Viwango vya sukari ya damu kwa aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2
Tunakupendekeza ujifunze na kifungu kwenye mada: "sukari ya damu katika aina ya ugonjwa wa kisukari 1 na chapa 2 ni kawaida gani" na maoni kutoka kwa wataalamu. Ikiwa unataka kuuliza swali au kuandika maoni, unaweza kufanya hivyo chini chini, baada ya makala. Mtaalam wetu wa endoprinologist hakika atakujibu.
Katika kisukari cha aina ya 2, sukari ya damu inapaswa kuwa ngapi?
Video (bonyeza ili kucheza). |
Kulingana na habari ya matibabu, sukari ya damu huanzia vitengo 3.3 hadi 5.5. Kwa kweli, katika ugonjwa wa kisukari na mtu mwenye afya, viashiria vya sukari vitatofautiana, kwa hivyo, na ugonjwa wa kisukari, uchunguzi wa mara kwa mara ni muhimu.
Baada ya kula, kiasi cha sukari kwenye damu huongezeka, na hii ni kawaida. Kwa sababu ya mmenyuko wa wakati wa kongosho, uzalishaji wa ziada wa insulini hufanywa, kama matokeo ya ambayo glycemia ni ya kawaida.
Video (bonyeza ili kucheza). |
Katika wagonjwa, utendaji wa kongosho huharibika, kama matokeo ambayo kiasi cha kutosha cha insulini (DM 2) hugunduliwa au homoni haikuzalishwa kabisa (hali ni ya kawaida kwa DM 1).
Wacha tujue ni kiwango gani cha sukari ya damu kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2? Jinsi ya kuitunza kwa kiwango kinachohitajika, na ni nini kitakachosaidia kuleta utulivu ndani ya mipaka inayokubalika?
Kabla ya kujua ni sukari gani inapaswa kuwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, ni muhimu kuzingatia udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa wa ugonjwa sugu. Katika ugonjwa wa kisukari cha aina 1, dalili hasi zinazoendelea haraka, ishara huongezeka halisi ndani ya siku chache, zinaonyeshwa kwa ukali.
Mara nyingi hutokea kwamba mgonjwa haelewi kinachotokea na mwili wake, kama matokeo ya ambayo picha inazidishwa kwa ugonjwa wa kisukari (kupoteza fahamu), mgonjwa huishia hospitalini, ambapo hugundua ugonjwa.
DM 1 hugunduliwa kwa watoto, vijana na vijana, kikundi cha wagonjwa ni hadi miaka 30. Maonyesho yake ya kliniki:
- Kiu ya kila wakati. Mgonjwa anaweza kunywa hadi lita 5 za maji kwa siku, wakati hisia ya kiu bado ina nguvu.
- Harufu maalum kutoka kwa cavity ya mdomo (harufu kama asetoni).
- Kuongeza hamu dhidi ya historia ya kupoteza uzito.
- Kuongezeka kwa mvuto maalum wa mkojo kwa siku ni kukojoa mara kwa mara na kwa nguvu, haswa usiku.
- Majeraha hayapona kwa muda mrefu.
- Viungo vya ngozi, tukio la majipu.
Ugonjwa wa aina ya kwanza hugunduliwa siku 15-30 baada ya ugonjwa wa virusi (rubella, homa, nk) au hali kali ya kusisitiza. Ili kurekebisha viwango vya sukari ya damu dhidi ya asili ya ugonjwa wa endocrine, mgonjwa anapendekezwa kusimamia insulini.
Aina ya pili ya ugonjwa wa sukari hua polepole zaidi ya miaka miwili au zaidi. Kawaida hugundulika kwa wagonjwa wenye umri wa zaidi ya miaka 40. Mtu huwa anahisi udhaifu na kutokujali, vidonda vyake na nyufa haziponyi kwa muda mrefu, mtazamo wa kuona hauharibiki, uharibifu wa kumbukumbu hugunduliwa.
- Shida na ngozi - kuwasha, kuchoma, majeraha yoyote hayapona kwa muda mrefu.
- Kiu ya kila wakati - hadi lita 5 kwa siku.
- Urination wa mara kwa mara na profuse, pamoja na usiku.
- Katika wanawake, kuna thrush, ambayo ni ngumu kutibu na dawa.
- Hatua ya marehemu ni sifa ya kupoteza uzito, wakati lishe inabakia sawa.
Ikiwa picha ya kliniki iliyoelezewa inazingatiwa, kupuuza hali hiyo itasababisha kuongezeka kwake, kama matokeo ambayo shida nyingi za ugonjwa sugu zitaonekana mapema sana.
Ugonjwa wa juu wa glycemia husababisha kutafakari kwa kuona na upofu kamili, kiharusi, mshtuko wa moyo, kushindwa kwa figo na matokeo mengine.
Ugonjwa wa kisukari mellitus umekoma kuwa shida ya matibabu tu, imekuwa jambo la kweli la kijamii. Karibu wana milioni 6 wa kisukari nchini Urusi, na hizi ni kesi tu za ugonjwa wa sukari. Katika mazoezi, kuna mengi zaidi, kwa sababu nusu ya wagonjwa hawajui uwepo wa ugonjwa huu kwa sababu ya kukosekana kwa dalili.
Ugonjwa wa sukari - kawaida ya sukari na udhibiti wa sukari ya damu inapaswa kukaguliwa sio tu kwa wagonjwa, lakini pia kwa watu wenye afya kuzuia prediabetes. Watu wengi wanafikiria kuwa kwa kuwa ugonjwa wa sukari unamaanisha sukari sio. Lakini sio kila kitu ni rahisi sana. Ustawi wa mgonjwa na kozi ya ugonjwa imedhamiriwa na uangalifu wa lishe. Pamoja na ukweli kwamba sukari ni sumu nyeupe, mwili bado unahitaji.
Inayo aina 2 - upungufu wa insulini na sugu ya insulini. Na aina ya 1, kuna ukiukwaji wa kongosho, ambayo haitoi insulini ya kutosha na kwa wagonjwa kila kitu ni marufuku tamu.
Aina 1 imegawanywa katika autoimmune na idiopathic. Aina ya 2 ya kisukari inahusishwa na fetma na utapiamlo - nayo, kula pipi ni mdogo. Ugonjwa wa kisukari: viashiria vya sukari na kawaida - hyperglycemia ni tabia ya aina yoyote ya ugonjwa wa sukari, ni msingi wa dalili.
