Jinsi ya kuomba Levemir Flekspen?
Jina la kimataifa - levemir hupotea
Muundo na fomu ya kutolewa
Suluhisho kwa utawala wa sc wazi, isiyo na rangi. 1 ml ina kishawishi cha insulin 100 IU *. 1 kalamu ya sindano ina upungufu wa insulini 300 PIECES *.
Msamaha: glycerol, phenol, metacresol, acetate ya zinki, kloridi ya sodiamu, dihydrate ya dioksidi sodiamu, asidi hidrokloriki au hydroxide ya sodiamu, maji d / i.
* Sehemu 1 ina 142 μg ya shtaka la insulin isiyo na chumvi, ambayo inalingana na 1 kitengo. insulin ya binadamu (IU).
3 ml - glasi za glasi (1) - kalamu nyingi za sindano zenye ziada kwa sindano zilizorudiwa (5) - pakiti za kadibodi.
Kliniki na kikundi cha dawa
Analog ya muda mrefu ya insulin ya binadamu.
Kikundi cha dawa
Wakala wa Hypoglycemic - analog ya insulin ya muda mrefu.
Kitendo cha kifamasia
Analog ya mumunyifu wa insulini ya binadamu ya hatua ya muda mrefu (kwa sababu ya kujitangaza-mshirika wa molekuli za insulini kwenye eneo la sindano na kumfunga kwa molekuli za dawa hiyo kwa albin kwa njia ya kiwanja kilicho na mnyororo wa mafuta ya asidi) iliyo na maelezo mafupi ya hatua (kutofautisha zaidi kuliko insulin-isophan na insulin glargine).
Ikilinganishwa na insulini-isophan, husambazwa polepole zaidi kwenye tishu za lengo la pembeni, ambayo hutoa wasifu wa kunyonya zaidi na hatua ya dawa. Huingiliana na receptor maalum kwenye membrane ya nje ya seli na hutoa muundo wa insulini-receptor ambao huchochea michakato ya ndani, pamoja na awali ya enzymes muhimu (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase ya glycogen).
Kupungua kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu ni kwa sababu ya kuongezeka kwa usafirishaji wake wa ndani, kuongezeka kwa ngozi kwa tishu, kusisimua kwa lipogenesis, glycogenogeneis, na kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini. Baada ya kuanzishwa kwa 0.2-0.4 U / kg 50%, athari kubwa hupatikana katika anuwai kutoka masaa 3-4 hadi masaa 14, muda wa hatua ni hadi masaa 24.
Pharmacokinetics
Cmax katika seramu hupatikana masaa 6-8 baada ya utawala. Na mfumo wa mara mbili wa kila siku wa usimamizi wa Css kupatikana baada ya sindano 2-3.
Utofauti wa ngozi ya kibinafsi ni mdogo kwa Levemir Flexpen ikilinganishwa na maandalizi mengine ya insulini ya basal. Hakukuwa na tofauti kubwa za kitabibu za baina ya jinsia katika maduka ya dawa ya Levemir Flexpen.
Kati Vd Levemir Flexpen (takriban 0,1 l / kg) inaonyesha kwamba sehemu kubwa ya upungufu wa insulini huzunguka kwenye damu.
Uvumbuzi wa dawa ya Levemir Flexpen ni sawa na ile ya maandalizi ya insulini ya binadamu, metabolites zote zilizoundwa hazifanyi kazi.
Masomo ya Kufunga Protini in vitro na katika vivo onyesha kukosekana kwa mwingiliano muhimu wa kliniki kati ya udanganyifu wa insulini na asidi ya mafuta au dawa zingine ambazo hufunga kwa protini.
Kituo cha T1/2 baada ya sindano ya sc, imedhamiriwa na kiwango cha kunyonya kutoka kwa tishu za kuingiliana na ni masaa 5-7, kulingana na kipimo.
Pamoja na utawala wa sc, viwango vya plasma vilikuwa sawia na kipimo kilichosimamiwa (Cmax , kiwango cha kunyonya). Hakukuwa na mwingiliano wa pharmacokinetic au pharmacodynamic kati ya liraglutide na Levemir FlexPen, kwa usawa, wakati Levemir FlexPen ilisimamiwa kwa dozi moja ya 0.5 U / kg na liraglutide kwa kipimo cha 1.8 mg kwa wagonjwa wenye aina ya 2 mellitus.
