Mbinu ya Insulin ya Insulin

I. Maandalizi ya utaratibu:

1. Jitambulishe kwa mgonjwa, eleza kozi na madhumuni ya utaratibu. Hakikisha kuwa mgonjwa amearifu idhini ya utaratibu.

2. Toa / msaidie mgonjwa kuchukua msimamo mzuri (kulingana na tovuti ya sindano: ameketi, amelala).

4. Tendea mikono yako kwa njia ya usafi na antiseptic iliyo na pombe (SanPiN 2.1.3.2630 -10, p. 12).

5. Vaa vifaa vya msaada wa kwanza vya kutuliza.

6. Andaa sindano. Angalia tarehe ya kumalizika muda wake na kukazwa kwa ufungaji.

7. Kusanya kipimo kinachohitajika cha insulini kutoka kwa vial.

Seti ya insulini kutoka chupa:

- Soma jina la dawa kwenye chupa, angalia tarehe ya kumalizika kwa insulini, uwazi wake (insulini rahisi inapaswa kuwa wazi, na ya muda mrefu - mawingu)

- Koroga insulini kwa kuzungusha polepole chupa kati ya mikono ya mikono (usitikisike chupa, kwani kutetereka kunasababisha malezi ya Bubbles za hewa)

- Futa kuziba kwa mpira kwenye vial ya insulini na kitambaa cha chachi kilichoyeyushwa na antiseptic.

- Gundua bei ya mgawanyiko na toa na kulinganisha na mkusanyiko wa insulini kwenye vial.

- Chora hewa ndani ya sindano kwa kiwango sawa na kipimo cha insulini.

- Kuanzisha hewa ndani ya vial ya insulini

- Pindua vial na sindano na kukusanya kipimo cha insulini kilichowekwa na daktari na sehemu zaidi ya vitengo 10 (kipimo kingine cha insulini huwezesha uteuzi sahihi wa kipimo).

- Ili kuondoa Bubbles za hewa, gonga kwenye sindano kwenye eneo ambalo Bubbles za hewa ziko. Wakati vifungashio vya hewa vinapopanda sindano, bonyeza kwenye pistoni na ulete kwa kiwango cha kipimo cha kipimo (min 10 PIECES). Ikiwa vifungashio vya hewa vinabaki, ongeza bastola hadi itakapopotea kwenye vial (usisongee insulini ndani ya hewa ya chumba, kwani hii ni hatari kwa afya)

- Wakati kipimo sahihi kichoandikishwa, ondoa sindano na sindano kutoka kwa vial na uweke kofia ya kinga juu yake.

- Weka sindano kwenye tray isiyokuwa na kuzaa iliyofunikwa na kitambaa kisicho safi (au ufungaji kutoka kwa sindano ya matumizi moja) (PR 38/177).

6. Toa mgonjwa kufunua tovuti ya sindano:

- mkoa wa ukuta wa tumbo wa nje

- paja la nje la nje

- uso wa juu wa bega

7. Tibu glavu za kutawanya zisizo na antiseptic iliyo na pombe (SanPiN 2.1.3.2630-10, p. 12).

II. Utekelezaji wa Utaratibu:

9. Tibu tovuti ya sindano na kuifuta angalau 2 kwa unyevu na antiseptic. Ruhusu ngozi kukauka. Tupa kuifuta kwa chachi kwenye tray isiyo na kuzaa.

10. Ondoa kofia kutoka syringe, chukua sindano kwa mkono wako wa kulia, ukishikilia sindano ya sindano na kidole chako cha index, ushike sindano na ukata.

11. Kusanya ngozi kwenye wavuti ya sindano na vidole vya kwanza na vya pili vya mkono wa kushoto katika zizi la pembe tatu na msingi chini.

12. Ingiza sindano ndani ya msingi wa ngozi ya ngozi kwa pembe ya 45 ° hadi uso wa ngozi. (Wakati wa kuingiza kwenye ukuta wa tumbo la ndani, pembe ya utangulizi inategemea unene wa fold: ikiwa ni chini ya cm 2,5, pembe ya utangulizi ni 45 °, ikiwa zaidi, basi pembe ya utangulizi. 90 °)

13. Ingiza insulini. Hesabu hadi 10 bila kuondoa sindano (hii itaepuka kuvuja kwa insulini).

14. Vyombo vya habari kavu kitambaa laini cha chachi iliyochukuliwa kutoka kwa bix hadi tovuti ya sindano na uondoe sindano.

