Jinsi ya kutumia dawa ya Rosinsulin M?

Kusimamishwa kwa s / c ya rangi nyeupe, wakati wamesimama, kusimamishwa kutatuliwa. Kioevu kilicho juu ya precipitate ni ya uwazi, isiyo na rangi au karibu isiyo na rangi. Precipitate hurejeshwa kwa urahisi na kutetereka kwa upole.

Msamaha: protamine sulfate 0.12-0.20 mg, dijetamini ya sodiamu ya oksidi 0,26 mg, fuwele ya phenol 0.65 mg, metacresol 1.5 mg, glycerol (glycerin) 16 mg, maji d / hadi 1 ml.

5 ml - chupa (5) - pakiti za malengelenge (aluminium / PVC) (1) - pakiti za kadibodi.
10 ml - chupa (1) - pakiti za kadibodi.
3 ml - Cartridges (5) - ufungaji wa blister malengelenge (aluminium / PVC) (1) - pakiti za kadibodi.

Kitendo cha kifamasia

Mchanganyiko wa Rosinsulin M 30/70 ni maandalizi ya insulini ya kaimu wa kati. Muundo wa dawa ni pamoja na insulini mumunyifu (30%) na insulini-isophan (70%). Insulini huingiliana na receptor maalum kwenye membrane ya nje ya seli ya seli na huunda tata ya insulini-receptor. Kupitia uanzishaji wa biosynthesis ya cAMP (katika seli za mafuta na seli za ini) au, huingia moja kwa moja kwenye seli (misuli), tata ya insulini-receptor huchochea michakato ya ndani, pamoja na awali ya Enzymes muhimu (hexokinase, pyruvate kinase, glycogen synthase, nk). Kupungua kwa sukari kwenye damu ni kwa sababu ya kuongezeka kwa usafirishaji wake wa ndani, kuongezeka kwa uchukuzi na uchukuaji wa tishu, kuchochea kwa lipogenesis, glycogenogeneis, awali ya protini, kupungua kwa kiwango cha uzalishaji wa sukari na ini, nk.

Muda wa hatua ya maandalizi ya insulini ni hasa kwa sababu ya kiwango cha kunyonya, ambayo inategemea mambo kadhaa (kwa mfano, kipimo, njia na mahali pa utawala). Kwa hivyo, maelezo mafupi ya hatua ya insulini yanakabiliwa na kushuka kwa thamani kubwa, kwa watu tofauti na kwa mtu mmoja.

Kwa wastani, baada ya utawala wa sc, mchanganyiko wa Rosinsulin M 30/70 huanza kuchukua hatua kwa masaa 0.5, athari kubwa inakua katika anuwai kutoka masaa 4 hadi 12, muda wa hatua ni hadi masaa 24.

Dalili za dawa ya Rosinsulin M mchanganyiko 30/70

• chapa kisukari 1 kwa watu wazima,
• aina 2 ugonjwa wa kisukari mellitus: hatua ya kupinga mawakala wa hypoglycemic, upinzani wa sehemu kwa dawa hizi (wakati wa matibabu ya pamoja), magonjwa ya pamoja.

Kipimo regimen

Mchanganyiko wa Rosinsulin M 30/70 imekusudiwa kwa utawala wa sc. Dozi ya dawa imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja kwa kila kisa, kwa kuzingatia mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Kwa wastani, kipimo cha kila siku cha dawa huanzia uzito wa mwili wa 0.5 hadi 1 IU / kg, kulingana na sifa za mtu mgonjwa na mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Joto la insulini iliyosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida. Kabla ya matumizi, kusimamishwa huchanganywa kwa upole hadi sare. Mchanganyiko wa Rosinsulin M 30/70 kawaida huingizwa sc kwenye paja. Kuingizwa pia kunaweza kufanywa katika ukuta wa tumbo wa nje, tako au bega kwenye makadirio ya misuli ya deltoid.

Inahitajika kubadilisha tovuti ya sindano ndani ya mkoa wa anatomical kuzuia maendeleo ya lipodystrophy.

