mazoezi ya mwili na usafi). Kwa jumla, huu ni mwongozo mzuri, lakini haujaelezewa vya kutosha na kwa sasa ni vya zamani.

Vile vile inapaswa kusema juu ya uongozi wa Laptenka / 2 /, pia iliyotolewa katika mzunguko wa nakala 200,000 mnamo 1989. Mwaka huu, kwa maana fulani, ilikuwa muhimu: wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari walipata angalau vitabu elfu mia nne. Kwa bahati mbaya, hali hii haikujirudia.

Kitabu cha Laptenka ni cha habari zaidi kuliko mwongozo wa Knyazev na Nikbert, kwani mwandishi hakuzungumzia maelezo ya kurasa nyingi kuhusu mazoezi ya mwili na afya, lakini alichunguza kwa ufupi vidonge vya kupunguza sukari na tiba ya homeopathic (zile ambazo zilikuwa miaka 15 iliyopita), na pia ziligusa juu ya shida kali na sugu (lakini pia kwa ufupi - kurasa mbili kwa maelezo ya angiopathy ya ugonjwa wa sukari. Kitabu hiki kinataja aina kumi za insulini, inazungumza kwa kina juu ya lishe na lishe, lakini kurasa kumi na sita katika sehemu hii zina orodha ya vyombo ambavyo vinapaswa kutayarishwa kwa kiamsha kinywa, chakula cha mchana, chakula cha jioni na vitafunio. Habari kama hiyo haionekani kuwa ya kufurahisha au muhimu.Lakini katika kiambatisho cha mwongozo huo kuna meza za yaliyomo kalori na muundo wa bidhaa na meza iliyobadilishwa ya vitengo vya mkate, ili kitabu hicho kinaweza kutumiwa kama rejeleo la mini. Karibu hakuna kinachosemwa juu ya umuhimu wa kujidhibiti.

Kitabu kidogo cha Dedov na wenzake / 3 /, kilichochapishwa nchini Ujerumani, kimekusudiwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya II na kinabaki halali hadi leo - kama mwongozo rahisi zaidi kujua hali hiyo. Kwa ufupi na wazi, na idadi kubwa ya vielelezo, hushughulikia maswala yote muhimu kwa wagonjwa wa kisukari na NIDDM: lishe, kupunguza uzito, aina ya vidonge vya kupunguza sukari, shida kali na sugu - na, muhimu zaidi, kujidhibiti, umuhimu wa ambao unasisitizwa sana na waandishi. Mwongozo huu sio kitabu cha maandishi, hautoi maarifa ya kina, lakini hupatikana na inaweza kuzingatiwa kama kitabu cha utangulizi kwa wazee ambao wameugua ugonjwa wa sukari hivi karibuni.

Mwongozo / 4 /, ulioandikwa na Ametov na wenzake na kuchapishwa mnamo 1991 na nakala ya ziada ya nakala 200,000, ni ndogo kwa kiasi cha vitabu / 1,2 /, lakini ina habari muhimu zaidi, na uwasilishaji wa nyenzo kwenye kitabu hiki ni wa kisasa zaidi. Maswala yote ya jadi yanazingatiwa, na waandishi hawatoi kitabu na orodha ya menyu na aina ya mazoezi ya mazoezi, lakini andika juu ya jambo muhimu sana - juu ya kujidhibiti, aina za insulini, kuhusu shida kali na sugu. Kutoka kwa mwongozo huu unaweza kujifunza kwa mara ya kwanza kwamba hakuna aina kumi za insulini, lakini sitini, kwamba kuna insulini za sindano na kalamu za sindano - na hii ilikuwa ugunduzi kwa wagonjwa wengi wa kisayansi wa Kirusi mnamo 1991. Mapungufu ya mwongozo / 4 / ni dhahiri: ni mafupi sana, inashauri, lakini haelezei mengi. Shida zilitajwa, lakini kwa ufupi: kuhusu papo hapo - kurasa nane zilizo na vielelezo, juu ya kurasa za muda mrefu - moja na nusu, dawa za kupunguza sukari zimetajwa tu, karibu hakuna chochote kinachosemwa kuhusu njia za tiba ya insulini. Walakini, kitabu bado kinaweza kutumika kama mwongozo wa rejeleo wa haraka.

Wakati wa kukagua vitabu vya miaka nane -, miaka kumi iliyopita, inapaswa kuzingatiwa kuwa waandishi wa ndani, tofauti na wale wa kigeni, kama sheria, walizingatia uangalifu usio kamili wa shida sugu za mishipa, sababu kuu ya ulemavu na kifo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina yoyote. Tunaamini kwamba hii ilitokana na maafikiano ya kibinadamu, ili tusiogope wagonjwa na sio kuunda hali ya adhabu na matarajio ya shida zisizoweza kuepukika na vyombo. Walakini, kama uzoefu katika matibabu ya ugonjwa wa kiswidi unaonyesha, shida za mishipa sio ubaya usioweza kuepukika ikiwa mgonjwa atadhibiti ugonjwa wake wa kisukari, kuweka sukari ya damu karibu na kawaida. Kwa hivyo, mada hii sio marufuku, na kinyume chake - baada ya yote, ni mgonjwa aliyefundishwa na aliyefundishwa vizuri tu anayeelewa jinsi ilivyo muhimu kutunza miguu yake, kuponya majeraha madogo na makovu kwa wakati unaofaa, angalia mara kwa mara hali ya fundus na figo, angalia moyo na meno . Wataalam wa kigeni huwajulisha watu walio na ugonjwa wa kisukari juu ya suala hili na ukweli wote, lakini kwa busara, ikiwa ni pamoja na katika sehemu zao za mwongozo na maelezo ya matokeo ya shida sugu.

Baada ya kuchapishwa kwa brosha / 4 / kunakuja mapumziko ya miaka tatu, na kisha mnamo 1994-1995. vitabu vya Balabolkin na Radkevich vimechapishwa, mzunguko wa jumla ambao labda ulikuwa sio chini ya 150,000-200,000. Wakati huo, mchango muhimu zaidi katika uundaji wa fasihi ya kielimu kwa watu wenye ugonjwa wa sukari ilitengenezwa na Profesa Mikhail Ivanovich Balabolkin / 5, 6 /. Kitabu chake "A Full Life in Illabetes" ni kitabu kidogo kilichoandikwa kwa busara sana na katika kiwango cha kisasa, hutoa habari ya jumla juu ya ugonjwa wa sukari, habari ya lishe, hutoa ufahamu juu ya matibabu na insulini na vidonge, inashughulikia maswala ya shughuli za mwili, kujidhibiti (pamoja na kujichunguza na kutumia glucometer), shida kali na sugu. Kitabu hiki, kwa ufupi wake wote, kinaweza kupendekezwa kihalali kwa usomaji wa kwanza juu ya ugonjwa wa sukari.

Kitabu kingine cha M.I. Balabolkina "Ugonjwa wa kisukari. Jinsi ya kuweka maisha kamili ”- tayari ilikuwa imechapishwa katika toleo mbili mnamo 1994 na 1998.Mwongozo huu ni mkubwa kwa kiasi na ni mkusanyiko wa maswali na majibu, ambayo faida na hasara zake huhitimishwa. Hasara: haiwezi kuzingatiwa kitabu cha maandishi, hakuna michoro, karibu hakuna meza, na nyenzo zimepangwa kwa kiwango cha chini sana. Manufaa: kwa upande mwingine, kitabu hiki ni kitu kama nakala ya encyclopedia ambayo unaweza kupata majibu ya maswali maalum - sema, kama: nini sehemu ya mkate. Inawezekana angalau mara kwa mara kula pipi ya chokoleti. Njia gani ya tiba ya insulini kubwa. Zaidi ya hayo, mwandishi anaelezea mambo kama haya kwa maneno, bila michoro na michoro, ambayo yenyewe ni sanaa kubwa.

Mwongozo wa Radkevich / 7 /, pia uliochapishwa katika toleo mbili mnamo 1995 na 1998, una idadi kubwa ya kurasa 316, lakini kwa ujumla kitabu hicho hakijafanikiwa. Ugonjwa wa sukari, kimetaboliki ya sukari, shida za ugonjwa wa kisukari, tiba ya insulini na vidonge vinaelezewa kwenye kurasa themanini, na kila kitu kingine iko kwenye orodha ya menyu, ambayo inaonyesha sahani zilizopendekezwa kwa matumizi ya kiamsha kinywa, chakula cha mchana alasiri, chakula cha mchana na chakula cha jioni. Hatuoni ukweli huo, kwa kuwa mgonjwa wa ugonjwa wa sukari, na mtu yeyote wa kawaida, lazima ahimilie chakula kwa uhuru, na asiweze kukabiliana na kile kitabu anapaswa kula kwa kiamsha kinywa leo. Kumbuka kwamba maelezo marefu ya seti ya mazoezi na menyu ya kila siku (tunasisitiza: sio mapishi, yaani menyu) ni "pampu" rahisi ya maandishi, wakati maarifa yote ya mwandishi juu ya suala hili yanafaa kwenye kurasa kumi, na mchapishaji anahitaji angalau mia. Siku hizi, mbinu hii hutumiwa mara nyingi, na ikiwa unajikwaa juu ya kitabu "cha matibabu" hiki, hatu kupendekeza kuinunua.

Tutazungumza juu ya brosha / 8, 13 / zinazohusiana na ugonjwa wa kisukari cha utotoni baadaye, na sasa tutazingatia mwongozo "Jinsi ya kuishi na ugonjwa wa sukari" / 9 /, maandishi ambayo yalitayarishwa na K. Martinkevich. Hii ni kitabu cha kina (kurasa 271) na kitabu cha kufundishia, ambacho kinashughulikia shida kuu ya shida zinazohusiana na ugonjwa wa kisukari: maelezo ya insulini, dawa za kupunguza sukari na ada, shida kali na sugu na kesi maalum - ugonjwa wa sukari na ujauzito, ugonjwa wa sukari na maisha ya ngono. Unaweza kubishana juu ya mlolongo na aina ya uwasilishaji wa nyenzo hii, lakini kwa ujumla kitabu hiki ni cha kisasa zaidi kuliko nakala za hapo juu / 1, 2 na 4 /. Imechapishwa hivi karibuni.

Kijitabu cha Fedyukovich kilichotolewa huko Minsk / 10 / kinawezakusudiwa sana kwa madaktari, lakini tuliiweka kwenye orodha ya kwanza, kwani ina maelezo kamili na kamili ya dawa za insulin zilizoingizwa na hypoglycemic hadi leo. Kitabu muhimu sana kwa watu walio na ugonjwa wa sukari, lakini, kwa bahati mbaya, nakala 5,000 tu zilitolewa.

Muhimu pia ni kitabu Nikolaychuk / 11 /, kilichochapishwa pia huko Minsk na kujitolea kwa dawa ya mitishamba kwa ugonjwa wa kisukari, ambao unaorodhesha mimea na ada za antidiabetes. Ikiwa unaamua kutibiwa na phytotherapist na ikiwa amekupa rushwa kwa bei isiyoweza kusikika, angalia posho ya Nikolaychuk, na kisha kwa duka la dawa: labda magugu ya uchawi ambayo mganga aliuliza elfu yanajulikana kwa muda mrefu na inagharimu rubles ishirini katika maduka ya dawa.

Maneno "kati ya mistari": tunataka kuona ubora wa machapisho kwa watu wenye ugonjwa wa kisukari, ambao huchapishwa huko Minsk katika fasihi ya kuchapisha nyumba, mwandishi wa Sovremenny, Universitetskoye, na Sovremennoe slovo. Tofauti kabisa ni Rostov-on-Don, nyumba ya kuchapisha ya Phoenix, ambayo huchapisha vitabu mara kwa mara kwa vitu vyenye kizuizi.

Ifuatayo kwenye orodha yetu ni toleo la kwanza la "Handbook of the Diabetesic" / 12 /, na vitabu vilivyofauluwa na T. Rumyantseva / 14 / (endocrinologist kutoka St Petersburg), N. Dolzhenkova / 16 / (endocrinologist kutoka Sverdlovsk) na mwongozo wa M. Akhmanov katika uzee ”/ 15 /. Kumbuka kwamba vitabu vya Rumyantseva na Dolzhenkova vimeandikwa kwa lugha nzuri, ni vya kisasa kabisa, wanazungumza juu ya hali kutoka kwa mazoezi ya matibabu ya waandishi na, kwa ujumla, ni bora zaidi na ni muhimu zaidi, kwa mfano, machapisho mengi yaliyotafsiriwa hapa chini. Kitabu cha Dolzhenkova ni kidogo (kurasa 151), lakini inaweza kuwa mwongozo wa kwanza wa kujua ugonjwa wa sukari. Kitabu cha Rumyantseva ni kubwa zaidi (kurasa 350), na, kwa kuongeza vidokezo vya jadi, inalipa kipaumbele maalum kwa msaada wa kisaikolojia wa wagonjwa na lishe (mnamo 2003 kitabu hiki kilichapishwa tena).Kwa maoni yetu, ubaya wa hati hizi ni ukosefu kamili wa vielelezo.

Kitabu cha Akhmanov / 15 / imekusudiwa kwa watu walio na ugonjwa wa kisukari cha II, na inashughulikia masuala yanayohusiana na wote, kwa kweli, ugonjwa wa kisukari na shinikizo la damu na magonjwa mengine ya mfumo wa moyo. Inawezekana, mwongozo huu umepata umaarufu kati ya wasomaji, tangu kusambazwa jumla mnamo 2000-2002. jumla ya nakala themanini elfu.

Tunarejelea mwongozo / 17 / kwa machapisho ambayo yanaweza kufaa kusoma. Haijaripoti chochote kipya juu ya ugonjwa wa sukari, lakini inaelezea majaribio ya kuvutia ambayo mwandishi, mgonjwa wa kisukari, feta na idadi ya magonjwa mengine makubwa, alijitia mwenyewe. Walakini, tunawahimiza wasomaji kuwa waangalifu sana juu ya mapendekezo yake na sio kurudia majaribio haya bila ushauri na usimamizi wa daktari.

Kitabu kilichochapishwa na Phoenix Publishing House (Rostov-on-Don, 2000) / 18 / ni ya kushangaza .. Iliandikwa na endocrinologist V. Kazmin, mgombea wa sayansi ya matibabu na daktari aliye na uzoefu wa miaka arobaini ya uzoefu. Mbadala zinazofaa na zenye maana zilizo na makosa makubwa na ukosefu wa habari juu ya maswala kadhaa muhimu. Kwa hivyo, kidogo sana au kwa kweli hakuna kinachosemwa juu ya kupandikiza sukari, juu ya tofauti ya chakula kwa aina ya 1 na wagonjwa wa ugonjwa wa kisayansi wa II, juu ya vitamini, vitu vya kawaida na vikubwa, juu ya wazo la kitengo cha mkate, juu ya njia tofauti za tiba ya insulini, juu ya vijidudu na vibanzi vya kuchambua na juu ya vitu vingine vingi, sio muhimu sana. Kama ilivyo kwa makosa, tunawajalisha kwa sababu ya utayari wa utayari wa kitabu na wachapishaji. Inaonekana kuwa ya kushangaza kwetu kwamba mtaalamu wa endocrinologist anapaswa kuonyesha sifa zinazofanana kwa insulini ya insulini P na humulin H (jedwali 12 kwenye ukurasa wa 119), aainishe glucobai kama maandalizi ya sulfonylurea (ukurasa 131) na achanganye miguu yake na tumbo lake (Mtini 15 kwenye ukurasa wa 212) ) Hatupendekezi ununuzi wa kitabu hiki - haswa kwani hugharimu mara moja na nusu hadi mara mbili zaidi kuliko matoleo mengine ya wagonjwa wa kishujaa. Mnamo 2001, nyumba nyingine ya kuchapisha Rostov (Vladis) ilichapisha brosha ya ukurasa wa 63 ya Kazmin / 19 /, mfupi sana na ya juu sana kupendekeza kwa wagonjwa.

Ya mwisho katika orodha ya fasihi ya kielimu ni mwongozo / 21 /,, yenye kujitolea sana kwa shida ya lishe katika ugonjwa wa sukari na iliyoandikwa na wataalamu wawili wa lishe maarufu B.V. Smolyansky na V.G.Liflyandsky. Tunaamini kuwa itakuwa nyongeza muhimu kwa nakala na vitabu vilivyochapishwa katika miaka ya hivi karibuni / 9, 11, 12, 14-16 /.

Mjadala tofauti ni juu ya kitabu cha kumbukumbu / 20 /, kilichotolewa kama kiambatisho kwa gazeti la DiaNovosti na ambacho tayari tumetaja zaidi ya mara moja. Hii ni uchapishaji wa rangi ya muundo mkubwa ambayo inakusanya habari kuhusu taasisi za matibabu na mashirika ya umma yanayohusiana na ugonjwa wa sukari, juu ya dawa na vifaa, bidhaa za chakula na ugonjwa wa sukari na biashara za biashara, pamoja na sheria zinazoamua faida za watu wenye ugonjwa wa sukari. Mchapishaji muhimu sana, haswa kwa wagonjwa kutoka kwa pembezoni, unaweza kujua juu ya kupatikana kwake kwa kupiga simu (095) - 973-3661. Kijitabu hiki kilichapishwa mnamo 2001, lakini kuna toleo la elektroniki lililosasishwa kila mara kwenye wavuti ya DiaNews http: //www.diabetnews.

Kitabu cha kwanza na cha mafanikio sana cha "kishujaa" cha waandishi wa kigeni, kilitafsiriwa kwa Kirusi, labda ni mwongozo / 22 / Peter Hürtel, profesa wa watoto katika Chuo Kikuu cha Matibabu cha Hanover, na Luther B. Travis, profesa wa watoto katika Chuo Kikuu cha Tiba cha Texas. Mwongozo huo unaitwa "Kitabu cha aina ya kisukari cha watoto, vijana, wazazi na wengine" na, kama jina linavyoonyesha, hutolewa kwa watoto na vijana kwa usomaji wa kibinafsi. Hii ni uchapishaji bora wa muundo mkubwa na idadi kubwa ya vielelezo vya maandishi-maandishi ya kurasa 211. Kwa lugha ya asili, kitabu hicho kilichapishwa miaka ishirini iliyopita, kilitafsiriwa kwa Kirusi mnamo 1992.na kuchapishwa kwa watoto wetu huko Ujerumani (kwa sababu hii mzunguko wake haujulikani kwetu). Ingawa uvumbuzi kadhaa wa kisasa haujaelezewa na Hürtel na Travis, kitabu chao bado ni kizuri, kwani waandishi waliliunda kwa upendo na huruma kwa watoto wagonjwa. Kwa maneno mengine, ina msimamo wazi wa kiandishi - ambayo inafanya sayansi kavu maarufu kuwa kazi ya sanaa. Kwa bahati mbaya, kitabu hiki kimeandikwa katika aina maarufu ya sayansi, na watoto wa miaka themanini hadi kumi na mbili walisoma bila kusita. Lakini wazazi wao na wagonjwa wazima wanasoma, kwa sababu ujuzi muhimu umewekwa ndani yake kwa njia rahisi na inayopatikana.

(Maoni katika mabano: Fomu hii rahisi kupatikana, kama ilivyotokea, haifai kila wakati vijana wa kisasa. Mmoja wa wasomaji wetu wachanga (umri wa miaka 14, aina ya kisukari cha 1) alijielezea kwa maana kuwa hakuhitaji kitabu cha picha cha kwanza, lakini alihitaji maelezo ya kina na mwongozo mzito juu ya jinsi ya kulipia ugonjwa wako wa sukari.) Tunasikitika kujua kuwa bado hakuna kitabu kali na cha kisasa cha ugonjwa wa kisukari kwa vijana, kilichokusudiwa kwa wazazi wa watoto wagonjwa na kwa vijana ambao wanaweza kukabiliana na ugonjwa wao wa sukari kwa wenyewe. Machapisho ya waandishi wa ndani na nje (Dedov et al. / 8 /, Stroykova / 13 /, Olsen et al. / 30 /) ni brosha ndogo ambazo hazibadilishi mwongozo wa kina. Tunatumai kuwa Anna Samarievna Stroykova, ambaye alikuwa mtaalam mkuu wa endocrinologist wa Leningrad-Petersburg kwa miaka ishirini na mbili, ataandika kitabu kama hicho, na uzoefu wake ni muhimu sana.

Sasa wacha tuzingatie vitabu viwili ambavyo havijachapishwa kwa Kirusi, lakini vinapaswa kutajwa kwa sababu ya umaarufu na umuhimu wao. Ya kwanza ya haya ni "Mwongozo Kamili wa Wagonjwa wa Kisukari" / 27 /,, iliyochapishwa na Chama cha kisukari cha Amerika na kilitafsiriwa kwa lugha nyingi. Hii, kwa kweli, sio kitabu, lakini albamu ya kurasa 455, cm 21-26 kwa ukubwa na vidole viwili mnene, na ina uzito wa kilo. Kwa haki, inapaswa kuzingatiwa kuwa hakuna maandishi muhimu sana kuliko hiyo katika kitabu chetu - ile unayosoma sasa, karatasi nene tu na maandishi hupewa kwa sehemu ya ukurasa - sehemu nyingine, bila maandishi, dhahiri ililenga kuandikwa wakati wa kusoma. Mwongozo huu unakusudia wagonjwa wazima na ni maandishi ya kimsingi kamili, lakini, kwa maoni yetu, imeandikwa kavu, kwa mtindo wa maagizo: fanya hivi, utapata kitu.

Kitabu cha pili, kazi ya daktari wa Uswidi Ragnar Hanas (toleo la kwanza huko England, 1998), ikawa aina ya "bestseller wa kisukari." Kama uongozi wa Hürtel na Travis, hii ni nakala kubwa na iliyoonyeshwa kwa kurasa 268, iliyoundwa kwa vikundi vyote vya umri.

Kitabu hiki kimeandikwa kwa lugha inayoweza kupatikana na, kwa kuongezea maswali ya kitamaduni, kina habari ya kushangaza na muhimu juu ya huduma mbali mbali za ugonjwa wa kisukari. Haiwezekani kuitafsiri kwa Kirusi - haki za kuchapisha zinakadiriwa kwa kiwango kikubwa sana. Na haifai kujuta - katika vitabu vya waandishi wetu kuna kila kitu ambacho kimewekwa kwenye mwongozo wa Hanas. Jumuiya sio kweli, haswa, hautapata katika Hanas historia ya matibabu ya ugonjwa wa sukari, habari juu ya Glukovoche na habari juu ya dawa za hivi karibuni.

Kando na uongozi wa Hürtel na Travis, katika miaka ya hivi karibuni kumekuwa na vitabu kumi vilivyotafsiriwa kwa Kirusi ambavyo vimewekwa alama katika orodha ya pili chini ya nambari 23- 26, 29, 31- 35. Kitabu / 23 /, kilichoandikwa na endocrinologists wakuu wa Amerika Charles Kilo na Joseph Williamson, ni ya kufurahisha sana na ya kushangaza, hii sio kitabu cha kumbukumbu, sio kitabu cha mwongozo, sio mwongozo wa vitendo, lakini ni uwasilishaji unaoeleweka wa nadharia ya ugonjwa wa kishujaa na matokeo yake, na safari za kihistoria na mifano ya vitendo. Kitabu hiki kinapendekezwa kusomwa na wagonjwa waliotayarishwa - wale ambao watasoma mwongozo wetu au watapata mafunzo katika shule ya ugonjwa wa sukari.Kitabu cha Kilo na Williamson kitawaruhusu kupanua upeo wao na kujumuisha ujuzi uliopatikana. Kwa bahati mbaya, sio rahisi kuipata, kwani ilichapishwa mnamo 1993 na mzunguko mdogo wa nakala 25,000.

Hati ndogo za waandishi wengine wa kigeni - American Norah Tannenhaus / 25 / na Paula Brisco / 26 /, Kiingereza Chris McLaughlin / 29 / na wengine- ni duni sana kwa kitabu cha Kilo na Williamson kwa kiasi, na hata zaidi katika yaliyomo. Kwa haki, tunaona kuwa kitabu cha Tannenhouse kinaitwa "Unachoweza kufanya na Ugonjwa wako wa Kisukari," na sio kabisa, "Jinsi ya kushinda Shida ya kisukari," kichwa cha mwisho kilibuniwa na wachapishaji wa Urusi. Lakini hata tafsiri sahihi haibadilishi hali - Tannenhaus na mwongozo mwingine hazisemi chochote kipya, unaweza kuzisoma, au unaweza kuruka. Jedwali za marejeleo na maelezo ya kina ya lishe, dawa na njia za matibabu hazijapewa hapo, na brosha hizi haziwezi kutumiwa kama mwongozo wa vitendo. Tunaona, hata hivyo, kwamba tabia yao, kama ile ya machapisho mengine ya kigeni, ni sura juu ya shida na ugonjwa wa kisukari - ambayo ni, maswala ambayo waandishi wa kigeni huyachukulia kuwa muhimu na ambayo hawana aibu juu ya kuelimisha wagonjwa. Kama kitabu cha Brackenridge na Dolinar / 24 /, ni, kwa njia fulani, maalum - ndani yake maarifa ambayo inahitajika kwa watu wenye IDDM hupitishwa kwa njia ya kisayansi na kisanii, kwa kuelezea ugumu na ushindi wa mgonjwa wa kisukari.

Tofauti na nakala ya "brosha" iliyotajwa hapo juu, kitabu cha Peter Lodewick et al. / 34 / ni cha kuvutia sana, huu ni mwongozo kamili wa ugonjwa wa kisukari, ulio na vidokezo vingi na maelezo mengi ya hali tofauti, na hadithi ya Dk Peter Lodewick mwenyewe. Yeye ni mtaalam maarufu wa teolojia wa Amerika na diabetes, kulingana na makadirio yetu, sasa ni zaidi ya sitini, na kwa zaidi ya miaka thelathini amekuwa akiugua ugonjwa wa sukari. Kitabu hiki kinatoa muhtasari wa uzoefu thabiti wa Lodewick (kama daktari na kama mgonjwa), na kwa kuongezea, anafurahisha sana. Tunapendekeza pia kwa wasomaji mwongozo uliochapishwa hivi karibuni / 35 /, rejea fupi ya Chama cha Kisukari cha Amerika (kilitafsiriwa kutoka Kiingereza).

Katika orodha yetu ya tatu, kuna machapisho manne tu, kwani kuna vitabu vichache sana juu ya msaada wa kisaikolojia wa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Chini ya nambari / 36 / kuna kitabu cha ajabu na daktari wa Ujerumani Axel Hirsch "Kuondokana na ugonjwa wa kisukari" (mwandishi wake, kama Peter Lodewick, ni kisukari). Hirsch hakuandika kitabu cha maandishi, lakini kazi ya aina ya kisayansi na kisanii, ambayo anaongea juu yake mwenyewe, juu ya ugonjwa wake, husema ukweli, anashiriki mashaka na hofu, hutoa ushauri. Kitabu muhimu sana - na nadra sana. Kuna tafsiri kwa Kirusi, lakini hatuwezi kutoa marejeleo ya kina, kwani tulifahamiana na nakala ya kitabu kilichotolewa kutoka kwa mkusanyiko wa kina.

Hadithi ya "Ugonjwa wa kisukari" na mwandishi wa habari wa Moscow Rumer-Zaraev / 38 /, iliyochapishwa si muda mrefu uliopita katika jarida la Zvezda, ni kwa maoni yetu, tukio katika fasihi na kisukari. Kwanza kabisa, hii ni kazi ya kwanza ya sanaa iliyojitolea kabisa kwa ugonjwa wa sukari, na zaidi ya hayo, kazi hii ni ya kipaji. Mwandishi anaelezea hatma ya mtoto wake, mgonjwa wa kisukari kutoka utoto, na maisha ya familia na mtoto mwenye ugonjwa wa kisukari katika enzi ya Soviet. Anaandika kwa ukweli: juu ya insulin ya Kideni ilitegemea nani na Maykop, kwa nani, jinsi walivyopata dawa kutoka nje, jinsi walivyopanga mtoto wake mgonjwa katika chuo kikuu, na jinsi walilipa huduma hii. Kurasa za kutisha, zenye uchungu, na wakati mwingine za kuchekesha ... Sio hadithi tu - hati ya enzi! Orodha ya vitabu juu ya usaidizi wa kisaikolojia pia ni pamoja na kazi ya Mikhail Akhmanov: "Mkakati wa Maisha kwa ugonjwa wa kisukari" / 37 /, ambao tayari unajulikana kwa wasomaji, na kazi mpya inayoitwa "Ugonjwa wa kisukari sio sentensi. Kuhusu maisha, hatma na matarajio ya wagonjwa wa kishuga "/ 39 /, ambayo iliundwa kutoka barua kutoka kwa wasomaji wa vitabu vyetu.

Tunaamini kuwa watu wenye ugonjwa wa sukari wanapaswa kusaidiana, kwamba njia bora sio kupoteza nguvu na matumaini ni kuwasaidia wagonjwa wenzako ambao ni mbaya zaidi (mara nyingi mbaya na ngumu) kuliko wewe. Kwanza ni, watoto wagonjwa na vijana na wazazi wao. Kitabu kipya cha Akhmanov kina sehemu nne, ambayo inakusanya ujumbe kutoka kwa wazazi wa watoto wagonjwa, kutoka kwa wagonjwa wa kishuhuda wachanga, kutoka kwa watu wazima na wazee, na mwishowe, barua kwenye hafla kadhaa.

Mwandishi anajibu maswali ya wasomaji na maoni yake kwa barua. Tunatumai kwamba kitabu hiki, nakala hiyo ya hadithi ya hadithi kama hadithi ya Rumer-Zaraev, itakuwa ya kufurahisha sio tu kwa watu wenye ugonjwa wa sukari.

Sasa tunageukia vitabu kutoka kwenye orodha ya nne, ambayo imejitolea sana kwa lishe. Hapa itakuwa vyema kutaja kimsingi kwa maandishi / 43-50 /. Mwongozo / 43 / wa mtaalam wa lishe anayejulikana M. Gurvich anaelezea kwa undani juu ya matibabu ya lishe na tiba ya lishe kwa aina ya mimi na ugonjwa wa kisayansi wa II, bidhaa anuwai na thamani yao ya lishe, badala ya sukari, mimea ya dawa, na kupikia kishujaa. Kitabu cha M. Toiler na wengine / 44 / ni toleo kubwa la zawadi lenye muundo mkubwa, na picha nzuri za vyombo vya sukari, ambavyo ni kama mia mbili na thelathini. Nakala za mwandishi aliyetajwa wa zamani wa Petersburg endocrinologist T. Rumyantseva / 46 /, L.V. Nikolaychuk / 47 / na waandishi wawili wa Czech / 48 / ni wanyenyekevu zaidi, lakini wana faida zaidi: wanatoa habari ya msingi juu ya ugonjwa wa sukari na lishe na mapishi ya kisukari. Orodha ya mapishi katika vitabu vya Rumyantseva (karibu mia tisa, bila kuhesabu chaguzi zilizowezekana) na Nikolaychuk (karibu mia sita) ni kubwa zaidi. Brosha ya Akhmanov / 49 / ina mapishi ya vyakula vitamu vya sukari, mikate, mikate, kuki, pipi, nk, ambazo zimetayarishwa kwa kutumia unga wa rye, matunda, matunda na tamu.

Posho ya Ostroukhova iliyochapishwa hivi karibuni / 50 / inapoteza sana kulinganisha na vitabu vya Gurvich na Rumyantseva. Kwanza, katika sehemu zingine kazi hii inaangazia ujumbe wa karibu wa mwandishi na Kitabu chetu cha kisukari, na pili, ina taarifa za kushangaza. Kwa mfano, kuna wagonjwa wa kisukari wenye milioni kumi waliosajiliwa nchini Urusi (uk. 5), au kwamba mwandishi (daktari, kama ifuatavyo kutoka kwa maandishi) hajakutana na wagonjwa katika miaka ya hivi karibuni ambao hulipa kisukari na sindano moja ya insulin (uk. 53).

Dvukhtomnik V.G. Liflandsky et al. / 45 / tumekosa katika orodha hapo juu, kwa kuwa imejikita sio tu kwa watu wenye ugonjwa wa sukari. Hii ni kazi ya kina sana na inayopatikana kwa jumla juu ya lishe ya kliniki, ambayo mali ya bidhaa, vitamini, vitu vya micro na macro huzingatiwa. Kitabu hiki ni muhimu sana, kimeandikwa vizuri na, kama mwongozo wa Rumyantseva, hupatikana kwa wasomaji wengi, kwani vitabu vyote viwili vilichapishwa huko St. Petersburg hivi karibuni.

Tutasema yafuatayo kuhusu machapisho mengine. Kitabu cha Akhmanov / 51 / ni kujitolea kwa ubora wa maji ya kunywa, viwango vya maji vilivyopitishwa nchini Urusi, Ulaya na Amerika, na vichujio vya kaya kwa matibabu ya baada ya maji "kwenye bomba la jikoni", kuegemea kwa vichungi, kuegemea kwa habari kutoka kwa wazalishaji na udanganyifu unaowezekana katika eneo hili. . Mwongozo / 52 / imekusudiwa kwa waganga, lakini inaweza pia kutumiwa na wagonjwa ambao wanataka kupanua upeo wao katika maswala haya. Kitabu juu ya matibabu ya spa ya ugonjwa wa kisukari mellitus / 53 / inaweza kuzingatiwa kuwa ni rarity - ilichapishwa huko Stavropol mnamo 1986, na habari nyingine ndani yake ni ya zamani. Lakini saraka / 20 / ina anwani za sanatoriums kadhaa ambazo watu wenye ugonjwa wa sukari wanaweza kupumzika na kutibiwa.

Kwa kuongezea vitabu, vitabu vya mwongozo na maandishi yaliyoorodheshwa katika orodha ya marejeleo, machapisho kadhaa ya mara kwa mara kwa wanahabari wa kisukari huchapishwa nchini Urusi, kati ya ambayo tutaweka alama kama "DiaNovosti" (Moscow) iliyo na mafanikio zaidi na jarida lililochapishwa na JSC "ArtBusiness Center" kwa msaada wa Jumuiya ya Wahudumu wa Dawa ya Ukimbizi ya Moscow na St Petersburg (mhariri mkuu - A.M. Krichevsky).Mzunguko wa DiaNews ni nakala 50,000, na kila toleo mara nyingi hutolewa kwa mada kadhaa muhimu: kwa mfano, Mkutano wa Vyama vya Wanasayansi wa Kirusi, ujauzito na mama katika ugonjwa wa kisukari, athari za ugonjwa wa kisukari kwa magonjwa ya moyo na mishipa, fetma, nephropathy, na kudumisha miguu yenye afya, meno na meno kadhalika. Ugonjwa wa kisukari, gazeti la Petersburg Diabetes Society (la wahariri mkuu wa Korneev), halina rangi sana na linachapishwa kwa nakala ya nakala 5,000, lakini pia lina habari nyingi muhimu. Machapisho yote mawili yana mawasiliano na endocrinologists wanaoongoza huko Moscow na St. Petersburg, kukuza kikamilifu bidhaa mpya za ugonjwa wa sukari, madawa ya kulevya na vijidudu vya kampuni mbalimbali. Tamaduni njema inapaswa kuzingatiwa: katika kila toleo la DiaNews na katika makala nyingi za jarida la Diabetes huchapishwa kuhusu watu walio na ugonjwa wa kisukari, hatma yao na kile mtu kama huyo anaweza kufikia. Bila shaka hii inachangia msaada wa kisaikolojia wa wagonjwa. Mbali na machapisho haya, magazeti ya Diabetes-Moscow, Sayari ya kisayansi na Gazeti la Magonjwa ya Kisayansi ya Urusi, Magazeti ya Kisukari: Maisha na kisukari, na pia machapisho mengine ambayo anwani na nambari za simu zinaweza kupatikana kwenye saraka. / 20 /. Zaidi ya anwani za barua pepe zaidi ya hamsini na tovuti za ugonjwa wa sukari pia zimeorodheshwa hapo. Unaweza kushauriana juu yao katika sehemu ya mpango wa DiaMir: http://www.artbc.ru/ diabetes / diamir / index.htm, na kwenye wavuti ya gazeti la DiaNews: http://www.diabet-news.ru.

