Acetone ya mkojo

Dakika 8 zilizotumwa na Lyubov Dobretsova 1614

Neno acetone katika mkojo lina visawe vingi - "acetonuria", "miili ya acetone", "ketones", "ketonuria", "miili ya ketone kwenye mkojo", lakini yote haya ni sifa ya hali moja ya mwili. Udhihirisho huu unaonyesha kuongezeka kwa mkusanyiko wa ketoni kwenye maji yaliyotengwa na figo.

Kwa undani juu ya acetonuria

Hatua ya kwanza ni kuzingatia sifa na tabia ya miili ya ketone - hii itasaidia uelewa kamili zaidi wa hatari ya acetonuria. Pia itaelezea ni kwanini shahada kali ya kupotoka hii inahitaji matibabu ya haraka. Jina linalotumika sana kwa ketones, haswa kati ya waganga (hata linafanana na jargon mtaalamu (slang)), ni asetoni. Neno hili linachukua mizizi yake kutoka kwa "acetum" ya Kilatino, ambayo hutafsiri kama asidi.

Ukweli wa kihistoria! Leopold Gmelin (Leopold Gmelin) - profesa wa kemia na dawa kutoka Ujerumani mapema 1848 alianzisha neno hili katika matumizi rasmi, kwa kutumia neno la zamani la Kijerumani "aketon", ambalo pia lilitoka kwa "acetum" ya Kilatini. Neno hili baadaye likawa moja ya majina kuu ya ketoni au asetoni katika dawa.

Miili ya Ketone (hii ni pamoja na asetoni, asidi ya acetoacetic, asidi ya hydroxybutyric) ni misombo ya kemikali ambayo huvunjwa na enzymes za ini kutoka kwa vyakula vinavyoingia mwilini. Karibu lipids zote (mafuta), pamoja na protini kadhaa, zinahusika katika usambazaji wao.

Hadi hivi karibuni, ketonuria ilikuwa nadra kabisa na iligunduliwa mara nyingi katika mkojo wa watoto au wanawake wajawazito. Hii ni kwa sababu ya hatua ya malezi ya viungo vingine (kwa mfano, kongosho) kwa watoto na kwa wanawake wajawazito na ongezeko la mzigo kwenye mwili wa mama. Lakini sasa kupotoka sawa kutoka kwa kawaida mara nyingi hupatikana kwa wanaume wazima na wanawake ambao sio wanawake wajawazito.

Katika watu wengi, miili ya ketone iko kwenye mwili kwa kiwango kidogo - ni aina tofauti ya chanzo cha nishati. Kwa kuongezea, kuzidi kwa mkusanyiko wao husababisha usumbufu wa utendaji wa vyombo na mifumo ya binadamu, na kuwa na athari ya sumu kwao. Kimsingi, na acetonuria ya kati, mfumo mkuu wa neva unateseka, ingawa ni kama vile utumbo, njia ya kupumua au mkojo haipungui, na matokeo yake, hali ya mtu huwa mbaya.

Katika hali nyingine, mchakato huu unaweza kuendelea haraka na hata kusababisha kifo. Hali hii inaendelea dhidi ya msingi wa shida ya kimetaboliki ya lipid na upataji wa wanga. Cha msingi zaidi ya mwisho ni sukari (sukari), bila kujali inaingia ndani ya mwili - kutoka kwa chakula, virutubisho vya lishe, dawa au katika mchakato wa miundo ya seli.

Ushawishi wake kamili ni kwa sababu ya muundo wa kutosha wa insulin ya kongosho, ambayo ni muhimu kwa usindikaji wa sukari. Kwa kupungua kwa utendaji wa kongosho, ambayo inamaanisha kupungua kwa uzalishaji wa insulini, sukari huingia kwenye seli chini ya lazima, na kusababisha njaa yao.

Kurudisha usambazaji wa wanga katika seli, protini na lipids huvunjwa, kama matokeo ya ambayo miili ya ketone inatolewa. Ikiwa yaliyomo yao yanazidi kiwango kinachokubaliwa kwa hali ya kawaida (20-50 mg / siku), basi hali hii inalingana na hatari kwa utendaji wa mwili na inahitaji tiba inayofaa.

Kwa nini acetonuria inakua?

Sababu za kuonekana kwa acetone kwenye mkojo ina anuwai ya usawa, lakini kufanana kwao kuna lishe isiyofaa (isiyo na usawa), ambayo ni sababu ya kuchochea. Hii ni pamoja na lishe iliyo na bidhaa nyingi za proteni asili ya wanyama, na kupuuza kwa regimen.

Kwa kuongezea, athari hasi ya joto la juu la hewa (hali ya hewa moto) na kufanya kazi kwa nguvu wakati wa shughuli za mwili wakati wa michezo au shughuli za kitaalam zinaweza kuzingatiwa. Kuongezeka kwa acetoni katika mkojo kwa watu wazima mara nyingi huzingatiwa kwa sababu ya lishe isiyokuwa na wanga inayolenga kutumia akiba ya mwili na mafuta na protini.

Ketonuria katika hali zilizo hapo juu huendelea haraka, lakini mara nyingi baada ya siku 2-3 hupita, na muundo wa mkojo unarudi kwa sifa za kawaida. Ikiwa miili ya acetone imedhamiriwa kati ya siku 5 au zaidi, unapaswa kutembelea daktari mara moja kwa ushauri na utambuzi kamili wa mwili.

Miili ya ketone kwenye mkojo inaweza kuwa dhihirisho la msingi la usumbufu wa metabolic, na inaweza kuwa matokeo ya mabadiliko ya kitolojia. Acetonuria, kama sheria, inazingatiwa sambamba na acetonemia (acetone katika damu), kwa kuwa ketoni kutoka kwa damu huanza kuondolewa kwa nguvu kwa sababu ya figo la mwisho, na husafirishwa kwa mkojo.

Sababu za maumbile ya asili ambayo huongeza asetoni kwenye mkojo ni kama ifuatavyo.

• hatua za mwanzo za ukuaji wa uvimbe wa mucosa ya tumbo na utumbo mdogo,
• leukemia, leukemia (magonjwa mabaya ya mfumo wa hematopoietic),
• thyrotoxicosis (ongezeko la uzalishaji wa homoni za tezi),
• majeraha, shughuli zinazoambatana na kupungua kwa viwango vya sukari,
• uharibifu wa parenchyma ya ini kutokana na ulevi,
• stenosis (kupungua kwa lumen) ya umio au tumbo,
• anemia kali (hemoglobin iliyopungua),
• cachexia kali (uchovu mwingi),
• mkazo, neva, kazi ya akili,
• mellitus iliyopunguka
• neoplasms katika ubongo,
• ugonjwa wa sumu wakati wa ujauzito,
• magonjwa ya zinaa
• dhana
• kifua kikuu.

Pia, ketonuria inaweza kuzingatiwa na sumu na chumvi nzito za chuma au matumizi ya muda mrefu ya madawa ya kulevya (antibiotics au atropine). Unaweza kusoma zaidi juu ya kuonekana kwa asetoni katika mkojo kwa watoto katika makala hii.

Dhihirisho kuu la acetone iliyoinuliwa ndani ya mkojo

Ishara za kwanza kabisa za ketonuria mwanzoni, katika hali nyingi, zinaonekana kidogo, na harufu tu ya asetoni kutoka kwa mdomo inaweza kupendekeza kuwa kulikuwa na kutokuwa na kazi mwilini. Kama sheria, dalili za ziada kama vile:

• hamu iliyopungua, na kusababisha kukataliwa kwa chakula na vinywaji,
• kutokea kwa kichefuchefu baada ya kula au kutapika,
• harufu ya asetoni inayotokana na mkojo wakati wa mkojo,
• ukiukaji wa kazi ya mfumo wa utumbo (kuvimbiwa, kuhara),
• maumivu ya spastic katika mkoa wa umbilical,
• pallor na kavu ya ngozi na utando wa mucous.

Kwa fomu ya juu ya ugonjwa, dalili zifuatazo ni tabia, zinazoendelea polepole au kuongezeka kwa haraka:

• usumbufu wa kulala, usingizi,
• ini kubwa
• ulevi wa mwili
• upungufu wa maji mwilini
• koma.

Dhihirisho kama hizo zinahitaji kulazwa hospitalini haraka, ambapo inahitajika kupitisha mtihani wa mkojo kwa asetoni, pamoja na vipimo vingine vyote ili kujua ni kwa nini hali hii inaendelea na ni matibabu gani inapaswa kuamriwa. Soma zaidi juu ya kuonekana kwa acetone kwenye mkojo wakati wa uja uzito inaweza kusomwa katika nakala hii.

Nini cha kufanya na ketonuria

Ikiwa hali ya mtu sio mbaya, yaani, sumu ya mwili iliyo na miili ya ketone bado haijajidhihirisha katika hali ya dalili kali, basi jambo la kwanza kufanya ni kutembelea daktari kwa mashauriano. An anamnesis itakusanywa katika mchakato, ambayo ina uwezekano wa kutoa mwanga juu ya sababu kuu za maendeleo ya ketonuria. Halafu, kulingana na hali ya mgonjwa na matokeo ya uchambuzi wake, mbinu bora ya matibabu itatengenezwa - matibabu kwa msingi wa nje au kwa mpangilio wa hospitali.

Ikiwa ketoni zinapatikana kwenye mkojo, tiba itafanywa kwa mwelekeo kadhaa. Katika uwepo wa ugonjwa wa msingi unaosababisha acetonuria, hatua zinapaswa kuchukuliwa ili kuiondoa au utulivu hali ya mgonjwa. Kwa mfano, ikiwa mgonjwa ana ugonjwa wa sukari, basi anahitaji kuchukua mara kwa mara insulini, na pia kutoa damu na mkojo kwa sukari. Kwa kuongeza, unahitaji kudhibiti lishe.

Harufu ya asetoni inaonyesha uwepo wa sumu inayozidi ya ile iliyoelezwa kuwa ya kawaida, kwa hivyo inapaswa kutolewa. Hii inaweza kufanywa kwa kutumia adsorbents - Polysorb, Enterosgel au maandalizi ya kawaida ya mkaa.

Pia kwa madhumuni haya, enemas za utakaso hutumiwa. Ikiwa hali hii ilikua katika mwanamke mjamzito dhidi ya asili ya sumu, basi ili kupunguza sumu haraka, tiba ya infusion inafanywa.

Kwa kuongezea, ikiwa hamu ya kutapika hukuruhusu kuchukua maji kidogo, basi inashauriwa kunywa kwa kunywa sio chai tamu sana au suluhisho la sukari. Wakati miili ya ketone inagundulika kwenye mkojo, wagonjwa huwekwa maji ya madini na vifaa vya alkali, na suluhisho la kumaliza maji mwilini, kama Regidron, Chlorazole na wengine. Ikiwa mgonjwa ana homa, dawa za antipyretic na matibabu mengine ya dalili yamewekwa.

Jambo muhimu sana la kuponya mgonjwa au utulivu hali yake na ketonuria ni kufuata vigezo kuu vya lishe sahihi. Mchuzi wa nyama ya mafuta, vyakula vya kukaanga, matunda ya machungwa, matunda na pipi zinapaswa kutengwa. Wakati huo huo, ni muhimu kutoa upendeleo kwa supu za mboga, nafaka, aina ya mafuta na samaki.

Ikiwa hakuna mienendo mizuri wakati wa matibabu ya nje kwa siku 4-5, basi mgonjwa hulazwa hospitalini na matibabu ya kina huamriwa. Ni pamoja na kuanzishwa kwa dawa kwa njia ya matone, na pia hatua ngumu zinazoongeza ufanisi wa matibabu.

Kujitolea kwa kiwango cha miili ya ketone

Viwango vya ketone ya mkojo ni rahisi kuamua nyumbani, na hii ni fursa nzuri, haswa kwa wagonjwa wenye ugonjwa wa sukari. Kuna vipande maalum vya kuamua acetone, ambayo inaweza kununuliwa kwa urahisi karibu katika maduka ya dawa yoyote. Ni rahisi kufanya mtihani kama huo, na kwa wanawake ambao wameamua kurudia kuamua ujauzito kwa njia hii, haitakuwa ngumu kuifanya hata kidogo.

Ili kufanya hivyo, unahitaji kukusanya sehemu ya mkojo wa asubuhi, baada ya kushikilia choo cha sehemu ya siri na kuziba mlango wa uke na swab ya pamba. Kisha punguza ukanda na mwisho ulio alama maalum kwenye chombo na mkojo, shikilia kwa sekunde chache. Kisha futa mabaki ya mkojo, subiri kidogo na kulinganisha kivuli kinachosababishwa na chaguzi za rangi zilizoonyeshwa kwenye ufungaji wa jaribio.

Ikiwa matokeo yana tint ya pink, basi hii inamaanisha uwepo wa ketoni ni kubwa kuliko kawaida, lakini kwa kiwango kidogo. Rangi ya violet inaonyesha yaliyomo ya asetoni, ambayo inahitaji kutembelea mara moja kwa taasisi ya matibabu.

Daktari wa watoto anayejulikana na Komarovsky anayeongoza anapendekeza sana kwamba wazazi walio na watoto walio na ugonjwa wa kiswidi wanapaswa kuwa na vibete kila wakati nyumbani ili kuamua asetoni katika mkojo wao. Hii itakuruhusu kudhibiti hali ya mtoto, ambayo inamaanisha kuwa na uwezo wa kuzuia shida kubwa kwa wakati, kama vile ugonjwa wa hyperglycemic.