Mioyo ya baada ya infarctioni ya moyo: ni nini?

Mioyo inaeleweka kama ugonjwa sugu wa moyo ambao hujitokeza kwa sababu ya kuongezeka kwa tishu nyingi kwenye unene. myocardiamu. Idadi ya seli za misuli yenyewe hupunguzwa wazi.

Ugonjwa wa moyo sio ugonjwa wa kujitegemea, kwa sababu imeundwa kwa sababu ya patholojia zingine. Itakuwa sahihi zaidi kuzingatia ugonjwa wa moyo na mishipa kama shida ambayo inasumbua sana kazi ya moyo.

Ugonjwa huo ni sugu na hauna dalili za papo hapo. Ugonjwa wa moyo unasababishwa na idadi kubwa ya sababu na sababu, kwa hivyo ni ngumu kuamua uwepo wake. Ishara kuu za ugonjwa hupatikana kwa wagonjwa wengi wa moyo. Utambuzi wa ugonjwa wa moyo na mishipa mara kwa mara unazidisha uboreshaji wa mgonjwa, kwa sababu Uingizwaji wa nyuzi za misuli na tishu zinazoingiliana ni mchakato usiobadilika.

Msingi wa maendeleo ya ugonjwa wa moyo na mishipa ni mifumo 3:

Mabadiliko ya Dystrophic. Wao huundwa kama matokeo ya shida ya ugonjwa wa kimetaboliki na lishe kwa sababu ya maendeleo ya ugonjwa wa moyo na mishipa (ugonjwa wa moyo, atherosulinosissugu ischemia au myocardial dystrophy) Badala ya mabadiliko ya zamani kusambaza ugonjwa wa moyo.
Michakato Necrotic. Kuendeleza baada ya mapigo ya moyo, majeraha na majeraha ambayo yalitokea wakati wa upasuaji moyoni. Kinyume na msingi wa misuli ya moyo iliyokufa, inakua ugonjwa wa moyo na mishipa.
Uchochezi wa Myocardial. Mchakato huanza kama matokeo ya ukuaji wa kuambukiza myocarditis, rheumatism na husababisha malezi ya mishipa au ugonjwa wa moyo.

Uainishaji

Ugonjwa wa moyo umeainishwa kwa sababu ambazo zitaorodheshwa na kuelezewa hapa chini katika sehemu inayofaa, kulingana na nguvu ya mchakato na ujanibishaji. Kulingana na uainishaji, kozi ya ugonjwa hubadilika, kazi tofauti za moyo zinaathirika.

Kwa suala la ukubwa na ujanibishaji, wanofautisha:

ugonjwa wa moyo
kusumbua ugonjwa wa moyo (jumla),
na uharibifu wa vifaa vya moyo.

Ugonjwa wa moyo na fahamu

Uharibifu wa umakini kwa misuli ya moyo huzingatiwa baada infarction myocardial. Chini ya kawaida, mfumo wa moyo wa mishipa ya fahamu baada ya myocarditis ya ndani. Kizuizi wazi cha lesion katika mfumo wa tishu za kovu, ambayo imezungukwa na moyo na moyo, wenye uwezo wa kutekeleza majukumu yao kikamilifu, ni tabia.

Mambo yanayoathiri ukali wa ugonjwa:

Undani wa Kushindwa. Imedhamiriwa na aina ya infarction ya myocardial. Kwa uharibifu wa juu, tu tabaka za nje za ukuta zinaharibiwa, na baada ya kovu imeundwa, safu ya kazi inayofanya kazi kikamilifu inabaki chini. Na vidonda vya transmural, necrosis huathiri unene mzima wa misuli. Jeraha hutengeneza kutoka pericardium hadi kwenye patupu ya chumba cha moyo. Chaguo hili linachukuliwa kuwa hatari zaidi, kwa sababu nayo, hatari ya kupata shida kama hiyo kama aneurysm ya moyo ni ya juu.
Saizi ya lengo. Kubwa eneo la uharibifu wa myocardial, dalili zaidi na dalili mbaya na ugonjwa wa mgonjwa. Gawanya ndogo ya msingi na ya msingi ya moyo na mishipa. Njia moja ndogo za tishu nyembamba zinaweza kutoa dalili kabisa na haziathiri utendaji wa moyo na ustawi wa mgonjwa. Mioyo ya macrofocal imejaa athari na shida kwa mgonjwa.
Ujanibishaji wa lengo. Kulingana na eneo la chanzo, hatari na sio hatari imedhamiriwa. Mahali pa eneo ndogo la tishu zinazojumuisha kwenye septum ya ndani au kwenye ukuta wa atriamu inachukuliwa kuwa sio hatari. Vile makovu hayaathiri utendaji wa msingi wa moyo. Kushindwa kwa ventricle ya kushoto, ambayo hufanya kazi kuu ya kusukumia, inachukuliwa kuwa hatari.
Idadi ya foci. Wakati mwingine vidonda kadhaa vidogo vya tishu nyembamba hugunduliwa mara moja. Katika kesi hii, hatari ya shida ni moja kwa moja kulingana na idadi yao.
Hali ya mfumo wa kuzaa. Vipuli vinavyounganishwa sio tu kuwa na elasticity inayofaa, kwa kulinganisha na seli za misuli, lakini pia haiwezi kutekeleza msukumo kwa kasi inayofaa. Ikiwa tishu za kovu zimeathiri mfumo wa conduction wa moyo, basi hii imejaa maendeleo ya arrhythmias na blockages kadhaa. Hata ikiwa ukuta mmoja tu wa chumba cha moyo unakaa nyuma wakati wa mchakato wa contraction, sehemu ya ejection itapungua - kiashiria kuu cha contractility ya moyo.

Kutoka hapo juu inafuata kwamba uwepo wa foci ndogo ya moyo na mishipa inaweza kusababisha matokeo mabaya. Utambuzi wa wakati unaofaa na unaofaa wa uharibifu wa kihistoria inahitajika ili kuchagua mbinu sahihi za matibabu.

Ugumu wa moyo na mishipa

Vipuli vinavyounganika hujilimbikiza kwenye misuli ya moyo kila mahali na sawasawa, ambayo inafanya kuwa vigumu kutengana na vidonda kadhaa. Ugumu wa moyo na mishipa mara nyingi hufanyika baada ya sumu, mzio na magonjwa ya kuambukiza, na pia katika ugonjwa wa moyo.

Kubadilika kwa nyuzi za kawaida za misuli na tishu za kuunganika ni tabia, ambayo hairuhusu misuli ya moyo kuungana kikamilifu na kutimiza kazi yake. Kuta za mioyo hupoteza elasticity yao, kupumzika vizuri baada ya contraction, na kunyoosha vibaya wakati kujazwa na damu. Ukiukaji huo mara nyingi huhusishwa Cardiomyopathy inayozuia (compress).

Mioyo na vidonda vya vali

Ni nadra sana kwamba ugonjwa wa mzio unaathiri vifaa vya moyo. Valve zinahusika katika mchakato na magonjwa ya rheumatological na ya kimfumo.

Aina za uharibifu wa valve:

Valve kushindwa. Kufungwa kamili na kufungwa kwa valves ni tabia, ambayo inafanya iwe vigumu kutenga damu kwa mwelekeo sahihi. Kupitia valve ya kufanya kazi kwa ufisadi, damu inarudi nyuma, ambayo hupunguza kiwango cha damu iliyopigwa na kusababisha ukuaji wa moyo. Kwa ugonjwa wa moyo na mishipa, kushindwa kwa valve huundwa kwa sababu ya mabadiliko ya mirija ya valve.
Valve stenosis. Kwa sababu ya kuongezeka kwa tishu za kuunganika, kuinuka kwa safu nyembamba ya valve. Damu haingii kwa kiasi cha kutosha kupitia ufunguzi nyembamba. Shinikiza ndani ya uso wa moyo huinuka, ambayo husababisha mabadiliko makubwa ya kimuundo. Unene wa myocardial (hypertrophy) huzingatiwa kama majibu ya fidia ya mwili.

