Jinsi ya kutumia dawa ya Glidiab MV?

Gliclazide ni dawa ya mdomo ya hypoglycemic inayohusiana na derivatives sulfonylureas Kizazi cha pili. Kitendo cha dawa ni lengo la uanzishaji wa seli-β ndani kongoshokutengeneza insulini, kuongezeka kwa uwezekano wa tishu za pembeni kwake, kuongezeka athari za secretion ya sukari ya sukari na kuchochea kwa shughuli za ndani glycogen synthetase kwenye tishu za misuli. Dawa hiyo hupunguza kipindi cha muda kutoka wakati wa ulaji wa chakula hadi mwanzo wa uzalishaji insuliniinapunguza sukari ya postprandial, na pia hurejesha mapema (kwanza) secretion ya kilele cha insulini (tofauti na dawa zingine sulfonylureaskimsingi inafanya kazi katika awamu ya pili).

Mbali na kusimamia kimetaboliki ya wanga gliclazide inaboresha microcirculationkwa kupunguza mkusanyiko wa chembe na kujitoa, hali ya kawaida ya upenyezaji wa mishipa, marejesho ya mchakato wa kisaikolojia parietal fibrinolysis.

Tiba ya Glidiab inapunguza unyeti wa mishipa adrenalineinazuia malezi atherosulinosis na microthrombosis. Inazuia kusonga mbele kwa hali isiyo ya kuongezea (msingi) ugonjwa wa kisayansi retinopathy. Kwa matibabu ya muda mrefu, kupungua kwa nguvu huzingatiwa protenikukuza juu ya msingiugonjwa wa ugonjwa wa kisukari.

Kuchukua dawa, kwa sababu ya athari yake kwenye hatua za mwanzo secretion ya insulini, haiambatani na kupata uzito na hata inapendelea kupunguzwa kwake kwa wagonjwa feta, ikiwa inafaa tiba ya lishe.

Utawala wa mdomo gliclazide inaongoza kwa kunyonya kwake karibu kabisa katika njia ya kumengenya. TCmax kwenye seramu damu Masaa 4 (kwa vidonge MV - masaa 6-12). Kuunganisha kwa protini za plasma iko katika kiwango cha 90-95%. Mabadiliko ya kimetaboliki hufanyika kwenye ini na kutolewa kwa bidhaa ambazo hazifanyi kazi kimetaboliki. T1 / 2 ni masaa 8-11 (kwa vidonge vya MV - masaa 16). Kuingiza kwa fomu metabolites inafanywa na figo (karibu 70%), na pia matumbo (12%). Karibu 1% gliclazide imeondolewa bila kubadilika katika mkojo.

Dalili za matumizi

Glidiab imeonyeshwa kwa aina 2 kisukari (NIDDM, kisukari kisicho tegemewa na insulini) pamoja tiba ya lishe na utekelezajishughuli za mwili ugumu wa wastani ikiwa haifai hapo zamani.

Matumizi ya Glidiab yamepingana kabisa katika:

ugonjwa wa kisukari ketoacidosis,
kunyonyesha,
aina 1 kisukari,
ugonjwa wa kisukari /koma,
patholojia kali ya ini/figo,
hyperosmolar coma,
leukopenia,
hali chungu, na hitaji la kutumia insulinipamoja na majeraha, shughuli za upasuajikubwa kuchoma,
paresis ya tumbo,
ujauzito,
kizuizi cha matumbo,
patholojia zinazoambatana na malabsorption chakula na kuchagiza hypoglycemia (pamoja na magonjwa ya kuambukiza)
kibinafsi hypersensitivity kwa gliclazide au dawa zingine
katika utoto.

Madhara

Athari ya kawaida na kubwa ya Glidiab ni hypoglycemia, mara nyingi hutokana na ukiukaji wa regimen ya kipimo na haitoshi tiba ya lishe. Dalili za shida hii ni tofauti kabisa na zinaweza kujidhihirisha: maumivu ya kichwanjaa kuhisi uchovughafla udhaifukutojali wasiwasi, uchokozikuwashwa majimbo ya kusikitishamwitikio mwepesi, kutoweza kujilimbikizia, uharibifu wa kuonakutokuwa na msaada aphasiashida za hisia kutetemeka, kizunguzungu, delirium, upotezaji wa kujidhibiti, spasmskupoteza fahamu hypersomniakupumua kwa kina jasho, bradycardia.

Madhara ya pili muhimu zaidi ya matibabu ya kuponya ya Glidiab huzingatiwa athari hasi zinazotambuliwa kutoka kwa njia ya utumbo, ambayo imeonyeshwa dyspepsia (kichefuchefuukali wa epigastric na kuhara), ukiukwaji kazi ya hepatic (kuongezeka kwa shughulitransaminase ya ini, cholestatic jaundice), anorexia (ikiwa unachukua dawa na ukali wa chakula anorexia hupungua).

Inaweza pia kukuza udhihirisho wa mziohususan urticaria, upele wa maculopapular na ngozi ya ngozi.

Wakati mwingine aliona malezi leukopenia, thrombocytopenia na anemia.

Glidiab, maagizo ya matumizi

Uchaguzi wa kipimo cha kipimo cha dawa ya Glidiab hufanywa mmoja mmoja kulingana na udhihirisho wa kliniki NIDDM na kiwango glycemia, ambayo hupimwa kwenye tumbo tupu, na vile vile baada ya masaa 2 baada ya kula.

Hapo awali, ulaji wa kila siku wa kibao cha 1 Glidiab 80 mg au kibao cha 1 Glidiab MV 30 mg kinapendekezwa. Kipimo cha wastani cha kila siku ni 160 mg na 60 mg, na kiwango cha juu ni 320 mg na 120 mg, mtawaliwa, kwa vidonge na vidonge vya MV. Vidonge vya kawaida vya glidiab 80 mg huchukuliwa dakika 30-60 kabla ya milo mara mbili katika masaa 24 (asubuhi na jioni). Vidonge MV 30 mg vinaonyeshwa kuchukuliwa mara moja kila asubuhi wakati wa kiamsha kinywa. Kuongeza kipimo inaweza kufanywa na muda wa siku 14.