Vikundi maalum vya wagonjwa
Tabia ya dawa ya Levemir Flexpen ilisomwa kwa watoto (umri wa miaka 6-12) na vijana (umri wa miaka 13- 17) na ikilinganishwa na mali ya maduka ya dawa kwa watu wazima walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1. Hakuna tofauti zilizogunduliwa.
Hakuna tofauti kubwa za kliniki katika maduka ya dawa ya Levemir Futa kati ya wagonjwa wazee na wachanga au kati ya wagonjwa wenye figo isiyo ya kazi na kazi ya hepatic na wagonjwa wenye afya.
Masomo ya Usalama ya Preclinical
Utafiti in vitro kwenye mstari wa kiini cha binadamu, pamoja na masomo juu ya kumfunga kwa receptors za insulini na IGF -1 (sababu ya ukuaji wa insulini), ilionyesha kuwa insulini ya shina ina mshirika mdogo kwa receptors zote mbili na ina athari kidogo kwa ukuaji wa seli ukilinganisha na insulini ya binadamu. Takwimu za mapema kulingana na masomo ya kawaida ya usalama wa maduka ya dawa, sumu ya kipimo cha mara kwa mara, ugonjwa wa kizazi, uwezekano wa mzoga, athari za sumu kwenye kazi ya uzazi, haikuonyesha hatari yoyote kwa wanadamu.
- ugonjwa wa sukari kwa watu wazima, vijana na watoto zaidi ya miaka 2.
Kipimo regimen na njia ya maombi
Kiwango cha dawa Levemir Flexpen kinapaswa kuchaguliwa kila mmoja kwa kila kisa, kwa kuzingatia mahitaji ya mgonjwa.
Kulingana na matokeo ya masomo, yafuatayo ni mapendekezo ya kutolewa kwa kipimo:
Vipimo vya sukari ya plasma iliyopimwa kwa kujitegemea kabla ya kifungua kinywa | Punguza marekebisho ya dawa Levemir Flexpen (ED) |
> 10 mmol / L (180 mg / dL) | +8 |
9.1-10 mmol / L (163-180 mg / dl) | +6 |
8.1-9 mmol / L (145-162 mg / dl) | +4 |
7.1-8 mmol / L (127-144 mg / dl) | +2 |
6.1-7 mmol / L (109-126 mg / dl) | +2 |
4.1-6.0 mmol / l | Hakuna mabadiliko (thamani ya lengo) |
Ikiwa thamani yoyote ya sukari ya plasma: | |
3.1-4 mmol / L (56-72 mg / dl) | -2 |
1/1000, 1/100, 1/1000, 1/1000, 1/100, 1/10 000, Gynecology Qing 1 - maelezo kamili katika nakala za Kituo cha Saratani ya Uropa. Fomu na muundoMtoaji hutoa dawa ya Levemir FlexPen katika mfumo wa suluhisho iliyokusudiwa kwa usimamizi wa subcutaneous. Kwa uanzishwaji wa maji ya matibabu kwenye kifurushi na dawa kuna kalamu maalum ya sindano ambayo ni rahisi kutumia na hukuruhusu kutoa kwa usahihi kiwango kinachohitajika cha suluhisho. Dawa hiyo ina athari ya matibabu ya muda mrefu, ambayo huipa na sehemu kuu - udanganyifu wa insulini. Dutu hii ni analog ya kimsingi ya insulini ya binadamu. Muda wa athari ya matibabu ni hadi masaa 24, kulingana na kipimo kinachosimamiwa, na kwa sababu ya hii, itawezekana kujiwekea kwa utawala wa mara 1 au 2 wa dawa kwa siku. Hakuna kilele kilichotamkwa katika insulin ya udanganyifu. Kipengele tofauti cha dutu hii ni utabiri wa wakati wa mfiduo na athari ya matibabu. Sukari hupunguzwa papo hapo! Ugonjwa wa kisukari kwa wakati unaweza kusababisha rundo zima la magonjwa, kama vile shida za kuona, hali ya ngozi na nywele, vidonda, ugonjwa wa tumbo na hata uvimbe wa saratani! Watu walifundisha uzoefu wenye uchungu kurekebisha viwango vya sukari yao. soma. Inashauriwa kuingiza Levemir FlexPen katika kesi ya ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini (aina ya kisukari cha aina ya 1). Insulini iliyopanuliwa inashauriwa pia kwa wagonjwa ambao wamepatikana na ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini au ugonjwa wa kisayansi wa II. Katika hali nyingine, hitaji la kutumia Levemir limedhamiriwa tu na daktari aliyehitimu, akitegemea matokeo ya uchunguzi wa uchunguzi na hali ya jumla ya mgonjwa. Maagizo ya matumizi ya Levemir Flekspen
Kipimo cha dawa hutegemea na kiasi cha insulini kilichowekwa na kongosho kwa siku. Kuongezeka kwa takwimu hii ni kinyume na ukweli. Dozi inapaswa kuhesabiwa na daktari wa wasifu, lakini pia unaweza kuangalia kiwango chako cha insulini. Hii itahitaji mtihani wa kimsingi. Suluhisho huingizwa ndani ya paja au bega. Walakini, insulini inatenda haraka ikiwa sindano inafanywa ndani ya ukuta wa tumbo. Idadi ya sindano kwa siku huchaguliwa mmoja mmoja kwa kila mgonjwa. Kawaida, sindano ya 1 inatosha, lakini ikiwa ni lazima, dawa "Levemir Flexpen" inasimamiwa mara mbili kwa siku. OverdoseLevemir Flexpen ya insulin inahitaji kufuata madhubuti kwa kipimo kilichopendekezwa na daktari na maagizo, ziada yao ni hatari kwa sababu ya maendeleo ya overdose, ambayo ni sifa ya kupungua kwa sukari ya damu ya binadamu. Ili kutibu hypoglycemia, unahitaji kula kipande cha sukari au bidhaa yoyote iliyo na wanga. Ndio sababu wanahabari wa sukari wanafaa kubeba pipi kila wakati. Ikiwa hali ya mgonjwa haina hali ya kawaida, yeye hupewa 0.5-1 mg ya sukari au suluhisho la sukari. Wakati hali imerejea kawaida, mgonjwa anahitaji kuzuia kurudi tena kwa hypoglycemia kwa kula chakula kitamu. Vizuizi juu ya dalili za matumizi na za upandeKulingana na maagizo, bidhaa ya dawa inayozingatiwa haiwezi kutumiwa na wagonjwa wenye uvumilivu wa kibinafsi kwa sehemu zake. Kwa kuongezea, Levemir Flexpen haifai kwa watu walio chini ya umri wa miaka 6, kwani hakuna masomo yoyote ya kliniki yaliyofanyika katika kundi hili la wagonjwa. Ikiwa unatumia dawa hiyo kwa usahihi, utaweza kuzuia maendeleo ya matokeo yasiyofaa. Vinginevyo, mgonjwa atakutana na hali mbaya kama hizi:
Kutolewa kwa fomu Levemir flekspen, ufungaji wa dawa na muundo.Suluhisho kwa utawala wa sc ni wazi, isiyo rangi. 1 ml Vizuizi: mannitol, phenol, metacresol, acetate ya zinki, kloridi ya sodiamu, dihydrate ya phosphate ya disodium, hydroxide ya sodiamu, asidi hidrokloriki, maji d / i. * 1 kitengo kina 142 μg ya shtaka la insulin isiyo na chumvi, ambayo inalingana na 1 kitengo. insulin ya binadamu (IU). 3 ml - kalamu za sindano zenye kipimo kingi na disenser (5) - pakiti za kadibodi. Mchapishaji maelezo ya dawa hiyo ni msingi wa maagizo yaliyokubaliwa rasmi ya matumizi. Kitendo cha kifamasia cha levemir flekspenDawa ya Hypoglycemic. Ni analog ya kimsingi ya insulini ya binadamu na profaili ya shughuli gorofa na inayotabirika na athari ya muda mrefu. Iliyotokana na upendeleo wa baiolojia ya DNA kwa kutumia taabu ya Saccharomyces cerevisiae. Profaili ya hatua ya dawa ya Levemir Flexpen haina tofauti sana ikilinganishwa na isofan-insulin na glasi ya insulin. Kitendo cha muda mrefu cha dawa ya Levemir Flexpen ni kwa sababu ya shirika la kujitangaza la molekuli za insulini kwenye tovuti ya sindano na kumfunga kwa molekuli za dawa hiyo kuwa albin kwa njia ya kuunganishwa na mnyororo wa upande. Ikilinganishwa na isofan-insulini, insulini ya kuzuia hutolewa kwa tishu za lengo la pembeni polepole zaidi. Njia hizi za kuchelewesha pamoja za kuchelewesha hutoa ngozi inayoweza kuzaa tena na maelezo mafupi ya dawa Levemir Flexpen ikilinganishwa na isofan-insulin. Huingiliana na receptor maalum kwenye membrane ya nje ya seli na hutoa muundo wa insulini-receptor ambao huchochea michakato ya ndani, pamoja na awali ya enzymes muhimu (hexokinase, pyruvate kinase, synthetase ya glycogen). Kupungua kwa sukari kwenye damu ni kwa sababu ya kuongezeka kwa usafirishaji wake wa ndani, kuongezeka kwa ngozi kwa tishu, kuchochea kwa liginosis, glycogenogeneis, na kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini. Kwa kipimo cha 0.2-0.4 U / kg 50%, athari kubwa ya dawa hufanyika katika anuwai kutoka masaa 3-4 hadi masaa 14 baada ya utawala. Muda wa hatua ni hadi masaa 24, kulingana na kipimo, ambayo hutoa uwezekano wa utawala wa moja na mara mbili wa kila siku. Baada ya utawala wa sc, majibu ya pharmacodynamic yalikuwa sawasawa na kipimo kilichosimamiwa (athari kubwa, muda wa hatua, athari ya jumla). Katika masomo ya muda mrefu (> miezi 6), sukari ya haraka ya plasma kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari 1 ilikuwa bora ikilinganishwa na isofan-insulini iliyoamuliwa kwa matibabu ya kimsingi / bolus. Udhibiti wa glycemic (glycated hemoglobin - HbA1C) wakati wa matibabu na Levemir Flexpen ililinganishwa na ile na isofan-insulin, na hatari ya chini ya hypoglycemia ya usiku na hakuna kuongezeka kwa uzito wa mwili na Levemir Flexpen. Profaili ya usiku ya kudhibiti sukari ni gorofa na zaidi hata na Levemir Flexpen ikilinganishwa na isofan-insulin, ambayo inaonyeshwa kwa hatari ya chini ya kuendeleza hypoglycemia ya usiku. Pharmacokinetics ya dawa.Wakati wa usimamizi wa s / c, viwango vya serum vilikuwa sawia na kipimo kinachosimamiwa. Cmax inafikiwa masaa 6-8 baada ya utawala. Na regimen mara mbili ya kila siku ya usimamizi, Css inafanikiwa baada ya tawala 2-3. Utofauti wa ngozi ya kibinafsi ni chini katika dawa ya Levemir Flexpen ikilinganishwa na maandalizi mengine ya insulini ya basal. Utunzaji na i / m utawala ni haraka na kwa kiwango kikubwa ikilinganishwa na utawala wa s / c. Vd ya kawaida ya Levemir FlexPen (takriban 0,1 L / kg) inaonyesha kuwa sehemu kubwa ya insulini inayozunguka inazunguka katika damu. Biotransformation ya dawa ya Levemir Flexpen ni sawa na ile ya maandalizi ya insulini ya binadamu, metabolites zote zilizoundwa hazifanyi kazi. Terminal T1 / 2 baada ya sindano ya sc imedhamiriwa na kiwango cha kunyonya kutoka kwa tishu zilizoingia na ni masaa 5-7, kulingana na kipimo. Kipimo na njia ya usimamizi wa dawa.Dozi ya dawa imedhamiriwa mmoja mmoja. Dawa ya Levemir Flexpen inapaswa kuamuru 1 au 2 mara / siku kulingana na mahitaji ya mgonjwa. Wagonjwa ambao wanahitaji matumizi ya dawa mara 2 / siku kwa udhibiti kamili wa viwango vya sukari ya damu wanaweza kuingia katika kipimo cha jioni ama wakati wa chakula cha jioni, au kabla ya kulala, au masaa 12 baada ya kipimo cha asubuhi. Levemir Flexpen imeingizwa sc ndani ya paja, ukuta wa tumbo wa nje au bega. Inahitajika kubadilisha tovuti ya sindano ndani ya mkoa wa anatomiki ili kuzuia maendeleo ya lipodystrophy. Insulin itachukua hatua haraka ikiwa imeingizwa kwenye ukuta wa tumbo la nje. Ikiwa ni lazima, dawa inaweza kutumika iv chini ya usimamizi mkali wa daktari. Katika wagonjwa wazee, na vile vile kazi ya ini na figo iliyoharibika, viwango vya sukari ya damu vinapaswa kufuatiliwa kwa uangalifu zaidi na marekebisho ya kipimo inapaswa kufanywa. Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika wakati wa kukuza shughuli za mwili za mgonjwa, kubadilisha mlo wake wa kawaida, au ugonjwa wa kawaida. Wakati wa kuhamisha kutoka insulini za kaimu wa kati na insulini ya muda mrefu kwa insulini ya Levemir FlexPen, kipimo na wakati inaweza kuwa muhimu. Uangalifu wa uangalifu wa viwango vya sukari ya damu wakati wa kutafsiri na katika wiki za kwanza za dawa mpya inapendekezwa. Marekebisho ya tiba inayofanana ya hypoglycemic inaweza kuhitajika (kipimo na wakati wa utawala wa maandalizi ya muda mfupi ya insulini au kipimo cha dawa ya hypoglycemic). Maagizo ya Wagonjwa kwa Kutumia kalamu ya Insulin ya FlexPen ® na Dispenser Sura ya sindano ya FlexPen imeundwa kutumiwa na mifumo ya sindano ya insulin ya Novo Nordisk na sindano za NovoFine. Kiwango cha inasimamiwa cha insulini katika anuwai kutoka vitengo 1 hadi 60. inaweza kubadilishwa kwa nyongeza ya 1 kitengoSindano za NovoFine S hadi 8 mm au mfupi kwa urefu imeundwa kutumiwa na kalamu ya sindano ya FlexPen. Kuweka alama kwa sindano zenye sindano fupi. Kwa tahadhari za usalama, kila wakati chukua kifaa cha insulini badala yako ikiwa FlexPen imepotea au imeharibiwa. Ikiwa unatumia Levemir Flexpen na insulini nyingine kwenye kalamu ya Flexpen, lazima utumie mifumo tofauti ya sindano kutoa insulini, moja kwa kila aina ya insulini. Levemir Flexpen ni kwa matumizi ya kibinafsi tu. Kabla ya kutumia Levemir FlexPen, unapaswa kuangalia ufungaji ili kuhakikisha kuwa aina sahihi ya insulini inachaguliwa. Mgonjwa anapaswa kuangalia mara kwa mara cartridge, pamoja na bastola ya mpira (maagizo zaidi yanapaswa kupatikana katika maagizo ya kutumia mfumo wa utawala wa insulini), membrane ya mpira inapaswa kutunuliwa na kitambaa cha pamba kilichowekwa kwenye pombe ya matibabu. Levemir Flexpen haiwezi kutumiwa ikiwa mfumo wa sindano ya cartridge au insulini imeshushwa, katsi imeharibiwa au imeangamizwa, kwa sababu kuna hatari ya kuvuja kwa insulini, upana wa sehemu inayoonekana ya bastola ya mpira ni kubwa kuliko upana wa safu nyeupe ya nambari, hali ya uhifadhi wa insulini hailingani na ile iliyoonyeshwa, au dawa hiyo imehifadhiwa, au insulini ilikoma kuwa wazi na isiyo na rangi. Ili kufanya sindano, unapaswa kuingiza sindano chini ya ngozi na bonyeza kitufe cha kuanza njia yote. Baada ya sindano, sindano inapaswa kubaki chini ya ngozi kwa sekunde sita. Kitufe cha kalamu cha sindano lazima kihifadhiwe mpaka sindano iondolewe kabisa kutoka chini ya ngozi. Baada ya sindano kila, sindano inapaswa kuondolewa (kwa sababu ikiwa hautaondoa sindano, basi kwa sababu ya kushuka kwa joto, giligili inaweza kutoka kwenye katiri na mkusanyiko wa insulini unaweza kutofautiana). Usijaze tena katuni na insulini. Matokeo mabaya Levemir flekspen:Athari mbaya zinazozingatiwa kwa wagonjwa wanaotumia Levemir Flexpen zinategemea dozi na huendeleza kwa sababu ya athari ya maduka ya dawa ya insulini. Athari ya kawaida ya upande ni hypoglycemia, ambayo hujitokeza wakati kipimo kirefu cha dawa kinatekelezwa kulingana na hitaji la mwili la insulini. Kutoka kwa masomo ya kliniki inajulikana kuwa hypoglycemia kali, iliyofafanuliwa kama hitaji la uingiliaji wa mtu wa tatu, inakua katika takriban 6% ya wagonjwa wanaopokea Levemir Flexpen. Sehemu ya wagonjwa wanaopokea matibabu na Levemir Flexpen, wanaotarajiwa kukuza athari, inakadiriwa kuwa 12%. Matukio ya athari, ambayo inakadiriwa kuhusishwa na Levemir Flexpen wakati wa majaribio ya kliniki, imewasilishwa hapa chini. Athari mbaya zinazohusiana na athari ya kimetaboliki ya wanga: mara nyingi (> 1%, 0.1%, 0.1%, 0.1%, 0.01%, 0.1%, 2013-03-20 Analogues ya dawaBadilisha "Levemir Flekspen" uwezo wa dawa ambazo zina kufanana katika muundo na utaratibu wa kazi. Tofauti kati yao inaweza kuwa katika mfumo wa kutolewa, muda wa athari ya matibabu, pia kila dawa, ambayo ni analog ya Levemir, ina mapungufu yake katika kuchukua na sifa zingine za matibabu: Hifadhi sahihiIli Levemir ihifadhi athari zake za matibabu kwa muda mrefu iwezekanavyo, inapaswa kumpatia hali nzuri za kuokoa. Kwa hili, dawa hiyo imewekwa kwenye jokofu, hata hivyo, ni marufuku kabisa kufungia. Senti ya sindano baada ya matumizi inaweza kuhifadhiwa kwa wiki 6, kwa joto lisizidi nyuzi 30 Celsius. Baada ya matumizi, sindano kwa utawala wa subcutaneous lazima imefungwa sana na kofia ili kutoa suluhisho na kinga ya kuaminika kutoka kwa mionzi nyepesi. Maisha ya rafu ni miezi 30. Maagizo maalumWakati wa kutumia Levemir, ni muhimu kuchunguza madhubuti maagizo yaliyowekwa. Kuzidi kipimo, hatari ya kukuza hypoglycemia inaongezeka. Kwa kuongezea, mazoezi makali ya mwili au ulaji duni wa chakula huchangia kupunguza viwango vya sukari. Huwezi kuingiza dawa kwa njia ya ndani, kwani hii itazidisha hali hiyo na kusababisha hypoglycemia kali. Watu wanaofanya kazi na njia ambazo zinahitaji kuongezeka kwa umakini na udhibiti wa TS wanahitaji kuangalia kiwango cha sukari kwenye damu na kuzuia maendeleo ya hyperglycemia na hypoglycemia, kwa sababu na hizi pathologies kasi ya mmenyuko na uwezo wa kujilimbikizia ni duni. Inaonekana bado haiwezekani kuponya ugonjwa wa sukari?Kwa kuzingatia ukweli kwamba unasoma mistari hii sasa, ushindi katika mapambano dhidi ya sukari ya damu sio upande wako bado. Je! Tayari umefikiria juu ya matibabu hospitalini? Inaeleweka, kwa sababu ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa hatari sana, ambao, ikiwa haujatibiwa, unaweza kusababisha kifo. Kiu ya kawaida, kukojoa haraka, maono blur. Dalili hizi zote unazijua wewe mwenyewe. Lakini inawezekana kutibu sababu badala ya athari? Tunapendekeza kusoma nakala juu ya matibabu ya sasa ya ugonjwa wa sukari. Soma nakala hiyo >> Ukweli fulaniDawa ya Levemir Flexpen (iliyotengenezwa na NovoNordisk, Denmark) ni kipimo cha insulin ya mwanadamu kwa marekebisho ya mkusanyiko wa sukari kwenye seramu ya damu ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Inayo katika kesi ya kusafiri inayofaa. Kulingana na Uainishaji wa Takwimu wa Kimataifa wa Magonjwa na Shida za kiafya, 1989. (ICD-10), Levemir Flexpen inatumika katika kesi zifuatazo:
Ugonjwa wa sukari na ongezeko la sukari kwenye aina ya kwanza ni moja wapo ya sehemu inayoongoza kati ya magonjwa ya endokrini yenye athari kubwa kwa mwili. Hyperglycemia inaathiri sana mtindo wa maisha, na kumlazimisha mgonjwa kufuata kabisa lishe, shughuli za mwili, lishe na urekebishaji wa viwango vya sukari ya damu kwa msaada wa sindano za insulin za kila wakati. Walakini, hii haiwezekani kila wakati, haswa ikiwa mtoto anaugua ugonjwa wa sukari. Kulingana na tafiti, hadi 80% ya watoto mapema au baadaye huja kwa idara ya dharura na utambuzi wa ketoacidosis ya kisukari. Sababu za kawaida za kukuza ugonjwa wa ketoacidosis au ugonjwa wa sukari ni:
Hasa mara nyingi, shida za ugonjwa wa kisukari huendeleza nje ya nyumba, ambapo seti ya dawa na vifaa muhimu (sindano, disinfectants) kawaida huhifadhiwa. Mara nyingi sana, hyperglycemia hufanyika katika hali ambapo mtu huwezi kufika nyumbani kwa wakati (foleni za trafiki, mateke) kwa sababu tofauti. Matokeo ya hyperglycemia kali, yaliyosababishwa na sababu zilizo hapo juu, na hayatambuliki kwa wakati, inaweza kuwa shida kwa wakati, ambayo, kwa upande, inaweza kusababisha kifungu cha sindano nyingine. Kutafakari kwa sababu ya hyperglycemia kunaweza pia kusababisha kutokuwa na uwezo wa kutekeleza vitu vilivyo na sindano na ukusanyaji / ukusanyaji wa dawa, haswa kwa watoto, wagonjwa wazee, watu waliodhoofishwa na maambukizo, kiwewe au hali zingine. Katika hali hizi, ni muhimu kwa mgonjwa mwenye ugonjwa wa kisukari kuwa na ugavi wa insulini kwa njia rahisi ya sindano, ambayo hupunguza shida wakati wa kuingiza kwenye mazingira yasiyokuwa na ujinga, bila kutekeleza udanganyifu wa kawaida unaohitajika kwa sindano ya subcutaneous ya dawa. Hasa kwa kesi kama hizo, dawa ya Levemir Flexpen ilitengenezwa. Mali ya kifamasiaInsulir insulini ni kifaa kilichoboreshwa cha kibayoteknolojia kulingana na insulini ya binadamu, ina athari ya muda mrefu kwa mwili. Dawa hiyo inazalishwa kwa kutumia aina ya fungi ya microscopic ya unicellular. Katika hali ya maabara, sehemu mbili au zaidi za deoxyribonucleic acid hupigwa tena (pamoja). Kwa hivyo, dawa ya Levemir Flexpen ni bidhaa ya uhandisi wa maumbile. Matokeo ya uzalishaji huu ni insulin ya muda mrefu ya kaimu. Kwa sababu ya ushirika wake na protini za albino, insulini ya udanganyifu inachukua na tishu ndefu zaidi. Na mpaka inapoingia ndani ya seli, aina hii ya insulini iko katika hali iliyoyeyuka. Hulka tofauti ya insulini recombinant ni kutokuwepo kwa maadili ya kilele kwani inachukua mwili, ambayo haileti mashambulio makali ya hypoglycemia, na ina athari nzuri kwa afya na afya ya mgonjwa. Masomo (M. Vardi, 2008, M. Monami, 2009, A. Trikko, 2014 - jumla ya kulinganisha 39 iliyosomwa) ilionyesha kwamba insulin ya kaimu ya muda mrefu ina ufanisi mkubwa na ni salama kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1. Wanasayansi wamegundua ukweli kwamba utumiaji wa Levemir hausababisha ongezeko la uzito wa mgonjwa kwa wakati, na hupunguza sana tukio la hypoglycemia ya usiku. Detemir ni halali kwa masaa 24 (kiashiria kinachotegemea kipimo). Kwa kuanzishwa kwa mara mbili kwa siku, kuhalalisha kwa viwango vya sukari ya damu kunapatikana ndani ya siku mbili. Mkusanyiko wa kilele cha dawa hiyo katika damu hufikiwa na saa saba baada ya sindano. Chupa moja ya Levemir Flexspen ina vipande 100,00 vya fomu ya insulini ya binadamu Detemir kwa millilita ya suluhisho. Kiasi cha dawa hiyo ni miligramu 14.2. Senti moja ya sindano inayo mililita tatu za suluhisho (vitengo 300.00 vya shtaka la insulini). Sehemu 1 ya upungufu wa insulini ni sawa na 1 kitengo cha MIM (insulini ya binadamu), na ina mililita 0.142 za insulini. Uundaji wa ziada: propane-1,2,3-triol, asidi ya carbolic, asidi ya polymethylene-meta-cresol sulfonic, asidi ya zinki, phosphate ya sodiamu, suluhisho la isotonic, soda ya caustic, maji yaliyosababishwa. Dalili za jumlaNjia ya insulini ya shtaka imewekwa:
