Insulin kwa wagonjwa wa kisukari

Ukurasa huu unaelezea aina tofauti za insulini na tofauti kati yao. Soma ni dawa gani zinazopatikana kwa hatua ya kati, ndefu, fupi na ya ultrashort. Jedwali la urahisi linaonyesha alama zao za biashara, majina ya kimataifa na habari ya ziada.

Soma majibu ya maswali:

Aina za insulini za kati na ndefu - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, na vile vile Tresiba mpya ya dawa inalinganishwa. Inaambiwa jinsi ya kuwachanganya na sindano za kaimu wa haraka kabla ya milo - insulini fupi au moja ya chaguzi fupi za Humalog, NovoRapid, Apidra.

Aina za insulini na athari zao: makala ya kina

Utapata matokeo bora kutoka kwa sindano ikiwa utazitumia pamoja na mapendekezo mengine. Soma zaidi au. Kuweka kiwango cha sukari 3.9-5.5 mmol / L imara masaa 24 kwa siku, kama ilivyo kwa watu wenye afya, ni kweli. Habari yote kwenye tovuti hii ni bure.

Je! Naweza kufanya bila sindano za insulini kwa ugonjwa wa sukari?

Wagonjwa wa kisukari, ambao wana umetaboli mdogo wa sukari ya sukari, husimamia kuweka sukari ya kawaida bila kutumia insulini. Walakini, wanapaswa kujua tiba ya insulini, kwa sababu kwa hali yoyote watalazimika kufanya sindano wakati wa homa na magonjwa mengine ya kuambukiza. Wakati wa shida, kuongezeka kwa kongosho lazima kudumishwe na usimamizi wa insulini. Vinginevyo, baada ya kuugua ugonjwa mfupi, kozi ya ugonjwa wa sukari inaweza kuwa mbaya kwa maisha yako yote.

Nadharia: Kiwango cha chini Inahitajika

Kama unavyojua, insulini ni homoni inayotengenezwa na seli za beta za kongosho. Inapunguza sukari, na kusababisha tishu kuchukua glucose, ambayo husababisha mkusanyiko wake katika damu kupungua. Lazima pia ujue kuwa homoni hii inachochea utaftaji wa mafuta, inazuia kuvunjika kwa tishu za adipose. Kwa maneno mengine, kiwango cha juu cha insulini hufanya kupoteza uzito kuwa ngumu.

Je! Insulini inafanyaje kazi mwilini?

Wakati mtu anaanza kula, kongosho hutoa siri kubwa ya homoni hii kwa dakika 2-5. Wanasaidia kurudisha sukari ya damu haraka kama kawaida baada ya kula ili isikae kwa hali ya muda mrefu na shida za ugonjwa wa sukari hazina wakati wa kuendeleza.

Muhimu! Maandalizi yote ya insulini ni dhaifu sana, yanaharibika kwa urahisi. Chunguza na ukamilishe kwa bidii.

Pia mwilini wakati wowote insulini kidogo huzunguka kwenye tumbo tupu na hata wakati mtu ana njaa kwa siku nyingi mfululizo. Kiwango hiki cha homoni katika damu huitwa background. Ikiwa ilikuwa sifuri, ubadilishaji wa misuli na viungo vya ndani kwa glucose kungeanza. Kabla ya uvumbuzi wa sindano za insulini, wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari 1 walikufa kutokana na hili. Madaktari wa zamani walielezea kozi na mwisho wa ugonjwa wao kama "mgonjwa huyeyuka ndani ya sukari na maji." Sasa hii haifanyiki na wagonjwa wa kisukari. Tishio kuu lilikuwa shida sugu.

Wagonjwa wengi wa kisukari wanaotibiwa na insulini hawawezi kuepukana na sukari ya chini ya damu na dalili zake mbaya. Kwa kweli, inaweza kuweka sukari ya kawaida hata na ugonjwa mbaya wa autoimmune. Na hata zaidi, na aina kali ya 2 ugonjwa wa sukari. Hakuna haja ya kuongeza bandia kiwango cha sukari ya damu yako dhidi ya hypoglycemia hatari.

Tazama video inayojadili suala hili na baba wa mtoto aliye na ugonjwa wa kisukari 1. Jifunze jinsi ya kusawazisha lishe na kipimo cha insulini.

Ili kutoa haraka kipimo kikuu cha insulini kwa ulaji wa chakula, seli za beta huzalisha na kukusanya homoni hii kati ya milo. Kwa bahati mbaya, na ugonjwa wowote wa sukari, mchakato huu unasumbuliwa katika nafasi ya kwanza.Wagonjwa wa kisukari wana duka kidogo au hakuna insulini katika kongosho. Kama matokeo, sukari ya damu baada ya kula inaboresha kwa masaa mengi. Hatua kwa hatua hii husababisha shida.

Kiwango cha msingi cha insulini ya kufunga inaitwa msingi. Ili kuiweka inafaa, fanya sindano za dawa za kaimu muda mrefu usiku na / au asubuhi. Hizi ni tiba zinazoitwa Lantus, Tujeo, Levemir, na Tresiba.

Tresiba ni dawa bora kabisa hivi kwamba wasimamizi wa tovuti wameandaa kipande cha video juu yake.

Kiwango kikubwa cha homoni, ambayo lazima itolewe haraka kwa ulaji wa chakula, huitwa bolus. Ili kuupa mwili, sindano za insulini fupi au ya ultrashort kabla ya chakula. Matumizi ya wakati huo huo ya insulini ndefu na ya haraka inaitwa regimen ya msingi wa matibabu ya insulini. Inachukuliwa kuwa ya shida, lakini inatoa matokeo bora.

Soma juu ya maandalizi mafupi ya insulini:

Miradi iliyorahisishwa hairuhusu udhibiti mzuri wa ugonjwa wa sukari. Kwa hivyo, tovuti ya tovuti haipendekezi.

Jinsi ya kuchagua insulin sahihi, bora?

Haiwezekani kukimbilia sukari na insulini haraka. Unahitaji kutumia siku kadhaa kuelewa kwa makini kila kitu, halafu endelea na sindano. Kazi kuu ambazo itabidi utatue:

1. Jifunze au.
2. Nenda kwa. Wagonjwa wa kisukari wazito pia wanahitaji kunywa dawa kulingana na ratiba na ongezeko la kipimo la kipimo.
3. Fuata mienendo ya sukari kwa siku 3-7, ukipima na glisi mara mara 4 kwa siku - asubuhi kwenye tumbo tupu kabla ya kiamsha kinywa, kabla ya chakula cha mchana, kabla ya chakula cha jioni, na hata usiku kabla ya kulala.
4. Kwa wakati huu, jifunze na ujifunze sheria za kuhifadhi insulini.
5. Wazazi wa watoto walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanahitaji kusoma jinsi ya kuongeza insulini. Wagonjwa wengi wa kisukari wazima wanaweza pia kuhitaji hii.
6. Kuelewa vile vile.
7. Soma kifungu hicho "", uweke juu ya vidonge vya sukari kwenye maduka ya dawa na uwahifadhi vizuri.
8. Jipe mwenyewe aina za insulini, sindano au kalamu, sindano sahihi ya glasi na virutubisho kwa hiyo.
9. Kulingana na data iliyokusanywa, chagua regimen ya tiba ya insulini - chagua ni sindano gani unahitaji dawa gani, saa ngapi na kwa kipimo gani.
10. Weka diary ya kujidhibiti. Kwa wakati, habari inakusanya, jaza meza hapa chini. Zingatia tabia mbaya kila wakati.

Soma juu ya mambo ambayo yanaathiri unyeti wa mwili kwa insulini.

Je! Usimamizi wa insulini ndefu unaweza kusambazwa bila kutumia dawa fupi na za ultrashort?

Usichukue dozi kubwa ya insulini ya muda mrefu, ukitarajia kuzuia kuongezeka kwa sukari baada ya kula. Kwa kuongeza, dawa hizi hazisaidii wakati unahitaji kuleta haraka kiwango cha sukari iliyoinuliwa. Kwa upande mwingine, dawa fupi-na za muda mfupi-ambazo hutengeneza kabla ya kula haziwezi kutoa kiwango cha msingi cha kudhibiti kimetaboliki kwenye tumbo tupu, haswa usiku. Unaweza kupata na dawa moja tu katika kesi kali zaidi za ugonjwa wa sukari.

Je! Ni aina gani ya sindano za insulini hufanya mara moja kwa siku?

Dawa za kaimu muda mrefu Lantus, Levemir na Tresiba huruhusiwa kusimamiwa mara moja kwa siku. Walakini, anapendekeza sana Lantus na Levemir kuingiza mara mbili kwa siku. Katika wagonjwa wa kisukari ambao hujaribu kupata risasi moja ya aina hizi za insulini, udhibiti wa sukari kawaida huwa hafifu.

Tresiba ndio insulini mpya zaidi iliyopanuliwa, kila sindano ambayo huchukua hadi masaa 42. Inaweza kukatwa mara moja kwa siku, na hii mara nyingi hutoa matokeo mazuri. Dk Bernstein akabadilisha insulini ya Levemir, ambayo alikuwa akitumia kwa miaka mingi. Walakini, yeye anaingiza insulin ya Treshiba mara mbili kwa siku, kama Levemir alivyokuwa akijumuisha. Na wagonjwa wengine wa kisukari wanashauriwa kufanya vivyo hivyo.

Soma juu ya maandalizi ya muda ya insulini:

Wataalam wengine wa kisayansi hujaribu kuchukua nafasi ya kuingizwa kwa insulini haraka kabla ya milo mara kadhaa kwa siku na sindano moja ya kila siku ya kipimo kikuu cha dawa ya muda mrefu. Hii inaongoza kwa matokeo mabaya. Usiende hivi.

Hili ni shida kubwa. Njia pekee ya kuepusha ni kubadili, ili kipimo kinachohitajika cha insulini kinapunguzwa mara 2-8. Na kipimo cha chini, chini ya utawanyiko wa hatua yake. Haipendekezi kuingiza zaidi ya vitengo 8 kwa wakati mmoja. Ikiwa unahitaji kipimo cha juu, gawanya kwa sindano takriban 2-3 sawa. Wafanye moja kwa moja katika sehemu tofauti, mbali na kila mmoja, na sindano hiyo hiyo.

Jinsi ya kupata insulini kwa kiwango cha viwanda?

Wanasayansi wamejifunza kufanya Escherichia coli ilibadilishwa vinasaba E. coli kuzalisha insulini inayofaa kwa wanadamu. Kwa njia hii, homoni imetengenezwa kupunguza sukari ya damu tangu miaka ya 1970. Kabla ya kujua teknolojia na Escherichia coli, wagonjwa wa sukari walijitengenezea na insulini kutoka kwa nguruwe na ng'ombe. Walakini, ni tofauti kidogo na binadamu, na pia ilikuwa na uchafu usiofaa, kwa sababu ambayo athari za mara kwa mara na mzio zilizingatiwa. Homoni inayotokana na wanyama haitumiki tena Magharibi, katika Shirikisho la Urusi na nchi za CIS. Insulin yote ya kisasa ni bidhaa ya GMO.

Je! Ni insulini bora zaidi?

Hakuna jibu la ulimwengu kwa swali hili kwa watu wote wenye ugonjwa wa sukari. Inategemea na sifa za mtu binafsi za ugonjwa wako. Kwa kuongezea, baada ya mpito kwa mahitaji ya insulini, hubadilika sana. Vipimo hakika vitapungua na unaweza kuhitaji kubadili kutoka kwa dawa moja kwenda nyingine. Haipendekezi kuitumia, hata ikiwa imepewa bure, lakini dawa zingine za kitendo cha muda mrefu sio. Sababu zinafafanuliwa hapa chini. Kuna pia meza ya aina zilizopendekezwa za insulin ya muda mrefu.

Kwa wagonjwa wanaofuata lishe ya chini ya kaboha, dawa za kuchukua muda (mfupi) ni bora kama insulini kabla ya mlo kuliko zile za muda mfupi. Chakula cha chini cha carb huchukuliwa polepole, na dawa za ultrashort hufanya kazi haraka. Hii inaitwa mismatch ya wasifu wa vitendo. Haipendekezi kukata Humalog kabla ya chakula, kwa sababu haifanyi kazi kwa utabiri, mara nyingi husababisha kuongezeka kwa sukari. Kwa upande mwingine, Humalog bora kuliko mtu mwingine husaidia kupunguza sukari iliyoongezeka, kwa sababu huanza kuchukua hatua haraka kuliko aina zingine za ultrashort na, haswa insulini fupi.

Ili kudumisha muda uliopendekezwa wa masaa 4-5 kati ya sindano, unahitaji kujaribu kuwa na kiamsha kinywa mapema. Kuamka na sukari ya kawaida asubuhi kwenye tumbo tupu, unapaswa kuwa na chakula cha jioni kabla ya 19:00. Ikiwa unafuata pendekezo la chakula cha jioni cha mapema, basi utakuwa na hamu ya kupendeza asubuhi.

Wagonjwa wa kisukari ambao hufuata lishe ya chini ya karb huhitaji kipimo cha chini cha insulini haraka, ikilinganishwa na wagonjwa ambao hutendewa kulingana na viwango vya kawaida. Na kupunguza kiwango cha insulini, ni ngumu zaidi na shida kidogo.

Humalog na Apidra - ni nini hatua ya insulini?

Humalog na Apidra, na NovoRapid, ni aina za insulin ya ultrashort. Wanaanza kufanya kazi haraka na kutenda kwa nguvu kuliko dawa za kaimu fupi, na Humalog ni haraka na nguvu kuliko wengine. Maandalizi mafupi ni insulin halisi ya mwanadamu, na ultrashort hubadilishwa kidogo analog. Lakini hii haina haja ya kuwa makini. Dawa zote fupi na za ultrashort zina hatari ya chini ya mzio, haswa ikiwa utazingatia na kuzipamba kwa kipimo.

Ambayo insulini ni bora: Humalog au NovoRapid?

Rasmi inaaminika kuwa maandalizi ya mwisho-mafupi Humalog na NovoRapid, na Apidra, hufanya kwa nguvu na kasi sawa. Walakini, anasema kwamba Humalog ni nguvu kuliko zile mbili, na pia huanza kuchukua hatua haraka.

Suluhisho zote hizi hazifai vizuri kwa sindano kabla ya milo kwa wagonjwa wa kisukari wanaofuata. Kwa sababu vyakula vya carb ya chini hushonwa polepole, na dawa za ultrashort haraka huanza kupunguza sukari ya damu. Wasifu wa vitendo vyao hailingani vya kutosha. Kwa hivyo, kwa ushawishi wa protini zilizoliwa na wanga, ni bora kutumia insulin inayofanya kazi kwa muda mfupi - Actrapid NM, Humulin Mara kwa mara, Insuman Rapid GT, Biosulin R au nyingine.

Kwa upande mwingine, Humalog na dawa zingine za ultrashort huinua haraka sukari kubwa kwa kawaida kuliko ile fupi. Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari kali wa aina 1 wanaweza kuhitaji kutumia aina 3 za insulini wakati mmoja:

• Iliyoongezwa
• Short kwa chakula
• Ultrashort kwa kesi za dharura, churning haraka ya sukari kubwa.

Labda maelewano mazuri itakuwa kutumia NovoRapid au Apidra kama suluhisho la wote badala ya Humalog na insulini fupi.