Sasa hebu tujiulize: ni vitabu ngapi vya wagonjwa wa kisukari wanahitaji ili kila moja yao iwe na mwongozo mmoja wa kumbukumbu uliopo? Ni wazi kwamba, jumla ya usambazaji wa vitabu kama hivyo haipaswi kuwa chini ya idadi ya watu wenye ugonjwa wa sukari, ambao kwa kweli ni milioni 7-8 nchini Urusi, na milioni 10-15 katika CIS nzima. Hata hivyo, mzunguko huu hauzidi milioni 1-1,5, na vitabu vya kisasa Karibu nakala 400-500,000 zilitolewa. Mzunguko wa jumla wa faida bora katika miaka mitano iliyopita (tangu 1998) ulikuwa takriban nakala elfu 250 (bila kujumuisha vitabu juu ya lishe na vitabu vya msaada wa kisaikolojia), na kiasi hiki haitoshi hata kwa wale walio na ugonjwa wa kisukari wa aina ya I. Kwa kuongezea, katika kipindi hiki, vitabu vingi visivyo na maana na hata vilivyochapishwa vilivyochapishwa, na mzunguko wao wa pamoja (nakala elfu 200) ni kidogo chini ya fasihi ya hali ya juu.

Kwa hivyo, kama matokeo ya hakiki hapo juu, tuliamini kuwa, ingawa "maktaba mpya ya ugonjwa wa kisukari" inajumuisha majina manne, bado kuna vitabu vichache vya waandishi wa Urusi ambamo shida za kupendeza kwetu zinatibiwa kwa usawa na kwa kiwango cha kisasa. Ni wazi kuwa kuna vitabu vingi zaidi kwa watu walio na ugonjwa wa sukari, kwamba mzunguko wao jumla unapaswa kuwa milioni kadhaa, na kwamba wanapaswa kupatikana kila wakati. Lakini hebu tusiguse kwenye suala la mzunguko sasa, lakini fikiria swali la muhimu zaidi: ni vitabu gani tunahitaji.

Tunaamini kuwa kwa njia moja au nyingine, kazi mbili muhimu zinatatuliwa: uundaji wa kitabu cha msingi cha vitabu na kitabu cha kumbukumbu. Kulikuwa na ujasiri kwamba "Handbook" yetu inaweza kudai jukumu la kitabu cha maandishi, kwani, pamoja na uwasilishaji wa kina na wa kutosha wa maswala ya kielimu, hukutana na masharti mawili: 1) nyumba ya kuchapisha EKSMO-Press mara kwa mara huchapisha kitabu (kwa kweli 5- Nakala 6 elfu kila miezi tatu hadi nne), 2) sisi, waandishi, tunaendelea kuiboresha na kuijaza kwa idhini ya mchapishaji, ambayo inahakikisha upitishaji wa habari mara kwa mara. Tayari tumezungumza juu ya kitabu cha kumbukumbu / 20 / na tunatumai kwamba kitarekebishwa na habari mpya kwa wakati na kuchapishwa.

Walakini, kwa kuongezea rejeleo la jumla na fasihi ya kielimu, mwongozo zinahitajika ambazo zinalenga aina fulani za wagonjwa: vitabu vya watoto na vijana, vitabu vya vijana na wanawake wenye umri wa miaka 17- 22 (aina ya kisukari cha aina ya), na kwa watu wa miaka ya ukomavu na wazee, ambao ni wagonjwa. Aina ya kisukari cha II baada ya arobaini, labda kitabu maalum kwa wanawake ambacho kitaangalia maradhi ya wanawake, ujauzito na kuzaa.

Wacha tuanze na kitabu juu ya ugonjwa wa sukari ya watoto na tujiulize: inapaswa kupangwa kwa nani, kwa watoto au kwa wazazi wao? Hii ni hatua muhimu sana kuamua ni aina gani ya kitabu.Tayari tumetaja kwamba mwongozo wa Hürtel na Travis, ulioandikwa katika aina maarufu ya sayansi, unasita kusomwa na watoto, lakini ni ya msingi sana kwa vijana wa hali ya juu. Inavyoonekana, kwa watoto wenye umri wa miaka 8-12, hadithi ya hadithi, kitu kama "Dunno" au "Niels Anasafiri na Wildese," yaani, kazi ya sanaa ambayo maarifa hutolewa kwa njia ya burudani, itafaa zaidi.

Kwa kweli, kitabu cha hadithi ya hadithi ya watoto (labda sio hiyo tu) inapaswa kuongezewa na uchapishaji mkubwa wa kisayansi uliowekwa kwa maelezo na shida za ugonjwa wa sukari kwa vijana - na mwongozo huu unapaswa kusomwa kwa wazazi na vijana wenye umri wa miaka 12-14 na zaidi. Kitabu kama hicho ni muhimu kabisa, na inapaswa kwa vitendo, pamoja na ujanja wake wote, kuelezea mchakato wa fidia ya ugonjwa wa sukari kwa watoto na vijana - pamoja na wakati wa kubalehe.

Kwa kuongezea, tunahitaji kitabu kali na cha kuaminika cha ukarabati wa kisaikolojia na msaada kwa vijana, ambayo hautatoa tu maarifa juu ya ugonjwa wa sukari, lakini pia kukuza tabia ya kujidhibiti na kusaidia kukabiliana na maoni ya uwongo juu ya udhalili wao. Kumbuka kwamba umri wa miaka 12-16 umekuwa ukizingatiwa kila wakati kuwa "ngumu" kwa sababu ni kipindi cha kubalehe na uthibitisho wa uchungu. Ni nini kinachopendeza (na, kwa kweli, bila kutarajia) kwa watoto wagonjwa wakati huu? Shida mbili: 1) wao sio kama hao wengine, ni mbaya zaidi kuliko wengine (dhaifu, hawalindwa sana, hawazingatiwi na maisha, kunyimwa hatima), kwa kuwa hawawezi kula hii na kwamba, haiwezi kufikiwa kwa nguvu kubwa ya mwili, ni muhimu kuingiza insulini, 2) maswali ya ngono, kufaulu kwa wavulana (au wasichana), kuogopa kutengwa kwa upweke. Katika umri huu, bado wanafikiria kidogo, lakini wanaboresha sana - zaidi ya hayo, sio kwa njia ya kitoto, lakini karibu kwa njia ya watu wazima, bado kuna sababu ndogo, tayari kuna hisia nyingi. Hitimisho: tunahitaji kitabu cha usaidizi wa kihemko, kilichojaa nishati nzuri chanya, ambayo hushughulikia, haswa maswala ya uhusiano wa kimapenzi.

Ili wavulana hawaogope kuwa wasio na nguvu, na wasichana huachwa bila mtoto. Kwa kuongezea, kitabu hicho kinapaswa kukuza tabia inayoendelea ya kufuata kanuni, lishe na udhibiti wa ugonjwa wa sukari. Labda kitabu hiki kinapaswa kujumuisha wasifu wa wanariadha wakuu na watendaji wenye ugonjwa wa sukari, kwa mfano wao mzuri ni msaada bora kwa kijana.

Kitabu cha msaada wa kisaikolojia kwa wavulana na wasichana kinapaswa kuelekezwa tofauti. Kwanza, ndani yake, ugonjwa wa kisukari unapaswa kuzingatiwa, kwa ufupi, lakini bila punguzo yoyote juu ya umri, na kwa hivyo kuandaa kijana mdogo kusoma kitabu kamili cha ugonjwa wa sukari. Pili, umakini maalum unapaswa kulipwa kwa wakati kama vile kupanga familia ya baadaye na maisha kwa jumla, mwongozo wa kazi, kuchagua na kusimamia taaluma inayowezekana, kujenga kazi, na mazoezi ya mwili iwezekanavyo. Katika kipindi cha miaka 17-22, wakati kijana anamaliza masomo yake, anapata taaluma na mara nyingi hupata jozi yake, maswala haya yanaonekana kuwa muhimu zaidi.

Miongozo ya watu wenye kukomaa na wazee na NIDDM inapaswa kufunika angalau hali mbili. Kesi ya kwanza ni umri wa miaka 40-60, wakati mtu ana familia, akazaa watoto na kimsingi alifanya kazi, lakini anaendelea kufanya kazi kwa bidii - na ghafla alipinduliwa na ugonjwa. Hapa, ushauri inahitajika juu ya jinsi ya kuokoa na kusambaza nguvu, jinsi ya kuzuia shida sugu, ni nini kinachohitaji kutelekezwa, ni nini kingine kinachoweza kupatikana, na kisichostahili, kwa sababu malipo ya mafanikio kama haya (na dhiki zinazohusiana na overload) zitakuwa kubwa mno. Kesi ya pili ni umri wa miaka sitini, wakati mtu aliugua ugonjwa wa kustaafu na hajadai tena kuwa hai. Kazi kubwa kwake ni kuishi muda mrefu, sio kupata shida na, kwa hivyo, kuokoa mabaki ya afya. Yeye ni huru na anaweza kutumia wakati mwingi kwa shida hii; anahitaji mapendekezo juu ya jinsi ya kufanya hivyo - kwa athari kubwa na kwa bei rahisi iwezekanavyo, kwani hakuna mtu aliye na pesa za ziada. Mgonjwa kama huyo atatayarisha na kunywa decoctions za ugonjwa wa sukari, atapunguza sukari kwa kutembea kwa burudani kwa muda mrefu na kujihusisha na kupikia maalum ya ugonjwa wa sukari. Tunaamini kwamba kitabu cha Akhmanov / 15 / tu kinatatua shida hizi, na umuhimu wake unathibitisha hitaji la machapisho na wanasaikolojia wa kitaalam.

Mwishowe, tunakumbuka kuwa kati ya wazee kuna watu ambao wameelimika na sio sana, kuna Maria Ivanovna na Nikolai Petrovichi, na kuna babu Masha na babu Kolya. Kila kitu ni wazi na ya kwanza: wanaweza kusoma, wanaweza kuelewa, wanaweza kujifunza, kwani wao ni waalimu wa zamani, madaktari, wahandisi, na kadhalika. Lakini vipi kuhusu ya pili? Hawana tabia ya kusoma na kujifunza, hawawezi kusoma maarifa mapya kwa undani, na wanahitaji kitabu maalum - rahisi sana, na maelezo ya chini, lakini kwa ushauri wa juu: fanya hivi na itakuwa nzuri.

Hali nyingine kati ya hapo juu ni mwanamke mwenye ugonjwa wa kisukari ambaye katika umri wa kuzaa na anataka kuwa na watoto. Yeye, kwa kweli, anaweza kusoma kitabu cha jumla cha ugonjwa wa sukari, lakini pia anahitaji kitabu maalum, ambacho kinamwambia kwa uaminifu hatari zake na hatari gani ya mtoto wake wa baadaye. Na ikiwa uamuzi bado unafanywa, basi kitabu kinapaswa kuwa na vidokezo vya kina kuhusu kipindi cha ujauzito.

Tunasisitiza mara nyingine tena kuwa kila aina ya wagonjwa, haswa watoto na vijana (pamoja na mama na baba zao), wanahitaji msaada wa kisaikolojia na ulinzi kutoka kwa watapeli. Kwa maana hii, habari inayopatikana kwa wakati unaofaa, na ya kweli, shughuli katika uwanja wa taaluma yako unayopenda, mafanikio ya maisha, msaada wa familia na hisia chanya zinafaa zaidi, kisha mawasiliano ya moja kwa moja, mazungumzo na mtaalamu wa saikolojia na na "watu wenye uzoefu", ndugu katika shida ya uzee. Lakini vitabu pia ni tiba ya kisaikolojia, na ina nguvu sana, mgonjwa yeyote anaweza kuhisi mwenyewe, akisoma, kwa mfano, kitabu cha Axel Hirsch "Kuondokana na ugonjwa wa sukari". Lakini, kwa bahati mbaya, kuna kazi chache "zinazounga mkono" za wagonjwa wa kisukari. Na hii inasikitisha sana.

Tunaamini kuwa pamoja na yote haya hapo juu, vitabu vinahitajika juu ya hatima ya wagonjwa wa kisukari ambao wameshinda ugonjwa wao, juu ya utafiti wa hivi karibuni unaofanywa na madaktari, na matarajio ya kuponya ugonjwa huo. Tunasikitika sana kwa sababu kuna vitabu kuhusu kufifia na jinsi ya "kusafisha" mfumo wa endokrini, lakini hakuna vitabu juu ya Mchezaji wa hockey wa Canada Bobby Clark, nyota wa Televisheni, Mary Tyrone Moore, mwandishi wa hadithi wa Uswisi Friedrich Durrenmatt, mwandishi wa uwongo wa kisayansi Pierce Anthony na mwandishi wetu wa ajabu muigizaji Mike Volontira - juu ya watu ambao wameshinda ugonjwa wao wa kisukari.

Julia Popova Kisukari mellitus Njia bora zaidi za matibabu

Watu wengi, wakiwa wamekutana uso kwa uso na ugonjwa kama vile ugonjwa wa kiswidi, huangusha mikono yao wakiwa wameshangaa, hawajui jinsi ya kujenga maisha yao zaidi na jinsi ya kukabiliana na ugonjwa huu. Unahitaji kujua ugonjwa huu ni nini, kwa nini hukua, jinsi ya kuzuia hali yake kuzidi na shida. Wanasayansi, watafiti, madaktari hawabaki wazi kwa kusoma ugonjwa huu hatari. Nitazungumza juu ya njia ambazo dawa ya kisasa hutumia kupunguza hali ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, juu ya njia zinazopatikana za kuamua yaliyomo sukari katika mwili na jinsi ya kulipiza fidia.

Ndio, ugonjwa wa sukari hauwezi kuponywa kabisa, na ukweli huu lazima ukubaliwe. Lakini unaweza kujifunza kuishi kwa nguvu kamili hata karibu na maradhi mabaya kama haya. Kuzingatia mwenyewe, lishe yako, mtindo wa maisha, na mapendekezo ya wataalam itakusaidia kuzoea sura za hali yako mpya na kupata pande zuri ndani yake. Usikatae kufanikiwa kwa dawa na maduka ya dawa, au dawa za asili - kila kitu ambacho kinaweza kufanya maisha yako kuwa bora, utulivu, rahisi zaidi na rahisi ni muhimu kwako.

Sura ya 1 muundo wa kongosho

Kongosho inahusu viungo muhimu vya mtu. Iko kwenye cavity ya tumbo nyuma tu na chini ya tumbo, ina sura ya mviringo, iliyotiwa katika mwelekeo wa usawa. Eneo lake linaweza kuamuliwa kwa kuchoma vertebrae ya 1 na 2, kwa kiwango ambacho kongosho iko.Ni urefu wa cm 17-20, upana wa 4-9, na unene wa cm 3. Uzito - sio zaidi ya 100 g.

Kongosho lina sehemu tatu - kichwa, mwili na mkia. Kichwa "kinaonekana" kulia, mkia - kushoto. Kwa kuwa kongosho iko karibu na viungo vingine vya ndani - tumbo, ini, kibofu cha nduru na figo, kazi yake inahusiana sana na utendaji wa vyombo hivi. Isitoshe, uhusiano huu ni wa kubadilishana. Patholojia ya kongosho husababisha magonjwa ya viungo vya ndani, na magonjwa ya tumbo, ini, kibofu cha nduru kusababisha kazi ya kongosho iliyoharibika.

Katika mwili, kongosho hufanya kazi kuu mbili.

Kazi ya exocrine ni utengenezaji wa juisi ya kongosho ya kongosho, iliyo na enzymes nyingi ambazo zinavunja protini, mafuta na wanga. Hizi ni amylase (huvunja wanga), lipase (inavunja mafuta) na proteinase (inavunja protini). Bila enzymes hizi, mchakato wa kuchimba chakula hauwezekani. Kwa siku, chuma hufanya siri kuhusu lita mbili za juisi ya kongosho.

Kazi ya endokrini - utengenezaji wa homoni: insulini, glucagon, gastrin na somatostin, ambayo huingia moja kwa moja ndani ya damu. Uzalishaji wa homoni hufanywa na seli maalum ambazo huunda islets za kongosho za Langerhans. Seli za Beta hutoa insulin, glucagon - seli za alpha, gastrin na somatostitis gamma na seli za delta, mtawaliwa. Idadi kubwa ya seli za beta kwenye kongosho ni karibu 80%, na viwanja vya kongosho wenyewe hufanya 3% tu ya jumla ya kiwango cha tezi. Sehemu iliyobaki na wingi inamilikiwa na sehemu ya exocrine, ambayo hutoa Enzymes, - 97%.

Insulini ni homoni ya protini inayohusika katika kimetaboliki ya wanga. Chini ya ushawishi wa insulini, sukari huingia ndani ya seli za damu na huingizwa nao. Kwa kuongeza, insulini inakuza kimetaboliki na mafuta. Kwa ushiriki wake, muundo wa protini kutoka kwa asidi ya amino inayoingia ndani ya seli hufanyika, na pia mkusanyiko wa tishu za ini za mafuta hayo ambayo hayatumiwi kutoa nishati. Kwa hivyo, insulini ina athari tofauti kwenye ini na tishu za misuli.

Lakini hatua kuu ya insulini ni kupunguza sukari ya damu. Kongosho la mtu mwenye afya huweka siri kuhusu vitengo 200 vya insulini kwa siku. Na pathologies ya chombo hiki, usiri wa insulini hupunguza au huka kabisa. Ni hapo ndipo ugonjwa wa kisukari unakua.

Glucagon ni homoni ambayo inakuza malezi ya insulini. Kwa kuongezea, katika hali mbaya, glucagon huongeza sukari ya damu, huathiri glycogen iliyomo kwenye ini na misuli. Glycogen, kwa upande wake, huvunja kwa sukari na huingia ndani ya damu. Kwa hivyo, glucogen hutoa lishe ya kawaida ya seli, kutoa mwili na nishati na kuzuia njaa ya wanga.

Katika matibabu ya magonjwa ya kongosho, insulini bandia na glucagon hutumiwa.

Shida za kongosho

Katika kongosho, mchakato wa uchochezi unaweza kuendeleza, ukiwa na kozi mbaya au sugu, ambayo inadhihirishwa na fomu ya pancreatitis ya papo hapo na sugu.

Sababu kuu za uchochezi katika kongosho ni:

• shida za metabolic (fetma),

Magonjwa yanayowakabili ya mfumo wa kumengenya, haswa gallbladder na njia ya biliary,

• maambukizo (virusi, bakteria, minyoo),

• utumiaji wa dawa za muda mrefu, haswa homoni (corticosteroids, estrojeni) na dawa zingine za kutuliza dawa (tetracyclines),

Sababu kuu ya kongosho ya papo hapo na sugu ni pombe, na vile vile magonjwa mbalimbali ya viungo vya ndani - ini, tumbo, kibofu cha nduru.

Kwa kuwa seli ambazo hutengeneza juisi ya kongosho inaunda wingi wa tishu za kongosho, ni uharibifu wao unaosababisha uchochezi na maendeleo ya shida - utengenezaji wa insulini, uharibifu (necrosis), jaundice (mkojo uliojitokeza wa bile kutoka ini), ascites (mkusanyiko wa maji kwenye patiti ya tumbo) .

Upungufu wa insulini ni moja wapo ya shida kubwa za kongosho, ambayo husababisha maendeleo ya ugonjwa wa sukari.

Sababu za Upungufu wa insulini

1. Sababu za ujasiri.

2.Michakato ya uchochezi katika kongosho au katika viungo vilivyo karibu na ni kongosho na cholecystopancreatitis.

3. Kuumia na shughuli kwenye kongosho.

4. Atherosulinosis ya mishipa ya damu inaweza kusababisha shida ya mzunguko katika kongosho, ambayo haitaweza kuhimili kazi zake, na utengenezaji wa insulini utapungua sana.

5. Ikiwa protini chache sana na asidi za amino, pamoja na zinki, huingia mwilini na kuna chuma nyingi, badala yake, uzalishaji wa insulini pia unasumbuliwa. Hii ni kwa sababu ni zinki na vitu vingine ambavyo vina jukumu la mkusanyiko wa insulini na uhamishaji wake kwenda kwa damu. Ziada ya chuma huingia kwenye seli za kongosho, ambazo haziwezi kukabiliana na mzigo wao na kutoa insulini kidogo kuliko lazima.

6. Ukiukaji katika mfumo wa malezi ya enzyme ni sababu nyingine ya kutofaulu kwa kongosho.

7. Uzazi wa kuzaliwa wa seli za pancreatic beta-seli, ambazo haziwezi kujibu kwa usahihi mabadiliko katika sukari ya damu.

Sura ya 2 Wagonjwa wa kisukari

Neno "kisukari" kwa watu wengi linahusishwa na ugonjwa tu ambao umeenea ulimwenguni na unajulikana kwa kila mtu, ambayo ni, na ugonjwa wa sukari. Na jina hili linahusishwa na kuongezeka kwa sukari ya damu. Hii ni kweli tu. Kwa kweli, ugonjwa wa sukari ni kundi zima la magonjwa yaliyounganishwa na dalili ya kawaida kabisa, ambayo ni utoaji wa mkojo kupita kiasi. Hii inathibitisha asili ya Kigiriki ya jina la ugonjwa: "ugonjwa wa sukari" unamaanisha "kupita kupitia." Ugonjwa wa sukari sio sukari tu, lakini ugonjwa wa sukari. Katika kesi ya kwanza, sababu ya kukojoa mara kwa mara iko katika kuongezeka sugu kwa sukari ya damu, katika pili - ni tofauti kabisa. Kwa hivyo, magonjwa hutokea na hutendewa tofauti. Aina za sukari na zisizo na sukari ni magonjwa ya endocrine yanayohusiana na kazi ya tezi za endocrine, katika kesi ya kwanza - kongosho, katika pili - hypothalamus.

Aina za ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa kisukari ni ya aina mbili - tegemezi la insulini na isiyo ya insulini. Hapo awali, magonjwa haya aliitwa aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha II. Zinazo tofauti kubwa katika maumbile ya maendeleo ya magonjwa na njia za matibabu. Inastahili kusema kwamba aina ya kisukari cha aina ya II kawaida (isipokuwa katika kesi zilizopuuzwa) hazihitaji usimamizi wa insulini kila wakati, wakati aina ya ugonjwa wa kisukari inayotegemea insulini inahitaji uchunguzi wa sukari ya damu mara kwa mara na usimamizi wa insulini kuirekebisha. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba na aina hii ya ugonjwa wa sukari, kongosho haitoi au hutoa kidogo sana ya insulini yake na mwili lazima usaidie kudumisha kimetaboliki sahihi - sindano ya insulin ya bandia, na mara kwa mara.

Katika kesi ya aina isiyo ya insulin-tegemezi ya ugonjwa wa sukari, kongosho inafanya kazi kawaida au hata kwa mzigo ulioongezeka, ikitoa homoni inayofaa. Seli za mwili ambazo hazijibu hatua ya insulini yao wenyewe na hazipunguzi sukari ya damu ni "lawama" kwa kila kitu. Matibabu ya mgonjwa huwa katika kuchukua mawakala wa hypoglycemic, na katika hali nyingi ni mdogo kwa lishe iliyochaguliwa kwa usahihi na shughuli za mwili.

Kwa msingi wa yaliyotangulia, kazi yetu kuu ni kufanya utambuzi sahihi, kwa sababu matibabu na maisha yote ya mgonjwa yatategemea hii. Tofauti kati ya aina mbili za ugonjwa wa sukari pia iko katika ukweli kwamba aina ya kwanza au insulini ya ugonjwa wa sukari hujitokeza, kama sheria, katika umri mdogo sana, ujana, utoto wa mapema au tayari ni ugonjwa wa kuzaliwa, ugonjwa wa urithi, wakati aina isiyo ya insulin inayotegemea ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa " "Faida", inayotokana na matumizi ya sukari zaidi, shida za kimetaboliki, nk.

Sababu za ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini

Mellitus ya tegemezi ya insulini (IDDM) na isiyo ya insulin (IDDM) ina sababu tofauti.Aina ya ugonjwa wa kisukari inayotegemea insulini ina jina lingine - ugonjwa wa sukari. Ingawa jina sio la kisayansi, linaelezea wazi asili ya ukuaji wa ugonjwa. Ni katika umri mdogo (kutoka miaka 0 hadi 17-19) mtu huendeleza ugonjwa huu. Na huibuka kwa kasi, bila kutarajia, mara nyingi na dalili kali, kawaida baada ya maambukizo kali ya virusi au dhiki kubwa.

Vichocheo vya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini ni:

• Kutisha au kufadhaika kutoka utotoni au ujana,

• maambukizo ya virusi, manawa, herpes, surua, rubella, hepatitis, mumps, adenovirus

Chanjo ambayo hufanywa utotoni,

• majeraha ya ukuta wa tumbo wa ndani (epigastrium).

Sababu za aina hii ya ugonjwa wa sukari ni pamoja na:

1) utabiri wa urithi,

2) usumbufu wa kongosho, ambayo hupunguza au kuzuia uzalishaji wa insulini.

Sababu za aina isiyo ya insulin-tegemezi ya ugonjwa wa sukari

Katika aina hii ya ugonjwa wa sukari, insulini hutolewa, ingawa ni kwa kiwango kidogo, kwa hivyo ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini (NIDDM) huendelea polepole. Mwili hupoteza unyeti kwa insulini, ambayo inakosa, na kongosho hugundua hii kama amri ya hatua na huanza kutoa insulini zaidi. Yeye anafanya kazi kwa bidii na hivi karibuni anaondoa akiba yake yote. Kama matokeo, kuna upungufu wa insulini halisi, kama matokeo ambayo yaliyomo katika sukari ya damu katika mtu huongezeka na ugonjwa wa kisukari unaendelea.

Sababu ya pili ya ukuaji wa ugonjwa wa sukari ni ukiukaji katika mfumo wa kiambatisho cha insulini kwa seli. Hii hufanyika ikiwa vifaa vya seli ni vipindi. Kama matokeo ya hii, sukari na zaidi inahitajika kuingia kwenye seli, na kongosho tena hufanya kazi kwa kuvaa. Seli za mwili bado hazipokei lishe ya kutosha, na mtu hupata hisia za njaa za kila wakati. Anakula zaidi na zaidi na anaongezeka kwa kasi kubwa, ambayo inamaanisha inaongeza idadi ya seli ambazo zinahitaji insulini. Inageuka mduara mbaya: kongosho inafanya kazi na mzigo mara mbili ili kutoa seli zilizoharibiwa na sukari, lakini mtu huyo huhisi hisia za njaa na hula zaidi na zaidi, kutengeneza seli mpya zinazohitaji insulini zaidi. Kongosho ni kamili kabisa na huacha kutoa insulini, na sukari katika damu huinuka, ambayo hakuna mtu wa kudhibiti. Seli hubaki na njaa na mtu anaendelea kula. Kadiri mtu anakula, ndivyo kiwango cha sukari katika damu yake kinavyoongezeka.

Kwa hivyo, na ugonjwa wa kisukari mellitus wa aina ya pili, ambayo ni, NIDDM, ugonjwa wa kunona sana ndio unaosababisha kuu ya ugonjwa. Hata na kuongezeka kidogo kwa uzito wa mwili ikilinganishwa na kawaida, uwezekano wa ugonjwa huongezeka sana. Kwa hivyo, ikiwa kiwango cha fetma ni wastani, 1 au 2, basi hatari ya kupata ugonjwa wa sukari huongezeka kwa mara 2 na 5, mtawaliwa. Na kwa kunona sana, kufikia digrii ya 3-4, hatari ya ugonjwa sugu huongezeka sana, ambayo ni mara 10-30. Kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari kama huu, lishe yenye kalori ya chini na uwezo wa kuzuia hamu yako mara nyingi inatosha.

Lakini ugonjwa wa kunenepa sio tu unasababisha ugonjwa wa sukari. Sababu za hatari ni pamoja na magonjwa yafuatayo:

• ugonjwa wa moyo,

• pancreatitis ya papo hapo na sugu,

• ujauzito ngumu na kuzaa, pamoja na toxicosis, kutokwa na damu na kuzaliwa kwa mtoto aliyekufa.

Wazee wote pia huanguka katika jamii ya watu ambao wana hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili, ambayo ni, NIDDM. Unahitaji pia kuzingatia sana afya yako kwa wanawake ambao wamejifungua mtoto uzito wa zaidi ya kilo 4.Wote wanahitaji kuchunguzwa mara kwa mara na wataalamu ili wasikose ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, ambayo inaonyesha mwanzo wa ugonjwa wa sukari.

Jukumu la urithi katika maendeleo ya ugonjwa wa kisukari wa aina zote mbili

Sababu kuu ya ugonjwa wa sukari ni utabiri wa maumbile, ambayo huharibu seli za beta za kongosho. Mwili hujibu kwa kuonekana kwa virusi au radicals huru zilizotupwa kwenye damu kama matokeo ya mshtuko mkubwa wa neva, na mwitikio wa kinga, ambayo ni, mara huanza kutoa kinga kwa mawakala hawa wa kigeni. Kama matokeo, kinga ya jumla ya mtu huinuka sana, na kutengeneza vikosi vyote vya antibodies ambavyo vinaweza kupinga "adui". Mara tu athari inayofaa inapopatikana na hakuna virusi vya wadudu katika mwili, mchakato wa kutengeneza kinga kwao unapaswa kusimama, wakati mfumo wa kinga ya mwili unasimamisha shughuli zake mara moja. Hii hufanyika katika visa vingi na ni tabia ya kiumbe cha kawaida cha afya. Lakini wakati mwingine hii haifanyi, na kuvunja isiyoonekana haifanyi kazi. Kama matokeo, mchakato uliozinduliwa wa kutengeneza antibodies kwa virusi hauwezi kuacha kwa njia yoyote: antibodies zinaendelea na zinaendelea kuzalishwa hadi wataanza kula seli zao za kongosho. Seli hizi hufa na huacha kutoa insulini inayohitajika kudhibiti sukari ya damu. Kama matokeo, ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini (IDDM) unaendelea.

Walakini, kwa watu wenye afya ambao hawana utabiri wa urithi, tabia duni ya mfumo wa kinga ya mwili ni nadra sana: mtu anaugua ugonjwa wowote, hata mbaya sana, lakini hauugonjwa na ugonjwa wa sukari. Lakini kwa mtoto aliye na utabiri wa maumbile kwa ugonjwa wa sukari, homa ndogo ni ya kutosha kwa utaratibu kuanza. Wakati mwingine, kumjaribu mtoto na kwa kila njia inayoweza kutulinda kutokana na homa na mafadhaiko, tunaweza kufanya ugonjwa wa kisukari kuwa "kimya", na matokeo yake, mwili wa mtoto "utaondoka". Watu wazima tayari wanahusika na ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini, ambayo ni rahisi na rahisi kudhibiti. Lakini hii ni mbali na inawezekana kila wakati.

Kwa bahati mbaya, ugonjwa wa kisukari hurejelea magonjwa ya maumbile ambayo yana uwezekano mkubwa au mdogo wa kupitishwa kutoka kwa wazazi kwenda kwa mtoto. Kwa urithi kama huo, hata hofu kali iliyopokelewa na mtoto inaweza kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa sukari.

Dalili za ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini

Aina hii ya ugonjwa wa sukari huanza ghafla na dalili kali, na hua zaidi kwa watoto na vijana. Umri muhimu ni karibu miaka thelathini, lakini hii ni nadra sana. Mara nyingi, ugonjwa hujidhihirisha katika utoto - kutoka miaka 5 hadi 12. Ni katika kipindi hiki ambapo visa vingi vya ugonjwa wa kisukari wa kwanza hufanyika.

Udhaifu, sio wa jumla tu, bali pia misuli, uchovu mkubwa,

• hamu ya kuongezeka, ambayo kuna kupoteza uzito, kupunguza uzito kwa jumla,

• kukojoa mara kwa mara, sio tu wakati wa mchana, lakini pia wakati wa usiku, hata maendeleo ya enuresis (ulaji wa mkojo wa usiku) inawezekana,

Kiu ya kila wakati isiyoweza kuzimishwa. Mtu anaweza kunywa hadi lita tano za maji kwa siku, wakati kiwango cha ulaji wa maji ni karibu lita mbili kwa mtu mmoja,

• kinywa kavu kila wakati

• kuwasha kwa ngozi na sehemu za siri, na vile vile majipu, ambayo hayapona kwa muda mrefu, yanaweza kuonekana.

Ikiwa wewe au mpendwa wako yeyote unayo ishara hizi za ugonjwa wa sukari, usiahirishe ziara ya daktari, kwa sababu ugonjwa unaendelea haraka. Kiwango cha sukari huongezeka haraka sana, na figo zinaanza kufanya bidii ili kuondoa sukari iliyozidi na mkojo. Kwa hivyo, ubongo hupokea amri "Kunywa zaidi." Ndio sababu mtu ana kiu kali na, kwa hiyo, kukojoa mara kwa mara.Sababu za udhaifu bado ni ziada ya sukari, ambayo inazuia protini iliyobaki kwenye misuli na kusababisha upungufu katika utengenezaji wa nishati. Kama matokeo ya usumbufu wa tezi za tezi na upungufu wa maji mwilini wa tishu, mgonjwa hupata kinywa kavu.

Ishara zisizo za moja kwa moja na udhihirisho wa ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini

Ukuaji wa ugonjwa wa sukari unaweza kudhaniwa mapema, kwa kuwa ugonjwa huo unaonyeshwa na ishara zisizo za moja kwa moja, kwa sababu mwili tayari una malfunctions ambayo yanaathiri michakato ya ndani ambayo haonekani kwa mtu asiyejua. Inaweza kuwa:

1) miguu iliyochongwa na iliyokauka, na vidonda na pustule ambazo haziponyi kwa muda mrefu,

2) magonjwa ya ngozi ya kuvu, majipu ya mara kwa mara, eczema, kuvimba kwa tezi ya jasho, haswa kwenye mgongo,

3) ngozi kavu ya mwili na upungufu wa elasticity yake,

4) kwenye uso rangi ya ngozi ya kipekee, inayoitwa "ugonjwa wa kisukari": ngozi ya mashavu, kidevu na eyebroni imetiwa rangi kidogo,

5) kuonekana kwa alama za mafuta kwenye ngozi karibu na macho,

6) rangi ya manjano ya miguu na mitende,

7) kavu, brittle, manjano ya manjano, kamba nyembamba kwenye kucha,

8) nyufa katika pembe za mdomo, kuvimba kwa ufizi na membrane ya mucous.

Ingawa ishara hizi zote hazionyeshi moja kwa moja ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, zinapaswa kuwa sababu za kutisha, kwani ugonjwa wa kisukari unaonyeshwa kila wakati. Walakini, wanaweza kuzungumza juu ya uwepo wa hali zingine za kiitolojia katika mwili, upungufu wa vitamini, nk Kazi yako ni kulinganisha dalili zote ambazo mgonjwa anazo na kushauriana na daktari kwa utambuzi wa mwisho.

Dalili za ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini

Ugonjwa wa kisukari wa aina hii hua polepole sana na sio mkali kama ugonjwa wa kisukari wa aina ya I. Dalili zake zinaweza kutambuliwa hata kidogo. Kwa kuwa huu ni ugonjwa wa wazee na wazee, ambao katika umri wa kati mara nyingi huanza kupata uzito, hali hii ni ishara hatari kwa maendeleo ya ugonjwa. Lakini hata kwa uzito kupita kiasi, ugonjwa wa sukari mara nyingi hugunduliwa na ajali - kwa mfano, na magonjwa ya ngozi yanayoendelea. Au wakati ugonjwa huo umeendelea kwa siri kwa miaka kadhaa na hutoa shida. Na shida, kawaida watu huenda kwa daktari. Kawaida hii ni ukiukaji wa maono, unyeti, maumivu katika miguu, vidonda vya trophic vya muda mrefu visivyo vya uponyaji. Na yote huanza na utapiamlo, na vyakula vyenye kalori nyingi - wanga unaoweza kutengenezea (sukari, asali, semolina, mikate, nk), vileo na upungufu wa vyakula vya mmea na harakati. Hii yote inasababisha ukiukwaji wa uzalishaji wa insulini na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari wa aina isiyo tegemezi ya insulini.

Mellitus isiyo na tegemezi ya sukari ya juu-insulin hutoka kwa utulivu, bila kuongezeka kiu na kukojoa, bila kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu. Lakini hii ndio sababu ni hatari, kwa sababu ugonjwa unaweza kuruka wakati wa mapema na kugunduliwa tu wakati ni muhimu kutibu sio ugonjwa wa kisukari tu, bali pia shida zake. Kwa hivyo, kufuata ulaji wa chakula inapaswa kuwa njia ya kawaida na njia muhimu zaidi ya kuzuia ugonjwa wa kisukari kwa wazee na wazee.