Athari za upande

Kwa sababu ya athari ya kimetaboliki ya wanga: hali ya hypoglycemic (pallor ya ngozi, kuongezeka kwa jasho, palpitations, kutetemeka, njaa, kuzeeka, paresthesia kinywani, maumivu ya kichwa). Hypoglycemia kali inaweza kusababisha maendeleo ya fahamu hypoglycemic.

Athari za mzio: mara chache - upele wa ngozi, edema ya Quincke, nadra sana - mshtuko wa anaphylactic.

Matokeo ya kienyeji: hyperemia, uvimbe na kuwasha katika tovuti ya sindano, na matumizi ya muda mrefu - lipodystrophy kwenye tovuti ya sindano.

Nyingine: edema, makosa ya muda mfupi ya kuakisi (kawaida mwanzoni mwa tiba).

Mimba na kunyonyesha

Hakuna vikwazo kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari na insulini wakati wa uja uzito, kwa sababu insulini haivuki kizuizi cha placental. Wakati wa kupanga ujauzito na wakati wake, ni muhimu kuimarisha matibabu ya ugonjwa wa sukari. Haja ya insulini kawaida hupungua katika trimester ya kwanza ya ujauzito na polepole huongezeka katika trimesters ya pili na ya tatu.

Wakati na mara baada ya kuzaliwa, mahitaji ya insulini yanaweza kushuka sana. Muda kidogo baada ya kuzaa, hitaji la insulini haraka hurudi kwa kiwango ambacho kilikuwa kabla ya ujauzito. Hakuna vikwazo kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari na insulini wakati wa kunyonyesha. Walakini, inaweza kuwa muhimu kupunguza kipimo cha insulini, kwa hivyo, kufuatilia kwa uangalifu kwa miezi kadhaa ni muhimu kabla ya kuleta utulivu kwa hitaji la insulini.

Maagizo maalum

Kabla ya matumizi, angalia kwa uangalifu kuonekana kwa yaliyomo kwenye chupa na usitumie mchanganyiko wa Rosinsulin M 30/70 ikiwa, baada ya mchanganyiko, kusimamishwa kunakuwa na flakes au ikiwa chembe nyeupe huambatana na chini au ukuta wa chupa, na kuunda athari ya muundo wa baridi.

Usitumie mchanganyiko wa Rosinsulin M 30/70 ikiwa, baada ya kutetemeka, kusimamishwa hakugeuka kuwa nyeupe na wingu sawa.

Kinyume na msingi wa tiba ya insulini, uchunguzi wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa sukari ya damu ni muhimu.

Sababu za hypoglycemia kwa kuongeza insulini inaweza kuwa: uingizwaji wa dawa, kuruka milo, kutapika, kuhara, dhiki ya mwili, magonjwa ambayo hupunguza hitaji la insulini (kazi ya ini na figo, ugonjwa wa figo, hypofunction ya gland ya adrenal, tezi ya tezi au tezi), mabadiliko ya tovuti ya sindano, na pia mwingiliano na dawa zingine.

Dosing isiyofaa au usumbufu katika usimamizi wa insulini, haswa kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1, inaweza kusababisha hyperglycemia. Kawaida, dalili za kwanza za hyperglycemia hukua polepole zaidi ya masaa kadhaa au siku. Hizi ni pamoja na kiu, mkojo ulioongezeka, kichefuchefu, kutapika, kizunguzungu, uwekundu na kavu ya ngozi, kinywa kavu, kupoteza hamu ya kula, harufu ya asetoni kwenye hewa iliyofukuzwa. Ikiwa haijatibiwa, hyperglycemia katika ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 inaweza kusababisha maendeleo ya ketoacidosis ya ugonjwa wa sukari. Kiwango cha insulini lazima kirekebishwe kwa kazi ya tezi iliyoharibika, ugonjwa wa Addison, hypopituitarism, ugonjwa wa ini na figo, na ugonjwa wa kisukari kwa watu zaidi ya umri wa miaka 65.

Marekebisho ya kipimo cha insulini pia yanaweza kuhitajika ikiwa mgonjwa anaongeza kiwango cha shughuli za mwili au abadilishe lishe ya kawaida.

Magonjwa yanayowakabili, haswa maambukizo na hali zinazoambatana na homa, huongeza hitaji la insulini.