Katika dawa ya kisasa, insulini-kaimu kwa mafanikio husaidia fidia ugonjwa wa sukari. Hii ndio chombo cha kawaida kinacholenga kurekebisha kiwango cha sukari kwenye mwili wa mgonjwa. Insulini ni homoni inayoficha kongosho. Ili kusaidia mwili wa mgonjwa, insulin ya muda mrefu na kipindi cha mfiduo pia hutumiwa. Chaguo la tiba inategemea jinsi ugonjwa wa kisukari unavyoharibu viungo muhimu.

Hapo awali, insulini ilitengenezwa wakati wa kufanya kazi na kongosho la wanyama. Mwaka mmoja baadaye, ilikuwa tayari imetumika kwa mafanikio katika dawa. Baada ya miaka 40, watu walijifunza jinsi ya kupata bandia ya dutu hii kwa kiwango cha juu cha utakaso kwa njia ya kemikali. Kwa miaka mingi, wanasayansi wamekuwa wakiendeleza insulini ya binadamu. Tayari mnamo 1983, dutu hii ilitumiwa sana katika mazoezi, na maandalizi ya insulini ya asili ya wanyama yalipigwa marufuku. Kanuni ya utengenezaji wa dawa ni kuweka vifaa vya jeni kwenye seli za vijidudu vya chachu au aina isiyo ya pathogenic ya E. coli. Baada ya kufichua vile, bakteria wenyewe hutengeneza homoni.

Dawa za kisasa hutofautiana katika suala la mfiduo na mlolongo wa asidi ya amino. Kulingana na kiwango cha utakaso, wamegawanywa katika jadi, monopic na monocomponent.

Insulins fupi (au chakula) imegawanywa katika aina 2:

1. Insulin fupi (mdhibiti, mumunyifu), ambao wawakilishi wao ni Actrapid NM, Biogulin R. Pia, majina kama haya ya dawa kama Humodar R, Actrapid MS, Monodar, Monosuinsulin MK yanajulikana sana.
2. Insulini ya Ultrashort. Hizi ni insulins za analog, zinahusiana na zile za kibinadamu. Hii ni pamoja na, kwa mfano, Insulin Lizpro (Humalog), Insulin Glulizin (Apidra).

Dawa za muda mrefu ni insulini ya muda wa kati na dawa za muda mrefu. Pia huitwa basal. Hizi ni insulin-isophan, insulini-zinki, nk.

Kwa kuongezea, utumiaji wa dawa ambayo mara moja hujumuisha insulini za muda mrefu na insulin za haraka hufanya kazi ya dawa iwe rahisi sana.

Utafiti wazi wa jinsi aina anuwai ya insulini inavyoathiri mtu itasaidia meza 1.

Insulin kaimu fupi

Insulini ya muda mfupi inamaanisha misombo ya suluhisho za zinc-insulini katika fuwele za pH za ndani. Dawa hizi hufanya kazi haraka sana, lakini muda wa athari kwenye mwili ni mfupi. Wanasimamiwa kwa njia ya nusu saa kabla ya milo, ikiwezekana intramuscularly. Wakati wa kumeza, hupungua sana viwango vya sukari. Athari kubwa ya insulini fupi hupatikana ndani ya nusu saa baada ya kumeza. Dawa hiyo hutolewa haraka sana na homoni za contra-homoni kama glucagon, katekesi, cortisol na STH. Kama matokeo, kiwango cha sukari kinaongezeka tena kwa hali yake ya asili. Ikiwa kiwango cha homoni za contra-homoni mwilini hazijazalishwa kwa usahihi, yaliyomo ya sukari hayafuuki kwa muda mrefu.Insulin-kaimu fupi inafanya kazi katika kiwango cha seli hata baada ya kuondolewa kwa damu.

Omba insulini kama hiyo mbele ya mambo yafuatayo:

• kwa mgonjwa
• ikiwa uamsho na utunzaji mkubwa ni muhimu,
• haja ya mwili isiyokuwa na utulivu kwa insulini.

Na sukari iliyoinuliwa kila wakati, dawa za aina hii hujumuishwa na dawa za kukaimu na dawa za udhihirishaji wa kati.

Inashauriwa kuanzisha dawa tu kabla ya milo. Kisha insulini inachukua kwa haraka, huanza kufanya kazi karibu mara moja. Dawa zingine za aina hii hutiwa ndani ya maji na kuchukuliwa kwa mdomo. Sindano za subcutaneous hufanywa nusu saa kabla ya milo. Vipimo vya dawa huchaguliwa mmoja mmoja.

Weka insulins fupi katika mawakilishaji maalum. Kwa malipo yao, maandalizi ya buffered hutumiwa. Hii inapunguza hatari ya fuwele ya dawa wakati inasimamiwa pole pole kwa mgonjwa. Hexamers sasa ni kawaida. Wao ni sifa ya hali ya mara kwa mara ya chembe katika mfumo wa polima. Zinachukua polepole, viwango vya juu vya homoni baada ya kula hutolewa.

Ukweli huu ulisababisha wanasayansi kuunda vitu vya analog vya semisynthetic kwa namna ya monomers na vipimo. Shukrani kwa masomo, misombo kadhaa imetengwa iitwayo lyspro-insulin na aspart-insulin. Maandalizi haya ya insulini yanafaa mara tatu kwa sababu ya kunyonya zaidi na utawala wa subcutaneous. Homoni hiyo hufikia haraka mkusanyiko wake mkubwa katika damu, na sukari hupungua haraka. Kumeza kwa maandalizi ya semisynthetic Dakika 15 kabla ya chakula huchukua nafasi ya usimamizi wa insulini ya binadamu nusu saa kabla ya kula.

Lizpro-insulini ni homoni za ultrashort zilizopatikana kwa kubadilisha uwiano wa lysine kuwa proline. Hexamers, inayoingia ndani ya plasma, hutengana kuwa watawa. Katika suala hili, athari ya dawa ni haraka zaidi kuliko ile ya insulins-kaimu fupi. Kwa bahati mbaya, kipindi cha ushawishi juu ya mwili ni kifupi hata.

Faida za dawa ni pamoja na kupungua kwa hatari ya hypoglycemia na uwezo wa kupungua haraka. Shukrani kwa hili, ugonjwa wa sukari ni fidia bora.

Dawa maarufu ambayo inachukua hatua ndani ya dakika 15 baada ya kumeza. Hizi ni Apidra, Humalog na Novorapid. Chaguo la dawa inategemea hali ya jumla ya mgonjwa, tovuti ya sindano, kipimo.

Vipengele vya maduka ya dawa ya dawa

Katika wagonjwa tofauti, insulini ina tabia tofauti katika mwili. Wakati wa kufikia kilele cha yaliyomo ya homoni na uwezo wa juu wa kupunguza sukari kwa mtu mmoja inaweza kuwa nusu kama vile ilivyo kwa mwingine. Inategemea jinsi dawa inachukua haraka kutoka chini ya ngozi. Mmenyuko wenye ufanisi zaidi wa mwili husababishwa na insulini ya mfiduo wa kati na mrefu. Lakini sio muda mrefu sana, iligunduliwa kuwa insulin-kaimu fupi sio duni kwao kwa tabia zao. Kwa kuzingatia umuhimu wa lishe bora na mazoezi, kudhibiti viwango vya sukari ni rahisi.

Kila mgonjwa aliye na ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini anapaswa kupewa sindano za mara kwa mara za homoni. Hii pia ni pamoja na:

• watu ambao hawajasaidiwa na lishe na vidonge,
• mjamzito
• watu na maendeleo ya ugonjwa baada ya kongosho,
• wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari ketoacidosis au hyperosmolar coma,
• watu walio na aina zote za ugonjwa wa sukari wanaohitaji tiba ya posta.

Matibabu katika kesi hizi zote zinalenga kurekebisha sukari na michakato yote ya metabolic. Athari kubwa inaweza kupatikana kwa kuchanganya lishe sahihi, mazoezi na sindano.

Dozi za kila siku

Katika mtu wa wastani na uzito wa kawaida, saizi ya uzalishaji wa kila siku wa insulini ni kutoka vitengo 18 hadi 40. Karibu nusu ya homoni ambayo mwili hutumia kwenye siri ya basal. Nusu nyingine inakwenda kwenye usindikaji wa chakula. Wakati wa uzalishaji wa homoni ya kimsingi ni karibu moja kwa saa.Na sukari, kasi hii inabadilika kuwa vitengo 6. Watu wazito zaidi huzalisha insulini mara nne zaidi baada ya kula. Sehemu ya homoni huharibiwa katika mfumo wa ini.

Wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanaweza kuwa na mahitaji tofauti ya insulini kwa siku. Thamani ya wastani ya kiashiria hiki ni kutoka kwa vitengo 0.6 hadi 0.7 kwa kilo 1. Watu feta huhitaji kipimo kubwa. Wagonjwa ambao wanahitaji vitengo 0.5 tu wana sura nzuri ya mwili au wanayo usiri wa mabaki ya insulini.

Kama ilivyoelezwa tayari, hitaji la insulini ni basal na postprandial. Msingi ni sehemu ya homoni inayokandamiza kuvunjika kwa sukari kwenye ini. Sehemu ya pili ya insulini husaidia mwili kuchukua virutubishi. Kwa hivyo, mgonjwa hupewa sindano kabla ya milo.

Wagonjwa wengi wa kisukari hupokea sindano moja kwa siku. Katika kesi hii, matumizi ya insulini ya hatua ya kati au ya pamoja ni kawaida. Dawa ya mchanganyiko kawaida huchanganya insulin-kaimu fupi na mfiduo wa urefu wa kati.

Lakini hii mara nyingi haitoshi kudumisha thamani kamili ya glycemia. Katika kesi hizi, regimen ngumu ya tiba hutumiwa. Ni pamoja na maandalizi ya insulini ya kasi ya kati na ya juu ya yatokanayo au hatua ndefu na fupi. Mpango wa kawaida zaidi wa mchanganyiko. Sindano mbili hupewa mtu: kabla ya chakula cha asubuhi na kabla ya chakula cha jioni. Katika kesi hii, muundo wa sindano ni pamoja na homoni za mfiduo mfupi na wa kati. Wakati sindano kabla ya chakula cha jioni haiwezi kutoa kiwango cha kawaida cha sukari usiku, mtu hupewa sindano mbili. Kwanza, sukari hulipwa dawa ya kukaimu kwa muda mfupi, na kabla ya kulala, mkanda wa insulini au NPH ni muhimu.

Mtu yeyote anahitaji insulini asubuhi. Kwa mgonjwa wa kisukari, chaguo sahihi cha dawa kwa sindano ya jioni ni muhimu sana. Ukubwa wa kipimo hutegemea maadili ya sukari. Imechaguliwa mmoja mmoja kwa kila mgonjwa. Chombo cha kusimamia insulini ama ni kifaa maalum kilichopangwa (pampu).

Kuonekana kwa glucometer ilifanya iwe rahisi kuhesabu kipimo. Chombo hiki hukuruhusu kuendelea kupima hemoglobin ya glycosylated. Ya umuhimu mkubwa katika matibabu ya insulini fupi ni njia zinazohusiana, lishe, fomu ya mwili.

Insulin kaimu muda mrefu

Mfano mkubwa wa tiba ya insulini inapaswa kuchukua nafasi ya kutolewa kwa kisaikolojia ya insulini, kwa msingi na baada ya milo. Katika watu walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, njia pekee ya kuchukua nafasi ya usiri wa insulini ya msingi ni kutumia insulini inayoongeza muda.

Insulin ya msingi ni karibu 40-60% ya mahitaji ya kila siku ya mwili. Katika hali nzuri, kipimo cha insulini ya basal inapaswa kufunika hitaji kati ya milo, na usimamizi wa insulini fupi ya kusahihisha itarekebisha glycemia ya baada ya ugonjwa.

Pamoja na ugonjwa huo, ugonjwa wa sukari unahitaji tiba inayosaidia ya insulini. Insulini fupi na insulin ndefu hutumiwa kutibu ugonjwa. Ubora wa maisha ya kisukari kwa kiasi kikubwa inategemea kufuata maagizo yote ya matibabu.

Insulin iliyopanuliwa kwa ufanisi inahitajika wakati viwango vya sukari ya damu vyenye haraka vinahitaji kubadilishwa. Lantus pia inachukuliwa kuwa insulini ya kawaida ya kaimu hadi sasa, ambayo mgonjwa anapaswa kusimamiwa mara moja kila masaa 12 au 24.

Huamua hitaji la matibabu ya insulini na kuagiza dawa maalum na daktari anayehudhuria, na utabiri mzuri katika matibabu ya ugonjwa hatimaye unategemea uangalifu mkali wa mapendekezo kwa wagonjwa.

Insulin ndefu ina mali ya kushangaza, ina uwezo wa kuiga homoni asilia ambayo hutolewa na seli za kongosho.Wakati huo huo, ni upole kwenye seli kama hizo, huamsha kupona kwao, ambayo katika siku zijazo inaruhusu kukataa tiba ya uingizwaji wa insulin.

Kuingizwa kwa insulini ya muda mrefu inapaswa kutolewa kwa wagonjwa ambao wana kiwango cha juu cha sukari wakati wa mchana, lakini inapaswa kuhakikisha kuwa mgonjwa hula chakula kabla ya masaa 5 kabla ya kulala. Pia, insulini ndefu imewekwa kwa dalili ya "alfajiri ya asubuhi", katika kesi wakati seli za ini zinaanza usiku kabla ya mgonjwa kuamka, punguza insulini.

Ikiwa insulini fupi inahitaji kuingiwa wakati wa mchana ili kupunguza kiwango cha sukari inayotolewa na chakula, basi insulini ndefu inahakikisha msingi wa insulini, hutumika kama kuzuia bora, pia inasaidia kurejesha seli za beta za kongosho. Kuingizwa kwa insulini kupanuliwa kunastahili tahadhari tayari kwa kuwa husaidia kurekebisha hali ya mgonjwa na kuhakikisha kuwa ugonjwa wa kisukari wa aina ya pili hauingii ndani ya aina ya kwanza ya ugonjwa.

Hesabu sahihi ya kipimo cha insulin ndefu usiku

Ili kudumisha maisha ya kawaida, mgonjwa anahitaji kujifunza jinsi ya kuhesabu kwa usahihi kipimo cha Lantus, Protafan au Levemir usiku, ili kiwango cha sukari ya haraka huhifadhiwa kwa 4.6 ± 0.6 mmol / l.

Ili kufanya hivyo, wakati wa wiki unapaswa kupima kiwango cha sukari usiku na asubuhi juu ya tumbo tupu. Basi unapaswa kuhesabu thamani ya sukari katika thamani ya asubuhi ya asubuhi jana na kuhesabu ongezeko, hii itatoa kiashiria cha kipimo cha chini kinachohitajika.

Kwa mfano, ikiwa kiwango cha chini cha sukari ni 4.0 mmol / l, basi kitengo 1 cha insulini ya muda mrefu kinaweza kupunguza kiashiria hiki kwa 2.2 mmol / l kwa mtu mwenye uzito wa kilo 64. Ikiwa uzito wako ni kilo 80, basi tunatumia formula ifuatayo: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Dozi ya insulini kwa mtu mwenye uzito wa kilo 80 inapaswa kuwa vitengo 1.13, nambari hii imezungukwa kwa robo ya karibu na tunapata 1.25E.

