Vidonge vya Diroton vilivyo na kipimo cha 2.5 mg huuzwa katika malengelenge ya aluminium / PVC ya vidonge 14, kawaida malengelenge 1 au 2 huwa kwenye mfuko mmoja.

Vidonge vilivyo na kipimo cha 5 mg / 10 mg / 20 mg pia huuzwa katika pakiti za aluminium / PVC za vidonge 14, kawaida 1, 2 au 4 malengelenge huwa kwenye mfuko mmoja.

Pharmacodynamics na pharmacokinetics

Diroton (INN: Lisinopril) inachukuliwa kama kizuizi cha sababu ya kubadilisha angiotensin, inaweza kuvuruga mnyororo ulioundwa kutoka kwa angiotensin II - ndani Mimi. Lisinoprilinapunguza kiwango cha athari ya vasoconstrictor ya dutu hii - angiotensin IIwakati mkusanyiko aldosterone kwenye damu inapungua.

Lisinoprilhusaidia kupunguza kiasi cha upinzani wa ateri. Diroton ya dawa, matumizi yake kupunguza shinikizo la damu, haiathiri kiwango cha moyo (kiwango cha moyo) na husababisha kuongezeka kwa kiwango cha damu cha dakika, na mtiririko wa damu wa figo. Ili kufikia athari ya kiwango cha juu, inachukua masaa 6. Katika siku zijazo, inaendelea kwa siku na inaweza kubadilika kulingana na kipimo cha dawa. Diroton kutoka kwa shinikizo na matumizi ya muda mrefu hupunguza ufanisi wake.

Takwimu ya Pharmacokinetics

Mchakato wa kunyonya hutoka kwa njia ya utumbo, basi lisinoprilkuingia kwenye plasma ya damu hakufungwa na protini. Kawaida, bioavailability sio zaidi ya 25-30%, na lishe haibadilishi kiwango cha kunyonya. Dawa hiyo hutolewa baada ya masaa 12. Kwa kuwa dutu inayofanya kazi haijaandaliwa, excretion haibadilishwa pamoja na mkojo. Diroton ya dawa haisababishi ugonjwa wa kujiondoa na kukoma kabisa kwa tiba.

Dalili za matumizi ya Diroton

• dawa inafanikiwa ugonjwa wa moyo sugu (kama sehemu ya matibabu ya mchanganyiko),
• ikiwa kuzuia inahitajika dysfunction ya kushoto ya ventrikali, kushindwa kwa moyona vile vile msaada kwa utendaji thabiti hemodynamics — Vidonge vya Diroton hutumiwa - kutoka kwao ni bora, pamoja na saa infarction ya papo hapo ya myocardial,
• saa ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari (inapunguza albinuria),
• Dalili za matumizi ya vidonge vya Diroton pia zinajumuisha muhimuna Ugonjwa wa shinikizo la damu wa nyuma(kama matibabu ya monotherapy au tiba mchanganyiko na dawa zingine za antihypertensive).

Mashindano

• rekodi ya historia juu idiopathic angioedemapamoja na kesi za utumiaji Vizuizi vya ACE,
• Urithi wa edema ya Quincke,
• watoto (≤ umri wa miaka 18),
• wanawake wajawazito na wanaonyonyesha,
• hypersensitivity inayojulikana kwa sasa lisinoprilau vifaa vya msaidizi, na vile vile Vizuizi vya ACE.

Diroton ya Shinisho ya shinikizo imewekwa kwa tahadhari

• na figo ya artery stenosis au oripice ya aortic,
• baada ya kupandikiza figo,
• wagonjwa wenye shida ya figo na CC chini ya 30 ml / min,
• saa Cardiomyopathy inayozuia,
• katika hatua ya msingi hyperaldosteronism,
• saa hypotension ya mzozo,
• wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ubongo au upungufu wa damu
• aina nzito ugonjwa wa kisukari,
• saa scleroderma, Ugonjwa wa moyo wa Ischemic, utaratibu lupus erythematosus,
• kushindwa kali kwa moyo,
• wagonjwa walio na hematopoiesis iliyokandamizwa,
• ndani hypovolemichalisaa hyponatremia,
• wagonjwa wazee
• watu juu hemodialysisutumbo mkubwa wa dialysis ya utando (AN69)iwezekanavyo mmenyuko wa anaphylactic.

Madhara

Vidonge hivi vyenye shinikizo vinaweza kusababisha athari mbaya kama vile kizunguzungu na maumivu ya kichwa (karibu asilimia 5-6 ya wagonjwa), udhaifu, kuhara, upele wa ngozi, kichefichefu, kutapika, kikohozi kavu (katika 3%), hypotension ya orthostaticmaumivu ya kifua (1-3%).

