Kanuni za matumizi ya insulini kaimu kaimu na insulin ya muda mrefu

Insulini ni homoni iliyotengwa na seli za kongosho. Kazi yake kuu ni udhibiti wa kimetaboliki ya wanga na "kupunguza" sukari inayoongezeka.

Utaratibu wa kufanya kazi ni kama ifuatavyo: mtu huanza kula, baada ya insulini takriban dakika 5 kuzalishwa, husawazisha sukari, ikiongezeka baada ya kula.

Ikiwa kongosho haifanyi kazi vizuri na homoni haifanyi kazi ya kutosha, inakua.

Aina kali za uvumilivu wa sukari iliyoharibika hauitaji matibabu, katika hali zingine, huwezi kufanya bila hiyo. Dawa zingine huingizwa mara moja kwa siku, wakati zingine kila wakati kabla ya kula.

Barua kutoka kwa wasomaji wetu

Mada: sukari ya damu ya bibi ilirudi kwa kawaida!

Kwa: Tovuti ya Utawala

Christina
Moscow

Bibi yangu amekuwa akiugua ugonjwa wa sukari kwa muda mrefu (aina 2), lakini hivi karibuni shida zimekwenda kwa miguu na viungo vya ndani.

Insulini-kaimu ya muda mfupi huanza kuchukua hatua baada ya kumeza baada ya kumeza. Baada ya wakati huu, mgonjwa lazima kula. Kuruka milo haikubaliki.

Muda wa athari ya matibabu ni hadi masaa 5, takriban wakati mwingi inahitajika ili mwili kugaya chakula. Kitendo cha homoni kuzidi sana wakati wa kuongeza sukari baada ya kula. Ili kusawazisha kiwango cha insulini na sukari, baada ya masaa 2.5 vitafunio vifupi vinapendekezwa kwa wagonjwa wa sukari.

Insulin ya haraka kawaida huwekwa kwa wagonjwa ambao hukua kwa kasi baada ya kula. Wakati wa kuitumia, inahitajika kuzingatia hila fulani:

• saizi inayohudumiwa inapaswa kuwa takriban sawa
• kipimo cha dawa huhesabiwa kuzingatia kiwango cha chakula kinacholiwa ili kufanya upungufu wa homoni mwilini mwa mgonjwa,
• ikiwa kiasi cha dawa hakijasimamiwa vya kutosha,
• dozi kubwa sana itasababisha hypoglycemia.

Hypo- na hyperglycemia zote ni hatari sana kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa sukari, kwani zinaweza kusababisha shida kubwa.

• Uhitaji wa kusubiri dakika 30 hadi 40 kabla ya kula. Katika hali zingine, hii ni ngumu sana. Kwa mfano, barabarani, kwenye sherehe.
• Athari ya matibabu haitoke mara moja, ambayo inamaanisha kuwa dawa kama hiyo haifai kwa unafuu wa papo hapo wa hyperglycemia.
• Kwa kuwa insulini kama hiyo ina athari ya muda mrefu, vitafunio vya ziada vinahitajika masaa 2 hadi 2 baada ya sindano kutuliza kiwango cha sukari.

Katika mazoezi ya matibabu, kuna watu wenye ugonjwa wa kisukari wenye utambuzi wa kupungua kwa tumbo.

Wagonjwa hawa wanahitaji kuingizwa na insulin ya haraka masaa 1.5 kabla ya milo. Katika hali nyingi, hii haifai sana. Katika kesi hii, njia pekee ya nje ni matumizi ya homoni ya hatua ya mwisho.

Kwa hali yoyote, daktari tu ndiye anayeweza kuagiza hii au dawa hiyo. Mpito kutoka kwa dawa moja kwenda kwa mwingine inapaswa pia kuchukua chini ya usimamizi wa matibabu.

Hivi sasa, uchaguzi wa maandalizi ya insulini haraka ni pana kabisa. Mara nyingi, bei inategemea mtengenezaji.

Jedwali: "Inachukua hatua haraka"

"" Ni analog ya insulini ya binadamu. Kioevu kisicho na rangi kinapatikana katika karakana 3 za glililita. Njia inayokubalika ya utawala ni ndogo na ya ndani. Muda wa hatua ni hadi masaa 5.Inategemea kipimo kilichochaguliwa na uwezekano wa mwili, joto la mwili wa mgonjwa, pamoja na tovuti ya sindano.

Ikiwa utangulizi ulikuwa chini ya ngozi, basi mkusanyiko wa juu wa homoni katika damu itakuwa katika nusu saa - saa.

Humalog inaweza kutolewa kabla ya milo, na pia mara baada yake. Usimamizi wa subcutaneous unafanywa kwa bega, tumbo, kitako au paja.

Dutu inayotumika ya Penfill ya dawa ya dawa ni aspart ya insulini. Hii ni maonyesho ya homoni ya kibinadamu. Ni kioevu bila rangi, bila sediment .. Dawa kama hiyo inaruhusiwa kwa watoto zaidi ya miaka miwili. Kawaida, hitaji la kila siku la insulini linaanzia 0.5 hadi 1 UNITS, kulingana na uzito wa mwili wa kisukari.

"Apidra" ni dawa ya Kijerumani, dutu inayotumika ambayo ni insulini glulisin. Hii ni analog nyingine ya homoni ya kibinadamu. Kwa kuwa tafiti za athari za dawa hii hazijafanywa kwa wanawake wajawazito, matumizi yake kwa kikundi kama hicho cha wagonjwa haifai. Vile vile huenda kwa wanawake wanaonyonyesha.

Rosinsulin R ni dawa iliyotengenezwa na Urusi. Dutu inayofanya kazi ni insulin ya binadamu iliyoandaliwa. Mtengenezaji anapendekeza utawala muda mfupi kabla ya milo au masaa 1.5-2 baada yake. Kabla ya matumizi, ni muhimu kuchunguza kwa uangalifu kioevu kwa uwepo wa turbidity, sediment. Katika kesi hii, homoni haiwezi kutumiwa.

Athari kuu ya maandalizi ya insulini haraka ni hypoglycemia. Fomu yake mpole hauitaji marekebisho ya kipimo cha dawa na matibabu. Ikiwa sukari ya chini imepita kwa kiwango cha wastani au muhimu, tahadhari ya matibabu ya dharura inahitajika. Kwa kuongeza hypoglycemia, wagonjwa wanaweza kupata lipodystrophy, pruritus, na urticaria.

Nikotini, COCs, homoni za tezi, dawa za kununulia dawa na dawa zingine hupunguza athari za insulini kwenye sukari. Katika kesi hii, unahitaji kurekebisha kipimo cha homoni. Ikiwa dawa kadhaa zinachukuliwa na wagonjwa kila siku, lazima aarifu daktari anayehudhuria kuhusu hili.

Kama kila dawa, maandalizi ya insulini ya haraka yana contraindication zao. Hii ni pamoja na:

• magonjwa mengine ya moyo, haswa kasoro,
• jade ya papo hapo
• magonjwa ya njia ya utumbo
• hepatitis.

Mbele ya magonjwa kama hayo, regimen ya matibabu huchaguliwa mmoja mmoja.

Kwa mtu aliye na upungufu kamili wa insulini ya homoni, lengo la matibabu ni kurudisha kwa karibu kabisa kwa secretion asili, yote ya msingi na ya kuchochea. Nakala hii itakuambia juu ya uteuzi sahihi wa kipimo cha insulin ya basal.

Miongoni mwa wagonjwa wa kisukari, msemo "kuweka asili hata" ni maarufu, kwa kipimo hiki cha kutosha cha insulin ya muda mrefu inahitajika.

Insulini ya muda mrefu

Ili kuweza kuiga secretion ya basal, hutumia insulini inayoendelea. Katika ugonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa kisukari kuna maneno:

• "Insulin ndefu"
• "Insulin ya msingi",
• "Msingi"
• Insulini iliyopanuliwa
• "Insulini ndefu."

Masharti haya yote yanamaanisha - insulin ya muda mrefu-kaimu. Leo, aina mbili za insulini za kaimu mrefu hutumiwa.

Insulini ya muda wa kati - athari zake hudumu hadi masaa 16:

1. Biosulin N.
2. Insuman Bazal.
3. Protafan NM.
4. Humulin NPH.

Insulin ya muda mrefu-kaimu - inafanya kazi kwa zaidi ya masaa 16:

Levemir na Lantus hutofautiana na insulini zingine sio tu katika muda wao tofauti wa vitendo, lakini pia kwa uwazi wao wa nje kabisa, wakati kundi la kwanza la dawa linalo rangi nyeupe ya mawingu, na kabla ya utawala wanahitaji kuburuzwa mikononi, basi suluhisho linakuwa sawa la mawingu.

Tofauti hii ni kwa sababu ya njia tofauti za utengenezaji wa maandalizi ya insulini, lakini zaidi baadaye. Dawa za muda wa wastani wa hatua huchukuliwa kuwa kilele, ambayo ni, katika utaratibu wa hatua yao, njia isiyo na kutajwa sana inayoonekana, kama kwa insulins fupi, lakini bado kuna kilele.

Insulin-kaimu wa muda mrefu huchukuliwa kuwa dhaifu.Wakati wa kuchagua kipimo cha dawa ya basal, kipengele hiki lazima uzingatiwe. Walakini, sheria za jumla za insulini zote zinabaki sawa.

Muhimu! Kiwango cha insulini ya kaimu kwa muda mrefu inapaswa kuchaguliwa kwa njia ya kuweka mkusanyiko wa sukari kwenye damu kati ya milo ya kawaida. Kushuka kwa kiwango kidogo katika safu ya 1-1.5 mmol / l kunaruhusiwa.

Kwa maneno mengine, na kipimo sahihi, sukari kwenye mtiririko wa damu haipaswi kupungua au, kwa upande wake, kuongezeka. Kiashiria kinapaswa kuwa thabiti wakati wa mchana.

Inahitajika kufafanua kuwa sindano ya insulin ya kaimu ya muda mrefu inafanywa kwenye paja au kitako, lakini sio kwenye tumbo na mkono. Hii ndio njia pekee ya kuhakikisha unyonyaji laini. Insulin-kaimu fupi inaingizwa ndani ya mkono au tumbo ili kufikia kilele cha juu, ambacho kinapaswa kuambatana na kipindi cha kunyonya chakula.

Insulini ndefu - kipimo usiku

Uchaguzi wa kipimo cha insulini ndefu inashauriwa kuanza na dozi ya usiku. Mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anapaswa kufuatilia tabia ya sukari kwenye damu usiku. Ili kufanya hivyo, kila masaa 3 ni muhimu kupima kiwango cha sukari, kuanzia saa 21 na kuishia na asubuhi ya 6 ya siku inayofuata.

Ikiwa katika moja ya vipindi kushuka kwa thamani kubwa katika mkusanyiko wa sukari huzingatiwa juu au, kwa upande wake, kushuka chini, hii inaonyesha kuwa kipimo cha dawa kilichaguliwa vibaya.

Katika hali kama hiyo, sehemu ya wakati huu inahitaji kutazamwa kwa undani zaidi. Kwa mfano, mgonjwa huenda likizo na sukari ya 6 mmol / L. Saa 24:00 kiashiria kinaongezeka hadi 6.5 mmol / L, na saa 03:00 ghafla huongezeka hadi 8.5 mmol / L. Mtu hukutana asubuhi na mkusanyiko mkubwa wa sukari.

Hali hiyo inaonyesha kuwa kiasi cha usiku cha insulini kilikuwa haitoshi na kipimo kinapaswa kuongezeka kidogo. Lakini kuna moja "lakini"!

Kwa uwepo wa kuongezeka kama (na juu) usiku, haiwezi kumaanisha ukosefu wa insulini kila wakati. Wakati mwingine hypoglycemia imefichwa chini ya udhihirisho huu, ambao hufanya aina ya "kurudi nyuma", iliyoonyeshwa na kuongezeka kwa kiwango cha sukari kwenye damu.

• Kuelewa utaratibu wa kuongeza sukari usiku, muda kati ya vipimo vya kiwango lazima upunguzwe hadi saa 1, ambayo ni, kipimo kila saa kati ya 24:00 hadi 03:00 h.
• Ikiwa kupungua kwa mkusanyiko wa sukari huzingatiwa katika mahali hapa, inawezekana kabisa kwamba hii ilikuwa "pro-bending" iliyofungwa kwa shuka. Katika kesi hii, kipimo cha insulini ya msingi haipaswi kuongezeka, lakini kupunguzwa.
• Kwa kuongezea, chakula kinacholiwa kwa siku pia huathiri ufanisi wa insulini ya msingi.
• Kwa hivyo, ili kutathimini kwa usahihi athari za insulin ya msingi, haipaswi kuwa na sukari na insulin inayofanya kazi kwa muda mfupi katika damu kutoka kwa chakula.
• Ili kufanya hivyo, chakula cha jioni kilichotangulia tathmini kinapaswa kuruka au kurekebishwa tena wakati wa mapema.

Tu basi chakula na insulini fupi iliyoletwa wakati huo huo haitaathiri ufafanuzi wa picha. Kwa sababu hiyo hiyo, inashauriwa kutumia vyakula vya wanga tu kwa chakula cha jioni, lakini kuwatenga mafuta na protini.

Vitu hivi huingizwa polepole zaidi na baadaye huweza kuongeza kiwango cha sukari, ambayo haifai kabisa kwa tathmini sahihi ya hatua ya insulini ya basal usiku.

Insulini ndefu - kipimo cha kila siku

Kuangalia insulini ya basal wakati wa mchana pia ni rahisi sana, lazima ulale njaa kidogo, na uchukue vipimo vya sukari kila saa. Njia hii itasaidia kuamua katika kipindi gani kuna ongezeko, na kwa ambayo - kupungua.

Ikiwa hii haiwezekani (kwa mfano, katika watoto wadogo), kazi ya insulini ya msingi inapaswa kutazamwa mara kwa mara. Kwa mfano, unapaswa kuruka kifungua kinywa kwanza na upime kila saa kutoka wakati unapoamka au kutoka wakati unapoingiza insulini ya msingi ya kila siku (ikiwa moja imeamriwa) hadi chakula cha mchana. Siku chache baadaye, muundo huo unarudiwa na chakula cha mchana, na hata baadaye na chakula cha jioni.

Insulins nyingi za muda mrefu zinapaswa kutolewa mara 2 kwa siku (isipokuwa Lantus, yeye ana sindwa mara moja tu).

Makini! Maandalizi yote ya insulini hapo juu, isipokuwa Levemir na Lantus, yana kiwango cha juu cha secretion, ambayo kawaida hufanyika masaa 6-8 baada ya sindano.

Kwa hivyo, katika kipindi hiki, kunaweza kuwa na kupungua kwa viwango vya sukari, ambayo kipimo kidogo cha "kitengo cha mkate" inahitajika.

Wakati wa kubadilisha kipimo cha insulini ya basal, vitendo hivi vyote vinapendekezwa kurudiwa mara kadhaa. Uwezekano mkubwa zaidi, siku 3 zitatosha kuhakikisha mienendo katika mwelekeo mmoja au mwingine. Hatua zaidi zinachukuliwa kulingana na matokeo.

Wakati wa kukagua insulini ya msingi ya kila siku, angalau masaa 4 yanapaswa kupita kati ya milo, kwa kweli 5. Kwa wale wanaotumia insulini fupi badala ya ultrashort, muda huu unapaswa kuwa mrefu zaidi (masaa 6-8). Hii ni kwa sababu ya hatua maalum ya insulini hizi.

Ikiwa insulini ndefu imechaguliwa kwa usahihi, unaweza kuendelea na uteuzi wa insulini fupi.

Tiba ya insulini inahusu matumizi ya maandalizi ya insulini kwa madhumuni ya dawa. Njia hii haitumiki sana sio tu katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari, lakini pia katika mazoezi ya akili, pamoja na ugonjwa wa ini, uchovu, furunculosis na magonjwa ya tezi. Kuna idadi kubwa ya dawa za synthetic ambazo zinagawanywa kwa vikundi kulingana na wakati wa athari na muda wake.