15. Shika kitambaa cha laini cha chokaa kwa sekunde 5-8, usipige eneo la sindano (kwani hii inaweza kusababisha kunyonya kwa insulini sana).

III. Mwisho wa utaratibu:

16. Toa vifaa vyote vilivyotumiwa (MU 3.1.2313-08). Ili kufanya hivyo, kutoka kwa chombo "Kwa kutokufa kwa sindano", kupitia sindano, chora disinfectant kwenye sindano, ondoa sindano na sindano ya sindano, weka sindano kwenye chombo kinachofaa. Weka manjano ya chachi kwenye chombo "Kwa leso zilizotumiwa". (MU 3.1.2313-08). Disinsa tray.

17. Ondoa glavu, ziweke kwenye begi ya kuzuia maji ya rangi inayofaa kwa utupaji wa baadaye (taka ya darasa "B au C") (Teknolojia za kufanya huduma rahisi za kimatibabu, Jumuiya ya Madaktari ya Urusi. St. Petersburg. 2010, kifungu cha 10.3).

18. Ili kusindika mikono kwa njia ya usafi, vuta (SanPiN 2.1.3.2630-10, p. 12).

19. Tengeneza rekodi sahihi ya matokeo katika karatasi ya uchunguzi ya historia ya matibabu ya uuguzi, Jarida la kitabia la kiutaratibu.

20. Mkumbushe mgonjwa juu ya hitaji la chakula dakika 30 baada ya sindano.

Kumbuka:

- Unaposimamia insulini nyumbani, haipendekezi kutibu ngozi kwenye tovuti ya sindano na pombe.

- Ili kuzuia ukuaji wa lipodystrophy, inashauriwa kwamba kila sindano inayofuata iwe chini ya 2 cm kuliko ile iliyotangulia, hata siku, insulini inasimamiwa katika nusu ya kulia ya mwili, na siku zisizo za kawaida, kushoto.

- Viunga zilizo na insulini huhifadhiwa kwenye rafu ya chini ya jokofu kwa joto la 2-10 * (masaa 2 kabla ya matumizi, ondoa chupa kutoka kwenye jokofu ili kufikia joto la chumba)

- chupa kwa matumizi endelevu inaweza kuhifadhiwa kwa joto la kawaida kwa siku 28 (mahali pa giza)

- Insulin kaimu fupi inasimamiwa dakika 30 kabla ya milo.

Teknolojia ya kufanya huduma rahisi za matibabu

3. Mbinu ya usimamizi wa insulin

Vifaa: suluhisho la insulini, sindano inayoweza kutolewa ya insulini na sindano, mipira ya pamba, 70% pombe, vyombo viliyo na suluhisho la disinfectant, glavu za ziada za kinga.

Maandalizi ya udanganyifu:

Nisalimieni mgonjwa, jitambulishe.

Fafanua ufahamu wa dawa za mgonjwa na upate ruhusa ya habari ya sindano.

Osha mikono kwa njia ya usafi, Vaa glavu zisizo na nyuzi.

Saidia mgonjwa kuchukua msimamo unaotaka (ameketi au amelala).

Tibu tovuti ya sindano na pamba mbili zilizoingizwa kwenye pombe 70%. Mpira wa kwanza ni uso mkubwa, pili ni tovuti ya sindano ya haraka.

Subiri pombe ikayeuke.

Chukua ngozi kwa mkono wa kushoto kwenye tovuti ya sindano kwenye crease.

Kwa mkono wako wa kulia, ingiza sindano kwa kina cha mm 15 (2/3 ya sindano) kwa pembe ya 45 ° katika msingi wa ngozi, na kidole chako cha index kinashikilia sindano ya sindano.

Kumbuka: na kuanzishwa kwa insulini, sindano-kalamu - sindano huingizwa kwa ngozi kwa ngozi.