Athari zingine zilizo na frequency ya kutokea kwa chini ya 1% zinaweza kugawanywa kulingana na mifumo ya chombo ambayo hutoka:

• STS: shinikizo la damu, tachycardia, bradycardia, udhihirisho wa kushindwa kwa moyo, kuharibika kwa uzalishaji wa atrioventricular, inawezekana infarction myocardial.
• Mfumo wa kumengenya: anorexiakinywa kavu, kumeza, kuvuruga ladha, ukuzaji kongosho, hepatitis, jaundice, hyperbilirubinemia, shughuli inayoongezeka ya Enzymes ya ini - transaminases.
• Nambari ya ngozi: urticariakuongezeka kwa jasho, photosensitization, alopeciangozi ya ngozi.
• CNS: mabadiliko ya ghafla ya mhemko, umakini wa umakini, paresthesiauchovu na usingizi, machafuko, spasms za miguu na midomo, syndrome ya asthenic.
• Mfumo wa kihamasishaji: apnea, dyspnea, bronchospasm.
• Mfumo wa Hematopoietic: neutropenia, leukopenia, thrombocytopenia, agranulocytosis, anemia.
• Mfumo wa kinga: vasculitis, angioedemamajibu mazuri (uchunguzi) wa antibodies za antijeni, kuongezeka ESR, eosinophilia.
• Mfumo wa kijinsia: kupungua kwa potency, anuria, uremia, oliguria, dysfunction ya figo hadi kushindwa kwa figo kali.
• Metabolism: potasiamu iliyoongezeka au iliyopungua katika damu, kupunguzwa kwa sodiamu, magnesiamu, klorini, kuongezeka kwa mkusanyiko wa kalsiamu, asidi ya uric, urea, creatinine, cholesterol, hypertriglyceridemia.
• Kati ya zingine: arthralgia, homa, ugonjwa wa mgongo, myalgiakuzidisha gout.

Pamoja na shinikizo la damu

Isipokuwa imesimamiwa vingine antihypertensive mawakala, basi posho ya awali ya kila siku haipaswi kuzidi 10 mg, ikisaidia kawaida kuongezeka hadi 20 mg. Baada ya utafiti Nguvu za BP inaweza kuongezeka kwa kiwango cha juu cha 40 mg, kwa kuzingatia kwamba maendeleo kamili ya athari huzingatiwa kwa wiki 2-5. Ikiwa mgonjwa hana athari ya matibabu iliyotamkwa, basi tiba hiyo huongezewa na mwingine dawa ya antihypertensive.

Makini! Kabla ya kuchukua Diroton, ni muhimu kufuta tiba hiyodiuretiki katika siku karibu 2-3, vinginevyo kipimo cha awali cha Diroton haipaswi kuzidi 5 mg / siku. Matibabu hufanywa chini ya usimamizi wa matibabu kwa sababu ya hatari ya dalili hypotension ya mzozo.

Katika kesi ya shinikizo la damu na hali zingine zinazosababishwa na kuongezeka kwa shughuli za mfumo wa homoni wa RAAS

Inashauriwa kuanza tiba na kipimo cha kila siku katika safu ya 2.5-5 mg / siku, ikiwezekana katika hospitali iliyo chini ya udhibiti mkali, pamoja na ufuatiliaji HEREkazi ya figo, mkusanyiko wa potasiamu ya serum. Dozi ya matengenezo imedhamiriwa kulingana na uchunguzi wa mienendo ya shinikizo la damu.

Watu walio na kushindwa kwa figo

Marekebisho ya kipimo yanahitajika, ambayo ni msingi wa tathmini ya kawaida ya kibali cha creatinine. Kwa hivyo na Cl kwa 30-70 ml / min, matibabu huanza na 5-10 mg lisinoprilkwa siku, saa 10-30 ml / min - 2.5-5 mg / siku.

Ilipendekeza kipimo cha kila siku cha wagonjwa hemodialysishaipaswi kuzidi 2.5 mg.

Katika moyo sugu

Kiwango cha kwanza cha kila siku cha 2.5 mg kinaweza kuongezeka pole pole baada ya siku 3-5 hadi kipimo kizuri cha matengenezo ya 5 hadi 20 mg. Ikiwa ilitumika hapo awali diuretiki, basi kipimo chao hupunguzwa kwa kiwango cha juu iwezekanavyo. Matibabu inapaswa kuanza na uchunguzi na kufuatwa na ufuatiliaji. HERE, kazi ya figo, viwango vya potasiamu na sodiamu, ambayo itazuia maendeleo hypotension ya mzozona pia kazi ya figo isiyoharibika.

Maagizo ya matumizi ya Diroton kwa wagonjwa baada ya infarction ya papo hapo ya myocardial

Katika siku ya kwanza baada ya infarction ya myocardial iliyo na uzoefu, mgonjwa hupewa kipimo cha awali cha 5 mg, katika kipimo cha pili cha 5 mg, kwa kipimo cha pili cha 10 mg, akiendelea na matibabu na kipimo cha kila siku cha kutokuwa na 10 mg kwa wiki 6. Ikiwa wagonjwa wana chini syst.AD, inashauriwa kuanza matibabu na kipimo cha chini - 2.5 mg.

Shughuli za Matibabu

• miadi kaboni iliyoamilishwa,
• tumbo lavage,
• kujaza Bcc(k.v. iv suluhisho za badala za plasma),
• tiba ya dalili
• hemodialysis,
• kuangalia kazi muhimu.