Insulin kaimu mfupi ni mmoja wa "washiriki" katika mfumo wa matibabu. Ni maarufu kabisa katika matumizi, kwa sababu hukuruhusu kupunguza haraka sukari ya damu. Dawa za kisasa zina athari ya kiwango cha juu cha matibabu na athari ndogo. Ifuatayo, ni insulini fupi bora na sifa zake.

Tofauti za madawa ya kulevya

Mwanzoni mwa hatua, mwanzo wa "kilele" na muda wa athari, aina zifuatazo za dawa zinatofautishwa:

• Insulin kaimu fupi pia huitwa insulini ya chakula. Ana uwezo wa kuacha kilele na ana athari ya 10 hadi nusu saa baada ya sindano. Kikundi hiki ni pamoja na dawa za ultrashort na hatua fupi.
• Insulins za muda mrefu - jina la pili ni "basal". Hii ni pamoja na dawa za muda mrefu na dawa za kaimu za muda mrefu. Kusudi la kuanzishwa kwao ni msingi wa kudumisha kiwango cha kawaida cha insulini katika damu siku nzima. Athari zao zinaweza kukuza kutoka masaa 1 hadi 4.

Kula na kusimamia insulini fupi ni vitu vinavyohusiana vya matibabu ya ugonjwa wa sukari

Kwa kuongeza kiwango cha athari, kuna tofauti zingine kati ya vikundi vya dawa. Kwa mfano, insulini fupi inaingizwa kwenye mkoa wa ukuta wa tumbo ili michakato ya kunyonya ipate kutokea haraka. Insulin za muda mrefu zinasimamiwa vyema kwenye paja.

Njia za ultrashort na hatua fupi zimefungwa kila wakati na wakati wa kupokea chakula katika mwili. Wanasimamiwa kabla ya milo ili kupunguza viwango vya sukari mara baada ya kula vyakula vyenye wanga katika muundo wao. Dawa za kaimu mrefu hutumika madhubuti kulingana na ratiba asubuhi na jioni. Hawana uhusiano na mlo.

Muhimu! Haiwezekani kukiuka sheria zilizo hapo juu, kwa kuwa hii inaweza kusababisha shida ya ugonjwa huo. Regimen ya tiba ya insulini huchaguliwa na mtaalamu mmoja mmoja wa kutibu.

Insulini fupi

Kila dawa ina sifa fulani za muundo na athari kwenye mwili wa binadamu, ambayo inapaswa kuzingatiwa kwa undani zaidi.

Maagizo ya matumizi ya dawa yanaonyesha kuwa zana hii ni analog ya insulini ya binadamu. Muundo wake una mpangilio wa nyuma wa mabaki ya asidi fulani ya amino katika molekuli. Ya insulins zote zinazochukua muda mfupi, hii ina kasi ya kuanza na mwisho.Kupungua kwa sukari ya damu hufanyika ndani ya dakika 15 baada ya sindano, hudumu hadi masaa 3.

Dalili za uteuzi wa Humalog:

• aina ya tegemeo la insulini,
• uvumilivu wa kibinafsi kwa dawa zingine zinazotokana na homoni,
• hyperglycemia ambayo hufanyika baada ya kula, ambayo haifai kwa njia zingine,
• aina isiyo tegemezi ya insulini na kupinga dawa za kupunguza sukari kibao,
• fomu isiyo ya kutegemea ya insulini ya ugonjwa wa sukari pamoja na magonjwa ya upasuaji au ya pamoja ambayo huongeza udhihirisho wa "ugonjwa tamu".

Dozi ya insulini fupi huchaguliwa mmoja mmoja. Humalog katika vials inaweza kusimamiwa sio tu, lakini pia ndani ya misuli, kuingia kwenye mshipa. Katika Cartridges - peke yake. Dawa hiyo inasimamiwa kabla chakula huingizwa (hadi mara 6 kwa siku), pamoja na insulini ndefu.

Humalog - dawa "fupi", inayopatikana kwenye karakana na milo

Athari za maombi zinaweza kupungua kidogo katika sukari ya damu, kwa njia ya usahihi, fahamu, njia za kutazama, athari za mzio, lipodystrophy (kupungua kwa safu ya mafuta iliyo kwenye tovuti ya utawala wa mara kwa mara).

Muhimu! Mchanganyiko huhifadhiwa kwenye jokofu, lakini hairuhusu kufungia, kwani katika kesi hii bidhaa inapoteza ufanisi.

Jina la dawa (NM) linaonyesha kuwa dutu yake ya kazi ni insulin ya insulin ya binadamu. Actrapid NM hupunguza sukari baada ya nusu saa, muda - hadi masaa 8. Dawa hiyo imewekwa kwa aina inayotegemea insulini ya "ugonjwa tamu", na kwa ugonjwa wa aina 2 pamoja na hali zifuatazo.

• upungufu wa unyeti wa vidonge vya hypoglycemic,
• uwepo wa magonjwa yanayosababishwa na magonjwa (ambayo inazidisha mwendo wa ugonjwa wa msingi),
• kuingilia upasuaji
• kipindi cha kuzaa mtoto.

Actrapid NM imeonyeshwa kwa hali ya hyperglycemic (ketoacidosis, hyperosmolar coma), hypersensitivity kwa bidhaa za wanyama, dhidi ya historia ya upitishaji wa seli kwa viwanja vya Langerhans-Sobolev.

Kuanzishwa kwa insulini fupi inawezekana kutoka mara 3 hadi 6 kwa siku. Ikiwa mgonjwa amehamishiwa dawa hii kutoka kwa insulini nyingine ya binadamu, kipimo haibadilishwa. Katika kesi ya kuhamishwa kutoka kwa madawa ya asili ya wanyama, kipimo kinapaswa kupunguzwa na 10%.

Actrapid NM - dawa ambayo ina hatua ya haraka, lakini inashikilia kwa muda mrefu

Muhimu! Actrapid NM haijaandaliwa kwa sukari ya chini ya damu na mbele ya tumor ya kongosho ya kongosho (insulinoma).

Insuman Haraka

Yaliyomo ni pamoja na homoni ambayo iko karibu katika muundo wa insulini ya binadamu. Shina ya Escherichia coli inahusika katika mchanganyiko wake. Athari ya insulini ya kaimu mfupi hufanyika ndani ya nusu saa na hudumu hadi masaa 7. Insuman Rapid inapatikana katika viini na katirio za kalamu za sindano.

Dalili za uteuzi wa dawa ni sawa na Actrapid NM. Inadungwa kwa njia ya chini dakika 20 kabla ya ulaji wa chakula ndani ya mwili, kila wakati ukibadilisha tovuti ya sindano. Insuman Rapid inaweza kujumuishwa na insulin za muda mrefu, ambazo zina protini kama dutu ya kutengeneza depo.

Homorap 40

Mwakilishi mwingine wa insulini fupi, athari ya ambayo inajidhihirisha ndani ya nusu saa na inaweza kufikia masaa 8. Muda wa hatua unategemea mambo yafuatayo:

• kipimo cha dawa
• njia ya utawala
• tovuti ya sindano
• tabia ya mtu binafsi ya mwili wa mgonjwa.

Chombo hicho kinasimamisha udhihirisho wa hali ya dharura (ugonjwa wa kishujaa, usahihi), imewekwa wakati wa uingiliaji wa upasuaji. Homorap 40 imeonyeshwa kwa wagonjwa katika utoto na ujana, katika kipindi cha kuzaa mtoto.

Kuingizwa kwa dawa hufanywa hadi mara 3 kwa siku, mmoja mmoja akichagua kipimo. Inaweza kusimamiwa kwa kutumia pampu za insulini au kwenye sindano sawa na safu ya insulini ya muda mrefu.

Muhimu! Na sindano "zilizojumuishwa", insulini fupi hutolewa kwanza ndani ya sindano, halafu wakala anayefanya kazi kwa muda mrefu.

Katika kesi ya glucocorticosteroids, beta-blockers, antidepressants na uzazi wa mpango wa mdomo, marekebisho ya kipimo cha dawa ya homoni inahitajika.

Katika msingi ni recombinant insulini ya binadamu. Inapatikana katika cartridge na chupa. Inatoa subcutaneous (bega, paja, ukuta wa tumbo la ndani), utawala wa ndani na wa ndani. Tovuti ya sindano inapaswa kubadilishwa kila wakati ili ukanda huo usirudie mara nyingi zaidi ya mara moja katika siku 30.

Humulin Mara kwa mara - moja ya dawa ambazo zinaweza kuamuru kutoka kuzaliwa

• kupunguza sukari ya damu
• udhihirisho wa mzio wa ndani (uwekundu, uvimbe na kuwasha kwenye tovuti ya sindano),
• Mfumo wa mzio
• lipodystrophy.

Humulin Mara kwa mara inaweza kuchukuliwa kutoka kwa kuzaliwa. Katika kesi hii, kipimo cha dawa huhesabiwa kulingana na uzito wa mwili wa mgonjwa.

Berlinsulin HU-40

Inapatikana katika aina kadhaa. Jedwali la insulins na sifa zao zinajadiliwa hapa chini.

Marekebisho ya kipimo cha tiba ya insulini na dawa zilizoelezewa ni muhimu kwa magonjwa ya jenasi ya kuambukiza, kuingilia upasuaji, katika kipindi cha ujauzito, na ugonjwa wa tezi ya tezi, figo na ukosefu wa adrenal, na "ugonjwa mtamu" kwa wazee.

Muhimu! Aina yoyote ya Berlsulin haipaswi kuchanganywa na bidhaa zingine za insulini. Fomu hizi zinaweza kuchanganywa tu na kila mmoja.

Vikundi vifuatavyo vya dawa vinaweza kuongeza athari ya hypoglycemic ya madawa, ambayo inapaswa kuzingatiwa wakati wa kuchagua regimen ya matibabu:

• antidepressants
• beta-blockers,
• sulfonamides,
• uzazi wa mpango mdomo,
• dawa za msingi wa testosterone
• dawa za kukinga (kikundi cha tetracycline),
• Bidhaa zenye msingi wa Ethanoli
• heparini
• diuretiki
• maandalizi ya lithiamu
• dawa za homoni ya tezi.

Kuijenga kwa kaimu fupi

Katika ulimwengu wa kisasa, matumizi ya insulins fupi hutumiwa sana katika uwanja wa ujenzi wa mwili, kwani athari za dawa ni sawa na hatua ya anabolic steroids. Jambo la msingi ni kwamba homoni huhamisha sukari kwenye tishu za misuli, na kusababisha kuongezeka kwake kwa kiasi.

Kujengwa kwa insulini fupi - njia ambayo inapaswa kutokea tu baada ya uchunguzi kamili na ushauri wa matibabu

Imethibitishwa kuwa matumizi kama hayo yanapaswa kutokea "kwa busara", kwani kazi ya insulini ni pamoja na kuhamisha monosaccharides sio kwa misuli tu, bali pia kwa tishu za adipose. Workouts isiyofaa inaweza kusababisha sio kwa ujenzi wa misuli, lakini kwa unene wa kawaida. Kwa hivyo, kipimo cha madawa ya kulevya kwa wanariadha, na pia kwa wagonjwa, huchaguliwa mmoja mmoja. Inashauriwa kuchukua mapumziko ya miezi 4 baada ya miezi 2 ya sindano.

Unapaswa kuzingatia sheria za uhifadhi wa insulini na mfano wake. Kwa spishi zote, zinafanana:

• Viunga na makombora yanapaswa kuhifadhiwa kwenye jokofu (sio kwenye friji!). Inashauriwa kuwaweka kwenye mlango.
• Dawa za kulevya zinapaswa kufungwa peke.
• Baada ya dawa kufunguliwa, inaweza kutumika ndani ya siku 30.
• Bidhaa lazima kusafirishwa ili kuwasiliana moja kwa moja na jua haifikiki. Hii inaharibu molekuli ya homoni na inapunguza ufanisi wake.

Kabla ya kutumia dawa hiyo, hakikisha kuangalia kutokuwepo kwa mtiririko wa maji, matope au flakes kwenye suluhisho, maisha ya rafu, hali ya uhifadhi.

Kuzingatia ushauri wa wataalamu ni ufunguo wa hali ya juu ya maisha kwa wagonjwa na uwezo wa kuzuia maendeleo ya shida ya ugonjwa unaosababishwa.

Maandalizi ya tiba ya insulini hutofautiana katika muda wa kuchukua hatua kwa muda mfupi, wa kati, mrefu na pamoja. Insulini ndefu imeundwa kutunza sawasawa kiwango cha msingi cha homoni hii, ambayo kwa kawaida hutolewa na kongosho. Inatumika kwa aina ya 1 na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, na pia kwa hali ambapo udhibiti wa sukari ya damu unahitajika.

Mbinu ya hatua

Insulini ndefu ni dawa ya vitendo ya muda mrefu muhimu ili kudumisha viwango vya sukari ya kisaikolojia kwa muda mrefu. Inaiga uzalishaji wa insulini ya basal na kongosho na inazuia ukuzaji wa sukari ya sukari.

Uanzishaji wa homoni ya muda mrefu huzingatiwa takriban masaa 4 baada ya sindano. Yaliyomo ya kilele ni laini au haipo, mkusanyiko thabiti wa dawa huzingatiwa kwa masaa 8-20. Baada ya masaa kama 28 baada ya utawala (kulingana na aina ya dawa), shughuli zake hupunguzwa hadi sifuri.

Insulin ndefu haijapangiwa kuleta utulivu kwenye spikes katika sukari ambayo hufanyika baada ya kula. Inalinganisha kiwango cha kisaikolojia cha secretion ya homoni.

Aina za dawa

Hivi sasa, vikundi viwili vya dawa za kaimu wa muda mrefu hutumiwa - muda wa kati na wa juu. Insulin za muda wa kati zina muda wa kilele, ingawa hazitamkwa kama dawa za kaimu mfupi. Insulin za muda mrefu za kaimu hazina maana. Vipengele hivi huzingatiwa wakati wa kuchagua kipimo cha homoni ya basal.

Matumizi ya insulin ya muda mrefu inashauriwa kwa dalili zifuatazo:

• aina 1 kisukari
• aina 2 kisukari
• kinga ya dawa za mdomo ili kupunguza mkusanyiko wa sukari ya damu,
• maandalizi ya upasuaji
• ugonjwa wa sukari ya kihisia.

Njia ya maombi

Insulin ya kaimu ya muda mrefu inapatikana katika mfumo wa kusimamishwa au suluhisho la sindano. Wakati unasimamiwa kwa njia ndogo, dawa inabaki kwenye tishu za adipose kwa muda, ambapo hupunguza polepole na kuingia ndani ya damu.

Kiasi cha homoni imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa. Zaidi, mgonjwa anaweza kuhesabu kwa uhuru kipimo cha kipimo kulingana na mapendekezo yake. Wakati wa kubadili kutoka kwa insulini ya wanyama hadi kipimo cha mwanadamu, ni muhimu kuchagua tena. Unapobadilisha aina moja ya dawa na nyingine, udhibiti wa daktari na ukaguzi wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa sukari ya damu ni muhimu. Ikiwa wakati wa mabadiliko, kipimo kinachosimamiwa kilizidi vipande 100, mgonjwa hupelekwa hospitalini.

Maandalizi marefu ya insulini hayapaswi kuchanganywa au kufutwa.

Sindano inafanywa kwa ujanja, kila wakati kwa sehemu tofauti. Sindano ya insulini inaweza kufanywa katika misuli ya triceps, katika mkoa karibu na koleo, katika quadrant ya nje ya juu ya gluteus maximus, au katika sehemu ya juu ya paja. Maandalizi ya insulini hayapaswi kuchanganywa au kufutwa. Syringe sio lazima itikisike kabla ya sindano. Inahitajika kuipotosha kati ya mitende, ili muundo uwe sare zaidi na joto kidogo. Baada ya sindano, sindano imesalia chini ya ngozi kwa sekunde chache kushughulikia kikamilifu dawa hiyo, na kisha kutolewa.

