Ugonjwa wa kisukari wa ujauzito katika ujauzito: unahitaji kujua nini

Kuanzia siku ya kwanza ya mimba na wakati wote wa kuzaa, mwili wa mwanamke hufanya kazi kwa njia tofauti kabisa.

Kwa wakati huu, michakato ya metabolic inaweza kukosa kazi, na seli zinaweza kupoteza unyeti wa insulini. Kama matokeo, sukari haina kufyonzwa kikamilifu, na mkusanyiko wake katika mwili huongezeka sana.

Hii inatishia maendeleo ya shida kubwa sana. Kwa hivyo, ni nini hatari ya sukari kubwa wakati wa uja uzito.

Kiwango cha kawaida cha sukari kwenye damu ya wanawake wajawazito

Viashiria vya kimetaboliki ya wanga katika wanawake wajawazito wana viwango vyao.

Mara ya kwanza mwanamke hupitisha mtihani wa damu katika hatua za mwanzo, na kiashiria (juu ya tumbo tupu) kinapaswa kuwekwa ndani ya safu ya 4.1-5.5 mmol / l.

Kuongeza maadili kwa 7.0 mmol / l au zaidi inamaanisha kuwa mama anayetazamia amekua akitishia ugonjwa wa kisukari (dhahiri), ambayo hupatikana katika kipindi cha hatari. Hii inamaanisha kuwa baada ya kuzaliwa ugonjwa utabaki, na unabaki kutibiwa.

Wakati maadili ya sukari ya damu (pia juu ya tumbo tupu) yanahusiana na 5.1-7.0 mmol / l - mwanamke ana ugonjwa wa ugonjwa wa sukari. Ugonjwa huu ni tabia ya wanawake wajawazito tu, na baada ya kuzaa, kama sheria, dalili hupotea.

Ikiwa sukari ni kubwa, inamaanisha nini?

Kongosho (kongosho) inawajibika kwa kiashiria hiki.

Insulini inayozalishwa na kongosho husaidia sukari (kama sehemu ya chakula) kuingiliwa na seli, na yaliyomo ndani ya damu, ipasavyo, hupungua.

Wanawake wajawazito wana homoni zao maalum. Athari zao ni moja kwa moja kinyume na insulini - wanaongeza maadili ya sukari. Wakati kongosho inakoma kutekeleza kazi yake kikamilifu, mkusanyiko mkubwa wa sukari hufanyika.

Kwa nini inatokea?

Ugonjwa wa sukari ya jinsia hua wakati wa ujauzito kwa sababu kadhaa:

  1. Katika mwili wetu, insulini inawajibika kwa kuchukua sukari na seli. Katika nusu ya pili ya ujauzito, utengenezaji wa homoni zinazodhoofisha athari yake huimarishwa. Hii inasababisha kupungua kwa unyeti wa tishu za mwili wa mwanamke kwa insulini - upinzani wa insulini.
  2. Lishe kubwa ya mwanamke husababisha kuongezeka kwa hitaji la insulin baada ya kula.
  3. Kama matokeo ya mchanganyiko wa mambo haya mawili, seli za kongosho huwa haziwezi kuzaa kiwango cha kutosha cha insulini, na ugonjwa wa kisukari wa gestational unakua.

Sio kila mwanamke mjamzito anaye hatari ya kupata ugonjwa wa sukari. Walakini, kuna sababu zinazoongeza uwezekano huu. Wanaweza kugawanywa katika yale ambayo yalikuwepo kabla ya uja uzito na yalitokea wakati wake.

Jedwali - Sababu za hatari kwa ugonjwa wa sukari ya kihemko
Vitu vya kabla ya ujauzitoMambo wakati wa ujauzito
Umri zaidi ya miaka 30Matunda makubwa
Kunenepa sana au mzitoPolyhydramnios
Ugonjwa wa kisukari katika familia ya karibuExcertion ya sukari ya mkojo
Ugonjwa wa kisukari wa ujauzito katika ujauzito uliopitaUzito wakati wa ujauzito
Mapema gestosis ya mapema au marehemu katika ujauzito uliopitaMabadiliko ya kuzaliwa kwa fetasi
Kuzaliwa kwa watoto wenye uzito hadi 2500 g au zaidi ya 4000 g
Uzazi wa kuzaliwa, au kuzaliwa kwa watoto wenye ulemavu wa maendeleo huko nyuma
Mimba, upotovu, utoaji mimba uliopita
Dalili ya Polycystic Ovary

Ni lazima ikumbukwe kwamba sukari hupenya mtoto kupitia placenta. Kwa hivyo, na kuongezeka kwa kiwango chake katika damu ya mama, ziada yake hufikia mtoto. Kongosho ya fetusi inafanya kazi kwa njia iliyoimarishwa, inatoa kiasi kikubwa cha insulini.

Jinsi ya kutambua?

Utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya jadi hufanywa katika hatua kadhaa. Kila mwanamke, wakati wa kujiandikisha kwa ujauzito, hufanya mtihani wa damu kwa sukari. Kiwango cha sukari ya damu kwa wanawake wajawazito ni kutoka 3.3 hadi 4.4 mmol / L (kwenye damu kutoka kidole), au hadi 5.1 mmol / L katika damu ya venous.

Ikiwa mwanamke ni wa kikundi cha hatari kubwa (ina sababu 3 au zaidi zilizoorodheshwa hapo juu), hupewa mdomo mtihani wa uvumilivu wa sukari (PGTT). Mtihani una hatua zifuatazo:

  • Mwanamke kwenye tumbo tupu hutoa damu kwa sukari.
  • Kisha, ndani ya dakika 5, suluhisho ambalo lina 75 g ya glucose imebwa.
  • Baada ya masaa 1 na 2, uamuzi wa kurudia wa kiwango cha sukari kwenye damu hufanywa.

Thamani za sukari kwenye damu ya venous inachukuliwa kuwa ya kawaida:

  • juu ya tumbo tupu - chini ya 5.3 mmol / l,
  • baada ya saa 1 - chini ya 10,0 mmol / l,
  • baada ya masaa 2 - chini ya 8.5 mmol / l.

Pia, mtihani wa uvumilivu wa sukari hufanywa kwa wanawake ambao wana kuongezeka kwa sukari ya damu.

Hatua inayofuata ni utekelezaji wa PHTT kwa wanawake wote wajawazito katika kipindi cha wiki 24-31.

Kwa utambuzi wa mellitus ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, kiashiria cha hemoglobin ya glycated pia hutumiwa, ambayo inaonyesha kiwango cha sukari kwenye damu miezi michache iliyopita. Kawaida, haizidi 5.5%.

GDM hugunduliwa na:

  1. Kufunga sukari kubwa kuliko 6.1 mmol / L.
  2. Uamuzi wowote wa nasibu wa sukari ikiwa ni zaidi ya 11.1 mmol / L.
  3. Ikiwa matokeo ya PGTT hayazidi kawaida.
  4. Kiwango cha hemoglobin iliyo na glycated ni 6.5% au zaidi.

Inaonyeshwaje?

Mara nyingi, ugonjwa wa kisukari wa gestational ni asymptomatic. Mwanamke hana wasiwasi, na kitu pekee ambacho hufanya gynecologist wasiwasi ni kiwango cha sukari kwenye damu.

Katika hali mbaya zaidi, kiu, mkojo kupita kiasi, udhaifu, asetoni kwenye mkojo hugunduliwa. Mwanamke hupata uzito haraka kuliko inavyotarajiwa. Wakati wa kufanya uchunguzi wa ultrasound, mapema hugunduliwa katika maendeleo ya fetus, dalili za ukosefu wa mtiririko wa damu ya placental.

Kwa hivyo ni nini hatari ya ugonjwa wa sukari ya jiolojia, kwa nini sukari wakati wa ujauzito hulipwa tahadhari ya karibu kama hii? Kisukari cha wajawazito ni hatari kwa athari zake na shida kwa wanawake na watoto.

Shida za ugonjwa wa sukari ya kihemko kwa mwanamke:

  1. Kujiondoa kwa tumbo. Kuongezeka kwa kasi ya utoaji wa mimba kwa wanawake walio na Pato la Taifa kunahusishwa na maambukizo ya mara kwa mara, haswa viungo vya urogenital. Usumbufu wa homoni pia ni muhimu, kwa sababu ugonjwa wa kisukari wa gestational mara nyingi hukaa kwa wanawake ambao wana ugonjwa wa ovary polycystic kabla ya ujauzito.
  2. Polyhydramnios.
  3. Marehemu gestosis (edema, kuongezeka kwa shinikizo la damu, protini kwenye mkojo katika nusu ya pili ya ujauzito). Ugonjwa mkali ni hatari kwa maisha ya mwanamke na mtoto, unaweza kusababisha kufadhaika, kupoteza fahamu, kutokwa na damu nyingi.
  4. Maambukizi ya njia ya mkojo ya mara kwa mara.
  5. Katika viwango vya juu vya sukari, uharibifu wa vyombo vya macho, figo, na placenta inawezekana.
  6. Kazi ya kabla ya kuzaa mara nyingi huhusishwa na shida za ujauzito zinahitaji kujifungua mapema.
  7. Shida za kuzaa mtoto: udhaifu wa leba, uchungu wa mfereji wa kuzaa, kutokwa na damu baada ya kujifungua.

Athari za ugonjwa wa sukari ya tumbo juu ya fetasi:

  1. Macrosomy ni uzani mkubwa wa mtoto mchanga (zaidi ya kilo 4), lakini viungo vya mtoto ni duni. Kwa sababu ya kuongezeka kwa kiwango cha insulini katika damu ya fetasi, sukari ya ziada huwekwa kama mafuta ya chini. Mtoto amezaliwa kubwa, na mashavu pande zote, ngozi nyekundu, mabega mapana.
  2. Inaweza kuchelewesha ukuaji wa fetusi.
  3. Malengo mabaya ya kuzaliwa ni kawaida katika wanawake ambao wana kiwango cha juu cha sukari wakati wa uja uzito.
  4. Hypoxia ya fetus. Kuongeza michakato ya metabolic, fetus inahitaji oksijeni, na ulaji wake mara nyingi hupunguzwa na ukiukaji wa mtiririko wa damu ya placental. Kwa ukosefu wa oksijeni, njaa ya oksijeni, hypoxia hufanyika.
  5. Shida ya kupumua hufanyika mara 5-6 mara nyingi zaidi. Insulin zaidi katika damu ya mtoto huzuia malezi ya ziada - dutu maalum ambayo inalinda mapafu ya mtoto baada ya kuzaa kutoka kwa mtoto.
  6. Mara nyingi zaidi, kifo cha fetasi kinatokea.
  7. Kuumia kwa mtoto wakati wa kuzaa kwa sababu ya ukubwa mkubwa.
  8. Uwezo mkubwa wa hypoglycemia katika siku ya kwanza baada ya kuzaliwa. Hypoglycemia ni kupungua kwa sukari ya damu chini ya 1.65 mmol / L katika mtoto mchanga. Mtoto amelala, lethargic, amezuiliwa, sucks duni, na kupungua kwa nguvu kwa sukari, kupoteza fahamu kunawezekana.
  9. Kipindi cha neonatal huendelea na shida. Viwango vinavyowezekana vya bilirubini, maambukizo ya bakteria, ukosefu wa kinga ya mfumo wa neva.

Matibabu ndio ufunguo wa kufanikiwa!

Kama ilivyo wazi sasa, ikiwa ugonjwa wa sukari hugunduliwa wakati wa ujauzito, lazima kutibiwa! Kupunguza viwango vya sukari ya damu husaidia kupunguza shida na kuzaa mtoto mwenye afya.

Mwanamke aliye na ugonjwa wa sukari ya kijiografia anahitaji kujifunza jinsi ya kudhibiti kiwango chake cha sukari mwenyewe na glucometer. Rekodi viashiria vyote katika diary, na utembelee mtaalam wa endocrinologist mara kwa mara pamoja naye.

Msingi wa matibabu ya ugonjwa wa sukari ya kihemko ni chakula. Lishe inapaswa kuwa ya kawaida, mara sita, matajiri ya vitamini na virutubisho. Inahitajika kuwatenga wanga wanga uliosafishwa (bidhaa zilizo na sukari - pipi, chokoleti, asali, kuki, na kadhalika) na utumie nyuzi zaidi zilizomo kwenye mboga, matawi na matunda.
Unahitaji kuhesabu kalori na utumie si zaidi ya 30- 35 kcal / kg ya uzani wa mwili kwa siku kwa uzito wa kawaida. Ikiwa mwanamke ni mzito, takwimu hii hupunguzwa hadi 25 kcal / kg ya uzito kwa siku, lakini sio chini ya 1800 kcal kwa siku. Lishe husambazwa kama ifuatavyo:

Katika kesi hakuna unapaswa kuwa na njaa. Hii itaathiri hali ya mtoto!

Wakati wa uja uzito, mwanamke haipaswi kupata kilo zaidi ya 12 ya uzito, na ikiwa alikuwa feta kabla ya uja uzito - sio zaidi ya kilo 8.

Inahitajika kufanya matembezi ya kila siku, kupumua hewa safi. Ikiwezekana, fanya aerobics ya maji au aerobics maalum kwa wanawake wajawazito, fanya mazoezi ya kupumua. Mazoezi husaidia kupunguza uzito, kupunguza upinzani wa insulini, kuongeza usambazaji wa oksijeni ya fetasi.

Matibabu ya insulini

Chakula na mazoezi hutumiwa kwa wiki mbili. Ikiwa wakati huu kurekebishwa kwa kiwango cha sukari ya damu hakutokea, daktari atapendekeza kuanza sindano za insulini, kwani dawa za kupunguza sukari kwenye kibao zinavunjwa wakati wa uja uzito.

Hakuna haja ya kuogopa insulini wakati wa ujauzito! Ni salama kabisa kwa fetusi, haimdhuru vibaya mwanamke, na itawezekana kuacha sindano za insulini mara baada ya kuzaa.

Wakati wa kuagiza insulini, wataelezea kwa undani jinsi na wapi cha kuingiza sindano, jinsi ya kuamua kipimo kinachotakiwa, jinsi ya kudhibiti kiwango cha sukari kwenye damu na hali yako, na pia jinsi ya kuzuia kupungua kwa sukari kwenye damu (hypoglycemia). Inahitajika kuambatana kabisa na mapendekezo ya daktari katika mambo haya!

Lakini ujauzito unakoma, basi nini kingine? Kuzaliwa itakuwa nini?

Wanawake walio na ugonjwa wa kisukari wa ugonjwa wa tumbo hufanikiwa kujifungua peke yao. Wakati wa kuzaa, sukari ya damu inafuatiliwa. Daktari wa watoto huangalia hali ya mtoto, kudhibiti dalili za hypoxia. Sharti la kuzaliwa kwa asili ni saizi ndogo ya kijusi, uzito wake haupaswi kuwa zaidi ya 4000 g.

Ugonjwa wa kisukari wa tumbo la pekee sio ishara kwa sehemu ya caesarean. Walakini, mara nyingi mimba kama hiyo inachanganywa na hypoxia, fetusi kubwa, gestosis, kazi dhaifu, ambayo husababisha kujifungua kwa upasuaji.

Katika kipindi cha baada ya kuzaa, ufuatiliaji wa mama na mtoto utatozwa. Kama kanuni, viwango vya sukari hurejea kawaida katika wiki chache.

Utabiri wa mwanamke

Wiki 6 baada ya kuzaliwa, mwanamke anapaswa kuja kwa endocrinologist na kufanya mtihani wa uvumilivu wa sukari. Mara nyingi zaidi, kiwango cha sukari huwekwa kawaida, lakini kwa wagonjwa wengine huinuliwa. Katika kesi hii, mwanamke hugunduliwa na ugonjwa wa sukari na matibabu muhimu hufanywa.

Kwa hivyo, baada ya kuzaa, mwanamke kama huyo anapaswa kufanya kila juhudi kupunguza uzito wa mwili, kula mara kwa mara na kwa usawa, na kupokea mazoezi ya mwili ya kutosha.

Ugonjwa wa sukari ni nini?

Ugonjwa wa sukari ni ugonjwa wa mfumo wa endocrine, ambao unaambatana na ukosefu kamili wa insulini - homoni ya kongosho, na kusababisha kuongezeka kwa sukari ya damu - hyperglycemia. Kwa ufupi, tezi ya juu labda huacha kuweka insulini, ambayo hutumia glukosi inayoingia, au insulini hutolewa, lakini tishu zinakataa tu kukubali. Kuna aina kadhaa za ugonjwa huu: aina 1 ya ugonjwa wa kisukari au ugonjwa wa kisukari unaotegemea insulini, aina ya kisukari cha 2 na ugonjwa wa kisayansi ambao hautegemei insulini, na ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi.

Aina ya kisukari 1

Aina 1 ya ugonjwa wa kiswidi, inayoitwa tegemezi la insulini, inakua kama matokeo ya uharibifu wa islets maalum - islets za Langerhans ambazo hutoa insulini, na kusababisha maendeleo ya upungufu kamili wa insulini unaosababisha hyperglycemia na kuhitaji usimamizi wa homoni kutoka nje kwa kutumia sindano maalum za "insulini".

Aina ya kisukari cha 2

Aina 2 ya ugonjwa wa kisukari, au tegemezi la insulini, hauambatani na mabadiliko ya kongosho, ambayo ni kwamba, insulini ya homoni inaendelea kutengenezwa, lakini katika hatua ya kuingiliana na tishu, "malfunction" hutokea, ambayo ni kwamba, tishu hazioni. Matukio haya yote husababisha hyperglycemia, ambayo inahitaji matumizi ya vidonge ambavyo hupunguza sukari.

Ugonjwa wa sukari na ujauzito

Katika wanawake walio na ugonjwa wa kisukari, swali mara nyingi hutokana na jinsi ujauzito utaendelea pamoja na ugonjwa wao. Usimamizi wa ujauzito kwa mama anayetarajia na utambuzi wa ugonjwa wa sukari huja chini katika kuandaa kwa uangalifu ujauzito na kufuata maagizo yote ya daktari wakati wa matembezi yake yote: kufanya uchunguzi wa uchunguzi wa wakati unaofaa, kuchukua dawa ambazo hupunguza viwango vya sukari ya damu, na kufuata viwango maalum vya lishe ya chini ya karoti. Na ugonjwa wa kisukari cha aina 1, udhibiti wa lazima wa ulaji wa insulini kutoka nje ni muhimu. Tofauti ya kipimo chake inatofautiana kulingana na trimester ya ujauzito.

Katika trimester ya kwanza, hitaji la insulini linapungua, kwani placenta huundwa ambayo hutengeneza homoni za steroid na ni aina ya analog ya kongosho. Pia, sukari ni chanzo kikuu cha nishati kwa fetus, kwa hivyo maadili yake katika mwili wa mama hupunguzwa. Katika trimester ya pili, hitaji la insulini huongezeka. Trimester ya tatu ni alama ya tabia ya kupungua kwa mahitaji ya insulini kwa sababu ya hyperinsulinemia ya fetasi, ambayo inaweza kusababisha hypoglycemia ya mama. Aina 2 ya ugonjwa wa kisukari wakati wa ujauzito inahitaji kufutwa kwa vidonge vya dawa za kupunguza sukari na miadi ya tiba ya insulini. Lishe ya chini katika wanga inahitajika.

Ugonjwa wa kisukari wa kijinsia

Katika maisha yote, mwanamke anaweza kuwa hajasumbuliwa na shida ya kimetaboliki ya wanga, viashiria katika uchambuzi vinaweza kuwa katika mipaka ya kawaida, lakini wakati wa kupita vipimo katika kliniki ya ujauzito, ugonjwa kama ugonjwa wa kisayansi ya ugonjwa wa kizazi unaweza kugunduliwa - hali ambayo ongezeko la sukari ya damu hugunduliwa kwa mara ya kwanza wakati wa ujauzito na kupita baada ya kuzaa. Inakua kutokana na kukosekana kwa usawa wa homoni ambayo inaambatana na ukuzaji wa kijusi katika mwili wa mwanamke dhidi ya historia ya upinzani wa sasa wa insulini, kwa mfano, kutokana na fetma.

Sababu za ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya mwili kuwa:

  • uwepo wa ugonjwa wa sukari katika jamaa
  • maambukizo ya virusi yanayoathiri na kudhoofisha kazi ya kongosho,
  • wanawake wenye ovari ya polycystic,
  • wanawake wanaosumbuliwa na shinikizo la damu
  • wanawake zaidi ya miaka 45,
  • wanawake wanaovuta sigara
  • wanawake wanaotumia unywaji pombe
  • wanawake ambao wana historia ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari,
  • polyhydramnios
  • matunda makubwa. Sababu hizi zote ziko katika hatari ya kuendeleza ugonjwa huu.

Upinzani wa insulini hutokana na sababu kama vile:

  • kuongezeka kwa malezi katika gamba ya adrenal ya cortisol ya homoni inayoingiliana,
  • awali ya homoni za kimetaboliki ya placental: estrojeni, lactogen ya placental, prolactini,
  • uanzishaji wa enzyme ya placental ambayo inavunja insulini - insulini.

Dalili za ugonjwa huu sio dhahiri: hadi wiki ya 20, na hii ni wakati halisi ambapo utambuzi wa ugonjwa wa kisukari wa ugonjwa wa uzazi unawezekana, mwanamke hana wasiwasi. Baada ya wiki ya 20, dalili kuu ni kuongezeka kwa sukari ya damu, ambayo haikuzingatiwa hapo awali. Inaweza kuamua kwa kutumia mtihani maalum ambao hugundua uvumilivu wa sukari. Kwanza, damu huchukuliwa kutoka kwa mshipa kwenye tumbo tupu, kisha mwanamke huchukua 75 g ya sukari iliyochomwa katika maji na damu huchukuliwa kutoka kwa mshipa tena.

Utambuzi wa ugonjwa wa ugonjwa wa sukari ya tumbo umewekwa ikiwa viashiria vya kwanza sio chini ya 7 mmol / L, na ya pili sio chini ya 7.8 mmol / L. Kwa kuongeza hyperglycemia, dalili kama vile hisia za kiu, mkojo ulioongezeka, uchovu, na kupata uzito usio na usawa unaweza kuungana.

Uzuiaji wa kisukari wakati wa ujauzito

Ili kupunguza hatari ya kupata ugonjwa wa ugonjwa wa kisukari wa kihemko, mazoezi ya kutosha ya mwili ni muhimu - kufanya yoga au kwenda kwenye dimbwi ni suluhisho bora kwa wanawake walio katika hatari. Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa lishe. Kutoka kwa lishe, inahitajika kuwatenga bidhaa za kukaanga, zenye mafuta na unga, ambazo ni "haraka" wanga - bidhaa hizi huchukuliwa kwa haraka na huchangia kuongezeka kwa kasi na kubwa kwa sukari ya damu, kuwa na usambazaji mdogo wa virutubishi na idadi kubwa ya kalori inayoathiri vibaya mwili.

Vyakula vyenye chumvi vinapaswa kutengwa kutoka kwa lishe yako, kwani chumvi huhifadhi maji, ambayo inaweza kusababisha edema na shinikizo la damu. Chakula chenye utajiri wa nyuzi ni sehemu muhimu ya lishe ya watu wenye ugonjwa wa sukari, haswa wanawake walio na ugonjwa wa sukari. Ukweli ni kwamba nyuzinyuzi, pamoja na kuwa na usambazaji mkubwa wa vitamini na madini, huchochea njia ya utumbo, hupunguza uingiaji wa wanga na lipids kwenye damu.

Jumuisha matunda, mboga mboga, bidhaa za maziwa, mayai kwenye lishe yako. Unahitaji kula katika sehemu ndogo, lishe iliyo na usawa inachukua jukumu moja kuu katika kuzuia ugonjwa wa sukari. Pia, usisahau kuhusu glucometer. Hii ni zana nzuri kwa kipimo cha kila siku na udhibiti wa viwango vya sukari ya damu.

Kuzaliwa kwa asili au sehemu ya cesarean?

Shida hii karibu kila wakati huwa na madaktari wakati wanakabiliwa na mwanamke mjamzito mwenye ugonjwa wa sukari. Usimamizi wa kazi hutegemea mambo mengi: uzito unaotarajiwa wa fetusi, vigezo vya pelvis ya mama, kiwango cha fidia kwa ugonjwa huo. Ugonjwa wa kisukari wa kienyeji yenyewe sio ishara kwa sehemu ya cesarean au utoaji wa asili hadi wiki 38. Baada ya wiki 38, uwezekano wa kukuza shida sio kwa upande wa mama tu, bali pia kwa fetusi.

Kujifungua.Ikiwa kuzaliwa kunatokea kwa kawaida, basi udhibiti wa sukari ya damu ni muhimu kila masaa 2 na utawala wa ndani wa insulini, kaimu mfupi, ikiwa wakati wa uja uzito kulikuwa na haja yake.

Sehemu ya Cesarean.Ugunduzi wa ultrasound ya macrosomia muhimu ya fetasi katika utambuzi wa pelvis nyembamba ya kliniki kwa mama, kupunguka kwa ugonjwa wa kisukari cha ishara ni dalili za sehemu ya cesarean. Pia inahitajika kuzingatia kiwango cha fidia kwa ugonjwa wa kisukari, ukomavu wa kizazi, hali na ukubwa wa kijusi. Viwango vya sukari ya ufuatiliaji lazima ifanyike kabla ya upasuaji, kabla ya kuondoa fetus, na vile vile baada ya kujitenga kwa placenta na kisha kila masaa 2 wakati viwango vya lengo vinafikiwa na kwa saa ikiwa hypo- na hyperglycemia inaweza kuendeleza.

Dalili za dharura za sehemu ya cesarean kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari hujulikana:

  • kuharibika sana kwa kuona katika mfumo wa kuongezeka kwa ugonjwa wa kisukari na uwezekano wa kuzorota kwa mgongo.
  • kuongezeka kwa dalili za ugonjwa wa nephropathy,
  • kutokwa na damu ambayo inaweza kusababishwa na shida ya mmeng'enyo,
  • hatari kubwa kwa fetus.

Ikiwa kujifungua kunatokea kwa muda wa chini ya wiki 38, inahitajika kutathmini hali ya mfumo wa kupumua kwa fetusi, yaani kiwango cha ukomavu wa mapafu, kwani kwa wakati huu mfumo wa mapafu haujakamilika kabisa, na ikiwa fetusi haijaondolewa vizuri, inawezekana kumfanya dalili za shida ya watoto wachanga ndani yake. Katika kesi hiyo, corticosteroids imewekwa ili kuharakisha kukomaa kwa mapafu, lakini wanawake walio na ugonjwa wa sukari wanahitaji kuchukua dawa hizi kwa uangalifu na katika hali za kipekee, kwani husaidia kuongeza kiwango cha sukari ya damu, upinzani wa tishu kwa kuongezeka kwa insulini.

Hitimisho kutoka kwa kifungu hicho

Kwa hivyo, ugonjwa wa sukari, kwa namna yoyote, sio "mwiko" kwa mwanamke. Kufuatia lishe, kujihusisha na mazoezi ya mwili kwa wanawake wajawazito, kunywa dawa maalum kutapunguza hatari ya shida, kuboresha ustawi wako na kupunguza uwezekano wa kukuza usumbufu wa fetasi.

Kwa njia sahihi, kupanga kwa uangalifu, juhudi za pamoja za uzazi wa mpango-gynecologists, endocrinologists, diabetesologists, ophthalmologists na wataalamu wengine, ujauzito utaendelea kwa njia salama kwa mama anayetarajia na mtoto.

Jinsi ugonjwa wa kisukari wa kiasi hutofautiana na ugonjwa wa sukari wa kweli

Ugonjwa wa sukari ya tumbo kwa wanawake wajawazito ni ugonjwa ambao unaonyesha sukari kubwa ya damu (kutoka 5.1 mmol / L hadi 7.0 mmol / L). Ikiwa viashiria ni zaidi ya 7 mmol / l, basi tunazungumza juu ya ugonjwa wa sukari, ambayo haiendi na mwisho wa ujauzito.
Kugundua GDM kabla na baada ya mtihani wa uvumilivu wa sukari ya mdomo (suluhisho la sukari hunywa kwa mkusanyiko fulani), mtihani wa damu huchukuliwa kutoka kwa mshipa - yaliyomo ya sukari hupimwa na plasma, kwa hivyo, mtihani wa damu kutoka kwa kidole haubadilika.

Kwa daktari kugundua ugonjwa wa sukari wa jiolojia, sukari moja tu kutoka kwa kawaida ni ya kutosha.

Sababu za Pato la Taifa

Sababu za kweli za kutokea kwa ugonjwa wa kisukari wa gestational hazijulikani leo, lakini wataalam wanasema kwamba maendeleo ya ugonjwa yanaweza kusababishwa na hatari zifuatazo.

  • urithi (ugonjwa wa kisayansi wa II katika familia ya karibu, magonjwa ya autoimmune),
  • glycosuria na ugonjwa wa kisayansi
  • magonjwa ambayo husababisha magonjwa ya autoimmune,
  • na umri. Hatari ya ugonjwa wa sukari ya tumbo kwa mwanamke baada ya 40 ni kubwa mara mbili kuliko ile ya mama ya baadaye katika miaka 25-30,
  • kitambulisho cha Pato la Taifa katika ujauzito uliopita.

Anastasia Pleshcheva: "Hatari ya Pato la Taifa kuongezeka kwa sababu ya uwepo wa ugonjwa wa kunenepa kupita kiasi, kwa wanawake kabla ya uja uzito. Ndio sababu tunapendekeza kuandaa ujauzito mapema na kujiondoa paundi za ziada kabla ya mimba.
Shida ya pili ni maudhui ya ziada ya wanga katika lishe. Sukari iliyosafishwa na wanga wenye wanga mwilini ni hatari sana. ”

Hatari ya Pato la Taifa ni nini?

Glucose iliyozidi na damu ya mama huhamishiwa hadi kwa fetasi, ambapo sukari hubadilishwa kuwa tishu za adipose. Imewekwa kwenye viungo vya mtoto na chini ya ngozi na inaweza kubadilisha ukuaji wa mifupa na cartilage, ikisumbua idadi ya mwili wa mtoto. Ikiwa mwanamke alipata ugonjwa wa sukari wakati wa ujauzito, basi mtoto mchanga (bila kujali alizaliwa kwa muda kamili au la) ameongeza uzito wa mwili na viungo vya ndani (ini, kongosho, moyo, nk).

Anastasia Pleshcheva: "Ukweli kwamba mtoto ni mkubwa haimaanishi kabisa kuwa viashiria vya afya ni kawaida. Viungo vyake vya ndani vimekuzwa kwa sababu ya tishu za adipose. Katika hali hii, zimeundwa kiufundi na haziwezi kutekeleza majukumu yao kikamilifu.

Glucose iliyozidi pia inaweza kuvuruga kimetaboliki ya madini - hakutakuwa na kalisi ya kutosha na magnesiamu katika mama na mtoto, - kusababisha shida ya moyo na mishipa, na pia kusababisha jaundice na kuongezeka kwa mnato wa damu kwa mtoto.

Ugonjwa wa kisukari wa hedhi huongeza hatari ya kuchelewa kwa sumu katika mwanamke mjamzito, ambayo ni hatari zaidi kuliko toxicosis katika ujauzito wa mapema.
Lakini ukiukwaji hapo juu na shida zinaweza kutokea kwa utambuzi na matibabu yasiyotarajiwa. Ikiwa tiba imeamriwa na ikizingatiwa kwa wakati, shida zinaweza kuepukwa. "

Je! Pato la Taifa linaweza kuwa kweli?

Anastasia Pleshcheva: "Ikiwa mwanamke amekutwa na ugonjwa wa sukari ya kihemko, mwishowe anaweza kupata ugonjwa wa kisukari wa aina ya II. Ili kuamuru, wiki sita hadi nane baada ya kuzaliwa, daktari anaweza kuagiza mtihani wa dhiki na 75 g ya sukari. Ikiwa itageuka kuwa baada ya kuzaliwa mwanamke bado ana hitaji la dawa zenye insulini, basi mtaalam anaweza kufikia hitimisho kuwa ugonjwa wa sukari umeibuka. Katika kesi hii, lazima uwasiliane na mtaalamu wa endocrinologist kwa uchunguzi na kuagiza tiba ya kutosha. "

Msaada wa matibabu na kuzuia

Kulingana na wataalam, shida zote za ugonjwa wa kisukari wa gestational zinaweza kuzuiwa. Ufunguo wa kufanikiwa ni kuangalia viwango vya sukari ya damu kutoka wakati wa utambuzi, tiba ya dawa na lishe.
Ni muhimu kuwatenga wanga wanga rahisi kutoka kwa lishe - sukari iliyosafishwa, pipi, asali, jam, juisi kwenye sanduku na zaidi. Hata kiasi kidogo cha pipi husababisha sukari kubwa ya damu.

Unahitaji kula sehemu ndogo (milo kuu tatu na vitafunio viwili au vitatu) na kwa hali yoyote usife njaa.

Pamoja na lishe, shughuli za mwili zinahitajika pia. Kwa mfano, kutembea, kuogelea au kufanya yoga ni ya kutosha kwa mwili kuchukua wanga "kwa usahihi", bila kuinua kiwango cha sukari kwenye damu hadi kiwango cha janga.

Ikiwa ndani ya wiki moja au mbili lishe iliyoamuliwa ya ugonjwa wa sukari ya tumbo haijatoa matokeo, daktari anaweza kupendekeza tiba ya insulini.

Kwa kuongezea, unahitaji kudhibiti kiwango cha sukari (kwa kutumia mita mara 8 kwa siku), uzani na uweke diary ya lishe.
Ikiwa GDS iligunduliwa katika ujauzito uliopita, na mwanamke huyo ana mpango wa kupata mtoto tena, kabla ya kuzaa anahitaji kufuata mara moja sheria zote za kuzuia PD.

Hapo awali, tulikataa nadharia kwamba "lazima tula kwa mbili" na tukazusha hadithi zingine kuhusu ujauzito.

Acha Maoni Yako