Jinsi ya kutumia gabagamm ya dawa?
Dawa ya antiepileptic.
Matayarisho: GABAGAMMA ®
Dutu inayotumika ya dawa: gabapentin
Ufungaji wa ATX: N03AX12
KFG: Anticonvulsant
Nambari ya usajili: LSR-002222/07
Tarehe ya usajili: 12/17/07
Mmiliki reg. acc: WORWAG PHARMA GmbH & Co KG
Kutoa fomu Gabagamm, ufungaji wa dawa na muundo.
Vidonge vya gelatin ngumu, No. 3, nyeupe, yaliyomo kwenye vidonge - poda nyeupe.
1 kofia.
gabapentin
100 mg
Vizuizi: lactose, wanga wanga, talc, gelatin, dioksidi ya titan, oksidi ya oksidi ya chuma, oksidi ya chuma nyekundu.
10 pcs - malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - malengelenge (5) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - malengelenge (10) - pakiti za kadibodi.
Vidonge ngumu vya gelatin, No. 1, manjano, yaliyomo kwenye vidonge ni poda nyeupe.
1 kofia.
gabapentin
300 mg
Vizuizi: lactose, wanga wanga, talc, gelatin, dioksidi ya titan, oksidi ya oksidi ya chuma, oksidi ya chuma nyekundu.
10 pcs - malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - malengelenge (5) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - malengelenge (10) - pakiti za kadibodi.
Vidonge vya gelatin ngumu, No. 0, machungwa, yaliyomo kwenye vidonge ni poda nyeupe.
1 kofia.
gabapentin
400 mg
Vizuizi: lactose, wanga wanga, talc, gelatin, oksidi ya titan, oksidi ya oksidi ya chuma, oksidi ya chuma nyekundu.
10 pcs - malengelenge (2) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - malengelenge (5) - pakiti za kadibodi.
10 pcs - malengelenge (10) - pakiti za kadibodi.
UTAFITI WA USHIRIKIANO WA DHAMBI.
Habari yote iliyotolewa imewasilishwa kwa kufahamiana na dawa hiyo, unapaswa kushauriana na daktari juu ya uwezekano wa matumizi.
Kitendo cha kifamasia cha gabagamma
Dawa ya antiepileptic. Muundo wa kemikali ni sawa na GABA, ambayo hufanya kama mpatanishi wa akaumega katika mfumo mkuu wa neva. Utaratibu wa hatua ya gabapentin inaaminika kuwa tofauti na anticonvulsants wengine kaimu kwa njia ya maingiliano ya GABA (pamoja na valproate, barbiturates, benzodiazepines, Inhibitors za GABA transaminase, Inhibitors za kuchukua GABA, agonists za GABA na madawa ya GABA). Uchunguzi wa in vitro umeonyesha kuwa gabapentin inaonyeshwa na uwepo wa tovuti mpya ya kufunga peptide katika tishu za ubongo wa panya, pamoja na hippocampus na cortex ya ubongo, ambayo inaweza kuwa inahusiana na shughuli ya anticonvulsant ya gabapentin na derivatives yake. Mzingatio muhimu wa kliniki wa gabapentin hauingii kwa dawa zingine za kawaida na receptors za neurotransmitter katika ubongo, pamoja na na GABAA-, GABAB-, benzodiazepine receptors, glutamate receptors, glycine au N-methyl-D-aspartate (NMDA) receptors.
Mwishowe, utaratibu wa hatua ya gabapentin haujaanzishwa.
Pharmacokinetics ya dawa.
Gabapentin huingizwa kutoka kwa njia ya utumbo. Baada ya kumeza Cmax gabapentin katika plasma hupatikana baada ya masaa 2-3. Utoaji kamili wa bioavailability ni karibu 60%. Mapokezi wakati huo huo kama chakula (pamoja na kile kilicho na mafuta mengi) haiathiri maduka ya dawa ya gabapentin.
Gabapentin haingii kwa protini za plasma na ina Vd ya 57.7 L. Kwa wagonjwa walio na kifafa, mkusanyiko wa gabapentin katika giligili ya ubongo ni 20% ya Css inayolingana ya plasma mwishoni mwa kipindi cha dosing.
Gabapentin hutolewa tu na figo. Hakuna dalili za biotransformation ya gabapentin katika mwili wa binadamu ilipatikana. Gabapentin haitoi oksidi zinazohusika katika metaboli ya dawa. Uondoaji unaelezewa vyema ukitumia mfano wa mstari. T1 / 2 ni kipimo cha kujitegemea na wastani wa masaa 5-7.
Kibali cha Gabapentin hupunguzwa kwa wazee na kwa wagonjwa walio na kazi ya figo iliyoharibika. Kiwango cha uchukuaji mara kwa mara, plasma na kibali cha figo ya gabapentin ni moja kwa moja sawia kwa kibali cha creatinine
Gabapentin huondolewa kutoka kwa plasma na hemodialysis.
Mzunguko wa plasma gabapentin kwa watoto walikuwa sawa na watu wazima.
Dalili za matumizi:
Matibabu ya maumivu ya neuropathic kwa watu wazima wenye umri wa zaidi ya miaka 18, matibabu ya kifua kikuu cha kukamata sehemu na bila generalization kwa watu wazima na watoto zaidi ya miaka 12, kama zana ya ziada katika matibabu ya kushonwa kwa sehemu na bila generalization ya sekondari kwa watu wazima na watoto wa miaka 3 na wakubwa.
Athari za Gabagamm:
Kutoka upande wa mfumo mkuu wa neva na mfumo wa neva wa pembeni: amnesia, ataxia, machafuko, uratibu wa harakati, unyogovu, kizunguzungu, dysarthria, kuongezeka kwa msukumo wa neva, nystagmus, usingizi, fikra dhaifu, fadhaiko, mshtuko, amblyopia, diplopia, hyperkinesia ukosefu wa Reflex, paresthesia, wasiwasi, uhasama, kuharibika gait.
Kutoka kwa mfumo wa utumbo: mabadiliko katika kutuliza meno, kuhara, hamu ya kuongezeka, kinywa kavu, kichefuchefu, kutapika, uchungu, anorexia, gingivitis, maumivu ya tumbo, kongosho, mabadiliko ya vipimo vya kazi ya ini.
Kutoka kwa mfumo wa hemopoietic: leukopenia, kupungua kwa hesabu za seli nyeupe za damu, thrombocytopenic purpura.
Kutoka kwa mfumo wa kupumua: rhinitis, pharyngitis, kikohozi, pneumonia.
Kutoka kwa mfumo wa musculoskeletal: myalgia, arthralgia, fractures ya mfupa.
Kutoka kwa mfumo wa moyo na mishipa: shinikizo la damu ya arterial, udhihirisho wa vasodilation.
Kutoka kwa mfumo wa mkojo: maambukizo ya njia ya mkojo, ukosefu wa mkojo.
Athari za mzio: erythema multiforme, ugonjwa wa Stevens-Johnson.
Athari ya ngozi: maceration ya ngozi, chunusi, kuwasha, upele.