Uhesabuji wa kipimo

Mtu mwenye afya na kazi ya kawaida ya kongosho hutoa 24-26 IU ya insulini kwa siku, au karibu 1 IU kwa saa. Hii huamua kiwango cha msingi, au kupanuliwa, insulini ambayo inahitajika kusimamiwa. Ikiwa upasuaji, njaa, dhiki ya kisaikolojia inatarajiwa wakati wa mchana, kipimo kinapaswa kuongezeka.

Ili kuhesabu kipimo cha insulini ya msingi, mtihani wa tumbo tupu hufanywa. Unapaswa kukataa chakula masaa 4-5 kabla ya masomo. Inashauriwa kuanza uteuzi wa kipimo cha insulin ndefu mara moja. Ili matokeo ya hesabu kuwa sahihi zaidi, unahitaji kuwa na chakula cha jioni mapema au ruka chakula cha jioni.

Kila saa, sukari hupimwa na glucometer. Katika kipindi cha mtihani, haipaswi kuongezeka au kupungua kwa sukari na 1.5 mmol. Ikiwa kiwango cha sukari kimebadilika sana, insulini ya msingi inahitaji kusahihishwa.

Overdose

Kiasi kikubwa cha dawa kinaweza kusababisha hypoglycemia. Bila msaada wa matibabu, husababisha shida kubwa. Convulsions, shida ya neva hutokea, coma ya hypoglycemic haijatengwa, katika hali ngumu hali inaweza kusababisha kifo.

Na hypoglycemia, inahitajika kuchukua wanga haraka, ambayo itaongeza kiwango cha sukari kwenye damu. Katika siku zijazo, utahitaji udhibiti wa daktari, marekebisho ya lishe na kipimo cha sindano.

Mashindano

Insulin ya muda mrefu hairuhusiwi kwa vikundi vyote vya wagonjwa. Haiwezi kutumiwa kwa hypoglycemia na hypersensitivity kwa vifaa vya dawa. Imechorwa kwa wanawake wajawazito na watoto chini ya miaka 6.

Dawa hiyo inaweza kutumika kwa pendekezo la mtaalamu ikiwa faida inayotarajiwa inazidi hatari ya shida zinazowezekana. Kipimo kinapaswa kuhesabiwa kila wakati na daktari.

Madhara

Wakati wa kutumia insulini ya kaimu kwa muda mrefu, inapaswa kuzingatiwa kuwa kuzidi kipimo kunaweza kusababisha hypoglycemia, coma na coma. Athari za mzio, uwekundu na kuwasha katika tovuti ya sindano hazijatolewa.

Insulini ya muda mrefu inakusudiwa tu kwa udhibiti wa sukari, haifai na ketoacidosis. Kuondoa miili ya ketone kutoka kwa mwili, insulini fupi hutumiwa.

Katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, insulini ya muda mrefu hujumuishwa na dawa fupi na hufanya kama jambo la msingi la tiba. Ili kuweka mkusanyiko wa dawa sawa, tovuti ya sindano inabadilishwa kila wakati. Mpito kutoka kwa insulini ya kati hadi ya muda mrefu inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa daktari na chini ya kipimo cha kawaida cha viwango vya sukari ya damu. Ikiwa kipimo hakikidhi mahitaji, itabidi kubadilishwa kwa kutumia dawa zingine.

Ili kuepuka hypoglycemia ya usiku na asubuhi, inashauriwa kupunguza mkusanyiko wa insulini ndefu na kuongeza kipimo cha muda mfupi. Hesabu ya idadi ya dawa hufanywa na daktari.

Ili kuweka sukari kwenye kiwango cha lengo wakati wa ugonjwa wa sukari wakati wote wa usiku na kuhakikisha mkusanyiko wa kawaida juu ya tumbo tupu mchana, insulini-kaimu inayotumika. Kusudi lake ni kuleta homoni katika damu karibu na usiri wake wa asili wa asili. Insulin ndefu kawaida hujumuishwa na fupi, ambayo huingizwa kabla ya kila mlo.

Ni muhimu kujua! Riwaya inayoshauriwa na endocrinologists kwa Ufuatiliaji wa Kisukari unaoendelea! Inahitajika tu kila siku.

Dozi ni mtu binafsi, unaweza kuchukua yao peke kwa njia ya majaribio. Ili kuzuia hypoglycemia, kiwango cha awali cha homoni imeongezwa kwa makusudi, na kisha hatua kwa hatua kuipunguza hadi sukari ya damu irekebishwe

Dozi iliyochaguliwa vya kutosha kwa insulin ndefu hupunguza kwa kiasi kikubwa matatizo ya ugonjwa wa sukari na inaruhusu mgonjwa kubaki hai kwa miaka mingi.

Uteuzi wa Insulin Iliyoongezwa

Kutolewa kwa kisaikolojia ya insulini ndani ya damu haitoi kuzunguka saa, bila kujali uwepo au kutokuwepo kwa chakula. Usiku na wakati wa mchana, wakati huduma moja ya chakula tayari imeshawishika na nyingine bado haijafika, msukumo wa nyuma wa homoni unadumishwa. Inahitajika kwa kuvunjika kwa sukari, ambayo huingia ndani ya damu kutoka kwa duka za glycogen. Ili kuhakikisha historia ya msingi mzuri, ulioanzishwa, insulini ndefu ni muhimu. Kwa kuzingatia yaliyotangulia, ni wazi kuwa dawa nzuri inapaswa kuwa na athari ya muda mrefu, sawa , hawana kutamka kilele na dips.

Kwa madhumuni haya hutumiwa:

Ugonjwa wa sukari na shinikizo itakuwa kitu cha zamani

Ugonjwa wa sukari ni sababu ya karibu 80% ya viboko vyote na kukatwa. Watu 7 kati ya 10 wanakufa kwa sababu ya mishipa iliyofunikwa ya moyo au ubongo. Karibu katika visa vyote, sababu ya mwisho huu mbaya ni sawa - sukari kubwa ya damu.

Sukari inaweza na lazima ibishwe chini, vinginevyo hakuna kitu. Lakini hii haiponyi ugonjwa yenyewe, lakini inasaidia tu kupigana na uchunguzi, na sio sababu ya ugonjwa.

Dawa pekee ambayo inapendekezwa rasmi kwa ugonjwa wa kisukari na inayotumiwa na endocrinologists katika kazi zao ni Ji Dao Diabetes Adhesive.

Ufanisi wa dawa hiyo, iliyohesabiwa kulingana na njia ya kiwango (idadi ya wagonjwa waliopona hadi jumla ya wagonjwa katika kundi la watu 100 waliofanyiwa matibabu) ilikuwa:

• Utaratibu wa sukari - 95%
• Kuondolewa kwa mshipa wa mshipa - 70%
• Kuondoa mapigo ya moyo yenye nguvu - 90%
• Kuepuka shinikizo la damu - 92%
• Kuimarisha siku, kuboresha usingizi usiku - 97%

Watengenezaji wa Ji Dao sio shirika la kibiashara na hufadhiliwa na serikali. Kwa hivyo, sasa kila mkazi ana nafasi ya kupata dawa hiyo kwa punguzo la 50%.

Chaguo la insulini iliyopanuliwa ni jukumu la daktari anayehudhuria. Inazingatia nidhamu ya mgonjwa, uwepo wa usiri wa mabaki ya homoni yake mwenyewe, tabia ya hypoglycemia, ukali wa shida, mzunguko wa hyperglycemia ya haraka.

Jinsi ya kuchagua insulin ya muda mrefu kaimu:

1. Katika hali nyingi, upendeleo hutolewa kwa analogi za insulini, kama ndizo bora na zilizosomwa.
2. Mawakala wa Protamine hutumiwa kawaida ikiwa njia mbadala haipatikani. Insulins za NPH zinaweza kutoa fidia ya kutosha kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 mwanzoni mwa tiba ya insulini, wakati hitaji la homoni bado liko chini.
3. Tresiba inaweza kutumika kwa mafanikio na ugonjwa wa kisukari wa aina ya 1, ambao hawakukaribia matone makali katika sukari ya damu na huanza kuhisi dalili za hypoglycemia mwanzoni. Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, Tresib ndiye kiongozi asiye na wasiwasi katika soko la insulini, kwani inachanganya vizuri na mawakala wa hypoglycemic, ina athari ya mara kwa mara, na hupunguza kasi ya hypoglycemia ya usiku na 36%.

Kiasi cha kila siku cha insulini iliyopanuliwa imegawanywa katika utawala wa asubuhi na jioni, kipimo chao kawaida ni tofauti. Haja ya dawa inategemea ukali wa ugonjwa wa sukari. Njia kadhaa zimetengenezwa kwa hesabu yake. Zote zinahitaji vipimo vingi vya sukari ya damu. Uchaguzi wa kipimo huchukua muda, kwani mwanzoni mahesabu ya insulini ndefu hurekebishwa ikizingatia sifa za kunyonya na kuvunjika kwa homoni kwenye mwili wa mgonjwa fulani.Uteuzi wa kipimo cha kuanzia "kwa jicho" itasababisha kupungua kwa muda mrefu na mbaya zaidi kwa ugonjwa wa kisukari, kuzidisha shida za ugonjwa.

Kigezo cha kipimo kilichochaguliwa kwa usahihi ni glycemia ya haraka ya kufunga, kupunguzwa kwa mapafu na kutokuwepo kwa hypoglycemia kali. Wakati wa mchana, kushuka kwa sukari kabla ya milo inapaswa kuwa chini ya 1.5 mmol / l -.

Mahesabu ya kipimo cha jioni

Ya kwanza kuchagua kipimo cha insulini iliyopanuliwa, inapaswa kutoa kiwango cha sukari iliyolenga usiku na asubuhi baada ya kuamka. Katika ugonjwa wa kisukari, "jambo la alfajiri ya asubuhi" mara nyingi huzingatiwa. Hii ni kuongezeka kwa glycemia masaa ya asubuhi, husababishwa na kuongezeka kwa secretion ya homoni ambayo hudhoofisha athari ya insulini. Katika watu wenye afya, kutolewa kwa insulini huongezeka wakati huu, kwa hivyo glucose inabakia thabiti.

Katika ugonjwa wa kisukari, mabadiliko haya yanaweza kutolewa kwa maandalizi ya insulini. Kwa kuongeza, ongezeko la kawaida la kipimo linaweza kupunguza sukari ya damu asubuhi kuwa ya kawaida, lakini kusababisha ugonjwa wa glycemia mdogo mwanzoni na katikati ya usiku. Kama matokeo, mgonjwa wa kisukari anaugua ndoto mbaya, mapigo yake ya moyo na jasho huzidi, mfumo wake wa neva unateseka.

Ili kutatua shida ya hyperglycemia asubuhi, bila kuongeza kipimo cha dawa, unaweza kutumia chakula cha jioni cha mapema, kwa kusudi - masaa 5 kabla ya kuanzishwa kwa insulini ndefu. Wakati huu, sukari yote kutoka kwa chakula itakuwa na wakati wa kupita ndani ya damu, hatua ya homoni fupi itakwisha, na insulini ya muda mrefu italazimika tu kutenganisha glycogen kutoka ini.

1. Ili kuamua kwa usahihi kiasi cha dawa kwa sindano ya jioni, nambari za glycemic kwa siku kadhaa zinahitajika. Unahitaji kula chakula cha jioni mapema, pima sukari kabla ya kulala, na kisha asubuhi mara tu baada ya kuinuka. Ikiwa glycemia ya asubuhi ilikuwa kubwa, vipimo vinaendelea kwa siku nyingine 4. Siku ambazo chakula cha jioni kilianza kuwa marehemu hazijatengwa kwenye orodha.
2. Ili kupunguza hatari ya hypoglycemia, tofauti ndogo kati ya vipimo viwili huchaguliwa kutoka siku zote.
3. Sababu ya unyeti wa insulini imehesabiwa. Hii ndio kiasi cha kupunguzwa kwa glycemia baada ya usimamizi wa sehemu moja ya homoni. Katika mtu mwenye uzito wa kilo 63, sehemu 1 ya insulini iliyopanuliwa itapunguza sukari na 4,5 mmol / L kwa wastani. Haja ya dawa inakua kwa uwiano wa moja kwa moja kwa uzito. PSI = 63 * 4.4 / uzani halisi. Kwa mfano, na uzani wa kilo 85, PSI = 63 * 4.4 / 85 = 3.3.
4. Dozi ya kuanzia imehesabiwa, ni sawa na tofauti ndogo kati ya kipimo kabla ya kulala na asubuhi, iliyogawanywa na PSI. Ikiwa tofauti ni 5, ingiza kabla ya kulala inahitaji vitengo 5 / 3.3 = 1.5.
5. Kwa siku kadhaa, sukari hupimwa baada ya kuamka na, kwa kuzingatia data hizi, kiwango cha kuanzia cha insulini kinabadilishwa. Ni bora kubadilisha kipimo kila siku 3, kila marekebisho haipaswi kuwa zaidi ya kitengo kimoja.

Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, sukari asubuhi inaweza kuwa chini kuliko wakati wa kulala. Katika kesi hii, insulini ya muda mrefu haijaingizwa jioni. Ikiwa glycemia baada ya chakula cha jioni imeongezeka, hufanya jab ya kurekebisha ya haraka ya homoni. Insulini ndefu kwa madhumuni haya haiwezi kutumiwa, inasimamiwa katika kipimo sawa.

Ikiwa urekebishaji wa kipimo unashindwa

Hypoglycemia wakati wa usiku inaweza kuwa siri, ambayo ni, mgonjwa katika ndoto hajisikii chochote na hajui juu ya uwepo wao. Ili kugundua kupungua kwa siri katika sukari ya damu, vipimo hufanywa mara kadhaa kwa usiku: saa 12, 3 na masaa 6. Ikiwa saa 3 asubuhi glycemia iko karibu na kikomo cha chini cha kawaida, siku inayofuata hupimwa kwa 1-00, 2-00, 3-00. Ikiwa kiashiria angalau kimoja hakijathaminiwa, inaonyesha overdose

Wataalam wa kisukari ambao wanahitaji insulini kidogo wanakabiliwa na ukweli kwamba hatua ya homoni inadhoofika asubuhi, na haitoshi kuondoa hali ya alfajiri ya asubuhi. Kuongezeka kwa kipimo katika kesi hii husababisha hypoglycemia ya usiku. Athari hii inaweza kuzingatiwa wakati wa kutumia sio tu kizamani cha NPH-insulin, lakini pia Lantus, Tujeo na Levemira.

Njia za kutatua shida: usimamizi wa ziada wa vitengo 1-2 vya insulin ya muda mrefu saa 2-00 au urekebishaji wa sauti ya vipande 0.5-1 vya maandalizi mafupi saa 4,00.

Ikiwa kuna fursa ya kifedha, unaweza kujadili hitaji la insulini ya muda mrefu na daktari wako. Vitendo vya Treshiba ni vya kutosha kwa usiku mzima, kwa hivyo sukari ya damu asubuhi itakuwa ya kawaida bila sindano za ziada. Katika kipindi cha mpito, udhibiti wa glycemia wa mara kwa mara unahitajika kuzuia kupungua kwake mchana.

Wataalam wengi wa endocrin wanapendekeza kubadili Treshiba tu kwa dalili. Wagonjwa wa kisukari, ambao mawakala waliothibitishwa hutoa fidia ya kawaida kwa ugonjwa huo, wanashauriwa kukataa insulini mpya hadi mtengenezaji afanye idadi ya kutosha ya masomo na uzoefu umepatikana na dawa hiyo.

Uteuzi wa kipimo cha asubuhi

Insulini ya muda wa mchana inahitajika kupunguza sukari wakati chakula tayari kimeingizwa. Wanga kutoka kwa chakula hurejeshwa na homoni fupi. Ili athari yake isiingiliane na kuchagua kiwango sahihi cha insulini iliyopanuliwa, itabidi njaa sehemu ya siku.

Daktari wa Sayansi ya Tiba, Mkuu wa Taasisi ya kisayansi - Tatyana Yakovleva

Nimekuwa nikisoma kisukari kwa miaka mingi. Inatisha watu wengi wanapokufa, na hata zaidi huwa walemavu kwa sababu ya ugonjwa wa sukari.