Katika maisha ya kila siku, ni sucrose ya tamu ya chakula, mumunyifu wa maji na huainishwa kama wanga rahisi. Yaliyomo katika kalori ni kubwa sana - 400 Kcal kwa 100 g, huingizwa mara moja. Lakini hizi ni kalori tupu, badala yao, hakuna vitu muhimu katika kusafishia. Faida yake tu ni kwamba ni chanzo cha nishati, uwepo wake ni muhimu kwa utendaji wa ubongo.
Monosaccharide hutumiwa sana katika tasnia ya confectionery. Kwa kweli, bila hiyo hakuna kuoka, vinywaji, ice cream na cream, glaze na jam, jelly na pipi.
Kawaida, tamu ilizalishwa kutoka miwa na beets, lakini leo pia hutumia syrup ya mahindi, syrup ya maple, unga wa mawaziri na unga wa malini, asali.
Uingizaji wa umeme mwilini unaruka sukari ya damu na kwa kuwa insulini iko chini katika aina 1 ya ugonjwa wa sukari, ustawi wa wagonjwa ni mbaya zaidi. Hata vipande vichache vya sukari iliyosafishwa vinaweza kupunguza sukari ya damu na kusababisha shida.
Kwa hivyo, kwa wagonjwa wa kisukari, ni bora kutumia vyakula vilivyo na GI ya chini, ambayo huingizwa polepole zaidi na haitoi hyperglycemia.
Insidiousness pia ni kwamba pamoja na maudhui ya kalori nyingi ni rahisi kupita kiasi na matokeo yake itakuwa faida ya uzito. Kiwango cha kusafisha ni nini kwa siku? Ni karibu 76 g kwa siku (takriban 8-9 tsp mchanga).
Glucose na sukari ngapi unaweza kutumia na ugonjwa wa sukari? Na aina ya 1, haijatengwa kabisa, na aina ya 2, lishe ya chini ya carb kutumia vyakula vya chini vya GI.
Sukari na sukari gani inaweza kuliwa na ugonjwa wa sukari? Inakubalika kutumia monosaccharide ya kahawia iliyo na sucrose ya ghafi iliyochanganywa na molasses.
Inayo vitu vyenye maana na vitu vya kuwafuata. Kufikiria, kama bidhaa hatari, ni marufuku kabisa. Utamu wa miwa pia unakubalika katika dozi ndogo. Inatumika katika tasnia ya chakula kutengeneza synthetic fructose, iliyoongezwa kwa bidhaa za kisukari. Asali ya tamu ya asili ni nyuki wa nyuki, pia inaruhusiwa, kwa siku, si zaidi ya 2 tsp.
Kwa aina zote mbili za ugonjwa wa kisukari, viingilio vya sukari hutumiwa, ambavyo pia ni vya mboga na viwandani, vinaweza kudumisha kiwango cha kawaida cha sukari.
Asili ni pamoja na sorbitol, xylitol, fructose, stevia. Artificial - aspartame, cyclamate, saccharin. Mbadala mimea mitishamba ni tamu na lishe zaidi. Hawahitaji uwepo wa insulini wenyewe. Kiwango chao cha kila siku sio juu kuliko 50g.
Sorbitol ni chini ya caloric na chini ya tamu. Inaweza kuliwa zaidi kuliko tamu zingine.
Stevia - inastahili tahadhari maalum kwa sababu ya mali yake. Ni tamu sana, haina kusababisha hyperglycemia na inasimamia yenyewe.
Kwa nini iko katika mahitaji? Husaidia kupunguza uzito, hurekebisha shinikizo la damu na hypercholesterolemia, husaidia ini na kongosho. Mchanganyiko mkubwa wa hiyo ni kwamba haina sumu na haina dhibitisho.
Zinayo faida zao: zinachukua kwa urahisi, na maudhui ya kalori ya chini yametolewa kabisa na figo. Lakini inaweza kuwa na viongeza vyenye sumu.
Glucose ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2: na aina hii ya ugonjwa wa sukari, unaweza kutumia badala ya sukari - kipimo chao kiko katika fomu ya saccharin 0,2 g na aspartame - 3.5 g .. Je! Zinaweza kutumika kwa gesti? Mimba na kunyonyesha haukubali.
Ni kosa kuamini kwamba ufafanuzi wa glycemia ni kwa wagonjwa wa kisukari, ingawa kwao ni kiashiria cha hali hiyo. Watu wenye afya wanapaswa pia kufuatilia glycemia ili hakuna ziada ya kawaida. Viwango vya sukari ya damu - kutoka 3.5 hadi 6.1 mmol / L. Baada ya kula, baada ya masaa 2, kiwango huinuka, lakini haipaswi kuzidi 8 mmol / L.
Kongosho lenye afya kisha huirudisha kwa kawaida. Kujibu ulaji wa wanga, inaweka siri ya ziada ya insulini, huhamisha sukari kwenye seli.
Kwa hivyo, ambayo usomaji wa sukari ni sawa:
- Rukia baada ya chakula kisichozidi 8
- mmol / l.
- Wakati wa kulala, hakuna juu kuliko 6.2 hadi 7.5 mmol / lita.
- Haipaswi kuwa na sukari kwenye mkojo.
Na viashiria vile, hakutakuwa na shida. Lakini ni muhimu kudhibiti sio tu kiwango cha sukari kwenye mellitus ya kisukari, lakini pia viashiria vingine: uzito, shinikizo la damu na cholesterol. Uzito wa mwili unapaswa kuwa sawa na umri, urefu na jinsia.
Kiashiria cha pili muhimu ni shinikizo la damu - kati ya 130/80 mm RT. Sanaa. Cholesterol haipaswi kuwa juu kuliko 4.5 mmol / lita.
Aina yoyote ya ugonjwa wa kisukari inakiuka kila aina ya kimetaboliki - BZHU, chumvi-maji, nk Leo imeonekana kuwa aina ya kwanza katika hali nyingi ni urithi, kwa hivyo mara nyingi iko tayari kwa watoto. Mnamo 1974, kukosekana kwa sababu kama hiyo ya ugonjwa wa sukari ilifunuliwa - mbili, kwa hiyo, mara nyingi hufanyika baada ya miaka 40.