Marekebisho ya kipimo na mabadiliko kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda nyingine inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa daktari na kuangalia mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Dawa hiyo hupunguza uvumilivu wa pombe.

Kwa sababu ya uwezekano wa mvua katika baadhi ya catheters, matumizi ya dawa hiyo katika pampu za insulini haifai.

Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti

Kuhusiana na madhumuni ya msingi ya insulini, mabadiliko katika aina yake au mbele ya mikazo muhimu ya kiakili au kiakili, inawezekana kupunguza uwezo wa kuendesha gari au kudhibiti mifumo, pamoja na kujihusisha na shughuli zingine hatari ambazo zinahitaji umakini na kasi ya athari za akili na gari.

Overdose

Dalili: na overdose, hypoglycemia inaweza kuendeleza.

Matibabu: mgonjwa anaweza kuondoa hypoglycemia kali kwa kumeza sukari au vyakula vyenye wanga. Kwa hivyo, inashauriwa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari kubeba sukari, pipi, kuki au juisi ya matunda tamu pamoja nao. Katika hali mbaya, wakati mgonjwa anapoteza fahamu, suluhisho la 40% linasimamiwa iv
dextrose (sukari), katika / m, s / c, in / in - glucagon. Baada ya kupata fahamu, mgonjwa anapendekezwa kula vyakula vyenye mafuta mengi ili kuzuia ukuaji wa tena wa hypoglycemia.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Kuna dawa kadhaa ambazo zinaathiri hitaji la insulini. Hypoglycemic athari ya insulini kuongeza madawa ya mdomo hypoglycemic, inhibitors Mao Vizuizi vya ACE, kaboni inhibitors kiondoa maji, kuchagua beta-blockers, Bromokriptini, octreotide, sulfonamides, anabolic steroids, tetracyclines, clofibrate, ketoconazole, mebendazole, pyridoxine, theophylline, cyclophosphamide, fenfluramine, maandalizi lithiamu maandalizi yaliyo na ethanol.

Hypoglycemic athari ya insulini kuharibika vidonge, corticosteroids, tezi homoni, thiazidi diuretics, heparin, tricyclic antidepressants, sympathomimetics, Danazol, klonidini, kalsiamu vizuizi polepole, diazoxide, morphine, phenytoin, nikotini, sulfinpyrazone, epinephrine, histamini H 1 receptor.

Chini ya ushawishi wa reserpine na salicylates, kudhoofisha na kuongezeka kwa hatua ya dawa kunawezekana.

Jinsi ya kutumia: kipimo na kozi ya matibabu

Dawa hiyo imekusudiwa kwa usimamizi wa subcutaneous. Dozi ya dawa imedhamiriwa na daktari mmoja mmoja kwa kila kisa, kwa kuzingatia mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Kwa wastani, kipimo cha kila siku cha dawa huanzia uzito wa mwili wa 0.3 hadi 1 IU / kg, kulingana na sifa za mtu mgonjwa na mkusanyiko wa sukari kwenye damu.

Mahitaji ya kila siku ya insulini yanaweza kuwa ya juu kwa wagonjwa wenye upinzani wa insulini (kwa mfano, wakati wa kubalehe, na vile vile kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa kunona sana), na chini kwa wagonjwa wenye uzalishaji wa mabaki ya insulin.

Joto la insulini iliyosimamiwa inapaswa kuwa kwa joto la kawaida. Kabla ya matumizi, kusimamishwa huchanganywa kwa upole hadi sare. Dawa hiyo kawaida inasimamiwa kidogo katika paja. Kuingizwa pia kunaweza kufanywa katika mkoa wa ukuta wa nje wa tumbo, matako au katika mkoa wa misuli ya mabega ya bega. Kwa kuingizwa kwa dawa ndani ya paja, kuna kunyonya polepole kuliko wakati kuletwa katika maeneo mengine.

Inahitajika kubadilisha mara kwa mara tovuti ya sindano ndani ya mkoa wa anatomiki kuzuia maendeleo ya lipodystrophy.