Na ugonjwa wa moyo na mishipa, vifaa vya moyo vinaathiriwa na mchakato wa kueneza tu ambao unajumuisha endocardium.

Mabadiliko ya Cardiomyocyte ndani ya tishu za kuunganishwa ni kwa sababu ya mchakato wa uchochezi. Katika kesi hii, malezi ya nyuzi za tishu zinazojumuisha ni aina ya utaratibu wa kinga.

Kulingana na sababu, vikundi kadhaa vinatofautishwa:

fomu ya atherosclerotic,
ugonjwa wa moyo wa baada ya infarction,
fomu ya myocarditis
sababu zingine.

Ugonjwa wa moyo na mishipa

Ni pamoja na magonjwa ambayo husababisha ugonjwa wa moyo na mishipa kupitia ischemia ya muda mrefu, ugonjwa wa moyo wa ischemic. Mioyo ya atherosclerotic haijaainishwa katika kitengo tofauti kulingana na ICD-10.

Ugonjwa wa moyo unakua kama matokeo ya atherosclerosis ya mishipa ya coronary. Kwa kupunguzwa kwa lumen ya chombo, myocardiamu huacha kusambaza damu kawaida. Njia nyembamba ni kwa sababu ya utuaji cholesterol na malezi ya jalada la atherosselotic, au kwa sababu ya uwepo wa daraja la misuli juu ya chombo cha coronary.

Na ya muda mrefu ischemia kati ya moyo na mishipa, tishu za kuunganika huanza kukua na aina ya moyo na mishipa. Ni muhimu kuelewa kwamba hii ni mchakato mrefu na mara nyingi ugonjwa huo ni wa asymptomatic. Ishara za kwanza zinaanza kuonekana tu wakati sehemu muhimu ya misuli ya moyo imejazwa na tishu za kuunganika. Sababu ya kifo ni ukuaji wa haraka wa ugonjwa na maendeleo ya shida.

Fomu ya myocardial (Baada ya myocardial moyo na mishipa)

Utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa wa moyo wa myocarditis ni tofauti kabisa. Kuzingatia huundwa katika tovuti ya uchochezi wa zamani baada ya myocarditis. Aina hii ya ugonjwa wa moyo inajulikana na:

umri mdogo
historia ya magonjwa ya mzio na ya kuambukiza,
uwepo wa foci ya maambukizi sugu.

Nambari ya moyo ya posta ya myocardial baada ya myocardial: I51.4.

Ugonjwa unaendelea kwa sababu ya michakato ya kuongezeka na ya kupita katika ugonjwa wa kuhara, kwa sababu ya mabadiliko ya uharibifu katika myocyte wenyewe. Na myocarditis, idadi kubwa ya dutu hutolewa ambayo ina athari ya uharibifu kwenye utando wa seli za misuli. Baadhi yao wanakabiliwa na uharibifu. Baada ya kupona, mwili kama mmenyuko wa kinga huongeza uzalishaji na kiasi cha tishu zinazojumuisha. Ugonjwa wa moyo na mishipa ya moyo huendeleza haraka zaidi kuliko atherosulinotic. Laha ya Myocardial ni sifa ya kushindwa kwa vijana.

Mioyo ya postinfarction

Imeundwa katika tovuti ya kifo cha moyo na mishipa baada ya infarction ya papo hapo ya myocardial. Wakati upatikanaji wa damu kupitia artery ya coronary kwa misuli ya moyo itakoma, necrosis ya eneo linalolingana inakua. Wavuti inaweza kuwa ya ujanibishaji tofauti, kulingana na ni chombo kipi kimewekwa. Kulingana na hesabu ya chombo, saizi ya eneo lililoathiriwa pia hubadilika. Kama mmenyuko wa fidia, mwili huanza uzalishaji ulioimarishwa wa tishu zinazojumuisha kwenye wavuti. Nambari ya ICD-10 ya ugonjwa wa moyo baada ya infarction ni I25.2.

Utabiri wa kupona baada ya mshtuko wa moyo unategemea mambo mengi. Sababu ya kifo baada ya mshtuko wa moyo iko katika shida za ugonjwa na ukosefu wa tiba ya kutosha.
Dalili ya baada ya infarction ni mmenyuko wa autoimmune ambao husababisha infarction ya myocardial na hudhihirishwa na dalili za uchochezi wa pericardium, mapafu na pleura.

Dalili ya Postpericardiotomy ni ugonjwa wa autoimmune wa uchochezi wa pericardium ambayo hutoka baada ya upasuaji wa moyo wazi.

Sababu zingine

Mbali na hayo hapo juu, kuna sababu zingine, nadra zaidi.

Mfiduo wa mionzi. Chini ya ushawishi wa mfiduo wa mionzi, mabadiliko hufanyika kwa aina ya viungo na tishu. Baada ya umeme wa misuli ya moyo, mabadiliko yasiyoweza kubadilishwa na kujipanga upya kwa muundo kamili wa moyo na mishipa kwenye kiwango cha Masi. Hatua kwa hatua, tishu zinazojumuisha huanza kuunda, kuenea kwake na malezi ya ugonjwa wa moyo na mishipa. Patholojia inaweza kukuza umeme haraka (ndani ya miezi michache baada ya kufichuliwa vikali) au polepole (miaka kadhaa baada ya kufichuliwa na kiwango cha chini cha mionzi).
Sarcoidosis ya moyo. Ugonjwa wa kimfumo ambao unaweza kuathiri viungo na tishu nyingi. Katika fomu ya moyo, fomu ya granulomas ya uchochezi katika myocardiamu. Kwa matibabu sahihi, fomu hizi hupotea, lakini mwelekeo wa tishu za ngozi huweza kuunda mahali pao. Kwa hivyo, ugonjwa wa moyo wa mishipa huundwa.
Hemochromatosis. Ugonjwa huu unaonyeshwa na uwekaji wa chuma kwenye tishu za moyo. Hatua kwa hatua, athari ya sumu huongezeka, mchakato wa uchochezi hua, ambao unamalizika na ukuaji wa tishu zinazojumuisha. Na hemochromatosis, moyo na mishipa huathiri unene mzima wa myocardiamu. Katika hali kali zaidi, endocardium pia imeharibiwa.
Utambuzi wa moyo na mishipa. Wazo hili ni pamoja na ugonjwa wa moyo na mishipa, ambayo ilikua bila sababu dhahiri. Inafikiriwa kuwa ni msingi wa mitambo isiyojulikana hadi sasa. Uwezo wa ushawishi wa sababu za kurithi ambazo husababisha ukuaji wa tishu zinazojumuisha katika hatua fulani ya maisha ya mgonjwa huzingatiwa.
Scleroderma. Uharibifu kwa misuli ya moyo katika scleroderma ni moja wapo ya shida ya ugonjwa. Vipuli vilivyounganika huanza kukua kutoka kwa capillaries, ambayo ni tajiri sana kwenye misuli ya moyo. Hatua kwa hatua, saizi ya moyo huongezeka dhidi ya msingi wa unene wa ukuta mara kwa mara. Ishara za jadi za uharibifu wa moyo na mishipa na uwepo wa mchakato wa uchochezi haujarekodiwa.

Kuna mifumo mingi na sababu za kuchochea kuongezeka kwa tishu zinazoingiliana kwenye myocardiamu. Ni ngumu sana kujua sababu ya kweli ya ugonjwa huo. Walakini, kubaini sababu ya ugonjwa wa ugonjwa ni muhimu kuagiza matibabu sahihi.

Dalili za ugonjwa wa moyo

Katika hatua za mwanzo za ugonjwa huo, ugonjwa wa moyo na mishipa inaweza kuwa karibu asymptomatic. Ukuaji wa taratibu wa tishu zinazojumuisha huathiri vibaya kuongezeka kwa tishu za misuli, nguvu ya uzazi wa myocardium inapungua, mifuko ya kunyoosha, na mfumo wa mfereji wa moyo huharibika. Karibu ugonjwa wa moyo na mishipa ambayo inaweza kusababisha ugonjwa wa moyo, ikiwa tovuti ya uharibifu ilikuwa ndogo katika eneo hilo na iko juu kabisa. Dalili kuu katika hatua za mwanzo hazihusiani na ugonjwa wa moyo na mishipa, lakini na ugonjwa wa msingi, ambao husababisha kuongezeka kwa tishu zinazojumuisha.