Nyingine: maumivu ya mgongo, uchovu, edema ya pembeni, kukosa nguvu, asthenia, malaise, uvimbe wa uso, kupata uzito, kiwewe cha bahati mbaya, asthenia, dalili ya mafua, kushuka kwa damu kwenye sukari ya damu, kwa watoto - maambukizi ya virusi, vyombo vya habari vya otitis.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha.
Uchunguzi wa kutosha na madhubuti uliodhibitiwa juu ya usalama wa gabapentin wakati wa uja uzito na kunyonyesha kwa wanadamu haujafanywa. Ikiwa ni lazima, tumia wakati wa uja uzito na wakati wa kuzaa lazima uchukue kwa uangalifu faida zinazotarajiwa za tiba kwa mama na hatari inayowezekana kwa mtoto au mtoto mchanga.
Gabapentin hutengwa katika maziwa ya mama. Inapotumiwa wakati wa kunyonyesha, asili ya hatua ya gabapentin juu ya mtoto haijaanzishwa.
Maagizo maalum kwa matumizi ya Gabagamma.
Kukomesha kwa ghafla kwa tiba ya anticonvulsant kwa wagonjwa wenye kushonwa kwa sehemu inaweza kusababisha hali ya kushtukiza. Ikiwa ni lazima, punguza kipimo, omba gabapentin au ubadilishe na wakala mbadala inapaswa kuwa polepole kwa muda wa wiki angalau 1.
Gabapentin sio tiba bora ya kushonwa kwa kinyongo.
Wakati imejumuishwa na anticonvulsants nyingine, matokeo ya upimaji wa mkojo wa uwongo yamekuwa yameripotiwa. Kuamua protini kwenye mkojo, inashauriwa kutumia njia maalum zaidi ya upeanaji wa asidi ya sulfosalicylic.
Wagonjwa wenye kuharibika kwa figo, pamoja na wagonjwa walio kwenye hemodialysis, wanahitaji kurekebisha mfumo wa kipimo.
Wagonjwa wazee wanaweza kuhitaji marekebisho ya kipimo cha kipimo cha gabapentin kwa sababu ya ukweli kwamba katika jamii hii ya wagonjwa kupungua kwa kibali cha figo kunawezekana.
Ufanisi na usalama wa tiba ya maumivu ya neuropathic kwa wagonjwa chini ya miaka 18 haijaanzishwa.
Ufanisi na usalama wa monotherapy ya gabapentin katika matibabu ya kushonwa kwa sehemu ya chini ya watoto chini ya miaka 12 na matibabu ya ziada na gabapentin katika matibabu ya kushonwa kwa sehemu ya chini ya watoto chini ya miaka 3 haijaanzishwa.
Katika kipindi cha matibabu usiruhusu matumizi ya pombe.
Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na mifumo ya kudhibiti
Kabla ya kuamua mmenyuko wa mtu binafsi kwa matibabu, mgonjwa anapaswa kukataa shughuli zinazoweza kuwa hatari zinazohusiana na hitaji la mkusanyiko na kasi ya kuongezeka kwa athari za psychomotor.
Toa fomu na muundo
Dawa hiyo hufanywa kwa namna ya vidonge, iliyofunikwa na ganda ngumu la gelatin, kwa utawala wa mdomo.
Vitengo vya dawa vina 100, 300 au 400 mg ya sehemu ya kazi ya gabapentin. Kama vifaa vya ziada vya utengenezaji wa ganda la nje hutumiwa:
- talcum poda
- sukari ya maziwa
- wanga wanga
- dioksidi ya titan.
Kulingana na kipimo, vidonge vinatofautishwa na rangi: mbele ya 100 mg ya gabapentin, mipako ya gelatin inabaki nyeupe, kwa 200 mg ni ya manjano kwa sababu ya rangi kulingana na oksidi ya chuma, na 300 mg ni rangi ya machungwa. Ndani ya vidonge ni poda nyeupe.
Dawa hiyo hufanywa kwa namna ya vidonge, iliyofunikwa na ganda ngumu la gelatin, kwa utawala wa mdomo.
Mashindano
Dawa hiyo haijaamriwa ikiwa kuna uwezekano wa kuongezeka kwa tishu za mgonjwa kwa vitu vya kimuundo vya Gabagamma. Kwa sababu ya uwepo wa muundo wa lactose, dawa hiyo inabadilishwa kwa matumizi kwa wagonjwa wenye upungufu wa kurithi wa sukari ya maziwa na galactose, na ukosefu wa lactase na malabsorption ya monosaccharides.
Jinsi ya kuchukua Gabagamma
Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo, bila kujali ulaji wa chakula. Ikiwa unahitaji kufuta dawa, lazima uacha kutumia Gabagamm hatua kwa hatua kwa wiki. Tiba ya dawa ya kulevya na kuongezeka kwa kipimo hufanywa katika kesi ya uchovu wa mgonjwa, uzito mdogo wa mwili au katika hali mbaya ya mgonjwa, pamoja na udhaifu katika kipindi cha ukarabati baada ya kupandikizwa. Katika hali kama hiyo, inahitajika kuanza na kipimo cha 100 mg.
Regimen ya matibabu imeanzishwa na daktari anayehudhuria kulingana na hali ya mgonjwa na picha ya kliniki ya ugonjwa.
Ugonjwa | Mfano wa tiba |
Maumivu ya Neuropathic kwa wagonjwa wazima | Dozi ya kila siku katika hatua ya mwanzo ya tiba hufikia 900 mg na mzunguko wa utawala mara 3 kwa siku. Ikiwa ni lazima, kawaida ya kila siku inaweza kuongezeka hadi kiwango cha juu cha 3600 mg. Inashauriwa kuanza matibabu bila kupunguza kipimo kulingana na mpango wa kawaida: 300 mg mara 3 kwa siku. Katika kesi hiyo, wagonjwa walio na mwili dhaifu wamepaswa kuongeza kipimo cha kila siku hadi 900 mg kwa siku 3 kulingana na regimen ya matibabu mbadala:
|
Kushtushwa kwa sehemu kwa watu zaidi ya miaka 12 | Inashauriwa kuchukua kutoka 900 hadi 3600 mg kwa siku. Tiba ya madawa ya kulevya siku ya kwanza huanza na kipimo cha 900 mg, umegawanywa katika dozi 3. Ili kupunguza hatari ya kushuka kwa misuli, muda kati ya usimamizi wa kofia haipaswi kuzidi masaa 12. Katika siku zifuatazo za matibabu, inawezekana kuongeza kipimo hadi kiwango cha juu (3.6 g). |
Na ugonjwa wa sukari
Dawa hiyo haiathiri kiwango cha sukari ya plasma na haibadilishi usiri wa homoni ya insulini na seli za beta za kongosho, kwa hivyo hakuna haja ya kupotoka kwenye utaratibu wa matibabu uliopendekezwa mbele ya ugonjwa wa ugonjwa wa sukari.
Maumivu ya Neuropathic A. B. Danilov. Maumivu ya Neuropathic. Utambuzi na matibabu ya maumivu sugu
Njia ya utumbo
Athari mbaya katika njia ya utumbo ni sifa ya tukio zifuatazo:
- maumivu ya epigastric
- anorexia
- ujanja, kuhara, kutapika,
- kuvimba kwa ini
- shughuli inayoongezeka ya aminotransferases ya hepatocytic,
- jaundice juu ya msingi wa hyperbilirubinemia,
- kongosho
- dyspepsia na kinywa kavu.
Kama athari ya upande kutoka kwa njia ya utumbo, anorexia inaweza kutokea.
Flatulence ni ishara ya athari ya dawa.
Pancreatitis inaweza pia kuonekana kama athari ya upande.
Mfumo mkuu wa neva
Kwa kuzuia mfumo wa neva, inawezekana:
- kizunguzungu
- ukiukaji wa kiweko cha harakati,
- choreoathetosis,
- kupotea kwa Reflex
- hallucinations
- upotezaji wa udhibiti wa kiakili na kihemko,
- kupungua kwa utambuzi, fikira dhaifu,
- paresthesia.
Katika hali nadra, amnesia inakua, mzunguko wa mshtuko wa kifafa huongezeka.
Njia za Tiba za Kifafa
Hivi sasa hakuna njia mbadala ya matibabu ya kifafa. Utambuzi wa magonjwa ya ubongo hufanywa kwa kutumia vifaa vya kisasa vya matibabu. Mara nyingi, tiba ni pamoja na kuchukua madawa ya kulevya ambayo huchochea kazi ya cortex ya ubongo, kudhoofisha athari za contractions ya spasmodic ya mishipa ya damu.
Katika nyakati za kisasa, katika matibabu ya kifafa cha ugumu wa kutofautiana, kwa sababu mshonwa wa kifafa huweza kujidhihirisha kwa njia tofauti (mara moja kwa mwaka au mara kadhaa kwa siku), dawa za antiepileptic, anticonvulsant zinatumika. Ishara kuu ya mwanzo wa kushonwa ni kuathiriwa kwa misuli ya mshtuko, usumbufu wa mfumo wa kumengenya na kukojoa, kupoteza fahamu, utambuzi wa ukweli, kupoteza kumbukumbu, ladha, kusikia, maono.
Dawa zinaweza kuzuia kushonwa mapema. Mara nyingi, madaktari huzungumza juu ya dawa "Gabagamma." Maagizo ya matumizi, analogues, hakiki za wataalamu na jamaa za watu walio na kifafa juu ya dawa hii watajadiliwa hapa chini.
Dawa "Gabagamma": fomu ya kutolewa, muundo
Kwa hivyo, hebu tuangalie vifungu vyote ambavyo ni pamoja na maagizo ya matibabu kwa matumizi. "Gabagamma" ni kapuli ngumu ya gelatin ya rangi nyeupe, njano au rangi ya machungwa. Ni muhimu kujua kwamba rangi ya haya inaonyesha kipimo cha dutu kuu inayofanya kazi.
Kwa hivyo, katika vidonge vyeupe, gabapentin 100 mg, njano 300 mg, machungwa 400 mg. Kwa hivyo, katika kila kisa, mkusanyiko fulani wa dawa umewekwa.
Dawa "Gabagamma" inapatikana pia katika vidonge vilivyowekwa na filamu. Ufanisi wa dawa kwenye michakato ya ubongo hautegemei fomu ya kipimo.
Dawa za dawa za Gabagamm zimetengenezwa nchini Ujerumani na kampuni ya dawa Woezag Pharma GmbH & Co KG. Dawa za Ujerumani ni za hali ya juu. Kwa hivyo, karibu chanya tu kinaweza kupatikana kuhusu vidonge na vidonge "Gabagamma".
Pharmacology ya dawa
Ili kuelewa haswa jinsi dutu inayotumika ya dawa inavyofanya kazi, unahitaji kujifunza kwa uangalifu mapendekezo yote ambayo yana maagizo ya matumizi. "Gabagamma", kama ilivyotajwa hapo juu, ni dawa ya kuzuia magonjwa. Dutu yake hai ni sawa kwa asili kwa GABA blockers - asidi ya gamma-aminobutyric inayotumika katika matibabu ya magonjwa ya ubongo. Walakini, utaratibu wa hatua ya dawa ni tofauti katika kiwango cha kisaikolojia. Gabapentin haikusanyi au kuondoa GABA kutoka kwa mwili. Inafunga kwa subunit ya α2-δ ya njia za kalsiamu zinazotegemea voltage, kwa sababu ambayo kuna kupungua kwa mtiririko wa ioni za kalsiamu, ambayo inahusika na mchakato wa kisaikolojia unaosababisha maumivu ya neuropathic. Kinyume na msingi wa picha hii, muundo wa GABA huongezeka, kutolewa kwa neurotransmitters ya kikundi cha monoamine kunakandamizwa.
Mkusanyiko mkubwa wa gabapentin katika damu hupatikana masaa mawili hadi matatu baada ya utawala. Kula hakuathiri ngozi ya dawa.
Kulingana na maagizo ya matumizi, "Gabagamma" hutolewa kutoka kwa mwili baada ya masaa tano hadi saba, bila kujali mkusanyiko wa kipimo, na figo hazibadilishwa.
Kwa watu walio na magonjwa ya ini na figo, dawa hiyo inatolewa na hemodialysis.
Kipimo kilichopendekezwa
Maagizo ya maandalizi ya Gabagamm kwa matumizi yanazingatia ukweli kwamba inaweza kuchukuliwa wakati huo huo na dawa zingine za antiepileptic, na haiathiri ufanisi wa uzazi wa mpango mdomo, haswa zile zilizo na norethindrone au ethinyl estradiol. Pia sio hatari kuchukua dawa hii na madawa ambayo inazuia excretion ya gabapentin na figo.
Dawa za kikundi cha antacid hupunguza sana bioavailability ya gabapentin, kwa hivyo inachukuliwa baada ya masaa mawili baada ya utawala wao.
Dawa "Gabagamma" inapendekeza kuchukua maagizo ya matumizi kulingana na kipimo fulani, ambacho kinaweza kubadilishwa tu na daktari anayehudhuria. Ulaji wa vidonge na vidonge sio amefungwa kwa ulaji wa chakula, jambo kuu ni frequency ya kuchukua yao na uzingatiaji kati ya kipimo cha wakati uliowekwa ili kuzuia kupindukia kwa dawa.
Chini inaelezwa jinsi ya kuchukua dawa "Gabagamma", dalili za matumizi zinapendekezwa sio kubadilika.
Na maumivu ya neuropathic, watu wazima wamewekwa 900 mg ya gabapentin kwa siku. Dutu hii imegawanywa mara tatu na inachukuliwa kwa vipindi vya kawaida, kisizidi masaa 12. Ikiwa ni lazima, kipimo kinaweza kuongezeka hadi 3600 mg kwa siku.