Ikumbukwe kwamba Lantus haiwezi kuzamishwa, kwa hivyo inahitaji kuingizwa na 1ED au 1,5ED, lakini Levemir inaweza kuzungushwa na kuingizwa kwa thamani inayotakiwa. Katika siku zifuatazo, unahitaji kuangalia jinsi sukari ya haraka itakavyokuwa na kuongeza au kupunguza kipimo. Imechaguliwa kwa usahihi na kwa usahihi ikiwa, ndani ya wiki, sukari ya kufunga sio zaidi ya 0.6 mmol / l, ikiwa thamani ni kubwa, basi jaribu kuongeza kipimo na vitengo 0.25 kila siku tatu.

Insulin kaimu muda mrefu: ni wakati gani imeamriwa na inatumiwaje

Hakuna tiba kabisa za ugonjwa wa kisukari ulimwenguni. Lakini utumiaji wa dawa za muda mrefu zinaweza kupunguza idadi ya sindano zinazohitajika na kuboresha kwa kiwango kikubwa maisha.

Je! Umuhimu wa insulin ya muda mrefu katika mwili wa binadamu ni nini? Dawa za kati na za muda mrefu zinasimamiwa na mgonjwa wa kisukari mara 1-2 kwa siku (asubuhi na jioni) na ni za msingi. Ufanisi wa kilele cha insulini ndefu hufanyika baada ya masaa 8-10, lakini kupungua kwa sukari kunaonekana baada ya masaa 3-4.

Jinsi ya kuchagua kipimo cha insulini ya kutosha kwa mtu: kiasi kidogo (sio zaidi ya vitengo 10) kinafaa kwa karibu masaa 12, kiasi kikubwa cha dawa - hadi siku. Ikiwa insulini iliyopanuliwa imewekwa katika kipimo kinachozidi vitengo 0.6 kwa kilo 1 ya misa, basi sindano hiyo inafanywa kwa hatua kadhaa katika sehemu tofauti (bega, paja, tumbo).

Ni nini hutoa matibabu kama hayo?

Insulini ya muda mrefu inahitajika ili kudumisha sukari ya haraka. Mtaalam tu, kwa msingi wa kujitawala kwa mgonjwa, anaweza kuamua ikiwa mgonjwa anahitaji sindano za dawa ya kuka-fumba kabla ya kila mlo na wa kati na wa muda mrefu.

Ni muhimu. Insulini ya muda mrefu ni uingizwaji kamili kwa homoni ya basal iliyotengwa na kongosho. Pia hupunguza kifo cha seli za beta.

Kitendo cha usiku na asubuhi

Watu wenye utambuzi karibu kila mara huinuliwa sukari asubuhi.Hii inamaanisha kuwa usiku mwili hauna insulini refu. Lakini kabla ya kudai kuteuliwa kwa homoni iliyopanuliwa, daktari anahitaji kuangalia wakati mtu huyo anakula kwa mara ya mwisho. Ikiwa chakula kinatokea saa tano au chini kabla ya kulala, basi dawa za msingi za kaimu hazitasaidia utulivu wa sukari.

Imeelezewa vibaya na wataalam na hali ya "alfajiri ya asubuhi." Muda mfupi kabla ya kuamka, ini huchukua kasi ya homoni, ambayo husababisha hyperglycemia. Na hata ikiwa unarekebisha kipimo, hali hii inajifanya yenyewe kuhisi.

Athari kwa mwili wa jambo hili huamua hali ya sindano: sindano hufanywa masaa nane au chini ya wakati wa karibu wa kuamka. Baada ya masaa 9 hadi 10, insulini ya muda mrefu ni dhaifu sana.

Dawa ya kaimu kwa muda mrefu haiwezi kudumisha viwango vya sukari asubuhi. Ikiwa hii itatokea, basi daktari ameagiza kiwango cha ziada cha homoni. Ziada ya dawa imejaa hypoglycemia. Katika ndoto, kwa njia, inaweza kujidhihirisha kwa namna ya wasiwasi na ndoto za usiku.

Ili kuepuka hali hii, unaweza kufanya ukaguzi huu: masaa manne baada ya sindano, unahitaji kuamka na kupima kiwango cha sukari. Ikiwa kiashiria ni chini ya 3.5 mmol / l, inashauriwa kuingiza insulini iliyopanuliwa katika hatua mbili - mara moja kabla ya kulala na baada ya masaa mengine 4.

Kutumia modi hii hukuruhusu kupunguza kipimo kufikia 10%, kudhibiti hali ya "alfajiri ya asubuhi" na kuamka na sukari kamili ya damu.

Dawa za kawaida za kaimu

Kati ya homoni za muda mrefu, majina yafuatayo huonekana mara nyingi (kulingana na rada):

Sampuli mbili za mwisho zinaonyeshwa kuwa na athari hata ya sukari. Insulini ya muda mrefu hiyo inaingizwa mara moja tu kwa siku na haifanyi maendeleo ya hypoglycemia usiku. Inazingatiwa kuahidi katika uwanja wa tiba ya insulini.

Athari ya muda mrefu ya insulin ya Lantus (fomu ya kutolewa kwa glargine) inaweza kuelezewa na uchomaji polepole sana na utawala wa chini. Ukweli, ili kudumisha athari hii, kila wakati unahitaji kuchagua tovuti mpya ya sindano.

Kiwango cha insulini ya Lantus imewekwa kwa utulivu wa muda mrefu wa sukari kwenye mwili (hadi siku). Bidhaa hiyo inapatikana katika karakana na kalamu za sindano na kiasi cha 3 ml na chupa zilizo na 10 ml ya dawa. Muda wa hatua ni kutoka masaa 24 hadi 29. Ukweli, ushawishi siku nzima hutegemea sifa za kisaikolojia za mtu.

Katika aina ya kwanza ya ugonjwa wa kisukari, insulini ya muda mrefu ya Lantus imeorodheshwa kama ile kuu, kwa pili, inaweza kujumuishwa na dawa zingine za kupunguza sukari.

Wakati wa kubadili kutoka kwa sampuli fupi na za kati hadi insulini ya muda mrefu katika siku za kwanza, kipimo na ratiba ya sindano hurekebishwa. Kwa njia, katika miaka ya hivi karibuni, tabia fulani imekuwa ikijitokeza kulingana na ambayo wagonjwa wanajaribu kuhamisha kwa dawa za muda mrefu ili kupunguza idadi ya sindano na kuboresha hali ya maisha.

Athari ndefu ya Ultra

Insulins za muda mrefu kama ilivyoelezwa hapo juu zinafaa zaidi. Uwazi kabisa pia unawatofautisha: hazihitaji kutikiswa, kufunikwa kwa mikono ili kuhakikisha usambazaji wa sediment. Pamoja na Lantus, Levemir ndiye dawa ya dhabiti, sifa zake ni sawa kwa wagonjwa wa kisukari na aina zote mbili za ugonjwa.

Ni muhimu kuzingatia kwamba fomu ndefu bado zina kilele kidogo katika shughuli zao. Kwa upande wake, dawa hizi hazina. Na upendeleo lazima uzingatiwe katika mchakato wa marekebisho ya kipimo.

Dawa ya kimsingi imehesabiwa kulingana na uwezo wa kudumisha kiwango cha sukari cha damu cha kila wakati. Kushuka kwa joto halali sio zaidi ya 1.5 mmol / l. Walakini, hii haipaswi kutokea kwa kanuni ndani ya siku baada ya sindano. Kama sheria, dawa iliyopanuliwa imekatwa kwenye paja au tundu.Hapa, safu ya mafuta hupunguza uingizwaji wa homoni ndani ya damu.

Mara nyingi, wagonjwa wa kisayansi wasio na uzoefu hujaribu kuchukua nafasi fupi na insulini ndefu, ambayo haiwezi kufanywa. Baada ya yote, kila aina ya homoni inahitajika kufanya kazi iliyofafanuliwa madhubuti. Kwa hivyo, kazi ya mgonjwa ni kufuata kwa uangalifu matibabu ya insulini iliyoainishwa.

Inapotumiwa vizuri tu, insulini ya kudumu kwa muda mrefu inawezekana kufikia kiwango cha kawaida cha.

Insulin kaimu muda mrefu na jina lake

Ugonjwa wa sukari unajulikana na kutokuwa na uwezo wa mwili kuvunja sukari, kama matokeo ambayo hukaa ndani ya damu, na kusababisha shida kadhaa katika utendaji wa tishu na viungo vya ndani. Wakati hii itatokea kwa sababu ya utengenezaji duni wa insulini na kongosho.

Na kutengeneza kwa homoni hii mwilini, madaktari huagiza insulini ya muda mrefu kwa wagonjwa wao. Ni nini na nini dawa hizi zinafanya kazi? Hii na mengi zaidi yatajadiliwa sasa.

Kwa nini sindano za insulini zinahitajika?

Insulin iliyohifadhiwa iliyotolewa hutoa udhibiti wa sukari ya kufunga haraka. Dawa hizi zinaamriwa tu na daktari wakati uchunguzi wa damu wa mgonjwa wa bure na glucometer wakati wa wiki hugundua ukiukwaji mkubwa wa kiashiria hiki asubuhi.

Katika kesi hii, insulins fupi, za kati au za muda mrefu zinaweza kuamuru. Ufanisi zaidi katika suala hili, kwa kweli, ni dawa za kuchukua muda mrefu. Wao hutumiwa kutibu ugonjwa wa 1 na aina ya 2 ugonjwa wa sukari. Ilianzishwa kwa njia ya ndani mara 1-2 kwa siku.

Ikumbukwe kwamba insulini ya muda mrefu inaweza kuamuru hata katika kesi ambazo mgonjwa wa kisukari tayari amejipa sindano za kaimu fupi. Tiba kama hiyo hukuruhusu kuwapa mwili msaada unaohitaji na kuzuia maendeleo ya shida nyingi.

Muhimu! Usimamizi wa insulini ya kaimu ya muda mrefu hufanyika wakati kukiwa na dysfunction kamili ya kongosho (inacha kutoa homoni) na kifo cha haraka cha seli za beta huzingatiwa.

Insulini ndefu huanza kutenda masaa 3-4 baada ya utawala. Katika kesi hii, kuna kupungua kwa sukari ya damu na uboreshaji muhimu katika hali ya mgonjwa. Athari kubwa ya matumizi yake inazingatiwa baada ya masaa 8-10. Matokeo yaliyopatikana yanaweza kudumu kutoka masaa 12 hadi 24 na inategemea kipimo cha insulini.

Athari ya chini hukuruhusu kufikia kipimo cha insulini kwa idadi ya vitengo 8010. Wanachukua hatua kwa masaa 14-16. Insulin kwa kiasi cha vipande 20. na kuweza kuweka viwango vya sukari ya damu kuwa ya kawaida kwa siku moja. Ikumbukwe kwamba ikiwa dawa imewekwa katika kipimo cha vitengo zaidi ya 0.6. kwa kilo 1 ya uzito, kisha sindano 2-3 huwekwa mara moja katika sehemu tofauti za mwili - paja, mkono, tumbo, nk.

Ni muhimu kutumia insulini iliyopanuliwa kwa usahihi. Haitumiwi kuleta utulivu wa sukari ya damu baada ya kula, kwani haifanyi haraka haraka, kwa mfano, insulini-kaimu fupi. Kwa kuongeza, sindano za insulini lazima ziwe zimepangwa.

Ikiwa unaruka wakati wa sindano au kupanua / kufupisha pengo mbele yao, hii inaweza kusababisha kuzorota kwa hali ya jumla ya mgonjwa, kwani kiwango cha sukari kila wakati "kitaruka", ambacho huongeza hatari ya shida.

Insulins kaimu muda mrefu

Sindano za subcutaneous zinazohusika huwaruhusu wagonjwa wa kishupa kuondoa haja ya kuchukua dawa mara kadhaa kwa siku, kwani wanatoa udhibiti wa sukari ya damu siku nzima. Kitendo hiki husababishwa na ukweli kwamba kila aina ya insulin ya kaimu ya muda mrefu ina vichocheo vya kemikali ambavyo huongeza ufanisi wao.

Kwa kuongezea, dawa hizi zina kazi nyingine - hupunguza kasi mchakato wa kunyonya sukari mwilini, na kwa hivyo kutoa uboreshaji katika hali ya jumla ya mgonjwa. Athari ya kwanza baada ya sindano imebainika tayari baada ya masaa 4-6, wakati inaweza kuendelea kwa masaa 24-36, kulingana na ukali wa kozi ya ugonjwa wa sukari.

Jina la dawa ya muda mrefu ya insulini:

Dawa hizi zinapaswa kuamuru tu na daktari anayehudhuria, kwani ni dawa muhimu sana, ambayo itaepuka kutokea kwa athari baada ya sindano. Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ya chini kwenye matako, mapaja na mikono ya nyuma.

Inahitajika kuhifadhi dawa hizi kwa joto la digrii 2 (inawezekana kwenye jokofu). Hii itaepuka oxidation ya dawa na kuonekana kwa mchanganyiko wa granular ndani yake. Kabla ya matumizi, chupa lazima itatikiswa ili yaliyomo yake yawe wazi.

Insulins mpya za kaimu muda mrefu zinatofautishwa na muda wa athari na muundo. Kwa kawaida wamegawanywa katika vikundi viwili:

• sawa na homoni za binadamu,
• asili ya wanyama.

Zile za nyuma hutolewa kutoka kongosho la ng'ombe na huvumiliwa vizuri na 90% ya wagonjwa wa sukari. Na zinatofautiana na insulini ya asili ya wanyama tu kwa idadi ya asidi ya amino. Dawa kama hizo ni ghali zaidi, lakini kuwa na faida nyingi :

• kupata athari kubwa ya matibabu, kuanzishwa kwa dozi ndogo inahitajika,
• lipodystrophy baada ya utawala wao kuzingatiwa mara nyingi,
• dawa hizi hazisababishi athari za mzio na zinaweza kutumiwa kwa urahisi kudhibiti kiwango cha sukari katika damu ya wagonjwa wenye mzio.

Mara nyingi, wagonjwa wa kishujaa wasio na uzoefu hubadilisha dawa za kaimu fupi na wale wanaofanya kazi kwa muda mrefu. Lakini haiwezekani kabisa kufanya hivyo. Baada ya yote, kila moja ya dawa hizi hufanya kazi zake. Kwa hivyo, ili kurekebisha sukari ya damu na kuboresha ustawi wako, kwa hali yoyote hauwezi kurekebisha matibabu hiyo kwa uhuru. Daktari tu ndiye anayepaswa kufanya hivi.

Mapitio mafupi

Dawa za kulevya, majina ambayo yatafafanuliwa hapa chini, kwa hali yoyote inapaswa kutumiwa bila agizo la daktari! Matumizi mabaya ya yao inaweza kusababisha athari mbaya.

Dawa hiyo inasimamiwa kwa njia ndogo, sio zaidi ya wakati 1 kwa siku. Inashauriwa kutoa sindano wakati wa kulala wakati huo huo. Matumizi ya Basaglar mara nyingi hufuatana na kuonekana kwa athari kati ya ambayo kawaida ni:

• mzio
• uvimbe wa miisho ya chini na uso.