Ninaharakisha kusema habari njema - Kituo cha Utafiti cha Endocrinological cha Chuo cha Sayansi ya Matibabu cha Urusi kimeweza kutengeneza dawa inayoponya kabisa ugonjwa wa kisukari. Kwa sasa, ufanisi wa dawa hii inakaribia 98%.

Habari nyingine njema: Wizara ya Afya imepata kupitishwa kwa mpango maalum ambao unafidia gharama kubwa ya dawa hiyo. Katika Urusi, wagonjwa wa sukari hadi Aprili 4 (pamoja) unaweza kuipata - Kwa rubles 147 tu!

Algorithm ya hesabu ya kipimo cha kila siku:

1. Chagua siku ya bure kabisa. Kuwa na chakula cha jioni mapema. Pima sukari ya damu baada ya kuamka, baada ya saa moja, na kisha mara tatu zaidi kila masaa 4. Wakati huu wote huwezi kula, maji tu yanaruhusiwa. Baada ya kipimo cha mwisho unaweza kula.
2. Chagua kiwango kidogo cha sukari cha siku.
3. Kuhesabu tofauti kati ya kiwango hiki na lengo, ambalo 5 mmol / l linachukuliwa.
4. Mahesabu ya insulini ya kila siku: gawanya tofauti na PSI.
5. Baada ya wiki, rudia vipimo kwenye tumbo tupu, ikiwa ni lazima, rekebisha kipimo kulingana na data

Ikiwa kufunga kwa muda mrefu ni marufuku kwa wagonjwa wa kisukari, vipimo vinaweza kufanywa katika hatua kadhaa: kwanza ruka kifungua kinywa, siku inayofuata - chakula cha mchana, siku inayofuata - chakula cha jioni. Kutoka kula hadi kupima sukari inapaswa kuchukua masaa 5 ikiwa mgonjwa ana sindano fupi za insulini kabla ya kula, na karibu masaa 7 ikiwa insulini ya binadamu inatumiwa.

Uainishaji wa homoni

Insulini rahisi ilitolewa kutoka kwa kongosho la wanyama karibu nusu karne iliyopita. Tangu wakati huo, imekuwa ikitumika katika matibabu ya ugonjwa wa kisukari hadi leo. Sasa wanasayansi wana uwezo wa kutengeneza matayarisho ya insulini peke yao, bila kuamua kutolewa kwa homoni kutoka kongosho la wanyama. Hizi ni kinachojulikana kama mawakala recombinant. Wakati huu, anuwai nyingi za dawa hizi za homoni zimeundwa. Wana muda tofauti wa vitendo, muundo na sifa zingine.

Insulin-kaimu fupi zimegawanywa katika aina 2:

1. Maandalizi mafupi ya insulini - Actrapid NM, Humodar R, Monodar, Biogulin R, Actrapid MS, Monosuinsulin MK, nk.
2. Insulin ya Ultrashort - Humalog na Apidra.

Kama kwa insulini ndefu, ni pamoja na muda wa kati na insulini ndefu sana. Hizi ni insulin-zinki, insulini-isophan na dawa zingine.

Mfano wa Mahesabu

Mgonjwa na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ana uzito wa kilo 96 haitoshi mawakala wa hypoglycemic, kwa hivyo ameagizwa tiba ya insulini. Ili kuhesabu kipimo cha kila siku cha insulini ndefu, tunapima:

Thamani ya chini ni 7.2. Tofauti na kiwango cha lengo: 7.2-5 = 2.2. PSI = 63 * 4.4 / 96 = 2.9. Dozi inayohitajika kila siku = 2.2 / 2.9 = vitengo 0.8, au 1 kitengo. chini ya kuzungusha.

Hesabu sahihi ya kipimo cha insulin ndefu usiku

Ili kudumisha maisha ya kawaida, mgonjwa anahitaji kujifunza jinsi ya kuhesabu kwa usahihi kipimo cha Lantus, Protafan au Levemir usiku, ili kiwango cha sukari ya haraka huhifadhiwa kwa 4.6 ± 0.6 mmol / l.

Ili kufanya hivyo, wakati wa wiki unapaswa kupima kiwango cha sukari usiku na asubuhi juu ya tumbo tupu. Basi unapaswa kuhesabu thamani ya sukari katika thamani ya asubuhi ya asubuhi jana na kuhesabu ongezeko, hii itatoa kiashiria cha kipimo cha chini kinachohitajika.

Kwa mfano, ikiwa kiwango cha chini cha sukari ni 4.0 mmol / l, basi kitengo 1 cha insulini ya muda mrefu kinaweza kupunguza kiashiria hiki kwa 2.2 mmol / l kwa mtu mwenye uzito wa kilo 64. Ikiwa uzito wako ni kilo 80, basi tunatumia formula ifuatayo: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Dozi ya insulini kwa mtu mwenye uzito wa kilo 80 inapaswa kuwa vitengo 1.13, nambari hii imezungukwa kwa robo ya karibu na tunapata 1.25E.

Ikumbukwe kwamba Lantus haiwezi kuzungushwa, kwa hivyo inahitaji kuingizwa na 1ED au 1,5ED, lakini Levemir inaweza kuzungushwa na kuingizwa kwa thamani inayotakiwa. Katika siku zifuatazo, unahitaji kuangalia jinsi sukari ya haraka itakavyokuwa na kuongeza au kupunguza kipimo. Imechaguliwa kwa usahihi na kwa usahihi ikiwa, ndani ya wiki, sukari ya kufunga sio zaidi ya 0.6 mmol / l, ikiwa thamani ni kubwa, basi jaribu kuongeza kipimo na vitengo 0.25 kila siku tatu.

Matumizi ya dawa za kaida fupi za ugonjwa wa sukari

Insulin-kaimu fupi inachukuliwa nusu saa kabla ya chakula. Wakati unasimamiwa, mgonjwa lazima kula, vinginevyo kiwango cha sukari ya damu kitashuka sana, ambayo inaweza kusababisha kupoteza fahamu. Kila mgonjwa huamua wakati wa utawala wa insulini fupi kwa kujitegemea, kulingana na ratiba ya chakula.

Kwa sababu ya ukweli kwamba insulini fupi ina kilele cha wazi cha shughuli, ni muhimu sana kuisimamia ili kilele hiki kiendane na kiwango cha juu cha sukari ya damu baada ya kula chakula. Ikiwa homoni imeletwa kwa kiwango cha kutosha, kutakuwa na hyperglycemia (ziada ya sukari kwenye damu), ikiwa katika kupindukia - hypoglycemia (mtawaliwa, ukosefu). Hali zote mbili ni hatari kwa mgonjwa.

Madaktari huagiza sindano fupi za insulini kwa wale wanaosumbuliwa na sukari ambao wana ongezeko kubwa la sukari ya damu baada ya kula. Matumizi ya aina hii ya homoni inapaswa kuwajibika, kwani maandalizi ya muda mfupi ya insulini hukaa muda mrefu zaidi kuliko spike katika viwango vya sukari ya damu. Na hii inamaanisha kuwa baada ya masaa kadhaa baada ya kuchukua kitu kingine kula na kuondoa udhihirisho wa hypoglycemia.

Ulinganisho wa sheria za kuhesabu kipimo cha asubuhi na jioni

Na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, sio lazima kuwa na insulini fupi na ya muda mrefu katika tiba. Inaweza kugeuka kuwa kongosho yenyewe inakabiliwa na kutoa msingi wa kawaida wa basal, na homoni ya ziada haihitajiki. Ikiwa mgonjwa hufuata sana, kunaweza kuwa hakuna haja ya insulini fupi kabla ya milo. Ikiwa diabetes inahitaji insulini ndefu kwa mchana na usiku, kipimo cha kila siku kawaida huwa chini.

Kwa kwanza ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1, aina na kiasi cha dawa inahitajika kawaida huchaguliwa katika hospitali. Sheria za hesabu zilizo hapo juu zinaweza kutumika kurekebisha kipimo ikiwa cha kwanza kiliacha kutoa fidia nzuri.

Insulin kaimu-fupi, aina zake na umuhimu katika matibabu ya ugonjwa wa sukari

Chanzo cha msingi cha nishati kwa wanadamu ni wanga, ambayo inahusika katika michakato mingi ya kimetaboliki katika seli za mwili. Licha ya faida zote, ziada yake imejaa shida za metabolic za aina mbalimbali.

Matokeo ya hii ni mabadiliko yasiyobadilika katika viungo vya ndani na kazi zinazofanywa nao. Ubora wa maisha unazidi kudorora, na utekelezaji wa shughuli za kila siku unakuwa kazi isiyowezekana. Shida zinazofanana zinaonekana kama matokeo ya kutokuwa na kazi ya kongosho, katika hali ngumu za kukamilika kwa kazi yake.

Seli za beta za chombo haziwezi kutengeneza homoni inayofaa katika mkusanyiko wa kutosha kudumisha usomaji wa sukari, kwa kuzingatia kawaida kanuni zinazokubalika kwa mwili. Wataalamu huita tiba hii ya insulini.

Kwa matibabu ya aina ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini, daktari anayehudhuria anaweza kuagiza insulini ya muda mrefu na insulini inayofanya kazi kwa muda mfupi, majina na watengenezaji wake ambao watawasilishwa katika makala hiyo.

Wajibu wa kupunguza sukari ya damu ni insulini.

Wakati huo huo, wakati uliobaki (milo ya nje), mwili kwa uhuru huhifadhi mkusanyiko muhimu. Katika ugonjwa wa sukari, mtu mwenyewe analazimishwa kudumisha usawa huu kupitia matumizi ya dawa.

Ni muhimu. Kiwango sahihi cha aina anuwai ya insulini huchaguliwa kulingana na pendekezo la daktari kulingana na viashiria vya mtu binafsi, historia ya mgonjwa, vipimo vya maabara, na mtindo wa maisha.

Utendaji kamili wa kongosho katika mtu mwenye afya huruhusu mwili kudhibiti kimetaboliki ya wanga katika hali ya utulivu wakati wa mchana. Na pia kukabiliana na mzigo wa wanga wakati wa kula au michakato ya kuambukiza na ya uchochezi katika magonjwa.

Kwa hivyo, ili kudumisha sukari kwenye damu, homoni yenye mali sawa, lakini kwa kasi tofauti ya hatua, inahitajika kwa bandia. Kwa bahati mbaya, kwa sasa, sayansi haijapata suluhisho la shida hii, lakini matibabu tata na aina mbili za dawa kama vile insulini ndefu na fupi imekuwa wokovu kwa wagonjwa wa kisukari.

Nambari ya jedwali 1. Jedwali la tofauti katika aina za insulini:

Mbali na hayo hapo juu, kuna njia za pamoja za kikundi cha insulini, ambayo ni, kusimamishwa, ambayo wakati huo huo ina vyenye homoni zote mbili. Kwa upande mmoja, hii inapunguza sana idadi ya sindano zinazohitajika na mgonjwa wa kisukari, ambayo ni kubwa zaidi. Walakini, katika kesi hii, ni ngumu kudumisha usawa wa kimetaboliki ya wanga.

Wakati wa kutumia dawa kama hizi, ni muhimu kudhibiti kwa kina kiwango cha wanga, shughuli za mwili, mtindo wa maisha kwa ujumla. Hii ni kwa sababu ya kutowezekana kwa kuchagua kipimo halisi cha aina inayohitajika ya sasa ya insulini.

Mara nyingi, homoni inayofanya kazi kwa muda mrefu pia huitwa mandharinyuma. Ulaji wake hutoa mwili na insulini kwa muda mrefu.

Inatokana na tishu za adipose ya subcutaneous polepole, dutu inayofanya kazi hukuruhusu kudumisha viwango vya sukari ndani ya mipaka ya kawaida siku nzima. Kama sheria, hakuna sindano zaidi ya tatu kwa siku zinatosha kwa hili.

Kulingana na muda wa hatua, wamegawanywa katika aina tatu:

1. Muda wa kati. Homoni hiyo huanza kutenda baada ya 1.5 upeo wa masaa 2 baada ya usimamizi wa dawa, kwa hivyo, ingiza mapema. Katika kesi hii, athari ya kiwango cha juu cha dutu hii hufanyika kabla ya masaa 3-12. Wakati wa hatua ya jumla kutoka kwa wakala wa kaimu wa kati ni kutoka masaa 8 hadi 12, kwa hivyo, mgonjwa wa kisukari atatakiwa kuitumia mara 3 kwa masaa 24.
2. Mfiduo wa muda mrefu. Matumizi ya aina hii ya suluhisho la muda mrefu la homoni inaweza kutoa mkusanyiko wa nyuma wa homoni ya kutosha kuweka sukari kwenye siku. Muda wa hatua yake (masaa 16-18) ni ya kutosha wakati dawa hiyo inasimamiwa asubuhi kwenye tumbo tupu na jioni kabla ya kulala.Thamani ya juu ya dawa ni kutoka masaa 16 hadi 20 tangu wakati inapoingia ndani ya mwili.
3. Super kaimu kaimu. Hasa yanafaa kwa wazee na watu wenye ulemavu kutokana na muda wa dutu hiyo (masaa 24-36) na, kwa sababu hiyo, kupungua kwa mzunguko wa utawala wake (1 p. Kwa masaa 24). Hatua hiyo huanza katika masaa 6-8, na kilele cha mfiduo katika kipindi cha masaa 16-20 baada ya kuingia kwenye tishu za adipose.

Tiba ya insulini inajumuisha kuiga usiri wa asili wa homoni kupitia matumizi ya dawa. Kwa bahati mbaya, haiwezekani kufikia viashiria vya ufanisi kutumia moja tu ya aina ya mawakala iliyo na homoni. Ndio sababu insulins-kaimu fupi sio muhimu sana kwa thamani.

Jina la aina hii ya homoni huongea yenyewe.

Kinyume na dawa za kaimu za muda mrefu, zile fupi zimetengenezwa kurudisha kuongezeka kwa kasi kwenye sukari kwenye mwili unaosababishwa na sababu kama vile:

• kula
• mazoezi ya kupindukia
• uwepo wa michakato ya kuambukiza na ya uchochezi,
• mkazo mkubwa na vitu.

Matumizi ya wanga katika chakula huongeza mkusanyiko wao katika damu hata wakati wa kuchukua insulini ya msingi.

Kwa muda wa kufichua, homoni zinazohusika haraka hugawanywa katika aina mbili:

1. Mfupi. Maandalizi ya muda mfupi ya insulini baada ya utawala kuanza kutenda ndani ya dakika 30-60. Kuwa na kiwango cha juu cha resorption, kilele cha ufanisi mkubwa hupatikana kwa masaa 2-4 baada ya kumeza. Kulingana na makadirio ya wastani, athari za dawa kama hiyo haizidi masaa sita.
2. Insulini ya Ultrashort. Analogi iliyorekebishwa ya homoni ya mwanadamu ni ya kipekee kwa kuwa ina uwezo wa kuchukua hatua haraka kuliko insulini ya asili. Tayari dakika 10-15 baada ya sindano, dutu inayofanya kazi huanza athari yake kwa mwili na kilele kinachotokea masaa 1-3 baada ya sindano. Athari hudumu kwa masaa 3-5. Kasi ambayo suluhisho la tiba ya ultrashort huingiliwa ndani ya mwili, hukuruhusu kuichukua kabla ya milo au mara baada ya.

Ni muhimu. Mwanzo wa hatua ya wakala wa antidiabetes inapaswa kuambatana na wakati wa kuchimba chakula na ngozi ya wanga kutoka kwake. Wakati wa utawala wa dawa, kwa kuzingatia aina iliyochaguliwa ya insulini na mzigo wa mwili na wanga, inapaswa kukubaliwa.

Uchaguzi wa homoni inayofaa kutumiwa ni mtu binafsi, kwa kuwa ni kwa kuzingatia vipimo vya maabara, kiwango cha ugonjwa wa mtu mwenye ugonjwa wa sukari, historia kamili, mtindo wa maisha. Sio muhimu sana ni bei ya dawa, kwa kuzingatia frequency ya matumizi yake. Kama sheria, inaongezeka sawasawa kwa usawa moja kwa moja kwa ugumu wa uzalishaji wa dawa, nchi ya utengenezaji, ufungaji.