Imeonekana pia kuwa ugonjwa wa sukari una sifa ya heterogeneity ya maumbile. Utabiri chini yake hauwezekani, kwa sababu uhusiano wa urithi haujafafanuliwa kabisa. Utambuzi wa aina 1 ya ugonjwa wa kisukari hufanyika katika maabara, mbele ya kinga za seli za beta za tezi.
Aina ya kisukari cha aina ya Autoimmune pia wakati mwingine hua katika umri wa miaka 40 au zaidi, na katika 15% ya kesi zilizo na antibodies za kisayansi 1 hazipo - basi wanazungumza juu ya ugonjwa wa kisukari wa idiopathic.
Glucose ya damu kwa watu wazima ni kawaida 3.33-5.55 mmol / L. Katika ugonjwa wa kisayansi, viwango vinaongezeka, lakini kidogo tu. Kiashiria cha chini ni 5.6 na kiwango cha juu ni 6.1-6.9. Lakini ikiwa inaongezeka angalau vitengo 0,1, daktari anaweza kugundua ugonjwa wa sukari. Kuna meza ambayo mgonjwa yeyote anaweza kutambua utabiri wao wa mwanzo wa ugonjwa wa sukari. Lakini katika hatua yake utambuzi haujatengenezwa. Dalili zake ni nonspecific - kuwasha kwa ngozi, migraines, kupunguza uzito, kiu na kuongezeka kwa mkojo.
Hii inawezekana katika hali fulani za kisaikolojia na za kisaikolojia. Pamoja nao, ugonjwa wa kisukari haukua.
- dhiki isiyo ya kawaida au dhaifu ya kisaikolojia, ukosefu wa mazoezi,
- uvutaji sigara
- mafadhaiko, oga ya kulinganisha
- mapokezi mazuri
- kuchukua steroids, PMS,
- kupanda kwa sukari baada ya kula katika masaa 2 ya kwanza,
- pombe
- matibabu ya diuretiki - vidokezo hivi vyote huunda hyperglycemia,
- wakati wa mafunzo ya michezo, ni bora kuchukua mizigo inayowezekana na kula wanga mbele yao.
- pheochromocytoma,
- Hyperfunction ya tezi,
- Ugonjwa wa Itsenko-Cushing's,
- ugonjwa wa kongosho,
- magonjwa ya ini - hepatitis, cirrhosis na saratani.
Kiwango cha sukari ya damu katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 inapaswa kuwa sawa na kwa afya. Hakuna anaruka mkali katika sukari na aina hii, kwa hivyo, dalili sio mkali sana. Ugunduzi wa ugonjwa wa sukari mara nyingi ni nasibu.
Uangalizi wa utendaji wa wakati. Haijumuishi kupima glycemia tu, lakini pia kuzuia sio kuanguka chini ya kawaida. Kwa kipimo hiki kinapaswa kufanywa wakati huo huo na uzingatiaji wote wa maagizo ya daktari.
Viashiria vya sukari na sukari ya sukari: asubuhi kwenye tumbo tupu - hadi 6.1, masaa 2 baada ya kula - sio zaidi ya 8.0, kabla ya kulala - sio zaidi ya 7.5, mkojo - 0%.
Uwepo wa glucometer ni muhimu. Vipimo hufanywa katika hali ya fidia - mara 3 kwa wiki, ikiwa insulini imewekwa, kipimo kinapita kabla ya kula, wakati wa kuchukua PSSP - kabla ya kula na masaa 2 baada, baada ya mazoezi ya kawaida ya mwili, katika shambulio la njaa, ikiwa ni lazima - usiku.
Inashauriwa kuweka shajara ya ustawi ambapo hakuna dalili za glucometer tu, lakini pia data juu ya chakula kinachotumiwa, kipimo cha insulini, muda na uwepo wa shughuli za mwili, dalili za kufadhaika, uchochezi unaofanana au maambukizo.
Kulingana na diary, daktari ataamua kwa urahisi mienendo ya ugonjwa wa kisukari na ataweza kurekebisha matibabu kwa wakati ikiwa ni lazima. Kwa wakati, mgonjwa ataweza kutazama ushawishi wa mambo haya juu ya ustawi.
Ukweli kwamba kiwango cha sukari ya damu kilizidi, dalili zitasema:
- polydipsia ya mara kwa mara na kinywa kavu
- kukojoa mara kwa mara
- kupungua kwa utendaji na udhaifu,
- uharibifu wa kuona.
- Ishara ya kwanza ya ugonjwa wa sukari ni hyperglycemia inayoendelea.
- Dalili zingine ni pamoja na kusinzia na uvivu wa uponyaji wa majeraha na nyufa kwenye miguu, mshtuko katika pembe za mdomo,
- ufizi wa damu, ngozi iliyokoa,
- udhaifu na uchovu, kumbukumbu dhaifu na maono,
- polydipsia
- polyuria
- katika hatua za baadaye - kupoteza uzito.
Wanawake mara nyingi huwa na thrush, ambayo haiwezi kutibiwa.
Kwa kuwa utambuzi mara nyingi hufanywa baada ya miaka kadhaa, wagonjwa mara nyingi huja na shida.
Alama muhimu ni kiwango cha sukari ya damu katika ugonjwa wa sukari zaidi ya 7.6 mmol / l na chini ya 2.3 mmol / l, kwa sababu katika viwango vile vya mabadiliko yasiyobadilika katika viungo lazima yalisababisha kwa muda mrefu.
Viwango muhimu vya sukari ya damu ni aina ya mipaka kwenye mipaka ya glycemia.
Kiwango cha sukari kinachokubalika kitasaidia sio lishe tu, bali pia shughuli za wastani za mwili, kubadili mafuta ya mboga, kupunguza au kuondoa wanga rahisi.
Kunywa pombe ni marufuku kabisa, kwa sababu inaweza kusababisha kukosa fahamu kwa sababu ya kusimamishwa kwa ubadilishaji wa glycogen kwenye ini kuwa glucose.
Ufuatiliaji wa sukari mara kwa mara tayari ni jukumu la kila mgonjwa. Ufuatiliaji ni muhimu kwa mgonjwa mwenyewe kudhibiti ustawi.
Kiwango cha sukari katika ugonjwa wa sukari husaidiwa sio tu na matumizi ya PSSP au insulini, bali pia na infusion ya kushuka.
Mteremko na angioprotectors ni maarufu sana kwa sababu ya ufanisi mkubwa, angioprotectors hairuhusu shida kwa sababu ya vidonda vya misuli kuendeleza.
Unaweza matone Actovegin, Trental, Mexicoidol. Wote ni lengo la kuboresha kimetaboliki.
Aina ya 2 ya kiswidi ni kawaida zaidi. Pamoja nayo, kiwango cha insulini katika damu kinazidi kawaida - hyperinsulinemia - kwa sababu ya ujinga wa seli kwake.
Kwa hivyo, aina ya 2 ni aina huru ya insulini. Hali hiyo inahusishwa na ugonjwa wa kimetaboliki usioharibika na ugonjwa wa kunona sana kwa wagonjwa, kwani watu wazee huwa wanapata kutokuwa na shughuli za mwili na kupata uzito.
Uzito wa uzito katika wanawake wazee katika umri huu pia unaweza kuchangia viwango vya juu vya prolactini kwa wanawake. Utumiaji wa sukari haifanyi na mduara mbaya huundwa.
- inayojulikana zaidi kwa wanaume, tabia hadi miaka 40,
- overweight sio tabia
- dhihirisho ni kazi katika msimu wa baridi, chemchemi na vuli,
- dalili zinaonekana haraka
- hyperinsulinemia haifanyi,
- microangiopathies imebainika,
- kuna antibodies kwa seli za beta na insulini.
- tabia zaidi ya wanawake, hufanyika baada ya miaka 40,
- haitegemei wakati wa mwaka
- Asilimia 90 ya wagonjwa ni wazito, dalili hukua polepole kwa miaka kadhaa,
- kila wakati kuna ongezeko la insulini katika damu,
- vyombo vikubwa vimeathirika,
- hakuna antibodies kwa seli za beta.
Matibabu ya aina 1 - insulini na PSSP, aina 2 - lishe, vidonge, insulini tu katika hatua za juu.
Kulingana na Jumuiya ya Kisukari, hatari ya shida hupungua wakati sukari ya damu katika ugonjwa wa sukari baada ya kula ni kutoka 5 hadi 7.2 mmol / L, baada ya masaa 2 - vitengo 10, na hemoglobin ya glycated sio juu kuliko 7%.
Miongozo hii ni ya lishe yenye utajiri wa wanga.Pamoja na lishe hii, kipimo cha insulini kitaongezeka na hali ya hypoglycemic inaweza kuongezeka mara nyingi zaidi. Lishe yenye afya haina wanga wengi.
Aina ya kisukari cha 2: kawaida ya sukari - baada ya kula chakula kwenye damu, vitengo vya 4.5 - 6.5, baada ya masaa 2, kwa kweli - 8, lakini hadi vitengo 10 vinaruhusiwa, overestimation kama hiyo hufanywa kwa sababu hakuna hypoglycemia.
Wataalam wa endokrini huko Amerika na Israeli wanaamini kwamba hali ya sukari kwa ugonjwa wa kisukari cha 2 haipaswi kutofautiana na ile kwa mtu mwenye afya.
Ikiwa tutofautisha kati ya glycemia na umri, picha ni kama ifuatavyo: umri mdogo - kabla ya kula sukari 6.5 na baada ya kula - 8.
Umri wa wastani ni 7.0 - 10, wazee - vipande 7.5-8 na 11. baada ya kula.
Ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili - kiwango cha sukari na udhibiti wa sukari kwenye damu hufanywa kila wakati, haipaswi kutofautiana sana na viashiria vya watu wasio wagonjwa, umbali wa kushuka kwa joto kabla / baada ya / chakula haipaswi kuwa zaidi ya vitengo 3.
Kwa hivyo, glycemia ndani ya mipaka inayoruhusiwa ni dhamana ya kutokuwepo kwa shida na maisha marefu. Udhibiti wa glucose - hii inakuwa njia ya maisha.
Ugonjwa wa kisukari ni ugonjwa wa kawaida unaohusishwa na insulini ya homoni inayozalishwa katika seli za beta za eneo fulani la kongosho. Kuna aina mbili za ugonjwa ambao unajulikana na utaratibu wa maendeleo: tegemezi la insulini (aina 1) na isiyo ya insulin-tegemezi (aina ya 2). Katika kesi ya kwanza, chuma haitoi kiwango cha enzyme kinachohitajika, katika kesi ya pili, seli za mwili haziwezi kuchukua kawaida ya homoni. Lakini bila kujali aina ya ugonjwa, mabadiliko yanaonyeshwa katika matokeo ya mtihani wa sukari. Je! Ni kawaida gani ya sukari ya damu katika mfumo wa ugonjwa wa insulini?
Ikiwa tunazungumza juu ya mtu mzima mwenye afya, basi kiwango cha sukari katika aina ya 3.33-5.55 mmol / l ni kawaida. Takwimu hizi haziathiriwa na jinsia ya mgonjwa, lakini ni tofauti kidogo kwa watoto:
- kutoka kuzaliwa hadi mwaka 1, kawaida ni kiashiria kutoka 2.8 hadi 4.4 mmol / l,
- kutoka miezi 12 hadi miaka 5, kawaida hutofautiana kutoka 3.3 hadi 5 mmol / l.
Kwa kuongezea, wataalam hutofautisha kipindi cha ugonjwa wa prediabetes ambao hutangulia maendeleo ya ugonjwa huo na unaambatana na ongezeko kidogo la viashiria. Walakini, mabadiliko kama hayo hayatoshi kwa daktari kugundua ugonjwa wa sukari.
Nambari ya jedwali 1. Viashiria vya hali ya ugonjwa wa prediabetes
Jedwali la viashiria kama hivyo husaidia mgonjwa kuamua jinsi yuko karibu na ugonjwa mbaya na anaweza kuzuia matokeo mabaya zaidi.
Katika uchambuzi hapo juu, nyenzo huchukuliwa kutoka kwa kidole, lakini viwango vya sukari ya damu kutoka kwa capillaries na veins ni tofauti kidogo. Kwa kuongeza, damu kutoka kwa mshipa inachunguzwa kwa muda mrefu, matokeo yake mara nyingi hupewa siku inayofuata baada ya kujifungua.
Kushuka kwa joto kwa mashirika yasiyo ya kisayansi
Kuna idadi ya matukio ya kisaikolojia na ya kiakili wakati sukari ya damu hutengana kutoka kwa kawaida, lakini ugonjwa wa kisukari haukua.
