Suluhisho la klorhexidine: maagizo ya matumizi

Suluhisho la klorhexidine ni antiseptic iliyo na hatua ya hasa ya bakteria kwa matumizi ya topical. Inatumika kuua vijidudu kwenye vitu anuwai, utando wa mucous na ngozi.

Fomu ya kipimo, muundo

Suluhisho la klorhexidine ni kioevu kisicho na rangi. Kiunga kikuu cha dawa ni chlorhexidine bigluconate. Yaliyomo katika 1 ml ya suluhisho ni 0.5 mg (suluhisho 0,05%) na 200 mg (20% suluhisho). Suluhisho la 0,05% ya chlorhexidine iko kwenye chupa za polymer ya 100 ml, suluhisho la 20% katika chupa za polymer ya 100 na 500 ml. Pakiti ya kadibodi ina chupa moja ya polymer na suluhisho la mkusanyiko unaofaa, na pia daftari.

Athari za matibabu

Suluhisho ya kloridixidine ina athari ya kutamka ya bakteria. Inayo shughuli ya kutosha dhidi ya idadi kubwa ya aina tofauti za gramu-hasi (E. coli, Proteus, Klebsiella, gonococci) na bakteria ya gramu chanya (staphylococci, streptococcus). Inaweza pia kusababisha kifo cha bakteria ya vimelea vya magonjwa maalum ya kuambukiza (kifua kikuu cha mycobacterium, pathojeni ya syphilis, mycoplasmosis, trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmosis), kuvu na virusi (vijidudu vya virusi vya UKIMWI, hepatitis ya virusi). Baada ya kutumia suluhisho la klorhexidine kwa ngozi, kingo inayotumika haitii ndani ya mzunguko wa utaratibu.

Kuna dalili kuu kadhaa za matumizi ya suluhisho la 20% ya chlorhexidine, hizi ni pamoja na:

Matibabu ya mikono ya daktari wa upasuaji kabla ya kufanya uingiliaji wa upasuaji, utambuzi wa taratibu za uvamizi.
Usindikaji wa afya ya ngozi ya mikono ya wafanyikazi wa tasnia ya chakula.
Usafi wa matibabu ya ngozi ya mikono ya wafanyikazi wa matibabu, bila kujali wasifu.
Matibabu ya ngozi ya uwanja wa upasuaji, pamoja na eneo la sindano iliyokusudiwa.

Pia, dawa hii hutumiwa kutibu vyombo vya ukubwa wa matibabu. Suluhisho la chlorhexidine 20% inaweza kuwa msingi wa maandalizi ya suluhisho la mkusanyiko wa chini. Suluhisho la 0.05% hutumiwa kuzuia maambukizi ya sekondari baada ya uingiliaji wa upasuaji, kutibu viini vya bakteria au kuvu ya ngozi, vidonda vya kutakasa, pamoja na maambukizo ya membrane ya mucous, na kuzuia na kutibu magonjwa kwa ugonjwa unaosababishwa sana na ngono.

Mashindano

Dhibitisho kabisa kwa ajili ya matumizi ya suluhisho ya Klorinxidine ni uvumilivu wa kibinafsi kwa sehemu inayofanya kazi, umri wa watoto (dawa inaweza kutumika kwa tahadhari kwa viwango vya chini), matibabu ya uwanja wa upasuaji wakati wa kuingilia upasuaji kwenye miundo ya mfumo mkuu wa neva, sikio, macho. Matumizi ya dawa hii kwa kushirikiana na antiseptics nyingine haifai (pombe ya ethyl ni ubaguzi). Kabla ya kutumia chlorhexidine, ni muhimu kuhakikisha kuwa hakuna uboreshaji.

Matumizi sahihi

Njia ya matumizi na kipimo cha suluhisho ya chlorhexidine inategemea dalili:

Suluhisho la Chlorhexidine ya 0.05% hutumiwa katika mfumo wa umwagiliaji wa ngozi au utando wa mucous wa eneo la mchakato wa kuambukiza. Kwa uzuiaji wa dharura wa maendeleo ya ugonjwa unaoweza kuambukiza na maambukizi ya kijinsia kwa suluhisho, utando wa mucous wa miundo ya njia ya urogenital na ngozi ya groin haipaswi kutibiwa hakuna zaidi ya masaa 2 baada ya ngono isiyo salama. Kutibu kuvimba kwa urethra au kibofu cha mkojo ni pamoja na kusimamia suluhisho la chlorhexidine ya 0.05% kwenye njia ya chini ya mkojo kwa kutumia catheter. Baada ya matibabu ya kuzuia, haifai mkojo kwa masaa 2.
Ili kutibu uso wa jeraha, suluhisho ya chlorhexidine ya 0.05% hutumiwa katika mfumo wa umwagiliaji au matumizi mara 2-3 kwa siku.
Suluhisho la 20% hutumiwa kumwagilia ngozi ya uwanja wa upasuaji, kutibu mikono ya daktari wa upasuaji, wafanyikazi wa matibabu au wafanyikazi wa kiwanda cha chakula, na kumwagilia uso wa vyombo vidogo vya matibabu. Ili kutibu ngozi ya uwanja wa upasuaji, inaruhusiwa kutumia suluhisho la Chlorhexidine na pombe ya ethyl 70%.

Pia, suluhisho la chlorhexidine 20% inaweza kuwa msingi wa utayarishaji wa suluhisho na mkusanyiko wa chini. Katika hali nyingi, utumiaji wa disinantiant hii unasimamiwa na itifaki za usafi-usafi kwa kutokubalika kwa vyombo vya matibabu, na usindikaji wa mikono ya wafanyikazi.

Madhara

Kwa ujumla, na matumizi sahihi, suluhisho ya kloridixidine inavumiliwa vizuri. Wakati mwingine, dhidi ya msingi wa matumizi yake, athari mbaya za mitaa zinaweza kutokea kwa njia ya upele wa ngozi, kuwasha, kukausha kupita kiasi, hisia za picha, na pia athari ya uchochezi (dermatitis). Kwa matumizi ya dawa kwa muda mrefu katika meno, inawezekana kubadilisha rangi ya enamel ya jino, malezi ya tartar, pamoja na mabadiliko ya ladha. Ikiwa mmenyuko mbaya wa patholojia unakua, uwezekano wa matumizi zaidi ya dawa imedhamiriwa na daktari anayehudhuria kila mmoja.

Vipengele vya matumizi

Kabla ya kuanza kutumia suluhisho la Chlorhexidine, ni muhimu kusoma maagizo kwa uangalifu, na pia makini na huduma kadhaa sahihi, ambazo ni pamoja na:

Matumizi ya maji ngumu na kiasi kikubwa cha chumvi ya madini kwa ajili ya kuandaa mkusanyiko mdogo wa suluhisho ya kloridix inaweza kusababisha kudhoofisha kwa athari yake ya bakteria.
Wakati wa kutumia suluhisho katika mazingira ya alkali (pH kubwa kuliko 8), hewa ya hewa inaweza kutokea.
Pombe ya ethyl huongeza athari ya bakteria ya dawa.
Matumizi ya pamoja ya suluhisho ya Chlorhexidine na dawa zingine kwa matumizi ya nje, ambayo yana chumvi ya madini katika muundo wao, haifai.
Dawa hii huongeza athari za matibabu za mawakala wa antibacterial.
Wakati wa uja uzito na wakati wa kunyonyesha (kunyonyesha), matumizi ya nje ya muda mrefu ya suluhisho ya chlorhexidine haifai.
Shughuli ya athari ya bakteria ya suluhisho ya kloridixidine inadumishwa juu ya mawasiliano yake na misombo ya kikaboni, pamoja na damu, amana za fibrin.
Usiruhusu suluhisho iingie machoni, bila kujali mkusanyiko wake. Katika kesi ya kuwasiliana na macho, suuza kwa kiwango kikubwa cha maji ya kukimbia na wasiliana na mtaalamu wa matibabu.
Dawa hiyo haiathiri moja kwa moja shughuli za mfumo wa neva.

Katika mtandao wa maduka ya dawa, suluhisho la Chlorhexidine hutawanywa bila agizo la daktari. Kabla ya kuitumia, inashauriwa kushauriana na mtaalamu wa matibabu.

Overdose

Kesi za overdose ya suluhisho ya chlorhexidine katika mazoezi ya kliniki haijaripotiwa. Katika kesi ya matumizi ya dawa kwa bahati mbaya, tumbo, matumbo huoshwa ndani, wachawi wa matumbo huchukuliwa, na ikiwa ni lazima, tiba ya dalili hufanywa.

Vile vile katika muundo na athari za matibabu kwa suluhisho ya kloridixidini ni klorhexidine bigluconate, Amident, klorhexidine C.

Maisha ya rafu, sheria za uhifadhi

Maisha ya rafu ya suluhisho ya chlorhexidine ya 0.05% ni miaka 2, na suluhisho la 20% ni miaka 3. Inapaswa kuhifadhiwa katika ufungaji wake wa kiwanda wa asili, mahali paka kavu kulindwa na jua moja kwa moja, pasipo kufikiwa na watoto, kwa joto la hewa la +1 hadi + 25 ° C.

Gharama ya wastani ya suluhisho la Chlorhexidine katika maduka ya dawa huko Moscow inategemea ukolezi wake na wingi katika vial:

Suluhisho la 0.05%, rubles 100 - 17-19.
20% suluhisho, 100 ml - rubles 78-89.
20% suluhisho, 500 ml - 187-196 rubles.

Dalili za matumizi

Chlorhexidine inasaidiaje? Kulingana na maagizo, dawa hiyo imewekwa katika kesi zifuatazo:

Kwa matumizi ya topical: trichomonas colpitis, mmomomyoko wa kizazi, kuwasha magonjwa ya zinaa (pamoja na kisonono, kaswende, trichomoniasis, chlamydia, ureaplasmosis), gingivitis, stomatitis, aphthae, periodontitis, alveolitis, kutokwa kwa meno. utunzaji wa wagonjwa baada ya kazi katika idara za ENT na meno.
Matibabu ya vidonda, majeraha ya kuchoma na nyuso, kutokwa kwa ngozi ya mgonjwa.
Matibabu ya mikono ya daktari wa upasuaji, wafanyikazi wa matibabu na uwanja wa upasuaji kabla ya taratibu za utambuzi, upasuaji.
Utambuzi wa nyuso za kufanya kazi za vifaa (pamoja na thermometers) na vifaa ambavyo matibabu ya joto hayafai.

Suluhisho la chlorhexidine 20% inaweza kuwa msingi wa maandalizi ya suluhisho la mkusanyiko wa chini. Suluhisho la 0.05% hutumiwa kuzuia maambukizi ya pili baada ya uingiliaji wa upasuaji, matibabu ya ugonjwa wa bakteria au kuvu ya ngozi, vidonda vya purulent, pamoja na maambukizo ya utando wa mucous

Maagizo ya matumizi ya Chlorhexidine, kipimo

Kama wakala wa prophylactic na matibabu kutumika nje na ndani. Suluhisho la maji 0,05, 0,2 na 0.5% hutumiwa kwa njia ya umwagiliaji, kukausha na matumizi - 5-10 ml ya suluhisho hutumiwa kwa uso ulioathirika wa ngozi au membrane ya mucous na mfiduo wa dakika 1-3 mara 2-3 kwa siku (kwenye tampon au kwa umwagiliaji).

Wakati wa usindikaji wa usafi wa mikono ya wafanyikazi wa matibabu, 5 ml ya bidhaa hiyo hutumiwa kwa mikono na kusugwa ndani ya ngozi kwa dakika 2.

Suluhisho la 20% hutumiwa kumwagilia ngozi ya uwanja wa upasuaji, kutibu mikono ya daktari wa upasuaji, wafanyikazi wa matibabu au wafanyikazi wa kiwanda cha chakula, na kumwagilia uso wa vyombo vidogo vya matibabu. Ili kutibu ngozi ya uwanja wa upasuaji, inaruhusiwa kutumia suluhisho la Chlorhexidine na pombe ya ethyl 70%.

Wakati wa kutibu mikono ya daktari wa upasuaji kabla ya kutumia bidhaa, mikono huosha kabisa na maji ya joto na sabuni ya choo kwa dakika 2, kavu na kitambaa cha chachi. Halafu, kwa mikono kavu, bidhaa hiyo inatumiwa kwa sehemu ya 5 ml (angalau mara 2) na kusugua ndani ya ngozi ya mikono, ikiwaweka unyevu kwa dakika 3.

Wakati wa kusindika uwanja wa upasuaji, ngozi inafutwa (kwa mwelekeo mmoja) na swab isiyo na unyevu iliyochafuliwa na bidhaa. Wakati wa mfiduo baada ya mwisho wa kusindika 1 min Ili kugua disiti nyuso za eneo dogo (pamoja na meza, vifaa, mikono ya viti), nyuso zimefutwa na kamba iliyofungwa na bidhaa. Kiwango cha matumizi ya wakala wakati wa matibabu haya ni 100 ml / m2.

Kabla ya kutokuonekana, uchafu unaonekana huondolewa kutoka kwa vifaa vya matibabu:

kutoka nje - ukitumia kitambaa kilichomalizika na maji,
njia za ndani zimeoshwa na maji kwa kutumia ruff au sindano kwa kufuata hatua za kupambana na janga (glavu za mpira, apron).

Futa, maji ya kuosha na vyombo vya kuosha vinatibiwa kwa kuchemsha au kutumia mojawapo ya disinfectants kulingana na kanuni zilizopendekezwa kwa hepatitis ya virusi ya virusi (kwa kifua kikuu - kulingana na kanuni zilizopendekezwa kwa maambukizi haya), kulingana na maagizo ya sasa.

Baada ya kuondolewa kwa uchafuzi, bidhaa huingizwa kabisa katika suluhisho la wakala, kujaza mashimo na njia na hiyo. Bidhaa zinazoweza kufutwa huingizwa bila kujumuishwa. Vyombo vilivyo na suluhisho vinapaswa kufungwa vizuri na vifuniko ili kuzuia uvukizi wa pombe na kupunguza mkusanyiko wake.

Kwa uzuiaji wa dharura wa maendeleo ya ugonjwa unaoweza kuambukiza na maambukizi ya kijinsia kwa suluhisho, utando wa mucous wa miundo ya njia ya urogenital na ngozi ya groin haipaswi kutibiwa hakuna zaidi ya masaa 2 baada ya ngono isiyo salama. Kutibu kuvimba kwa urethra au kibofu cha mkojo ni pamoja na kusimamia suluhisho la chlorhexidine ya 0.05% kwenye njia ya chini ya mkojo kwa kutumia catheter. Baada ya matibabu ya kuzuia, haifai mkojo kwa masaa 2.

Ili kutibu uso wa jeraha, suluhisho ya chlorhexidine ya 0.05% hutumiwa katika mfumo wa umwagiliaji au matumizi mara 2-3 kwa siku.

Madhara

Maagizo yanaonya juu ya uwezekano wa kukuza athari zifuatazo wakati wa kuagiza chlorhexidine:

athari ya mzio (upele wa ngozi),
ngozi kavu
kuwasha
ugonjwa wa ngozi.

Mashindano

Chlorhexidine imeingiliana katika kesi zifuatazo:

hypersensitivity kwa klorhexidine.

Inabaki kazi mbele ya uchafu wa damu na vitu vya kikaboni. Epuka kuwasiliana na macho (isipokuwa fomu maalum ya kipimo iliyoundwa kwa kuosha macho), na vile vile uwasiliane na meninges na ujasiri wa mhemko.

Overdose

Wakati dawa inamezwa, utumbo wa tumbo, utumiaji wa kaboni iliyoamilishwa, na matibabu ya dalili huonyeshwa.

Analogs ya chlorhexidine, bei katika maduka ya dawa

Ikiwa ni lazima, unaweza kubadilisha Chlorhexidine na analog ya dutu inayotumika - hizi ni dawa:

Wakati wa kuchagua analogues, ni muhimu kuelewa kwamba maagizo ya matumizi ya chlorhexidine, bei na mapitio ya dawa zilizo na athari sawa hazitumiki. Ni muhimu kupata mashauriano ya daktari na sio kufanya mabadiliko ya dawa huru.

Bei katika maduka ya dawa ya Kirusi: Suluhisho la Chlorhexidine 0.05% 100 ml - kutoka rubles 10, suluhisho la pombe 0.5% 100 ml (dawa) - kutoka rubles 20, suppositories ya uke Chlorhexidine 16mg 10pcs. - kutoka rubles 163, kulingana na maduka ya dawa 683.

Hifadhi kwa joto la kawaida katika mahali pa giza bila watoto. Maisha ya rafu ni miaka 3.

Jinsi ya kutumia: kipimo na kozi ya matibabu

Suluhisho kwa matumizi ya ndani na nje, suluhisho la matumizi ya nje

Chlorhexidine kama wakala wa prophylactic na matibabu hutumiwa sana na zaidi. Suluhisho la maji 0,05, 0,2 na 0.5% hutumiwa kwa njia ya umwagiliaji, kukausha na matumizi - 5-10 ml ya suluhisho hutumiwa kwa uso ulioathirika wa ngozi au membrane ya mucous na mfiduo wa dakika 1-3 mara 2-3 kwa siku (kwenye tampon au kwa umwagiliaji).

Wakati wa usindikaji wa usafi wa mikono ya wafanyikazi wa matibabu, 5 ml ya bidhaa hiyo hutumiwa kwa mikono na kusugwa ndani ya ngozi kwa dakika 2.

Wakati wa kutibu shamba la upasuaji au mviringo wa wafadhili, ngozi inafuta mara mbili kwa mafanikio na swabs tofauti za kuzaa, zilizochafuliwa sana na bidhaa. Wakati wa mfiduo baada ya matibabu ni dakika 2 Katika usiku wa upasuaji, mgonjwa huoga (kuoga), hubadilisha nguo. Wakati wa kusindika uwanja wa upasuaji, ngozi inafutwa (kwa mwelekeo mmoja) na swab isiyo na unyevu iliyochafuliwa na bidhaa. Wakati wa mfiduo baada ya mwisho wa kusindika 1 min Ili kugua disiti nyuso za eneo ndogo (pamoja na meza, vifaa, mikono ya viti), nyuso zimefutwa na kamba iliyofungwa na bidhaa. Kiwango cha matumizi ya wakala wakati wa matibabu haya ni 100 ml / m2.

Kabla ya kutokwa na ugonjwa, uchafu unaoonekana huondolewa kutoka kwa vifaa vya matibabu: kutoka kwa uso wa nje - kwa msaada wa nguo za kitambaa zilizofyonzwa na maji, njia za ndani huoshwa na maji kwa kutumia ruff au sindano kwa kufuata hatua za kupambana na janga (glavu za mpira, apron). Futa, maji ya kuosha na vyombo vya kuosha vinatibiwa kwa kuchemsha au kutumia mojawapo ya disinfectants kulingana na kanuni zilizopendekezwa kwa hepatitis ya virusi ya virusi (kwa kifua kikuu - kulingana na kanuni zilizopendekezwa kwa maambukizi haya), kulingana na maagizo ya sasa. Baada ya kuondolewa kwa uchafuzi, bidhaa huingizwa kabisa katika suluhisho la wakala, kujaza mashimo na njia na hiyo. Bidhaa zinazoweza kufutwa huingizwa bila kujumuishwa. Vyombo vilivyo na suluhisho vinapaswa kufungwa vizuri na vifuniko ili kuzuia uvukizi wa pombe na kupunguza mkusanyiko wake.

Spray kwa matumizi ya nje

Wakati wa usindikaji wa usafi wa mikono ya wafanyikazi wa matibabu, 5 ml ya bidhaa hiyo hutumiwa kwa mikono na kusugwa ndani ya ngozi kwa dakika 2.

Chlorhexidine suppositories hutumiwa ndani. Baada ya kutolewa mapema kutoka kwa ufungaji wa seli ya contour, ingiza ndani ya uke kwenye nafasi ya supine. 1 nyongeza mara 2 kwa siku kwa siku 7-10. Ikiwa ni lazima, inawezekana kupanua kozi ya matibabu hadi siku 20.

Kitendo cha kifamasia

Chlorhexidine ni antiseptic.

Ni hai dhidi ya bakteria ya gramu-chanya na gramu-hasi (Treponema pallidum, Chlamydia spp. herpes, rotavirus, enterovirus, mafua na maambukizo mengine ya virusi ya kupumua), fungi kama chachu ya jenasi Candida, dermatophytes. Aina zingine za Pseudomonas spp., Proteus spp. Ni dhaifu sana kwa dawa, na aina ya asidi ya bakteria na bakteria pia ni sugu. Haikiuki shughuli ya kazi ya lactobacilli.

Maagizo maalum

Kwa wagonjwa walio na kiwewe cha wazi cha ugonjwa wa craniocerebral, majeraha ya mgongo, utakaso wa membrane ya tympanic, wasiliana na uso wa ubongo, meninges na cavity ya sikio la ndani inapaswa kuepukwa.

Katika kesi ya kuwasiliana na membrane ya jicho la mucous, inapaswa kuoshwa haraka na vizuri na maji.

Ingress ya vitu vya weupe wa hypochlorite kwenye tishu ambazo hapo awali zilikuwa zikiwasiliana na maandalizi yaliyo na kloridixidine yanaweza kuchangia kuonekana kwa matangazo ya hudhurungi juu yao.

Athari ya baktericidal huongezeka na joto kuongezeka. Katika joto la juu ya digrii 100, dawa hiyo hutengana.

Utumiaji mzuri na iodini haifai.

Mwingiliano

Chlorhexidine hutumiwa katika mazingira yasiyokuwa na upande wowote, kwa pH ya 5-8 tofauti katika shughuli ni ndogo, kwa pH ya zaidi ya 8 ya chimbuko. Matumizi ya maji ngumu hupunguza mali ya bakteria.

Dawa haipatani na sabuni, alkali, na misombo mingine ya anioniki (colloids, gum arabic, carboxymethyl cellulose).

Sambamba na maandalizi yaliyo na kikundi cha cationic (kloridi ya benzalkonium, cetrimonium bromide).

Pombe ya ethyl huongeza ufanisi wa dawa.

Wakati wa kutumia suppositories, matumizi ya ndani ya wakati mmoja na dawa zilizo na iodini haipendekezi. Choo cha nje cha uke hakiathiri ufanisi na uvumilivu wa usambazaji wa uke.