Kwa hivyo, ishara za ugonjwa wa sukari ambazo zinapaswa kukuonya na kukufanya uone daktari:

• overweight,

Magonjwa ya ngozi ya ngozi, furunculosis,

• kupoteza hisia katika miguu,

• vidonda vya trophic visivyo vya uponyaji.

Ishara tatu za mwisho tayari zinaonyesha shida ya ugonjwa wa sukari, kwa hivyo unahitaji kuwasiliana na daktari mara moja.

Utambuzi wa ugonjwa wa sukari

Utambuzi wa ugonjwa wa sukari ni katika masomo ya sukari kwenye damu na mkojo. Baada ya yote, ni kuongezeka kwa sukari, zaidi ya hayo, ghafla na mara kwa mara, hiyo ni kiashiria kuu cha ugonjwa wa sukari. Ni wazi kwamba masomo ya utambuzi hayapaswi kuwa na mashaka, kwa hivyo lazima ifanyike katika maabara.

Ili kuanzisha utambuzi kwa usahihi na kuamua hatua ya maendeleo ya ugonjwa huo, aina tofauti za majaribio ya maabara hufanywa, ambayo sio tu capillary (kutoka kidole), lakini pia damu ya venous inachukuliwa, na sampuli zilizo na mzigo wa sukari pia huchukuliwa.

Walakini, sehemu ya masomo ambayo husaidia kufanya utambuzi wa awali inakubalika kabisa kufanya nyumbani. Kwa kuwa katika miaka ya hivi karibuni, vifaa vya kujitambua vimeonekana kwenye soko, kwa msaada ambao wewe mwenyewe unaweza kuamua kwa usahihi kiwango gani cha sukari kwenye damu ni, kupendekeza ikiwa una ugonjwa wa sukari au la, halafu nenda kwa daktari. Hata katika hali ambapo picha ya kliniki ya ukuaji wa ugonjwa huongea yenyewe, ambayo ni, unaona ishara zote za ukuaji wake - kukojoa mara kwa mara, kinywa kavu na kiu isiyoweza kuepukika, utambuzi wa kibinafsi hautawahi kuumiza. Baada ya yote, matokeo ya utafiti huu yatakuambia mengi.

Kutumia zana za utambuzi nyumbani

Utafiti ambao kila mtu anaweza kufanya nyumbani ni rahisi sana na unapatikana kwa kila mtu. Ni muhimu tu kununua vifaa maalum vya kuamua sukari kwenye damu. Kuamua sukari kwenye damu ya capillary, mtihani wa haraka utahitajika kwa namna ya kitambaa cha plastiki au karatasi, mwisho mmoja ambao kuna reagent na nguo, kifaa cha kuchomesha kidole kilicho na lancets au kijeraha na glasi ya glasi.

Droo ya damu inatumika kwa eneo la strip ya mtihani ambapo reagent iko. Kulingana na kiwango cha sukari katika damu, rangi ya strip inabadilika. Sasa rangi hii inaweza kulinganishwa na kiwango cha kawaida, ambapo inaonyeshwa ni rangi gani inayohusiana na yaliyomo kawaida sukari, na ambayo ni ya juu au ya juu. Unaweza kuweka tu kamba ya majaribio kwenye mita, na kifaa yenyewe kitaonyesha kiwango cha sukari kwenye damu kwa sasa. Lakini kumbuka kuwa kiashiria hiki bado sio sentensi kwako, hata ikiwa sukari "inaendelea", kwa sababu inategemea pia ni tamu ngapi ya kiamsha kinywa. Kwa hivyo, masomo hufanywa sio tu juu ya tumbo tupu, lakini pia baada ya kuchukua kipimo maalum cha sukari.

Kwa msaada wa kujitambua, masomo yafuatayo yanaweza kufanywa.

1. Uamuzi wa sukari katika damu ya capillary.

Asubuhi, kabla ya kula na kunywa maji, chukua tone la damu kutoka kwa kidole chako na uamua kiwango cha sukari. Kiashiria cha kawaida haizidi 6.7 mmol / L.

2. Uamuzi wa kiwango cha sukari kwenye damu ya capillary masaa mawili baada ya kupakia sukari. Uchambuzi huu unafanywa baada ya ya kwanza. Unahitaji kunywa suluhisho la sukari mara baada ya uchambuzi. Ili kuandaa suluhisho katika glasi (200 ml) ya maji, ongeza 75 g ya sukari. Baada ya hayo, huwezi kula au kunywa chochote kwa masaa mawili. Halafu, kama ilivyo katika kesi ya kwanza ,amua kiwango cha sukari kwenye tone la damu iliyochukuliwa kutoka kwa kidole. Kiashiria cha kawaida haizidi 11 mmol / l.

3. Uamuzi wa sukari kwenye mkojo mmoja na kila siku (zilizokusanywa kwa masaa 24) mkojo. Utafiti huu pia unaweza kufanywa kwa uhuru nyumbani ukitumia viboko maalum vya mtihani. Huu ni mtihani wa haraka sawa na mtihani wa damu, ambayo ni kamba ya plastiki au karatasi iliyofunikwa na reagent na dyes mwisho mmoja. Kwenye wavuti hii unahitaji kuomba tone la mkojo na uone jinsi rangi ya strip inabadilika. Itatofautiana kulingana na uwepo na mkusanyiko wa sukari kwenye mkojo. Sasa punguza kipande cha mtihani wa kumaliza ndani ya mita na uone matokeo, ambayo ni, kulinganisha rangi yake na kiwango cha kiwango.

Katika mtu mwenye afya, sukari kwenye mkojo haipo kabisa. Ikiwa unapata sukari kwenye mkojo, basi hii tayari inaonyesha kiwango muhimu cha sukari katika damu - juu ya mmol / l, baada ya hapo sukari huanza kujilimbikizia kwenye mkojo.

4. Uamuzi wa asetoni kwenye mkojo.

Kawaida, dutu hii haipaswi kuwa kwenye mkojo, na uwepo wake unaonyesha aina ya sukari inayobadilika. Utafiti huo unafanywa kwa kutumia viboko maalum vya mtihani kuamua asetoni kwenye mkojo.

Vipimo vya maabara ya uchunguzi

Utambuzi sahihi zaidi na wa hali ya juu unaweza kupatikana katika maabara, ambapo uchunguzi kamili na thabiti wa mgonjwa hufanywa. Kwa hivyo, kufanya uchunguzi wa uwepo wa sukari kwenye damu wakati wa kupakia sukari ni hatua ndefu, lakini ni sahihi sana.

Sampuli zilizo na mzigo hufanywa katika mlolongo wafuatayo.

Kwa siku tatu, mgonjwa yuko tayari kuchukua mtihani, wakati anaweza kula chochote, lakini kipimo cha wanga haipaswi kuzidi 150 g kwa siku. Shughuli ya mazoezi ya mwili ni ya kawaida - mtu huenda kazini, shuleni, chuoni, anaingia kwenye michezo. Jioni ya siku ya tatu, chakula cha hivi karibuni kinapaswa kuwa masaa 8-14 kabla ya masomo ya asubuhi, ambayo ni kawaida masaa kama 21. Ikiwa ni lazima, inaruhusiwa kunywa maji wakati huu, lakini kwa idadi ndogo sana. Ni marufuku moshi siku zote za kuandaa mitihani na wakati wa masomo.

Siku ya nne asubuhi kwenye tumbo tupu, mgonjwa hutoa damu kutoka kwa kidole, kisha ndani ya dakika tano anakunywa suluhisho la sukari (75 g kwa glasi ya maji). Ikiwa mtoto amechunguzwa, kiwango cha sukari ni chini sana. Katika kesi hii, 1.75 g inachukuliwa kwa kila kilo ya uzani wa mwili wa mtoto. Baada ya masaa mawili, mgonjwa huchukuliwa damu tena. Wakati mwingine haiwezekani kuamua haraka kiwango cha sukari kwenye damu, basi damu hukusanywa kwenye bomba la majaribio, imetumwa kwa centrifuge na plasma imejitenga, ambayo imehifadhiwa. Na tayari katika plasma ya damu huamua kiwango cha sukari.

Kulingana na matokeo ya vipimo, uwepo wa ugonjwa umehukumiwa.

• Ikiwa sukari ya sukari haizidi 6.1 mmol / l, ambayo ni chini ya 110 mg%, basi hii ni kiashiria nzuri. Hakuna ugonjwa wa sukari.

• Ikiwa yaliyomo ya sukari kwenye plasma ya damu iko katika kiwango cha kutoka 6.1 mmol / L (110 mg%) hadi 7.0 mmol / L (126 mg%), basi hii tayari ni jambo la kutatanisha, kwani inaonyesha ukiukwaji wa sukari ya haraka. Lakini utambuzi wa ugonjwa wa sukari bado haujafanywa.

• Lakini ikiwa kiwango cha sukari kwenye damu ni zaidi ya 7.0 mmol / L (126 mg%), daktari hufanya uchunguzi wa awali wa ugonjwa wa kisukari na humtuma mgonjwa kwa uchunguzi mwingine, ambao utathibitisha au kukiri utambuzi huu. Hii ndio mtihani unaoitwa wa uvumilivu wa sukari.

• Mwishowe, wakati kiwango cha sukari kwenye plasma ya damu ni juu sana, yaani, kuzidi 15 mmol / L, au mara kadhaa kwenye tumbo tupu kuzidi 7.8 mmol / L, mtihani wa uvumilivu zaidi hauhitajiki. Utambuzi uko wazi. Hii ni ugonjwa wa sukari.

Mtihani wa uvumilivu wa glucose

Ikiwa unayo sukari ya damu iliyoinuliwa kidogo, unaweza au hauna ugonjwa wa sukari. Katika kesi hii, wanazungumza juu ya uvumilivu wa glucose iliyoharibika - hali ya kati kati ya afya na ugonjwa. Hii inamaanisha kuwa katika mwili uwezo wa kusindika glucose kawaida ndani ya nishati umejaa. Wakati hakuna ugonjwa wa sukari, lakini inaweza kuendeleza. Katika hali nyingine, wanazungumza juu ya ugonjwa wa kiswidi wa kuzaliwa, ambayo ni ugonjwa ambao hujitokeza kwa fomu ya asili.

Mtihani wa uvumilivu wa sukari hukuruhusu kuamua jinsi sukari inavyotumiwa na mwili. Daima hufanywa katika kituo cha matibabu. Masaa 8-14 kabla ya masomo, huwezi kula chochote, lakini unaweza kunywa kidogo sana na kwa hali ya kipekee. Mara ya kwanza wanachukua damu kwenye tumbo tupu. Kisha mgonjwa hunywa suluhisho la sukari (75 g kwa glasi moja ya maji) kwa dakika tatu. Saa moja baada ya hii, sampuli ya pili ya damu inafanywa. Na saa baadaye sampuli ya tatu ya damu inachukuliwa (ambayo ni, masaa mawili baada ya kuchukua sukari).

Wakati data zote zinapatikana, imedhamiriwa ni kiwango gani cha sukari kuzidi maadili ya kawaida. Mbio hizi zinaonyesha thamani ya uvumilivu wa sukari au kuamua uwepo wa ugonjwa wa kisukari. Ili kufanya mtihani uwe wa kuaminika zaidi, masomo hufanywa mara mbili.

Ikiwa kiwango cha sukari ya kufunga ni 5.5-5.7 mmol / L (100 mg%), masaa 2 baada ya kupakia sukari - 7.8 mmol / L (140 mg%), basi hizi ni viashiria vyema - hakuna ugonjwa wa sukari.

Ikiwa kiwango cha sukari ya kufunga ni 7.8 mmol / L (140 mg%), na masaa 2 baada ya kupakia sukari - 7.8-11 mol / L (140-200 mg%), basi hii inaonyesha ukiukwaji wa uvumilivu wa sukari.

Katika kiwango tupu cha sukari ya tumbo ya 7.8 mmol / L (140 mg%), na masaa 2 baada ya kupakia sukari - 11.1 mmol / L (200 mg%) na zaidi, daktari hugundua ugonjwa wa kisukari mellitus.

Hatua tatu za ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini

Ugonjwa wa kisukari mellitus wa aina inayotegemea insulini ina hatua tatu za maendeleo, ambayo kozi yake inategemea aina ya ugonjwa - ni fomu kali na ya wastani. Aina hii ya ugonjwa haina hatua rahisi ya maendeleo hata kidogo, kwa sababu huanza mara moja na dalili kali na inahitaji usimamizi wa insulini mara moja na utumiaji wa dawa zingine.

Ukali wa ugonjwa hutegemea sababu kadhaa: tabia ya mgonjwa ya hypoglycemia - kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu, tabia ya ketoacidosis (mkusanyiko wa bidhaa zenye sumu ya kimetaboliki ya asidi, pamoja na asetoni mwilini). Ukali pia huathiriwa na matatizo ya mishipa yanayosababishwa na ugonjwa wa sukari.

Njia ya fidia ya ugonjwa wa sukari haina madhara yoyote, unaweza kuishi nayo kwa utulivu na fanya kile unachopenda, kazi, na michezo.

Dalili za kawaida za ugonjwa wa sukari wastani:

Karibu kumaliza kabisa utengenzaji wa insulini na seli za beta za kongosho,

• mara kwa mara kutokea hali ya hypoglycemia, ketoocytosis,

• utegemezi wa lishe na michakato yote ya metabolic kwenye utawala wa insulini,

• sukari ya sukari haraka - chini ya 13.5 mmol / l,

• sukari ya kila siku kwenye mkojo - 35-80 g,

• asetoni kwenye mkojo haipo au ni kidogo sana.

Ishara za tabia za ugonjwa wa sukari kali:

• kumaliza kabisa uzalishaji wa insulini ya kongosho,

• maendeleo ya upungufu kamili wa insulini,

• majimbo yanayotokea mara kwa mara ya hypoglycemia, ketoocytosis,

• ukuzaji wa hypoglycemic na ketoacidotic coma,

• uwepo wa shida za marehemu - retinopathy, nephropathy, encephalopathy na neuropathy,

• kiwango cha sukari ya damu - zaidi ya 13.8 mmol / l,

• sukari ya kila siku kwenye mkojo - zaidi ya 80 g,

• acetonuria ya mara kwa mara (kuongezeka kwa mwili wa ketoni na mkojo).

Kuna hatua nyingine ya ugonjwa wa sukari, ambayo kozi ya ugonjwa haitabiriki. Hii ni ugonjwa wa sukari.

Tabia ya ugonjwa wa kisukari wenye kazi:

• kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu wakati wa mchana bila sababu dhahiri,

• shida katika kuchagua kipimo cha insulini,

• hypoglycemia ya mara kwa mara na ketoacidosis,

• maendeleo ya haraka ya ugonjwa wa kishujaa wa hypoglycemic na matatizo.

Hatua ya aina isiyo tegemezi ya insulini

Aina hii ya ugonjwa wa sukari ni rahisi sana kutibu na kutibu, hata hivyo, ugonjwa pia unaweza kuwa mbaya, isipokuwa, kwa kweli, unachukua hatua zozote za matibabu na mtindo wa maisha. Aina isiyo ya tegemezi ya insulini ya ugonjwa wa sukari wakati mwingine hua kwa wastani, na mara nyingi zaidi katika uzee. Ugonjwa huu unaathirika zaidi kwa wanawake baada ya miaka 65. Mara nyingi, familia nzima huwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Ugonjwa hautegemei msimu na hali ya hewa, inaendelea kwa urahisi, na ni wakati tu shida zinajitokeza, mgonjwa anawasiliana na daktari. Lakini, licha ya kozi ya uvivu ya ugonjwa wa kisukari wa aina hii, inaathiri sana magonjwa mengine ambayo watu wengine tayari wana umri huu, kwa mfano atherossteosis. Kwa kuongezea, aina hii ya ugonjwa wa sukari husababisha maendeleo ya magonjwa mengi, pamoja na infarction ya myocardial, kiharusi cha ubongo, ugonjwa wa malezi. Kwa hivyo, unahitaji kujua kiwango cha maendeleo ya ugonjwa wa sukari na kuweza kutofautisha moja kutoka kwa mwingine.

Mellitus isiyo na tegemezi ya ugonjwa wa sukari inaweza kutokea kwa aina kali, wastani na kali.

Ishara za tabia za ugonjwa mpole wa kisukari:

• haja ya kila siku ya insulini - chini ya vitengo 30,

• kiwango cha sukari kwenye damu (kwenye tumbo tupu) - chini ya 8.8 mmol / l,

• mkusanyiko wa sukari kwenye mkojo kwa siku - chini ya 35 g,

• ukosefu wa asetoni kwenye mkojo,

• hakuna ugonjwa wa kisukari na hypoglycemic,

Njia kuu ya matibabu ni dawa za kupunguza chakula na sukari,

• hakuna vidonda vya mishipa au mpaka hakuna dalili za kliniki.

Dalili za kawaida za ugonjwa wa sukari wastani:

• haja ya kila siku ya insulini - kutoka vitengo 30 hadi 50,

• kiwango cha sukari kwenye damu (kwenye tumbo tupu) - chini ya 13.8 mmol / l,

• mkusanyiko wa sukari kwenye mkojo kwa siku - 35-80 g,

• kutokuwepo au sehemu ndogo sana ya asetoni kwenye mkojo,

• mara chache inawezekana ugonjwa wa kisukari na hypoglycemic,

Njia kuu ya matibabu ni dawa za kupunguza sukari,

• shida ya mzunguko wa muda mfupi katika vyombo.

Ishara za tabia za ugonjwa wa sukari kali:

• mahitaji ya kila siku ya insulini - vitengo zaidi ya 50,

• kiwango cha sukari kwenye damu (kwenye tumbo tupu) - zaidi ya 13.8 mmol / l,

• mkusanyiko wa sukari ya mkojo kwa siku - zaidi ya 80 g,

• acetone huonekana kwenye mkojo mara nyingi,

• mara nyingi huwa na ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa sukari.

Njia kuu ya matibabu ni tiba ya insulini,

• kushindwa kwa mzunguko unaoendelea na, kama matokeo, kuzorota kwa nguvu katika maono, maendeleo ya kushindwa kwa figo, genge la viungo,

• athari iliyopunguzwa ya matibabu ya insulini.

Fidia ya ugonjwa wa sukari

Pamoja na ugonjwa wa sukari, kuna ukiukaji wa kimetaboliki ya wanga, na jukumu kuu la daktari na mgonjwa ni kuirekebisha. Walakini, si mara zote inawezekana kufikia matokeo bora, haswa ugonjwa unapoanza au mgonjwa husahau kudhibiti hali yake na kuchukua dawa. Kwa hivyo, hali ya kimetaboliki ya wanga katika ugonjwa wa sukari hata wakati wa matibabu inaweza kuwa tofauti. Kuna aina tatu za fidia ya ugonjwa wa sukari - fidia, fidia na kulipwa.

Fomu iliyoongezwa ya ugonjwa wa sukari ni hali nzuri ya mgonjwa, kama matokeo ya matibabu ambayo inawezekana kufikia kiwango cha kawaida cha sukari kwenye damu na kutokuwepo kwake kabisa kwenye mkojo.

Njia ndogo ya ugonjwa wa kisukari inaonyeshwa na matokeo ya matibabu yafuatayo: kiwango cha sukari ya damu sio tofauti sana na kawaida, ambayo ni kwamba sio zaidi ya 13.9 mmol / l, na upotezaji wa sukari kila siku kwenye mkojo sio zaidi ya g 50. Wakati huo huo, asetoni kwenye mkojo haipo kabisa.

Njia iliyoboreshwa ya ugonjwa wa sukari ni tofauti zaidi ya shaka ya ugonjwa huo, kwani haiwezekani kuboresha kimetaboliki ya wanga na sukari ya chini ya damu. Licha ya matibabu, kiwango cha sukari huongezeka juu ya 13.9 mmol / L, na kupoteza sukari kwenye mkojo kwa siku kuzidi 50 g, acetone huonekana kwenye mkojo. Kwa kuongeza, coma ya hypoglycemic hufanyika.

Aina hizi zote za ugonjwa wa sukari zina athari tofauti kwa afya ya jumla. Ni wazi kuwa aina ya fidia ya ugonjwa wa sukari hautasababisha kuzorota kutoka kwa viungo vingine, lakini fidia duni au sio fidia yote itasababisha ongezeko la shinikizo la damu, mabadiliko ya cholesterol na viashiria vingine. Jedwali lifuatalo linaonyesha tu utegemezi wa fidia ya ugonjwa wa sukari juu ya vigezo anuwai vya kutathmini hali ya mwili kwa ujumla.

Shida mbaya za ugonjwa wa kisukari

Ugonjwa wa sukari ni mbaya kwa shida zake. Lakini sio lazima tu, lakini inaweza kuepukwa ikiwa ugonjwa wa sukari unalipwa. Na kwa hili lazima ufanye kila juhudi. Jinsi ya kutibu ugonjwa wa sukari na wakati huo huo ponya mwili wako, nitakuambia baadaye kidogo. Kweli, sasa hebu tuzingalie juu ya shida ambazo unahitaji kujua juu.

Shida ni kali na sugu. Katika shida ngumu, huwezi kupoteza dakika - lazima umsaidie mara moja mgonjwa, kwa kuwa hali hizi zinaendelea haraka, ndani ya masaa machache, wakati mwingine dakika na hata sekunde.Ikiwa mgonjwa hajasaidiwa kwa wakati, basi matokeo yao yanaweza kuwa makubwa sana, na hata kufa.

Shida sugu ni pamoja na vidonda vya vyombo vidogo vya macho, figo na miguu. Shida hizi hukua polepole sana, kwa miaka na miongo, kwa hivyo huitwa shida za marehemu. Kwa matibabu mazuri ya ugonjwa wa kisukari, unapolipwa, ambayo ni, sukari ya damu huendelea kawaida chini ya ushawishi wa madawa, shida hizi hazikua hata kidogo.

Kuna shida tano kali za ugonjwa wa sukari: hypoglycemia (kushuka kwa sukari ya damu), hyperglycemia (kuongezeka kwa sukari ya damu), ketoacidosis (kuongezeka kwa acidity), glucosuria (uwepo wa sukari kwenye mkojo), na ugonjwa wa sukari.

Hypoglycemia

Hakuna vigezo wazi vya kuamua hali hii, kwa sababu inaonyeshwa na kushuka kwa sukari ya damu ikilinganishwa na kiwango ambacho mgonjwa alikuwa hapo awali: kila mtu anaweza kuwa na maadili tofauti. Ikiwa kiwango cha sukari kilihifadhiwa kawaida, basi kushuka kwake hadi 3.3 mmol / l na chini kutaathiri ustawi wa mgonjwa na hufafanuliwa kama hypoglycemia. Ya umuhimu mkubwa pia ni kiwango cha kushuka kwa viwango vya sukari. Kwa kupungua kwa kasi, hata 5.5 mmol / L itaonekana kuwa chini sana kwa mgonjwa na atahisi usumbufu mkubwa. Kinyume chake, ikiwa kiwango cha sukari kinapungua polepole, basi mgonjwa anaweza kugundua jinsi anavyofikia kiwango cha 2.8 mmol / l, wakati mtu atahisi kawaida. Kwa hivyo, kiwango cha kushuka kwa sukari ya damu ina jukumu kubwa zaidi katika maendeleo ya hypoglycemia kuliko kiashiria cha sukari ya damu yenyewe.

Hypoglycemia ni hali ambayo inaweza kutokea hata kwa watu wenye afya ambao wamefanya kazi kubwa ya misuli na hawajamaliza matumizi yao ya sukari na wanga mwilini. Kupungua kwa sukari ya damu inaweza kuzingatiwa wakati wa matumizi makubwa ya nishati. Katika kesi hii, unahitaji kula kipande cha sukari au kijiko cha asali, na hali ya usumbufu hupotea. Hali ya hypoglycemia katika watu wenye afya inaweza kutamka zaidi au chini.

Sababu za hypoglycemia

1. Kupungua kwa sukari ya damu.

2. Haitoshi chakula (udhaifu kama matokeo ya njaa).

3. Mazoezi mazito ya mwili.

4. Magonjwa ya kongosho na tezi za endocrine.

5. Kukuza kwa hypoglycemia kunaweza kupandishwa na dawa kadhaa, kama vile tetracycline, oxytetracycline, terramycin, sulfomides, anticoagulants, asidi acetylsalicylic, anaprilin, reserpine, clonidine, na vile vile anabolic steroids na pombe.

Ishara za hypoglycemia

Hali hii inaendelea haraka sana, ndani ya dakika chache. Ni sifa ya hisia kali ya njaa na udhaifu mkubwa, ambayo huongezeka na kufikia kilele chake, hivi kwamba mtu huvunja jasho kali, huanza mapigo ya moyo na kutetemeka kwa nguvu ya ndani, maono mara mbili, na hata machafuko.

Jinsi ya kupunguza shambulio la hypoglycemia

Unahitaji kuchukua haraka wanga wa mwilini kwa urahisi, kwa mfano kipande kidogo cha mkate, vipande vichache vya sukari, kunywa kikombe cha chai tamu. Baada ya dakika chache, ikiwa hali haifanyi vizuri, chukua sukari tena. Ni bora sio kuibadilisha na pipi, kuki au chokoleti, kwani sukari iliyomo ndani yake huingizwa zaidi na polepole zaidi, ndani ya dakika 15-20. Na huwezi kusubiri muda mrefu sana. Kwa hivyo, ikiwa mtu yuko katika hali hizi, ni bora kila wakati kubeba vipande kadhaa vya sukari na wewe.

Mshtuko wa Hypoglycemic

Mshtuko wa Hypoglycemic ni kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu, ambayo hufanyika kwa kiwango kikubwa sana cha kuingizwa kwa bandia au kwa siri na insulini ya kongosho. Hali hii ni hatari sana, inakua haraka na inabadilika kuwa raha.Awamu ya kwanza ni uchochezi wa mfumo mkuu wa neva, awamu ya pili ni hisia kali ya udhaifu, usingizi na njaa, wakati mwingine hufuatana na athari za kutosha za akili, na mwishowe, awamu ya tatu (na kupungua kwa sukari ya damu hadi 40% au chini) - kutetemeka, kushuka kwa nguvu, kupoteza fahamu .

Katika kesi ya mshtuko wa hypoglycemic, mtu anahitaji msaada wa haraka - sindano 60 ml ya suluhisho la sukari 40% au 1 mg ya sukari chini ya ngozi ndani ya mshipa, ambayo hutoa athari ya haraka sana. Kwa kweli, taratibu zote hizi zinapaswa kufanywa na daktari, na watu wa karibu kabla ya daktari kufika wanaweza kumsaidia mgonjwa kwa njia hii: weka ulimi au kusugua kitu tamu kwenye ufizi - sukari au asali.

Hypoglycemia ya uwongo

Mazungumzo kama na hypoglycemia halisi - kutetemeka kwa mipaka, udhaifu, jasho baridi. Walakini, kiwango cha sukari ya damu ni kawaida, lakini kimepanda kawaida baada ya hyperglycemia ya muda mrefu (sukari kubwa ya damu), ambayo ni baada ya utawala wa insulini. Ili mtu hahisi usumbufu kama huo, anahitaji kula au kunywa kitu.

Hyperglycemia

Ikiwa kiwango cha sukari ya damu kinaongezeka ili kuzidi viwango vya kawaida vinavyoruhusiwa, basi hyperglycemia inatokea. Sukari inayoongeza huongeza kazi ya figo, ambayo hutafuta kuweka sukari zaidi kwenye mkojo, kwa hivyo mtu mara nyingi huchoka (baada ya masaa 1-2). Kama matokeo, mwili unapoteza maji mengi, kuna kiu kali na kinywa kavu. Hata usiku, mtu anaweza kuamka kutoka kwa dalili hizi. Hii yote inaambatana na udhaifu wa jumla na kupunguza uzito, na kwa haraka mtu hupoteza uzito wa mwili, hali yake ni mbaya zaidi.

Walakini, ikiwa kiwango cha sukari ya damu kinaongezeka polepole, basi mtu huyo hataweza kuona kuzorota. Kupungua kwa polepole kwa kiwango cha sukari husababisha mabadiliko hatari katika mwili, na mgonjwa huzoea na hajiona mgonjwa. Huu ni ujinga wa hyperglycemia.

Hyperglycemia inaweza kutokea mara baada ya hypoglycemia. Hii hufanyika kama ifuatavyo: ini hujibu mara moja kupungua kwa sukari ya damu na kutolewa akiba ya sukari ndani ya damu, matokeo yake, sukari ya damu huinuka juu ya kawaida. Mara nyingi, hyperglycemia kama hiyo hufanyika asubuhi, ikiwa usiku wakati wa kulala mtu huwa na sukari ya damu. Kwa hivyo, kiwango cha sukari kilichoinuliwa asubuhi na sukari ya kawaida wakati wa mchana inaweza kuwa kengele.

Hyperglycemia ni dhibitisho hatari zaidi ya ugonjwa wa sukari, kwani husababisha shida za marehemu za ugonjwa ambazo zinasumbua kazi ya karibu vyombo vyote na mifumo. Kwa hivyo, kazi kuu ya mgonjwa ni kuzuia kuongezeka kwa sukari ya damu, kwa sababu ugonjwa wa sukari unaolipwa, ambayo sukari ya damu huhifadhiwa kila wakati, kwa kweli haitoi shida.

Ketoacidosis

Ketoacidosis inadhihirishwa na dalili zifuatazo: kutapika, maumivu ya tumbo, harufu ya asetoni kutoka kinywani, mapigo ya mara kwa mara na dhaifu, shinikizo la damu, na hata harufu na kuonekana kwa asetoni kwenye mkojo. Mwisho unaweza kusababisha hali hatari sana - ketoacidotic coma.

Ketoacidosis ni nini na kwa nini hufanyika? Katika mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari, sukari ya damu huongezeka mara nyingi, lakini mwili yenyewe ndio wa kwanza kujibu hali hii, ukiondoa sukari kwenye mkojo. Kama matokeo, seli huanza kufa na njaa, na ini hukimbilia kwa msaada wao, ikitoa sukari iliyohifadhiwa ndani ya damu na kuongeza sukari ya damu hata zaidi. Lakini ini haihifadhi seli, kwa sababu bado hakuna insulini. Kisha mwili hutafuta kukabiliana na hali hiyo kwa njia tofauti: huvunja mafuta yake mwenyewe ili kujipa yenyewe nguvu. Lakini wakati huo huo sumu ya asidi huundwa, ambayo huumiza mwili. Sumu hizi huitwa miili ya ketone. Wanaingia ndani ya seli kupitia damu, na kuvuruga usawa wa asidi yake. Ketosis hufanyika katika mwili - hali ambayo miili ya ketone hujilimbikiza.Kadiri inavyozalishwa, ndivyo usawa wa msingi wa asidi wa damu unabadilika. Kwa sumu kali na miili ya ketone, ketoacidosis hufanyika, ambayo inaweza kwenda kwenye koma ya ketoacidotic. Usawa wa chini sana wa asidi unaweza kuwa mbaya.

Kiwango cha kawaida cha usawa-msingi wa asidi ni 7.38-7, 42 pH.

Kiwango cha hatari - 7.2 pH.

Coma inakuja - 7.0 pH.

Kufa - 6.8 pH.

Na ketoacidosis, tahadhari ya matibabu inahitajika. Daktari anaingiza insulini ndani ya mshipa wa mgonjwa na ateri ya ngozi kwa msaada wa suluhisho la matone ya ndani. Hii kawaida hufanywa hospitalini. Mgonjwa mwenyewe hawezi kukabiliana na hali yake, kwa hiyo, na mwanzo wa dalili za ketoacidosis, lazima piga simu daktari mara moja.

Glucosuria

Shida nyingine kali ya ugonjwa wa sukari, ambayo sukari huonekana kwenye mkojo. Hali hii peke yake inaonyesha kuwa ongezeko kubwa la sukari huzingatiwa katika damu. Ukweli ni kwamba sukari huingia tu kwenye mkojo wakati kiwango chake cha damu kinazidi kizingiti kinachojulikana kama figo - 8-11 mmol / L (160-170 mg%). Lakini hufanyika kuwa sukari kwenye mkojo huonekana, licha ya kiwango cha kawaida cha sukari kwenye damu. Hii hufanyika kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari katika hali ambayo sukari iliyo na mkojo imemwagiwa kwa muda mrefu na figo tayari zimezoea mchakato huu, kwa hivyo wanaendelea kupata sukari hata katika kiwango chake cha kawaida kwenye damu. Hali hii inaitwa ugonjwa wa sukari ya figo. Lazima uzingatiwe ili usizingatie kiashiria cha sukari kwenye mkojo kama kisingizio cha kupunguza sukari ya damu. Wagonjwa wa kisukari wanapaswa kujua vizuri ikiwa wana ugonjwa wa figo.

Ugonjwa wa kisukari

Hii ni hali ya papo hapo na tishio kwa mgonjwa, ambayo inaonyeshwa na upotezaji kamili wa fahamu, kutokujibu kwa ushawishi wa nje, na hata utaftaji wa majukumu muhimu ya mwili. Katika kesi hii, kuna kizuizi kikali cha kazi za mfumo mkuu wa neva. Coma hutokea na upungufu mkubwa wa insulini, kwa hivyo inaongoza kwa athari kama vile hyperglycemia na ketoacidosis katika hatua kali zaidi. Na sababu ya ugonjwa wa kisukari inaweza kuwa dhiki kali, magonjwa ya kuambukiza au ya moyo na mishipa, ubora duni na insulini bandia.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kujaribu kuweka hisia zao chini ya udhibiti ili kutochochea majibu ya kiakili ya mwili kwa hali zenye kusumbua, kukagua moyo, hasira na kuzuia maambukizo mwilini, na kwa uangalifu tarehe ya insulini.

Marehemu matatizo ya ugonjwa wa sukari

Shida za ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa karibu viungo vyote na mifumo ya mwili, husababishwa na kuongezeka mara kwa mara na kwa muda mrefu katika sukari ya damu, ambayo ni hyperglycemia. Kiwango kikubwa cha sukari ya damu, sukari zaidi huingia kwenye tishu. Kwa kuwa tishu nyingi za miili yetu hazitegemei hatua ya insulini, ikiwa sukari tayari imeingia kwenye tishu au mishipa ya damu, haiwezekani kuiondoa hapo kwa kutumia insulini.

Mwisho wa mishipa, mishipa ya damu - mishipa na mishipa, capillari na, muhimu zaidi, macho, yaani, lensi ya jicho, huathiriwa zaidi na kiwango cha sukari kilichoinuliwa. Vitu vyote hivi hupata ukali wa sukari na, haziwezi kustahimili, huanza kuumiza. Matokeo yake ni mabaya sana - upofu, kushindwa kwa figo, infarction ya myocardial, shida ya hali ya chini, nk Kwa hivyo, kazi kuu ya mgonjwa ni kuzuia shida, ambayo inamaanisha kuzuia kuongezeka kwa sukari ya damu, ambayo ni kufuata chakula na kushughulikia insulini kwa wakati, kudhibiti kwa uangalifu hali. Kwa hili, kukomesha sigara na kuzuia mafadhaiko pia inapaswa kuongezwa, basi ugonjwa wa sukari utalipwa fidia, na shida hazitaonekana kabisa au zitaendelea kwa kiwango kidogo sana.

Nephropathy ya kisukari

Kwa kuwa sukari nyingi huingia ndani ya vyombo na kuathiri vibaya, vyombo vya figo hupata jambo hilo hilo. Ukuta zao unene, na lumen ya vyombo hupungua, kama matokeo ya ambayo mzunguko wa damu unasumbuliwa. Kwa mzunguko mbaya wa damu kwenye vyombo, figo haziwezi kufanya kazi kwa kawaida na shughuli zao hupungua na hupungua polepole. Lakini mchakato huu huanza pole pole. Hatua ya mwanzo ya uharibifu wa figo kwa ujumla inajificha, ili mgonjwa asiigue. Walakini, ni katika hatua hii kwamba bado inawezekana kumaliza mchakato wa ugonjwa na kuzuia kushindwa kwa figo. Kwa hivyo, utambuzi na matibabu ya wakati ni muhimu.

Umri na hatua ya ugonjwa wa sukari ni muhimu sana katika maendeleo ya shida. Ni wazi kwamba wazee mgonjwa na magonjwa yanayokuja zaidi, kasi ya mchakato wa uharibifu wa figo katika mellitus iliyopunguka ya sukari. Nephropathy ya meno ni shida kubwa kabisa inayosababisha kifo cha mgonjwa ikiwa hatua sahihi hazitachukuliwa na matibabu sahihi hayafanyi.