Kuongezeka kwa sukari ya damu inaweza kutokea kwa sababu ya kisaikolojia ifuatayo:
- shughuli zisizo za kawaida za mwili,
- maisha ya kuishi na shughuli ndogo au zisizo za kawaida,
- mafadhaiko ya mara kwa mara
- uvutaji sigara
- tofauti ya kuoga
- kupotoka kutoka kwa kawaida kunaweza pia kutokea baada ya kula kiasi kikubwa cha chakula kikiwa na wanga rahisi,
- matumizi ya steroid
- syndrome ya premenstrual
- kwa muda baada ya kula,
- kunywa pombe nyingi
- tiba ya diuretiki, na pia kuchukua njia za uzazi wa mpango wa homoni.
Mbali na ugonjwa wa kisukari, viwango vya sukari ya damu pia vinaweza kubadilika dhidi ya asili ya magonjwa mengine:
- pheochromocytoma (adrenaline na norepinephrine imetolewa sana),
- magonjwa ya mfumo wa endokrini (thyrotoxicosis, ugonjwa wa Cushing),
- ugonjwa wa kongosho,
- cirrhosis ya ini
- hepatitis
- saratani ya ini, n.k.
Kiwango cha kawaida cha sukari ya damu katika kisukari kisicho kutegemea insulini hakitofautiani na hicho kwa mtu mwenye afya. Njia hii ya ugonjwa katika hatua za mwanzo haimaanishi kuongezeka kwa ghafla katika sukari, kwa hivyo dalili za ugonjwa sio mkali kama ilivyo kwa aina zingine za ugonjwa. Mara nyingi, watu hujifunza kuhusu ugonjwa wao baada ya kuchukua vipimo.
Hyperglycemia ni hali inayohusika na ugonjwa wa kisukari, ambayo huonyeshwa na kuongezeka kwa kiwango cha sukari kwenye damu. Kuna hatua kadhaa kwa jambo hili:
- na hatua laini, viashiria hutoka 6.7 hadi 8.2 mmol / l (ikifuatana na dalili zilizo hapo juu, sawa na udhihirisho wa ugonjwa wa sukari 1),
- ukali wa wastani - kutoka 8.3 hadi 11.0,
- nzito - kutoka 11.1,
- maendeleo ya mapema - kutoka 16.5,
- maendeleo ya hyperosmolar coma - kutoka 55.5 mmol / l.
Shida kuu na kuongezeka kwa sukari kwenye damu, wataalam hawazingatii udhihirisho wa kliniki, lakini athari mbaya ya hyperinsulinemia juu ya kazi ya viungo na mifumo mingine. Katika kesi hii, figo, mfumo mkuu wa neva, mfumo wa mzunguko, wachambuzi wa kuona, mfumo wa mfumo wa mifupa unateseka.
Endocrinologists wanapendekeza kulipa kipaumbele sio tu kwa dalili, lakini pia kwa vipindi wakati sukari za sukari zinatokea. Hali hatari ni kuongezeka kwake juu zaidi kuliko kawaida mara tu baada ya kula. Katika kesi hii, na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, dalili za ziada zinaonekana:
- vidonda vinavyoonekana kwenye ngozi kwa namna ya vidonda, makovu hayapona kwa muda mrefu,
- angulitis inaonekana kwenye midomo (maarufu inayoitwa "zaedi", ambayo imeundwa katika pembe za mdomo,
- ufizi uliongezeka damu nyingi
- mtu huwa lethalgic, utendaji hupungua,
- mabadiliko ya mhemko - tunazungumza juu ya kutokuwa na mhemko.
Ili kuzuia mabadiliko makubwa ya kitabibu, wataalam wanapendekeza kwamba wagonjwa wa kishujaa wasimamie tu hyperglycemia, lakini pia epuka kupunguza viwango vilivyo chini ya kawaida.
Ili kufanya hivyo, unapaswa kuchukua vipimo wakati wa mchana kwa wakati fulani, hakikisha kufuata maagizo yote ya daktari ili kudumisha kiwango cha kawaida cha sukari:
- kutoka asubuhi hadi unga - hadi 6.1,
- Masaa 3-5 baada ya chakula - sio juu kuliko 8.0,
- kabla ya kulala - sio juu kuliko 7.5,
- Vipimo vya mtihani wa mkojo - 0-0.5%.
Kwa kuongezea, pamoja na ugonjwa wa kisayansi usio tegemezi wa insulini, marekebisho ya uzito lazima inahitajika kulinganisha jinsia, urefu na idadi ya mtu.
Mgonjwa anayesumbuliwa na ugonjwa "tamu" mapema atahisi kuzorota kwa sababu ya kushuka kwa sukari ya damu. Katika hali nyingine, hii hufanyika asubuhi na inategemea chakula, kwa wengine - kabla ya kulala. Inashauriwa kutumia glukometa kutambua wakati mabadiliko ya ghafla ya viashiria hufanyika na ugonjwa wa kisayansi usio na insulin.
Vipimo vinachukuliwa katika vipindi vifuatavyo:
- na ugonjwa wa fidia (wakati inawezekana kutunza viashiria ndani ya safu ya kawaida) - mara tatu kwa wiki,
- kabla ya milo, lakini hii ni wakati tiba ya insulini inahitajika kwa ugonjwa wa aina 2 (utawala wa mara kwa mara wa sindano za insulini),
- kabla ya milo na masaa machache baada ya - kwa wagonjwa wa kisukari kuchukua dawa za kupunguza sukari,
- baada ya mazoezi makali ya mwili, mazoezi,
- ikiwa mgonjwa anahisi njaa,
- ikiwa inahitajika, usiku.
Katika diary ya wagonjwa wa kisukari, sio tu viashiria vya glucometer viliingizwa, lakini pia data zingine:
- kula chakula
- shughuli za mwili na muda wake,
- dozi ya insulini inayosimamiwa
- uwepo wa hali zenye kusisitiza
- magonjwa yanayowezekana ya asili ya uchochezi au ya kuambukiza.
Wanawake walio katika msimamo mara nyingi huendeleza ugonjwa wa sukari wa kihemko, ambamo viwango vya sukari ya kufunga huwa ndani ya mipaka ya kawaida, lakini baada ya kula, kuna kuruka kwa viashiria mkali. Upendeleo wa ugonjwa wa sukari kwa wanawake wajawazito ni kwamba baada ya kuzaa ugonjwa huo huenda peke yake.
Mara nyingi, ugonjwa wa ugonjwa hujitokeza kwa wagonjwa wa aina zifuatazo:
- chini ya umri wa wengi
- overweight
- zaidi ya miaka 40
- kuwa na utabiri wa urithi wa ugonjwa wa sukari,
- na utambuzi wa ovari ya polycystic,
- ikiwa ugonjwa huu uko kwenye anamnesis.
Kugundua ukiukaji wa unyeti wa seli hadi sukari, mwanamke katika trimester ya tatu hupitisha uchanganuzi katika mfumo wa jaribio fulani:
- kufunga damu ya capillary
- kisha mwanamke anapewa kunywa sukari iliyoongezwa kwenye maji,
- baada ya masaa kadhaa, sampuli ya damu inarudiwa.
Kiwango cha kiashiria cha kwanza ni 5.5, cha pili - 8.5. Tathmini ya vifaa vya kati wakati mwingine inahitajika.
Sukari ya kawaida ya damu wakati wa ujauzito inapaswa kuwa kiasi ifuatayo:
- kabla ya milo - upeo wa 5.5 mmol / l,
- Dakika 60 baada ya kula - sio juu kuliko 7.7,
- masaa machache baada ya kula, kabla ya kulala na usiku - 6.6.
Ugonjwa wa aina ya 2 ni ugonjwa usioweza kupona, ambao, hata hivyo, unaweza kusahihishwa. Mgonjwa aliye na utambuzi kama huo atalazimika kufikiria tena maswala kadhaa, kwa mfano, ulaji wa chakula na ulaji wa chakula. Ni muhimu kujua ni aina gani ya chakula kinachodhuru, na kuitenga kwa hiari kutoka kwa menyu. Kwa kuzingatia ukali wa ugonjwa huo, watu walio na tabia ya ugonjwa huu wanapaswa kufuata matokeo ya vipimo na, katika kesi ya kupotoka kutoka kwa kawaida, kuhudhuria mashauri ya endocrinologist.
Kiwango cha sukari ya damu: meza ya wagonjwa wenye afya na kishujaa
Kiwango cha sukari katika damu huamua ubora wa mwili. Baada ya kula sukari na wanga, mwili hubadilisha kuwa glucose, sehemu ambayo ni chanzo kikuu na nguvu zaidi cha ulimwengu. Nguvu kama hiyo inahitajika kwa mwili wa binadamu kuhakikisha utimilifu wa kawaida wa kazi mbali mbali kutoka kwa kazi ya neurons hadi michakato inayotokea katika kiwango cha seli. Kupungua, na hata zaidi, ongezeko la sukari ya damu husababisha kuonekana kwa dalili zisizofurahi. Glucose iliyoinuliwa kwa utaratibu unaonyesha ukuaji wa ugonjwa wa sukari.
Sukari ya damu imehesabiwa katika mmol kwa lita, chini ya kawaida katika milligrams kwa kila desilita. Kiwango cha kawaida cha sukari ya damu kwa mtu mwenye afya ni 3.6-5.8 mmol / L. Kwa kila mgonjwa, kiashiria cha mwisho ni mtu binafsi, kwa kuongeza, thamani hutofautiana kulingana na ulaji wa chakula, haswa tamu na ya juu katika wanga rahisi, kwa kawaida, mabadiliko kama haya hayazingatiwi kuwa ya kitabibu na ni ya asili ya muda mfupi.
Ni muhimu kwamba kiwango cha sukari ni kati ya anuwai ya kawaida. Kupungua kwa nguvu au kuongezeka kwa sukari kwenye damu haipaswi kuruhusiwa, matokeo yanaweza kuwa makubwa na hatari kwa maisha na afya ya mgonjwa - kupoteza fahamu hadi kufahamu, ugonjwa wa kisukari.
Kanuni za udhibiti wa mwili wa viwango vya sukari:
Ili kudumisha mkusanyiko wa sukari ya kawaida, kongosho huweka siri mbili za homoni - insulini na glucagon au polypeptide homoni.
Insulini ni homoni inayozalishwa na seli za kongosho, ikitoa kwa kujibu sukari. Insulini ni muhimu kwa seli nyingi za mwili wa binadamu, pamoja na seli za misuli, seli za ini, seli za mafuta. Homoni ni proteni ambayo ina asidi ya amino tofauti 51.
Insulin hufanya kazi zifuatazo:
- huambia misuli na seli za ini ishara ambayo inahitaji kukusanya (kukusanya) sukari iliyobadilishwa kwa namna ya glycogen,
- husaidia seli za mafuta kutoa mafuta kwa kubadilisha asidi ya mafuta na glycerin,
- inatoa ishara kwa figo na ini ili kuzuia usiri wa sukari yao wenyewe kupitia mchakato wa metabolic - gluconeogenesis,
- huchochea seli za misuli na seli za ini kuweka protini kutoka kwa asidi ya amino.
Kusudi kuu la insulini ni kusaidia mwili katika kunyonya virutubishi baada ya kula, kwa sababu ambayo kiwango cha sukari kwenye damu, mafuta na asidi ya amino hupungua.
Glucagon ni protini ambayo seli za alpha hutoa. Glucagon ina athari kwa sukari ya damu ambayo ni kinyume cha insulini. Wakati mkusanyiko wa sukari kwenye damu unapungua, homoni inatoa ishara kwa seli za misuli na seli za ini ili kuamsha glucose kama glycogen na glycogenolysis. Glucagon huchochea figo na ini ili kuweka sukari yake mwenyewe.
Kama matokeo, sukari ya glucagon inachukua sukari kutoka kwa vyombo kadhaa na kuiweka katika kiwango cha kutosha. Ikiwa hii haifanyika, kiwango cha sukari ya damu kinapungua chini ya maadili ya kawaida.
Wakati mwingine mwili hutengeneza vibaya chini ya ushawishi wa sababu mbaya za nje au za ndani, kwa sababu ambayo shida zinahusika mchakato wa metabolic. Kwa sababu ya ukiukwaji kama huo, kongosho huacha kutoa insulin ya kutosha, seli za mwili hujibu vibaya, na mwishowe kiwango cha sukari ya damu huinuka. Shida ya metabolic hii inaitwa ugonjwa wa sukari.
Viwango vya sukari kwa watoto na watu wazima hutofautiana, kwa wanawake na kwa wanaume huwa hawatofautiani. Thamani ya mkusanyiko wa sukari kwenye damu huathiriwa ikiwa mtu hufanya mtihani kwenye tumbo tupu au baada ya kula.
Kiwango kinachoruhusiwa cha sukari ya damu kwa wanawake ni 3.5-5.8 mmol / l (hiyo ni kweli kwa ngono yenye nguvu), maadili haya ni ya kawaida kwa uchambuzi uliofanywa asubuhi juu ya tumbo tupu. Takwimu zilizoonyeshwa ni sahihi kwa kuchukua damu kutoka kwa kidole. Uchambuzi kutoka kwa mshipa unaonyesha maadili ya kawaida kutoka 3.7 hadi 6.1 mmol / L. Kuongezeka kwa viashiria hadi 6.9 - kutoka kwa mshipa na hadi 6 - kutoka kwa kidole kunaonyesha hali inayoitwa prediabetes. Ugonjwa wa sukari ni hali ya kuvumiliana kwa sukari ya sukari na glycemia iliyoharibika. Na viwango vya sukari ya damu kubwa kuliko 6.1 - kutoka kwa kidole na 7 - kutoka kwa mshipa, mgonjwa hugunduliwa na ugonjwa wa kisukari.
Katika hali nyingine, mtihani wa damu unapaswa kuchukuliwa mara moja, na inawezekana kwamba mgonjwa amekwisha kula chakula. Katika kesi hii, kanuni za sukari ya damu kwa watu wazima zitatofautiana kutoka 4 hadi 7.8 mmol / L. Kuhama kutoka kawaida kwenda upande mdogo au mkubwa kunahitaji uchambuzi wa ziada.
Katika watoto, viwango vya sukari ya damu hutofautiana kulingana na umri wa watoto. Katika watoto wachanga, maadili ya kawaida huanzia 2.8 hadi 4,4 mmol / L. Kwa watoto wa miaka 1-5, viashiria kutoka 3.3 hadi 5.0 mmol / lita huchukuliwa kuwa kawaida. Kiwango cha sukari ya damu kwa watoto zaidi ya miaka mitano ni sawa na viashiria vya watu wazima. Viashiria vinavyozidi 6.1 mmol / lita zinaonyesha uwepo wa ugonjwa wa sukari.
Na mwanzo wa ujauzito, mwili hupata njia mpya za kufanya kazi, mwanzoni ni vigumu kuzoea athari mpya, mara nyingi mapungufu hufanyika, kwa sababu matokeo ya uchambuzi na vipimo vingi hutengana na kawaida. Viwango vya sukari ya damu hutofautiana na maadili ya kawaida kwa mtu mzima. Viwango vya sukari ya damu kwa wanawake wanangojea kuonekana kwa mtoto viko katika anuwai kutoka 3.8 hadi 5.8 mmol / lita. Baada ya kupokea dhamana ya juu, mwanamke ameamriwa vipimo vya nyongeza.
Wakati mwingine wakati wa ujauzito, hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya ishara hufanyika. Utaratibu huu wa patholojia hufanyika katika nusu ya pili ya ujauzito, baada ya kuonekana kwa mtoto hupita kwa kujitegemea. Walakini, ikiwa kuna sababu fulani za hatari baada ya kupata mtoto, ugonjwa wa kisukari wa gestational unaweza kugeuka kuwa sukari. Ili kuzuia maendeleo ya ugonjwa mbaya, inahitajika kuchukua vipimo vya damu mara kwa mara kwa sukari, fuata mapendekezo ya daktari.
Chini ya meza za muhtasari na habari juu ya mkusanyiko wa sukari katika damu, umuhimu wake kwa afya ya binadamu.
Makini! Habari iliyowasilishwa haitoi usahihi wa 100%, kwani kila mgonjwa ni mtu binafsi.
Viwango vya sukari ya damu - meza:
Kawaida ya sukari ya damu na kupotoka kutoka kwayo na maelezo mafupi:
Thamani za sukari ya damu ni hatari kwa kiafya. Thamani hupewa mmol / lita, mg / dl, na pia kwa mtihani wa HbA1c.
Wakati sukari ya damu inapoongezeka ndani ya mtu mwenye afya, huhisi dalili zisizofurahi, kama matokeo ya maendeleo ya ugonjwa wa kisukari, dalili za kliniki huzidi, na magonjwa mengine yanaweza kutokea dhidi ya msingi wa ugonjwa.Ikiwa hautaona daktari katika ishara za kwanza za shida ya kimetaboliki, unaweza kuruka mwanzo wa ugonjwa, ambayo itakuwa rahisi kuponya ugonjwa wa kisukari, kwani na ugonjwa huu unaweza kudumisha hali ya kawaida tu.
Muhimu! Ishara kuu ya sukari ya damu kubwa ni hisia ya kiu. Mgonjwa huwa na kiu kila wakati, figo zake zinafanya kazi kwa bidii ili kuchuja sukari iliyozidi, wakati wanachukua unyevu kutoka kwa tishu na seli, kwa hivyo kuna hisia ya kiu.
Dalili zingine za sukari kubwa:
- kuongeza hamu ya kwenda kwenye choo, kuongezeka kwa pato la maji, kwa sababu ya kazi ya figo zaidi,
- mucosa kavu ya mdomo,
- kuwasha kwa ngozi,
- kuwasha kwa membrane ya mucous, iliyotamkwa zaidi katika viungo vya karibu,
- kizunguzungu
- udhaifu wa jumla wa mwili, kuongezeka kwa uchovu.
Dalili za sukari kubwa ya damu hazitamkwa kila wakati. Wakati mwingine ugonjwa unaweza kuendelea kabisa, kozi kama hiyo ya hivi karibuni ya ugonjwa ni hatari zaidi kuliko chaguo na picha ya kliniki. Ugunduzi wa ugonjwa wa kisukari huwa mshangao kamili kwa wagonjwa, kwa wakati huu usumbufu mkubwa katika utendaji wa vyombo unaweza kuzingatiwa katika mwili.
Mellitus ya ugonjwa wa sukari lazima iwekwe kila wakati na kupimwa mara kwa mara kwa mkusanyiko wa sukari au kutumia mita ya sukari ya nyumbani. Kwa kukosekana kwa matibabu ya mara kwa mara, maono huzidi kwa wagonjwa; kwa hali ya juu, mchakato wa kuzorota kwa retini unaweza kusababisha upofu kamili. Sukari kubwa ya damu ni moja wapo ya sababu kuu ya shambulio la moyo na viboko, kushindwa kwa figo, genge la viungo. Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa sukari ni hatua kuu katika matibabu ya ugonjwa.
Ikiwa dalili zinagunduliwa, huwezi kuamua matibabu ya mwenyewe, matibabu ya kibinafsi bila utambuzi sahihi, ufahamu wa mambo ya kibinafsi, uwepo wa magonjwa yanayowezekana unaweza kuzidisha hali ya jumla ya mgonjwa. Matibabu ya ugonjwa wa sukari hufanywa madhubuti chini ya usimamizi wa daktari.
Sasa unajua kiwango cha sukari ya damu ni kwa mtu mzima. Katika mgonjwa mwenye afya, dhamana hii inatofautiana kutoka 3.6 hadi 5.5 mmol / lita, kiashiria na thamani kutoka lita 6.1 hadi 6.9 mmol inazingatiwa prediabetes. Walakini, sukari iliyoinuliwa ya sukari haimaanishi kuwa mgonjwa atakuwa na ugonjwa wa kisukari, lakini hii ni hafla ya kutumia bidhaa zenye ubora wa juu na mzuri, kuwa mwerezaji wa michezo.
Nini cha kufanya ili kupunguza sukari ya damu:
- kudhibiti uzani mzuri, ikiwa kuna pauni za ziada, punguza uzito, lakini sio kwa msaada wa lishe iliyojaa, lakini kwa msaada wa shughuli za mwili na lishe bora - hakuna mafuta na wanga wanga haraka,
- Sawazisha lishe, jaza menyu na mboga safi na matunda, isipokuwa viazi, ndizi na zabibu, vyakula vyenye nyuzi nyingi, kuondoa vyakula vyenye mafuta na kukaanga, mkate na confectionery, pombe, kahawa,
- angalia aina ya shughuli na kupumzika, masaa 8 kwa siku - muda wa chini wa kulala, inashauriwa kulala na kuamka wakati huo huo,
- fanya mazoezi ya mwili kila siku, pata michezo unayopenda, ikiwa hakuna wakati wa michezo iliyojaa, kutenga angalau dakika thelathini kwa siku kwa mazoezi ya asubuhi, ni muhimu sana kutembea katika hewa safi,
- kuacha tabia mbaya.
Muhimu! Huwezi kufa na njaa, kaa kwenye lishe ya kuzidi, chakula-cha-mono. Lishe kama hiyo italeta shida kubwa zaidi ya kimetaboliki na itakuwa sababu ya hatari kwa ajili ya malezi ya ugonjwa usiojulikana na shida nyingi.
Wagonjwa walio na sukari kubwa ya damu na, haswa, wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari wanahitaji kupima mkusanyiko wa sukari kila siku, ikiwezekana kwenye tumbo tupu na baada ya kula. Walakini, hii haimaanishi kwamba wagonjwa wanahitaji kwenda hospitalini kila siku kwa uchambuzi. Vipimo vinaweza kufanywa nyumbani ukitumia kifaa maalum - glucometer. Glucometer ni kifaa kidogo cha mtu binafsi cha kupima viwango vya sukari ya damu, vijiti vya mtihani vinaambatana na kifaa.
Ili kupima strip ya jaribio, ongeza kiasi kidogo cha damu kutoka kidole, kisha weka kamba ndani ya kifaa. Ndani ya sekunde 5-30, mita itaamua kiashiria na kuonyesha matokeo ya uchambuzi kwenye skrini.
Ni bora kuchukua damu kutoka kwa kidole, baada ya kutengeneza kuchomwa na taa maalum. Wakati wa utaratibu, tovuti ya kuchomwa lazima ifutwaji na pombe ya matibabu ili kuzuia kuambukizwa.
Ni mita ipi ya kuchagua? Kuna idadi kubwa ya mifano ya vifaa vile, mifano hutofautiana kwa saizi na sura. Ili uchague kifaa kinachofaa zaidi cha kupima viwango vya sukari ya damu, kwanza wasiliana na daktari wako na ueleze faida za mfano fulani juu ya wengine.
Ingawa vipimo vya nyumbani havifai kwa kuagiza matibabu na haitakuwa halali katika tukio la upasuaji uliopendekezwa, wanachukua jukumu muhimu katika kuangalia afya yako kila siku. Katika kesi hii, mgonjwa atajua ni wakati gani kuchukua hatua muhimu kupunguza sukari ya damu, na wakati, kinyume chake, kunywa chai tamu ikiwa sukari inashuka sana.
Uchambuzi wa mkusanyiko wa sukari katika nafasi ya kwanza ni muhimu kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa wa sukari. Sio muhimu sana ni uchambuzi kwa watu walio katika hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, na matibabu sahihi na kuzuia mabadiliko ya ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari, inawezekana kuizuia.
Watu ambao ndugu zao wa karibu wanaugua ugonjwa wa sukari lazima wapitiwe kila mwaka. Pia, kila mwaka inashauriwa kuchukua vipimo kwa watu wanaougua ugonjwa wa kunona sana. Wagonjwa wengine wakubwa zaidi ya miaka 40 wanapaswa kuchukua mtihani wa damu kwa sukari mara moja kila baada ya miaka 3.
Ni mara ngapi kutoa uchambuzi kwa wagonjwa wajawazito? Mara kwa mara ya jaribio la mkusanyiko wa sukari kwenye damu kwa wanawake wajawazito imewekwa na daktari anayehudhuria. Bora zaidi, ikiwa mwanamke anayesubiri kuzaliwa kwa mtoto atapimwa sukari mara moja kwa mwezi, na vile vile wakati wa vipimo vingine vya damu na mtihani wa ziada wa sukari.
Nakala zingine zinazohusiana:
Mtaalam wa kitengo cha kwanza, kituo cha matibabu cha kibinafsi "Dobromed", Moscow. Mshauri wa kisayansi wa jarida la elektroniki "Diabetes-sukari.rf".
Zakharov Yu.L., Korsun V.F. Ugonjwa wa sukari Moscow, Uchapishaji Nyumba ya Vyama vya Umma "Garnov", 2002, kurasa 506, mzunguko wa nakala 5000.
Bliss Michael Ugunduzi wa Insulini. 1982, 304 p. (Michael Bliss Ugunduzi wa insulini, kitabu hicho hakitafsiriwa kwa Kirusi).
Ivashkin V.T., Drapkina O. M., Korneeva O. N. anuwai ya kliniki ya ugonjwa wa metaboli, Chombo cha Habari cha Matibabu - M., 2011. - 220 p.
Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.