Unapotumia kalamu za sindano zenye kipimo kilichojazwa kabla ya kujazwa mara kwa mara, ni muhimu kuondoa kalamu ya sindano kutoka kwenye jokofu kabla ya matumizi ya kwanza na wacha dawa ifikie joto la chumba. Inahitajika mchanganyiko wa kusimamishwa kwa ROSINSULIN M changanya 30/70 kwenye kalamu ya sindano inayoweza kutolewa mara moja kabla ya matumizi. Kusimamishwa vizuri kunapaswa kuwa nyeupe na wingu. Dawa katika kalamu ya sindano inayoweza kutolewa haiwezi kutumiwa ikiwa imehifadhiwa. Ni muhimu kwamba ufuate maagizo ya matumizi ya kalamu ya sindano iliyotolewa na dawa.

Magonjwa yanayowakabili, haswa yanaambukiza na yanafuatana na homa, kawaida huongeza hitaji la mwili la insulini. Marekebisho ya kipimo pia yanaweza kuhitajika ikiwa mgonjwa ana magonjwa yanayofanana ya figo, ini, kazi ya kuharibika ya adrenal, tezi ya tezi ya tezi au tezi.

Haja ya marekebisho ya kipimo inaweza pia kutokea wakati wa kubadilisha shughuli za mwili au lishe ya kawaida ya mgonjwa. Marekebisho ya kipimo yanaweza kuhitajika wakati wa kuhamisha mgonjwa kutoka kwa aina moja ya insulini kwenda kwa mwingine.

Madhara

Tukio mbaya la kawaida na insulini ni hypoglycemia. Wakati wa majaribio ya kliniki, na pia wakati wa matumizi ya dawa baada ya kutolewa kwenye soko la watumiaji, iligunduliwa kuwa matukio ya hypoglycemia hutofautiana kulingana na idadi ya wagonjwa, utaratibu wa kipimo cha dawa, na udhibiti wa glycemic.

Katika hatua ya awali ya tiba ya insulini, makosa ya kuakisi, edema ya pembeni na athari kwenye tovuti ya sindano (pamoja na maumivu, uwekundu, urticaria, uchochezi, hematoma, uvimbe na kuwasha kwenye tovuti ya sindano) inaweza kutokea. Dalili hizi kawaida ni za muda mfupi. Uboreshaji wa haraka katika udhibiti wa glycemic unaweza kusababisha hali ya 'maumivu ya neuropathy ya papo hapo', ambayo kawaida hubadilishwa. Kuzidisha kwa tiba ya insulini na uboreshaji mkali katika udhibiti wa kimetaboliki ya wanga kunaweza kusababisha kuzorota kwa muda katika hali ya ugonjwa wa ugonjwa wa kisayansi, wakati uboreshaji wa muda mrefu katika udhibiti wa glycemic unapunguza hatari ya kuendelea na ugonjwa wa retinopathy wa kisukari.

Fomu za kutolewa na muundo

Kusimamishwa kwa usimamizi wa njia ya 100 IU / ml inapatikana katika mfumo wa:

• chupa ya 5 na 10 ml,
• 3 ml cartridge.

1 ml ya dawa ina:

1. Kiunga kikuu cha kazi ni insulini ya maumbile ya wanadamu 100 IU.
2. Vipengee vya msaidizi: protini sulfate (0.12 mg), glycerin (16 mg), maji kwa sindano (1 ml), metacresol (1.5 mg), phenolalline phenol (0.65 mg), dijidudu ya sodiamu ya sodiamu. mg).

Kusimamishwa kwa usimamizi wa subcutaneous ya 100 IU / ml inapatikana katika mfumo wa: chupa ya 5 na 10 ml, cartridge ya 3 ml.

Pharmacokinetics

Kunyonya kamili na udhihirisho wa athari hutegemea kipimo, njia na eneo la sindano, mkusanyiko wa insulini. Dawa hiyo huharibiwa na hatua ya insulini katika figo. Huanza kutenda nusu saa baada ya utawala, hufikia kilele saa 3-10 mwilini, huacha kutenda baada ya siku 1.

Fomu, muundo na utaratibu wa kazi

"Rosinsulin" inamaanisha dawa za kikundi cha "mawakala wa hypoglycemic". Kulingana na kasi na muda wa hatua, kuna:

Sukari hupunguzwa papo hapo! Ugonjwa wa kisukari kwa wakati unaweza kusababisha rundo zima la magonjwa, kama vile shida za kuona, hali ya ngozi na nywele, vidonda, ugonjwa wa tumbo na hata uvimbe wa saratani! Watu walifundisha uzoefu wenye uchungu kurekebisha viwango vya sukari yao. soma.

• "Rosinsulin S" na muda wa wastani wa hatua,
• "Rosinsulin R" - na kifupi,
• "Rosinsulin M" ni wakala wa mchanganyiko unaojumuisha 30% ya insulini mumunyifu na 70% ya insulini-isophan.

Dawa ni insulini inayopatikana kutoka kwa mwili wa binadamu kupitia mabadiliko ya DNA. Maagizo yanaonyesha kwamba kanuni ya hatua inategemea mwingiliano wa sehemu kuu ya dawa na seli na malezi ya baadaye ya tata ya insulini. Kama matokeo, awali ya enzymes muhimu kwa utendaji mzuri wa mwili hufanyika. Kuhalalisha viwango vya sukari hufanyika kwa sababu ya kimetaboliki ya ndani na kunyonya kwa kutosha. Kulingana na wataalamu, matokeo ya maombi yanaonekana masaa 1-2 baada ya utawala chini ya ngozi.

"Rosinsulin" ni kusimamishwa kwa utawala chini ya ngozi. Hatua hiyo ni kwa sababu ya yaliyomo kwenye insulini-isophan.

Nje, dawa hiyo ni nyeupe na rangi kidogo ya kijivu. Kwa kukosekana kwa kutikisika, imegawanywa katika kioevu wazi na precipitate. Kulingana na maagizo, "Rosinsulin" inapaswa kutikiswa kabla ya utawala. Kwa kuongeza, muundo wa dawa ni pamoja na vitu vilivyoelezewa kwenye meza:

Dawa ya Rosinsulin M ina uwezo wa kudumisha kiwango kinachohitajika cha sukari katika damu, ikiboresha ustawi.

Na ugonjwa wa sukari

Kabla ya matumizi, unahitaji kutikisa suluhisho kidogo mpaka hali ya turbid yenye unyevu ipatikane. Mara nyingi, sindano imewekwa katika eneo la paja, lakini pia inaruhusiwa kwenye matako, bega au ukuta wa tumbo la nje. Damu kwenye tovuti ya sindano huondolewa na pamba ya pamba iliyo na disinf.

Inastahili kubadilisha tovuti ya sindano ili kuzuia kuonekana kwa lipodystrophy.Dawa katika kalamu ya sindano inayoweza kutolewa hairuhusiwi kutumia, ikiwa ilikuwa waliohifadhiwa, unahitaji kubadilisha sindano mara kwa mara. Inafaa kufuata maagizo ya matumizi ya kalamu ya sindano ambayo inakuja na kifurushi na Rosinsulin M 30/70.

Mfumo wa Endocrine

Ukiukaji huonyeshwa kwa njia ya:

• ngozi ya ngozi,
• jasho kupita kiasi
• mapigo ya moyo ya haraka au ya kawaida,
• hisia za utapiamlo kila wakati,
• migraines
• kuungua na kuuma mdomoni.

Katika hali maalum, kuna hatari ya kukosa fahamu hypoglycemic.

Mmenyuko wa mzio hujidhihirisha katika mfumo wa:

• urticaria
• homa
• upungufu wa pumzi
• angioedema,
• kupunguza shinikizo la damu.

Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Hakuna marufuku kuchukua dawa wakati wa uja uzito, kwa sababu sehemu za kazi hazivuka placenta. Wakati wa kupanga watoto na ujauzito, matibabu ya ugonjwa inapaswa kuwa mzito zaidi. Katika trimester ya kwanza, insulini kidogo inahitajika, na katika 2 na 3 - zaidi. Ni muhimu kuangalia viwango vya sukari na kurekebisha kipimo ipasavyo.