Pamoja na mshtuko wa sehemu ulioonyeshwa kwa watu wazima na watoto zaidi ya umri wa miaka kumi na mbili, kipimo sawa huwekwa - kutoka 900 mg hadi 3600 mg, umegawanywa katika dozi tatu kwa siku.
Kwa kushindwa kwa figo, kipimo hupunguzwa kulingana na thamani ya QC (ml / min). Ikiwa atafikia:
- zaidi ya 80, basi kipimo cha gabapentin ni 900-3600 mg,
- 50-79, halafu 600-1800 mg huchukuliwa,
- 30-49, kipimo cha 300-900 mg,
- 15-29, ilipendekeza 150-600 mg,
- chini ya 15, kwa hivyo, 150-300 mg ya gabapentin.
Kipimo cha mililita 300 ya Gabagamm imewekwa kwa wagonjwa wa hemodialysis. Maagizo ya matumizi yanapendekeza mgonjwa achukue 200 mg ya gabapentin baada ya kila utaratibu wa utakaso wa masaa manne. Kuchukua dawa hiyo inaambatana na usimamizi wa daktari.
Maagizo ya dawa ya "Gabagamma" inapendekeza kwamba wagonjwa wagonjwa sana na wagonjwa walio na uzito mdogo wa mwili wanapaswa kupitia kipimo cha 100 mg baada ya kupitia taratibu ngumu za upasuaji.
Tabia Mbaya Zinasababishwa na Dawa
Madhara mabaya ya dawa "Gabagamma" yanasisitizwa na maagizo ya matumizi. Vidonge vya Gabapentin sio salama kwa afya. Wanaweza kusababisha kupotoka kali sana katika afya ya mwili.
Hii ndio orodha yao, ambayo inaonyeshwa na maagizo ya matumizi ya dawa "Gabagamma", hakiki za wagonjwa wengi na ndugu zao:
- udhihirisho wa dalili za magonjwa ya virusi, nyumonia, kuvimba kwa mfumo wa genitourinary, otitis media,
- upele mzio na kuwasha,
- kuongezeka kwa hamu ya kula au kupungua kwake, na kusababisha anorexia,
- mvutano wa neva, uchokozi, hisia mbaya, fahamu zilizochanganyikiwa, ukosefu wa mawazo, shida ya akili,
- Kutetemeka, udhaifu, usingizi, maumivu ya kichwa, kukata tamaa, ukosefu wa ishara ya Reflex, upotezaji wa kumbukumbu,
- Kupunguza kasi ya maono,
- hisia za moyo, shinikizo lililoongezeka,
- rhinitis, mkamba, pharyngitis,
- kichefuchefu, maumivu ndani ya tumbo na tumbo, kuhara, ugonjwa wa njano,
- uvimbe wa mwili, chunusi kwa mwili wote,
- maumivu ya pamoja na misuli kwa mwili wote,
- kutokuwa na nguvu kwa kiume, gynecomastia ya kike,
- anaruka katika sukari ya damu katika wagonjwa wa kisukari,
- tabia ya fujo ya watoto na hyperkinesis.
Kama unaweza kuona, dawa "Gabagamma" sio aina ya dawa ambayo inaweza kuchukuliwa bila agizo la daktari. Mbaya mbaya sana ya kisaikolojia inaweza kupatikana ikiwa unajitafakari kifafa.
Dawa za antiepileptic: ni bora zaidi?
Katika nyakati za kisasa, kampuni za dawa hutengeneza dawa kadhaa za antiepileptic. Inaweza kuwa na gabapentin au vitu vingine vyenye kazi ambavyo vinaathiri vyema michakato ya kisaikolojia katika ubongo.
Kati yao, haiwezekani kuwacha wazuri au mbaya. Kila kesi ya kifafa ni ya mtu binafsi, na madaktari wote hulipa hii, kuagiza dawa fulani kutibu mgonjwa.
Dawa zifuatazo ni mfano wa dawa ya "Gabagamma": vidonge "Neurotin" (Ujerumani), "Gapentek" (Urusi), "Tebantin" (Hungary), "Topiomat" (Russia), "Katena" (Kroatia).
Ishara za kifamasia ni sawa na vidonge vya Algerika na Lyric, ambavyo ni pamoja na pregabalin, vidonge vya Wimpat na lacosamide, vidonge vya Levitsit na levetiracetam, na vidonge vya Paflugeral.
Dawa "Gabagamma": Mapendekezo ya madaktari
Kutoka kwa orodha kubwa ya dawa za antiepileptic, madaktari bado mara nyingi huagiza vidonge vya Gabagamma kwa wagonjwa wao. Kwa nini, ikiwa kwenye rafu za maduka ya dawa unaweza kupata dawa nyingi za bei rahisi kuzibadilisha?
Jambo ni kwamba ni kweli vidonge vya "Gabagamma" ambavyo mapitio ya madaktari yanaonyesha kuwa ya hali ya juu na yenye ufanisi zaidi. Pamoja na orodha kubwa ya athari mbaya mbaya za mwili wa mgonjwa kutibu na dawa hii, kiashiria cha kuvutia cha watu ambao walirudi kwenye maisha kamili haitoi matumizi yake.
Kwa kuwa tabia nzuri ya kupona tena kwa wodi zao ni muhimu kwa daktari, mtazamo ni juu ya dawa iliyotengenezwa na Wajerumani, ingawa ni ghali. Madaktari wanapendekeza matumizi yake katika watoto.
Kwa kawaida, athari za dawa hii zinaweza kutokea kwa wote. Lakini madaktari wengi huona ufahamu wa usingizi wa wagonjwa wao, unyogovu, maumivu ya kichwa. Mara nyingi, dalili hizi hupotea baada ya kupita kozi ya matibabu na gabapentin.
Uangalifu hasa hulipwa kwa madaktari katika matibabu ya kifafa kwa watoto. Wakati wa kuagiza, kila wakati madaktari hutathmini picha ya jumla ya ustawi wa mtoto ili wasizidishe shida yake au shida karibu na hali mbaya.
Mapitio ya Dawa
Kuna wagonjwa wengi na ugonjwa wa utambuzi wa kifafa ambao wamepata vidonge vya Gabagamma kwenye afya zao za kibinafsi. Mapitio ya watu yanaelezea juu ya usumbufu wa upande na faida za dawa.
Jamaa anayejali wagonjwa huzuia mapungufu ya fahamu, wengi wanalalamika maumivu ya kichwa, kichefuchefu, kutetemeka na kizunguzungu, harakati za kuharibika sio ubaguzi. Walakini, dhidi ya msingi wa usumbufu huu, maendeleo yanazingatiwa kuhusiana na kupungua kwa mzunguko wa mshtuko.
Majimbo ya unyogovu na mhemko mkali huangamia kadiri kipimo cha dawa kinapopungua. Dawa hii ina taratibu, wastani wa athari kwenye mwili, kwa hivyo haupaswi kutarajia athari kubwa kutoka kwa kuchukua kipimo cha kwanza. Ili kupata mabadiliko mazuri unahitaji kupitia kozi ya matibabu. Matokeo kutoka kwa matumizi ya dawa "Gabagamma" yameridhika na maelfu ya wagonjwa. Wazazi wa watoto walio na utambuzi wa kifafa wanaishukuru sana kampuni ya dawa ya Ujerumani kwa dawa bora. Baada ya yote, kila mtu anapaswa kuwa na nafasi ya maisha kamili ya afya, haswa kwa kizazi kipya.
Nakala hii ilichunguza tabia ya dawa ya antiepileptic, anticonvulsant "Gabagamma", ambayo inaonyesha kuwa dawa hii iliwezekana kupigana kikamilifu na ugonjwa wa akili wa mwanadamu. Ufanisi wa tiba inathibitishwa na takwimu za kuvutia sana za kesi za kupona, wakati miaka ishirini iliyopita kifafa kilizungumzwa kama ugonjwa usioweza kupona.
Siku hizi, shukrani kwa juhudi za miinuko ya matibabu, imewezekana kudhibitisha kwamba kifafa cha kifafa kinaweza kudhibitiwa kwa dhati, udhihirisho wao unaweza kuzuiwa ikiwa dawa zinazofaa zinachukuliwa.
Dawa hii sio ya kuongeza. Dawa ya Kijerumani inaweza kununuliwa bila ugumu wowote katika maduka ya dawa yoyote ya ndani na sio kukana kwa jamaa na marafiki kwa matibabu bora ambayo inahimiza kwa matokeo mazuri.
Kama ilivyo kwa analogues zake, basi kati yao pia kuna dawa nyingi zinazostahiki. Ni dawa gani ambayo imeamriwa kwa mgonjwa, haiamuliwa na mgonjwa mwenyewe au ndugu zake, lakini na daktari anayehudhuria. Hasa linapokuja suala la utambuzi mzito kama mshona wa kifafa.
Mara nyingi, ambayo moja inafaa imedhamiriwa na njia ya upimaji wa mara kwa mara na utafiti wa mwelekeo mzuri wa kupona. Dawa "Gabagamma" ni kiongozi bora, lakini hii haimaanishi kuwa kifafa haifai kwa dawa zingine.
Katika nyakati za kisasa, imewezekana kuponya "ugonjwa wa kushangaza" shukrani kwa dawa nyingi zinazotengenezwa na kampuni zote za dawa za ndani na zile za kigeni.
Pharmacodynamics
Dawa ya anticonvulsant ya kizazi cha pili ni analog ya muundo wa GABA, ambayo, licha ya kufanana kwake, sio agonist ya receptors za GABA na haiathiri metaboli ya GABA.
Haijifunga kwa receptors za benzodiazepine na glutamate na glycine receptors. Gabapentin anafunga kwa kuingilia kwa α2-σ ya njia za kalsiamu, na kusababisha kupungua kwa mtiririko wa ioni za kalsiamu, ambazo huchukua jukumu la maendeleo ya maumivu ya neuropathic. Njia nyingine ya kuondoa maumivu ni kuongezeka kwa asili ya GABA.
Haingii na njia za sodiamu, kama carbamazepine na phenytoin. Dawa hiyo hapo awali ilikusudiwa kutibu kifafabaadaye ikatumika kwa matibabu maumivu ya neuropathic. Inavumiliwa vizuri na wagonjwa.
Madhara
- maumivu ya kichwa mashimousumbufu wa kihemko amnesiamachafuko hallucinationskukosa usingizi au usingizi, unyogovuwasiwasi
- uharibifu wa kuona diplopia, vyombo vya habari vya otitistinnitus
- dystonia ya misuliukiukaji wa Reflex nystagmus,
- shinikizo la damu, palpitations,
- ubaridi, kichefuchefu, maumivu ya tumbo, kongosho, anorexia, kuhara au kuvimbiwakinywa kavu, kutapika, kuongezeka kwa "ini" transaminases, jaundice, hepatitis,
- leukopeniakuumwa thrombocytopenia,
- arthralgiamaumivu nyuma myalgia,
- kikohozi upungufu wa pumzi, pharyngitis, bronchitis, pneumonia,
- chunusiupele wa ngozi na kuwasha, erythema ya zamani,
- kutokomeza kwa mkojo kutokuwa na uwezo.
Kutoa fomu na muundo
Aina ya kipimo cha Gabagamma - vidonge ngumu vya gelatin:
- 100 mg: saizi Namba 3, nyeupe,
- 300 mg: saizi Na. 1, manjano
- 400 mg: saizi No 0, machungwa.
Yaliyomo kwenye kapu: poda nyeupe.
Kujaza kwa kapu: 10 pcs. katika malengelenge, kwenye kifungu cha kadibodi ya malengelenge 2, 5 au 10.
Kiunga hai: gabapentin, katika kifungu 1 - 100, 300 au 400 mg.
Vitu vya ziada: dioksidi titan, talc, wanga wanga, gelatin, lactose, dyes oxide nyekundu na njano.
Kutoka kwa mfumo wa genitourinary
Katika hali nadra, wagonjwa wanaoweza kuambukizwa huweza kuambukiza maambukizo ya njia ya mkojo, kupungua kwa milango, enuresis (kutokomeza mkojo), na kushindwa kwa figo kali.
Katika hali nadra, wagonjwa wanaoweza kushambuliwa wanaweza kuambukiza maambukizo ya njia ya mkojo.
Athari kwenye uwezo wa kudhibiti mifumo
Kwa kuzingatia hatari ya athari mbaya katika mfumo mkuu wa neva (CNS) wakati wa tiba ya dawa, inashauriwa kupunguza kazi na vifaa vyenye hatari au ngumu, kuendesha gari na kujihusisha na shughuli ambazo zinahitaji mkusanyiko na kasi ya athari kutoka kwa mgonjwa.
Maagizo maalum
Licha ya kukosekana kwa ugonjwa wa kujiondoa na tiba ya dawa ya gabapentin, kuna hatari ya kurudi tena kwa misuli ya misuli kwa wagonjwa walio na sehemu ya shughuli za kushtukiza. Ni muhimu kukumbuka kuwa dawa sio zana nzuri katika vita dhidi ya kifafa.
Kwa matibabu ya pamoja na Morphine, inahitajika kuongeza kipimo cha Gabagamm baada ya kushauriana na daktari. Katika kesi hiyo, mgonjwa anapaswa kuwa chini ya usimamizi madhubuti wa matibabu ili kuzuia mwanzo wa dalili za unyogovu wa mfumo mkuu wa neva (usingizi). Pamoja na maendeleo ya dalili za shida ya mfumo wa neva, inahitajika kupunguza kipimo cha dawa zote mbili.
Kwa matibabu ya pamoja na Morphine, inahitajika kuongeza kipimo cha Gabagamm baada ya kushauriana na daktari.
Katika kozi ya masomo ya maabara, matokeo chanya ya uwongo wa uwepo wa protini yanaweza kurekodiwa, kwa hivyo, wakati wa kuteua Gabagamma pamoja na anticonvulsants nyingine, ni muhimu kuuliza wafanyikazi wa maabara kufanya uchambuzi kwa njia maalum ya kutoa asidi ya sulfosalicylic.