Ikiwa ugonjwa wa sukari haujalipwa, yaani, kiwango cha sukari ya damu haiwezi kuwekwa kawaida, basi baada ya miaka 5 tangu kuanza kwa ugonjwa wa sukari, nephropathy ya figo inaweza kuibuka. Kwa wastani, huanza miaka 10-15 baada ya mwanzo wa ugonjwa. Lakini mazoezi yanaonyesha kuwa shida hii inaweza kuepukwa kabisa kwa kuweka sukari katika kuangalia.

Dalili za ukuaji wa nephropathy ya kisukari

• Kuongezeka kwa shinikizo la damu, mara kwa mara, na kisha mara kwa mara, ingawa sio kwa viwango vya juu sana.

• Kuonekana kwa protini kwenye mkojo.

• Kwa muda, udhaifu wa jumla, uchovu, kuwashwa, kuharibika kwa kumbukumbu, maumivu ya moyo, kuhara, kutapika, na kuharibika kwa misuli ya misuli.

• Katika hatua kubwa ya ugonjwa, shinikizo la damu huinuka kwa nguvu na linaambatana na tinnitus, nzi wa kung'ang'ania na pazia mbele ya macho, pamoja na kufifia kwa vidole.

Retinopathy ya kisukari

Retinopathy ya kisukari ni vidonda vya vyombo vya fundus, katika hali za hali ya juu zaidi, na kusababisha upofu. Hi ndio shida ya kawaida ya ugonjwa wa sukari, kwa hivyo upofu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari hugunduliwa mara 20 zaidi kuliko kwa watu wengine.

Ugonjwa huendeleza imperceptibly kwa mgonjwa, kwa hivyo hatua ya awali inaweza kutambuliwa tu na uchunguzi kamili. Kwa kuwa hatari ya kuendeleza shida hii ni kubwa sana (baada ya miaka 20 tangu mwanzo wa ugonjwa wa kisukari, karibu 98% ya wagonjwa wanaosumbuliwa na ugonjwa wa kisukari), ni muhimu kwa wagonjwa wa kisayansi kuangalia mara kwa mara fundus.

Pamoja na kushindwa kwa vyombo vidogo, na huingia kabisa kwa jicho zima la kibinadamu, mabadiliko hufanyika ndani yake, ambayo hatimaye huwa yasibadilika. Kwanza kabisa, lensi huathiriwa, ambayo husababisha magonjwa ya gati, kisha retina ya jicho, na hii tayari inasababisha upofu. Ili kuzuia shida hizi, kila mgonjwa anayesumbuliwa na ugonjwa wa sukari anapaswa kufanya uchunguzi kamili wa ugonjwa kila baada ya miaka mbili na mtaalam wa uchunguzi wa macho, na wale ambao tayari wana dalili za ugonjwa wa kisayansi wenye ugonjwa wa kisukari wanapaswa kuchunguliwa kila mwaka.

Dalili za ugonjwa wa retinopathy ya kisukari

• Kuonekana kwa hemorrhages katika fomu ya dots giza au matangazo, haswa katikati ya jicho.

• Halafu inakuja kushindwa kwa mishipa, ambayo inakuwa mbaya, kwa namna ya vitanzi na mara mbili. Homa kuwa nyingi.

• Kuna kupungua kwa usawa wa kuona, upotezaji wa uwanja wa kuona, nzi za kung'ang'ania, muonekano wa ukungu mbele ya macho, hisia ya kuzunguka kwa vitu.

• Myopia au kuona kwa macho yanaendelea.

Vyombo vilivyo kwenye iris ya jicho vinaathiriwa, ambayo husababisha maendeleo ya glaucoma.

• Kuna mawingu ya lensi - mwanzo wa gati.

• Udhaifu na udhaifu wa mishipa ya damu hufikia kwa kiwango kwamba hata mzigo mdogo husababisha hemorrhages mpya.

Utambuzi wa retinopathy ya kisukari

1.Mtihani kuu wa utambuzi ni uchunguzi wa fundus kugundua kufinya kwa mishipa, hemorrhage, edema, na uwepo wa udondoshaji kwenye fundus.

2. Uchunguzi wa nje wa jicho ili kugundua vyombo vilivyobadilishwa na uwepo wa hemorrhages.

3. Uamuzi wa acuity ya kuona.

4. Uamuzi wa shinikizo la intraocular.

5. Utafiti wa iris.

6. Ufasiri wa nyanja za maono.

7. Utafiti wa lensi na mwili wa vitreous ukitumia njia za ultrasound.

8. Uchunguzi wa fundus.

Uharibifu kwa vyombo vya miguu (microangiopathy)

Hii ni shida ya kawaida ya ugonjwa wa sukari, kwa sababu vyombo vidogo vinakabiliwa na sukari ya ziada. Lakini jambo lisilo la kufurahisha zaidi ni kwamba ugonjwa unaweza kutokea hata katika umri mdogo. Shida hii inaendelea polepole, na ni karibu kugundua mgonjwa mwenyewe katika hatua ya kwanza. Na tu wakati ugonjwa huo unafikia hatua fulani ya maendeleo na matibabu ya haraka itahitajika, mgonjwa huona usumbufu katika afya yake, akigeuka kuwa maumivu ya kudhoofisha na dalili zingine mbaya za ugonjwa.

Ishara za microangiopathy ya mipaka ya chini

Ma maumivu katika miguu, haswa baada ya kutembea, ambayo ni kuumiza, kushona au kukata kwa maumbile. Wakati ugonjwa unavyoendelea, maumivu yanaongezeka na hayachi hata wakati wa kupumzika.

Uchovu na udhaifu.

Rangi ya "rangi ya marumaru" au "marumaru" ya ngozi ya miguu. Wakati ugonjwa unavyoendelea, vidole vinakuwa vya cyanotic, na miguu na miguu imefunikwa na matangazo ya cyanotic, keratinization huonekana kwenye miguu.

Misumari inakuwa kavu na brittle, na viboko virefu.

Joto la ngozi ya miguu hupunguzwa sana ikilinganishwa na joto la mwili, kwani mzunguko wa damu umeharibika na damu hutoka polepole zaidi.

Pulsa ya vyombo vikubwa haifadhaiki, kwani ugonjwa huo uliathiri tu vyombo vidogo vya miguu.

Katika hatua kali ya ugonjwa, kiasi cha misuli ya miguu na miguu hupungua.

Katika hatua ya hali ya juu sana, vidonda vinaonekana kwenye miguu na miguu isiyoponya, tishu za miguu inakuwa zimekufa, na ugonjwa wa malezi huanza.

Utambuzi wa microangiopathy ya mipaka ya chini

Tayari katika hatua ya mapema ya ugonjwa, wakati mgonjwa hajashuku kuwa shida, inaweza kugunduliwa kwa kutumia njia maalum za uchunguzi. Na ikiwa shida inadhihirishwa na dalili za kliniki, basi uchunguzi ni muhimu tu. Kwa kuwa microangiopathy ya mipaka ya chini mara nyingi huonekana dhidi ya msingi wa shida zingine za ugonjwa wa kisukari - ugonjwa wa kisayansi retinopathy na nephropathy ya ugonjwa wa kisukari, na magonjwa haya, mgonjwa lazima aamuru masomo ya ziada kwa uwepo wa uharibifu wa vyombo vidogo vya miguu. Angalau mara moja kila baada ya miaka mbili, wagonjwa wote wenye ugonjwa wa sukari wanapaswa kuchunguzwa ili wasikose mwanzo wa shida inayowezekana. Njia hizi za utambuzi ni pamoja na taratibu zifuatazo:

utafiti wa mtiririko wa damu kwenye miguu,

njia za utambuzi za radioisotope.

Kushindwa kwa vyombo vikubwa

Shida hii inaitwa macroangiopathy ya kisukari kwa sababu vyombo kubwa vya kiumbe vyote - moyo, ubongo, na miguu - tayari vinateseka nayo. Sababu ya shida hizi iko katika shida ya kimetaboliki, haswa wanga na kimetaboliki ya mafuta, ambayo husababisha kupungua polepole, kaza ukuta wa mishipa ya damu na hata kufutwa kwao. Hii ni kwa sababu mafuriko ya mafuta na damu hayawezi kupita kupitia vyombo vilivyobadilishwa kiolojia na kujilimbikiza kwenye kuta zao. Ugonjwa huo unafanana na atherosclerosis ya mishipa, lakini ina sababu nyingine.

Vidonda vya aortic - dalili na udhihirisho

Wakati, kama matokeo ya kuongezeka kwa sukari, vyombo vikubwa vinavyoondoka kutoka aorta vinaathiriwa, basi kuna utapiamlo wa karibu vyombo vyote na mifumo.Kwa hivyo, uharibifu wa mishipa ambayo hutoa damu kwa mikono husababisha kukiuka kwa usambazaji wa damu kwa mikono na, kwa sababu hiyo, udhaifu na harakati dhaifu na uratibu wa mikono, maumivu mikononi na hisia ya uchovu. Uharibifu wa mishipa ya carotid husababisha kuharibika kwa kuona, upotevu wa kuona, kuteleza kwa nzi mbele ya macho, na hata kupoteza maono.

Ikiwa mishipa inayosambaza viungo vya ndani kwa damu inateseka na ugonjwa wa kisukari, kazi yao inavurugika. Hii inadhihirishwa na kuvimbiwa, kuhara, maumivu makali na maumivu makali ndani ya tumbo baada ya kula, na kusababisha mgonjwa kukata tamaa, kutokwa na damu na kung'aa. Wakati huo huo, acidity ya juisi ya tumbo hupungua. Maumivu yanajitokeza katika mfumo wa shambulio la saa 1-2, ambalo linafuatana na maumivu moyoni, kwa sababu, kama sheria, wakati huo huo kama uharibifu kwa matawi ya aorta - vyombo vya viungo vya ndani - uharibifu wa mishipa ya damu ya moyo hufanyika.

Kushindwa kwa shina kuu ya aorta husababisha kizunguzungu, tinnitus, maono mara mbili, kutetemeka wakati wa kutembea, na hata ufahamu dhaifu wa muda mfupi. Katika wagonjwa wengine, hotuba na kumeza huharibika, kizuizi kinatokea kwa mwili wote na kupooza kunakua.

Uharibifu kwa mishipa ya damu ya moyo katika ugonjwa wa sukari

Uharibifu kwa mishipa ya damu ya moyo husababisha ugonjwa wa ischemic, ambao hujidhihirisha katika ukosefu wa usambazaji wa damu kwa moyo, misuli ya moyo inashambuliwa na, matokeo yake, angina pectoris au infarction ya myocardial hufanyika. Kwa sababu ya atherosclerosis ya mishipa ya moyo inayosababishwa na ugonjwa wa sukari, oksijeni kidogo hutolewa kwa misuli ya moyo kuliko lazima, ambayo ndiyo sababu ya maendeleo ya angina pectoris.

Ishara za angina pectoris

Angina pectoris anajidhihirisha katika mshtuko wa kudumu kutoka sekunde chache hadi dakika 5-10. Ikiwa shambulio linatokea, inahitajika kuweka kibao cha nitroglycerin chini ya ulimi, ambayo itaiondoa haraka. Mashambulio yanaweza kutokea kwa sababu ya kufadhaika au kuongezeka kwa nguvu ya mwili, lakini yanaweza kujidhihirisha wakati wa kupumzika - basi ni hatari sana na yanahitaji tahadhari ya haraka ya matibabu. Kwa hivyo, ishara za angina pectoris lazima zijulikane wazi. Hapa ndio:

kubwa, kuuma au kushinikiza maumivu nyuma ya sternum au katika mkoa wa moyo wa kiwango tofauti. Mwanzoni dhaifu, basi inakua na kuwa na nguvu. Maumivu yanaweza kutolewa kwa bega, blade ya bega la kushoto, shingo, taya na mkono wa kushoto, ikifikia kidole kidogo. Wakati mwingine maumivu hutoa kwa mkono wa kulia,

jasho nene, baridi

kuongezeka kwa shinikizo la damu,

kuna hisia za kuhofia kifo au hali ya unyogovu.

Ikiwa shambulio la angina linarudiwa mara nyingi sana na kwa muda mrefu, basi kuna uwezekano mkubwa wa kukuza infarction ya myocardial. Na hii ni uharibifu mkubwa kwa misuli ya moyo, ambayo inaweza kusababisha edema ya mapafu na kifo.

Ishara za hali ya infarction

Kuongezeka kwa shambulio la angina, kuonekana kwa mashambulizi hata kwa bidii kidogo ya mwili kuliko hapo awali.

Kuongezeka kwa kiwango na muda wa shambulio la angina.

Kupunguza au ukosefu kamili wa ufanisi wa nitroglycerin katika misaada ya mashambulizi ya maumivu ndani ya moyo.

Badilisha katika ujanibishaji wa maumivu na usambazaji wake mpana.

Kuonekana kwa shambulio la angina, hata wakati wa kupumzika, ambayo ni, kutokea kwa maumivu moyoni bila sababu dhahiri. Hii ndio ishara ya kutisha zaidi inayohitaji kulazwa hospitalini haraka.

Dalili za infarction ya myocardial

Ma maumivu ambayo hufanyika moyoni, nyuma ya sternum, wakati mwingine katika sehemu ya chini ya sternum na epigastric. Maumivu huumiza kwa mkono wa kushoto na bega, mara chache kwa blade ya bega, taya na shingo. Asili ya maumivu hayapatikani, inaweza kupungua au kuzidi tena. Shambulio la maumivu linaweza kudumu masaa kadhaa au hata siku.

Midomo ya rangi na ya hudhurungi, jasho, wakati mwingine usumbufu wa densi ya moyo.

Shambulio la moyo linaweza kuanza bila maumivu kwa njia ya pembeni, mtu hana mhemko wowote, isipokuwa udhaifu na kuzorota kwa mhemko.

Njia ya pumu ya mshtuko wa moyo ni upungufu wa pumzi ghafla na kikohozi cha mvua.

Njia ya kushambulia ya mshtuko wa moyo ni ukiukaji wa ghafla wa wimbo wa moyo.

Infarction ya kabichi - kukomesha au kupigwa.

Ugonjwa wa cerebrovascular

Kuongezeka kwa sukari ya damu kwenye vyombo husababisha uharibifu wao wa taratibu. Kama matokeo, kuna kutofaulu kwa mzunguko wa vyombo vya ubongo, ambayo kawaida huendelea polepole, lakini pia inaweza kujidhihirisha katika fomu ya papo hapo. Dalili zifuatazo ni tabia kwa maendeleo ya kushindwa kwa duru ya mzunguko wa vyombo vya ubongo.

kukasirika na utulivu wa kihemko,

maumivu ya kichwa, kizunguzungu,

kelele na kupigia masikioni

shinikizo ya damu

Dalili hizi zote ni tabia kwa mwanzo wa ugonjwa, wakati bado unabadilishwa, kwa hivyo watu wenye ugonjwa wa kisukari wanahitaji kuangalia afya zao ili wasikose dalili hatari. Hata kama walionekana, basi matibabu sahihi yanaweza kurekebisha hali hiyo. Lakini na ugonjwa wa sukari iliyochomwa au aina yake ya maabara, wakati ni ngumu kuchukua kipimo cha insulini na kuongezeka kwa sukari ya damu hakutawaliwa vizuri, hali ya vyombo vya ubongo itazidi kuwa mbaya. Kwa kozi ndefu ya ugonjwa wa kisukari mellitus, ambayo ni ngumu kulipa fidia, maumivu ya kichwa tayari ni nguvu na ya kudumu. Katika kesi hii, hata hali ya kukataa hufanyika, kushuka kwa shinikizo la damu kuwa mkali, Reflexes inasumbuliwa na athari ya neurotic huonekana. Katika hali kali sana, kupooza, kuongea vibaya, kumeza, unyeti na shida ya akili hufanyika.

Ajali ya papo hapo ya ubongo - hizi ni viboko na watangulizi wao - usumbufu wa muda mfupi wa mzunguko wa ubongo. Shida ya papo hapo mara nyingi hufanyika wakati mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari tayari ana vidonda sugu vya vyombo vya kichwa. Dalili za ajali ya papo hapo ya ubongo hujidhihirisha kwa nguvu zaidi kuliko ile sugu, na ishara zingine za ugonjwa hujiunga nao: maumivu ya jicho, ambayo yanaongezeka na harakati za jicho, hisia za utashi masikioni, hata mabadiliko ya fahamu yanawezekana - kupunguka, kufadhaika, athari ya kushtukiza, kupoteza muda mfupi. ufahamu. Kuongezeka kwa shinikizo la damu kunafuatana na hisia ya homa au baridi, kukojoa mara kwa mara huonekana.

Ugonjwa wa papo hapo wa muda ni sifa ya ukweli kwamba dalili hizi zote hupotea ndani ya siku. Walakini, katika hali kali, dalili ni mbaya zaidi: mgonjwa anaweza kupoteza usikivu katika chombo kimoja au kingine, uwezo wa motor, anaweza kuwa na paresis ya misuli ya usoni na ulimi, kumeza, gait inaweza kuharibika. Hii yote ni harbinger ya kiharusi, kwa hivyo unahitaji kupiga simu kwa daktari haraka na kuchukua hatua.

Diabetes polyneuropathy

Diabetes polyneuropathy - uharibifu wa mfumo wa neva katika ugonjwa wa sukari. Shida hii ya marehemu inaendelea karibu kwa watu wote wanaougua ugonjwa wa sukari kwa muda mrefu, ikiwa ni ngumu kulipa fidia. Na shida hii, aina tatu za mishipa huathiriwa: cranial, pembeni na visceral.

Uharibifu wa ujasiri wa cranial na dalili za maendeleo

Nyuzi za neva zinaondoka kutoka kwa ubongo, ambazo zina jukumu la harakati na unyeti. Hii ni pamoja na ujasiri wa kufanya kazi (inayohusika na mtizamo wa harufu), ujasiri wa macho (hutengeneza hisia za kuona na athari ya mwanafunzi kwa mwanga na uchochezi mwingine), ujasiri wa oculomotor (jukumu la harakati ya jozi ya macho juu, chini na ndani), kuzuia mishipa (kudhibiti harakati ya jicho. apples juu na nje), pamoja na ujasiri wa trigeminal, ambayo hubeba mzigo mkubwa zaidi - inawajibika kwa unyeti wa ngozi ya uso, paji la uso na taji, mpira wa macho, utando wa mucous wa pua, pua, ulimi, meno, kwa kazi ya kutafuna, ocular, mimic FIR na misuli nyingine ya uso na kichwa.Pia ni pamoja na ujasiri wa abductor (hubeba harakati ya mpira wa macho nje), ujasiri wa usoni (unawajibika kwa kazi ya misuli ya shingo na kichwa, pamoja na tezi za tezi), ujasiri wa kusikia (utambuzi wa sauti na kazi ya vifaa vya vetibular), ujasiri wa glossopharyngeal (inayohusika na unyeti wa lugha ya ladha. na mchakato wa kumeza), neva ya uke (inayohusika na kazi ya mfumo wa kupumua, moyo na mishipa), ujasiri wa upatikanaji (kazi ya misuli ya shingo na nyuma), ujasiri wa hyoid (inawajibika kwa kazi ya misuli ya ulimi).

Uharibifu wa kisukari kwa yoyote ya mishipa hii husababisha kukosekana kwa mwili kwa chombo kinachowajibika. Kwa mfano, na uharibifu wa ujasiri wa trigeminal, kuna ukiukwaji wa kutafuna na unyeti wa ngozi ya uso. Na ikiwa neva ya sauti imeathiriwa, basi mgonjwa anaweza kupoteza kusikia na hisia zake za usawa zitasumbuliwa.

Uharibifu wa ujasiri wa pembeni na dalili za maendeleo

Mishipa ya pembeni huondoka kwenye kamba ya mgongo na inasimamia viungo mbali mbali ambavyo huelekezwa - mifupa, misuli, ngozi na viungo. Pamoja na ugonjwa wa sukari, mishipa hii huathiriwa mara nyingi zaidi kuliko wengine. Ishara za neuropathy ya pembeni hupunguzwa sana kwa hisia zisizofurahi na zenye uchungu katika miguu - mguu wa chini, ndama na mguu. Ma maumivu ni wepesi na ya kuvuta, hudumu kwa muda mrefu, huzuia mtu kulala usingizi usiku, na maumivu hupotea asubuhi na alasiri. Halafu kwenye miguu kuna hisia za kutetemeka, kuuma, kutambaa mchwa. Wakati mwingine usiku misuli ya ndama hupunguka, haswa baada ya kutembea kwa muda mrefu. Wakati ugonjwa unavyoendelea, dalili zingine kali zaidi zinaweza kuonekana: ukiukaji wa maumivu na unyeti wa joto katika mguu wa chini na mguu, na vile vile mikononi, kupungua kwa misuli ya miguu, miguu, paja, kupungua kwa misuli ya misuli ya miguu, ngozi kavu na kucha za brittle .

Kushindwa kwa mishipa ya visceral

Utaratibu huu wa kiini unajumuisha mishipa kutoka kwa uti wa mgongo kwenda kwa viungo vya ndani - tumbo, matumbo, moyo, mapafu, ini, figo, nk kulingana na mshipa ambao umeathiriwa, chombo hicho pia kinateseka. Ikiwa mishipa ya tumbo imeathiriwa, basi hamu ya mtu hupotea, kichefuchefu, kutapika, uchungu mdomoni, maumivu katika hypochondrium inayofaa, kuhara au kuvimbiwa huonekana. Kwa uharibifu wa mishipa ya moyo na mishipa ya damu, mgonjwa ana shida ya kupigwa na moyo mara kwa mara au, kwa upande mwingine, mapigo ya kawaida, kushuka kwa shinikizo la damu. Uharibifu kwa mishipa ya mfumo wa genitourinary husababisha maumivu kwenye tumbo la chini na ugumu wa kukojoa, kutokuwa na nguvu na kuhara.

Mguu wa kisukari

Hii ndio jina la shida nyingine ya marehemu mellitus, ambayo hutokana na uharibifu wa kisukari kwa vyombo vidogo na vikubwa vya mipaka ya chini. Hii ni shida kubwa sana, iliyoonyeshwa na vidonda vya muda mrefu visivyo vya uponyaji, kuvimba kwa mifupa na viungo vya miguu, ambayo inaweza kusababisha kukatwa kwa mguu. Kwa hivyo, inahitajika kukumbuka nini husababisha maendeleo ya mguu wa kisukari na jaribu kuwazuia.

Sababu za kukuza mguu wa kisukari

Kuvaa viatu vikali vilivyotengenezwa kwa vifaa vya bandia.

Ukosefu wa usafi wa mguu.

Bakteria na kuambukiza kuvu kwa miguu.

Uvutaji sigara na unywaji.

Kozi kali na ya muda mrefu ya ugonjwa wa sukari na shida katika figo au macho.

Atherossteosis na magonjwa mengine ya pamoja ya mishipa.

Ishara za mwanzo wa ugonjwa

Uvimbe wa miguu na miguu.

Vidonda kwenye mguu wa miguu na kati ya vidole.

Ngozi ya mguu inageuka kuwa nyekundu, sura ya mifupa ya mguu hubadilika.

Labda kukosekana kabisa kwa maumivu katika mguu.

Kwa fomu ya ugonjwa wa neuroischemic, maumivu yanaonekana katika mguu, na mguu yenyewe una rangi ya rangi ya kahawia au ya cyanotic.

Ikiwa una dalili za kwanza za shida hii ya ugonjwa wa kisukari, wasiliana na daktari mara moja na uchukue hatua. Lakini ni bora kutokuleta kwa hali kama hiyo, kwa kuwa unashiriki katika kuzuia shida na matibabu ya ugonjwa wa sukari.

Kinga ya watu wazima ya Kisukari

Kwa kuwa sababu kuu zinazopelekea ugonjwa usio tegemezi wa insulini kwa watu wazima ni ugonjwa wa kunona sana, shinikizo la damu, viwango vya juu vya insulini na, kwa kiwango kidogo, sababu ya urithi, hatua za kuzuia zinaweza kupunguza sana hatari ya kupata ugonjwa.

Ili kuzuia ukuaji wa ugonjwa wa kisayansi wa ugonjwa wa kisayansi usio na insha kwa watu wazima, unahitaji, kwanza, kufuatilia lishe yako na uzito, pili, kuguswa kwa usahihi na maisha, kuepuka dhiki na kuongeza shinikizo la damu, na kudhibiti shinikizo la damu na yaliyomo katika insulini. . Unaweza kuishi bila ugonjwa wa sukari ikiwa unataka.

Kozi ya aina isiyo ya insulin inayotegemeana na ugonjwa wa sukari inajulikana na ukweli kwamba kongosho hutoa insulini yake mwenyewe, lakini haitoshi au mifumo ya kiambatisho chake kwa kiini imevunjwa, kwa hivyo glucose haiwezi kupenya kiini na insulini zaidi inahitajika kuliko kawaida. Kwa hivyo, kuanzishwa kwa insulin ya bandia haiwezekani kusaidia mgonjwa. Lakini mtu anaweza kujisaidia kwa kuona lishe iliyo chini katika wanga na mafuta. Kwa kurekebisha uzito wake, mgonjwa pia atapunguza idadi ya seli ambazo zinahitaji kulishwa na insulini, na hivyo kusaidia kongosho lake kutozalisha insulini nyingi kama ilivyokuwa inahitajika hapo awali wakati alikuwa na ugonjwa wa kupita kiasi.

Hata katika kesi wakati sababu ya ugonjwa wa kisayansi usio tegemezi wa insulini ni kasoro katika insulini ya asili, ambayo hairuhusu kupeana sukari kwenye seli, lishe na shughuli nzuri za mwili zinaweza kufanya miujiza, kwa sababu kongosho hutoa afya kidogo kwa kuongeza insulini inayougua. Baada ya kupoteza uzito, mtu ataridhika na insulini hiyo yenye afya, ambayo itampa lishe ya kawaida ya seli na sukari na, matokeo yake, kiwango cha kawaida cha sukari ya damu.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kufuata hali zao kila wakati - sio tu kwa subra na nyumbani, lakini pia kupitia vipimo vya maabara. Baada ya yote, ugonjwa wa sukari ni ugonjwa sugu ambao unaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti kwa njia tofauti. Ili kujikinga na kozi ngumu ya ugonjwa wa sukari, unahitaji kujua ni lini na ni masomo gani ya kufanya. Ikiwa vipimo vyote ni vya kawaida, utahakikishiwa fidia sahihi ya ugonjwa wa sukari. Ikiwa kupotoka ndogo kutoka kwa kawaida kunapatikana, zinaweza kusahihishwa kila wakati na dawa, ili katika siku zijazo hautalazimika kukabiliana na hali ya juu ya shida.

Kusudi kuu la uchunguzi wa kila wakati ni:

1) kuzuia tukio la ugonjwa kali na kali wa ugonjwa,

2) kuzuia shida,

3) kutambua magonjwa mengine,

4) kudumisha uwezo wa mgonjwa kufanya kazi,

5) kuboresha ubora na kuongeza muda wa kuishi wa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari.

Mitihani ya kimatibabu ya mara kwa mara (pamoja na njia za kujichunguza) inapaswa kufanywa hasa na wagonjwa hao ambao wamevumilia uvumilivu wa sukari, ambayo ni, ambao wana ugonjwa wa sukari wakati wowote wanaweza kuwa maabara (bila kudhibitiwa na msaada wa insulini).

Uchunguzi wa mara kwa mara unapaswa kufanywa sio tu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, lakini pia watu wale ambao wana hatari kubwa ya kurithi ya kupata ugonjwa wa sukari, na vile vile wanawake wajawazito ambao wamejifungua watoto waliokufa au watoto waliozidi wazito.

Mbali na vipimo vya maabara, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanapaswa kupitia mitihani ya aina nyingine kwa kutumia utambuzi wa nguvu. Hii ni pamoja na uchunguzi wa figo ya ultrasound, uchunguzi wa hali ya vyombo, x-ray ya viungo vya kifua. Masomo ya mara kwa mara yatasaidia kutambua shida katika hatua za mapema wakati bado inawezekana kugeuza ugonjwa.

Lakini mitihani hii tu haitoshi kuwa na uhakika kabisa kwamba hakuna mabadiliko makubwa katika afya.Kwa kuongezea, wagonjwa wanahitaji kutembelea mara kwa mara madaktari bingwa katika fani mbalimbali ambao watakagua ngozi, utando wa mucous, cavity ya mdomo, meno, sikiliza moyo, fanya elektronii, urefu wa kipimo na uzani - kwa kifupi, fanya uchunguzi kamili wa kliniki na ujue hali ya jumla ya hali mgonjwa.

Kwa hivyo, kwa kiwango kidogo cha ugonjwa wa kisukari, uchunguzi kamili wa kliniki unapendekezwa kufanywa mara moja kila baada ya miezi sita, na kozi ya wastani ya ugonjwa huo - mara moja kila baada ya miezi tatu, na ugonjwa mbaya wa kisukari, madaktari wanapaswa kumchunguza kwa undani mgonjwa kila mwezi. Watu wanaougua ugonjwa wa kisukari wanapaswa kuchunguzwa mara kwa mara na wataalamu wafuatao: endocrinologist, ophthalmologist, neurologist, upasuaji, gynecologist, cardiologist.

Ikiwa mtu hana moja, lakini sababu kadhaa za hatari ya kukuza ugonjwa wa kisukari, anapaswa kutembelea mtaalamu wa endocrinologist mara moja kwa mwaka, na ikiwezekana mara 2 kwa mwaka. Kwa kuongezea, ziara ya kwanza ya kliniki lazima ichunguzwe na mtaalam wa magonjwa ya akili na daktari wa macho. Ziara zaidi kwa wataalamu hawa hufanyika kama inahitajika. Daktari wa meno anahitaji kutembelewa kila mwaka. Katika kesi hii, unahitaji kuangalia kiwango cha sukari ya damu, kupoteza sukari kila siku kwenye mkojo na kufanya mtihani wa uvumilivu wa sukari - pia angalau mara moja kwa mwaka.

Katika kesi ya uvumilivu wa sukari iliyoharibika, endocrinologist inahitaji kutembelewa mara 2-3 kwa mwaka, na mtaalam wa magonjwa ya akili, ophthalmologist na daktari wa meno - mara 1-2 kwa mwaka. Wagonjwa kama hao wanapaswa kufanya vipimo vya maabara mara kwa mara kwa sukari ya damu na mkojo (kwa siku) - mara 4 kwa mwaka, mtihani wa uvumilivu wa sukari - mara 1 kwa mwaka, mtihani wa jumla wa damu na mtihani wa mkojo wa jumla - mara 1 kwa mwaka, uamuzi lipids katika damu - mara 1 kwa mwaka, fanya electrocardiogram - 1 wakati kwa mwaka.

Contraindication kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari

Kwa kuwa ukali na asili ya kozi ya ugonjwa wa sukari inaweza kuwa tofauti, basi contraindication ni ya jamaa sana. Ikiwa mtu amekuwa akiugua ugonjwa wa kisukari kwa zaidi ya mwaka mmoja, lakini ameweza kuzoea maradhi yake, anahisi vizuri wakati anahitaji kuingiza insulini ili kuharakisha sukari yake ya damu, basi hakuna haja ya kuongea juu ya ubishani. Mgonjwa mwenyewe alichagua serikali ya kazi na kupumzika, shughuli za mwili na lishe ili kuishi na ugonjwa wa kisukari bila kuhisi kuwa na kasoro au maalum. Hii haiwezekani tu kinadharia, lakini pia inafanikiwa katika mazoezi. Hii ndio unahitaji kujitahidi.

Mashtaka ya jumla kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ni kama ifuatavyo.

1. Upungufu wa shughuli za mwili. Walakini, haiwezekani kubaki dhaifu kabisa, vinginevyo shida zingine zitaanza, na maisha hayatakuwa ya kupendeza. Kwa hivyo, unahitaji kuchagua shughuli za wastani za mwili, ambazo hazitapunguza sana sukari na kipimo cha insulini. Hiyo ni, wakati wa kuchagua mazoezi, unahitaji kuhesabu kwa uangalifu kipimo cha insulini, ambayo itakuwa chini sana kuliko ile uliyoingiza bila mzigo huu (mazoezi ya kupunguza sukari ya damu).

2. Lishe na kizuizi cha wanga. Huu ni udhalili wa pekee ambao hauwezi kuepukwa mahali popote. Ingawa, hata katika kesi hii, mgonjwa wa kisukari anaweza kupanga likizo na kuruhusiwa kula kitu kitamu, akihesabu kwa uangalifu ni kiasi gani cha insulini kinachohitajika kabla ya hapo. Wakati mwingine nje, wagonjwa wa kishujaa kwa ujumla hawatajikana chochote, tofauti ya kipimo cha insulini ikiwa wangekula mkate wa kifungua kinywa au kunywa glasi ya chai tamu. Walakini, kujihusisha na wanga na kubadilisha kila wakati kipimo cha insulini bado haifai. Ni bora kutumia vyakula maalum vya wagonjwa wa sukari katika chakula na kutumia mapishi ya dawa za jadi, ambazo zimekusanya uzoefu mkubwa katika uponyaji wa wagonjwa kama hao.

Ugonjwa wa sukari kwa wanawake wajawazito

Wanawake walio na ugonjwa wa sukari, kama wanawake wote ulimwenguni, wanataka kupata watoto.Ni daktari tu anayeweza kupendekeza au kupendekeza mwanamke kujifungua, akijua utambuzi wake, kozi ya ugonjwa na uwepo wa shida. Uwepo wa ugonjwa wa kisukari wa aina yoyote haitoi ubishani kwa kuzaliwa kwa mtoto. Lakini bado, hatari ya kupata ugonjwa kwa mtoto mgonjwa iko, na kiwango chake kinategemea hali ya afya ya mwanamke fulani na hali yake ya kisaikolojia. Wanawake wote wajawazito walio na ugonjwa wa sukari wanahitaji kujua juu ya shida zinazoweza kutokea na ugonjwa huu, na sababu zao. Hii ni muhimu kimsingi ili ujilinde kutoka kwao.

Shida za ugonjwa wa sukari wakati wa uja uzito

Tishio la utoaji wa mimba ni hadi wiki 28 za ujauzito.

Tishio la kuzaliwa kabla ya ujauzito ni baada ya wiki 28 za uja uzito.

Toxicosis ya nusu ya kwanza na ya pili ya ujauzito.

Kukua kwa maambukizi ya njia ya mkojo ni pyelonephritis (shida ya kawaida ambayo hupatikana katika 75% ya wanawake wajawazito wenye ugonjwa wa sukari).

Mbaya ya fetasi.

Kifo cha fetasi cha ndani au kifo cha mtoto mchanga, ambayo hutokana na kuongezeka kwa mapafu kwa mtoto.

Shida hizi zote zinaathiri ustawi wa mwanamke, dalili zao zinajulikana kwa wengi. Na toxicosis katika miezi ya kwanza ya ujauzito, wanawake hupata uzoefu wa kuongezeka kwa mshono, kichefuchefu, na hata kutapika. Toxicosis ya nusu ya pili ya ujauzito ni sifa ya edema, kuongezeka kwa shinikizo la damu na kuonekana kwa protini kwenye mkojo. Ikiwa mwanamke ana tishio la kuharibika kwa tumbo au kuzaliwa mapema, basi atahisi maumivu au maumivu ya tumbo, utokaji wa damu kutoka kwa sehemu ya siri inaweza kuonekana. Hizi zote ni dalili hatari ambazo zinahitaji kulazwa hospitalini haraka. Walakini, pamoja na ugonjwa wa sukari wenye fidia vizuri, shida zinaweza kuepukwa na mtoto mwenye afya kuzaliwa.

Lakini kuna matukio wakati ujauzito umegawanywa kwa wanawake. Halafu inafaa kusikiliza mapendekezo ya wataalam au kutupa nguvu zako zote katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari, kuamua sio dawa tu, bali pia tiba za watu, kujaribu kufikia viashiria vyema wakati wa ugonjwa huo, ambao hautakuwa kikwazo kwa ujauzito na kuzaa baadae.

Contraindication kwa ujauzito kwa wanawake wenye ugonjwa wa sukari

Aina kali za ugonjwa wa sukari na udhihirisho wa ketoacidosis.