Wakati wa kunyonyesha, hakuna vikwazo pia juu ya matumizi ya Rosinsulin M. Wakati mwingine ni muhimu kupunguza kipimo, kwa hivyo kuna haja ya kuangalia mara kwa mara na daktari kwa miezi 2-3 hadi haja ya insulini itarudi kawaida.

Mwingiliano na dawa zingine

Athari ya hypoglycemic imeimarishwa na kuongezewa na:

• hypoglycemic mdomo mawakala,
• angiotensin kuwabadilisha vizuizi vya enzyme,
• monoamine oxidase
• sulfonamides,
• Mebendazole,
• ujasusi
• dawa zilizo na ethanol,
• Theophylline.

Umechoka athari ya dawa:

• glucocorticosteroids,
• homoni za tezi,
• vitu vyenye nikotini
• Danazole
• Phenytoin
• Sulfinpyrazone,
• Diazoxide
• Heparin.

Utangamano wa pombe

Pombe na vileo vyenye pombe ni marufuku wakati wa kuchukua Rosinsulin M. Uwezo wa kusindika pombe hupungua. Ethanoli inaweza kuongeza athari ya dawa, ambayo itasababisha hypoglycemia.

Suluhisho sawa kwa athari ni:

Maoni kuhusu Rosinsulin M

Mikhail, umri wa miaka 32, daktari mkuu, Belgorod: "Wazazi ambao watoto wao wanaugua ugonjwa wa kisukari mara nyingi hutafuta msaada. Karibu katika visa vyote, mimi huamuru kusimamishwa kwa Rosinsulin M. Ninaona dawa hii ikiwa nzuri, na idadi ya chini ya ukiukwaji na athari, pamoja na gharama ya kidemokrasia. "

Ekaterina, umri wa miaka 43, mtaalam wa magonjwa ya akili, Moscow: "Watoto wenye ugonjwa wa kisukari mara kwa mara hupeana miadi. Kwa matibabu ya ufanisi, bora na salama, ninaagiza sindano za dawa hii. Hakukuwa na malalamiko wakati wa shughuli hiyo. "

Julia, umri wa miaka 21, Irkutsk: "Kwa muda mrefu nimekuwa nikinunua dawa hii. Imependekezwa na matokeo na afya kwa jumla baada ya kuichukua. Sio duni kwa wenzao wa kigeni. Imevumiliwa vizuri, athari ni ya kudumu. "

Oksana, umri wa miaka 30, Tver: "Mtoto wangu aligunduliwa na ugonjwa wa sukari, alitaana na daktari wangu. Kwa pendekezo lake, walinunua sindano na dawa hii. Nilishangazwa na hatua yake madhubuti na bei ya chini. "

Nani ameteuliwa?

Kabla ya kuanza matibabu, lazima shauriana na daktari wako na uamua usahihi wa kuchukua dawa hiyo. "Rosinsulin" inahusu maandalizi ya insulini. Ni marufuku kununua kiholela na kutumia dawa kwa sababu ya uwezekano mkubwa wa athari mbaya. Madaktari wanapendekeza kuchukua dawa ikiwa kuna utambuzi ulioonyeshwa katika maagizo:

• aina 1 au ugonjwa wa kisukari cha 2
• ugonjwa wa kisukari mellitus wakati wa uja uzito.

Kwa kuongeza, miadi inaweza kuhitajika katika kesi kama hizi:

• kukosekana kwa matokeo kutoka kwa kuchukua dawa zingine za hypoglycemic,
• kwa kuongeza tiba kuu,
• katika kipindi cha baada ya kujifungua au baada ya kazi.

Maagizo ya matumizi "Rosinsulin C"

"Rosinsulin" inahusu maandalizi ya utawala chini ya ngozi. Dawa hiyo inaambatana na maagizo ya wazi yanayoonyesha kipimo kilichopendekezwa, kulingana na utambuzi na mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Kabla ya kuanza kutumia, unapaswa kutembelea daktari ili kuhesabu aina ya matibabu ya mtu binafsi. Kiwango kilichopendekezwa cha wastani kinategemea aina ya dawa. 1 ml ya kusimamishwa ina hadi 100 IU. Takwimu zinawasilishwa kwenye meza: