Matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina 1 katika israel

antagonist B. cepacia AB 1934 na lahaja 8 za B. thailandensis 295, ambazo zilikuwa na sifa ya kupoteza upinzani wa kanamycin, lakini zilibakiza upinzani kwa kloramphenicol na wakati huo huo walipata auxotrophy, ambayo ilionyesha kuunganishwa kwa Tn9 kwenye chromosome. Uamuzi wa mahitaji yao ya lishe kulingana na mpango wa Holliday ilionyesha kuwa kuingizwa kwa mabadiliko ya mabadiliko ya transposon kwa utegemezi wa proline au glutamine. Kwa wakati, sehemu ya miamba ya StK ilibadilishwa kuwa prototrophy, ambayo labda ni kwa sababu ya harakati ya transposon kando ya chromosome.

Kazi hii inaonyesha uwezekano na hali ya maambukizi wakati wa kujumuisha kwa plasmid Rts1 :: Tn9 kutoka E. coli KS 707 (Rts1 :: Tn9) hadi B. cepacia AB 1934 na B. thailandensis 295 mitaro na frequency ya 6 x 10-8 kwa seli ya mpokeaji. . Vizazi vilivyobadilishwa kwa vinasaba na upinzani wa dawa ya antijeni ya plasmid zilipatikana, viashiria vya ambayo vimeonyeshwa kwa usahihi katika jeshi mpya, na kuongeza upinzani wa Matatizo ya kanamycin na chloramphenicol na mara 3-6. Transconjugates ilionyesha kupungua kwa virulence kwa hamsters za dhahabu na cytopathogenicity kwa P aculeata. Uwezo wa kuunganisha Tn9 kwenye chromosome umeonyeshwa.

Kwa hivyo, tunaweza kuhitimisha kuwa plasmid Rts1 :: Tn9, na plasmid P-1 ya kikundi cha utangamano, inaweza kutumika katika masomo ya maumbile ya burkholder.

1. Voronina O. L., Chernukha M. Yu., Shaginyan I.A. et al. // genetics ya Masi, Microbiology na Virology. - 2013. - No 2 - S. 22-30.

2. Kalinkina E.V., Ageeva N.P., Merinova O.A. et al. // Shida za maambukizo hatari sana. - 2008. - No. 96 - S. 32-35.

3. Molchanova E.V., Patalia ya Ageeva N.P. ya uvumbuzi Nambari 2485182 Njia ya kutathmini moja kwa moja virulence ya aina ya burkholderia ya pathogenic kulingana na cytopathogenicity / tarehe 23,01.2012.

4. Morozova M.V., Merinova L.K., Seimova I.K. et al. Bulletin ya Kituo cha Sayansi cha Volgograd cha RAMS. - 2006. - Na. 1. - S. 38-40.

5. Peters M. K., Shipovskaya N. P., Merinova L. K. // jarida la Microbiological. - 1983. - T 45. - V. 3. - S. 11-14.

6. Coenye T., Vandamme P. // Environ. Microbiol. - 2003. - Vol. 5. - P 719-729.

7. Deshazer D. // FEMS Microbiol. Barua. - 2007. - Vol. 277 (1). - P 64-69.

8. Murata T., Ohnishi M., Ara T., et al. // J. Bakteria. - 2002. - Vol. 184. - P 3194-3202.

Molchanova Elena Vladimirovna - K. b. n.,

na n na Mkutano wa ukusanyaji wa FKUZ Volgograd Taasisi ya Utafiti wa Kupambana na Janga la Rospotrebnadzor, msaidizi wa Idara ya Baiolojia ya Masi na Vizazi, Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Volgograd e-mail: [email protected]

VIWANGO VYA BURE KWA KUTAMBUA VIJANA NA DIABETES MELITUS TYPE I: "KWA" NA "PEKEE"

N. Yu. Otto, G. R Sagitova, M. Ya. Ledyaev

Hospitali ya Kliniki ya Watoto ya Mkoa iliyoitwa N.N. Silishcheva, Astrakhan,

Chuo cha Matibabu cha Jimbo la Astrakhan,

Chuo Kikuu cha Matibabu cha Jimbo la Volgograd

Moja ya vyama vya kuboresha ubora wa maisha ya wagonjwa huchukuliwa kama tiba ya insulini iliyochaguliwa vizuri. Kulingana na uzoefu wetu wa kliniki, njia za mbinu za kutumia insulini zinapendekezwa, kulingana na aina ya dawa, umri wa mtoto, na kitanda cha hospitali.

Maneno muhimu: watoto, andika ugonjwa wa kisukari mellitus, tiba ya insulini.

PROS NA HITIMISHO ZA KUTUMIA INSULIN ZA KIJADILI KWENYE UTHawishaji wa watoto na TYPE I DIABETES

N. Yu. Oio, G. R. Sagitova

Tiba ya insulin iliyochaguliwa vizuri inachukuliwa kuwa moja ya vidokezo muhimu katika kuboresha ubora wa maisha ya wagonjwa. Tunashauri mbinu za matumizi ya busara ya insulini kulingana na aina ya dawa, umri wa mtoto kulingana na uzoefu wetu wa kliniki.

Maneno muhimu: watoto, andika kisukari, tiba ya insulini.

Utafiti wa shida zinazohusiana, kwa kawaida, kwa kazi ya kitaifa na ya 1, 2 ugonjwa wa sukari ya haraka, haswa kwa watoto, inajulikana kuwa sababu ya ugonjwa.

Toa 4 (48). 2013 57

upungufu mkubwa wa insulini. Ndio sababu tiba ya insulin iliyobadilishwa inabaki kuwa tiba ya pekee kwa aina ya kisukari cha aina ya watoto. Tangu 2012, Orodha ya Dawa Muhimu na Muhimu imekuwa ikifanya kazi, kupitishwa na Amri ya Serikali ya Shirikisho la Urusi la Desemba 7, 2011 No. 2199-r, pamoja na insulini. Chaguo nzuri zaidi ya matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya I inachukuliwa kuwa tiba ya insulini iliyoimarishwa - aina ya sindano nyingi za insulini ambazo zinaiga usiri wa kisaikolojia wa insulini. Matibabu ni subcutaneous utawala wa aina mbili za insulini. Mara nyingi hii ni matumizi ya insulini fupi (Actrapid au Humulin Mara kwa mara) au ultrashort (NovoRapid au Humalog), ambayo husimamiwa kabla ya milo kuu (aina ya kuiga ya usiri wa chakula hufanyika) na insulin ya muda wa kati (Protofan, Humulin NPH) au kaimu wa muda mrefu (Lantus) ( kuiga ya secretion kuu au basal huru ya chakula). Mara 1-2 kwa siku 3, 5. Vidokezo, wataalam wa mazoezi wanaosikia mengi juu ya faida kubwa za insulins "mpya" juu ya zile "za zamani", jitahidi kabisa kutoka mbali na insulin za kwanza za wanasayansi wa vinasaba (biosynthetic), kama vile Actrapid na Protofan (kampuni Novo Nordisk, Denmark), Humulin Mara kwa mara na Humulin NPH, (Eli Lilly, USA). Mabadiliko ya matumizi ya insulins ya kampuni hizo hizo, lakini hatua ya ultrashort (analogia ya binadamu) - insulini Aspart (jina la kibiashara la Novorapid) na insulini Lizpro (Humalog), inahesabiwa ukweli kwa sababu wanachukua hatua haraka. Ya insulins za kisasa za kaimu za muda mrefu katika huduma ya afya ya vitendo, Glargin (Lantus) (Aventis, Ujerumani) na Detemir (Levemir) (Novo Nordisk, Denmark) wanazidi kutumika katika matibabu. Faida ya insulins za ultrashort ni kwamba hakuna haja ya kuhimili wakati kabla ya kula, wagonjwa hubadilisha muundo na wakati wa kula, na hii ni muhimu sana kwa maoni ya kutathmini ubora wa maisha ya wagonjwa. Lantus ni insulini ya masaa 24 inayosimamiwa mara moja kwa siku, tofauti na insulini za kaimu za kati (Protofana na Humulin NPH), ambazo husimamiwa mara mbili (asubuhi na jioni), ambayo, kwa upande wake, inapunguza idadi ya sindano. Drawback tu ya insulins za kisasa ni bei, ambayo, kwa mfano, inazidi bei ya Actrapid na Protofan na Humulin kwa zaidi ya mara 3.

Utafiti wa tabia ya insulini, ukizingatia idadi ya siku zinazotumiwa na wagonjwa wa aina ya kiswidi hospitalini na kipimo cha kawaida cha insulini kulingana na umri.

Mchanganuo wa kina wa nyaraka za matibabu (fomu 112, fomu 003 / y) ya watoto 144 na vijana ulifanyika

ya aina ya kisayansi mellitus ambayo ilichunguzwa na kutibiwa katika Idara ya Endocrinology mnamo 2012. Aina za matibabu zinazotumiwa mara nyingi zilikuwa ni insulini ya kizazi "kipya": hatua ya ultrashort Humalog au Novorapid (70%) pamoja na insulini ya muda mrefu ya insulini Lantus (50%) na katika watoto 1/5 pamoja na Levemir. Kizazi cha "mzee" insulins, kama vile Humulin - Mara kwa mara na NPH. zaidi ya robo ya watoto walipokea, na Actrapid na Protofan 4% ya watoto. Mara nyingi, mchanganyiko wa vitendaji vifupi na vya muda wa kati vilitumika - Actrapid + Protofan, Humulin Mara kwa mara + Humulin NPH, ultrashort na insulini-Humalog + Lantus na Novorapid + Levemir (95%). Inatumika kawaida: Humulin Mara kwa mara + Lantus, Actrapid + Lantus, Actrapid + Levemir, Novorapid + Lantus (5%), ambayo inahusishwa na utoaji wa maandalizi ya insulini mahali pa kuishi. Katika watoto na vijana wa miaka 11-17, kizazi cha hivi karibuni cha insulins - Humalog na Lantus - kilitumiwa mara nyingi zaidi, kwa watoto wa umri wa shule ya msingi miaka 7 - 10 Novorapid na Levemir, kwa watoto wadogo - Humulin Mara kwa mara na Humulin NPH. Chaguo kama la insulini katika vikundi vya umri mdogo husababishwa na usambazaji mzuri wa kalamu za sindano ya HumaPen na Novo-pen na sindano ndogo ya vitengo 0.5. Kuchunguza kiashiria cha idadi ya siku za kitanda wakati wa matibabu, tulibaini kuwa katika kesi ya kutumia insulins za muda mfupi na fupi (Humalog, Novorapid, Actrapida, Humulin Regular), kukaa kidogo juu ya kitanda ilibainika wakati wa matibabu na nyumba ya Novorapi - wastani wa siku ya kitanda 16.6 kubwa zaidi - na matibabu ya Humalog - 18.5. Kitanda cha karibu zaidi cha kitanda kilizingatiwa wakati wa kutumia Humalog katika kundi la watoto wenye umri wa miaka 11-14, Novorapida - katika kikundi cha watoto wenye umri wa miaka 4-6, Humulin Mara kwa mara - katika kikundi cha watoto wa miaka 4-6, Actrapida katika vijana wenye umri wa miaka 15-17. Wakati wa kutumia insulins za muda wa kati na hatua ya muda mrefu (Protofan, Humulin NPH, Lantus, Levemir), makazi ndogo kabisa ilibainika na matibabu ya Protofan - siku ya kitanda wastani ni 16.2, na kubwa zaidi na Lantus iliyotibiwa - siku ya kitanda cha wastani ilikuwa 18.8. Siku ya kitanda fupi zaidi wakati wa kutumia Lantus ilibainika katika kikundi cha miaka 7-10, Levemira - katika kikundi cha miaka 4-6 na miaka 15-17, Protofana - katika kikundi cha miaka 15-17, Humulin NPH - katika kikundi cha miaka 4-6. Siku ya kitanda ndefu ni tabia kwa miaka ya 11-25 (ambayo inaweza kushikamana na kipindi cha mzigo wa homoni) na ni siku 20 za kitanda. Katika matibabu na insulins za ultrashort, kipimo cha wastani cha kila siku cha 15 (Novorapid) ni vitengo 17 (Huma logi) na kwa kizazi cha "zamani" cha insulini ya kaimu fupi, kipimo cha wastani cha kila siku cha insulini ni 15,8 (Humulin Regular) - vitengo 17.7 (Actrapid). Insulin "mpya" za kaimu muda mrefu pia hazina faida kubwa: kipimo cha kawaida cha kila siku cha 12.3 (Levemir) ni vitengo 13.1 (Lantus), na insulini "ya zamani"

Toa 4 (48). 2013

muda wa wastani wa kipimo cha wastani cha kila siku cha 12.7 (Humulin NPH) ni vitengo 13.9 (Protofan). Kwa insulins zote, jambo moja ni tabia: kipimo huongezeka kwa idadi, kuna "kuruka" mkali katika kipimo cha insulini na mara 1.53, ambayo iko kwenye umri wa miaka 7-16, ikilinganishwa na watoto wa shule ya mapema. Kwa watoto wadogo (miaka 1-3), kipimo cha wastani cha kila siku cha kila insulini (vitengo 4-8), na kipimo cha juu - kwa umri wa miaka 15-17 (vitengo 17-28). Unapotumia insulini za kaimu za muda mfupi na insulini za kaimu fupi (Humalog, Novorapid, Aktrapid, Humulin Regular), dozi ndogo ya wastani ya kila siku ya insulini inazingatiwa katika Humalog katika miaka 1-3 ya maisha (vitengo 5.1), Novorapid katika miaka 7-10 (13) , Vitengo 2), Actrapida katika miaka 7-10 (vitengo 14.0). Wakati wa kutumia insulins za muda wa kati na kaimu wa muda mrefu (Protofan, Humulin NPH, Lantus, Levemir), kipimo cha chini cha wastani cha insulini kilizingatiwa katika Humulin NPH katika miaka 1-6 ya maisha - vitengo 4.5. Katika umri wa miaka 7-10, kipimo cha Lantus na Levemir ni chini ya mara 1.5 kuliko wakati wa kutumia insulin za muda wa kati (Protofan na NPH). Tunaamini kuwa akiwa na umri wa miaka 11-14, ni bora kumpa faida Lantus, kwani ana kiwango cha chini wakati wa kutumia (vitengo 13.2). Katika miaka 15-17, kipimo cha chini wakati unapotumia Protofan (vitengo 17) na Lantus (vitengo 17.8).

1. Hapakuwa na upungufu mkubwa katika urefu wa kukaa kitandani na kupungua kwa kipimo cha wastani cha kila siku wakati wa kutumia insulins mpya.

Kuzingatia athari za tiba kwa kiwango cha siku ya kitanda na kipimo cha insulin kila siku, tunashauri kutumia njia zifuatazo: Humalog inaweza kupendekezwa katika umri wa miaka 1-3 na miaka 11-14, Novorapid katika miaka 4-10, Humulin Mara kwa mara inaweza kupendekezwa mnamo Umri wa miaka 4-6, NPH akiwa na umri wa miaka 1-6, Leva-ulimwengu wa miaka 4-10 na wa miaka 15-17, Lantus akiwa na umri wa miaka 7-17, Actrapid akiwa na umri wa miaka 7-16, Actrapid na Protofan (kinyume na mapendekezo ya kisasa) .

1. Dedov I.I., Kuraeva T. L., Peterkova V. A., Shcherba-cheva L. N. Ugonjwa wa kisukari kwa watoto na vijana. - M: Uchapishaji wa Universum, 2002 .-- 203 p.

2. Dedov I.I., Melnichenko G.A. regimens za matibabu. Endocrinology. - M .: Litterra, 2007 .-- 85 p.

3. Dedov I.I., Peterkova V.A., makubaliano ya Kirusi juu ya matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa watoto na vijana. // Farmateka. - 2010. - Hapana. 3. - S. 7-10.

4. Algorithms ya utunzaji maalum kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa kisukari mellitus // Ugonjwa wa sukari. - 2011. - No. 3 (adj.).

5. American Diadetes Association. Viwango vya Huduma ya Tiba katika Ugonjwa wa kisukari // Huduma ya sukari. - 2009. - Vol. 32 (Suppl. 1). - P. 13-61.

Otto Natalya Yuryevna - Mkuu wa Idara ya Endocrinology ya Hospitali ya Kliniki ya Watoto ya Mkoa aliyeitwa baada N. N. Silishcheva ”, barua pepe: [email protected]

UCHAMBUZI WA UCHAMBUZI NA HAKI YA STRESI ZA KUZINGATIA KWENYE HABARI YA PYELONEPHRITIS KWA VIJANA.

Chuo kikuu cha matibabu cha Smolensk

Takwimu za utafiti juu ya mifumo ya prooxidant na antioxidant katika watoto 79 zinawasilishwa, kati ya hizo watoto 49 wana pyelonephritis hai na watoto 30 wenye afya wenye umri wa miaka 1 hadi 17. Tabia za maendeleo na kozi ya mkazo wa oxidative katika pyelonephritis kulingana na kozi yake imefunuliwa.

Maneno muhimu: pyelonephritis, watoto, mafadhaiko ya oksidi, aina tendaji za oksijeni, kinga ya antioxidant, chemiluminescence.

UCHAMBUZI WA UCHAMBUZI NA UCHAMBUZI WA STRESS YA OXIDATIVE KWA HABARI YA PYELONEPHRITIS KWA VIJANA.

Kifungu hiki kinatoa data ya utafiti wa mifumo ya prooxidant na antioxidant katika watoto 79, pamoja na watoto 49 na hatua ya kazi ya pyelonephritis, na watoto 30 wenye afya wenye umri wa miaka 1 hadi 17. Tabia za mkazo wa oxidative katika pyelonephritis, kulingana na kozi yake, zilikuwa imedhamiriwa.

Maneno muhimu: pyelonephritis, watoto, mafadhaiko ya oksidi, aina tendaji za oksijeni, kinga ya antioxidative, chemiluminescence.

Katika muundo wa ugonjwa unaopatikana, excretion ya mkojo ni lonephritis. Michakato ya bure ya radical ni moja ya mifumo ya trigger ya uchochezi katika mfumo wa mwili kwa watoto.

Aina 1 ya ugonjwa wa kisukari: ishara, lishe na kuzuia aina ya kisukari cha aina ya 1

Kwa matibabu ya viungo, wasomaji wetu wametumia mafanikio DiabeNot. Kuona umaarufu wa bidhaa hii, tuliamua kuipatia tahadhari yako.

Miongo michache tu iliyopita, ugonjwa wa sukari ulizingatiwa ugonjwa unaohusiana na umri - katika umri mdogo, ni wachache waliugua. Kwa bahati mbaya, hivi karibuni kumekuwa na tabia ya ukuaji wa kisukari katika umri mdogo. Sababu za ukuaji wa ugonjwa huo kwa watu wazee na vijana zinatofautiana: ikiwa na uzee hii inachangia kufifia kwa kazi kwa mwili, pamoja na kongosho, basi katika mwili wa vijana hii ni kwa sababu ya upungufu wa insulini. Hapo awali, aina hii ya ugonjwa wa sukari iliitwa "ugonjwa wa kisayansi unaotegemea ugonjwa wa kisayansi." Sasa imekuwa kawaida zaidi - aina ya kisukari 1. Ni ugonjwa wa metabolic unaojulikana na hyperglycemia.

Kamusi ya maneno: hyperglycemia ni ishara ya kliniki inayoonyesha kuongezeka kwa sukari (sukari) kwenye seramu ya damu.

Tofauti kuu kati ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 ni kwamba katika kesi ya pili, mwili unaweza kutoa kwa uhuru insulini na, ipasavyo, kupunguza sukari ya damu hatua kwa hatua. Katika aina ya kwanza ya ugonjwa, insulini haizalishwa kwa uhuru na mgonjwa hutegemea moja kwa moja kwa kutumia dawa za kupunguza sukari na sindano za insulini.

Aina 1 ya ugonjwa wa kiswidi kawaida huanza na kozi mbaya ya ugonjwa huo kwamba mgonjwa huweza hata kutaja siku wakati ishara za kwanza za ugonjwa wa hyperglycemia zilijitokeza:

• Kinywa kavu
• Kiu
• Urination wa haraka.

Kupunguza uzito sana, wakati mwingine kufikia kilo 10-15 kwa mwezi, pia ni moja ya dalili za ugonjwa wa kisukari 1.

Ili kudhibitisha utambuzi, uchambuzi wa biochemical wa damu na mkojo umewekwa. Ikiwa vipimo vinaonyesha uwepo wa sukari kubwa ya damu, na asetoni na sukari inapatikana kwenye mkojo, utambuzi unathibitishwa.

Aina ya kisukari cha aina ya 1 ni ugonjwa wa autoimmune, na mara nyingi hujumuishwa na magonjwa kama hayo - husababisha ugonjwa wenye sumu (ugonjwa wa Graves), ugonjwa wa tezi ya autoimmune.

Kozi ya ugonjwa

Licha ya mwanzo mkubwa sana, ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini huendelea polepole. Kipindi cha mwisho, cha enzi wakati mwingine huchukua miaka kadhaa. Na wakati tu uharibifu wa seli za β hufikia 80% dalili za kliniki zinaanza kuonekana.

Kamusi ya maneno: β seli - moja ya aina ya seli za kongosho za endocrine. Seli za Beta hutoa insulini ya homoni, ambayo hupunguza sukari ya damu.

Katika maendeleo ya ugonjwa wa kisukari 1, hatua sita zinajulikana:

1. Hatua ya utabiri wa maumbile. Ikumbukwe kwamba ni 2-5% tu ya watu walio na utabiri wa maumbile wa aina ya kisukari 1 ndio wanaipata. Ili kupata data ya kuaminika juu ya utabiri wa ugonjwa, ni muhimu kufanya uchunguzi wa alama za maumbile ya ugonjwa huo. Uwepo wa antijeni ya HLA unaonyesha kuwa hatari ya kuwa na ugonjwa wa sukari unaotegemea insulini ni kubwa sana. Katika seramu, kiashiria hiki kinaonekana miaka 5 hadi 10 kabla ya udhihirisho wa kliniki wa kwanza wa ugonjwa.
2. Mwanzo wa mchakato wa autoimmune. Sababu za nje ambazo zinaweza kusababisha mwanzo wa ugonjwa zinaweza kuwa - magonjwa ya virusi (mumps, rubella, cytomegalovirus), madawa ya kulevya, mafadhaiko, lishe - matumizi ya mchanganyiko wa maziwa na proteni za wanyama kwenye utungaji, bidhaa zilizo na nitrosamines. Katika kesi 60%, ilikuwa sababu za nje ambazo zikawa kifungo cha Kuanza kwa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1. Usiri wa insulini ya kongosho bado haujatokea katika hatua hii, lakini mtihani wa immunological tayari unaamua uwepo wa antibodies.
3. Maendeleo ya shida za ugonjwa wa kinga. Wakati mwingine huitwa insulini sugu ya mwili.Katika hatua hii, bado hakuna mabadiliko ya kimetaboliki, lakini uharibifu wa taratibu wa seli za betta huanza kutokea. Katika damu kuna antibodies maalum za auto kwa miundo anuwai ya seli za β - antibodies za auto kwa insulini. Hatua hiyo haina dalili za tabia. Katika utambuzi (kawaida mtihani wa uvumilivu wa sukari ndani), upotezaji wa awamu ya kwanza ya usiri wa insulini hugunduliwa.
4. Shida kali za chanjo - ugonjwa wa kisayansi wa kisayansi. Ingawa uvumilivu wa sukari huharibika, bado hakuna dalili za kliniki za ugonjwa wa sukari. Mtihani wa uvumilivu wa sukari ya mdomo unaonyesha kuongezeka kwa sukari ya haraka, ambayo husababishwa na uharibifu wa karibu nusu ya seli za β. Mara nyingi wagonjwa katika hatua hii wanalalamika ya malaise, kurudia furunculosis, conjunctivitis.
5. Ugonjwa wa kisayansi wazi wa aina ya kwanza na usiri wa mabaki ya insulini. Katika hatua hii, dalili zote za kliniki za ugonjwa zinaonyeshwa kikamilifu. Ugonjwa huo ni wa papo hapo - bila matibabu sahihi, baada ya wiki 2 hali mbaya inaendelea - ugonjwa wa kisukari. Uharibifu wa seli-β hufikia 80-90%, lakini, usiri wa mabaki ya insulini bado umehifadhiwa. Ikiwa tiba ya insulini kwa wakati imeanza, katika wagonjwa wengine huanza kipindi cha kozi thabiti ya ugonjwa - "kijiko cha nyuki", ambacho ni sifa ya mahitaji ya chini ya insulini ya nje.
6. Wazi wa kisukari mellitus na upungufu kamili wa insulini - ugonjwa wa sukari. Uharibifu wa seli-β zilifikia kiwango muhimu, usiri wa insulini umesimamishwa kabisa na mwili. Kimetaboliki ya kawaida haiwezekani bila kipimo cha kawaida cha insulini.

Sio katika visa vyote vya ugonjwa wa kisayansi 1 wa ugonjwa huo, maendeleo kama hayo ya ugonjwa huzingatiwa.

Matibabu ya ugonjwa wa kisayansi unaotegemea insulini

Matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 ni lishe kali na sindano za mara kwa mara za insulini au kuchukua dawa za kupunguza sukari. Kwa bahati mbaya, ugonjwa wa sukari sio tiba. Lengo la tiba ni kudumisha utendaji wa kawaida wa mwili na kuzuia kutokea kwa shida.

Ikiwa kipimo cha insulini kimehesabiwa kwa usahihi, hakuna tofauti maalum kutoka kwenye menyu ya mtu wa kawaida. Tofauti kubwa ni hitaji la kuhesabu kiasi cha wanga mwilini ambayo hutumika kwa urahisi. Hii hukuruhusu kuhesabu kiwango kinachohitajika cha insulini kwa usahihi iwezekanavyo.

• Chakula kinapaswa kuwa tofauti iwezekanavyo.
• Lishe bora - angalau mara 4 kwa siku, kwa sehemu ndogo,
• Sehemu ya wastani kwa kila unga ni kalori 500-600, ikiwa kuna haja ya kupunguza uzito, basi hata kidogo
• Kiasi cha wanga inaweza kuongezeka wakati wa mazoezi ya mwili - kusafiri kwenda nchi, mafunzo,
• Inahitajika kutoa upendeleo kwa sahani zilizo na mvuke. Mafuta, kukaanga, viungo, kuvuta sigara - kwa idadi ndogo tu.

Muhimu! Usiruke milo na ugonjwa wa sukari kwa hali yoyote. Kama overeating.

Uangalifu hasa unapaswa kulipwa kwa bidhaa na tamu - baadhi yao yana kalori kidogo kuliko sukari. Utamu wa kalori ya chini ni pamoja na aspartame, saccharide, stevioside, cyclamate. Fructose, xylitol na sorbitol zina kalori nyingi. Usisahau kuwa tamu huzingatiwa wakati wa kuhesabu kipimo cha insulini, pamoja na sio kila kitu ni rahisi sana, madhara na faida za fructose ni sawa!

Ni ngumu sana kuambatana na lishe ya watoto wagonjwa na vijana. Kwa upande wa wazazi, ufuatiliaji mara kwa mara ni muhimu ili mtoto asile kwenye vyakula vilivyozuiliwa na haitoi shida kubwa.

Bidhaa ambazo ni marufuku madhubuti katika ugonjwa wa kisukari wa aina ya kwanza: chokoleti, biskuti, sukari, jam, pipi na kadhalika, zenye kiwango kikubwa cha wanga mwilini. Ya matunda - zabibu.

Kiwango cha insulini lazima kihesabiwe kwa kila mlo na kila siku, hata ikiwa orodha ya jana sio tofauti sana na leo. Hii ni kwa sababu ya ukweli kwamba hitaji la insulini linaweza kubadilika wakati wa mchana.

Makini! Pombe!

Vipimo vidogo vya pombe kwa ugonjwa wa kisukari 1 sio marufuku. Hatari ya kunywa pombe ni yafuatayo - wakati umelewa, mtu hawezi kudhibiti hali yake na huwa haangalii dalili hatari za kuongezeka kwa sukari ya damu kwa wakati na hana wakati wa kufanya sindano ya insulini.

Kwa kuongezea, hali ya hypoglycemic na ishara zake zinaambatana na ishara za ulevi - hotuba iliyochanganyikiwa, uratibu wa harakati. Na ikiwa hali hii ilianza mahali pa umma, harufu ya pombe hairuhusu wengine kupima hatari ya maisha ya binadamu kwa wakati. Ipasavyo, wakati muhimu kuokoa maisha umekosa.

Shughuli ya mwili

Shughuli ya mwili ni hali ya lazima kwa maisha ya kawaida ya mtu yeyote. Katika ugonjwa wa kisukari, mazoezi hayakubadilishwa, lakini kuna sheria kadhaa za kuzifanya ziwe muhimu kwa mwili.

1. Utawala wa kwanza. Shughuli ya mwili inaweza kufanywa tu dhidi ya msingi wa fidia ya muda mrefu ya ugonjwa wa sukari. Katika kiwango cha sukari ya damu ya zaidi ya 15 mmol / l, mazoezi yanapingana.
2. Sheria ya pili. Na mizigo hai - elimu ya mwili, kuogelea, hata disco - unahitaji kula 1 X.E. kila nusu saa. kwa kuongeza. Inaweza kuwa kipande cha mkate, apple.
3. Sheria ya tatu. Ikiwa shughuli za mwili ni za kutosha, inahitajika kupunguza dozi ya insulini na 20-50%. Ikiwa hypoglycemia bado imejifanya yenyewe kuhisi, basi ni bora kulipia fidia kwa kuchukua wanga mwilini - juisi, vinywaji vitamu
4. Utawala wa Nne Mazoezi ni bora kufanywa masaa kadhaa baada ya chakula kuu. Kwa wakati huu, uwezekano wa kukuza hypoglycemia ni chini.
5. Utawala wa tano. Shughuli ya mwili inapaswa kuzingatia sifa za mtu binafsi za mgonjwa - umri, usawa wa mwili, afya ya jumla.

Hakikisha kunywa maji ya kutosha, kwa sababu wakati wa mazoezi upotezaji wa maji mwilini huongezeka. Unahitaji kumaliza madarasa kwa kupunguza nguvu ya mazoezi, kuhamia kwa waliyopumzika zaidi. Hii itaruhusu mwili kupungua polepole na kwenda katika hali ya kufurahiya zaidi ya operesheni.

Turmeric ya aina 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2

• Kuhusu faida za turmeric
• Kuhusu matumizi
• Kuhusu mapishi

Mellitus ya ugonjwa wa kisukari inahitaji matibabu ya kazi, ambayo yanajumuisha matumizi ya dawa sio tu zilizoidhinishwa na mtaalamu, lakini pia matumizi ya njia zingine za dawa za jadi. Tiba kama hiyo inapaswa kuzingatiwa kuwa kamili zaidi kwa aina 1 na ugonjwa wa kisukari cha 2, kusaidia kuzuia mshtuko wa insulini. Katika suala hili, ikumbukwe kwamba viungo kama vile turmeric huchukua jukumu maalum katika kufufua ugonjwa wa sukari. Kuhusu mali yake muhimu, nuances ya matumizi na mengi zaidi baadaye katika maandishi.

Kuhusu faida za turmeric

Kwa kweli, inawezekana kuorodhesha sababu zote za kuchukua turmeric kwa muda mrefu sana, kwa sababu ni utamaduni muhimu sana ambao hakika utakuwa muhimu kwa aina yoyote ya ugonjwa wa kisukari na hautasababisha kuongezeka kwa insulini. Ni muhimu kutekeleza matibabu nayo, kwa sababu ni:

• hurekebisha shinikizo la damu,
• inapunguza uwiano wa cholesterol mbaya na inafanya uwezekano wa kuzuia ugonjwa wa atherosclerosis,
• inaboresha kinga,
• hutengeneza kinga dhidi ya homa, inawatibu vizuri - sindano za insulini pia zinaweza kutumika kwa tiba,
• inatoa kazi zaidi ya mfumo wa moyo na mishipa.

Kwa kuongezea, turmeric ni moja ya viuatilifu vikali vya asili. Yeye hana uwezo wa kudhuru microflora ya matumbo. Pia, kuchukua viungo hiki pia ni kwa sababu ya kuwa ina tabia ya kuzuia uchochezi na ina uwezo wa kupunguza sio hamu ya kula vyakula vyenye mafuta tu, lakini pia kutibu matokeo ya mchakato huu, kuhakikisha uhifadhi wa insulini. Hii yote, kwa kweli, ni muhimu kwa ugonjwa wa kisukari, aina ya kwanza na ya pili.

Wataalam pia hugundua kupungua kwa uwiano wa sukari kwenye damu na kupungua kwa kiwango cha tishu za adipose, ambayo, kwa kweli, inaathiri vibaya hali ya kiafya ya kishujaa. Ndio sababu inapaswa kutupwa, pamoja na shida na mwili ambao hutoa insulini. Kwa kuongezea, matibabu ya turmeric na ugonjwa wa sukari huahirisha au hairuhusu maendeleo ya shida zozote mbele ya ugonjwa wa kisukari. Hasa, hii inatumika sio tu kwa atherosclerosis, lakini pia kwa ugonjwa wa arthritis.

Orodha ya vifaa vya turmeric ni pamoja na vitamini ambavyo ni vya kundi B, C, E na K, pamoja na vitu vya kuwafuata, antioxidants asili na mafuta muhimu, pamoja na curcumin. Ndio sababu ya kuorodhesha ilivyoelezewa lazima ichukuliwe na kila mmoja wa wagonjwa wa kisukari.

Utengenzaji kama huo unaathiri kikamilifu michakato yote ya metabolic ambayo hufanyika katika mwili wa binadamu, kwa hivyo inashauriwa kuitumia kila siku. Tiba kama hiyo inapaswa kufanywa kwa sababu ya:

1. kuzuia magonjwa anuwai,
2. ongeza "ubora" wa kinga.

Kuhusu matumizi

Katika mchakato wa utumiaji wa turmeric, sheria zingine zinapaswa kufuatwa.

Ikizingatiwa kuwa hii bado ni kitambi na ladha iliyotamkwa, haipaswi kubebwa na matumizi yake.

Wakati huo huo, wakati ugonjwa wa kisukari wa aina yoyote unaambatana na shida na njia ya utumbo, inashauriwa kutumia turmeric tu baada ya kushauriana na mtaalamu.

Matibabu na curcumin hufungua fursa za kupunguza kiwango cha cholesterol katika damu na kuongeza muundo wa damu. Wakati huo huo, haujasafishwa tu, lakini pia utengenezaji wa seli nyekundu za damu huboreshwa, na kiwango cha uzalishaji wa vifaa vya kupandikiza pia hupunguzwa. Katika suala hili, chukua kiungo hiki kinapaswa kuwa kwa uangalifu na watu walio na shida ya damu.

Kwa kuzingatia uwezo wake wa kuondoa vitu vyenye sumu na sumu kutoka kwa mwili, anashauriwa kuongeza kwenye chakula na utumiaji wa dawa za muda mrefu au tiba iliyoimarishwa ya ugonjwa wa sukari. Pia, matibabu yatakuwa yanafaa kwa sumu na aina ya dawa za kuulia wadudu na kemikali.

Shukrani kwa kila mali yake ya uponyaji, turmeric kwa wagonjwa wa kisukari wa aina yoyote:

• sio tu inapunguza kiwango cha sukari kwenye damu,
• lakini pia hufanya haraka kupona kwa mwili.

Kwa kuongezea, matumizi ya mara kwa mara ya viungo vilivyoainishwa hufanya iwezekanavyo kuzuia mwanzo wa ugonjwa wa kisukari kwa wale walio hatarini. Ndio sababu turmeric katika ugonjwa wa sukari lazima lazima iwe sehemu muhimu ya lishe. Je! Ni mapishi gani na matumizi yake?

Kuhusu mapishi

Kwa aina yoyote ya ugonjwa wa sukari, mapishi ya turmeric hubaki sawa. Kwa mfano, unaweza kutengeneza chai yenye afya sana, ambayo inajumuisha viungo vifuatavyo: vijiko vitatu vya chai nyeusi, kijiko cha robo ya mdalasini, vijiko viwili vya turmeric na vipande vitatu vidogo vya tangawizi.

Pia, kefir, asali na maziwa ili kuonja inapaswa kujumuishwa katika chai hii - vifaa vyote ni vya lazima kwa ugonjwa wa sukari.

Kupika hufanyika kulingana na algorithm ifuatayo: turmeric hutiwa na maji moto, na chai nyeusi, mdalasini, tangawizi na asali. Yote hii imechanganywa kabisa, kilichopozwa na kefir imeongezwa. Inaruhusiwa kutumia chai asubuhi au jioni, glasi moja kila. Unaweza pia kuandaa pudding ya nyama na turmeric, ambayo ni nzuri kwa wagonjwa wa kisukari.

Vitunguu vilivyochaguliwa na nyama (ikiwezekana nyama ya kuchemshwa) na grinder ya nyama au blender. Yote hii imewekwa katika sufuria na mafuta ya mboga na kukaanga kwa dakika kumi. Ifuatayo:

1. nyama kilichopozwa na vitunguu imechanganywa na viungo vingine (yai, mimea, turmeric, cream ya siki na siagi),
2. iliyowekwa kwenye sahani maalum ya kuoka.

Sahani imeandaliwa kwa joto la digrii angalau 180 kwa dakika 50. Itakuwa muhimu kwa ugonjwa wa kisukari na itatoa fursa sio tu ya kujaza mwili, lakini pia kuiimarisha na dutu muhimu.

Kutibu mtoto na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 na Humalog ya insulini iliyoingizwa: Uzoefu wa Kipolishi

Tunakuletea tafsiri kutoka kwa Kiingereza ya kifungu cha maandishi na madaktari wa Kipolishi kilichochapishwa mnamo Septemba 2012. Hii ni moja wapo ya vifaa vya insulin muhimu sana vya insulin. Wasomaji wa wavuti yetu, pamoja na watu wazima wanaodhibiti ugonjwa wao wa sukari na lishe yenye wanga mdogo, wamelazimika kuongeza insulini, kwa sababu vinginevyo kipimo hicho kitakuwa kikubwa sana. Kwa bahati mbaya, dawa rasmi, pamoja na wazalishaji wa insulini na sindano, wanapuuza mada hii. Soma maoni yetu chini kabisa, baada ya maandishi ya kifungu hicho.

Kwa watoto wadogo na ugonjwa wa kisukari 1, kipimo cha insulin kila siku mara nyingi huwa chini ya vitengo 5-10. Hii inamaanisha kuwa wagonjwa kama hao kwa siku wanahitaji kuingia chini ya 0,05-0.1 ml ya insulini katika mkusanyiko wa 100 PIERES / ml. Watoto wengine wanahitaji vijidudu 0,2-0.3 tu vya insulini (kifupi) ili kufunika gramu 10 za wanga zilizopandwa. Hii ni kipimo kisicho na maana, na microscopic ya 0.002-0.003 ml ya suluhisho la insulini kwa mkusanyiko wa 100 PIECES / ml.

Kwa nini ninahitaji kuongeza insulini

Ikiwa dozi ndogo ya insulini inahitajika kutibu ugonjwa wa sukari, hii husababisha shida wakati wa kujaribu kuhakikisha usimamizi sahihi wa insulini na sindano au pampu ya insulini. Katika pampu, kengele mara nyingi husababishwa.

Kwa matibabu ya viungo, wasomaji wetu wametumia mafanikio DiabeNot. Kuona umaarufu wa bidhaa hii, tuliamua kuipatia tahadhari yako.

Aina ya 1 ya kisukari hugunduliwa kwa watoto katika umri mdogo. Kwa hivyo, shida ya kusimamia kipimo cha chini cha insulini huathiri wagonjwa zaidi na zaidi. Kawaida, insulin lyspro (Humalog), iliyochomwa na kioevu maalum hutolewa na mtengenezaji, hutumiwa kwa tiba ya insulini ya pampu kwa watoto wachanga. Katika makala ya leo, tunawasilisha uzoefu wa kutumia lyspro insulini (Humalog), iliyochemshwa na saline mara 10 - kwa mkusanyiko wa MIAKA 10 / ml, kwa tiba ya insulini ya pampu kwa mtoto mdogo.

• Aina ya 1 ya matibabu ya ugonjwa wa sukari kwa watu wazima na watoto
• Chapa lishe ya 1 ya ugonjwa wa sukari
• Kipindi cha nyanya na jinsi ya kuipanua
• Mbinu ya sindano zisizo na uchungu za insulini
• Aina ya kisukari cha 1 kwa mtoto hutendewa bila insulini kwa kutumia lishe sahihi. Mahojiano na familia.
• Jinsi ya kupunguza kasi ya uharibifu wa figo

Kwa nini umeamua kujaribu kupunguza Humalog na saline?

Mvulana mwenye umri wa miaka 2.5, amekuwa akisumbuliwa na ugonjwa wa kisukari cha aina 1 kwa miezi 12 tayari, tangu mwanzo amepatiwa matibabu ya insulini ya pampu. Kwanza walitumia NovoRapid insulin, kisha ikabadilishwa kwa Humalog. Mtoto alikuwa na hamu ya kula, na urefu wake na uzito wake vilikuwa karibu na chini ya hali ya kawaida kwa umri wake na jinsia. Glycated hemoglobin - 6.4-6.7%. Shida za kiufundi na pampu ya insulini zilitokea mara nyingi - mara kadhaa kwa wiki. Kwa sababu ya hii, kila seti ya infusion inaweza kutumika kwa si zaidi ya siku 2. Mionzi katika sukari ya damu ilikuwa ya juu (9.6 ± 5.16 mmol / L), sukari ilipimwa mara 10-17 kwa siku. Vipimo vya insulini walikuwa 4.0-6.5 IU kwa siku (0.41-0.62 IU / kg uzito wa mwili), ambayo 18-25% walikuwa basal.

• Matibabu ya ugonjwa wa sukari na insulini: anza hapa. Aina za insulini na sheria za uhifadhi wake.
• Ni aina gani ya insulini ya kuingiza sindano, kwa wakati gani na kwa kipimo gani. Miradi ya kisukari cha aina ya 1 na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2.
• Jinsi ya kutengeneza sindano za insulini bila maumivu. Mbinu ya Insulin ya Insulin
• Sindano za insulini, sindano za sindano na sindano kwao. Ni sindano gani ambazo ni bora kutumia.
• Lantus na Levemir - insulin iliyopanuliwa. Badilisha sukari asubuhi juu ya tumbo tupu
• Ultrashort insulin Humalog, NovoRapid na Apidra. Insulin fupi ya binadamu
• Mahesabu ya kipimo cha insulini kabla ya milo. Jinsi ya kupunguza sukari kwa kawaida ikiwa iliruka
• Jinsi ya kuongeza insulini ili kuingiza kwa usahihi kipimo cha chini
• Bomba la insulini: faida na hasara.Tumia insulini tiba

Shida ambazo zilitusababisha kujaribu kujaribu insulini na chumvi zilikuwa zifuatazo:

• Kioevu cha insulin cha "chapa" kutoka kwa mtengenezaji kilikuwa hakipatikani.
• Mgonjwa alionyesha kuongezeka kwa muda mfupi katika kiwango cha asidi ya bilirubini na bile katika damu. Hii inaweza kumaanisha kuwa vihifadhi vilivyomo kwenye insulini na maji ya wamiliki wa dilution (metacresol na phenol) ni hatari kwa ini yake.

Kamati ya Maadili iliidhinisha jaribio la kutumia insulini iliyoongezwa na chumvi kwa matibabu. Wazazi walitia saini hati ya idhini iliyo na habari. Walipokea maagizo ya kina juu ya jinsi ya kuongeza insulini na saline na jinsi ya kuweka mipangilio ya pampu ya insulini.

Matokeo ya tiba ya insulini ya pampu na insulini iliyopunguzwa

Wazazi walianza kutumia tiba ya pampu na insulini, iliyochomwa na saline mara 10, kwa msingi wa nje, i.e. nyumbani, bila ya kuangalia mara kwa mara na wataalamu. Suluhisho la insulini ya insulini iliyochanganuliwa ilitayarishwa tena kila siku 3. Sasa, kwa kutumia pampu ya insulini, mara 10 giligili zaidi iliingizwa ndani ya mwili wa mtoto kuliko kipimo halisi cha insulini.

Kutoka kwa siku za kwanza za matibabu ya ugonjwa wa kisukari chini ya usajili mpya, mzunguko wa shida za kiufundi na pampu ya insulini ilipungua sana. Viwango vya sukari ya damu vilipungua na ikawa ya kutabirika zaidi, hadi 7.7 ± 3.94 mmol / L. Hizi ni viashiria kulingana na matokeo ya kupima sukari ya damu mara 13-14 kwa siku. Zaidi ya miezi 20 iliyofuata, kufutwa kwa cannula ya pampu na fuwele za insulini kulizingatiwa mara 3 tu. Sehemu moja ya hypoglycemia kali ilitokea (sukari ya damu ilikuwa 1.22 mmol / L), ambayo ilihitaji usimamizi wa sukari ya sukari. Katika kesi hii, mtoto alipoteza fahamu kwa dakika 2-3. Glycated hemoglobin katika miezi 15 ya kwanza ilikuwa 6.3-6.9%, lakini katika miezi 5 ijayo iliongezeka hadi 7.3-7.5% dhidi ya asili ya maambukizo ya homa ya mara kwa mara.

Kipimo cha Humulin insulini, kilichoongezwa mara 10, na kushughulikiwa na pampu, kilikuwa 2.8-4.6 U / siku (uzito wa mwili wa 0,00.37 U / kg), ambao asilimia 35-55 walikuwa msingi kulingana na hamu ya kula na uwepo wa ugonjwa unaoambukiza. Mtoto bado ana hamu duni, na hii inathiri vibaya udhibiti wake wa sukari ya damu. Lakini inaendelea kawaida, hupatikana kwa urefu na uzito, ingawa viashiria hivi bado vinabaki kwa kiwango cha chini cha kawaida cha umri. Kiwango cha asidi ya bilirubini na bile katika damu ilipungua hadi kawaida. Frequency ya shida za kiufundi na pampu ya insulini imepungua sana. Wazazi wanafurahi. Walikataa kuhamisha mtoto kurudi kwa insulini kwa mkusanyiko wa 100 IU / ml.

Tumezingatia kesi moja tu, lakini uzoefu wetu unaweza kuwa muhimu kwa mazoea mengine. Tunapendekeza kuwa kuongeza insulini ya Humalog insulini mara 10 ili itumike na tiba ya insulini inayotokana na pampu inaweza kusaidia kushinda maswala ya kiufundi. Njia hii ya matibabu iligeuka kuwa salama kwa mtoto ambaye anahitaji kipimo cha chini cha insulini. Jambo kuu katika matibabu ya mafanikio ni ushirikiano na wazazi na ufuatiliaji makini wa mchakato na wataalam. Njia ya insulini ya insulin inaweza kuja katika wakati mifumo ya usimamizi wa insulini inayofungwa inatengenezwa kwa watoto wadogo. Ili kupata hitimisho la mwisho, utafiti zaidi unahitajika, pamoja na maoni kutoka kwa wazalishaji wa insulini.

Maoni kwenye tovuti Diabetes-Med.Com

Kwa aina fupi na za insulin, hii inaweza kupitishwa rasmi na watengenezaji, lakini pia hairuhusiwi. Katika majukwaa ya ugonjwa wa sukari, unaweza kugundua kuwa inatoa matokeo mazuri au kidogo. Unaweza kubadilisha kutoka Humalog kwenda Actrapid kabla ya chakula ambacho hufanya polepole na vizuri. Lakini ikiwa unataka kudhibiti ugonjwa wa kisukari kwa mtoto, basi itabidi ujiongeze pia.

Imethibitishwa rasmi kuwa watoto wadogo walio na ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 wanahitaji kupunguzwa na insulini ili waweze kuingiza dozi ndogo kawaida. Na ikiwa tutatumia mpango wetu wa matibabu ya ugonjwa wa kisukari wa aina ya 2 au mpango wa matibabu ya ugonjwa wa sukari 1, ambayo ni, kufuata chakula cha chini cha wanga, basi kwa uwezekano mkubwa sio watoto tu bali pia watu wazima watahitaji kuongeza insulini. Kwa sababu ikiwa utaanzisha kipimo cha kiwango cha juu cha insulini, itasababisha spikes katika sukari ya damu na kesi za mara kwa mara za hypoglycemia.

Kwa bahati mbaya, dawa rasmi hupuuza kabisa mada ya insulin. Hadi leo, uchapishaji wenye mamlaka zaidi juu ya matibabu ya ugonjwa wa kiswidi katika nchi zinazozungumza Kirusi ni toleo la kiwango cha 2011 lililorekebishwa na I. I. Dedov na M. V. Shestakova.

Hii ni toleo lenye rangi kamili, karibu kurasa 1,400. Ole, haisemi neno juu ya jinsi ya kuongeza insulini, hata katika sehemu hiyo juu ya matibabu ya aina ya 1 ya kisukari kwa watoto wachanga. Bila kusema watu wazima. Waandishi pia wanapuuza kabisa lishe ya chini ya wanga, licha ya ukweli kwamba hii ndiyo njia bora zaidi ya kudhibiti sukari ya damu na kuzuia shida za ugonjwa wa sukari. Huu ni wazimu wa pamoja.

Kwa usawa, tunaona kuwa wazimu huo huo unafanyika nje ya nchi. Vitabu safi vya lugha ya Kiingereza na vitabu vya kumbukumbu juu ya matibabu ya ugonjwa wa kiswidi pia hayazungumzi juu ya lishe ya chini ya kabohaidreti au dilution ya insulin. Ninaweza kukuhimiza tu kusoma nakala yetu kuu, "Jinsi ya Bima ya insulini kwa kipimo cha chini cha kipimo cha chini." Tumia njia ambazo tayari zimeonekana kuwa nzuri katika mazoezi, na ujaribu mwenyewe.

Mnamo miaka ya 1970, dawa rasmi ilipinga kuonekana kwa mita za sukari ya nyumbani kwa angalau miaka 5, ambayo itawawezesha wagonjwa wa kishujaa kupima sukari yao ya damu kwa uhuru. Miaka yote hii, madaktari wamesisitiza kwamba kwa ugonjwa wa sukari, kudumisha sukari ya damu kama kawaida kama ilivyo kwa watu wenye afya haina maana na ni hatari. Soma wasifu wa Dk. Bernstein kwa undani zaidi. Siku hizi, historia inarudia yenyewe na lishe ya chini ya carb kudhibiti aina ya 1 na aina ya kisukari cha 2.

Soma kwa nini hatupendekezi kutumia pampu ya insulini, hata kwa watoto wadogo walio na ugonjwa wa kisukari 1. Chukua mtoto wako kwenye chakula cha chini cha carb mara tu unyonyeshaji utakapomalizika. Kubadilisha sindano za insulini na pampu itakuwa vyema tu wakati pampu zinajifunza kupima sukari ya damu na kurekebisha moja kwa moja kipimo cha insulini kulingana na matokeo ya vipimo hivi. Katika makala hiyo, pampu za insulini za hali ya juu huitwa "mifumo ya mzunguko uliofungwa." Na bado, shida zingine ambazo hazipatikani ambazo husababisha hazitatoweka.

Utasaidia jamii kubwa inayozungumza Kirusi ya wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari ikiwa unashiriki matokeo ya majaribio yako juu ya insulin dilution katika maoni kwa makala.

Maoni ya Daktari

Baada ya kutokwa, wazazi walibadilisha meza 9 iliyopendekezwa na lishe ya chini ya Carb ya 6-8 XE, kuondoa kabisa nafaka, mkate, matunda tamu, sukari, vinywaji vyote na sukari. Kwa kuongeza kinywaji cha alkali na mazoezi ya mazoezi ya mwili.

Tangu tarehe 4/07/2016, ili kurejesha kinga, lishe ya seli ya Phoenix Fohow (monosaccharides, disaccharides, cordyceps-zenye bidhaa za kibaolojia) imetumika kulingana na kanuni, utakaso, na mpango wa lishe.

Hatua kwa hatua, glycemia ilipungua, kipimo cha insulini kilichopokelewa kilipungua. Baada ya miezi 2, mgonjwa aliweza Kukomesha kabisa tiba ya insulini. Kutoka kwa barua ya mama: "Juni 10 tulikataa kabisa insulini, wakati kiwango cha sukari kilibaki kiimara kabisa: kutoka 4.8 hadi 7 mmol / l, kufikia kilele cha 8.5-9 mmol / l baada ya kula. "

9/10/2016 miezi 3 baada ya kujiondoa insulini ya nje: hemoglobin ya glycated 6 %Ceptidi 0.53 ng / ml, na kawaida ya 0.79 - 4.19. Viashiria vinaonyesha kurejesha uzalishaji wa insulini yao wenyewe.

Kumbuka mtoto wa mama

08.10.2016
Mwishowe, ninawaandikia juu ya matokeo.
Vijana wa miaka 14, udhihirisho wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1 mnamo tarehe 27 Februari, 2016, Glycated hemoglobin 13.8, vipimo vya antibody vyote ni chanya (uthibitisho wa ugonjwa wa kisukari cha aina ya 1). Tiba ya insulini iliamriwa: vitengo 10 vya lantus (wakati 1 kwa siku) na vitengo 6-7 vya apidra kwa kila chakula (mara 3 kwa siku). Kuondolewa hospitalini hapo Machi 3 na viwango vya sukari ya damu ya vitengo 6 hadi 12.

Mara baada ya kutokwa, lishe ilibadilishwa: 6-8 XE kwa siku badala ya 18-20 XE iliyopendekezwa kwa siku, nafaka, mkate, matunda tamu, sukari, vinywaji vyote kwenye sukari vilitengwa kabisa. Kwa jumla, msingi wa lishe ilikuwa: nyama, samaki, mboga, vyakula vya baharini, jibini la Cottage, mtindi, karanga na mbegu.

Mnamo Aprili 7, kwa pendekezo la Dk. Tetyuk, usimamizi wa maandalizi ya Fohow ulianzishwa. Wakati huo huo, walichukua kozi ya matibabu ya mbwa mwilini na wakaanzisha lishe kali na michezo.

Vipimo vya insulini vilikuwa vimepungua kila wakati, ambayo inawezekana sana kwa sababu ya mbinu iliyojumuishwa na "kisa cha nyusi", ambacho wakati mwingine hufanyika baada ya udhihirisho wa ugonjwa wa sukari.

Mnamo Mei 25, 2016, hemoglobin ya glycated ilikuwa katika kiwango cha 6.8. Viwango vya sukari vilikuwa sawa bila hyper- na hypoglycemia.

Mnamo Juni 10, tuliacha kabisa insulini, wakati viwango vya sukari vilibaki sawa katika safu kutoka 4.8 hadi 7, tukafikia kilele cha vitengo 8.5-9 baada ya kula. Ulaji wa dawa za Fohow na kufuata lishe hiyo hakubadilika.

Katika msimu wa joto, matunda na mboga za msimu ziliongezwa zaidi (ni ngumu kuzipinga, kwani watoto wengine wawili hula yote). Kulikuwa na persikor, na tikiti, na kila aina ya matunda. Viazi kivitendo haziinua sukari (haswa baridi kwenye saladi), lakini hatula viazi zilizosokotwa kwa kanuni.

Matokeo jumla ya Septemba 10: hemoglobin 6 glycated, vitengo c-peptide 0.53, na kawaida ya 0.79 - 4.19. Mapokezi ya bidhaa za Fohow imekuwa kawaida sio tu kwa kijana aliyeelezwa hapo juu, lakini pia kwa watoto wetu wengine wawili.

Sasisha 10.09.2016 miezi 3 baada ya kufutwa kwa insulini ya kigeni: hemoglobin ya glycated 6,0 % kwa kawaida (2.0 - 6.0), C-peptide 0.53 ng / ml kwa kawaida (0.79 - 4.19).

12/17/2016 Sasisha miezi 6 baada ya kukomesha insulini ya kigeni: hemoglobin ya glycated 5,6 % (2.0 - 6.0), C-peptide 0.88 ng / ml (0,79 – 4,19). Viashiria vyote ni vya kawaida, vinaonyesha marejesho kamili ya kazi ya kongosho. Kazi ni kupanua lishe vizuri wakati wa kutunza matokeo.

Pathogenesis ya ugonjwa wa kisukari cha aina 1

1. Nadharia ya genge - jeni 2 zinazoweza kubadilika kwenye chromosome ya 6. Wanahusishwa na mfumo wa HLA, ambao huamua mwitikio wa seli na seli za beta kwa shinikizo la damu.
2. Nadharia ya virusi (maambukizo ya virusi katika watu wanaopangwa kuwa na ugonjwa wa kisukari husababisha uharibifu wa papo hapo kwa seli za beta au husababisha kuendelea kwa virusi na maendeleo ya athari ya autoimmune katika tishu za islet.)

Msingi ni upungufu kamili wa insulini.

Kutokuwa na uwezo wa sukari kuingia kwenye tishu zinazotegemea insulini husababisha upungufu wa nishati, na kusababisha lipolysis iliyoimarishwa na protini, ambayo inahusishwa na kupoteza uzito. Ongezeko la ugonjwa wa glycemia husababisha hyperosmolarity, ambayo inaambatana na diureis ya osmotic na upungufu mkubwa wa maji mwilini. Katika hali ya upungufu wa insulini na upungufu wa nishati, utengenezaji wa homoni zinazokinzana hauzuiliwi, ambayo, licha ya kuongezeka kwa glycemia, husababisha kuchochea kwa GNG. Kuongezeka kwa lipolysis katika tishu za adipose husababisha ongezeko kubwa la mkusanyiko wa FAs. Kwa upungufu wa insulini, uwezo wa liposenthetic ya ini hukandamizwa, na ukweli wa bure huanza kuhusika katika ketogenesis. Mkusanyiko wa miili ya ketone husababisha maendeleo ya ketosis ya kisukari, na katika siku zijazo - ketoacidosis. Pamoja na kuongezeka kwa kasi kwa upungufu wa maji mwilini na acidosis, coma inakua, ambayo kwa kukosekana kwa tiba ya insulini na kutokomeza maji mwilini huwa mwisho kwa kifo.

Acting kaimu muda mrefu - Lantus (mwanzo wa kitendo baada ya masaa 4, muda wa kitendo - hadi masaa 28).

DALILI ZA INSULIN
■ Kubadilisha kutoka kwa insulini ya kaimu fupi hadi analog ya insulini (kwa mfano, insulini ya Lizpro) hukuruhusu kutoa kubadilika katika hali ya ulaji wa chakula kwa wagonjwa ambao mara nyingi wanalazimishwa kuibadilisha kwa sababu ya kazi.
■ Athari za insulini ya Lizpro huanza mara tu baada ya sindano, kwa hivyo dawa inaweza kutumiwa mara moja kabla au wakati wa kula.
■ Katika majaribio ya kliniki, insulini ya Lizpro haikuonyesha uboreshaji katika udhibiti wa ugonjwa wa sukari ikilinganishwa na insulini iliyosimamia genetiki ya genetiki.
■ Analog za insulini hazijapendekezwa kutumiwa kwa watoto chini ya miaka 12 na wanawake wajawazito.
UTANGULIZI WA INSULIN WA UTANGULIZI
■ Zizi la ngozi lazima liundwe kwenye wavuti ya sindano ili sindano iende chini ya ngozi na isiingie kwenye tishu za misuli. Mara ya ngozi inapaswa kuwa pana, sindano inapaswa kuingia ndani ya ngozi kwa pembe ya 45-60 °.
■ Sehemu zenye ngozi kubwa zinapaswa kuepukwa wakati wa kuchagua tovuti ya sindano. Tovuti za sindano haziwezi kubadilishwa haswa.
■ Usiingize chini ya ngozi ya bega.
■ Insulin-kaimu fupi zinapaswa kuingizwa kwenye tishu zenye mafuta ya ndani ya ukuta wa tumbo dakika 20-30 kabla ya chakula (analog ya insulini inasimamiwa mara moja kabla ya milo).
■ Insulin zinazofanya kazi kwa muda mrefu zinaingizwa kwenye mafuta yaliyojaa ya mapaja au matako.
Ult sindano za insulini-kaimu za muda mfupi (humalog au Novorapid) hupewa mara moja kabla ya chakula, na ikiwa ni lazima, wakati au mara baada ya chakula.
■ Mgonjwa anapaswa kuelezewa kuwa joto na mazoezi huongeza kiwango cha kunyonya insulini, na baridi huipunguza.
■ sindano sawa na sindano zinaweza kutumika mara 4-6 kwa siku 2-3.
■ Watoto wote na vijana walio na kisukari cha aina 1, wanawake wajawazito wenye ugonjwa wa sukari, wagonjwa wenye maono iliyoharibika na kukatwa kwa miisho ya chini kwa sababu ya ugonjwa wa sukari wanapaswa kupewa sindano za insulini (sindano za sindano)!
VIFAA VYA KUFUNGUA HATUA INSULIN
■ Ugonjwa wa ndani au mkazo mwingine huongeza hitaji la insulini.
Shughuli ya mazoezi ya mwili huongeza utumiaji wa sukari na inaweza kuchangia hypoglycemia ikiwa kipimo cha insulini hakijapunguzwa au wanga wa ziada huchukuliwa.
■ Phenomenon ya Somogy: Hypoglycemia iliyosababisha insulini husababisha kutolewa kwa homoni zinazoingiliana (adrenaline, cortisol, homoni ya ukuaji na glucagon), ambayo inachukuliwa kuwa sababu ya hyperglycemia. Kupuuza kwa sababu hii ya hyperglycemia na kuongezeka kwa kipimo cha insulini kunasababisha hypoglycemia kali zaidi. Hypoglycemia wakati wa kulala inaweza kuwa sababu isiyotambuliwa ya kuongezeka kwa mkusanyiko wa sukari ya damu, labda katika kesi hii, kupungua kwa kipimo cha insulini hukuruhusu kusahihisha hypoglycemia ya asubuhi.
■ Hali ya "alfajiri ya asubuhi" (inazingatiwa wote katika ugonjwa wa sukari na kawaida) - ongezeko kubwa la sukari ya damu kati ya 5 hadi 7 asubuhi, iliyosababishwa na mfumuko wa homoni ya ukuaji katika masaa ya mapema bila hypoglycemia ya zamani.
ATHARI ZA JINSI YA INSULIN
■ Hypoglycemia.
■ Athari za mzio wa ndani na utaratibu (nadra sana na kuanzishwa kwa insulini ya binadamu).
■ Njia za tumor zinazojumuisha tishu za nyuzi na adipose zinaweza kutokea kwenye tovuti ya sindano ya insulini, labda kwa sababu ya athari ya ndani ya insulini kwenye seli za mafuta. Njia zinaweza kupungua kwa ukubwa wakati sindano imesimamishwa kwenye maeneo ya lipohypertrophy.