Wagonjwa wazee na wagonjwa na magonjwa ya figo (na CC 15-80 ml / min) hauitaji marekebisho ya kipimo.

Overdose

Katika kesi ya overdose gliclazide maendeleo yaliona hypoglycemiawakati mwingine kufikiahypoglycemic coma.

Katika tukio ambalo dalili za overdose zinamruhusu mgonjwa kufahamu, anahitaji kunywa mara moja suluhisho la sukari au sukari (dextrose) Katika hali ya kukosa fahamu ya mgonjwa, utawala wa ndani wa suluhisho umeonyeshwa Dextrose (40%) au sindano ya IM Glucagon (1-2 mg). Katika siku zijazo, na hali fulani ya hali ya kawaida, mgonjwa anapaswa kula vyakula vyenye maudhui ya juu wanga, kwa madhumuni ya onyo kurudi tena kwa hypoglycemia.

Mwingiliano

Kupungua kwa ufanisi wa hypoglycemic ya Glidiab huzingatiwa katika kesi ya matumizi yake sambamba na glucocorticoids, barbituratessympathomimetics (Terbutaline, Epinephrine, Ritodrin, Clonidine, Salbutamol), wapinzani wa kalsiamu, chumvi za lithiamu, asidi ya nikotini, thiazide diureticsInhibitors za kaboni anhidrase (Diacarb), Chlortalidone, Triamteren, Chlorpromazine, Furosemide, Asparaginase, Danazol, Baclofen, Diazoxide, Rifampicin, Morphine, Isoniazid, Glucagon, Phenytoin, homoni tezi ya tezi na estrogeni (pamoja na uzazi wa mpango mdomo).

Kuongezeka kwa shughuli ya hypoglycemic ya Glidiab imeonekana na matumizi yake pamoja na dawa za antifungal (Fluconazole, Miconazole), Vizuizi vya ACE (Enalapril, Kompyuta), H2-blockers (Cimetidine), nyuziBezafibrat, Clofibrate), NSAIDs (Indomethacin, Phenylbutazone, Diclofenac), salicylates, anti-TB drugEthionamide), anticoagulants zisizo za moja kwa moja, β-blockersanabolic steroids CyclophosphamideVizuizi vya MAO Chloramphenicol, Theophylline, Allopurinolsulfonamides ya muda mrefu, Fenfluramine, Pentoxifylline, Fluoxetine, Guanethidine, Reserpine, vizuizi vya siri ya seli, Disopyramide, Bromocriptine, Pyridoxine, ethanol, na vile vile na dawa zingine za hypoglycemic (insulini, biguanides, acarbose).

Mapokezi ya Pamoja ya Glidiab na glycosides ya moyo huongeza hatari ya malezi extrasystole ya ventrikali.

Madhara ya β-blockers, Reserpine, Clonidine, Guanethidine inaweza kuficha dalili za kliniki hypoglycemia.

Maagizo maalum

Matibabu ya Glidiab inapaswa kusaidiwatiba ya chini ya kalorina ushirikishwaji mdogo wanga.

Kupunguka katika lishe, pamoja na mkazo wa kihemko na wa mwili huhitaji marekebisho ya kipimo gliclazide.

Katika kipindi chote cha matibabu, ni muhimu kufuatilia kiwango cha glycemiakukagua kwenye tumbo tupu na baada ya kula.

Katika ugonjwa wa sukari unaolipavile vile kuingilia upasuaji matumizi iwezekanavyo yanapaswa kuzingatiwa zenye insulini maandalizi.

Mgonjwa anapaswa kuelimishwa juu ya uwezekano wa malezi hypoglycemia wakati wa kufunga, kuchukua NSAIDs na maandalizi ya ethanol.

Haswa haswa juu ya athari za dawa za hypoglycemic ni wagonjwa wazee, wagonjwa dhaifu, au wale ambao hawapati lishe bora, na pia watu wanaougua ugonjwa unafiki.

Tahadhari inapaswa kutekelezwa wakati wa kufanya kazi hatari au usahihi, na pia kuendesha gari, haswa wakati wa uteuzi wa kipimo cha kipimo, kwa sababu ya hatari kubwa ya malezi hypoglycemia.

Glemaz,
Amaril,
Urembo,
Rekebisha,
Glibetic,
Diabrex,
Glianov,
Maninil,
Glibenclamide,
Diameprid,
Glimepiride,
Diapiride,
Glinova,
Meglimide,
Glurenorm,
Madhabahu,
Kijito nk.

Glidia MV,
Diabeteson MR,
Gliklada,
Pumzika tena,
Gliclazide MR,
Tambua MR,
Gluktam,
Diabinax,
Glucostabil,
Diatiki,
Kijadi,
Diabresid,
Osiklid.

Uzoefu wa matibabu ya Glidiab kwa wagonjwa katika kikundi cha umri wa watoto haitoshi kwa miadi yake kwa watoto.

Na pombe

Ikiwa unywa pombe wakati unachukua tiba ya Glidiab, unaweza uzoefudisulfiram-kama majibu (syndrome) kudhihirisha maumivu ya tumbo, kichefuchefu/kutapika, maumivu ya kichwa.

Wakati wa uja uzito na kunyonyesha

Tumia katika matibabu ya Glidiab na kunyonyesha na ujauzito haramu.

Mapitio ya Glidiab yanayopatikana kwenye wavu ni machache, lakini ni mazuri sana. Kulingana na wagonjwa wanaopokea, dawa hiyo inakabiliwa na udhihirisho mbaya. kisukari kisicho na insulini na ina athari ya chini. Kwa kawaida, wakati wa kuchukua Glidiab, unapaswa kudumisha sahihi lishe na ufuate mapendekezo ya shughuli za mwili.

Kutoa fomu na muundo

Fomu ya kipimo cha kutolewa kwa Glidiab MV ni kibao kilicho na toleo lililobadilishwa: gorofa-silinda, nyeupe na rangi safi au nyeupe, iliyotiwa alama, maridadi inakubalika (vipande 10 katika malengelenge, kwenye kifurushi cha kadibodi ya pakiti 3 au 6).

Ubao wa kibao 1:

Dutu inayotumika: gliclazide - 30 mg,
vifaa vya msaidizi: selulosi ya microcrystalline - 123 mg, hypromellose - 44 mg, kiwango kikali cha magnesiamu - 2 mg, dioksidi ya sillo ya colloidal - 1 mg.

Pharmacokinetics

Gliclazide baada ya utawala wa mdomo ni karibu kabisa kufyonzwa kutoka kwa njia ya utumbo. Mkusanyiko wake wa plasma huongezeka polepole na hufikia kiwango cha juu ndani ya masaa 6-12. Kula hakuathiri ngozi ya kitu.

Na dozi moja ya Glidiab MV kila siku, mkusanyiko mzuri wa matibabu ya plasma ya gliclazide hutolewa kwa masaa 24.

Kufunga kwa protini ya Plasma ni takriban 95%.

Metabolism hufanyika kwenye ini na malezi ya baadaye ya metabolites isiyofanya kazi.

T_1/2 (nusu ya maisha) ni takriban masaa 16. Imechapishwa hasa na figo katika mfumo wa metabolites, karibu 1% ya dutu hii hutolewa bila kubadilika kwenye mkojo.

Mashindano

aina 1 kisukari
ugonjwa wa kisukari ketoacidosis,
ugonjwa wa kisukari / ugonjwa,
hali ambayo inaambatana na malabsorption ya chakula, tukio la hypoglycemia (magonjwa ya kuambukiza),
hyperosmolar coma,
paresis ya tumbo
leukopenia
kushindwa kali kwa hepatic / figo,
kizuizi cha matumbo,
uingiliaji wa upasuaji mkubwa, majeraha ya kina, kuchoma, na hali zingine ambazo zinahitaji tiba ya insulini,
tiba ya macho na miconazole, danazole au phenylbutazone,
umri wa miaka 18
ujauzito na kunyonyesha,
kutovumilia kwa mtu yeyote kwa sehemu yoyote ya dawa, na sulfonamides na derivatives zingine za sulfonylurea.

Jamaa (Glidiab MV imewekwa chini ya usimamizi wa matibabu):

syndrome ya febrile
ulevi
lishe isiyo na usawa / isiyo ya kawaida,
upungufu wa mazingira / adrenal,
magonjwa mazito ya mfumo wa moyo na mishipa (pamoja na atherosulinosis, ugonjwa wa moyo)
figo / ini,
hypopituitarism,
upungufu wa sukari-6-phosphate dehydrogenase,
matumizi ya muda mrefu ya glucocorticosteroids,
ugonjwa wa tezi, kuendelea na ukiukaji wa kazi yake,
uzee.

Maagizo ya matumizi ya Glidiab MV: njia na kipimo

Glidiab MV inachukuliwa kwa mdomo, wakati 1 kwa siku wakati wa kifungua kinywa.

Kiwango cha dawa huchaguliwa na daktari mmoja mmoja kulingana na udhihirisho wa kliniki wa ugonjwa, sukari ya haraka na masaa 2 baada ya kula.

Dozi ya kwanza ya kila siku ni kibao 1. Katika siku zijazo, ikiwa ni lazima, ongeza kipimo na muda wa angalau wiki 2. Kiwango cha juu ni vidonge 4 kwa siku.

Inawezekana kubadili kutoka Glidiab kwenda Glidiab MV katika kipimo cha kila siku cha vidonge 4-5.

Tiba inaweza kujumuishwa na mawakala wengine wa hypoglycemic: biguanides, insulini au alpha-glucosidase inhibitors.

Mwingiliano wa dawa za kulevya

Mchanganyiko ambao sukari ya damu inaweza kuongezeka (kudhoofisha athari ya gliclazide):

danazol: mchanganyiko haupendekezi, dawa ina athari ya kisukari, ikiwa haiwezekani kuibadilisha na dawa nyingine, mkusanyiko wa sukari kwenye damu inapaswa kufuatiliwa, kipimo cha Glidiab MV kinaweza kubadilishwa na daktari wakati wa matibabu mchanganyiko na baada ya kukamilika,
chlorpromazine (katika kipimo cha kila siku cha 100 mg): mchanganyiko unahitaji tahadhari, kwani kuna ongezeko la mkusanyiko wa sukari kwenye damu na kupungua kwa usiri wa insulini, ikiwa haiwezekani kuibadilisha na dawa nyingine, mkusanyiko wa sukari kwenye damu inapaswa kufuatiliwa, wakati wa matibabu ya pamoja na baada ya kukamilika kwake, daktari anaweza kipimo kilichobadilishwa cha Glidiab MV,
tetracosactide na glucocorticosteroids (matumizi ya ndani / ya kimfumo: utawala wa ndani, mstatili na nje): mchanganyiko unahitaji tahadhari, kwani kuna ongezeko la mkusanyiko wa sukari na damu na maendeleo yanayowezekana ya ketoacidosis, inashauriwa kwamba uangalifu wa mkusanyiko wa sukari ya damu, haswa mwanzoni mwa tiba. matibabu na baada ya kukamilika kwa daktari, kipimo cha Glidiab MV kinaweza kubadilishwa,
salbutamol, ritodrin, terbutaline (utawala wa intravenous): mchanganyiko unahitaji tahadhari,
anticoagulants (haswa warfarin): hatua ya kuongezeka ya anticoagulants (marekebisho ya kipimo inaweza kuhitajika).

Mchanganyiko ambao hatari ya kukuza hypoglycemia inaongezeka (hatua iliyoongezeka ya gliclazide):

miconazole (matumizi ya kimfumo au ya ndani katika mfumo wa gel kwenye membrane ya mucous ya mdomo): mchanganyiko umechangiwa, kwani hypoglycemia inaweza kutokea hadi ukoma.
phenylbutazone (mfumo wa utawala): mchanganyiko haujapendekezwa, ikiwa haiwezekani kuibadilisha na dawa nyingine, mkusanyiko wa sukari kwenye damu inapaswa kufuatiliwa, kipimo cha Glidiab MV kinaweza kubadilishwa na daktari wakati wa matibabu ya mchanganyiko na baada ya kukamilika,
ethanol: mchanganyiko haujapendekezwa, ambao unahusishwa na kuongezeka kwa hypoglycemia na uwezekano wa kukuza ugonjwa wa hypoglycemic,
mawakala wengine wa hypoglycemic (insulini, alpha-glucosidase inhibitors, metformin, thiazolidinediones, dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, glucagon-kama agonists ya peptide-1), dawa zisizo za steroidal za uchochezi, fluconazole, mawakala wa kuzuia beta-adrenergic₂- receptors za histamine, vizuizi vya monoamine oxidase, clarithromycin, sulfonamides: mchanganyiko unahitaji tahadhari.

Mfano wa Glidiab MV ni: Diabeteson MB, Diabefarm MV, Gliclazide Canon, Glidiab, Gliclada, Diabetalong, Diabinax, Diabefarm.

Tabia ya jumla

Dawa "Glidiab MV 30" inazingatiwa analog ya Kirusi ya dawa ya Kifaransa "Diabeteson MV". Imetolewa na mmea wa Kikemia na Madawa wa Akrikhin katika Mkoa wa Moscow.

Dawa hiyo inahusu mawakala wa hypoglycemic ya mdomo katika fomu ya kibao kuwa na kutolewa kwa muundo. Rangi ya muundo wao ni nyeupe au cream, inaweza kuwa blotches marumaru. Vidonge vinafanana na chamfers gorofa.

Ufungaji wa watumiaji ni pakiti. Inaweza kuwa na vidonge 30 au 60, vilivyowekwa katika sahani za malengelenge.

Tofauti na dawa "Diabeteson MV" na kipimo cha 0.060 g ya gliclazide, dawa "Glidiab MV" ina kiwango cha viunga sawa mara mbili chini, ambayo ni 0.030 g.

Vipengele vya kibao visivyotumika ni pamoja na selulosi ya hydroxypropylmethyl, molekuli ya aerosilic, stearate ya magnesiamu, selulosi ndogo ya microcrystalline.

Kuna pia dawa "Glidiab" na kutolewa kawaida kwa dutu inayotumika. Kipimo katika kibao moja ni 0.08 g ya gliclazide.

Inafanyaje kazi

Maagizo ya matumizi yaliyowekwa kwenye dawa ya Glidiab MV yanaelezea athari ya glyclazide, ambayo inachochea usiri wa insulini katika seli za β-ziko kwenye kongosho.

Chini ya ushawishi wa vidonge, shughuli ya siri ya insulini ya molekuli za sukari huongezeka, na tishu za pembeni zinakuwa nyeti zaidi kwa homoni ya insulini.

Musisi ya glycogen synthetase, kuwa ya enzymia ya ndani, ni bora zaidi. Kuna kupungua kwa muda tangu kuanza kula hadi kutolewa kwa homoni. Usiri wa insulini hurejeshwa katika kilele cha mapema, ambacho hutofautisha gliclazide kutoka kwa watangulizi wengine wa sulfonylurea, hatua ya ambayo hufanyika katika hatua ya pili. Kiwango cha sukari ya postprandial hupungua.

Kuna uboreshaji wa microcirculation kwa sababu ya umoja na wambiso wa seli za chembe, kuhalalisha kwa upenyezaji wa ukuta wa mishipa, kupungua kwa maendeleo ya michakato ya microthrombotic na atherosulinosis, na urejesho wa athari za kufutwa kwa asili kwa mapigo ya damu. Uwezekano wa majibu ya fomu za receptor katika mishipa ya damu kwa molekuli za adrenaline hupungua.

Dawa hiyo ina uwezo wa kupunguza hali ya kisukari ya retinopathy katika hatua isiyo ya kuongezeka. Matibabu ya muda mrefu na dawa hii katika hali ya uharibifu wa ugonjwa wa kisukari kwa sehemu za sehemu za figo zinazohusika kwa kuchujwa inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa utando wa protini kwenye mkojo.

Dawa hiyo haikuongeza misa ya mwili, lakini badala yake hupunguza kwa sababu ya athari kwenye hatua ya mwanzo ya usiri wa insulini. Haisababisha kuongezeka kwa insulinemia.

Inatumika kwa nini?

Madaktari wanapendekeza kutumia dawa hiyo na sukari kubwa ya damu ya shahada ya pili. Matibabu hufanywa bila athari ya kutosha ya lishe na mazoezi ya wastani ya mwili.

Kwa dawa ya Glidiab MV, dalili zinahusishwa na kuzuia kuzorota kwa shida za ugonjwa wa kisukari, sifa ya nephropathy, retinopathy, infarction ya myocardial na kiharusi.

Jinsi ya kutumia

Kipimo cha dawa huchaguliwa kwa kila mgonjwa kando, kwa kuzingatia udhihirisho wa ugonjwa, mkusanyiko wa sukari na tumbo tupu na dakika 120 baada ya kula.

Kwa dawa "Glidiab MV", maagizo ya matumizi ya kuagiza kipimo cha kwanza cha kila siku cha 0.03 g, ambayo ni sawa na kibao kimoja. Mkusanyiko huu unaonyeshwa kwa wagonjwa wazee baada ya miaka 65. Dawa hiyo hutumika kwa kibao kimoja asubuhi wakati wa kiamsha kinywa.

Ikiwa ni lazima, kipimo kinaongezeka kila wiki mbili. Upeo wa siku moja unaruhusiwa kuchukua takriban 0.120 g, ambayo inalingana na vidonge 4.

Dawa "Glidiab MV" inatumiwa badala ya dawa ya jina moja na kutolewa kawaida, inachukua vidonge 1-4 kwa siku.

Imejumuishwa na wakala wa hypoglycemic kulingana na biguanide, inhibitor ya alpha-glucosidase ya molekuli za insulini.

Katika kesi ya kuharibika kwa kazi ya figo ya asili dhaifu au wastani, wakati kiwango cha utengenezaji wa asidiini sio zaidi ya lita 0.080 kwa dakika, kipimo hakipunguzwa.

Wakati sio kuchukua

Vidonge vya Glidiab MV havipendekezi kutumika katika aina ya kwanza ya ugonjwa wa kisukari, na kuongezeka kwa ketoni kwenye mkojo, na paresis ya tumbo, na hyperosmolar, ugonjwa wa kishujaa na ugonjwa, na upasuaji mkubwa na majeraha ya kuchoma, michakato ya kiwewe wakati insulini inahitajika. matibabu.

Contraindication ni ukiukwaji mkubwa wa kazi ya hepatic au figo, kizuizi cha matumbo, mabadiliko katika ngozi, chakula, hali ya hypoglycemic.

Hauwezi kutumia dawa hiyo kwa homa, leukopenia, ujauzito, kunyonyesha na kutovumilia kupita kiasi kwa viungo vya dawa.

Tahadhari inahitajika wakati wa kusambaza dawa, usimamizi maalum na uteuzi wa kipimo kwa wagonjwa walio na utegemezi wa pombe na shida ya tezi ya tezi.

Vipengele vya matibabu

Kwa dawa "Glidiab MV", maagizo ya matumizi yanaonyesha hitaji la kuichanganya na lishe yenye kalori ya chini, pamoja na yaliyomo katika wanga. Ufuatiliaji wa mara kwa mara wa mkusanyiko wa sukari kwenye mtiririko wa damu kutoka asubuhi kabla na baada ya kula inahitajika.

Ikiwa kulikuwa na uingiliaji wa upasuaji au mtengano wa hali ya ugonjwa wa kisukari, kuanzishwa kwa mawakala wa insulini inawezekana.

Kuna maonyo juu ya tukio la mchakato wa hypoglycemic na matumizi ya pombe ya ethyl, dutu isiyo ya kupambana na uchochezi na ukosefu wa lishe. Kunywa pombe kunaweza kusababisha ugonjwa unaofanana na discriram, wakati maumivu ya kichwa na tumbo, kichefuchefu na kutapika vinawezekana.

Kipimo cha dawa inapaswa kubadilishwa wakati wa kufadhaika kwa mwili au kihemko na ulaji wa chakula usio wa kawaida.
Hasa nyeti kwa athari ya dawa ni wazee, wagonjwa walio na lishe isiyo na usawa au duni, wagonjwa dhaifu ambao wanakabiliwa na ukosefu wa mfumo wa adrenal-pituitary.

Katika hatua za awali za matumizi ya dawa wakati wa kuchagua kipimo, ikiwa kuna mtabiri wa shida ya hypoglycemic, hauitaji kufanya vitendo ambavyo vinahitaji uangalifu zaidi na majibu ya haraka ya kisaikolojia.

Athari mbaya

Kwa Glidiab MV, maagizo ni pamoja na habari juu ya usumbufu katika viungo vya endokrini wakati wa kutokuwa na kazi katika regimen ya matumizi ya kibao na wakati wa lishe isiyofaa. Kawaida, kupungua kwa sukari kwenye mtiririko wa damu husababisha maumivu ya kichwa, uchovu, njaa, usaidizi, wasiwasi, udhaifu wa papo hapo, uchokozi, mkusanyiko dhaifu, na hali ya huzuni. Pia, kuna mabadiliko katika mtizamo wa kuona, kutetemeka, shida ya hisia na mshtuko, kizunguzungu, hypersomnia, kupumua kwa kina, na kupungua kwa kiwango cha moyo.

Uharibifu wa viungo vya mmeng'enyo katika hali ya malabsorption, kichefuchefu, kuhara, anorexia, ukosefu wa hamu ya kula, utendaji kazi wa seli za ini, jaundice ya cholestatic, na kuongezeka kwa ufanisi wa enzymes za transaminase.

Michakato isiyofaa katika mfumo wa hematopoietic inahusishwa na kupungua kwa hesabu za hemoglobin, platelet na leukocyte.

Dawa hiyo inaweza kusababisha udhihirisho wa mzio kwa njia ya kuwasha, urticaria, upele wa maculopapular.

Utangulizi wa ziada

Maagizo ya matumizi yaliyowekwa kwenye dawa ya Glidiab MV yaonya dhidi ya overdose, ambayo inaonyeshwa na kupungua kwa mkusanyiko wa sukari kwenye plasma ya damu. Kwa kupindukia kwa nguvu kwa dawa, maendeleo ya fahamu ya hypoglycemic inawezekana.

Ili kuiondoa, mtu anaruhusiwa kula mafuta ya kunywa vizuri, kwa mfano, kipande cha sukari. Wakati mtu hana fahamu, 40% dextrose au suluhisho la sukari huingizwa ndani ya mshipa, na glucagon inaingizwa ndani ya misuli kwa kiwango cha 1 mg. Ikiwa mgonjwa anaamka, basi analazimishwa kula mafuta ya kunywa vizuri ili kuzuia kurudia tena kwa shambulio la hypoglycemic.

Mchanganyiko na dawa

shughuli hypoglycemic ya medicament "Glidiab CF 30 mg" inaweza kuimarishwa kwa kuanzisha sambamba angiotensin kuwabadili enzyme kiviza na Vizuizi vya oksidesi ya aina receptor blocker formations beta adrenozavisimyh na H2 gistaminozavisimyh misingi cimetidine, na flukonazolovyh madawa mikonazolovyh kizuia vimelea, mashirika yasiyo ya steroidal kupambana na uchochezi mawakala phenylbutazone, indomethacin, diclofenac.

Athari za vidonge huboreshwa na clofibrate na bezafibrate, dawa za anti-TB kutoka kwa kikundi cha ethionamide, salicylates, misombo ya anticoagulant isiyo ya moja kwa moja ya muundo wa coumarin, anabolic steroids, cyclophosphamides, chloramphenicol, sulfonamides na athari ya muda mrefu.

Dawa hiyo kwa ufanisi hupunguza sukari ya damu wakati wa kutumia vizuizi vya tubular, pombe ya ethyl, acarbose, biguanide, insulini.

Kupunguza athari ya hypoglycemic ya vidonge husababishwa na barbiturates, madawa ya kulevya kulingana na epinephrine, clonidine, terbutaline, rhytodrin, salbutamol, pia phenytoin, inhibitors ya enhydrase ya kaboni ya kaboni kama diacetazolamide, diazetini ya thiazide, homoni zilizo na dawa ya tezi-tezi.

Molekuli za pombe za ethyl zina uwezo wa kuchukua hatua kwenye gliclazide na kutokea kwa mchakato kama wa disulfiram.

Sehemu ya kazi ya vidonge husababisha kufifia usio wa kawaida na contraction ya ventricles ya misuli ya myocardial wakati imejumuishwa na glycosides ya moyo.

Beta-blockers, clonidine, reserpine, dawa za guanethidine hufunga kliniki hypoglycemia.

Maoni ya mgonjwa

Muhimu sio maagizo tu ya matumizi yaliyowekwa kwenye dawa ya Glidiab MV. Uhakiki unazungumza juu ya kile wagonjwa wanafikiria juu ya ufanisi wa dawa. Chombo hiki husaidia wagonjwa wengi kupunguza mkusanyiko wa sukari kwa maadili ya kawaida, na pamoja na lishe hubadilisha njia ya maisha ya mgonjwa.

Watu wanaona kuwa hali nzuri ya vidonge ni matumizi yao rahisi asubuhi. Wakati wa mchana, huwezi kukumbuka hitaji la matibabu.

Kwenye ukaguzi wa dawa "Glidiab MV" unaweza kusikika na hasi kwa maumbile, unaohusishwa na kutofaulu kwa zana hii. Hii kawaida hufanyika wakati kipimo sio sahihi, wakati kiwango kidogo cha dawa kimeamriwa.

Muundo na fomu za kutolewa

Inayotumika: 0.03 g ya gliclazide
Msaidizi: hypromellose, MCC, aerosil, E572.

Vidonge katika mfumo wa silinda ya gorofa na kingo zilizochorwa, nyeupe au cream. Kuwezekana kwa maridadi ya muundo sio kasoro. Iliyowekwa vipande vipande 10 katika malengelenge. Katika ufungaji wa kadibodi - sahani 3 au 6 za mtaro, mwongozo wa watumiaji.

Mali ya uponyaji

Dawa iliyo na athari ya hypoglycemic kulingana na glycazide, derivative ya sulfonylurea ya kizazi cha pili. Inachochea uzalishaji wa insulini mwilini, huongeza unyeti wa tishu kwa insulini na athari ya siri ya insulini. Inarejesha kilele cha kawaida cha secretion ya insulini, inaboresha microcirculation, inapunguza mkusanyiko wa platelet, inarudisha upenyezaji wa lazima wa mishipa.

Kuchukua dawa hiyo hakuchangia mkusanyiko wa pauni za ziada, kwani inathiri sana malezi ya kilele cha mapema katika secretion ya insulini.

Njia ya maombi

Dawa hiyo imeundwa tu kwa matibabu ya watu wazima. Vidonge vya Glidiab MV, kulingana na maagizo ya matumizi, huchukuliwa mara moja kwa siku, bora asubuhi na chakula. Vidonge vyamezwa mzima, haziwezi kuumwa au kupondwa.

Ikiwa kwa sababu fulani mapokezi hayakukosekana, basi kujaza ukamilifu na kipimo mara mbili haifai. Kidonge kilichosahauliwa kinapaswa kulewa asubuhi iliyofuata. Kipimo cha dawa, kama dawa yoyote ya hypoglycemic, huchaguliwa kila mmoja mmoja kwa kila mgonjwa kulingana na usomaji wake wa sukari ya damu na kiwango cha hemoglobin.

Kipimo cha awali kilichopendekezwa ni 30 mg kwa siku. Baadaye, inaweza kubadilishwa kuwa 60, 90 na 120 mg. Inaruhusiwa kuongeza hali ya kila siku ya dawa mwezi tu baada ya kipimo cha kwanza. Isipokuwa ni kesi wakati matibabu ya kwanza hayakutoa matokeo yanayotarajiwa, na kiwango cha sukari kilibaki katika kiwango sawa (kabla ya tiba). Katika hali hii, kipimo kinaweza kuongezeka mapema - baada ya siku 14.

HF na matibabu ya matengenezo ni 30-120 mg.

Ikiwa inahitajika kuhamisha mgonjwa na Glidiab 80 mg kwa vidonge vilivyo na hatua ya muda mrefu (MV 30 mg), hufanywa baada ya kuangalia kiwango cha sukari katika uwiano wa 1: 1. Ikiwa mgonjwa hapo awali alichukua dawa zingine za hypoglycemic, basi uhamishaji lazima ufanyike na hesabu ya HF ya dawa ya awali na wakati wa kuondolewa kwake. Hakuna haja ya kuangalia kipindi cha mpito, SN ya awali ya Glidiab MV ni 30 mg, baada ya hapo inaweza kubadilishwa.

Ikiwa mgonjwa amechukua vidonge kwa muda mrefu wa utaftaji wa kingo inayotumika, mapumziko lazima ichukuliwe kuzuia athari ya kuongeza. Baada ya hayo, unaweza kuanza kuchukua dawa ya muda mrefu na kipimo cha kila siku cha 30 mg.

Marekebisho ya kipimo na umri kwa wagonjwa wazee (65+) hauhitajiki. Kwa watu walio hatarini, 30 mg ya CH imewekwa.

Katika kuzuia shida za ugonjwa wa sukari, kipimo cha kila siku kinaweza kuongezeka hadi kiwango cha juu cha miligramu 120 kama hatua ya ziada ya lishe na shughuli za mwili. Mapokezi hufanywa hadi viashiria kurekebishwa, kwa kuzingatia hatari ya hypoglycemia.

Katika ujauzito, HB

Haifai sana kwa wanawake kutumia dawa za mdomo ambazo hupunguza sukari ya damu katika kipindi cha ujauzito, kwani hakuna ushahidi wa usalama wa Glidiab MV.

Katika kuandaa ujauzito au wakati itatokea dhidi ya asili ya kozi ya vidonge vya Glidiab MV, dawa lazima ilifutwa na mwanamke anapaswa kuamuru tiba ya insulini.

Hakuna data ya kuaminika juu ya ikiwa dutu inayotumika inapita ndani ya maziwa ya mama, kwa hivyo, haifai sana kuchanganya dawa za hypoglycemic na lactation. Wakati wa kuchukua vidonge vya HB, inapaswa kufutwa ili usisababisha kupungua kwa sukari ya damu kwa mtoto.

Mwingiliano wa madawa ya kulevya

Wakati wa matibabu na vidonge vya Glidiab MV, uwezo wa gliclazide kuguswa na dutu za dawa zingine unapaswa kuzingatiwa.Hatari zaidi inaweza kuwa mchanganyiko na madawa ambayo huongeza athari ya gliclazide, kwani tishio la kukosa fahamu la hypoglycemic linaongezeka sana.

Ni marufuku kabisa kuchanganya tiba ya Glidiab MV na Miconazole (ya kimfumo au ya nje kwa namna ya gel), kwani hii inachangia fomu kali ya kukosa fahamu, ambayo inaweza kusababisha kifo.

Haipendekezi kuchanganya dawa na phenylbutazone kwa sababu hiyo hiyo. Inapaswa kubadilishwa na dawa nyingine ya kuzuia uchochezi. Ikiwa haiwezekani kuiondoa, mgonjwa anapaswa kujua hatari zinazowezekana na hitaji la ufuatiliaji wa sukari mara kwa mara kwenye damu.

Ni marufuku kujumuika na vinywaji vyenye ethanol au madawa ya kulevya, kwani pombe inakuza maendeleo ya fahamu ya hypoglycemic.

Kuna dawa kadhaa ambazo zinaweza kuamuru kwa uangalifu pamoja na Glidiab MV. Dawa kama hizo ni pamoja na insulini, metformin, inhibitors za alpha-glucoside, beta-blockers, sulfonamides, NSAIDs, nk ikiwa ni lazima, matumizi yao lazima yawekwe kwa uangalifu kwa dalili zisizohitajika.

Danazol ina athari ya kisukari, inadhoofisha athari za gliklidiza na husaidia kuongeza mkusanyiko wa sukari kwenye damu. Ikiwa haiwezekani kuchukua nafasi ya dawa na dawa nyingine, mgonjwa anapaswa kufuatilia kiwango cha sukari kila wakati, ikiwa ni lazima, kipimo cha Glidiab MV kinapaswa kubadilishwa.

Chlorpromazine huongeza sukari ya damu na hupunguza awali ya insulini. Udhibiti wa mara kwa mara wa sukari katika ugonjwa wa kisukari ni muhimu, uamuzi wa uangalifu wa kipimo cha gliclazide na matumizi ya pamoja ya Glidiab MV wakati wa matibabu na Chlorpromazine na baada ya kujiondoa.

Dawa za kulevya zilizo na corticosteroids na njia yoyote ya maombi (ya nje, ya ndani, ya ndani au ya mstatili) huongeza mkusanyiko wa sukari na huchangia tukio la ketoacidosis. Wakati inapojumuishwa na aina hii ya dawa, uchunguzi wa sukari ya damu hufanywa mara kwa mara na inahitajika kwa uangalifu kujua kipimo salama kabisa wakati wa kozi hiyo hiyo na baada ya mwisho wa tiba ya homoni.

Kwa kozi ya pamoja na anticoagulants, inawezekana kuongeza hatua yao. Marekebisho ya dozi inahitajika.

Madhara

Kuchukua vidonge vya Glidiab MV inaweza kuambatana na athari mbaya ya mwili.

Kama dawa zote za kikundi cha sulfonylurea, dawa inaweza kusababisha hypoglycemia ikiwa vidonge vinachukuliwa bila shida na haswa mara nyingi na milo ya kuruka. Katika hali kama hizi, hali hiyo inaambatana na:

Ma maumivu ya kichwa
Njaa kali sana
Kichefuchefu, kupumua kwa kutapika
Uchovu
Ukosefu wa usingizi au usingizi
Kuwasha sana
Msisimko wa neva
Uzuiaji wa athari
Usumbufu
Unyogovu
Usumbufu wa fahamu, hotuba na maono
Kizunguzungu
Kamba
Kupumua kwa kina
Delirium
Katika hali mbaya, kupoteza fahamu na kufariki au kifo kinachowezekana kunawezekana.

Pia, mgonjwa anaweza kupata athari zingine:

Kuongezeka kwa jasho
Ngozi ya ngozi
Ukuaji wa BP
Tachycardia
Arrhythmia
Angina pectoris.

Katika hali zingine, kuchukua vidonge kunaweza kuambatana na shida kadhaa za viungo fulani:

Njia ya utumbo: kichefuchefu, kupumua kwa kutapika, maumivu ya tumbo, kuhara au kuvimbiwa. Ili kuepusha hali zisizohitajika au kupunguza kiwango chake, vidonge vinapendekezwa kuchukuliwa na chakula.
Ngozi: majeraha, kuwasha, edema ya Quincke, erythema, athari ya kinyesi.
Viungo vya hemopopoietic: anemia, leukopenia, thrombocytopenia. Masharti ni ya muda mfupi: hupita peke yao baada ya kufutwa kwa dawa hiyo.
Ini: uanzishaji wa Enzymes, katika hali nadra - hepatitis. Ikiwa kuna dalili za ugonjwa wa jaundice ya cholestatic, basi tiba inapaswa kufutwa.
Njia za maono: kupungua kwa usawa wa kuona (mara nyingi hufanyika mwanzoni mwa kozi kutokana na mabadiliko katika sukari).

Athari zingine ambazo ni tabia ya maandalizi ya sulfonylurea ni pamoja na:

Erythropenia
Anemia
Vasculitis
Hyponatremia
Agranulocytosis.

Masharti na masharti ya kuhifadhi

Glidiab ni dawa ya kuagiza.

Weka vidonge mahali pakavu, isiyoweza kupatikana kwa unyevu na jua, kwa joto la hadi 25 º. Kwa mujibu wa masharti haya, maisha ya rafu ya Glidiab ni miaka 4, na Glidiab MV ni miaka 2.

Je! Ulipata kosa katika maandishi? Chagua na bonyeza Ctrl + Ingiza.

Kanuni ya dawa

Dawa ya matibabu ya ugonjwa "tamu" wa aina ya pili inapatikana katika fomu ya kibao, kingo kuu ya kazi ya dawa hiyo ni glyclazide. Muundo wa vidonge ni pamoja na vifaa vya ziada - selulosi ya microcrystalline, stearate ya magnesiamu na vitu vingine.

Kifupi "MV", kinapatikana kwa jina la dawa, kinasimama kutolewa kwa muundo. Mapitio ya madaktari wanadai kuwa nuance hii hukuruhusu kuchukua dawa mara moja kwa siku.

Dutu kuu wakati wa kunyonya husaidia kuchochea shughuli za synthetase ya glycogen ya misuli na utengenezaji wa insulini ya homoni mwilini. Kwa kuongezea, sehemu kuu huamua hatua ya siri ya insulini ya sukari, na kusababisha kuongezeka kwa unyeti kwake kwa kiwango cha seli.

Kwa maana isiyo na maana sana ni ukweli kwamba vidonge vya Glidiab vinasaidia kupunguza muda kati ya utumiaji wa chakula na mwanzo wa kazi ya uzalishaji wa insulini. Ujumbe juu ya tiba unaonyesha kuwa matumizi ya dawa hupunguza kilele cha hali ya hyperglycemic, wakati kuna marejesho ya kilele cha mapema cha utengenezaji wa homoni.

Sababu zote hapo juu zina athari ya moja kwa moja kwa kimetaboliki ya wanga na microcirculation. Matumizi ya dawa ya Glidiab inapunguza uwezekano wa kukuza mabadiliko ya atherosulinotic katika mishipa ya damu.

Kwa sababu ya upendeleo wa fomu ya kipimo, kipimo moja kwa siku inahakikisha mkusanyiko mzuri wa matibabu ya dutu inayotumika katika plasma kwa masaa 24.

Maagizo ya matumizi ya vidonge

Tafakari ya dawa ya Glidiab MB inaonyesha kuwa dawa hiyo inashauriwa kutibiwa ugonjwa wa kisukari pamoja na lishe ya chini ya kaboha na shughuli za mwili zenye usawa.

Kama kanuni, dawa daima hufanya kama njia pekee ya kupunguza sukari ya damu. Ni katika kesi za kipekee tu ambazo zinaweza kupendekezwa katika matibabu tata ya ugonjwa. Kwa mfano, pamoja na maandalizi kutoka kwa kikundi cha biguanide.

Kipimo cha dawa imewekwa kulingana na viashiria vya yaliyomo ya sukari kwenye tumbo tupu, na pia masaa mawili baada ya kula.

Kwenye Glidiab, maagizo ya matumizi hutoa habari ifuatayo:

Vidonge vinapendekezwa kuchukuliwa mara moja kwa siku, wakati mzuri ni asubuhi kabla ya kula.
Kwa wastani, kipimo kwa siku ni 80 mg, pamoja na kwa wagonjwa wazee (zaidi ya 65).
Ikiwa athari ya matibabu haitoshi, inaruhusiwa kuongeza hatua kwa hatua kipimo kwa muda wa siku 14.
Kipimo cha juu kwa siku sio zaidi ya 320 mg.

Ikiwa mgonjwa amekosa kazi ya ini na figo, basi marekebisho ya kipimo cha dawa ya Glidiab MV haihitajiki.

Bei ya dawa, ambapo kiasi cha dutu ni 80 mg (vidonge 60 kwa pakiti) ni rubles 134. Bei ya vidonge 60 katika kipimo cha 30 mg ni rubles 130. MB Glidiab ni ghali kidogo, bei ni kwa 60 PC. 80 mg kila ni rubles 185.

Analogues ya dawa

Katika hali kadhaa, Glidiab haashauriwi kuagiza kwa sababu ya uwepo wa ubadilishaji, uwezekano mkubwa wa shida kutoka mfumo mkuu wa neva na mfumo wa moyo.

Katika kesi hii, dawa kama hizo zinapendekezwa. Anuia ya Glidiab ni: Fomu, Amaryl, Diabrex, Maninil, Glurenorm na dawa zingine kwa ajili ya matibabu ya ugonjwa wa sukari.

Kubadilisha dawa na dawa moja au nyingine inapaswa kufanywa peke na daktari anayehudhuria, hakuna kitu kingine.

Wacha tuchunguze analogues kwa undani zaidi:

Formmetin ni dawa inayopendekezwa kwa matibabu ya ugonjwa wa kisukari cha aina ya 2 wakati tiba ya lishe imekuwa isiyofaa kabisa. Inapendekezwa mara nyingi pamoja na madawa ambayo ni derivatives ya sulfonylurea.
Vidonge vya Maninil vina glikenclamide kuu ya kingo, ni derivatives za sulfonylurea. Dawa hiyo inakuza uzalishaji hai wa insulini, hutoa athari ya kutengenezea insulini.
Glibenclamide imewekwa kwa aina ya pili ya ugonjwa wa sukari, wakati hauwezekani kulipa fidia kwa ugonjwa wa ugonjwa kupitia lishe na michezo. Kipimo kimewekwa kwa kuzingatia viashiria vya sukari, inaweza kutofautiana kutoka 2.5 hadi 15 mg. Kuzidisha kwa matumizi mara kadhaa kwa siku.
Amaryl - wakala wa hypoglycemic, imewekwa kwa matibabu ya aina ya pili ya ugonjwa kama dawa tu au kwa pamoja na insulini au metformin. Kama kanuni, matibabu na dawa hii hufanywa kwa muda mrefu.

Glidiab ya dawa na mfano wake ni bora sana katika matibabu ya ugonjwa "tamu". Walakini, pamoja na mali inayofaa, wana contraindication na athari mbaya. Kwa hivyo, miadi inapaswa kufanywa tu na daktari.

Kuchukua vidonge husaidia mwili kupunguza viwango vya sukari na kuzituliza kwa kiwango kinachohitajika. Lakini, ili kuongeza ufanisi wa utumiaji wa dawa, mgonjwa lazima aambatane na lishe na mazoezi ili kuongeza unyeti wa tishu laini kwa sukari.

Je! Unafikiria nini juu ya hii? Je! Ni dawa gani iliyoamriwa na daktari wako, na unaweza kusema nini juu yake kwa maoni ya uzoefu wako mwenyewe?