Tumia wakati wa uja uzito na kunyonyesha
Uchunguzi wa kliniki juu ya athari ya dawa kwenye maendeleo ya embryonic haujafanywa. Kwa hivyo, gabapentin imewekwa kwa wanawake wajawazito tu katika hali mbaya, wakati athari chanya ya dawa au hatari kwa maisha ya mama inazidi hatari ya ukiukwaji wa fetusi ya ndani.
Gabapentin imewekwa kwa wanawake wajawazito katika hali mbaya tu.
Dutu inayotumika inaweza kutolewa katika maziwa ya mama, kwa hivyo kunyonyesha inapaswa kutengwa wakati wa matibabu ya dawa.
Maombi ya kazi ya figo iliyoharibika
Katika uwepo wa kushindwa kwa figo, utaratibu wa kipimo hurekebishwa kulingana na kibali cha creatinine (Cl).
Cl, ml / min | Kipimo cha kila siku kilichogawanywa katika dozi 3 |
zaidi ya 80 | 0.9-3.6 g |
kutoka 50 hadi 79 | 600-1800 mg |
30-49 | 0.3-0.9 g |
kutoka 15 hadi 29 | 300 mg imewekwa na muda wa masaa 24. |
chini ya 15 |
Gabagamma, maagizo ya matumizi (Njia na kipimo)
Dawa hiyo inachukuliwa kwa mdomo.
Na maumivu ya neuropathic kipimo cha awali cha 900 mg / siku., imegawanywa katika dozi 3. Ikiwa ni lazima, polepole kuongezeka hadi 3600 mg / siku, ambayo ni kipimo cha juu cha kila siku. Kama sheria, kupungua kwa maumivu huanza katika wiki ya 2, na kupungua kwa nguvu kwa wiki ya 4.
Kwa cramps matibabu pia huanza na 300 mg mara 3 kwa siku, kuongeza kipimo hadi 3600 mg / siku. kwa mapokezi matatu. Dawa hiyo bila hofu inaweza kutumika pamoja na anticonvulsants zingine, wakati mkusanyiko wa gabapentin kwenye serum haujadhibitiwa.
Katika wagonjwa dhaifu, baada ya kupandikizwa kwa chombo, na uzito mdogo, ongezeko la kipimo hufanywa hatua kwa hatua, kwa kutumia dawa 100 mg. Kupunguza dozi au uingizwaji wa dawa hufanywa hatua kwa hatua kwa muda wa wiki.
Wakati wa matibabu, unapaswa kuzuia kuendesha gari.
Overdose
Na unyanyasaji wa dawa hiyo kwa sababu ya kipimo moja cha kipimo kikubwa, ishara za overdose zinaonekana:
- kizunguzungu
- shida ya utendaji wa kuona inayoonyeshwa na mgawanyiko wa vitu,
- shida ya kusema
- uchovu,
- usingizi
- kuhara
Inawezekana kuongezeka au kuongezeka kwa hatari ya athari zingine mbaya. Mtathirika lazima alazwa hospitalini kwa utumbo wa tumbo, mradi tu vidonge vilichukuliwa kwa mdomo saa 4 zilizopita. Kila dalili ya overdose huondolewa kupitia matibabu ya dalili. Hemodialysis ni nzuri.
Kwa overdose ya dawa, usingizi unaweza kutokea.
Mwingiliano
Na tiba ya pamoja morphine Kuongezeka kwa kipimo cha gabapentin inahitajika. Walakini, inahitajika kufuatilia ishara za unyogovu wa mfumo mkuu wa neva, kama vile usingizi.
Mwingiliano na phenobarbital, carbamazepine, phenytoin na asidi ya alproic haijazingatiwa.
Maombi na uzazi wa mpango mdomo haiathiri pharmacokinetics ya dawa zote mbili. Katika mapokezi antacids, alumini na zenye mawakala wa magnesiamu kupungua kwa bioavailability ya gabapentin imebainika. Ulaji wa dawa hizi umeenea kwa wakati.
Probenecid haiathiri excretion ya gabapentin. Kupungua kwake kidogo kunajulikana wakati wa kuchukua cimetidine.
Ma maumivu ya neuropathic katika watu wazima
Kiwango cha kwanza cha kila siku cha Gabagamma ni 900 mg.Ikiwa ni lazima, kipimo huongezeka hatua kwa hatua. Kiwango cha juu cha kila siku ni 3600 mg.
Inaruhusiwa kuanza matibabu mara moja na kipimo cha kila siku cha 900 mg - 300 mg mara 3 kwa siku, au unaweza kuambatana na mpango unaofuata: siku ya kwanza - 300 mg mara moja, siku ya pili - 300 mg mara mbili kwa siku, siku ya tatu - 300 mg mara tatu kwa siku .
Kushtushwa kwa sehemu kwa watu wazima na watoto kutoka miaka 12
Kipimo cha wastani cha kila siku cha Gabagamma kinaweza kutofautiana kati ya 900-3600 mg.
Mwanzoni mwa matibabu, unaweza kuagiza kipimo cha kila siku cha 900 mg - 300 mg mara 3 kwa siku, au kuongeza hatua kwa hatua kipimo kulingana na mpango ulioelezwa hapo juu. Zaidi, ikiwa ni lazima, endelea kuongeza kipimo. Kiwango cha juu kinachoruhusiwa ni 3600 mg katika dozi 3 zilizogawanywa.
Ili kuzuia kurudi tena kwa mshtuko, muda kati ya kipimo haipaswi kuzidi masaa 12.
Utangamano wa pombe
Katika kipindi cha tiba ya madawa ya kulevya, ni marufuku kunywa pombe. Ethanoli katika muundo wa vileo ina athari ya kinga katika mfumo mkuu wa neva na inazidisha athari mbaya.
Mfano wa dawa ni pamoja na:
Kubadilisha kwa dawa nyingine inaruhusiwa tu baada ya kushauriana na matibabu na ufanisi mdogo wa Gabagamma au kwa kuonekana kwa athari mbaya.
Kama analog, unaweza kutumia Neurinu.
Mimba na kunyonyesha
Hatari ya kawaida ya kifafa na tiba ya antiepileptic
Hatari ya ugonjwa wa kuzaliwa kwa watoto wa mama wanaotibiwa na kifafa huongezeka kwa sababu ya 2 na 3. Ukuaji wa kuripotiwa mara kwa mara wa mdomo wa mjomba, moyo usioharibika na muundo wa bomba la neural. Tiba ya antiepileptiki ya tiba ya Multicomputer inaweza kuhusishwa na hatari kubwa ya ukiukwaji wa miundo ikilinganishwa na monotherapy. Hii inaelezea hamu ya juu ya kuomba regimens za monotherapy inapowezekana. Wanawake wote wajawazito na wanawake wa umri wa kuzaa watoto ambao wanahitaji tiba ya kuzuia ugonjwa wa kutokua lazima wawe na mashauriano maalum kabla ya kuanza. Wakati wa kupanga ujauzito, ni muhimu kufikiria tena haja ya kuagiza tiba ya antiepileptic. Kukomesha kabisa kwa dawa za antiepileptic haikubaliki, kwani hii inaweza kusababisha kushonwa na kuumiza sana afya ya mama na mtoto. Kuchelewa ukuaji wa watoto kutoka kwa mama walio na kifafa ni nadra. Haiwezekani kutofautisha ikiwa kuchelewesha kwa maendeleo ni matokeo ya shida ya maumbile, sababu za kijamii, kifafa kwa mama, au kuchukua dawa za antiepileptic.