Hii ni moja ya dawa bora, ambayo ni analog ya insulini ya binadamu. Asilimia 90 ya wagonjwa wamevumiliwa vizuri. Ni kwa wagonjwa wengine wa kisukari tu, matumizi yake hukasirisha kutokea kwa athari ya mzio na lipodystrophy (na matumizi ya muda mrefu).

Tresiba inamaanisha insulini za muda mrefu-za kudumu ambazo zinaweza kuweka sukari ya damu chini ya udhibiti hadi masaa 42. Dawa hii inasimamiwa mara 1 kwa siku kwa wakati mmoja. Kipimo chake kinahesabiwa kila mmoja.

Muda mrefu wa dawa hii ni kwa sababu ya watu wake huchangia kuongezeka kwa mchakato wa usindikaji wa insulin na seli za mwili na kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa kitu hiki na ini, ambayo inaruhusu kupungua kwa kiwango cha sukari ya damu.

Lakini zana hii ina shida zake. Ni watu wazima tu ndio wanaoweza kuitumia, ambayo ni, imegawanywa kwa watoto. Kwa kuongezea, matumizi yake kwa matibabu ya ugonjwa wa sukari haiwezekani kwa wanawake wakati wa kumeza, kwani hii inaweza kuathiri vibaya afya ya mtoto mchanga.

Pia ni analog ya insulini ya binadamu. Inasimamiwa kwa njia ndogo, saa 1 kwa siku wakati mmoja.Huanza kaimu saa 1 baada ya utawala na inaboresha kwa masaa 24. Inayo maonyesho - Glargin.

Upendeleo wa Lantus ni kwamba inaweza kutumika zaidi ya miaka 6. Katika hali nyingi, umevumiliwa vizuri. Ni watu wengine wa kisukari tu ndio huchochea kuonekana kwa athari ya mzio, uvimbe wa mipaka ya chini na lipodystrophy.

Ili kuzuia maendeleo ya lipodystrophy na matumizi ya muda mrefu ya dawa hii, inashauriwa kubadilisha mara kwa mara tovuti ya sindano. Unaweza kuifanya kwa bega, paja, tumbo, matako, nk.

Ni mumunyifu wa kimsingi wa insulini ya binadamu. Inatumika kwa masaa 24, ambayo ni kwa sababu ya shirika la kujitangaza la molekuli za insulini katika eneo la sindano na kumfunga kwa molekuli za dawa kwa albin na mnyororo wa asidi ya mafuta.

Dawa hii inasimamiwa kwa njia ndogo mara 1-2 kwa siku, kulingana na mahitaji ya mgonjwa. Inaweza pia kuchochea kutokea kwa lipodystrophy, na kwa hivyo tovuti ya sindano lazima ibadilishwe kila wakati, hata kama sindano imewekwa katika eneo moja.

Kumbuka kwamba insulins zinazochukua muda mrefu ni dawa zenye nguvu ambazo lazima zitumiwe madhubuti kulingana na mpango, bila kukosa wakati wa sindano. Matumizi ya dawa kama hizo imewekwa kibinafsi na daktari, pamoja na kipimo chao.

Chanzo cha msingi cha nishati kwa wanadamu ni wanga, ambayo inahusika katika michakato mingi ya kimetaboliki katika seli za mwili. Licha ya faida zote, ziada yake imejaa shida za metabolic za aina mbalimbali.

Matokeo ya hii ni mabadiliko yasiyobadilika katika viungo vya ndani na kazi zinazofanywa nao. Ubora wa maisha unazidi kudorora, na utekelezaji wa shughuli za kila siku unakuwa kazi isiyowezekana. Shida zinazofanana zinaonekana kama matokeo ya utendaji wa kongosho, katika hali ngumu ya kukamilika kwa kazi.

Seli za beta za chombo haziwezi kutengeneza homoni inayofaa katika mkusanyiko wa kutosha kudumisha usomaji wa sukari, kwa kuzingatia kawaida kanuni zinazokubalika kwa mwili. Wataalamu huita tiba hii ya insulini.

Kwa matibabu ya aina ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini, daktari anayehudhuria anaweza kuagiza insulini ya muda mrefu na insulini inayofanya kazi kwa muda mfupi, majina na watengenezaji wake ambao watawasilishwa katika makala hiyo.

Kwa wengi, sio siri kuwa katika ugonjwa wa sukari, ukosefu wa homoni inayozalishwa asili hubadilishwa na analogues. Kisaikolojia, mwili, ukijibu kuongezeka kwa viwango vya sukari, kwa mfano, baada ya kula, hutoa ishara kwa kongosho ili kuipunguza kwa kutolewa homoni.

Wakati huo huo, wakati uliobaki (milo ya nje), mwili kwa uhuru huhifadhi mkusanyiko muhimu. Katika ugonjwa wa sukari, mtu mwenyewe analazimishwa kudumisha usawa huu kupitia matumizi ya dawa.

Ni muhimu. Kiwango sahihi cha aina anuwai ya insulini huchaguliwa kulingana na pendekezo la daktari kulingana na tabia ya mtu binafsi, historia ya ugonjwa huo, vipimo vya maabara, na mtindo wa maisha.

Utendaji kamili wa kongosho katika mtu mwenye afya huruhusu mwili kudhibiti kimetaboliki ya wanga katika hali ya utulivu wakati wa mchana. Na pia kukabiliana na mzigo wa wanga wakati wa kula au michakato ya kuambukiza na ya uchochezi katika magonjwa.

Kwa hivyo, ili kudumisha sukari kwenye damu, homoni yenye mali sawa, lakini kwa kasi tofauti ya hatua, inahitajika kwa bandia. Kwa bahati mbaya, kwa sasa, sayansi haijapata suluhisho la shida hii, lakini matibabu tata na aina mbili za dawa kama vile insulin ndefu na fupi imekuwa wokovu kwa wagonjwa wa kisukari.

Nambari ya jedwali 1. Jedwali la tofauti katika aina za insulini:

Mbali na hayo hapo juu, kuna njia za pamoja za kikundi cha insulini, ambayo ni, kusimamishwa, ambayo wakati huo huo ina vyenye homoni zote mbili. Kwa upande mmoja, hii inapunguza sana idadi ya sindano zinazohitajika na mgonjwa wa kisukari, ambayo ni kubwa zaidi. Walakini, katika kesi hii, ni ngumu kudumisha usawa wa kimetaboliki ya wanga.

Wakati wa kutumia dawa kama hizi, inahitajika kudhibiti kwa kina kiwango cha wanga, shughuli za mwili, kwa ujumla. Hii ni kwa sababu ya kutowezekana kwa kuchagua kipimo halisi cha aina inayohitajika ya sasa ya insulini.

Homoni ya kufanya kazi kwa muda mrefu

Mara nyingi, homoni inayofanya kazi kwa muda mrefu pia huitwa mandharinyuma. Ulaji wake hutoa mwili na insulini kwa muda mrefu.

Inatokana na tishu za adipose za subcutaneous polepole, dutu inayofanya kazi hukuruhusu kudumisha ndani ya mipaka ya kawaida siku nzima. Kama sheria, hakuna sindano zaidi ya tatu kwa siku zinatosha kwa hili.

Kulingana na muda wa hatua, wamegawanywa katika aina tatu:

1. Muda wa kati . Homoni hiyo huanza kutenda baada ya 1.5 upeo wa masaa 2 baada ya usimamizi wa dawa, kwa hivyo, jiingize mapema. Katika kesi hii, athari ya kiwango cha juu cha dutu hii hufanyika kabla ya masaa 3-12. Wakati wa hatua ya jumla kutoka kwa wakala wa kaimu wa kati ni kutoka masaa 8 hadi 12, kwa hivyo, mgonjwa wa kisukari atatakiwa kuitumia mara 3 kwa masaa 24.
2. Mfiduo wa muda mrefu. Matumizi ya aina hii ya suluhisho la muda mrefu la homoni inaweza kutoa mkusanyiko wa nyuma wa homoni ya kutosha kuweka sukari kwenye siku. Muda wa hatua yake (masaa 16-18) ni ya kutosha wakati dawa hiyo inasimamiwa asubuhi kwenye tumbo tupu na jioni kabla ya kulala. Thamani ya juu ya dawa ni kutoka masaa 16 hadi 20 tangu wakati inapoingia ndani ya mwili.
3. Super kaimu kaimu . Hasa yanafaa kwa wazee na watu wenye ulemavu kutokana na muda wa dutu hiyo (masaa 24-36) na, kwa sababu hiyo, kupunguzwa kwa mzunguko wa utawala wake (1 p. Kwa masaa 24). Hatua hiyo huanza katika masaa 6-8, na kilele cha mfiduo katika kipindi cha masaa 16-20 baada ya kuingia kwenye tishu za adipose.

Kuiga secretion asili ya homoni na matumizi ya dawa. Kwa bahati mbaya, haiwezekani kufikia viashiria vya ufanisi kutumia moja tu ya aina ya mawakala iliyo na homoni. Ndio sababu insulins-kaimu fupi sio muhimu sana kwa thamani.

Homoni ya kaimu fupi

Jina la aina hii ya homoni huongea yenyewe.

Kinyume na dawa za kaimu za muda mrefu, zile fupi zimetengenezwa kurudisha kuongezeka kwa kasi kwenye sukari kwenye mwili unaosababishwa na sababu kama vile:

• kula
• mazoezi ya kupindukia
• uwepo wa michakato ya kuambukiza na ya uchochezi,
• mkazo mkubwa na vitu.

Matumizi ya wanga katika chakula huongeza mkusanyiko wao katika damu hata wakati wa kuchukua insulini ya msingi.

Kwa muda wa kufichua, homoni zinazohusika haraka hugawanywa katika aina mbili:

1. Mfupi. Maandalizi ya muda mfupi ya insulini baada ya utawala kuanza kutenda ndani ya dakika 30-60. Kuwa na kiwango cha juu cha resorption, kilele cha ufanisi mkubwa hupatikana kwa masaa 2-4 baada ya kumeza. Kulingana na makadirio ya wastani, athari za dawa kama hiyo haizidi masaa sita.
2. Insulini ya Ultrashort. Analogi iliyorekebishwa ya homoni ya mwanadamu ni ya kipekee kwa kuwa ina uwezo wa kuchukua hatua haraka kuliko insulini ya asili. Tayari dakika 10-15 baada ya sindano, dutu inayofanya kazi huanza athari yake kwa mwili na kilele kinachotokea masaa 1-3 baada ya sindano. Athari hudumu kwa masaa 3-5. Kasi ambayo suluhisho la tiba ya ultrashort huingiliwa ndani ya mwili, hukuruhusu kuichukua kabla ya milo au mara baada ya.

Ni muhimu.Mwanzo wa hatua ya wakala wa antidiabetes inapaswa kuambatana na wakati wa kuchimba chakula na ngozi ya wanga kutoka kwake. Wakati wa utawala wa dawa, kwa kuzingatia aina iliyochaguliwa ya insulini na mzigo wa mwili na wanga, inapaswa kukubaliwa.

Uchaguzi wa homoni inayofaa kutumiwa ni mtu binafsi, kwa kuwa ni kwa kuzingatia vipimo vya maabara, kiwango cha ugonjwa wa mtu mwenye ugonjwa wa sukari, historia kamili, mtindo wa maisha. Sio muhimu sana ni bei ya dawa, kwa kuzingatia frequency ya matumizi yake. Kama sheria, inaongezeka sawasawa kwa usawa moja kwa moja kwa ugumu wa uzalishaji wa dawa, nchi ya utengenezaji, ufungaji.

Vipengele vya uchaguzi wa insulin fupi-kaimu. Dawa maarufu zaidi

Kutoka kwa nyenzo kwenye sehemu iliyopita ya kifungu, inakuwa wazi ni insulini fupi ni nini, lakini sio wakati tu na kasi ya kufunuliwa ni muhimu. Dawa zote zina sifa zao, analog ya homoni ya kongosho ya binadamu sio ubaguzi.

Orodha ya huduma ya dawa ambayo unahitaji kulipa kipaumbele:

• chanzo cha kupokea
• kiwango cha utakaso
• mkusanyiko
• pH ya dawa
• mtengenezaji na mali ya kuchanganya.

Kwa hivyo, kwa mfano, analog ya asili ya wanyama hutolewa kwa kutibu kongosho la nguruwe na kisha kuisafisha. Kwa dawa zilizotengenezwa kwa nusu, nyenzo sawa za wanyama huchukuliwa kama msingi na, kwa kutumia njia ya mabadiliko ya enzymatic, insulini hupatikana karibu na asili. Teknolojia hizi kawaida hutumiwa kwa homoni fupi.

Maendeleo ya uhandisi wa maumbile yameifanya iweze kurudia seli halisi za insulini ya binadamu zinazozalishwa kutoka Escherichia coli na mabadiliko ya vinasaba. Homoni za Ultrashort kawaida huitwa binadamu.

Vigumu zaidi vya kutengeneza suluhisho husafishwa sana (sehemu ya mono). Uchafu duni, kuongezeka kwa ufanisi na uboreshaji mdogo kwa matumizi yake. Hatari ya udhihirisho wa mzio kwa kutumia analog ya homoni hupunguzwa.

Maandalizi ya njia tofauti za uzalishaji, viwango vya mfiduo, mashirika, bidhaa, zinaweza kuwakilishwa na viwango tofauti. Kwa hivyo, kipimo sawa cha vitengo vya insulini kinaweza kuchukua kiasi tofauti kwenye sindano.

Matumizi ya dawa zilizo na asidi ya usawa hufaa, hii inepuka hisia zisizofurahi kwenye wavuti ya sindano. Walakini, bei ya fedha hizo ni kubwa zaidi kuliko ya tindikali.

Kwa kuwa nje ya nchi, sayansi iko mbele ya sayansi ya ndani, kwa ujumla inakubaliwa kuwa dawa kutoka nchi zilizoendelea ni bora na bora. Bidhaa iliyoingizwa kutoka kwa wazalishaji wanaojulikana ni sawa na ghali zaidi katika dhamana.

Ni muhimu. Ya umuhimu mkubwa katika tiba ya insulini sio nchi ya utengenezaji, mali ya dawa na utangamano wao iwezekanavyo wakati wa kutumia homoni zote ndefu na fupi.

Dawa tano bora za dawa za insulin za muda mfupi

Ikizingatiwa kuwa kila kiumbe ni cha mtu binafsi na uwezekano wa dawa za chapa fulani zinaweza kutofautiana. Kutumia regimen ya tiba ya insulini, ambayo dawa hiyo inasimamiwa mara tatu kwa siku kabla ya milo, wagonjwa wa kisukari mara nyingi hutumia majina mafupi ya insulini, ambayo yanawasilishwa kwenye meza.

Jedwali Na. 2. Orodha ya mawakala wa antidiabetic mara nyingi huwekwa na wataalamu.