Kikundi cha hatariMasharti ambayo dawa imewekwa kwa kufuata masomo ya biochemical ni pamoja na:
Wagonjwa kutoka kwa vikundi zaidi walio katika hatari ya hypo- na hyperglycemia wanapaswa kupima hesabu za damu mara kwa mara, ikifuatiwa na hesabu ya kipimo cha dawa. Mchanganyiko na glitazones (rosiglitazone, pioglitazone) inaweza kusababisha kushindwa kwa misuli ya moyo. Matumizi ya wakati mmoja ya aina zote mbili za dawa yanahitaji usimamizi wa matibabu. Mwingiliano na vitu vingineLevemir Flexpen inapaswa kuwa pamoja na utunzaji maalum na madawa ambayo yanaathiri sukari katika uchambuzi wa seramu. Dawa zilizo na athari ya hypoglycemic:
Dawa ya kulevya inayohitaji kuongezeka kwa kipimo cha sindano ya insulini:
Matumizi ya vizuizi vya adrenergic pia yanaweza kupotosha kuhusu kwanza ya hypoglycemia. Dawa za antitumor ya homoni, na vileo, hutenda bila kutarajia kwenye kiwango cha sukari kwenye mtiririko wa damu. Bidhaa zingine za theol au sulfite zina uwezo wa kuharibu insulini na hazipaswi kuchanganywa katika suluhisho la infusion. MadharaAthari mbaya zilizojulikana mara nyingi ni tabia ya tiba ya insulini na, kwa wastani, kutokea kwao ni karibu 12% ya jumla ya idadi ya wagonjwa. Athari mbaya ya kawaida ya dawa inapaswa kuzingatiwa maendeleo ya hypoglycemia (hypoglycemia kali - karibu 6% ya jumla ya wagonjwa). Athari za mzio wa mitaa kwa usimamizi wa dawa mara nyingi pia huendeleza, ambayo ni pamoja na uvimbe, uwekundu, kuwasha, kuvimba kwa ngozi na urticaria. Kama sheria, pita kwa kujitegemea katika kipindi hadi wiki mbili tangu kuanza kwa matibabu. Mwanzo wa matibabu mara nyingi unahusishwa na shida ya mzunguko katika retina ya jicho la macho, na pia neuropathy ya viungo na sehemu kubwa ya sehemu ya maumivu. Matukio yanabadilishwa. Katika uwanja wa mfumo wa moyo na mishipa na mzunguko: hypoglycemia mara nyingi huzingatiwa, tachycardia ni dalili inayoambatana na hypoglycemia. Katika njia ya utumbo na mfumo wa uti wa mgongo: dalili zinazoambatana na hali ya hypoglycemia - "mbwa mwitu" njaa, kichefuchefu. Katika uwanja wa maono na kusikia: Mabadiliko ya mzunguko wa damu kwenye retina inayohusishwa na ugonjwa wa sukari, maono yaliyofungiwa. Katika nyanja ya mfumo mkuu wa neva: wakati mwingine neuropathy ya miisho inakua. Katika uwanja wa ngozi: dystrophy ya tishu za adipose za subcutaneous kwenye tovuti ya sindano hazizingatiwi sana. Athari za mzio: mara nyingi - urticaria, ngozi za mitaa hubadilika kwenye tovuti ya sindano, mara chache - uvimbe wa njia ya kupumua. Masharti ya uhifadhiSrinji iliyo na kofia, ambayo imefunguliwa na kutumika, lazima ihifadhiwe kwa joto la kawaida, mbali na vyanzo vya mwanga, mbali na watoto, lakini sio zaidi ya siku arobaini. Vidonge vya sindano visivyofunuliwa vinapaswa kuhifadhiwa kwenye jokofu kwa joto la digrii 2-8 Celsius, mbali na chumba cha kufungia. Sio chini ya kufungia. |