Hatari inayohusiana na tiba ya gabapentin
Hakuna data ya kutosha juu ya matumizi ya gabapentin katika wanawake wajawazito. Uchunguzi wa wanyama umeonyesha kuwa dawa ina sumu kwenye mfumo wa uzazi. Hatari inayowezekana kwa wanadamu haijulikani.
Gabapentin haipaswi kutumiwa wakati wa uja uzito isipokuwa faida inayowezekana kwa mama huonyesha wazi hatari inayowezekana kwa fetus.
Hakuna hitimisho moja juu ya kama gabapentin inachukuliwa na wanawake wakati wa ujauzito kwa kifafa ina uwezo wa kuongeza hatari ya kukuza ugonjwa wa kuzaliwa kwa watoto.
Gabapentin hutengwa katika maziwa ya mama. Kwa kuwa athari ya dawa kwa watoto wachanga haijasomwa, usimamizi wa gabapentin kwa wanawake wauguzi unapaswa kufanywa kwa tahadhari. Matumizi ya gabapentin katika wanawake wauguzi inahesabiwa haki tu ikiwa faida kwa mama zinaonyesha hatari kubwa kwa mtoto.
Kipimo na utawala
Kwa matumizi ya mdomo.
Gabapentin inaweza kuchukuliwa na chakula au kando na hiyo, kichungi kinapaswa kumezwa nzima na kuosha chini na kiwango cha kutosha cha kioevu (glasi ya maji).
Katika utumiaji wa dawa ya awali, bila kujali dalili, kiwango cha kipimo kinatumika, mpango ambao umewasilishwa katika Jedwali 1. Mpango huu unapendekezwa kwa watu wazima na vijana wa miaka 12 na zaidi. Ratiba ya kipimo cha watoto chini ya miaka 12 huwasilishwa tofauti.
Uondoaji wa Gabapentin pia unapaswa kufanywa hatua kwa hatua, bila kujali dalili, kwa angalau wiki 1.
Matibabu ya kifafa kawaida ni ndefu. Dozi bora imedhamiriwa na daktari, kulingana na athari na uvumilivu wa mtu binafsi.
Wazee na vijana (zaidi ya miaka 12)
Kipimo kinachofaa cha kifafa (katika masomo ya kliniki) ni kutoka 900 hadi 3600 mg / siku. Matibabu huanza na kutoa kipimo cha kipimo cha dawa, kama ilivyoelezewa katika Jedwali 2, au kipimo cha 300 mg mara 3 kwa siku siku ya 1. Halafu, kulingana na uvumilivu na ufanisi wa mtu binafsi, kipimo kinaweza kuongezeka kwa 300 mg / siku kila siku 2 hadi 3 hadi kiwango cha juu cha 3600 mg / siku. Kwa wagonjwa wengine, titration polepole ya gabapentin inaweza kuwa muhimu. Muda mfupi sana wa kufikia kipimo cha 1800 mg / siku ni wiki 1, 2400 mg / siku - wiki 2, 3600 mg - wiki 3.
Katika majaribio ya kliniki ya wazi ya muda mrefu, kipimo cha 4800 mg / siku kilivumiliwa vizuri na wagonjwa. Dozi ya kila siku inapaswa kugawanywa katika dozi 3. Muda wa kati kati ya kipimo cha dawa haipaswi kuzidi masaa 12 ili kuzuia usumbufu katika tiba ya anticonvulsant na kuzuia kutokea kwa mshtuko.
Watoto wenye umri wa miaka b na zaidi.
Dozi ya kuanzia ya dawa inapaswa kuwa 10-15 mg / kg / siku. Kiwango cha ufanisi kinapaswa kupatikana kwa utoaji wa dawa ndani ya siku 3. Kipimo kizuri cha gabapentin kwa watoto wa miaka 6 na zaidi ni 2 5 - 3 5 mg / kg / siku. Imethibitishwa kuwa kipimo cha 50 mg / kg / siku kilivumiliwa vizuri na wagonjwa katika majaribio ya kliniki ya muda mrefu. Dozi ya kila siku inapaswa kugawanywa katika sehemu sawa (ulaji mara 3 kwa siku), muda wa kati kati ya kipimo cha dawa haipaswi kuzidi masaa 12.
Hakuna haja ya kuangalia viwango vya serum gabapentin. Gabapentin inaweza kutumika pamoja na dawa zingine za antiepileptic bila woga wa kubadilisha mkusanyiko wa dawa katika plasma.
Maumivu ya neuropathic ya pembeni Watu wazima
Matibabu huanza na titration ya kipimo cha dawa, kama ilivyoelezewa katika Jedwali 1. Kuanzia kipimo cha 900 mg / siku. inapaswa kugawanywa katika dozi 3. Halafu, kulingana na uvumilivu na ufanisi wa mtu binafsi, kipimo kinaweza kuongezeka kwa 300 mg / siku kila siku 2-3 hadi kiwango cha juu cha 3600 mg / siku. Kwa wagonjwa wengine, titration polepole ya gabapentin inaweza kuwa muhimu. Wakati mfupi sana wa kufikia kipimo cha 1800 mg / siku-wiki 1, 2400 mg / siku - wiki 2, 3600 mg / siku - wiki 3. Ufanisi na usalama wa gabapentin katika matibabu ya maumivu ya pembeni ya neuropathic (k.v. Ikiwa mgonjwa anahitaji matibabu ya muda mrefu zaidi (zaidi ya miezi 5) na gabapentin kwa maumivu ya neuropathic, daktari lazima atathmini hali ya kliniki ya mgonjwa kabla ya kuendelea na matibabu.
Tumia katika vikundi maalum vya wagonjwa
Kwa wagonjwa walio na hali kali ya jumla au sababu fulani za kuongezeka (uzito wa chini wa mwili, hali baada ya kupandikiza, nk), titration inapaswa kufanywa polepole zaidi, ama kwa kupungua kwa kipimo cha hatua au kwa kupanua vipindi kati ya kuongezeka kwa kipimo.
Tumia kwa wagonjwa wazee (zaidi ya miaka 65)
Wagonjwa wazee wakati mwingine wanahitaji uteuzi wa kipimo cha mtu binafsi kuhusiana na kupungua kwa kazi ya figo (tazama Jedwali 2). Katika wagonjwa wazee, maendeleo ya usingizi, edema ya pembeni na asthenia mara nyingi huzingatiwa. Tumia kwa wagonjwa walio na kushindwa kwa figo.
Wagonjwa wenye kutofaulu kwa figo na / au wagonjwa wa hemodialysis wanahitaji uteuzi wa dawa ya mtu binafsi (tazama Jedwali 2). Kwa wagonjwa hawa, vidonge 100 vya gabapentin hutumiwa mara nyingi zaidi.
Matumizi ya ruhusu kwenye hemodialysis
Kwa wagonjwa walio na anuria wanaopitia hemodialysis ambao hawajawahi kupata gabapentin hapo awali, kipimo cha kueneza kinapaswa kuwa 300-400 mg. Baada ya kipimo cha kueneza, wagonjwa wa hemodialysis hupewa 200 hadi 300 mg kila masaa 4 ya hemodialysis. Siku ambazo hazina hemodialysis, gabapentin haipaswi kuchukuliwa.
Kiwango cha matengenezo ya gabapentin kwa wagonjwa wa hemodialysis imedhamiriwa kulingana na mapendekezo yaliyotolewa kwenye Jedwali 2. Mbali na kipimo cha matengenezo, wagonjwa wa hemodialysis wanapendekezwa kuchukua 200-300 mg ya dawa kila masaa 4.
Vipengele vya maombi
Ushawishi juu ya uwezo wa kuendesha magari na kufanya kazi na mashine na mifumo.
Gabapentin inaweza kuathiri uwezo wa kuendesha gari na mitambo. Gabapentin huathiri mfumo mkuu wa neva na inaweza kusababisha usingizi, kizunguzungu, au dalili zingine. Kwa hivyo, gabapentin, hata inapotumiwa kama ilivyoelekezwa, inaweza kupunguza kasi ya athari na kudhoofisha uwezo wa kuendesha magari au kufanya kazi katika tasnia hatari. Hii ni kweli hasa mwanzoni mwa matibabu na baada ya kuongeza kipimo cha dawa, na pia wakati wa kunywa pombe.
Tahadhari za usalama
Unyogovu na mabadiliko ya mhemko huzingatiwa kwa wagonjwa wanaotibiwa na dawa za antiepileptic. Uchambuzi wa meta ya majaribio ya kliniki yaliyosimamiwa bila mpangilio, ya dawa za antipileptic yalionyesha kuongezeka kidogo kwa hatari ya mawazo na tabia ya kujiua. Utaratibu wa ongezeko hili haujulikani, na habari inayopatikana haitoi mbali uwezekano wa kuongeza hatari ya kujiua wakati wa kuchukua dawa za antiepileptic.
Wagonjwa wanapaswa kufuatiliwa kwa karibu ili kugundua dalili za unyogovu, mawazo ya kujiua, au tabia kwa wakati unaofaa. Ikiwa ishara za unyogovu na / au mawazo ya kujiua au tabia zinaonekana, wagonjwa wanapaswa kushauriwa kutafuta matibabu mara moja.
Kukomesha ghafla kwa gabapentin haifai, kwani hii inaweza kusababisha kuongezeka kwa mzunguko wa mshtuko. Ikiwa daktari anaamini kuwa kipimo cha dawa au kupungua kwa kipimo chake kinapaswa kuwa polepole na mwisho wa wiki 1.
Gabapentin haizingatiwi kuwa mzuri katika matibabu ya ugonjwa wa msingi wa mshtuko.
Kama ilivyo kwa anticonvulsants nyingine, kwa wagonjwa wengine frequency ya mshtuko inaweza kuongezeka au aina mpya za mshtuko zinaweza kuonekana wakati wa matibabu na gabapentin.
Jaribio la kukomesha matumizi ya dawa za antipileptic zilizobadilika ili kubadili monapapy ya gabapentin kwa wagonjwa wanaopokea dawa kadhaa za antiepileptic hazifanikiwi sana.
Kwa utumiaji wa dawa za anticonvulsant, pamoja na gabapentin, kesi za maendeleo ya athari kali, zenye kutishia maisha, kama vile ugonjwa wa DEES'S (upele wa ngozi pamoja na eosinophilia, homa na dalili za kimfumo).
Dalili za mapema za athari za hypersensitivity, kama vile homa au lymphadenopathy, zinaweza kukuza wakati upele haujaonyeshwa. Ikiwa dalili zilizo hapo juu zinaonekana, mgonjwa anapaswa kuchunguzwa mara moja na daktari. Ikiwa haiwezekani kuanzisha sababu zingine za maendeleo ya ugonjwa huo, gabapentin inapaswa kukomeshwa.
Wakati wa kuagiza gabapentin kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari, inahitajika kudhibiti kiwango cha sukari kwenye damu na, ikiwa ni lazima, kurekebisha kipimo cha dawa za hypoglycemic.
Wakati dalili za ugonjwa wa kongosho zinaonekana, dawa inapaswa kusimamishwa.
Wakati wa matibabu, huwezi kuchukua pombe.
Athari za matumizi ya muda mrefu (zaidi ya wiki 36) ya gabapentin kwenye elimu, akili, na maendeleo kwa watoto na vijana haijasomeshwa vya kutosha.
Matokeo ya majaribio ya upimaji wa nusu kwa kuamua yaliyomo katika protini kwenye mkojo ukitumia viboko vya mtihani yanaweza kuwa mazuri. Kwa hivyo, ikiwa ni lazima, inashauriwa kufanya uchambuzi wa ziada kutumia njia zingine (Njia ya Biuret, njia ya turbidimetric, sampuli zilizo na dyes).
Gabagamm inayo lactose. Wagonjwa walio na magonjwa adimu ya kurithi, kwa mfano, na uvumilivu wa lactose, upungufu wa lactase ya lapp, glucose - galactose malabsorption, haipaswi kuchukua dawa.
Maoni juu ya Gabagamm
Izolda Veselova, umri wa miaka 39, St.
Vidonge vya Gabagamma viliamriwa kuhusiana na matawi ya neuralgia 2. Daktari alisema kuwa kipimo kimewekwa kulingana na kiwango cha athari chanya. Katika kesi yangu, ilinibidi kuchukua vidonge 6 kwa siku. Inapaswa kuzingatiwa kwa kuongeza: mwanzoni mwa tiba, ilianza na vidonge 1-2 kwa siku 7, baada ya hapo kipimo kiliongezeka. Ninaona kama suluhisho bora la kufutwa. Sikugundua athari yoyote wakati wa matibabu. Cramps kusimamishwa.
Dominika Tikhonova, umri wa miaka 34, Rostov-on-Don
Alichukua Gabagamma kama ilivyoamuruwa na mtaalam wa neurolojia kuhusiana na neuropathy ya trigeminal. Carbamazepine haikufanikiwa katika hali yangu. Vidonge vilisaidia na hila za kwanza. Kozi ya matibabu ya madawa ya kulevya ilidumu kwa miezi 3 kutoka Mei 2015. Licha ya ugonjwa sugu, maumivu na dalili za ugonjwa huo zimepita. Drawback tu ni bei. Kwa vidonge 25 nililazimika kulipa rubles 1200.