Jina	Maelezo
	Insulin ya biosyntiki ya binadamu iliyopatikana na njia ya uhandisi ya maumbile. Kiunga hai: Suluhisho la homoni ya upande wa ndani inayofanana na binadamu. Inatumika kwa kisukari cha aina 1, na pia kwa kupinga matayarisho ya kibao na kisukari cha aina ya 2.
	Insulin inayorudiwa ya semisynthetic, ina kiwango cha kutokuwa na asidi. Mzalishaji wa nchi Ukraine.
	Dawa ya uhandisi ya kijadi iliyoandaliwa ya biosyntetiki kwa kudhibiti kimetaboliki ya sukari. Binadamu (DNA - recombinant). Nchi ya utengenezaji Ufaransa.
	Utayarishaji wa sehemu ya nguruwe wakati unatumiwa, ambayo inaweza kuchanganywa na maandalizi ya kaimu ya muda mrefu yaliyo na protini sulfate kama dutu ya kutengeneza dutu.
	Uhandisi wa maumbile ya maumbile ya mwanadamu hupatikana shukrani kwa teknolojia ya recombinant ya DNA. Mara nyingi, analog za insulini za binadamu hutolewa kwa mkusanyiko wa 40/100 IU katika vials au cartridgeges zilizokusudiwa kutumika katika kalamu za sindano. Karibu njia zote za kisasa za kundi la insulini zina ubishani mdogo kuliko watangulizi wao. Wengi wao wanaruhusiwa kutumiwa wakati wa uja uzito na kunyonyesha. Ni muhimu. Inafaa kutumia tahadhari na insulini fupi na vidonge, sindano, na dawa zingine. Baadhi yao wanaweza kupunguza au kinyume chake kuongeza athari za mawakala wa antidiabetes. Ni lazima kushauriana na mtaalamu na kusoma kwa uangalifu sehemu ya maagizo juu ya mwingiliano na dawa zingine. Maandalizi ya Ultrashort Licha ya ukweli kwamba insulin ya muda mfupi-kaimu ilibuniwa kama msaada wa dharura wa kuruka ghafla kwenye sukari, kumwondoa mtu kutoka kwa ugonjwa wa hyperglycemic, sasa inatumika kwa tiba ya insulini. Kwa sasa, majaribio ya kliniki yamekamilika na maandalizi matatu ya homoni ya hatua kama hiyo. Jedwali Na. 3. Orodha ya mawakala wa antidiabetes ya mfiduo wa ultrashort. Jina Maelezo Insulin inayoingiliana tena (lispro) ina kiwango cha juu cha kunyonya, kwa sababu ambayo hutenda haraka kuliko ile homoni inayozalishwa kiasili. Mtengenezaji Ufaransa. Baiolojia imeunda analog inayokusanya ya insulini (aspart) ya binadamu. Inaongeza usafirishaji wa sukari ya ndani. Uzalishaji Denmark. Insulin gluisin ni insulin inayoingiliana tena ya mwanadamu, ambayo nguvu yake ni sawa na homoni inayozalishwa asili. Uzalishaji Ufaransa. Kabla ya kuingiza homoni inayofanya kazi kwa muda mfupi, lazima mtu ahesabu na kudhibiti kiasi cha wanga iliyochukuliwa na chakula mapema. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba kipimo kilichohesabiwa cha suluhisho kinasimamiwa dakika 30-40 kabla ya chakula. Mara nyingi, wagonjwa wa kisukari na ratiba ya kazi ya kuelea ambayo ni ngumu kutabiri wakati wa chakula mapema huwa na ugumu wa kudhibiti kimetaboliki ya wanga. Sio rahisi kwa wazazi wa watoto wenye ugonjwa wa sukari. Ikiwa mtoto amepata lishe duni au mtoto anakataa kula kabisa, kipimo cha insulini kilichotangulia kitakuwa kikubwa mno, ambacho kinaweza kusababisha hypoglycemia kali. Dawa za kasi kubwa za kikundi cha ultrashort ni nzuri kwa sababu zinaweza kuchukuliwa karibu wakati huo huo na chakula au baada. Hii inafanya uwezekano wa kuchagua kwa usahihi kipimo kinachofaa wakati huu. Ni muhimu. Hypoglycemia sio hatari pia kuliko kuongezeka kwa kasi kwa sukari ya damu. Ukosefu wa sukari husababisha kuvunjika kwa seli za mafuta kutoa nishati, ambayo husababisha sumu kutokana na mkusanyiko wa miili ya ketone. Ikumbukwe kwamba uhandisi wa sayansi na maumbile hausimami. Wanasayansi wanabadilisha kila mara na kurekebisha dawa zilizopo, huunda matoleo mpya na maboresho kulingana na wao. Aina anuwai za pampu za insulini zinapata umaarufu, hukuruhusu kuishi maisha ya kufanya kazi wakati unapata usumbufu mdogo kutoka kwa sindano. Shukrani kwa hili, ubora wa maisha ya watu wanaotegemea insulini umekuwa mkubwa zaidi. Vifaa vya video vitakuruhusu kuona wazi mbinu ya kusimamia dawa kama hizi. Sekta ya dawa inazalisha aina nyingi za dawa za homoni kudhibiti sukari ya damu. Mmoja wao ni insulin kaimu fupi.Inaweza kurekebisha sukari ya damu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari kwa muda mfupi, ambayo inafanya kuwa kifaa kisichohitajika. Wazo la insulini fupi-kaimu Mara tu insulini kama inapoletwa, hutenguka na kuharakisha michakato ya metabolic ambayo inahusishwa na unyonyaji wa sukari. Tofauti na dawa za kaimu za muda mrefu, zinajumuisha suluhisho safi la homoni bila nyongeza yoyote. Kutoka kwa jina ni wazi kwamba baada ya kuanzishwa wanaanza kufanya kazi haraka iwezekanavyo, ambayo ni, kwa muda mfupi wanapunguza sukari ya damu. Lakini wakati huo huo, wanasimamisha hatua yao haraka kuliko madawa ya muda wa kati ya hatua, kama inavyoonekana kwenye mfano wa mpango ufuatao: Je! Ni aina gani ya insulini iliyoamriwa? Insulins fupi hutumiwa peke yako au pamoja na homoni za muda mrefu. Inaruhusiwa kuingia hadi mara 6 kwa siku. Mara nyingi, huwekwa katika visa kama vile: tiba ya kurudisha nyuma haja ya mwili isiyoweza kusimama kwa insulini, kuingilia upasuaji fractures matatizo ya ugonjwa wa sukari - ketoacidosis. Insulin fupi inafanya kazi kwa muda gani na inakua lini? Kwa utawala wa subcutaneous, athari ya muda mrefu ya dawa huzingatiwa, ambayo hufanyika ndani ya dakika 30 hadi 40, wakati tu digestion ya chakula kilichopangwa hufanyika. Baada ya kuchukua dawa hiyo, kilele cha hatua ya insulini kinapatikana baada ya masaa 2-3. Muda unategemea kipimo kinachosimamiwa: ikiwa 4 UNITS - 6 UNITS, muda wa kuhalalisha ni takriban masaa 5, ikiwa vitengo 16 au zaidi, inaweza kufikia masaa 6-8. Baada ya kumalizika kwa hatua, dawa hutolewa kutoka kwa mwili na homoni za contra-homoni. Aina za maandalizi ya insulini kali Kuna maandalizi mengi ya muda mfupi ya insulini, ambayo dawa kutoka kwenye meza ni maarufu sana: Insulin zilizoorodheshwa hufikiriwa uhandisi wa maumbile ya wanadamu, isipokuwa kwa Monodar, ambayo inajulikana kama nguruwe. Inapatikana katika mfumo wa suluhisho mumunyifu katika viini. Yote imekusudiwa kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1 na 2. Mara nyingi huamriwa kabla ya kuchukua dawa za muda mrefu. Madawa ya kulevya hayakupatikani kwa wanawake wajawazito na wanaonyonyesha, kwani aina hii ya insulini haiingii kwenye placenta na ndani ya maziwa ya matiti. Ultra Short-kaimu Insulin Hii ni uvumbuzi wa hivi karibuni katika maduka ya dawa. Inatofautiana na spishi zingine katika hatua yake ya karibu mara moja, kurefusha sukari ya damu. Dawa zilizoamriwa zaidi ni: Dawa hizi ni mfano wa homoni ya kibinadamu. Zinapatikana katika hali ambapo unahitaji kuchukua chakula, lakini wingi wake haujulikani, wakati ni ngumu kuhesabu kipimo cha insulini kwa digestion. Unaweza kula kwanza, kisha uhesabu kipimo na kumnyonya mgonjwa. Kwa kuwa hatua ya insulini ni haraka, chakula haitakuwa na wakati wa kuchukua. Insulini hii ya ultrashort imeundwa kutumiwa wakati watu wenye ugonjwa wa sukari huvunja lishe yao na kula pipi zaidi kuliko inavyopendekezwa. Kawaida katika hali kama hizi kuna ongezeko kubwa la sukari, ambayo inaweza kusababisha shida za kiafya. Halafu dawa hizi zinaweza kusaidia. Wakati mwingine, wakati mgonjwa anashindwa kungojea kwa dakika 40, na akikosa kula chakula mapema, tena aina hii ya insulini inaweza kuingizwa. Insulini kama hiyo haijaamriwa kwa wagonjwa wanaofuata sheria zote katika lishe. Mara nyingi, tu kama ambulensi kwa kuruka mkali katika sukari. Haipatikani kwa wanawake wajawazito na utambuzi wa ugonjwa wa sukari. Inaruhusiwa kuomba, hata ikiwa kuna toxosis ya ujauzito. Faida ya insulini ya ultrashort ni kwamba inaweza: punguza kasi ya sukari kuongezeka kwa damu usiku, haswa mwanzoni mwa ujauzito, kusaidia kuharakisha sukari katika mama anayetarajia wakati wa sehemu ya cesarean, punguza hatari ya shida baada ya kula. Dawa hizi ni nzuri sana kwamba wanaweza kurejesha sukari kwa muda mfupi, wakati kipimo kinasimamiwa kidogo, ambayo husaidia kuzuia shida kadhaa. Uhesabuji wa kipimo kulingana na chakula kinachotumiwa Dozi moja ya utawala mfupi wa insulini-kaimu haitegemei tu kiwango cha sukari kwenye damu, lakini pia kwa chakula kinachotumiwa. Kwa hivyo, kwa hesabu hiyo inafaa kuzingatia ukweli unaofuata: Sehemu ya kipimo cha wanga ni vitengo vya mkate (XE). Kwa hivyo, 1 XE = 10 g ya sukari, Kwa kila XE unahitaji kuingiza 1 kitengo cha insulini. Kwa hesabu sahihi zaidi, ufafanuzi huu unatumika - kitengo 1 cha insulini kinapunguza homoni na 2.0 mmol / l, na 1 XE ya chakula cha wanga huongezeka hadi 2.0 mmol / l, kwa hivyo kwa kila 0.28 mmol / l ambayo inazidi 8, 25 mmol / l, 1 kitengo cha dawa kinasimamiwa, Ikiwa chakula haina wanga, kiwango cha homoni kwenye damu haiongezeki. Mfano wa Mahesabu : Ikiwa kiwango cha sukari ni 8 mmol / l kabla ya milo, na imepangwa kula 20 g ya chakula cha wanga au 2 XE (+4.4 mmol / l), basi baada ya kula kiwango cha sukari kitaongezeka hadi 12.4, wakati kawaida ni 6. Kwa hivyo, inahitajika kuanzisha vitengo 3 vya dawa ili index ya sukari itapungua hadi 6.4. Kiwango cha juu cha utawala mmoja Dozi yoyote ya insulini inarekebishwa na daktari anayehudhuria, lakini haipaswi kuwa juu kuliko VIWANGO VIJINI, ambavyo huhesabiwa kwa kilo 1 ya misa yake. Hii ndio kipimo cha juu. Overdose inaweza kusababisha shida. Kawaida, daktari hufuata sheria zifuatazo: Ikiwa ugonjwa wa kisukari cha aina 1 umegunduliwa hivi karibuni, kipimo cha si zaidi ya vitengo 0.5 / kg imewekwa. Kwa fidia nzuri wakati wa mwaka, kipimo ni 0.6 U / kg. Ikiwa ukosefu wa utulivu unazingatiwa katika kisukari cha aina 1, sukari inabadilika kila wakati, basi 0.7 U / kg inachukuliwa. Kwa utambuzi wa ugonjwa wa sukari iliyopunguka, kipimo ni 0.8 IU / kg. Na ketacidosis, 0.9 U / kg inachukuliwa. Ikiwa ujauzito katika trimester ya mwisho ni vitengo 1.0 / kg. Jinsi ya kuingiza insulini fupi? (video) Aina zote za insulini kwa ujumla zinasimamiwa takriban sawa kabla ya milo. Inashauriwa kuchagua maeneo hayo kwenye mwili wa binadamu ambapo mishipa mikubwa ya damu haipiti, kuna amana za mafuta ya chini. Kwa utawala wa venous, hatua ya insulini itakuwa mara moja, ambayo haikubaliki katika tiba ya kila siku. Kwa hivyo, utawala wa subcutaneous wa dawa unapendekezwa, ambayo inachangia uingizwaji wa insulini ndani ya damu. Unaweza kuchagua tumbo, lakini usichaze ndani ya eneo la cm 6 kutoka kwa koleo. Kabla ya sindano, unahitaji kuosha eneo hili na osha mikono yako na sabuni na kavu. Andaa kila kitu kinachohitajika kwa utaratibu: sindano inayoweza kutolewa, chupa iliyo na dawa na pedi ya pamba. Hakikisha kuangalia tarehe ya kumalizika kwa dawa! Ondoa kofia kutoka syringe, ukiacha kofia ya mpira. Tibu sindano na pombe na uingie kwa uangalifu kwenye chupa na dawa hiyo. Kukusanya kiwango sahihi cha insulini. Chukua sindano na upe hewa, ukiongoza shimo la sindano hadi tone la insulini litakaposhuka. Na kidole gumba na mtangulizi, tengeneza ngozi ndogo ya ngozi. Ikiwa safu ya mafuta ya subcutaneous ni nene, basi tunatambulisha sindano kwa pembe ya digrii 90, na nyembamba - sindano lazima iwe chini kidogo kwa pembe ya digrii 45. Vinginevyo, sindano haitakuwa ya busara, lakini ya uti wa mgongo. Ikiwa mgonjwa hana uzito kupita kiasi, ni bora kutumia sindano nyembamba na ndogo. Punguza polepole na vizuri insulini. Kasi inapaswa kuwa sawa wakati wa utawala. Wakati sindano iko tupu, ondoa sindano haraka kutoka chini ya ngozi na kutolewa mara. Weka kofia ya kinga kwenye sindano ya sindano na uitupe. Huwezi kushindana kila wakati katika sehemu moja, na umbali kutoka sindano moja hadi nyingine unapaswa kuwa sentimita 2. sindano mbadala: kwanza katika paja moja, kisha kwa lingine, kisha kwa tundu. Vinginevyo, compaction ya mafuta inaweza kutokea. Kiwango cha kunyonya kwa homoni hata inategemea uchaguzi wa mahali.Kwa haraka kuliko yote, insulini inachukua kutoka ukuta wa mbele wa tumbo, kisha mabega na matako, na baadaye kutoka mbele ya mapaja. Ni bora kuingiza ndani ya tumbo, ili hatua hujitokeza haraka mara watakapokula. Ili kupata maelezo zaidi juu ya mbinu ya kusimamia insulini, angalia nakala hii au video ifuatayo: Kwa kumalizia, inafaa kuzingatia