Marekebisho kwa vidonda vya trophic: jinsi ya kuchagua tiba

Kuonekana kwa vidonda vya trophic kwenye miguu inahusishwa na magonjwa mengine. Upungufu kama huo unaweza kumfanya lymphedema, ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa atherosclerosis. Majeruhi, kuchoma na baridi kali mara nyingi husababisha vidonda vya trophic. Haziponyi kwa wiki 6 au zaidi. Njia moja ya matibabu yao ni dawa.

Kanuni za matibabu ya vidonda vya trophic

Kwa sababu ya upungufu wa muda mrefu wa usambazaji wa damu, makao yake ndani na lishe ya ngozi na tishu zake za msingi, msingi wa ugonjwa wa necrosis, ambao baadaye husababisha kukataliwa kwa utaftaji wa tishu (mambo ya kikaboni). Kwa hivyo vidonda vya trophic huundwa. Wanaonekana katika sehemu za mbali (za mbali) za miisho ya chini. Kulingana na sababu, vidonda vya trophic vya miisho ya chini vimegawanywa katika aina zifuatazo.

• Shinikizo la damu. Wao huundwa kwa sababu ya shinikizo linalotokea kila wakati.
• Arterial (ischemic). Inahusishwa na kupungua kwa mtiririko wa damu katika miisho ya chini kwa sababu ya endarteritis au atherosclerosis, ambayo lumen ya vyombo hupungua.
• Venous (varicose). Wanakua kutokana na vilio vya damu kwenye asili ya ugonjwa wa baada ya thrombophlebitis au upanuzi sugu wa mishipa.
• Baada ya kiwewe. Wao huundwa kwa sababu ya majeraha ya ngozi na tishu za msingi. Sababu zinaweza kuwa na majeraha ya bunduki, kuumwa, uponyaji usioharibika wa suture na makovu baada ya upasuaji, majeraha kwenye tovuti ya sindano ya watumizi wa dawa za kulevya.
• Kisukari Kuendeleza juu ya asili ya ugonjwa wa sukari.
• Kuambukiza (pyogenic). Wanatokea wakati magonjwa mbalimbali yameunganishwa, mara nyingi bakteria.
• Neurotrophic. Inatokea kwa sababu ya ukiukaji wa uhifadhi wa tishu na utendaji wa vyombo vinavyosambaza.

Kwa kuwa vidonda vya trophic vya miisho ya chini vina etiolojia tofauti, njia ya matibabu imedhamiriwa kulingana na sababu. Tu kwa kuiondoa, unaweza kukabiliana na foci ya necrosis ya tishu. Tiba hufanywa na njia kuu mbili:

• Kihafidhina. Inajumuisha matibabu ya ugonjwa wa nyuma na vidonge na sindano, kupunguza joto, kupunguza maumivu na uimarishaji wa jumla wa mwili. Kwa kuongezea ni pamoja na matumizi ya fedha za eneo moja kwa moja kwa uponyaji wa jeraha, kuosha, kuua ugonjwa na utakaso wa watu wenye necrotic.
• Upasuaji Matibabu kama haya yanalenga kuondoa shida ya mtiririko wa damu, kusafisha upasuaji wa jeraha au uchukuaji wa mtazamo wa necrosis. Njia hiyo hutumiwa tu nje ya hatua ya kuzidisha. Baada ya upasuaji, matibabu yanaendelea kwa njia ya kihafidhina.

Ikiwa vidonda ni vya juu, basi matibabu yanaweza kufanywa kwa msingi wa nje, ikiwa ni zaidi - kwa hali ya chini. Tiba ina maeneo yafuatayo:

• uboreshaji wa mauaji ya venous kutoka maeneo ya chini,
• uponyaji wa kidonda
• kuboresha lishe ya tishu zilizoharibika,
• maumivu ya maumivu
• kukandamiza mchakato wa uchochezi,
• utakaso wa tovuti za necrotic kutoka kwa mkusanyiko wa purulent.

Tiba ya kihafidhina

Aina hii ya matibabu inajumuisha kuchukua dawa ndani au kutumia tiba za kawaida. Dawa za kikundi maalum cha maduka ya dawa imewekwa kwa kuzingatia sababu ya msingi ya ukuzaji wa vidonda vya trophic vya miisho ya chini:

• Phlebotonics (vyombo vya kuimarisha). Zinatumika kutibu veins varicose, thrombophlebitis, periphlebitis, maumivu na edema ya asili ya baada ya kiwewe. Maandalizi ya kikundi hiki huimarisha mishipa ya damu na kuongeza elasticity ya kuta zao.
• Anticoagulants. Kitendo chao kuu ni kukonda damu. Kuongezeka kwa ushawishi wake ni ishara kwa matibabu na anticoagulants.
• Antispasmodics.Imetengwa ili kupunguza maumivu na kuponda katika ncha za chini zinazosababishwa na vidonda vya trophic.
• Dawa za kuzuia uchochezi zisizo zaeroja. Inatumika kupunguza uchochezi katika vyombo.
• Wakala wa antiplatelet. Hizi ni dawa za kufurika za damu ambazo hutenda kwa kuzuia kuzidisha kwa chembe za damu (gluing).
• Wakala wa bakteria. Inatumika ndani na ndani. Imewekwa wakati maambukizi ya bakteria yameunganishwa, ambayo mara nyingi hujulikana katika kesi ya vidonda vya trophic vya mipaka ya chini. Ya dawa za kukinga, cephalosporins na fluoroquinolones hutumiwa mara nyingi.
• Uponyaji marashi. Wanasaidia kuondoa tishu zilizokufa kutoka kwa jeraha, kuacha kuvimba, kuboresha lishe ya tishu hai na kuharakisha kupona kwao.

Ili kuimarisha vyombo

Kazi kuu za matibabu ya phlebotonic: kupunguza mshtuko, ukali na maumivu katika ncha za chini, vyombo vya kuimarisha, kuboresha mtiririko wa damu. Maandalizi ya kikundi hiki yanapatikana katika mfumo wa vidonge, na kwa njia ya marashi na vito. Njia za mitaa za phlebotonics zinaweza kutumika kutibu vidonda vya trophic tu katika hatua ya ukarabati au vidonda vya maeneo yaliyoathirika ya miisho ya chini. Fedha kama hizo hazitumiwi kwa majeraha ya wazi. Mfano wa phlebotonics:

• Troxevasin. Kulingana na troxerutin. Hupunguza nguvu ya shida ya trophic, tani za kuta za mishipa ya damu, hupunguza uzani na maumivu katika miisho ya chini. Njia ya maombi inategemea aina ya kutolewa: vidonge (360 r.) - 300 mg mara 3 kwa siku, gel (350 r.) - Tuma kwa eneo lililoathirika asubuhi na jioni, kusugua kwa urahisi mpaka kufyonzwa kabisa.
• Phlebodia. Dutu inayofanya kazi ni diosmin. Dutu hii inapunguza kuongezeka kwa mishipa, tani ukuta wa mishipa, huondoa stasis ya venous. Dawa hiyo iko katika mfumo wa vidonge. Kipimo cha wastani cha kila siku ni 1 pc. Gharama ya vidonge 60 ni 1,500 p.
• Venus. Inayo diosmin na hesperidin. Dawa hiyo inaboresha mifereji ya limfu, hufanya capillaries kuwa chini ya brittle, huongeza sauti na hupunguza upanuzi wa mishipa. Katika wiki ya kwanza, chukua vidonge 2, ukigawanye katika kipimo 2. Katika siku zijazo, unaweza kunywa mara 2 pcs. Bei ya vidonge 30 ni 570 p.

Ili kupunguza mnato wa mishipa ya damu

Anticoagulants hutumiwa kuzuia na kutibu thrombosis. Dawa za kulevya katika kundi hili hupunguza mnato wa damu, na kwa hivyo kuzuia malezi ya damu. Dawa zifuatazo zina mali hii:

• Dicumarin. Ametajwa kwa sehemu moja katika muundo. Dicumarin inazuia malezi ya prothrombin na inazuia proconvertin ya ini, ambayo husababisha kuongezeka kwa wakati wa damu. Dawa hiyo inachukuliwa 0.05-0.1 g katika siku mbili za kwanza, na kisha 0.15-0.2 g kwa siku. Bei - 1000 r.
• Heparin. Msingi wa dawa ni heparini ya sodiamu. Dawa hii ya vidonda vya trophic kwenye miguu inapatikana katika mfumo wa gel kwa matumizi ya nje na suluhisho la sindano. Katika kesi ya kwanza, heparin inatumika kwa eneo lililoathirika mara 1-3 kwa siku. Kipimo cha prophylactic cha sindano za heparini ni 5000 IU / siku. Gel inagharimu 250-300 r., Ampoules na suluhisho - 350-550 r.
• Aspirin Dutu inayofanya kazi ni asidi acetylsalicylic. Inapunguza maumivu, huzuia mkusanyiko wa chembe, na hivyo kupunguza mnato wa damu. Inapatikana katika mfumo wa vidonge ambavyo vinachukuliwa kwa 300 mg na muda wa masaa 4-8. Bei ya Aspirin ni kutoka 80 hadi 250 r. kulingana na mtengenezaji.
• Urokinase. Inayo dutu inayofanana ya kazi, ambayo inaweza kufuta vipande vya damu vilivyopo na kuzuia kuonekana kwa mpya. Urokinase inapatikana kama lyophilisate kwa ajili ya maandalizi ya suluhisho la infusion na kipimo tofauti cha sehemu inayohusika: 500,000 IU, 10,000 IU, 100,000 IU, 50,000 IU. Dawa hiyo inaingizwa kwenye drip ya mshipa au mkondo. Dozi huchaguliwa mmoja mmoja. Bei ya chupa 1 ya IU 500 elfu ni 5500-6700 p.

Ili kupunguza spasm

Madhumuni ya matumizi ya antispasmodics ni kupunguza spasms na anesthesia, kwa sababu ya vasodilation.Ni muhimu kuzingatia kwamba dawa kama hizi zilizo na vidonda vya trophic hazijatumiwa mara nyingi, mara nyingi na embolism ya pulmona. Wagonjwa mara nyingi hutumia antispasmodics nje ya hospitali ili kupunguza maumivu, ambayo inaweza kuzidisha hali yao. Sababu ni kwamba dawa kama hizi zinaweza kusababisha maendeleo ya dalili ya "kuiba" ya kiungo kilichoathiriwa, kwa sababu ambayo damu huacha kupita ndani yake. Agiza antispasmodics inapaswa kuwa daktari tu. Mfano wa dawa kama hizi:

• Spazmalgon. Inayo pitophenone, metamizole sodiamu, fenpiverinium bromide. Wana antipyretic, anti-uchochezi na athari za analgesic. Vidonge vya Spazmalgon huchukua pcs 1-2. baada ya kula hadi mara 2-3 kwa siku. Sindano za dawa hii hufanywa mara tatu kwa siku katika kipimo cha hadi 5 ml. Muda wa sindano ni siku 5. Gharama ya ampoules 10 za 2 ml - 280 p., Vidonge 20 - 220 p.
• Hakuna-shpa. Dutu inayotumika ni Drotaverine, ambayo ni antispasmodic ya myotropic. Sehemu hii inapunguza sauti na shughuli za magari ya misuli laini ya viungo vya ndani, kupanua vyombo zaidi. Vidonge vya no-shpa vinaweza kuchukuliwa kwa kipimo cha mg 120-240 kwa siku. Kipimo cha sindano ni 40-240 mg. Bei ya ampoules 25 ni 440 p., Vidonge 100 - 220 p.
• Papaverine. Inayo papaverine hydrochloride. Dutu hii ni alkaloid ya opiamu ambayo hupunguza laini laini ya misuli, na hivyo kuondoa sauti yao. Vidonge vya Papaverine vinachukuliwa mara 3-4 kwa siku katika kipimo cha 0.04-, 08 g, mishumaa hutumiwa katika kipimo cha 0.02 g (hatua kwa hatua huletwa kwa 0.04 g). Ratiba ya sindano inategemea umri wa mgonjwa. Gharama ya vidonge 10 ni 18 p., Mishumaa 10 - 55 p., Ampoules 10 - 100 p.

Vikundi vya dawa za kulevya

Vidonda kwenye ncha za chini huonekana kwa sababu ya ukiukaji wa trophism, i.e. lishe ya tishu. Madaktari huvutia tahadhari ya wagonjwa kwa ukweli kwamba inahitajika kuanzisha sababu ambayo lishe ya tishu ilisumbuliwa, na kisha tu kuanza hatua zenye lengo la kuondoa kasoro.

Katika kuondoa vidonda vya trophic kwenye mguu, vikundi kadhaa vya dawa hutumiwa. Kimsingi, madawa ya kulevya imeundwa kwa athari za kimfumo, lakini dawa zingine hutumiwa kutenda kwenye kasoro za kawaida.

Phlebotonics

Phlebotonics, ambayo pia inajulikana katika mazoezi ya matibabu kama venotonics au phleboprotectors, ni kundi la haki la dawa za kimatibabu ambazo hutumika kwa vidonda vya trophic. Hii ni pamoja na:

Phlebotonics ni dawa iliyoundwa kuboresha hali ya kuta za mishipa. Shukrani kwa dawa hizi, inawezekana kuongeza uboreshaji wa mishipa ya damu, kuboresha elasticity yao, na kuwa na athari ya faida kwa mtiririko wa damu. Kwa kuongeza, kuna uimarishaji wa kuta za mishipa ya damu.

Phlebotonics hutumiwa vizuri katika sehemu ya epithelialization, wakati kidonda kinafunikwa na safu nyembamba ya tishu zinazojumuisha na malezi ya kovu. Katika kipindi hiki, dawa za phlebotonizing zitatoa kinga na kuharakisha mchakato wa uponyaji.

Anticoagulants ya moja kwa moja

Dawa za kulevya zinasimamiwa kwa wazazi. Zinawakilishwa hasa na tofauti za heparini (dutu ambayo iko katika mwili na ni ya kawaida, kuhakikisha uthabiti wa mali ya damu) na inhibitors za kaimu za moja kwa moja za thrombin.

Anticoagulants ya moja kwa moja ni pamoja na:

• Uzito wa chini wa Masi.
• Heparini isiyo ya fractional.
• Exante.
• Arikstra.

Kutoka kwa damu

Ikiwa mapazia ya damu yakawa sababu ya malezi ya vidonda vya trophic ya ncha za chini, basi dawa kutoka kwa kikundi cha mawakala wa antiplatelet hutumiwa. Kusudi kuu la matumizi yao ni kufutwa kwa vipande vya damu ili kurejesha mtiririko wa kawaida wa damu. Mara nyingi, dawa kama hizo hutumiwa kwa mishipa ya varicose. Mawakala wa antiplatelet yafuatayo ni maarufu:

• Trental. Inayo pentoxifylline - dutu ambayo hupunguza mishipa ya damu, inaboresha microcirculation, hutoa mgawanyiko wa platelet, inapunguza mnato wa damu. Vidonge vya trental huchukuliwa kwa mdomo wakati au baada ya chakula cha 100 mg. Kisha kipimo huongezeka kwa 200 mg.Kuzidisha kwa uandikishaji - mara 3 kwa siku. Infusions ya trental hufanywa asubuhi na jioni kwa kipimo cha 200-300 mg. Gharama ya vidonge 60 ni 460 p., Ampoules 5 za 5 ml kila - 160 p.
• Chimes. Inayo dipyridamole - dutu ambayo inazuia mkusanyiko wa chembe. Kwa kuongeza, dawa hii hupunguza mishipa ya damu, inaboresha microcirculation. Curantyl inapatikana katika mfumo wa vidonge na kipimo tofauti cha dipyridamole: 25 mg, 75 mg - na kwa namna ya dragees (25 mg). Kwa kuzuia thrombosis, inashauriwa kuchukua vidonge 3-6 kwa siku, 75 mg kila moja. gharama - 40 pcs. - 700 p.
• Asidi ya Nikotini Hii ni vitamini PP, ambayo inashiriki katika idadi kubwa ya athari za oksidi zinazotokea katika seli hai. Asidi ya Nikotini inaboresha hali ya kimetaboliki ya tishu, hurekebisha upenyezaji wa kuta za mishipa, hupunguza uvimbe, na huongeza ufahamu wa mishipa ya damu. Kipimo cha sindano huchaguliwa mmoja mmoja. Vidonge vinapendekezwa kuchukuliwa katika kipimo cha 12,5-25 mg kwa siku. Bei ya ampoules 10 ni 33 p., Vidonge 50 - 36 p.

Dawa za kuzuia uchochezi zisizo zaeroja

Athari kuu ya dawa zisizo za steroidal za kupambana na uchochezi (NSAIDs) ni kupungua kwa nguvu ya uchochezi wa ndani. Dawa kama hizi hutumiwa leo kama njia mbadala ya walanguzi, haswa katika kipindi cha baada ya kazi. Kwa kuongezea, NSAIDs zinaweza kuzuia kujitoa kwa seli fulani za damu. Katika matibabu ya vidonda vya trophic vya ncha za chini, hii inapunguza hatari ya kufungwa kwa damu. Ya NSAIDs hutumiwa mara nyingi zaidi:

• Ibuprofen. Imetajwa kwa dutu moja katika muundo. Inayo athari ya antipyretic, analgesic na ya kupambana na uchochezi. Kwa kuongeza huzuia mkusanyiko wa chembe, kupunguza kuongezeka kwa damu. Dozi ya kila siku ya vidonge ni pcs 3-4. 200 mg kila moja, usambazaji - 5-10 mg / kg mara 3-4, gel - hadi mara 4 na vipindi vya masaa 4 kati ya maombi .. Bei ya fomu ya kibao cha Ibuprofen ni 15-20 p. Gel inagharimu 90-100 p., Mishumaa - 70-90 p.
• Diclofenac. Inayo dutu inayotumika. Kipimo cha kila siku kinategemea aina ya kutolewa: sindano - 25-50 mg mara 2-3, gel - mara 3-4 2-4 g (itumika kwa eneo lililoathirika), vidonge - 50-150 mg kwa kipimo cha dozi 2-3, 50-150 mg kulingana na dalili. Wote wana athari za kupambana na uchochezi, antipyretic na analgesic. Gharama ya mishumaa 10 - 90 p., Gel - 80 p., Vidonge - 40 p., Sindano - 50 p.
• Ambene. Ni pamoja na sodium hydroxide, dexamethasone, lidocaine, cyanocobalamin, phenylbutazone. Dutu hizi hutoa athari ya kutamka ya kutamka. Ambene inapatikana katika mfumo wa suluhisho la sindano. Kipimo cha wastani ni sindano 1 kwa siku. Wao hufanywa kila siku au na muda wa siku 1, lakini sio zaidi ya mara 3 kwa wiki. Mkubwa mmoja anagharimu 600-800 p.
• Lornoxicam. Ni pamoja na dutu inayofanana ya kazi, ambayo ina analgesic, anti-uchochezi na athari za kupambana na athari za athari ya mkojo. Vidonge huchukuliwa kwa mdomo kwa 4 mg hadi mara 2-3 kwa siku. Sindano imewekwa katika kipimo cha awali cha 8-16 mg, basi, ikiwa ni lazima, imeongezwa hadi 16-24 mg. Gharama ya vidonge 10 ni 150 r. Bei ya ampoules inatofautiana kutoka 700 hadi 900 r.

Aina za vidonda na etiolojia yao

Vidonda vinaathiri sehemu za ngozi. Ugonjwa wa kuambukiza mara nyingi hukasirisha mtazamo. Kwa aina, vidonda vinatofautishwa:

• trophicdhidi ya msingi wa mishipa ya varicose au thrombophlebitis na malezi ya maeneo ya purulent-necrotic kwenye miguu,
• ischemic kama shida ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa,
• kisukari na maendeleo ya ugonjwa wa kisukari mellitus, kwanza katika mfumo wa vidonda vidogo na ujanibishaji kwenye vidole vikubwa kwa kuenea kwa polepole na kusababisha kupotea kwa hisia, necrosis ya tishu, ukuzaji wa ugonjwa wa ugonjwa wa tumbo au angiopathy,
• neurotrophic vidonda na ujanibishaji juu ya kisigino kutoka nje kwa njia ya mashimo ya kina na kutokwa kwa yaliyomo ya serous. Sababu za hii ni lymphadenitiskuumiza kichwa au mgongo, na kusababisha upotezaji wa unyeti wa tishu, maambukizi ya majeraha na mkusanyiko wa pus kwenye vidonda,
• venous trophic na nyeupe au bandia-burgundy-zambarau kama fistulas nonhealing, sababu za ambayo ni ukosefu wa venous au mishipa ya varicose na kuonekana kwa kuzingatia ndogo juu ya uso wa ndani wa miguu na ukuaji wa polepole katika eneo moja kubwa.
• hypertonic vidonda kama matokeo ya kuruka kwenye shinikizo la damu na kuonekana kwa matangazo ya nyekundu-bluu yenye ukubwa wa ukubwa mdogo kwenye mguu, mguu,
• pyogenic dhidi ya msingi wa kinga dhaifu na shida za magonjwa: furunculosis, eczema, vasculitis, arheumatoid arthritis, lupus erythematosus, scleroderma, syndrome ya Reina.

Inaweza kutangulia kuonekana kwa vidonda kwenye miguu, visigino, phalange ya toe kubwa magonjwa ya kuambukiza ya kimfumowakati majeraha yasiyofunikwa na edhi zisizo sawa yanaonekana na sababu za hii ni kuvaa mara kwa mara kwa viatu vyenye nyembamba, kukaa kwa miguu kwa muda mrefu. Inaweza kuchochea kuonekana kwa vidonda mionzi au mfiduo wa kemikali, baridi au kufungia miguu inapofunuliwa na joto la chini.

Matibabu ya mafuta ni pamoja na tata ya njia kukandamiza mchakato wa uchochezi, kusafisha maeneo ya necrotic ya mkusanyiko wa purulent, kuboresha tishu za trophic, kuharakisha uponyaji wa jeraha.

Leo, maduka ya dawa huuza marashi na wigo mpana wa hatua. Jambo kuu ni kuchagua marashi mazuri kutoka kwa vidonda vya trophic kwenye miguu, na hivyo kuharakisha mchakato wa uponyaji.

Habari ya jumla

Neno "kidonda cha kitropiki" limeenea katika mazoezi ya kliniki na ni ya pamoja kwa maumbile. Wikipedia inatoa ufafanuzi ufuatao: "Hii ni hali ya kiinolojia ambayo ugumu wa kuponya kasoro ya tishu hufanyika."

Vidonda vya peptic vinaweza kuwa pana kabisa, kirefu na mara nyingi hufuatana na mchakato wa uchochezi. Vidonda vya trophic vya ncha za chini ni matokeo ya magonjwa anuwai ambayo mifumo ya hemodynamics ya venous, arterial au lymphatic inasumbuliwa. Magonjwa mengi ya ngozi yanajulikana kuwa, pamoja na kozi ya muda mrefu, pia husababisha maendeleo ya shida kali ya kitropiki na kuonekana kwa vidonda kwenye ncha. Sababu ya vidonda vya trophic pia ni majeraha ya tishu laini, ngozi na mishipa ya pembeni. Nambari ya kidonda cha trophic kulingana na MKB-10 L98.4.2.

Shida ya jumla ya trophic mara nyingi hupatikana kwa wagonjwa walio na ukosefu wa venous sugu. Kwa kuongeza, kwa wagonjwa wenye mishipa ya varicose, vidonda vya trophic ni kawaida sana kuliko kwa wagonjwa wanaopitia thrombosis ya mshipa wa kina. Katika wagonjwa hawa, vidonda vya vidonda hupatikana katika 15-30% ya kesi. Pamoja na kuongezeka kwa muda wa ugonjwa na uzee, hatari ya kukuza kidonda huongezeka.

Baada ya umri wa miaka 65, mzunguko wa vidonda vya trophic na ukosefu wa venous huongezeka mara tatu. Pamoja na ugonjwa huo, miguu ya chini na miguu imeathirika, upungufu wa tishu wa sehemu hujitokeza na kasoro za ulcerative kutokana na mzunguko wa damu ulioharibika ni ngumu sana kutenganisha - kwa magonjwa mbalimbali, hii inaweza kuchukua miezi. Hatua ya mwanzo ya vidonda vya trophic ni kipindi ambacho hatua zote lazima zichukuliwe ili kuzuia kuendelea zaidi kwa kasoro ya kidonda.

Na ukosefu wa kutosha wa venous hupanda shinikizo la damu na stasis ya venous, ambayo ni msingi wa shida ya ugonjwa wa ngozi na ukuaji wa vidonda. Na ugonjwa wa shinikizo la damu ya venous, michakato kadhaa ya patholojia huendeleza katika viwango vyote: simu za rununu (iliyoamilishwa seli nyeupe za damu na enzymes za lysosomal hutolewa), tishu (hufanyika hypoxia) na kiwango cha chini cha seli. Katika kiwango cha microcirculatory, seli za damu huunganika pamoja kuwa "nguzo", kukuza microtromboses, kutolewa protini kutoka mishipa ya damu ndani ya nafasi iliyo karibu, kujilimbikiza fibrin, kuunda cuffs ya fibrin kuzunguka capillaries, na hii inazidisha usumbufu wa metabolic, ambayo husababisha ugonjwa wa ugonjwa wa seli.Mabadiliko ya kimfumo hufanyika ambayo husababisha kuongezeka kwa mnato wa damu.

Kama matokeo ya mabadiliko kama hayo kwenye ngozi, kazi ya kizuizi chake imejaa. Uharibifu kwa tabaka zake husababisha kuvimba na necrosis ya tishu laini na malezi makubwa exudate (Mchanganyiko kwenye jeraha). Baadaye, maambukizi ya bakteria hujiunga haraka sana, ambayo kwa wagonjwa dhaifu wakati mwingine hupata tabia ya jumla na sepsis kali ya jeraha hua.

Wakati wa kuomba

Matibabu ya marashi inatumika katika hatua yoyote ya ugonjwa. Wakati wa kuchagua madawa ya kulevya na kuagiza kozi ya matibabu madaktari huzingatia sababu za mizizi maendeleo ya ugonjwa, sababu zinazowezekana za kuchochea.

Mafuta (matumizi ya kozi):

• wakati mwingine kuzuia upasuaji
• lishe tishu na nguzo za ngozi,
• kuboresha nyara,
• irekebishe kimetaboliki, utiririshaji wa damu na mzunguko wa damu,
• kuchochea ukuaji wa seli mpya zenye afya,
• seli zilizojaa collagen na virutubisho,
• jeraha safi kutoka kwa necrosis, kukuza uponyaji.

Msaada! Athari kubwa huzingatiwa katika hatua ya mwanzo. Katika hali ya juu, kwa kweli, matibabu na marashi peke yake haitoshi.

Uainishaji

Kwa sababu iliyoitwa:

• Vidonda vya trophic ya venous (huendeleza dhidi ya msingi wa ukosefu wa kutosha wa venous).
• Vidonda vya arterial vya kiungo (kutokea dhidi ya asili ya ukosefu wa arterial arterial na atherosulinosis obliterans).
• Vidonda vya kisukari.

Undani wa kushindwa:

• I shahada - mmomonyoko wa uso, mchakato ni mdogo na dermis.
• Kiwango cha II - vidonda vya vidonda hufunika tishu za subcutaneous.
• Kiwango cha III - uharibifu wa fascia, misuli, tendons na hata mifupa na mifuko ya begi ya pamoja.

Kwa eneo la usambazaji:

• Upungufu mdogo wa vidonda hadi 5 cm2.
• Kati - 5-20 cm2.
• Vast - zaidi ya 50 cm2.

Sababu za vidonda vya trophic kwenye mguu

Ikiwa tutatoa sababu kuu za ugonjwa, basi mabadiliko ya kitropiki katika akaunti ya etiolojia ya venous husababisha 70% ya vidonda vyote. Ugonjwa wa atherosulinosis husababisha vidonda vya trophic katika 8% ya kesi, na microangiopathy ya kisukari ndio sababu ya hali hii katika 3% ya kesi.

• Kidonda cha trophic kwenye mguu husababishwa hasa na ukosefu wa kutosha wa venous, ambayo hukua na mishipa ya varicose, thrombophlebitis na ugonjwa wa baada ya thrombotic. Katika magonjwa haya, sababu kuu ya vidonda ni malezi ya kiinolojia ya "wima" na "usawa" katika mfumo wa venous wa mguu wa chini (hii inaonekana sana kwenye uso wa ndani wa mguu wa chini) na kuongezeka kwa shinikizo la venous. Stasis iliyotamkwa zaidi ya damu kwenye mishipa huzingatiwa na kukaa muda mrefu katika msimamo wa kusimama. Phlebostasis husababisha kuendelea kwa usumbufu wa hemodynamic tayari katika njia ya venous na lishe ya tishu, hatua ya mwanzo ambayo inaonyeshwa na mabadiliko katika rangi ya ngozi ya mguu wa chini. Uzito mzito, wa muda mrefu na mvuto wa muda mrefu huzidisha usumbufu wa trophic katika eneo hili. Katika hatua hii, wagonjwa wachache hutafuta msaada wa matibabu na ugonjwa unaendelea. Hata kasoro dhahiri za ngozi ambazo zimeonekana, wagonjwa wenyewe hujaribu kutibu, lakini bila matibabu ngumu, hii haikufaulu. 50% tu ya vidonda vya trophic ya etiolojia ya venous huponya katika miezi 4, na 20% wako katika hali ya wazi kwa miaka 2. Kulingana na takwimu, 8% ya kasoro haziponyi katika miaka 5 ijayo. Hata na kufungwa kwa vidonda, kiwango cha kurudi kwao ni 6-15%. Kwa kweli, hali hii husababisha ulemavu, kupunguzwa kwa maisha na mara nyingi husababisha ulemavu.
• Vidonda vya trophic vya ncha za chini pia vinaweza kusababishwa na sugu ukosefu wa arterial (Kutenganisha magonjwa ya mishipa). Wao huundwa katika ischemia kali ya miguu na hutolewa katika sehemu za mbali - kwa mguu (mara nyingi kwenye mguu wa chini). Mishipa kuu huathiriwa na atherosulinosis obliterans, ambayo hufanyika sio tu kwa wazee, lakini pia kwa vijana. Sababu ya vidonda katika ugonjwa huu ni kupungua kwa shinikizo katika kitanda cha nyuma, ukuaji wa mishipa ya damu ya nyuma na kali hypoxia ya tishu. Mkazo wa oksijeni (pO2) kwa wagonjwa walio na mabadiliko ya necrotic katika mguu ni 20-30 mmHg. Kiashiria hiki ni muhimu, ikiwa haina kuongezeka wakati wa kupunguza miguu chini, na uboreshaji haifanyi baada ya matibabu ya kihafidhina, basi hii inachukuliwa kama tishio la kukatwa. Sababu nyingine ya kuonekana kwa ischemia ya kiungo na mabadiliko ya necrotic inaweza kuwa microembolism ya masheheti ya atheromatous au bandia zilizowekwa. Kipengele muhimu cha vidonda vya asili ya atrerial ni kiwewe cha kiwewe. Hata kuumia kidogo kwa tishu laini za mguu (kupumua, kukatwa kidogo, uharibifu wa ngozi na mshono mbaya wa kiatu) katika hali ya mzunguko wa mviringo wa kiume kunasababisha kuonekana kwa kidonda, ambacho huongezeka haraka kwa ukubwa, husababisha maumivu makali, na hii inahitaji matumizi ya dawa.
• Vidonda vya kisukari kutokea kwa wagonjwa ugonjwa wa sukari, ambayo inachanganywa na microangiopathy na neuropathy kali. Wakati huo huo, katika mipaka ya chini, unyeti wa aina ya "soksi zilizo na rangi" hupotea - viraka vya ngozi vilivyo na unyeti uliohifadhiwa na uliopotea kabisa hubainika. Kutokuwepo kwa maumivu kwenye kidonda ni kwa sababu ya ukiukaji wa uhifadhi, na hii inaelezea matibabu ya muda mrefu nyumbani na ufikiaji wa marehemu kwa mtaalam. Shida mbaya kabisa ya vidonda vya kisukari ni maambukizi na maendeleo ya haraka. genge mvuaambayo inahitaji kukatwa.
• Vidonda vya trophic dhidi ya kali na sugu lymphostasis.
• Sugu ugonjwa wa ngozi na eczema.
• Magonjwa ya kimfumo (collagenoses, vasculitis, magonjwa ya damu) kutokea na kasoro za ulcerative. Livevo-vasculitis (vasculitis na thrombosis ya vyombo vidogo) hudhihirishwa na upele wa hemorrhagic na vidonda vyenye chungu kwenye miguu. Livedo - vasculitis hufanyika kwa utaratibu scleroderma, lupus erythematosus, ugonjwa wa antiphospholipid.
• Vidonda vya congestive imeundwa katika ugonjwa wa moyo na mishipa na kushindwa kwa mzunguko na dalili za edematous. Wakati wa kulipia ugonjwa wa msingi na kuondoa edema, kasoro za ulcerative hupotea haraka.
• Magonjwa ya ngozi ya purulent bila kuzingatia usalama wa kibinafsi (asocial contingent).
• Madhara ya sababu za mwili - kuchoma na baridi kali.
• Majeruhi kwa mishipa ya ujasiri husababisha vidonda vya neurotrophic.
• Sababu za kuambukiza (syphilitic, ukoma, Kidonda cha Buruli, kidonda cha jua, leishmaniasis, rickettsiosis).
• Neoplasms za ngozi kwa namna ya kasoro za ulcerative.
• Mfiduo wa mionzi (vidonda vya mionzi).
• Kidonda cha ngozi kwa sumu Necrolysis ya Lyell (fomu ltoxidermia ya dawa).

Dalili za kidonda cha trophic kwenye mguu

Hatua ya tatu ya ukosefu wa kutosha wa venous ni sifa ya kuonekana kwa kidonda cha trophic, ambacho haionekani mara moja na ina hatua. Hatua ya awali ya kidonda cha trophic kwenye mguu inaonyeshwa na tovuti hyperpigmentation - hemosiderin (bidhaa ya kuvunjika kwa hemoglobin) imewekwa kwenye dermis. Baada ya muda, mafuta ya subcutaneous huunganishwa katikati ya tovuti, na ngozi inapata muonekano wa lacquer na rangi nyeupe (kama kuvuja kwa mafuta ya taa). Hatua hii inaitwa "ngozi nyeupe atrophy" na inachukuliwa kama hali ya kidonda cha kabla.

Ni muhimu kuanza matibabu katika hatua ya kwanza, kwani baadaye kwenye maeneo "ya varnish" ya ngozi, seli za seli hufa na kuvuja kwa maji huzingatiwa. Katika hatua ya shida ya kitropiki, wagonjwa wana wasiwasi juu ya kuwasha na kuchoma. Maiti iliyokufa inaenea haraka na mchakato unamalizika na malezi ya kasoro ya kidonda cha necrotic, ambayo husababisha maumivu makali.Mahali pa kawaida kwa vidonda vya venous ni eneo la ankle ya ndani ya mguu wa chini, na idadi ya vidonda inaweza kuwa tofauti. Vidonda vya arterial huendeleza katika miisho ya distal (mguu, kisigino).

Vidonda vya trophic vilivyo na mishipa ya varicose inaweza kuwa saizi ya sarafu au kufunika mguu mzima wa chini, na kupanua zaidi ndani ya fascia - hii mara nyingi huzingatiwa na matibabu ya kuchelewa na kwa kukosekana kwa matibabu ya kutosha. Kidonda cha varicose kina sura iliyo na pande zote, hutolewa kila wakati kutoka kwake: kioevu wazi, damu, pus wakati flora ya bakteria imeunganishwa, fibrin.

Inakua polepole kwa ukubwa na athari ya uchochezi ya tishu laini hujiunga. Kwa maambukizi ya virusi, harufu isiyofaa hutoka kwa jeraha. Maumivu yanaweza kuwa makali. Vidonda vya venous kawaida ni kirefu, na kingo zilizo na kutu, chini hufunikwa na bandia na makolezi, ngozi iliyozunguka imetiwa rangi, na tishu zinazoingiliana husafishwa. Matibabu katika hatua hii huchukua miezi 1-1.5 na inajumuisha kusafisha vidonda kutoka kwa yaliyomo.

Baada ya ubadilishaji hadi sehemu ya granulation, kidonda husafishwa ya yaliyomo na gramu yake huonekana chini ya kasoro, na saizi ya kidonda huanza kupungua. Nyekundu na maumivu hupunguzwa sana.

Muda wa awamu hutegemea saizi ya kwanza na kina cha kidonda, juu ya ufanisi wa matibabu ya awamu iliyopita. Ikiwa trophism ya tishu imeboreshwa, basi kuzaliwa upya kutatokea kwa haraka na kumalizika kwa epithelization kamili. Hatua hii ni ndefu na kuna hatari ya kurudi tena, baada ya hapo kidonda ni cha pili na matibabu mbaya. Ikiwa matibabu sahihi yameanza kwa wakati unaofaa, kidonda hufunga, na kinategemea hatua za kinga (kiingilio phlebotonics, umevaa uhodari wa kushinikiza, ukizingatia utawala wa kazi na kupumzika, kupunguza mzigo wa tuli), hatari ya kurudi tena baada ya kutengwa kwa jeraha kamili imepunguzwa.

Katika wagonjwa na ugonjwa wa sukari kuongezeka kwa upenyezaji wa mishipa, kuzorota kwa microcirculation ya miguu, na mchanganyiko na arteriosulinosis inachangia ukuaji wa vidonda vya sukari. Kupoteza unyeti wa ngozi huamua uharibifu na maambukizi. Vidonda vya kisukari huwa na kozi ndefu na inayoendelea, mara nyingi huzidisha. Vidonda vya trophic katika ugonjwa huu mara nyingi huwa na ujanibishaji tofauti - uso wa mimea na kidole cha kwanza, ambacho ni kawaida kwa mguu wa kisukari.

Walakini, kuna vidonda vya mguu, ambavyo ni vya asili iliyochanganywa - kwa sababu ya ukosefu wa mwili na venous. Ugonjwa wa kisukari na ukosefu wa kinga juu ya msingi wake huathiri vibaya mchakato wa uponyaji.

Uchunguzi na utambuzi

Katika utambuzi wa magonjwa ambayo husababisha malezi ya vidonda vya trophic hutumiwa:

• vipimo vya maabara vya kawaida
• mtihani wa damu kwa sukari,
• uchunguzi wa bakteria wa jeraha
• skanning ya duru ya ultrasound ya veins, ambayo inafanya uwezekano wa kupata habari juu ya hali ya vifaa vyaviti vya mishipa ya kina na ya mchanga.
• radiopaque na radioisotope phlebography,
• phlebotonografia,
• maoni ya wasifu (imedhamiriwa na thamani ya venous reflux katika magonjwa ya mishipa),
• Tomografia ya kimataifa iliyokadiriwa - angiografia ili kuchunguza hali ya mishipa au uchunguzi wa duplex wa aorta ya mishipa ya iliac na ya kike,
• katika kesi ya ugonjwa wa kisukari na kidonda cha ischemic, azimio la upimaji wa mabadiliko ya shinikizo katika mishipa ya mipaka ya chini na mshipa wa vurugu umejumuishwa kwenye tata ya uchunguzi.

Matibabu ya vidonda vya mguu wa trophic

Matibabu ya vidonda vya miguu ya chini ni mchakato mrefu, kwa kuzingatia kwamba mzunguko wa damu umeharibika na stasis ya venous na lymphostasis zipo. Ili hatimaye kuponya kidonda cha peptic, unahitaji athari ngumu, ukizingatia sababu zilizotumiwa kama maendeleo ya ugonjwa. Kidonda cha trophic cha miisho ya chini ni ngumu kutibu na ina tabia ya kurudi tena, kwa hivyo matibabu ni shida kila wakati.

Maandalizi ya matibabu ya vidonda vya trophic ya ncha za chini

Matibabu ya dawa za kulevya ni msingi na dawa zote zinaweza kugawanywa katika vikundi kadhaa:

• Antibacterial. Awamu ya exudation ni sifa ya kutokwa kwa jeraha nyingi, kuvimba muhimu kwa tishu zinazozunguka na kiambatisho cha kawaida cha mimea ya bakteria. Dawa za viuadudu zinaonyeshwa kwa vidonda vya kina vya kitropiki ambavyo vinatokea kwa uchochezi wa uso na athari ya utaratibu (joto, malaise), na pia mbele ya kutokwa kwa purulent. Kusudi kuu la matibabu ya antibiotic ni ukarabati wa jeraha kutoka kwa microflora ya pathogenic. Matumizi ya mada ya dawa za kukinga hayana ufanisi. Mara moja dawa za kukinga zinaamriwa nguvu na mara nyingi wigo mpana wa hatua: Cefoperazone, Cefadroxil, Cefazolin, Lomefloxacin, Cefamandol, Ofloxacin, Ciprofloxacin. Utawala wa ndani ya misuli ni vyema zaidi, lakini utawala wa mdomo unaruhusiwa. Baada ya kugundua mimea ya pathogenic na kuamua unyeti wa antibiotics, urekebishaji wa matibabu unafanywa. Muda wa tiba ya antibiotic na vidonda vya kina vya purulent-necrotic, ambavyo vinazingatiwa na fomu ya neuro-ischemic ugonjwa wa kisukariinaweza kufikia miezi 2. Katika ugonjwa wa kisukari, nephropathy yenye sumu, na uharibifu wa figo katika magonjwa ya mfumo, huepuka kutumia aminoglycosides (Neomycin, Kanamycin, Monomycin, Gentamicin, Tobramycin, Amikacin).
• Dawa za antifungal. Katika mchakato sugu wa vidonda, haswa dhidi ya ugonjwa wa sukari, maambukizo ya VVU, saratani, mimea ya kuvu hupandwa kutoka kwa jeraha (spishi kadhaa Candida) au mchanganyiko wa mimea ya bakteria na kuvu. Kwa hivyo, tiba ya antibiotic inaimarishwa na dawa za antifungal.
• Kuvimba kwa nguvu kwa tishu zinazozunguka kidonda na dalili kali za maumivu huamua hitaji la dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (Diclofenac, Ketoprofen, Movalis) Unaweza kuhitaji anesthetic (Faspik, Ketanov, MIG-400, Ketorol).
• Dawa ya kulevya ambayo inaboresha microcirculation na lishe ya tishu ni pamoja na vidonda vya trophic vya etiology yoyote. Kutumika kwa kusudi hili. Pentoxifylline na Actovegin. Dawa ya mwisho ina athari tata ya kimetaboliki na inaonyeshwa haswa kwa vidonda nyuma ugonjwa wa kisukari na atherosclerosis obliterans. Actovegin huanza na kozi ya kuingiza kwa ndani kwa siku 15, baada ya hapo hubadilika kuchukua fomu ya kibao (kibao 1 mara 3 kwa siku, miezi 1.5).
• Maandalizi ya matibabu ya kukata tamaa (Loratadine, Ketotifen diphenhydramine, Chloropyramine-Ferein, Cetrin na wengine).
• Maandalizi prostaglandin F1 (katika awamu ya kwanza na ya pili ya kuvimba kwa jeraha). Matibabu ya vidonda vya trophic na mishipa ya varicose. Lengo la msingi la matibabu ni kufungwa kwa kidonda cha trophic na kuzuia kurudi tena.

• Kitanda kupumzika.
• Tiba ya kinga ya kimfumo.
• Dawa za Venotinizing (phlebotonics). Dawa hizi huunda msingi wa matibabu ya madawa ya kulevya kwa ukosefu wa venous. Hili ni kundi kubwa la dawa ambazo huongeza utokaji wa venous kutoka miisho, kuongeza sauti ya venous, kupunguza msongamano wa venous, kuboresha mifereji ya limfu, na kuwa na athari ya capillaroprotective. Dawa iliyo na ufanisi uliothibitishwa ni diosmin (Phlebodia, Venolek, Diovenor, Phlebopha) Katika uwepo wa vidonda vya trophic, matumizi ya dawa hizi ni muhimu kwa miezi 2-6. Dutu inayotumika diosmin inachukua haraka na hujilimbikiza katika ukanda wa vidonda na inakandamiza athari ya uchochezi ya mahali hapo. Wakati wa kutumia diosmin, uponyaji wa vidonda hupatikana katika 61% ya wagonjwa. Phlebotonics inashauriwa kuomba, kuanzia hatua ya pili ya mchakato wa jeraha na muda mrefu baada ya uponyaji wa kidonda.
• Katika awamu ya pili ya mchakato wa uponyaji wa jeraha, antioxidants huongezwa kwa matibabu (Aevit, vitamini e), Actovegin au Solcoseryl.
• Wagawanyaji (asidi acetylsalicylic 0,1 g Pentoxifylline, asidi ya nikotini) Maombi Pentoxifylline katika kipindi cha papo hapo huchangia uponyaji wa haraka wa kidonda cha peptic.
• Dawa za kuzuia uchochezi.
• Matibabu ya ndani ya vidonda vya varicose lazima ni pamoja na dawa zilizo na heparini. Heparin Inayo athari ya kupambana na uchochezi na analgesic, inactivating histamine na hyaluronidase. Kupenya kwa dutu inayofanya kazi ni ngumu katika hali ya mzunguko wa venous. Ufanisi wa heparini kwa kiasi kikubwa inategemea mkusanyiko wake. Kwa hivyo, unahitaji kutumia marashi (au gels) na mkusanyiko wa heparini wa angalau PIARA 1000 (Thrombophobia, Lyoton, Hepatrombin) Mwisho una kutoka 30,000 hadi 50,000 IU ya heparini, kwa hivyo athari itakuwa na nguvu. Muundo pia ni pamoja na dexpanthenone na allantoinkuwa na athari ya kuzaliwa upya na ya kupambana na uchochezi. Ni muhimu kutumia dawa za phlebotropic ya mdomo, kwani matumizi ya dawa za mitaa tu haina maana.
• Katika ugonjwa wa ngozi na eczema inawezekana kutumia marashi ya corticosteroid ndani.
• Bandage ya kushinikiza na bandage Varolast (bandage elastic na molekuli ya zinki) wakati wa matibabu, kuanzia awamu ya pili ya mchakato wa jeraha. Mara ya kwanza, bandage au bandage inatumika kwa siku 1-2, na baadaye kwa siku 5-6. Baada ya uponyaji wa vidonda, tiba ya compression inayoendelea na hosiery ya compression ya matibabu imeonyeshwa.

Jinsi ya kutibu vidonda na dawa za mitaa?

Kwa kidonda cha trophic, matibabu ya ndani yana thamani ya kusaidia, jambo kuu ni kuongeza sauti ya mishipa ya miisho ya chini. Matibabu ya kienyeji inategemea awamu ya mchakato wa jeraha: awamu ya kwanza ni uchungu (siku 6-14), awamu ya pili ni kuenea (malezi ya granulations, hudumu hadi siku 30), awamu ya tatu ni epithelialization (muda hadi siku 45).

Dawa za mitaa zinaainishwa na dutu inayotumika. Marashi na gels kulingana na:

• Heparina na madawa ya kulevya.
• Dawa za kupambana na uchochezi zisizo zaerozi - hutumiwa ndani kupambana na maumivu ya venous.
• Enzymes ya proteni. Maandalizi kulingana na enzymes ya protini hutumiwa kusafisha tishu zilizokufa na nyuzi kwa vidonda. Unapotumia, kuna hatari ya athari ya mzio, kwani enzymes ni proteni za kigeni. Katika suala hili, maandalizi ya enzyme hutumiwa na nguo iliyowekwa kwenye kozi fupi (sio zaidi ya siku 3-4), na wakati kuwasha na kuchoma kukaonekana kwenye eneo la jeraha huondolewa mara moja.
• Dawa za antibacterial (zilizo na vidonda vya venous iliyoambukizwa).
• Corticosteroids ikiwa inapatikana eczema na ugonjwa wa ngozi.
• Antihistamines na kuwasha na eczema, ikiwa haiwezekani kutumia glucocorticoids ndani.
• Mafuta ya Protini ya Wanyama (Gel na Mafuta Actovegin).

Katika awamu ya exudation, choo cha kidonda cha trophic hutumiwa kila siku na sifongo za pamba na suluhisho la antiseptic. Waandishi kadhaa wanaamini kuwa kusafisha tu kwa mitambo na saline ya kisaikolojia inatosha kwa choo cha jeraha (huwashwa joto la mwili wakati wa kutibu jeraha katika awamu ya pili na ya tatu ya mchakato). Epuka utumiaji wa peroksidi ya hidrojeni na iodini-povidone, ambayo huharibu tishu za granation.

Walakini, katika awamu ya kwanza ya mchakato wa uponyaji wa jeraha, antiseptics za neutral, Enzymes ya protini na wachawi ni bora zaidi kwa kuondoa tishu za necrotic na exudate. Maandalizi ya dawa hutumiwa kama antiseptics (Chlorhexidine, Eplan, Dioxidine, Cital) na suluhisho zilizoandaliwa kwa kujitegemea (matoleo ya chamomile, yarrow, kamba, suluhisho la furacilin au potasiamu permanganate). Inatumiwa sana enzymes za proteni: hyaluronidase, nucleotidase, trypsin, chymotrypsin, collagenase.Enzyme ya mwisho ni mumunyifu wa maji.

Collagenase haina uharibifu wa tishu na kuongezeka kwa mara 10. Ni sehemu ya marashi Iruxol, ambayo hutumiwa kutibu vidonda vya trophic. Yaz sobrentov inaweza kuitwa Asepisorb, Diotevin na Sorbalgon. Aseptorbis inapatikana katika mfumo wa poda, ambayo safu nyembamba ya poda hutumiwa kukausha jeraha baada ya choo cha jeraha. Kuna aina nyingi Aseptisorba - na anesthetic, kwa majeraha ya purulent na Divinkwa vidonda vya necrotic na Diotevin. Sorbalgon - Dutu inayotumika ni kalisi alginate. Dawa hiyo katika fomu kavu imeingizwa kwenye jeraha, ambapo huvimba na inachukua bakteria na jeraha. Vidonda vya utakaso pia hufanywa kwa kutumia filamu za collagen na hydrogels - hii inapunguza sana wakati unaohitajika wa ubadilishaji kutoka kwa exudation hadi granulation.

Baada ya matibabu ya mitambo ya kidonda, mavazi inapaswa kutumika na marashi ambayo inaruhusu unyevu nje. Omba marashi Levosin, Levomekol, Solcoserylmarashi msingi geponi au Dioxol. Mafuta ya dioxicole imekusudiwa kwa matibabu ya vidonda vya purulent katika awamu ya kwanza ya mchakato wa jeraha. Inayo dioxidine (antiseptic), trimecaine (anesthetic) na methyluracil (rejista).

Unaweza kutumia mavazi ya marashi isiyotengenezwa tayari Voskosran-Doambayo ina mafuta ya Dioxol. Athari nzuri huzingatiwa wakati wa kutumia mafuta pamoja Streptolavenambayo ina miramistin (antiseptic) na ultralysin (enzyme). Poda pia ina athari ngumu. DiotevinInayo nakala, antiseptic (dioxidine) na dutu (terrilithin). Bandage ya elastic au bandeji ya compression imetengenezwa kutoka juu. Pamoja na vidonda wazi, bandeji ya multilayer huundwa: pedi ya chachi-pamba, bandage ya upanuzi mfupi na bandeji ya kiwango cha kati.

Mpito wa kidonda kwenda kwa awamu ya pili (kuenea) ni sifa ya kusafisha jeraha, kupungua kwa kuvimba, kuonekana kwa granulations na kupungua kwa kiasi cha kutokwa. Kusudi kuu ni kuchochea ukuaji wa tishu zinazojumuisha. Ili kuharakisha ukuaji wa tishu, tumia zinki hyaluronate (gel Curiosin) Asidi ya Hyaluronic ni sehemu ya kimuundo ya tishu zinazojumuisha, na zinki ni antiseptic inayohusika. Ili kuharakisha kufungwa kwa vidonda, mavazi ya jeraha hutumiwa (Allevin, Algipor, Sviderm, Algimaf, Gishispon), na kisha bandage ya elastic hufanywa. Katika awamu hii, maandalizi ya mitishamba (mafuta ya bahari au bahari ya bahari), suluhisho la maji au marashi ya msingi wa protoni (bati za pombe hutolewa) zinaweza kutumika.

Katika awamu ya epithelialization, aina dhaifu ya konda, ambayo lazima ilindwe kutokana na uharibifu wa nje, na pia endelea kupunguza shinikizo la damu kwa kuvaa nguo za kushinikiza (soksi za magoti au soksi) na kuchukua phlebotonics. Katika awamu ya pili na ya tatu ya mchakato, marashi hutumiwa kuongeza kasi ya kuzaliwa upya Ebermin na Actovegin (gel katika awamu ya pili, na marashi katika sehemu ya tatu).

Hivi karibuni, vifuniko vya kisasa vya jeraha hutumiwa sana, uchaguzi wa ambao hufanywa kwa kuzingatia kiwango cha exudation na awamu ya mchakato. Katika awamu ya uchochezi, mavazi kama haya yanapaswa kuchochea kukataliwa kwa tishu za necrotic (kusafisha kwa jeraha la autolytic), sumu ya pombe na jeraha la jeraha. Wakati wa kutibu vidonda "safi" ambavyo vimeanza kuponya, ni muhimu kudumisha unyevu na ufikiaji wa hewa, linda dhidi ya uharibifu na ukamilifu, na kuchochea utengenezaji wa tishu (uponyaji).

Mipako yote ni rahisi kutumia, inatumia wakati na inaweza kutumika na mgonjwa nyumbani. Katika awamu ya kwanza ya mchakato wa uponyaji wa jeraha, vifuniko na wachawi (ulioamilishwa kaboni), Enzymes za proteni, antiseptics (kwa mfano, fedha), alginates, na vifaa vya kuchukua vyema vinatumika kwa kiwango kikubwa.

Mbele ya necrosis katika jeraha, vifuniko vya hydrogel hutumiwa (Gidrosorb, Gelepran, Opragel)Athari kuu ya hydrogels ni utakaso wa jeraha na uingilizi wa tishu za necrotic. Na kuongezeka kwa malezi ya fibrin, exudation na maambukizi, vifuniko na alginates na fedha hutumiwa (Sorbalgon na kalsiamu alginate, Gelepran na fedha Askina Kalgitrol Ag) Askina Kalgitrol Ag - mavazi ya safu-tofauti na alginate ya fedha, ambayo huhifadhi shughuli za antimicrobial kwa hadi siku 7.

Vijiko hutumiwa mara nyingi kwa exudation kali, kwani huchukua unyevu kutoka jeraha vizuri. Lakini sifongo Meturacol Inayo methyluracil na collagen kavu, kwa hivyo, pamoja na uwezo wake wa juu wa kutuliza, ina athari ya kupinga na uchochezi. Meturakol ya sifongo hutumiwa katika hatua ya 2 na 3 ya mchakato. Ni sahani isiyoweza kuzaa ambayo hua kwenye maji moto. Sifongo imewekwa kwenye jeraha, ikamata zaidi ya cm 1.5 zaidi, na imewekwa. Ikiwa kuna kutokwa kwa purulent, unaweza kuyeyusha sifongo na suluhisho Dioxidine. Mavazi inaweza kubadilishwa kila siku 3 - wakati huu sifongo huyeyuka. Ikiwa haifunguki na hakuna haja ya kuvaa, haiondolewa.

Mavazi ya atraumatic na alginate na hydrocolloids (Duoderm, Hydrocall) Na vidonda "safi", vifuniko vya collagen na mavazi ya uponyaji wa jeraha hutumiwa. Mavazi ya Mesh ya Mafuta Tawi N inahusu mavazi ya atraumatic. Inayo balm ya Peru (ina athari ya antiseptic), mafuta ya petroli, cetomacragol, glycerin, mafuta ya haidrojeni, mafuta ya linseed. Haishikamani na jeraha, haingiliani na utokaji na inalinda jeraha kutokana na uharibifu wa mitambo na kukausha nje. Inatumika kwa granulation na epithelization. Flap inatumika kwa jeraha, iliyowekwa na bandage na bandage elastic.

Katika awamu ya tatu, sababu ya ukuaji wa ugonjwa (Ebermin), hydrogels, mipako ya kiboreshaji na kollagen, chitosan, asidi ya sulfuri ya chondroitin na asidi ya hyaluronic (Bol-hit, Collachite). Vifaa vya mavazi Voskosran na Parapran kutumika katika awamu ya II - III, kwani huchochea ukuzaji wa granulations na kuharakisha upeanaji.

Futa pia ni ya riba. Activetexambayo ina msingi wa nguo iliyofunikwa na bidhaa mbalimbali za dawa na polymer ya gelling. Napkins ya vikundi vyote vina athari ya antimicrobial. Zinapatikana na vifaa anuwai, na ipasavyo, zina dalili tofauti. Kwa mfano, leso Activetex FL vyenye furagin (dawa ya antimicrobial) na lidocaine (anesthetic ya ndani). Katika suala hili, inashauriwa kuzitumia katika matibabu ya vidonda na uwepo wa maumivu makali. Chlorhexidine na furagin ni sehemu mbili za antimicrobial katika kuifuta kwa HF.

Activex FHF ni pamoja na furagin na klorophyllipt, Activex HFL - klorhexidine, furagin na lidocaine, na kuifuta kwa HVIT - klorhexidine na vitamini (rutin, ascorbic acid). Activex FOM ina furagin na mafuta ya bahari ya bahari - hatua ni kuondoa uchochezi na kuchochea kuzaliwa upya. Wanaweza kutumika katika awamu ya uponyaji.

Matibabu ya vidonda kwa kutumia wipes hizi hufanywa kwa hatua. Kwanza, tumia kuifuta kwa athari ya antiseptic na analgesic: HF (chlorhexidine + furagin), PCF (furagin + chlorophyllipt) au HFL (chlorhexidine + furagin + lidocaine). Matumizi yao yatasaidia kuondoa uchochezi na maumivu. Hatua inayofuata ni kutumia kuifuta kwa HVIT na vitamini ambayo inachochea mzunguko wa damu wa ndani na kukuza uponyaji, na vile vile kuifuta kwa bahari ya bahari. Mabomba yanaweza kutumika bila kubadilisha hadi siku 3, hata hivyo, hii inategemea kiwango cha exudation ya jeraha. Hali muhimu kwa matumizi ya leso ni kudumisha unyevu wao wa mara kwa mara, kwa sababu wakati wanapo kavu, wanashawishi kidonda cha kidonda na maumivu yanaweza kuonekana. Unaweza loweka leso na maji au maji ya kuchemshwa.

Matibabu ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari

Kanuni ya msingi ya matibabu ni uchunguzi, ikiwa inawezekana, wa kupumzika kwa kitanda au kutengwa kwa mzigo kwenye mguu, ambayo kuna shida za trophic. Hali ya pili muhimu ni kudhibiti kiwango cha sukari kwa kuchukua dawa za kupunguza sukari. Mara nyingi, wagonjwa walio na kidonda cha kisukari hulazwa hospitalini katika idara ya upasuaji, kwa kuwa wagonjwa kama hao husababisha haraka shida ya tishu za kitropiki na kuna hatari kubwa ya maambukizo ya jeraha. Hii inahitaji matibabu ya ndani ya kidonda cha peptic.

Vipengele vya matibabu ya wagonjwa wenye vidonda vya kisukari:

• Hakikisha kuunganisha matayarisho ya prostaglandin ya synthetic (Vazaprostan, Vasostenone, Arteris Vero), ambayo inaboresha ukuaji wa uchumi katika eneo la ischemic, husaidia kupunguza kasoro ya kidonda na uponyaji wake, na hii inepuka kukatwa.
• Katika matibabu tata, maandalizi ya asidi ya alpha-lipoic na vitamini vya B hutumiwa.
• Wakala wa antiplatelet na anticoagulants imewekwa, kati ya ambayo inafaa kuangazia Sulodexide.
• Maombi Gepona inaruhusu uponyaji wa vidonda katika angiopathy ya kisukari, kwani dawa hii inakuza ukuaji wa kazi wa granulations. Jeraha huosha na suluhisho la Gepon (0.002 g kwa 10 ml ya saline) na marashi inatumiwa, ambayo ni pamoja na Gepon.
• Dawa ya pili yenye ufanisi ya uponyaji vidonda vya sukari Curiosin.
• Badala ya kufungwa kwa elastic, vifaa vya kupakia kwa muda mfupi "nusu-kiatu" hutumiwa.

Vidonda vya koroni vinapaswa kutibiwa:

Matibabu na tiba za watu

Tiba za watu pia hutumiwa katika matibabu ya majeraha. Inaweza kuwa juisi ya Kalanchoe au juisi ya Aloe. Unaweza kutibu kidonda kwenye mguu na chamomile - jitayarisha decoction kwa kiwango cha kijiko 1 kwa 200 ml ya maji ya kuchemsha. Mchuzi huchujwa, huchota ndani ya sindano na kasoro ya kidonda huoshwa. Taratibu za mitaa pia hufanywa na mapambo ya farasi, mmea wa jua, yarrow na trefoil.

Baada ya kutakasa jeraha, marashi yaliyotengenezwa kwa msingi wa nta yanaweza kutumiwa kuharakisha uponyaji wake. Muundo wake ni pamoja na:

• glasi moja ya mafuta ya alizeti,
• nta 2-30 g,
• yai ya kuku.

Mayai ya kuchemsha ngumu na tumia yolk tu ya marashi. Pasha mafuta kwenye bakuli lisilo na maji, mimina manyoya yaliyokaushwa, ongeza mchanganyiko mpaka wax itayeyuka kabisa. Tambulisha yolk iliyokatwa na uchanganye vizuri. Katika hali ya joto, futa kupitia tabaka za chachi au kitambaa cha nylon. Hifadhi marashi kwenye jokofu kwenye bakuli la glasi (inakua). Mafuta baridi haifai kutumika kwa jeraha, kwa hivyo, sehemu inayofaa kwa utaratibu lazima iweke moto katika umwagaji wa maji hadi joto la 38-400.

Kulingana na mapishi mengine ya marashi, unahitaji kuchukua 100 g:

Joto, kuchochea, katika umwagaji wa maji hadi wax itayeyuka na viungo vyote vimejumuishwa. Hifadhi marashi kwenye jokofu, joto kidogo kabla ya matumizi. Omba kwa majeraha yaliyosafishwa.

Chukua 10 g ya mummy (donge au vidonge), kufuta kwa kiwango kidogo cha maji ya moto ya kuchemsha na uchanganya na 100 g ya asali ya kioevu. Wakati wa kuvaa, swab ya chachi haina kuingizwa na muundo, inatumika kwa jeraha na imewekwa. Mavazi hubadilishwa kila siku.

Mara nyingi kuna maoni kuhusu matibabu ya vidonda vya trophic kwenye mguu na hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba shida hii ipo na wengi wanavutiwa. Wagonjwa wanashiriki uzoefu wao wa matibabu na matokeo yake. Ufanisi katika maoni ya wagonjwa wengi, suluhisho la kutibu majeraha Dioxisole (antiseptic + anesthetic), marashi Iruxol, Solcoseryl, Ebermin (sababu ya ukuaji wa uchumi) Stellanin (triiod, povidone, dimexide, mafuta ya petroli), vijiko Berberex na Vitargol (maandalizi ya fedha), gel Prontosancream Dermazine na Argosulfan (vyenye sulfate ya fedha).

Uboreshaji unaoonekana ni wazi baada ya kutumia mavazi ya jeraha Voskosran (na levomecol au methyluracil), Collahite-FA (tata ya kollagen-chitosan na kuingizwa kwa manjano ya antiseptic na anesthetic anilokain Collahit-Sh (tata ya collagen-chitosan na mimea ya antiseptic shikonin).

Maoni mengine yanahusiana na utumiaji wa Boot ya Unna. Mwandishi wa Unna - Hii ni mavazi ya zinki-gelatin, ambayo ni pamoja na oksidi ya zinki, glycerin, gelatin na maji. Inachukua kisiri vizuri, na inamsha granulation na epithelization. Kwa kuongeza, bandage ina athari ya nguo za elastic, kwa hivyo, inaboresha utaftaji wa venous. Njia hii ya matibabu wakati mwingine hutumiwa kwa vidonda vya vidonda vya kina. Mavazi inahitaji utunzaji wa uangalifu wa utaratibu wa maombi, vinginevyo folda zilizoundwa hutengeneza na kusugua ngozi ya mguu.

Gauze compress na kuweka moto hutumiwa kwa kidonda ili gelatin haina ngumu. Bandage mguu vizuri (safu moja ya bandeji) kutoka msingi wa vidole hadi goti. Katika kesi hii, haipaswi kuwa na folds, na vidole na kisigino vimebaki wazi. Kutumia brashi pana, bonyeza kuweka na kusugua, ongeza mara ya pili bandage na uitumie kuweka tena. Kwa hivyo, kurudia mara 3-4. Mwishowe, "boot" inafunikwa na tabaka kadhaa za bandeji. Baada ya baridi kuweka, mavazi huwa mnene na mgonjwa anaweza kutembea bila hofu ya kukanyaga mguu wake. Kwa kukosekana kwa kuvimba kwa nguvu kwenye jeraha na kutokwa kwa damu, mavazi inaweza kuvikwa kwa wiki 3-4. Halafu inabadilishwa kuwa mpya. Katika kesi ya kuvimba, "buti" inabadilishwa kila siku 7-10. Mgonjwa anapaswa kuvaa bandeji baada ya jeraha kupona. Imekuwa ikitumika kwa miaka, ikibadilishana na kuvalia msukumo wa compression.

Matumizi ya nguo hii inahusishwa na shida na usumbufu fulani:

• maduka ya dawa hayamtayarishi misombo,
• uundaji wa kuweka ni tofauti kulingana na wakati wa mwaka (msimu wa baridi na majira ya joto),
• bandage sio rahisi kuomba, inapaswa kutumiwa na mtaalamu, vinginevyo, ikiwa haitatumika kwa usahihi, shida za ziada zinaibuka,
• inatumika kulingana na dalili (vidonda vya kina na ugonjwa wa lymphedema na ugonjwa wa baada ya thrombophlebitis),
• Mbinu ya matibabu ya kizamani ambayo inaweza kutumika kwa kukosekana kwa mawakala wengine wa uponyaji wa jeraha.

Anticoagulants zisizo za moja kwa moja

Iliyowakilishwa hasa na derivatives za coumarin. Utaratibu wa hatua yao ni kuzuia kazi ya sababu fulani za ujazo, ambayo inazuia unene wake na malezi ya baadaye ya vijidudu vya damu.

Hii ni pamoja na:

Maandalizi ya mada

Na usambazaji wa damu usio na muda mrefu, lishe na makao ya ngozi na tishu za msingi, necrosis yao kuu inakua, ikifuatiwa na kukataliwa kwa uchomaji wa tishu. Kidonda cha trophic huundwa. Inakua katika sehemu za mashariki za miisho ya chini: mguu wa chini, kisigino, na vidole. Inaweza kuwa saizi kubwa kutoka sarafu ya senti tano hadi majeraha makubwa ambayo hufunika sarafu nzima.

Fibrinolytics

Vidonda vya trophic vinaweza kutibiwa kwa kutumia fibrinolytics au, kama vile pia huitwa, dawa za thrombolytic. Ukweli, dawa yoyote kutoka kwa kikundi hiki inaruhusiwa kutumika tu katika hospitali, haitumiwi kliniki ya nje kwa sababu ya kutabiri kwa athari.

Fibrinolytics huelekeza hatua yao juu ya kufutwa kwa vipande vya damu. Hiyo ni, kuchukua dawa hizi hufanya akili tu ikiwa kitambaa cha kusisimua tayari kimeunda na kuharibika mtiririko wa damu au kizuizi kabisa cha chombo. Vinginevyo, matumizi ya fibrinolytics sio haki.

Leo kutumika katika mazoezi:

• Mchanga activiss plasminogen.
• Streptokinase.
• Urokinase.

Antispasmodics

Antispasmodics ni dawa ambazo hazina athari ya pathophysiological katika matibabu ya kidonda cha peptic. Kwa kuongezea, zinaweza kumuumiza mgonjwa, kama dalili ya "kuiba" kiungo kilichoathiriwa inakua.

Walakini, licha ya hii, antispasmodics hutumiwa kutibu vidonda vya trophic.Hii inaelezewa na ukweli kwamba wana uwezo wa kupunguza matone ya misuli, na kwa hivyo kuondoa maumivu. Wagonjwa mara nyingi huwatumia kama walanguzi nje ya hospitali, ambayo inazidisha hali yao tu na inaboresha mabadiliko ya kiitikadi katika kiungo kilichoathiri.

Kikundi cha antispasmodics ya hatua za kimfumo ni pamoja na:

Dawa za kuzuia uchochezi zisizo zaeroja

Dawa za kuzuia kupambana na uchochezi au NSAIDs ni kundi kubwa la dawa ambazo athari yake ni kupunguza kiwango cha uchochezi wa ndani. Leo, NSAIDs pia hutumiwa kama kupunguza ufanisi wa maumivu katika kipindi cha kazi.

NSAID sio painkiller tu, lakini pia dawa ambazo huzuia wambiso wa seli kadhaa za damu. Hiyo ni, na vidonda vya vidonda vya kiungo, inawezekana kupunguza uwezekano wa kukuza thrombosis kwa kutumia NSAIDs.

NSAID ni pamoja na:

Kimetaboliki ya mafuta inakuza

Na vidonda vya trophic, matumizi ya kundi kama hilo la dawa kwa njia ambayo inaboresha kimetaboliki ya lipid au kimetaboliki ya mafuta ni sawa. Kikundi hiki kinajumuisha vikundi vidogo vingi. Daktari huchagua dawa inayofaa zaidi kulingana na sifa za mtu binafsi.

Dawa zinalenga kuondoa dutu zenye sumu kutoka kwa mwili, pamoja na kuongeza kimetaboliki ya mafuta. Hii ni muhimu kuzuia uwepo wa matone ya lipid kwenye kuta za mishipa ya damu, ambayo baada ya muda inaweza kugeuka kuwa kifuniko kamili cha damu.

Kikundi kinajumuisha:

• FISHant-S (enterosorbent).
• Liprimar.
• Lipostat.
• Simlo et al.

Enzymes ya mfumo

Mgonjwa aliye na vidonda vya trophic vya ncha za chini anaweza kuamriwa dawa kutoka kwa kikundi cha Enzymiki za utaratibu na daktari anayehudhuria. Athari zao hufikiriwa kuwa ngumu: wao sio tu hutoa mabadiliko ya kinga ya ndani, lakini pia hufanya kama analgesics, kusaidia kuzuia mkusanyiko wa damu, na kupunguza ukali wa uvimbe.

Enzymiki za kimfumo huongeza kimetaboliki ya jumla, ambayo ina athari ya kufaa kwa hali ya vyombo vilivyoathiriwa na ugonjwa.

Kikundi kinajumuisha:

Maandalizi ya mada

Kwa matibabu ya vidonda vya trophic kwenye miguu, tiba ya kawaida iliyopangwa vizuri inachukua jukumu muhimu. Shukrani kwa utumiaji wa dawa ambazo hazifanyi kimfumo, lakini ndani ya eneo lililoathiriwa, inawezekana kufikia uponyaji bora, kuzuia kiambatisho cha microflora ya pathogenic.

Matibabu ya mtaa inaweza kutegemea utumiaji wa vikundi kadhaa vya dawa. Zinawakilishwa hasa na marashi, mafuta na mafuta ya taa, ambayo ni rahisi zaidi kwa wagonjwa kutumia.

Dawa za antibacterial

Wakala wa antibacterial ni lengo la kuzuia microflora ya pathogenic kutoka kwa kutuliza juu ya jeraha. Shukrani kwa matumizi yao, mara nyingi inawezekana kuzuia kuenea kwa michakato ya patholojia. Ni bora kutumia dawa za antibacterial katika hatua za mwanzo za ukuaji wa ugonjwa, wakati kidonda bado ni kidogo sana.

Dawa za antibacterial sio tu husaidia kuondoa microflora ya pathogenic, lakini pia husaidia kuzuia ukuaji wa maambukizo ya sekondari.

Kikundi kinajumuisha:

Inafurahisha kwamba leo marashi mengi na mafuta ya kutibu vidonda vya trophic mara moja yanajumuisha sehemu ya antibacterial ili kuzuia utumiaji wa marashi mawili mara moja na kuchangia kwa kufuata kwa mgonjwa matibabu.

Tiba ya Nyumbani

Vidonge na mawakala wengine kwa ajili ya matibabu ya vidonda vya trophic kwenye ncha za chini zinaweza kugawanywa katika vikundi kulingana na madhumuni yao:

• Antibiotic.
• Antibacterial na antiseptic.
• Kukausha.
• Antihistamines.
• Kwa kusafisha na uponyaji.
• Kupambana na uchochezi.
• Mchanganyiko wa maumivu.

Kwa kuongeza, kuna vidonge vya thrombolytic, antispasmodics, vitamini, vifaa vya compression kwa mwili wa chini.

Mgonjwa anapaswa kutumia pesa za matibabu ya mtiririko - kutoka vidonda vya utakaso, matibabu ya antiseptic na kuishia na matumizi ya marashi ya uponyaji. Pia, pamoja na kutibu vidonda moja kwa moja, mgonjwa lazima achukue dawa zinazosaidia kuimarisha mishipa ya damu, kusaidia kupunguza maumivu katika viungo, kuimarisha kinga, na kuzuia kuongezeka kwa vidonda vya ngozi vya trophic.

Sehemu za vidonda

Vidonda vya trophic kwenye miguu vina hatua 4:

• Hatua ya 1 inaongoza kwa uharibifu wa safu ya juu ya ugonjwa,
• Hatua ya 2 imejaa uharibifu wa tabaka la kati la ngozi na tishu zilizoingia.
• Hatua ya 3 inachangia kukiuka kwa muundo wa tishu laini,
• Hatua ya 4 inaweza kusababisha necrosis ya tishu, kidonda kirefu na vidonda vya necrotic na udhihirisho wa nje.

Hata ikiwa unafanikiwa kuponya majeraha, basi makovu yasiyofaa yanaendelea kwenye maeneo yaliyoathirika.

Vipodozi kwa ajili ya matibabu ya vidonda vya trophic ya ncha za chini imewekwa kwa kuzingatia hatua ya atrophy miguu ya chini.

Dawa zote ni tofauti katika muundo na athari, kwa hivyo usijisifiepuuza ushauri na ushauri wa daktari wako. Maandalizi ya mtaa yanapaswa kulenga:

• kuondoa maumivu
• uanzishaji wa michakato ya uponyaji,
• uboreshaji wa kitropiki,
• utunzaji wa tishu,
• kutakasa maambukizi ya yaliyomo ya purulent, serous.

Vipodozi vilivyopendekezwa

Orodha ya marashi yaliyopendekezwa kwa vidonda vya trophic, kwa kuzingatia hatua ya ugonjwa na dalili zinazopatikana:

1. Mafuta ya Ichthyol kupunguza uchochezi, uchungu, kuongeza mzunguko katika vidonda. Inaweza kutumika katika hatua ya 1 ya ugonjwa.
2. Mafuta ya Vishnevsky kwa kuzaliwa upya kwa maeneo yaliyoharibiwa, utakaso kutoka kwa mkusanyiko wa purulent.
3. Solcoseryl kama mafuta mazuri ya vidonda vya trophic kwenye miguu katika hatua ya 2 ya ugonjwa ili kuboresha ugonjwa wa trophism na hali ya mishipa ya damu kwenye miguu, kueneza na kulisha oksijeni, kurejesha tishu, kuponya majeraha na kupunguza uvimbe, na pia kuchochea michakato ya metabolic na kuharakisha kuzaliwa upya kwa tishu na athari 1 hatua.
4. Actovegin na matumizi ya kidonda cha trophic katika hatua ya 1-2 hata kabla ya kuonekana kwa granerals kusafisha majeraha, kuondoa kuenea kwa maambukizi, tishu za lishe, kuboresha trophism na usambazaji wa damu, kurejesha maeneo yaliyoathirika, na kuongeza metaboli ya seli na nishati.
5. Algofin katika muundo na vifaa vya antimicrobial inasaidia katika hatua ya 1 na ya 2 ya ugonjwa huo, na kusababisha kuzinduliwa kwa michakato ya kurudisha katika tishu, kuondolewa kwa uchochezi, na kukandamiza mimea ya microbial.
6. Argosulfan katika muundo na dondoo ya fedha, yenye ufanisi katika hatua ya 1-2 kukandamiza vijidudu, kuharakisha mchakato wa uponyaji.
7. Levomekol na vidonda vya trophic kutumia katika hatua ya mwanzo ya ugonjwa huo kutoa uponyaji wa jeraha, analgesic, athari za antimicrobial.
8. Betadine na utumiaji wa hatua ya 2 ya ugonjwa wakati granulations zinaonekana kwenye vidonda, kukandamiza maambukizo ya virusi na kuvu.
9. Vundehil kama immunostimulant bora na utumiaji katika hatua ya 3 ya ugonjwa kuondoa fomu za necrotic na safi, kupunguza kuvimba, kuponya majeraha.
10. Bepanten katika muundo na panthenol inayofanya kazi na ufanisi katika hatua 1-2.
11. Mafuta ya Comfrey na vidonda na vidonda vya trophic kwenye miguu ili kuponya, kurejesha usawa wa ngozi, kupunguza kuvimba.
12. Mafuta ya bahari ya bahari na udhihirisho katika hatua ya mwanzo ya ukuaji wa vidonda ili kuharakisha uponyaji wa tishu zilizoharibiwa, punguza kuvimba.
13. Stellanin mafuta ya kurejesha mtiririko wa damu katika capillaries, kuamsha ukuaji wa mishipa, kuchochea na kutengeneza ngozi upya, kusafisha majeraha kutoka kwa mkusanyiko wa purulent.
14. Liniment Aloe kama bidhaa ya kibaolojia ili kuchochea kimetaboliki, kurekebisha trophism. Inatumika pamoja na dawa zingine katika hatua ya mwanzo ya ugonjwa.
15. Diclofenac kutoka kwa kikundi cha NSAID ili kupunguza uchungu, kuondoa mshtuko na udhihirisho kali wa ukosefu wa venous. Inafanikiwa katika hatua yoyote ya ugonjwa.
16. Fluorocort na miadi ya shida ya venous eczema, vidonda vya trophic.
17. Dermazine katika muundo na fedha ionized kupunguza kuvimba, kuchochea na kusafisha majeraha kwenye miguu.
18. Iruxol na miadi katika hatua yoyote ya ugonjwa wa sukari kwa uponyaji wa majeraha, kukandamiza kwa microflora yenye purulent.

Mafuta gani kwa hatua gani

Mafuta yametengenezwa ili kuondoa maambukizi ya majeraha, ponya kasoro kwenye miguu. Ufanisi zaidi, kwa kuzingatia hatua ya maendeleo, ni:

• antifungal, mashirika yasiyo ya steroidal, antihistamines katika hatua ya kuzidi na mgawo uliotamkwa wa purudini ya purulent dhidi ya msingi wa mchakato wa uchochezi,
• antibiotics wakati wa kupata maambukizi ya bakteria, kukandamiza uchochezi na mawakala wa kuambukiza, safisha majeraha kutoka kwa exudate,
• antioxidants, venotonics kama marashi ya uponyaji wa jeraha kwa vidonda vya trophic katika muundo na asidi ya hyaluroniki katika hatua ya ukarabati au vidonda vya maeneo yaliyoathirika, wakati mchakato wa uchochezi uko tayari kupungua na malezi ya granulation kwenye vidonda yanaonekana.

Makini! Ni muhimu kuelewa kwamba vidonda vya trophic kwenye miguu havitaanza kupona peke yao, wanaweza tu kusababisha shida na kusababisha maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa jipu, mbaya.

Wakati wa kuchagua madawa ya kulevya, ni muhimu kutathmini kwa kutosha hali ya vidonda, hatua na kiwango cha ukuaji wa ugonjwa, dalili zinazopatikana kufikia athari bora.

Kwa njia yoyote huwezi kujaribu kutibiwa kwa uhuru na kuamua njia mbaya za watu. Uteuzi wa matibabu unapaswa kufanywa tu na daktari anayehudhuria ili kuepuka kuzidisha hali hiyo, na kukuza maendeleo ya kozi ya uchochezi.

Mashindano

Karibu mafuta yoyote ya uponyaji vidonda vya trophic yanaweza kuumiza badala ya faida, kwa sababu ina ubishani wake. Wakati wa kuchagua, hakikisha kusoma maagizo, lakini ni bora kushauriana na daktari wako kwanza.

Dawa kama vile:

• Levosin, Levomekol wameongeza unyeti,
• Chloramphenicol, Solcoseryl haitumiki kwa granulation nyingi katika majeraha na hypersensitivity kwa vipengele,
  Ofloxacin imeingiliana kwa wanawake wakati wa uja uzito, kwa kuwa ushahidi wa matumizi salama ya dawa na athari kwenye fetus hazipatikani,
• Mefenate haifai kwa wanawake wakati wa kunyonyesha, imewekwa tu kwa sababu za matibabu. Kama athari, inaweza kusababisha mzio,
• Streptotinol haijaamriwa kutokwa kwa nguvu kwa yaliyomo ya purulent kutoka kwa majeraha, unyeti mwingi kwa vitu vyenye kazi.

Madhara

Mafuta ya vidonda vya trophic mara nyingi husababisha athari kama vile mzio kwenye tovuti ya matumizi, kwa mfano:

• Solcoseryl, Streptonitol, Levomekol inaweza kusababisha uwekundu, kuchoma, kuwasha,
• Methyluracil, mafuta ya erythromycin - kwa maumivu kwenye tovuti ya maombi.

Ikiwa dalili mbaya za upande zinaonekana, matumizi ya marashi yanapaswa kukomeshwa na uteuzi wa picha zingine unapaswa kujadiliwa na daktari anayehudhuria.

Ni ngumu kufikiria dhidi ya msingi wa vidonda vya ugonjwa wa trophic kwenye miguu inaweza kuonekana. Mara nyingi sababu iko katika maambukizi ya kawaida na vijidudu na bakteria, kuanzishwa kwa microflora ya pathogenic chini ya ngoziambayo inaweza kusababisha ukuaji wa mchakato wa uchochezi.

Lakini hutokea kwamba vidonda vya trophic ni shida ya magonjwa makubwa: mishipa ya varicose, shinikizo la damu, ugonjwa wa sukariwakati michakato ya kuzorota katika mfumo wa hematopoietic huanza kutokea.

Vidonda vya trophic vinatibiwa ngumu sana na kwa muda mrefu. Majeraha huwa na mvua, huponya vibaya, na inaweza necrotic kwa miaka kadhaa. Pia huathiri umri, kiwango cha kupuuza kwa ugonjwa wa msingi.

Kwa prophylaxis

Vipodozi vinapaswa kuchangia katika uanzishaji wa mzunguko wa damu na shinikizo la michakato ya uchochezi. Vinginevyo, gangrene, osteomyelitis inaweza kuanza.

Kama kinga, inafaa kushauri:

• kuzuia kuonekana kwa maneno safi kutoka kwa majeraha,
• kwa wakati tibu maeneo yaliyoathirika na nyufa kwenye ngozi na antiseptics,
• Vaa viatu vizuri na vya ukubwa,
• kuzuia hypothermia ya miisho ya chini,
• linda ngozi kutokana na majeraha na kupunguzwa, kuambukizwa, mionzi ya ultraviolet.

Antibiotic

Dawa za antibacterial kwa ajili ya kutibu vidonda vya trophic vya ncha za chini hutumiwa mbele ya jeraha la kupendeza sana na yaliyomo kwenye serous yanayotiririka kutoka eneo lililoathiriwa. Madhumuni ya maombi yao ni kuzuia kuenea kwa uchochezi na kuzuia upeanaji wa mimea ya pathojeni kwenye mwelekeo. Vikundi vikuu vya antibiotics vilivyotumika:

• penicillins - Ampicillin, Amoxicillin,
• fluoroquinolones - Ofloxacin, Ciprofloxacin,
• cephalosporins - Sulperazone, Ceftazadim,
• Lincosamides - Clindamycin, Linkomycin,
• carbapenems - Tienam, Meropenem.

Dawa za viuadudu zinapendekezwa kutumika katika hatua ya kwanza ya matibabu, wakati kidonda ni kidogo sana. Wanasaidia kukabiliana na erysipelas na phlegmon. Na vidonda vya trophic vya ncha za chini, zifuatazo zinaweza kutumika:

• Ofloxacin. Ni pamoja na sehemu inayohusika ya jina moja, ambayo inasumbua muundo wa DNA na mgawanyiko wa seli, na hivyo kusababisha kifo cha bakteria. Kipimo cha kila siku cha vidonge ni 200-600 mg, kugawanywa katika kipimo 2. Gharama ya dawa ni 120-150 p.
• Clindamycin. Dutu moja katika muundo wa dawa hii huzuia awali ya protini katika seli za bakteria, na kusababisha kifo chao. Vidonge vya Clindamycin kwa vidonda vya trophic vya ncha za chini huchukua kofia 1 hadi mara 4 kwa siku. Kwa ndani na kwa njia ya uti wa mgongo, dawa hiyo inasimamiwa 300 mg mara 2 kwa siku. Katika maambukizo mazito, kipimo huongezeka hadi 1.2-1.7 g, kugawanywa katika sindano 3-4. Bei ya ampoules 10 ni 560 p., Vidonge 16 - 180 p.
• Ceftazidime. Pia imetajwa kwa sehemu ya kazi katika muundo. Ceftazidime inasumbua usanisi wa vifaa vya membrane ya seli, na kusababisha kifo cha bakteria. Kipimo cha sindano ya intravenous au ya ndani ni 1000 mg kila masaa 8-12. Gharama ya chupa 1 ni 70-110 r.

Mafuta ya antibacterial

Matibabu ya antibiotic kwa vidonda vya trophic ya ncha za chini zinaweza kufanywa kwa msaada wa dawa za mitaa. Kazi za maombi yao: kukandamiza kuzaliwa tena kwa vijidudu vya pathogenic kwenye jeraha, kuzuia kushikamana na maambukizo mengine, kuondoa uchochezi. Vipuni kuu vya antibacterial kwa matibabu ya vidonda vya trophic kwenye miguu:

• Heliomycin. Inayo heliomycin - dutu ambayo inaonyesha shughuli za antibacterial dhidi ya virusi vya gramu-chanya. Kwa vidonda vikali, inashauriwa kutumia vifuniko vya kunyunyiziwa kwenye mafuta haya. Katika hali nyingine, bidhaa hiyo hutumika kwa jeraha bila kusugua kazi mara 1-2 kwa siku. Bei ya marashi ni 50-70 p.
• Utaratibu. Sehemu inayotumika ya mafuta haya ni tetracycline. Inathiri bakteria chanya na gramu hasi kwa kuzuia awali ya protini ndani yao. Asilimia tatu ya mafuta pia hutumiwa kama uponyaji wa jeraha. Na vidonda vya trophic vya miisho ya chini, wakala hutumika mara 1-2 kwa siku. Unaweza kutumia marashi hadi wiki 2-3. Bei - 20-30 p.
• Levosin. Inayo methyluracil, kloramphenicol, trimecaine, sulfadimethoxin. Kwa sababu ya dutu hizi, marashi huonyesha disinfecting, analgesic, kuzaliwa upya na athari ya kupambana na uchochezi. Na vidonda vya trophic vya ncha za chini, Levosin inatumiwa kwa kuifuta kwa kuifuta, ambayo hutumiwa kwa vidonda. Bei ya marashi ni 80 p.
• Argosulfan. Inayo sulfathiazole ya fedha. Dutu hii ina athari ya antimicrobial na inakuza uponyaji wa vidonda vya trophic, kuchoma, vidonda vya purulent.Cream hiyo hutumiwa kwa msingi wa uchochezi na safu nyembamba (2-3 mm) mara 2-3 kwa siku. Unaweza kutumia si zaidi ya 25 g ya Argosulfan kila siku. Katika uwepo wa exudate, inashauriwa awali kusafisha jeraha na kloridixidine au asidi ya boroni. Gharama ya Argosulfan ni 320 p.

Utakaso na Kukausha

Hatua ya kwanza, ambayo inahitajika kumponya mgonjwa, kumuondoa kwenye mabadiliko ya ngozi kwenye miinuko ya chini, ni kusafisha vidonda kutoka kwa tishu zilizokufa na fizi. Hii itasaidia kuzuia ukuaji wa bakteria, uharibifu zaidi kwa misuli na mifupa ya mguu. Utaratibu wa matibabu unahitaji kwamba maeneo yaliyoathirika yamaswa kabisa. Ili kufanya hivyo, tumia dawa kama suluhisho la furatsilina, klorhexidine au potasiamu potasiamu, decoctions ya mimea. Kuosha kunaweza hata kuacha mabadiliko ya kitropiki kwa muda, kupunguza maumivu katika miguu.

Utaratibu wa matibabu unahitaji kwamba maeneo yaliyoathirika yamaswa kabisa.

Ili kutibu tupu za trophic kwenye mguu haraka, zinaweza kukaushwa na peroksidi ya hidrojeni. Mawakala wa antiseptic kama iodopiron pia hutumiwa kwa hili. Baada ya kutumia Yodopiron kwa miguu, hutiwa ndani ya sehemu hizo za ngozi za miguu ambayo vidonda vimeunda.

Kuosha vidonda na dawa za jadi hairuhusu kila wakati kufikia 100% ya matokeo ya kuondolewa kwa tishu zilizokufa. Njia bora zaidi ya kutibu vidonda vya mguu ni ikiwa unawaosha mara kwa mara mabaki ya necrotic na maandalizi ya enzymatic. Katika mgonjwa huyu, dawa husaidia, kiunga kikuu cha kazi ambacho ni collagenase (dawa za mifugo).

Collagenase ni protini ambayo hupatikana kutoka kongosho la mifugo. Inachangia utakaso wa kina na matibabu ya majeraha ya sehemu za chini za mwili, kuzaliwa upya kwa tishu, ina mali ya kukemea na kupunguza maumivu katika sehemu za chini. Dawa maarufu zaidi kulingana na dutu hii, ambayo imepata sifa, ni marashi ya Iruxol.

Inayo chloramphinecol, antibiotic. Kwa hivyo Iruxol ni marashi yanayofanya kazi mara mbili. Inafanya tiba hiyo kuwa ya ufanisi maradufu - inakandamiza uchokozi wa michakato ya jeraha la trophic na inaleta microflora ya pathogenic ya vidonda vya sehemu za chini za mwili. Wakati wa matumizi ya Iruxol, haifai kutumia dawa zingine za mitaa, kwani zinazuia hatua ya enzymes.

Uponyaji marashi

Wakala wa kuzaliwa upya hutumiwa tayari katika hatua wakati ukoko mwembamba wa tishu za epithelial umeunda kwenye jeraha, i.e., baada ya mchakato wa uchochezi kumaliza. Katika hatua hii, maambukizi ya kidonda na microflora ya pathogenic inapaswa tayari kutengwa. Katika hatua hii, michakato ya kuzaliwa upya huanza, ambayo huharakishwa kwa msaada wa marashi ya uponyaji wa jeraha. Inastahili kuzingatia kwamba baadhi ya dawa hizi zina vyenye vitu ambavyo vina athari ya antibacterial, immunostimulating na analgesic. Mfano wa marashi kama haya:

• Solcoseryl. Inayo dondoo ya damu ya ndama wenye afya wa maziwa, iliyosafishwa kutoka kwa protini. Dutu hii huamsha michakato ya kimetaboliki ya tishu, inaboresha trophism, inakuza ukarabati wa tishu na kuzaliwa upya. Mafuta hutumiwa moja kwa moja kwa lesion mara 1-2 kwa siku. Matibabu ya vidonda vya trophic kulia kwenye miguu inaweza pia kufanywa kupitia Solcoseryl. Gharama ya marashi ni 220 r.
• Levomekol. Inayo dioxomethyltetrahydropyridimine na kloramphenicol. Dutu ya mwisho ni antibiotic. Kwa sababu ya muundo huu, Levomekol husaidia kuvimba, inakuza uponyaji wa vidonda vya miguu ya chini, na inazuia ukuaji wa bakteria. Athari ya antimicrobial ya marashi huendelea hata mbele ya watu wenye necrotic na kutokwa kwa purulent. Levomekol inatumiwa kufungua majeraha na kitambaa kisichoweza kuzaa au pamba ya pamba, ambayo imewekwa na kiraka au bandage. Usitumie marashi kwa muda mrefu zaidi ya siku 5-7. Bei ya marashi ni 100-120 p.
• Bepanten.Ni pamoja na dexpanthenol - dutu ambayo inakuza kuzaliwa upya kwa ngozi. Kwa kuongeza ina athari ya unyevu. Bepanten inapatikana katika mfumo wa mafuta, cream, na lotion. Zinatumika kwa eneo lililoathiriwa na safu nyembamba mara kadhaa kwa siku. Gharama ya dawa ni karibu 280-340 p.

Bidhaa zingine za matumizi ya nje

Dawa za vidonda vya trophic, ambazo zinaonyesha mali tofauti, zinaweza kugawanywa kama aina tofauti: uponyaji wa jeraha, anti-uchochezi, hemostatic, antimicrobial, painkillers. Mifano ya zana kama hizi:

• Activetex. Ni manjano yaliyotengenezwa kwa kitambaa cha pamba kilichowekwa ndani ya mafuta muhimu, lidocaine, furagin, asidi ya aminocaproic, vitamini C na E. Bidhaa hiyo ina uponyaji wa jeraha, athari za analgesic na antimicrobial. Kabla ya matumizi, leso ni kulowekwa katika saline, na kisha kutumika kwa jeraha. Kutoka hapo juu, kila kitu kimewekwa na bendi ya misaada au bandeji. Mavazi hubadilishwa kila baada ya siku 2-3. Bei - 160 p. kwa leso 10.
• Matawi ya N. Hii ni nguo ya jeraha, iliyoingizwa na zeri ya Peru, ambayo inaonyesha antiseptic na mali ya uponyaji wa jeraha. Inatumika kwa kidonda cha trophic, baada ya hapo inafunikwa na tishu isiyoweza kuzaa na imewekwa na bandage au plaster. Mavazi hubadilishwa kila siku. Gharama pcs 30. - 1800 p.
• Vitargol. Msingi wa dawa hii ni suluhisho la maji ya fedha za colloidal. Dutu hii ina athari ya antibacterial dhidi ya streptococcus, staphylococcus, Pseudomonas aeruginosa. Vitargol husaidia kulinda ngozi kutoka microflora ya bahati. Kunyunyizia humwagika kwenye jeraha mara 1-3 kwa siku. ikiwa ni lazima, tumia mavazi ya kuzaa zaidi. Bei - 240 p.

Marashi na viungo vya mitishamba

Marashi, ambayo ni pamoja na sehemu za mmea, na kidonda cha ncha za chini husaidia hatimaye kukabiliana na mchakato wa kuambukiza. Kimsingi, marashi yana athari ngumu, pia husaidia kutuliza eneo lililoathiriwa na kupunguza mchakato wa uchochezi.

Mara nyingi hutumika vulvostimulin. Inafaa sana ikiwa inahitajika kushughulika na vidonda vya aina ya kulia.

Kujipanga upya madawa

Matumizi ya mawakala wa kuzaliwa upya kwa vidonda vya trophic inahesabiwa haki ikiwa ukoko mwembamba wa tishu za epitheli tayari umetengenezwa kwenye kasoro ya jeraha. Hiyo ni, mchakato wa uchochezi ulifutwa, maambukizi ya jeraha na microflora ya pathogenic ilizuiliwa, michakato ya kuzaliwa upya ilianza, ambayo sasa inahitaji tu kusisimua.

Kupanga upya dawa mara nyingi huongeza maumivu na kusaidia kuboresha michakato ya metabolic. Shukrani kwa hili, uponyaji ni haraka zaidi.

Kikundi kinajumuisha:

Kanuni za jumla za matumizi

Kwa kuwa haijalishi ni matangazo yoyote ya runinga yasema nini, vidonge vya aina ya vidonda vya trophic havipo, ni muhimu kuzingatia kanuni kadhaa za jumla wakati wa kuchagua matibabu kwa mgonjwa fulani. Kupuuza kanuni za matibabu kunaweza kusababisha ukweli kwamba matibabu hayataweza tu, lakini pia yatadhuru.

Kuna kanuni kuu tatu za matibabu:

1. Mwendelezo. Tiba inapaswa kuendelea kutoka wakati wa kugundua kidonda cha trophic hadi kasoro itakapopona kabisa. Baada ya kuanza kwa tiba, inashauriwa kwamba hatua za kinga zichukuliwe ambazo zinalenga kuzuia kuambukizwa tena.
2. Mfumo na ugumu. Daktari anapaswa kuchagua dawa kadhaa kwa matibabu. Katika kesi hii, hatua ya dawa zingine inapaswa kusisitiza hatua ya wengine, kikamilifu na kwa kuathiri kabisa sehemu zote za mchakato wa ugonjwa. Sambamba, matumizi ya hatua za matibabu hupendekezwa, ambayo yanalenga kutibu ugonjwa ambao ulisababisha malezi ya kasoro za ulcerative.
3. Mwendelezo.Hii ni kanuni ambayo, wakati wa kubadilisha daktari, matibabu inapaswa kuendelea kulingana na mpango uliochaguliwa tayari. Haina maana kwa sababu ya mabadiliko ya mtaalam kubadilisha kabisa mpango uliochaguliwa. Mgonjwa haipaswi kupewa habari tu juu ya nyanja zote za ugonjwa wake. Lazima pia ifahamike juu ya matokeo ya kupuuza maagizo ya daktari.

Antibacterial na antihistamines

Kuendelea na matibabu, ni muhimu kutibu maeneo yaliyoathiriwa ya mguu na madawa ambayo inazuia ukuaji wa bakteria (viuavimbe). Argosulfan, ambayo inazuia ukuaji na uzazi wa vijidudu katika vidonda vya mguu, ilipata maoni mazuri kutoka kwa wagonjwa. Dawa hii pia husaidia kupunguza maumivu ya chini ya mwili.

Argosulfan inazuia ukuaji na uzazi wa vijidudu katika vidonda vya mguu.

Dawa za antibacterial - antibiotics, zinapatikana katika fomu hii:

• Vidonge
• Ampoules ya sindano ya ndani ya misuli.
• Ampoules kwa utawala wa intravenous (kwa mteremko).
• Matumizi ya dawa kwa njia ya dawa ni maarufu.

Daktari, akiongozwa na matokeo ya uchambuzi wa mgonjwa, anaagiza dawa za kuzuia wigo mpana - Tarivid, Tsiprobay, Tsifran, Kefzol, Mandol, Duracef, nk.

Uwepo wa protini ya kigeni unaweza kuambatana na athari za mzio katika sehemu za chini za mwili, ambazo huzidisha picha ya vidonda vya trophic. Antibiotic pia inaweza kusababisha mzio. Inahitajika kutekeleza prophlaxis ya antihistamine kutumia dawa maalum. Hii inamaanisha matibabu na dawa kama vile Xizal, Erius, Tavegil, Suprastin. Zinapatikana katika fomu hii - vidonge, dawa ya pua, matone, sindano.

Dawa za kuzuia uchochezi

Dawa za kuzuia kupambana na uchochezi (NSAIDs) zimeundwa kutibu vidonda vya trophic vya ncha za chini. Zinatumika kuzuia au kupunguza kiwango cha maendeleo ya kuvimba kwa viungo. Kundi hili la dawa pia lina tabia nzuri na ya antipyretic. Pia zina athari ya kiakili katika sehemu za chini za mwili zilizoathirika.

Huna haja ya agizo la daktari kununua dawa hizi, kama vile Ibuprofen. Lakini mgonjwa lazima akumbuke kwamba dawa zilizo na dawa zilizo na dawa za kuua mwenyewe na NSAID zinaweza kuwa hatari, haswa kwa watu wazee. Kozi ya matibabu inapaswa kuamuruwa na mtaalamu aliyethibitishwa.

Maandalizi ya matibabu ya vidonda vya trophic, ambayo uteuzi wa daktari sio lazima.

Uponyaji Jeraha

Dawa za kuponya majeraha ya trophic katika sehemu za chini, kama vile Solcoseryl na Actovegin, huchangia uponyaji na vidonda vya vidonda. Matumizi ya Tawi la dawa inakuwezesha kuchochea kuzaliwa upya, malezi ya epithelium kwenye miguu, inaboresha mifereji ya maji, na huongeza ufanisi wa matibabu. Dawa ya matawi inapatikana katika mfumo wa dressings. Kama dawa ya uponyaji, mafuta ya bahari ya bahari ya bahari, ambayo yana mali ya faida, imepokea hakiki nzuri. Pia hutumika kusafisha vidonda vya trophic na husaidia kupunguza maumivu. Kwa madhumuni haya, mafuta ya mboga pia yanafaa, ambayo unapaswa kwanza kukaanga vitunguu.

Perojeni ya hidrojeni inaweza kutibu majeraha kwenye miguu. Utahitaji pia kibao cha streptocide, ambacho lazima kigandamizwe. Njia hiyo ni rahisi kabisa - drip peroksidi kwenye kidonda, nyunyiza na streptocide. Kifuniko cha juu na leso na polyethilini. Compress ni fasta na kitambaa au mavazi mengine. Badilisha pedi mara kadhaa kwa siku. Dawa hii ilipokea hakiki nzuri. Vidonda vya sehemu ya chini ya mwili hupatikana baada ya siku kama 10.

Uchambuzi

Ili kupunguza maumivu ambayo huambatana na kuonekana kwa vidonda vya trophic vya miisho, matumizi ya painkiller hufanywa. Dawa haiwezi kuzuia kabisa usumbufu katika miguu, tu kuondoa kabisa kwa vidonda itakuwa na ufanisi hapa.Kuna uteuzi mpana wa dawa kama hizi - vidonge, marashi, emulsions, balms, analgesics ya mitishamba. Maoni juu ya ufanisi wao ni mazuri, lakini kuagiza matibabu mwenyewe haifai. Mtaalam tu ndiye anaye uwezo wa kuamua jinsi ya kutibu na kuponya vidonda vya mikono ya mikono.

Kinga na matibabu ya ziada

Ili kuponya vidonda vya trophic na kupunguza maumivu kwenye viungo, ni muhimu kuchukua sio tu dawa za kupambana na ugonjwa huo, lakini pia dawa zinazounga mkono mwili. Inaweza kuwa vitamini na vidonge ili kukuza mfumo wa kinga. Uwezo wa kutibu ugonjwa na vitu vingi vya madini na kuwafuata, chai ya mitishamba, virutubisho vya malazi, vidonge vya homeopathic. Dawa za viuadudu huharibu microflora ya mwili, kwa hivyo unahitaji kuchukua dawa ili kuirudisha, kama vile Linex. Kuamua ni aina gani ya virutubisho itakuwa muhimu kwako kuchukua kwa kuzuia vidonda vya viungo, wasiliana na daktari wako.

Wakati wa matibabu, madaktari pia huagiza tata ya vitamini na madini kwa uimarishaji wa jumla wa mfumo wa kinga.

Ili kutibu vizuri shida ya ngozi ya trophic, daktari atakuteua mawakala wa antiplatelet kupunguza damu. Ili kuponya vidonda haraka na kuzuia kutokea kwa mpya, phlebotonics hutumiwa, ambayo huimarisha kuta za vyombo vya viungo. Daktari pia atapendekeza njia za compression - bandage, bandage elastic, soksi.

Tiba ya Hospitali

Inahitajika kutibu mabadiliko ya kitropiki kwenye ngozi ya miinuko ya chini ya fomu kali hospitalini. Huko, mgonjwa hupokea tiba kubwa zaidi ukilinganisha na matibabu ya nje. Mgonjwa amewekwa antibiotics kwa matumizi ya ndani, na pia katika fomu ya marashi kwa matibabu ya maeneo yaliyoharibiwa kwenye mguu. Mgonjwa hupokea dawa ya kupunguza maumivu katika mwili wa chini. Fibrinolytics ambayo inakuza resorption ya clot inaweza kuamriwa. Dawa hizi lazima zichukuliwe chini ya usimamizi mkali wa daktari, kwani kuna uwezekano kwamba kutokwa na damu kali kuanza.

Matibabu ya mabadiliko ya kitropiki katika mipaka inapaswa kuendelea chini ya uangalifu wa karibu wa daktari wako. Chukua dawa tu zilizopendekezwa na mtaalamu. Dawa za viuadudu na dawa zingine lazima zidakwa kwa ratiba. Usisahau mara kwa mara kutibu vidonda kwenye sehemu za chini za mwili, angalia hali zao.