Insulin kaimu muda mrefu: ni wakati gani imeamriwa na inatumiwaje

Hakuna tiba kabisa za ugonjwa wa kisukari ulimwenguni. Lakini utumiaji wa dawa za muda mrefu zinaweza kupunguza idadi ya sindano zinazohitajika na kuboresha kwa kiwango kikubwa maisha.

Je! Umuhimu wa insulin ya muda mrefu katika mwili wa binadamu ni nini? Dawa za kati na za muda mrefu zinasimamiwa na mgonjwa wa kisukari mara 1-2 kwa siku (asubuhi na jioni) na ni za msingi. Ufanisi wa kilele cha insulini ndefu hufanyika baada ya masaa 8-10, lakini kupungua kwa sukari kunaonekana baada ya masaa 3-4.

Jinsi ya kuchagua kipimo cha insulini ya kutosha kwa mtu: kiasi kidogo (sio zaidi ya vitengo 10) kinafaa kwa karibu masaa 12, kiasi kikubwa cha dawa - hadi siku. Ikiwa insulini iliyopanuliwa imewekwa katika kipimo kinachozidi vitengo 0.6 kwa kilo 1 ya misa, basi sindano hufanywa kwa hatua kadhaa katika sehemu tofauti (bega, paja, tumbo).

Kanuni za kutumia Insulin fupi

Kuna sheria fulani za kutumia insulini ya muda mfupi (au fupi-kaimu). Ni kama ifuatavyo:

• ulaji wa homoni unapaswa kufanywa kabla ya chakula kuu,
• insulini ya ultrashort inafanya kazi vizuri wakati inachukuliwa kwa mdomo,
• ukiondoa misaada ya tovuti ya sindano kabla ya kuanzishwa kwake, kwani hii inaweza kusababisha uwekaji wa usawa wa homoni,
• idadi ya vitengo vya insulini kwa kila mgonjwa huhesabiwa kila mmoja katika idadi ya 8-24 kwa watu wazima na hadi 8 kwa watoto kwa siku.

Kipimo cha homoni kwako mwenyewe ni rahisi kuhesabu. Ili kufanya hivyo, unahitaji kujua ni kiasi gani cha sukari ya damu inazidi wakati wa njaa, na pia ni vipande ngapi vya mkate vitakavyokuwepo kwenye chakula kinachotumiwa. Kwa mfano, ikiwa mgonjwa ana kiwango cha sukari cha 11.4 mmol / l na tumbo tupu, anahitaji kuchukua vipande 2 vya insulini ili kurudisha sukari kwenye hali ya kawaida, na pia vitengo vichache zaidi vya kusindika sukari kutoka kwa chakula.

Ubaya wa NPH-Insulin

Ikilinganishwa na Levemir na Lantus, NPH-insulins zina shida kadhaa muhimu:

• onyesha kilele cha kitendo baada ya masaa 6, kwa hivyo kuiga usiri duni wa nyuma, ambayo ni ya kila wakati,
• kuharibiwa kwa usawa, athari inaweza kutofautiana kwa siku tofauti,
• uwezekano mkubwa wa kusababisha mzio katika ugonjwa wa kisukari. Hatari ya athari ya anaphylactic huongezeka kwa dawa za kuzuia wadudu, vitu vya radiopaque, NSAIDs,
• Wao ni kusimamishwa, sio suluhisho, kwa hivyo athari yao inategemea mchanganyiko kamili wa insulini na kufuata sheria za utawala wake.

Insulin za kisasa hazina upungufu huu, kwa hivyo matumizi yao katika matibabu ya ugonjwa wa sukari hupendelea.

Hakikisha kujifunza! Je! Unafikiri utawala wa maisha yote wa vidonge na insulini ndiyo njia pekee ya kuweka sukari chini ya udhibiti? Sio kweli! Unaweza kujithibitisha mwenyewe kwa kuanza kuitumia.

Vipengele vya uchaguzi wa insulin fupi-kaimu. Dawa maarufu zaidi

Kutoka kwa nyenzo kwenye sehemu iliyopita ya kifungu, inakuwa wazi ni insulini fupi ni nini, lakini sio wakati tu na kasi ya kufunuliwa ni muhimu. Dawa zote zina sifa zao, analog ya homoni ya kongosho ya binadamu sio ubaguzi.

Orodha ya huduma ya dawa ambayo unahitaji kulipa kipaumbele:

• chanzo cha kupokea
• kiwango cha utakaso
• mkusanyiko
• pH ya dawa
• mtengenezaji na mali ya kuchanganya.

Kwa hivyo, kwa mfano, analog ya asili ya wanyama hutolewa kwa kutibu kongosho la nguruwe na kisha kuisafisha. Kwa dawa zilizotengenezwa kwa nusu, nyenzo sawa za wanyama huchukuliwa kama msingi na, kwa kutumia njia ya mabadiliko ya enzymatic, insulini hupatikana karibu na asili. Teknolojia hizi kawaida hutumiwa kwa homoni fupi.

Maendeleo ya uhandisi wa maumbile yameifanya iweze kurudia seli halisi za insulini ya binadamu zinazozalishwa kutoka Escherichia coli na mabadiliko ya vinasaba. Homoni za Ultrashort kawaida huitwa maandalizi ya insulini ya mwanadamu.

Vigumu zaidi vya kutengeneza suluhisho husafishwa sana (sehemu ya mono). Uchafu duni, kuongezeka kwa ufanisi na uboreshaji mdogo kwa matumizi yake. Hatari ya udhihirisho wa mzio kutumia analog ya homoni hupunguzwa.

Maandalizi ya njia tofauti za uzalishaji, viwango vya mfiduo, mashirika, bidhaa, zinaweza kuwakilishwa na viwango tofauti. Kwa hivyo, kipimo sawa cha vitengo vya insulini kinaweza kuchukua kiasi tofauti kwenye sindano.

Matumizi ya dawa zilizo na asidi ya usawa hufaa, hii inepuka hisia zisizofurahi kwenye wavuti ya sindano. Walakini, bei ya fedha hizo ni kubwa zaidi kuliko ile ya sour.

Kwa kuwa nje ya nchi, sayansi iko mbele ya sayansi ya ndani, kwa ujumla inakubaliwa kuwa dawa kutoka nchi zilizoendelea ni bora na bora. Bidhaa iliyoingizwa kutoka kwa wazalishaji wanaojulikana ni sawa na ghali zaidi katika dhamana.

Ni muhimu.Ya umuhimu mkubwa katika tiba ya insulini sio nchi ya utengenezaji, mali ya dawa na utangamano wao iwezekanavyo wakati wa kutumia homoni zote ndefu na fupi.

Aina za Insulin fupi

Katika maduka ya dawa, unaweza kununua insulin kadhaa fupi. Hizi ni Humulin, Actrapid, Insuman Rapid, Homor na dawa zilizotajwa hapo juu. Wote wana tabia zao ambazo lazima zizingatiwe wakati wa kuchagua dawa fulani. Kwa hivyo maandalizi ya kongosho ya nguruwe mara nyingi husababisha athari mbaya kwa sababu ya kukataliwa kwa mgonjwa wa bidhaa hii.

Ili kupunguza athari, ni muhimu kuanzisha kipimo kizuri cha dawa, usikose wakati wa utawala, chagua tovuti mpya za sindano na uhifadhi homoni yenyewe kwa usahihi.

Ni nini hutoa matibabu kama hayo?

Insulini ya muda mrefu inahitajika ili kudumisha sukari ya haraka. Mtaalam tu, kwa msingi wa kujitawala kwa mgonjwa, anaweza kuamua ikiwa mgonjwa anahitaji sindano za dawa ya kuka-fumba kabla ya kila mlo na wa kati na wa muda mrefu.

Ni muhimu. Insulin ya kaimu muda mrefu ni badala kamili ya homoni ya basal iliyotengwa na kongosho. Pia hupunguza kifo cha seli za beta.

Jinsi ya kusimamia insulini fupi ikiwa sukari ni kubwa

Kuna sababu tofauti za kuongezeka kwa sukari ya damu. Kwa hali yoyote, ikiwa katika mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisukari mellitus kiwango hiki ni zaidi ya 10 mmol / l, insulini fupi inahitajika. Ni rahisi sana kuhesabu kipimo taka cha dawa hiyo kwa kiwango cha sukari cha mmol / L; kipengee 1 kinasimamiwa, kwa vitengo 11 mmol / L - 2, nk.

Lakini kufanya maamuzi ya haraka na kwa dhati kwa kusimamia kiini haifai. Inahitajika kuelewa ni kwa nini sukari ya damu imeongezeka, na kisha dawa inapaswa kushughulikiwa polepole na katika kipimo halisi. Vinginevyo, ikiwa kuna mengi katika damu, itapunguza sana kiwango cha sukari, na kisha itaongezeka kwa nguvu tena. Kuruka vile hautasababisha kitu chochote kizuri.

Idadi kubwa ya vitengo ambavyo vinaweza kuingizwa ni 7, hata kama kiwango cha sukari ni zaidi ya 16 mmol / L. Baada ya masaa manne, uchambuzi unarudiwa na, ikiwa ni lazima, mabaki ya homoni yanasimamiwa tena. Kwa kukosekana kwa athari ya matibabu (ikiwa kwa muda mrefu, licha ya kuanzishwa kwa dawa, viashiria vya sukari bado viko juu), unahitaji kwenda hospitalini, ambapo watafanya uchambuzi juu ya miili ya ketone. Unaweza pia kufanya uchambuzi wa wazi ukitumia vibanzi vya mtihani Uriket na Uriglyuk.

Insulini fupi na asetoni katika mkojo

Ikiwa mwili hupokea wanga mwilini, lazima ipate kutoka kwa mafuta. Wakati wa mabadiliko haya ya biochemical, acetone huundwa, ambayo hugunduliwa kwenye mkojo. Haijalishi ni kiwango gani cha wanga huzingatiwa katika damu. Mara nyingi yeye huwekwa chini.

Katika kesi wakati acetone hugunduliwa ndani ya mkojo na sukari ya damu imeinuliwa, hitimisho linatolewa juu ya ukosefu wa insulini. Inasimamiwa tena kwa kiwango cha 20% ya kipimo cha kila siku cha aina fupi ya homoni. Masaa matatu baadaye, uchambuzi unarudiwa, na ikiwa kila kitu bado, fanya utaratibu tena.

Kama unavyojua, acetone huathiri vibaya molekuli za homoni hii. Yeye huwaangamiza na kuwazuia kufanya kazi. Na ikiwa matone ya sukari wakati wa sindano hayazingatiwi, inasimamiwa hadi viashiria virekebishe. Pia inahitajika kusubiri hadi acetone itaacha mwili. Lakini wakati huo huo wanaendelea kufuatilia viashiria vya sukari ili iwe kawaida.

Jinsi ya kuhesabu kipimo wakati wa mazoezi

Mazoezi huchangia kuongezeka kwa sukari ya damu. Misuli inahitaji nguvu zaidi, kwa hivyo ini hutolea molekuli za sukari na kutolewa ndani ya damu. Kwa hivyo, ikiwa uchambuzi unaonyesha uwepo wa sukari kwenye mkusanyiko wa 16 mmol / L au zaidi, mzigo wowote ni marufuku mpaka kiashiria hiki kimerejeshwa kawaida. Na tu baada ya hapo unaweza kufanya kitu.

Ikiwa kiwango cha sukari ni chini ya 10 mm / L, mazoezi yanaweza kusaidia kupunguza kiwango chake.Hapa unahitaji pia kuzingatia hatua ili usifanye hali ya hypoglycemia. Ikiwa shughuli za mwili ni fupi, huwezi kurekebisha kipimo. Ili kufanya hivyo, inatosha kulisha mwili na wanga haraka kila dakika 30.

Katika kesi ya mazoezi ya muda mrefu, kipimo cha homoni hupunguzwa kwa 10-50% kulingana na muda wa mazoezi na ukali wa mzigo. Wakati mwingine hata hurekebisha kipimo cha insulins refu.

Dawa za muda mrefu za Insulin

Kundi la pili la homoni ambayo inasimamiwa kwa wagonjwa wa kisukari ni insulini nyingi. Utangulizi wao ni muhimu sana. Baada ya yote, mwili kawaida huona tiba hiyo, ambayo ni sawa na shughuli yake ya maisha ya asili. Homoni katika mwili wenye afya haizalishwa mara moja - kiwango chake katika damu kinadumishwa katika kiwango sahihi. Insulin kaimu ya muda mrefu hukuruhusu kuongeza uwezekano wa tiba mbadala katika kesi hii. Wanasaikolojia pia huita lengo hili maneno "kuweka kiwango cha chini."

Kitendo cha usiku na asubuhi

Watu hugundulika nayo karibu na kila siku wana sukari. Hii inamaanisha kuwa usiku mwili hauna insulini refu. Lakini kabla ya kudai kuteuliwa kwa homoni iliyopanuliwa, daktari anahitaji kuangalia wakati mtu huyo anakula kwa mara ya mwisho. Ikiwa chakula kinatokea saa tano au chini kabla ya kulala, basi dawa za msingi za kaimu hazitasaidia utulivu wa sukari.

Imeelezewa vibaya na wataalam na hali ya "alfajiri ya asubuhi." Muda mfupi kabla ya kuamka, ini huchukua kasi ya homoni, ambayo husababisha hyperglycemia. Na hata ikiwa unarekebisha kipimo, hali hii inajifanya yenyewe kuhisi.

Athari kwa mwili wa jambo hili huamua hali ya sindano: sindano hufanywa masaa nane au chini ya wakati wa karibu wa kuamka. Baada ya masaa 9 hadi 10, insulini ya muda mrefu ni dhaifu sana.

Dawa ya kaimu kwa muda mrefu haiwezi kudumisha viwango vya sukari asubuhi. Ikiwa hii itatokea, basi daktari ameagiza kiwango cha ziada cha homoni. Ziada ya dawa imejaa hypoglycemia. Katika ndoto, kwa njia, inaweza kujidhihirisha kwa namna ya wasiwasi na ndoto za usiku.

Ili kuepuka hali hii, unaweza kufanya ukaguzi huu: masaa manne baada ya sindano, unahitaji kuamka na kupima kiwango cha sukari. Ikiwa kiashiria ni chini ya 3.5 mmol / l, inashauriwa kuingiza insulini iliyopanuliwa katika hatua mbili - mara moja kabla ya kulala na baada ya masaa mengine 4.

Kutumia modi hii hukuruhusu kupunguza kipimo kufikia 10%, kudhibiti hali ya "alfajiri ya asubuhi" na kuamka na sukari kamili ya damu.

Dawa za kawaida za kaimu

Kati ya homoni za muda mrefu, majina yafuatayo huonekana mara nyingi (kulingana na rada):

Sampuli mbili za mwisho zinaonyeshwa kuwa na athari hata ya sukari. Insulini ya muda mrefu hiyo inaingizwa mara moja tu kwa siku na haifanyi maendeleo ya hypoglycemia usiku. Inazingatiwa kuahidi katika uwanja wa tiba ya insulini.

Athari ya muda mrefu ya insulin ya Lantus (fomu ya kutolewa kwa glargine) inaweza kuelezewa na uchomaji polepole sana na utawala wa chini. Ukweli, ili kudumisha athari hii, kila wakati unahitaji kuchagua tovuti mpya ya sindano.

Kiwango cha insulini ya Lantus imewekwa kwa utulivu wa muda mrefu wa sukari kwenye mwili (hadi siku). Bidhaa hiyo inapatikana katika karakana na kalamu za sindano na kiasi cha 3 ml na chupa zilizo na 10 ml ya dawa. Muda wa hatua ni kutoka masaa 24 hadi 29. Ukweli, ushawishi siku nzima hutegemea sifa za kisaikolojia za mtu.

Katika aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari, Lantus insulini-kaimu imewekwa kama kuu; kwa pili, inaweza kuunganishwa na dawa zingine kadhaa za kupunguza sukari.