kuwa huwezi kuchagua kwa hiari dawa ya kaimu mfupi, ubadilishe kipimo chake bila agizo la daktari. Inahitajika kukuza, pamoja na endocrinologist, mpango wa utawala wake kulingana na regimen na idadi ya chakula kilichochukuliwa. Inashauriwa kila wakati kubadilisha tovuti ya sindano, kuhifadhi dawa vizuri, angalia tarehe za kumalizika kwake. Na kwa mabadiliko madogo na shida, wasiliana na daktari. Maandalizi mafupi ya insulini Insulins-kaimu fupi ni mumunyifu na uwezo wa kuharakisha michakato ya kimetaboliki katika mwili wa binadamu inayohusishwa na ngozi ya sukari. Tofauti na insulini za kaimu wa muda mrefu, maandalizi ya muda mfupi ya homoni yana suluhisho safi ya kipekee ya homoni ambayo haina nyongeza yoyote. Kipengele tofauti cha dawa kama hizi ni kwamba zinaanza kufanya kazi haraka sana na kwa muda mfupi wanaweza kupunguza viwango vya sukari ya damu kuwa kawaida. Shughuli ya kilele cha dawa hiyo inazingatiwa takriban masaa mawili baada ya utawala wake, na kisha kuna kushuka kwa haraka kwa hatua yake. Baada ya masaa sita kwenye damu kuna athari ndogo za wakala wa homoni uliyosimamiwa. Dawa hizi zinagawanywa katika vikundi vifuatavyo kulingana na wakati wa shughuli zao: Insul-kaimu insulins ambazo zinaanza kufanya kazi dakika 30 baada ya utawala. Wanapendekezwa kuchukuliwa kabla ya nusu saa kabla ya chakula. Ultrashort kuhami ambayo huanza kufanya kazi baada ya robo ya saa. Dawa hizi zinapendekezwa kuchukuliwa takriban dakika 5 hadi 10 kabla ya chakula au mara baada ya chakula. Katika jedwali hapa chini, kwa kulinganisha, maadili ya kasi na muda wa hatua ya aina anuwai ya mawakala wa homoni huwasilishwa. Majina ya dawa hizo hupewa kwa hiari, kwani kuna idadi kubwa ya aina zao. Vipengele vya insulin fupi na ya ultrashort Insulini fupi ni dawa safi ya homoni ambayo imetengenezwa kwa njia mbili: kulingana na insulini ya wanyama (porcine), kutumia biosynthesis kutumia teknolojia za uhandisi wa maumbile. Hiyo yote, na njia nyingine inalingana kabisa na asili ya binadamu ya asili, kwa hivyo ina athari nzuri ya kupunguza sukari. Tofauti na dawa kama hizo za muda mrefu, hazina nyongeza yoyote, kwa hivyo huwa hazisababisha athari mzio. Ili kudumisha kiwango cha kawaida cha sukari ya damu kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari, insulin-kaimu fupi, ambazo husimamiwa karibu nusu saa kabla ya milo, hutumiwa mara nyingi. Ni muhimu kuelewa kwamba kila mgonjwa ana sifa zake za kisaikolojia, kwa hivyo, hesabu ya kiasi kinachohitajika cha dawa hiyo hufanywa kila mmoja na daktari. Kwa kuongezea, ni muhimu sana kwamba kiasi cha chakula kinachochukuliwa ni sawa na kipimo cha inasimamiwa cha insulini. Sheria za msingi za kusimamia dawa ya homoni kabla ya milo ni kama ifuatavyo: Kwa sindano, unahitaji kutumia tu sindano maalum ya insulini, ambayo hukuruhusu kuingia katika kipimo halisi kilichowekwa na daktari. Wakati wa utawala unapaswa kuwa wa mara kwa mara, na tovuti ya sindano inapaswa kubadilishwa. Mahali ambapo sindano ilitengenezwa haiwezi kutapishwa, kwani kunyonya kwa asili ya dawa ndani ya damu inapaswa kuwa laini. Insulin ya Ultrashort ni analog ya muundo wa insulini ya binadamu, hii inaelezea kasi ya juu ya athari zake.Dawa hii iliundwa kwa madhumuni ya msaada wa dharura kwa mtu ambaye amepata kuruka katika sukari ya damu kwa sababu tofauti. Ndiyo sababu haitumiwi sana katika matibabu tata ya ugonjwa wa sukari. Sindano ya insulini ya ultrashort inapendekezwa pia katika kesi wakati mtu hana nafasi ya kungojea muda fulani kabla ya kula. Lakini chini ya hali ya lishe sahihi, dawa hii haifai kuchukuliwa, kwa sababu ya ukweli kwamba ina kushuka kwa kasi kwa hatua kutoka kwa kilele cha thamani, kwa hivyo ni ngumu sana kuhesabu kipimo sahihi. Kuijenga insulini Insulins fupi na za ultrashort hutumiwa sana leo katika ujenzi wa mwili. Dawa ya kulevya inachukuliwa kuwa mawakala wa anabolic wenye ufanisi sana. Kiini cha matumizi yao katika ujenzi wa mwili ni kwamba insulini ni homoni ya kusafirisha ambayo inaweza kukamata sukari na kuipeleka kwa misuli inayoitikia ukuaji huu wa haraka. Ni muhimu sana kwamba wanariadha kuanza kutumia dawa ya homoni hatua kwa hatua, na hivyo kuijaribu mwili kwa homoni. Kwa kuwa maandalizi ya insulini ni dawa za nguvu za homoni, ni marufuku kuzichukua kwa wanariadha wachanga wanaoanza. Sifa kuu ya insulini ni usafirishaji wa virutubishi. Lakini wakati huo huo, homoni hufanya kazi hii kwa mwelekeo tofauti, ambayo ni: ndani ya tishu za misuli katika mafuta mwilini. Katika suala hili, ikiwa dawa ya homoni imechukuliwa bila usahihi, basi huwezi kujenga misuli nzuri, lakini kupata mbaya. Ikumbukwe kwamba wakati wa kuchukua tiba, mafunzo inapaswa kuwa na ufanisi. Ni katika kesi hii tu, homoni ya usafirishaji itatoa glucose kwa tishu za misuli zilizoendelea. Kwa kila mwanariadha ambaye ni kushiriki katika ujenzi wa mwili, kipimo kinapewa mmoja mmoja. Imeanzishwa baada ya kupima kiwango cha sukari kwenye damu na mkojo. Ili usilete asili ya asili ya homoni ya mwili na sio kupunguza uzalishaji wa insulini na kongosho, ni muhimu kuchukua mapumziko kwa kuchukua dawa. Hiari, mbadala kipindi cha miezi mbili cha kuchukua dawa na kupumzika kwa miezi nne kutoka kwake. Sheria za kuchukua madawa ya kulevya na overdose Kwa kuwa insulins fupi na za kaimu za ultrashort ni dawa zenye ubora wa juu sawa na insulini ya binadamu, mara chache husababisha mzio. Lakini wakati mwingine athari mbaya kama vile kuwasha na kuwasha kwenye tovuti ya sindano inazingatiwa. Inapendekezwa kuwa wakala wa homoni aingie kwa njia ya ndani ndani ya tumbo mara tu baada ya mafunzo ya nguvu. Unahitaji kuanza na dozi ndogo na wakati huo huo unahitaji kufuatilia majibu ya mwili. Karibu robo ya saa baada ya sindano, kitu tamu kinapaswa kuliwa. Uwiano wa wanga iliyo na mafuta kwa kitengo cha dawa inayosimamiwa inapaswa kuwa 10: 1. Baada ya hayo, baada ya saa unahitaji kula vizuri, na lishe inapaswa kuwa na vyakula vyenye protini nyingi. Kupindukia kwa dawa ya homoni au utawala wake usiofaa inaweza kusababisha dalili ya hypoglycemic, ambayo inahusishwa na kupungua kwa kasi kwa sukari ya damu. Karibu kila wakati baada ya kuchukua ultrashort na insulini fupi husababisha kiwango cha wastani au wastani cha hypoglycemia. Inajidhihirisha na dalili zifuatazo: kizunguzungu na kuweka giza machoni na mabadiliko makali katika msimamo wa mwili, njaa kali maumivu ya kichwa kiwango cha moyo kuongezeka kwa jasho hali ya wasiwasi wa ndani na kuwashwa. Baada ya kuonekana kwa angalau moja ya dalili hizi, unapaswa kunywa haraka kinywaji kitamu, na baada ya robo ya saa kula sehemu ya chakula cha protini-wanga. Pia ishara ya upande ya hypoglycemia ni tukio la hamu ya kulala. Kwa kawaida haiwezekani kufanya hivyo, kwani inawezekana kuzidisha hali hiyo.Ikumbukwe kwamba kwa overdose ya insulini ya hatua fupi na ya ultrashort, coma inaweza kutokea haraka sana. Katika kesi ya kupoteza fahamu na mwanariadha, ni muhimu kutafuta msaada wa matibabu. Faida kuu ya maandalizi ya insulini wakati wa kutumia miili yao ni kwamba haziwezi kupatikana kwenye mtihani wa doping. Insulin fupi na ya ultrashort ni dawa salama ambazo haziathiri vibaya utendaji wa viungo vya ndani. Vile vile muhimu ni ukweli kwamba dawa zinaweza kununuliwa bila maagizo na gharama zao, kwa kulinganisha na anabolics zingine, ni nafuu kabisa. Drawback muhimu zaidi ya maandalizi ya insulini, lakini muhimu sana wakati huo huo, ni hitaji la kuzichukua kwa kufuata madhubuti na ratiba iliyoanzishwa na daktari. Kwa mtu aliye na upungufu kamili wa insulini ya homoni, lengo la matibabu ni kurudisha kwa karibu kwa secretion asili, yote ya msingi na ya kuchochea. Nakala hii itakuambia juu ya uteuzi sahihi wa kipimo cha insulin ya basal. Miongoni mwa wagonjwa wa kisukari, msemo "kuweka asili hata" ni maarufu, kwa kipimo hiki cha kutosha cha insulin ya muda mrefu inahitajika. Insulini ya muda mrefu Ili kuweza kuiga secretion ya basal, hutumia insulini inayoendelea. Katika ugonjwa wa kisukari wenye ugonjwa wa kisukari kuna maneno: "Insulin ndefu" "Insulin ya msingi", "Msingi" Insulini iliyopanuliwa "Insulini ndefu." Masharti haya yote yanamaanisha - insulin ya muda mrefu-kaimu. Leo, aina mbili za insulini za kaimu mrefu hutumiwa. Insulini ya muda wa kati - athari zake hudumu hadi masaa 16: Biosulin N. Insuman Bazal. Protafan NM. Humulin NPH. Insulin ya muda mrefu-kaimu - inafanya kazi kwa zaidi ya masaa 16: Levemir na Lantus hutofautiana na insulini zingine sio tu katika muda wao tofauti wa vitendo, lakini pia kwa uwazi wao wa nje kabisa, wakati kundi la kwanza la dawa lina rangi nyeupe ya mawingu, na kabla ya utawala wanahitaji kuburuzwa mikononi, basi suluhisho linakuwa sawa la mawingu. Tofauti hii ni kwa sababu ya njia tofauti za utengenezaji wa maandalizi ya insulini, lakini zaidi baadaye. Dawa za muda wa wastani wa hatua huchukuliwa kuwa kilele, ambayo ni, kwa utaratibu wa hatua zao, njia isiyo tamka pia inaonekana, kama kwa insulini fupi, lakini bado kuna kilele. Insulin-kaimu wa muda mrefu huchukuliwa kuwa dhaifu. Wakati wa kuchagua kipimo cha dawa ya basal, kipengele hiki lazima uzingatiwe. Walakini, sheria za jumla za insulini zote zinabaki sawa. Muhimu! Kiwango cha insulini ya kaimu kwa muda mrefu inapaswa kuchaguliwa kwa njia ya kuweka mkusanyiko wa sukari kwenye damu kati ya milo ya kawaida. Kushuka kwa kiwango kidogo katika safu ya 1-1.5 mmol / l kunaruhusiwa. Kwa maneno mengine, na kipimo sahihi, sukari kwenye mtiririko wa damu haipaswi kupungua au, kwa upande wake, kuongezeka. Kiashiria kinapaswa kuwa thabiti wakati wa mchana. Inahitajika kufafanua kuwa sindano ya insulin ya kaimu ya muda mrefu inafanywa kwenye paja au kitako, lakini sio kwenye tumbo na mkono. Hii ndio njia pekee ya kuhakikisha unyonyaji laini. Insulin-kaimu fupi inaingizwa ndani ya mkono au tumbo ili kufikia kilele cha juu, ambacho kinapaswa kuambatana na kipindi cha kunyonya chakula. Insulini ndefu - kipimo usiku Uchaguzi wa kipimo cha insulini ndefu inashauriwa kuanza na dozi ya usiku. Mgonjwa mwenye ugonjwa wa sukari anapaswa kufuatilia tabia ya sukari kwenye damu usiku. Ili kufanya hivyo, kila masaa 3 ni muhimu kupima kiwango cha sukari, kuanzia saa 21 na kuishia na asubuhi ya 6 ya siku inayofuata. Ikiwa katika moja ya vipindi kuna kushuka kwa thamani kwa mkusanyiko wa sukari juu au, kwa upande wake, kushuka chini, hii inaonyesha kuwa kipimo cha dawa kilichaguliwa vibaya. Katika hali kama hiyo, sehemu ya wakati huu inahitaji kutazamwa kwa undani zaidi.Kwa mfano, mgonjwa huenda likizo na sukari ya 6 mmol / L. Saa 24:00 kiashiria kinaongezeka hadi 6.5 mmol / L, na saa 03:00 ghafla huongezeka hadi 8.5 mmol / L. Mtu hukutana asubuhi na mkusanyiko mkubwa wa sukari. Hali hiyo inaonyesha kuwa kiasi cha usiku cha insulini kilikuwa haitoshi na kipimo kinapaswa kuongezeka kidogo. Lakini kuna moja "lakini"! Kwa uwepo wa kuongezeka kama (na juu) usiku, haiwezi kumaanisha ukosefu wa insulini kila wakati. Wakati mwingine hypoglycemia imefichwa chini ya udhihirisho huu, ambao hufanya aina ya "kurudi nyuma", iliyoonyeshwa na kuongezeka kwa kiwango cha sukari kwenye damu. Kuelewa utaratibu wa kuongeza sukari usiku, muda kati ya vipimo vya kiwango lazima upunguzwe hadi saa 1, ambayo ni, kipimo kila saa kati ya 24:00 hadi 03:00 h. Ikiwa kupungua kwa mkusanyiko wa sukari huzingatiwa katika mahali hapa, inawezekana kabisa kwamba hii ilikuwa "pro-bending" iliyofungwa kwa shuka. Katika kesi hii, kipimo cha insulini ya msingi haipaswi kuongezeka, lakini kupunguzwa. Kwa kuongezea, chakula kinacholiwa kwa siku pia huathiri ufanisi wa insulini ya msingi. Kwa hivyo, ili kutathimini kwa usahihi athari za insulin ya msingi, haipaswi kuwa na sukari na insulin inayofanya kazi kwa muda mfupi katika damu kutoka kwa chakula. Ili kufanya hivyo, chakula cha jioni kilichotangulia tathmini kinapaswa kuruka au kurekebishwa tena wakati wa mapema. Tu basi chakula na insulini fupi iliyoletwa wakati huo huo haitaathiri ufafanuzi wa picha. Kwa sababu hiyo hiyo, inashauriwa kutumia vyakula vya wanga tu kwa chakula cha jioni, lakini kuwatenga mafuta na protini. Vitu hivi huingizwa polepole zaidi na baadaye huweza kuongeza kiwango cha sukari, ambayo haifai kabisa kwa tathmini sahihi ya hatua ya insulini ya basal usiku. Insulini ndefu - kipimo cha kila siku Kuangalia insulini ya basal wakati wa mchana pia ni rahisi sana, lazima ulale njaa kidogo, na uchukue vipimo vya sukari kila saa. Njia hii itasaidia kuamua katika kipindi gani kuna ongezeko, na kwa ambayo - kupungua. Ikiwa hii haiwezekani (kwa mfano, katika watoto wadogo), kazi ya insulini ya msingi inapaswa kutazamwa mara kwa mara. Kwa mfano, unapaswa kuruka kifungua kinywa kwanza na kupima kila saa kutoka wakati unapoamka au kutoka wakati unapoingiza insulini ya msingi ya kila siku (ikiwa moja imeamriwa) hadi chakula cha mchana. Siku chache baadaye, muundo huo unarudiwa na chakula cha mchana, na hata baadaye na chakula cha jioni. Insulins nyingi za muda mrefu zinapaswa kutolewa mara 2 kwa siku (isipokuwa Lantus, yeye ana sindwa mara moja tu). Makini! Maandalizi yote ya insulini hapo juu, isipokuwa Levemir na Lantus, yana kiwango cha juu cha usiri, ambayo kawaida hufanyika masaa 6-8 baada ya sindano. Kwa hivyo, katika kipindi hiki, kunaweza kuwa na kupungua kwa viwango vya sukari, ambayo kipimo kidogo cha "kitengo cha mkate" inahitajika. Wakati wa kubadilisha kipimo cha insulini ya basal, vitendo hivi vyote vinapendekezwa kurudiwa mara kadhaa. Uwezekano mkubwa zaidi, siku 3 zitatosha kuhakikisha mienendo katika mwelekeo mmoja au mwingine. Hatua zaidi zinachukuliwa kulingana na matokeo. Wakati wa kukagua insulini ya msingi ya kila siku, angalau masaa 4 yanapaswa kupita kati ya milo, kwa kweli 5. Kwa wale wanaotumia insulini fupi badala ya ultrashort, muda huu unapaswa kuwa mrefu zaidi (masaa 6-8). Hii ni kwa sababu ya hatua maalum ya insulini hizi. Ikiwa insulini ndefu imechaguliwa kwa usahihi, unaweza kuendelea na uteuzi wa insulini fupi. Chanzo cha msingi cha nishati kwa wanadamu ni wanga, ambayo inahusika katika michakato mingi ya kimetaboliki katika seli za mwili. Licha ya faida zote, ziada yake imejaa shida za metabolic za aina mbalimbali. Matokeo ya hii ni mabadiliko yasiyobadilika katika viungo vya ndani na kazi zinazofanywa nao.Ubora wa maisha unazidi kudorora, na utekelezaji wa shughuli za kila siku unakuwa kazi isiyowezekana. Shida zinazofanana zinaonekana kama matokeo ya utendaji wa kongosho, katika hali ngumu ya kukamilika kwa kazi. Seli za beta za chombo haziwezi kutengeneza homoni inayofaa katika mkusanyiko wa kutosha kudumisha usomaji wa sukari, kwa kuzingatia kawaida kanuni zinazokubalika kwa mwili. Wataalamu huita tiba hii ya insulini. Kwa matibabu ya aina ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini, daktari anayehudhuria anaweza kuagiza insulini ya muda mrefu na insulini inayofanya kazi kwa muda mfupi, majina na watengenezaji wake ambao watawasilishwa katika makala hiyo. Kwa wengi, sio siri kuwa katika ugonjwa wa sukari, ukosefu wa homoni inayozalishwa asili hubadilishwa na analogues. Kisaikolojia, mwili, ukijibu kuongezeka kwa viwango vya sukari, kwa mfano, baada ya kula, hutoa ishara kwa kongosho ili kuipunguza kwa kutolewa homoni. Wakati huo huo, wakati uliobaki (milo ya nje), mwili kwa uhuru huhifadhi mkusanyiko muhimu. Katika ugonjwa wa sukari, mtu mwenyewe analazimishwa kudumisha usawa huu kupitia matumizi ya dawa. Ni muhimu. Kiwango sahihi cha aina anuwai ya insulini huchaguliwa kulingana na pendekezo la daktari kulingana na tabia ya mtu binafsi, historia ya ugonjwa huo, vipimo vya maabara, na mtindo wa maisha. Utendaji kamili wa kongosho katika mtu mwenye afya huruhusu mwili kudhibiti kimetaboliki ya wanga katika hali ya utulivu wakati wa mchana. Na pia kukabiliana na mzigo wa wanga wakati wa kula au michakato ya kuambukiza na ya uchochezi katika magonjwa. Kwa hivyo, ili kudumisha sukari kwenye damu, homoni yenye mali sawa, lakini kwa kasi tofauti ya hatua, inahitajika kwa bandia. Kwa bahati mbaya, kwa sasa, sayansi haijapata suluhisho la shida hii, lakini matibabu tata na aina mbili za dawa kama vile insulin ndefu na fupi imekuwa wokovu kwa wagonjwa wa kisukari. Nambari ya jedwali 1. Jedwali la tofauti katika aina za insulini: Mbali na hayo hapo juu, kuna njia za pamoja za kikundi cha insulini, ambayo ni, kusimamishwa, ambayo wakati huo huo ina vyenye homoni zote mbili. Kwa upande mmoja, hii inapunguza sana idadi ya sindano zinazohitajika na mgonjwa wa kisukari, ambayo ni kubwa zaidi. Walakini, katika kesi hii, ni ngumu kudumisha usawa wa kimetaboliki ya wanga. Wakati wa kutumia dawa kama hizi, inahitajika kudhibiti kwa kina kiwango cha wanga, shughuli za mwili, kwa ujumla. Hii ni kwa sababu ya kutowezekana kwa kuchagua kipimo halisi cha aina inayohitajika ya sasa ya insulini. Dalili za kuteuliwa Insulini imewekwa ili kuhariri viwango vya sukari ya damu katika aina tofauti za ugonjwa wa sukari. Dalili za matumizi ya homoni ni aina zifuatazo za ugonjwa: Aina ya kisukari cha 1 inayohusika na uharibifu wa autoimmune kwa seli za endocrine na ukuzaji wa upungufu kamili wa homoni, Aina 2, ambayo inaonyeshwa na ukosefu wa insulini kwa sababu ya kasoro katika muundo wake au kupungua kwa unyeti wa tishu za pembeni kwa hatua yake, ugonjwa wa kisukari wa gestational katika wanawake wajawazito fomu ya kongosho ya ugonjwa, ambayo ni matokeo ya pancreatitis ya papo hapo au sugu, aina zisizo za kinga za ugonjwa wa ugonjwa - syndromes of Wolfram, Rogers, MODI 5, ugonjwa wa kisayansi wa neonatal na wengine. Kwa kuongeza athari ya kupunguza sukari, maandalizi ya insulini yana athari ya anabolic - wao huendeleza ukuaji wa misuli na upya mfupa. Mali hii mara nyingi hutumiwa katika ujenzi wa mwili. Walakini, katika maagizo rasmi ya matumizi, dalili hii haijasajiliwa, na usimamizi wa homoni kwa mtu mwenye afya anatishia kushuka kwa kasi kwa sukari ya damu - hypoglycemia. Hali kama hiyo inaweza kuambatana na upotezaji wa fahamu hadi kwenye maendeleo ya fahamu na kifo. Tabia ya Fomu za Prandial Insulins za Prandial zimewekwa kusahihisha sukari baada ya kula. Ni mfupi na ultrashort na hutumiwa mara 3 kwa siku kabla ya milo kuu. Pia hutumiwa kupunguza viwango vya sukari nyingi na kudumisha usiri wa homoni ya nyuma na pampu za insulini. Dawa hutofautiana wakati wa mwanzo wa hatua na muda wa athari. Tabia za maandalizi mafupi na ya ultrashort yanawasilishwa kwenye meza: Njia ya maombi na hesabu ya kipimo Insulin inagawanywa kutoka kwa maduka ya dawa tu kwa maagizo. Kabla ya kutumia dawa hiyo, lazima ujifunze na njia ya matumizi yake ilivyoelezewa katika maagizo. Dawa hutolewa kwa namna ya suluhisho ambazo huingizwa ndani ya tishu za kuingiliana. Kabla ya sindano ya insulin ya prandial, mkusanyiko wa sukari hupimwa kwa kutumia glucometer. Ikiwa kiwango cha sukari kiko karibu na kawaida iliyowekwa kwa mgonjwa, basi fomu fupi hutumiwa dakika 20-30 kabla ya milo, na zile fupi mara moja kabla ya milo. Ikiwa kiashiria kinazidi maadili yanayokubalika, wakati kati ya sindano na chakula huongezeka. Suluhisho la Insulin ya Cartridge Dozi ya dawa hupimwa katika vitengo (UNITS). Haijasasishwa na huhesabiwa kando kabla ya kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni. Wakati wa kuamua kipimo cha dawa, kiwango cha sukari kabla ya milo na kiwango cha wanga ambayo mgonjwa amepanga kutumia inazingatiwa. Kwa urahisi, tumia wazo la kitengo cha mkate (XE). 1 XU ina gramu 12-16 za wanga. Tabia za bidhaa nyingi zinawasilishwa katika meza maalum. Inaaminika kuwa kitengo 1 cha insulini hupunguza viwango vya sukari na 2.2 mmol / L. Pia kuna hitaji la takriban la kuandaa 1 XE siku nzima. Kwa msingi wa data hizi, ni rahisi kuhesabu kipimo cha dawa kwa kila mlo. Uhakikisho wa haja ya insulini saa 1 XE: Tuseme mtu mwenye ugonjwa wa kisukari ana glucose 8.8 mmol / L ya sukari ya asubuhi asubuhi juu ya tumbo tupu (na lengo la mtu binafsi la 6.5 mmol / L), na anapanga kula 4 XE kwa kiamsha kinywa. Tofauti kati ya kiwango cha juu na kiashiria halisi ni 2.3 mmol / L (8.8 - 6.5). Ili kupunguza sukari kuwa ya kawaida bila kuzingatia chakula, 1 UNIT ya insulini inahitajika, na 4 XE, UNITS nyingine 6 za dawa hiyo (1.5 UNITS * 4 XE) inahitajika. Kwa hivyo, kabla ya kula, mgonjwa lazima aingie vipande 7 vya dawa ya prandial (1 kitengo + 6 vipande). Kwa wagonjwa wanaopokea insulini, lishe ya chini ya carb haihitajiki. Isipokuwa ni overweight au feta. Wanapendekezwa kula 11-17 XE kwa siku. Kwa bidii kubwa ya mwili, kiasi cha wanga inaweza kuongezeka hadi 20-25 XE. Mbinu ya sindano Dawa zinazofanya haraka hutolewa katika chupa, karoti na kalamu zilizowekwa tayari za sindano. Suluhisho linasimamiwa kwa kutumia sindano za insulini, kalamu za sindano na pampu maalum. Dawa ambayo haitumiwi lazima iwe kwenye jokofu. Chombo cha matumizi ya kila siku huhifadhiwa kwenye joto la kawaida kwa mwezi 1. Kabla ya kuanzishwa kwa insulini, jina lake, patency ya sindano inakaguliwa, uwazi wa suluhisho na tarehe ya kumalizika imekisiwa. Fomu za prandial zinaingizwa kwenye tishu za kuingiliana za tumbo. Katika ukanda huu, suluhisho linaingizwa sana na huanza kuchukua hatua haraka. Wavuti ya sindano ndani ya eneo hili inabadilishwa kila siku. Mbinu hii hukuruhusu kuepuka lipodystrophy - shida ambayo hufanyika wakati ukiukaji wa mbinu ya utaratibu. Wakati wa kutumia sindano, inahitajika kuthibitisha mkusanyiko wa dawa iliyoonyeshwa juu yake na vial. Kama sheria, ni 100 U / ml. Wakati wa utawala wa dawa, mara ya ngozi huundwa, sindano hufanywa kwa pembe ya digrii 45. NovoRapid Futa kalamu kwa matumizi moja Kuna aina kadhaa za kalamu za sindano: Iliyojazwa (tayari kutumia) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Baada ya suluhisho kumalizika, kalamu lazima itupe. Inaweza kufanyakazi, na cartridge ya insulin inayoweza kubadilishwa - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, kalamu ya Biomatic. Kalamu inayoweza kutumika kwa kuanzisha Analog ya ultrashort Humalog - HumaPen Luxura Kabla ya kuzitumia, mtihani hufanywa na ambayo patency ya sindano inapimwa. Kwa kufanya hivyo, pata vitengo 3 vya dawa na ubonyeze bastola ya trigger. Ikiwa tone la suluhisho linaonekana kwenye ncha yake, unaweza kuingiza insulini. Ikiwa matokeo ni hasi, udanganyifu unarudiwa mara 2 zaidi, na kisha sindano hubadilishwa kuwa mpya. Na safu ya mafuta ya subcutaneous iliyoandaliwa kwa usawa, utawala wa wakala unafanywa kwa pembe ya kulia. Pampu za insulini ni vifaa ambavyo vinasaidia viwango vya msingi na vya kuchochea vya secretion ya homoni. Wao hufunga Cartridges na analog za ultrashort. Ulaji wa mara kwa mara wa viwango vidogo vya suluhisho katika tishu za subcutaneous huiga hali ya kawaida ya homoni wakati wa mchana na usiku, na kuanzishwa kwa sehemu ya prandial kunapunguza sukari iliyopokea kutoka kwa chakula. Vifaa vingine vina vifaa na mfumo unaopima sukari ya damu. Wagonjwa wote walio na pampu za insulini hufunzwa kusanidi na kuzisimamia. Habari ya jumla Hadi leo, njia pekee ya kutibu ugonjwa wa kisukari 1 na kumweka mgonjwa katika hali nzuri ni kupitia sindano za insulini. Ulimwenguni kote, wanasayansi wanafanya utafiti kila wakati juu ya njia mbadala za kusaidia wagonjwa kama hao. Kwa mfano, madaktari wanazungumza juu ya uwezekano wa kinadharia wa kuunda bandia zenye afya ya seli ya kongosho. Halafu wanapanga kupandikiza wagonjwa ili kuondokana na ugonjwa wa sukari. Lakini hadi sasa njia hii haijapitisha majaribio ya kliniki, na haiwezekani kupokea matibabu kama hayo hata kwenye mfumo wa majaribio. Sio wagonjwa wote wanaoweza kukubali kisaikolojia kutambua ugonjwa huo mara moja, baadhi yao hufikiria kwamba baada ya muda, sukari inabadilika bila matibabu. Lakini, kwa bahati mbaya, na ugonjwa wa sukari unaohitaji insulini, hii haiwezi kutokea peke yake. Watu wengine huanza kuingiza insulini tu baada ya kulazwa hospitalini kwanza, wakati ugonjwa tayari umeshacheza. Ni bora sio kuileta hii, lakini kuanza matibabu sahihi haraka iwezekanavyo na urekebishe njia ya kawaida ya maisha kidogo. Ugunduzi wa insulini ulikuwa mapinduzi katika dawa, kwa sababu kabla ya wagonjwa wa kisukari waliishi kidogo sana, na ubora wao wa maisha ulikuwa mbaya sana kuliko ile ya watu wenye afya. Dawa za kisasa huruhusu wagonjwa kuongoza maisha ya kawaida na wanajisikia vizuri. Wanawake wachanga wenye utambuzi huu, shukrani kwa matibabu na utambuzi, katika hali nyingi wanaweza kuwa mjamzito na kuzaa watoto. Kwa hivyo, inahitajika kukaribia tiba ya insulini sio kutoka kwa mtazamo wa vikwazo kadhaa kwa maisha, lakini kutoka kwa mtazamo wa fursa halisi ya kudumisha afya na ustawi kwa miaka mingi. Ukifuata mapendekezo ya daktari kuhusu matibabu ya insulini, hatari ya athari za dawa itapunguzwa. Ni muhimu kuhifadhi insulini kulingana na maagizo, ingiza kipimo kilichopangwa na daktari wako, na angalia tarehe ya kumalizika muda wake. Kwa habari zaidi juu ya athari za insulini na sheria ambazo zitasaidia kuizuia, ona nakala hii. Jinsi ya kufanya sindano? Ufanisi wa mbinu ya kusimamia insulini inategemea jinsi mgonjwa anavyosimamiwa. Ukadiriaji wa takriban wa kudhibiti insulini ni kama ifuatavyo. Wavuti ya sindano lazima kutibiwa na antiseptic na kukaushwa vizuri na leso ya kufyonza ili pombe ipuke kabisa kutoka kwa ngozi (na utangulizi wa baadhi ya insulini hatua hii sio lazima, kwani zina vifaa vya kuzuia dawa). Syringe ya insulini inahitaji kubonyeza kiwango kinachohitajika cha homoni. Awali unaweza kukusanya pesa kidogo zaidi, kisha kutolewa hewa kutoka kwa syringe hadi alama halisi. Toa hewa, hakikisha hakuna Bubuli kubwa kwenye syringe. Kwa mikono safi, unahitaji kuunda ngozi mara na kuingiza dawa ndani yake na harakati za haraka. Sindano lazima iondolewe, imeshikilia tovuti ya sindano na pamba. Massage tovuti ya sindano sio lazima. Moja ya sheria kuu za kusimamia insulini ni kuipata chini ya ngozi, sio kwenye eneo la misuli. Sindano ya intramuscular inaweza kusababisha kunyonya kwa insulini na maumivu, uvimbe katika eneo hili. Eneo la utawala wa insulini linastahili kubadilika: kwa mfano, asubuhi unaweza kuingiza insulini kwenye tumbo, wakati wa chakula cha mchana - katika paja, kisha kwenye mkono, nk. Hii lazima ifanyike ili lipodystrophy isitoke, ambayo ni, kukonda kwa mafuta ya subcutaneous. Na lipodystrophy, utaratibu wa kunyonya insulini unasumbuliwa, inaweza isiingie tishu haraka iwezekanavyo. Hii inaathiri ufanisi wa dawa na huongeza hatari ya spikes ghafla katika sukari ya damu. Tiba ya sindano kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 Insulin katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 haitumiki sana, kwani ugonjwa huu unahusishwa zaidi na shida za kimetaboliki katika kiwango cha seli kuliko na utengenezaji wa insulini duni. Kawaida, homoni hii hutolewa na seli za kongosho za kongosho. Na, kama sheria, na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, hufanya kazi kwa kawaida. Viwango vya sukari ya damu huongezeka kwa sababu ya upinzani wa insulini, ambayo ni, kupungua kwa unyeti wa tishu kwa insulini. Kama matokeo, sukari haiwezi kuingia kwenye seli za damu, badala yake, hujilimbikiza katika damu. Katika aina kali ya kisukari cha 2 na mabadiliko ya mara kwa mara katika viwango vya sukari ya damu, seli hizi zinaweza kufa au kudhoofisha shughuli za kazi. Katika kesi hii, ili kurekebisha hali hiyo, mgonjwa atalazimika kwa muda au kuingiza insulini kwa muda mfupi. Pia, sindano za homoni zinaweza kuhitajika kudumisha mwili wakati wa magonjwa ya kuambukiza, ambayo ni mtihani halisi kwa kinga ya mgonjwa wa kisukari. Kongosho kwa wakati huu inaweza kutoa insulin isiyokamilika, kwani pia inateseka kwa sababu ya ulevi wa mwili. Katika kozi kali ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2, wagonjwa mara nyingi hufanya bila vidonge vya kupunguza sukari. Wanadhibiti ugonjwa huo tu kwa msaada wa lishe maalum na bidii nyepesi ya mwili, wakati hawasahau mitihani ya kawaida na daktari na kupima sukari ya damu. Lakini katika vipindi hivyo wakati insulini imewekwa ili kuzorota kwa muda, ni bora kufuata maagizo ili kudumisha uwezo wa kutunza ugonjwa huo katika siku zijazo. Aina za insulini Kwa wakati wa hatua, insulini zote zinaweza kugawanywa kwa hali ya vikundi vifuatavyo: hatua fupi Ultra hatua fupi hatua ya kati hatua ya muda mrefu. Insulini ya Ultrashort huanza kutenda dakika 10-15 baada ya sindano. Athari yake kwa mwili hudumu kwa masaa 4-5. Dawa za kaimu fupi zinaanza kutenda kwa wastani wa nusu saa baada ya sindano. Muda wa ushawishi wao ni masaa 5-6. Insulini ya Ultrashort inaweza kusimamiwa ama mara moja kabla au mara baada ya chakula. Insulini fupi inashauriwa kusimamiwa tu kabla ya milo, kwani haianza kutenda haraka. Insulini ya kaimu ya kati, wakati ya kumeza, huanza kupunguza sukari tu baada ya masaa 2, na wakati wa hatua yake ya jumla ni hadi masaa 16. Dawa ya muda mrefu (kupanuliwa) huanza kuathiri kimetaboliki ya wanga baada ya masaa 10-12 na haitolewa kutoka kwa mwili kwa masaa 24 au zaidi. Dawa hizi zote zina kazi tofauti. Baadhi yao husimamiwa mara moja kabla ya mlo ili kuacha hyperglycemia ya postprandial (ongezeko la sukari baada ya kula). Insulini za kati na za muda mrefu zinasimamiwa ili kudumisha kiwango cha sukari inayolengwa kila siku.Vipimo na utawala huchaguliwa kila mmoja kwa kila mgonjwa wa kisukari, kulingana na umri wake, uzito, sifa za kozi ya ugonjwa wa kisukari na uwepo wa magonjwa yanayofanana. Kuna mpango wa serikali wa utoaji wa insulini kwa wagonjwa wanaougua ugonjwa wa sukari, ambayo hutoa utoaji wa bure wa dawa hii kwa wote wanaohitaji. Jukumu la lishe Na ugonjwa wa kisukari wa aina yoyote, isipokuwa tiba ya insulini, ni muhimu kwa mgonjwa kufuata lishe. Kanuni za lishe ya matibabu ni sawa kwa wagonjwa walio na aina tofauti za ugonjwa huu, lakini bado kuna tofauti kadhaa. Kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini, lishe hiyo inaweza kuwa kubwa zaidi, kwani wanapokea homoni hii kutoka nje. Kwa tiba iliyochaguliwa vizuri na ugonjwa wa sukari unaolipwa vizuri, mtu anaweza kula karibu kila kitu. Kwa kweli, tunazungumza tu juu ya bidhaa nzuri na za asili, kwani vyakula vyenye urahisi na chakula kisichojulikana hutengwa kwa wagonjwa wote. Wakati huo huo, ni muhimu kusimamia kwa usahihi insulini kwa wagonjwa wa kisukari na kuweza kuhesabu kwa usahihi kiwango cha dawa inayofaa, kulingana na kiasi na muundo wa chakula. Msingi wa lishe ya mgonjwa aliyegunduliwa na shida ya metabolic inapaswa kuwa: Mboga safi na matunda yaliyo na index ya chini ya kati au ya kati, bidhaa za maziwa ya maudhui ya chini ya mafuta, nafaka na wanga polepole katika muundo, lishe nyama na samaki. Wagonjwa wa kisukari wanaotibiwa na insulini wakati mwingine wanaweza kumudu mkate na pipi asili (ikiwa hawana shida ya ugonjwa). Wagonjwa walio na aina ya pili ya ugonjwa wa sukari wanapaswa kufuata lishe kali zaidi, kwa sababu katika hali yao ni lishe ambayo ndiyo msingi wa matibabu. Nyama na samaki pia ni muhimu sana kwa mgonjwa mgonjwa, kwa sababu ni chanzo cha protini, ambayo, kwa kweli, ni nyenzo za ujenzi kwa seli. Sahani kutoka kwa bidhaa hizi ni bora kukaushwa, kuoka au kuchemshwa, kukaushwa. Inahitajika kutoa upendeleo kwa aina ya mafuta ya chini na nyama, sio kuongeza chumvi nyingi wakati wa kupikia. Vyakula vyenye mafuta, vya kukaanga na kuvuta havipendekezi kwa wagonjwa walio na aina yoyote ya ugonjwa wa sukari, bila kujali aina ya matibabu na ukali wa ugonjwa. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba sahani kama hizo hujaa kongosho na huongeza hatari ya magonjwa ya mfumo wa moyo na mishipa. Wagonjwa wa kisukari wanahitaji kuhesabu idadi ya vipande vya mkate katika chakula na kipimo sahihi cha insulini ili kudumisha kiwango cha sukari inayokusudiwa. Hila hizi zote na udhabiti, kama sheria, zinafafanuliwa na endocrinologist kwa kushauriana. Hii pia inafunzwa katika "shule za ugonjwa wa kisukari", ambazo mara nyingi hufanya kazi katika vituo na kliniki maalum za endocrinology. Ni nini kingine muhimu kujua kuhusu ugonjwa wa sukari na insulini? Labda, wagonjwa wote ambao mara moja waligunduliwa na hii wana wasiwasi juu ya muda gani wanaishi na ugonjwa wa sukari na jinsi ugonjwa unaathiri maisha yao. Jibu la wazi kwa swali hili halipo, kwa kuwa kila kitu kinategemea ukali wa ugonjwa na mtazamo wa mtu kwa ugonjwa wake, na pia kwa hatua ambayo iligunduliwa. Mapema mgonjwa mwenye ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 huanza tiba ya insulini, uwezekano mkubwa wa kudumisha maisha ya kawaida kwa miaka ijayo. Daktari anapaswa kuchagua dawa, majaribio yoyote ya matibabu ya kibinafsi yanaweza kumaliza kwa kutofaulu. Kawaida, mgonjwa huchaguliwa kwanza kwa insulini ya muda mrefu, ambayo atasimamia usiku au asubuhi (lakini wakati mwingine anapendekezwa kuingizwa mara mbili kwa siku). Kisha endelea kwa hesabu ya kiasi cha insulini fupi au ya ultrashort. Inashauriwa mgonjwa kununua kiwango cha jikoni ili kujua uzito halisi, maudhui ya kalori na muundo wa kemikali wa sahani (kiasi cha protini, mafuta na wanga ndani yake). Ili kuchagua kipimo sahihi cha insulini fupi, mgonjwa anahitaji kupima sukari ya damu kila siku tatu kabla ya milo, na pia masaa 2.5 baada yake, na aandike maadili haya katika diary ya mtu binafsi.Ni muhimu kwamba katika siku hizi za kuchagua kipimo cha dawa, thamani ya nishati ya sahani ambazo mtu anakula kwa kiamsha kinywa, chakula cha mchana na chakula cha jioni ni sawa. Inaweza kuwa chakula tofauti, lakini lazima iwe na kiasi sawa cha mafuta, protini na wanga. Wakati wa kuchagua dawa, kawaida madaktari wanapendekeza kuanza na kipimo cha chini cha insulini na kuiongezea polepole kama inahitajika. Daktari wa endocrinologist anakadiria kiwango cha kuongezeka kwa sukari wakati wa mchana, kabla ya milo na baada ya. Sio wagonjwa wote wanahitaji kuingiza insulini fupi kila wakati kabla ya kula - baadhi yao wanahitaji kufanya sindano hizo mara moja au mara kadhaa kwa siku. Hakuna mpango wa kawaida wa kusimamia dawa hii; kila wakati hutengenezwa na daktari mmoja mmoja kwa kila mgonjwa, kwa kuzingatia sifa za ugonjwa na data ya maabara. Katika ugonjwa wa kisukari, ni muhimu kwa mgonjwa kupata daktari anayeweza kumsaidia kuchagua matibabu bora na kukuambia jinsi ilivyo rahisi kuzoea maisha mapya. Insulini ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1 ndio nafasi pekee kwa wagonjwa kudumisha afya njema kwa muda mrefu. Kufuatia mapendekezo ya madaktari na kuweka sukari chini ya udhibiti, mtu anaweza kuishi maisha kamili, ambayo sio tofauti sana na maisha ya watu wenye afya. Ilipendekeza Ascorutin ya ugonjwa wa sukari: maagizo ya matumizi ya dawa Jinsi ya kutumia dawa ya Rosinsulin M? Sheria za utunzaji wa miguu kwa ugonjwa wa sukari Acha Maoni Yako Makala Maarufu Una ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 Ugonjwa wa sukari Mapitio ya madaktari wa Sucrasit juu ya tamu Lishe ya ugonjwa wa sukari Sukari ya chini Ugonjwa wa sukari Posts Maarufu Matibabu na kuzuia Mikardis® (40 mg) Telmisartan Matibabu na kuzuia 2018 Kutolewa kwa fomu Dawa hiyo ni nyeupe, vidonge vilivyo na umbo la 51H zilizochorwa kwenye makali moja na nembo ya kampuni kwenye makali mengine. Vidonge 7 vile na kipimo cha 40 mg katika blister; 2 au 4 malengelenge kama hayo kwenye sanduku la kadibodi. ... UTANGULIZI WA DHIBITI KWA NJIA ZA WANANCHI Dawa Bafu ya atherosulinosis Ugonjwa wa sukari Ugonjwa wa sukari na kila kitu juu yake Lishe ya ugonjwa wa sukari Jamii ShinikizoUgonjwa wa Jicho la kisukariMaswaliMaisha na ugonjwa wa sukariAina na AinaWatamuKongoshoUgonjwa wa sukari: Habari muhimuUtunzajiUgonjwa wa sukari kwa wanawake Choice Mhariri Wa Saladi na Kiwi, Tango na Mint Lishe ya ugonjwa wa sukari, 2018 Je! Bia inathirije watu wenye sukari ya damu Ugonjwa wa sukari, 2018 Je! Wana sukari wanafa nini? Ugonjwa wa sukari, 2018 Posts Maarufu Vipimo vya vidonge vya Atorvastatin Dawa, 2018 Ukosefu wa kongosho wa kongosho: sababu, dalili, matibabu na kuzuia Ugonjwa wa sukari, 2018 Je! Ninapaswa kununua mita ya sukari ya sukari ya Accu Chek? Utambuzi, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Shida ya kisukari!