Microangiopathies ya kisukari, ambayo ni, vidonda vya vyombo vya fundus ocular, figo, viwango vya chini.

Mchanganyiko wa ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa kifua kikuu.

Mchanganyiko wa ugonjwa wa kisukari na mizozo ya Rh (ikiwa mwanamke ana sababu ya Rhesus hasi na chanya ya fetasi). Hii inaweza kusababisha kifo cha fetasi.

Ikiwa mimba za zamani zilimalizika kwa kuzaliwa kwa watoto wafu au watoto walio na shida nyingi.

Haipendekezi pia kuwa wanawake walio na ugonjwa wa kisukari kwa aina yoyote wanaweza kuwa mjamzito ikiwa mwenzi anaugua ugonjwa huo huo. Halafu kuna dhamana ya 100% kuwa mtoto pia atazaliwa na ugonjwa wa sukari.

Ugonjwa wa sukari ya ujauzito

Mbali na ugonjwa wa sukari wa shahada ya kwanza na ya pili, ambayo wanawake wajawazito wanaweza kuteseka, pia kuna aina maalum ya ugonjwa wa sukari, ambayo hua wakati wa ujauzito na ina tabia ya kudorora. Hii inaitwa ugonjwa wa kisukari wa ujauzito, au ugonjwa wa sukari. Tofauti yake kutoka kwa kisukari cha kawaida ni kwamba inakua wakati wa ujauzito, yaani: kama matokeo ya kutosha ya insulini kwa mwanamke mjamzito, kimetaboliki ya wanga haina shida. Hii hutokea, kama sheria, katika wiki ya 25-25 ya ujauzito, na miezi 1-3 baada ya kuzaliwa, kila kitu hurejeshwa. Ugonjwa wa kisukari wa hedhi unaweza kutokea kwa fomu kali na kali, ambazo zinaathiri kozi ya ujauzito na ustawi wa fetusi. Kila mwanamke mjamzito ishirini na tano anaugua aina hii ya ugonjwa wa sukari. Halafu utambuzi wa ugonjwa wa sukari wa kihemko huondolewa.Walakini, pamoja na kutokuonekana kuwa hatari kwa aina hii ya ugonjwa wa sukari, ina athari kubwa katika ukuaji wa kijusi (sawa na ugonjwa wa kawaida wa sukari), na vile vile kwa mwanamke mwenyewe, ambaye ana hatari ya kupata ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini miaka 10-15 baada ya uja uzito. Hii inathibitishwa na tafiti nyingi.

Ugonjwa wa kisukari wa kijinsia ni mara chache kuwa ni ubishani kwa kuzaliwa kwa mtoto, kwani inaweza kulipwa kwa urahisi. Walakini, kwa kuzingatia ukweli kwamba ugonjwa huu wa kisukari wa muda mfupi unaweza kurudi na kuwa ugonjwa sugu, unapaswa kujua jinsi ya kujikinga na hiyo.

Vipengele vinavyoathiri ukuaji wa ugonjwa wa kisukari wa ishara

Utabiri wa ujasiri (wazazi au ndugu wa karibu ni wagonjwa na ugonjwa wa sukari).

Kuzaliwa kwa ukubwa mkubwa au mkubwa wa watoto.

Kuzaliwa kwa watoto wenye kasoro za maendeleo.

Uwepo wa mimba mbaya na kuzaliwa bado.

Uwepo wa polyhydramnios katika ujauzito huu.

Uwepo wa sukari kwenye mkojo wakati wa vipimo vya kurudia wakati wa ujauzito huu.

Vipengele vya kozi ya ujauzito na kuzaa mtoto katika ugonjwa wa sukari

Ikiwa mwanamke bado aliamua kuwa mjamzito na kuzaa mtoto mwenye afya, anahitaji kuangalia hali yake kwa uangalifu zaidi, kufuata lishe na uchunguzi mara kwa mara na kujihusisha na uchunguzi wa damu na sukari ya mkojo. Ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito unaweza kubadilisha mkondo wake, kwa sababu mwili wa mwanamke unabadilika sana. Hii inasababisha hatari ya kuongezeka kwa shida ya ugonjwa wa sukari. Kwa kuongezea, dawa zingine zina athari mbaya kwenye ukuaji wa kijusi.

Hizi ni pamoja na mawakala wa hypoglycemic. Athari zao kwa fetus zinaweza kuwa mbaya au kusababisha malformations ya kuzaliwa. Na dawa hizi hupenya mtoto kupitia placenta. Kwa hivyo, mwanamke mjamzito lazima aache dawa za kupunguza sukari na azibadilishe na maandalizi ya insulini na lishe kali, iliyochaguliwa kwa usahihi. Sio tu na ugonjwa wa kisukari wa aina inayotegemea insulini, lakini pia na ugonjwa wa kisayansi wa aina isiyo tegemezi ya insulini, lazima insulini itumike. Hakuna njia nyingine ya kutatua shida. Lakini mpito kutoka kwa hypoglycemic hadi insulini inapaswa kuwa sawa. Daktari wako atakusaidia na hii. Dawa tofauti za kupunguza sukari zina mawasiliano yao wenyewe na kipimo cha insulin, kwa hivyo ni muhimu kuhesabu kwa usahihi kipimo cha kila siku cha insulini.

Kuzidi kawaida ya sukari ya damu (5.5 mmol / L) kwa kila mm 2.7 / L inapaswa kuendana na usimamizi wa IU 8-8 ya insulini rahisi kwa siku. Ikiwa kuna sukari kwenye mkojo, basi insulini inapaswa kusimamiwa vitengo zaidi ya 4-6. Utasoma zaidi juu ya matibabu ya insulini kwa wanawake wajawazito katika sura ya Matibabu ya Insulin. Daktari anaendelea na utawala wa insulini wakati wa kuzaa, kudhibiti kiwango cha sukari katika damu. Baada ya kuzaa, hitaji la insulini hurejeshwa sawa na ilivyokuwa kabla ya ujauzito.

Kazi kuu ya mwanamke mjamzito ni kudhibiti sukari yake ya damu na uzani wake mwenyewe kuzuia kupita kiasi kwa fetus na kuzaliwa baadaye kwa mtoto aliyezidi. Kwa hivyo, anahitaji kufuata madhubuti kwa lishe, hoja zaidi. Zoezi la wastani la mwili litaongeza ulaji wa sukari ya tishu na kupunguza kiwango cha insulini kinachosimamiwa. Katika kipindi chote cha ujauzito, mwanamke haipaswi kupata kilo zaidi ya 12 kwa uzani.

Matokeo yanayowezekana kwa mtoto

Kwa kuongezea shida zilizoorodheshwa, ugonjwa wa kisukari wa mwanamke mjamzito ambaye aliugua kabla ya ujauzito unaweza kusababisha shida kwa mtoto, na nusu ya wanawake wote wajawazito walio na ugonjwa wa kisukari katika hatua ya ulipaji hawawezi kuzaa mtoto hata kidogo. Miongoni mwa hali ngumu, kuzaliwa kwa watoto kubwa sana mara nyingi hukutana - zaidi ya kilo 4.5-5 ya uzani. Wao ni vizuri-kulishwa, chubby na isiyo ya kawaida mpana-ndevu. Kwa nini, basi, katika mwanamke mjamzito mwenye ugonjwa wa sukari, watoto wakubwa huzaliwa na ni nini kinachowatishia?

Ukweli ni kwamba sukari ya mama hupitia placenta kwa mtoto, na insulini haingii. Kama matokeo, kiwango cha sukari ya damu ya kijusi kinaongezeka kila wakati, ambayo hujibiwa mara moja na kongosho wake, ambao huanza kutoa insulini kwa kiwango kikubwa kupunguza sukari. Lakini kuongezeka kwa insulini ni hatari sana kwa kijusi, insulini inalisha lishe na viungo vya mtoto, ambavyo hukua kwa siku, na kwa saa na huzaliwa kubwa. Vyombo vikubwa na hifadhi ya mafuta ni hatari kwa ukuaji wa mtoto, anakula vibaya, mara nyingi ni mgonjwa, ana shida.

Shida kwa watoto waliozaliwa na mama wanaougua ugonjwa wa sukari

Kuzaliwa kwa watoto wakubwa (zaidi ya kilo 4) au hata wakubwa (zaidi ya kilo 5) ambao, kwa sababu ya ukubwa wao, hupokea majeraha kadhaa ya kuzaa.

Watoto huzaliwa na edema, macho ni cyanotic, hemorrhages nyingi zinaweza kuonekana kwenye ngozi, ukuaji wa nywele mno.

Kwa sababu ya uwekaji mwingi wa mafuta, mtoto ni hatari na hana mwendo, hunyonya matiti vibaya na hupata uzito kidogo.

Watoto hawa huwa na mzio, pustular na homa.

Nusu ya watoto waliozaliwa na mama wa kisukari wana sukari ya chini ya damu na hatari kubwa ya ugonjwa wa sukari.

Karibu nusu ya watoto walio na hypoglycemia ambao wamepita kutoka kwa mama tayari wana shida ya kuzaliwa: moyo, mfumo wa neva, mfumo wa musculoskeletal, mfumo wa mkojo.

Watoto kama hao mara nyingi wanakabiliwa na homa.

Ili uhakikishe kuwa ugonjwa wa kisukari hufanyika kwa fomu ya fidia, ni bora kuzingatia viashiria vifuatavyo.

sukari ya damu haipaswi kuwa chini kuliko 4.4 mol / l na sio juu kuliko 8.3 mmol / l,

cholesterol na triglycerides inapaswa kuwa ndani ya mipaka ya kawaida,

ukosefu wa shambulio la hypoglycemia.

Na mellitus isiyo na utegemezi wa sukari kwa mwanamke mjamzito, ishara za fidia ni kama ifuatavyo.

sukari ya damu kutoka 3.9 mmol / L hadi 8.3 mmol / L,

ukosefu wa sukari kwenye mkojo

ukosefu wa hypoglycemia,

uzito wa kawaida wa mwili.

Shida kwa watoto waliozaliwa na mama walio na ugonjwa wa sukari

Ikiwa ugonjwa wa kisukari katika mwanamke mjamzito haujalipa vizuri na kiwango cha sukari ya damu kinaruka kila wakati, basi shida za ujauzito kama vile toxicosis ya marehemu, polyhydramnios na ukiukaji wa mtiririko wa damu ya utero-placental mara nyingi hutokea. Shida hizi zinatishia mtoto kwa utapiamlo, ambayo ni upungufu wa viungo vya ndani na shida ya kimetaboliki mwilini. Watoto kama hao huzaliwa na uzani mdogo sana wa mwili (chini ya 2500 g) na kimo kifupi (chini ya cm 50). Katika hali mbaya, huwa walemavu na patholojia nyingi. Wakati bora, wao huwa dhaifu na chungu. Ni ngumu kutunza, wanahusika na magonjwa mengi sugu, na haswa ugonjwa wa kisukari.

Wakati wa kuamua ikiwa kudumisha ujauzito au kupanga tu, kila mwanamke anapaswa kuongozwa sio tu na hamu yake, bali pia na kozi ya ugonjwa wa kisayansi na viashiria vya utafiti wa kliniki, kwani hatari ya kuzaa mtoto mgonjwa inaweza kuwa kubwa sana. Na uwezekano wa kuzaa mtoto asiyeweza kufaulu imedhamiriwa sana na shida za ugonjwa wa sukari ambazo mwanamke mjamzito tayari unayo. Kwa hivyo, na ugonjwa wa nephropathy wa kisukari (uharibifu wa vyombo vya figo), hatari hii ni 97%. Katika vidonda vya kisukari vya vyombo vya mfuko wa mifuko au vyombo vya mipaka, pia ni kubwa na ni asilimia 87. Hata ikiwa hakuna shida ya mishipa, lakini uzoefu wa ugonjwa huo ni zaidi ya miaka 20, basi katika 68% ya kesi mtoto huzaliwa bila kupunguka. Na ugonjwa wa sukari, ambayo hudumu miaka 10, takwimu hii ni chini sana - 33%. Walakini, katika kila kisa cha mtu binafsi, suala la ujauzito na mwanamke huamuliwa na daktari anayehudhuria, kwa sababu viashiria katika maisha yote vinaweza kubadilika, na kwa hili wewe mwenyewe unachukua jukumu kubwa.

Ugonjwa wa kisukari kwa watoto

Watoto wana ugonjwa wa kisukari mellitus tu wa aina ya kwanza, ambayo ni ya kutegemea insulini. Ugonjwa unaendelea kwa njia ile ile kama kwa watu wazima, na utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa ni sawa. Lakini bado kuna tofauti kubwa, kwa sababu mwili wa mtoto unakua, unaunda, na bado dhaifu. Kongosho ya mtoto mchanga ni ndogo sana - cm 6 tu, lakini kwa miaka 10 ni karibu mara mbili, kufikia cm 10-12. kongosho ya mtoto iko karibu na viungo vingine, vyote vimeunganishwa kwa karibu na ukiukwaji wowote wa chombo kimoja husababisha ugonjwa wa ugonjwa. ya mwingine. Ikiwa kongosho ya mtoto haitoi insulini vizuri, yaani, ina ugonjwa fulani, basi kuna hatari ya kweli ya kuhusisha tumbo, ini, kibofu cha mkojo kwenye mchakato wa uchungu.

Uzalishaji wa insulini na kongosho ni moja ya majukumu yake ya ndani, ambayo hatimaye huundwa na mwaka wa tano wa maisha ya mtoto. Ni kutoka kwa umri huu na hadi miaka 11 hivi watoto huathiriwa zaidi na ugonjwa wa sukari. Ingawa ugonjwa huu unaweza kupatikana na mtoto katika umri wowote. Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa kwanza kati ya magonjwa yote ya endocrine kwa watoto.

Walakini, mabadiliko ya muda katika sukari ya damu ya mtoto bado hayaonyeshi kuwa ana ugonjwa wa sukari. Kwa kuwa mtoto mara kwa mara na haraka hua na kukua, viungo vyake vyote vinakua pamoja naye. Kama matokeo, michakato yote ya kimetaboliki kwenye mwili kwa watoto huendelea haraka zaidi kuliko kwa watu wazima. Kimetaboliki ya wanga pia imeharakishwa, kwa hivyo mtoto anahitaji kula kutoka 10 hadi 15 g ya wanga kwa kilo 1 ya uzito kwa siku. Ndiyo sababu watoto wote wanapenda sana pipi - hii ni hitaji la miili yao. Lakini watoto hawawezi, kwa bahati mbaya, kuacha katika madawa yao na wakati mwingine kutumia pipi kwa idadi kubwa zaidi kuliko wanahitaji. Kwa hivyo, mama hazihitaji kuwanyima watoto pipi, lakini kudhibiti matumizi yao ya wastani.

Kimetaboliki ya wanga katika mwili wa mtoto hufanyika chini ya udhibiti wa insulin, na pia idadi ya homoni - glucagon, adrenaline, homoni ya cortex ya adrenal. Ugonjwa wa kisukari unajitokeza kwa sababu ya patholojia katika michakato hii. Lakini kimetaboliki ya wanga pia inadhibitiwa na mfumo wa neva wa mtoto, ambayo bado ni mchanga kabisa, kwa hivyo inaweza kukosa kazi na pia kuathiri sukari ya damu. Sio kinga ya mfumo wa neva wa mtoto tu, lakini pia ya mfumo wake wa endokrini wakati mwingine husababisha ukweli kwamba kanuni za michakato ya metabolic inasumbuliwa kwa mtoto, kwa sababu ya ambayo kiwango cha sukari ya damu hubadilika na vipindi vya hypoglycemia huonekana. Lakini hii sio ishara ya ugonjwa wa sukari. Ingawa kiwango cha sukari ya damu cha mtoto kinapaswa kuwa mara kwa mara na kinaweza kubadilika tu kwa mipaka isiyo muhimu: kutoka 3.3 mmol / l hadi 6.6 mmol / l, lakini hata kushuka kwa thamani kubwa ambayo hahusiani na ugonjwa wa kongosho sio hatari na umri kupita. Baada ya yote, ni matokeo ya kutokamilika kwa mifumo ya neva na endocrine ya mwili wa mtoto. Kwa kawaida, hali hizi zinahusika na watoto wachanga, watoto waliopanda maendeleo au ujana wakati wa ujana na kuwa na nguvu kubwa ya mwili. Mara tu kazi za mifumo ya neva na endokrini ikiwa imetulia, mifumo ya udhibiti wa kimetaboliki ya wanga inakuwa kamili zaidi, na viwango vya sukari ya damu hurekebisha. Walakini, mashambulizi ya hypoglycemia yatafanyika. Walakini, licha ya kuonekana kuwa na udhuru kwa hali hizi, ni chungu sana kwa mtoto na zinaweza kuathiri afya yake ya baadaye. Kwa hivyo, inahitajika kufuatilia hali ya mfumo wa neva wa mtoto: hakuna mafadhaiko na kuongezeka kwa mazoezi ya mwili.

Ugonjwa wa kisukari una hatua mbili za maendeleo, sawa kwa watu wazima na watoto. Hatua ya kwanza ni ukiukwaji wa uvumilivu wa sukari, ambayo yenyewe sio ugonjwa, lakini inaonyesha hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa sukari.Kwa hivyo, katika kesi ya uvumilivu wa sukari iliyoharibika, mtoto anapaswa kuchunguzwa kwa uangalifu na kuchukuliwa chini ya usimamizi wa muda mrefu wa matibabu. Kwa msaada wa lishe na njia zingine za kuzuia matibabu, ugonjwa wa kisukari hauwezi kuendeleza. Kazi muhimu zaidi ni kuzuia udhihirisho wake. Kwa hivyo, inahitajika kutoa damu kwa sukari mara moja kwa mwaka.

Hatua ya pili ya ugonjwa wa sukari ni maendeleo yake. Sasa mchakato huu hauwezi kusimamishwa, lakini inahitajika kuudhibiti kutoka siku za kwanza. Kuna shida kadhaa zinazohusiana na hii. Ukweli ni kwamba ugonjwa wa sukari kwa watoto hukua haraka sana, una tabia inayoendelea, ambayo inahusishwa na ukuaji wa jumla na ukuaji wa mtoto. Hi ndio tofauti yake kutoka kwa watu wazima wa kisukari. Kuendelea kwa ugonjwa wa kisukari ni kwamba kuna uwezekano mkubwa wa kukuza ugonjwa wa kisukari na kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu na tiba duni ya insulini. Kwa kuongezea, ugonjwa wa kisukari wenye nguvu hukasirisha maendeleo ya ugonjwa wa ketoocytosis na hypoglycemia. Kozi ya ugonjwa wa sukari ni ngumu na ukweli kwamba watoto mara nyingi wanakabiliwa na magonjwa ya kuambukiza ambayo huchangia kuoza kwa ugonjwa wa sukari. Mtoto mchanga akiwa na ugonjwa wa sukari, ni ngumu zaidi na hatari ya shida nyingi. Magonjwa ya kuambukiza-uchochezi, diathesis na endocrine huzidi mwendo wa ugonjwa wa kisukari kwa watoto na huchangia katika ulipaji wake.

Hatari ya kukuza ugonjwa wa kisukari kwa watoto na kuzuia kwake

Hatari kubwa ya kupata ugonjwa wa sukari ni kati ya watoto waliozaliwa na mama walio na ugonjwa wa sukari. Fursa kubwa zaidi ya kukuza ugonjwa wa kisukari inapatikana kwa mtoto ambaye wazazi wake wote ni watu wa kisukari. Ukweli ni kwamba kwa watoto waliozaliwa na mama wagonjwa, seli za kongosho zinazozalisha insulini zimehifadhi unyeti wa maumbile kwa athari za virusi fulani - rubella, surua, herpes, na mumps. Kwa hivyo, msukumo wa maendeleo ya ugonjwa wa sukari kwa watoto huhamishiwa magonjwa hatari ya virusi.

Utabiri wa ujasiri ni upande mmoja tu wa shida, ni sharti ambayo mambo mengine muhimu yanasisitizwa ambayo huweka mpango huu wa maumbile, na kusababisha ukuaji wa ugonjwa. Shida ni kwamba mtoto katika mwanamke anayesumbuliwa na aina yoyote ya ugonjwa wa sukari (hata ishara) huzaliwa mara nyingi sana, na mafuta muhimu ya mwili. Fetma ni moja wapo ya mambo muhimu kushawishi ukuaji wa ugonjwa wa sukari na kutambua utabiri wa urithi wa mwili. Kwa hivyo, ni muhimu sana kumnywesha mtoto kupita kiasi, angalia lishe yake kwa uangalifu, ukiondoa wanga wa digestible kutoka kwake. Kuanzia siku za kwanza za maisha na angalau mwaka, mtoto kama huyo anapaswa kupokea maziwa ya matiti, na sio mchanganyiko bandia. Ukweli ni kwamba mchanganyiko una protini ya maziwa ya ng'ombe, ambayo inaweza kusababisha athari ya mzio. Hata mizio laini ya mwili inakiuka mfumo wa kinga na inachangia ukiukaji wa wanga na kimetaboliki nyingine. Kwa hivyo, kuzuia ugonjwa wa kisukari kwa watoto ni kunyonyesha na lishe ya mtoto, na pia udhibiti wa uzito wake kwa uangalifu.

Kwa hivyo, hatua za kuzuia ugonjwa wa kisukari ni pamoja na:

• unyonyeshaji asili

• lishe na udhibiti wa uzito wa mtoto,

Kufanya ugumu na kuongeza kinga ya jumla, kulinda dhidi ya maambukizo ya virusi,

• Kukosekana kwa kazi kubwa na mafadhaiko.

Ishara za ugonjwa na udhihirisho wa kimsingi

Ugonjwa wa kisukari kwa watoto unaweza kuanza kwa njia tofauti, lakini ugonjwa huendelea haraka. Ishara kubwa za ugonjwa wa sukari ni kupoteza uzito wa haraka kwa mtoto, kiu kisichoweza kuumiza na kukojoa kupita kiasi. Hii ndio ambayo wazazi wanahitaji kulipa kipaumbele. Mtoto hupunguza uzito haraka sana hadi huyeyuka mbele ya macho yake. Kwa kusudi, anaweza kupoteza kilo 10 katika wiki chache tu.Haiwezekani kutambulika. Excretion ya mkojo pia inazidi kanuni zote - zaidi ya lita tano kwa siku. Na kwa kweli, mtoto huuliza kinywaji kila wakati na haweza kulewa kwa njia yoyote.

Kwa ishara hizi zote, unahitaji kwenda kwa daktari mara moja, ambaye hatatoa rufaa tu kwa uchunguzi wa damu na mkojo kwa sukari, lakini pia chunguza mtoto kwa kuibua. Ishara zisizo za moja kwa moja za ugonjwa wa sukari ni kama ifuatavyo: ngozi kavu na membrane ya mucous, ulimi wa rasipu, elasticity ya chini ya ngozi. Vipimo vya maabara kawaida huunga mkono maoni ya daktari kulingana na dalili za ugonjwa wa kisukari. Utambuzi wa ugonjwa wa kiswidi hufanywa ikiwa sukari ya damu inayokua inazidi 5.5 mmol / L, ambayo ni ishara ya hyperglycemia, sukari (glucosuria) hugunduliwa kwenye mkojo, na pia kwa sababu ya sukari kwenye mkojo, mkojo yenyewe una unyevu kuongezeka.

Ugonjwa wa kisukari kwa watoto unaweza kuanza na ishara zingine: udhaifu wa jumla, jasho, uchovu, maumivu ya kichwa na kizunguzungu, na vile vile hamu ya kila mara ya pipi. Mikono ya mtoto huanza kutetemeka, yeye huwa rangi, na wakati mwingine hukauka. Hali hii ya hypoglycemia ni kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu. Daktari atafanya utambuzi sahihi kulingana na vipimo vya maabara.

Chaguo jingine kwa mwanzo wa ugonjwa wa sukari ya utotoni ni kozi ya siri ya ugonjwa. Hiyo ni, insulini tayari imezalishwa vibaya na kongosho, sukari ya damu inakua polepole, na mtoto hajasikia mabadiliko yoyote. Walakini, udhihirisho wa ugonjwa wa sukari bado unaweza kutambuliwa na hali ya ngozi. Imefunikwa na majipu madogo, majipu au vidonda vya kuvu, vidonda sawa huonekana kwenye membrane ya mucous ya mdomo au sehemu ya siri kwa wasichana. Ikiwa mtoto ana chunusi inayoendelea na pustuleti, na pia ugonjwa unaotumiwa kwa muda mrefu, unahitaji kuchunguza damu kwa sukari.

Shida za ugonjwa wa sukari kwa watoto

Kwa utambuzi usiofaa na matibabu ambayo haijaanza mara moja, ugonjwa wa sukari unaweza kuibuka haraka na kuwa fomu iliyooza, wakati ni ngumu kuchagua matibabu ili kurekebisha viwango vya sukari ya damu. Shida inakua, kwani ugonjwa wa kisukari unaathiri viungo na mifumo mingine.

Lakini kwa watoto, shida za ugonjwa wa sukari zinaweza kutokea na ugonjwa wa sukari unaofidia. Wao ni wa asili tofauti, kwa hivyo huitwa shida zisizo na maana ambazo husababishwa na maambukizo na shida za mfumo wa kinga na hazihusiani na ugonjwa wa kisukari yenyewe. Hizi ni vidonda vya ngozi na vimelea vya ngozi na utando wa mucous.

Vikundi viwili vya shida kwa watoto huonyeshwa na magonjwa yafuatayo.

1. Uharibifu wa chombo cha kisukari.

Katika kesi hii, vyombo vya figo, fundus, moyo, ubongo, ini, viungo vinateseka, ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari hujitokeza (kuweka mawingu ya lensi ya jicho), ini inakua, mishipa ya pembeni imeathiriwa, mtoto huanza kushuka nyuma katika ukuaji wa mwili na ngono.

2. Shida zisizo maalum.

Wanaonekana zaidi kwenye ngozi na membrane ya mucous kwa njia ya maambukizo ya pustular na kuvu.

Hatari kubwa ni kundi la kwanza la shida. Viwango vya sukari ya mtoto wako vinaongezeka kila wakati na lazima kudhibitiwa na kipimo cha insulin kilichochaguliwa kwa uangalifu. Ikiwa kuna insulini zaidi kuliko inavyotakiwa kulisha seli na sukari, au mtoto amepata mfadhaiko au shida ya mwili siku hiyo, basi kiwango cha sukari ya damu kinapungua. Kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu husababisha si tu insulini, lakini pia maudhui yasiyofaa ya wanga katika chakula cha mtoto, lishe duni, ulaji wa chakula uliocheleweshwa na mwishowe, kozi ngumu ya ugonjwa wa sukari. Kama matokeo, mtoto ana hali ya hypoglycemia, ambayo hudhihirishwa na uchovu na udhaifu, maumivu ya kichwa na hisia ya njaa kali. Huo tayari ni mwanzo wa ugonjwa wa hypoglycemic.

Hypoglycemic coma

Hypa ya hypoglycemic inakua polepole. Tayari katika ishara za kwanza za hypoglycemia - uchovu, udhaifu na jasho - unahitaji kupiga kengele na kujitahidi kuongeza sukari ya damu. Ikiwa hii haijafanywa, coma ya hypoglycemic itaanza kukua haraka: mtoto atakuwa na miguu inayotetemeka, tumbo itakapoanza, atakuwa katika hali ya kufurahiya sana kwa muda, na kisha kutakuwa na upotezaji wa fahamu. Walakini, kupumua na shinikizo la damu kubaki kawaida. Joto la mwili pia ni kawaida kawaida, hakuna harufu ya asetoni kutoka kinywani. Ngozi ni mvua. Sukari ya damu iko chini ya 3 mmol / L.

Baada ya kusahihisha kiwango cha sukari ya damu, afya ya mtoto hurejeshwa. Walakini, ikiwa hali kama hizo zinajirudia, basi ugonjwa wa kisukari unaweza kwenda katika hatua ya kazi, wakati uteuzi wa kipimo cha insulini unakuwa shida na mtoto anakabiliwa na shida kubwa zaidi.

Ikiwa ugonjwa wa sukari hauwezi kulipwa fidia, hiyo ni, kwa sababu fulani, kiwango cha sukari ya mtoto haifanyi kurekebishwa (kula sketi nyingi, usichukue kipimo cha insulini, sindano za insulini, haadhibiti shughuli za mwili, n.k.) ni dhaifu sana. athari mbaya hadi ketoacidosis na ugonjwa wa kisukari.

Ketoacidotic coma

Shida hii huwa baada ya ketoacidosis katika siku chache, kawaida moja hadi tatu. Ishara za shida wakati huu hubadilika na kuwa mbaya zaidi. Mchezo wa kuchemsha huanza na udhaifu wa jumla, uchovu ulioongezeka, na kukojoa mara kwa mara. Kisha maumivu ya tumbo, kichefuchefu, kutapika mara kwa mara kujiunga. Ufahamu hupunguzwa polepole, na kisha kupotea kabisa. Harufu kali ya acetone inasikika kutoka kinywani, kupumua kunakuwa sawa, na mapigo huwa mara kwa mara na dhaifu. Shinikizo la damu linapungua sana. Kisha mzunguko wa kukojoa hupunguzwa na kwa ujumla huacha. Anuria inakua. Ikiwa mtu haachi, uharibifu wa ini na figo huanza.

Dhihirisho hizi zote za kliniki zinathibitishwa na utambuzi wa maabara. Katika hali ya kicheacidotic coma, vipimo vya maabara vinaonyesha matokeo yafuatayo:

• sukari kubwa ya damu (zaidi ya 20 mmol / l),

• uwepo wa sukari kwenye mkojo,

• kupungua kwa asidi ya damu hadi 7.1 au chini, ambayo huitwa acidosis. Hii ni hali hatari sana, kwani kiwango cha asidi ya 6.8 kinachukuliwa kuwa mbaya.

• uwepo wa asetoni kwenye mkojo,

• kuongezeka kwa miili ya ketone katika damu,

• Kwa sababu ya uharibifu wa ini na figo kwenye damu, kiwango cha hemoglobin, leukocytes na seli nyekundu za damu huongezeka,

• protini huonekana kwenye mkojo.

Sababu za kukomeshwa kwa ketoacidotic ni pamoja na ugonjwa wa kisayansi wa muda mrefu na wenye kutibika vibaya, hali zenye kusisitiza, kuzidisha mwili sana, mabadiliko ya homoni katika mwili wa vijana, ukiukwaji mkubwa na wa muda mrefu wa lishe ya wanga, na magonjwa hatari ya kuambukiza.

Aina hii ya ugonjwa wa kishujaa ni hatari sana kwa sababu inaathiri viungo na mifumo yote ili magonjwa yaweze kubadilika. Hauwezi kuanza shida, lazima ilisimamishwe mwanzoni.

Hyperosmolar coma

Hii ni aina nyingine ya ugonjwa wa kishujaa ambao unaweza kutokea kwa mtoto na ugonjwa uliopuuzwa, wa muda mrefu sasa au ambao hauwezi kutibika. Badala yake, na ugonjwa wa kisukari, ambao wazazi hawakufanya vizuri, mtoto bado haawezi kuchukua ugonjwa wake kwa uzito, angalia kwa uangalifu lishe yake, mazoezi ya mwili na insulini. Hii yote inapaswa kufanywa na mama ambaye anahitaji kuelewa kwamba sindano za insulini zilizokosa au zisizo na shida tayari ni hatua ya kwanza ya kukuza utengano wa ugonjwa wa sukari na, kwa sababu hiyo, kwa shida zake.

Coma ya hyperosmolar ni hatari kwa kuwa inakua kwa kasi ya umeme na hudhihirishwa na upungufu mkubwa wa mwili wa mtoto. Kwa kuongezea, mfumo wa neva wa mtoto huathirika.Vipimo vya maabara vinaonyesha kiwango cha sukari cha damu kilicho juu sana (zaidi ya 50 mmol / L) na maudhui yaliyoongezeka ya hemoglobin na hematocrit, ambayo hufanya damu iwe nene sana. Utambuzi wa hypa ya hyperosmolar hufanywa baada ya vipimo vya maabara kudhibitisha kiashiria kingine muhimu sana na tabia - ongezeko la osmolarity ya plasma ya damu, ambayo ni, maudhui ya juu sana ya ioni ya sodiamu na dutu ya nitrojeni.

Ishara za upungufu wa damu ya mtoto ni pamoja na udhaifu, uchovu, kiu kali, kutetemeka, na shida zingine za mfumo wa neva. Halafu huja upotezaji wa taratibu wa kupumua, kupumua ni mara kwa mara na kwa kina, harufu ya asetoni inasikika kutoka kinywani. Joto la mwili linaweza kuongezeka. Hapo awali, kiasi cha mkojo ulioongezwa huongezeka, kisha hupungua. Mtoto ana ngozi kavu na utando wa mucous.

Ingawa hypa ya hyperosmolar ni ya kawaida sana kwa watoto kuliko shida zingine, inaleta hatari kubwa, kama ilivyosemwa, kutokana na upungufu mkubwa wa maji mwilini na shida ya mfumo wa neva. Kwa kuongezea, ukuzaji wa haraka wa aina hii ya matumbo haukuruhusu kuchelewesha kwa msaada wa matibabu. Daktari anapaswa kuitwa mara moja, na wazazi wenyewe wanapaswa kupewa msaada wa dharura kwa mtoto.

Lactic acid coma

Aina hii ya ucheshi pia hukua haraka sana, lakini ina ishara zingine - maumivu katika misuli na nyuma ya chini, upungufu wa pumzi na uzito moyoni. Wakati mwingine hujumuishwa na kichefichefu na kutapika, ambayo haileti utulivu. Kwa kiwango cha moyo cha mara kwa mara na kupumua kutofautiana, shinikizo la damu limepunguzwa. Mchezo wa kuchemsha huanza na kuamka kwa mtoto isiyoweza kueleweka - yeye anatosha, ana neva, lakini usingizi huingia haraka, ambao unaweza kugeuka kuwa fahamu.

Wakati huo huo, vipimo vyote vya kawaida vya ugonjwa wa sukari ni kawaida - kiwango cha sukari ni kawaida au kuinuliwa kidogo, hakuna sukari au asetoni kwenye mkojo. Na kiasi cha mkojo ulioongezwa pia uko ndani ya safu ya kawaida.

Asidi ya lactic ambaye amedhamiriwa na ishara zingine za maabara: katika damu, maudhui yaliyoongezeka ya ioni za kalsiamu, asidi ya lactic na zabibu hugunduliwa.

Kwa hivyo, inashauriwa sio kuchelewesha utambuzi, lakini wakati ishara za kwanza zinaonekana (kumbuka: coma inakua haraka) mara moja piga gari la wagonjwa na upe msaada wa kwanza (zaidi juu ya hiyo katika sura inayofuata).

Sura ya 3 Matibabu ya ugonjwa wa sukari na shida zake

Matibabu ya ugonjwa wa sukari yana mwelekeo kadhaa. Kwa aina yoyote ya ugonjwa wa sukari, mgonjwa anapaswa kuchukua dawa za kupunguza sukari. Kwa kuongezea, sindano za insulini zinaamriwa, ambayo ni ya lazima kwa aina inayotegemea insulini ya ugonjwa wa kisukari mellitus. Wakati NIDDM iliyo na sukari ya damu iliyoinuliwa haiwezi kudhibitiwa tu kwa msaada wa lishe na dawa za kupunguza sukari, wagonjwa hawa pia hupewa tiba ya insulini. Matibabu ya watoto wagonjwa, wazee na wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa kisukari ina nuances yake mwenyewe na mapendekezo. Kuna regimens za matibabu ya jumla na ya mtu binafsi, na pia uteuzi mkubwa wa dawa za kizazi cha hivi karibuni, ambazo zinaweza kuharakisha viwango vya sukari haraka na kuathiri uzalishaji wa insulini. Walakini, unahitaji kuwa na uwezo wa kuchukua dawa hizi kwa usahihi, vinginevyo hakutakuwa na athari kutoka kwa matumizi yao au itakuja dhaifu. Mbali na kuchukua dawa za kupunguza sukari na insulini, mgonjwa lazima azingatie maisha sahihi na lishe kali.

Dawa za kupunguza sukari

Matumizi ya dawa za kupunguza sukari inahitaji njia mbaya sana. Dawa hizi huchaguliwa na daktari anayezingatia hali ya mgonjwa, sukari ya mkojo na yaliyomo katika mkojo, kozi na fomu ya ugonjwa wa sukari, na viashiria vingine. Chaguo la dawa na kipimo chake ni ya mtu binafsi: kinachofaa kwa mgonjwa mmoja kinaweza kupingana kwa mwingine. Kwa hivyo, kwa hali yoyote haifai kutumia dawa za kupunguza sukari bila kudhibiti, kwa sababu zinaweza kuumiza, sio kufaidika.

Dawa zinazopunguza sukari hazitumiwi katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini kwa watoto na huchaguliwa kwa wanawake wajawazito wenye ugonjwa wa sukari.

Kuna aina tatu za mawakala wa kibao. Zinatofautiana kati yao katika muundo wao wa kemikali na sifa za athari kwenye mwili.

Sulfonamides

Dawa hizi zina athari ya mwili. Kwanza, wao huongeza malezi na kutolewa kwa insulini ndani ya damu. Pili, wanaongeza unyeti kwa insulin na tishu. Tatu, ongeza idadi ya receptors za insulini kwenye seli. Na mwishowe, nne, wao huongeza ugonjwa na hupunguza malezi ya sukari kwenye ini.

Dawa za Sulfanilamide hufanya kwa masaa 6-12. Kwa kuongeza athari ya kupunguza sukari, sulfonamides zina athari yafaida kwa mishipa ya damu, kuboresha mtiririko wa damu na kuzuia maendeleo ya vidonda vya ugonjwa wa sukari. Kwa kuongezea, dawa za kizazi cha pili zimetolewa vyema na matumbo na usizitoe figo, zikilinde kutokana na shida za ugonjwa wa kisukari.

Walakini, pamoja na faida zote za sulfonamides wana sifa zao, kwa hivyo watu wengine wana contraindication kwao. Kwa uangalifu mkubwa, dawa hizi zinaamriwa wazee ambao wanaondoa polepole ya dawa hizi kutoka kwa mwili, na hii inasababisha mkusanyiko wa dawa za mwilini polepole na kutokea kwa hali ya ugonjwa na fahamu. Kwa kuongezea, sulfonamides baada ya muda husababisha ulevi kwao. Ukweli ni kwamba baada ya miaka 5 ya kutumia mawakala hawa wa hypoglycemic, unyeti wa receptors za tishu kwa athari zao hupungua. Kama matokeo, huwa haifai au hata kupoteza athari.

Dalili za utumiaji wa dawa za sulfa:

• na mellitus isiyo na utegemezi wa ugonjwa wa sukari, wakati lishe hiyo haisaidii kupunguza sukari, na mgonjwa hajazui,

• sawa kwa mgonjwa feta,

• na ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini unaojitokeza katika fomu ya kazi,

• kukosekana kwa athari iliyotamkwa ya matibabu ya insulini ikiwa ni aina ya tegemeo la insulini la ugonjwa wa kisukari.

Wakati mwingine sulfonamides hujumuishwa na tiba ya insulini. Hii inafanywa ili kuongeza athari ya insulini na kubadilisha aina ya ugonjwa wa kisukari kuwa fomu thabiti.

Aina hii ya dawa ya hypoglycemic ina athari tofauti kabisa kwa sukari ya damu. Kama matokeo ya matumizi yao, sukari huchukuliwa vizuri na tishu za misuli. Biguanides kwa hivyo huathiri receptors za seli ili insulini inafanya kazi vizuri na kurefusha viwango vya sukari. Dawa hizi zina mali nyingi nzuri.

Wanapunguza sukari ya damu, hupunguza ngozi ya matumbo ndani ya utumbo na kutolewa kwake kutoka kwa ini, husisitiza malezi ya sukari kwenye ini, huongeza idadi ya receptors ambazo ni nyeti kwa insulini kwenye tishu, huchochea kuvunjika kwa mafuta na kukuza kuchoma kwao, nyembamba ya damu na kukandamiza hamu ya kula.

Lakini biguanides wana shida kubwa. Wanachangia mkusanyiko wa bidhaa zenye asidi katika mwili na huchochea mwanzo wa tishu na hypoxia ya seli, ambayo ni njaa yao ya oksijeni. Ijapokuwa utumiaji wa vifurushi mara chache husababisha maendeleo ya hali ya hypoglycemic, inapaswa kuchukuliwa kwa uangalifu mkubwa na wazee na wale ambao wana magonjwa sugu ya ini, mapafu, na moyo. Katika kesi hii, athari kama vile kichefuchefu, kutapika, maumivu ya tumbo, kuhara, athari nyingi za mzio, na hata maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari yanawezekana. Kimsingi, Biguanides zinaonyeshwa kwa watu hao ambao wana ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini na kozi thabiti, na vile vile wagonjwa wenye uzito wa kawaida wa mwili na ukosefu wa tabia ya ketoacidosis.Biguanides pia imewekwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, ambayo ugonjwa wa uvumilivu wa syfanilamide au madawa ya kulevya kwao bila athari ya matibabu.

Dawa hii hupunguza uwekaji wa sukari kwenye utumbo na kuingia kwake ndani ya damu. Kwa hivyo, hupunguza sukari ya damu katika aina zote za ugonjwa wa sukari. Kwa kuongezea, dawa hii ni nzuri kwa kuwa inapunguza kiwango cha triglycerides katika damu - vitu vinavyoathiri maendeleo ya utegemezi wa insulini kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini. Hii ni sababu mbaya ya ugonjwa wa atherosulinosis. Kimsingi, glucobai imewekwa kwa aina isiyo na tegemezi ya insulini, wote kama matibabu moja na kwa pamoja na dawa za sulfa. Na aina ya utegemezi wa insulini ya ugonjwa wa sukari, glucobai hutumiwa pamoja na tiba ya insulini. Katika kesi hii, mgonjwa hupunguza dozi ya insulini iliyosimamiwa.

Faida muhimu ya glucoboy ni kutokuwepo kwa athari ya hypoglycemic, kwa hivyo imewekwa kikamilifu kwa wagonjwa wazee. Lakini glucobai, kama dawa nyingi za kupunguza sukari, ina athari mbaya, ambayo ni pamoja na kuhara na kutokwa na damu. Contraindication kuu kwa matumizi ya glucoboy ni magonjwa ya njia ya utumbo, ujauzito, kunyonyesha, umri chini ya miaka 18. Dawa hii haifai kwa wagonjwa hao ambao wana gastroparesis inayosababishwa na ugonjwa wa neva.

Matibabu ya wanawake wajawazito walio na dawa za hypoglycemic

Kwa wanawake wajawazito, dawa za hypoglycemic zinaambatanishwa kwa sababu hupenya kwenye placenta na ina athari mbaya kwa ukuaji wa kijusi, na kusababisha upungufu wake na hata kifo. Kwa hivyo, aina yoyote ya ugonjwa wa sukari katika wanawake wajawazito hutendewa tu na lishe na insulini. Lakini ikiwa mwanamke mjamzito ana ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini na kabla ya kuchukua uja uzito alichukua dawa za kupunguza sukari, basi huhamishiwa kwa insulini kwa upole. Mpito kutoka kwa aina moja ya matibabu kwenda kwa mwingine inapaswa kufanywa chini ya udhibiti wa sukari katika damu na mkojo. Kawaida, mawasiliano ya hypoglycemic kwa kipimo moja cha insulini huhesabiwa na kiasi cha dawa iliyochukuliwa na mwanamke huhamishiwa kipimo kinacholingana cha insulini.

Kwa mfano, kibao kimoja cha mannyl kinalingana na vipande 7-8 vya insulini rahisi. Na kiwango cha kila siku cha insulini ni 6- IU ya insulini kwa kila sukari 2.7 mmol / l ya sukari inayozidi kawaida (5.5 mmol / l). Kwa kuongeza hii kutoka kwa vitengo 4 hadi 6 vya insulini mbele ya sukari kwenye mkojo.

Lakini hatua kuu za kutibu ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito inapaswa kusudi la kuzingatia lishe na lishe. Ulaji wa caloric wa kila siku wa mwanamke mjamzito mwenye ugonjwa wa sukari haipaswi kuzidi 35 kcal / kg ya uzani wa mwili. Protini haiwezi kuliwa sio zaidi ya 1-2 g kwa kilo ya uzito wa mwili, wanga inaruhusiwa kula kutoka 200 hadi 240 g kwa siku, na mafuta - tu 60-70 g kwa siku. Wanga digestible kwa urahisi, kama vile semolina, confectionery, pipi, sukari, keki, mkate mweupe, kwa ujumla lazima iwekwe kwenye lishe. Na ni pamoja na ndani yake bidhaa zilizo na vitamini A, C, D, E, kikundi B, pamoja na madini na nyuzi za mmea.

Tiba ya insulini

Tiba ya insulini ndiyo njia kuu ya matibabu, au tuseme, kuhalalisha kimetaboliki ya wanga katika mellitus ya kisayansi ya aina inayotegemea insulini. Na aina isiyo tegemezi ya insulini ya ugonjwa wa kisukari, tiba ya insulini inakuwa njia ya matibabu ya msaidizi, na katika hatua za juu, ndio kuu. Insulin hutumiwa katika vikundi vyote vya wagonjwa - watoto, wazee na wanawake wajawazito. Walakini, kipimo na viwango vya matibabu ya insulini ni tofauti kwa kila mtu, na haitegemei tu jamii ya mgonjwa, lakini pia kwa sababu zingine nyingi.

Matibabu ya insulini hutumika kila wakati kwa mellitus ya ugonjwa unaosimamia wa insulini, na kwa ugonjwa wa kisukari ambao hautegemei insulini tu wakati wa ugonjwa kali na malipo.Insulin pia imeonyeshwa kwa wanawake walio na aina yoyote ya ugonjwa wa kisukari wakati wa uja uzito, wakati wa kuzaa na kunyonyesha. Tiba ya insulini ni ya lazima kwa hali ya kutishia maisha ya mgonjwa - ketoacidosis, ketoacidotic, hyperosmolar na lactic acid coma, na pia mbele ya kukinzana na utumiaji wa dawa za kupunguza sukari au ukosefu wa ufanisi wa vidonge vya kupunguza sukari. Insulin hutumiwa kwa shida yoyote kubwa ya ugonjwa wa sukari.

Aina za Insulin

Insulini hutolewa kwa asili na seli za kongosho na ni homoni ya protini ambayo glucose hupenya seli za tishu. Insulini haijachukuliwa kamwe kwa namna ya vidonge, kwa sababu ni dutu ya protini ambayo huharibiwa kwa urahisi na juisi ya tumbo. Na jukumu letu ni kuleta insulini kwa seli. Kwa hivyo, dawa hii daima imewekwa kama sindano.

Kulingana na asili, insulins imegawanywa katika aina mbili: binadamu na wanyama.

Insulin ya kibinadamu

Aina hii ya insulini hupatikana bandia na uhandisi wa maumbile. Msingi ni insulini ya nguruwe, ambayo hutofautiana na mwanadamu tu katika asidi moja ya amino - alanine. Kama matokeo ya awali, asidi hii inabadilishwa na asidi nyingine ya amino - threonine, na insulin ya mwanadamu hupatikana.

Insulini ya Heterologous

Aina hii ya insulini hupatikana kutoka kwa kongosho la nguruwe na ng'ombe, ambao wana sifa sawa na kongosho la binadamu.

Katika miaka ya hivi karibuni, uzalishaji wa insulini ya heterolojia umekuwa ukipungua, na zaidi na zaidi wenye kishuga wanaotumia insulini ya kibinadamu.

Insulins hutenda tofauti kwenye sukari, kwa hivyo, kulingana na muda wa mfiduo wao, wamegawanywa katika aina tatu: kaimu mfupi, wa kati na wa muda mrefu (kuongeza muda). Ili kufikia hatua ya muda mrefu katika mwili, zinki au protini zinaongezwa kwa muundo wa maandalizi ya insulini wakati wa utengenezaji wake.

Mfiduo wa ufupi

Dawa hizi zinaweza kusimamiwa kwa njia ndogo, ndani na kwa njia ya uti wa mgongo. Kwa ndani na kwa ndani, insulini inasimamiwa tu wakati utunzaji wa dharura hutolewa kwa mgonjwa (kwa upande wa kupooza, nk). Utawala wa subcutaneous hutumiwa katika matibabu yaliyopangwa ya ugonjwa wa kisukari: wagonjwa wake hutumia peke yao.

Kwa utawala wa subcutaneous, dawa huanza kuchukua hatua kwa dakika 15-30, na wakati wa mwanzo wa athari kubwa na mwisho wa hatua ya insulini inategemea kipimo cha dawa. Kwa hivyo, na kipimo cha insulini hadi PIERESI 10, athari kubwa ya mfiduo (kupunguza sukari ya damu) hupatikana baada ya masaa 1.5-2 baada ya sindano, na mwisho wa mfiduo hufanyika baada ya masaa 4-5. Ikiwa kipimo cha insulini ni kutoka PIECES 11 hadi PIERESI 20, basi athari kubwa hupatikana baada ya masaa 2-2.5, na hatua ya insulini huisha baada ya masaa 5-6. Zaidi ya vitengo 20 vya insulini haifai.

Insulins-kaimu fupi hutumiwa kabla ya milo, kuongeza tena wanga uliyotumiwa kwa kila mkate. Ikiwa mgonjwa hutumia tu aina hii ya insulini (kaimu fupi), basi dawa hiyo inasimamiwa angalau mara nne kwa siku.

Insulini za Kati

Aina hii ya insulini hutumiwa tu kwa sindano za subcutaneous katika tiba iliyopangwa. Dawa hiyo huanza kutenda kwa masaa 1.5-2, ikifikia athari yake ya juu kwa masaa 4-8, na muda wote wa hatua ya insulini ni masaa 12-18. Hata dozi kubwa ya insulini inaendelea kutenda kwa wakati mmoja. Kawaida aina hii ya maandalizi ya insulini hutumika mara 1-2 kwa siku pamoja na insulins fupi za kaimu.

Kaimu wa muda mrefu, au aliyeingiza-kaimu

Aina hii ya insulini pia hutumiwa tu kwa njia ndogo na kwa matibabu yaliyopangwa ya ugonjwa wa sukari. Insulin huanza kutenda masaa 4 baada ya utawala wake, kufikia athari yake ya kiwango cha juu katika masaa 8-24.Muda wote wa kuongeza muda wa insulini ni masaa 28. Insulin-kaimu muda mrefu zinasimamiwa mara 1-2 kwa siku pamoja na insulins-kaimu fupi. Ikiwa mgonjwa wa kishujaa hutumia insulini ya muda mrefu, basi anapaswa kujua kwamba haipaswi kuwa na mapumziko kati ya mwisho wa hatua ya dawa moja na kuanza kwa hatua ya mwingine, vinginevyo kiwango cha sukari kinaweza kuongezeka haraka na hyperglycemia itatokea. Kwa hivyo, sindano za insulin za muda mrefu za lazima lazima ziingiliana.

Mchanganyiko wa insulini

Maandalizi ya insulini yaliyochanganywa ni mchanganyiko wa insulini fupi na ya kati (huitwa "profaili") na hatua fupi na ya muda mrefu ("mixtards"). Zimeundwa kwa urahisi wa kusimamia insulini kwa wagonjwa ambao wanahitaji aina mbili za sindano za insulini mara moja. Profaili zinajumuisha 10-40% ya insulin ya kaimu mfupi na 60-90% ya insulini ya kaimu wa kati. Mchanganyiko wa insulini ambayo ni sehemu ya mixtards ni sawa. Kawaida, insulins pamoja huwekwa kwa wagonjwa mara mbili kwa siku - kabla ya kifungua kinywa na kabla ya chakula cha jioni.

Aina tofauti za tiba ya insulini

Madhumuni ya tiba ya insulini ni kuiga uzalishaji wa asili wa insulini na kongosho. Kwa hivyo, regimens za matibabu huchaguliwa kwa njia ya kujaza pengo kwenye mwili, kutokana na shughuli yake ya kawaida ya kisaikolojia. Ili kufanya hivyo, unahitaji kujua ni saa ngapi ya kongosho inavyofanya kazi na kwa masaa gani ni ya kupita. Katika mwili wenye afya, kongosho haifanyi kazi na shughuli za mara kwa mara, lakini kwa njia mbili. Usiku na kati ya milo, insulini inazalishwa kidogo, kitengo 1 tu kwa saa. Hii inaitwa secaltion ya insulini ya basal au ya nyuma. Wakati wa kula, kongosho inafanya kazi na kuongeza uzalishaji wa insulini, kiasi cha ambayo inategemea asili na kiasi cha chakula. Hii ni secretion ya alimentary. Katika ugonjwa wa kisukari mellitus, kama sheria, njia zote mbili za kongosho zinavunjwa, kwa hivyo lazima zielekezwe kwa kuanzishwa kwa insulini.

Kuiga secretion basal ya insulini kutumia dawa za hatua ya muda mrefu. Kuiga secretion ya alimentary ya insulini, dawa za kaimu mfupi hutumiwa, ambazo zinasimamiwa mara moja kabla ya chakula.

Kuna chaguzi kadhaa za kutumia na kuchanganya maandalizi ya insulini. Daktari anachagua regimen kwa utawala wa insulini kulingana na aina na maendeleo ya ugonjwa wa sukari, uwepo wa shida, na lishe.

Matibabu ya insulini kwa wanawake wajawazito walio na ugonjwa wa sukari

Wakati wa uja uzito, utumiaji wa mawakala wa hypoglycemic ni hatari kubwa kwa mtoto mchanga, kwani dawa hizi huingia ndani ya damu ya mtoto kupitia placenta na huchangia katika maendeleo ya upungufu na hata kifo. Kwa hivyo, bila kujali aina ya ugonjwa wa kisukari, wanawake wote wajawazito huhamishiwa tiba ya insulini, kwa uangalifu kuchagua kipimo cha dawa. Inahitajika kuanza tiba ya insulini kwa wanawake wajawazito, hata na ugonjwa wa kisayansi wa muda mfupi (wa ishara) na aina kali ya ugonjwa, mapema iwezekanavyo ili kuzuia shida katika maendeleo ya ujauzito.

Kwa wanawake wajawazito, ni insulin tu ya binadamu inayopendekezwa. Kipimo cha insulini inayosimamiwa wakati wa mchana ni vipande 6-8 kwa kila mmilo / l sukari ya damu, ikizidi kawaida ya 5.5 mmol / l. Ikiwa sukari iko kwenye mkojo, basi sehemu nyingine 4- za dawa huongezwa kwa kiasi hiki cha insulini.

Aina mbili za insulini kawaida hutumiwa - insulini-kaimu fupi, ambayo inasimamiwa kwa njia ya siri, kwa njia ya chini na kwa njia ya intramuscularly, na insulin-prolong, ambayo inasimamiwa tu kwa ujanja.

Matibabu ya insulini kwa watoto wenye ugonjwa wa sukari

Kwa watoto, inashauriwa kutumia kizazi cha hivi karibuni cha insulin iliyo safi zaidi, zina athari kidogo kwa mfumo wa kinga ya mtoto.Inahitajika kuanza matibabu na insulins fupi-kaimu, hatua kwa hatua kuhamia insulini za kati na za muda mrefu, na kuziongeza kwenye regimen ya tiba ya insulini. Uchaguzi wa kipimo cha insulini inategemea ustawi wa mtoto na mabadiliko katika sukari ya damu. Mara ya kwanza hii inafanywa na daktari kwa msingi wa vipimo vya maabara - kiwango cha sukari kwenye damu na upotezaji wa sukari kwenye mkojo.

Insulin inapaswa kuingizwa kwa hila katika mkoa wa ukuta wa tumbo la nje, bega, paja, kitako, au chini ya blade. Ili kufanya hivyo, tumia kalamu maalum ya sindano au sindano ya insulini. Mara moja kabla ya utawala, insulini huwashwa joto la mwili na inasimamiwa tu wakati pombe inayotumiwa kuifuta tovuti ya sindano imejaa kabisa kutoka kwa ngozi. Insulini inashauriwa kusimamiwa polepole na kwa undani. Tovuti za sindano lazima zibadilishwe mara kwa mara ili matatizo kutoka kwa sindano - lipodystrophy - isiendelee. Soma zaidi juu ya shida za tiba ya insulini hapo chini.

Tiba kubwa ya insulini

Tiba kubwa ya insulini hutumiwa kufikia fidia ya ugonjwa wa sukari ya muda mrefu na kuzuia shida za mishipa za ugonjwa wa sukari.

Kuna sheria fulani za tiba ya insulini. Kwa hivyo, kabla ya kila sindano ya insulini, kiwango cha sukari ya damu inapaswa kuwa angalau 5.7 mmol / L na sio zaidi ya 6.7 mmol / L. Kwa kuwa kiwango cha sukari katika wagonjwa wa kishuga huongezeka sana baada ya kula, insulini iliyoingizwa inapaswa kuishusha, lakini kwa mipaka fulani: sasa inapaswa kuwa kutoka 7.8 mmol / l hadi 10 mmol / l. Walakini, sio lazima kupima sukari ya damu kila wakati baada ya kula, jambo kuu ni kuamua yaliyomo ya sukari kabla ya kula na kuchagua kipimo sahihi cha insulini. Ingawa kwa aina maalum ya wagonjwa - wanawake wajawazito na watu wanaougua pathologies za pamoja - ufuatiliaji wa viashiria hivi ni lazima.

Ikiwa maadili ya sukari ya damu yanatofautiana na yale yaliyopewa, basi kipimo cha ziada cha insulini lazima kiingizwe. Kwa kusudi hili, insulini inayofanya kazi kwa muda mfupi hutumiwa, kipimo ambacho huhesabiwa ili kiwango cha sukari kabla ya sindano ijayo ifanane na maadili uliyopewa.

Jinsi ya kupunguza hypoclycemia ya asubuhi

Kuondoa hyperglycemia ya asubuhi inayosababishwa na sababu ya kwanza, ambayo ni kipimo kisicho na usawa wa insulini usiku, unahitaji tu kuongeza kipimo cha insulini fupi na kuisimamia baadaye kidogo, kuhesabu athari ya insulini ili inatosha hadi kiamsha kinywa. Kwa kuongeza au badala yake, unaweza kuongeza kipimo cha insulin ya kaimu ya muda mrefu, ambayo inasimamiwa kabla ya chakula cha jioni na inategemea chakula cha mwisho.

Jinsi ya kukabiliana na ugonjwa wa alfajiri ya asubuhi

Katika ugonjwa wa "alfajiri ya asubuhi", kuongezeka kwa sukari ya damu isiyotarajiwa, bila kipimo cha insulini usiku, ukiukaji wa lishe na matone ya usiku katika sukari ya damu. Dalili hii ya "alfajiri" inatokea kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya mara mbili mara nyingi - karibu 75% ya kesi, na hufanyika haswa dhidi ya historia ya tiba ya lishe au matibabu na dawa za hypoglycemic. Dalili kama hiyo inaweza kuonekana hata kwa watu wenye afya, tu kiwango cha sukari yao huongezeka kwa maadili madogo ambayo hayazidi kikomo cha juu cha kawaida. Lakini jambo hili la kushangaza linaelezewa kwa urahisi kabisa: asubuhi ya mapema, mtu hupunguza unyeti wa insulini, kwa sababu wakati huu mwili hutengeneza kikamilifu homoni zingine - wapinzani wa insulini: glucagon, cortisol na adrenaline. Ikiwa homoni hizi hutolewa kwa nguvu sana, kwa sababu ya tabia ya kibinafsi ya mwili, basi hii husababisha kuruka kwa nguvu katika sukari ya damu. Katika kesi hii, inahitajika kufanya sindano ya insulini-kaimu mapema, saa 5 a.m., bila kungoja subira ya alfajiri ya asubuhi.

Jinsi ya kuzuia ugonjwa wa somoji

Dalili ya Somoji ni hyperglycemia ya asubuhi kwa sababu ya insulini ya kupita kiasi usiku, ambayo mara nyingi ni kutokana na makosa katika kuhesabu kipimo cha insulini ya muda mrefu iliyowekwa kabla ya chakula. Usiku, kiwango cha sukari cha mgonjwa kinapungua sana, na hypoglycemia hufanyika, ambayo inasababisha mifumo ya kinga ya kanuni ya sukari ya damu na kutolewa homoni za wapinzani wa insulin ndani ya damu: glucagon, cortisone na adrenaline. Na hii inasababisha kuongezeka kwa sukari ya damu mapema tu masaa ya asubuhi - kutoka masaa 5 hadi 9.

Kuanzisha uwepo wa ugonjwa wa Somogy, majaribio ya maabara ya mkojo uliogawanywa na kila siku kwa sukari na asetoni hufanywa. Ikiwa sukari na asetoni haipo katika sehemu fulani za mkojo, lakini katika sehemu zingine, hii inaonyesha kuongezeka kwa sukari ya damu baada ya hypoglycemia inayosababishwa na overdose ya insulini ya jioni.

Dalili ya Somoji inaweza kuondolewa kwa kurekebisha insulini iliyosimamiwa kabla ya chakula cha jioni - kipimo chake hupunguzwa kwa 10%% na hata zaidi. Njia nyingine inawezekana: kubadili wakati wa utawala wa insulini hadi wakati wa baadaye, ambayo ni kuisimamia sio kabla ya chakula cha jioni, lakini usiku kabla ya kulala saa 22-25.

Njia za jumla za kuchagua kipimo cha insulin kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari

Kiwango cha dawa ni mahesabu kwa msingi wa kwamba 1 kitengo cha insulini huingiza kwa urahisi kuhamasisha kunyonya kwa 4 g ya sukari katika ugonjwa wa kisayansi wenye sukari na 3 g ya glucose katika ugonjwa wa kisayansi uliopunguka. Kusudi la tiba ya insulini sio kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya damu, lakini pia hali ya kawaida ya kimetaboliki ya wanga na mafuta, kuhalalisha uzito wa mwili, na kuzuia shida za kisukari. Kwa hivyo, kuna njia kadhaa za kuchagua kipimo cha kila siku cha insulini. Huhesabiwa kulingana na kozi na muda wa ugonjwa, na pia kwenye viashiria vya sukari katika damu na mkojo.

Vifaa kwa ajili ya usimamizi wa insulini. Shina za sindano na vifaa vingine

Kuna anuwai ya vifaa vya kusimamia insulini. Katika ugonjwa wa kisukari usio ngumu, sindano za insulini za plastiki na kalamu maalum za sindano kawaida hutumiwa. Kwa kweli, kutumia kalamu ya sindano ni rahisi zaidi, lakini sindano ya insulini pia ni rahisi kutumia. Sindano kwenye sindano imejengwa ndani, kwa hivyo kipimo cha insulini kinaweza kufanywa kwa usahihi kabisa. Walakini, lazima ikumbukwe kwamba sindano lazima ipwewe baada ya kila sindano na kuhifadhiwa katika kesi ya kinga. Kwa mujibu wa sheria hizi rahisi za usafi, sindano ya plastiki inaweza kutumika mara kwa mara hadi sindano iwe nyepesi.

Walakini, wagonjwa wengi wenye ugonjwa wa sukari wanapendelea kutumia kalamu za sindano zilizo na sindano ya insulini (penfill) na sindano yenye kuzaa. Inafanya kazi kama kalamu za wino. Sindano zinazoweza kutolewa kwenye kalamu ya sindano, na penati hubadilika unapo tumia insulini. Kusimamia kipimo maalum cha insulini, kifungo hutumiwa, chini ya hatua ambayo kiasi muhimu cha dawa huingia kwenye sindano. Faida ya kalamu ya sindano ni kwamba sindano hazina uchungu kabisa.

Kwa matibabu ya insulini ya kina, microdosers hutumiwa. Kutumia vifaa hivi, unaweza kuingiza insulin za hatua fupi na za muda mrefu bila kuingiliana na kwa mshipa kwa kasi fulani. Microdosers ni vifaa maalum ambavyo vimewekwa na kifaa cha kudhibiti sukari ya damu, kwa hivyo hutumiwa kuleta utulivu wa kozi ya ugonjwa wa sukari na kuchagua kipimo cha insulini katika kesi zifuatazo:

• na ugonjwa wa kisayansi mpya wa kisukari,

• ugonjwa mkubwa wa kisukari,

• na ugonjwa wa kisukari ulio ngumu,

• na hypoglycemia ya mara kwa mara,

• mbele ya asetoni kwenye mkojo,

• na overdose sugu ya insulini,

• mbele ya ulevi wa insulini.

Microdosers hukuruhusu kuongeza hatua kwa hatua kipimo cha insulini chini ya udhibiti wa sukari ya damu na viwango vya mkojo hadi athari thabiti ya kupunguza sukari kwa kiwango cha kawaida hupatikana.Baada ya hayo, mgonjwa anaweza kubadili kutumia kalamu za sindano au sindano za insulini.

Katika hali mbaya sana, na tu hospitalini, kifaa maalum hutumiwa - biostator. Inakuruhusu sio tu kuamua haraka kiwango cha sukari katika damu, kuhesabu na kurekebisha kasi ya insulini, lakini pia huumiza sukari na insulini. Kifaa hiki ni simulator ya kongosho. Biostator hutumiwa katika kesi zifuatazo:

• na ugonjwa wa kisukari mpya,

• na ugonjwa wa kisukari ulio ngumu,

• kumuondoa mgonjwa kutoka hali ya ugonjwa wa ketoacidosis na ugonjwa wa kisukari,

• wakati wa kuzaa na upasuaji.

Sheria za utawala wa insulini

Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari na wazazi wa watoto wagonjwa wametumia mbinu ya kusimamia insulini peke yao. Hii sio ngumu sana, lakini unahitaji kujua sheria za sindano, na pia mahali ambapo unaweza kuingiza insulini.

Sehemu za usimamizi wa insulini kwa njia ya chini: ukuta wa mbele wa tumbo, chini ya vile bega, upande wa nje wa paja, matako, bega. Kwa kuwa hata wakati wa mchana unapaswa kufanya sindano kadhaa, tovuti ya sindano ya insulini lazima ibadilishwe, na kulingana na muundo fulani. Ikiwa sindano iliyotangulia ilifanywa ndani ya ukuta wa mbele wa tumbo, basi sindano inayofuata inapaswa kufanywa katika ukanda huo, lakini urefu wa cm 2-3, kisha uhamishe mahali pa sindano ya sindano 2-3 cm chini, kisha kushoto na hatimaye kulia kwa sindano iliyopita. Baada ya hayo, insulini inaweza kuingizwa ndani ya paja, na hapo unahitaji pia kubadilisha tovuti ya sindano. Basi - kwa eneo lingine, nk Basi, wakati wa sindano ya insulini, athari za sindano zitakuwa tayari zimepona tena kwenye ukuta wa mbele wa tumbo.

Kanda tofauti hujibu kidogo kwa insulini. Kwa hivyo, kutoka ukuta wa mbele wa tumbo, insulini inachukua haraka sana. Na polepole zaidi - kutoka mbele ya paja. Kwa hivyo, inashauriwa kufanya sindano mahali pengine kwa masaa yale yale. Kwa mfano, ikiwa umeingiza insulini katika paja asubuhi na chini ya blade ya bega jioni, basi siku inayofuata fuata mfano huo: katika paja asubuhi na chini ya blade ya bega jioni. Basi ufanisi wa insulini wakati wa mchana itakuwa takriban sawa.

Aina tofauti za insulini ni bora kufyonzwa katika maeneo fulani. Kwa hivyo, insulini ya kaimu fupi mara nyingi huingizwa kwenye ukuta wa mbele wa tumbo. Insulin ya kaimu ya muda mrefu kawaida huingizwa kwenye matako, ukuta wa mbele wa paja, chini ya vile vya bega au begani.

Kuingiza insulini ndani ya bega inapaswa kufanywa kwa uangalifu sana na katika hali mbaya zaidi, wakati maeneo mengine yamechomwa sana na kuna hatari ya shida. Ukweli ni kwamba kuna misuli kwenye bega karibu sana na ngozi, na kwa bahati mbaya insulini inaweza kufika hapo. Katika misuli, huingizwa ndani ya damu haraka sana kuliko kwa manjano, kama matokeo, hatua ya insulini itajidhihirisha haraka.

Kwa njia ndogo, insulini inaingizwa kwa kina cha cm 0.5. Katika kesi hii, ni muhimu kupata sindano ndani ya safu iliyoingiliana kati ya misuli na ngozi. Ili usiingie ndani ya misuli, unahitaji kujua mbinu na mlolongo wa sindano.

1. Kwa kidole cha mikono na mkono wa mkono mmoja, nyoosha kidogo ngozi kwenye tovuti ya sindano ili folda iwe kwenye ngozi. Lakini usisitishe ngozi kwa nguvu na vidole vyako.

2. Chukua sindano kwa mkono wako wa pili kwani kawaida unashikilia penseli

3. Kushikilia sindano kwa wima, na harakati moja ya mkono, ingiza sindano kwa urefu wake wote ndani ya msingi wa zizi.

4. Waandishi wa habari juu ya pistoni au bonyeza kitufe, ukingiza insulini kwenye tishu za kuingiliana, na uhesabu hadi kumi.

5. Ondoa sindano kutoka kwa ngozi.

Sindano ni 12 mm na 8 mm urefu. Kulingana na ugumu wa mgonjwa, saizi ya sindano huchaguliwa. Watu nyembamba wanashauriwa kutumia sindano fupi 8 mm, na iliyobaki inapaswa kutumia sindano ya kawaida ya mm 12. Baada ya sindano, blite ndogo inaweza kuonekana kwenye tovuti ya sindano, ambayo itapita haraka.

Sheria za uhifadhi wa insulini

Ili kudumisha shughuli za insulini, lazima iwekwe kwenye jokofu kwa joto la 2-8 C, na joto kwa mwili kabla ya matumizi.Hakikisha kusoma maisha ya rafu ya maandalizi ya insulini, ambayo yameandikwa kwenye ampoule, kwani ina wakati mdogo. Ikiwa maandalizi ya insulini ni kusimamishwa, ambayo ni mchanganyiko, basi inaonekana ya mawingu, kwa hivyo lazima ichanganyike kabisa kwa kusongesha nguvu kati ya mitende ya mikono. Kwa hivyo, suluhisho la insulini litakuwa homogeneous, na linaweza kusimamiwa chini ya ngozi. Ikiwa flakes imeonekana katika insulini, imebadilika rangi au ina unene, ambayo inamaanisha kuwa tayari imeharibiwa na haiwezi kutumiwa kwa hali yoyote. Insulin inaweza kuzorota kwa joto la juu sana, na kwa chini sana, na pia chini ya jua moja kwa moja.

Ugumu unaowezekana wa tiba ya insulini

Ikiwa hatua na sheria zingine hazifuatwi, basi matibabu ya insulini, kama aina nyingine yoyote ya matibabu, yanaweza kusababisha shida nyingi. Ugumu wa tiba ya insulini uko katika uteuzi sahihi wa kipimo cha insulini na uchaguzi wa regimen ya matibabu, kwa hivyo, mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari anapaswa kuwa mwangalifu hasa kufuatilia mchakato wote wa matibabu. Inaonekana ni ngumu tu mwanzoni, na kisha watu kawaida huzoea na kuhimili shida zote kikamilifu. Kwa kuwa ugonjwa wa sukari ni utambuzi wa maisha yote, wanajifunza jinsi ya kutumia sindano kama kisu na uma. Walakini, tofauti na watu wengine, wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari hawawezi kumudu kupumzika hata kidogo na "kupumzika" kutokana na matibabu, kwani hii inatishia shida.

Lipodystrophy

Shida hii inajitokeza kwenye wavuti ya sindano kama matokeo ya kuharibika kwa tishu na kuoza kwa tishu za adipose, ambayo ni, kwenye tovuti ya sindano kuna mihuri (wakati tishu za adipose zinaongezeka) au unyogovu (wakati tishu za adipose hupungua na mafuta ya kupunguka hupotea). Ipasavyo, hii inaitwa hypertrophic na aina ya atrophic ya lipodystrophy.

Lipodystrophy inakua polepole kama matokeo ya maumivu ya muda mrefu na ya mara kwa mara kwa mishipa ndogo ya pembeni na sindano ya sindano. Lakini hii ni moja tu ya sababu, ingawa kawaida. Sababu nyingine ya shida ni matumizi ya insulini safi.

Kawaida shida hii ya tiba ya insulini hufanyika baada ya miezi kadhaa au hata miaka ya utawala wa insulini. Shida sio hatari kwa mgonjwa, ingawa inasababisha kunyonya insulini, na pia huleta usumbufu fulani kwa mtu. Kwanza, hizi ni kasoro za ngozi ya mapambo, na pili, uchungu katika maeneo ya shida, ambayo inakua wakati hali ya hewa inabadilika.

Matibabu ya lipodystrophy ya aina ya atrophic inajumuisha matumizi ya insulin ya porini pamoja na novocaine, ambayo husaidia kurejesha kazi ya trophic ya mishipa. Aina ya hypertrophic ya lipodystrophy inatibiwa na physiotherapy: phonophoresis iliyo na mafuta ya hydrocortisone.

Kutumia hatua za kuzuia, unaweza kujikinga na shida hii.

1) ubadilishaji wa tovuti za sindano,

2) kuanzishwa kwa insulini moto tu kwa joto la mwili,

3) baada ya matibabu na pombe, tovuti ya sindano lazima isugwe kabisa na kitambaa kisichokuwa na uchafu au subiri pombe iwe kavu kabisa,

4) polepole na kwa undani insulini chini ya ngozi,

5) tumia sindano kali tu.

Athari za mzio

Shida hii haitegemei vitendo vya mgonjwa, lakini inaelezewa na uwepo wa protini za kigeni katika muundo wa insulini. Kuna athari za mzio wa kawaida ambazo hujitokeza katika na karibu na sehemu za sindano kwa njia ya uwekundu, unene, uvimbe, uchomaji na kuwasha. Hatari zaidi ni athari ya mzio inayojidhihirisha katika mfumo wa urticaria, edema ya Quincke, ugonjwa wa bronchospasm, maumivu ya njia ya utumbo, maumivu ya pamoja, nodi za lymph zilizoenea na hata mshtuko wa anaphylactic.

Athari za mzio zinazohatisha maisha hutibiwa hospitalini na usimamizi wa ugonjwa wa ugonjwa wa utabiri wa homoni, athari za mzio zinazoondolewa huondolewa na antihistamines, pamoja na utawala wa hydrocortisone ya homoni pamoja na insulini.Walakini, katika hali nyingi, inawezekana kuondoa mzio kwa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa insulin ya chanjo hadi kwa binadamu.

Overdose sugu ya insulini

Kupindukia kwa muda kwa insulini hufanyika wakati hitaji la insulini linakuwa kubwa sana, yaani, inazidi 1 PIERESI 1-1.5 kwa kilo 1 ya uzani wa mwili kwa siku. Katika kesi hii, hali ya mgonjwa inazidi sana. Ikiwa mgonjwa kama huyo atapunguza kipimo cha insulini, atahisi vizuri zaidi. Hii ndio ishara ya tabia zaidi ya overdose ya insulini. Dhihirisho zingine za shida:

• ugonjwa wa sukari kali,

• sukari kubwa ya damu,

• kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu wakati wa mchana,

• hasara kubwa za sukari kwenye mkojo,

• kushuka mara kwa mara kwa hypo- na hyperglycemia,

• tabia ya ketoacidosis,

• kuongezeka kwa hamu ya kula na kupata uzito.

Shida zinatibiwa kwa kurekebisha kipimo cha insulini na kuchagua njia sahihi ya kipimo.

Hali ya Hypoglycemic na coma

Sababu za shida hii ni uteuzi usiofaa wa kipimo cha insulini, ambacho kiligeuka kuwa juu sana, na pia ulaji wa kutosha wa wanga. Hypoglycemia inaendelea masaa 2-3 baada ya usimamizi wa insulini-kaimu mfupi na katika kipindi cha shughuli za muda mrefu za insulini. Hii ni shida sana, kwa sababu mkusanyiko wa sukari kwenye damu inaweza kupungua sana na mgonjwa anaweza kuwa na ugonjwa wa hypoglycemic.

Maendeleo ya shida ya hypoglycemic mara nyingi husababisha tiba ya insulini ya muda mrefu, ikifuatana na kuongezeka kwa nguvu ya mwili.

Ikiwa viwango vya sukari ya chini viko chini ya 4 mmol / L, basi kuongezeka kwa sukari, i.e. hali ya hyperglycemia, inaweza kutokea kwa kujibu viwango vya sukari ya damu.

Kuzuia shida hii ni kupunguza kipimo cha insulini, athari ya ambayo hufanyika wakati wa kushuka kwa sukari ya damu chini ya 4 mmol / L.

Upinzani wa insulini (upinzani wa insulini)

Shida hii husababishwa na madawa ya kulevya kwa kipimo fulani cha insulini, ambayo kwa muda haitoi athari inayotaka na inahitaji kuongezeka kwao. Upinzani wa insulini unaweza kuwa wa muda mfupi au wa muda mrefu. Ikiwa hitaji la insulini hufikia zaidi ya 100-200 UNITS kwa siku, lakini mgonjwa hana shambulio la ketoacidosis na hakuna magonjwa mengine ya endocrine, basi tunaweza kuzungumza juu ya maendeleo ya upinzani wa insulini.

Sababu za maendeleo ya upinzani wa insulini wa muda ni pamoja na: kunona sana, lipids kubwa ya damu, upungufu wa damu, mafadhaiko, magonjwa sugu ya kuambukiza na sugu, ukosefu wa shughuli za mwili. Kwa hivyo, unaweza kuondokana na aina hii ya shida kwa kuwatenga sababu zilizoorodheshwa.

Upinzani wa insulini wa muda mrefu au wa immunological huibuka kwa sababu ya maendeleo ya kinga ya insulin iliyoingizwa, kupungua kwa idadi na unyeti wa receptors za insulini, na pia kazi ya ini isiyo na nguvu. Matibabu inajumuisha kuchukua insulini ya binadamu na insulin ya porini, na pia kutumia hydrocortisone ya homoni au prednisone na kurefusha kazi ya ini, pamoja na lishe.

Kujitazama mwenyewe kwa ugonjwa wa sukari

Ili kuzuia shida na kudumisha afya njema, kila mtu mwenye ugonjwa wa sukari anapaswa kujifunza jinsi ya kujizuia. Hii ndio njia pekee ya kuishi na ugonjwa wa sukari, unahisi kama mtu wa kawaida.

Haiwezekani kuchagua regimen ya utawala wa insulini na kipimo chake kwa maisha. Kiasi cha insulini na wakati wa utawala wake lazima zibadilishwe kila wakati, kwa sababu viashiria vya sukari ya damu hutegemea mambo mengi ambayo hayawezi kutabiriwa na kutengwa. Hizi ni shughuli za mwili ambazo hazijapangwa, hisia, makosa katika lishe, maambukizo, mafadhaiko. Maisha ya mtu yeyote yana hali hizi, lakini kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anaweza kuwa hatari, kwani vigezo vya kisaikolojia, ambayo afya zao hutegemea, hubadilika sana.Kwa hivyo, mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anapaswa kufahamu mabadiliko haya kila wakati, akizingatia hali yake na kuangalia vigezo vya maabara. Kujitazama ni muhimu kwa wagonjwa wote wenye ugonjwa wa kisukari, wote wanaotegemea insulini na wasio wategemezi wa insulini. Tofauti pekee ni kwamba kwa ugonjwa wa kisayansi usio tegemezi wa insulini, udhibiti wa sukari ya damu hufanywa mara nyingi, lakini pia mara kwa mara, na kwa kuzorota kwa ustawi, ufuatiliaji wa viwango vya sukari ya damu huwa mara kwa mara zaidi.

Kwa hivyo, kujitathmini kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari kunajumuisha shughuli zifuatazo:

• Uamuzi wa viwango vya sukari ya damu kabla na baada ya milo,

• kulinganisha viashiria hivi na shughuli za kiwmili na hali zingine za kawaida (za kihemko, zenye kusisitiza, na chungu),

Kufanya uchambuzi kamili wa hisia zao,

• Tathmini ya data iliyopokelewa,

• marekebisho ya wakati unaofaa ya kipimo cha insulini, dawa zingine na lishe.

Kupima sukari ya damu na mkojo ukitumia viboko vya mtihani na glukometa

Matumizi ya kamba ya kujichunguza ya sukari ya damu na mkojo katika utambuzi wa ugonjwa wa kisayansi ulielezewa mwanzoni mwa sura hii. Sasa hebu tuzungumze juu ya udhibiti wa vigezo hivi na ugonjwa tayari wa sasa.

Kuna njia mbili za kuamua kiwango chako cha sukari ya damu:

1) kutumia kamba ya mtihani, kulinganisha rangi inayotokana na kiwango cha rangi, kulingana na ambayo unaweza kuibua kiwango cha sukari kwenye damu,

2) kwa msaada wa glukometa - kifaa ambacho kamba ya majaribio imeingizwa na tathmini ya moja kwa moja ya kiwango cha sukari ya damu hufanyika. Mgonjwa anaweza kusoma tu matokeo ya utafiti kwenye onyesho la dijiti la kifaa.

Ingawa unatumia kifaa hicho, utafiti hufanywa haraka na kwa urahisi, lakini kwa ustadi fulani njia ya kuona ya kuamua sukari ya damu ni sawa sawa. Kosa ndogo ya hesabu iko katika visa vyote, lakini haifanyi jukumu la kuamua regimen ya matibabu na kipimo cha insulini.

Upimaji wa sukari kwenye mkojo hufanywa na kamba maalum za mtihani kwa njia ile ile. Kamba ya mtihani huingizwa kwenye mkojo, na uwanja wa mtihani hubadilisha rangi kulingana na mkusanyiko wa sukari kwenye mkojo. Sahihi kabisa ni vibanzi vya mtihani na uwanja wa mtihani mara mbili. Inapendekezwa pia kutumika, ingawa uchambuzi wa sukari kwenye mkojo hupa habari kidogo juu ya kozi ya ugonjwa wa sukari kuliko uchunguzi wa viwango vya sukari ya damu.

Mtihani wa mkojo wa ketonuria

Mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari lazima aangalie uwepo wa miili ya ketone (acetone) kwenye mkojo katika visa hivyo wakati ana kuongezeka kwa sukari ya damu na mkusanyiko wake mkubwa katika mkojo, ambayo ni wakati majibu kadhaa ya mtihani kwa safu yanaonyesha idadi kubwa: juu 14 mmol / l kwenye damu na 3% kwenye mkojo. Dalili za uchunguzi kama huo ni kuzorota kwa afya (kichefuchefu na kutapika) na magonjwa yanayofanana na joto kuongezeka kwa mwili.

Mtihani wa mkojo kwa miili ya ketone ni muhimu ili kuzuia kushambuliwa kwa ketonuria na kuzuia kukosa fahamu. Kwa utafiti huu, kuna vipande maalum vya mtihani ambavyo hutiwa ndani ya mkojo na hubadilisha rangi yao kulingana na mkusanyiko wa miili ya ketone kwenye mkojo. Uwepo wa miili ya ketone katika mkojo inaonyesha shida kubwa ya metabolic na inahitaji matibabu ya haraka.

Udhibiti wa uzani wa mwili

Inahitajika kudhibiti uzito wa mwili ili usikose ishara za kwanza za kunona sana na maendeleo yanayohusiana na shida za kisukari na magonjwa mengine yanayoambatana. Ili kudhibiti uzani wa mwili, mtihani maalum umeandaliwa ambao unaashiria kiashiria cha kunenepa sana. Inaitwa index ya molekuli ya mwili (BMI) au funguo ya Kegle na hupimwa kwa kilo / sq. m. Kwa hivyo, watu wenye ugonjwa wa sukari wanapaswa kupima mara kwa mara uzito wa mwili na urefu. Kwa msingi wa data hizi, faharisi ya Kögle imehesabiwa.

Mahesabu ya faharisi ya Kegle: BMI = uzani (kg) / (urefu (katika mita)) mraba.

Faharisi ya kawaida ya Kegle kwa wanaume ni 20-25, na kwa wanawake ni 19-25.

Kuweka diary ya kujidhibiti

Mgonjwa huandika data ya masomo yote katika diary yake ya kujidhibiti, kuonyesha tarehe. Kwa kuongezea, anaandika katika tasnifu ya muhtasari na lengo la data juu ya ustawi wa jumla. Kwa jina, inashauriwa kupima shinikizo la damu kila siku tatu, na ikiwa mgonjwa ana shida ya shinikizo la damu, basi kila siku. Fahirisi ya misa ya mwili sio lazima kuhesabu kila siku tatu, lakini uzito unapaswa kupimwa, haswa kwa watu wanaokabiliwa na uzito. Kitabu cha shajara kinapaswa kuwekwa kwa uangalifu ili kwa msingi wa maelezo yaliyoundwa iweze kuhitimishwa kwa urahisi juu ya mabadiliko katika mwendo wa kisukari au hali yake thabiti.

Kuweka diary ya kujichunguza inaruhusu mgonjwa kusimamia ugonjwa mwenyewe, kusahihisha mabadiliko madogo kwa wakati na kuishi na ugonjwa wa kisukari bila kuhisi usumbufu wowote. Ustawi wako na afya yako katika mikono yako mwenyewe na inategemea hamu yako na utayari wa kujisaidia. Ikiwa mtu anahifadhi diary bora ya kujidhibiti na, akizingatia matokeo yaliyopatikana, hufanya au hafanyi mabadiliko katika matibabu yake, basi ugonjwa wake wa sukari hauonekani. Unaweza kuangalia jinsi mgonjwa anavyoshughulikia kazi hii na kudhibiti afya yake kwa msaada wa utafiti mwingine, ambao unafanywa katika maabara. Hii ni tezi ya hemoglobin ya glycated.

Kiashiria cha HbA cha glycated hemoglobin inaonyesha kozi ya jumla ya ugonjwa wa kisukari na kuongezeka na matone yote katika sukari ya damu, ikiwa kuna yoyote. Kwa kuongezea, inatoa wastani wa sukari ya damu kwa miezi 1.5-2 na kwa hivyo inaonyesha jinsi mtu anavyosimamia ugonjwa wake. Kulingana na kiashiria hiki, mtu anaweza kuhukumu jinsi mgonjwa alivyozoea maisha na ugonjwa wa sukari.

• Ikiwa HbA haizidi 6% - hakuna ugonjwa wa kisukari au mgonjwa amebadilika kikamilifu.

• HbA kutoka 6% hadi 8% - mgonjwa yuko vizuri au ameratibiwa kwa kuridhisha na ugonjwa.

• HbA kutoka 8% hadi 10% - mgonjwa hayaridhishi au amepatikana vizuri kwa ugonjwa wa sukari.

• HbA zaidi ya 10% - mgonjwa ni vizuri sana kuzoea maisha na ugonjwa wa sukari.

Inapendekezwa kuangalia index ya hemoglobin ya glycated mara 1-2 kila miezi tatu kwa wagonjwa walio na aina ya insulin inayotegemea insulini na mara 1-2 kwa mwaka kwa wagonjwa walio na aina ya insulin inayojitegemea ya ugonjwa wa kisukari.

Matibabu ya shida za ugonjwa wa sukari

Matibabu ya shida za ugonjwa wa kisukari huwa na kuzuia kwao, ambayo ni fidia ya ugonjwa mara kwa mara. Hata na shida ambazo tayari zimeanza, kuhalalisha viwango vya sukari ya damu kunaweza kubadili mchakato, ambayo sio tu kuzuia maendeleo yao, lakini pia kupunguza ugonjwa.

Matibabu ya angiopathy

Tiba kuu ni fidia inayoendelea na ya muda mrefu kwa ugonjwa wa sukari. Kwa hivyo, mgonjwa anashauriwa kufuata kwa uangalifu kufuata lishe, kula mara kadhaa kwa siku na hatua kwa hatua kuwatenga wanga wa mwilini kutoka kwa lishe yake. Mbali na lishe, mgonjwa anapaswa kuwa na mazoezi ya wastani ya mwili, ambayo husaidia kunyonya sukari na inaboresha utendaji wa mfumo wa moyo na mishipa.

Matibabu ya madawa ya kulevya imewekwa na daktari. Kawaida, haya ni angioprotectors, anticoagulants na mawakala wa antiplatelet ambayo husaidia kurekebisha mzunguko wa damu na kuimarisha mishipa ya damu. Kwa kuongeza, njia za physiotherapy hutumiwa - oksijeni ya hyperbaric, acupuncture, irradiation ya laser, magnetotherapy.

Matibabu ya retinopathy (ugonjwa wa uti wa mgongo wa retinal)

Katika kesi hii, juhudi kuu ya mgonjwa mwenyewe inapaswa kuwa na lengo la kulipa fidia kwa ugonjwa wa sukari. Kwa madhumuni ya matibabu, mgonjwa amewekwa angioprotectors na anticoagulants utulivu wa ukuta na kuboresha mzunguko wa damu, na pia hutumia tiba inayoweza kufikiwa, kuanzisha madawa kama trypsin na lidase.

Ikiwa kuna hatari ya kuzorota kwa retina, basi michakato ya kisaikolojia hufanywa, kimsingi picha ya fumbo.

Matibabu ya Nephropathy

Mgonjwa anapendekezwa kuambatana na lishe yenye protini ya chini na kuchukua vitamini. Inahitajika kufuatilia shinikizo la damu na kutumia madawa ya kulevya ambayo hupunguza shinikizo la damu, na vile vile dawa za kupunguza hypoxia.

Ikiwa nephropathy inatokea na maendeleo ya kushindwa kwa figo, basi mgonjwa anapendekezwa kutia ndani maji ya madini ya alkali, beri asili na juisi za matunda katika lishe.

Katika hospitali, tiba maalum hufanywa ili kutuliza mwili, ambayo ni, kuondoa vitu vyenye sumu. Katika kesi ya nephropathy kali, utakaso wa damu kwa kutumia hemodialysis hutumiwa.

Matibabu ya polyneuropathy

Kwanza kabisa, mgonjwa anakabiliwa na kazi ya kulipa fidia kikamilifu ugonjwa wa sukari. Tu katika kesi hii, matibabu ya shida na madawa na njia zingine zitatoa matokeo mazuri. Ili kutibu polyneuropathy, dawa hutumiwa ambayo inaboresha kazi ya mishipa ya damu na nyuzi za ujasiri, ambayo ni angioprotectors, anticoagulants, mawakala wa antiplatelet, vitamini, lipoic acid. Ili kuboresha uwekaji wa msukumo wa ujasiri kando ya nyuzi za ujasiri, Prozerin ya dawa hutumiwa.

Njia za kisaikolojia za kutibu shida ni pamoja na taratibu zifuatazo: electrophoresis, balneotherapy, matibabu na mafuta ya taa, ozokerite, massage na acupuncture. Wanasaidia kuboresha hali ya nyuzi za ujasiri, pamoja na anesthetize na kurejesha unyeti katika tishu.

Lishe ya ugonjwa wa sukari

Kutumia formula rahisi, unaweza kuhesabu uzito wako wa kawaida.

Uzito wa kawaida wa mwili kwa wanawake: uzito wa mwili = urefu - 110 cm.

Uzito wa kawaida wa mwili kwa wanaume: uzito wa mwili = urefu - 100 cm.

Ikiwa maadili yako ni ya juu kidogo kuliko kawaida, haifai kuogopa, kwa sababu ili uwe na kiwango kidogo cha 1 cha kunenepa sana, unahitaji kuwa na uzito wa mwili ambao unazidi kawaida kwa 25-50%. Wacha tuseme urefu wako ni 165 cm na uzani wako ni kilo 60. Basi unapaswa kupima 165-1110 = 55 kg. Una kilo 5 cha ziada, lakini sio mbaya. Sasa, ikiwa utapata kilo 77, itakuwa karibu 50% zaidi kuliko kawaida. Halafu daktari angekugundua kwa ujasiri kuwa na ugonjwa wa kunona kwa kiwango cha 1. Lakini hata kilo 67 zinapaswa kuwa zikakulinda, kwa sababu inazidi kawaida kwa 25% tu - kiwango cha chini cha kunenepa kwa kiwango cha 1. Kwa hivyo, kuhesabu uzito wako, tathmini sio tu nambari halisi ambazo ulipokea, lakini pia kipindi cha muda ambacho umeweza kupona sana. Ikiwa umeongeza kilo 3 kwa wiki, basi kuhitimisha mara moja: punguza kiwango cha chakula kitamu na cha wanga. Lakini ikiwa uzito wako kidogo juu ya kawaida unazingatia takwimu fulani kwa muda mrefu, basi haifai kubadilisha chakula: haujapona, ambayo inamaanisha kuwa hautishiwi na ugonjwa wa kunona sana.

Kwa hivyo, unaweza kuhesabu kwa uhuru uzito wako na kujua ikiwa una ugonjwa wa kunona sana, na ikiwa ni hivyo, ni kiwango gani.

Uzani wa kiwango cha 1 ni 25-50% ya kupata uzito kwa kawaida, iliyohesabiwa na formula hapo juu.

Unene wa kiwango cha 2 - 50-70% ya kupata uzito kwa uzito wa kawaida wa mwili.

Uzito wa digrii ya tatu - Uzito wa uzito wa 75-100% hadi kawaida.

Uzito wa 4 shahada - 100% au uzito zaidi kwa uzito wa kawaida wa mwili.

Lishe ina jukumu kubwa katika maisha ya mtu mwenye ugonjwa wa sukari. Kwa msaada wa chaguo bora la chakula na regimen ya ulaji wa chakula, inawezekana kudhibiti kiwango cha sukari ya damu kwa wagonjwa walio na aina ya kisayansi isiyotegemea insulini, ikiwa itaendelea bila shida. Katika kesi hii, lishe ndiyo matibabu pekee ya ugonjwa. Na kwa wagonjwa walio na aina ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin, lishe ni sehemu muhimu ya mpango wa matibabu. Mbali na lishe, shughuli za mwili zinapaswa kuwa katika maisha ya mgonjwa, ambayo ni lever nyingine ya kudhibiti kiwango cha sukari mwilini.Shughuli ya mazoezi ya mwili itasaidia mgonjwa kupunguza kipimo cha insulini kinachosimamiwa. Walakini, shughuli za mwili lazima ziunganishwe kwa usahihi na milo ili isiweze kujaza mara moja kiasi cha wanga "uliochomwa".

Jambo kuu katika lishe ya lishe ni kupunguza kiwango cha wanga mwilini, i.e. glucose na sucrose. Walakini, wakati huo huo, mwili lazima upokee virutubisho ambavyo vitahakikisha kwamba inakamilisha gharama zote za nishati. Kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari, jumla ya nishati ya chakula inapaswa kuwa chini ya kawaida, ambayo inategemea umri wa mtu, uzito na shughuli za mwili.

Kwa uzito wa kawaida kwa kila kilo ya uzito wa mtu mzima, inahitajika kutoka 20 hadi 25 kcal, na wakati uzito - kutoka 15 hadi 17 kcal. Ikiwa kazi hiyo inahusishwa na shughuli nyepesi za mwili, basi idadi ya kalori huongezeka kwa theluthi ya jumla. Unaposhiriki kwenye mazoezi mazito ya mwili, takwimu huongezeka.

Kwa mtu mwenye afya, uwiano wa protini, mafuta na wanga unapaswa kuwa 24%, 16% na 60%, mtawaliwa. Wagonjwa walio na ugonjwa wa sukari hupunguza kiwango cha wanga hadi 45-50%, wakati wanaongeza idadi ya vifaa vingine.

Ili kuteka lishe vizuri, unahitaji kujua idadi ya kalori iliyotolewa wakati wa usindikaji wa protini, mafuta na wanga. Kwa hivyo, wakati wa kula 1 g ya protini au wanga, kcal 4 hutolewa, na 1 g ya mafuta hutoa 9 kcal. Lakini protini na mafuta ni muhimu tu kwa uzito wa mtu, bila kuathiri sukari ya damu. Jambo kuu kwa mgonjwa wa kisukari ni kuangalia kwa uangalifu wanga. Kwa urahisi, wanga kawaida huhesabiwa katika vitengo vya mkate - XE. Sehemu moja ya mkate inalingana na 25 g ya mkate au 10 g ya sukari (wanga mwilini). Ni muhimu sana kupima kiasi cha wanga katika vitengo vya XE kwa wagonjwa walio na aina ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin, pamoja na aina isiyo na fidia ya ugonjwa wa sukari na fomu isiyo fidia. Kiasi cha wanga kinachohitajika na mgonjwa wa ugonjwa wa sukari kwa siku, kwa suala la vitengo vya mkate, ni kutoka 18 hadi 25 XE.

Sehemu moja ya mkate inay kuliwa kwenye kiamsha kinywa au chakula cha mchana mara moja huongeza sukari ya damu na 2 mol / L. Mtu wa kawaida hafikirii juu ya kula kipande cha mkate, kijiko cha sukari au kuki, na mgonjwa atajisikia mara moja. Baada ya yote, insulini iliyoingizwa kabla ya chakula haitoshi kwake na sukari "hutambaa" juu. Kuruhusu mwenyewe sana, lazima tukumbuke kwamba kulipia fidia hatua ya 1 XE, vitengo 2 vya insulin inayofanya kazi kwa muda mfupi itahitajika. Mgonjwa na ugonjwa wa sukari, ambaye atatembelea au katika cafe, anaweza kupendekeza kitengo cha mkate atakachokula juu ya kawaida, na kujitambulisha kipimo cha insulini. Lakini hii ni ubaguzi kwa sheria. Lishe ya kawaida ya mgonjwa inapaswa kuhesabiwa ili kiwango cha insulini iliyoingia huamua kiwango cha sukari kinachofaa katika damu, ambayo inalingana na mtu mwenye afya. Ili kufanya hivyo, unahitaji kula chakula tano, kwa hali mbaya, mara nne kwa siku, na kufanya vitafunio kati ya milo, ambayo ni, kwa jumla ya milo 6 hupatikana. Ni lishe nyingi ambayo hukuuruhusu kudhibiti usomaji wa kawaida wa sukari.

Njia ya nguvu

Lishe kali ni muhimu kwa aina ya tegemezi ya insulini, kwa sababu frequency na kiasi cha insulini kinachosimamiwa inategemea ulaji wa chakula. Urafiki huu ni wa kurudisha nyuma. Insulini isiyopatikana mara kwa mara inasimamiwa, lishe ngumu zaidi inapaswa kufuatwa. Ikiwa sindano zinafanywa kabla ya kila mlo, basi wingi wake na thamani ya nishati inaweza kubadilishwa na lishe katika kesi hii itakuwa bure zaidi. Lakini inashauriwa kufanya hivyo tu katika kesi za kipekee - wakati wa likizo, safari, nk Kwa wakati wa kawaida, ni bora kuambatana na serikali kali na kupunguza idadi ya sindano.

Frequency ya ulaji wa chakula hukuruhusu kurekebisha vizuri kiwango cha sukari kwenye damu.Kwa vipindi vidogo kati ya milo, hakutakuwa na kuruka kali katika viwango vya sukari, ambayo inaweza kutokea wakati vipindi kati ya milo ni refu sana. Wao ni mkali na kupungua kwa kasi kwa kiwango cha sukari, hadi mshtuko wa hypoglycemic.

Katika hali nyingi, ni ngumu kwa mtu anayefanya kazi kufuata chakula cha siku tano, kwa hivyo unaweza kujizuia na milo nne. Chakula kinapaswa kusambazwa ili sio tu kwamba thamani ya lishe inalingana na wimbo wa kibaolojia wa mtu, lakini matumizi ya wanga husambazwa sawasawa.

Kwa hivyo, na milo minne kwa siku wakati wa kiamsha kinywa, mgonjwa anapaswa kupokea 30% ya mahitaji ya kila siku (4-5 XE), wakati wa chakula cha mchana - 40% (5- XE), wakati wa mchana - 10% (1- XE), na wakati wa chakula wakati wa chakula cha jioni - si zaidi ya 20% (4 XE) ya lishe ya kila siku.

Na milo mitano kwa siku, kiamsha kinywa cha kwanza ni 25% ya lishe ya kila siku (3-4 XE), kiamsha kinywa cha pili ni 15% (2-3 XE), chakula cha mchana ni 30% (4-5 XE), chai ya alasiri ni 10% (1-2 XE) na chakula cha jioni - 20% (4 XE). Kwa kuongezea, kati ya milo, ambayo ni masaa mawili baada ya kiamsha kinywa na masaa mawili kabla ya chakula cha jioni, inashauriwa kufanya vitafunio vyenye mwanga kulingana na 1- XE. Chakula cha jioni kinapaswa kuwa masaa 2 kabla ya kulala, na kabla ya kulala, inashauriwa kula kipande cha mkate au kunywa maziwa kuzuia matone ya usiku katika viwango vya sukari.

Katika ugonjwa wa kisukari mellitus, aina huru ya insulini inapendekezwa pia milo tano au nne kwa siku, ambayo kiwango cha sukari ya damu ni kawaida. Lakini wingi na thamani ya chakula lazima ihesabiwe madhubuti kulingana na tabia ya mgonjwa ili asiongeze uzito na sukari isiongeze. Katika kesi hii, tahadhari nyingi hulipwa kwa usahihi wa kiasi cha wanga iliyo na, na sio kwa lishe. Ikiwa dawa za kupunguza sukari hutumiwa, kiasi cha wanga inaweza kuongezeka.

Aina tofauti za wanga

W wanga wote umegawanywa katika vikundi vitatu. Wanga digestible kwa urahisi ni sukari, sucrose, fructose, maltose na lactose. Punguza wanga mwilini polepole - wanga na wanga mgumu-wa kuchimba - nyuzi. Vikundi viwili vya kwanza vya wanga hutiwa ndani ya damu haraka, la tatu ni polepole na ngumu. Katika lishe yao, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanapaswa kuzingatia kundi la tatu la wanga. Mbolea ya kuchimba kwa haraka hukuruhusu kuinua sukari yako ya damu haraka wakati inahitajika.

Glucose ndio wanga rahisi zaidi ambayo huingizwa moja kwa moja ndani ya damu. Wanga iliyobaki huingia damu baada ya kubadilika kuwa sukari. Glucose ndio chanzo kikuu cha nishati kwa mwili. Ni sukari ya zabibu inayopatikana kwenye zabibu na zabibu. Mbolea zingine rahisi ni pamoja na monosaccharides: fructose (mara 1.5 tamu kuliko sukari na mara 3 tamu kuliko sukari), pamoja na sorbitol na xylitol. Monosaccharides hutumiwa kama badala ya sukari.

Siagi au sucrose yenyewe ni miwa au sukari ya beet, ambayo ni tamu mara mbili kuliko sukari. Inahusu disaccharides, ambayo ina muundo rahisi wa kemikali, kwa hivyo huvunjwa kwa urahisi ndani ya matumbo. Disaccharides pia ni pamoja na sukari ya maltose au maltose, wanga wa asili inayopatikana kwenye nafaka zilizopandwa za shayiri na mimea mingine ya nafaka. Bidhaa za maziwa (maziwa, mtindi, cream) zina sukari ya maziwa - lactose.

Wanga ni wanga tata, ambayo ni, polysaccharides, lakini huingizwa kwa urahisi na ina maudhui ya kalori nyingi. Wanga wengi hupatikana katika unga - hadi 80%, kidogo kidogo kuliko viazi - 50%. Polysaccharides pia ni pamoja na glycogen, pectin, na nyuzi. Glycogen huhifadhiwa hasa kwenye ini au kama mafuta ili kutoa nguvu kwa misuli.

Fibre havunjiki kabisa kwenye matumbo, lakini huamsha motility yake, na muhimu zaidi kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, nyuzi hupunguza uingizwaji wa sukari ndani ya damu.Ndio sababu matunda na mboga mboga zinapaswa kuwapo kila wakati katika lishe ya watu wenye ugonjwa wa sukari, kati ya ambayo kabichi inachukua jukumu muhimu.

Kiwango cha kunyonya wanga

Kiwango cha kunyonya wa wanga hutegemea sio tu juu ya aina ya wanga, lakini kwa joto na muundo wa chakula. Kwa mfano, mboga iliyokatwa vizuri huvunja haraka matumbo kuliko mboga zilizokatwa. Chakula kilichochomwa pia kina kiwango cha kunyonya cha wanga, tofauti na, kwa mfano, ice cream tamu, ambayo huingizwa polepole zaidi. Kwa kuongezea, nyuzi, zilizoliwa pamoja na wanga mwilini, huzuia kunyonya kwao kwenye damu. Usindikaji wa sukari ndani ya sukari na mafuta, ambayo ni sehemu ya bidhaa za chakula, umechelewa.

Kwa nini unahitaji kujua kiwango cha kunyonya wanga? Ukweli ni kwamba kwa kuingia kwa haraka kwa sukari kusindika ndani ya sukari ndani ya damu, kiwango chake kinaongezeka haraka, insulini haina wakati wa kukabiliana, ambayo ni kuondoa sukari kutoka kwa damu kwa wakati na kuielekeza kwa seli za mwili. Na wanga "polepole" wanga polepole huongeza kiwango cha sukari ya damu, ambayo inasambazwa sawasawa kwa mwili wote kwa msaada wa insulin iliyoingizwa (kwa aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari) au dawa za kupunguza sukari (kwa aina ya pili ya ugonjwa wa sukari).

Kulingana na kiwango cha kuongezeka kwa sukari ya damu, wanga pia imegawanywa katika vikundi vitatu.

1. wanga, ambayo huongeza sukari kwa dakika 1-5. Hii ni pamoja na sukari, asali, zabibu, na vinywaji vya sukari vya kaboni. Aina ya utegemezi wa insulini ya mgonjwa wa ugonjwa wa sukari anapaswa kuwa na aina ya wanga "haraka" ili kuongeza mara moja kiwango cha sukari kwenye damu ikiwa tukio la kushuka kwa kasi (hii inaweza kutokea na mafadhaiko, kuzidisha kwa mwili, kula milo, nk.). Kimsingi, wanga wanga hutumiwa kwa kusudi hili. Wakati mwingine mgonjwa anaweza kumudu vyakula vitamu au vyenye wanga, lakini kwa kutoa insulini ya kaimu fupi ili kupunguza kuongezeka kwa kasi kwa sukari ya damu.

2. wanga, ambayo huongeza sukari ya damu katika dakika 10. Hii ni pamoja na mkate mweupe na bidhaa zingine za unga - kuki, pasta, pamoja na mikate na chokoleti. Inaweza kutumika kama wanga "haraka" kuzuia shambulio la hypoglycemia, ambayo inatarajiwa kama matokeo ya ukiukaji wa lishe au kupindukia kali kihemko na kiwmili, lakini bado haijaanza.

3. wanga wanga na athari ya muda mrefu - kama dakika 30.

Hii ni mkate wa kahawia, Buckwheat, oatmeal na nafaka zingine, ambazo huitwa "wanga" wanga. Wanapaswa kuwa sehemu kuu ya wanga katika lishe ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari.

Jinsi ya kuhesabu wanga

Ili kuhesabu kwa usahihi kiasi cha wanga kwa siku, unahitaji kujua ni ngapi kcal kwa siku unahitaji. Hii ilijadiliwa hapo juu. Kwa mfano, mtu mzima mwenye ugonjwa wa sukari, na uzito mdogo na sio bidii ya mwili, kwa wastani anahitaji kcal 2000 kwa siku. Katika kesi hii, sehemu ya wanga inapaswa kuwa 45-50%, ambayo ni karibu kcal 1000. Tayari tunajua kuwa 1 g ya wanga hutoa 4 kcal, na tunaweza kuhesabu kwa urahisi wanga wanga kiasi gani kwa siku: 1000 kcal: 4 kcal = 250 g ya wanga.

Sasa unahitaji kubadilisha kiasi hiki cha wanga kwa vipande vya mkate. Kwa kuwa kuna wanga kama 15 vya wanga katika kitengo kimoja cha mkate, tutafanya hesabu nyingine rahisi: 250 g: 15 g = 17 XE (takriban).

Kwa hivyo, unaweza kula vitengo 17 vya mkate kwa siku. Kiasi hiki kinahitaji kusambazwa sawasawa, kwa kuzingatia idadi iliyotajwa hapo juu, na lishe yako. Na kisha chagua vyakula na kiasi muhimu cha vitengo vya mkate. Ili kufanya hivyo, tumia data ifuatayo.

Kiasi cha bidhaa inayolingana na 1 XE

Sukari - 1 tbsp. kijiko

Sukari ya papo hapo - vipande 3

Asali - 1 tbsp. kijiko

Vinywaji vinywaji vya kaboni - 3/4 kikombe

Juisi za matunda - 1/2 kikombe

Mkate - kipande 1 (25 g)

Pancakes nyembamba au pancakes - 1 pc.