Hoja mkono wako wa kushoto kwa plunger na kuingiza insulini polepole. Usichukue sindano kutoka mkono hadi mkono. Subiri sekunde nyingine 5-7.

Ondoa sindano. Bonyeza tovuti ya sindano na mpira kavu wa pamba. Usifanye massage.

Muulize mgonjwa juu ya afya yake.

Kuweka vifaa vya matibabu vinavyoweza kugawanywa na kutumika tena kwa matibabu kulingana na kanuni za sekta ya disinitness na kusafisha mapema na sterilization.

Kinga na toa taka za matibabu kulingana na San. PiN 2.1.7.728-99 "Sheria za ukusanyaji, uhifadhi na utupaji wa taka kutoka taasisi ya matibabu"

Ondoa glavu, weka kontena katika chombo na dawa. Osha mikono kwa njia ya usafi.

Onyo (na ikiwa ni lazima angalia) kwamba mgonjwa huchukua chakula ndani ya dakika 20 baada ya sindano (kuzuia hali ya ugonjwa wa damu).

Kuchagua tovuti ya sindano ya insulini

Kwa sindano za insulini hutumiwa:

• uso wa mbele wa tumbo (ngozi ya haraka sana, inayofaa kwa sindano za insulini fupi na ultrashort hatua kabla ya milo, mchanganyiko tayari wa insulini)
• paja la nje, bega la nje, matako (kunyonya polepole, yanafaa kwa sindano muda mrefu insulini)

Eneo la sindano za muda mrefu za insulini haipaswi kubadilika - ikiwa kawaida huchoma kwenye paja, basi kiwango cha kunyonya kitabadilika wakati wa sindano ndani ya bega, ambayo inaweza kusababisha kushuka kwa sukari ya damu!

Kumbuka kuwa karibu haiwezekani kujiingiza kwenye uso wa bega mwenyewe (kwako mwenyewe) na mbinu sahihi ya sindano, kwa hivyo kutumia eneo hili inawezekana tu kwa msaada wa mtu mwingine!

Kiwango bora cha kunyonya insulini hupatikana kwa kuingiza ndani mafuta ya subcutaneous. Kumeza ndani na kwa ndani ya insulini husababisha mabadiliko katika kiwango cha kunyonya na mabadiliko katika athari ya hypoglycemic.

Kwa nini insulini inahitajika?

Katika mwili wa mwanadamu, kongosho inawajibika kwa uzalishaji wa insulini. Kwa sababu fulani, chombo hiki huanza kufanya kazi bila usahihi, ambayo husababisha sio tu kwa usiri uliopungua wa homoni hii, lakini pia kwa ukiukaji wa michakato ya utumbo na kimetaboliki.

Kwa kuwa insulini hutoa kuvunjika na usafirishaji wa sukari ndani ya seli (kwao ndio chanzo pekee cha nishati), inapokuwa na upungufu, mwili hauwezi kuchukua sukari kutoka kwa chakula kinachotumiwa na huanza kujikusanya katika damu. Mara tu sukari ya damu ifikia kikomo chake, kongosho hupokea aina ya ishara kwamba mwili unahitaji insulini. Anaanza majaribio ya kazi ya kuikuza, lakini kwa kuwa utendaji wake umekosekana, hii, kwa kweli, haifanyi kazi kwake.

Kama matokeo, chombo hicho kinakabiliwa na mafadhaiko makubwa na huharibiwa zaidi, wakati kiwango cha insulini yake mwenyewe kinapungua haraka. Ikiwa mgonjwa amekosa wakati wakati inawezekana kupunguza taratibu zote hizi, inakuwa ngumu kusahihisha hali hiyo. Ili kuhakikisha kiwango cha kawaida cha sukari kwenye damu, anahitaji kutumia mara kwa mara analog ya homoni, ambayo inaingizwa ndani ya mwili. Katika kesi hii, wagonjwa wa sukari wanahitajika kufanya sindano kila siku na kwa maisha yake yote.

Inapaswa pia kusema kuwa ugonjwa wa sukari ni wa aina mbili. Katika kisukari cha aina ya 2, utengenezaji wa insulini mwilini unaendelea kwa viwango vya kawaida, lakini wakati huo huo, seli huanza kupoteza unyeti kwake na huacha kunyonya nishati. Katika kesi hii, insulini haihitajiki. Inatumika mara chache sana na tu na ongezeko kubwa la sukari ya damu.

Na kisukari cha aina 1 kinaonyeshwa na ukiukwaji wa kongosho na kupungua kwa kiwango cha insulini katika damu. Kwa hivyo, ikiwa mtu hupata ugonjwa huu, mara moja amewekwa sindano, na pia hufundishwa mbinu ya utawala wao.

Sheria za sindano za jumla

Mbinu ya kusimamia sindano za insulini ni rahisi, lakini inahitaji maarifa ya kimsingi kutoka kwa mgonjwa na matumizi yao katika mazoezi. Jambo la kwanza muhimu ni kufuata na kuzaa. Ikiwa sheria hizi zimekiukwa, kuna hatari kubwa ya kuambukizwa na maendeleo ya shida kubwa.

Kwa hivyo, mbinu ya sindano inahitaji kufuata viwango vya usafi vifuatavyo:

• Kabla ya kuchukua sindano au kalamu, osha mikono yako vizuri na sabuni ya antibacterial,
• eneo la sindano linapaswa pia kutibiwa, lakini kwa sababu hii suluhisho zilizo na pombe haziwezi kutumiwa (pombe ya ethyl huharibu insulini na kuzuia kunyonya kwake ndani ya damu), ni bora kutumia wipes ya antiseptic,
• baada ya sindano, sindano iliyotumiwa na sindano imetupwa (haziwezi kutumiwa tena).

Ikiwa kuna hali kama kwamba sindano lazima ifanyike barabarani, na hakuna chochote isipokuwa suluhisho lenye pombe iliyo karibu, wanaweza kutibu eneo la utawala wa insulini. Lakini unaweza kutoa sindano tu baada ya pombe kuyeyuka kabisa na eneo lililotibiwa limekauka.

Kama kanuni, sindano zinafanywa nusu saa kabla ya kula. Vipimo vya insulini huchaguliwa mmoja mmoja, kulingana na hali ya jumla ya mgonjwa. Kawaida, aina mbili za insulini huwekwa kwa wagonjwa wa kisukari mara moja - muda mfupi na hatua ya muda mrefu. Algorithm ya kuanzishwa kwao ni tofauti kidogo, ambayo ni muhimu pia kuzingatia wakati wa kufanya tiba ya insulini.

Maeneo ya Sindano

Sindano za insulini lazima zisimamishwe katika maeneo maalum ambapo atafanya kazi kwa ufanisi zaidi. Ikumbukwe kwamba sindano hizi haziwezi kusimamiwa kwa njia ya intramuscularly au intradermally, tu kwa kuingiliana kwenye tishu za adipose. Ikiwa dawa imeingizwa kwenye tishu za misuli, hatua ya homoni inaweza kutabirika, wakati utaratibu yenyewe utasababisha hisia za uchungu kwa mgonjwa. Kwa hivyo, ikiwa wewe ni mgonjwa wa kisukari na umeagizwa sindano za insulini, kumbuka kuwa huwezi kuziweka popote!

Madaktari wanapendekeza sindano katika maeneo yafuatayo:

• tumbo
• bega
• paja (tu sehemu yake ya juu,
• matako (kwenye wizi wa nje).

Ikiwa sindano inafanywa kwa kujitegemea, basi maeneo yanayofaa zaidi kwa hii ni kiuno na tumbo. Lakini kwao kuna sheria. Ikiwa insulin ya muda mrefu inasimamiwa, basi inapaswa kusimamiwa katika eneo la paja. Na ikiwa insulini ya kaimu mfupi hutumika, basi ni vyema kuipitisha ndani ya tumbo au begani.

Vipengele kama hivyo vya utawala wa madawa ya kulevya husababishwa na ukweli kwamba katika matako na mapaa ngozi ya dutu inayotumika ni polepole sana, ambayo inahitajika kwa insulin ya muda mrefu ya vitendo. Lakini katika bega na tumbo, kiwango cha kunyonya kinaongezeka, kwa hivyo maeneo haya ni bora kwa kupiga sindano za insulin za kaimu fupi.