Mwingiliano

• Kufanya tiba wakati huo huo na uokoaji wa potasiamudiuretiki(kwa mfano, Spironolactone, Triamteren, Amiloride) na dawa zingine zenye potasiamu huongeza uwezekano hyperkalemia.
• Na sodiamu aurothiomalate inatokea dalili tatapamoja na kichefuchefu, kutapika, kujaanyuso na hypotension ya mzozo.
• β-blockers, polepole Ca block, diuretikina wengine antihypertensivesathari ya hypotensive.
• Na NSAIDspamoja na vizuizi vya kuchagua vya COX - 2, estrogeni, adrenomimetics athari antihypertensive hupungua.
• Na vasodilators, antidepressants ngumu, barbiturates, phenothiazines, zenye ethanolathari ya hypotensive pia ina uwezekano wa njia.
• Na maandalizi ya lithiamu, kushuka kwa kasi kwa excretion hufanyika. lithiamu, ambayo huongeza athari yake ya moyo na mishipa.
• Antacidsna Colestyraminepunguza kiwango cha kunyonya kutoka kwa njia ya kumengenya.
• Lisinoprilkuweza kuongeza ugonjwa wa neva salicylateskudhoofisha athari mawakala wa hypoglycemic, Epinephrine, Norepinephrine, tiba ya goutkuongeza athari (pamoja na zisizohitajika) glycosides ya moyo, pembenimisuli kupumzika, punguza kiwango cha utapeli Quinidine.
• Hupunguza hatua uzazi wa mpango mdomo.
• Na Methyldopakuongezeka kwa hatari ya hemolysis.

Wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Kwa sababu ya ukweli kwamba dawa hiyo inaweza kupenya kwenye kizuizi cha placental, kuna hatari ya kijusi (II na III trimester):

• hypoplasia ya fuvu,
• kutamkwa kupungua HERE,
• hyperkalemia,
• kushindwa kwa figo
• inawezekana kifo — kifo cha fetasi.

Watoto wachanga walio wazi Vizuizi vya ACEkuhitaji uangalifu wa matibabu kwa uangalifu kwa sababu ya hatari ya kuendelea kupunguza shinikizo la damu, hyperkalemia, oliguria.

Analog za Diroton

Bei ya analogues za Diroton haibadiliki sana - katika anuwai ya rubles 50-100. kulingana na idadi ya vidonge, nchi ya uzalishaji na mambo mengine ya bei. Kutafuta jinsi ya kuchukua dawa hii ya antihypertensive inapaswa kuwa msingi wa kuangalia mienendo ya shinikizo la damu na hisia za mwili wa mtu binafsi, kushauriana na daktari wako. Kuna dawa zinazofanana na dutu inayotumika, kati yao kuna:

• Aurolyza,
• Vitopril,
• Dapril,
• Lysinocore.

Maoni ya Diroton

Diroton kawaida huchukuliwa kwa pendekezo la daktari wa moyo na baada ya wiki chache wanaripoti kuwa wanajisikia vizuri, kupitisha hisia zisizofurahi moyoni, na kupumua kunaboresha. Uhakiki juu ya Diroton kwenye vikao pia ni mzuri, lakini wengi wanasema kwamba unahitaji daktari mzuri ambaye atakusaidia kuchagua kipimo sahihi.

Kitendo cha kifamasia

Diroton ametamka hypotensive (inapunguza shinikizo la damu) na mali za kupindukia.

Dutu inayotumika ya dawa hii ni lisinopril.

Baada ya maombi, Diroton huanza kutenda baada ya dakika 60, athari kubwa huzingatiwa baada ya masaa 6-7 na huendelea siku nzima.

Diroton. Maagizo ya matumizi. Kwa shinikizo gani?

Vidonge vya Diroton ni mali ya kikundi cha vizuizi vya ACE, imewekwa na wataalamu wa moyo kurekebisha shinikizo ya damu, kwa matibabu kamili kwa ugonjwa wa moyo na ugonjwa wa moyo.

Sehemu kuu katika dawa ni lisinopril. Haipunguzi tu shinikizo la damu, lakini hupunguza mzigo kwenye mishipa ya mapafu, na kuongeza kiwango cha kiwango cha dakika ya damu inayozunguka.

Dawa hiyo inazalishwa kwenye vidonge vya kipimo - 2,5- 20 mg. Kwa wale ambao wanapanga tu kuchukua D Iroton, maagizo ya matumizi yatakuambia kipimo gani, lakini ni bora sio kuchukua mwenyewe, lakini wasiliana na daktari.

Kwanza, sababu za ugonjwa zinatambuliwa, utambuzi hufanywa, basi tu tiba ya kutosha imewekwa.

Je! Dawa inafanyaje kazi?

Kuhusiana na inhibitors za ACE, Diroton hupunguza uwezekano wa ubadilishaji wa angiotensin 2 kati ya 1, kwa sababu ambayo uzalishaji wa aldosterone hupungua, na prostaglandins huongezeka. Matumizi ya dawa ya mara kwa mara ina athari ya faida kwa hali ya myocardiamu, inapunguza shinikizo, hupunguza mishipa.

Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa wa ugonjwa, dawa ya kawaida huhariri mzunguko wa damu katika myocardiamu. Kulingana na utafiti, athari za Diroton huruhusu kuongeza muda wa maisha ya wagonjwa walioshindwa na moyo katika kozi sugu. Katika mwili ambao umepata mshtuko wa moyo, Diroton hupunguza maendeleo ya pathologies ya ventricle ya kushoto.

Kuanzia wakati wa kuchukua kidonge, athari ya dawa hugunduliwa baada ya saa, na ufanisi wake mkubwa huonekana baada ya masaa 6 na hudumu kwa siku. Baada ya miezi michache ya matibabu, kawaida inawezekana kutuliza shinikizo la damu, kukataa dawa hiyo haileti dalili za kujiondoa.