Wakati wa kubadili kutoka kwa sampuli fupi na za kati hadi insulini ya muda mrefu katika siku za kwanza, kipimo na ratiba ya sindano hurekebishwa.Kwa njia, katika miaka ya hivi karibuni kumekuwa na tabia fulani, kulingana na ambayo wagonjwa wanajaribu kuhamisha kwa dawa za muda mrefu ili kupunguza idadi ya sindano na kuboresha hali ya maisha.

Athari ndefu ya Ultra

Insulins za muda mrefu kama ilivyoelezwa hapo juu zinafaa zaidi. Uwazi kabisa pia unawatofautisha: hazihitaji kutikiswa, kufunikwa kwa mikono ili kuhakikisha usambazaji sawa wa sediment. Pamoja na Lantus, Levemir ndiye dawa ya dhabiti, sifa zake ni sawa kwa wagonjwa wa kisukari na aina zote mbili za ugonjwa.

Ni muhimu kuzingatia kwamba fomu ndefu bado zina kilele kidogo katika shughuli zao. Kwa upande wake, dawa hizi hazina. Na upendeleo lazima uzingatiwe katika mchakato wa marekebisho ya kipimo.

Dawa ya kimsingi imehesabiwa kulingana na uwezo wa kudumisha kiwango cha sukari cha damu cha kila wakati. Kushuka kwa joto halali sio zaidi ya 1.5 mmol / l. Walakini, hii haipaswi kutokea kwa kanuni ndani ya siku baada ya sindano. Kama sheria, dawa iliyopanuliwa imekatwa kwenye paja au tundu. Hapa, safu ya mafuta hupunguza uingizwaji wa homoni ndani ya damu.

Mara nyingi, wagonjwa wa kisayansi wasio na uzoefu hujaribu kuchukua nafasi fupi na insulini ndefu, ambayo haiwezi kufanywa. Baada ya yote, kila aina ya homoni inahitajika kufanya kazi iliyofafanuliwa madhubuti. Kwa hivyo, kazi ya mgonjwa ni kufuata kwa uangalifu matibabu ya insulini iliyoainishwa.

Inapotumiwa vizuri tu, insulini ya kudumu kwa muda mrefu inawezekana kufikia kiwango cha kawaida cha.

Insulin kaimu muda mrefu na jina lake

Ugonjwa wa sukari unajulikana na kutokuwa na uwezo wa mwili kuvunja sukari, kama matokeo ambayo hukaa ndani ya damu, na kusababisha shida kadhaa katika utendaji wa tishu na viungo vya ndani. Wakati hii itatokea kwa sababu ya utengenezaji duni wa insulini na kongosho.

Na kutengeneza kwa homoni hii mwilini, madaktari huagiza insulini ya muda mrefu kwa wagonjwa wao. Ni nini na nini dawa hizi zinafanya kazi? Hii na mengi zaidi yatajadiliwa sasa.

Kwa nini sindano za insulini zinahitajika?

Insulin iliyohifadhiwa iliyotolewa hutoa udhibiti wa sukari ya kufunga haraka. Dawa hizi zinaamriwa tu na daktari wakati uchunguzi wa damu wa mgonjwa wa bure na glucometer wakati wa wiki hugundua ukiukwaji mkubwa wa kiashiria hiki asubuhi.

Katika kesi hii, insulins fupi, za kati au za muda mrefu zinaweza kuamuru. Ufanisi zaidi katika suala hili, kwa kweli, ni dawa za kuchukua muda mrefu. Wao hutumiwa kutibu ugonjwa wa 1 na aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Wanasimamiwa kwa njia ya siri mara 1-2 kwa siku.

Ikumbukwe kwamba insulini ya muda mrefu inaweza kuamuru hata katika kesi ambazo mgonjwa wa kisukari tayari amejipa sindano za kaimu fupi. Tiba kama hiyo hukuruhusu kuwapa mwili msaada unaohitaji na kuzuia maendeleo ya shida nyingi.

Muhimu! Usimamizi wa insulini ya kaimu ya muda mrefu hufanyika wakati kukiwa na dysfunction kamili ya kongosho (inacha kutoa homoni) na kifo cha haraka cha seli za beta huzingatiwa.

Insulini ndefu huanza kutenda masaa 3-4 baada ya utawala. Katika kesi hii, kuna kupungua kwa sukari ya damu na uboreshaji muhimu katika hali ya mgonjwa. Athari kubwa ya matumizi yake inazingatiwa baada ya masaa 8-10. Matokeo yaliyopatikana yanaweza kudumu kutoka masaa 12 hadi 24 na inategemea kipimo cha insulini.

Athari ya chini hukuruhusu kufikia kipimo cha insulini kwa idadi ya vitengo 8010. Wanachukua hatua kwa masaa 14-16. Insulin kwa kiasi cha vipande 20. na kuweza kuweka viwango vya sukari ya damu kuwa ya kawaida kwa siku moja. Ikumbukwe kwamba ikiwa dawa imewekwa katika kipimo cha vitengo zaidi ya 0.6. kwa kilo 1 ya uzito, kisha sindano 2-3 huwekwa mara moja katika sehemu tofauti za mwili - paja, mkono, tumbo, nk.

Ni muhimu kutumia insulini iliyopanuliwa kwa usahihi. Haitumiwi kuleta utulivu wa sukari ya damu baada ya kula, kwani haifanyi haraka haraka, kwa mfano, insulini-kaimu fupi. Kwa kuongeza, sindano za insulini lazima ziwe zimepangwa.

Ikiwa unaruka wakati wa sindano au kupanua / kufupisha pengo mbele yao, hii inaweza kusababisha kuzorota kwa hali ya jumla ya mgonjwa, kwani kiwango cha sukari kila wakati "kitaruka", ambacho huongeza hatari ya shida.

Insulins kaimu muda mrefu

Sindano za subcutaneous zinazohusika huwaruhusu wagonjwa wa kishupa kuondoa haja ya kuchukua dawa mara kadhaa kwa siku, kwani wanatoa udhibiti wa sukari ya damu siku nzima. Kitendo hiki husababishwa na ukweli kwamba kila aina ya insulin ya kaimu ya muda mrefu ina vichocheo vya kemikali ambavyo huongeza ufanisi wao.

Kwa kuongezea, dawa hizi zina kazi nyingine - hupunguza kasi mchakato wa kunyonya sukari mwilini, na kwa hivyo kutoa uboreshaji katika hali ya jumla ya mgonjwa. Athari ya kwanza baada ya sindano tayari inazingatiwa baada ya masaa 4-6, wakati inaweza kuendelea kwa masaa 24-36, kulingana na ukali wa kozi ya ugonjwa wa sukari.

Jina la dawa ya muda mrefu ya insulini:

Dawa hizi zinapaswa kuamuru tu na daktari anayehudhuria, kwani ni dawa muhimu sana, ambayo itaepuka kutokea kwa athari baada ya sindano. Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya chini kwenye matako, mapaja na mikono ya nyuma.

Inahitajika kuhifadhi dawa hizi kwa joto la digrii 2 (inawezekana kwenye jokofu). Hii itaepuka oxidation ya dawa na kuonekana kwa mchanganyiko wa granular ndani yake. Kabla ya matumizi, chupa lazima itatikiswa ili yaliyomo yake yawe wazi.

Insulins mpya za kaimu muda mrefu zinatofautishwa na muda wa athari na muundo. Kwa kawaida wamegawanywa katika vikundi viwili:

• sawa na homoni za binadamu,
• asili ya wanyama.

Ya zamani hupatikana kutoka kwa kongosho ya ng'ombe na huvumiliwa vizuri na 90% ya wagonjwa wa sukari. Na zinatofautiana na insulini ya asili ya wanyama tu kwa idadi ya asidi ya amino. Dawa kama hizo ni ghali zaidi, lakini kuwa na faida nyingi :

• kupata athari kubwa ya matibabu, kuanzishwa kwa dozi ndogo inahitajika,
• lipodystrophy baada ya utawala wao kuzingatiwa mara nyingi,
• dawa hizi hazisababishi athari za mzio na zinaweza kutumiwa kwa urahisi kudhibiti kiwango cha sukari katika damu ya wagonjwa wenye mzio.

Mara nyingi, wagonjwa wa kishujaa wasio na uzoefu hubadilisha dawa za kaimu fupi na wale wanaofanya kazi kwa muda mrefu. Lakini haiwezekani kabisa kufanya hivyo. Baada ya yote, kila moja ya dawa hizi hufanya kazi zake. Kwa hivyo, ili kurekebisha sukari ya damu na kuboresha ustawi wako, kwa hali yoyote huwezi kurekebisha matibabu hiyo kwa uhuru. Daktari tu ndiye anayepaswa kufanya hivi.

Mapitio mafupi

Dawa za kulevya, majina ambayo yatafafanuliwa hapa chini, kwa hali yoyote inapaswa kutumiwa bila agizo la daktari! Matumizi mabaya ya yao inaweza kusababisha athari mbaya.

Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ndogo, sio zaidi ya wakati 1 kwa siku. Inashauriwa kutoa sindano wakati wa kulala wakati huo huo. Matumizi ya Basaglar mara nyingi hufuatana na kuonekana kwa athari kati ya ambayo kawaida ni:

• mzio
• uvimbe wa miisho ya chini na uso.

Hii ni moja ya dawa bora, ambayo ni analog ya insulini ya binadamu. Asilimia 90 ya wagonjwa wamevumiliwa vizuri. Ni kwa wagonjwa wengine wa kisukari tu, matumizi yake hukasirisha kutokea kwa athari ya mzio na lipodystrophy (na utumiaji wa muda mrefu).

Tresiba ni insulini ya kudumu ya muda mrefu ambayo inaweza kuweka sukari ya damu chini ya udhibiti wa masaa 42. Dawa hii inasimamiwa mara 1 kwa siku kwa wakati mmoja. Kipimo chake kinahesabiwa kila mmoja.

Muda mrefu wa dawa hii ni kwa sababu ya watu wake huchangia kuongezeka kwa mchakato wa usindikaji wa insulin na seli za mwili na kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa kitu hiki na ini, ambayo inaruhusu kupungua kwa kiwango cha sukari ya damu.

Lakini zana hii ina shida zake. Ni watu wazima tu ndio wanaoweza kuitumia, ambayo ni, imegawanywa kwa watoto. Kwa kuongezea, matumizi yake kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari haiwezekani kwa wanawake wakati wa kumeza, kwani hii inaweza kuathiri vibaya afya ya mtoto mchanga.

Pia ni analog ya insulini ya binadamu. Inasimamiwa kwa njia ndogo, wakati 1 kwa siku wakati mmoja. Huanza kaimu saa 1 baada ya utawala na inaboresha kwa masaa 24. Inayo analogi - Glargin.

Upendeleo wa Lantus ni kwamba inaweza kutumika zaidi ya miaka 6. Katika hali nyingi, umevumiliwa vizuri. Ni watu wengine wa kisukari tu ndio huchochea kuonekana kwa athari ya mzio, uvimbe wa mipaka ya chini na lipodystrophy.

Ili kuzuia maendeleo ya lipodystrophy na matumizi ya muda mrefu ya dawa hii, inashauriwa kubadilisha mara kwa mara tovuti ya sindano. Unaweza kuifanya kwa bega, paja, tumbo, matako, nk.

Ni mumunyifu wa kimsingi wa insulini ya binadamu. Inatumika kwa masaa 24, ambayo ni kwa sababu ya shirika la kujitangaza la molekuli za insulini katika eneo la sindano na kumfunga kwa molekuli za dawa kwa albin na mnyororo wa asidi ya mafuta.

Dawa hii inasimamiwa kwa njia ndogo mara 1-2 kwa siku, kulingana na mahitaji ya mgonjwa. Inaweza pia kuchochea kutokea kwa lipodystrophy, na kwa hivyo tovuti ya sindano lazima ibadilishwe kila wakati, hata kama sindano imewekwa katika eneo moja.

Kumbuka kuwa insulin zinazofanya kazi kwa muda mrefu ni dawa zenye nguvu ambazo lazima zitumiwe madhubuti kulingana na mpango huo, bila kukosa wakati wa sindano. Matumizi ya dawa kama hizo imewekwa kibinafsi na daktari, pamoja na kipimo chao.

Siku njema kwa wote! Kama nilivyoandika tayari katika makala yangu ya hivi karibuni "Insulini ya homoni - violin ya kwanza ya kimetaboliki ya wanga", insulini ya binadamu hutolewa karibu na saa. Secretion ya insulini inaweza kugawanywa katika basal na kuchochea.

Katika mtu aliye na upungufu kamili wa insulini, lengo la tiba ni kukadiri usiri wa kisaikolojia kwa karibu iwezekanavyo, wote basili na kuchochewa. Katika kifungu hiki nitakuambia jinsi ya kuchagua kipimo sahihi cha insulin ya basal. Miongoni mwetu wanahabari, msemo "kuweka kiwango cha nyuma" hutumiwa, na kwa hili lazima kuwe na kipimo cha kutosha cha insulini ya muda mrefu.

Dozi ya usiku ya kaimu ya muda mrefu ya insulini

Inapendekezwa kwamba uanze uteuzi wa kipimo cha insulin ndefu mara moja. Ikiwa bado haujafanya hivi, angalia jinsi sukari ya damu inavyofanya usiku. Chukua vipimo kuanza kila saa 3 - saa 21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Ikiwa kwa kipindi fulani unakuwa na kushuka kwa kiwango kikubwa kwa viashiria vya sukari ya damu katika mwelekeo wa kupungua au, kinyume chake, kuongezeka, basi hii inamaanisha kuwa kipimo cha insulini hakijachaguliwa vizuri.

Katika kesi hii, unahitaji kutazama sehemu hii kwa undani zaidi. Kwa mfano, hutoka nje usiku na sukari 6 mmol / L, saa 00:00 - 6.5 mmol / L, na saa 3:00 huinuka ghafla hadi 8.5 mmol / L, na asubuhi unakuja na kiwango cha sukari nyingi. Hali ni kama usiku insulini haitoshi na inapaswa kuongezeka polepole. Lakini kuna hatua moja. Ikiwa kuna ongezeko kama hilo na hata juu wakati wa usiku, basi hii haimaanishi siku zote ukosefu wa insulini.Katika hali nyingine, inaweza kuwa hypoglycemia ya latent, ambayo ilitoa kinachojulikana kama kickback - kuongezeka kwa sukari ya damu.

Ili kuelewa ni kwa nini sukari inaongezeka usiku, unahitaji kutazama kipindi hiki kila saa. Katika hali iliyoelezewa, unahitaji kutazama sukari saa 00:00, 01:00, 02:00 na 03:00 a.m. Ikiwa kuna kupungua kwa kiwango cha sukari kwenye muda huu, basi kuna uwezekano kwamba hii ilikuwa "pro-bending" iliyofichwa na kusudi la kurudi nyuma. Ikiwa ni hivyo, basi kipimo cha insulin ya msingi kinapaswa kupunguzwa kinyume chake.

Kwa kuongezea, utakubaliana nami kuwa chakula unachokula kinaathiri tathmini ya insulini ya msingi. Kwa hivyo, ili kutathimini vizuri kazi ya insulin ya msingi, haipaswi kuwa na insulin fupi-na sukari ambayo huja na chakula katika damu. Kwa hivyo, kabla ya kukagua insulini ya usiku, inashauriwa kuruka chakula cha jioni au kula chakula cha jioni mapema ili chakula na insulini fupi iliyotengenezwa isifute picha wazi.

Kwa hivyo, inashauriwa chakula cha jioni kula vyakula vyenye wanga tu, wakati ukiondoa protini na mafuta. Kwa kuwa dutu hizi huingizwa polepole zaidi na kwa kiasi fulani zinaweza kuongeza kiwango cha sukari, ambayo inaweza pia kuingiliana na tathmini sahihi ya utendaji wa insulin ya usiku.