Wakati huo huo, inapaswa kuwa alisema kuwa maeneo ya kuweka sindano lazima ibadilike kila wakati. Haiwezekani kubaya mara kadhaa mfululizo katika sehemu moja, kwani hii itasababisha kuonekana kwa michubuko na makovu. Kuna chaguzi kadhaa za kuchukua nafasi ya eneo la sindano:

• Kila wakati sindano imewekwa karibu na tovuti ya sindano iliyopita, ni cm 2-3 tu kutoka kwake.
• Sehemu ya utawala (k.m. tumbo) imegawanywa katika sehemu 4. Kwa wiki moja, sindano imewekwa katika mmoja wao, na kisha kwa mwingine.
• Tovuti ya sindano inapaswa kugawanywa katika nusu na kuweka sindano ndani yao, kwanza kwa moja, na kisha kwa nyingine.

Maelezo mengine muhimu. Ikiwa mkoa wa kitako ulichaguliwa kwa ajili ya usimamizi wa insulini ya muda mrefu, basi haiwezi kubadilishwa, kwa sababu hii itasababisha kupungua kwa kiwango cha kunyonya kwa vitu vyenye kazi na kupungua kwa ufanisi wa dawa iliyosimamiwa.

Matumizi ya sindano maalum

Sringe kwa utawala wa insulini ina silinda maalum ambayo kuna kiwango cha mgawanyiko, ambayo unaweza kupima kipimo sahihi. Kama sheria, kwa watu wazima ni sehemu 1, na kwa watoto mara 2 chini, ambayo ni, vitengo 0.5.

Mbinu ya kusimamia insulini kwa kutumia sindano maalum ni kama ifuatavyo:

1. mikono inapaswa kutibiwa na suluhisho la antiseptic au nikanawa na sabuni ya antibacterial,
2. hewa inapaswa kuvutwa kwenye sindano kwa alama ya idadi iliyopangwa ya vitengo,
3. sindano ya sindano inahitaji kuingizwa kwenye chupa na dawa na kufyonzwa ndani yake, kisha kukusanya dawa hiyo, na kiasi chake kinapaswa kuwa kidogo zaidi ya lazima,
4. kutolewa hewa ya ziada kutoka kwa sindano, unahitaji kugonga sindano, na kutolewa insulini zaidi kwenye chupa,
5. tovuti ya sindano inapaswa kutibiwa na suluhisho la antiseptic,
6. inahitajika kuunda ganda mara kwenye ngozi na kuingiza insulini ndani yake kwa pembe ya digrii 45 au 90,
7. baada ya utawala wa insulini, unapaswa kusubiri sekunde 15-20, kutolewa mara na kisha tu kutoa sindano (vinginevyo dawa haitakuwa na wakati wa kupenya damu na kuvuja nje).

Matumizi ya kalamu ya sindano

Unapotumia kalamu ya sindano, mbinu ifuatayo ya sindano hutumiwa:

• Kwanza unahitaji kuchanganya insulini kwa kupotosha kalamu kwenye mitende,
• basi unahitaji kuiondoa hewa nje ya sindano ili kuangalia kiwango cha patency ya sindano (ikiwa sindano imezuiwa, huwezi kutumia sindano),
• basi unahitaji kuweka kipimo cha dawa kwa kutumia roller maalum, ambayo iko mwishoni mwa kushughulikia,
• basi inahitajika kutibu tovuti ya sindano, andika ngozi na usimamie dawa kulingana na mpango hapo juu.

Mara nyingi, kalamu za sindano hutumiwa kusambaza insulini kwa watoto. Ni rahisi kutumia na haisababishi maumivu wakati wa kuingiza.

Kwa hivyo, ikiwa wewe ni mgonjwa wa kisukari na umewekwa sindano za insulini, kabla ya kuwaweka mwenyewe, unahitaji kupata masomo machache kutoka kwa daktari wako. Ataonyesha jinsi ya kufanya sindano, mahali ambapo ni bora kufanya hivyo, nk. Utawala sahihi tu wa insulini na kufuata kipimo chake utaepuka shida na kuboresha hali ya jumla ya mgonjwa!