Kwa Diroton ameamuru kwa nani

Vidonge vya Diroton hutumiwa sio tu kwa shinikizo, lakini kwa pathologies mbalimbali. Ya patholojia kadhaa, kuu katika matibabu ya ambayo dawa hutumiwa ni zifuatazo.

• shinikizo la damu (muhimu, ukarabati). Dawa hiyo hutumiwa kama monotherapy au pamoja na dawa zingine,
• mshtuko wa moyo katika fomu ya papo hapo. Vidonge viliwekwa kutoka siku ya kwanza na hemodynamics ya ujasiri. Mara nyingi, Diroton huwa sehemu ya mfumo wa matibabu ya pamoja unaolenga kuzuia utapiamlo katika ventrikali ya kushoto na magonjwa ya moyo,
• ugonjwa wa moyo sugu,
• kushindwa kwa figo katika ugonjwa wa sukari. Dawa hiyo hupunguza albinuria kwa watu walio na utegemezi wa insulini na shinikizo ndani ya mipaka ya kawaida, kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu bila utegemezi wa insulini.

Jinsi ya kuchukua vidonge vya shinikizo

Tembe moja ya Diroton ya kipimo sahihi inatosha kwa siku, inashauriwa kunywa dawa hiyo asubuhi, kabla ya milo au baada ya - haijalishi. Hapo awali, 10 mg ya dawa imewekwa, katika siku zijazo, kipimo huletwa kwa 20 mg. Baada ya wiki karibu 2-4 za matumizi ya kawaida, athari kubwa ya dawa hupatikana.

Ikiwa mgonjwa amechukua diuretics hapo awali, siku 2 kabla ya kuchukua Diroton, lazima zifutwa. Ikiwa chaguo hili haifai, basi kipimo cha Diroton hupunguzwa hadi 5 mg.

Ikiwa shinikizo la damu linasababishwa na ugumu wa damu kwa figo, tiba ya Diroton imeanza na 2,5 mg, kisha kiwango cha tiba ya matengenezo huchaguliwa kulingana na usomaji wa tonometer. Katika kesi ya kushindwa kwa moyo, vidonge vya shinikizo hujumuishwa na diuretics na dawa za dijiti. Ikiwa ugonjwa wa ugonjwa wa figo hugunduliwa, daktari huzingatia kibali cha kuunda kabla ya kuhesabu kipimo cha dawa. Tiba huanza na 2.5-10 mg, na kipimo cha matengenezo kinahesabiwa zaidi kwa kuzingatia shinikizo.

Wakati wa matibabu kwa mshtuko wa moyo wa papo hapo, vidonge vya Diroton vitakuwa sehemu ya njia iliyojumuishwa. Siku ya kwanza - 5 mg, baada ya kufanya siku ya mapumziko na kuichukua tena, basi baada ya siku 2 - 10 mg ya dawa, basi - 10 mg kila siku. Wakati wa matibabu, dawa hiyo inachukuliwa kwa muda wa miezi 1.5.

Kwa shinikizo la systolic la chini, wataalam wa moyo wanaagiza 2.5 mg ya Diroton, lakini ikiwa, baada ya muda wa kudhibiti kupita, shinikizo linabaki chini, basi vidonge vinapaswa kukomeshwa.

Maagizo ya matumizi na kipimo

Dawa hiyo imekusudiwa kwa utawala wa mdomo mara moja kwa siku kwa wakati mmoja, bila kujali ulaji wa chakula.

Kwa matibabu ya shinikizo la damu muhimu, wagonjwa hupewa 10 mg ya dawa. Dozi ya kila siku ya matengenezo, kama sheria, haizidi 20 mg, lakini kiwango cha juu kinachoruhusiwa - 40 mg.

Athari kamili ya matibabu inaonekana wiki 3-4 baada ya kuanza kwa matibabu, ambayo lazima izingatiwe wakati wa kuongeza kipimo. Inawezekana pia kuchanganya Diroton na dawa zingine za antihypertensive.

Ikiwa mgonjwa amepokea matibabu na diuretics, utawala wao unapaswa kusimamishwa siku 3-4 kabla ya kuanza kwa matibabu na Diroton. Ikiwa haiwezekani kufuta diuretics, kipimo cha awali cha dawa haipaswi kuzidi 5 mg kwa siku. Baada ya kuchukua kipimo cha kwanza, unapaswa kuwa chini ya usimamizi wa matibabu kwa masaa 1-2, kwani kuongezeka kwa shinikizo la damu kunawezekana.

Katika kesi ya shinikizo la damu na hali nyingine zinazoambatana na shughuli za mfumo wa renin-angiotensin-aldosterone, kipimo cha awali cha 2.5-5 mg kwa siku kimewekwa.

Katika kushindwa kwa moyo sugu na kwa papo hapo, kulingana na maagizo kwa Diroton, kipimo cha awali kinapaswa kuwa sawa na 2.5 mg, ambayo inapaswa kuongezeka hatua kwa hatua hadi 5-20 mg. Wakati wa matibabu na dawa, inahitajika kufuatilia kazi ya figo, shinikizo la damu, sodiamu na potasiamu katika damu.

Katika infarction ya papo hapo ya myocardial katika siku mbili za kwanza, Diroton 5 mg imewekwa. Baada ya kipimo cha matengenezo haipaswi kuzidi 10 mg. Muda wa tiba ni angalau wiki 6.

Katika nephropathy ya kisukari kwa watu walio na ugonjwa wa ugonjwa wa sukari unaosababishwa na insulini, dawa huwekwa katika kipimo cha 10 mg kwa siku. Ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 20 mg.

Madhara ya Diroton

Maagizo kwa Diroton alibaini kuwa dawa hiyo inaweza kusababisha athari kadhaa kutoka kwa mwili wa mgonjwa:

• Mfumo wa moyo na mishipa: Kupunguza shinikizo la damu, maumivu ya kifua, tachycardia, bradycardia, infarction ya myocardial,
• Mfumo wa mmeng'enyo: kutapika, kinywa kavu, maumivu ya tumbo, kuhara, anorexia, utawanyiko, kuvuruga kwa ladha, hepatitis, kongosho, jaundice, hyperbilirubinemia,
• Ngozi: kuongezeka kwa jasho, urolojia, upungufu wa picha, kupoteza nywele, kuwasha,
• Mfumo mkuu wa neva: shida ya tahadhari, shida ya mhemko, shida ya kupumzika, uchovu, uchovu, kutetemeka,
• Mfumo wa kupumua: kikohozi kavu, dyspnea, apnea, bronchospasm,
• Mfumo wa mzunguko: thrombocytopenia, leukopenia, neutropenia, anemia, agranulocytosis, hupungua kidogo katika hematocrit na hemoglobin,
• Mfumo wa genitourinary: oliguria, uremia, anuria, kushindwa kwa figo, kupungua kwa libido na potency.

Vipengele vya dawa

Kabla ya kuagiza, crustacean inapaswa kurekebisha shinikizo la mgonjwa ikiwa anasumbuliwa na diuretiki, chumvi kidogo katika chakula, kuhara au kutapika. Daktari anahitaji kudhibiti yaliyomo ya sodiamu kwenye mwili wa mgonjwa, aiongeze ikiwa ni lazima, na arekebishe usawa wa maji.

Kwa kuteuliwa kwa Lisinopril baada ya upasuaji mkubwa au dawa zenye nguvu ambazo hupunguza shinikizo la damu, kushuka kwa kasi kwa shinikizo kunaweza kutokea. Ni muhimu kuchunguza mara kwa mara hesabu za damu katika maabara, kwa sababu kupungua kwa moyo pamoja na utapiamlo wa figo pia kunaweza kusababisha kushuka kwa shinikizo. Katika kesi ya kazi ya figo isiyoharibika, matibabu ya Diroton hufanywa chini ya usimamizi wa daktari, kipimo huhesabiwa kwa uangalifu.

Kuchanganya Diroton na pombe haipendekezi, kwani ethanol huongeza athari ya kupunguza shinikizo. Uangalifu hasa unapaswa kutekelezwa wakati wa shughuli za mwili, katika hali ya hewa ya moto, kwa kuwa maji mwilini huongezeka katika hali kama hizo, na shinikizo linaweza kushuka hadi kiwango hatari.

Ikiwa kizunguzungu kinatokea au athari inapungua wakati unachukua dawa hiyo, huwezi kuendesha gari, na huwezi kufanya kazi ambayo inahitaji uangalifu.

Mali ya kifamasia

Angiotensin-kuwabadilisha enzyme au ACE ni kichocheo cha ubadilishaji wa angiotensin I kwa angiotensin II. Enzyme angiotensin II huchochea usiri wa aldosterone, chini ya hatua yake kuna kupunguzwa kwa mishipa ya damu na kuongezeka kwa shinikizo la damu. Dawa za ACE zinaathiri mfumo wa renin-angiotensin, huzuia kuongezeka kwa idadi ya aldosterone, na hivyo kuzuia utaratibu wa kuongeza sauti ya misuli.

Diroton huathiri moja kwa moja mifumo ya maendeleo ya shinikizo la damu, na sio kwa matokeo ya ugonjwa - shinikizo la damu. Ulaji wa mara kwa mara wa dawa huzuia kuongezeka kwa shinikizo na hulinda dhidi ya machafuko ya shinikizo la damu.

• kupunguza shinikizo la damu
• kuongezeka kwa mkusanyiko wa potasiamu katika damu,
• kuzuia kuongezeka kwa shinikizo,
• kuboresha figo
• kupungua kwa mzigo kwenye myocardiamu.

Mkusanyiko wa dutu inayotumika katika mwili huongezeka polepole ndani ya masaa 7 baada ya kuchukua kidonge. Dawa hiyo haijaandaliwa. Baada ya masaa 12 hadi 13, sehemu muhimu ya dutu inayotumika hutolewa bila kubadilika kwenye mkojo. Katika kesi hii, kupungua kwa mkusanyiko wa vitu vyenye kazi katika plasma ya damu hufanyika polepole, ambayo inahakikisha kutokuwepo kwa athari ya kuongezeka, na wakati huo huo haisababisha shinikizo kali hadi mwisho wa hatua ya lisinopril.

Ratiba ya kipimo na regimen ya kipimo

Vidonge vya Diroton vinapaswa kuchukuliwa mara moja tu kwa siku, kwa wakati mmoja. Hii itahakikisha athari ya kila wakati ya dawa bila mabadiliko ya kilele katika mkusanyiko wa dutu inayotumika katika seramu ya damu. Jinsi ya kuchukua Diroton - inategemea ushahidi.

1. Kwa shinikizo la damu, tiba huanza na 10 mg ya Diroton kwa wiki kadhaa. Katika siku za kwanza, unapaswa kuwa tayari kwa kupungua kwa nguvu kwa shinikizo la damu na kuonekana kwa dalili za hypotension. Baada ya wiki chache, ni muhimu kufanya uchunguzi ili kutathmini ufanisi wa dawa. Kwa pendekezo la daktari, regimen zaidi ya matumizi ya dawa inaweza kubadilishwa katika mwelekeo wa kuongeza au kupunguza kipimo kilichopendekezwa. Kipimo cha juu cha kila siku cha shinikizo la damu ya arterial ni 80 mg ya lisinopril.
2. Kwa kushindwa kwa moyo, dawa imewekwa kwa kuongezea kuchukua diuretics. Kipimo cha awali ni 2.5 mg (nusu ya kibao cha Diroton 5 mg). Baada ya wiki mbili, kipimo huongezeka hadi 5 mg, baada ya siku 14 nyingine - hadi 10 mg ya lisinopril.
3. Katika matibabu ya infarction ya papo hapo ya myocardial, utawala wa intravenous wa lisinopril unafanywa, lakini katika hali nyingine, vidonge vya Diroton viliwekwa. Siku ya kwanza, unahitaji kuchukua 5 mg ya dawa, siku ya pili na kisha - 10 mg ya dawa. Ikiwa mgonjwa ana shinikizo la chini la damu katika siku chache za kwanza baada ya mshtuko wa moyo, 2.5 mg ya Diroton inashauriwa. Siku tatu baada ya shambulio la moyo, hubadilisha ulaji wa kila siku wa kipimo cha matengenezo (10 mg) ya Diroton kwa siku. Matibabu inachukua wiki 4-6.
4. Katika matibabu ya nephropathy ya kisukari, Diroton inachukuliwa kwa 10 mg kwa siku kwa wiki mbili za kwanza, kisha kuongeza kipimo hadi 20 mg.

Vidonge na vidonge Diroton inapaswa kuchukuliwa bila kujali chakula, na maji mengi. Mapokezi ni bora kufanywa asubuhi. Diroton inaweza kuamuru kwa wagonjwa wazee. Mabadiliko ya kipimo katika kesi hii haihitajiki isipokuwa daktari ataamua vingine.

Mgao kwa watoto

Kipimo cha dawa kwa watoto imewekwa na daktari anayehudhuria mmoja mmoja

Diroton hutumiwa katika mazoezi ya watoto. Dawa hiyo imewekwa kwa watoto walio na shinikizo la damu zaidi ya miaka 6. Ikiwa uzito wa mtoto ni zaidi ya kilo 20, 2.5 mg ya dawa kwa siku imewekwa, ambayo ni sawa na nusu ya kibao kwa kipimo cha chini cha 5 mg.

Wiki chache baada ya kuanza kwa dawa, daktari anaweza kuongeza kipimo mara mbili ikiwa mgonjwa anavumilia matibabu ya Diroton.

Mapokezi wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Diroton, matumizi ya ambayo hufanywa kulingana na maagizo, ni marufuku kuchukua wakati wa ujauzito. Takwimu sahihi juu ya athari ya dawa kwenye ukuaji wa ujauzito na fetusi hazipatikani. Ikiwa ujauzito unatokea wakati wa matibabu ya Diroton, dawa inapaswa kukomeshwa.

Wanawake wanaopanga ujauzito hawapaswi kuchukua dawa. Tiba ya Diroton inapaswa kutupwa angalau miezi mitatu kabla ya dhana iliyopendekezwa.

Wakati wa kumeza, kuchukua dawa hiyo ni marufuku. Ikiwa tiba inahitajika, kunyonyesha inapaswa kukomeshwa.

Dalili za overdose

Na dalili za overdose ya dawa, suuza tumbo mwenyewe mara moja

Kesi za kipimo kizito hazijarekodiwa, kwa hivyo hakuna data sahihi juu ya dalili zinazowezekana. Inawezekana, kuchukua kipimo kikubwa cha dawa inaweza kusababisha:

• kupungua kwa shinikizo,
• kushindwa kwa figo
• tachycardia
• bradycardia
• ukiukaji wa usawa wa maji-umeme.

Ikiwa unashuku overdose, suuza tumbo lako mara moja na uchukue kutapika. Ifuatayo, tiba ya dalili hufanywa, kwa hivyo inahitajika kupiga gari la wagonjwa nyumbani.

Maagizo maalum

Diroton iliyo na shinikizo la damu kutoka kwa shinikizo inapaswa kuchukuliwa tu kama ilivyoelekezwa na daktari. Ili kuzuia mwanzo wa dalili za hypotension, unapaswa kuachana na dawa zingine, ukianza kuchukua Diroton ya dawa. Hii ni kweli hasa kwa diuretics, kwa kuwa matumizi ya pamoja ya dawa hizi na inhibitors za ACE mwanzoni mwa matibabu zinaweza kusababisha kupungua haraka kwa shinikizo.