Dozi ya muda mrefu ya insulini ya kila siku

Jinsi ya kuangalia "basal" mchana? Pia ni rahisi sana. Inahitajika kuwatenga chakula. Kwa kweli, unahitaji kufa na njaa wakati wa mchana na kuchukua sukari ya damu kila saa. Hii itakuonyesha ni wapi ongezeko na wapi kupungua iko. Lakini mara nyingi hii haiwezekani, haswa katika watoto wadogo. Katika kesi hii, angalia jinsi insulini ya msingi inavyofanya kazi katika vipindi. Kwa mfano, ruka kifungua kinywa kwanza na upime kila saa kutoka wakati unapoamka au sindano ya insulini ya kila siku ya msingi (ikiwa unayo), hadi chakula cha mchana, baada ya siku chache kuruka chakula cha mchana, na kisha chakula cha jioni.

Ninataka kusema kwamba karibu wote kuhami-kaimu wanaohitaji kuingizwa mara 2 kwa siku, isipokuwa kwa Lantus, ambayo hufanywa mara moja tu. Usisahau kwamba insulini zote hapo juu, isipokuwa Lantus na Levemir, zina kiwango cha juu katika usiri. Kama kanuni, kilele hufanyika kwa masaa 6-8 ya hatua ya madawa ya kulevya. Kwa hivyo, wakati huo, kunaweza kuwa na kupungua kwa sukari, ambayo lazima mkono na dozi ndogo ya XE.

Ninataka pia kusema kwamba wakati utabadilisha kipimo cha insulin ya msingi, utahitaji kurudia hatua hizi mara kadhaa. Nadhani siku 3 zinatosha kuhakikisha kuwa athari imetokea kwa mwelekeo wowote. Na kulingana na matokeo, chukua hatua zifuatazo.

Wakati wa kukagua insulini ya kila siku kutoka kwa chakula cha zamani, angalau masaa 4 yanapaswa kupita, na ikiwezekana masaa 5. Kwa wale ambao hutumia insulins fupi (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, nk), na sio ultrashort (Novorapid, Apidra, Humalog), muda unapaswa kuwa mrefu - masaa 6-8, kwa sababu hii ni kwa sababu ya upungufu wa hatua. ya insulins hizi, ambazo kwa kweli nitajadili katika makala inayofuata.

Natumai kuwa nilielezea wazi na kwa urahisi jinsi ya kuchagua kipimo cha insulin ndefu. Ikiwa una maswali yoyote, jisikie huru kuuliza. Baada ya kuchagua kwa usahihi kipimo cha insulin ya muda mrefu, unaweza kuanza kuchagua kipimo cha insulini ya kuchukua muda. Na kisha furaha huanza, lakini zaidi juu ya hilo katika makala inayofuata. Kwa wakati huu - bye!

Kwa joto na utunzaji, mtaalam wa endocrinologist Dilara Lebedeva

Maandalizi ya tiba ya insulini hutofautiana katika muda wa kuchukua hatua kwa muda mfupi, wa kati, mrefu na pamoja. Insulini ndefu imeundwa kutunza sawasawa kiwango cha msingi cha homoni hii, ambayo kwa kawaida hutolewa na kongosho. Inatumika kwa aina ya 1 na aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, na pia kwa hali ambapo udhibiti wa sukari ya damu unahitajika.

Uchaguzi wa kipimo cha insulini usiku

Ikiwa umeonyeshwa matumizi ya insulin ndefu, unapaswa kuchagua kwanza kipimo cha usiku. Kwa hili, ni muhimu kujua jinsi glucose kwenye damu inavyofanya kazi wakati huu. Utaratibu ni rahisi, lakini haifai, kwa sababu kila masaa 3, kuanzia 21:00, unahitaji kuamka na kuchukua vipimo vya sukari hadi 6 asubuhi.

Kwa wakati huu wote, kiwango cha sukari kwenye damu na kuanzishwa kwa aina refu ya homoni inapaswa kuwa sawa. Ikiwa mabadiliko yoyote yanazingatiwa, inahitajika kurekebisha kipimo katika mwelekeo wa kuongezeka au kupungua.

Kuzingatia sehemu ya wakati ambao kupotoka kulitokea. Kwa mfano, mgonjwa anapolala, kiwango chake cha sukari ni 6 mmol / L, usiku wa manane - 6.5 mmol / L, lakini saa 03:00 tayari anaongezeka hadi 8.5 mmol / L. Hii inamaanisha jambo moja tu - kidogo sana liliingizwa usiku, na mgonjwa ataamka tayari na viwango vya kupindukia. Kwa hivyo, kipimo lazima kirekebishwe zaidi. Lakini kuna maoni mengine.

Katika hali nyingine, kuongezeka kwa kiwango cha wanga kunaweza kuonyesha ukosefu wa homoni ambazo husimamia kiwango chao. Inatokea kwamba leap kama hiyo inahusishwa na hypoglycemia, kwa hivyo usiku mwili hujaribu kucheza nyuma hali hiyo na kuongeza kiwango cha sukari kulipia ukosefu wake wakati mwingine.

Katika kesi hii, vidokezo kadhaa vinajipendekeza:

• Ikiwa una shaka sababu za kuongezeka kwa sukari usiku, ni muhimu kuchunguza tena muda maalum (kwa upande wetu, 24: 00-3: 00), lakini na mzunguko wa uchambuzi wa saa 1. Ikiwa katika kipindi hiki kuna nyakati ambazo mkusanyiko wa sukari huanguka chini ya kiwango thabiti, inawezekana kabisa kuhitimisha kuwa mwili unajaribu kurudi nyuma. Kisha kiwango cha homoni lazima kupunguzwe.
• Inahitajika kuzingatia chakula ambacho kililiwa kwa siku, kwani pia huathiri ufanisi wa matibabu na aina nyingi za homoni.
• Kwa tathmini sahihi ya athari ya damu kwa insulini ya usiku, uwepo wa insulini fupi na glucose iliyobaki kutoka kwa chakula haijatengwa ndani yake. Ili kufanikisha hili, ni bora kuruka chakula cha jioni au utumie mapema zaidi kuliko kawaida.
• Inashauriwa kuunda menyu ya chakula cha jioni kwa njia ambayo inajumuisha bidhaa tu zilizo na wanga, kwani uwepo wa mafuta na wingi wa protini zinaweza kuathiri matokeo ya utafiti. Kama unavyojua, kimetaboliki ya mafuta na protini ni polepole zaidi kuliko ile ya wanga, kwa hivyo uwepo wao katika damu unaweza kuongeza viwango vya sukari na kufanya tathmini ya ufanisi wa aina zilizopanuliwa za insulin uongo.

Dawa tano bora za dawa za insulin za muda mfupi

Ikizingatiwa kuwa kila kiumbe ni cha mtu binafsi na uwezekano wa dawa za chapa fulani zinaweza kutofautiana. Kutumia regimen ya tiba ya insulini, ambayo dawa hiyo inasimamiwa mara tatu kwa siku kabla ya milo, wagonjwa wa kisukari mara nyingi hutumia majina mafupi ya insulini, ambayo yanawasilishwa kwenye meza.

Jedwali Na. 2. Orodha ya mawakala wa antidiabetic mara nyingi huwekwa na wataalamu.

Kuchagua kipimo cha kila siku cha insulini ndefu

Kiwango cha kila siku cha insulini ya basal (muda mrefu) imedhamiriwa kwa njia ile ile kama usiku. Kwa hili, wana njaa siku nzima na hufanya uchambuzi kila saa. Shukrani kwa mbinu hii, unaweza kujua katika wakati gani kuna kuongezeka kwa maadili ya sukari, na ambayo - kupungua.

Lakini kuna wagonjwa (kwa mfano, watoto wadogo) ambao hawawezi kufanyiwa uchunguzi wenye nguvu. Halafu hazifai njaa, na damu huchukuliwa kutoka kwao kwa vipindi fulani. Kwa mfano, siku moja unaweza kuruka kifungua kinywa na kuchukua vipimo vya asubuhi, kwa upande mwingine - chakula cha mchana, na kwa tatu - chakula cha jioni.

Insulin za muda mrefu kawaida husimamiwa mara 2 kwa siku, na dawa ya kisasa zaidi ya Lantus - mara moja tu.

Kama ilivyoelezwa tayari, dawa nyingi ni kilele. Hii inamaanisha kuwa baada ya masaa 6-8 baada ya sindano kwenye damu kutakuwa na kiwango cha juu cha homoni hii, kwa hivyo unahitaji kula kitu kwa kiasi cha kitengo cha mkate ili hypoglycemia isitoke.

Ikumbukwe kwamba ikiwa, kwa sababu fulani, kipimo cha insulin ya msingi inahitaji kubadilishwa, masomo yanajirudiwa ili kuhakikisha kuwa mahesabu yote hufanywa na kuwa na uhakika kwamba hii ndio kipimo ambacho mwili unahitaji. Mara tu kiwango cha aina ya homoni iliyochaguliwa, kipimo cha fomu fupi imedhamiriwa.

Kwa hivyo, aina mbili za insulini zimetengenezwa - ndefu na fupi. Ya kwanza inahitajika kudumisha kiwango cha homoni katika damu kwa kiwango sahihi. Ya pili ni kwa mwili kukabiliana haraka na kuongezeka kwa sukari baada ya kula. Katika visa vyote, ni muhimu kuchagua kipimo sahihi, ukifanya hivi kwa majaribio. Hatua hii ni muhimu sana, kwani kudumisha viwango vya sukari ndani ya mipaka ya kawaida ni dhamana kwamba ugonjwa wa sukari hautakua na kuwa mbaya zaidi.

Maelezo ya jumla ya aina bora za insulin ya muda mrefu na meza

Insulin-kaimu za muda mrefu zina uwezo wa kudumisha viwango vya kawaida vya sukari ya damu siku nzima kwa kiwango chochote cha hali ya ugonjwa wa sukari. Katika kesi hiyo, kupungua kwa mkusanyiko wa sukari katika plasma hufanyika kwa sababu ya kunyonya kazi kwa tishu za mwili, haswa ini na misuli. Insulin "muda mrefu" hufanya iwe wazi kuwa muda wa athari za sindano hizo, ikilinganishwa na aina zingine za dawa za kupunguza sukari, ni mrefu zaidi.

Insulin-kaimu ya muda mrefu hutolewa kwa njia ya suluhisho au kusimamishwa kwa utawala wa ndani na wa ndani. Katika mtu mwenye afya, homoni hii inaendelea kutolewa na kongosho. Utaratibu wa muda mrefu wa homoni ulitengenezwa kuiga mchakato kama huo kwa watu wenye ugonjwa wa sukari. Lakini sindano za aina ya kupanuliwa zinagawanywa kwa wagonjwa walio katika hali ya ugonjwa wa sukari au hali ya upendeleo.

Hivi sasa, bidhaa za muda mrefu na za muda mrefu zinaonekana kuwa kawaida:

Imeamilishwa baada ya dakika 60, athari ya kiwango cha juu hupatikana baada ya masaa 2-8. Inasimamia kiwango cha sukari kwenye damu masaa 18-20.

Aina ya kusimamishwa kwa kusimamiwa kwa sc. Inauzwa katika chupa za mililita 4-10 au cartridge za 1.5-3.0 ml kwa kalamu za sindano.

Huanza kufanya kazi ndani ya masaa 1-1.5. Ufanisi wa kiwango cha juu unaonyeshwa baada ya masaa 4-12 na hudumu saa angalau 24.

Kusimamishwa kwa kuanzishwa kwa s / c. Iliyowekwa katika cartridge 3 ml, pcs 5 kwenye pakiti.

Imeamilishwa baada ya masaa 1-1.5. Ufanisi wa masaa 11-24, athari ya kiwango cha juu hufanyika katika kipindi cha masaa 4-12.

Insulini iliyopanuliwa kwa utawala wa sc. Inapatikana katika cartridge za 3 ml, katika chupa 5 ml na karoti 3 ml za sindano za sindano.

Insulini ya muda mrefu imeamilishwa ndani ya masaa 1.5. Kilele cha shughuli kinatokea kati ya masaa 3-10. Kipindi cha wastani cha hatua ni siku.

Inamaanisha s / maombi. Inagunduliwa katika karakana za sindano za sindano 3 ml, katika chupa za 10 ml.

Huanza kutenda dakika 60 baada ya sindano, inasimamia mkusanyiko wa sukari katika damu kwa angalau siku.

Cartridges ni ya kawaida na kwa kalamu 3 za sindano 3, katika viuli 10 ml kwa utawala wa sc.

Kilele cha shughuli hufanyika baada ya masaa 3-4. Muda wa athari ya wakala wa muda mrefu ni masaa 24.

Insulini ya muda mrefu hugunduliwa katika kalamu za sindano 3 ml.

Jina la dutu ya hypoglycemic na jinsi ya kutumia insulini-kaimu iliyopanuliwa inaweza kupendekezwa tu na daktari anayehudhuria.

Kwa kuongezea, watu wanaougua ugonjwa wa kisukari hawapaswi kujitegemea kuchukua nafasi ya wakala wa muda mrefu na analog yake. Dutu ya aina ya homoni iliyopanuliwa inapaswa kuamuru sababu kutoka kwa maoni ya matibabu, na matibabu nayo inapaswa kufanywa tu chini ya usimamizi mkali wa daktari.

Insulin ya muda mrefu, kulingana na aina ya ugonjwa wa sukari, inaweza kuunganishwa na wakala anayefanya haraka, ambayo hufanywa ili kutimiza kazi yake ya msingi, au inaweza kutumika kama dawa moja. Kwa mfano, katika aina ya kwanza ya ugonjwa wa sukari, insulini ya muda mrefu kawaida hujumuishwa na dawa fupi au ya ultrashort. Katika aina ya pili ya ugonjwa wa sukari, dawa hutumiwa tofauti. Katika orodha ya misombo ya hypoglycemic ya mdomo, ambayo dutu ya homoni kawaida hujumuishwa, ni:

1. Sulfonylurea.
2. Meglitinides.
3. Biguanides.
4. Thiazolidinediones.

Insulin ya kaimu ya muda mrefu inaweza kuchukuliwa kama kifaa kimoja, kama ilivyo kwa dawa zingine

Kama sheria, muundo wa kupunguza muda mrefu wa sukari hutumiwa kuchukua dawa badala ya mfiduo wa kawaida. Kwa sababu ya ukweli kwamba ili kufikia athari ya basal, muundo wa kawaida wa insulini unasimamiwa mara mbili kwa siku, na ule mrefu - mara moja kwa siku, mabadiliko katika tiba ya wiki ya kwanza inaweza kusababisha tukio la hypoglycemia ya asubuhi au usiku. Unaweza kurekebisha hali hiyo kwa kupunguza kiwango cha dawa iliyopanuliwa kwa 30%, ambayo inakamilisha sehemu kwa ukosefu wa homoni ya muda mrefu kwa kutumia insulini ya aina fupi na chakula. Baada ya hayo, kipimo cha dutu ya insulini iliyopanuliwa hurekebishwa.

Utungaji wa basal unasimamiwa mara moja au mbili kwa siku. Baada ya kuingia ndani ya mwili kupitia sindano, homoni huanza kuonyesha shughuli zake baada ya masaa machache. Kwa wakati huo huo, muafaka wa wakati wa kufichua kila dutu ya kupunguza sukari kwa muda mrefu iliyoonyeshwa kwenye meza ni tofauti. Lakini ikiwa insulini ya aina ya kupanuka inahitajika, ingiza kwa kiwango kinachozidi vitengo 0.6 kwa kilo 1 ya uzani wa mtu, basi kipimo kimegawanywa katika sindano 2-3. Wakati huo huo, ili kuwatenga tukio la shida, sindano hufanywa katika sehemu tofauti za mwili.

Fikiria jinsi ya kuzuia athari mbaya za tiba ya insulini.

Tiba yoyote ya insulini, bila kujali muda wa mfiduo wake, inaweza kusababisha athari mbaya.

• Hypoglycemia - kiwango cha sukari kwenye damu huanguka chini ya 3.0 mmol / L.
• Athari za mzio wa jumla na wa ndani - urticaria, kuwasha na compaction kwenye tovuti ya sindano.
• Ukiukaji wa kimetaboliki ya mafuta - unaonyeshwa na mkusanyiko wa mafuta, sio chini ya ngozi tu, bali pia katika damu.

Insulin polepole-kaimu inapeana nafasi nzuri ya kuzuia shida kutoka kwa aina ya 1 na kisukari cha aina ya 2. Kwa kuongeza, insulini ndefu hufanya kutibu ugonjwa wa kisukari iwe rahisi zaidi. Ili kuwatenga udhihirisho wa athari hizi mbaya, watu wenye ugonjwa wa kisukari lazima kila siku wafuate lishe ilivyoainishwa na daktari na badili kubadilisha tovuti ya sindano kila wakati.

Hivi majuzi, fomu mbili mpya, za muda mrefu, zilizoidhinishwa na FDA, zimeshatumiwa kwa muda mrefu kwenye soko la dawa kwa matibabu ya wagonjwa wa sukari ya watu wazima:

• Degludek (kinachojulikana. Tresiba).
• Ryzodeg FlexTouch (Ryzodeg).

Tresiba ni dawa mpya ambayo imepitishwa na FDA

Degludec ya kaimu ya muda mrefu inakusudiwa kwa usimamizi wa subcutaneous. Muda wa udhibiti wa sukari ya damu nayo ni karibu masaa 40. Inatumika kutibu kisukari na aina ya kwanza na ya pili ya ugumu wa magonjwa. Ili kudhibitisha usalama na ufanisi wa dawa mpya iliyotolewa-nyongeza, masomo kadhaa yalifanywa ambayo wagonjwa zaidi ya 2,000 walishiriki. Degludec imetumika kama kiambatisho kwa matibabu ya mdomo.

Hadi leo, matumizi ya dawa ya Degludec inaruhusiwa katika EU, Canada na USA. Katika soko la ndani, maendeleo mpya alionekana chini ya jina Tresiba. Yaliyomo hutambuliwa kwa viwango viwili: 100 na 200 U / ml, kwa namna ya kalamu ya sindano. Sasa inawezekana kuhalalisha kiwango cha sukari katika damu kwa msaada wa wakala aliyemaliza muda mrefu kwa kutumia suluhisho la insulini mara tatu tu kwa wiki.

Tunaelezea maandalizi ya Ryzodeg. Wakala wa kupakua-kutolewa kwa Ryzodeg ni mchanganyiko wa homoni, majina ambayo yanajulikana kwa wagonjwa wa kisukari, kama vile basal insulin Degludec na Aspart anayefanya haraka (uwiano wa 70:30). Vitu viwili kama insulini kwa njia fulani huingiliana na receptors za insulin za asili, kwa sababu ambayo hugundua athari zao za maduka ya dawa sawa na athari ya insulin ya binadamu.

Usalama na ufanisi wa dawa mpya ya kaimu iliyotengenezwa kwa muda mrefu imethibitishwa na jaribio la kliniki ambalo watu wazima wenye ugonjwa wa sukari wa sukari walihusika.

Ryzodeg alichukuliwa pamoja na chakula kingine cha kupunguza sukari. Kama matokeo, kupunguzwa kwa sukari ya damu kulipatikana kwa kiwango ambacho hapo awali kingeweza kupatikana tu na matumizi ya maandalizi ya muda mrefu ya insulini.

Dawa za muda mrefu za homoni Tresiba na Ryzodeg hushikiliwa kwa watu walio na shida ya kisukari. Kwa kuongezea, dawa hizi, kama mfano unajadiliwa hapo juu, zinapaswa kuamuru tu na daktari anayehudhuria, vinginevyo athari za athari kwa njia ya hypoglycemia na aina anuwai za mzio haziwezi kuepukwa.

Insulin-kaimu fupi ni homoni maalum ambayo ni muhimu kwa kudhibiti viwango vya sukari ya damu. Inawasha kazi ya sehemu za kibinafsi za kongosho kwa kipindi kifupi, na ina umumunyifu mkubwa.

Kawaida, insulini ya kaimu fupi imewekwa kwa watu ambao chombo hiki cha endokrini bado kinaweza kutengeneza homoni kwa uhuru. Mkusanyiko mkubwa wa dawa katika damu hubainika baada ya masaa 2, hutolewa kabisa kutoka kwa mwili ndani ya masaa 6.

Katika mwili wa mwanadamu, viwanja vya kongosho vinahusika katika uzalishaji wa insulini. Kwa wakati, seli hizi za beta hazigombani na kazi zao, ambayo husababisha kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu.

Wakati insulini ya kaimu fupi inapoingia ndani ya mwili, husababisha athari, ambayo inamsha usindikaji wa sukari. Hii husaidia kugeuza sukari kuwa sukari na mafuta. Pia, dawa husaidia kuanzisha ngozi ya glucose kwenye tishu za ini.

Kumbuka kwamba aina kama hiyo ya dawa kwa namna ya vidonge haitaleta matokeo yoyote kwa aina 1 ya ugonjwa wa kisukari. Katika kesi hii, sehemu za kazi zitaanguka kabisa kwenye tumbo. Katika kesi hii, sindano ni muhimu.

Kwa sindano za utumiaji zinazofaa, sindano za kalamu au pampu za insulini zimewekwa. Insulin ya kaimu fupi imekusudiwa kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari katika hatua za mwanzo.

Ili matibabu ya insulini ya kaimu mfupi kuwa ya muhimu iwezekanavyo, sheria kadhaa lazima zizingatiwe:

• Sindano ni muhimu tu kabla ya milo.
• Vifaru vinasimamiwa kwa mdomo kuzuia athari.
• Ili insulini iweze kufyonzwa sawasawa, wavuti ya sindano lazima iwekwe kwa dakika kadhaa.
• Kumbuka kwamba chaguo la kipimo cha dutu inayotumika inapaswa kuwa tu na daktari anayehudhuria.

Kila kipimo cha insulini-kaimu fupi kinapaswa kuhesabiwa kila mmoja. Kwa kufanya hivyo, wagonjwa wanapaswa kujielimisha na sheria. Dozi 1 ya dawa imekusudiwa kwa usindikaji wa chakula, ambayo ni sawa katika thamani ya kitengo kimoja cha mkate.

Jaribu pia kufuata miongozo hii:

1. Ikiwa mkusanyiko wa sukari katika damu ni kawaida, basi kiwango cha dawa ya kupunguza itakuwa sifuri. Dozi ya dutu inayotumika inachukuliwa kulingana na vipande ngapi vya mkate vinahitaji kusindika.
2. Ikiwa kiwango cha sukari ni kubwa zaidi kuliko kawaida, basi kwa kila kitengo cha mkate kunapaswa kuwa na cubes 2 za insulini. Katika kesi hii, unahitaji kuingiza kabla ya kula.
3. Wakati wa magonjwa ya kuambukiza au katika mchakato wa uchochezi, kipimo cha insulini huongezeka kwa 10%.

Hivi karibuni, watu wameingizwa sindano pekee na insulin ya syntetisk, ambayo inafanana kabisa na hatua ya mwanadamu. Ni rahisi sana, salama, haina kusababisha athari yoyote. Homoni zilizotumiwa hapo awali - inayotokana na damu ya ng'ombe au nguruwe.

Katika wanadamu, mara nyingi walisababisha athari kubwa za mzio. Insulin kaimu fupi imeundwa kuharakisha uzalishaji wa insulini ya kongosho ya asili.Katika kesi hiyo, lazima mtu kula chakula cha kutosha ili kumfanya kupungua kwa kasi kwa mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Haiwezekani kusema bila usawa ambayo insulin-kaimu fupi ni bora. Daktari mmoja tu ndiye anayepaswa kuchagua hii au dawa hiyo. Atafanya hivi baada ya uchunguzi wa muda wa uchunguzi. Katika kesi hii, inahitajika kuzingatia umri, jinsia, uzito, ukali wa ugonjwa.

Faida ya insulini ya kaimu mfupi ni ukweli kwamba huanza kutenda ndani ya dakika 15-20 baada ya utawala. Walakini, inafanya kazi kwa masaa kadhaa. Dawa maarufu zaidi ni Novorapid, Apidra, Humalag.

Insulini-kaimu fupi hufanya kazi kwa masaa 6-8, yote inategemea mtengenezaji na kipimo cha dutu inayotumika. Mkusanyiko wake mkubwa katika damu hufanyika masaa 2-3 baada ya utawala.

Kundi zifuatazo za kaimu za insulin zinajulikana:

• Uhandisi wa maumbile - Rinsulin, Actrapid, Humulin,
• Semi-synthetic - Biogulin, Humodar,
• Monocomponent - Monosuinsulin, Actrapid.

Haiwezekani kusema bila usawa ambayo insulin-kaimu fupi ni bora. Dawa maalum inapaswa kuamuru katika kila kesi na daktari anayehudhuria. Kwa kuongeza, zote zina kipimo tofauti, muda wa kuchukua hatua, athari na contraindication.

Ikiwa unahitaji kuchanganya insulins za durations kadhaa za hatua, unahitaji kuchagua madawa kutoka kwa mtengenezaji sawa. Kwa hivyo watakuwa na ufanisi zaidi wakati watatumika pamoja. Usisahau kula baada ya usimamizi wa dawa kuzuia maendeleo ya ugonjwa wa sukari.

Kawaida, insulini imewekwa kwa ajili ya utawala wa subcutaneous kwenye paja, kitako, mkono wa mbele, au kwenye tumbo. Katika hali nadra sana, utawala wa ndani au wa ndani umeonyeshwa. Maarufu zaidi ni makabati maalum, ambayo inawezekana kuingiza kipimo fulani cha dawa kwa njia ndogo.

Sindano za kuingiliana lazima zifanyike nusu saa au saa kabla ya chakula. Ili sio kuumiza ngozi, tovuti ya sindano inabadilika kila wakati. Baada ya kuingiza, paka ngozi yako ili kuharakisha mchakato wa utawala.

Jaribu kufanya kila kitu kwa uangalifu kuzuia vitu vyenye kazi kuingia kwenye mishipa ya damu. Hii itasababisha hisia zenye uchungu sana. Ikiwa ni lazima, insulini ya kaimu fupi inaweza kuchanganywa na homoni sawa ya hatua ya muda mrefu. Katika kesi hii, kipimo na muundo wa sindano unapaswa kuchaguliwa na daktari anayehudhuria.

Watu wazima ambao wanaugua ugonjwa wa sukari huchukua kutoka vitengo 8 hadi 24 vya insulini kwa siku. Katika kesi hii, kipimo huamua kulingana na unga. Watu ambao ni hypersensitive kwa vipengele, au watoto hawawezi kuchukua zaidi ya Vitengo 8 kwa siku.

Ikiwa mwili wako hautambui homoni hii vizuri, basi unaweza kuchukua kipimo zaidi cha dawa. Kumbuka kwamba mkusanyiko wa kila siku haupaswi kuzidi Vitengo 40 kwa siku. Masafa ya matumizi katika kesi hii ni mara 4-6, lakini ikiwa yamepunguzwa na insulin ya muda mrefu - kama 3.

Ikiwa mtu amekuwa akichukua insulini ya muda mfupi, na sasa kuna haja ya kumhamisha kwa tiba na ile ile homoni ya hatua ya muda mrefu, hupelekwa hospitalini. Mabadiliko yote yanapaswa kuwa chini ya usimamizi wa karibu wa wafanyikazi wa matibabu.

Ukweli ni kwamba matukio kama haya yanaweza kusababisha urahisi maendeleo ya acidosis au ugonjwa wa sukari. Hatua kama hizo ni hatari kwa watu wanaougua figo au ini.

Insulin-kaimu fupi katika muundo wake wa kemikali ni karibu sawa na ile inayozalishwa na mwili wa mwanadamu. Kwa sababu ya hii, dawa kama hizo mara chache husababisha athari za mzio.Katika hali nadra sana, watu hupata kuwasha na kuwasha katika tovuti ya sindano ya dutu inayotumika.

Wataalam wengi wanapendekeza kuingiza insulini ndani ya tumbo la tumbo. Kwa hivyo anaanza kutenda haraka sana, na uwezekano wa kuingia kwenye damu au ujasiri ni mdogo sana. Kumbuka kwamba baada ya dakika 20 baada ya sindano lazima kula chakula tamu.

Saa moja baada ya sindano inapaswa kuwa chakula kamili. Vinginevyo, uwezekano wa kuendeleza coma ya hypoglycemic ni juu. Mtu ambaye insulini inasimamiwa lazima kula vizuri na kikamilifu. Lishe yake inapaswa kutegemea vyakula vya protini ambavyo vinaliwa na mboga au nafaka.

Ikiwa utaingiza sana insulini, kuna hatari pia ya kupata ugonjwa wa hypoglycemic dhidi ya msingi wa kupungua kwa kasi kwa mkusanyiko wa sukari ya damu.

Unaweza kutambua maendeleo yake kwa dhihirisho zifuatazo:

• Njaa kali
• Kichefuchefu na kutapika
• Kizunguzungu
• Kuweka giza machoni
• Tafakari
• Kuongezeka kwa jasho
• Matusi ya moyo
• Hisia ya wasiwasi na hasira.

Ikiwa utagundua kuwa unayo dalili angalau ya insulini ya kaimu fupi, unapaswa kunywa mara moja chai tamu iwezekanavyo. Wakati dalili zinapopunguzwa kidogo, tumia sehemu kubwa ya protini na wanga. Unapopona kidogo hakika utataka kulala.

Kumbuka kwamba utumiaji wa insulini-kaimu fupi inahitaji kufuata sheria fulani.

1. Unahitaji kuhifadhi dawa kwenye jokofu, lakini sio kwenye kufungia,
2. Vifungu vya wazi haviko chini ya kuhifadhi,
3. Katika masanduku maalum inaruhusiwa kuhifadhi insulini wazi kwa siku 30,
4. Ni marufuku kabisa kuacha insulini kwenye jua wazi,
5. Usichanganye dawa na dawa zingine.

Kabla ya kutoa dawa, angalia ikiwa chimbuko limeonekana, ikiwa kioevu kimejaa mawingu. Pia angalia kila wakati kufuata hali ya uhifadhi, na vile vile tarehe ya kumalizika. Hii tu itasaidia kuhifadhi maisha na afya ya wagonjwa, na pia hairuhusu maendeleo ya shida zozote.

Ikiwa kuna matokeo yoyote mabaya kutoka kwa matumizi, unapaswa kushauriana na daktari mara moja, kwani kukataa kutumia insulini kunaweza kusababisha athari mbaya sana.

Mara nyingi, insulini ya kaimu fupi hutumiwa katika ujenzi wa mwili. Inaongeza utendaji na uvumilivu wa mtu, na pia hutumiwa wakati wa kukausha. Miongoni mwa faida zisizo na shaka za dawa kama hizi, mtu anaweza kutofautisha kwamba sio mtihani mmoja wa doping unaweza kuamua dutu hii katika damu - mara moja hupunguka na kupenya kongosho.

Kumbuka kwamba ni marufuku kabisa kuagiza dawa hizi mwenyewe, hii inaweza kusababisha athari mbaya, kama kuzorota kwa ustawi au kifo. Watu ambao huchukua insulini lazima wape damu kila wakati ili kuona mkusanyiko wa sukari.

1. 
   Neymark M.I., Kalinin A.P. kipindi cha kazi katika upasuaji wa endocrine, Tiba - M., 2016. - 336 p.
2. 
   Kalits, I. Wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus / I. Kalits, J. Kelk. - M.: Valgus, 1983 .-- 120 p.
3. 
   Ugonjwa wa kisukari wa Cheryl (umetafsiriwa kutoka Kiingereza). Moscow, Nyumba ya Uchapishaji ya Panorama, 1999.
4. Shevchenko V.P. Lishe ya Kliniki, GEOTAR-Media - M., 2014 .-- 256 p.

Acha nijitambulishe. Jina langu ni Elena. Nimekuwa nikifanya kazi kama endocrinologist kwa zaidi ya miaka 10. Ninaamini kuwa kwa sasa mimi ni mtaalamu katika uwanja wangu na ninataka kusaidia wageni wote kwenye wavuti kutatua kazi ngumu na sio sivyo. Vifaa vyote vya wavuti vinakusanywa na kusindika kwa uangalifu ili kufikisha habari zote muhimu iwezekanavyo. Kabla ya kutumia kile kilichoelezwa kwenye wavuti, mashauriano ya lazima na wataalamu daima ni muhimu.