Porridge - 2 tbsp. miiko ya nafaka

Vermicelli - 1.5 tbsp. miiko

Maziwa au mtindi (kefir) - 1 kikombe

Ice cream - 60 g

Maziwa yaliyofutwa bila maziwa - 100 g

Viazi za kuchemsha - 100 g

Viazi zilizokaanga - 2 tbsp. miiko

Lebo - 5 tbsp. miiko

Maapulo - 100 g (wastani mmoja)

Pears - 90 g (wastani mmoja)

Machungwa - 100 g (moja kati)

Ndizi - 1/2 matunda

Berries yoyote - 150 g

Matunda yaliyokaushwa (apricots kavu, zabibu, kukausha) - 20 g

Bidhaa nyingi ambazo hatujazitaja hazina wanga kabisa na hubadilishwa kuwa vitengo vya mkate. Hii ni pamoja na mboga mboga: beets, karoti, kabichi, radish, radishes, mbilingani, turnips, nyanya, matango, zukini, vitunguu na vitunguu kijani, na mboga, uyoga, soya na karanga.

Jinsi ya kufanya lishe ya kila siku

Ili kutengeneza lishe ya kila siku, ni muhimu kuzingatia sio tu wanga, lakini pia protini na mafuta, na vitu hivi vyote lazima viwe katika uwiano wa asilimia fulani. Kwa kuwa wanga hutengeneza 50% ya lishe, protini na mafuta ni 50% iliyobaki, ambayo 3/5 imetengwa kwa mafuta, na 2/5 - kwa protini. Katika fetma, kiasi cha mafuta kinahitaji kupunguzwa. Kuzidi kwa kiwango cha kunona, mafuta kidogo. Walakini, mafuta hayawezi kutekelezwa kabisa, kwa sababu huchukua jukumu muhimu katika mwili, kwa kuwa moja ya chanzo kikuu cha nishati.

Upungufu wote na mafuta mengi ni hatari sana kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari. Upungufu wa dutu hizi husababisha udhaifu wa misuli, upungufu wa vitamini D na shida ya viungo na mifumo mingi. Na mafuta kupita kiasi huathiri kongosho na husababisha maendeleo ya atherosclerosis. Mafuta imegawanywa kwa iliyojaa na isiyosindika. Mafuta ya asidi iliyochangwa huchangia kuongezeka kwa cholesterol, wakati mafuta ya asidi isiyosababishwa, badala yake, yanashawishi mchakato huu, kuondoa cholesterol iliyozidi. Kiashiria hiki kina jukumu kubwa katika maisha ya mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari. Cholesterol ya kawaida ya damu ni kutoka 3,3 hadi 5.2 mmol / L, lakini sio juu kuliko 6.4 mmol / L. Cholesterol inacheza hasi hasi (inasababisha maendeleo ya atherosulinosis) na jukumu zuri katika mwili (synthesizes vitamini D). Kwa hivyo, muundo wa mafuta unapaswa kuwa mzuri. Wagonjwa wa kisukari wanapaswa kuwa na kikomo cha vyakula vyenye mafuta mengi ya cholesterol - lard, nyama iliyo na mafuta na mchuzi wa nyama wenye nguvu, ini, samaki wa mafuta, siagi, cream ya sour, jibini, viini vya yai. Bidhaa za maziwa zinapaswa kuliwa na yaliyopunguzwa ya mafuta.

Mafuta yaliyosababishwa ni pamoja na mafuta ya wanyama - nyama, samaki, mafuta, nk mafuta yasiyosafishwa ni pamoja na mafuta ya mboga, mafuta ya mboga, na soya. Bidhaa za maziwa zina asidi zilizojaa na zisizo na mafuta.

Ili kutengeneza chakula, kwa kuzingatia hitaji la mwili la mafuta, unahitaji kujua ni vyakula gani vyenye mafuta na kwa kiwango gani.

Kwa mfano, kijiko 1 cha siagi kina 5 g ya mafuta, ambayo ni kcal 45, na kijiko 1 cha mayonnaise kina 2 g ya mafuta, 1 tbsp. kijiko cha cream siki yenye mafuta ina 3 g ya mafuta, na 1 tsp ya mafuta ya mboga ina 5 g ya mafuta. Jedwali la kina linaweza kupatikana katika miongozo ya lishe.

Wakati wa kuandaa lishe na kuchagua vyakula, ni muhimu kukumbuka kuwa mwili unahitaji ulaji wa protini kila siku, ambayo ni nyenzo za ujenzi kwa seli na misuli. Kwa kuongezea, proteni zina jukumu muhimu katika kimetaboliki. Protini kamili ya kibaolojia iliyo na seti kamili ya asidi ya amino ni protini ya yai ya kuku. Ukosefu wa protini ni mbaya kwa mwili. Kwa hivyo, inahitajika kufunika kila siku mahitaji ya mwili ya dutu hii. Ni 1-1.5 g ya protini kwa kilo 1 ya uzito wa mtu mzima.

Uchaguzi wa bidhaa

Mara chache huwezi kupata mafuta, protini na wanga katika hali yao safi, bidhaa za chakula mara nyingi huwa na vitu hivi kwa kiasi fulani. Kwa hivyo, kuchagua bidhaa, unaweza kuzichanganya kwa mafanikio.

Kwa hivyo, katika glasi nusu ya maziwa au mtindi (1 XE) ina 4 g ya mafuta, 12 g ya wanga na 8 g ya protini, ambayo inalingana na 75 kcal. Huduma moja ya nyama, kuku au samaki (karibu 30 g) ina 5 g ya mafuta na 7 g ya protini - pia 75 kcal.Sehemu ya bidhaa zenye wanga (mkate, uji, pasta, viazi, beets, karoti, malenge), imechukuliwa kwa kiasi cha 1 XE, ina 15 g ya wanga, 3 g ya protini na chini ya 1 g ya mafuta - kalori 80 kcal. Mboga zilizo na wanga wa chini, ambayo ni pamoja na kila aina ya kabichi, nyanya, matango, lettuce, ina 5 g ya wanga na 2 g ya protini, na thamani ya nishati ni 25 kcal tu. Hizi ni bidhaa zinazopendelewa zaidi kwa aina zote mbili za wagonjwa wa sukari. Matunda yana wanga nyingi: moja inayohudumia katika 1 XE ina 15 g ya wanga, ambayo ni 60 kcal. Walakini, matunda yana vitamini vingi, kwa hivyo wanahitaji kuliwa kwa idadi ya kutosha.

Vyakula vyenye afya zaidi kwa wagonjwa wa kisukari

Matunda na matunda: maapulo, makomamanga, cherries, jamu, currants, cranberries, lingonberry.

Mboga: kabichi, rutabaga, turnips, matango, nyanya, vitunguu, lettu, wiki.

Nafaka: Buckwheat na shayiri.

Nyama: nyama konda, samaki, uyoga.

Maziwa: kefir, mtindi, jibini la chini la mafuta-jibini, jibini lenye mafuta kidogo.

Badala ya sukari, inashauriwa kutumia tamu - xylitol, sorbitol, fructose, saccharin, aspartame.

Bidhaa zilizozuiliwa na zisizohitajika kwa wagonjwa wa kisukari

Matunda na matunda: zabibu, zabibu, juisi za matunda, mananasi mdogo, Persimmons, apricots kavu, prunes, ndizi, tarehe, tini.

Mboga: viazi mdogo na artichoke ya Yerusalemu.

Nafaka: semolina, nafaka ndogo na mchele, bun nyeupe, muffin.

Nyama: nyama ya kuvuta sigara, soseji, soseji, nyama ya mafuta, nyama ya nguruwe.

Bidhaa za maziwa: kikomo cha siagi, jibini, jibini lenye mafuta, cream, mayai ya kuku.

Ugonjwa wa sukari

Ugonjwa wa kisukari ni wa kundi la magonjwa yanayohusiana na uchungu wa mkojo kutoka kwa mwili wa binadamu. Insipidus ya ugonjwa wa sukari pia ni ugonjwa wa mfumo wa endocrine, lakini hauhusiani na mabadiliko katika sukari ya damu, kwa sababu sababu zake ni tofauti kabisa. Pamoja na ugonjwa huu, mchakato wa kudhibiti mkojo unasumbuliwa, na ukiukwaji yenyewe husababishwa na kutokuwepo au kiwango cha chini cha vasopressin ya homoni ya antidiuretic kwenye damu. Vasopressin ni dutu ambayo imechanganywa katika hypothalamus na iliyowekwa ndani ya damu na giligili ya damu. Vasopressin ni homoni kuu katika mwili ambayo inasimamia usawa wa maji na muundo wa osmotic wa vinywaji vyote vya mwili - damu na maji ya nje. Ni homoni hii ambayo inadumisha urari wa maji, kwa kukiuka ambayo mwili huacha kufanya kazi kwa kawaida na ugonjwa wa kisayansi hua.

Kwa kuongeza, vasopressin inashiriki katika kudumisha shinikizo la damu, inakuza kugandisha kwa damu na inadhibiti usiri wa homoni zingine.

Ugonjwa wa sukari unaitwa pia ugonjwa wa kisukari "re fig", kwa sababu figo husababisha mkojo mwingi na nguvu ya chini ya nguvu, ambayo ni, yenye kiwango cha chini cha chumvi. Upotezaji mkubwa wa maji mwilini husababisha mtu kuwa na kiu kila wakati. Ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari husababisha shida kubwa kwa wagonjwa ambao wanahisi hamu ya kukojoa. Lakini wamekatazwa kabisa kuzuia matumizi ya maji, kwa sababu hii inaweza kusababisha upungufu wa maji mwilini, kupoteza fahamu, fahamu.

Dalili za ugonjwa wa kisukari

Ugonjwa huenea haraka na hudhihirishwa na dalili ambazo ni tabia kamili ya ugonjwa wowote wa kisukari: kiu kisichoweza kusemwa na kuongezeka kwa mkojo. Wakati wa mchana, mgonjwa hunywa kutoka lita 5 hadi 20 za maji! Wakati kawaida, takwimu hii ni lita 1.5-2. Kioevu hiki yote huacha mwili, na mgonjwa hupata msukumo wa mara kwa mara wa kukojoa, akitembelea choo kila dakika 10. Lakini mwili hutafuta mara moja upotezaji wa maji, na mgonjwa tena huzima kiu tena. Kuna mduara mbaya, kumzidi mgonjwa sio kisaikolojia tu, bali pia kwa mwili.

Kwa kuwa uingiliano wa umeme-kwenye mwili unasumbuliwa, mtu huanza kupata udhaifu mkubwa, kupoteza uzito, kupoteza hamu ya kula na kulala, na utendaji wake unadhoofika sana.Dalili kuu za ugonjwa wa kisukari kwa watu wazima ni pamoja na:

• kupungua kwa mshono,

• Kunyoosha na kupunguza tumbo.

Watoto, haswa watoto wachanga, wanapata shida ya ukuaji wa ugonjwa huo. Dalili za msingi kwa watoto:

• kuongezeka kwa joto la mwili,

• enursis (umakini wa mkojo).

Sababu za ugonjwa wa kisukari

Sababu za ugonjwa wa kisukari insipidus zinaweza kuwa tofauti sana. Kwanza kabisa, hii ni ugonjwa wa hypothalamus - sehemu ya ubongo ambayo homoni ya antidiuretic imeundwa. Hii ni pamoja na tumors na magonjwa ya uchochezi ya ubongo, na pia majeraha ya kiwewe ya ubongo. Kwa upande wake, maambukizo ya uchochezi ya hypothalamus yanaweza kusababisha magonjwa hatari ya kuambukiza: homa ya mafua, tonsillitis, homa nyekundu, kifua kikuu, magonjwa ya zinaa, haswa syphilis, na hasa yanajitokeza katika hali sugu. Msukumo wa ukuaji wa insipidus ya ugonjwa wa sukari mara nyingi magonjwa ya autoimmune na shida ya mishipa. Hata kuzaliwa ngumu kunaweza kusababisha ugumu katika tezi ya tezi na ukuzaji wa ugonjwa wa kisukari.

Kuna sababu zinazoongeza mwendo wa ugonjwa, kupunguza zaidi kutolewa kwa homoni ya antidiuretic. Hii ni pamoja na shinikizo la damu au kesi za pekee za kuongezeka kwa shinikizo la damu, na pia kupungua kwa joto la mwili. Kwa kuongeza, pombe na dawa fulani zina athari mbaya: beta-blockers, clonidine, haloperidol na carbomazepine.

Utambuzi wa insipidus ya ugonjwa wa sukari

Licha ya ishara za kwanza za ugonjwa wa kisukari na ugonjwa wa kisukari, magonjwa haya ni rahisi kutofautisha moja kutoka kwa nyingine. Tofauti kuu - kuongezeka kwa sukari ya damu ni tabia tu kwa ugonjwa wa sukari. Na insipidus ya ugonjwa wa sukari, mkusanyiko wa sukari kwenye damu ni jambo la kawaida, kwani sukari imedhibitiwa na insulini, ambayo kawaida huchanganywa katika mwili. Kwa hivyo, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari na mkojo hupungukiwa kabisa na sukari.

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, mvuto maalum wa mkojo umeongezeka na ina sukari, na kwa ugonjwa wa kisukari, wiani wa mkojo daima huwa chini ya kawaida, na kiwango cha sukari kwenye damu ni kawaida.

Yote hii inaweza kukaguliwa kwa urahisi kwa msaada wa utambuzi wa nyumbani - vipimo na gluksi. Ili kupata picha sahihi ya ugonjwa huo, vipimo maalum hufanywa hospitalini. Wanapunguza ulaji wa maji kwa uangalifu wa vigezo vyake vyote na hubadilisha mabadiliko katika sifa za damu. Njia za kisasa za utambuzi huruhusu madaktari kutofautisha kwa urahisi ugonjwa wa sukari na ugonjwa wa sukari.

Wakati wa kugundua insipidus ya ugonjwa wa sukari, ni muhimu kuamua sababu ya ugonjwa, kwani uchaguzi wa matibabu unategemea hii.

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari

Matibabu ya wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari hutegemea sababu ya ugonjwa. Inayo matibabu na matibabu ya kufuata na lishe. Ikiwa huu ni tumor ya ubongo, basi upasuaji, mionzi na chemotherapy ni muhimu. Katika magonjwa ya uchochezi ya miundo ya ubongo, antibiotics na dawa zingine za kupambana na uchochezi huwekwa. Na insipidus ya ugonjwa wa sukari ya neurogenic, maandalizi ya desmopressin (vidonge au matone) hutumiwa pia. Na insulidus ya ugonjwa wa sukari ya nephrojeni, thiazide na potasiamu hutumiwa. Katika visa vyote, mtiririko wa maji ndani ya mwili wa mgonjwa hupunguzwa.

Upungufu wa homoni ya antidiuretiki inayohusishwa na dysfunction ya hypothalamus au tezi ya tezi hushughulikiwa na dawa kwa kutumia mawakala walio na vasopressin. Kulipa fidia ya homoni hii inayokosekana, picha zake za syntetisk hutumiwa - adiuretin au desmopressin. Dawa hizi zinasimamiwa kama dawa ya kupuliza au matone ya pua mara mbili kwa siku. Kwa kuongeza kwao, dawa nyingine hutumiwa - pitressin thanat. Dawa hii ina athari ya muda mrefu na hutumiwa mara moja kila baada ya siku 3-5. Kuongeza secretion ya homoni ya antidiuretiki, maandalizi ya kibao hutumiwa - tegretol, chlorpropamide, clofibrate na carbomazepine.Na insipidus ya ugonjwa wa sukari ya nephrojeni, diuretics ya thiazide na maandalizi ya lithiamu imewekwa.

Lishe ya wagonjwa wa insipidus ya wagonjwa wa sukari ni msingi wa matumizi ya kiasi kikubwa cha wanga. Wakati huo huo, chakula cha mara kwa mara, kibichi kinahitajika. Katika lishe ya wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, lazima kuwe na nyama, samaki, bidhaa za maziwa, mboga mboga, matunda safi, mboga. Wagonjwa wenye uzito duni wanapaswa kula vyakula vyenye protini na vitamini.

Kwa hali yoyote, daktari huchagua matibabu na lishe. Insipidus ya ugonjwa wa sukari inahitaji uangalifu wa karibu kwa maisha yao, na ugonjwa wa kisukari, ingawa ukweli wa ugonjwa huu ni bora zaidi. Ustawi wa wagonjwa inategemea kabisa utekelezaji wa regimen na usimamizi wa dawa. Insipidus ya ugonjwa wa sukari hukuruhusu kudumisha afya njema na utendaji wa hali ya juu, ikiwa mtu atatimiza matakwa ya daktari na kufuata lishe.

Shida za ugonjwa wa kisukari

Ikiwa ugonjwa haujatibiwa, shida za viungo na mifumo mingi ya mwili hufanyika. Kwanza kabisa, ugonjwa huathiri kazi ya kibofu cha kibofu, na kusababisha kunyoosha. Njia ya utumbo pia inateseka, moyo - kiwango cha moyo huongezeka, na shinikizo la damu, kinyume chake, matone. Katika siku zijazo, zingine, shida kubwa zaidi zinaibuka: kazi ya figo na ini huvurugika, kwa wanaume potency hupungua, kwa wanawake, hedhi na hata kuzaa inawezekana.

Wagonjwa wengine hujaribu kupunguza kiasi cha maji wanayokunywa ili kuepusha safari za mara kwa mara kwenye choo. Ni hatari sana kufanya hivyo, kwa sababu kwa sababu ya upungufu wa maji mwilini, hali ya mgonjwa inazidi kuwa mbaya: udhaifu, maumivu ya kichwa, kichefichefu huonekana, mshtuko huibuka, msukumo wa akili na wa moto hutokea, shinikizo la damu huanguka sana, na kiwango cha moyo huongezeka.

Sura ya 4 Tiba ya Jadi ya Kisukari

Njia za dawa za jadi ni za msaada mkubwa katika kudumisha ustawi wa watu wenye ugonjwa wa sukari. Katika kutoa kozi ya ugonjwa unaosawazisha, njia hizi zina jukumu muhimu zaidi. Wanaweza kuwa chombo huru cha matibabu katika matibabu ya patholojia zinazojumuisha, kuondoa hali mbaya ambazo hujitokeza na ugonjwa wa kisukari (kuongezeka kwa shinikizo la damu, kuzidi kwa magonjwa ya mishipa au shida ya mfumo wa neva). Kwa kweli, njia za dawa za jadi hazipaswi kutumiwa badala ya dawa zilizowekwa na daktari: hazibadilishi tiba ya dawa, lakini kusaidia mgonjwa kukabiliana na ugonjwa, kupunguza athari za kemikali na kuondoa athari mbaya zisizohitajika. Kusudi kuu la njia hizi ni kusaidia mwili kukabiliana na ugonjwa wenyewe na kuzoea. Matibabu na juisi na mimea hutoa athari nzuri na ya kudumu, ikiruhusu mgonjwa wa kisukari kudumisha afya njema na uwezo wa kufanya kazi.

Matibabu ya Juisi

Juisi ya mboga na matunda yana vitamini na sukari ya asili. Wana athari ya kongosho, hufanya shughuli zake ziwe za kawaida. Kwa kweli, juisi sio mawakala wanaopunguza sukari, lakini huboresha hali ya jumla ya mwili, huimarisha mifumo yake yote, ambayo ni muhimu sana kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, haswa na kozi ngumu ya ugonjwa.

Wakati wa kutumia juisi, usisahau kuhesabu kiasi cha wanga na jaribu kuwatenga sukari, bidhaa za unga, pamoja na vyakula vyenye wanga.

Kilicho muhimu zaidi ni juisi ya apple, ambayo ina vitamini A, C, D na B, madini: potasiamu, magnesiamu, chuma, fosforasi, silicon, nk.

Juisi ya karoti huathiri vyema viungo vya maono, kupumua, mfumo wa neva na husaidia kusafisha mwili.

Juisi ya Apple inaweza kuliwa kwa idadi kubwa - hadi lita 3 kwa siku.

Juisi kutoka kwa celery na mchicha pia ni muhimu. Juisi ya celery inakuwa na kalsiamu mwilini, ambayo ni muhimu sana kwa wagonjwa wa kisukari ambao calcium hutolewa kwenye mkojo.Kwa kuongezea, juisi ya celery ina athari ya faida kwa seli, huzuia kuzeeka na kurefusha shughuli za moyo.

Chukua juisi ya celery kwa idadi ndogo - kutoka nusu hadi glasi ya juisi kwa siku.

Juisi ya mchicha inaonyeshwa haswa kwa shida za ugonjwa wa sukari. Ina athari ya faida kwenye mishipa ya damu, ni muhimu kwa shinikizo la damu, ugonjwa wa mishipa, vidonda na majipu.

Matibabu ya Viniga ya Apple Cider

Siki ya cider ya Apple hutumiwa katika matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa watu feta. Ukweli ni kwamba siki ya apple cider ina uwezo wa kuvunja mafuta na kuiondoa kutoka kwa mwili. Muundo wa bidhaa hii ni pamoja na asidi ya matunda, ambayo hupunguza hamu ya kula, haswa kwa pipi.

Walakini, kwa fomu iliyoboreshwa ya ugonjwa wa sukari na uwepo wa shida kama vile ketoacidosis, siki ya apple ya cider imevunjwa.

Kupika Apple Cider Viniga

Chukua maapulo yaliyoiva sana, hata ya mseto au scallops. Ni bora ikiwa ni apples kutoka kwa bustani yao wenyewe, imekua bila mbolea ya kemikali na usindikaji na kemikali hatari.

Osha maapulo vizuri, ukate laini au ponda kwenye chokaa. Weka misa yote kwenye sufuria ya enamel, ongeza sukari iliyokatwa kwa kilo 1 ya maapulo tamu - 50 g ya sukari, ikiwa unachukua apples kavu - ongeza 100 g ya sukari. Jaza misa na maji moto lakini sio ya kuchemsha (karibu 70 ° C). Maji yanapaswa kuwa cm 3-4 juu ya kiwango cha maapulo .. Weka sufuria mahali pa joto, lakini sio kwenye jua. Mara kwa mara, angalau mara 2 kwa siku, changanya misa ili isije ikakauka juu. Baada ya wiki mbili, futa kioevu kupitia cheesecloth, iliyowekwa kwenye tabaka 2-3, na uimimine ndani ya mitungi kubwa kwa Fermentation, lakini ili cm cm ibaki hadi juu. Wakati wa Fermentation, kioevu kitaongezeka. Acha kwa wiki nyingine mbili. Viniga iko tayari.

Kwa uangalifu mimina siki iliyokamilishwa ndani ya chupa, bila kutetemeka na kuweka sediment chini ya mfereji. Utabiri huu unaweza kuchujwa kupitia tabaka kadhaa za chachi na pia kuongezwa kwenye chupa. Kunapaswa kuwe na nafasi kidogo kwa makali. Chupa za nguruwe vizuri (bora kumwaga mafuta ya taa) na kuhifadhi mahali pa giza kwenye joto la kawaida.

Matibabu ya Nafaka ya Ngano

Ngano iliyomwagika haina idadi kubwa tu ya macro- na microelements na vitamini, lakini pia enzymes ambazo huchochea shughuli za viungo vyote, zina athari ya kimetaboliki, kuboresha mfumo wa kumengenya, na kuwa na athari ya kutuliza na mfumo wa neva.

Kutoka kwa ngano iliyochomwa unapaswa kuandaa uji au jelly, ambayo ni muhimu kwa watu wa kisukari kila siku kwa kiamsha kinywa.

Kupikia

Kusaga iliyokaa ngano (kila siku) kwenye grinder ya kahawa au mince na kumwaga maji ya kuchemsha au maziwa moto kwa uwiano wa 1: 1, lakini us chemsha. Funika sufuria na acha kusimama kidogo kwa joto la kawaida. Kisha kuweka uji katika bakuli, ongeza kijiko 1 cha siagi na asali kidogo au jam. Kula mara moja. Vivyo hivyo, jelly imeandaliwa kutoka kwa nafaka za ngano zilizomwagika.

Mimea ya dawa

Mimea ya dawa hutumiwa kwa aina ya fidia ya ugonjwa wa sukari wa aina yoyote ili kupunguza sukari ya damu, na pia kwa shida ya ugonjwa wa sukari. Mimea mingi ina athari sawa na ile ya insulini, kwa sababu ya uwepo wa muundo wao wa vitu kama leucine, tryptophan, tyrosine, asidi ya mafuta, madini na vitu vya kufuatilia.

Maharagwe ya kawaida yana athari ya kupunguza sukari, lakini sio maharagwe, lakini maganda, ambayo hutumiwa tofauti au kama sehemu ya ada.

Maandalizi ya maganda ya maharage hupunguza sukari ya damu kwa masaa 3-4. Kutumia dawa hii ya mimea, unaweza kupunguza kiwango cha insulini.

Kwa uandaaji wa bidhaa za dawa, unaweza kutumia maharagwe safi na kavu.

Mchuzi wa maharage. Chukua 30 g (2 tbsp.) Ya maganda ya maharagwe yaliyokatwa na kumwaga vikombe 11/2 za kuchemsha maji. Weka katika umwagaji wa maji na chemsha kwa dakika 15. Kisha unyoe kioevu na baridi.Chukua kikombe 1/2 mara 3 kwa siku nusu saa kabla ya milo.

Utoaji wa maharagwe. Jioni, weka kwenye thermos 3 tbsp. vijiko vya maharagwe kavu, mimina lita 0.5 za maji ya kuchemsha na uondoke hadi asubuhi. Asubuhi, shida na uchukue sawasawa siku nzima: kabla ya kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni - nusu saa kabla ya chakula.

Kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari, sio tu matunda hutumiwa, lakini pia majani yaliyokusanywa wakati wa maua ya mmea. Blueberries ina vitamini B, asidi kikaboni, tannins, asidi ascorbic na mambo ya madini. Kwa sababu ya hii, wana athari ya kupambana na uchochezi, diuretiki, antibacterial na athari mbaya, kurekebisha kimetaboliki na kuwa na athari ya mfumo wa digesheni. Inasaidia sio tu safi, lakini pia matunda kavu, ambayo yana mali ya kutuliza.

Berry zote mbili safi na kavu hutumiwa kwa mafanikio kwa shida za ugonjwa wa sukari - figo iliyoharibika, matumbo, enuresis na kuhara.

Walakini, athari kali ya matibabu inatolewa na majani ya hudhurungi yaliyo na wakala wa hypoglycemic, mertillin.

Decoction ya majani ya hudhurungi. Chukua 3 tbsp. vijiko vya majani ya kung'oa majani Kisha ondoa kutoka kwa moto na jokofu kwenye joto la kawaida. Chukua glasi 1 ya vinywaji mara 3 kwa siku kabla ya milo.

Uingiliaji wa blueberries. Mimina vikombe 2 vya kuchemsha maji 3 tbsp. miiko ya blueberries kavu. Funga kifuniko, funika na usisitize kwa masaa 5. Unaweza kuandaa infusion katika thermos. Chukua kikombe 1/2 mara 5-6 kwa siku siku nzima.

Dandelion ya dawa

Malighafi ya dawa ni mizizi ya mmea, ambayo ina asidi ya kikaboni, chumvi za madini na vitamini. Katika dawa ya watu, dondoo kutoka mizizi hutumiwa kuongeza sauti ya utumbo na kazi ya njia ya kumengenya, kama diuretiki. Lakini muhimu zaidi, mizizi ina dutu kama-insulini - ambayo hupunguza sukari ya damu. Kwa hivyo, mmea umetumika kwa mafanikio katika ugonjwa wa sukari.

Ikiwa kongosho, ini na kibofu cha nduru vinasumbuliwa, mkusanyiko unaofuata hutumiwa: juisi ya dandelion, karoti, kiwavi na chicory.

Kuingizwa kwa mizizi ya dandelion. Maji baridi ya kuchemsha (1 kikombe) kumwaga vijiko 2 vya mizizi ya dandelion iliyokatwa. Weka mahali pa baridi kwa masaa 8, kisha unene. Chukua sips kadhaa katika dozi kadhaa siku nzima, bila kujali chakula.

Decoction ya mizizi ya dandelion. Chukua 3 tbsp. vijiko vya mizizi iliyoangamizwa na kumwaga vikombe 2 vya maji. Weka moto na ulete chemsha, kisha ushikilie moto mdogo kwa dakika 15. Mimina suluhisho na baridi. Chukua glasi 1 mara 2 kwa siku nusu saa kabla ya milo.

Walnut

Walnuts ni matajiri katika asidi na mafuta ya asidi, kwa hivyo inashauriwa kuwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari kuwajumuisha katika chakula cha lishe. Karanga ni muhimu sana kwa watu feta. Katika kesi ya shida ya matumbo katika ugonjwa wa kisukari, kuingizwa kwa majani na sehemu za walnut ni suluhisho nzuri.

Uingiliaji wa partitions za walnut. Kusaga majani na partitions ya walnut. Chukua 1 tbsp. kijiko cha malighafi na kumwaga kikombe 1 cha kuchemsha maji. Funika, funga na usisitize mahali pa joto kwa masaa 3-4. Chukua kikombe 1/4 mara 4 kwa siku nusu saa kabla ya milo.

Decoction ya majani ya walnut. Chukua 3 tbsp. vijiko vya majani nyembamba ya walnut na kumwaga kikombe 1 cha maji ya kuchemsha. Funika na ushikilie kwenye umwagaji wa maji kwa dakika 10. Kisha kusisitiza chini ya kifuniko kwa saa. Kisha shida. Chukua kikombe cha 1/2 kikombe mara 3 kwa siku nusu saa kabla ya chakula. Ufanisi hasa katika hatua ya awali ya ugonjwa wa sukari.

Panda

Mmea huu umetumika kutibu ugonjwa wa kisukari tangu Ugiriki na Roma ya zamani. Plantain inaonyeshwa haswa kwa aina ngumu ya ugonjwa wa sukari.Kwa sababu ya athari yake ya kuzuia-uchochezi na uponyaji wa jeraha, mmea huu hutumiwa kutibu shida za mfumo wa mmeng'enyo zinazotokea wakati wa ugonjwa wa kisukari, na pia kutibu vidonda vya tumbo na vidonda vya duodenal.

Uingiliaji wa mmea. Chukua 2 tbsp. Vijiko mimea ya mimea na kumwaga kikombe 1 cha kuchemsha maji. Funika vyombo na joto katika umwagaji wa maji kwa dakika 30. Kisha baridi kidogo kwa joto la kawaida na shida. Lete kuingiza kusababisha kwa kiasi chake cha asili. Chukua kikombe 1/2 cha infusion mara 3 kwa siku dakika 15 kabla ya milo.

Panda juisi. Kwa matibabu ya aina ngumu ya ugonjwa wa sukari, juisi safi ya mmea hutumiwa. Inachukuliwa kwa fomu safi au dilated katika nusu na asali ya kioevu, 1 tbsp. kijiko mara 3 kwa siku dakika 15 kabla ya chakula.

Mizizi ya Ginseng

Mimea hii, au tuseme sehemu yake, ina vitamini A, C, E na B, asidi ya mafuta, mafuta muhimu, vitu vya micro na macro, wanga, tannins na vitu vya pectini, resini, sukari ya miwa na vitu vingine muhimu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Mzizi una athari ya tonic na analgesic, inaathiri vyema mifumo yote ya mwili, haswa kibofu cha nduru, inachangia kutengana kwa bile, na pia huongeza sauti ya misuli ya moyo, ubadilishanaji wa gesi kwenye mapafu, inarekebisha kimetaboliki ya wanga na shinikizo la damu, na husaidia kupunguza sukari ya damu.

Mizizi ya Ginseng ni muhimu katika hatua yoyote ya ugonjwa wa sukari na kwa aina yoyote ya ugonjwa. Imechapishwa tu na msisimko mkubwa wa neva, shinikizo la damu, tachycardia.

Katika maduka ya dawa, tincture ya pombe ya mizizi inauzwa, ambayo inaweza kutayarishwa kwa kujitegemea nyumbani.

Tinning ya Ginseng juu ya pombe. Suuza mzizi wa ginseng vizuri katika maji baridi na uifishe, kisha uifuta vizuri kwa hali ya poda. Mimina poda hii na 40% ya pombe, ukichukua 10 g ya pombe kwa kila g 1 ya ginseng. Funga sahani na kifuniko na uweke mahali pa giza. Kusisitiza kwa wiki 4. Kisha shida na itapunguza vizuri kupitia cheesecloth. Chukua matone 15, ukayeyishe katika glasi ya maji, mara 3 kwa siku nusu saa kabla ya milo. Kozi ya matibabu ni mwezi mmoja, basi wiki 2 - mapumziko. Baada ya hii, rudia matibabu.

Kuweka mitego

Mimea hii hutumiwa kwa shida ya mishipa ya ugonjwa wa kisukari mellitus, na shida za metabolic (fetma), shida kwenye viungo (gout, arthrosis), pathologies ya ngozi kwa namna ya eczema, dermatitis na furunculosis.

Majani ya nettle yana vitamini C na K, tannins na asidi ya kikaboni. Katika matibabu, infusion ya majani ya nettle na juisi safi hutumiwa. Chukua juisi safi kutoka kwa majani ya nettle kijiko 1 mara 3 kwa siku.

Unyonyaji wa kiwavi. Kusaga 2 tbsp. vijiko vya majani nyembamba na ujaze na kikombe 1 cha kuchemsha maji. Funga kifuniko na joto katika umwagaji wa maji kwa dakika 15. Kisha baridi kwa dakika 45 na unene. Chukua vikombe 0.5 mara 4-5 kwa siku dakika 15-20 kabla ya milo.

Decoction ya mchanganyiko wa nettle na buckthorn. Chukua 1 tbsp. kijiko cha majani yaliyokaushwa ya gome na gome ya bahari ya kunde, toa mchanganyiko wa lita 1 ya maji moto na chemsha moto moto wa chini kwa dakika 15. Kisha unachuja na baridi. Chukua kikombe 1 cha mchuzi mara 4 kwa siku, bila kujali chakula. Kozi ya matibabu ni wiki mbili.

Ada ya kupunguza sukari

* Chukua 1 tbsp. kijiko cha majani ya dandelion, majani ya Blueberry, majani ya lingonberry na majani ya dioica nettle. Changanya kila kitu vizuri, kisha 1 tbsp. mimina kijiko cha mchanganyiko 11/2 kikombe cha kuchemsha maji na chemsha kwa dakika 5 juu ya moto mdogo. Unyovu na baridi. Chukua kikombe 1/2 mara 3 kwa siku nusu saa kabla ya milo.

* Changanya 1 tbsp. kijiko cha maganda ya maharagwe, majani ya hudhurungi, majani ya majani na majani ya dandelion. Kisha 1 tbsp. mimina kijiko cha mchanganyiko na kikombe 1 cha maji moto, funika vyombo na kifuniko na usisitize kwa dakika 30. Unyovu na baridi. Chukua kikombe 1/3 mara 3 kwa siku dakika 10 kabla ya milo.

* Chukua 1 tbsp. kijiko cha majani ya majani, ndege wa nyasi za majani, majani ya dandelion na majani ya maua.Changanya kila kitu vizuri, kisha 1 tbsp. kijiko cha kukusanya kumwaga kikombe 1 cha kuchemsha maji. Funika na simmer kwa dakika tano juu ya moto mdogo. Baada ya hayo, kusisitiza kwa saa chini ya kifuniko, kisha unene. Chukua kikombe 1/3 1 kwa siku dakika 15 kabla ya milo.

* Tengeneza mkusanyiko wa mimea ifuatayo iliyochukuliwa katika 1 tbsp. kijiko: dioica nettle majani, majani ya Blueberry, majani nyeusi nyeusi. Chukua 1 tbsp. kijiko cha mchanganyiko na ujaze na maji moto (kikombe 1). Chemsha moto moto wa chini kwa dakika tano na unene. Chukua 1 tbsp. kijiko mara 3 kwa siku kabla ya milo.

* Chukua 1 tbsp. kijiko cha unyanyapaa wa mahindi, 3 tbsp. vijiko vya blueberries, 1 tbsp. kijiko cha viuno vya rose vilivyochaguliwa na kijiko 1 cha maua ya milele. Changanya kila kitu vizuri. Kisha 1 tbsp. mimina kijiko cha mchanganyiko 11/2 kikombe cha kuchemsha maji, weka moto mdogo kwa dakika 5. Kisha kusisitiza chini ya kifuniko kwa saa. Shida. Chukua kikombe 1/2 mara 3 kwa siku baada ya chakula.