Kwa wagonjwa walio na shinikizo la damu isiyo ngumu, dalili za shinikizo la chini hazizingatiwi katika hatua ya awali ya kuchukua Diroton. Hatari ya kupungua kwa shinikizo huongezeka mbele ya matatizo ya shinikizo la damu.

Ikiwa mgonjwa ana hatari ya kupungua shinikizo la damu kwa maadili muhimu wakati wa kuchukua dawa za antihypertensive, inashauriwa kuanza tiba na Diroton katika kipimo cha chini.

Kwa wagonjwa walioshindwa kwa figo na ugonjwa wa kisukari, kuna hatari ya kukuza ugonjwa wa akili na utumiaji wa Diroton ya dawa, kwa hivyo wakati wa matibabu na dawa, unapaswa kuchukua vipimo mara kwa mara ili kugundua shida hii kwa wakati unaofaa.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari wanapaswa kufuatilia kwa uangalifu mabadiliko katika sukari ya damu katika mwezi wa kwanza wa kuchukua dawa mpya ya antihypertensive.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Matumizi ya vidonge vya Diroton inapaswa kukubaliwa na daktari, kwani dawa zingine zinaweza kuingiliana na hatua ya dawa za antihypertensive. Katika suala hili, unapaswa kumjulisha daktari wako kuhusu dawa zote ambazo mgonjwa huchukua kila wakati.

1. Matumizi ya wakati huo huo ya dawa za antihypertensive huongeza athari ya Diroton ya dawa, ambayo inaweza kusababisha kupungua kwa nguvu kwa shinikizo na kuonekana kwa dalili za hypotension.
2. Unapochukuliwa na aliskiren, hatari ya kupata athari kali huongezeka, kwa hivyo mchanganyiko huu ni marufuku.
3. Katika kesi ya tiba tata ya shinikizo la damu, diuretiki inapaswa kusimamiwa wakati wa kuchukua Diroton hatua kwa hatua, kwa sababu ya hatari ya kupungua kwa nguvu kwa shinikizo.
4. Matumizi sanjari na diuretics ya kutuliza potasiamu huongeza hatari ya hyperkalemia.
5. Athari ya antihypertensive ya Diroton ya dawa hupungua wakati unachukua na dawa zisizo za steroidal za kuzuia uchochezi (asidi ya acetylsalicylic, diclofenac, ibuprofen, nk).
6. Matumizi mazuri ya Diroton na maandalizi ya lithiamu haifai kwa sababu ya kuongezeka kwa sumu ya mwisho.
7. Kuchukua dawa za kupunguza sukari wakati wa matibabu ya Diroton huongeza hatari ya hypoglycemia kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari mellitus.
8. Kuchukua sympathomimetics hupunguza athari ya antihypertensive ya inhibitor ya ACE.
9. Kwa utawala wa wakati mmoja na antidepressants tatu au sedative, athari hypotensive ya dawa kwa shinikizo la damu huongezeka.

Orodha kamili ya mwingiliano wa dawa hutolewa katika maagizo rasmi ya matumizi.

Gharama na analogues

Mbadala wa kawaida na bei nafuu wa Diroton

Kwa matumizi ya dawa ya muda mrefu, Diroton muhimu ana jukumu muhimu. Gharama ya dawa inatofautiana kati ya rubles 300-700, na kulingana na kipimo na kiasi cha ufungaji. Kwa hivyo, dawa katika kipimo cha 5 mg hugharimu rubles 350 kwa vidonge 56, katika kipimo cha 20 mg - 730 rubles kwa mfuko huo.

Ikiwa inahitajika kuchukua nafasi ya Diroton ya dawa, analogu inapaswa kuchaguliwa kati ya dawa na dutu inayotumika. Hii ni pamoja na vidonge Vitopril, Irume, Lizoril. Dawa ya bei rahisi zaidi ni Lisinopril ya uzalishaji wa ndani. Bei ya kupakia vidonge katika kipimo cha 20 mg ni rubles 45 tu kwa vidonge 30.

Maoni juu ya dawa hiyo

Ikiwa daktari ameamuru Diroton, hakiki za mgonjwa zitasaidia kutathmini ufanisi na usalama wa dawa hiyo. Kwa kuwa dawa hiyo ni maarufu sana, wanunuzi wengi hushiriki maoni yao na uzoefu wao kwa kunywa vidonge.

"Alimchukua Diroton kwa zaidi ya miezi mitatu kupunguza shinikizo la damu baada ya kuzaliwa mara ya pili. Dawa hiyo ilinijia, ilifanya kazi nzuri na kazi yake. Ya athari mbaya, nilikutana na kichefuchefu na kizunguzungu tu, ambacho kilitoweka karibu siku 3 baada ya kuanza kwa matibabu. "

"Daktari alimwagiza Diroton kwa muda mrefu. Nilichukua kipimo cha 20 mg, lakini athari za athari zilianza, kwa hivyo kipimo kilipaswa kupunguzwa. Nimekuwa nikunywa dawa hiyo kwa mwezi wa pili - shinikizo ni la kawaida, hakukuwa na shida wakati huu, kwa ujumla, maoni yangu ni mazuri tu. "

"Diroton alikunywa kwa miezi miwili, kila kitu kilienda sawa. Kwa njia fulani hakuwa katika duka la dawa; ilibidi kuchukua analog ya ndani kwa rubles 50. Kutoka kwa dawa ya bei rahisi, athari za papo hapo zilionekana - kichefuchefu, kupungua kwa nguvu kwa shinikizo, kizunguzungu, hadi kupoteza fahamu. Kama matokeo, alirudi Diroton kwa siku chache na hakukuwa na athari za athari. Ninapendekeza kutohifadhi afya yako, kwa kuwa haijulikani ni dawa gani za bei nafuu zinafanywa. "

Athari mbaya kutoka kwa Diroton

Kwa kuzingatia idadi ya athari mbaya ambazo Diroton inaweza kusababisha, haupaswi kuagiza mwenyewe. Athari mbaya zifuatazo zinaonyeshwa katika maagizo:

• maumivu katika sternum, kushuka kwa kasi kwa shinikizo, bradycardia, mshtuko wa moyo,
• udhihirisho wa mzio wa ngozi - urticaria na kuwasha, dalili za hyperhidrosis, uvimbe wa uso na mikono / miguu,
• usumbufu wa njia ya utumbo - maumivu ya tumbo, kutapika, kuhara. Malalamiko ya kinywa kavu mara nyingi hugunduliwa, wakati mwingine dalili za hepatitis na kongosho,
• kutoka kwa mfumo wa kupumua - apnea, kukohoa, cramping katika bronchi,
• sehemu za mfumo wa neva hujibu kwa kupungua kwa umakini, uchovu mwingi kutoka kwa vitu vya kawaida, usingizi sio kwa ratiba. Picha za neva, kufoka,
• dawa husababisha shida za potency, uremia, kushindwa kwa figo,
• katika vipimo vya damu, kupungua kwa hemoglobin hugunduliwa dhidi ya msingi wa kuongezeka kwa ESR,
• homa.

Nani haipaswi kuchukua Diroton

Sio kila mgonjwa anayeweza kuagiza dawa hii kwa shinikizo. Kuna idadi ya ubishani ambayo daktari atalazimika kuchagua dawa tofauti kwa mgonjwa.

• mzio wa sehemu ya dawa,
• kupandikiza figo hivi karibuni
• ugonjwa wa mgongo wa figo,
• kushindwa kwa figo
• umri mdogo
• hesabu mbaya ya damu ya biochemical, haswa, potasiamu iliyozidi.

Dawa ya mjamzito na inayonyonyesha haijaamriwa, isipokuwa ni hali wakati maisha ya mgonjwa iko hatarini.Vile vile hutumika kwa kunyonyesha - ikiwa vidonge vya shinikizo vinahitajika, mtoto huhamishiwa kwa mchanganyiko bandia.

Kwa uangalifu, Diroton amewekwa kwa kozi ngumu ya ugonjwa wa kisukari, ugonjwa wa moyo wa 2 wa mishipa ya figo, moyo kushindwa kwa kozi sugu. Diroton haipaswi kuchukuliwa na scleroderma na lupus erythematosus.

Hata kama dawa imepitishwa kwa matumizi, ni muhimu kuchunguza kwa uangalifu mpango uliopendekezwa na daktari ili usisababisha overdose. Dalili za ulevi wa madawa ya kulevya ni kama ifuatavyo.

• kushindwa kwa usawa wa elektroni,
• Mshtuko wa mzunguko
• kushuka kwa kasi kwa shinikizo,
• hyperventilation ya mapafu
• kushindwa kwa figo
• inazidi kukohoa kikohozi kavu,
• tachycardia na bradycardia,
• wasiwasi usio na uhusiano
• kizunguzungu.

Overdose inahitaji matibabu dalili. Inahitajika kupiga ambulensi, suuza tumbo la mgonjwa, kuagiza wachawi na kupumzika kwa kitanda. Kwa ulevi kupita kiasi, hemodialysis inapaswa kufanywa.

Ikiwa mgonjwa hawezi kuchukuliwa Diroton, daktari atachagua dawa kutoka kwa kikundi kingine ambacho kina athari sawa. Analogi ya karibu ni hydrochlorothiazide, ambayo hupunguza shinikizo la damu kwa kupanua arterioles. Dawa zingine ambazo zimeamriwa badala ya Diroton zitakuwa: Dapril, Sinopril, Irreg.

Kulingana na mapitio ya madaktari na wagonjwa, Diroton anapambana na kazi aliyopewa. Athari mbaya, licha ya idadi yao kubwa, ni nadra. Wagonjwa wengi walipata athari hasi na overdose ya dawa.

Wataalam wa magonjwa ya akili wanaona kuwa athari mbaya katika mazoezi yao hupatikana katika hali ya kutovumiliana kwa mtu kwa sehemu ya dawa. Katika hali kama hiyo, suluhisho la shida ni kuchukua dawa.

Kwa ujumla, Diroton anapambana bora na kupunguza shinikizo katika matibabu tata, kwani dawa moja haifai. Bei ya bei rahisi, ambayo inafaa wagonjwa wanaolazimishwa kuchukua dawa za antihypertensive kwa muda mrefu.

Ili kuzuia athari mbaya na upate maoni mazuri tu, unahitaji kuichukua kwa uangalifu kama ilivyoagizwa na daktari, ukizingatia kipimo na mapendekezo mengine ya daktari wa moyo ili kurekebisha saizi, mtindo wa maisha, lishe, nk.