Dalili kuu za ugonjwa wa moyo na mishipa:

upungufu wa pumzi
mpangilio,
palpitations ya moyo
kikohozi kavu
Uchovu mwingi
kizunguzungu
uvimbe wa viungo, mwili.

Ufupi wa kupumua - Moja ya dhihirisho kuu la kushindwa kwa moyo ambalo linaambatana na ugonjwa wa moyo. Haijidhihirisha mara moja, lakini miaka baada ya mwanzo wa kuongezeka kwa tishu zinazojumuisha. Kwa ufupi, dyspnea huongezeka baada ya kuteseka myocarditis au infarction ya myocardial, wakati kiwango cha ukuaji wa moyo na mishipa ni juu.

Ufupi wa kupumua hujidhihirisha katika mfumo wa kushindwa kupumua. Mgonjwa ana ugumu wa kuvuta pumzi na pumzi ya kawaida. Katika hali nyingine, upungufu wa pumzi unaambatana na maumivu nyuma ya kikohozi, kikohozi, na hisia ya kupigwa kwa moyo kwa haraka na kwa kawaida. Utaratibu wa upungufu wa pumzi ni rahisi sana: na ugonjwa wa moyo na mishipa, kazi ya kusukumia ya moyo inasumbuliwa. Pamoja na kupanuka kwa usawa, vyumba vya moyo vinaweza kunyonya damu yote inayoingia, kwa hivyo, msongamano wa maji unakua katika mzunguko wa mapafu. Kuna kupungua kwa kubadilishana kwa gesi na, kama matokeo, ukiukwaji wa kazi ya kupumua.

Dyspnea mara nyingi hujidhihirisha wakati wa shughuli za mwili, wakati wa kufadhaika, na wakati wamelala chini. Haiwezekani kabisa kuondoa dalili kuu ya ugonjwa wa moyo, kwa sababu Mabadiliko ya tabia katika myocardiamu hayabadiliki. Wakati ugonjwa unavyoendelea, upungufu wa pumzi huanza kuwasumbua wagonjwa na kupumzika.

Kukohoa inatokea kwa sababu ya vilio kwenye mzunguko wa mapafu. Kuta za mti wa bronchial hujifunga, hujaza maji na unene, receptors za kikohozi inakera. Kwa ugonjwa wa moyo na mishipa, vilio ni dhaifu, kwa hivyo mkusanyiko wa maji katika alveoli ni nadra kabisa. Kikohozi kavu hujitokeza kwa sababu zile zile kama upungufu wa pumzi. Kwa matibabu sahihi, unaweza karibu kabisa kuondoa kikohozi kavu, kali na kisichoweza kuzaa. Kikohozi na ugonjwa wa moyo mara nyingi huitwa "moyo wa mishipa".

Arrhythmias na palpitations

Usumbufu wa dansi umeandikwa katika visa ambapo tishu zinazojumuisha huharibu mfumo wa conduction wa moyo. Njia ambazo mitindo ya sare hufanywa kawaida huharibiwa. Uzuiaji wa kupunguzwa kwa sehemu fulani za myocardiamu huzingatiwa, ambayo huathiri vibaya mtiririko wa damu kwa jumla. Wakati mwingine contraction hufanyika hata kabla ya vyumba kujazwa na damu. Hii yote husababisha ukweli kwamba kiasi kinachohitajika cha damu haingii katika sehemu inayofuata.Pamoja na usumbufu usio sawa wa tishu za misuli, mchanganyiko ulioongezeka wa damu kwenye mifuko ya moyo huzingatiwa, ambayo huongeza sana hatari ya ugonjwa wa thrombosis.

Mara nyingi, kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo, zifuatazo ni kumbukumbu.

Arrhythmias dhihirisha na ugonjwa wa moyo na mishipa. Pamoja na maeneo madogo ya ugonjwa wa moyo na mishipa au kwa kueneza kuongezeka kwa tishu nyingi, nyuzi za mfumo huo hazijaathirika. Arrhythmias inazidisha uboreshaji wa maisha ya mgonjwa anayesumbuliwa na ugonjwa wa moyo, kwa sababu kuongeza sana hatari ya shida kubwa.

Kwa kupigwa kwa moyo kwa haraka, mgonjwa anahisi kupigwa kwa moyo wake kwa kiwango cha shingo au tumbo. Kwa uchunguzi wa uangalifu, unaweza kuzingatia pulsation inayoonekana karibu na hatua ya chini ya sternum (eneo la mchakato wa xiphoid).

1 Je! Ugonjwa wa moyo wa baada ya kuzaliwa huundwaje?

Kuelewa jinsi ugonjwa wa moyo wa baada ya infarction na ugonjwa wa akili hubadilika baada ya infarction katika myocardiamu huundwa, inapaswa kuzingatiwa kile kinachotokea na mshtuko wa moyo. Infarction ya Myocardial katika maendeleo yake hupitia hatua kadhaa.

Hatua ya kwanza ya ischemia, wakati seli zinapata oksijeni "njaa". Hii ni hatua kali zaidi, kama sheria, fupi sana, kupita katika hatua ya pili - hatua ya necrosis. Hii ni hatua ambayo mabadiliko yasiyoweza kubadilika kutokea - kifo cha tishu za misuli ya moyo. Halafu inakuja hatua ya subacute, na baada yake - cicatricial. Ni katika hatua ya ukiritimba kwenye tovuti ya mwelekeo wa necrosis ambayo tishu za kuunganishwa zinaanza kuunda.

Asili haivumilii utupu na kama kujaribu kuchukua nafasi ya nyuzi za misuli ya moyo na tishu za kuunganika. Lakini tishu ndogo za kuunganishwa hazina kazi za usanifu, uwezeshaji, uchochezi, ambazo zilikuwa ni tabia ya seli za moyo. Kwa hivyo, "uingizwaji" kama huo haufaani kabisa. Vipuli vya kuunganika, vinavyokua kwenye tovuti ya necrosis, huunda kovu.

Mioyo ya ugonjwa wa postinfarction inakua wastani wa miezi 2 baada ya mshtuko wa moyo. Saizi ya kovu inategemea saizi ya uharibifu wa misuli ya moyo, kwa hivyo, ugonjwa wa moyo na mishipa kubwa ya moyo hujulikana. Cardiosclerosis ndogo ya kulenga huonyeshwa mara nyingi na viraka tofauti vya vitu vya kuunganika vya tishu ambavyo vimekua kwenye tishu za misuli ya moyo.

2 Ni nini hatari ya ugonjwa wa moyo baada ya kujifungua?

Mioyo ya postinfarction hubeba shida nyingi na shida kutoka kwa kazi ya moyo. Kwa kuwa tishu nyembamba hazina uwezo wa kuambukizwa na kushangiliwa, moyo wa baada ya infarction inaweza kusababisha maendeleo ya safu hatari, aneurysms, mbaya zaidi ya usumbufu, uzalishaji wa moyo, na kuongeza mzigo juu yake. Matokeo ya mabadiliko kama haya inakuwa kushindwa kwa moyo. Pia, hali za kutishia maisha ni pamoja na hatari ya hatari, uwepo wa aneurysms, mgongano wa damu kwenye mifuko ya moyo.

3 Dalili za kliniki za ugonjwa wa moyo baada ya kujifungua

Dalili za ugonjwa wa moyo baada ya kujifungua

Mioyo ya ugonjwa wa baada ya kujifungua inaweza kujidhihirisha kwa njia tofauti, kulingana na kuongezeka kwa mabadiliko ya kitamaduni na ujanibishaji wao. Wagonjwa watalalamika kushindwa kwa moyo. Pamoja na maendeleo ya kushindwa kwa usawa wa ventrikali, wagonjwa watalalamika juu ya upungufu wa kupumua kwa bidii kidogo ya mwili, au kupumzika, uvumilivu wa chini kwa shughuli za mwili, kikohozi kavu, kikohozi cha kidonda, mara nyingi na mchanganyiko wa damu.

Katika kesi ya ukosefu wa sehemu za kulia, malalamiko yanaweza kutokea juu ya uvimbe wa miguu, miguu, matako, kuongezeka kwa ini, mishipa ya shingo, kuongezeka kwa saizi ya tumbo - ascites. Malalamishi yafuatayo pia ni tabia ya wagonjwa wanaougua mabadiliko ya kitabia katika moyo: uchomaji wa moyo, kupigwa kwa moyo, usumbufu, "dhigi", kasi ya moyo - mishipa kadhaa. Maumivu yanaweza kutokea katika mkoa wa moyo, tofauti katika kiwango na muda, udhaifu wa jumla, uchovu, utendaji uliopungua.

4 Jinsi ya kuanzisha utambuzi?

Mioyo ya ugonjwa wa postinfarction imeanzishwa kwa msingi wa anamnesis (shambulio la moyo la hapo awali), njia za uchunguzi wa maabara na zana:

ECG - ishara za mshtuko wa moyo: wimbi la Q au wimbi la QR linaweza kuzingatiwa, wimbi la T linaweza kuwa hasi, au laini, chanya dhaifu. Kwenye ECG, usumbufu wa densi kadhaa, utoaji, ishara za aneurysm,
X-ray - upanuzi wa kivuli cha moyo haswa kushoto (kukuza kwa vyumba vya kushoto),
Echocardiografia - maeneo ya akinesia huzingatiwa - maeneo ya tishu zisizo za kuambukiza, shida zingine za usumbufu, aneurysm sugu, kasoro za valve, kuongezeka kwa saizi ya vyumba vya moyo vinaweza kuonekana
Utaratibu wa chafu ya mifupa ya moyo. Sehemu za usambazaji mdogo wa damu hugunduliwa - myocardial hypoperfusion,
Coronarografia - habari inayokinzana: mishipa haiwezi kubadilishwa hata kidogo, lakini blogu yake inaweza kuzingatiwa
Ventriculografia - hutoa habari juu ya kazi ya ventricle ya kushoto: hukuruhusu kuamua sehemu ya kukatwa na asilimia ya mabadiliko ya kitabia. Sehemu ya ejection ni kiashiria muhimu cha kazi ya moyo, na kupungua kwa kiashiria hiki chini ya 25%, uboreshaji wa maisha haupendekezi sana: ubora wa maisha ya wagonjwa unadhoofika sana, kupona bila kupandikizwa kwa moyo sio zaidi ya miaka mitano.

5 Matibabu ya ugonjwa wa moyo baada ya kujifungua

Jeraha kwenye moyo, kama sheria, hubaki kwa maisha, kwa hivyo sio lazima kutibu makovu juu ya moyo, lakini shida ambazo husababisha: ni muhimu kuacha kuzidi kwa kushindwa kwa moyo, kupunguza udhihirisho wake wa kliniki, na dansi sahihi na usumbufu wa conduction. Hatua zote za matibabu zinazofanywa kwa mgonjwa aliye na ugonjwa wa moyo na mishipa ya baada ya infarction inapaswa kufuata lengo moja - kuboresha hali ya maisha na kuongeza muda wake. Matibabu inaweza kuwa ya matibabu na upasuaji.

6 Matibabu ya dawa za kulevya

Katika matibabu ya kushindwa kwa moyo kwenye msingi wa ugonjwa wa moyo na mishipa, tumia:

Dawa za diuretiki. Na maendeleo ya edema, diuretiki au diuretiki imewekwa: furosemide, hydrochlorothiazide, indapamide, spironolactone. Tiba ya diuretiki inashauriwa kuamuru na kipimo kidogo cha diuretics kama thiazide na kutofaulu kwa fidia ya moyo wa moyo. Na edema inayoendelea, iliyotamkwa, diuretics za kitanzi hutumiwa. Kwa matibabu ya muda mrefu na diuretics, ufuatiliaji wa usawa wa damu ni lazima.
Nitrate. Ili kupunguza mzigo kwenye moyo, panua koroni, nitrati hutumiwa: molsilodomine, isosorbide dinitrate, monolong. Nitrati inachangia upakiaji wa mzunguko wa mapafu.
Vizuizi vya ACE. Dawa hiyo husababisha kupanuka kwa mishipa na mishipa, kupunguza kabla na baada ya mzigo kwenye moyo, ambayo husaidia kuboresha kazi yake. Dawa zifuatazo hutumiwa sana: lisinopril, perindopril, enalapril, ramipril. Uchaguzi wa dozi huanza na kiwango cha chini, na uvumilivu mzuri, unaweza kuongeza kipimo. Athari ya kawaida ya upande kwenye kundi hili la dawa ni kuonekana kwa kikohozi kavu.

Matibabu ya madawa ya kulevya ya ugonjwa wa moyo baada ya infarction, au labda udhihirisho wake: kushindwa kwa moyo, arrhythmias, ni mchakato ngumu sana ambao unahitaji maarifa na uzoefu mkubwa kutoka kwa daktari anayehudhuria, kwani mchanganyiko wa dawa tatu au zaidi za vikundi tofauti hutumiwa wakati wa kuagiza matibabu. Daktari anahitaji kujua wazi utaratibu wa hatua zao, dalili na ubadilishaji, sifa za mtu binafsi za uvumilivu. Na matibabu ya kibinafsi katika ugonjwa mbaya kama huo ni hatari kwa maisha!

7 Matibabu ya upasuaji

Ikiwa tiba ya dawa haifanyi kazi, machafuko mazito ya densi yanaendelea, wataalam wa upasuaji wa moyo wanaweza kutekeleza ufungaji wa pacemaker. Ikiwa shambulio la angina la mara kwa mara litaendelea baada ya infarction myocardial, angiografia, aorto-coronary artery bypass grafting or stinging inaweza kufanywa. Katika uwepo wa aneurysm sugu, resection yake pia inaweza kufanywa. Dalili za operesheni ya upasuaji imedhamiriwa na daktari wa moyo.

Ili kuboresha ustawi wa jumla, wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo wa mishipa ya fahamu wanahitaji kufuata lishe isiyo na chumvi ya chumvi, kuacha tabia mbaya (kunywa pombe, kuvuta sigara), kufuata sheria ya kazi na kupumzika, na kufuata kabisa maagizo yote ya daktari wao.

Shida

Kama matokeo ya ukuzaji wa ugonjwa wa moyo na mishipa, magonjwa mengine yanaweza kuonekana kwenye msingi wake:

Fibrillation ya ateri
Aneurysm ya kushoto ya ventrikali
Aina ya blockades: atrioventricular, kifungu chake, miguu ya Purkinje
Thromboses anuwai, udhihirisho wa thromboembolic
Paroxysmal ventricular tachycardia
Extrasystole ya meno
Pericardial tamponade
Ugonjwa wa sinus mgonjwa.

Katika hali mbaya zaidi, aneurysm inaweza kupasuka na, matokeo yake, mgonjwa hufa. Kwa kuongeza, shida hupunguza maisha ya mgonjwa kwa sababu ya hali fulani:

Ufupi wa pumzi huongezeka
Ulemavu na nguvu ya mwili hupunguzwa
Mara nyingi husumbua usumbufu wa dansi ya moyo
Uingiliano wa nyuzi za macho na nyuzi zinaweza kuzingatiwa.

Na malezi ya atherosclerosis, dalili za upande zinaweza kuathiri sehemu za nje za mwili. Hasa, mara nyingi huamuliwa:

Machafuko katika miguu, haswa miguu na phalanges ya vidole hupata shida
Dalili ya kiungo baridi
Utaratibu wa maendeleo ya misuli

Shida kama hizi za kiini zinaweza kuathiri mfumo wa mishipa ya ubongo, macho na viungo vingine vya mwili.

Hypertension ya video, IHD, ugonjwa wa moyo na mishipa

Utambuzi

Ikiwa ugonjwa wa moyo baada ya kujifungua unashukiwa, masomo kadhaa yameamuliwa na mtaalamu wa moyo:

Uchambuzi wa historia ya mgonjwa
Uchunguzi wa mwili wa mgonjwa na daktari
Teknolojia ya habari ya elektroniki
Uchunguzi wa uchunguzi wa moyo
Rhythmocardiografia, ambayo ni uchunguzi wa ziada usio wa uvamizi wa moyo, shukrani ambayo daktari anapokea habari juu ya tofauti ya utungo na mtiririko wa damu
Positron chafu tomografia (PET) ya moyo ni utafiti wa aina ya radionuclide ambayo hukuruhusu kupata maeneo ya hypoperfusion (sclerotic) ya myocardiamu
Coronarografia ni njia ya radiopaque ya kusoma mishipa ya moyo kwa utambuzi wa ugonjwa wa moyo kwa kutumia x-rays na utofauti wa kati
Echocardiografia ni moja wapo ya njia za uchunguzi wa uchunguzi wa uchunguzi wa hali ya hewa unaolenga kusoma mabadiliko ya kisaikolojia na ya kazi moyoni na vifaa vyake vya valve.
Radiografia inaweza kusaidia kuamua mabadiliko katika saizi ya moyo.
Vipimo vya Stress - hukuruhusu kugundua au kuwatenga ischemia ya muda mfupi
Ufuatiliaji wa Holter - inafanya uwezekano wa kudhibiti moyo wa mgonjwa kila siku
Ventriculografia ni utafiti unaolenga zaidi, ambayo ni njia ya X-ray ya kukagua vyumba vya moyo ambavyo wakala wa kutofautisha ameingizwa. Katika kesi hii, picha ya sehemu zilizogawanywa za moyo imewekwa kwenye filamu maalum au kifaa kingine cha kurekodi.

Mioyo ya posta ya muda ya ECG

Njia hii ya kuchunguza wagonjwa wa PICS inakusudia kuchambua shughuli za bioelectric ya nyuzi za myocardial. Pulse inayotokea katika nodi ya sinus hupitia nyuzi maalum. Sambamba na kifungu cha ishara ya kunde, mkataba wa moyo na mishipa.

Wakati wa elektroniki, kwa kutumia elektroni maalum nyeti na kifaa cha kurekodi, mwelekeo wa mapigo ya kusonga ni kumbukumbu. Kama matokeo, daktari anaweza kupata picha ya kliniki ya kazi ya miundo ya moyo ya mtu binafsi.

Utaratibu yenyewe hauna maumivu na inachukua muda kidogo. Kuzingatia maandalizi yote ya utafiti huu, kwa ujumla inachukua dakika 10 hadi 15.

Na PIX kwenye ECG, ukiukwaji ufuatao unaonekana:

Urefu wa mvutano wa jino wa QRS hutofautiana, ambayo inaonyesha shida ya contractility ya ventrikali.
Sehemu ya S-T inaweza kuwa iko chini ya mtaro.
Mawimbi ya T wakati mwingine hupungua chini ya kawaida, pamoja na mpito kwa maadili hasi.
Katika hali kali, flutter ya ateri au nyuzi ya ateri imedhamiriwa.
Uwepo wa blockages unaonyesha utendaji duni katika idara za moyo.

Cardiossteosis ya baada ya infarction inaweza kuponywa tu kwa upasuaji. Matibabu ya madawa ya kulevya hutumiwa tu katika hatua ya vidonda vya mishipa na atherosulinosis. Katika hali kama hizo, bado inawezekana kwa msaada wa dawa maalum za kuongeza kimetaboliki na usambazaji wa damu kwa moyo, ambayo itaboresha hali ya mgonjwa.

Mfiduo wa dawa za kulevya ni msingi wa utumiaji wa vikundi vifuatavyo vya dawa:

Vitu vya kimetaboliki (riboxin, cardiomagnyl, kali, glycine, biotredin, nk)
Fibates (hevilon, Normolip, fenofibrate, gemfibrozil, regulep, nk)
Statins (apexstatin, lovacor, pitavastatin, atorvastatin, Cardiostatin, simvastatin, choletar, nk)
Vizuizi vya ACE (myopril, minipril, Captopril, enalacor, olivine, nk)
Cardiotonics (strophanthin, lanoxin, dilanacin, nk)
Diuretics (lasix, furosemide, indap, nk)

Matibabu na madawa ya kulevya, kama sheria, hufanywa kabisa, kwa kuzingatia sifa za mtu binafsi za kila mgonjwa.

Matibabu ya upasuaji

Inatumika katika kesi ya dawa isiyofaa. Ya njia za kisasa za upasuaji, zifuatazo hutumiwa mara nyingi kuboresha hali ya wagonjwa wenye ugonjwa wa moyo na mishipa:

Vasodilation, haswa coronary. Kwa hili, ama puto angioplasty au stent hutumiwa, ambayo katika hali zingine imejumuishwa kwa utaratibu mmoja.
Upasuaji wa Bypass - kupitisha sehemu nyembamba ya artery, shunt imeundwa, ambayo sehemu ya mshipa wa kike hutumiwa mara nyingi sana.

Kwa kuongeza njia za matibabu hapo juu, tiba ya physiotherapeutic kama vile electrophoresis hutumiwa. Inatumiwa ndani, katika mkoa wa moyo, wakati dawa yoyote inahitajika, mara nyingi statins, ambayo, kwa sababu ya njia hii ya matibabu, nenda moja kwa moja kwenye tovuti ya vidonda.

Ili kuimarisha mwili, inashauriwa kufanyia matibabu katika hoteli iliyo katika eneo la mlima. Katika hali ya kawaida ya mgonjwa, mazoezi ya matibabu yanaweza kuamriwa kusaidia kuongeza sauti ya misuli na kurekebisha shinikizo la damu.

Katika ugonjwa wa moyo na mishipa ya baada ya infarction, hitimisho la maendeleo ni msingi wa ukali wa kozi na eneo la mwelekeo wa ugonjwa.

Kuzorota kwa kiwango kikubwa katika maisha ya wagonjwa huzingatiwa na uharibifu wa ventrikali ya kushoto, haswa ikiwa pato la moyo limepunguzwa na 20%. Dawa zinaweza kusaidia hali hiyo, lakini uboreshaji mkali unaweza kutokea tu baada ya kupandikizwa kwa chombo. Vinginevyo, kuishi kwa miaka mitano kunabiriwa.

Utabiri mbaya wa kliniki hutolewa na idadi kubwa ya malengo ya tishu yanayoingiliana. Kama unavyojua, hawawezi kuambukiza au kufanya msukumo, kwa hivyo, sehemu zilizobaki za myocardiamu hujaribu kuhimili kazi kubwa, lakini kama sheria, moyo unashindwa baada ya fidia kama hiyo.

Ukuzaji wa ugonjwa wa moyo na mishipa ya infarction ni mchakato usioweza kubadilika, kwa hivyo, baada ya kugunduliwa, matibabu ya kutosha inapaswa kufanywa chini ya usimamizi wa mtaalamu aliyehitimu.Tu katika kesi hii, inawezekana sio tu kuboresha hali hiyo, lakini pia kuokoa maisha ya mgonjwa.

Kinga

Kitendo cha kanuni za mtindo wa maisha mzuri ni kuzuia magonjwa mengi, pamoja na ugonjwa wa moyo na mishipa. Ugonjwa huu, kama shida nyingine yoyote ya moyo na mishipa, unahusiana sana na lishe ya binadamu na mtindo wa maisha, kwa hivyo, kuzuia maendeleo ya PICS, inafaa kufuata sheria zingine rahisi:

Ni muhimu kudumisha lishe bora na yenye usawa. Hasa, unahitaji kula kwa sehemu, lakini mara nyingi, karibu mara 5-6 kwa siku. Vyakula vinapaswa kuchaguliwa kuwa matajiri katika potasiamu na magnesiamu.
Shughuli ya mazoezi ya mwili inapaswa kuwa ya kawaida, lakini bila ya kupakia mno.
Kupumzika sana na kulala kwa kutosha ni muhimu sana.
Inahitajika kudumisha utulivu wa kihemko, ambayo dhiki inapaswa kuepukwa.
Matibabu ya wastani ya spa ni ya kusaidia.
Athari nzuri kwa mwili ina misuli ya matibabu.
Inafaa kuambatana na mtazamo mzuri bila kujali.

Kwa uangalifu tofauti na lishe, inapaswa kuzingatiwa:

Ni muhimu kuacha kahawa na pombe.
Inahitajika kupunguza matumizi ya vinywaji vya tonic (kakao, chai nyeusi)
Chumvi inapaswa kuliwa kwa idadi ndogo.
Usitumie vitunguu na vitunguu
Aina za samaki zinapaswa kuwa konda.

Mkusanyiko wa gesi kwenye matumbo unaweza pia kuathiri vibaya hali ya mtu, kwa hivyo ni muhimu kupunguza matumizi ya maharagwe, maziwa, na kabichi safi ya aina yoyote. Pia, kwa madhumuni ya kuzuia ukuaji wa ugonjwa wa atherosulinosis, na kusababisha PIX, ni muhimu kuwatenga kutoka kwa lishe ya mapafu, ini, na ubongo wa wanyama. Ni bora kula mboga na matunda badala yake.

Sababu za ugonjwa wa moyo baada ya kujifungua

Kama tulivyosema hapo juu, ugonjwa wa ugonjwa husababishwa na uingizwaji wa miundo ya seli zilizo na seli zilizo na seli zinazojumuisha, ambazo haziwezi kusababisha kuzorota kwa shughuli za moyo. Na kuna sababu kadhaa ambazo zinaweza kuanza mchakato kama huo, lakini kuu ni matokeo ya infarction ya myocardial iliyopigwa na mgonjwa.

Wataalamu wa magonjwa ya akili wanafautisha mabadiliko haya ya kiini katika mwili kama ugonjwa tofauti wa kundi la magonjwa ya moyo. Kawaida, utambuzi ulio katika swali unaonekana kwenye kadi ya mtu ambaye alikuwa na mshtuko wa moyo, miezi mbili hadi nne baada ya shambulio hilo. Wakati huu, mchakato wa myocardial scarring mara nyingi huisha.

Baada ya yote, mshtuko wa moyo ni kifo cha kiini cha seli, ambazo lazima zilipwe tena na mwili. Kwa sababu ya hali, uingizwaji huo sio wa kushangaza kwa seli za misuli ya moyo, lakini tishu zinazojumuisha. Ni mabadiliko kama haya ambayo husababisha maradhi yanayofikiriwa katika nakala hii.

Kulingana na eneo na kiwango cha lesion ya msingi, kiwango cha shughuli za moyo pia imedhamiriwa. Kwa kweli, tishu "mpya" hazina uwezo wa kuambukizwa na haziwezi kusambaza umeme.

Kwa sababu ya ugonjwa ambao umeibuka, shida na uharibifu wa vyumba vya moyo huzingatiwa. Kulingana na eneo la foci, kuzorota kwa tishu kunaweza kuathiri valves za moyo.

Sababu nyingine ya ugonjwa wa ugonjwa unaozingatia inaweza kuwa dystrophy ya myocardial. Mabadiliko katika misuli ya moyo, ambayo yalionekana kama matokeo ya kupotoka ndani kutoka kiwango cha kimetaboliki, ambayo husababisha shida ya mzunguko kama matokeo ya kupungua kwa contractility ya misuli ya moyo.

Kiwewe pia kinaweza kusababisha maradhi kama hayo. Lakini kesi mbili za mwisho, kama vichocheo vya shida, ni kawaida sana.

, , , , ,

Dalili za ugonjwa wa moyo baada ya kujifungua

Njia ya kliniki ya udhihirisho wa maradhi haya moja kwa moja inategemea mahali pa malezi ya necrotic foci na, ipasavyo, makovu. Hiyo ni, ikiwa ni kubwa kupindua, ni kali zaidi udhihirisho wa dalili.

Dalili ni tofauti kabisa, lakini kuu ni kushindwa kwa moyo. Pia, mgonjwa anaweza kuhisi usumbufu kama huo:

Arrhythmia - kutofaulu kwa kazi ya matumbo ya mwili.
Upungufu unaoendelea kupumua.
Kupunguza upinzani kwa kuzidisha kwa mwili.
Tachycardia ni kuongezeka kwa safu.
Orthopnea - shida na kupumua wakati umelala chini.
Kuonekana kwa mashambulizi ya usiku wa pumu ya moyo kunawezekana. Acha aende kwa dakika 5 hadi 20 baada ya mgonjwa kubadilisha msimamo wa mwili wake kwa wima (amesimama, ameketi), kupumua kumerejeshwa na mtu huja fahamu. Ikiwa hii haijafanywa, basi juu ya msingi wa shinikizo la damu, ambayo ni sehemu inayofanana ya ugonjwa wa ugonjwa, kwenyegenegenis - mapafu ya edema - inaweza kutokea kabisa. Au kama inaitwa pia papo hapo usumbufu wa upungufu wa joto wa kushoto.
Mashambulio ya angina pectoris ya kujipaka, wakati maumivu yanaweza kuandamana na shambulio hili. Ukweli huu unaweza kutokea dhidi ya msingi wa shida ya mzunguko wa coronary.
Kwa uharibifu wa ventricle inayofaa, uvimbe wa miisho ya chini inaweza kuonekana.
Kuweza kuona kuongezeka kwa njia za venous kwenye shingo.
Hydrothorax ni mkusanyiko wa transudate (giligili ya asili isiyo ya uchochezi) kwenye uti wa mgongo wa uso.
Acrocyanosis ni rangi ya hudhurungi ya ngozi inayohusishwa na usambazaji mdogo wa damu kwa capillaries ndogo.
Hydropericardium - tone ya shati ya moyo.
Hepatomegaly - vilio vya damu katika vyombo vya ini.

Kuzingatia ugonjwa wa moyo baada ya kuzaliwa

Aina kubwa ya msingi wa ugonjwa ni aina kali ya ugonjwa, na kusababisha ukiukwaji mkubwa katika kazi ya chombo kilichoathiriwa, na kiumbe chote.

Katika kesi hii, seli za myocardial ni sehemu au hubadilishwa kabisa na tishu zinazojumuisha. Maeneo makubwa ya tishu zilizobadilishwa hupunguza sana utendaji wa pampu ya binadamu, pamoja na mabadiliko haya yanaweza kuathiri mfumo wa valve, ambayo inazidisha hali hiyo. Na picha kama hiyo ya kliniki, uchunguzi wa kina na wa kutosha wa mgonjwa ni muhimu, ambayo baadaye italazimika kuwa mwangalifu sana kwa afya yake.

Dalili kuu za ugonjwa mkuu wa ujumuishaji ni pamoja na:

Kuonekana kwa usumbufu wa kupumua.
Kushindwa katika safu ya kawaida ya contractions.
Udhihirisho wa dalili za maumivu katika sternum.
Uchovu.
Edema inayoonekana kabisa ya miguu ya chini na ya juu, na katika hali adimu, mwili mzima unawezekana.

Ni ngumu sana kutambua sababu za ugonjwa wa aina hii, haswa ikiwa chanzo ni ugonjwa ambao ni wa muda mrefu. Madaktari wanaonyesha chache tu: •

Magonjwa ya asili ya kuambukiza na / au virusi.
Athari za mzio wa mwili kwa kichocheo chochote cha nje.

Mioyo ya postafarctioni ya moyo

Aina hii ya ugonjwa unaozingatia inasababishwa na kuenea kwa ugonjwa wa moyo na kubadilika kwa seli za myocardial na zile zinazohusika, kwa sababu ya usumbufu wa atherosulinotic ya mishipa ya coronary.

Kwa ufupi, dhidi ya msingi wa ukosefu wa oksijeni wa muda mrefu na virutubishi ambavyo moyo unapata, uanzishaji wa mgawanyiko wa seli zinazohusika kati ya moyo na mishipa (seli za misuli ya moyo) hufanyika, ambayo husababisha ukuzaji na mchakato wa mchakato wa atherosselotic.

Ukosefu wa oksijeni hufanyika kwa sababu ya mkusanyiko wa chapa za cholesterol kwenye kuta za mishipa ya damu, ambayo husababisha kupungua au kufutwa kabisa kwa sehemu ya sehemu ya mtiririko wa damu.

Hata ikiwa kufutwa kabisa kwa lumen hakutokea, kiwango cha damu kinachoingia kwenye chombo hupungua, na, kwa hivyo, oksijeni haipatikani na seli. Hasa uhaba huu unahisiwa na misuli ya moyo, hata kwa mzigo mdogo.

Katika watu wanaopata mazoezi kubwa ya mwili, lakini kuwa na shida ya mishipa ya uti wa mgongo, ugonjwa wa moyo wa mishipa ya fahamu huonyeshwa na huendelea kwa juhudi zaidi.

Kwa upande mwingine, kupungua kwa lumen ya vyombo vya coronary inaweza kusababisha:

Kushindwa kwa kimetaboliki ya lipid husababisha kuongezeka kwa cholesterol ya plasma, ambayo huharakisha maendeleo ya michakato ya sclerotic.
Shida kubwa ya damu. Hypertension huongeza kasi ya mtiririko wa damu, ambayo husababisha damu ndogo. Ukweli huu unaunda hali ya ziada kwa uwepo wa jalada la cholesterol.
Madawa ya nikotini. Wakati unaingia ndani ya mwili, husababisha msukumo wa capillaries, ambayo husababisha mtiririko wa damu kwa muda mfupi na, kwa hivyo, usambazaji wa oksijeni kwa mifumo na viungo. Katika kesi hii, wavutaji sigara sugu wana cholesterol kubwa ya damu.
Utabiri wa maumbile.
Kilo zaidi zinaongeza mzigo, ambayo huongeza uwezekano wa kukuza ischemia.
Mkazo wa mara kwa mara unaamsha tezi za adrenal, ambayo husababisha kuongezeka kwa kiwango cha homoni katika damu.

Katika hali hii, mchakato wa ukuaji wa ugonjwa unaoulizwa kwa kasi ya chini. Ventricle ya kushoto inaathiriwa kimsingi, kwa kuwa ni juu yake kwamba mzigo mkubwa huanguka, na kwa njaa ya oksijeni, ndiye anayeugua zaidi.

Kwa muda mfupi, ugonjwa wa ugonjwa haujidhihirisha. Mtu huanza kuhisi usumbufu wakati karibu tishu zote za misuli hutiwa na seli za tishu zilizoingiliana.

Kuchambua utaratibu wa maendeleo ya ugonjwa huo, tunaweza kuhitimisha kuwa hugundulika kwa watu ambao umri wao umezidi alama ya miaka arobaini.

, , , ,

Mishipa ya chini ya infarction

Kwa sababu ya muundo wake wa anatomiki, ventrikali ya kulia iko katika mkoa wa chini wa moyo. "Anahudumiwa" na mzunguko mdogo wa mzunguko wa damu. Alipata jina hili kwa sababu ya ukweli kwamba damu inayozunguka inachukua tu tishu za mapafu na moyo yenyewe, bila kulisha viungo vingine vya kibinadamu.

Katika mduara mdogo tu damu ya venous inapita. Kwa sababu ya mambo haya yote, eneo hili la gari la binadamu haliingiwi na sababu hasi, ambazo husababisha ugonjwa unazingatiwa katika kifungu hiki.

Kifo cha ghafla katika ugonjwa wa moyo na mishipa

Sio bahati mbaya kwamba hii inasikika, lakini mtu anayesumbuliwa na ugonjwa unaosemwa ana hatari kubwa ya ugonjwa wa asystole (kukomesha kwa shughuli za bioelectric, na kusababisha kukamatwa kwa moyo wa moyo), na, matokeo yake, mwanzo wa kifo cha kliniki cha ghafla. Kwa hivyo, jamaa ya mgonjwa huyu anapaswa kuwa tayari kwa matokeo kama haya, haswa ikiwa mchakato unaendelea vya kutosha.

Kuzidisha kwa ugonjwa na maendeleo ya mshtuko wa moyo ni sababu nyingine inayoongoza kwa kifo cha ghafla, ambayo ni matokeo ya ugonjwa wa moyo baada ya infarction. Ni yeye, kwa msaada hautolewi kwa wakati unaofaa (na katika visa vingine) ndio huwa hatua ya kifo.

Fibrillation ya ventricles ya moyo pia inaweza kusababisha uchochezi, ambayo ni mgawanyiko uliogawanyika na wa pande nyingi wa vipande vya kibinafsi vya nyuzi za myocardial.

Kulingana na yaliyotangulia, inapaswa kueleweka kuwa mtu anayepewa utambuzi katika swali anahitaji kuangalia afya yake kwa uangalifu, akiangalia mara kwa mara shinikizo la damu, kiwango cha moyo na safu yake, mara kwa mara kumtembelea daktari anayehudhuria - mtaalam wa moyo. Hii ndio njia pekee ya kupunguza hatari ya kifo cha ghafla.

Uchovu

Katika kesi ya usumbufu wa kazi ya kusukuma maji, moyo unapoteza uwezo wake wa kutoa kiasi cha kutosha cha damu na kila contraction, kuna kukosekana kwa shinikizo la damu. Wagonjwa wanalalamika juu ya uchovu sio tu wakati wa mwili, lakini pia wakati wa shida ya akili. Wakati wa kufanya mazoezi ya mwili, misuli ya kutembea haiwezi kukabiliana na mzigo kwa sababu ya usambazaji wa oksijeni usio na kipimo. Katika shughuli za akili, sababu mbaya ni njaa ya oksijeni ya ubongo, ambayo husababisha kupungua kwa mkusanyiko, umakini na uharibifu wa kumbukumbu.

Kuvimba huonyeshwa katika hatua za baadaye na ugonjwa kali wa moyo. Edema imeundwa kwa sababu ya vilio katika mzunguko mkubwa wa mzunguko wa damu, na kazi yenye kasoro ya ventricle inayofaa. Ni katika sehemu hii ya moyo ambayo damu ya venous huingia na kuteleza wakati chumba cha moyo kinashindwa kusukuma kiasi cha damu.

Kwanza kabisa, unyenyekevu unaonekana katika maeneo hayo ambayo mzunguko wa polepole na shinikizo la damu shinikizo la damu. Chini ya ushawishi wa mvuto, edema huundwa mara nyingi katika miisho ya chini. Kwanza, kuna upanuzi na uvimbe wa mishipa kwenye miguu, kisha maji huondoa kitanda cha mishipa na huanza kujilimbikiza kwenye tishu laini, na kutengeneza edema. Mara ya kwanza, edema inazingatiwa asubuhi tu, kwa sababu kwa sababu ya harakati za mitambo, mtiririko wa damu umeharakishwa na majani ya edema. Katika hatua za baadaye, na maendeleo ya moyo kushindwa, edema inazingatiwa mchana na jioni.

Kizunguzungu

Katika hatua za baadaye, kizunguzungu sio kumbukumbu tu kali, lakini pia kuchomoka kwa episodic, ambayo ni matokeo ya njaa ya oksijeni ya ubongo. Kukosa hufanyika kwa sababu ya kushuka kwa kasi kwa shinikizo la damu au usumbufu mkubwa wa dansi ya moyo. Mfumo mkuu wa neva hautoi virutubishi vya kutosha. Kukosa katika kesi hii ni mmenyuko wa kinga - mwili huokoa nishati ili kufanya kazi kwa kiasi cha oksijeni ambayo moyo mgonjwa anaweza kutoa.

Uchunguzi na utambuzi

Katika hatua za awali za ugonjwa, utambuzi wa ugonjwa wa moyo na mishipa husababisha shida fulani. Njia nyingi za uchunguzi wa utambuzi hazikuruhusu kupata mkusanyiko mdogo wa tishu za kuunganika kati ya moyo na mishipa. Kwa kuongezea, wagonjwa hawatoi malalamiko yoyote maalum. Ndio sababu ugonjwa wa moyo na mishipa hugunduliwa mara nyingi tayari katika hatua za marehemu, wakati moyo unashindwa na shida zingine za ugonjwa hujiunga.

Uchunguzi uliolenga na unaofaa ni kwa wagonjwa ambao wamepata ugonjwa wa myocarditis au infarction ya myocardial. Katika jamii hii ya wagonjwa, ugonjwa wa myocardial sclerosis ni matokeo ya kutabirika na yanayotarajiwa.

Njia kuu za utambuzi:

uchunguzi wa madhumuni ya daktari,
ECG
Jiografia,
kifua x-ray,
sakata
MRI au CT
vipimo maabara maalum.

Ukaguzi wa malengo

Ni hatua ya kwanza kuelekea utambuzi. Uchunguzi unafanywa na mtaalamu au mtaalamu wa moyo wakati wa kuzungumza na mgonjwa. Juu ya uchunguzi, haiwezekani kugundua ugonjwa wa moyo na mishipa yenyewe, lakini ugonjwa unaweza kushukiwa ikiwa kuna ishara za moyo kushindwa. Daktari anachunguza mgonjwa, hufanya uchangamfu, uhamasishaji, historia ya matibabu na mtazamo.

Teknolojia ya habari ya elektroniki

Inakuruhusu kufanya tathmini ya shughuli za moyo. Mabadiliko ya kawaida ya ECG katika ugonjwa wa moyo na mishipa:

kupunguzwa kwa voltage ya meno ya tata ya QRS (kiashiria cha usumbufu wa usawa wa ventrikali),
kupunguzwa kwa jino la "T" au polarity yake hasi,
Kupungua kwa sehemu ya ST chini ya contour,
usumbufu wa densi
blockades.

ECG inapaswa kupimwa na mtaalam wa magonjwa ya akili ambaye anaweza kuamua eneo la kuzingatia, fomu ya moyo na mishipa na hugundua shida na maumbile ya mabadiliko katika msukumo wa umeme.

Ni njia ya kuelimisha zaidi katika kutathimini kazi ya moyo. Ultrasound ya moyo ni utaratibu usio na uchungu na usio na uvamizi ambao hukuruhusu kuamua hali ya morphological ya misuli ya moyo, tathmini kazi yake ya kusukumia, contractility, nk.

Mabadiliko ya kawaida kwa wagonjwa walio na ugonjwa wa moyo na mishipa:

usumbufu wa conduction
usumbufu wa shida
kukonda kwa ukuta wa moyo katika eneo la ugonjwa wa mzio,
mwelekeo wa fibrosis au ugonjwa wa ngozi, eneo lake,
usumbufu katika utendaji wa vifaa vya moyo.

Roentgenografia

Radiografia haiwezi kuonyesha wazi mabadiliko yote moyoni na moyo na mishipa, kwa hivyo ni njia ya utambuzi ya hiari. Mara nyingi, R-graphy hutumiwa kufanya utambuzi wa awali kwa madhumuni ya uchunguzi zaidi. Njia hiyo haina maumivu, lakini imegawanywa kwa wanawake wajawazito kwa sababu ya kipimo kidogo cha mionzi. Picha zinachukuliwa kwa makadirio mawili ya kutathmini moyo kutoka pande mbili. Katika hatua za mwisho za ugonjwa wa moyo na mishipa, moyo umeenea sana. Daktari aliye na ujuzi ana uwezo hata wa kutambua aneurysms kubwa katika x-rays.

Tomografia iliyokadiriwa na mawazo ya magnetic ya resonance

Ni njia sahihi sana za kusoma miundo ya moyo. Umuhimu wa utambuzi wa CT na MRI ni sawa, licha ya kanuni tofauti za kupatikana kwa picha. Picha zinakuruhusu kuona hata ndogo ya msingi wa usambazaji wa tishu kwenye myocardiamu (mara nyingi baada ya mshtuko wa moyo). Utambuzi ni ngumu na mchakato wa kueneza kwa uharibifu wa misuli ya moyo, kwa sababu mabadiliko katika wiani wa myocardial ni sawa. Ugumu wa kuchunguza moyo na CT na MRI ni kwa sababu ya ukweli kwamba moyo uko katika mwendo wa kila wakati, ambayo haitoi picha wazi.

Sarufi

Njia ya uchunguzi wa lazima kwa kuzingatia kuingizwa ndani ya damu ya dutu maalum inayoashiria aina fulani za seli. Dutu inayolenga ugonjwa wa moyo na mishipa ni moyo na mishipa. Tofauti haina kujilimbikiza katika seli zilizoharibiwa, au hujilimbikiza kwa kiwango kidogo. Baada ya kuanzishwa kwa dutu hii, picha za moyo huchukuliwa, ambayo inaonyesha jinsi tofauti inavyosambazwa katika misuli ya moyo.

Katika myocardiamu yenye afya, dutu inayosimamiwa hukusanya sawa. Maeneo ya uharibifu na ugonjwa wa moyo na mishipa yanaonekana wazi - hakutakuwa na mkusanyiko wa tofauti. Mtihani ni wa kielimu na salama kabisa (isipokuwa majibu ya mzio wa kulinganisha kati). Ubaya wa scintigraphy ni kiwango cha chini cha njia kwa sababu ya gharama kubwa ya vifaa.

Njia za utafiti wa maabara

Katika OAM na KLA, mabadiliko yoyote kawaida hayazingatiwi. Njia za uchunguzi wa maabara zinaweza kupata sababu ya maendeleo ya ugonjwa wa moyo na mishipa. Kwa mfano, na atherosulinosis, mgonjwa atakuwa na cholesterol ya juu, na myocarditis katika KLA kutakuwa na dalili za mchakato wa uchochezi. Takwimu zilizopatikana wakati wa uchunguzi wa maabara ya mgonjwa, ruhusu tu mtuhumiwa wa ugonjwa kwa ishara zisizo wazi. Tiba ya madawa ya kulevya haiwezi kuanza bila kukagua kazi ya mifumo ya figo na hepatic, ndiyo sababu mtihani wa damu wa biochemical, OAK, OAM unafanywa.

Jinsi ya kutibu ugonjwa wa moyo

Miongoni mwa silaha tajiri za dawa za kisasa, hakuna dawa inayoweza kumaliza sana shida ya ugonjwa wa moyo. Dawa ambayo inaweza kugeuza tishu za kuunganishwa kuwa misuli haipo. Matibabu ya moyo na mishipa ni mchakato mrefu, wa maisha yote.

Tiba hiyo inachaguliwa na wataalamu wa magonjwa ya akili hospitalini na mapendekezo zaidi ya kuzingatiwa mara kwa mara kwa msingi wa nje na urekebishe hali ya matibabu. Wataalam wa utaalam wanaohusiana wanahusika katika utambuzi na tiba ya ugonjwa unaokubalika.

Matibabu ya ugonjwa wa moyo ina malengo maalum:

kuondoa sababu kuu za maendeleo ya ugonjwa wa ugonjwa,
kuzuia shida,
kuondoa dalili za kupungua kwa moyo,
Kupambana na sababu za kuchukiza,
kuboresha maisha ya mgonjwa (uwezo wa kufanya kazi kwa muda mrefu, uwezo wa kujihudumia kwa kujitegemea).

Njia kuu za matibabu: