Maagizo ya matumizi ya dawa za kisukari Farmiga, muundo, utaratibu wa hatua, fomu ya kutolewa, picha, hakiki na bei

Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, kongosho huvurugika, uwezekano wa tishu za mwili kwa insulini ya homoni hupungua. Ugonjwa wa ugonjwa unaofanana mara nyingi hugunduliwa kwa watu zaidi ya miaka 45.

Matibabu ya ugonjwa hujumuisha kuchukua dawa ya kupunguza sukari, na daktari pia huamuru chakula maalum cha matibabu na seti ya mazoezi ya mwili. Wagonjwa wa kisukari kwanza wanahitaji kufikiria upya mtindo wako wa maisha, kurekebisha lishe na kuongeza shughuli za magari.

Ili kuhakikisha kuwa viwango vya sukari ya damu ni vya kawaida, vidonge ambavyo viwango vya chini vya sukari huwekwa. Dawa hiyo inarudisha uwezekano wa tishu kuingia kwenye homoni, inapunguza kiwango cha kuingiza insulini ndani ya matumbo, hupunguza uzalishaji wa sukari na seli za ini, na kurejesha cholesterol.

Kupunguza Dawa za sukari

Dawa zote za matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 2 zinaweza kugawanywa katika vikundi kadhaa kulingana na kanuni ya hatua yao. Hizi ni pamoja na biguanides, derivatives za sulfanilurea, incretins, alpha-glucosidase inhibitors, derivatives za thiazolidinone, inhibitors 4 ya dipeptidyl 4, receptor agonists ya receptor.

Biguanides hufanya seli za pembeni zishambulike zaidi na insulini, kupunguza uzalishaji wa homoni, na kurekebisha hamu ya kula. Hii ni pamoja na vidonge Siofor na Metformin. Wakati wa matibabu, ugonjwa wa kisukari hupungua uzito, kimetaboliki ya lipid inabadilika. Dawa hiyo mara nyingi husababisha athari ya athari kwa mfumo wa mmeng'enyo wa kukasirika, kwa hivyo dawa huchukuliwa kwa kipimo kidogo tu baada ya kushauriana na daktari.

Mara nyingi, aina 2 ya ugonjwa wa kisukari hutibiwa na suluhisho la sillfanilurea - Chlorpropamide, Starlix, Glimepiride, Tolbutamide, Diabeteson. Dawa kama hizo zinakuza utengenezaji wa homoni na seli za kongosho na kupunguza kasi ya tishu kuingia kwenye insulini. Dawa kama hizo zinaweza kumaliza kongosho, kwa hivyo ikiwa kipimo ni kibaya, husababisha hypoglycemia.

1. Dawa Insulinotropic polyptipid na Enteroglucagon hutofautiana mbele ya incretins - homoni ya mfumo wa kumengenya, utengenezaji wake hufanyika baada ya mtu kula. Homoni hizi husababisha uzalishaji wa insulini na kongosho. Pamoja na umri, mali hii ya seli hupungua kwa mtu, huamua dawa ili kurejesha kazi hii.
2. Vizuizi vya Alpha-glucosidase hairuhusu wanga kuingia ndani ya utumbo mdogo, ambayo hupunguza glycemia baada ya kula na inapunguza hitaji la uzalishaji wa insulini. Glucobay, Miglitol, Acarbose, vidonge vya Voglibosis imewekwa kama dawa ya ziada.
3. Shukrani kwa derivatives ya thiazolidinone, upinzani wa receptors ya insulini huongezeka, kiwango cha sukari ya damu hupungua, metaboli ya lipid inarejeshwa, uondoaji wa sukari ya ziada kutoka kwa mwili huharakishwa. Misombo ya cholesterol ya kiwango cha juu na cha chini pia huongezeka. Maarufu zaidi ni dawa za pioglitazone na Rosiglitazone. Kundi hili la dawa husababisha athari nyingi na huongeza uzito wa mwili.
4. Kuongeza majibu ya seli ya kongosho kwa sukari, hemoglobin ya chini ya glycated na triglycerides katika damu, matibabu na vizuizi vya dipeptidyl peptidiasis 4 hutumiwa.Kwa msaada wa Sitagliptin, Vildagliptin, diabetes anaweza kudhibiti glycemia.Dawa hiyo inachukuliwa kwa kujitegemea na kwa pamoja na Metformin.
5. Ili kudhibiti hamu ya kula, daktari wako anaweza kuagiza ugonjwa wa kisukari kuchukua agonists za receptor ya GLP-1. Dawa hii hujaa mwili haraka na hairuhusu kupita kiasi. Kwa sababu ya hii, uzito wa mgonjwa hupungua na fahirisi za glycemic zinarekebishwa. Dawa za kikundi hiki ni pamoja na suluhisho la sindano ya Viktoz na Baeta, bei yao ni kubwa sana na inafikia rubles 10,000.

Kulingana na kanuni ya hatua, dawa zinaweza kugawanywa katika aina kuu tatu: Dawa zinazoathiri islets za Langerhans na kongosho ili kuongeza awali ya insulini, dawa ambazo huongeza athari za homoni kwenye sukari na dawa za kupunguza sukari zinazoathiri kiwango cha kunyonya sukari.

Fomu ya kutolewa

"Farmiga" haizalishwa, kwa sababu haipo.

"Nateglinide" inapatikana katika mfumo wa vidonge vya 60 mg na 120 mg. Wakala anaweza kutumika katika matibabu ya monotherapy au kwa pamoja na metformin kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2. Nchini Merika, imeonyeshwa wazi kuwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari ambao hawajibu sulfonylurea hawapaswi kutibiwa na nateglinide. Vivyo hivyo, mchanganyiko na sulfonylurea umechangiwa.

Bidhaa hiyo ilitengenezwa na kampuni ya Kijapani Ajinomoto. Huko Amerika na Ulaya (pamoja na Uholanzi), inauzwa kwa Novartis chini ya jina la chapa ya Starlix kwa namna ya vidonge vya mdomo.

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Muundo wa kategoria ni derivative ya phenylalanine. Glinides huongeza usiri wa insulini katika seli za beta za kongosho. Nateglinide husababisha kuongezeka kwa kasi kwa awali na kutolewa kwa insulini, athari ya usiri wa insulini hufikia kiwango cha juu saa moja na hudumu kutoka masaa matatu hadi manne. Katika utafiti mmoja, katika masomo 15 yenye afya, nateglinide (dozi moja) alitenda kwa nguvu kidogo, lakini muda mfupi, kuliko repaglinide (2 mg).

Kuzingatia kwa kiwango cha juu cha plasma hupimwa kwa wastani wa saa moja baada ya kuchukua nateglinide. Uwezo wa bioavail inakadiriwa kuwa 73%. Hatua ya kwanza ya uharibifu hujitokeza kwenye ini kupitia mfumo wa cytochrome P450: hadi 70% kupitia isoform ya CYP2C9, hadi 30% kupitia CYP3A4. Kati ya metabolites 9 zinazojulikana, kuna kazi za maduka ya dawa, lakini hazionekani kuongeza athari ya jumla. Maisha ya nusu ya plasma ya nateglinide ni takriban masaa 1.5. Kwa watu walio na upole na upungufu wa kawaida wa hepatic, viwango vya juu vya plasma vilipimwa.

Dalili na contraindication

Katika majaribio ya kliniki, nateglinide ilisomwa kwa watu wapatao 2,400 wenye ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini, nusu yao walitumia dawa hiyo kwa angalau miezi sita. Katika utafiti wa vipofu viwili, nateglinide ililinganishwa na dawa zote mbili za placebo na dawa zingine za antidiabetes. Masomo kadhaa yamechapishwa kikamilifu. Nateglinide kawaida alikuwa akipewa mara tatu kwa siku.

Athari ya hypoglycemic ya nateglinide imeandikwa na tafiti kadhaa zinazosimamiwa na placebo. Watu 289 walitibiwa kwa muda wa wiki 12 na bandari au moja ya kipimo nne tofauti za nateglinide. Na nateglinide, hemoglobin ya glycated ilipungua kwa 0.5%, na sukari ya damu iliyopungua ilipungua kwa alama 4. Athari za nateglinide zilitegemea kipimo. Athari ya kiwango cha juu ilizingatiwa kwa kipimo cha 180 mg.

Katika utafiti mwingine wa vipofu-mbili wa masomo manne 701, vikundi vinne viliundwa: ya kwanza ilipokea placebo, nateglinide ya pili, metformin ya tatu, na ya nne mchanganyiko wa nateglinide na metformin. Baada ya wiki 24, HbA1c na viwango vya sukari ya damu haraka katika wagonjwa wanaochukua nateglinide walipungua sana. Katika visa vyote, tofauti kati ya vikundi vya watu binafsi ilikuwa kubwa.

Katika utafiti mmoja, nateglinide haina ufanisi sana kuliko glibenclamide. Hata kulinganisha na "glitazone" ilionyesha kuwa nateglinide inachukua hatua mbaya zaidi, kwa hivyo, haifai kwa ugonjwa wa sukari.

Nateglinide haipaswi kutumiwa katika kesi ya hypersensitivity kwa dawa hii na ugonjwa wa sukari unaotegemea insulin. Hiyo inatumika kwa kimetaboliki kali ya sukari iliyoharibika - coma ya kisukari na kazi mbaya ya ini.

Tathmini ya hatari ya matibabu na faida inapaswa kufanywa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ini wa wastani. Kwa wagonjwa wenye dialysis, mabadiliko ya kipimo yanaweza kuhitajika. Vile vile hutumika kwa kazi ya figo iliyoharibika, pamoja na wagonjwa dhaifu.

Katika wagonjwa wenye umri wa zaidi ya miaka 75, ufanisi na usalama wa nateglinide haujasomwa. Kwa hivyo, inahitajika kufanya tathmini ya hatari ya kiafya.

Nateglinide haifai kutumiwa wakati wa uja uzito au wakati wa kunyonyesha. Majaribio ya wanyama yameonyesha athari mbaya juu ya fetasi. Kwa kuongeza, haijulikani ikiwa dutu inayotumika inapita ndani ya maziwa ya mama. Dawa hiyo haijaonyeshwa kwa matibabu ya watoto na vijana chini ya miaka 18.

Madhara

Katika 2-3% ya wagonjwa katika majaribio ya kliniki, hypoglycemia kali ilitokea (kiwango cha sukari ya damu chini ya 3.3 mmol / L). Wagonjwa wengine walikuwa na dalili za njia ya utumbo au homa, lakini dalili hizi hazikuwa kawaida sana kuliko kwa placebo. Katika hali nyingine, ongezeko la enzymes za ini limetokea. Walakini, utafiti mmoja uliripoti kuongezeka kidogo kwa uzito ikilinganishwa na placebo na metformin.

Athari mbaya za kawaida:

• Hyperhidrosis kali,
• Dalili ya Vertigo
• Tetemeko
• Palpitations
• Kuongeza hamu
• Kichefuchefu
• Uchovu
• Udhaifu
• Maambukizi ya njia ya kupumua.

Athari mbaya mbaya:

• Athari za Hypersensitivity,
• Kuongeza shughuli za enzymes za ini.

Athari mbaya zinazotokea mara chache sana:

Kipimo na overdose

Dozi ya kawaida ya nateglinide ni 360 mg kila siku. Kompyuta kibao inachukuliwa kabla ya milo, dakika 30 baadaye inashauriwa kula. Ili kupunguza hatari ya hypoglycemia, dutu hii inapaswa kutumika tu pamoja na chakula. Dawa inapaswa kutumiwa kwa uangalifu katika wastani hadi hepatopathy kali. Tumia kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, watoto, na vijana wanapaswa kuepukwa.

Mwingiliano

Dawa hiyo inachangiwa kwa kiasi kikubwa na CYP2C9 na, kwa kiwango kidogo, CYP3A4. Usimamizi wa ushirikiano wa inhibitor ya CYP2C9, kama sulfinpyrazone au fluconazole, huongeza viwango vya plasma. Kwa kuongeza, dawa nyingi huathiri kiwango cha sukari.

• Hypoglycemia inapaswa kuepukwa.
• Wakati wa matibabu, mitihani ya matibabu ya kawaida ni muhimu.
• Mwitikio wa psychomotor unaweza kuharibika kwa kiasi kikubwa. Kwa hivyo, wagonjwa haifai kuendesha gari.

Anuia kuu (mbadala):

Maoni ya mgonjwa wa kisukari na daktari anayefaa.

"Farmiga" ni dawa ya uwongo ambayo haipo. Tovuti za udanganyifu zitakuja na muundo na majina ya dawa hiyo ili kufaidika na raia wepesi. Wagonjwa wanashauriwa kuzuia tovuti kama hizo.

Slava Aleksandrovich, diabetesologist

Nilijaribu kupata habari kwenye Mtandao juu ya dawa "Farmiga", lakini nikagundua kuwa haipo. Wadanganyifu walikuja na jina, na hawakujisumbua kuelezea angalau muundo wa "tiba ya miujiza." Ninapendekeza kujiepusha na kashfa kama hizo na sio kulipa pesa kwa "dummies".

Bei (katika Shirikisho la Urusi)

Dawa iliyowekwa mara tatu kwa siku inagharimu rubles 3000. Bei ya kila mwezi ya repaglinide ni kutoka rubles 700 hadi 2000 za Urusi. Dawa za kawaida za antidiabetic ya mdomo ni nafuu sana: hata kwa kipimo cha juu, glibenclamide gharama chini ya rubles 500. Metformin ni bei rahisi sana na inagharimu rubles 100 kwa kila kifurushi.

Ushauri! Kabla ya matumizi, wasiliana na daktari. Nateglinide imewekwa madhubuti na daktari. Wagonjwa ambao walijaribu kuagiza Farmiga katika hali nyingi hawakupokea bidhaa. Inashauriwa Jihadharini na rasilimali za udanganyifu.

Subetta - maagizo ya matumizi, bei, hakiki na maelewano

Subetta inahusu mawakala wa hypoglycemic. Inatumiwa hasa kwa matibabu tata ya ugonjwa wa sukari kwa wagonjwa hao ambao wana upinzani mkubwa wa insulini.

Toa fomu na muundo

Dawa hiyo hufanywa kwa namna ya lozenges. Ni silinda, gorofa, nyeupe. Kuna mstari wa kugawa upande mmoja. Katika pakiti za seli ni vidonge 20. Kwenye pakiti ya kadibodi inaweza kuwa kutoka vifurushi 1 hadi 5 na maagizo ya matumizi.

Kompyuta kibao 1 ina 0.006 g ya kingo inayotumika. Vizuizi ni: magnesiamu kuiba, isomalt, crospovidone.

Kitendo cha kifamasia

Wakala tata na athari ya hypoglycemic. Imekusudiwa matibabu ya ugonjwa wa sukari na maendeleo ya upinzani wa mwili kwa insulini. Dawa hiyo ina uhusiano wa karibu na seli zenye nyeti za insulini. Wakati huo huo, ufanisi wa tiba ya insulini huongezeka, na hatari ya shida hupungua.

Subunits kupitia mifumo ya module ya allostiki (antibodies) huanza kuhisi kikamilifu receptors za insulini. Kwa hivyo, unyeti wa sehemu husababisha metabolism hai ya sukari inayotegemea insulini.

Wakati wa kutumia dawa hiyo, reacaction ya misuli hupungua. Hatari ya kuendeleza spasms ya kuta za mishipa hupunguzwa, viashiria vya shinikizo la damu ni za kawaida. Hii ndio athari ya athari ya dawa.

Wakati wa kutumia dawa hiyo, reacaction ya misuli hupungua.

Vizuia kinga kwa kuongeza huchangia ukuaji wa antiasthenic, athari za kupambana na wasiwasi, kwa kuongeza, kuleta utulivu wa utendaji wa mfumo wa uhuru. Hatari ya shida ya ugonjwa wa sukari katika mfumo wa ugonjwa wa moyo na mishipa, neuropathies na nephropathies hupunguzwa sana.

Kwa uangalifu

Tahadhari inashauriwa kuchukua vidonge kwa wazee na watoto. Kwa watoto, kinga bado ni dhaifu, haijatengenezwa kabisa. Antibodies hazizalishwa sana, kwa hivyo dawa imewekwa katika kipimo kidogo na tu kudumisha hali ya kawaida wakati wa matibabu kuu.

Subetta imewekwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus, ambayo upinzani wa insulini hutamkwa sana.

Watu wazee wana hatari kubwa zaidi ya shida ya moyo na mishipa. Ikiwa viashiria vya jumla vya afya vinabadilika kuwa mbaya, dawa hiyo imefutwa.

Tahadhari inapaswa pia kutumika kwa uwepo wa historia ya patholojia sugu ya figo na ini. Katika kesi hii, unahitaji kurekebisha kipimo kulingana na hali ya jumla ya afya ya binadamu.

Na ugonjwa wa sukari

Njia ya kipimo inategemea ukali wa ugonjwa, na kwa watoto, uzito wa mwili pia huzingatiwa. Ikiwa hakuna uboreshaji na sababu za kuongezeka, inashauriwa kuchukua kibao 1 mara 3 kwa siku. Idadi ya vidonge kwa siku inategemea kiwango cha fidia ya ugonjwa wa sukari na huwekwa kibinafsi kwa kila mgonjwa.

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Hakuna data ya kuaminika ikiwa dawa hiyo inavuka kizuizi cha wingi na kuingia kwenye maziwa ya mama. Kwa hivyo, vidonge vinaamriwa tu wakati faida kwa mama itazidi madhara yanayowezekana kwa fetusi.

Subetta haifai kwa watoto chini ya miaka mitatu.

Kuonekana kwa dalili za overdose inawezekana tu katika hali ambapo mgonjwa huchukua vidonge kadhaa kwa wakati.

Katika hali hii, kuonekana kwa kichefuchefu na hata kutapika, kuhara, na shida nyingine za njia ya utumbo.

Kwa sababu ya athari iliyotamkwa ya hypotensive, kuchukua vidonge kadhaa vya Subetta mara moja kunaweza kusababisha upungufu mkali wa viashiria vya shinikizo la damu, ambayo ni hatari kwa wazee.

Utangamano wa pombe

Hauwezi kuchanganya ulaji wa vidonge na vileo. Pamoja na mchanganyiko huu, dalili za ulevi zinaweza kuongezeka, na ufanisi wa matumizi ya dawa unapungua.

Subetta haina analogues yoyote katika dutu inayotumika. Kuna mbadala tu za dawa ambazo zina athari sawa ya hypoglycemic.

Haipendekezi kuchukua vidonge na dawa zingine ili kuondoa ugonjwa wa sukari.

Tarehe ya kumalizika muda

Ni miaka 3 kutoka tarehe ya utengenezaji, ambayo inapaswa kuonyeshwa kwenye ufungaji wa asili.

Kuonekana kwa dalili za overdose inawezekana tu katika hali ambapo mgonjwa huchukua vidonge kadhaa kwa wakati.

Kampuni ya Viwanda: LLC NPF Materia Medica Holding.

Maoni kuhusu Subetta

Kwa kuwa dawa hii inatumiwa sana na aina tofauti za wagonjwa, unaweza kupata hakiki zaidi juu yake, ikiachwa sio tu na wataalamu, bali pia na wagonjwa. Kwa kuongezea, dawa husaidia kupunguza uzito na kuiweka katika viwango vya kawaida kwa kupunguza sukari ya damu.

Roman, mwenye umri wa miaka 47, mtaalam wa magonjwa ya watoto, St Petersburg: "Mara nyingi mimi huagiza tiba kwa wagonjwa wangu. Sijaridhika na hatua yake katika mazoezi yangu haikuwa. Wagonjwa wanaona hatua laini ya vidonge.

Ni rahisi kuchukua, ladha ya kawaida, sio kusababisha kuchukiza na Reflex ya gag. Inahitajika kufuatilia kwa uangalifu kipimo, haswa kwa watoto na wazee. Ikiwa utasahau kuchukua kidonge, kuruka ndogo katika sukari ya damu inawezekana.

Kwa hivyo, inashauriwa usikose ulaji na kunywa dawa hiyo wazi kwa kusudi lake. ”

George, umri wa miaka 53, mtaalam wa magonjwa ya akili, Saratov: "Leo hii bidhaa ya matibabu inazidi kuwa maarufu. Kidonge ni rahisi kuchukua. Ni ndogo, inafyonzwa haraka. Mapokezi hayategemei chakula.

Hii ni nzuri kwa wagonjwa ambao hawana nafasi ya kula mara kwa mara. Vidonge hupunguza sukari ya damu. Athari mbaya karibu hazitokea.

Haiwezekani kupata alama za dutu inayotumika, kwa hivyo katika hali nyingine inahitajika kuagiza dawa zingine za hypoglycemic. "

Je! Ni nini tiba ya ugonjwa wa sukari?

Olga, mwenye umri wa miaka 43, Moscow: "Mellitus ya ugonjwa wa kisukari amegunduliwa kwa muda mrefu. Ilitibiwa na insulini. Lakini kulikuwa na shida za mara kwa mara na usambazaji wa dawa hiyo kwa kliniki, na katika maduka ya dawa haiwezi kupatikana kila wakati.

Daktari alishauri vidonge ambavyo vinaweza kutumika kwa tiba mbadala. Nilijaribu kutumia Subetta. Kusema kwamba nimeridhika ni kusema chochote. Athari za dawa ni bora.

Hali ya jumla imekuwa bora.

Sasa sio lazima usimame katika mstari kwa dawa, unaweza kuchukua vidonge mara 3 kwa siku na uhisi vizuri. Sikuhisi athari yoyote. Kwa kuongeza, vidonge vinapunguka vizuri, usiwe na ladha isiyofaa na harufu. Ni nafuu ya kutosha, unaweza kumudu matibabu kama haya. "

Vladislav, umri wa miaka 57, Rostov-on-Don: "Sikuweza kutibiwa na Subetta. Kwanza, kwa sababu ya shida za kumbukumbu, mara nyingi nilisahau kuchukua vidonge. Kwa sababu ya hii, nilihisi vibaya.

Daktari alionya kuwa ni bora kutokuchanganya dawa hii na dawa zingine kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari. Baada ya muda, vipele maalum vilionekana kwenye ngozi. Hali ya jumla ya afya ilizidi kuwa mbaya.

Shida ya dyspeptic ilionekana.

Kila kitu kilienda baada ya kuchukua dawa na mwingine. Daktari alielezea mwitikio huu wa mwili wangu na ukweli kwamba mzio wa sehemu ya dawa ulianza. Matibabu haya hayakufaa. "

Tahadhari inapaswa kuchukuliwa katika wazee.

Anna, umri wa miaka 22, St. Petersburg: "Nimekuwa mgonjwa na ugonjwa wa kisukari tangu utoto.Kwa hivyo, katika ujana, kwa sababu ya mabadiliko ya homoni, ilianza kupata uzito haraka. Madaktari waliamuru dawa kadhaa kwa ajili ya kupunguza uzito, lakini hakuna kilichosaidia.

Kisha profesa mmoja alipendekeza vidonge vya Subetta. Alidai kuwa dawa hiyo imeundwa kutunza viwango vya sukari sio vya kawaida tu, bali pia uzito.

Mwanzoni, sikuhisi athari yoyote, isipokuwa tiba mbadala ya insulini. Lakini halisi baada ya wiki 2, uzito ulianza kupungua. Daktari aliamuru lishe maalum na bidii ndogo ya mwili.

Sasa ninafuata mapendekezo yote, ninahisi mzuri na mzima. "

Pharmacokinetics

Chemacokinetics ya dawa haiwezi kusoma kabisa, kwani dozi ndogo za antibodies karibu haiwezekani kupata katika maji ya kibaolojia, tishu na viungo vingine. Kwa hivyo, hakuna data halisi juu ya kimetaboliki ya dawa.

Nani amepewa jukumu

Imewekwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus, ambayo upinzani wa insulini hutamkwa sana. Inatumika tu kama sehemu ya tiba tata.

Mashindano

Hakuna ubishara madhubuti wa kuchukua vidonge. Katazo kabisa ni uvumilivu wa kibinafsi wa sehemu fulani za dawa.

Kwa uangalifu

Tahadhari inashauriwa kuchukua vidonge kwa wazee na watoto. Kwa watoto, kinga bado ni dhaifu, haijatengenezwa kabisa. Antibodies hazizalishwa sana, kwa hivyo dawa imewekwa katika kipimo kidogo na tu kudumisha hali ya kawaida wakati wa matibabu kuu.

Subetta imewekwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus, ambayo upinzani wa insulini hutamkwa sana.

Watu wazee wana hatari kubwa zaidi ya shida ya moyo na mishipa. Ikiwa viashiria vya jumla vya afya vinabadilika kuwa mbaya, dawa hiyo imefutwa.

Tahadhari inapaswa pia kutumika kwa uwepo wa historia ya patholojia sugu ya figo na ini. Katika kesi hii, unahitaji kurekebisha kipimo kulingana na hali ya jumla ya afya ya binadamu.

Jinsi ya kuchukua Subetta

Vidonge vinakusudiwa madhubuti kwa utawala wa mdomo. Lazima kuwekwa kinywani hadi wakati wa kufutwa kabisa. Usimeza mzima. Ni marufuku kunywa dawa wakati wa kula.

Na ugonjwa wa sukari

Njia ya kipimo inategemea ukali wa ugonjwa, na kwa watoto, uzito wa mwili pia huzingatiwa. Ikiwa hakuna uboreshaji na sababu za kuongezeka, inashauriwa kuchukua kibao 1 mara 3 kwa siku. Idadi ya vidonge kwa siku inategemea kiwango cha fidia ya ugonjwa wa sukari na huwekwa kibinafsi kwa kila mgonjwa.

Matokeo mabaya Subetta

Dawa hiyo inavumiliwa vizuri na vikundi vyote vya wagonjwa. Lakini katika hali nyingine, athari mbaya zinaweza kutokea:

• shida ya dyspeptic
• hypersensitivity kwa vipengele,
• udhihirisho wa mzio kwa njia ya upele wa ngozi na kuwasha.

Madhara haya yote yanapaswa kwenda peke yao baada ya dawa kukomeshwa. Ikiwa hii haifanyika, ni bora kushauriana na mtaalamu.

Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo

Dawa hiyo haiathiri mfumo mkuu wa neva. Kwa hivyo, kasi ya athari za psychomotor na mkusanyiko haujasumbuliwa. Sio marufuku kuendesha gari kwa uhuru na mashine nzito.

Maagizo maalum

Kwa upungufu wa figo na hepatic, kipimo cha dawa lazima kiangaliwe. Wakati hali inabadilika, marekebisho ya kipimo inaweza kuhitajika.

Mgao kwa watoto

Haipendekezi kuteua watoto chini ya miaka mitatu. Hii ni kwa sababu hawawezi kufuta kibao peke yao na wanaweza kumeza nzima. Baada ya umri wa miaka mitatu, kipimo huchaguliwa kulingana na uzito wa mtoto na kiwango cha fidia kwa ugonjwa wa sukari.

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Hakuna data ya kuaminika ikiwa dawa hiyo inavuka kizuizi cha wingi na kuingia kwenye maziwa ya mama.Kwa hivyo, vidonge vinaamriwa tu wakati faida kwa mama itazidi madhara yanayowezekana kwa fetusi.

Subetta haifai kwa watoto chini ya miaka mitatu.

Kuonekana kwa dalili za overdose inawezekana tu katika hali ambapo mgonjwa huchukua vidonge kadhaa kwa wakati.

Katika hali hii, kuonekana kwa kichefuchefu na hata kutapika, kuhara, na shida nyingine za njia ya utumbo.

Kwa sababu ya athari iliyotamkwa ya hypotensive, kuchukua vidonge kadhaa vya Subetta mara moja kunaweza kusababisha upungufu mkali wa viashiria vya shinikizo la damu, ambayo ni hatari kwa wazee.

Mwingiliano na dawa zingine

Bado hakuna data ya kuaminika juu ya jinsi dawa inavyounganishwa na dawa zingine. Lakini haifai kuchukua dawa na dawa zingine ili kuondoa ugonjwa wa sukari. Kwa kuongeza, pia haifai kuchanganya na madawa yaliyokusudiwa kwa matibabu ya ugonjwa wa kunona, kwa mfano na Dietress.

Utangamano wa pombe

Hauwezi kuchanganya ulaji wa vidonge na vileo. Pamoja na mchanganyiko huu, dalili za ulevi zinaweza kuongezeka, na ufanisi wa matumizi ya dawa unapungua.

Subetta haina analogues yoyote katika dutu inayotumika. Kuna mbadala tu za dawa ambazo zina athari sawa ya hypoglycemic.

Haipendekezi kuchukua vidonge na dawa zingine ili kuondoa ugonjwa wa sukari.

Masharti ya kuondoka kwa maduka ya dawa

Vidonge vinaweza kununuliwa katika maduka ya dawa yoyote.

Je! Ninaweza kununua bila dawa

Dawa hiyo iko kwenye uwanja wa umma. Unaweza kuinunua bila kuwasilisha agizo kutoka kwa daktari wako.

Bei ya Subetta

Gharama ya dawa huanza kutoka rubles 240. Lakini bei ya mwisho inategemea kiwango cha maduka ya dawa na idadi ya vidonge kwenye mfuko.

Masharti ya uhifadhi wa dawa

Weka vidonge kwenye ufungaji wao wa asili kwenye joto la kawaida. Weka watoto wadogo nje ya dawa.

Tarehe ya kumalizika muda

Ni miaka 3 kutoka tarehe ya utengenezaji, ambayo inapaswa kuonyeshwa kwenye ufungaji wa asili.

Kuonekana kwa dalili za overdose inawezekana tu katika hali ambapo mgonjwa huchukua vidonge kadhaa kwa wakati.

Kampuni ya Viwanda: LLC NPF Materia Medica Holding.

Maoni kuhusu Subetta

Kwa kuwa dawa hii inatumiwa sana na aina tofauti za wagonjwa, unaweza kupata hakiki zaidi juu yake, ikiachwa sio tu na wataalamu, bali pia na wagonjwa. Kwa kuongezea, dawa husaidia kupunguza uzito na kuiweka katika viwango vya kawaida kwa kupunguza sukari ya damu.

Roman, mwenye umri wa miaka 47, mtaalam wa magonjwa ya watoto, St Petersburg: "Mara nyingi mimi huagiza tiba kwa wagonjwa wangu. Sijaridhika na hatua yake katika mazoezi yangu haikuwa. Wagonjwa wanaona hatua laini ya vidonge.

Ni rahisi kuchukua, ladha ya kawaida, sio kusababisha kuchukiza na Reflex ya gag. Inahitajika kufuatilia kwa uangalifu kipimo, haswa kwa watoto na wazee. Ikiwa utasahau kuchukua kidonge, kuruka ndogo katika sukari ya damu inawezekana.

Kwa hivyo, inashauriwa usikose ulaji na kunywa dawa hiyo wazi kwa kusudi lake. ”

George, umri wa miaka 53, mtaalam wa magonjwa ya akili, Saratov: "Leo hii bidhaa ya matibabu inazidi kuwa maarufu. Kidonge ni rahisi kuchukua. Ni ndogo, inafyonzwa haraka. Mapokezi hayategemei chakula.

Hii ni nzuri kwa wagonjwa ambao hawana nafasi ya kula mara kwa mara. Vidonge hupunguza sukari ya damu. Athari mbaya karibu hazitokea.

Haiwezekani kupata alama za dutu inayotumika, kwa hivyo katika hali nyingine inahitajika kuagiza dawa zingine za hypoglycemic. "

Je! Ni nini tiba ya ugonjwa wa sukari?

Olga, mwenye umri wa miaka 43, Moscow: "Mellitus ya ugonjwa wa kisukari amegunduliwa kwa muda mrefu. Ilitibiwa na insulini. Lakini kulikuwa na shida za mara kwa mara na usambazaji wa dawa hiyo kwa kliniki, na katika maduka ya dawa haiwezi kupatikana kila wakati.

Daktari alishauri vidonge ambavyo vinaweza kutumika kwa tiba mbadala. Nilijaribu kutumia Subetta. Kusema kwamba nimeridhika ni kusema chochote. Athari za dawa ni bora.

Hali ya jumla imekuwa bora.

Sasa sio lazima usimame katika mstari kwa dawa, unaweza kuchukua vidonge mara 3 kwa siku na uhisi vizuri. Sikuhisi athari yoyote. Kwa kuongeza, vidonge vinapunguka vizuri, usiwe na ladha isiyofaa na harufu. Ni nafuu ya kutosha, unaweza kumudu matibabu kama haya. "

Vladislav, umri wa miaka 57, Rostov-on-Don: "Sikuweza kutibiwa na Subetta. Kwanza, kwa sababu ya shida za kumbukumbu, mara nyingi nilisahau kuchukua vidonge. Kwa sababu ya hii, nilihisi vibaya.

Daktari alionya kuwa ni bora kutokuchanganya dawa hii na dawa zingine kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari. Baada ya muda, vipele maalum vilionekana kwenye ngozi. Hali ya jumla ya afya ilizidi kuwa mbaya.

Shida ya dyspeptic ilionekana.

Kila kitu kilienda baada ya kuchukua dawa na mwingine. Daktari alielezea mwitikio huu wa mwili wangu na ukweli kwamba mzio wa sehemu ya dawa ulianza. Matibabu haya hayakufaa. "

Tahadhari inapaswa kuchukuliwa katika wazee.

Anna, umri wa miaka 22, St. Petersburg: "Nimekuwa mgonjwa na ugonjwa wa kisukari tangu utoto. Kwa hivyo, katika ujana, kwa sababu ya mabadiliko ya homoni, ilianza kupata uzito haraka. Madaktari waliamuru dawa kadhaa kwa ajili ya kupunguza uzito, lakini hakuna kilichosaidia.

Kisha profesa mmoja alipendekeza vidonge vya Subetta. Alidai kuwa dawa hiyo imeundwa kutunza viwango vya sukari sio vya kawaida tu, bali pia uzito.

Mwanzoni, sikuhisi athari yoyote, isipokuwa tiba mbadala ya insulini. Lakini halisi baada ya wiki 2, uzito ulianza kupungua. Daktari aliamuru lishe maalum na bidii ndogo ya mwili.

Sasa ninafuata mapendekezo yote, ninahisi mzuri na mzima. "

Kliniki na kikundi cha dawa

Dawa ya hypoglycemic ya mdomo

Fomu ya kutolewa, muundo na ufungaji

Vidonge vyenye filamu manjano, pande zote, biconvex, iliyoandikwa na "5" upande mmoja na "1427" upande mwingine.

Vizuizi: selulosi ndogo ya microcrystalline - 85.725 mg, lactose ya anhydrous - 25 mg, crospovidone - 5 mg, dioksidi ya silicon - 1.875 mg, magnesiamu imejaa - 1.25 mg.

Muundo wa Shell: Opadry II njano - 5 mg (polyvinyl pombe kiasi hydrolyzed - 2 mg, titan dioksidi - 1.177 mg, macrogol 3350 - 1.01 mg, talc - 0.74 mg, oksidi ya rangi ya manjano - 0,073 mg).

10 pcs - malengelenge yaliyotengenezwa na foil ya aluminium (3) - pakiti za kadibodi kwa udhibiti wa ufunguzi wa kwanza.

Vidonge vyenye filamu manjano, umbo la almasi, biconvex, iliyoandikwa na "10" upande mmoja na "1428" upande mwingine.

Vizuizi: selulosi ya microcrystalline - 171.45 mg, lactose isiyo na maji - 50 mg, crospovidone - 10 mg, dioksidi ya silicon - 3.75 mg, magnesiamu stearate - 2.5 mg.

Muundo wa Shell: Opadry II njano - 10 mg (pombe hydrolyzed polyvinyl pombe - 4 mg, dioksidi titan - 2.35 mg, macrogol 3350 - 2.02 mg, talc - 1.48 mg, rangi ya manjano ya madini oksidi - 0.15 mg).

10 pcs - malengelenge yaliyotengenezwa na foil ya aluminium (3) - pakiti za kadibodi kwa udhibiti wa ufunguzi wa kwanza.

Kitendo cha kifamasia

Dapagliflozin ni potent (kiinisho mara kwa mara (Ki) cha 0.55 nM), inhibitor ya kuchagua inayobadilika ya aina 2 ya sodiamu ya glucose glucose (SGLT2). SGLT2 inaonyeshwa kwa hiari katika figo na haipatikani kwenye tishu zingine zaidi ya 70 za mwili (pamoja na

kwenye ini, misuli ya mifupa, tishu za adipose, tezi za mammary, kibofu cha mkojo na ubongo).SGLT2 ndio inayobeba kuu inayohusika katika ujanibishaji wa sukari kwenye tubules za figo.

Glucose reabsorption katika tubules ya figo kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 (T2DM) inaendelea licha ya hyperglycemia. Kwa kuzuia uhamishaji wa figo ya sukari, dapagliflozin inapunguza urejesho wake katika tubules za figo, ambayo husababisha msukumo wa sukari na figo.

Matokeo ya dapagliflozin ni kupungua kwa sukari ya haraka na baada ya kula, na pia kupungua kwa mkusanyiko wa hemoglobin ya glycosylated kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Kuondolewa kwa sukari (athari ya glucosuric) huzingatiwa baada ya kuchukua kipimo cha kwanza cha dawa hiyo, huendelea kwa masaa 24 ijayo na inaendelea wakati wote wa matibabu.

Kiasi cha sukari iliyoongezwa na figo kwa sababu ya utaratibu huu inategemea mkusanyiko wa sukari kwenye damu na kiwango cha kuchujwa kwa glomerular (GFR). Dapagliflozin haingiliani na uzalishaji wa kawaida wa glucose endo asili ili kukabiliana na hypoglycemia.

Athari ya dapagliflozin inajitegemea kwa usiri wa insulini na unyeti wa insulini. Katika masomo ya kliniki ya dawa hiyo, Forsig alionyesha uboreshaji wa kazi ya β-seli (mtihani wa HOMA, tathmini ya mfano wa homeostasis).

Kuondolewa kwa sukari na figo kusababishwa na dapagliflozin inaambatana na upotezaji wa kalori na kupungua kwa uzito wa mwili. Uzuiaji wa dapagliflozin wa potransport ya sukari ya sodiamu unaambatana na athari dhaifu za diuretiki na ya muda mfupi.

Dapagliflozin haina athari kwa wasafiri wengine wa sukari ambayo husafirisha sukari kwenye tishu za pembeni na inaonyesha zaidi ya mara 1,400 zaidi ya uteuzi wa SGLT2 kuliko SGLT1, transporter kuu ya matumbo inayohusika na unyonyaji wa sukari.

Baada ya kuchukua dapagliflozin na wajitoleaji wenye afya na wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, ongezeko la kiwango cha sukari iliyotolewa na figo ilizingatiwa.

Wakati dapagliflozin ilichukuliwa kwa kipimo cha 10 mg / siku kwa wiki 12, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari 2 walipokea takriban 70 g ya sukari kwa siku na figo (ambayo inalingana na 280 kcal / siku).

Katika wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 ambao walichukua dapagliflozin kwa kipimo cha 10 mg / siku kwa muda mrefu (hadi miaka 2), uchomaji wa sukari ulidumishwa wakati wote wa matibabu.

Uboreshaji wa sukari na figo na dapagliflozin pia husababisha diresis ya osmotic na kuongezeka kwa kiasi cha mkojo.

Kuongezeka kwa kiwango cha mkojo kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 ambao walichukua dapagliflozin kwa kipimo cha 10 mg / siku, waliendelea kwa wiki 12 na kufikia takriban 375 ml / siku.

Kuongezeka kwa kiasi cha mkojo kuliambatana na ongezeko ndogo na la muda mfupi la uchungi wa sodiamu na figo, ambayo haikuongoza kwa mabadiliko katika mkusanyiko wa sodiamu katika seramu ya damu.

Mchanganuo uliopangwa wa matokeo ya masomo 13 yaliyodhibitiwa na placebo yalionyesha kupungua kwa shinikizo la damu la systolic (SBP) ya 3.7 mm Hg. na shinikizo la damu ya diastoli (DBP) saa 1.8 mm Hg katika wiki ya 24 ya tiba ya dapagliflozin kwa kipimo cha 10 mg / siku ikilinganishwa na kupungua kwa SBP na DBP na 0.5 mm Hg. kwenye kikundi cha placebo. Kupungua sawa kwa shinikizo la damu kulizingatiwa wakati wa wiki 104 za matibabu.

Wakati wa kutumia dapagliflozin kwa kipimo cha 10 mg / siku kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 na udhibiti duni wa glycemic na shinikizo la damu, wanapokea vipingamizi vya angiotensin II receptor, vizuizi vya ACE, pamoja na

pamoja na dawa nyingine ya antihypertensive, kupungua kwa hemoglobin ya glycosylated na 3.1% na kupungua kwa SBP na 4.3 mm Hg ilibainika. baada ya wiki 12 za tiba ukilinganisha na placebo.

Pharmacokinetics

Baada ya utawala wa mdomo, dapagliflozin inaingizwa haraka na kabisa kutoka kwa njia ya kumengenya na inaweza kuchukuliwa wakati wa mlo na nje yake. Cmax ya dapagliflozin katika plasma ya damu kawaida hupatikana ndani ya masaa 2 baada ya kufunga. Thamani ya Cmax na AUC huongezeka kwa idadi ya kipimo cha dapagliflosin.

Bioavailability kabisa ya dapagliflozin wakati unasimamiwa kwa mdomo kwa kipimo cha 10 mg ni 78%.Kula kulikuwa na athari ya wastani kwenye maduka ya dawa ya dapagliflozin katika kujitolea wenye afya. Chakula kilicho na mafuta mengi kilipunguza Cmax ya dapagliflozin na 50%, iliongezeka Tmax katika plasma karibu saa 1, lakini haikuathiri AUC ikilinganishwa na kufunga.

Mabadiliko haya sio muhimu kliniki.

Kufunga kwa dapagliflozin kwa protini za plasma ni takriban 91%. Kwa wagonjwa wenye magonjwa mbalimbali, kwa mfano, na kuharibika kwa figo au kazi ya hepatic, kiashiria hiki haikubadilika.

Dapagliflozin ni glucoside iliyounganishwa na C ambayo aglycon inahusishwa na sukari na kifungo cha kaboni-kaboni, ambayo inahakikisha utulivu wake dhidi ya glucosidases. Dapagliflozin imeandaliwa kuunda metabolite isiyokamilika ya dapagliflozin-3-O-glucuronide.

Baada ya usimamizi wa mdomo wa 50 mg ya 14C-dapagliflozin, 61% ya kipimo kilichukuliwa imebadilishwa kwa dapagliflozin-3-O-glucuronide, ambayo inachukua asilimia 42% ya jumla ya umeme wa plasma (masaa AUC0-12). Akaunti zisizobadilika za dawa ya kulevya kwa 39% ya jumla ya mionzi ya plasma.

Vipande vya metabolites vilivyobaki kwa kibinafsi havizidi 5% ya jumla ya umeme wa plasma. Dapagliflozin-3-O-glucuronide na metabolites nyingine hazina athari ya kifamasia.

Dapagliflozin-3-O-glucuronide huundwa na enzyme uridine diphosphate glucuronosylasease 1A9 (UGT1A9), ambayo inapatikana katika ini na figo, na CYP cytochrome isoenzymes haihusiani na metaboli.

T1 / 2 ya kawaida katika kujitolea wenye afya ilikuwa masaa 12.9 baada ya kipimo kikuu cha dapagliflozin kwa kipimo cha 10 mg.

Dapagliflozin na metabolites zake hutolewa nje na figo, na chini ya 2% tu hutolewa bila kubadilishwa. Baada ya kuchukua 50 mg ya 14C-dapagliflozin, 96% ya redio iligunduliwa - 75% kwenye mkojo na 21% katika kinyesi.

Takriban 15% ya redio inayopatikana kwenye kinyesi ilitoka kwa dapagliflozin.

Pharmacokinetics katika kesi maalum za kliniki

Wagonjwa wenye kuharibika kwa figo kazi.

Kwa usawa (inamaanisha AUC), mfiduo wa utaratibu wa dapagliflozin kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari cha 2 na upungufu wa wastani, wastani au figo (kama ilivyoamuliwa na kibali cha iohexol) ilikuwa 32%, 60%, na 87% ya juu kuliko kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 2 na kazi ya kawaida. figo, mtawaliwa. Kiasi cha sukari iliyoongezwa na figo wakati wa mchana wakati wa kuchukua dapagliflozin kwa usawa ilitegemea hali ya kazi ya figo. Kwa wagonjwa walio na T2DM na kazi ya kawaida ya figo, na kwa upole, wastani, au kutofaulu kwa figo, 85, 52, 18, na 11 g ya sukari ilitolewa kwa siku, mtawaliwa. Hakukuwa na tofauti katika kufungwa kwa dapagliflozin kwa proteni kwa watu waliojitolea wenye afya na kwa wagonjwa walioshindwa kwa figo kwa ukali tofauti. Haijulikani ikiwa hemodialysis inathiri udhihirisho wa dapagliflosin.

Wagonjwa wenye kuharibika kwa kazi ya ini. Kwa wagonjwa walio na upungufu wa hepatic wa kutosha au wastani, wastani wa Cmax na AUC ya dapagliflozin walikuwa 12% na 36% ya juu, mtawaliwa, ikilinganishwa na watu waliojitolea wenye afya.

Tofauti hizi sio muhimu kliniki, kwa hivyo, urekebishaji wa kipimo cha dapagliflozin kwa wagonjwa walio na upungufu wa wastani wa kushindwa kwa ini hauhitajiki.

Kwa wagonjwa walio na upungufu wa kutosha wa hepatic (darasa la watoto-Pugh C), wastani wa Cmax na AUC ya dapagliflozin walikuwa 40% na 67% ya juu, mtawaliwa, ikilinganishwa na watu waliojitolea wenye afya.

Wagonjwa wazee (umri wa miaka ≥65). Hakukuwa na ongezeko kubwa la kliniki kwa wagonjwa walio chini ya miaka 70 (isipokuwa sababu zingine sio za umri hazizingatiwi). Walakini, kuongezeka kwa mfiduo kunaweza kutarajiwa kwa sababu ya kupungua kwa kazi ya figo inayohusiana na uzee. Data ya mfiduo kwa wagonjwa zaidi ya umri wa miaka 70 haitoshi.

Paulo Katika wanawake, AUC ya wastani katika usawa ni 22% ya juu kuliko ile kwa wanaume.

Ushirikiano wa kikabila. Hakuna tofauti kubwa za kliniki katika mfiduo wa kimfumo zilizopatikana kati ya wawakilishi wa jamii za Caucasian, Negroid na Mongoloid.

Uzito wa mwili. Thamani za udhihirisho wa chini na uzito ulioongezeka wa mwili zilibainika. Kwa hivyo, kwa wagonjwa walio na uzito mdogo wa mwili, kuongezeka kidogo kwa mfiduo kunaweza kuzingatiwa, na kwa wagonjwa walio na uzito mkubwa wa mwili - kupungua kwa mfiduo wa dapagliflozin. Walakini, tofauti hizi sio muhimu kliniki.

Andika aina ya kisukari cha 2 kwa kuongeza lishe na mazoezi ili kuboresha udhibiti wa glycemic katika ubora:

- nyongeza ya matibabu na metformin, sulfonylurea derivatives (pamoja na mchanganyiko wa metformin), thiazolidinediones, dipeptidyl peptidase 4 (DPP-4) inhibitors (pamoja na mchanganyiko wa metformin), maandalizi ya insulini (pamoja pamoja na dawa moja au mbili za hypoglycemic kwa utawala wa mdomo) kwa kukosekana kwa udhibiti wa kutosha wa glycemic katika tiba hii,

- Kuanza tiba ya mchanganyiko na metformin, ikiwa tiba hii inashauriwa.

Mashindano

- chapa kisukari 1

- kushindwa kwa figo kwa ukali wa wastani na kali (GFR

Forsiga - dawa mpya kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa sukari

Hivi majuzi, darasa mpya la mawakala wa hypoglycemic walio na athari tofauti kimsingi wamepatikana kwa wagonjwa wa kisayansi nchini Urusi.

Dawa ya kwanza ya Forsig ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ilisajiliwa katika nchi yetu, ilitokea mnamo 2014.

Matokeo ya tafiti za dawa hiyo ni ya kuvutia, matumizi yake yanaweza kupunguza kipimo cha dawa iliyochukuliwa, na katika hali zingine hata huondoa sindano za insulini katika visa vikali vya ugonjwa.

Mapitio ya endocrinologists na wagonjwa yamechanganywa. Mtu anafurahi juu ya fursa mpya, wengine wanapendelea kusubiri hadi matokeo ya kuchukua dawa hiyo kwa muda mrefu kujulikana.

Je! Dawa ya Forsig inafanyaje kazi

Athari ya dawa ya Forsig inategemea uwezo wa figo kukusanya sukari kwenye damu na kuiondoa kwenye mkojo. Damu katika mwili wetu inachafuliwa kila wakati na bidhaa za kimetaboliki na vitu vyenye sumu.

Jukumu la figo ni kuchuja vitu hivi na kuziondoa. Kwa hili, damu hupitia glomeruli ya figo mara nyingi kwa siku. Katika hatua ya kwanza, sehemu za protini tu za damu hazipitilii kichungi, kioevu kingine chote huingia glomeruli.

Hii ndio mkojo wa msingi, makumi ya lita huundwa wakati wa mchana.

Ili kuwa sekondari na kuingia kibofu cha mkojo, maji yaliyochujwa lazima yaweze kujilimbikizia zaidi. Hii inafanikiwa katika hatua ya pili, wakati vitu vyote muhimu - sodiamu, potasiamu, na vitu vya damu - huingizwa ndani ya damu kwa fomu iliyoyeyuka.

Mwili pia unaona sukari ni muhimu, kwa sababu ndio chanzo cha nishati kwa misuli na ubongo. Protini maalum za kupitisha SGLT2 huirudisha kwa damu. Wao huunda aina ya handaki kwenye turuba ya nephron, kupitia ambayo sukari hupita ndani ya damu.

Katika mtu mwenye afya, sukari hurejea kabisa, kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari, huingia kwa mkojo wakati sehemu yake inazidi kizingiti cha figo cha 9-10 mmol / L.

Dutu inayotumika ya Forsigi ni dapagliflozin, ni kizuizi cha proteni za SGLT2. Hii inamaanisha kuwa anauwezo wa kukandamiza kazi yao. Uingizaji wa sukari kutoka kwa mkojo wa msingi unapungua, huanza kutolewa kwa figo kwa idadi iliyoongezeka.

Kama matokeo, kiwango cha damu hupungua sukari, adui kuu wa mishipa ya damu na sababu kuu ya shida zote za ugonjwa wa sukari.

Kipengele tofauti cha dapagliflozin ni upendeleo wake wa hali ya juu, karibu haina athari kwa wasafiri wa sukari kwenye tishu na haingiliani na ngozi yake ndani ya matumbo.

Katika kipimo cha kiwango cha dawa, karibu 80 g ya sukari hutolewa ndani ya mkojo kwa siku, zaidi ya hayo, bila kujali kiwango cha insulini kinachozalishwa na kongosho, au kupatikana kama sindano. Hainaathiri ufanisi wa Forsigi na uwepo wa upinzani wa insulini. Kwa kuongezea, kupungua kwa mkusanyiko wa sukari huwezesha kifungu cha sukari iliyobaki kupitia utando wa seli.

Katika kesi gani ameteuliwa

Forsyga haiwezi kuondoa sukari yote iliyozidi na ulaji usio na udhibiti wa wanga kutoka kwa chakula. Kama kwa mawakala wengine wa hypoglycemic, lishe na shughuli za mwili wakati wa matumizi yake ni sharti la lazima. Katika hali nyingine, monotherapy na dawa hii inawezekana, lakini mara nyingi endocrinologists huagiza Forsig pamoja na Metformin.

Uteuzi wa dawa hiyo katika kesi zifuatazo inapendekezwa:

• kuwezesha kupunguza uzito kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2,
• kama suluhisho la ziada katika kesi ya ugonjwa mbaya.
• kwa marekebisho ya makosa ya kawaida katika lishe,
• mbele ya magonjwa ambayo yanazuia shughuli za mwili.

Kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, dawa hii hairuhusiwi, kwa kuwa kiwango cha sukari inayotumiwa kwa msaada wake ni tofauti na inategemea mambo mengi. Haiwezekani kuhesabu kwa usahihi kipimo kinachohitajika cha insulini katika hali kama hizi, ambazo zimejaa hypo- na hyperglycemia.

Licha ya ufanisi mkubwa na hakiki nzuri, Forsiga bado haijapata usambazaji mpana. Kuna sababu kadhaa za hii:

• bei yake ya juu
• muda wa kutosha wa kusoma,
• athari tu kwenye dalili ya ugonjwa wa sukari bila kuathiri sababu zake,
• athari za dawa.

Maagizo ya matumizi ya dawa hiyo

Forsig inapatikana katika mfumo wa vidonge vya 5 na 10 mg. Dozi ya kila siku iliyopendekezwa kwa kukosekana kwa contraindication ni mara kwa mara - 10 mg. Dozi ya metformin huchaguliwa mmoja mmoja. Wakati ugonjwa wa sukari hugunduliwa, Forsig kawaida hupewa 10 mg na 500 mg ya metformin, baada ya hapo kipimo cha mwisho hurekebishwa kulingana na viashiria vya mita.

Kitendo cha kibao huchukua masaa 24, kwa hivyo dawa inachukuliwa mara 1 tu kwa siku. Ukamilifu wa uwekaji wa Forsigi hautegemei ikiwa dawa hiyo ililewa kwenye tumbo tupu au na chakula. Jambo kuu ni kuinywa na kiasi cha kutosha cha maji na kuhakikisha vipindi sawa kati ya kipimo.

Dawa hiyo huathiri kiasi cha mkojo kila siku, ili kuondoa 80 g ya sukari, karibu 375 ml ya kioevu inahitajika. Hii ni takriban safari moja ya choo kwa siku. Maji yanayopotea lazima yabadilishwe ili kuzuia maji mwilini. Kwa sababu ya kuondokana na sehemu ya sukari wakati wa kuchukua dawa hiyo, jumla ya kalori ya chakula hupungua kwa kalori 300 kwa siku.

>> Diabeteson MV - jinsi ya kuchukua na kwa nini wataalam wanachagua.

Je! Inaweza kusaidia kupunguza uzito

Katika ufafanuzi wa dawa hiyo, mtengenezaji wa Forsigi anafahamisha juu ya kupungua kwa uzito wa mwili ambao huzingatiwa wakati wa utawala. Hii inaonekana sana kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa kunona.

Dapagliflozin hufanya kama diuretiki mpole, inapunguza asilimia ya maji mwilini. Kwa uzito mkubwa na uwepo wa edema, hii ni kilo 3-5 ya maji katika wiki ya kwanza.

Athari kama hiyo inaweza kupatikana kwa kubadili chakula kisicho na chumvi na kupunguza kikomo cha chakula - mwili huanza mara moja kuondoa unyevu usiohitajika.

Sababu ya pili ya kupunguza uzito ni kupungua kwa kalori kwa sababu ya kuondolewa kwa sehemu ya sukari. Ikiwa 80 g ya sukari inatolewa ndani ya mkojo kwa siku, hii inamaanisha upotezaji wa kalori 320.

Ili kupoteza kilo ya uzito kwa sababu ya mafuta, unahitaji kujiondoa kalori 7716, yaani, kupoteza kilo 1 itachukua siku 24. Ni wazi kwamba Forsig atachukua hatua tu ikiwa kuna ukosefu wa lishe.

Kwa utulivu, kupoteza uzito italazimika kufuata lishe iliyowekwa na usisahau kuhusu mafunzo.

Watu wenye afya hawapaswi kutumia Forsigu kwa kupoteza uzito. Dawa hii inafanya kazi zaidi na viwango vya juu vya sukari ya damu.Karibu ni kawaida, polepole athari ya dawa. Usisahau kuhusu kufadhaika kupita kiasi kwa figo na uzoefu usio na kutosha na matumizi ya dawa hiyo.

Forsyga inapatikana tu kwa dawa na inakusudiwa peke kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.

Mapitio ya Wagonjwa

Mama yangu ana ugonjwa wa sukari kali. Sasa juu ya insulini, yeye mara kwa mara anatembelea ophthalmologist, tayari amefanya shughuli 2, maono yake yanaanguka. Shangazi yangu pia ana ugonjwa wa kisukari, lakini kila kitu ni rahisi zaidi. Siku zote nilikuwa naogopa kuwa ningepata kidonda hiki cha familia, lakini sikufikiria mapema sana.

Nina miaka 40 tu, watoto bado hawajamaliza shule. Nilianza kuhisi mbaya, udhaifu, kizunguzungu. Baada ya vipimo vya kwanza, sababu iligundulika - sukari 15.

Daktari wa endocrinologist aliamuru Forsig tu na lishe kwangu, lakini kwa hali kwamba nitakubali kabisa sheria na kuhudhuria mapokezi mara kwa mara. Glucose ya damu ilipungua vizuri, hadi kama 7 katika siku 10 hivi.

Miezi sita sasa imepita, sijawekwa dawa zingine, ninahisi afya, nimepoteza kilo 10 wakati huu. Sasa kwenye njia kuu: Nataka kuchukua mapumziko katika matibabu na kuona kama ninaweza kuweka sukari mwenyewe, tu kwenye chakula, lakini daktari hauruhusu.

Mimi pia nakunywa Forsigu. Ni mimi tu sikuenda vizuri sana. Katika mwezi wa kwanza - vaginitis ya bakteria, kunywa viuavya. Baada ya wiki 2 - thrush. Baada ya hapo, bado ni kimya. Athari nzuri - walipunguza kipimo cha Siofor, kwa sababu asubuhi ilianza kutikisika kutoka sukari ya chini.

Na kupunguza uzito hadi sasa, ingawa nimekuwa nikinywa Forsigu kwa miezi 3. Ikiwa madhara hayatatoka tena, nitaendelea kunywa, licha ya bei ya kibinadamu. Tunanunua babu ya Forsig. Aliinua kabisa mkono wake katika ugonjwa wake wa sukari na haitoi pipi.

Anahisi mbaya, shinikizo anaruka, anatosha, madaktari wakamweka katika hatari ya mshtuko wa moyo. Nilikunywa rundo la dawa na vitamini, na sukari ilikua tu. Baada ya kuanza kwa ulaji wa Forsigi, ustawi wa babu yangu baada ya wiki mbili hivi, shinikizo likasimama kwenda kwa kiwango cha 200. S sukari imepungua, lakini bado ni mbali na kawaida.

Sasa tunajaribu kumweka kwenye chakula - na kushawishi, na kutisha. Ikiwa hii haifanyi kazi, daktari alitishia kuihamisha kwa insulini.

Analogues ni nini

Dawa ya Forsig ni dawa pekee inayopatikana katika nchi yetu na dapagliflozin inayotumika. Maagizo kamili ya Forsigi ya asili hayazalishwa. Kama mbadala, unaweza kutumia dawa yoyote kutoka kwa darasa la glyphosins, hatua ambayo inategemea kizuizi cha wasafiri wa SGLT2. Dawa mbili kama hizo zilipitisha usajili nchini Urusi - Jardins na Attokana.